Москва удаление гланд: Тонзиллэктомия в Москве — 117 клиник, цена от 2500 руб.

Содержание

Удаление небных миндалин (Тонзиллэктомия) — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Миндалины являются защитной лимфоидной тканью, расположенной в носоглотке человека. Иногда миндалины приходится удалять из — за ряда неблагоприятных последствий заболеваний. Операция по удалению недорогая и доступна для большинства жителей города Москвы.

Миндалины – это, прежде всего, важная защитная функция, которая принимает на себя первичный поток кислорода, содержащего аллогенные патогены. Именно они производят местный иммунитет. Вторая роль лимфоидной ткани заключается в функционировании, процессе образования, развития и созревания клеток крови.

На поверхности и в углублении миндалин обитает множество форм микроскопических организмов, всего их насчитывают около 30 разновидностей. Хронические заболевания ротовой полости, к примеру, кариес или стоматит, влечет за собой возникновение хронического тонзиллита. Также причиной тонзиллита могут стать воспалительные процессы в носу и гайморовых пазухах.

Удаление небных миндалин (гланд)

Метод консервативного лечения рекомендован при несложной форме тонзиллита. Прием медпрепаратов и физпроцедуры назначаются курсами два – три раза в год. Если улучшения не наступает и миндалины остаются в хронической стадии заболевания больше, чем один год, их удаляют хирургическим путем – тонзиллэктомией.

При токсико – аллергической форме воспаления миндалин консервативное лечение может быть неэффективном, однако, в некоторых случаях может наступить улучшение, и операции не потребуется. Как правило, положительный эффект может произойти, если больной проходит один – два курса медикаментозного лечения. К сожалению, в большинстве случаев назначается удаление лимфоидной ткани хирургическим путем, только это избавит от симптоматики заболевания. Если диагностика показала хроническую стадию токсико – аллергического воспаления миндалин, то назначается операция на гланды.

Хирургическая операция на миндалины: показания

  • Часто повторяющийся тонзиллит (обостряется 7 раз в год, 5 раз в два года, 3 раза в течение 3 лет).
  • Декомпенсированное хроническое воспаление гланд.
  • Операция по удалению гланд не допускается, если у пациента постоянно протекающий тонзиллит с токсико – аллергическими симптомами.
  • Остановка дыхания во сне, нарушенное глотание и дыхание по причине увеличенных небных миндалин.
  • Абсцессы.

Удаление гланд методом коблации

Коблатор – прибор – холоднооплазменный прибор нового поколения. Коблация – холодное разрушение. Этот аппарат интегрирует электроэнергию в плазменный поток. Понадобится только два электрода и проводящая ток жидкость между ними. Между электрическими проводниками потенциальная разница: электроток перемещается к краткому пути от минуса к плюсу. На лимфоидную защитную ткань наносится жидкость, проводящая ток.

Предварительно слизистая обрабатывается местным антисептиком либо выполняется проводниковое обезболивание. После пропадания у пациента чувствительности, миндалину, которую планируется удалить, захватывают посредством щипцов либо корнцанга, затем она подвергается влиянию коблатора — отделяется от подлежащих тканей.

Удаление миндалин посредством методики холодного разрушения исключает болевые ощущения после тонзилэктомии. Выполняется удаление гланд под наркозом, а после нее нет необходимости принимать анальгетики.

  • Практически нет кровотечения, так как коблатор коагулирует сосуды. Весь операционный процесс проводится одним аппаратом.
  • Сниженные риски кровотечения после операции.
  • Не остается раневой поверхности, которая может инфицироваться через некоторое время после операции и потребовать антибактериального лечения.
  • Плазменный слой небольшой, поэтому глубина проникновения дозированная.
  • Рабочий электрод гибкий, поэтому манипуляции можно выполнять в сложнодоступных участках.
  • Хирург визуализирует поле для проведения операции.
  • Послеоперационный период не длительный.
  • Отсутствуют ожоги слизистой оболочки гортани и подлежащих мягких тканей: влияние температуры минимальное, его практически нет (в отличие от лазерного удаления).
  • Не происходит разложения тканей, как в случае криодеструкции.
  • Операцию можно проводить в любом возрасте, возрастных ограничений нет, поэтому допустимо не только удаление гланд у взрослых, но и удаление гланд у детей.

В каких случаях нельзя удалять гланды?

Операция по удалению миндалин недопустима при наличии нестабильного содержания сахара в крови. Также при наличии патологии в легких, прогрессирующего туберкулеза, обострения хронического заболевания либо заболевания сердечно — сосудистой системы.

Относительное противопоказание относится к внутриутробному вынашиванию плода, острым инфекциям. После завершения родов и лечения болезни возможно удаление миндалин посредством коблатора.

Почему многие предпочитают обращаться в клинику «Чудо Доктор»

Новые методики лечения.

В медклинике применяется не только консервативная терапия, но и передовые методики. Если у пациента наблюдается заболевание органов слухового аппарата, горла и носа, используется неинвазивная и малоинвазивная терапия – безопасный и высокоэффективный метод избавления от перечня заболеваний.

Диагностика высокого качества.

В нашей клинике диагностируются заболевания на ранних стадиях, так как мы применяем высокочастотное современное рентгеновское оборудование, благодаря которому можно обнаружить патологии горла, диагностировать травмы, новообразования и инфекционные процессы.

Специалисты высшей квалификации.

Наша клиника не только оснащена передовой медицинской техникой. Для работы в нашем центре были приглашены высокопрофессиональные врачи. Медицинский персонал Чудо Доктор состоит из кандидатов медицинских наук, врачей высшей категории. Наш коллектив окажет каждому пациенту медицинскую помощь, позаботится о его комфорте во время пребывания в стенах клиники. Главные наши цели – предоставить клиенту лучшее современное лечение без боли!

Удаление гланд у детей в Москве

Сложно встретить ребенка, который ни разу не болел ангиной. При недостаточном лечении или частых рецидивах развивается хронический тонзиллит – заболевание, сопровождающееся постоянным воспалением небных миндалин, которые родители обычно называют гландами. В этом случае гланды перестают выполнять свои функции по защите организма и вместо этого сами становятся причиной детских заболеваний.

Показаниями к удалению небных миндалин считаются следующие случаи: обострения тонзиллита у ребенка чаще 5-ти раз в год; частые гнойные ангины, трудно поддающиеся лечению; развивающиеся заболевания внутренних органов (почек, сердца, суставов), которые возникли на фоне ангины или тонзиллита. При наличии данных показаний врачи отоларингологи, как правило, рекомендуют радикальный способ лечения – полное удаление миндалин (тонзиллэктомия) или частичную резекцию миндалин (тонзиллотомия).

Подготовка к операции

Перед операцией ребенка обязательно осмотрит врач-педиатр нашей клиники и выдаст разрешение на проведение хирургического вмешательства. Кроме того, необходимо пройти стандартную предоперационную подготовку: сдать анализы, и пройти необходимые обследования и консультации специалистов. Это необходимо для того, чтобы мы были уверены в здоровье маленького пациента и отсутствии противопоказаний к проведению операции. Так как удаление гланд проводится под наркозом, обязательной является консультация врача анестезиолога-реаниматолога, который подберет оптимальный вариант обезболивания и расскажет все об особенностях проведения операции.

Подробнее о комплексной предоперационной подготовке >>>

Удаление небных миндалин у детей

Время операции: от 60 мин

Эндоскопическая операция

В стационаре: 1-3 дня

Эндотрахеальный (общий) наркоз

В клинике «СМ-Доктор» удаление миндалин у детей (тонзиллэктомия и тонзиллотомия) проводятся под общим наркозом, поэтому ребенок не почувствует боли и дискомфорта, у него не останется даже никаких неприятных воспоминаний. В зависимости от возраста и общего состояния пациента оперирующий ЛОР-врач выбирает один из способов проведения операции.

Классический метод. В этом случае детский ЛОР проводит удаление миндалин с помощью специальных хирургических инструментов. Традиционная операция по-прежнему является самой распространенной методикой, алгоритм проведения операции прекрасно отработан нашими врачами и дает отличный результат.
В клинике «СМ-Доктор» активно применяются щадящие методики, которые дают возможность избежать большой кровопотери и значительно сократить восстановительный период после операции.

В зависимости от используемого метода операция по удалению гланд у детей может длиться от 60 минут. В течение 1-3 дней после операции ребенок будет находиться под наблюдением врача в стационаре клиники.

Послеоперационный период

Восстановительный период в среднем длится до 5 дней. Как правило, дети, перенесшие операцию, практически сразу чувствуют улучшения, а в отдаленном периоде ребенок после удаления миндалин болеет гораздо реже своих ровесников.

Цены на операции по удалению миндалин


Цена операции по удалению миндалин (гланд) в первую очередь зависит от методики проведения оперативного вмешательства. Также необходимо учитывать стоимость предоперационной подготовки и пребывания в стационаре.

Для получения подробной информации по стоимости удаления гланд у детей и для записи на консультацию обращайтесь по телефону +7 (495) 292-59-86.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Удаление миндалин лазером | Лор Клиника «Солнце»

Миндалины, органы из лимфоидной ткани, распложённые в носоглоточной зоне и угнетающие вредные микроорганизмы. Продолжительные простудные состояния провоцируют накопление патогенных микроорганизмов, миндалины утрачивают свои функции, что инициирует необходимость удаления гланд.


Особенности лазерного удаления гланд

Тонзилэктомия – наименее травматичная метода удаления миндалин лазером. В процессе операции иссекаются пораженные ткани и запаиваются поврежденные сосуды. Лазерный способ позволяет удалить гланды без возникновения кровопотерь. Отсутствие ран после оперативного вмешательства снижает риск инфицирования.

Методы удаления миндалин лазером

Основа лазерной терапии заключается в использовании колеблющихся однофазовых волн с разной степенью проникновения в ткани. Лазерное удаление миндалин подразделяется на два вида:

  • Полное удаление миндалин или радикальная тонзилэктомия. Данный вид операции показан только, когда миндалины полностью разрушены инфекцией.
  • Лазерная абляция – выборочное устранение верхних пластов тканей гланд.

Для удаления миндалин используют несколько видов лазера. Для тонзилэктомии подходят:

  • Инфракрасный лазер — используется для разделения и спайки тканей миндалин;
  • Волоконно-оптический лазер – производит иссечение вместе с около миндальными тканями. Его используют, когда воспаление охватило практически всю миндалину.

Для абляции применяется Углеродный лазер (CO2-лазер), он позволяет выполнять метод выпаривания, который уменьшает гланды и снимает оттек.

Показания к лазерному удалению миндалин

Основанием для удаления пораженных миндалин является наличие серьезной угрозы другим органам. Как правило, удаление гланд показано пациентам, которые болеют ангиной более четырёх раз в год, пациентам, у которых безоперационное лечение не дало должных результатов, пациентам с наличием осложнений в виде болезней сердца, суставов, нервной системы. Удаление миндалин необходимо пациентам, претерпевшим острую ревматическую атаку, а также людям, у которых чрезмерное увеличение миндалин из-за распространения лимфоидной ткани вызывает проблемы с дыханием или глотанием.

Противопоказания к лазерному вмешательству

Удаление миндалин лазером противопоказано пациентам с онкологическими заболеваниями, болезнями органов кроветворения, нарушениями свертываемости крови, расстройствами психики и нервной системы, серьезными болезнями сердца, печени и почек.

Проведение манипуляций по удалению гипертрофированных миндалин следует отложить в период обострения острых инфекционных, вирусных и ревматоидных болезней, активной стадии туберкулеза, при сахарном диабете, гипертензии и в период женских менструаций. Кроме того, удаление гланд не выполняют беременным и кормящим женщинам и детям до 10 лет.

