Можно ли во взрослом возрасте исправить картавость: Кто лечит картавость. Как я избавился от картавости во взрослом возрасте (25 лет)

Содержание

Может ли наблюдаться картавость у взрослых и как с ней справляться? | Здоровье ребенка | Здоровье

Правильная и чистая речь — предел мечтаний для многих, а для некоторых профессий принципиально важное условие. При этом бывают ситуации, когда у взрослого человека отмечаются проблемы с произношением звуков Р (Рь). Это называют в народе картавостью. Традиционно проблему связывают с детским возрастом. А вот может ли картавость наблюдаться уже у взрослого и как с ней бороться?

Отвечает учитель-логопед ЦЗиР им.Свт.Луки Мария Щербакова:

— Чаще всего, когда мы говорим про картавость, имеем в виду обращение к логопеду родителей с детьми дошкольного и младшего школьного возраста. Однако бывают ситуации, когда по ряду причин в детстве не удалось исправить нарушенные звуки. В этом случае картавость сопровождает человека в подростковом и взрослом возрасте. В некоторых случаях трудности произнесения звуков (в том числе Р, Рь) имеют место на фоне коррекции прикуса у взрослых путём установки ортодонтических систем (в этом случае несколько меняется подвижность органов артикуляционного аппарата, принимающих участие в произнесении звуков).

Проблемы со звуками «Р», «Рь» называют ротацизмом.

Существуют следующие типы ротацизма:

1. Горловой ротацизм, при котором вибрирует не кончик языка, а маленький язычок, или увула.

2. Щёчный ротацизм, при котором струя воздуха направлена не на кончик языка, вызывая вибрацию, а проходит через щеки.

3. Отсутствие звука (пропуск его в словах).

4. «Кучерский» звук, при произнесении которого вибрируют губы.

5. Замены другими звуками,например, звуками Г, Й и др.

Уточнение типа ротацизма позволяет корректно определить стратегию логопедической работы по его коррекции.

Как исправить?

Бытует мнение, что корректировать произношение у взрослых практически невозможно. Но это не так. Исправить звукопроизношение, в частности ротацизм, возможно практически в любом возрасте. Необходимо иметь желание, стремление и трудолюбие.

Для начала необходимо обратиться к логопеду за консультацией (для взрослых это тоже актуально). На первом приёме специалист определит причину ротацизма, к которым относятся неправильное строение артикуляционного аппарата (например, особенности прикуса, укороченная подъязычная уздечка), слабость мышц языка и др.

Далее логопед предложит стратегию коррекционной работы. Как правило, рекомендуется 2 логопедических занятия в неделю по 45 минут с обязательным ежедневным закреплением материала в домашних условиях. От этого зависит успех работы по коррекции данного нарушения.

Структура логопедического занятия состоит из следующих этапов:

1. Артикуляционная гимнастика, включающая специальные упражнения по выработке правильного положения языка и губ.

2. Дыхательная гимнастика, позволяющая тренировать сильную воздушную струю.

3. Постановка звуков Р, Рь.

4. Закрепление поставленных звуков Р, Рь на разном речевом материале (слогах, словах, словосочетаниях и т.д.)

Работа по коррекции ротацизма у взрослых занимает в среднем около 6 месяцев. Возможно, может потребоваться чуть меньше или чуть больше времени — это зависит от индивидуальных особенностей человека и от его вовлеченности в учебный процесс.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом

Почему люди картавят? — Интересные факты

Картавость сильно мешает человеку в жизни и порой служит причиной неуверенности в себе и насмешек со стороны. Также из–за картавости человек не может работать по некоторым профессиям, где подразумевается четкая дикция, например, работа на радио или телевидении. В чем же причина картавости и можно ли решить эту проблему?

Картавость на языке логопеда – это дислалия

. Дислалия сопровождается нарушением произношения звуков при совершено нормальном слухе и сохранном артикуляционном аппарате.
Причин, нарушения произношения очень много:

    • — На первом месте слишком короткая уздечка языка. Такой дефект существенно затрудняет нормальное движение языка при произношении фонем, что приводит к искажению произносимых звуков. Лучше всего, если это будет замечено как можно раньше, так как это будет проще исправить. Существуют два способа решения этой проблемы, в незапущенном случае возможны логопедические упражнения направленные на растягивание уздечки, либо хирургическое подрезание.
    • — Генетические нарушения. Возможен вариант, когда происходит нарушение на генетическом уровне или в момент внутриутробного развития. Такой дефект речи практически невозможно исправить.
    • — Нарушение фонематического слуха. Некоторые люди воспринимают произносимые звуки иначе, чем все остальные. Просто они их по-другому слышат. Конечно, это не может не отразиться на его речи. Эта проблема корректируется с помощью логопедических занятий, которые длятся долгое время.
    • — Иногда ребенок старается подражать речи взрослого человека, которого считает главным в семье. Очень часто копируя не только поведение, но и манеру говорить.
    • — Слабость мышц языка. Эта проблема чаще всего возникает из-за длительного сосания соски малышом, или привычкой есть из бутылочек. Ребенок после 8 месяцев должен обязательно получать пищу, которая требует совершения дополнительных действий, кроме как глотания. Когда этого не происходит, мышцы языка нормально не развиваются.
    • — Иногда ребенок в силу своего упрямства специально не хочет произносить звуки, или довольствуется жестами. В этом случае логопедические упражнения должны быть построены в виде игры, чтобы заинтересовать малыша.
    • — Двуязычие в семье также затрудняет нормальное произношение ребенка, ведь в некоторых языках, например, французском, «р» поизносится в горловом варианте. Порой, ребенку бывает трудно быстро переключится с одного языка на другой и возникают нарушения в речи.

Картавость — преодолимый дефект речи, при регулярных занятиях с логопедом возможно преодоление и полное исправление речи человека. Логопед применяет целый ряд специальных методик и упражнений, направленных на исправление фонематической стороны речи. Чем раньше ребенок попадет на логопедические занятия, ил в логопедическую группу, тем быстрее логопед разрешит эту проблему. Взрослый человек также может обратиться за помощью к этому специалисту. Конечно, исправить картавость во взрослом возрасте намного сложнее, чем в детстве, но это вполне реально сделать.

Самое интересное:

Почему у людей возникает картавость — Рамблер/кино

Дислалию, которая характеризуется неправильным произношением звука «р», иначе называют ротацизмом или картавостью. Она свойственна детям, но в некоторых случаях может встречаться у взрослых. Почему она возникает?

Что принято считать картавостью

Картавость связана с неверным произношением «р», но иногда ею называют некорректное произношение других звуков, например, мягких, звонких, твердых, шипящих и прочих. Звук «р» образуется в результате вибрации и ударения языка о верхнее небо вблизи передних зубов. Если этот процесс нарушен, звук искажается и возникает так называемая картавость. Каковы ее причины?

Неправильное положение языка и губ

Картавость может возникать из-за смещенных губ либо языка, некорректного взаимодействия языка с небом, в случае неправильной вибрации маленького язычка. Все эти причины являются следствием неверной артикуляции.

Данное явление зачастую возникает вследствие нарушений функции органов слуха. Ребенок не может расслышать, как должна корректно звучать буква «р». Слуховой аппарат может иметь врожденную патологию или иметь очаг воспаления.

Кроме этого на произношение влияют прикус, повреждения языка либо характерные особенности строения этого органа, а также зубов или десен. Причиной картавости являются отсутствующие передние зубы, а зачастую – уздечка языка недостаточной длины.

Некоторые из перечисленных нарушений могут быть врожденными, остальные проявляются на протяжении жизни.

Наследственность

Ученые установили, что причиной неправильного произношения «р» иногда служит генетическая предрасположенность. Например, у ребенка могут наблюдаться неправильное строение челюсти или зубов, схожее с родителями, либо излишне выдвинутая челюсть. Высока вероятность картавости у тех детей, чьи родители также не умеют выговаривать «р».

Дефекты речи у детей, которые не исправляют взрослые

Четкость речи и правильность произношения многих звуков и слов устанавливаются лишь с возрастом. Ответственность ложится на плечи родителей, воспитателей и учителей, которые должны контролировать произношение у детей. Если этим пренебрегать, избавиться от картавости будет крайне непросто.

Изучение сразу двух и более языков

В некоторых семьях их члены для общения используют различные языки. То же самое наблюдается в школах или детских садах. В результате смешивания слов различных языков может возникнуть явление неправильного произношения звуков, включая «р».

Чем вредна картавость и как от нее избавиться

Кажется, что этот дефект речи не несет никакой угрозы, но в связи с ним могут возникнуть различные неприятности. Часто таких детей дразнят, а над их произношением смеются. Картавые люди произносят сложно воспринимаемую речь. Фактически, им закрыт путь для карьеры в таких сферах, как политика, теле- и радиовещание, преподавательская деятельность и прочие.

Неправильное произношение звуков заставляет людей смущаться, способствует развитию ряда психологических комплексов. Особенно неловко себя чувствуют такие люди во время общения с незнакомцами на публике.

С картавостью рекомендуют бороться в раннем возрасте. Должный эффект будет достигнут, если вначале будет установлена причина дефекта. С этой целью ребенка направляют к логопеду, стоматологу и ЛОРу. Если два последних специалиста нарушений не выявили, следует пройти курс логопедических упражнений. При наличии проблем со слухом назначают прием лекарств, а в некоторых случаях проводят операцию. Если причиной дефекта речи является прикус или уздечка языка, все необходимые действия сможет выполнить стоматолог.

Взрослые также могут избавиться от картавости, но и в этом случае нужно определить ее причину. Дефекты произношения можно исправить находясь дома, используя комплекс специальных упражнений.

Сообщение Почему у людей возникает картавость появились сначала на Умная.

Как перестать картавить упражнения. Можно ли избавиться от картавости

Далеко не всеми картавость воспринимается как проблема. К примеру, французы специально этому учатся, так как считают протяжное «р» серьёзным акцентом, который придаёт романтичности их языку. Вообще в мире мало народов пользуются этим звуком в твёрдой форме. Но есть ряд людей, которым такой дефект доставляет дискомфорт. Часто окружающие так и норовят подшутить над такой особенностью, а сам мир насколько жесток, что даже в слове «картавость» присутствует буква «р». Если Вы всерьёз задумались, как перестать картавить, изучите всю предоставленную ниже информацию, запаситесь терпением и «дело в шляпе».

Особенности и причины картавости.

Многие ресурсы характеризуют картавость как дефект речи, который сопровождается неправильным произношением определенных букв в различных словах — это не совсем так. Этот дефект связан только с проблемным произношением одной буквы «р».

Основные причины возникновения недостатка.

Укороченная уздечка. Самая распространённая особенность, которая служит причиной картавости. Короткая уздечка ограничивает движения языка, что впоследствии влияет на произношение.

Нарушение фонематического слуха. Это когда человек неправильно различает звуки, потому и произносит их не так, как нужно.

Мышечная слабость языка. Недоразвитые мышцы языка влекут за собой неумение совершать некие движения, которые необходимы для рождения заветного «р-р-р».

Психологический аспект. Таких причин может быть масса. К примеру, ребёнок вырос в семье, где кто-то картавит. Не сознательно он начал подражать этому человеку и в результате сам обрёл такой дефект. Или, малыш с детства слышал, как родители разговаривают на нескольких языках и в смешанном порядке начал перенимать оба сразу.

Как избавиться от картавости?

В отличие от других, у картавых людей всегда есть настоящее, будущее и…пошлое. После прочтения и выполнения советов ниже вместо пошлого может остаться только прошлое. Так что нужно будет притягивать пошлое дополнительно — в этом помогут другие статьи: , и . Итак, приступим.

Самым разумным и действенным методом является лечение у специалиста — логопеда.

Легче всего перестать картавить подростку или ребёнку, решить проблему смогут всего несколько сеансов. Но не стоит расстраиваться, если Вы уже далеко не в столь юном возрасте, никогда не поздно избавится от такого дефекта.

Другое дело, имеете ли Вы возможность обратиться к врачу. Не все располагают нужным количеством времени, денег, а некоторые просто стыдятся, неверно считая, что это сугубо детский специалист, который не имеет никакого отношения к решению проблем у взрослых.

В общем, если идти к логопеду для Вас, на данный момент, не вариант, можно воспользоваться специальным комплексом упражнений. Выполняя его регулярно вполне реально перестать картавить навсегда. В любом случае, такие занятия не способны навредить, за исключением случая, если Вас кто-то застукает за такими занятиями.

Со стороны может показаться довольно странно, потому уединяемся и начинаем серьёзно «ррработать» .

Система ежедневных упражнений против картавости.

«Ослик»
Произнося звуки «и-у» поочерёдно меняйте выражение, чередуя широкую улыбку с «губами в трубочку». Повторять по 10 раз в течение первой недели, далее увеличить до 15 повторений.

«Качели»
Широко открыть рот, касаясь кончиком языка то к верхнему, то к нижнему нёбу. Затем в стороны, эти движения должны напоминать чистку зубов. Периодичность аналогична первому комплексу.

«Лопата»
Отрыв рот, следует как можно дольше удерживать кончик языка, который слегка качается верхнего нёба. Это упражнение укрепляет мышцы языка.

«Лошадь»
Помогает перестать картавить взрослому знакомое с детства движение: открыв рот, касаясь нёба, следует начать «клацать языком». Заниматься так можно сколько угодно, ну или пока окончательно не «зацокаете» своих родных.

«Рычание»
Занятие на вибрацию: слегка приоткрывая рот, дотронуться языком к бугоркам, которые находятся за верхними передними зубами, начать издавать звук «д-д-д». Когда движок прогреться, добавляем «р-р-р» и поехали «др-др-др».

«Звуки»
В любое свободное время, по минуты две, каждый раз ускоряя темп, повторяйте «дэ-тэ-лэ».

Наборы слов
Ежедневно по 15-20 раз произносить более 10 слов, которые содержат злопастную букву «р». Подберите свой набор таких слов, к примеру: рак, раб, рама, рана, рот, ром, рок, рота, пар, шар, удар, бар. Затем используйте слова подлиннее: патрон, ватрушка, право, провод, край, кролик, крутой, дракон, друг, здравый, драка.

Скороговорки
Необходимо ежедневно проговаривать хотя бы 2 скороговорки. Примеры:
1. Вёз корабль карамель, наскочил корабль на мель, матросы две недели карамель на мели ели.
2. Во мраке раки шумят в драке.

Вот Вы и узнали все секреты о том, как перестать картавить. Хотя нет, есть ещё кое-что. Следует взять обыкновенную деревянную пробку, слегка зажать зубами, в качестве разминки — проговорить скороговорку. Далее, в течение 5 минут читать любой тест. Очень важно: содержимое бутылки употребить после упражнения! Хорошо, если у Вас есть картавый друг или подруга для выполнения этого упражнения.

Чётко следуя комплексу, картавость останется в прошлом. Наверняка друзья будет не хватать этой Вашей особенности, но чем-то всегда приходится жертвовать. Возьмите силу воли в кулак, наберитесь терпения и всё, непременно, будет СУПЕРРР !

С проблемами дефекта речи сталкиваются многие люди, правда, кто-то избавляется от возникшего недостатка еще в детском возрасте, как только она появилась, а кого-то он продолжает преследовать всю оставшуюся жизнь.

Один из самых распространенных дефектов – это, конечно, картавость, то есть неспособность в правильной форме выговорить звук «р». Кстати, именно его называют самым сложным во всем русском алфавите, поэтому немудрено, что справиться с ним удается не каждому.

Но не переживайте, это не беда, даже если в детстве вы, по какой-то причине, так и не избавились от неприятного дефекта, это можно сделать в любом возрасте.

Как быстро перестать картавить? Конечно, лучше всего на этот вопрос сможет ответить логопед, только он вникнет в вашу личную проблему, установит причину существующего дефекта речи, а также назначит определенный ряд мероприятий по ее улучшению.

Возможно, вы и не догадывались, но зачастую проблема картавости лежит глубже, чем может показаться, а для этого ее придется рассматривать уже в области психологии. Например, зачастую дети картавят только потому, что в их семье есть человек, который имеет такой же дефект, а ребенок просто выбрал его в качестве примера для подражания.

С проблемой неправильного произношения зачастую сталкиваются дети, которые воспитываются в двуязычных семьях, для них они смешиваются воедино, а потому выделить правильное произношение отдельных звуков становится сложным.

Еще несколько причин

Почему-то некоторые люди стесняются идти к логопеду, считая, что это детский врач, у которого взрослому человеку, даже с определенной проблемой, делать нечего. И они глубоко ошибаются!

Проблема картавости может стать серьезно подпортить жизнь: некоторые люди приобретают ряд комплексов на этой почве, а у некоторых возникают проблемы с продвижением на рабочем месте, ведь иногда именно речевой аппарат является основным инструментом «добывания денег» или важных связей.

А это значит, что от картавости все-таки лучше избавиться. Существует еще несколько причин, почему человек может картавить, а исправить их, проще всего, именно у логопеда:

  • Мышечная слабость языка. Подразумевается неполная развитость языковых мышц, вследствие чего и нарушаются любые языковые манипуляции, речь становится нечеткой.
  • Укороченная уздечка. По сути, это самая распространенная причина картавости, которая может сильно ограничивать нормальное движение языка и, как следствие, правильное произношение звуков.
  • Врожденные дефекты.

Помните, что с картавостью нужно бороться, чем раньше, тем лучше, в детстве это проходит проще и быстрее. Однако и в зрелом возрасте справиться с проблемой вполне реально, главное, уделить этому достаточное количество времени, сил и упорства.

Кстати, если избавить от картавости нужно ребенка, вполне возможно, что ему будет достаточно всего пары сеансов со специалистом, после чего упражнения можно будет выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Избавляемся от проблемы

Если вы действительно хотите избавиться от дефекта речи, то примите тот факт, что упражняться нужно будет регулярно, только так проблему можно будет минимизировать, а, со временем, и вовсе про нее забыть. Итак, что делать?

Во-первых, начинать нужно с небольшой разминки, при этом, каждое упражнение необходимо повторять не менее двух минут подряд, желательно, перед зеркалом.

  • Широко открываем рот и начинаем двигать языком вверх-вниз, при этом обязательно дотягиваясь его кончикам сначала до нижнего, а затем до верхнего неба.
  • С той же позиции сменяем движение языка: справа налево.
  • Поочередно начинаем растягивать губы таким образом, как будто бы вы пытаетесь выговорить звук «у» и «и».
  • Широко открываем рот и прижимаем язык самым кончиком к верхнему небу.
  • Теперь, наоборот, прижимаем всю поверхность языка к небу.

Итак, теперь начинаем выполнять основной блок упражнений

«Воздушный бой». Широко открываем рот, язык выдвигаем вперед и укладываем его на нижнюю губу. При этом стараемся произнести звук «Ф» таким образом, чтобы струя воздуха была максимально узкой. Специалисты утверждают, что это одно из самых главных упражнений в комплексе для тех, кто стремится, как можно скорее избавиться от картавости.

«Сладкоежка». Рот открываем максимально широко, а нижнюю челюсть с помощью рук фиксируем так, чтобы она была неподвижна. Затем, из такого положения, стараемся облизнуть верхнюю губу, при этом язык должен оставаться в широком положении. Движения сверху-вниз, при этом, не помогайте себе челюстью, крепко удерживайте рукой.

«Индюк». Снова открываем рот, широкий язык укладываем на нижнюю губу. Теперь, необходимо в быстром темпе пытаться ее облизать в направлении вперед-назад, при этом, добавить голос: должен получиться звук, похожий на индюшачье «гоготание».

«Рычание». Чтобы избавиться от картавости, очень важно научиться правильно «вибрировать» языком и ртом. Для этого открываем рот, кончиком языка дотягиваемся до верхнего неба и, не изменяя положения, пытайтесь протяжно произнести звук «д-д-д». Со временем, в конце можно добавлять «р», чтобы получалась что-то вроде рычания «д-р-р-р».

«Набор слов». Теперь, когда звук «р» начнет проскальзывать в правильной форме, ни в коем случае не забрасывайте упражнения, а переходите к перечислению набора слов, в котором используется буква «р». В конце каждого сеанса упражнений повторяйте 10-15 таких слов, например «ведро-трактор-троль-трек-крот-трос-бедро-метро-тромбон-патрон-мудро-дротик» и так далее.

Правильная речь в современном мире – залог успеха. Поставленный голос важен и для публичных выступлений, без которых редко удается обойтись представителями самых разных профессий, и для простого свободного общения. Картавость – это дефект речи, связанный с проблемами в произношении звука “р”. Очень редко он проходит сам собой, однако, приложив усилия, можно либо полостью избавиться от проблем в произношении, либо сделать их менее явными. В этой статье мы рассмотрим эффективные методики, которые помогут вам перестать картавить.

Основные причины картавости

Сейчас многие страдают картавостью. Те, у кого этот дефект слабо выражен, обычно не слишком расстраиваются из-за этого недостатка, превращая картавость в свою особенность и изюминку. Тем не менее иногда этот дефект выражен достаточно сильно и создает большие проблемы в общении. Почему появляется картавость? Причин может быть несколько:

  • Самая частая причина картавости – укороченная уздечка. Эта физиологическая особенность встречается у многих людей, имеющих трудности в произношении буквы “р”. Дело в том, что укороченная уздечка ограничивает движения языка, поэтому нужного звука не получается.
  • Нарушения слуха. Иногда люди неправильно различают звуки на слух и, следовательно, не могут правильно их воспроизвести.
  • Слабые мышцы языка – еще одна возможная причина картавости. Именно из-за недостаточного развития определенных мышц дети часто “проглатывают” букву “р”. У взрослых мышцы тоже иногда развиты слабо. Впрочем, это легко исправить тренировками.
  • Привычки тоже могут влиять. на картавость. Например, есть ребенок с детства не переучился правильно произносить звуки, если он слышал, как в семье кто-то картавит или изучал французский с ранних лет, картавость вполне могла войти в привычку. Иногда от этой психологической особенности избавиться легко, а иногда достаточно трудно.

Упражнения для избавления от картавости

Попробовать избавиться от картавости можно в домашних условиях. Даже если вам не удастся полностью искоренить проблему, вы сможете сделать дефект значительно менее явным и он не будет мешать вам в повседневном общении.

Упражнения для мышц артикуляционного аппарата действуют точно так же, как и упражнения для мышц всего тела. В их выполнении крайне важна регулярность. Хорошо, если у вас будет возможность выполнять комплекс тренировок каждый день. Рассмотрим несколько несложных упражнений:

  • Вытяните губы в трубочку, произнося при этом звук “у”. Затем растяните губы в улыбке, произнося звук “и”. Повторяйте действия поочередно 20 раз.
  • Откройте рот и проведите языком по верхним и нижним зубам. Повторяйте 10-20 раз, в зависимости от того, насколько устанут мышцы языка.
  • Попробуйте делать языком круговые движения по зубам с закрытым ртом. Начните с 10 раз в каждую сторону, постепенно увеличивайте нагрузку.
  • Нащупайте языком бугорки на небе за верхними зубами. Постарайтесь быстро и ритмично стучать по ним языком, произнося при этом звук “д”.
  • Попробуйте выполнить то же самое упражнение со звуком “т”.
  • После того, как “д” и “т” начнут хорошо вам удаваться, попробуйте перейти к рычанию, оставляя язык в том же положении.


Скороговорки для избавления от картавости

Скороговорки помогут после того, как вы освоите упражнения. Пока вы не почувствуете правильный звук “р”, произносить слова привычным вам способом практически бесполезно. Если же вы ощущаете, что рычание начинает у вас получаться, можете переходить к скороговоркам.

Полезны будут любые скороговорки со звуком “р”. В работе с ними также очень важна регулярность. Кроме того, стоит отмечать те сочетания звуков, которые получаются у вас хуже, и дополнительно их прорабатывать.

После скороговорок можно перейти к чтению стихов. Это поможет разнообразить ваши упражнения и превратить их в удовольствие. К тому же, стихи, в отличие от скороговорок, помогут тренировать “р” в сочетании со словами и звуками, которые мы используем в повседневной речи.


Лечение картавости у логопеда

Иногда, чтобы полностью избавиться от картавости, необходима помощь профильного специалиста-логопеда. Считается, что легче всего побороть картавость в детском и подростковом возрасте, однако даже взрослые успешно справляются с этой проблемой – нужно просто приложить усилия. Если после занятий дома самостоятельно вы не наблюдаете положительной динамики, нужно записаться к логопеду.

Специалист сможет точно определить причину вашей картавости и степень дефекта, подойти к проблеме индивидуально и разработать комплекс упражнений специально для вас. Все это помогает достичь результата наиболее быстро и эффективно.


Картавость – это распространенный сейчас дефект, однако, при желании, от него вполне можно избавиться. Наиболее быстро это получится сделать, обратившись к логопеду. Тем не менее, даже в домашних условиях удается избавиться от картавости полностью или значительно сгладить этот дефект, сделав его практически незаметным. Важно выделить хотя бы 20 минут в день на занятия и отслеживать положительную динамику – результат не заставит себя долго ждать.

Один из самых распространенных дефектов речи – это картавость. Половина населения не знает, что значит не выговаривать «р». Но некоторые люди всю жизнь борются с этой проблемой и задаются одним единственным вопросом: как перестать картавить. Только упорный труд над самим собой поможет навсегда забыть об этой проблеме. А мы, в свою очередь, подробно расскажем, как быстро перестать картавить.

Почему люди картавят – это главный вопрос, который интересует картавых людей.

Первым делом нужно разобраться в основных причинах картавости у взрослых и детей:

  • Механическая – это причина, которая появляется вследствие неправильного прикуса, твердого неба у человека или гипердонтии.
  • Акустическая причина возникает вследствие того, что человек путает между собой похожие звуки (например, «Р» и «Л»).
  • Подражательная причина тянется из глубокого детства. Ребенок с самого рождения слышит неправильное произношение звуков, но не понимает этого. Соответственно, он начинает произносить звуки также как и его родители. Например, букву р, как букву л.
  • Невралгическая дислалия возникает в связи с появлением патологий отдельных участков головного мозга. Они отвечают за правильную речь.
  • Функциональная дислалия появляется из-за нарушений речевого аппарата: слабые мышцы и короткая уздечка языка.

Также существует мнение, что картавость передается по наследству. Есть большая вероятность того, что если один из родителей картавит, то и его ребенок также унаследует эту проблему.

Избавляемся от картавости

Картавость – это совершенно не опасная патология. Она не приносит никаких проблем со здоровьем. Однако картавые люди могут столкнуться с рядом проблем при поиске работы. В связи с этим у человека падает самооценка и появляется неуверенность в себе. Для взрослого человека это может стать настоящей проблемой, которая помешает реализоваться в жизни, как на работе, так и в семейном плане. Поэтому, нужно знать, как разучиться картавить.

Если вы заметили у своего ребенка проблемы с речью – срочно обращайтесь к врачу. Советы логопеда помогут избавиться от этой проблемы в раннем возрасте и навсегда о ней забыть. Лучше всего обращаться к специалисту в возрасте 5-6 лет. Даже уже в 13-14 лет исправить такой дефект речи будет намного сложнее. Только врач сможет с точностью рассказать, как не картавить и что для этого нужно делать.

Первым делом опытный логопед расскажет вам, какие бывают причины картавости, а также определит, почему именно у вас возникла такая проблема и расскажет, как не картавить. Также он назначит лечение. Это могут быть легкие упражнения для корректировки речи, если у вас не очень запущенный случай. Но, может назначить и оперативное вмешательство для исправления картавости.

Картавый человек должен быть готов к тому, что на исправления картавости нужно будет потратить время . Только несколько месяцев упорного труда помогут забыть об этой проблеме. Конечно же, детям исправление картавости дается намного легче, чем взрослым. Даже для подростка в 14 лет борьба с этой проблемой будет проходить сложнее, чем в 6 лет.

Легкие упражнения на каждый день

Первый ответ на вопрос, как вылечить картавость – это ежедневное выполнение легких и простых упражнений. Всего 2 минуты в день на каждое упражнение и уже через неделю вы заметите существенный прогресс.

Первым делом нужно направить все усилия на коррекцию произношения буквы р. Сразу нужно сказать, что это будет не просто, поэтому запаситесь выдержкой и терпением. Какие бывают причины неправильного произношения «Р» вам расскажет логопед. К примеру, самая распространенная причина – это горловое произношения «Р». Для того, чтобы это исправить нужно выполнять ряд следующих упражнений:

  1. Раскрываем широко рот, улыбаемся и пытаемся будто «почистить» верхний ряд зубов с внутренней стороны. Двигайте языков справа налево, и наоборот.
  2. Открываем рот и укладываем на нижнюю губу язык. Непрерывно нужно произносить букву «ф». При этом, струя воздуха должна быть узкой.

Даже с помощью этих двух упражнений вы сможете заставить свой язык принимать правильное положение при произношении буквы р. Дальше дело остается за малым – довести до автоматизации произношение этого сложного звука.

Выполняйте следующие упражнения:

  1. Поднимаем язык вверх и стучим им по бугорку за зубами. При этом нужно постоянно произносить букву «д». Спустя время попробуйте произнести букву р. Для усложнения задачи попробуйте сказать «дыррр» 5 раз. И самый сложный этап – уберите букву «д» и просто скажите «ррр».
  2. Дальше открывайте широко рот и поддерживайте нижнюю челюсть. Языком облизывайте верхнюю губу как можно дольше (минимум 5 минут). Следующий шаг – снова широко открываем рот и выкладываем язык на нижнюю губу. При этом нужно выговаривать букву «ф».
  3. Постоянно произносите слова с буквой р: рысь, рыбак, работа, руль, фара, горы, перо, трактор и другие.
  4. Последнее упражнение – скороговорки от картавости с буквой «р». К счастью, есть огромное количество детских и взрослых скороговорок. Начните с самых простых стишков и постепенно переходите на более сложные варианты.

Можно ли исправить проблемы с речью с помощью таких простых упражнений может сказать только опытный логопед . Он точно знает, по какой причине у вас возникла картавость, и каким образом с ней лучше всего бороться.

Справляемся с картавостью во взрослом возрасте

Среди ваших друзей наверняка есть те, которые не выговаривают букву р. Возможно, со временем вы уже перестали замечать этот дефект речи. Но можете быть уверенными в том, что большинство знакомых постоянно находятся в поисках ответа на вопрос: как отучиться картавить. Если вы видите, что человек картавит и действительно переживает на этот счет, то у вас есть возможность помочь ему и направить его в нужное русло.

Как перестать картавить взрослому человеку – это сложный вопрос . Даже опытные врачи не могут с точностью сказать универсальный способ. Тут понадобится только терпение и время. А все потому, что речевой аппарат взрослого человека существенно отличается от речевого аппарата ребенка. Проще говоря, у взрослого человека он уже окончательно сформирован и вносить какие-либо коррективы будет достаточно сложно. Поэтому, советы как избавиться от картавости для ребенка, взрослому человеку старше 16 лет вряд ли подойдут.

Универсальный рецепт как исправить картавость у человека в возрасте от 20-ти лет – это найти хорошего логопеда. Лучше всего искать врача с хорошими рекомендациями и опытом работы.

Будьте готовы, что заниматься вам нужно будет часто и много. Поэтому, вам необходимо выделить время на посещение клиники. Конечно же, вы можете ознакомиться с информацией, как перестать картавить в домашних условиях. Но, в таком случае вам также нужна будет помощь специалиста. Услуги врача на дому или в офисе стоят в разы дороже.

Как перестать картавить взрослому человеку – вопрос сложный. Очень многое зависит от причины возникновения патологии, логопеда, а также от самого желания пациента.

Поэтому, если вы или ваш ребенок картавит, сразу же изучайте всю информацию, как вылечить картавость. Запаситесь большим количеством терпения, выполняйте упражнения как минимум 3 раза в день и выполняйте все предписания врачей. Тогда вы сможете справиться с этой проблемой, и найти ответ на вопрос, как перестать картавить в домашних условиях и с помощью логопеда.

Является просьба исправить «картавость». В этой статье мы поговорим о том, что же такое «картавость» и можно ли ее исправить во взрослом возрасте.

Под «картавостью» понимаются любые нарушения произношения звуков Р и Рь. Исходя из названия «картавость» — звук при этом напоминает голос вороны, т.е. он не звонкий, неприятный на слух.

В логопедии это нарушение звукопроизношения называется «ротацизм» и может проявляться в самых разных вариантах.

Обычно звук «Р» появляется к 5-6 годам, т.к. он довольно сложный для произнесения и речевые мышцы ребенка должны быть крепкими и хорошо координированными. Для правильного произнесения этого звука необходимо поднять широкий язык к верхним зубам и сильно подуть на кончик языка, тогда получится то самое желаемое дрожание (вибрация)кончика языка и человек «зарычит».

Однако в силу разных причин (слабые мышцы языка, короткая подъязычная связка, пример неправильного произношения звука в окружении и др.) самостоятельно овладеть этим сложным умением ребенок оказывается не в состоянии. Тогда в качестве замены человек ищет звук, похожий на рычание, горловой, который образуется довольно просто и даже трехлетний ребенок может его воспроизвести.

В том случае, если родители заметили эту проблему и отвели ребенка на занятия к логопеду, «картавость» уберут, т.е. научат произносить звук правильно и закрепят в речи нормативное звучание.

Однако не всегда все складывается так удачно. Очень часто в детском возрасте (до школы) картавость не удалось исправить (не было времени, возможности, желания и т.д), и взрослым людям кажется, что время уже упущено, поздно что-то менять.

Однако опыт показывает, что это совсем не так, и в 15, 20 ,30, 40 лет — все поправимо, если у человека есть сильное желание изменить свою речь и избавиться от «картавости».

Конкретные жизненные истории показывают, что картавость устранима, однако в силу индивидуальных особенностей, время и усилия по преодолению этой проблемы будут отличаться. Каждый человек уникален, неповторима и его «картавость».

Ниже мы приведем несколько реальных истории из логопедической практики по исправлению картавости во взрослом возрасте.

16 лет: на прием пришла девушка Юлия, она в детстве ходила к логопеду, но ленилась заниматься и исправить звук «р» не удалось. В старших классах школы она начала вести свой блог в интернете и поняла, что картавость ей мешает. После обследования стало понятно, что никаких физиологических препятствий для того, чтобы поставить звук, нет, но мышцы языка очень слабые. В течении 3-х недель шел этап постановки звука (артикуляторная гимнастика, дыхательная гимнастика), занятия проходили 2 раза в неделю с логопедом + дома Юля делала упражнения сама. После того, как звук «Р» был сформирован, началась его автоматизация. Было непросто, в основном из-за того, что девушка часто пропускала домашние речевые тренировки. Но через 5 месяцев после первого занятия проблема была решена. Юля научилась правильно и бегло использовать новый звук. Важно отметить, что в непростой работе над закреплением нового звука ей помогали мама и подруга. Помощь близких людей в работе над звуками, как и вообще в любых начинаниях, очень важна.

19 лет: студентка второго курса Евгения обратилась с просьбой помочь ей избавиться от картавости. Она активно участвовала в студенческих конференциях и очень стеснялась своей речи. В ходе осмотра оказалось, что Евгения может правильно произнести звук «Р», т.к. в детстве немного занималась с логопедом, но потом семья переехала в другой город и там не получилось продолжить занятия. За 6 занятий, которые растянулись на 2 месяца, т.к. у девушки была сессия, а потом каникулы, звук «Р» был полностью автоматизирован и введен в речь. Такие быстрые результаты объясняются тем, что звук Р уже был сформирован, поэтому не пришлось его ставить, и огромной работоспособностью Евгении. Каждый день по 1.5 часа она занималась дома, «рычала» по дороге в институт, т.е. использовала все возможности, чтобы потренировать новое звучание. Через 1 месяц на контрольном занятии она рассказала, что теперь не стесняется выступать и знакомиться с новыми людьми.

20 лет: студентка второго курса Александра. Была направлена на консультацию после прохождения мед. комиссии в Академии, где учится на диспетчера полетов. Девушке поставили условие – либо избавляется от картавости, либо отчисляется. Изначально была настроена очень негативно, т.к. картавость ей никогда не мешала в общении. После беседы с логопедом решила попробовать…и смогла «зарычать» на первом занятии, без спец. приспособлений, после речевой гимнастики и показа правильной артикуляции. Такой быстрый результат воодушевил девушку, она пришла на повторное занятие, а потом пропала на 1.5 месяца. После этого в течении месяца занималась очень нерегулярно, то отменяла занятия, то переносила их. После очередной беседы с логопедом выяснилось, что девушка уже психологически готова к занятиям, но при этом параллельно принимает участие в конкурсе игровых костюмов (она талантливо шьет) и сейчас у нее мало свободного времени. После завершения конкурса Александра стала регулярно заниматься и через 3 месяца звук полностью автоматизировался в речи, вопрос об отчислении из института больше не вставал.

29 лет: Алексей, программист, был недоволен своей картавостью, т.к. она мешала работе. После осмотра выяснилось, что он неправильно произносит еще и свистящие звуки, из-за чего речь приобретает нечеткий характер. Алексей решил, что уж если исправлять речь, то всю сразу, но захотел начать именно с «картавости». Звук «Р» был сформирован быстро, за 2 занятия, а через 26 занятий полностью введен в речь. Через 1 месяц после завершения интенсивных занятий молодой человек пришел на контрольный осмотр, рассказал о своих ощущениях от нового звука. После этого мы приступили к исправлению свистящих звуков. Работа над ними прошла также легко, т.к. Алексей регулярно занимался 2 раза в неделю в центре и ежедневно тренировался дома самостоятельно.

29 лет: Артем, химик. Был недоволен своей дикцией и картавостью. Несколько уроков по дикции получил у педагога по технике речи, а за исправлением картавости обратился к логопеду. Смог зарычать на первом же занятии, после гимнастики и по подражанию правильной артикуляции. Через 2 занятий, когда звук Р был легким, началась его автоматизация, т.е. закрепление в слогах, словах, фразах. Регулярно занимался 2 раза в неделю и записывал своих тренировки на диктофон или компьютер (совет от логопеда, чтобы лучше контролировать процесс). Через 2 месяца новый звук был введен в речь и полностью автоматизирован.

35 лет : Виктор, специалист в области масс-медиа. Всю свою жизнь переживал из-за того, что не может правильно произносить звуки Р, Рь. Наконец решился и пришел на занятие. Первые 2 занятия был очень напряжен, стеснялся, что надо сидеть перед зеркалом и «кривляться» (гимнастика для мышц языка является необходимым этапом постановки правильного произношения). После того, как звук был поставлен и началась его автоматизация, расслабился и стал получать удовольствие от процесса. Занимался в течении 5 месяцев, 2 раза в неделю с логопедом и каждый день дома.

Эти истории показывают, что если у человека есть желание преодолеть свои речевые трудности и избавиться от картавости, то взрослый возраст не помеха, а плюс.

Можно ли исправить дефекты речи у взрослых? Занятия для взрослых

В современном мире внешний облик человека напрямую связан с его успешностью в делах, личной и общественной жизни. Большинство из нас тратит немалые деньги и время на подбор качественного стильного гардероба, приобретение средств по уходу за телом, косметики. Мы получаем образование, стараемся следить за новинками кино и литературы, покупаем всё более новые гаджеты. Все эти атрибуты позволяют нам чувствовать себя более уверенно, воплощая образ успешного человека.