Преимущества лазерного метода

Лазерный метод один из наиболее современных способов лечения миндалин.

  • Коагуляция гланд, происходящая во время лазерного воздействия, ускоряет заживление, тем самым уменьшая возможность возникновения кровотечения.
  • Длительность лазерной операции составляет до 30-40 минут.
  • Лазерное лечение не отставляет открытых раневых поверхностей.
  • Операция по лазерному удалению гланд проводится амбулаторно и не требует длительного периода восстановления. Пациент после операции сохраняет трудоспособность.
  • Операция проводится с применением местной анестезии
  • Для минимальной травматизации и облегчения восстановительного периода лазерная тонзилэктомия, как правило, выполняется в несколько этапов.

Лазерное воздействие является стерильным по своей природе, позволяет сократить риски возникновения негативных последствий операции и минимизировать вмешательство в организм, использованием метода частичного иссечения.

Как проходит операция

За три часа до старта операции пациенту не рекомендуется пить и есть. Пациент располагается в хирургическом кресле, ему проводят анестезирующую обработку глотки. После того, как анестезия подействует, врач направляет на миндалины специальный аппарат, воздействующий лазерным лучом. Во избежание ожогов и повреждения здоровых тканей, обработку излучением проводят в 4-5 подходов, каждый сеанс лазерного воздействия составляет примерно 10-15 секунд. Для недопущения кровотечения выполняется лазерная коагуляция (запаивание) сосудов. Удаление миндалин выполняется в момент, когда пациент, сделав глубокий вдох, приостановит дыхание. Для полного удаления гнойных отложений выполняют искусственное расширение крупных углублений, затем проводится их разглаживание, рубцы иссекаются лазером. Такие манипуляции позволяют создать отхождение содержимого лакун миндалин. При проведении тонзилэктомии гнойные отложения гланд устраняются полностью. В некоторых случаях, в течение одного — двух часов после проведения операционного вмешательства, для исключения риска возникновения осложнений, проводится наблюдение за пациентом, далее его отпускают домой. Так как лазерное удаление миндалин является наиболее щадящим способом лечения, доктор может выполнять эту манипуляцию в несколько этапов.


Восстановительный период

Качество проведенной операции зависит от профессионализма доктора. Лазер — стерильный инструмент, противостоящий септическому воспалению тканей. Регенерация слизистой глотки восстанавливается в течение двух — трёх недель, при отсутствии ожогов и обширных ран. Обычно на 7-й день после проведения лазерного удаления миндалин назначается послеоперационный осмотр у лечащего врача. Для ускорения заживления пациенту назначается полоскание специальным составом. После удаления миндалин лечение антибактериальными препаратами как правило не требуется. В течение первых 24 часов после лазерного воздействия пациенту разрешено употреблять воду только прохладной температуры. Рекомендуется обратиться к щадящему питанию из прохладных однородных мягких блюд. Не желательно употребление твердой, острой, жирной или горячей еды. Категорически запрещено курить и пить алкоголь. Пациенту после операции не стоит перемерзать и перегружаться физически. Желательно проведение курса укрепляющего иммунитет лечения.


Результат операции

Впоследствии лазерного удаления миндалин наблюдается общее улучшение состояния пациента, как физического, так и психологического. Пропадает слабость, перестают возникать ангины. Удаление миндалин лазером – безболезненная операция, позволяющая за один или несколько сеансов значительно улучшить самочувствие.

Удаление гланд в Москве детям и взрослым — цена операции

Каждый когда-нибудь болел ангиной (тонзиллитом), потому на себе испытал тяжесть и изнуряющий характер этой болезни. Кроме самих симптомов, болезнь чревата осложнениями, с которыми придется долго и мучительно бороться. Развитие воспалительного процесса в одной или сразу в нескольких миндалинах возникает от проникновения в организм бактерий или вирусов. Лечится это тяжело и долго. И как бы ни держались врачи, противясь удалению миндалин (в народе — гланд), иногда это становится единственным способом сохранить здоровье. 

Миндалины, как любой орган человеческого организма, выполняют свою задачу: создают защитный барьер, препятствующий легкому проникновению вредных микроорганизмов. Однако распухшие миндалины вызывают неприятные ощущения сдавливания, и если вовремя не обратиться за помощью к врачу – можно получить хроническую форму заболевания. Удаление гланд у детей позволит остановить процесс заболевания намного раньше, предупредит развитие его в дальнейшем, а процесс восстановления проходит быстрее, чем у взрослых. 

В Москве удаление гланд проводится в клиниках разного уровня, и принимая во внимание оснащенность оборудованием и грамотно подобранный персонал, ЛОР клиника «Медквадрат» одна из лучших.
Тонзиллэктомия является крайней мерой в лечении тонзиллита, ставшего уже хроническим, представляет собой полное удаление миндалин. Иногда становится возможным сделать тонзиллотомию – частичное удаление. Полное удаление миндалин может производиться разными способами:

  1. Классический: хирургическая операция под общей анестезией;
  2. Удаление гланд лазером;
  3. Электрокоагуляция;
  4. Криодеструкция;
  5. Ультразвуковой скальпель.

Частичное удаление в некоторых случаях проводится с помощью методики криозаморозки, за счет воздействия лазера или жидкого азота. Такая процедура безболезненна и бескровна, что делает процесс реабилитации более быстрым и эффективным. Многие врачи отдают предпочтение частичному удалению, которое позволяет сохранить защитную функцию органа. Но при этом есть риск возможного воспаления при любом неблагоприятном факторе. Цена удаления гланд лазером не станет серьезной преградой, отделяющей вас от полного выздоровления.

Каждый метод имеет свои особенности, тонкости и показания. Но в любом случае опыт врача – это большая часть успешно проведенной операции. Клиника «Медквадрат»  тщательно следит за подбором персонала и способствует дальнейшему обучению и приобретению профессионализма. Какой бы путь врач ни выбрал – вы можете быть уверены в его правильности, как и в том, что учтены особенности организма, вашего собственного или вашего ребенка. 

Каковы показания к операции по удалению гланд?

  • Частые или хронические ангины (четыре и более раз в году), с обострением процесса;
  • Резкое снижение защитных свойств организма;
  • Частое развитие гнойников;
  • Сильное увеличение миндалин;
  • Консервативная терапия не дает результата;
  • Появились осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, суставов, почек.

Противопоказания применения лечения – беременным женщинам и людям с такими особенностями здоровья:

  • Острые инфекционные патологии;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Сахарный диабет;
  • Туберкулез.

Удаление глад – подготовка к операции

Медперсоналу необходимо сделать следующее:

  • Врачи внимательно осматривают небные миндалины, шею, горло;
  • Проводятся все необходимые обследования, сдаются анализы;
  • Врач изучает историю болезни, проводит анализ медицинских препаратов, соответствующих данному пациенту и его состоянию здоровья, а также течению болезни.

Пациент в день перед операцией может съесть только легкий ужин, ночью ни есть, ни пить нельзя. Тонзиллэктомия проводится под общим наркозом, в случае местного наркоза при частичном удалении пациент получает успокоительное, сама операция делается под местным наркозом.
Восстановление пациента после операбельного вмешательства проходит определенный период в стационаре, чтобы врачи смогли вовремя позаботиться обо всем необходимом. Сразу после операции, если это взрослый, его кладут на правый бок, что способствует снижению давления на сердце. На горло в это время кладется пузырь со льдом. Это поможет сузить сосуды и снизить кровотечение, уменьшив кровопотери. Врач назначает курс лечения антибиотиками. Каждое средство назначается в соответствии с состоянием здоровья пациента, учитывая фармакологические инновации. Сам процесс восстановления стандартно занимает до 14 дней. После окончания операции пациент не ест, как и первый день после хирургического вмешательства. Можно выпить немного воды. Потом меню уделяется повышенное внимание: исключить раздражающие продукты, пищу принимать только в жидком или протертом состоянии, ни в коем случае еда не должна быть горячей. Это может усилить кровотечение. Рекомендуется много не разговаривать, пить жидкость в больших количествах.

При отеке горла, который может возникнуть как реакция организма на внешнее вмешательство, можно закапывать в нос физраствор или капли, сужающие сосуды. Врачи клиники подскажут, что делать это можно не дольше 7 дней, остальное время – только по их назначению.

Удаление миндалин в клинике «Медквадрат» дает определенные преимущества:

  • Высококвалифицированный персонал с большим опытом работы;
  • Широкий выбор методов удаления с учетом физических особенностей каждого пациента;
  • Послеоперационный период проходит без осложнений;
  • Реабилитация занимает короткий срок – за счет качества ухода и квалифицированного сопровождения;
  • ЛОР клиника оборудована всем необходимым для проведения данной операции – в соответствии с последними разработками в сфере;
  • Организм полностью выздоровеет в короткие сроки.

Ваше здоровье – самое ценное, что у вас есть. Не старайтесь вылечиться самостоятельно, не ждите, когда все чудесным образом восстановится. Позвольте нам помочь вам жить здоровой насыщенной жизнью – обратитесь в нашу клинику вовремя. Ведь цена удаления гланд несопоставима с ценой вашей здоровой жизни.
 

Удаление миндалин

Удаление миндалин – это хирургическое вмешательство, направленное на лечение хронического тонзиллита – инфекционно-воспалительного заболевания нёбных миндалин (гланд).

Когда необходимо удаление миндалин

 

Миндалины являются частью иммунной системы человека. Они защищают дыхательную систему и нейтрализуют инфекцию прежде, чем она проникает в бронхиальные проходы. Однако в тех случаях, когда миндалины перестают выполнять свою защитную функцию и приносят больше вреда, чем пользы, рекомендуется их удаление – тонзиллэктомия. Ведь главная опасность хронического тонзиллита – риск поражения жизненно важных органов: сердца, почек, суставов. Такие серьёзные осложнения вызывает токсин, вырабатываемый возбудителем инфекции на миндалинах.

 

Ещё несколько десятилетий назад к удалению миндалин прибегали куда чаще, чем сейчас. После многочисленных исследований отношение к этому органу было пересмотрено, и тонзиллэктомия применяется как крайняя мера лечения хронического тонзиллита – воспаления миндалин. Решение об удалении миндалин в Клинике имени Н. И. Пирогова принимается после комплексного обследования: лабораторных исследований, специальных тестов, посевов. Если они подтверждают декомпенсированную форму хронического тонзиллита, когда миндалины полностью утрачивают свои защитные функции и представляют угрозу для всего организма, врач назначает тонзиллэктомию.

Как проходит удаление миндалин в Клинике имени Н. И. Пирогова

 

Врачи-оториноларингологи нашей клиники имеют большой опыт удаления миндалин. Процедура проходит безболезненно, с применением щадящих методик, в том числе лазерных, с минимальным восстановительным периодом. Как правило, пациент находится двое суток в комфортабельном стационаре, а полностью реабилитация завершается в течение недели.

После удаления миндалин Вы навсегда избавляетесь от хронического тонзиллита и его проявлений в виде воспаления и частых гнойных ангин. Вам больше не будут требоваться курсы терапевтического лечения и постоянный приём медикаментов. Поскольку вместе с миндалинами ликвидируется и очаг инфекции, исключается негативное влияние возбудителя инфекций на сердце, почки, суставы.