Важнейшим и неотъемлемым элементом внешнего облика человека является его речь. И если в речи присутствует заметный дефект – нарушение голоса, картавость, заикание, запинки, трудность произношения определённых звуков, проблемы темпа речи – ни дорогая одежда, ни самый навороченный смартфон не улучшат общей картины. Особенно важно иметь красивую, внятную, чёткую речь для людей, работающих в сферах преподавания, управления, юриспруденции, торговли и других, где требуется постоянное общение, и где успех зависит от впечатления, которое производит человек.

Бытует мнение, что если в детстве человек не занимался с логопедом, не исправил нарушения речи, то во взрослом возрасте скорректировать речь невозможно. Это не так. Современные логопедические методики позволяют устранить нарушения речи в любом возрасте в достаточно короткие сроки.

Как выбрать логопеда для взрослого человека?

  1. Обратите внимание на образование логопеда. Лучше, если это будет логопед-дефектолог, так как такая подготовка предполагает наличие качественных знаний в области нейрофизиологии, неврологии, психофизиологии, патопсихологии речи, то есть знания не педагогические, а медицинские. Это является гарантией того, что речевая диагностика и коррекция будут осуществлены качественно.
  2. Общий опыт работы логопеда должен быть не менее 2-3 лет.
  3. Важно, чтобы логопед имел опыт работы именно с Вашим типом нарушения речи (особенно если речь идёт о заикании у взрослых или афазии, нарушении голоса).
  4. Важно, чтобы у специалиста была возможность принимать Вас в удобное для Вас время, при необходимости — возможность выезда на дом (в офис), поскольку заниматься придётся регулярно на протяжении нескольких недель.

Как проходит первое занятие с логопедом?

На первом занятии обязательно проводится речевая диагностика. Логопед собирает необходимую информацию Вашего анамнеза, исследует особенности Вашей артикуляции, дыхания, тонуса прилегающих мышц. С использованием специальных логопедических методик выявляет причину нарушения речи.

После диагностики логопед рассказывает о выявленных дефектах и необходимых мерах по их устранению, а также определяет прогноз и режим последующих занятий. После этого начинается коррекционная работа, которая включает те методики, которые оптимально подходят клиенту с учётом результатов диагностики. Кроме того, специалист может давать домашние задания для закрепления новых речевых навыков, ведь важно не только «поставить» нужный звук, но и ввести его в речь, что требует постоянной практики.

Сколько занятий с логопедом потребуется?

К сожалению, заочно нельзя определить, сколько именно потребуется занятий в каждом конкретном случае. Очень многое зависит от анатомических особенностей артикуляционного аппарата и других индивидуальных причин нарушения речи. Как правило, в среднем курс включает 5-10 занятий с логопедом для коррекции нарушений звукопроизношения. Для более сложных нарушений речи (заикание, афазия, патологии голоса) необходимо больше времени. Достоверный ответ о количестве занятий даст специалист после проведения диагностики речи.

Кто ведет прием по логопедии для взрослых в центре Ember?

Третьякова Елена Александровна — ведущий логопед центра, стаж работы более 10 лет. Использует в работе Дэнас-терапию, а также специализированные наушники Forbrain для ускорения результата. Работает в центре Ember с 2013 года. Ведет прием в офисе на Новочеркасском проспекте.

Посмотреть странички всех сотрудников можно здесь

Посмотреть цены можно здесь

Запишитесь на занятие с логопедом для взрослого по телефону (812) 642-47-02 или заполните форму заявки на сайте.

советы логопеда. Скороговорки для картавых

Один из самых распространенных дефектов речи – это картавость. Половина населения не знает, что значит не выговаривать «р». Но некоторые люди всю жизнь борются с этой проблемой и задаются одним единственным вопросом: как перестать картавить. Только упорный труд над самим собой поможет навсегда забыть об этой проблеме. А мы, в свою очередь, подробно расскажем, как быстро перестать картавить.

Почему люди картавят – это главный вопрос, который интересует картавых людей.

Первым делом нужно разобраться в основных причинах картавости у взрослых и детей:

  • Механическая – это причина, которая появляется вследствие неправильного прикуса, твердого неба у человека или гипердонтии.
  • Акустическая причина возникает вследствие того, что человек путает между собой похожие звуки (например, «Р» и «Л»).
  • Подражательная причина тянется из глубокого детства. Ребенок с самого рождения слышит неправильное произношение звуков, но не понимает этого. Соответственно, он начинает произносить звуки также как и его родители. Например, букву р, как букву л.
  • Невралгическая дислалия возникает в связи с появлением патологий отдельных участков головного мозга. Они отвечают за правильную речь.
  • Функциональная дислалия появляется из-за нарушений речевого аппарата: слабые мышцы и короткая уздечка языка.

Также существует мнение, что картавость передается по наследству. Есть большая вероятность того, что если один из родителей картавит, то и его ребенок также унаследует эту проблему.

Избавляемся от картавости

Картавость – это совершенно не опасная патология. Она не приносит никаких проблем со здоровьем. Однако картавые люди могут столкнуться с рядом проблем при поиске работы. В связи с этим у человека падает самооценка и появляется неуверенность в себе. Для взрослого человека это может стать настоящей проблемой, которая помешает реализоваться в жизни, как на работе, так и в семейном плане. Поэтому, нужно знать, как разучиться картавить.

Если вы заметили у своего ребенка проблемы с речью – срочно обращайтесь к врачу. Советы логопеда помогут избавиться от этой проблемы в раннем возрасте и навсегда о ней забыть. Лучше всего обращаться к специалисту в возрасте 5-6 лет. Даже уже в 13-14 лет исправить такой дефект речи будет намного сложнее. Только врач сможет с точностью рассказать, как не картавить и что для этого нужно делать.

Первым делом опытный логопед расскажет вам, какие бывают причины картавости, а также определит, почему именно у вас возникла такая проблема и расскажет, как не картавить. Также он назначит лечение. Это могут быть легкие упражнения для корректировки речи, если у вас не очень запущенный случай. Но, может назначить и оперативное вмешательство для исправления картавости.

Картавый человек должен быть готов к тому, что на исправления картавости нужно будет потратить время . Только несколько месяцев упорного труда помогут забыть об этой проблеме. Конечно же, детям исправление картавости дается намного легче, чем взрослым. Даже для подростка в 14 лет борьба с этой проблемой будет проходить сложнее, чем в 6 лет.

Легкие упражнения на каждый день

Первый ответ на вопрос, как вылечить картавость – это ежедневное выполнение легких и простых упражнений. Всего 2 минуты в день на каждое упражнение и уже через неделю вы заметите существенный прогресс.

Первым делом нужно направить все усилия на коррекцию произношения буквы р. Сразу нужно сказать, что это будет не просто, поэтому запаситесь выдержкой и терпением. Какие бывают причины неправильного произношения «Р» вам расскажет логопед. К примеру, самая распространенная причина – это горловое произношения «Р». Для того, чтобы это исправить нужно выполнять ряд следующих упражнений:

  1. Раскрываем широко рот, улыбаемся и пытаемся будто «почистить» верхний ряд зубов с внутренней стороны. Двигайте языков справа налево, и наоборот.
  2. Открываем рот и укладываем на нижнюю губу язык. Непрерывно нужно произносить букву «ф». При этом, струя воздуха должна быть узкой.

Даже с помощью этих двух упражнений вы сможете заставить свой язык принимать правильное положение при произношении буквы р. Дальше дело остается за малым – довести до автоматизации произношение этого сложного звука.

Выполняйте следующие упражнения:

  1. Поднимаем язык вверх и стучим им по бугорку за зубами. При этом нужно постоянно произносить букву «д». Спустя время попробуйте произнести букву р. Для усложнения задачи попробуйте сказать «дыррр» 5 раз. И самый сложный этап – уберите букву «д» и просто скажите «ррр».
  2. Дальше открывайте широко рот и поддерживайте нижнюю челюсть. Языком облизывайте верхнюю губу как можно дольше (минимум 5 минут). Следующий шаг – снова широко открываем рот и выкладываем язык на нижнюю губу. При этом нужно выговаривать букву «ф».
  3. Постоянно произносите слова с буквой р: рысь, рыбак, работа, руль, фара, горы, перо, трактор и другие.
  4. Последнее упражнение – скороговорки от картавости с буквой «р». К счастью, есть огромное количество детских и взрослых скороговорок. Начните с самых простых стишков и постепенно переходите на более сложные варианты.

Можно ли исправить проблемы с речью с помощью таких простых упражнений может сказать только опытный логопед . Он точно знает, по какой причине у вас возникла картавость, и каким образом с ней лучше всего бороться.

Справляемся с картавостью во взрослом возрасте

Среди ваших друзей наверняка есть те, которые не выговаривают букву р. Возможно, со временем вы уже перестали замечать этот дефект речи. Но можете быть уверенными в том, что большинство знакомых постоянно находятся в поисках ответа на вопрос: как отучиться картавить. Если вы видите, что человек картавит и действительно переживает на этот счет, то у вас есть возможность помочь ему и направить его в нужное русло.

Как перестать картавить взрослому человеку – это сложный вопрос . Даже опытные врачи не могут с точностью сказать универсальный способ. Тут понадобится только терпение и время. А все потому, что речевой аппарат взрослого человека существенно отличается от речевого аппарата ребенка. Проще говоря, у взрослого человека он уже окончательно сформирован и вносить какие-либо коррективы будет достаточно сложно. Поэтому, советы как избавиться от картавости для ребенка, взрослому человеку старше 16 лет вряд ли подойдут.

Универсальный рецепт как исправить картавость у человека в возрасте от 20-ти лет – это найти хорошего логопеда. Лучше всего искать врача с хорошими рекомендациями и опытом работы.

Будьте готовы, что заниматься вам нужно будет часто и много. Поэтому, вам необходимо выделить время на посещение клиники. Конечно же, вы можете ознакомиться с информацией, как перестать картавить в домашних условиях. Но, в таком случае вам также нужна будет помощь специалиста. Услуги врача на дому или в офисе стоят в разы дороже.

Как перестать картавить взрослому человеку – вопрос сложный. Очень многое зависит от причины возникновения патологии, логопеда, а также от самого желания пациента.

Поэтому, если вы или ваш ребенок картавит, сразу же изучайте всю информацию, как вылечить картавость. Запаситесь большим количеством терпения, выполняйте упражнения как минимум 3 раза в день и выполняйте все предписания врачей. Тогда вы сможете справиться с этой проблемой, и найти ответ на вопрос, как перестать картавить в домашних условиях и с помощью логопеда.

Дефекты речи приносят неприятности в детстве, подростковом и взрослом возрасте. Пациенты с проблемой спрашивают у логопедов: как перестать картавить букву «р», что делать, если ты картавишь? Врач решает проблему с помощью специальных упражнений или оперативным вмешательством. Взрослые мужчина и женщина, подросток и ребенок могут побороть настойчивостью и старательностью. А как это сделать, расскажет логопед.

Картавить — что это такое?

Картавость – это нарушение нормальной артикуляции речевого аппарата при произношении звука «р». Он произносится при недуге нечетко, мягко или приближенно по звучанию к другим звукам. Что значит картавить? Это означает иметь дефект речи, который не приводит к психологическому дискомфорту и замкнутости. Почему люди картавят? Причины бывают разные. Их определяет специалист после диагностики дефекта речи.

Причины, почему люди картавят

У пациентов возникает вопрос: почему некоторые люди картавят? Причина дефекта речи бывает:

  1. Атония или паралич языка.
  2. Травмы ротовой полости.
  3. Врожденные или приобретенные анатомические дефекты речевого аппарата.
  4. Нарушения прикуса, зубного ряда, формирования челюсти.
  5. Национальные языковые особенности.
  6. Заболевания слухового аппарата, снижение остроты слуха.
  7. Генетическая предрасположенность.

Врач определяет причину и вид картавости, подбирает методы корректировки речи.

Как перестать картавить взрослому человеку

Отучиться картавить взрослому чуловеку самостоятельно – реальная задача. Восстановить произношение можно с помощью специальных упражнений в домашних условиях. Уже через несколько недель ежедневных занятий взрослые начинают меньше . Через 2-3 месяца картавость сойдет на нет, прибавится уверенность и раскованность.

Упражнения для взрослых :

  1. Медленное проговаривание. Медленно и четко проговаривайте слоги «тэ-лэ-дэ». Старайтесь завести кончик языка за десны верхнего зубного ряда. Ежедневная тренировка усилит мышцы речевого аппарата, выговаривать звук будет легче;
  2. Ускорение. Те же слоги проговаривайте по очереди с максимальной скоростью, но сохранив четкость произношения. Упражнение подготовит речевой аппарат к произношению;
  3. Тренировка на простых словах, где есть буква Р. В интернете посмотрите тренировочный список слов. Его может подсказать логопед на консультации;
  4. Скороговорка. Логопедическая фраза с сочетанием звуков «р» помогает наладить речь, говорить красиво. Помогают фразы: ворона ворона враз вразумит; проворонила ворона вороненка; во мраке раки шуршат в драке; у пруда в траве во мраке шуршат раки в шумной драке.

3 раза в день делайте комплекс самостоятельно. Выполнять нужно старательно. Тогда проблема отступит, а недостаток речи перестанет беспокоить.

Как перестать картавить ребенку

Ребенок картавит часто в семьях, где несколько языков или у родителей проблемы с произношением. У взрослых возникает вопрос: как не картавить ребенку? Решить задачу могут логопед, ЛОР, стоматолог. Логопед подготавливает речевой аппарат, ЛОР убирает проблемы со средним и внутренним ухом, стоматолог корректирует верхний или нижний зубной ряд, удаляет зуб при необходимости. Со специалистами картавость у ребенка быстро отступает, речь стает четче.

Победить картавость, извлекать твердый звук малыши могут регулярными занятиями.

Упражнения для детей :

  1. «Сластена» . Языком ребенок облизывает верхнюю и нижнюю губу по часовой и против часовой стрелки по 3 раза в каждую сторону поочередно;
  2. «Желобок» . Ребенок максимально высовывает язычок с ротовой полости. При этом он в положении узкого желобка, нижняя губа – расслаблена. Дальше медленно втягивает узкий язык в рот. Сделать 5 повторов;
  3. «Облизываемся» . Ребенок облизывает медленно верхнюю губу. Движение делает малыш плавно. Сделать по 5 упражнений в одну и в другую сторону;
  4. «Непослушный язычок» . Высунуть язык, открыть рот максимально широко. По очереди достать кончиком языка подбородка и носика. Занятие пройдет результативней, если считать касания;
  5. «Крутая горочка» . Кончик языка упереть в нижние зубы, выгнут его дугой. Задержаться в положении на 5 секунд. Через неделю увеличьте продолжительность до 10 секунд.

При регулярных занятиях дети достигают быстрых результатов, произносить звук малышам становится легче.

Постановка буквы Р

Как не картавить «р»? Для этого необходимо знать механизм образования звука. Он выглядит так: губы расслаблены, язык поднимается к основанию верхних передних зубов и стает на дыбы (аркой). При правильной артикуляции ощущается вибрация. Ее можно самостоятельно проверить: приложить палец в место, где нижняя челюсть переходит в шею. Если вибрация отсутствует, то обращаются к специалисту за помощью.

Как перестать картавить в 13-14-15-16 лет

Дефект речи осложняет жизнь подростку. К неуверенности в себе и своей внешности добавляются проблемы произношения. Картавящие девушка, парень закрываются в себе, избегают публичных выступлений. Разучиться картавить и научиться говорить правильно, четко можно, если придерживаться определенных правил:

  • Раз в 1,5 года посещать стоматолога. Рот и язык – главная проблема картавости. Специалист откорректирует прикус, восстановит правильный зубной ряд, проведет укорочение уздечки языка при необходимости;
  • Ежедневно 3 раза в день проводить специальную гимнастику для речевого аппарата. Упражнения можно взять те же, что и для детей. Их делают подросток и взрослый, малыш. В них главное – не возраст человека, а регулярность и правильность исполнения;
  • В подростковом возрасте быстро перестать картавить букву «р» поможет давняя техника. В рот набрать промытых камешков или орехов и говорить с ними во рту. Читают так прозу, стихи или громко, четко разговаривают;
  • Любые упражнения проводятся перед едой или через час после принятия пищи. Тогда мышцы, язык и небо качественно тренируются, а деффект – отступает.

Почему евреи картавят?

Евреи в Израиле пользуется официальным языком ивритом. Иврит имеет фонетические отличия от русского языка. Евреи произносят звуки более гортанно и протяжно. Этому способствуют особенности развития речевого аппарата и циркуляции воздуха. Поэтому другим народам, где звук «р» более твердый, фонетическое различие выглядит картавостью. Подробно узнать о причинах явления можно посмотрев следующее видео:

Почему французы картавят?

Русские считают, что французы не выговаривают букву «р», картавят. Это утверждение неправильное. Звук есть, но он артикулируется по-другому. Россия и Франция по-разному используют и воспроизводят звук «р». Традиционно у нас более твердо, а во Франции произношение мягкое, гортанно-носовое. Это фонетическое отличие формировалось веками. Разница выражается в позиции языка, напряжении мышц неба, циркуляции воздуха носовыми ходами и гортанью.

Распечатайте страничку, разрежьте ножницами на 2-ве части, раздайте гостям и пойте всей семьёй эту песню скороговорку [ссылка-1] Old MacDonald had a farm, E-I-E-I-O, And on this farm he had some chicks, E-I-E-I-O. With a chick, chick here and a chick, chick there, Here a chick, there a chick, Everywhere a chick, chick. Посмотреть на Яндекс.Фотках Old MacDonald had a farm, E-I-E-I-O (2) And on this farm he had some dogs, E-I-E-I-O. With a bow-wow here and a bow-wow there, Here a bow…

Скороговорка. . Блог пользователя Стюардесса Анфиса на 7я.ру

«Бюст без бюстгальтера» Тренируем дикцию (-:

Тему перенесли из другого раздела, поэтому я её удаляю, мне всякие споры не нужны.

Обсуждение

На самом деле много здравых мыслей у логопеда этого, очень. Вы дайте этот пост в конференцию 7-10 или в 10-12 и вам уже те, кто на практике на это рукой махнул, ответят. Там буквально на днях два интересных случая разбирали. Просто ноги у школьных проблем растут именно из раннего возраста, и надеяться, что пронесет, повезет, все-таки легкомысленно, особенно если в планах языковая или спец школа. Современные логопеды работают и с малышами. Про котлеты утрированно конечно, но разумно, ортодонты слово в слово советуют заменить сосиски, тефтели, котлеты на жесткое мясо куском (тоже настаивают) + советуют грызть морковь, сушки, сухари. И я вижу результаты этих советов, всяко лучше, чем носить скобки или трейнеры. На нужном этапе всей этой экзекуции и приличных трат можно избежать вот таким простым изменением рациона. У сменя, кстати, тоже нет любителей мяса, мы вообще все тяготеем к вегетариантству, но выход нашли, и польза есть, зубы идеальные, а наследственноть очень неважная, с обеих сторон.
Всплывают все проблемы в начальной школе, увы. У меня у детей не было ни разу ни логопедических проблем (в два года болтали чистенько, Р уже в год отличная была, и много, и развернуто, стихи на несколько страниц декламировали), и неврологических проблем явных не было. Ну, капризы иногда,импульсивност-ь, эмоциональность, ну засыпание в обед не всегда и так, по мелочи… Хорошая беременность, 10 по Апгар. С чего бы на такие мелочи обращать вниманияА вот пошли в сильную школу, и посыпалось все. К 9 годам только. Конечно, каждая мать хотела бы слышать только хорошее…

21.09.2009 13:52:42, Томилина

а объясните, как этот доктор привязала котлеты к прикусу или к чему она их прикрепила? В смысле запрета кушать ребенку?

Девочки, нужен ваш совет! Ситуация такая — дочке 1.11, говорит много, знает миллион стишков, песенки — наше все. Но — не выговаривает некоторые согласные (з, с, р). Учим скороговорки, стишки на развитие речи, но прогресс, если честно, никакой. Вопрос — нам пора к логопеду или еще можно подождать? (Бабушки меня уже запинали, что дочка будет картавить, а я совсем с младшим сынишкой закрутилась, ничего не успеваю (((

Обсуждение

Бабушек в сад… Моей 3, а тоже этих букв нет еще пока. Ждем-с:)

вроде бы к 4-м годам должны выговариваться все звуки, но я тоже больная по этому поводу:) делаю неправильно, но играю в логопеда, у нас повторялки, тут недавно стал чистенько «ш» выговаривать, показывала, как язык за зубами прятать:) умора:) но у меня «ученик» прилежный:))) повторяет и повторяет, потом меня заставляет что-то говорить, вот так и вытягиваем
«ж» не получается чистенько выговарить, «з» вместо «ж» («зук зуззит» :))))
на «р» даже не посягаю пока, рано
а вы на год младше:) так что спокойненько подрастайте и все будет:) и учите стишки и песенки дальше, даром не пройдет!

А я знаю как по настоящему избавиться от заикания в любом возрасте. Этому поспособствовала методика Снежко + занятия по психотерапии. 3 дня на то чтобы стать экспертом в речи и ещё 2 недели чтобы специальными упражнениями довести полученный навык свободного произношения в любой ситуации, — класс!! Знания, которые я получил на этих занятиях, — дороже золота. Речь же вообще бесценна, это развитие и на работе и в личной жизни. Главное всё понять, применив эти необыкновенно лёгкие и ранее не известные ощущения читовыдуваемости собственных звуков, слов, предложений… Цена правда у него не маленькая, но есть разумный выход. Реально раз и навсегда решил для себя эту проблему. Кроме того, полностью разобрался в инструментах для решения этой проблемы и провожу аналогичные индивидуальные психофизические занятия с получением отличного результата. Лично в Москве и по скайпу. Концепцию методики высылаю по запросу.По методике нельзя самостоятельно устранить заикание. Информация дается в ознакомительных целях и может помочь вам ознакомиться с концепцией предлагаемых знаний. Для тех кто хотел подробности…вот они, пожалуйста. Теперь, ознакомившись с идеей этой методики,вам, возможно будет легче сделать выбор в пользу работе по той или иной методике с целью устранения заикания. Можете легко сделать выбор, например, в пользу методики Арутюнян, если вам нравится идея координации пальцев рук с речью.Можете спокойно пробовать заниматься у логопедов, если вам нравится идея пить успокоительные таблетки Фенибут и работать над силой грудного голоса и плавностью речи. Пожалуйста. Это ваш выбор и вам самим отвечать за него. Я лишь могу со своей стороны порекомендовать то, что когда то помогло мне. От себя добавлю что только комплексные многочасовые психо-физические занятия с постоянной экспертной обратной связью могут помочь вам устранить заикание. А эталоном результата,как мне кажется, должны являться собственные ощущения ученика во время речи,чувство уверенности.
Да, кстати, это не волшебная таблетка и чуда здесь ожидать не надо! Результат от выполнении методики, как и от любого другого процесса в жизни, будет в конечном итоге зависеть от усилий самого (!) заикающегося. От того, как он сможет не превращать элементарны запинки, возникающие при его речи, в серьёзные ошибки работы речевого аппарата. Правильно сказать что успеха добьются здесь лишь те, кто будет первое время всегда сконцентрирован на собственной в речи. Это элементарно и на занятиях этому обучаю. Далее ни какой концентрации не требуется, речь делается уже по привычному для неё правильному алгоритму.
Провожу первичную точную экспертную диагностику проблемы и консультацию бесплатно по скайпу etalon.pro

Хочу услышать мнение конфы. Ситуация такая. Мой старший сын первоклассник. Учиться ему нравится и он с удовольствием ходит в школу, мальчик очень прилежный, аккуратный, ответственный. На канникулах сам себе задачки составлял и решал их потом (его инициатива), читает с удовольствием ВСЁ, любит физкультуру и т.д. В нашей школе в первом классе оценки детям не ставят и на дом не задают — постановление губернатора. Мы даже заявление писали в школе, чтоб детям на дом задавали (думайте сами, не. ..

Обсуждение

Сами подойдите и спросите — в чем дело. И пусть отвечает — выкручивается. Дайте понять, что вас лично скороговорки до поры до времени не интересуют, и пусть не тормозит логопедический процес своими шпагатами. У каждого учителя свои коньки — мы вот во втором каждый день всю неделю пишем одни и те же 10 словарных слов, а по пятницам — словарный диктант. Ну и что что на следующей неделе ребенок опять напишет это с ошибками — главное, что отработано(((

Сказать, что в августе в Турции за жарко, значит ничего не сказать. По этому больше о жаре — ни слова. У бассейна появляется стройная, худенькая девушка. Белые прямые волосы под пажа, в движениях — изящно-упругая гибкость танцовщицы. Кажется, русская. Так и есть. К ней подходит мужчина, видно, муж, и говорит: «Ну чего?» Ему лет тридцать пять. Не меньше ста сорока килограмм веса. Метр девяносто — девяносто пять. Хищные, плотоядно вывернутые губы. Сладострастный нос. Живот такой, что сразу…

Чёрной ночью чёрный кот
Прыгнул в чёрный дымоход.
В дымоходе чернота.
Отыщи-ка там кота.

Грачиха говорит грачу:
«Слетай с грачатами к врачу,
Прививки делать им пора
Для укрепления пера!

Рыла, рыла свинья, вырыла полрыла.

Отвори, Варвара, ворота,
У двора на траве коли дрова.

Как на утренней на зорьке
Два Петра и три Федорки
Соревнуются с Егоркой
Говорить скороговоркой.

Рубили дроворубы сыры дубы на срубы.

Испугался грома Рома.
Заревел он громче грома.
От такого рева гром
Притаился за бугром.

Шел Егор через двор, нес топор чинить забор.

Выскочила мышка из-под рундучка,
И опять под рундучок.

Осип орёт, Архип не отстает —
Кто кого переорет.
Осип-осип, Архип — охрип

Краб крабу сделал грабли,Подарил грабли крабу:Грабь граблями гравий, краб.

Карл у Клары украл кораллы,
А Клара у Карла украла кларнет.

Два дровосека, два дровокола, два дроворуба
говорили про Ларю, про Ларьку, про Ларину жену.

Во мраке раки шумят в драке.

Дар Макар Роману карамель,
А Роман Макару карандаш.

Я хрюхрюшка, я хрюхрюшка,
Я купаю в луже брюшко.
Для чего ходить под душ,
Раз на свете столько луж.

Пётр Синявский

Вышел Лев из-за горы
И, подумав, молвил:
-РРРЫ!

Подлетели какаду:
-Что имели вы в виду?
Рразорву и ррастерзаю?
Рразнесу и рраскидаю?
Рраспугаю всех подряд?

Лев сказал:
-Я просто РРРРРАД!

Г.Кружков

У реки
Росла
Рябина.
А река
Текла,
Рябила.
Посредине —
Глубина,
Там гуляла
РЫ-БИ-НА.
Эта рыба —
Рыбий царь,
Называется
Пескарь.

Г.Сапгир

Дворник дверь
Два дня держал —
Деревянный дом
Дрожал.
Ветер дёргал
Эту дверь.
Дворник думал
Это зверь.

Сорок сорок
Для своих сорочаи
Сорок сорочек,
Не ссорясь строчат.
Сорок сорочек
Прострочены в срок-
Сразу поссорились
сорок сорок.

Ю.Кушак

Не боится Рома
Ни грозы, ни грома.

Пётр Синявский

Кра! —
Кричит ворона. —
Кража!
Караул!
Грабеж!
Пропажа!
Вор прокрался
Утром рано!
Брошь украл он
Из кармана!
Карандаш!
Картонку!
Пробку!
И красивую
Коробку!
— Стой, ворона,
Не кричи!
Не кричи ты,
Помолчи.
Жить не можешь
Без обмана.
У тебя ведь
Нет кармана.
— Как! —
Подпрыгнула ворона
И моргнула
Удивленно. —
Что ж вы раньше
Не сказали!
Кар-р-раул!
Кар-р-рман
Укр-р-рали!

В.Орлов

Карасёнку раз карась
подарил раскраску.
И сказал Карась:
«Раскрась, Карасёнок, сказку!»
На раскраске Карасёнка —
Три весёлых поросёнка:
Карасёнок поросят
перекрасил в карасят!

М.Яснов

Нёс медведь, шагая к рынку,
На продажу мёду крынку.
Вдруг на мишку — вот напасть-
Осы вздумали напасть!
Мишка с армией осиной
Дрался вырванной осиной.
Мог ли в ярость он не впасть,
Если осы лезли в пасть,
Жалили куда попало,
Им за это и попало.

Я.Козловский из книги «О словах разнообразных, одинаковых, но разных»

Клара-краля кралась к Ларе.

Ехал Грека через реку,
Видит Грека — в реке рак,
Сунул Грека руку в реку,
Рак за руку Греку цап.

Простую и скромную тень отбрасывает тростник.

Под крышей коробки квартирного дома в укромной каморке укрылись хоромы.

Круг прорублю, мать проведу, сестру выведу.

На дорогах Арагона стерегут драконы дона.

Дpозд пpост — упорный хвост, проворный нос.

На дворе дрова,
за двором дрова,
под двором дрова,
над двором дрова,
дрова вдоль двора,
дрова вширь двора,
не вместит двор дров.
Дрова выдворить обратно на дровяной двор.

Дpозд, дpозд,
Пpост, пpост,
Ковaный нос,
Железный хвост.

Город Нерль на Нерли-реке.

Грабли-грести, метла-мести, весла-везти, полозья ползти.

Герои греки поворотили реки, перевернули горы, у Пифагора горе.

Хитрую сороку поймать морока,
А сорок сорок — сорок морок.

Смотри как просто устроена рама:
прямые углы и квадратные грани.

Проворонила ворона воронёнка.

Дыбра — это животное в дебрях тундры, вроде бобра и выдры, враг кобры и пудры. Бодро тыбрит ядра кедра и дробит добро в недрах.

За горою холм с кулями,
Выйду на холм куль поправлю.

На дворе растет трава,
на траве стоят дрова.
Не руби дрова на траве двора.

В стране, распластанной по сторонам света, версты верстая, распространяется ветер.

В Кабардино-Балкарии валокордин из Болгарии

Рисовала Лариса акварелью нарциссы.
Георгины гуашью рисовала Наташа.

Интервьюер интервента интервьюировал.

Адмирал дев обмерял, обривал и обмирал

Курил турка трубку,
клевала курка крупку:
не кури, турка, трубки,
не клюй, курка, крупки!

Забыл Панкрат Кондратьев домкрат,
А Панкрату без домкрата не поднять на тракте трактор.

Инцидент с интендантом,
прецедент с претендентом,
интрига с интриганом.

В словарях рылись варвары, вырывали слова корнем.

Баркас примчался в порт Мадрас,
Матрос принёс на борт матрас,
В порту Мадрас матрас матроса
Порвали в драке альбатросы.

Карл клал лук на ларь. Клара крала лук с ларя.

На горе Арарат рвала Варвара виноград.

Рапортовал, да не дорапортовал, а стал дорапортовывать, зарапортовался.

Пляшут на языке скороговорки, как караси на сковородке.

Вез корабль карамель,
Наскочил корабль на мель,
Матросы две недели карамель на мели ели.

Дружно в оркестре играли дети:
Карл играл на черном кларнете,
Кирилл — на валторне,
На арфе — Алла,
А на рояле Лара играла.

Макару в карман комарик попал.
Комар у Макара в кармане пропал.
Про это сорока в бору протрещала:
«В кармане Макара корова пропала!»

Собиpaлa Мapгapитa мapгapитки нa гоpе,
Растеpялa Мapгapита мapгapитки нa тpaве.

Из-под Костромщины шли четверы мужичины;
говорили они про торги да про покупки, про крупу да про подкрупки.

Будьте бережны к изображению.
Поражено оно.
Порушено временем.

Протокол про протокол протоколом запротоколировали.

У Аграфены и Арины
Растут георгины.

Раз дрова, два дрова, три дрова.

Дробью по перепелам да по тетеревам.

Скороговорун скороговорил, выскороговаривал, что все скороговорки
перевыскороговорит, но, заскороговорившись, выскороговаривал, что всех
скороговорок не перескороговоришь, не перевыскороговоришь.

Съел молодец тридцать три пирога с пирогом,
И все со сметаной и с творогом.

Рододендроны из дендрария.

Как на горке на пригорке стоят тридцать три Егорки.

Рыла свинья, тупорыла, белорыла,
Полдвора рылом из-рыла,
Вырыла, подрыла, до норы не дорыла.
На то хавронье и рыло, чтобы она рыла.

Карп Поликарпыч и Поликарп Карпыч
подкармливают карпов.

Орел на горе, перо на орле,
Гора под орлом, орел под пером.

Пришел Прокоп
кипит укроп,
ушел Прокоп
кипит укроп.
И при Прокопе кипит укроп,
и без Прокопа кипит укроп.

Как исправить картавость, и какие упражнения могут помочь в процессе работы над «правильным «р»»?

Не у всех детей процесс освоения речи проходит гладко. У некоторых из них возникают проблемы с произношением слов и звуков. Одна из таких проблем – картавость – неправильное произношение звука «р». В дальнейшем, дефект речи может стать причиной ребенка. Для того чтобы избежать этого, лучше всего своевременно обратиться к специалисту – врачу-логопеду.

Какую помощь может оказать логопед

Логопеды помогают не только детям, но и людям всех возрастов устранить различные дефекты . Но все-таки чаще пациентами логопеда являются дети.

При первом посещении логопеда, ребенку предстоит устный экзамен. Не волнуйтесь, это не похоже на школьные тесты и никак не отразиться в табеле успеваемости. Тест – это лишь способ узнать, какие типы проблем с речью имеются у ребенка. Ему всего лишь предложат сказать определенные звуки и слова. Тест поможет выяснить потребности ребенка и решить, какая терапия необходима в каждом конкретном случае.

Данные статистики говорят, что у многих малышей проблемы с произношением звука «р» со временем проходят сами собой. Но приблизительно два процента процентов остаются «картавыми» навсегда.

«Картавость» — это понятие народное, на научном языке проблема называется ротацизмом. Известно, что языковые навыки ребенка формируются до семи лет, и до этого времени желательно исправить ротацизм.

Основные причины картавости:
  • нарушения фонематического слуха
  • ограничение движения кончика языка и передней части спинки языка вверх из-за укороченной уздечки
  • отсутствие навыка выполнения языком целенаправленных движений
  • слабость мышц языка

Среди традиционных способов исправления картавости, компенсации отсутствия звука «р» и грассирования, следующие:

  • Массаж языка
  • Осуществление механической вибрации передней части языка
  • Регулярные упражнения на автоматизацию звука «р».
  • Специальная артикуляционная гимнастика
  • Тактильный контроль

Комплекс логопедических упражнений должен назначить врач-логопед , исходя из причин возникновения дефекта, возрастных критериев, функциональных особенностей артикуляционного аппарата и других факторов.

Как бороться с проблемой самостоятельно

Поскольку для произношения звука «р» необходима хорошая подвижность языка, можно использовать специальные упражнения, которые помогут укрепить мышцы языка, участвующие в процессе произношения звука «р».

Упражнения:
  • «Барабан»: открываете рот, нащупайте языком альвеолы (бугорки на небе за передними зубами), ударяете по альвеолам языком, стараясь произнести звук «д».
  • «Воздушный бой»: Откройте рот, поместите язык на нижнюю губу, после чего попытайтесь произнести звук «ф» таким образом, чтобы струйка воздуха была узкой. Это поможет выработать непрерывную, длительную воздушную струю, идущую по центру языка.
  • «Индюк»: откройте рот, положите на нижнюю губу широкой язык. В быстром темпе облизывайте губу вперёд-назад, добавляя голос – получается звук, изображающий болботание индюка.
  • «Лошадка»: при выполнении этого упражнения нужно щелкать (цокать) кончиком языка, изображая стук копыт лошадки. Следите за языком, звук должен быть щелкающим, а не чмокающим.
  • «Сладкоежка»: откройте рот, зафиксируйте руками нижнюю челюсть таким образом, чтобы она не шевелилась. После этого широким языком облизывайте верхнюю губу по направлению сверху — вниз.
  • «Чистка зубов»: широко улыбнитесь, кончиком языка пройдитесь по внутренней поверхности зубов верхнего и нижнего ряда (последовательно). Сначала выполняйте упражнение медленно, постепенно ускоряйте темп. Челюсть должна оставаться неподвижной, а работать должен кончик языка.

Вы можете повторять с ребенком и такие «чистоговорки», как по частям, так и целиком. При помощи такого упражнения у ребенка развивается слуховое восприятие, речевую память и внимание.

Ра-ра-ра-ра-ра радуга, рама, гора.

Ру-ру-ру-ру-ру ручки, руки, кенгуру.

Ры-ры-ры-ры-ры рыба, рынок, комары.

Ро-ро-ро-ро-ро родина, роза, ведро.

Ир-ир-ир-ир-ир зефир, пассажир, кефир.

Ар-ар-ар-ар-ар сахар, повар, санитар.

Ор-ор-ор-ор-ор топор, помидор, забор.

Эр-эр-эр-эр-эр вечер, ветер, офицер.

Ур-ур-ур-ур-ур контур, шнур, абажур.

Исправление картавости у взрослых

Взрослому человеку сложнее помочь избавиться от проблемы картавости. Потребуется долгая и кропотливая работа, связанная с перетяжкой мышц. Для полного устранения дефекта нужна комплексная реабилитация, во время которой человеку предстоит заново пройти все этапы речевого, физического и психического развития. На медицинском языке такой процесс называется социально-речевая, адаптивно-физическая и психолого-педагогическая реабилитация.

Проводить работу по устранению дефекта картавости нужно под контролем специалиста, с учетом состояния органов артикуляционного аппарата. Если у вас нет возможности встречаться с логопедом регулярно, многое вы можете сделать самостоятельно. Но в выборе речевого материала вам должен помочь специалист, который также обучит вас основным принципам автоматизации звуков.

Реально ли исправить сколиоз во взрослом возрасте?

Лечение сколиоза у взрослых происходит намного сложнее, чем у детей. Исправление сколиоза в возрасте после 25 лет направлено в первую очередь на предотвращение его развития и устранение возможных осложнений (болей в спине, головных болей, повышенной утомляемости, негативных изменений во внешности).


Причины сколиоза у взрослых


Чтобы понять, как лечить сколиоз у взрослых, необходимо в первую очередь определить причину его появления. В возрасте, когда позвоночник полностью сформирован, сколиоз возникает достаточно редко, а самые частые причины могут быть следующими:
1. Недолеченный подростковый сколиоз.
2. Сидячий образ жизни, малоподвижная работа или привычка криво сидеть.
3. Ношение тяжестей, особенно на одном плече.
4. Чрезмерное увлечение тяжелыми видами спорта или неправильное выполнение упражнений.
5. Беременность и роды.
6. Недостаток витаминов и кальция.
7. Нездоровый образ жизни: частое чрезмерное употребление алкоголя, курение, частые стрессы, сон в неправильной позе, ношение неудобной обуви.
8. Заболевания костей и позвоночника (остеохондроз, остеопороз, грыжи позвоночника).
9. Перенесенные травмы или операции.
Сильнее всего искривление позвоночника развивается тогда, когда на него повлияло сразу несколько причин, к примеру, недолеченный детский сколиоз, нездоровый образ жизни и дефицит кальция.