Преимущества удаления миндалин в Клинике имени Н. И. Пирогова:


  • решение об удалении миндалин применяется только на основании тщательного обследования;
  • проведение операций с использованием современных эффективных малоинвазивных методик, существенно ускоряющих выздоровление;
  • возможность пройти все предоперационные обследования в клинике в течение одного дня;
  • собственная лаборатория: результаты анализов – быстро и с гарантией достоверности;
  • оснащение операционных залов самым передовым медицинским оборудованием ведущих западных компаний;
  • внимательный и ответственный медицинский персонал: коллектив анестезиологов, реаниматологов, ассистентов и медицинских сестёр слаженно и быстро решает любые вопросы круглосуточно;
  • высочайшие стандарты стерильности оборудования и безопасности пациента, соответствующие требованиям контролирующих органов;
  • применение анестезии последнего поколения, не вызывающей никакого дискомфорта после вмешательства;
  • быстрое возвращение к привычной жизни;
  • современный комфортабельный стационар: Вы чувствуете себя, как в номере европейской гостиницы;
  • бесплатное такси для пациентов.

 

Запишитесь на консультацию – избавьтесь от хронического тонзиллита раз и навсегда!

Записаться на прием

Удаление гланд в Люберцах — цены и запись на операцию в клинику 100med

Гланды расположены по обе стороны горла. Они играют очень важную роль в жизни каждого человека. Они способны защитить от инфекций. Как правило, операция по удалению гланд назначается в том случае, когда они начинают сильно беспокоить пациента. Гланды удаляют как взрослым, так и детям. Детская операция мало чем отличается от взрослой. Данную операцию назначают, если отек гланд искажает речь, человеку становится слишком трудно дышать или глотать.

Стоимость операции вы сможете увидеть на сайте нашего медицинского центра. Также стоит отметить, что удаление гланд в нашей клинике обладает достаточно большим количеством преимуществ. Среди основных из них можно выделить следующие моменты:

  1. Профессионализм сотрудников. Абсолютно все наши сотрудники обладают достаточно высоким уровнем квалификации и многолетним стажем работы за плечами. Квалификацию они регулярно подтверждают.
  2. Оборудование. В процессе своей работы мы используем только новейшее современное оборудование, которое даст возможность провести операцию более качественно.
  3. Наркоз. Для удаления аденоидов, как правило, используется местная анестезия или общая. Все это абсолютно безопасно.
  4. Подход. Наши специалисты всегда подбирают индивидуальный подход к каждому пациенту.

Также стоит отметить, что цены на удаление гланд указаны на сайте нашего медицинского центра, поэтому вы можете с ними ознакомиться в любой удобный для вас момент. Мы вам рекомендуем позвонить в нашу клинику прямо сейчас, если вы нуждаетесь в удалении аденоидов или гланд. Наши специалисты непременно справятся с любой поставленной перед ними задачей.

Для того чтобы попасть на прием в нашу клинику, вам необходимо либо заполнить специальную форму онлайн на нашем сайте, либо связаться с нами по контактному номеру телефона. Мы непременно ответим на все интересующие вас вопросы и запишем вас на прием к доктору.

Можно ли избежать удаления небных миндалин? Лазерная абляция небных миндалин, статьи о лечении

Хронический тонзиллит — это хроническое воспалительное заболевание небных миндалин. Проблема хронического тонзиллита остается одной из самых актуальных в оториноларингологии. Этим заболеванием в разный период жизни страдают около 15% населения. Несмотря на длительность существования, проблемы лечения хронического тонзиллита до настоящего времени не решены.

Небные миндалины — важнейший орган лимфатической системы, выполняющий ряд функций защиты организма и этим определяющий необходимость щадящего к ним отношения.

До недавнего времени тонзиллэктомия был единственным хирургическим методом лечения хронического тонзиллита, действуя по принципу — нет миндалин нет проблем. Но если вспомнить о серьезных интра- и послеоперационных осложнениях, то становится ясным необходимость поиска эффективных методов хирургического лечения хронического тонзиллита, коим, на мой взгляд, и является лазерная абляция небных миндалин. Лазерная абляция миндалин – удаление с помощью лазера поверхностных слоев миндалин (частичное удаление миндалин) с целью улучшения дренажной функции лакун, уменьшения воспалительных явлений в ткани миндалины при хроническом тонзиллите. Абляция небных миндалин осуществляется с помощью СО2-лазера. Мощность СО2-лазера ставится на уровне 15–18 W, диаметр пятна лазерного луча –2 мм.

Операция выполняется амбулаторно. Длительность операции – около 15–20 минут. Положение пациента –сидя на кресле. Анестезия – местная аппликационная 10% раствором лидокаина. Операция проходит абсолютно безболезненно и бескровно. Каждая обработка поверхности миндалин осуществляется 4–6 кратными повторениями (10–15 секунд каждая). Уровень вводимой энергии и время воздействия на каждую точку обрабатываемой зоны подбирается таким образом, чтобы возникал быстрый нагрев тканей без термической релаксации. Таким образом, достигается абляция (удаление) тканей без карбонизации.

Первоначально удаляется ткань миндалины посередине расстояния между передней и задней дужками на глубину 0,3–0,5 см. Далее радиально по всей поверхности миндалин удаляется ткань на такую же глубину, выравнивая поверхность.

Крупные лакуны кратерообразно расширяются, края сглаживаются для предотвращения скопления в этих местах казеозных масс. Для лучшего доступа к верхнему полюсу шпателем отодвигается передняя небная дужка. Имеющиеся рубцы рассекаются лазерным лучом, сглаживаются края лакун, дополнительных долек.

Впервые у нас в стране исследования по определению показаний к данной операции провел Збышко Ярослав Богданович.

Сравнение методов хирургического лечения хронического тонзиллита и характеристика послеоперационного периода по Збышко Я.Б.

Операция

Параметры

Лазерная абляция миндалин

Тонзиллэктомия

Средняя длительность операции

20 минут

41,6 минут

Осложнения

1) интраоперационные

— выраженное кровотечение

— коллаптоидное состояние

2) послеоперационное кровотечение

-

-

-

2,9±1,5%

5,1±2,0%

6,8±2,3%


Операция

Параметры

Лазерная абляция миндалин

Тонзиллэктомия

Интенсивность боли в послеоперационном периоде (Ме)

3,5 балла

9,0 баллов

Длительность боли в послеоперационном периоде (M±m)

2,8±0,2 дня

4,8±0,3 дня

Продолжительность послеоперационного периода (M±m)

3,0±0,4 дня

8,5±0,2 дня

Абляция небных миндалин углекислотным лазером является одним из эффективных методов лечения хронического тонзиллита. В подавляющем большинстве случаев с выраженным положительным эффектом может быть использована у больных с различными формами хроническими тонзиллита, а также в тех случаях, когда тонзиллэктомия по тем или иным причинам проводиться не может.

Нет комментариев

Ухо, нос и горло (ЛОР)

Добро пожаловать в группу специалистов по ЛОР и аудиологии здесь, в специализированной клинике Palouse, где у нас работает выдающаяся команда специалистов по ушам, носу и горлу (отоларингологов) в сочетании с лучшими аудиологами в регионе. Нам нравится иметь возможность служить нашему сообществу прямо здесь, в наших ультрасовременных помещениях.

Забота о членах своего сообщества — это как забота о семье, и это имеет большое значение в мире, когда дело доходит до того, как выглядит и ощущается наша практика.Наши ЛОР и аудиологи считают, что поставщики медицинских услуг и пациенты — это одна команда, и этот акцент на сострадательном общении и сотрудничестве отличает нас в нашей области.

Доктор Тим Гудрич возглавляет отдел ЛОР, предоставляя лечение для ряда заболеваний уха, носа и горла — от головных болей, тяжелых аллергий и хронического синусита до голосовых узлов, рака горла и апноэ во сне. Наш специалист по аудиологии, доктор Килинг, помогает с проверкой слуха, потерей слуха, настройкой слуховых аппаратов и всеми другими аспектами аудиологической диагностики и лечения.

Некоторые из наиболее распространенных ЛОР-состояний, которые мы лечим, включают (но не ограничиваются ими):

  • Головокружение и головокружение
  • Инфекции уха
  • Головные боли
  • Опухоли головы и шеи
  • Потеря слуха
  • Охриплость
  • Проблемы с носом и пазухами
  • Полипы носа и голосовых связок
  • Детские ЛОР-проблемы
  • Удаление инородных тел
  • Рак кожи и бирки на коже
  • Храп и апноэ во сне
  • Раздвоенные мочки уха
  • Заболевание щитовидной железы
  • Тиннитус
  • Заболевания миндалин и аденоидов
  • Заболевания голосовых связок

Наши аудиологи могут помочь вам с:

  • Проверка слуха
  • Потеря слуха у детей и взрослых
  • Лечение тиннитуса
  • Средства защиты органов слуха
  • Обследование, наблюдение и лечение детей с проблемами среднего уха
  • Ремонт слуховых аппаратов
  • И более

Мы приглашаем вас посетить раскрывающееся меню слева, чтобы получить более подробную информацию о конкретных состояниях и методах лечения, относящихся к нашим командам ЛОР и аудиологов.Давайте найдем ответы на симптомы вашего тела, чтобы вы могли вернуться к своему делу и наслаждаться жизнью.

Запишитесь на консультацию или скрининг в Группу ЛОР и аудиологии PSP

Воспользуйтесь нашей онлайн-формой или позвоните нам, чтобы назначить консультацию или скрининг в ЛОР-терапевтах или в аудиологической группе Palouse. Вопросов? Свяжитесь с Сашей Смит. Мы с нетерпением ждем возможности стать частью решения.

Москва, ИД Колоноскопия

Заявление об ограничении ответственности

Информация об этом отчете и New Choice Health, Inc.веб-сайт является собственностью компании New Choice Health, Inc. и не могут быть воспроизведены каким-либо образом без явного письменное разрешение New Choice Health, Inc. New Choice Health, Inc. информация из собственных алгоритмов анализа затрат и сторонних независимых источники, которые, по ее мнению, являются надежными и надежными. Новый выбор здоровья, Inc.не делает никаких заявлений или гарантий, явных или подразумеваемых, в отношении точности или своевременность его информации, и не может нести ответственность за любые ошибки или упущения в его информации или результаты, полученные от использования таких затрат или информацию о ценах. Конечные пользователи этой информации несут полную ответственность за определение того, является ли эта информация полезной и подходящей для их целей.Конец пользователи не должны полагаться исключительно на эту информацию при оказании медицинской помощи. решения о покупке. New Choice Health, Inc. не несет ответственности или обязательств. за любые советы, цену, стоимость, лечение, долги или услуги, выполненные или полученные любым учреждением, включая больницы, независимое тестирование, но не ограничиваясь ими. учреждения, центры визуализации, врачи, центры амбулаторной хирургии, страховые компании, планы медицинского страхования или медицинские учреждения любого типа, представленные в этом отчете, или внутри www.сайт newchoicehealth.com.

Используя этот сайт, вы соглашаетесь с нашими Условиями использования и Политикой конфиденциальности.

Хирургических ЛОР-операций в Москве — стоимость, специалисты

Эндоскопическая аденотомия — удаление гипертрофированных аденоидов под контролем эндоскопа.Точный метод снижения вероятности рецидива. Он проводится под общим наркозом, часто с использованием хирургических лазеров.

Репозиция костей носа — восстановление формы носа при «свежих» переломах костей носа (до 7-10 дней).

Эндоскопическая хирургия придаточных пазух носа — щадящий хирургический метод лечения хронических синуситов, кист гайморовых пазух и т. Д.

Септопластика , резекция подслизистой перегородки носа — это хирургический метод лечения нарушений носового дыхания из-за искривления носовой перегородки.

Тонзиллэктомия — удаление миндалин традиционным способом при декомпенсированной форме хронического тонзиллита. Желательно проводить операцию под общим наркозом.

Нужна консультация?

Позвоните в ООО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), и наши сотрудники ответят на все ваши вопросы. вопросов

Микроларингоскопия — операции на гортани, голосовых складках, проводимые под микроскопом под общим наркозом с целью удаления образований гортани (полипов, кист, миомы и др.)), взяв биопсию.