Как остановить развитие сколиоза и обратить процесс вспять


Чтобы немного выровнять спину и предотвратить переход сколиоза в неизлечимую стадию, необходимо:


1. Тщательно следить за осанкой, ровно сидеть и стоять.
2. Купить жесткий ортопедический матрас для сна.
3. Избавиться от вредных привычек, снизить уровень стресса.
4. Несколько раз в год посещать остеопата для укрепления позвоночника, мануальную терапию или иглоукалывание.
5. Реже поднимать тяжести.
6. Отказаться от тяжелых видов спорта.
7. Делать специальную гимнастику для позвоночника.
8. Записаться на плавание в бассейн.
9. Принимать поливитамины и кальций.
10. Носить специальный корсет для выпрямления позвоночника.


Нужно понимать, что выпрямление позвоночника во взрослом возрасте и предотвращение развития сколиоза в будущем занимает очень много времени. Вам придется кардинально сменить образ жизни и постоянно наблюдать за своей спиной в будущем.

Сколиоз — не та проблема, на которую можно просто закрыть глаза. Если не лечить сколиоз, он будет постоянно развиваться и приведет к очень серьезным последствиям. Хорошие результаты лечения начальных стадий сколиотической болезни показывают физиотерапевтические методы. Крайние степени сколиоза можно вылечить только посредством хирургического вмешательства.

трепанационных отверстий | Медицина Джона Хопкинса

Что такое трепанационные отверстия?

Трепанационные отверстия — это небольшие отверстия, которые нейрохирург делает в черепе. Трепанационные отверстия используются, чтобы помочь уменьшить давление на мозг, когда жидкость, такая как кровь, накапливается и начинает сдавливать мозговую ткань.

Слой тонких тканей, называемый мозговыми оболочками, окружает мозг и помогает защитить его. Эти мозговые оболочки содержат кровеносные сосуды, которые несут кровь к мозгу и от него. Твердая мозговая оболочка является самой наружной из этих мозговых оболочек.

Травма головы может вызвать разрыв одного или нескольких из этих кровеносных сосудов и кровотечение. Внезапная слеза может привести к резкому скоплению крови. При небольшом разрыве кровь может накапливаться медленнее. Кровь может начать накапливаться чуть ниже твердой мозговой оболочки. Это вызывает то, что называется субдуральной гематомой. Разрывы различных кровеносных сосудов могут привести к скоплению крови непосредственно над слоем твердой мозговой оболочки, вызывая эпидуральную гематому. Гематома — это когда кровь собирается в области и вызывает отек.

Это скопление крови опасно.Когда кровь накапливается, она прижимается к черепу и ей некуда деваться. Если кровь начинает сдавливать мозг, это может привести к симптомам или даже смерти, если не лечить.

Зачем мне могут понадобиться трепанационные отверстия?

Одной из наиболее распространенных причин, по которой необходимы трепанационные отверстия, является субдуральная гематома. Это когда кровь медленно накапливается под слоем твердой мозговой оболочки после легкой травмы головы. Вены здесь хрупкие и легко рвутся, особенно у пожилых людей. Это может привести к таким симптомам, как головная боль, изменения в поведении, судороги и односторонняя мышечная слабость.Если кровь продолжает накапливаться, это может вызвать кому и повреждение головного мозга.

Существуют и другие причины, по которым вам может понадобиться процедура просверливания трепанационного отверстия. Нейрохирурги могут выполнять процедуру трепанации, чтобы уменьшить давление вокруг головного мозга, по следующим причинам:

  • Внезапная (острая) субдуральная гематома
  • Продолжающаяся (хроническая) субдуральная гематома
  • Эпидуральная гематома
  • Некоторые виды рака головного мозга
  • Скопление гноя вокруг мозговых оболочек
  • Гидроцефалия
  • Определенные виды кровоизлияний из самого мозга (редко)

В случае больших гематом или твердых сгустков ваш лечащий врач может порекомендовать другую процедуру для удаления материала вокруг мозга. Например, хирург может удалить большую часть кости из черепа для лечения головного мозга, а затем вернуть часть черепа на место для заживления. Это называется трепанация черепа. Или хирург может не вернуть кость на место. Это называется краниэктомия.

Эти типы операций могут иметь более высокий уровень осложнений, чем операция с фрезевым отверстием. Они могут понадобиться, если у вас есть хронические субдуральные гематомы. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о том, что имеет смысл для вас.

Каковы риски процедуры фрезевого отверстия?

Всякая хирургия сопряжена с риском.Риски процедуры фрезевого отверстия включают:

  • Кровотечение
  • Инфекция
  • Сгустки крови
  • Черепно-мозговая травма
  • Инфаркт или инсульт
  • Проблемы с анестезией
  • Отсутствие облегчения симптомов и потребность в хирургическом вмешательстве, таком как трепанация черепа

Ваши собственные риски могут варьироваться в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья и причины вашей процедуры. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, какие риски могут относиться к вам.

Как подготовиться к процедуре фрезирования?

В некоторых случаях процедура фрезевого отверстия проводится в качестве неотложной помощи. Если планируется процедура, поговорите с врачом о том, что вам следует сделать для подготовки.

Расскажите своему поставщику медицинских услуг обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Это включает в себя безрецептурные лекарства, такие как аспирин. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств заранее, например, препаратов для разжижения крови. Если вы курите, вам необходимо бросить курить перед операцией.Курение может задержать заживление. Поговорите со своим лечащим врачом, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить.

Перед процедурой вам могут потребоваться некоторые анализы, такие как компьютерная томография (КТ). Это делается, чтобы получить больше информации о жидкости вокруг вашего мозга.

Не ешьте и не пейте после полуночи накануне процедуры. Расскажите своему лечащему врачу о любых недавних изменениях в состоянии вашего здоровья, таких как лихорадка.

Что происходит во время процедуры фрезирования?

Операцию фрезевого отверстия чаще всего проводит нейрохирург, работающий с бригадой специализированных медсестер.В некоторых случаях для выполнения процедуры может потребоваться другой поставщик медицинских услуг, а не нейрохирург. Это может иметь место, если у вас есть неотложная медицинская помощь. Детали процедуры могут варьироваться от человека к человеку, но типичная процедура выглядит следующим образом:

  • Непосредственно перед процедурой вам введут внутривенный катетер (IV) в руку или кисть. Через капельницу вам введут лекарство, которое сделает вас расслабленным и сонливым. Или вы получите лекарство, которое поможет вам полностью заснуть (общая анестезия).
  • Во время процедуры ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашими жизненно важными показателями, такими как частота сердечных сокращений и артериальное давление.
  • Волосы будут подстрижены в области головы.
  • Обезболивающее лекарство вводится в кожу головы.
  • На коже головы делается разрез.
  • С помощью специальной дрели хирург просверливает одно или два небольших отверстия в черепе, чтобы обнажить твердую мозговую оболочку.
  • Затем хирург вскрывает твердую мозговую оболочку и дренирует лишнюю жидкость, чтобы уменьшить внутричерепное давление.
  • Затем хирург может установить временный дренаж для продолжения оттока жидкости. Или твердая мозговая оболочка и скальп будут закрыты сразу.

Что происходит после процедуры фрезирования?

После процедуры ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашими жизненно важными показателями. Возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней, пока вы выздоравливаете. Ваши первоначальные симптомы могут быстро исчезнуть из-за снижения давления на мозг.

У вас может быть небольшая боль в месте разреза кожи головы. Часто для лечения достаточно безрецептурных обезболивающих.

После операции вы сможете нормально пить и есть. Вы можете возобновить большую часть своей деятельности, как только сможете. Избегайте любых действий, которые могут привести к удару по голове. Не садитесь за руль, пока ваш лечащий врач не скажет, что все в порядке. Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам дополнительные инструкции по уходу за раной или о ваших лекарствах.

Немедленно сообщите своему поставщику медицинских услуг о таких симптомах, как:

  • Конфискация
  • Мышечная слабость
  • Путаница
  • Лихорадка или ригидность затылочных мышц
  • Отек, покраснение или открытие разреза кожи головы

Обязательно посещайте все последующие приемы.Возможно, вам придется удалить дренаж или швы. Ваша медицинская бригада будет внимательно следить за вашим прогрессом, чтобы узнать, нужна ли вам последующая процедура для лечения вашего состояния.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Каких результатов ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что произойдет, если вы не пройдете тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Почему люди картавят? Бурр евреев и французов

Картавость в медицине имеет свою терминологию, она называется дислалия (если сильно нарушено правильное произношение звуков) или паралия (если затруднено произношение звуков). Его еще называют ротацизмом, но суть от этого не меняется. Человек неправильно произносит звуки, особенно «р» и «р мягкий», имея при этом хороший слух и нормальный артикуляционный аппарат. Часто такое нарушение создает психологический барьер в отношениях с людьми и доставляет массу неприятностей: насмешки со стороны посторонних в детстве, профессиональные барьеры во взрослой жизни. В чем причина картавости и можно ли от нее избавиться – рассмотрим подробнее.

Причины дислалии

Объективных причин нарушения речевой функции на самом деле много. :

  • Мышечная слабость кончика языка, которая может быть вызвана длительным использованием пустышки, частыми простудными заболеваниями или расстройством пищеварительной системы для общения в семье с особым произношением звука «р»
  • Подражание неправильному произношению звуков одного из членов семьи
  • Особенности физиологического строения языка, десен и зубов
  • Дефекты, обусловленные аномалиями внутриутробного развития или в время рождения
  • Нарушения фонематического восприятия звуков — отличные от других, что отражается на речевом аппарате

В подавляющем большинстве случаев заусенцы поддаются коррекции . Вот самые эффективные способы его устранения.

Способы исправления картавости

К традиционным способам исправления картавости относятся :

  • Проведение регулярных занятий с логопедом. Учитываются возраст, особенности артикуляционного аппарата, причины нарушения речевой функции
  • Массаж языка
  • Специальные артикуляционные гимнастические упражнения
  • Тактильный контроль

Вы можете самостоятельно применять некоторые комплексы упражнений для развития моторики языка.Начинать нужно с самых простых упражнений, а по мере достижения хороших результатов усложнять их. Простейшие приемы, которые можно выполнять без помощи логопеда :

  • разогрев языка движениями им в разные стороны с максимальной растяжкой
  • повторение скороговорок
  • повторение слов, перенасыщенных проблемным звуком

Заусенец проявляется с раннего возраста, поэтому его лечение должно быть своевременным. В идеале разновидности дислалии следует корректировать в возрасте от трех до семи лет. Хотя и известны случаи коррекции речевых дефектов в более старшем возрасте, они сложнее поддаются лечению.

Итак, вы узнали, как перестать картавить взрослому. Я рассказал вам о том, как перестать картавить. Многие задаются вопросом, как быстро перестать картавить. Примечательно, что даже врачи не могут точно сказать, как перестать картавить взрослому человеку. Взрослый, испытывающий трудности с буквой «р», способен помочь себе сам.Опытный логопед знает, как перестать картавить взрослому или ребенку.

Как показывает практика, одни люди «проглатывают» эту букву, а другие используют букву «л». Как бы то ни было, однако речь от этого не улучшается. Как известно, картавость – распространенный дефект речи, возникающий у людей независимо от возраста. Если вы прислушаетесь к моему совету, вы сможете восстановить свою нормальную речь. Поэтому вам больше не придется краснеть во время общения с другими людьми.

Почему люди картавят?

Отмечу, что многие взрослые боятся идти к логопеду.Дефекты речи можно исправить в любом возрасте. После этого языком необходимо двигать в разные стороны. Однако к ним следует относиться ответственно и делать каждое упражнение по две минуты. Это позволит вам значительно приблизиться к решению проблемы. Не расстраивайтесь, если у вас не получится в самом начале. Однако даже взрослые нередко имеют неправильное произношение.

Замечу, что чаще всего это относится к букве «р», которая, как известно, является самой сложной в русском алфавите.Примечательно, что многие люди, не умеющие выговаривать эту букву, особо не переживают по этому поводу.

Конечно, вы можете найти эти упражнения в специальной литературе. Однако я решил описать их в своей статье. Далее нужно открыть рот, поднять кончик языка и задержать его на несколько секунд. Чтобы вам было легче, всегда помните, как произносится звук «р». При этом вы сможете рефлекторно повторять движения речевого аппарата, что повысит эффективность упражнений.

Многие взрослые не могут выговорить букву «р». При этом мало кто знает, как некомфортно они себя чувствуют во время общения. В то время как одни специалисты говорят, что избавиться от картавости в этом возрасте невозможно, другие уверены, что это реально. Как вы понимаете, даже если удастся победить этот недуг, для этого потребуется много терпения и сил. Это связано с тем, что речевой аппарат взрослых имеет много отличий от детского аналога.

В то же время люди, имеющие дефект речи, прекрасно понимают, что это большое препятствие в жизни.Речь идет не только о поиске работы, но и о семье и отношениях. Конечно, есть и врачи, которые проводят лечение на дому или в офисе. Хотя их услуги немного дороже. После этого его необходимо делать в ускоренном темпе в течение 5 минут. Нужно стараться, чтобы кончик языка во время произношения звуков раскачивал бугорки за зубами.

Как отучить картавость?

Кроме того, нужно отработать произношение слов, в которых присутствует звук «р». Среди них кровянка, дрова, дрот, мудра, стружка, радость, доска и другие. Также вам придется научиться вставлять звук «р» в слова во время общения. Большинство людей с картавостью, независимо от возраста, не обращают внимания на этот дефект.

Наиболее частой причиной этого заболевания является отсутствие речевой практики в детском возрасте. Иными словами, в юном возрасте человек просто не употреблял труднопроизносимых слов. В этом случае решить эту проблему не составит труда.В этом случае только лечение может помочь избавиться от недуга. Я думаю, было бы хорошо, если бы мы более подробно рассмотрели первый случай, потому что каждый человек надеется на лучшее.

Освоив искусство рычания, вы сможете начать произносить слова с этой буквой. Главное, чтобы в начале этих слов не было буквы «р». Дело в том, что такие слова легче произносить. Среди них ворона, корабль и другие. Немного потренировавшись с простыми словами, вы сможете перейти к использованию более сложных слов с буквой «р» в начале. В то же время вы должны сосредоточиться на том, как другие люди произносят эти слова. Члены вашей семьи могут помочь вам в этом.

Конечно, если этот дефект не смущает вас перед друзьями и не доставляет дискомфорта, его можно игнорировать. Часто они скрыты в психологии. Как бы то ни было, однако быстро решить этот вопрос поможет только специалист. По-научному этот дефект называется «дислалия», на самом деле это проблемы с произношением звуков.Дислалия в этом случае возникает из-за неправильного прикуса, твердого неба в виде купола, гипердонтии и других пороков развития органов артикуляционного аппарата.

Итак, теперь приступаем к выполнению основного блока упражнений

В этой статье описано несколько способов развития дикции. Выполняя регулярно описанные упражнения, вы сможете исправить дефекты своей речи, а значит, избавиться от комплексов, связанных с этой проблемой. Культура хип-хопа популярна, и с каждым годом все больше людей хотят быть ее частью.В этой статье вы сможете узнать основы и правила рэпа. Следующие советы помогут вам сделать первые шаги в этом направлении.

В этом вам помогут стихи и скороговорки. Очень часто дети начинают картавить, когда в их ближайшем окружении есть люди, имеющие подобный дефект. Например, часто дети картавят только потому, что в их семье есть человек с таким же дефектом, и ребенок просто выбрал его в качестве примера для подражания. О борьбе с этой напастью в случае со взрослыми мы уже говорили.Картавость – когда человек не произносит или неправильно произносит букву «р». В большинстве случаев эта проблема проходит сама по себе с возрастом.

Одним из самых распространенных дефектов речи является картавость. Половина населения не знает, что значит не произносить «р». Но некоторые люди всю жизнь бьются с этой проблемой и задаются одним-единственным вопросом: как перестать картавить. Только упорная работа над собой поможет навсегда забыть об этой проблеме. А мы в свою очередь подробно расскажем, как быстро перестать картавить.

Почему люди картавят — вот главный вопрос, который интересует картавых людей.

Первый шаг – понять основные причины картавости у взрослых и детей:

  • Механические — это причина, которая появляется из-за неправильного прикуса, твердого неба у человека или гипердонтии.
  • Акустическая причина возникает из-за того, что человек путает между собой похожие звуки (например, «Р» и «Л»).
  • Подражательный разум уходит корнями в глубокое детство.С рождения ребенок слышит неправильное произношение звуков, но не понимает его. Соответственно, он начинает произносить звуки не хуже родителей. Например, буква р, как и буква л.
  • Невралгическая дислалия возникает из-за появления патологий в определенных областях головного мозга. Они отвечают за правильную речь.
  • Функциональная дислалия появляется из-за нарушений речевого аппарата: слабости мышц и короткой уздечки языка.

Также существует мнение, что картавость передается по наследству.Есть большая вероятность, что если кто-то из родителей картавит, то и его ребенок унаследует эту проблему.

Избавление от заусенцев

Заусенец вовсе не опасная патология. Никаких проблем со здоровьем это не приносит. Однако картавые люди могут столкнуться с рядом проблем при поиске работы. В связи с этим у человека падает самооценка и появляется неуверенность в себе. Для взрослого человека это может стать настоящей проблемой, которая будет мешать реализоваться в жизни, как на работе, так и в семейном плане.Поэтому нужно знать, как отучиться картавить.

Если вы заметили у своего ребенка проблемы с речью, немедленно обратитесь к врачу. Советы логопеда помогут избавиться от этой проблемы в раннем возрасте и забыть о ней навсегда. Лучше всего обратиться к специалисту в возрасте 5-6 лет. Даже в 13-14 лет исправить такой дефект речи будет гораздо сложнее. Только врач может точно сказать, как не картавить и что для этого нужно делать.

В первую очередь опытный логопед расскажет, каковы причины картавости, а также определит, почему у вас возникла такая проблема, и расскажет, как не картавить. Он же назначит лечение. Это могут быть легкие упражнения по коррекции речи, если у вас не очень запущенный случай. Но он также может назначить операцию по исправлению картавости.

Картавый человек должен быть готов к тому, что на исправление картавости нужно будет потратить время . Всего несколько месяцев напряженной работы помогут забыть об этой проблеме.Конечно, исправить картавость детям гораздо проще, чем взрослым. Даже подростку в 14 лет борьба с этой проблемой будет сложнее, чем в 6 лет.

Легкая зарядка на каждый день

Первый ответ на вопрос, как вылечить картавость – это ежедневное выполнение легких и простых упражнений. Всего 2 минуты в день на каждое упражнение и уже через неделю вы заметите значительный прогресс.

Первым делом нужно направить все усилия на исправление произношения буквы р.Сразу скажу, что это будет непросто, поэтому запаситесь выдержкой и терпением. В чем причины неправильного произношения «Р» вам расскажет логопед. Например, самая распространенная причина — гортанное произношение «Р». Для того, чтобы это исправить, необходимо выполнить ряд следующих упражнений:

  1. Широко открываем рот, улыбаемся и пытаемся «почистить» верхний ряд зубов изнутри. Двигайте языками справа налево и наоборот.
  2. Откройте рот и положите язык на нижнюю губу. Непрерывно нужно произносить букву «ф». При этом воздушный поток должен быть узким.

Даже с помощью этих двух упражнений вы сможете поставить язык в правильное положение при произнесении буквы «р». Тогда дело остается за малым — довести произношение этого сложного звука до автоматизации.

Выполните следующие упражнения:

  1. Поднять язык вверх и постучать им по бугорку за зубами.При этом нужно постоянно выговаривать букву «д». Через некоторое время попробуйте произнести букву р. Чтобы усложнить задачу, попробуйте 5 раз сказать «диррр». И самый сложный этап- убрать букву «д» и просто сказать «ррр».
  2. Затем широко откройте рот и поддержите нижнюю челюсть. Используйте язык, чтобы лизать верхнюю губу как можно дольше (не менее 5 минут). Следующий шаг – снова широко открыть рот и положить язык на нижнюю губу. При этом нужно произносить букву «ф».
  3. Постоянно произносить слова на букву р: рысь, рыбак, работа, штурвал, фара, горы, перо, трактор и другие.
  4. Последнее упражнение — скороговорки из картавую на букву «р». К счастью, существует огромное количество детских и взрослых скороговорок. Начните с самых простых рифмовок и постепенно переходите к более сложным вариантам.