Слуховые операции (тимпанопластика, мирингопластика, стапедопластика) — хирургические вмешательства на среднем ухе с целью улучшения передачи звуковых волн на структуры внутреннего уха. Выполняется при перфорированном хроническом среднем отите, спаечном среднем отите, отосклерозе.

Кохлеарная имплантация — это хирургический метод лечения двусторонней глухоты высокой степени и потери слуха, основанный на электростимуляции слухового нерва с помощью электрода, вставленного в улитковый канал.

Врачи

Россия нанесла санкции 9 канадским чиновникам Арктический Кремль Россия Владимир Путин Алексей Навальный

Россия в понедельник ввела санкции против девяти канадских чиновников в ответ на введенные Канадой ограничения в отношении российских чиновников, обвиняемых в причастности к тюремному заключению лидера российской оппозиции Алексея Навального

Министерство иностранных дел заявило, что среди канадских чиновников, которым на неопределенный срок запрещен въезд в Россию, являются Дэвид Ламетти, министр юстиции и генеральный прокурор Канады, Бренда Лаки, комиссар канадской полиции, и Энн Келли, комиссар исправительной службы страны.

Российские санкции также были нацелены на Доминика ЛеБлана, министра по межправительственным связям, Марси Суркс, директора по политике премьер-министра Канады Джастина Трюдо, и Джоди Томаса, заместителя министра национальной обороны. Также российские санкции пострадали от генерал-лейтенанта вооруженных сил Канады Майка Роуло и контр-адмирала Скотта Бишопа, главы командования военной разведки, и Брайана Бреннана. заместитель комиссара полиции.

Запрет на въезд в Россию канадских должностных лиц последовал за аналогичными санкциями, ранее введенными Москвой против США.С. и европейские чиновники в ответ на их ограничения в отношении российских чиновников.

Навальный, наиболее решительный политический противник президента России Владимира Путина, был арестован в январе по возвращении из Германии, где он пять месяцев лечился от отравления нервно-паралитическим веществом, в котором он обвиняет Кремль — обвинения, которые российские официальные лица отвергают. Европейские лаборатории подтвердили, что Навальный был отравлен.

Рекомендуется

В феврале Навальный был приговорен к двум с половиной годам тюремного заключения по обвинению в нарушении условий условного наказания во время нахождения в Германии.Приговор был вынесен на основании осуждения за хищение в 2014 году, которое Навальный осудил как политически мотивированный.

Россия отвергла критику США и ЕС по поводу заключения Навального и подавления Россией протестов с требованием его освобождения как вмешательства в ее внутренние дела.

Напряженность вокруг Навального еще больше обострила отношения России с Западом, которые упали до минимума после окончания холодной войны из-за аннексии Россией Крымского полуострова в 2014 году, обвинений во вмешательстве Москвы в выборы и хакерских атак.

Официальный представитель Министерства иностранных дел России Мария Захарова заявила в своем заявлении, что Москва остается открытой для «развития наших связей на основе взаимного уважения и с упором на сотрудничество в таких областях, как вопросы Арктики, отношения между регионами и деловые связи, где наши интересы объективно совпадают ».

Прил.отчет_Др.Гришунина_NEU_.indd

% PDF-1.3 % 1 0 объект >] / Pages 3 0 R / Type / Catalog / ViewerPreferences >>> эндобдж 2 0 obj > поток 2013-01-22T17: 09: 55 + 01: 002013-01-22T17: 09: 59 + 01: 002013-01-22T17: 09: 59 + 01: 00 Adobe InDesign CS4 (6.0)