Можно ли с помощью таких простых упражнений исправить проблемы с речью, может сказать только опытный логопед.Он точно знает, почему у вас картавость, и как с ней лучше бороться.

Борьба с картавостью во взрослом возрасте

Среди ваших знакомых наверняка есть те, кто не выговаривает букву р. Возможно, со временем вы уже перестали замечать этот дефект речи. Но можете быть уверены, что большинство знакомых постоянно находятся в поиске ответа на вопрос: как отучить картавость. Если вы видите, что человек картавит и очень переживает по этому поводу, то у вас есть возможность помочь ему и направить в нужное русло.

Как перестать картавить взрослому вопрос сложный . Даже опытные врачи не могут точно сказать универсальный способ. Просто нужно терпение и время. А все потому, что речевой аппарат взрослого человека существенно отличается от речевого аппарата ребенка. Проще говоря, у взрослого она уже полностью сформирована и внести какие-то коррективы будет достаточно сложно. Поэтому совет, как избавиться от картавости ребенку, вряд ли подойдет взрослому старше 16 лет.

Универсальный рецепт, как исправить картавость у человека старше 20 лет – найти хорошего логопеда. Лучше всего искать врача с хорошими рекомендациями и опытом.

Будьте готовы, что вам нужно будет много и часто тренироваться. Поэтому нужно выделить время для посещения поликлиники. Конечно, вы можете прочитать информацию о том, как остановить картавость в домашних условиях. Но, в этом случае, вам также понадобится помощь специалиста. Услуги врача на дому или в офисе стоят в разы дороже.

Как перестать картавить взрослому — сложный вопрос. Многое зависит от причины патологии, логопеда, а также от самого желания пациента.

Поэтому, если у вас или у вашего ребенка картавость, немедленно изучите всю информацию о том, как вылечить картавость. Запаситесь большим терпением, выполняйте упражнения не менее 3 раз в день и выполняйте все предписания врачей. Тогда вы сможете разобраться с этой проблемой, и найти ответ на вопрос, как перестать картавить в домашних условиях и с помощью логопеда.

Рев

Дислалия — нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации артикуляционного аппарата. На практике произношение любой из фонем родного языка может быть нарушенным (дислалия) или затрудненным (паралалия).

Причины

  • Механические — неправильное строение органов артикуляционного аппарата — нарушение прикуса, куполообразное твердое небо, гипердонтия.
  • Подражательный — дефекты звукопроизношения у родителей или ближайшего окружения ребенка.
  • Акустика — неправильное восприятие звука в потоке речи (смешение похожих по звучанию звуков).
  • Неврологический — патология отделов головного мозга, отвечающих за речь.

Проявления

Дислалия может проявляться в виде:

  • Наиболее частыми нарушениями являются произношение свистящих и шипящих звуков (сигматизмы) или затрудненное их произношение (парасигматизмы). Среди них чисто фонетические сигматизмы (межзубные, латеральные, губно-зубные, щечные и др.) и парасигматизмы (зубной, свистящий, шипящий и др.).
  • р, р, л, л, представлены двумя группами, имеющими самостоятельные терминологические формулировки.
  • нарушения сонорного произношения л, л, — ламбдацизм и параламбдацизм.
  • сонорные нарушения произношения «Р»(р) — ротацизм и параротацизм. разговорный картавость — нарушения произношения звука [р], замена его на увулярный [р], [ж], [л], [γ] или гортанный смычный [«]. Как правило, картавость в большинстве случаев не является врожденным дефектом речи. Реализация фонемы /r/ как [R] во многих языках (например, французском, немецком) является нормой или вариантом нормы.
  • обратное нарушение произношения языка г, г б, к, к, х, хз — имеют самостоятельное название, соответственно, гамацизм, каппцизм, хитизм. Некоторые авторы объединяют их в одну группу «гамматизм» или «готтентотизм».
  • Нарушение звука «у» называется йотацизмом.
  • Редко встречаются нарушения других согласных.
  • дефекты голоса — нарушение звукопроизношения: замена звонких согласных на глухие или их смешение.
  • дефекты мягкости — нарушение звукопроизношения: замена мягких согласных твердыми или их смешение.

В логопедии применяют для более точной фиксации в речевой карте обозначения: (греческое название буквы) + суффикс (изменение) при нарушениях звукопроизношения и пары + (греческое название буквы) + суффикс (изменение) для обозначения дефекта, появляющегося при замене одного звука другим.

Симптомы дислалии также называют дефектами звукопроизношения . Помимо дислалии, дефекты речи включают дизартрию, дислалию и ринолалию.

Сенсорная дислалия (сенсорная косноязычие) является следствием нарушения функции слухового аппарата.

К возрастным особенностям развития относят неправильное произношение некоторых звуков в период смены молочных зубов постоянными — молочное косноязычие.

Источники

  1. Понятийно-терминологический словарь логопеда / Под ред.В. И. Селиверстов. — М.: Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС, 1997. — 400 с.
  2. Правдина О. В. Логопедия. — М.: Просвещение, 1973. — 272 с.

Фонд Викимедиа. 2010 .

Синонимы :

Смотреть что такое «картошка» в других словарях:

    Травничество, картавинка, ротацизм, логопатия Словарь синонимов русского языка. картавость / на французский манер: пастись) Словарь синонимов русского языка. Практическое руководство. М.: Русский язык. З. Е. Александрова. 2011 … Словарь синонимов

    картавый — картавый, пасущийся репейный, пасущийся … Словарь-тезаурус синонимов русской речи

    бор, бор, пл. нет, женское картское произношение. Толковый словарь Ушакова. Д. Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

    ЗАусенец, о, о; средний. С нечистым произношением некоторых звуков (например, , ). К. ребенок. Речь. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

    Нарушение артикуляции при произнесении звука Р, характеризующееся вибрацией языка или всего края мягкого неба … Большой медицинский словарь

    См. речь (произношение) … Энциклопедический словарь Ф. Брокгауза и И.А. Эфрон

    Дж. отвлечение внимания. существительное по прил. картавый II 2. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000… Современный словарь русского языка Ефремова

    Картинка, карта, карта, карта, карта, карта, карта, карта (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняк»)… Формы слов

    См. articolazione posteriore di r … Пятиязычный словарь лингвистических терминов

    берр — карта авост, и … Русский орфографический словарь

Книги

  • Чтение – это искусство. Примечания читателя, Э. Легув. Читателям предлагается книга французского писателя и драматурга Эрнеста Легуве, которая является пособием по выразительному чтению. Наряду с теоретическими вопросами…

Проблемы с речью встречаются как у детей, так и у взрослых.Одной из самых распространенных проблем является трудность с произношением звука «р». Многие просто заменяют его буквами «л» или «к», некоторые просто проглатывают «р». Каждый логопед знает, как перестать картавить, но эту проблему можно решить и самостоятельно.

Почему люди картавят?

По-научному этот дефект называется «дислалия», на самом деле это проблемы с произношением звуков. На это есть несколько причин:

  1. Механическая причина, наиболее распространенная. Дислалия в этом случае возникает из-за неправильного прикуса, твердого неба в виде купола, гипердонтии и других пороков развития органов артикуляционного аппарата.
  2. Акустическая причина – это когда ребенок или взрослый неправильно воспринимает звуки в контексте речи, путая похожие звуки.
  3. Подражательная причина – это когда ребенок, который постоянно слышит неправильно произносимые звуки (от родителей, родственников), имитирует это.
  4. При неврологической дислалии виноваты патологии отделов мозга, обеспечивающих речь.
  5. Функциональная дислалия возникает при слишком слабой мускулатуре речевого аппарата или короткой уздечке языка.

Как отучить картавость?

— болезнь не опасна, вреда здоровью не приносит. Однако может серьезно навредить, помешать, способствовать развитию неуверенности в себе. Именно поэтому обязанность родителей – вовремя начать работу над этой проблемой, заметив трудности с речью у сына или дочери. Наиболее подходящий возраст для обращения к логопеду – пять-шесть лет.

Взрослый, у которого трудности с буквой «р», может помочь себе сам. Опытный логопед знает, как перестать картавить взрослому или ребенку. Он определит, почему возникла эта проблема, покажет, как правильно выполнять эффективные упражнения. Иногда проблему удается решить только с помощью хирургического вмешательства (когда дислалия возникла из-за неправильного развития органов). Исправить картавость можно абсолютно в любом возрасте, но для этого придется приложить немало усилий.

Многие задаются вопросом, как быстро остановить картавость.Однако быстро исправить этот дефект невозможно; речь исправится только после нескольких месяцев напряженной работы. Вы должны заниматься хотя бы полчаса в день. Картавому человеку придется набраться смелости, чтобы выполнять упражнения каждый день, лучше всего делать это дома перед зеркалом.

Понимание процедуры трепанации

Трепанации — это маленькие отверстия, которые нейрохирург делает в черепе. Заусенцы используются для уменьшения давления на мозг, когда жидкость, например кровь, накапливается и начинает давить на ткань мозга. Это скопление крови опасно. Когда кровь накапливается, она прижимается к черепу и ей некуда деваться. Если кровь начинает сдавливать мозг, это может привести к симптомам или даже смерти, если не лечить.

Слои вокруг мозга

Ваш мозг находится внутри костяного черепа. Внутри вашего черепа находится несколько слоев ткани, называемых мозговыми оболочками. Эти слои покрывают и защищают мозг. Слой внутри черепа называется твердой мозговой оболочкой или просто твердой мозговой оболочкой. Это плотный волокнистый слой ткани.

Для чего используются трепанационные отверстия

Одной из наиболее распространенных причин, по которой необходимы трепанационные отверстия, является субдуральная гематома. Это когда кровь медленно накапливается под слоем твердой мозговой оболочки после легкой травмы головы. Вены там хрупкие и легко рвутся, особенно у пожилых людей. Это может привести к таким симптомам, как головная боль, изменения в поведении, судороги и односторонняя мышечная слабость. Если кровь продолжает накапливаться, это может вызвать кому и повреждение головного мозга.

Существуют и другие причины, по которым вам может понадобиться процедура просверливания трепанационного отверстия.Нейрохирурги могут выполнить процедуру фрезевого отверстия для снижения давления вокруг головного мозга по следующим причинам:

  • Внезапная (острая) субдуральная гематома

  • Продолжающаяся (хроническая) субдуральная гематома

  • Кровоизлияние в область вокруг спинного мозга (Эпидуральная гематома)

  • Определенные виды рака мозга

  • наращивание гноя вокруг мужчин

  • наращивание спинномозговой жидкости (CSF) вокруг мозга (гидроцефалия)

  • Некоторые виды кровотечения от сам мозг (редко)

Как делается трепанация

Вам дадут лекарство, чтобы вы расслабились или заснули.Бригада хирургов подстрижет волосы на коже головы в области операции. Вам в кожу головы введут обезболивающее. Хирург сделает надрез (разрез) на коже головы. Используя специальную дрель, хирург просверливает 1 или 2 небольших отверстия в черепе, чтобы добраться до твердой мозговой оболочки. Затем он или она открывает твердую мозговую оболочку и сливает лишнюю жидкость. Хирург может установить временный дренаж, чтобы продолжить отток жидкости. Или он или она может закрыть твердую мозговую оболочку и скальп сразу.

Риски операции с трепанационным отверстием

Любая операция сопряжена с риском.Риски процедуры фрезирования включают:

Ваши собственные риски могут варьироваться в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья и причины вашей процедуры. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, какие риски могут относиться к вам.

Эвакуация хронической субдуральной гематомы через трепанационное отверстие: биофизическое и научно обоснованное усовершенствование техники

J Neurosci Rural Pract. 2019 январь-март; 10(1): 113–118.

Martin Májovský

Кафедра нейрохирургии и нейроонкологии, Первый медицинский факультет Карлова университета, Военный университетский госпиталь, Прага, Чехия

Давид Нетука

Кафедра нейрохирургии и нейроонкологии, Первый медицинский факультет Карлова университета, Военный университет Госпиталь, Прага, Чешская Республика

Владимир Бенеш

Кафедра нейрохирургии и нейроонкологии, Первый медицинский факультет Карлова университета, Военный университетский госпиталь, Прага, Чешская Республика

Павел Кучера

1 Биомедицинская инженерия, Чешский технический университет, Прага, Чехия

2 Кафедра физиологии, Факультет биологии и медицины, Лозаннский университет, Лозанна, Швейцария

Кафедра нейрохирургии и нейроонкологии, Первый медицинский факультет Карлова университета, Военный Университет Н Больница, Прага, Чехия

1 Кафедра естественных наук, Факультет биомедицинской инженерии, Чешский технический университет, Прага, Чешская Республика

2 Кафедра физиологии, Факультет биологии и медицины, Лозаннский университет, Лозанна, Швейцария

Адрес для корреспонденции: Dr. Martin Májovský, отделение нейрохирургии и нейроонкологии, первый медицинский факультет Карлова университета, военная университетская больница, U Vojenske Nemocnice 1200, Прага 6, Чехия. Электронная почта: [email protected]Авторское право: © 2019 Journal of Neurosciences in Rural Practice

Это журнал с открытым доступом, и статьи распространяются в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0, которая позволяет делать ремиксы, настраивать и развивать произведение в некоммерческих целях, при условии предоставления соответствующего кредита и лицензирования новых творений на идентичных условиях.

См. комментарий «Комментарий» в томе 10 на странице 120. См. комментарий «Комментарий» в томе 10 на странице 120. См. комментарий «Комментарий» в томе 10 на странице 121. См. комментарий «Комментарий» в томе 10 на странице 118. Это статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Хроническая субдуральная гематома (ХСДГ) является одним из наиболее частых нейрохирургических состояний. Несмотря на предпринимаемые усилия, частота рецидивов и повторных операций после оперативного лечения остается высокой. Мы синтезируем научные данные о лечении CSDH с помощью биофизических принципов, а затем предлагаем простую и эффективную хирургическую технику, направленную на снижение частоты рецидивов.Под местной анестезией проводят одно трепанационное отверстие в области выше максимальной толщины гематомы. Один дренаж вводят в дорсальном направлении в самую глубокую точку полости гематомы, а второй дренаж вводят фронтально в самую высокую точку. Далее в дорзальный дренаж осторожно закапывают физиологический раствор для удаления воздуха из полости гематомы через фронтальный дренаж. Как только физиологический раствор заполнит фронтальный дренаж, фронтальный дренаж удаляют. Спинной дренаж оставляют на месте на 48 часов, и давление в полости можно регулировать гидростатически.Мы внедрили основанные на фактических данных выводы предыдущих исследований и модифицировали классический метод трепанации, чтобы снизить частоту рецидивов. В результате мы разработали простую хирургическую процедуру, которую можно проводить под местной анестезией, подходящую для повседневной практики в сельских и отдаленных районах при работе с ограниченными ресурсами. Новизна данной методики заключается в целенаправленном уменьшении послеоперационной пневмоцефалии, известного независимого фактора рецидивирования. Субдуральный воздух удаляют во время операции с помощью двухдренажной системы.Безопасность и эффективность метода необходимо оценить в будущих клинических испытаниях.

Ключевые слова: Хроническая субдуральная гематома , Доказательная медицина , Глава Trauma , Neurosurgery , NeurOsurgery , PneumoCephalus

Введение

Хроническая субдуральная гематома (CSDH) является одним из наиболее распространенных нейрохирургических условий. Хотя CSDH обычно не является опасным для жизни состоянием, его клиническое течение не является доброкачественным. [1] Периоперационная заболеваемость колеблется от 0% до 25%, а смертность от 0% до 32%.[2,3] Общепринятый уровень смертности обычно составляет 8%. Кроме того, даже после успешной эвакуации ЦСДГ повышенный уровень смертности можно наблюдать в течение 1 года после операции.[4]

Обычно используются три основные хирургические процедуры: краниостомия спиральным сверлом, фрезевое отверстие и краниотомия. Описано множество модификаций этих процедур; однако ни один из них не решил основную проблему хирургии CSDH, а именно высокую частоту рецидивов.Рецидив ХСДГ обычно определяется как повторное накопление гематомной жидкости, требующее повторной операции; определяемый таким образом, частота рецидивов колеблется от 0,4% до 33,3% [5]. В большинстве исследований частота рецидивов составляет около 10%.

В литературе имеются данные об эффективности некоторых хирургических нюансов. Систематические обзоры показали преимущество ирригации и размещения дренажа в полости гематомы для снижения частоты рецидивов. [6,7,8] Другим независимым фактором рецидива, на который можно повлиять во время операции, является количество воздуха, попадающего в полость гематомы. (я.например, пневмоцефалия) [9, 10, 11, 12, 13]. Уменьшение пневмоцефалии часто игнорируется во время операции, и большинство хирургических методов вообще не решают эту проблему.

Целью этой статьи было обобщить научные данные о лечении ХСДГ с помощью биофизических принципов и предложить простую и эффективную хирургическую технику, подходящую для повседневной практики в сельских и отдаленных районах при работе с ограниченными ресурсами.

ОПИСАНИЕ МЕТОДА

Операция обычно проводится под местной анестезией и обычно хорошо переносится.Голову больного поворачивают примерно на 45° в сторону от гематомы и фиксируют тейпом в подковообразном подголовнике. Выполняется одно трепанационное отверстие в области выше максимальной толщины гематомы. В случае большого голополусферического CSDH трепанационное отверстие размещают примерно на коронарном шве, чтобы избежать потенциального повреждения моторной коры. Один дренаж вводят в дорсальном направлении в самую глубокую точку полости гематомы, а другой — фронтально в наивысшую точку [].Точное расстояние от трепанационного отверстия до самой глубокой точки и до самой высокой точки измеряют с помощью компьютерной томографии (КТ) перед операцией, и это расстояние отмечается на каждом дренаже.

(a) Схематическое изображение интраоперационной ирригации физиологическим раствором с использованием двух дренажей (фронтального дренажа и дорсального дренажа). Обратите внимание на кончик лобного дренажа в воздушном пузыре, попавшем в субдуральную полость. Воздух удаляют из субдуральной полости через фронтальный катетер. Δh показывает разницу высот, связанную с гидростатическим давлением.(b) Послеоперационная ситуация: субдуральный воздух отсутствует. Остается только дорсальный дренаж для дренирования остаточной жидкости под гидростатическим давлением (ρgH). Отток ΔV (и косвенно внутриполостное давление) можно контролировать по гидростатическим уровням внутреннего и наружного концов дренажа (Δh)

Полость гематомы обильно промывают до тех пор, пока дренажная жидкость не станет чистой. После этого рану закрывают двухслойным способом, чтобы предотвратить любое сообщение гематомы с атмосферой.Затем в дорзальный дренаж осторожно вводят физиологический раствор для удаления воздуха из полости гематомы по фронтальному дренажу []. Когда физиологический раствор заполняет фронтальный дренаж, фронтальный дренаж удаляется, а пузырьки воздуха, если они есть, перестают появляться в эффлюатах []. Больного оставляют на строгий постельный режим на 2 дня. Гидростатический уровень между интракраниальным и экстракраниальным концами дорсального дренажа (следовательно, давление внутри полости) может быть установлен в соответствии с объемом и составом эффлюата.На 2-й послеоперационный день выполняют компьютерную томографию и удаляют дорсальный дренаж [].

Интраоперационная фотография после ушивания раны, на которой видны два дренажа (фронтальный и дорсальный). Аналогичная ситуация изображена на

Компьютерной томографии больного с хронической субдуральной гематомой до операции (а). Компьютерная томография в раннем послеоперационном периоде (б) показывает минимальный остаточный субдуральный воздух (звездочка). Через 1 месяц полное рассасывание хронической субдуральной гематомы и субдурального воздуха (в)

На сегодняшний день предложенная методика применялась у 18 пациентов с хорошим послеоперационным исходом и отсутствием рецидивов.Около 56% пациентов до операции получали антитромбоцитарные препараты и 28% — пероральные антикоагулянты. Наиболее частым симптомом был гемипарез (78%), за ним следовали снижение уровня сознания (22%), головная боль (17%) и афазия (6%). Средняя максимальная толщина гематомы составила 23,0 мм ± 5,3 мм; среднее время операции составило 36 ± 8 мин; а средний объем послеоперационной пневмоцефалии составил 3,8 ± 2,1 мл при КТ, выполненной на 2-й и -й день после операции. Среднее послеоперационное наблюдение составило 9.3 месяца ± 3,6 месяца. Повторных операций не проводилось, осложнений за время наблюдения у этих пациентов не возникло. Модифицированная шкала Рэнкина (mRS), измеренная в период наблюдения, составила 0 в 16 случаях, 1 в одном случае и 2 в одном случае.

ОБСУЖДЕНИЕ

Как снизить частоту рецидивов?

Несмотря на усилия, частота рецидивов при хирургическом лечении ХСДГ остается высокой. При определении симптоматического повторного накопления гематомной жидкости, требующей повторной операции, частота рецидивов колеблется (широко) от 0.с 4% до 33,3%.[5] В то время как на некоторые факторы рецидива повлиять невозможно (возраст, сопутствующие заболевания, выраженный неврологический дефицит, объем и внутренняя структура гематомы, двусторонность), на другие можно.

Факторами рецидива, на которые можно повлиять, в основном являются определенные операционные нюансы и послеоперационные меры, такие как тип трепанации, интраоперационная ирригация, введение и положение дренажа, воздух, поступающий в субдуральное пространство, и послеоперационное положение пациента. Процедуры, доступные для пациентов с CSDH, включают краниостомию спиральным сверлом, фрезевое отверстие и краниотомию. Трепанационное отверстие, по-видимому, имеет наилучшее соотношение лечения и осложнений по сравнению с краниостомией и краниотомией спиральным сверлом [2, 3, 7, 8, 14], что было подтверждено методами моделирования Монте-Карло и методами анализа решений. 15] Данные свидетельствуют в пользу интраоперационной ирригации стерильным физиологическим раствором для промывания гематомы, несмотря на потенциальные риски, связанные с введением воздуха и инфекцией [16,17,18]. 24–48 ч для дренирования остаточной гематомной жидкости полезно для снижения рецидива без увеличения риска острого кровотечения или инфекции.[6,7,8] Сантариус и др. . провели рандомизированное исследование, которое продемонстрировало не только снижение частоты рецидивов при использовании дренажа, но и снижение 6-месячной смертности [19]. Оставление в послеоперационном периоде двух дренажей вместо одного изучалось Gernsback et al . и не показал дополнительных преимуществ.[20] Другим важным независимым фактором рецидива является послеоперационная пневмоцефалия, т. е. количество воздуха, попадающего в полость гематомы во время операции [9, 10, 11, 12, 13]. пневмоцефалия.Мы обсудим этот вопрос более подробно в отдельном параграфе (см. ниже). Оптимальная послеоперационная поза пациента была изучена только в нескольких исследованиях, результаты которых указывают на отсутствие значимых различий между послеоперационными положениями сидя и лежа в отношении частоты рецидивов. [21,22,23] Что касается нашей методики, мы предполагаем, что постельный режим в течение 48 часов после операции необходим для обеспечения градиентов гидростатического давления, как описано выше.

При разработке нашей методики мы включили все вышеупомянутые меры, которые подтверждаются научными данными.

Как уменьшить послеоперационную пневмоцефалию?

Наиболее важным методом является размещение головы пациента на подковообразном подголовнике с трепанационным отверстием в самой высокой точке, если это возможно. Было предложено несколько других методов для уменьшения послеоперационной пневмоцефалии, некоторые из которых были довольно сложными и инвазивными. Пионеры в этом исследовании в основном японские исследователи. Интраоперационная интратекальная инъекция физиологического раствора для расширения головного мозга была описана в двух статьях. [24,25] Авторы использовали раствор Рингера и раствор лактата Рингера, которые вводили через люмбальную иглу в субарахноидальное пространство до тех пор, пока мозг не расширится до внутренней поверхности черепа. и таким образом устраняется субдуральный воздух.В исследовании Grisoli и соавт. количество жидкости колебалось от 40 до 300 мл.[24]

Другим подходом, позволяющим избежать скопления воздуха в полости гематомы, является замена воздуха другим газом, который всасывается в кровоток быстрее, чем воздух. Китаками и др. . использовали углекислый газ для заполнения полости гематомы после эвакуации крови.[26] Углекислый газ поглощается в 250 раз быстрее воздуха, что является одной из причин его применения в абдоминальной хирургии для создания пневмоперитонеума при лапароскопии. Авторы наблюдали почти полное рассасывание через 24 ч после операции, частота рецидивов составила 5,2%. Аналогичные методы с использованием кислорода вместо углекислого газа были опубликованы Aoki et al . и Takeda et al .[27,28]

Направление размещения дренажа для уменьшения пневмоцефалии изучалось лишь в нескольких исследованиях. Nakaguchi и соавт. , например, обнаружили значительное снижение как послеоперационной пневмоцефалии, так и частоты рецидивов у пациентов с фронтальным расположением дренажа по сравнению с пациентами с париетальным и окципитальным дренажем.[12] Авторы объяснили свои результаты более легкой эвакуацией скопившегося воздуха с помощью фронтального дренажа, когда пациенты лежали на спине. Шиоми и др. . наблюдали значительно более длительное время до рецидива у пациентов с фронтальным направлением дренирования и тенденцию к более низкой частоте рецидивов [10]. С другой стороны, Охба и др. . не обнаружили статистически значимой разницы между фронтальным и дорсальным положением дренажа. [9]

Консервативной мерой для разрешения послеоперационной пневмоцефалии является введение дополнительного кислорода.Обоснование этого подхода заключается в том, что увеличение FiO 2 снижает концентрацию азота в крови и тканях головного мозга и тем самым увеличивает градиент концентрации азота для поглощения. Гор и др. . провели рандомизированное исследование 13 пациентов, перенесших плановую трепанацию черепа (пациенты без ХСДГ) со средним начальным объемом воздуха 50 мл [29]. Результаты показали, что 24-часовое введение 100% нормобарического кислорода значительно увеличивало скорость всасывания посткраниотомной пневмоцефалии по сравнению с дыханием комнатным воздухом.Потенциальное использование этого лечения у пациентов с ХСДГ ограничено, поскольку обычный объем воздуха превышает 50 мл, а более длительное введение концентрированного кислорода связано с риском легочной токсичности.

Преимущества настоящего метода

Наш метод сочетает в себе вышеупомянутые научные данные (т. е. интраоперационное орошение, уменьшение пневмоцефалии и установку одного дренажа на 48 часов) с основными физическими принципами. В нашей методике послеоперационного субдурального накопления воздуха можно избежать, заменив его физиологическим раствором с помощью двух дренажей во время операции.Воздух выталкивается вверх восходящим уровнем [Δh in ] втекающей жидкости. Поверхностное натяжение на границе раздела воздух-жидкость способствует слиянию пузырьков в один, который в конечном итоге вытесняется фронтальным стоком. После удаления воздуха фронтальный дренаж удаляют в операционной, а дорсальный дренаж оставляют на 48 часов после операции. Мы оставляем дорсальный дренаж на месте, несмотря на то, что некоторые исследования показали лучшие результаты при фронтальном размещении дренажа. Преимущество фронтального размещения дренажа объяснялось в исследованиях более легким удалением воздуха, когда пациент после операции находится в положении лежа на спине, что позволяет воздуху пассивно мигрировать фронтально и образовывать пузырь вокруг кончика фронтального дренажа. В нашей методике этот процесс активен благодаря давлению [P in ] и поэтому ускоряется. Поэтому использование фронтального дренажа не является необходимым. Напротив, оставшийся дорсальный дренаж улучшает удаление остаточной жидкости благодаря установке градиента гидростатического давления [H in ]. Отток, который способствует расширению мозговой ткани, может контролироваться уровнем между интракраниальным и экстракраниальным концами дренажа [Δh in ].

Чеккини описал технику, похожую на нашу, с одним важным отличием.Дренаж, оставленный на месте, вводится через теменное трепанационное отверстие и выходит вперед.[30] Кончик дренажа находится в самой высокой точке полости ЦСДГ в положении больного лежа на спине. Таким образом, эта настройка не дает преимущества от максимального гидростатического давления по сравнению с нашей методикой, см. Кроме того, мы считаем размещение трепанационного отверстия в теменном возвышении более сложным для выполнения под местной анестезией и более рискованным в отношении потенциального повреждения моторной коры. Аналогичная методика была описана Weigel и соавт. [31], однако эти авторы оставили послеоперационный лобный дренаж на месте, что мы считаем менее эффективным.

Ограничения

Этот документ имеет несколько ограничений, которые необходимо устранить. Во-первых, это всего лишь описание методики, поэтому для выяснения ее эффективности необходимы клинические испытания. Мы рассматриваем нынешнее развитие техники как Стадию 2а согласно схеме IDEAL,[32] и следующие этапы должны начаться.Во-вторых, этот метод требует особого размещения субдуральных дренажей, что может быть затруднительно. Во время введения дренажа он может двигаться в нежелательном направлении даже без ведома нейрохирурга. Правильное расположение дренажа можно проверить с помощью эндоскопа; однако для этого требуется дополнительное оборудование. В-третьих, установка двух дренажей вместо обычного, даже временно, потенциально может увеличить риск повреждения мостовидной вены и поверхности головного мозга. Мета-анализ не показал более высокой частоты осложнений, связанных с использованием одного дренажа.[6,7] Таким образом, мы предполагаем, что использование двух дренажей также не увеличивает частоту осложнений. В-четвертых, представленная методика лучше всего подходит для гомогенных гематом без компартментализации. Гематому не менее чем с двумя отсеками необходимо эвакуировать со вскрытием мембраны. Кроме того, мы не используем представленную методику при гематомах с острым компонентом, поскольку полная ирригация невозможна.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Высокая частота рецидивов является серьезной проблемой хирургии CSDH.Мы внедрили основанные на фактических данных выводы предыдущих исследований, чтобы уменьшить рецидивы, сохраняя при этом простоту хирургической процедуры и возможность ее выполнения под местной анестезией. Новизна настоящей методики состоит в целенаправленном уменьшении послеоперационной пневмоцефалии, которая, как было показано, является независимым фактором рецидива. Субдуральный воздух удаляют во время операции с помощью двухдренажной системы (фронтальный дренаж и дорсальный дренаж). Фронтальный дренаж удаляют в конце хирургической процедуры, в то время как дорсальный дренаж оставляют на месте на 48 часов для эвакуации остаточной гематомной жидкости.Очевидно, что для установления безопасности и эффективности метода необходимы будущие клинические испытания.

Финансовая поддержка и спонсорство

Это исследование было поддержано грантом №. MO 1012NK финансируется Министерством обороны Чешской Республики и грант №. Q25/LF1/2 финансируется Карловым университетом.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

ЛИТЕРАТУРА

1. Uno M, Toi H, Hirai S. Хроническая субдуральная гематома у пожилых пациентов: доброкачественное ли это заболевание? Neurol Med Chir (Токио) 2017; 57:402–9.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]2. Ducruet AF, Grobelny BT, Zacharia BE, Hickman ZL, DeRosa PL, Andersen KN, et al. Хирургическое лечение хронической субдуральной гематомы. Нейрохирург Ред. 2012; 35: 155–69. [PubMed] [Google Scholar]3. Вайгель Р., Шмидек П., Краусс Дж. К. Исход современной хирургии хронической субдуральной гематомы: обзор, основанный на доказательствах. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 2003; 74: 937–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]4. Миранда Л.Б., Брэкстон Э., Хоббс Дж., Куигли М.Р.Хроническая субдуральная гематома у пожилых: не доброкачественное заболевание. Дж Нейрохирург. 2011; 114:72–6. [PubMed] [Google Scholar]5. Ивамото Х.С., Лемос Х.С., младший, Аталлах А.Н. Хирургическое лечение хронических субдуральных гематом: всесторонний систематический обзор. Мировой нейрохирург. 2016; 86: 399–418. [PubMed] [Google Scholar]6. Peng D, Zhu Y. Наружные дренажи по сравнению с отсутствием дренажей после эвакуации через трепанационное отверстие для лечения хронической субдуральной гематомы у взрослых. Cochrane Database Syst Rev. 2016;8:CD011402. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]7. Almenawer SA, Farrokhyar F, Hong C, Alhazzani W, Manoranjan B, Yarascavitch B, et al. Лечение хронической субдуральной гематомы: систематический обзор и метаанализ 34 829 пациентов. Энн Сург. 2014; 259:449–57. [PubMed] [Google Scholar]8. Лю В., Баккер Н.А., Гроен Р.Дж. Хроническая субдуральная гематома: систематический обзор и метаанализ хирургических процедур. Дж Нейрохирург. 2014; 121:665–73. [PubMed] [Google Scholar]9. Охба С., Киношита Ю., Накагава Т., Мураками Х. Факторы риска рецидива хронической субдуральной гематомы.Нейрохирург Ред. 2013; 36: 145–9. [PubMed] [Google Scholar] 10. Шиоми Н., Хасимото Н., Цудзино Х., Такахаши Ю., Мураками М., Минеура К. и др. Взаимосвязь направления дренажной трубки и рецидива хронической субдуральной гематомы. Нет Синкей Гека. 2002;30:823–7. [PubMed] [Google Scholar] 11. Мори К., Маеда М. Хирургическое лечение хронической субдуральной гематомы в 500 последовательных случаях: клинические характеристики, исход операции, осложнения и частота рецидивов. Neurol Med Chir (Токио) 2001;41:371–81. [PubMed] [Google Scholar] 12.Nakaguchi H, Tanishima T, Yoshimasu N. Взаимосвязь между расположением дренажного катетера и послеоперационным рецидивом хронической субдуральной гематомы после ирригации трепанационного отверстия и дренирования закрытой системы. Дж Нейрохирург. 2000;93:791–5. [PubMed] [Google Scholar] 13. Оиси М., Тояма М., Таматани С., Китадзава Т., Сайто М. Клинические факторы рецидивирующей хронической субдуральной гематомы. Neurol Med Chir (Токио) 2001;41:382–6. [PubMed] [Google Scholar] 14. Колиас А.Г., Чари А., Сантариус Т., Хатчинсон П.Дж. Хроническая субдуральная гематома: современное лечение и новые методы лечения.Нат Рев Нейрол. 2014;10:570–8. [PubMed] [Google Scholar] 15. Lega BC, Danish SF, Malhotra NR, Sonnad SS, Stein SC. Выбор лучшей операции при хронической субдуральной гематоме: анализ решения. Дж Нейрохирург. 2010;113:615–21. [PubMed] [Google Scholar] 16. Тахсим-Оглу Ю., Бесеоглу К., Хэнги Д., Штуммер В., Штайгер Х. Дж. Факторы, предсказывающие рецидив хронической субдуральной гематомы: влияние интраоперационной ирригации и тромбопрофилактики низкомолекулярным гепарином. Acta Neurochir (Вена) 2012; 154: 1063–7.[PubMed] [Google Scholar] 17. Исибаши А., Йококура Ю., Адачи Х. Сравнительное исследование методов лечения хронической субдуральной гематомы: дренирование через трепанационное отверстие по сравнению с дренированием через трепанационное отверстие с орошением. Kurume Med J. 2011; 58:35–9. [PubMed] [Google Scholar] 18. Куроки Т., Кацумэ М., Харада Н., Ямадзаки Т., Аоки К., Такасу Н. Строгий дренаж закрытой системы для лечения хронической субдуральной гематомы. Acta Neurochir (Вена) 2001; 143:1041–4. [PubMed] [Google Scholar] 19. Сантариус Т., Киркпатрик П.Дж., Ганесан Д., Чиа Х.Л., Джаллох И., Смиелевски П. и др.Использование дренажей по сравнению с отсутствием дренажей после эвакуации хронической субдуральной гематомы через трепанационное отверстие: рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет. 2009; 374:1067–73. [PubMed] [Google Scholar] 20. Gernsback J, Kolcun JP, Jagid J. Дренаж или два дренажа: рецидивы хронических субдуральных гематом. Мировой нейрохирург. 2016;95:447–50. [PubMed] [Google Scholar] 21. Бреннан П.М., Колиас А.Г., Джоаннидес А.Дж., Шейпи Дж., Маркус Х.Дж., Грегсон Б.А. и др. Лечение и исходы у пациентов с хронической субдуральной гематомой: проспективное многоцентровое обсервационное когортное исследование в Соединенном Королевстве.Дж Нейрохирург. 2017; 127:732–9. [PubMed] [Google Scholar] 22. Накадзима Х., Ясуи Т., Нишикава М., Киши Х., Кан М. Роль послеоперационной позы пациента в рецидиве хронической субдуральной гематомы: проспективное рандомизированное исследование. Сур Нейрол. 2002; 58: 385–7. [PubMed] [Google Scholar] 23. Абузари М., Рашиди А., Резайи Дж., Эсфандиари К., Асадоллахи М., Алеали Х. и др. Роль послеоперационной позы больного в рецидиве травматической хронической субдуральной гематомы после фрезальной операции. Нейрохирургия.2007; 61: 794–7. [PubMed] [Google Scholar] 24. Гризоли Ф., Грациани Н., Перагут Дж. К., Винчентелли Ф., Фабрици А. П., Карузо Г. и др. Периоперационная люмбальная инъекция лактатного раствора Рингера при хронических субдуральных гематомах: серия из 100 случаев. Нейрохирургия. 1988; 23: 616–21. [PubMed] [Google Scholar] 25. Уэно К., Мурата Дж., Сакума С., Такано К., Иизука Т. Интраоперационная поясничная инъекция раствора Рингера для хирургического лечения хронических субдуральных гематом. Нет Синкей Гека. 1991; 19: 511–6. [PubMed] [Google Scholar] 26.Китаками А., Огава А., Хакодзаки С., Кидогути Дж., Обонаи С., Кубо Н. Замена углекислым газом хронической субдуральной гематомы с использованием однократного ирригационного отверстия. Сур Нейрол. 1995; 43: 574–57. [PubMed] [Google Scholar] 27. Такэда Н., Сасаки К., Ойкава А., Аоки Н., Хори Т. Новый простой метод лечения хронической субдуральной гематомы без ирригации и дренирования. Acta Neurochir (Вена) 2006; 148: 541–6. [PubMed] [Google Scholar] 28. Аоки Н. Новый метод лечения хронической субдуральной гематомы у взрослых: замещение гематомы кислородом посредством чрескожного субдурального постукивания.Сур Нейрол. 1992; 38: 253–6. [PubMed] [Google Scholar] 29. Гор П.А., Маан Х., Чанг С., Питт А.М., Спецлер Р.Ф., Накаджи П. Стратегии нормобарической оксигенотерапии при лечении посткраниотомической пневмоцефалии. Дж Нейрохирург. 2008; 108: 926–9. [PubMed] [Google Scholar] 31. Вайгель Р., Шликум Л., Вайссер Г., Краусс Дж.К. Концепция лечения хронической субдуральной гематомы по алгоритму с использованием ключевых факторов доказательной медицины: проспективное контролируемое исследование. Бр Дж. Нейрохирург. 2015; 29: 538–43. [PubMed] [Google Scholar] 32.McCulloch P, Cook JA, Altman DG, Heneghan C, Diener MK, et al. Группа компаний ИДЕАЛ. IDEAL framework для хирургических инноваций 1: Идея и этапы разработки. БМЖ. 2013;346:f3012. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]33. Майовски М., Масопуст В., Нетука Д., Бенеш В. Гибкая эвакуация хронических субдуральных гематом с помощью эндоскопа. Acta Neurochir (Вена) 2016; 158: 1987–92. [PubMed] [Google Scholar]

Билл Берр сердито и идеально резюмировал современный брак в 12 словах

Если бы выбор стендап-комедии был похож на решение, какое разливное пиво вы хотите заказать в баре, Bill Burr не обязательно был бы вашим любимым IPA или пилснером.В Paper Tiger — новом специальном выпуске Netflix Билла Бёрра — его комедия больше похожа на один из тех крепких стаутов, которые поначалу не уверены, что захотите пить. Но как только вы это сделаете, вы должны признать, что это приятное и шумное изменение. Билл Берр — глубоко либеральный парень, который звучит немного как консерватор, теплое пиво, но очень тяжелое. И примерно на полпути через специальный Берр затрагивает то, что многие мужья сочтут родственным: гнев.

Признавшись, что Берр чувствует, что ему нужно вернуться к психотерапевту, чтобы поработать над своими проблемами гнева, он отмечает, что, если бы он не разозлился так, жене он мог бы нравиться немного больше. В конце концов, он утверждает, что «сокрушает его» в таких вещах, как вынос мусора, починка ворот в доме и зарабатывание на жизнь. Так в чем проблема? А затем он произносит одну из самых смешных фраз о том, как быть злым мужчиной: «Все, что у нее есть на меня, это то, кто я есть как человек».

Это фантастическая шутка. Это выглядит как гнев, но на самом деле это шутка о том, что вы злитесь на и не удовлетворены этим. Бёрр продолжает это превосходным шутливым высказыванием: «Если бы я мог просто не быть тем, кем был, когда она меня встретила, думаю, у меня был бы шанс.

Быть хорошим отцом для многих из нас также означает быть хорошим мужем, и часто, если вы кормилец, это может показаться противоречащим. Не говоря уже о том, что у многих из нас, таких как Берр, есть более шумное прошлое и характеры, которые каким-то образом не полностью исчезли, когда мы получили новые обязанности отцовства. Подобно Халку, если мы были злыми молодыми людьми, мы оставались злыми. Очевидно, что управление гневом — серьезная проблема, но Берр вкратце освещает кризис идентичности, с которым сталкиваются мужчины, относительно того, что их гнев реален. И, когда вы делаете шаг назад, действительно смешно.

«Если я чему-то и научился за пять лет брака, так это тому, что мы всегда работаем надо мной». Он может шутить о том, что он эгоистичен, но знаете, Берр также говорит о работе над своим дерьмом. И это должно что-то значить, даже если это шутка.

Вы можете посмотреть « Paper Tiger » Билла Бёрра прямо здесь.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Лиза Бёрр: Плыть по течению полезно для природы, полезно для бизнеса | Колумнисты

Когда мы с мужем купили The Woods Lodge в 2004 году, расположенную в Нортфилде вдоль притока реки Винуски под названием Bull Run Brook, интерьер главного домика был в значительной степени в аварийном состоянии, но не было особых причин его ремонтировать. , потому что большинство наших посетителей были там, чтобы насладиться природой, остановившись в наших коттеджах и ночлежках.Нашими тропами, домом на дереве, дорожкой-лабиринтом, бассейном и площадками для отдыха, расположенными у ручья, пользовались группы, такие как семьи и друзья, празднующие встречи и детские дневные лагеря. На свежем воздухе было чем заняться, и нашим гостям это понравилось.

Внезапно по воле природы в нашем семейном бизнесе все изменилось. В мае 2011 года в устье нашего колодца ударила молния, и мы провели лето, восстанавливая электричество в нашем домике. Как раз когда мы вставали на ноги после той катастрофы, тропический шторм Айрин разрушил эту любимую открытую площадку, примыкающую к Булл-Ран, и нанес ущерб нашей собственности.

Мы приостановили работу на весь следующий год и часть следующего года, чтобы сделать ремонт. Мы купили трактор, чтобы помочь восстановить землю до ее первоначального состояния (думая, что наводнение, как и большинство людей, случается раз в 100 лет). Друзья и соседи, которых мы даже не знали, а также курсанты соседнего Норвичского университета пришли к нам на помощь, чтобы убрать грязь и навоз, которые затопили наш коммерческий бассейн.

Но наши усилия не могли сравниться с матерью-природой.В начале июля 2013 года река снова вернула себе всю территорию, над восстановлением которой мы так усердно работали. Булл-Ран не просто затопило, он изменил маршрут, унеся с собой трактор. (Мы нашли его перевернутым, упирающимся в заднюю часть плотины на нашей территории.)

Оказывается, сила Ирэн существенно подняла уровень русла нашего ручья почти на три фута, и река вырезала совершенно новый путь. Реки делают это естественным образом, со временем, но из-за нашей плотины и наносов, оставленных наводнением, река не могла найти свое естественное русло.Поэтому он легко затоплялся, создавая угрозу безопасности для всех наших отдыхающих и пловцов у реки.

Когда стали доступны гранты для оживления бизнеса, пострадавшего от Айрин, мы смогли использовать часть средств, которые мы получили, чтобы помочь отремонтировать главный домик, чтобы мы могли рекламировать The Woods Lodge как другое место для ретрита, встречи и мероприятия круглый год. Мы почти разочаровались в ремонте нашего специального открытого пространства у ручья.

Много лет спустя к нам обратилась организация «Друзья реки Винуски», защищающая водораздел реки Винуски, и попросила разрешения убрать нашу заброшенную плотину, чтобы восстановить естественный сток реки Булл-Ран.Плотина Кэмп Вихакови была построена примерно в 1920 году, чтобы создать большой пруд для молодежного летнего лагеря, и к 2020 году за ним накопились наносы, накопленные за 100 лет, что эквивалентно 1400 самосвалам.

Было неизбежно, что когда-нибудь дамба рухнет, и все эти отложения отправятся вниз по течению, нанеся ущерб собственности и местам обитания диких животных. В то же время плотина также была опасным барьером для движения рыбы, из-за чего над плотиной была небольшая популяция рыбы, что не доставляло удовольствия рыболовам.

Тем не менее, у нас были опасения по поводу демонтажа дамбы. Как бы мы сбалансировали потребность реки найти свое русло с нашей потребностью в ведении бизнеса, привлекательного на открытом воздухе? Работая с Друзьями реки Винуски и финансирующими партнерами, такими как Совет по природным ресурсам Вермонта и The Nature Conservancy в Вермонте, проект получил техническую и финансовую поддержку для удаления плотины и создания похожего на парк доступа к реке, а также как снижение ответственности за риск наводнения для нашей собственности. Благодаря сотрудничеству мы нашли решение, которое принесло пользу как людям, так и природе.

Забавно: мы согласились на демонтаж дамбы, надеясь, что проект каким-то образом принесет пользу нашему бизнесу, но получили гораздо больше, чем ожидали. Наша земля стала безопаснее и красивее, а восстановление естественного течения реки путем удаления старой бетонной дамбы сделало наши берега более устойчивыми к штормам и наводнениям. Проект также включал восстановление пешеходного моста, утраченного во время наводнения, что позволило получить доступ к двадцати акрам, отрезанным наводнением.У нас есть планы отремонтировать старые пешеходные тропы и предоставить публичный доступ, которым сможет наслаждаться все сообщество и наши будущие гости.

Демонтаж дамбы также соединил 26 миль реки. Почти сразу же увеличилось количество рыбы и других диких животных. Наша собственность теперь обеспечивает высококачественную среду обитания для государственной рыбы Вермонта, ручьевой форели. Всего через день или два после того, как демонтаж дамбы был завершен, мы увидели большую голубую цаплю и стаю индюков, проверяющих и наслаждающихся местностью. Это был прекрасный знак грядущих хороших событий.

Мы предвидим множество положительных изменений в The Woods Lodge в ближайшем будущем, если пандемия ослабнет и посетители смогут вернуться. Мы начали разрабатывать идеи для специальных мероприятий, на которые гости могут прийти, чтобы посидеть на палубе и насладиться живой музыкой у прекрасной реки. Мы также надеемся приветствовать рыбацкие группы в первый раз. Мы ожидаем, что рыболовы скоро будут рассматривать The Woods Lodge как обязательное место для рыбалки в Вермонте.

На реках Вермонта есть сотни заброшенных плотин, которые больше не служат цели.Работая с естественным течением вещей, мы помогли улучшить здоровье реки Вермонт, увидели восстановление популяции рыб и сделали нашу собственность намного безопаснее и привлекательнее, вдохнув новую жизнь в аспект нашего бизнеса, который, как мы думали, никогда не восстановится.

Новая форма быстрой бинокулярной пластики у взрослых с амблиопией

  • Scheiman, M. M. et al. Рандомизированное исследование лечения амблиопии у детей в возрасте от 7 до 17 лет.Arch Ophthalmol 123, 437–447 (2005).

    ПабМед Статья Google ученый

  • Хьюбел, Д. Х. и Визель, Т. Н. Период восприимчивости к физиологическим эффектам одностороннего закрытия глаз у котят. Журнал физиологии 206, 419–436 (1970).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Хуан С.Б., Чжоу Ю.и Лу, З.Л. Широкая полоса перцептивного обучения в зрительной системе взрослых с анизометропической амблиопией. Proc Natl Acad Sci U S A 105, 4068–4073 (2008).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

  • Zhou, Y. et al. Перцептивное обучение улучшает контрастную чувствительность и остроту зрения у взрослых с анизометропической амблиопией. Видение Рез. 46, 739–750 (2006).

    ПабМед Статья Google ученый

  • Леви Д.М. и Ли, Р. В. Перцептивное обучение как потенциальное средство лечения амблиопии: мини-обзор. Видение Рез. 49, 2535–2549 (2009).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

  • Ли, Р. В., Нго, К., Нгуен, Дж. и Леви, Д. М. Видеоигры вызывают пластичность зрительной системы у взрослых с амблиопией. Биология PLoS 9, e1001135 (2011).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Полат, У., Ма-Наим Т., Белкин М. и Саги Д. Улучшение зрения при амблиопии у взрослых путем перцептивного обучения. Proc Natl Acad Sci USA 101, 6692–6697 (2004).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

  • Bi, H. et al. Нейрональные ответы в зрительной области V2 (V2) макак с косоглазой амблиопией. Кора головного мозга 21, 2033–2045 (2011).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Ли, Дж.и другие. Роль супрессии при амблиопии. Invest Ophthalmol Vis Sci 52, 4169–4176 (2011).

    Артикул Google ученый

  • Сенгпил, Ф. и Блейкмор, К. Нервная основа подавления и амблиопии при косоглазии. Глаз 10, 250–258 (1996).

    ПабМед Статья Google ученый

  • Sengpiel, F., Jirmann, K.U., Vorobyov, V. & Eysel, U.T. Подавление косоглазия опосредуется тормозными взаимодействиями в первичной зрительной коре.Кора головного мозга 16, 1750–1758 (2006).

    ПабМед Статья Google ученый

  • Сиретяну Р., Фрониус М. и Сингер В. Бинокулярное взаимодействие в периферическом поле зрения у людей с косоглазием и анизометропической амблиопией. Видение Рез. 21, 1065–1074 (1981).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Гесс, Р. Ф., Мансури, Б. и Томпсон, Б.Новый бинокулярный подход к лечению амблиопии у взрослых далеко за пределами критического периода зрительного развития. Restor Neurol Neuros 28, 793–802 (2010).

    КАС Google ученый

  • Гесс, Р. Ф., Мансури, Б. и Томпсон, Б. Бинокулярный подход к лечению амблиопии: антиподавляющая терапия. Optom Vis Sci 87, 697–704 (2010).

    ПабМед Статья Google ученый

  • Гесс Р.Ф., Мансури Б. и Томпсон Б. Восстановление бинокулярного зрения при амблиопии. Косоглазие 19, 110–118 (2011).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Нокс, П. Дж., Симмерс, А. Дж., Грей, Л. С. и Клири, М. Предварительное исследование: длительные периоды бинокулярной стимуляции могут обеспечить эффективное лечение детской амблиопии. Invest Ophthalmol Vis Sci 53, 817–824 (2012).

    ПабМед Статья Google ученый

  • К, Л.и другие. Игровая платформа для лечения амблиопии. IEEE Transactions on Neural Systems and Rehabilitation Engineering 19, 280–289 (2011).

    ПабМед Статья Google ученый

  • Цодыкс, М. и Гилберт, К. Нейронные сети и перцептивное обучение. Природа 431, 775–781 (2004).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

  • Ёцумото Ю., Ватанабэ Т. и Сасаки Ю. Различная динамика производительности и активации мозга во времени перцептивного обучения. Нейрон 57, 827–833 (2008).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Гилберт, К. Д., Сигман, М. и Крист, Р. Э. Нейронная основа перцептивного обучения. Нейрон 31, 681–697 (2001).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Фогельс, Т.П., Спрекелер Х., Зенке Ф., Клопат К. и Герстнер В. Ингибиторная пластичность уравновешивает возбуждение и торможение в сенсорных путях и сетях памяти. Наука 334, 1569–1573 (2011).

    КАС пабмед Статья ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

  • Фромке, Р. К., Мерцених, М. М. и Шрайнер, К. Э. След синаптической памяти для пластичности рецептивного поля коры. Природа 450, 425–429 (2007).

    КАС пабмед Статья ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

  • Лунги, К., Burr, DC & Morrone, C. Кратковременные периоды монокулярной депривации нарушают глазной баланс в зрительной коре взрослого человека. Curr Biol 21, R538–539 ​​(2011).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Zhou, J. , Clavagnier, S. & Hess, R. F. Кратковременная монокулярная депривация усиливает вклад завязанного глаза в бинокулярную комбинацию. J Vis 13 , 12, 1–10 (2013).

    Google ученый

  • Зейтц, А.Р. и Динс, Х. Р. Общая структура перцептивного обучения. Текущее мнение в нейробиологии 17, 148–153 (2007).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Даффи Кевин, Р. и Митчелл Дональд, Э. Темнота изменяет созревание зрительной коры и способствует быстрому восстановлению после монокулярной депривации. Curr Biol 23, 382–386 (2013).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Хенш, Т.К. и Фаджолини, М. Возбудительно-тормозной баланс и пластичность критического периода в развитии зрительной коры. Прогресс в исследованиях мозга 147, 115–124 (2005).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Лоуден, М. К., Гесс, Р. Ф. и Кэмпбелл, Ф. В. Различимость пространственных фазовых отношений при амблиопии. Видение Рез. 22, 1005–1016 (1982).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Пасс, А.Ф. и Леви, Д. М. Пространственная обработка сложных стимулов в амблиопической зрительной системе. Invest Ophthalmol Vis Sci 23, 780–786 (1982).

    КАС пабмед Google ученый

  • Мак Кана Ф., Катберт А. и Лавгроув В. Контрастная и фазовая обработка при амблиопии. Видение Рез. 26, 781–789 (1986).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Хуанг, К.Б., Чжоу, Дж. В., Лу, З. Л., Фэн, Л. Х. и Чжоу, Ю. Ф. Бинокулярная комбинация при анизометропической амблиопии. J Vis 9, 17, 1–16 (2009).

    Google ученый

  • Huang, C.B., Zhou, J.W., Lu, Z.L. & Zhou, Y.F. Недостаточная бинокулярная комбинация выявляет механизмы анизометропической амблиопии: затухание сигнала и межокулярное торможение. J Vis 11, 4, 1–17 (2011).

    Google ученый

  • Дин, Дж., Кляйн, С.А. и Леви, Д.М. Бинокулярная комбинация при аномальном бинокулярном зрении. J Vis 13, 1–14 (2013).

    КАС Google ученый

  • Мансури Б., Томпсон Б. и Хесс Р. Измерение надпороговых бинокулярных взаимодействий при амблиопии. Видение Рез. 48, 2775–2784 (2008).

    КАС Статья Google ученый

  • Бейкер Д. Х., Миз Т. С., Мансури Б.& Hess, R.F. Бинокулярная суммация контраста остается неизменной при косоглазой амблиопии. Invest Ophthalmol Vis Sci 48, 5332–5338 (2007).

    Артикул Google ученый

  • Чжоу Дж., Хуанг П.-К. и Хесс, Р.Ф. Межокулярная супрессия при амблиопии для обработки глобальной ориентации. J Vis 13, 19, 1–14 (2013).

    Google ученый

  • Бейкер Д. Х., Миз Т.С. и Хесс, Р.Ф. Контрастная маскировка при косоглазой амблиопии: затухание, шум, межокулярное подавление и бинокулярное суммирование. Видение Рез. 48, 1625–1640 (2008 г.).

    Артикул Google ученый

  • Эстл, А. Т., Уэбб, Б. С. и Макгроу, П. В. Характер выученных зрительных улучшений при амблиопии у взрослых. Invest Ophthalmol Vis Sci 52, 7195–7204 (2011).

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Бангертер, А.Aus der Praxis, für die Praxis. Ophthalmologica 125, 398–405 (1953).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Andree, G. Der Einfluss der inversen Окклюзия с фиксацией и функцией амблиопер Augen. Альбрехт против Graefes Arch Ophthal 170, 257–264 (1966).

    КАС Статья ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

  • Arruga, A. Влияние окклюзии амблиопического глаза на амблиопию и эксцентрическую фиксацию.Trans Ophthalmol Soc UK 82, 45 (1962).

    Google ученый

  • Сибис, Л. и Виндзор, К. Клинические результаты лечения пассивной амблиопии. Амер Ортопт J 17, 56–61 (1967).

    КАС пабмед Google ученый

  • Малик Дж., Гупта А.К. и Сен Д.К. Лечение красным фильтром при эксцентрической фиксации. Брит Дж. Офталь 52, 839–842 (1968).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • фон Ноорден, Г.К. Окклюзионная терапия при амблиопии с эксцентрической фиксацией. Арх Офталь. 73, 776–781 (1965).

    ПабМед Статья Google ученый

  • Wybar, K. & Thatacher, B. Значение эксцентрической фиксации при косоглазии. Британский Дж. Офталь. 44, 472–491 (1960).

    КАС Статья Google ученый

  • Кэтфорд Г. В. Амблиопическая окклюзия: результаты лечения.Trans Ophthal Soc UK 87, 179–193 (1967).

    КАС пабмед Google ученый

  • Литтл, Дж. Г. и Огилви, М. Амблиопия: результаты традиционной терапии. Trans Canadian Ophthal Soc 26, 240–248 (1963).

    КАС Google ученый

  • Mackensen, G., Kroner, B. & Postic, G. Zur Anderung der exzentrischen Fixing under der Okklusionsbehandlung. Клин Mbl Augenheilk 147, 213–230 (1965).

    КАС пабмед Google ученый

  • Малик С.Р.К., Гупта А.К. и Гровер В.К. Окклюзионная терапия при амблиопии с эксцентрической фиксацией; Сравнение обычной, нетрадиционной (обратной 0 и окклюзии с красным фильтром. Brit. J Ophthal. 54, 41–45 (1970).

    CAS пабмед Статья Google ученый

  • Скалли, Дж. Ранняя интенсивная окклюзия при косоглазии с эксцентрической фиксацией. Brit Med J 2, 1610–1612 (1961).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Штернберг А. Р. и Бохар А. Исследование окклюзионной терапии эксцентрической фиксации. Ophthalmologica (Базель) 141, 229–342 (1961).

    Артикул Google ученый

  • Li, J. et al. Дихоптическая тренировка позволяет взрослому мозгу с амблиопией учиться. Curr Biol 23, R308–309 (2013).

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Нарасимхан С., Харрисон Э. Р. и Гиаски Д. Э. Количественное измерение интерокулярной супрессии у детей с амблиопией. Видение Рез. 66, 1–10 (2012).

    ПабМед Статья Google ученый

  • Дин, Дж. и Сперлинг, Г. Теория управления усилением бинокулярной комбинации. Proc Natl Acad Sci U S A 103, 1141–1146 (2006).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

  • .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.