  • JPEG256256 / 9j / 4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD / 7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA + 0AAAAAABAASAAAAAEA AQBIAAAAAQAB / + 4AE0Fkb2JlAGSAAAAAAQUAArFD / 9sAhAAKBwcHBwcKBwcKDgkJCQ4RDAsLDBEU EBAQEBAUEQ8RERERDxERFxoaGhcRHyEhISEfKy0tLSsyMjIyMjIyMjIyAQsJCQ4MDh8XFx8rIh0i KzIrKysrMjIyMjIyMjIyMjIyMjIyMjI + Pj4 + PjJAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQED / wAARCAEA ALUDAREAAhEBAxEB / 8QBogAAAAcBAQEBAQAAAAAAAAAABAUDAgYBAAcICQoLAQACAgMBAQEBAQAA AAAAAAABAAIDBAUGBwgJCgsQAAIBAwMCBAIGBwMEAgYCcwECAxEEAAUhEjFBUQYTYSJxgRQykaEH FbFCI8FS0eEzFmLwJHKC8SVDNFOSorJjc8I1RCeTo7M2F1RkdMPS4ggmgwkKGBmElEVGpLRW01Uo GvLj88TU5PRldYWVpbXF1eX1ZnaGlqa2xtbm9jdHV2d3h5ent8fX5 / c4SFhoeIiYqLjI2Oj4KTlJ WWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq + hEAAgIBAgMFBQQFBgQIAwNtAQACEQMEIRIxQQVRE2Ei BnGBkTKhsfAUwdHhI0IVUmJy8TMkNEOCFpJTJaJjssIHc9I14kSDF1STCAkKGBkmNkUaJ2R0VTfy o7PDKCnT4 / OElKS0xNTk9GV1hZWltcXV5fVGVmZ2hpamtsbW5vZHV2d3h5ent8fX5 / c4SFhoeIiY qLjI2Oj4OUlZaXmJmam5ydnp + So6SlpqeoqaqrrK2ur6 / 9oADAMBAAIRAxEAPwCbeU / KflW58q6L cXGi6fNNNp9rJJJJaws7u0MbMzM0ZJJJ3OKpt / gzyf8A9WHTf + kOD / qnirv8GeT / APqw6b / 0hwf9 U8Vd / gzyf / 1YdN / 6Q4P + qeKu / wAGeT / + rDpv / SHB / wBU8Vd / gzyf / wBWHTf + kOD / AKp4q7 / Bnk // AKsOm / 8ASHB / 1TxV3 + DPJ / 8A1YdN / wCkOD / qnirv8GeT / wDqw6b / ANIcH / VPFXf4M8n / APVh03 / p Dg / 6p4q7 / Bnk / wD6sOm / 9IcH / VPFXf4M8n / 9WHTf + kOD / qnirv8ABnk // qw6b / 0hwf8AVPFXf4M8 n / 8AVh03 / pDg / wCqeKu / wZ5P / wCrDpv / AEhwf9U8Vd / gzyf / ANWHTf8ApDg / 6p4q7 / Bnk / 8A6sOm / wDSHB / 1TxV3 + DPJ / wD1YdN / 6Q4P + qeKu / wZ5P8A + rDpv / SHB / 1TxV3 + DPJ // Vh03 / pDg / 6p4q7 / AAZ5P / 6sOm / 9IcH / AFTxV3 + DPJ // AFYdN / 6Q4P8Aqnirv8GeT / 8Aqw6b / wBIcH / VPFXeTP8AlD9B / wC2bZ / 8mI8VTrFXYq7FXYq7FXYq7FXYql2qaHY6w0bXhkrCCF9N2T7VK14 / LFUB / grRfG4 / 5Hv / AFxV3 + CtF8bj / ke / 9cVd / grRfG4 / 5Hv / AFxVO7a3jtLeO2ir6cKhF5GpoBQVJxVVxV2KuxV2KuxV 2KuxV2KuxVJfJn / KH6D / ANs2z / 5MR4q35mn12CzibQE9ScyUkAVW + Di383vTFWM / pD8yP + WY / wDI uPFXfpD8yP8AlmP / ACLjxV36Q / Mj / lmP / IuPFXfpD8yP + WY / 8i48Vd + kPzI / 5Zj / AMi48Vd + kPzI / wCWY / 8AIuPFXfpD8yP + WY / 8i48Vd + kPzI / 5Zj / yLjxV36Q / Mj / lmP8AyLjxV36Q / Mj / AJZj / wAi 48Vd + kPzI / 5Zj / yLjxV36Q / Mj / lmP / IuPFXfpD8yP + WY / wDIuPFXfpD8yP8AlmP / ACLjxV36Q / Mj / lmP / IuPFXfpD8yP + WY / 8i48Vd + kPzI / 5Zj / AMi48Vd + kPzI / wCWY / 8AIuPFVazv / wAwWvIFurci AyIJT6cYohYcuntirOcVdiqS + TP + UP0H / tm2f / JiPFWvNOm6rqdlFDpE / wBXmSXm7eo0dV4sKVQH ucVYt / hLzt / 1cv8Ap5m / 5pxV3 + EvO3 / Vy / 6eZv8AmnFXf4S87f8AVy / 6eZv + acVd / hLzt / 1cv + nm б / mnFU + 8q6Nr2lz3D6xdfWUkRRGPVeShB3 + 2BTFWTYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FXYq7FX Yq7FUl8mf8ofoP8A2zbP / kxHiqL1bTrTUoEivByRG5D960W9COqfPFUq / wAK6J / If + kuX + uKu / wr on8h / wCkuX + uKu / wron8h / 6S5f64q7 / CuifyH / pLl / rirv8ACuifyH / pLl / rirY8qaKxosZJPYXc 2KubynoyU5xstelbuYYqt / wtoX8v / T5L / XFWx5V0Q9EJ / wCjuX + uKt / 4U0X / Ah3f + kubFaa / wroY 6of + kuX + uKtf4X0L + X / p8l / riq5fKmiuaJGWPWgu5jirm8p6Mho0TKfe7mGKpvaiOzt47WD0xHEO KhpSxp82UnFVX1z4xf8AIz / mzFXeufGL / kZ / zZirvXPjF / yM / wCbMVd658Yv + Rn / ADZiq + OQuSDw 2 / lbl / AYqqYqkvkz / lD9B / 7Ztn / yYjxVR83pE9hCJvqQHrCn6QMgjrxb7PokHlirEfQsvHy // wAH d / 8ANWKu9GzpSvl + n + vd / wDNWKu9Cy8fL / 8Awd3 / AM1Yq70LLx8v / wDB3f8AzVirvQsvHy // AMHd / wDNWKpj5fitV1i2MZ0bkC1PqjXBm + y32BIeP34qxb / nIP8A6Z // AKPf + xTFXken2sl9dRWsZoZD QnwHc4CaCxjxGntflLSYIbJbKJAiChZj1J7n6a5GIJc6MREJpqdgvHgDVUqKjBINwPpYpcWTSKwo HQEgqe2V8LEgSee + Z9HXS7oSW9Tbz7gEU4t3X5eGWwlbg5sXAWY / кН / yl95 / 2zZf + T9rk2t6j5wj t3vIDMdMB9Lb9INMHpyP2fRIFMVY / wChZePl / wD4O7 / 5qxV3oWXj5f8A + Du / + asVd6Fl4 + X / APg7 v / mrFXehZePl / wD4O7 / 5qxV3oWXj5f8A + Du / + asVZF5OjgS4ufROnElFr + j2mLdT9v1iRT5YqyzF Ul8mf8ofoP8A2zbP / kxHirfmaS5is4ja / WgxkofqUC3D04t9pXIAHvirGfrer + Os / wDcMh / 5qxV3 1vV / HWf + 4ZD / AM1Yq763q / jrP / cMh / 5qxV31vV / HWf8AuGQ / 81Yq763q / jrP / cMh / wCasVR2i3Gp PqcCznVPTJPL6zYxQxfZb7UitUYqwr / nIP8A6Z // AKPf + xTFXluh4ItLozdwKA9e / wDZkZiwyxGi 9N0LzQIx6cpVSNw1aD8cqtzoSFJ5caqbm2kjiYM53LVAAFO2T6Nojbh3eZZiiEcTuWPvkDs1mVGm PedFJ02steYdSvh5bffhhfE0aggxTH8hv + UvvP8Atmy / 8n7XLnFeteZpr6K6hFqb8KY9 / qVpHcLW p + 0zkUPtiqS / W9X8dZ / 7hkP / ADVirvrer + Os / wDcMh / 5qxV31vV / HWf + 4ZD / AM1Yq763q / jrP / cM h / 5qxV31vV / HWf8AuGQ / 81Yqnnlia9lmnF0b4gKvH67apbCtf2TGTU4qyPFUl8mf8ofoP / bNs / 8A kxHirvM6lrOICNZf3nRro2gHwt + 2CK / LFWM + kf8Alki / 7jDf814q70j / AMskX / cYb / mvFXekf + WS L / uMN / zXirvSP / LJF / 3GG / 5rxV3pH / lki / 7jDf8ANeKo7RYyNUtz9Wjj3PxLqZnI + Fv91FjyxVhf / OQf / TP / APR7 / wBimKvKdGNqb1Uu5DFGwpzpWh7VyM7pljri3eiW + jO9n69oyXMFBVkNWAPTbKCC 58OErh2uzgUwtIFlT7S0PQe + WA2F8WMTVo3S7q0uovUmBQvU8mHbI2vFGQY75 + ktIbaKGBqyTPXi P5VG5I + dMnAbuNqKATH8hv8AlL7z / tmy / wDJ + 1yxx3rPmdC11CRCkv7vq18bSm5 / YDCvzxVJfSP / ACyRf9xhv + a8Vd6R / wCWSL / uMN / zXirvSP8AyyRf9xhv + a8Vd6R / 5ZIv + 4w3 / NeKu9I / 8skX / cYb / mvFU88roVnnrCkXwLut6buu / wDKWPHFWSYqkvkz / lD9B / 7Ztn / yYjxVEa1p8 + o28cUAtiyPyP1u ETJShGynod + uKpL / AIW1H + XSf + kFcVd / hbUf5dJ / 6QVxV3 + FtR / l0n / pBXFXf4W1H + XSf + kFcVd / hbUf5dJ / 6QVxVFab5fvbO9iuZV04JGST6Foscm4I + Fx064qxz82fLMPmL9E + rPcwfVvrNPq1qLmv qeh9qtxBx + xt1rirzoflpZj / AI / tR / 7ha / 8AZfiik10vys + kvzs9R1SNjswXTVCt / rKb5gciYW2R mYoqDyhaTXMl0V1O4dm5uI9OAALb9rtsHh + bLxRd0mq6CiJwS21Yf9u7 / s5weG2DVV0Y1qP5bT6l dPdXFxq3J + ijSdlXso / 07JgUHHnIyNss / K / yF / hzWLvVfXu2rbG29K8svqtfUdJOSN9Ym5cfR3FO + FDJPNksEd5AJTbAmPb6xZNdN9o9GVTQe2KpF9Ys / wCbT / 8AuEv / AM0Yq76xZ / zaf / 3CX / 5oxV31 iz / m0 / 8A7hL / APNGKu + sWf8ANp // AHCX / wCaMVd9Ys / 5tP8A + 4S // NGKsg8pSwST3AiNsSEWv1ez Nqev7RZRyxVlGKpL5M / 5Q / Qf + 2bZ / wDJiPFV / mIzi1i9D63y9Tf6lIkb04t9oygimKsd5aj / ANrv / pJt / wDmjFXctR / 7Xf8A0k2 // NGKu5aj / wBrv / pJt / 8AmjFXctR / 7Xf / AEk2 / wDzRiruWo / 9rv8A 6Sbf / mjFUbpDXv6Sg9X9K8Kmv1meF4vsn7aooY4ql35n + b7Hyp + jPrmjxax9c + scPVcJ6Xp + jWlY pa8vU / DFWBr + buisQq + TrUkmgAmXcn / o1xVlen + ZtFu0T1 / LdtA7ipUMrge3L0VrkOPdvhgBG5Zd pF / o0EbPZ2sVl6vHmIgATStOVAOlckDbKelI5bphJqqcSYFDtSoDGm / 3HCwGnl1eZap + eF7pF / Pp 155fVZrdirUvCQfBlP1boR0xapAxNFPPIP5pN531ibSjpgsfRtmufVE / q14vFHx4 + jH / AL861xQn / mM3QuYvQ / SFPT3 + oyxRpWp + 0JVJriqUctR / 7Xf / AEk2 / wDzRiruWo / 9rv8A6Sbf / mjFXctR / wC1 3 / 0k2 / 8AzRiruWo / 9rv / AKSbf / mjFXctR / 7Xf / STb / 8ANGKpz5cNyZp / rh2 + nEU + vSxyL1 / YESih xVkGKpL5M / 5Q / Qf + 2bZ / 8mI8VU / Ni2zWMIuRaFfV2 + vPIiV4t9kxAnlirFPS0n + TQ / 8Akfdf804q 70tJ / k0P / kfdf804q70tJ / k0P / kfdf8ANOKu9LSf5ND / AOR91 / zTirvS0n + TQ / 8Akfdf804qmGgx 6cNXtjCukiSrcTayztL9lvsCRQv34qxL / nIP / pn / APo9 / wCxTFXmflm3ilvmmmFVgXkoPTkdgcjM 7MoDdk8mpfVXrA2w6Ab5UA2 + JSa2HmVHFJGMb / OgP05KyG2OUFkNrrzyJ9rmB03qcIk2eIwj8xra G4ih2RQBMjiF6d0YMwr8iPxyUS4uo3No38hv + UvvP + 2bL / yftck0vVPNqWTXkBul08t6e316SZHp yP2RECKYqkPpaT / Jof8AyPuv + acVd6Wk / wAmh / 8AI + 6 / 5pxV3paT / Jof / I + 6 / wCacVd6Wk / yaH / y Puv + acVd6Wk / yaH / AMj7r / mnFWQeUUs1nuPqq6eDwXl9Rklduv7frAbYqynFUl8mf8ofoP8A2zbP / kxHirfmWSSO0iMbzITJStvbJdN9luqSAgD3xVjf1m6 / 3 / f / APcJh / 5oxV31m6 / 3 / f8A / cJh / wCa MVd9Zuv9 / wB // wBwmH / mjFXfWbr / AH / f / wDcJh / 5oxV31m6 / 3 / f / APcJh / 5oxVHaNPO + pwK8t4yk mol06KBD8LdZVUFcVYR / zkH / ANM // wBHv / YpirzjyuEeSeJjRnVSPo5f1yMkwZxpHl + G / wBNu41Q G6RgVJoTxI + Hj9IysuThxiVhjN7BcWNw1tdQNGAaB2G334hhIGJohM9Ie9QSuFL2sK8i43AxRuPc gfNeorcaWIwQayLT6KnJQ5oyyBCb / kN / yl95 / wBs2X / k / a5Y1PW / Mss0d1CI5LlAY9xb2Ud0Op6t IpofbFUm + s3X + / 7 / AP7hMP8AzRirvrN1 / v8Av / 8AuEw / 80Yq76zdf7 / v / wDuEw / 80Yq76zdf7 / v / APuEw / 8ANGKu + s3X + / 7 / AP7hMP8AzRiqd + WZZZJpxJJcOAop9Ys47UDf9lowOWKsixVJfJn / ACh + g / 8AbNs / + TEeKu8zoHs4gU9T970 + tCz / AGW / bINflirGfq6 / 8s3 / AHOh / wA04q76uv8Ayzf9zof8 04q76uv / ACzf9zof804q76uv / LN / 3Oh / zTirvq6 / 8s3 / AHOh / wA04qjtFhC6pbt6HChPxfpQXFPh b / dPh5sVYX / zkH / 0z / 8A0e / 9imKvJdMvTYXaT9VBowO9RgItD0bRNTm02RdStXDKy0K9QwO + QDbZ HJP7zzX5ev8Ah9dtKcv7zjRhX5YCAS3Qzmt0s1 / zDosenvp + jCn1igYlePEd8QKRkyCQeY6rdCeX 0ozWOP8AFu + TiHHkd2e / кН / yl95 / 2zZf + T9rkkPWfM8Ye6hJi9SkfX6 + LOnxH9gg8vniqS / V1 / 5Z v + 50P + acVd9XX / лм / wC50P8AmnFXfV1 / 5Zv + 50P + acVd9XX / AJZv + 50P + acVd9XX / лм / 7nQ / 5pxV PPK8YSeekXp1Rd / rwvK7 / wAoA4 / PFWSYqkvkz / lD9B / 7Ztn / AMmI8VUvN8lrHYwm7lt4UMtAbqBr hSeLbBUBoffFWI / WtF / 5bNL / AO4dL / zRirvrWi / 8tml / 9w6X / mjFXfWtF / 5bNL / 7h0v / ADRirvrW i / 8ALZpf / cOl / wCaMVd9a0X / AJbNL / 7h0v8AzRiqY + X7jS31i2W3urCSQluKwWUkUh + FvsyMoAxV kXmGx1e9 + r / oqZoeHP1eE3o1rw4 / 7plr0PhiqTfoPzf / AMtsv / Saf + yTFXfoPzf / AMtsv / Saf + yT FXfoPzf / AMtsv / Saf + yTFXfoPzf / AMtsv / Saf + yTFUdp + gaw6v8ApPU7yJgR6YguQ4I715W64qnW n2DWCOjXVxeczXlcuHK + y8VTbFWO + b5rCO8gF3PZwsYvhF1avcMRyP2WRTQe2Ksf + taL / wAtml / 9 w6X / AJoxV31rRf8Als0v / uHS / wDNGKu + taL / AMtml / 8AcOl / 5oxV31rRf + WzS / 8AuHS / 80Yq761o v / LZpf8A3Dpf + aMVZF5PlsZLi5FpPaTEIvIWts9uQKn7RdRXFWV4qkvkz / lD9B / 7Ztn / AMmI8VVP MCXL2sYtvrgb1N / qBQPSh + 16hA44qx / 0NW8de / 4OD / mrFXehq3jr3 / Bwf81Yq70NW8de / wCDg / 5q xV3oat469 / wcH / NWKu9DVvHXv + Dg / wCasVRmkxaiuowmY6v6YJ5fWmhMP2T9sIa4qj / MSXb / AFf6 qb8U58v0e0a / yU9T1SPop74qknoat469 / wAHB / zVirvQ1bx17 / g4P + asVd6GreOvf8HB / wA1Yq70 NW8de / 4OD / mrFXehq3jr3 / Bwf81Yqmegx3yXxNydT4em3 + 9zRGKtV / 32SeWKr / MMd69zEbY6iF4b / UGjCVqfteoRviqU + hq3jr3 / AAcH / NWKu9DVvHXv + Dg / 5qxV3oat469 / wcH / ADVirvQ1bx17 / g4P + asVd6GreOvf8HB / zViqceXo7xJZvrR1AgqOP19oyta / semTviqfYqkvkz / lD9B / 7Ztn / wAmI8VU vN8NvPYwrcrasomBAvJnhSvFvstEVJPtirEPqGlf760b / pOuf + qmKu + oaV / vrRv + k65 / 6qYq76hp X ++ tG / 6Trn / qpirvqGlf760b / pOuf + qmKu + oaV / vrRv + k65 / 6qYqmXl + z0 + LWLZ4Y9MWQFuJt7ue SX7LfZR3KnFU185W9pP9T + tLZtx9Xj9dnkg6 + nXh6TLX3rirGPqGlf760b / pOuf + qmKu + oaV / vrR v + k65 / 6qYq76hpX ++ tG / 6Trn / qpirvqGlf760b / pOuf + qmKu + oaV / vrRv + k65 / 6qYqnflO1sYdUZ 7dNPV / RYVs7maaSlV / ZlYinviqr5wtrOe8ga5SwZhFQfXbiWFqcj9kRMoIxVj / 1DSv8AfWjf9J1z / wBVMVd9Q0r / Ah2o3 / Sdc / 8AVTFXfUNK / wB9aN / 0nXP / AFUxV31DSv8AfWjf9J1z / wBVMVd9Q0r / Ah2o3 / Sdc / 8AVTFWR + TrezguLk2yWKkovL6lcSznqftCVmoMVZXiqS + TP + UP0H / tm2f / ACYjxVrz Q9wlnEbeSWJvV3MNqt4SOLbFH6fPFWMevqf / AC13n / cGi / rirvX1P / lrvP8AuDRf1xVctzfhHDXF 4WNODDR4hx33qO + 2KrfX1P8A5a7z / uDRf1xV3r6n / wAtd5 / 3Bov64qj9Emv21S3Wa4uZEJaqyaXH bqfhbrMpquKpl5qkuU + q / VpZoq + py9GyS8r9inLmfg / j9GKse9fU / wDlrvP + 4NF / XFXevqf / AC13 n / cGi / rirvX1P / lrvP8AuDRf1xV3r6n / AMtd5 / 3Bov64q719T / 5a7z / uDRf1xVN / LUt4 + osLie4l T0m + GXTktFrVd / UQ1 + jFVTzRJdpdwi3mniUx7iGwS8BPI9Xc / D8sVST19T / 5a7z / ALg0X9cVRum2 er6m7pHqMkBjAJNxpUMYNf5anfFUw / w3rn / V6i / 7h9v / AFxV3 + G9c / 6vUX / cPt / 64q7 / AA3rn / V6 i / 7h9v8A1xVMNI0vUNPkke8vkvQ4AVVto4OJB61j64qmuKpL5M / 5Q / Qf + 2bZ / wDJiPFUZqtnbXsK R3NzLaKrcg8MvokmhFC2KpV + gNK / 6u95 / wBJhxV36A0r / q73n / SYcVa / QOk / 9Xe7 / wCkw4q3 + gNK / wCrvef9JhxV36A0r / q73n / SYcVV7HR9OtruOeHUbmeRCeMcl0ZFaoI3Tviql5qjuX + q / Voppaep y9G9Szp9inLmPj / h9OKse9DU / wDlkvP + 4zF / TFXehqf / ACyXn / cZi / pirvQ1P / lkvP8AuMxf0xV3 oan / AMsl5 / 3GYv6Yq70NT / 5ZLz / uMxf0xVN / LUV4mosbiC4iT0m + KXUUu1rVdvTQV + nFU + 1LWNO0 iITajMIEYgKSCxJPQAKCScbVLT528trJFFJcvE07BIzJBMilj0HJowuASB5JlGUeYTq3uYbpC8Lc lU8SaEbih7 / PCDaHT3MNsAZTQNsNif1YkqlTeb / LS3X1FtRgFzy4eiXHLkf2aePtg4gtJpBdQ3PL 0TXjSuxHX5 / LEG1VsKuxVJfJn / KH6D / 2zbP / AJMR4qpeb5reCxha5a1VTMADeQvMleLfZWIMQffF WIfX9K / 37o3 / AEg3P / VPFXfX9K / 37o3 / AEg3P / VPFXfX9K / 37o3 / AEg3P / VPFXfX9K / 37o3 / AEg3 P / VPFXfX9K / 37o3 / AEg3P / VPFUy8v3mny6xbJDJpjSEtxFvaTxy / Zb7LugUYqmvnK4tIPqf1prNe Xq8frsEk / T068PSVqe9cVYx9f0r / AH7o3 / SDc / 8AVPFXfX9K / wB + 6N / 0g3P / AFTxV31 / Sv8Afujf 9INz / wBU8Vd9f0r / AH7o3 / SDc / 8AVPFXfX9K / wB + 6N / 0g3P / AFTxVO / Kd1YzaoyW76ez + ixpZ200 MlKr + 1KoFPbFUN + Yzsl5pjohlKLMwQGld4spznanI0o9V1ySOe7F9bxwPatwkTkzHcIelDt7Zi4x wm7c7NZjRHN6D5ZJOm1Jr8XX / YJmfE26ogg0WO / m3qN7pflY3NhM0EplWMun2grAg0P7PzwSQ85s dOtZNFZfqStctEHFwXXlurMJQx36rmHIm + bsYQHh / S9J / KvWptc8vfWbmpnhYQSuf2ilaN9zCvvm ZF15ZtkkOxVJfJn / ACh + g / 8AbNs / + TEeKqnmB7lLWM231wt6m / 1AIXpQ / a9QEccVY / 6 + reGvf8BB / wA04q719W8Ne / 4CD / mnFXevq3hr3 / AQf804q719W8Ne / wCAg / 5pxV3r6t4a9 / wEH / NOKozSZdRb UYRMNX9Mk8vrSwiH7J + 2UFcVR / mJ7tPq / wBVF + a8 + X6PWNv5Kep6oP0U98VST19W8Ne / 4CD / AJpx V3r6t4a9 / wABB / zTirvX1bw17 / gIP + acVd6 + reGvf8BB / wA04q719W8Ne / 4CD / mnFUz0GS + e + IuR qfD02 / 3uWIRVqv8AvsA8sVQfnyBTHa3n7duSK / 5LkA / iBlOeNhyNJPhnTFLESW8NLh2COApIrQDe p + LtvmPQJDm5JERO70Py0Atg6gcQspAHgAqbZmRFB1cjZtiP52PcDynHFBGZBLcKJaKWKooZ67dP iUYSEW89Wz1aDywjRpznngVUahqI6b / cNq + OUnGeOvi5sMx8A / J6H + TjX0ehz6ffWr2xtWUxs6Fe ayNKSQTs1CD0y4AhwybeiYUOxVJfJn / KH6D / ANs2z / 5MR4qs82eh9Sh9dIXX1dhcXD2y14t0eMqS fbFWKf7j / wDfGn / 9xSf / AKqYq7 / cf / vjT / 8AuKT / APVTFXf7j / 8AfGn / APcUn / 6qYq7 / AHH / AO + N P / 7ik / 8A1UxV3 + 4 // fGn / wDcUn / 6qYqmGg / Uv0tbelFZK9WoYr + WZx8LfZjdyGxVNPN / 1f8A0T10 t3 / veP1m6e2p / d14 + my8vfwxVjf + 4 / 8A3xp // cUn / wCqmKu / 3H / 740 // ALik / wD1UxV3 + 4 // AHxp / wD3FJ / + qmKu / wBx / wDvjT / + 4pP / ANVMVd / uP / 3xp / 8A3FJ / + qmKpz5W + qfpJvQjtUb0m3t72S4a lV / YkYinviqL803Vmrx2t4lrIjpzpc3EkB2bsI0avTAQCKTEmJsMeZ9BeMxNbacUIoR + kLjp / wAi 8h5MO5s / MZO9O7DzTaRzCOaSwgt3JaRo7l5GrxoKK0K + A75Y1K2ta3pV3YgRSWl3bTM0UnrzNGtQ FNAVjep3xtUqXWNPSAW6xaYIlT0lX62 + ygqaA / V / FRh5iikbaeaI0lRA2nqrsqsVunZqVpsDAKnf Em00yzArsVSXyZ / yh + g / 9s2z / wCTEeKu8zuEs4iX9P8Ae9fqovP2W / YJFPnirGfrC / 8ALT / 3JR / z VirvrC / 8tP8A3JR / zVirvrC / 8tP / AHJR / wA1Yq76wv8Ay0 / 9yUf81Yq76wv / AC0 / 9yUf81YqjtFm Dapbr6 / OpPw / osW9fhb / AHdy + HFUy80yBPqtZPTr6n / HkLyv2PEjh / H6MVY / 9YX / AJaf + 5KP + asV d9YX / lp / 7ko / 5qxV31hf + Wn / ALko / ​​wCasVd9YX / lp / 7ko / 5qxV31hf8Alp / 7ko / 5qxVNvLcofUGA m9T
  • OFp3X / dtT92KpjrVtqk88bWKysgSjend / VxWp / Z9GSvzxV0GizPCj3F7fQykVeNbnmFP gG9Na / diqvDo / oypL9evJOBB4STclNOzDj0xVbrcF / OkQsFkYqW5 + ncfVttqVPpS8sVSj9H + Yv8A fdx / 3Ev + zXFUbZaPezRs19c3lq4aiql36oIp15eimKplZaf9SZm + tXFxzFKXEnMD5bDFUZiqS + TP + UP0H / tm2f8AyYjxVvzLHJJaRCNJnIkrS3uUtW + y3V5CAR7Yqxv6tdf74v8A / uLQ / wDNeKu + rXX + + L // ALi0P / NeKu + rXX ++ L / 8A7i0P / NeKu + rXX ++ L / wD7i0P / ADXirvq11 / vi / wD + 4tD / AM14qjtG gnTU4GeK8VQTUy6jFOg + FusSsS2Kph5nilk + q + mlw9PUr9Xu0tKfY + 16hHL28PpxVIfq11 / vi / 8A + 4tD / wA14q76tdf74v8A / uLQ / wDNeKu + rXX ++ L // ALi0P / NeKu + rXX ++ L / 8A7i0P / NeKu + rXX ++ L / wD7i0P / ADXiqa + XYZo79mkjukHpsKz30dyvVf8AdaMTX3xVGa75gfSLiOFUjf1E51kMwPUj / dNv MO3jiqWf42l / 3zB991 / 2RYqiLLznbvKRfhIYuJIaJbmRi1RQUa1TalcVRv8Ai7QP + WiT / pHn / wCq WKu / xdoH / LRJ / wBI8 / 8A1SxV3 + LtA / 5aJP8ApHn / AOqWKovT9a07VHdLGRpGjALBo5I6A / 8AGRFx Vh5qkvkz / lD9B / 7Ztn / yYjxVT82NbLYwm5NoF9Xb68kjpXi32REQeWKsU9XSf59D / wCRF1 / zVirv V0n + fQ / + RF1 / zVirvV0n + fQ / + RF1 / wA1Yq71dJ / n0P8A5EXX / NWKu9XSf59D / wCRF1 / zViqYaDJp x1e2ELaSZKtxFrFOsv2W + wZGK / fiqaeb2tF + p / WjYivq8fr6Sv8A77r6fokU96 + 2KsbD6Ua0OiEA VYi3uiAOlWIbYVOKu9XSf59D / wCRF1 / zVirvV0n + fQ / + RF1 / zVirvV0n + fQ / + RF1 / wA1Yq71dJ / n 0P8A5EXX / NWKpz5VexbUmFs2ml / Sb / eKOZJKVXqZSRxxVV82GQXkHCCSUen1jjunA + I / 8stxCv3j FUqsntxKTqNjevFxPEW8d8jcqilS924pSuKo31fL3 / Vt1f8A6e / + q + Ku9Xy9 / wBW3V / + nv8A6r4q 71fL3 / Vt1f8A6e / + q + Kth / L7Gi6Zq5PgPrZ / 5nYqm + giw9Wb6nZ31o3EcjeiYBhXovru + / yxVO8V SXyZ / wAofoP / AGzbP / kxHiqN1Owl1CFIobqSzKtyLxhSSKEU + MHxxVLf8N3v / V4uf + Ai / wCaMVd / hu9 / 6vFz / wABF / zRirv8N3v / AFeLn / gIv + aMVd / hu9 / 6vFz / AMBF / wA0Yq7 / AA3e / wDV4uf + Ai / 5 oxVWstDurS6juJNTnuFQkmJ1jCtUEb8VBxVT8yi5P1b6v9e / 3Zy + oxxyfyU9T1SKe1PfFUjpqXjr e / 8Ay7W // NeKu46j / wBrv / pGt / 8AmvFXcdR / 7Xf / AEjW / wDzXiruOo / 9rv8A6Rrf / mvFXcdR / wC1 3 / 0jW / 8AzXiqaeXxdi + Pr / pLj6bf72wxRx1qv7UbE1xVb5ovtPtbuFLzT7S9Zo6q9zKkbKKnYB43 2xVJV1fQiwDaLpignc / WYjQf8iMVTn1vy / 8ACw / 4Bf8AmnFXet + X / hYf8Av / ADTirvW / L / wsP + AX / mnFVW21DyRZyie0ksoJVBAeMBWAOx3AxVN7HV9M1JnSwuUuGjALBDWgOKozFUl8mf8AKH6D / wBs 2z / 5MR4qs82JFJZQiUQkCXb6xcm1WvFujqRU + 2KsU + r2f8un / wDcWf8A5rxV31ez / l0 // uLP / wA1 4q76vZ / y6f8A9xZ / + a8Vd9Xs / wCXT / 8AuLP / AM14q76vafy6fv8A9rV / + a8VTDQYLZdWtmjFlyBa npai07 / Zb7MRY8sVTTzfHDJ9U9UW5p6tPrN2bX / ff2eJHL38MVY39Xs / 5dP / AO4s / wDzXirvq9n / AC6f / wBxZ / 8AmvFV3pWnp + lw02nLlX9KNyrSn2uVae2Krfq9n / Lp / wD3Fn / 5rxV31ez / AJdP / wC4 s / 8AzXiqc + VobdNSZohahvSb / ee + a5alV / 3WzHb3xVW81Pfrdwi0eVVMe4je8UV5H / lkR1 + / fFUj 9TWv9 + XH / IzVP + qOKu9TWv8Aflx / yM1T / qjirvU1r / flx / yM1T / qjirvU1r / AH5cf8jNU / 6o4q71 Na / 35cf8jNU / 6o4qn / lRr5p7j620jDgvh2Gu23r2 + uIg + 7FWTYqkvkz / AJQ / Qf8Atm2f / JiPFVvm pUayhDsij1eslr9ch3W / Yo1PnirFvSt / 9 + 2 // cF / 694q70rf / ftv / wBwX / r3irvSt / 8Aftv / ANwX / r3irvSt / wDftv8A9wX / AK94q70rf / ftv / 3Bf + veKo / Q44V1W3KyQsatQJpf1dvst0m4DjiqZ + bF jb6p6jxpT1KepZfXa / 3fT4W4fx + jFWO + lb / 79t / + 4L / 17xV3pW / + / bf / ALgv / XvFXelb / wC / bf8A 7gv / AF7xV3pW / wDv23 / 7gv8A17xV3pW / + / bf / uC / 9e8VTjywkS6ixR4mPpNtHp31Q9V / 3bxh4Yqu 82 / 72QfuDL + 66iIyU + Jtqi6g / ViqQVP / ACxv / wBI7f8AeSxV1T / yxv8A9I7f95LFXVP / ACxv / wBI 7f8AeSxV1T / yxv8A9I7f95LFXVP / ACxv / wBI7f8AeSxVkPlEk3FzWBofgXcxGOu / vdXH8MVZTiqS + TP + UP0H / tm2f / JiPFW / M0dzLZxC1 + tFhJU / Up1t3pxb7TOCCPbFWM / VNX8NZ / 7icP8AzTirvqmr + Gs / 9xOH / mnFXfVNX8NZ / wC4nD / zTirvqmr + Gs / 9xOH / AJpxVwttWYVX9MkeI1OH / mnFUdo0Gox6 pbtcfpMJVq / Wb + KWL7LfajVQWxVMvNEV5L9V + qi9NPU5fUrlLb + SnP1AeXt4Yqx / 6pq / hrP / AHE4 f + acVd9U1fw1n / uJw / 8ANOKu + qav4az / ANxOH / mnFVws9XIY / wC5gcRWh2OGp3AoPg964qt + qav4 az / 3E4f + acVTby5Bfx6gzXI1EJ6bD / TLyO4jrVf2EANffFVLze8C3kAlEZPpbeoLIn7R / wCW0Fvu 2xVIPVs / CD / gdI / pirvVs / CD / gdI / pirvVs / CD / gdI / pirvVs / CD / gdI / pirvVs / CD / gdI / pirIv J7wtcXPpenXgtfTFkO56 / UhX / gsVZXiqS + TP + UP0H / tm2f8AyYjxVR83vElhCZvqRHrCn6QEhjrx b7PognlirEfXsvDy / wD8Bd / 804q717Lw8v8A / AXf / NOKu9ey8PL / APwF3 / zTirvXsvDy / wD8Bd / 8 04qukurWVy7 / AOh3Y9Twu / 8AmnFUx8u3FuNXgSH9DBpOSn6olwJqcSfgMq8e33YqyXXP8O / uP096 P7foev8A7Hnx / DFUp / 5B5 / y5Yq7 / AJB5 / wAuWKu / 5B5 / y5YqtaT8u0NGFpvuKKxh4gYqt9f8ufC1 / wCAf / mnFUx0STyi94RoYh + tcDX0lYNwqK9QO9MVQXm24jhvIA7MpMWwDyr + 0f8AfVrOPxxVIfrs H + / H / wCRtx / 3jsVd9dg / 34 // ACNuP + 8dirvrsH + / H / 5G3H / eOxV312D / Ah5 // I24 / wC8dirvrsH + / H / 5G3H / AHjsVZD5RnjmuLkIzNRF6vK3f / i22g / jirKcVSXyZ / yh + g / 9s2z / AOTEeKt + ZpLmKziN r9aDGSh + pQLcPTi32lcgAe + KsZ + t6v46z / 3DIf8AmrFXfW9X8dZ / 7hkP / NWKu + t6v46z / wBwyH / m rFXfW9X8dZ / 7hkP / ADVirvrer + Os / wDcMh / 5qxVHaLcak + pwLOdU9Mk8vrNjFDF9lvtSK1RiqZea JbyL6r9VN6K + py + pWyXP8lOfqEcfbxxVj / 1vV / HWf + 4ZD / zVirvrer + Os / 8AcMh / 5qxV31vV / HWf + 4ZD / wA1Yq763q / jrP8A3DIf + asVd9b1fx1n / uGQ / wDNWKpt5cnv5NQZbk6iU9Nj / plnHbx1qv7a Emvtiq7zRFNJdQmOGSQCPcpFeSD7R72k0S / fviqS / Vrr / lmm / wCkfVP + yvFXfVrr / lmm / wCkfVP + yvFXfVrr / lmm / wCkfVP + yvFXfVrr / lmm / wCkfVP + yvFXfVrr / lmm / wCkfVP + yvFU98rRSxz3Bkie IFFoXju467 / 8vk0o + 7FWSYqkvkz / AJQ / Qf8Atm2f / JiPFUwv9OttSiWK558UbkPTkeM1oR1jZT3x VAf4V0rxuf8ApJm / 6qYq7 / CuleNz / wBJM3 / VTFXf4V0rxuf + kmb / AKqYq7 / CuleNz / 0kzf8AVTFX f4V0rxuf + kmb / qpiqra + X9Os7hLmEz + pHUrznlddxTdWcg9cVV9Q0q01P0 / rXqfuuXH05Xj + 1Stf TZa / ZxVB / wCFdK8bn / pJm / 6qYq7 / AArpXjc / 9JM3 / VTFXf4V0rxuf + kmb / qpirv8K6V43P8A0kzf 9VMVd / hXSvG5 / wCkmb / qpiqJsdEsdOmM9sZuZUr + 8mkkFDT9l3YdsVTDFXYq7FXYq7FXYq7FXYqw / wAp + bPKtt5V0W3uNa0 + GaHT7WOSOS6hV0dYY1ZWVpAQQRuMVRmoeYPIeqRLDe63p0iI3NQt / Gm9 COscynviqA9T8sP + rtYf9xT / ALOsVd6n5Yf9Xaw / 7in / AGdYq71Pyw / 6u1h / 3FP + zrFXep + WH / V2 sP8AuKf9nWKu9T8sP + rtYf8AcU / 7OsVd6n5Yf9Xaw / 7in / Z1irvU / LD / AKu1h / 3FP + zrFUbp + u + Q dLV1sda06MSkF + V / HJUjp / eTt44qjP8AGfk // q / ab / 0mQf8AVTFXf4z8n / 8AV + 03 / pMg / wCqmKu / xn5P / wCr9pv / AEmQf9VMVd / jPyf / ANX7Tf8ApMg / 6qYq7 / Gfk / 8A6v2m / wDSZB / 1UxV3 + M / J / wD1 ftN / 6TIP + qmKu / xn5P8A + r9pv / SZB / 1UxV3 + M / J // V + 03 / pMg / 6qYq7 / ABn5P / 6v2m / 9JkH / AFUx V3 + M / J // AFftN / 6TIP8Aqpirv8Z + T / 8Aq / ab / wBJkH / VTFXf4z8n / wDV + 03 / AKTIP + qmKu / xn5P / AOr9pv8A0mQf9VMVf // Z uuid: 68fbaf7d-cae6-4c1b-a411-a86836c27a47xmp.сделал: E6F7B254E763E211A7BD8150ACE86568xmp.did: BCFF62A14EECE1119D21B412E36F7386proof: pdf1
  • createdxmp.iid: BCFF62A14EECE1119D21B412E36F73862012-08-22be 0214esign: 40A
  • savedxmp.iid: BDFF62A14EECE1119D21B412E36F73862012-08-22T14: 42: 30 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 80D085D656ECE1119D21B412E36F73862012-08-22T14: 42: 30 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 81D085D656ECE1119D21B412E36F73862012-08-22T14: 43: 17 + 02: 00 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: 82D085D656ECE1119D21B412E36F73862012-08-22T14: 43: 43 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 83D085D656ECE1119D21B412E36F73862012-08-22T14: 48: 33 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 84D085D656ECE1119D21B412E36F73862012-08-22T14: 55: 09 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 85D085D656ECE1119D21B412E36F73862012-08-22T15: 06: 25 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненный xmp.iid: 86D085D656ECE1119D21B412E36F73862012-08-22T15: 07: 17 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 87D085D656ECE1119D21B412E36F73862012-08-22T15: 26: 11 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 88D085D656ECE1119D21B412E36F73862012-08-22T15: 33: 50 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 89D085D656ECE1119D21B412E36F73862012-08-22T15: 35: 08 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 8AD085D656ECE1119D21B412E36F73862012-08-22T15: 35: 24 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 9679F0395EECE1119D21B412E36F73862012-08-22T15: 35: 24 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 9779F0395EECE1119D21B412E36F73862012-08-22T15: 38: 06 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 9879F0395EECE1119D21B412E36F73862012-08-22T15: 38: 51 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 9979F0395EECE1119D21B412E36F73862012-08-22T15: 38: 51 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • сохраненный xmp.iid: 9B79F0395EECE1119D21B412E36F73862012-08-22T15: 53: 39 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 9C79F0395EECE1119D21B412E36F73862012-08-22T15: 56: 52 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 9D79F0395EECE1119D21B412E36F73862012-08-22T15: 57: 11 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 9E79F0395EECE1119D21B412E36F73862012-08-22T15: 57: 16 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 9F79F0395EECE1119D21B412E36F73862012-08-22T15: 57: 16 + 02: 00 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: B964E45A63ECE1119D21B412E36F73862012-08-22T16: 30: 53 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: BA64E45A63ECE1119D21B412E36F73862012-08-22T16: 32: 19 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 2A509AADEF02E2118C15B959F2D130362012-09-20T08: 53: 36 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: F955A2EECD19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T11: 18: 23 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненный xmp.iid: FA55A2EECD19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T11: 18: 23 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: FB55A2EECD19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T11: 21: 24 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: FC55A2EECD19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T11: 37: 51 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: FD55A2EECD19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T11: 58: 03 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: FE55A2EECD19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T12: 18: 23 + 02: 00Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: FF55A2EECD19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T12: 25: 45 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 0056A2EECD19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T12: 34: 58 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 0156A2EECD19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T12: 36: 21 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 0256A2EECD19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T12: 40: 34 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненный xmp.iid: 5DEAA8E0DA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T12: 51: 03 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 5EEAA8E0DA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T12: 54: 11 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 5FEAA8E0DA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T12: 59: 18 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 60EAA8E0DA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T13: 01: 35 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 61EAA8E0DA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T13: 01: 59 + 02: 00Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: 62EAA8E0DA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T14: 19: 51 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 63EAA8E0DA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T14: 23: 08 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 64EAA8E0DA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T14: 25: 10 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 65EAA8E0DA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T14: 25: 52 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненный xmp.iid: 66EAA8E0DA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T14: 25: 52 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 67EAA8E0DA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T14: 30: 28 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: AA975877EA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T14: 42: 38 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: AB975877EA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T14: 50: 32 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: AD975877EA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T15: 11: 20 + 02: 00Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: AE975877EA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T15: 11: 27 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: AF975877EA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T15: 11: 27 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: B0975877EA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T15: 18: 42 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: B1975877EA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T15: 21: 29 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненный xmp.iid: B4975877EA19E2118CA2BDB5C442CF0B2012-10-19T15: 51: 47 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: BFF10E26DD1DE2118C1BAD2A1C2B473A2012-10-24T16: 02: 31 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: C0F10E26DD1DE2118C1BAD2A1C2B473A2012-10-24T16: 44: 28 + 02: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 7DB7B13FA721E211B124953E3E88D38C2012-10-29T11: 11: 21 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 7EB7B13FA721E211B124953E3E88D38C2012-10-29T11: 13: 16 + 01: 00 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: 7FB7B13FA721E211B124953E3E88D38C2012-10-29T11: 37: 16 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 80B7B13FA721E211B124953E3E88D38C2012-10-29T11: 41: 02 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: BC0EE99CB521E211B124953E3E88D38C2012-10-29T11: 44: 27 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: BD0EE99CB521E211B124953E3E88D38C2012-10-29T11: 49: 37 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненный xmp.iid: BE0EE99CB521E211B124953E3E88D38C2012-10-29T11: 53 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: BF0EE99CB521E211B124953E3E88D38C2012-10-29T11: 59: 57 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: C00EE99CB521E211B124953E3E88D38C2012-10-29T12: 00: 41 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: C10EE99CB521E211B124953E3E88D38C2012-10-29T12: 19: 35 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: C20EE99CB521E211B124953E3E88D38C2012-10-29T12: 20: 53 + 01: 00 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: C30EE99CB521E211B124953E3E88D38C2012-10-29T12: 21: 57 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: C40EE99CB521E211B124953E3E88D38C2012-10-29T12: 22: 09 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: EDA750D30E28E211918880851D0467F42012-11-06T14: 45: 53 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 04FFCA7D8160E211B7DAB29A093C4F6B2013-01-17T09: 40: 05 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненный xmp.iid: E1F7B254E763E211A7BD8150ACE865682013-01-21T17: 38: 48 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: E2F7B254E763E211A7BD8150ACE865682013-01-21T17: 42: 18 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: E3F7B254E763E211A7BD8150ACE865682013-01-21T17: 43: 40 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: E4F7B254E763E211A7BD8150ACE865682013-01-21T17: 46: 06 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: E5F7B254E763E211A7BD8150ACE865682013-01-21T17: 49: 26 + 01: 00 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: E6F7B254E763E211A7BD8150ACE865682013-01-21T17: 49: 26 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: E7F7B254E763E211A7BD8150ACE865682013-01-21T17: 54: 24 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: E8F7B254E763E211A7BD8150ACE865682013-01-21T17: 56: 24 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: E9F7B254E763E211A7BD8150ACE865682013-01-21T18: 15: 26 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненный xmp.iid: EAF7B254E763E211A7BD8150ACE865682013-01-21T18: 21: 45 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 684E34997C64E211B005A41F880E3F642013-01-22T11: 15: 08 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 694E34997C64E211B005A41F880E3F642013-01-22T11: 19: 47 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 714E34997C64E211B005A41F880E3F642013-01-22T16: 43: 23 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 543BA816AB64E211B005A41F880E3F642013-01-22T16: 47: 55 + 01: 00 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: 553BA816AB64E211B005A41F880E3F642013-01-22T16: 52: 30 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 563BA816AB64E211B005A41F880E3F642013-01-22T17: 09: 21 + 01: 00Adobe InDesign 6.0 /
  • xmp.iid: E5F7B254E763E211A7BD8150ACE86568xmp.did: AF975877EA19E2118CA2BDB5C442CF0Bxmp.did: BCFF62A14EECE1119D21B412E36F7386default
  • ReferenceStream300.00300.00Inchesxmp.iid: 45F483A4B916E21196E6B83007244B9Buuid: faf5bdd5-ba3d-11da-АД31-d33d75182f1b
  • СсылкаStream300.00300.00Inchesxmp.iid: BDD7D152AD16E21196E6B83007244B9Buuid: faf5bdd5-ba3d-11da-ad31-d33d75182f1b
  • ReferenceStream417.71417.71Inchesxmp.iid: 2284AE89BE19E211A8CAE63AE6D7CFC2xmp.did: B7D7D152AD16E21196E6B83007244B9B
  • ReferenceStream417.71417.71Inchesxmp.iid: 2384AE89BE19E211A8CAE63AE6D7CFC2xmp.did: B5D7D152AD16E21196E6B83007244B9B
  • 3342application / pdf
  • Appl.Report_Dr.Grishunina_NEU_.indd
  • Библиотека Adobe PDF 9.5Glsw8VQԂv $ Y @ TF @ k: ҅N & A & n? 7o ߈ j ‘$ zHDc n ᇍ amE`xʹ հ / — he- #

    Тонзиллэктомия и аденоидэктомия | Бостонская детская больница

    Что такое тонзиллэктомия и аденоидэктомия?

    Миндалины — это маленькие круглые кусочки ткани, расположенные в задней части рта по обеим сторонам горла. Аденоиды похожи на миндалины, но расположены в задней части носовой полости.

    Миндалины и аденоиды часто удаляют, когда они становятся большими и воспаленными и начинают вызывать частые инфекции.Процедура удаления миндалин известна как тонзиллэктомия, а удаление аденоидов — аденоидэктомия. Поскольку их часто удаляют одновременно, процедура называется тонзиллэктомией и аденоидэктомией, или T&A. Операция чаще всего проводится у детей.

    Что такое тонзиллотомия?

    Тонзиллотомия — это частичное удаление миндалин. Исследования показали, что по сравнению с полной тонзиллэктомией дети после тонзиллотомии часто быстрее восстанавливаются с меньшей болью.Обе процедуры снимают обструкцию верхних дыхательных путей, однако у некоторых детей миндалины вырастают после тонзиллотомии, и их симптомы возвращаются.

    Зачем моему ребенку нужен T&A?

    T&A может быть рекомендован, если у вашего ребенка неоднократные инфекции миндалин и аденоидов, вызванные воспалением, известные как тонзиллит и аденоидит, которые не поддаются более консервативному лечению.

    Ваш врач может решить, что T&A — лучший вариант, если миндалины и аденоиды вызывают функциональную проблему, например:

    • Обструктивное апноэ сна
    • рецидивирующие инфекции
    • Камни миндалин
    • Проблемы с глотанием
    • Опухоль в горле или носовом ходу
    • Невозможно остановить кровотечение из миндалин
    • Значительная закупорка носового прохода и дискомфортное дыхание

    Американская академия отоларингологии предлагает эти рекомендации, чтобы определить, должен ли ребенок иметь T&A:

    • семь болей в горле за год
    • пять ангины за каждые два года
    • три ангины за каждые три года

    Боли в горле могут быть связаны со следующим:

    • Температура выше 101 ° F
    • отделяемое на миндалинах
    • положительный посев на стрептококк из горла

    Что происходит во время T&A?

    Большинство операций T&A проводится в амбулаторных условиях.Это означает, что вашему ребенку сделают операцию, и он в тот же день вернется домой. Во время операции ваш ребенок будет находиться под наркозом в операционной. Хирург удалит миндалины и аденоиды вашему ребенку через рот. На коже не будет порезов.

    В большинстве случаев после операции ваш ребенок пойдет в палату восстановления, где за ним можно будет внимательно наблюдать. После того, как ваш ребенок полностью проснется и выздоровеет, медсестра из палаты выздоровления вернет его в отделение дневной хирургии.

    На этом этапе, если все будет хорошо, вы и ваш ребенок сможете пойти домой. Если ваш ребенок собирается переночевать в больнице, его доставят из палаты выздоровления в его палату.

    Коблова Татьяна Александровна | Онлайн запись: услуги, отзывы и информация о докторе в медицинском центре К + 31

    Врач записывается на прием?

    Эндоскопическое исследование носоглотки, фиброларингоскопия, тимпанометрия, тест ETF.

    Операции:

    Удаление новообразований преддверия полости носа, ротоглотки (папиллом, кист) радиоволновым аппаратом Surgitron.

    Курсы повышения квалификации, зарубежные стажировки и др.

    • 1997-2003 гг. — Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, врач-терапевт.
    • 2003-2005гг. — клиническая ординатура на кафедре оториноларингологии ФППО ГОУ ВПО ММА им. И.М. Сеченова.
    • 19 ноября 2007 г. — 15 декабря 2007 г. — цикл «Актуальные вопросы профессиональной патологии» в ФГБОУ ВО ФМБА России.
    • 05.05.2010 — 06.02.2010 — аттестационный цикл «Оториноларингология с курсом микроэндоскопической ринохирургии» в ГОУ ДПО Российской медицинской академии последипломного образования Росздрава.
    • 06.04.2015 по 05.04.2015 — цикл аттестации «Оториноларингология» в ГБОУ ВПО МГМСУ им.А.И. Евдокимова Минздрав России.

    Стаж работы в других клиниках до K + 31:

    • 01.09.2005 — 06.04.2012 — ЛОР городской поликлиники № 103 Юго-Восточного административного округа Москвы
    • 09.04.2012 — ноябрь 2013 г. — врач — ЛОР Клинического клинического педиатрического клинического учреждения им. Л.И.
    • С ноября 2013 г. по настоящее время врач-оториноларинголог поликлиники Клиники К + 31

    Профессиональные навыки и владение уникальной техникой:

    • Промывание лакун миндалин
    • Инфузия эндоларингеальная
    • Катетеризация слуховой трубки
    • Пункция гайморовой пазухи

    Повышение квалификации и достижения:

    — Постоянный участник всероссийских и международных научно-практических конференций ЛОР специалистов.
    — Посещает собрания Общества оториноларингологов.
    — Соавтор печатных работ по оториноларингологии в сборнике статей Больницы для ветеранов №2.

    • 2020 — XXV Юбилейная научно-практическая конференция «Фармакотерапия заболеваний уха, носа и горла с позиций доказательной медицины».

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *