Мрт простаты цена в москве: МРТ простаты в Москве — цены и запись на диагностику онлайн на Meds.ru

МРТ простаты в Москве — цены и запись на диагностику онлайн на Meds.ru

Введите направление или название услуги

Введите район или метро

Сеть клиник АВС-Медицина

АВС-медицина в Балашихе

АВС-медицина в Балашихе

г. Балашиха, Горенский бул., д. 3а

08:00-21:00

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 09:00-20:00

Вс 09:00-18:00

«ABC-медицина» в Балашихе — это многопрофильный медцентр сети клиник «ABC-медицина», в котором предоставляется широкий спектр диагностических и лечебных услуг. Медцентр оснащен современным оборудованием от передовых мировых производителей.

• 5300 МРТ предстательной железы
• Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

АВС-медицина на Улице 1905 года

ул. 1905 года, д. 17

Улица 1905 года 4 1

АВС-медицина на Коломенской

пр-т Андропова, 42, корп. 1

Коломенская 8 3

Каширская 12 24

Клиника Заслуженных Врачей на Чистых прудах

Чистопрудный бул. , 12, стр. 2

Чистые пруды 2 6

Тургеневская 2 9

Сретенский бульвар 25 10

АВС-медицина на Парке Культуры

ул. Льва Толстого, д. 10, стр. 1

Парк культуры 8 1

Фрунзенская 11 12

Смоленская 8 26

АВС-медицина на Бауманской

Плетешковский пер. , д. 4

Бауманская 6 8

Красносельская 11 14

АВС-медицина в Раменках

ул.

Столетова, д. 19

Раменки 9 3

Ломоносовский проспект 22 10

Университет 13

АВС-медицина на Вернадского

пр. Вернадского, д. 33

Проспект Вернадского 8 1

Университет 26 16

Юго-Западная 30 8

Многопрофильная клиника СОЮЗ

Многопрофильная клиника СОЮЗ

ул. Матросская Тишина, д. 14 А

09:00-21:00

Пн-Пт 09:00-21:00

Cб 09:00-21:00

Вс 09:00-21:00

Многопрофильная клиника «Союз» предоставляет поликлинические услуги и стационарное лечение.

• 6000 МРТ мошонки
• Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Московская клиника

Московская клиника

ул. Полковая, д. 12, к.1

00:00-24:00

Пн-Пт 00:00-24:00

Cб 00:00-24:00

Вс 00:00-24:00

Московская клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика и др.), амбулаторных приемах, на курсовом лечении, восстановительных процедурах. В клинике пациенты могут сдать все необходимые лабораторные анализы, пройти комплексные и чек-ап программы.

• 8000 МРТ предстательной железы
• 8000 МРТ семенных пузырьков
• Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Скандинавский центр здоровья м. Авиамоторная

Скандинавский центр здоровья м. Авиамоторная

ул. 2-ая Кабельная, д. 2, стр. 25, 26, 37

00:00-24:00

Пн-Пт 00:00-24:00

Cб 00:00-24:00

Вс 00:00-24:00

Многопрофильный Скандинавский центр здоровья специализируется на диагностике, лечении, реабилитации и профилактике различных заболеваний. В центре работают специалисты 40 медицинских направлений, среди которых врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук.

• 14000 МРТ простаты с динамическим болюсным контрастированием
• 14000 МРТ простаты с контрастом
• Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Сеть клиник МРТ 24

Диагностический центр МРТ 24 Ленинский проспект

Диагностический центр МРТ 24 Ленинский проспект

ул. Орджоникидзе, д. 11, стр. 10

00:00-24:00

Пн-Пт 00:00-24:00

Cб 00:00-24:00

Вс 00:00-24:00

Современный диагностический центр «МРТ 24» на Ленинском проспекте — филиал крупной сети медицинских центров столицы, где выполняются все виды магнитно-резонансных исследований организма. Медицинское учреждение оснащено современным высокотехнологичным томографом, прием ведут опытные врачи-рентгенологи и диагносты. Результаты тщательно расшифровываются, выдается квалифицированное медицинское заключение. Доступна услуга второго врачебного мнения.

• 6900 МРТ простаты (цена действительна с 09:00 до 23:00)
• 5600 МРТ простаты (цена действительна с 23:00 до 09:00)
• 13700 МРТ предстательной железы (мультипараметрическая) с динамическим контрастированием (цена действительна с 09:00 до 20:00)
• 11700 МРТ предстательной железы (мультипараметрическая) с динамическим контрастированием (цена действительна с 23:00 до 09:00)
• Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Диагностический центр МРТ 24 Павелецкая

Павелецкая наб. , д. 2, стр. 1

Павелецкая 6 27

Тульская 11 30

Диагностический центр МРТ 24 Комсомольская

ул. Каланчевская д. 17, стр. 1

Комсомольская 7 2

Красные ворота 8 8

Сухаревская 4 19

Сретенский бульвар 3 16

Сеть клиник МДЦ Рэмси Диагностика

МДЦ Рэмси Диагностика м. Спортивная

МДЦ Рэмси Диагностика м. Спортивная

ул. Малая Пироговская, д. 13, стр. 1

09:00-21:00

Пн-Пт 09:00-21:00

Cб 09:00-21:00

Вс 09:00-21:00

Медицинский диагностический центр «Рэмси Диагностика» у метро Спортивная специализируется в области проведения высокотехнологичных исследований организма. К услугам пациентов современные магнитно-резонансный и компьютерный томографы с программным обеспечением 3D-визуализации.

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

МДЦ Рэмси Диагностика

ул. Краснопролетарская, д. 16, корп. 2

Новослободская 4 1

Достоевская 13 4

Менделеевская 11 10

Первая клиника Марьино

Первая клиника Марьино

Перервинский бульвар д. 4, к. 1

08:00-22:00

Пн-Пт 08:00-22:00

Cб 08:00-22:00

Вс 08:00-22:00

Первая клиника Марьино – это многопрофильный медицинский центр, в котором можно восстановить и сохранить здоровье. В клинике можно пройти инструментальные и лабораторные исследования. Прием ведут компетентные и квалифицированные специалисты.

• 6000 МРТ предстательной железы (простаты)
• Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Сеть клиник Открытая клиника

Открытая клиника Медико-хирургический центр на Пресне

Открытая клиника Медико-хирургический центр на Пресне

ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

08:00-21:00

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 09:00-20:00

Вс 09:00-18:00

Медико-хирургический центр «Открытая клиника» на Пресне — это многофункциональная клиника, которая предоставляет широкий спектр медицинских услуг в области диагностики, лечения и реабилитации различных заболеваний. Врачи проводят операции, направленные на удаление грыж, опухолевых образований спинного и головного мозга, хирургические вмешательства по коррекции опорно-двигательного аппарата.

• 7500 МРТ простаты
• Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Открытая клиника Медико-реабилитационный центр на Пресне

ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

Улица 1905 года 4 5

Краснопресненская 14 17

Открытая клиника на проспекте Мира

пр-т. Мира, д. 39, стр. 1

Проспект Мира 2 1

Сухаревская 12 2

Достоевская 22 6

Клиника Медицина 24/7

Клиника Медицина 24/7

ул. Автозаводская, д. 16, корп. 2

00:00-24:00

Пн-Пт 00:00-24:00

Cб 00:00-24:00

Вс 00:00-24:00

Клиника Медицина 24/7 – современная многопрофильная клиника скорой помощи. Медицинский центр специализируется на оперативных вмешательствах, в том числе малоинвазивных, на оказании паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими и неврологическими заболеваниями, предоставляет услуги комплексного лечения онкологических заболеваний.

• 16000 Мультипараметрическая МРТ предстательной железы с динамическим контрастированием
• Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

Диагностический центр МРТ в Тушино

Диагностический центр МРТ в Тушино

Волоколамское ш. , д. 90, стр. 12

Тушинская

Волоколамская

08:00-22:00

Пн-Пт 08:00-22:00

Cб 08:00-22:00

Вс 08:00-22:00

В современном специализированном медицинском диагностическом центре «МРТ в Тушино» можно пройти МРТ-обследования различной сложности, которые проводятся каждый день и включают несколько этапов. Услуги предоставляет квалифицированный врач-рентгенолог.

• 6500 МРТ простаты
• Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 519-35-55

МРТ простаты — последние отзывы

Отзыв о клинике: Диагностический центр Магнетом-М

Магнетом-Диагностика пользуется большой популярностью среди врачей. Если нужно провести точную томографию, то никто не проведет ее точнее, чем специалисты этой клиники. Я не раз убедился в их профессионализме.

– 

Павел Алексеевмч

, 13 января 2017 г.

Где проводят МРТ простаты в Москве?

→ На Meds.ru вы найдете информацию о том где проводят магнитно-резонансную томографию простаты в Москве, сможете записаться на консультацию по телефону: (495) 120-59-62 или онлайн. Вам также доступна функция сортировки по рейтингу, стоимости приема и количеству отзывов пациентов.

цена в Москве, сделать МРТ предстательной железы в центрах Открытой Клиники

МРТ простаты на карте Москвы :

МРТ предстательной железы в «Открытой Клинике»

Обследование помогает врачам определить широкий спектр патологий органа. Но получить максимуму информации можно, если проходить процедуру на современных томографах. Такие аппараты последнего поколения обладают высокой чувствительностью, что позволяет визуализировать даже мельчайшие патологии, находящиеся на раннем этапе развития.

Оборудовано такими магнитно-резонансными томографами диагностическое отделение «Открытой Клиники». Благодаря современной технике наши врачи могут быстро оценивать состояние пациента, выявлять широкий спектр заболеваний и немедленно приступать к лечению.

Важно!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Обследование не сопряжено с лучевой нагрузкой, поэтому абсолютно безвредно для человека. Это позволяет проходить МРТ предстательной железы людям любого возраста. В нашей клинике исследование проводится как по предварительной записи, так и по экстренным показаниям. Если к нам поступает пациент в тяжелом состоянии, то ему не приходится ждать в очереди на процедуру.

Томография выполняется в аппарате закрытого типа. Он представляет собой большую цилиндрическую трубу, в которую помещают пациента. Во время сканирования прибор будет издавать громкие звуки, которых не стоит пугаться. Если человеку неприятен громкий шум, то ему предоставят беруши. Пациент во время исследования должен лежать абсолютно неподвижно. Если он не может по различным причинам выполнить это требование, то его фиксируют к столу специальными мягкими ремнями.

Обследование длится не более 20 минут. Если больному рекомендовано прохождение исследования с контрастированием, то время процедуры увеличивается на 15 минут. Магнитно-резонансная томография — абсолютно безболезненное исследование, но сопряжено с небольшим дискомфортом. Пациенту во время сканирования вводят в прямую кишку специальную эндоректальную катушку. Баллон, окружающий ее, надувается. Это позволяет улучшить визуализацию железы, дает возможность специалистам исследовать ее более подробно.

После сканирования баллон сдувается, а катушка удаляется. Доктор сразу приступает к расшифровке полученных результатов. Получить снимки и их подробное описание пациент может в день прохождения процедуры.

Показания к обследованию

• Хоть цена МРТ предстательной железы и довольно высокая, но исследование не сравниться по информативности с другими методами диагностики. Поэтому стоимость его оправдана.
• Опухолевые образования. Любые зло- и доброкачественные новообразования железы четко видны на результатах МРТ. Часто обследование врачи назначают для подтверждения наличия у больного раковой опухоли.
• Простатит. На снимках, полученных в ходе томографии, отлично визуализируется воспалительный процесс в предстательной железе. Исследование позволяет диагностировать острый, хронический, застойных простатит.
• Гиперплазия простаты. Заболевание развивается при аномальном росте клеток в тканях железы. И именно магнитно-резонансная томография позволяет выявить гиперплазию на начальной стадии.
• Абсцесс простаты. Хроническая форма простатита может привести к появлению этого осложнения. Благодаря снимкам МРТ врачам удается своевременно обнаружить абсцессы, быстро удалить их.
• Аденома простаты. Заболевание чрезвычайно опасно, ведь может спровоцировать серьезные осложнения. Поэтому ранняя диагностика аденомы крайне важна. И выявить ее на начальной стадии способна томография.

Подготовка

Мужчине, которому назначили МРТ простаты, придется в течение нескольких дней до исследования соблюдать специальную диету. Она направлена на снижение газообразования в кишечнике. Это необходимо, чтобы облегчить процесс ввода эндоректальной катушки. Пациенту нужно на время исключить из своего рациона:

• газированные напитки;
• черный хлеб;
• бобовые;
• свежие фрукты;
• молочные продукты.

Накануне процедуры мужчине могут порекомендовать полностью опорожнить кишечник. Для этого ему нужно будет сделать клизму или принять легкое слабительное средство. Врачам важно определить, нет ли у пациента противопоказаний к прохождению МРТ. Отказать в процедуре могут людям:

• с металлическими имплантатами;
• кардиостимуляторами;
• клипсами на сосудах;
• искусственными клапанами сердца;
• металлическими пластинами, штифтами.

Если обследование будет проходить с применением контраста, то врачи должны убедиться, что у больного нет аллергии на это вещество. В его основе гадолиний, который очень редко вызывает осложнения. Однако применять его не рекомендуется, если у человека есть хронические заболевания почек.

Непосредственно перед началом обследования пациента просят снять с себя все предметы, которые содержат металл. Важно убрать даже зубные протезы, часы, слуховые аппараты. Эти предметы могут вызвать на снимках помехи.

Цена на МРТ простаты

Стоимость исследования в «Открытой Клинике» вполне доступная. Но она может возрасти, если врач назначит пациенту процедуру с контрастированием.

Время проведения МРТ простаты

В среднем время проведения МРТ простаты составляет 25-30 минут. Этого достаточно, чтобы врач провел беседу с пациентом, убедился в отсутствии противопоказаний и провел процедуру. Если требуется контрастирование, длительность магнитно-резонансной томографии увеличивается на 10-15 минут.

Что показывает МРТ простаты

Магнитно-резонансная томография предстательной железы позволяет выявить любые патологические изменения в тканях этого органа. Благодаря такому диагностическому обследованию удается своевременно выявить:

• Простатит – воспаление предстательной железы. Может быть острым либо хроническим. Развивается у мужчин любого возраста, но чаще всего – старше 50 лет;
• Рак простаты – злокачественное новообразование, на начальных стадиях никак не проявляет себя. Симптомы возникают только тогда, когда опухоль увеличивается и пережимает уретру, препятствует нормальному оттоку мочи;
• Аденому – разрастание тканей простаты. Это доброкачественная гиперплазия, однако на запущенных стадиях состояние может стать угрозой для жизни. Обычно диагностируется у пациентов 45-50 лет;
• Абсцесс – гнойно-воспалительный процесс, при котором образуются единичные или множественные гнойные полости;
• Кисты – доброкачественное полостное новообразование, заполненное жидкостью;
• Склероз — структурная трансформация паренхимы предстательной железы.

Магнитно-резонансную томографию предстательной железы проводят, когда необходимо выявить воспалительный или опухолевый процесс в отсевах яичка, семенных пузырьках, стриктуре мочеиспускательного канала.

Противопоказания к МРТ простаты

Проводить магнитно-резонансную диагностику допустимо не всем пациентам. Противопоказанием к МРТ простаты являются:

• Наличие металлических имплантатов;
• Установленные кардиостимуляторы из магнитных сплавов;
• Наличие клипс на сосудах головного мозга;
• Штифты, спицы, другие металлические конструкции;
• Коронарные стенты;
• Клаустрофобия;
• Неврологические и психические патологии, для которых присущи неконтролируемые движения;
• Острые состояния, требующие реанимационных действий;
• Вес пациента свыше 120 кг.

Если МРТ простаты планируется с контрастированием, то список противопоказаний увеличивается. В таком случае ограничением также является почечная и печеночная недостаточности, аллергия на гадолиний.

Рекомендации к МРТ простаты

Рекомендации к МРТ простаты заключаются в следующим:

• Приходить на процедуру следует с полным мочевым пузырем. Это поможет врачу лучше визуализировать ткани предстательной железы;
• Исследование проводится после 4-6-часового голодания;
• Выбирайте легкую и удобную одежду, на которой отсутствуют какие-либо украшения, металлические молнии, пуговицы;
• При наличии у вас результатов предыдущих обследований, обязательно возьмите заключения с собой;
• Если показано МРТ с контрастированием, то за 1-2 часа до введения препарата рекомендован легкий прием пищи.

Как проходит

МРТ простаты стандартно начинается с беседы пациента и врача. Доктору важно убедиться в адекватном самочувствии мужчины, отсутствии у него противопоказаний для выполнения обследования. Также его попросят подписать согласие на проведение диагностики. Специалист подскажет, где можно оставить все личные вещи, и проведет к томографу.

Далее пациента аккуратно укладывают на передвижную кушетку, фиксируют его в правильном положении. После этого врач закатывает мужчину непосредственно в томограф и уходит в соседнее помещение, где и начинает сканирование. Пациент находится в постоянной связи с доктором: кроме того, в руку кладут сигнальную грушу, сжатие которой позволит экстренно остановить диагностику.

Во время сканирования важно сохранять абсолютную неподвижность. Только так удастся добиться качественных снимков, по которым врач сможет провести диагностику. Пациентам с повышенной тревожностью может потребоваться седация.

Реабилитация после МРТ простаты

Реабилитация после МРТ простаты не требуется. Пациент может сразу же вернуться к привычному образу жизни. При появлении головных болей или других проявлений недомогания рекомендуется прогуляться на свежем воздухе.

После выполнения магнитно-резонансной томографии с контрастированием рекомендуется пить чистую воду. Это поможет ускорить процесс выведения красящего препарата из организма.

Возможные осложнения

Осложнения после МРТ простаты практически невозможны. Некоторые пациенты могут жаловаться на головную боль, тошноту, общее ухудшение самочувствия. Однако подобные проявления связаны со стрессом и переживанием, они не требуют специфического лечения.

Побочные эффекты возможны только после проведения магнитно-резонансной томографии с контрастированием. В таком случае могут возникнуть:

• Головная боль;
• Головокружение;
• Повышение температуры тела;
• Покраснение, зуд кожного покрова;
• Крапивница;
• Шум в ушах;
• Поражение почек.

Результаты

Сразу после процедуры врач-рентгенолог начинает заниматься расшифровкой результатов МРТ простаты. В документе он подробно отразит все патологические изменения в органах и структурах малого таза. В заключении магнитно-резонансной томографии предстательной железы указывается следующая информация:

• Размер, форму и контуры предстательной железы;
• Локализацию, иные характеристики патологических очагов;
• Наличие либо отсутствие опухолевых образований;
• Состояние капсулы предстательной железы, а также семенных пузырьков;
• Сохранность зональной анатомии;
• Ректо-простатические углы;
• Положение простатической части уретры;
• Состояние лимфоузлов: тазовых и паховых;
• Степень компрессии при наличии гиперплазии;
• Описание крупных сосудов малого таза;
• Объем жидкости в малом тазу;
• Описание мочевого пузыря, прямой кишки.

Обследование предстательной железы в наших центрах в Москве

«Открытая Клиника» предлагает пройти диагностику на современных аппаратах и быстро получить точные результаты. Записаться на прием и узнать цену в Москве на МРТ простаты вы можете по указанным телефонам.

Информация проверена экспертом

Добрина Ирина Сергеевна

Врач МРТ, 8 лет стаж работы

Отзывы

Была на обследовании МРТ. Добрина Ирина Сергеевна врач своего дела. Все рассказала, объяснила. Обследование было чёткое, не чего лишнего. Сколько была в других клиниках на МРТ, такого результата не получала. Спасибо большое, теперь только к ней!

Очень понравилось.
Обратилась в «Открытую клинику», надо было сделать МРТ, попала к доктору Добриной Ирине Сергеевне. Очень грамотный доктор, помогла разобраться в моей проблеме, всё объяснила, описание было развёрнутое. Ирина Сергеевна — внимательный и чуткий доктор. Можно сказать, что врач от Бога.

Я и члены моей семьи неоднократно обращались по поводу МРТ к Ольге Евгеньевне. Профессионал высочайшего уровня и прекрасный человек. Ее описания четкие и исчерпывающие. Всегда готова их подробно и обнадеживающе, насколько это возможно, прокомментировать. Внимательна к пациентам, ни один вопрос не оставляет без ответа. Однозначно рекомендую!

Ирина Сергеевна — очень грамотный доктор! Она единственная нашла серьезную патологию! До этого куда я только не обращалась — никто не смог правильно описать и поставить мне правильный диагноз. И вот теперь на протяжении уже трёх лет я хожу на МРТ только к доктору Ирине Сергеевне. Она правильно нашла мою проблему, всё грамотно описала, так же мне всё объяснила, успокоила меня, посоветовала к какому врачу мне обратиться. Она очень позитивная, очень располагает к себе, а самое главное — специалист от Бога! Побольше бы таких специалистов-диагностов, как Добрина Ирина Сергеевна! Спасибо вам большое! Буду вас рекомендовать всем своим знакомым и родным!

Чистота, интерьер клиники.
Ходил в клинику на МРТ. Исследование проходил не первый раз, но в других центрах. Удивило то, что первый раз со мной общался врач МРТ. Добрина Ирина Сергеевна все рассказала, объяснила и даже сравнила динамику по моим прошлым МРТ. Спасибо большое за внимательность и отношение. Обязательно буду рекомендовать «Открытую клинику» знакомым.

Оставить отзыв

Оставить отзыв

Нажимая на кнопку, я принимаю на обработку персональных данных

Важно!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

МРТ предстательной железы с контрастированием

МРТ предстательной железы с контрастированием – высокоточная диагностическая процедура. С ее помощью можно выявить многие патологии, в том числе и новообразования на начальных стадиях. Благодаря магнитно-резонансной томографии с контрастированием специалисты исследуют ткани простаты в разных плоскостях с шагом в миллиметры. По результатам исследования врач поставит точный диагноз и подберет эффективную тактику лечения.

Магнитно-резонансная томография предстательной железы с контрастированием

Суть МРТ заключается в использовании магнитного поля большой мощности, которое вырабатывается аппаратом диагностики. В ответ на него атомы в тканях тела человека начинают выделять энергию. Именно этот процесс и фиксируется оборудованием. Среди преимуществ метода диагностики:

• это абсолютно безопасная и неинвазивная процедура. Во время сканирования пациент не сталкивается с неприятными ощущениями;
• возможность получения четких послойных снимков, по которым выстраивают 3Д-модели;
• высокая информативность полученных данных, по которым выявляют даже мельчайшие новообразования;
• возможность повторения диагностики неограниченное количество раз в виду отсутствия лучевой нагрузки на организм.

Что показывает процедура

Магнитно-резонансная томография предстательной железы с контрастированием показана при появлении различных проблем с половой функцией у мужчины. Обследование выявляет патологии на ранних стадиях, что позволяет своевременно начать их лечение. С помощью МРТ выявляют воспалительные процессы, гиперплазию, добро- и злокачественные новообразования. Кроме того, по результатам магнитно-резонансной томографии предстательной железы с контрастированием можно определить простатит инфекционной и неинфекционной природы, кисты, абсцесс, врожденные аномалии развития половых органов.

Диагностика показана пациентам, у которых имеется подозрение на рак: исследование показывает степень распространения онкологии, метастазы, поражение лимфатических узлов. МРТ применяется для предоперационной диагностики, выявления осложнений после хирургического вмешательства и наблюдения за эффективностью лечения.

Показания к МРТ предстательной железы с контрастом

Показания для выполнения магнитно-резонансной томографии предстательной железы обширны. Исследование проводится всем мужчинам, которые имеют проблемы с половой сферой. Среди поводов для диагностики:

• нарушение потенции;
• преждевременная эякуляция;
• болезненность после полового акта;
• воспаление простаты;
• изменение размера и консистенции предстательной железы;
• затрудненное мочеиспускание;
• примеси крови в моче;
• неполное опустошение мочевого пузыря;
• очаговое повышение температуры.

Еще одним показанием для проведения МРТ предстательной железы с контрастированием является повышенный уровень ПСА – простатспецифического антигена. Этот показатель отражает риск развития рака простаты, также применяется для контроля эффективности лечения этой патологии. Магнитно-резонансная томография показана мужчинам, которые страдают от бесплодия.

МРТ предстательной железы применяется на только для определения или уточнения диагноза, но и определения стадии заболевания, наблюдения за динамикой терапии. Как правило, на это обследование отправляют онкологи и урологи.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография является полностью безопасным исследованием. Процедура не оказывает никакой лучевой нагрузки на организм. Несмотря на это, ограничения для ее проведения все-таки существуют. Среди абсолютных противопоказаний:

• первый триместр беременности;
• кардио-, нейростимуляторы;
• эндопротезы, протезы внутреннего уха;
• инсулиновые помпы;
• искусственные клапаны сердца, шунты;
• любые металлические элементы в организме.

Относительными противопоказаниями является лишний вес пациента (каждый томограф имеет свое ограничение по этому параметру), клаустрофобия, психические отклонения. МРТ не назначают пациентам, которые не могут сохранять неподвижность в течение определенного времени, которым необходима постоянная поддерживающая терапия. Отдельно выделяют ряд противопоказаний для применения контраста. Среди них:

• почечная и печеночная недостаточность;
• сахарный диабет;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• высокий уровень креатинина в крови;
• аллергия на йод.

Если пациент принимает препараты на основе метформина, то за 2 дня до МРТ с контрастированием их необходимо отменить. Возобновляют прием также через 2 суток.

Подготовка к процедуре

Чтобы магнитно-резонансная томография предстательной железы с контрастированием была максимально информативной, к процедуре необходимо подготовиться. Специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:

• за 3 дня до диагностики следует полностью отказаться от употребления газообразующих продуктов: бобовых, капусты, винограда, молока. Под запретом алкогольные и газированные напитки, крепкие чай и кофе. Полностью откажитесь от жирной, жареной, высококалорийной пищи, сдобной выпечки, маринованных овощей;
• за 2 дня перейдите на легкое питание. Лучше всего, чтобы в рационе преобладали зерновые каши, нежирные бульоны;
• если избежать метеоризма не получается, за сутки до исследования примите лекарство, расслабляющее гладкую мускулатуру кишечника или подавляющее газообразование – Но-шпу, Эспумизан;
• по рекомендации врача может быть проведена очищающая клизма или назначены препараты для очистки кишечника;
• приходить на МРТ предстательной железы с контрастированием следует строго после 8-часового голодания. За 2 часа допустимо выпить стакан чистой воды;
• обязательно снимите все ювелирные и другие украшения, застежки;
• приходите в одежде, на которой нет никаких металлических элементов: молний, декоративных вставок;
• воздержитесь от похода в уборную перед диагностикой, так как сканирование проводится с наполненным мочевым пузырем;
• пациентам, которые переживают за ход исследования и боятся замкнутого пространства, рекомендуется выпить седативный препарат.

Как проходит диагностика

Контрастное вещество – специальный красящий препарат, который после введения стремительно распространяется по телу и накапливается в патологических участках. Его применение позволяет значительно повысить информативность снимков, определить гиперваскулярные процессы. Сегодня в качестве контраста выступает вещество гадолиний. Препараты на его основе полностью безопасны, не оказывают токсического воздействия на организм, практически не вызывают побочные эффекты.

Контрастные препараты вводят внутривенно через катетер. Через 10-15 минут активное вещество распространяется по организму, начинается магнитно-резонансная томография. Пациента проводят к кушетке томографа, помогают расположиться. Затем в руку кладут сигнальную грушу: при необходимости человек, сжимая ее, экстренно остановит сканирование. Длительность всей процедуры в среднем составляет 40-60 минут.

Магнитно-резонансная томография предстательной железы может проводиться с динамическим контрастированием. Особенность такой процедуры в том, что красящий препарат вводится в процессе МРТ. С помощью обследования оценивают скорость распространения контрастного вещества, динамику его накопления и выведения. Эта информация позволяет врачу определить характер образования, дифференцировать доброкачественную гиперплазию и рак простаты.

Восстановление после МРТ с контрастированием

У некоторых пациентов после магнитно-резонансной томографии предстательной железы с контрастированием возникают побочные эффекты. Обычно они связаны с головной болью, головокружением, повышением артериального давления. Это вполне нормальное явление и не требует никаких действий.

Также может возникнуть аллергическая реакция на контрастный препарат. Она проявляется в виде кожной сыпи, повышения температуры тела, зуда кожного покрова. В таком случае необходимо принять антигистаминный препарат. Гадолиний выводится из организма естественным путем, антидот не нужен.

Расшифровка результатов

Результаты магнитно-резонансной томографии предстательной железы представляют собой множество срезов с шагом в несколько миллиметров. Это позволяет подробно изучить исследуемую область и выявить даже зарождающиеся новообразования. Магнитно-резонансная томография простаты – единственный метод диагностики, который полностью визуализирует капсулу предстательной железы. Она нарушается при развитии любых онкологических процессов в органе.

Применение контрастного вещества дает возможность оценить кровоснабжение в зоне. Гадолиний, который является основным подобных компонентов препаратов, накапливается в патологических очагах.

• Злокачественные новообразования обладают большим количеством кровеносных сосудов, что хорошо визуализируется по результатам МРТ. Если в какой-то зоне контраст проявляется быстро и преимущественно локализуется по краям, то диагностируется раковая опухоль. При динамическом контрастировании она характеризуется ранним и сильным накоплением гадолиния. По срезам врач оценивает размер новообразования, его распространенность.
• Доброкачественные опухоли отличаются медленным накоплением контрастного вещества. При этом красящий пигмент задерживается дольше.
• Участки воспаления, кровоизлияния или фиброза отличаются пониженной интенсивностью магнитно-резонансного сигнала.

Использование специальных компьютерных программ позволяет определить вероятность наличия онкологии. Томография выявляет метастазы в костных тканях, которые не визуализируются на КТ или рентгене. Также с помощью исследования диагностируют кисты семенных пузырьков.

Выполнить магнитно-резонансную томографию предстательной железы с контрастированием вы сможете в диагностическом центре «Медскан» в Москве. Опытные специалисты оперативно проведут диагностику и расшифруют полученные данные. Среди наших сотрудников только опытные и квалифицированные врачи, которые работают, согласно международным нормам. Чтобы записаться на прием, свяжитесь с администратором.

МРТ простаты (предстательной железы) — сделать МРТ простаты у мужчин в Москве: цены, показания, фото

Скидка 50% на прием врача после диагностики по промокоду «МРТ50» для пациентов первый раз посетивших клинику — только 7 дней после исследования.

Единая форма записи на прием

Имя

Телефон

Нажимая на кнопку «Записаться», вы даёте согласие на обработку персональных данных

Лечебно-диагностический центр «Кутузовский» предлагает услуги по проведению магнитно-резонансной томографии простаты. Диагностика осуществляется опытными специалистами на современном мощном оборудовании.

МРТ — метод исследования, с помощью которого диагностируются такие заболевания у мужчин, как гиперплазия простаты и простатит. Кроме того, магнитно-резонансная томография назначается после биопсии для выяснения области распространения выявленного заболевания. Данный метод диагностики позволяет предотвратить развитие болезни и вовремя начать ее активное лечение.

Перед проведением МРТ простаты пациенту иногда (не всегда) вводят эндоректальную катушку в прямую кишку, которую после извлекают. Также до исследования в течение двух дней пациенту следует соблюдать диету, назначенную врачом. Диета необходима для исключения газообразования, от которого качество и четкость визуализации исследуемой анатомической области может испортиться.

Что показывает МРТ простаты

При подтверждении диагноза рака предстательной железы назначается МРТ простаты. Полученные снимки позволят выяснить следующее:

• локализацию рака;
• границы распространения;
• стадию заболевания;
• возможность рецидивов.

Сегодня все чаще в диагностике рака предстательной железы применяется МРТ с контрастированием. Препарат вводится внутривенно. С его помощью врачи могут определить размер и структуру образования, а также следить за васкуляризацией злокачественной опухоли. Еще один метод, который появился не так давно, это мультипараметрическая МРТ. Специалисты положительно отзываются о новой методике, благодаря которой можно разглядеть опухоль даже в случае отрицательного результата биопсии. Процедура помогает выявить рак на ранних стадиях, определяя плотность онкологических образований.

Во время магнитно-резонансной томографии возможно исследовать простату, а также выявить у пациента травмы тазовых органов, наличие камней и песка в области мочевого пузыря.

Подготовка к магнитной томографии предстательной железы

Перед тем, как провести МРТ простаты, пациенту назначается определенная диета, состоящих из продуктов, которые не вызывают газообразование. Дело в том, ряд блюд и напитков может послужить причиной искажения результатов обследования. Необходимо исключить из рациона:

• газировку;
• алкоголь;
• жирную пищу;
• сладости.

Подготовка к МРТ сопровождается очистительной клизмой. Она обязательна в том случае, если специалист назначает пациенту диагностику с применением ректальной катушки, которая вводится в прямую кишку. При этом всем наполнение мочевого пузыря жидкостью обязательно.

Показания к процедуре

В основном МРТ простаты проводится с целью диагностики такого серьезного заболевания, как рак. После биопсии (гистологического исследования), в случае положительного результата анализа, пациента отправляют на такую процедуру, как МРТ-диагностика предстательной железы с тем, чтобы определить границы распространения раковых клеток, выходят ли они за пределы данной области организма. Кроме этого, МРТ назначается, если существуют признаки наличия простатита (воспаление простаты), а также доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы предстательной железы).

При подозрении на распространение болезни, врачи могут назначить МРТ сканирование для выявления:

• поражения раковыми клетками лимфатических узлов;
• наличия опухолевых клеток в тазовых органах и костях;
• метастатического поражения мочевого пузыря.

МРТ предстательной железы рекомендуется каждому мужчине, независимо болезни, которую предполагают врачи. С помощью процедуры можно выявить не только сложные заболевания, которые требуют немедленного лечения, но и врожденные патологии, никак не проявляющиеся симптомами.

Противопоказания для проведения МРТ простаты

 

• наличие в теле человека ферромагнитных имплантатов;
• присутствие в организме ИВР;
• эндопротезирование (исследование проводится только при наличии сертификата на эндопротез, в котором четко указан состав инородного тела и написано, что его наличие не запрещает проведение МРТ).

Стоимость диагностики, так же, как и МРТ других органов и тканей, зависит от величины исследуемой анатомической области и требуемой толщины срезов. МРТ простаты с контрастом стоит вдвое дороже, т.к. проводятся 2 исследования друг за другом. Перед вторым вводится в вену контрастное вещество.

МРТ простаты — цены от 3600 руб. в Москве, 120 адресов

МРТ простаты – диагностическая методика, использование которой позволило существенно повысить точность стадирования онкологических процессов в области предстательной железы. Является более информативным исследованием по сравнению с рентгенографией и компьютерной томографией. МРТ простаты не предусматривает использования ионизирующего излучения. В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии не предполагает инъекций йодосодержащих препаратов при проведении контрастного исследования, что позволяет без ограничений использовать данную методику при наличии у пациента аллергии на йод. Недостатками МРТ простаты являются ограничения по весу, невозможность применения при наличии металлических имплантатов, большая длительность процедуры и относительно высокая стоимость по сравнению с другими диагностическими методами.

Показания

Основным показанием к МРТ простаты является рак предстательной железы. Процедуру обычно проводят после исследования цитологического или гистологического материала, полученного в ходе биопсии предстательной железы. МРТ простаты осуществляют для дифференцировки II и III стадий онкологического процесса при определении показаний к оперативному вмешательству или лучевой терапии у пациентов с высоким риском распространения неоплазии за пределы органа.

Исследование назначают для оценки состояния регионарных лимфоузлов и выявления метастатического поражения поясничного отдела позвоночника и костей таза. МРТ простаты также используют для оценки изменения размеров первичной опухоли и регионарных метастазов в ходе лечения, при подозрении на местный рецидив неоплазии и рецидивные опухоли в лимфоузлах после хирургического удаления предстательной железы. Кроме того, исследование применяют в процессе диагностики аденомы предстательной железы, простатита и абсцессов простаты.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию данной диагностической методики являются наличие:

• имплантата внутреннего уха;
• кардиостимулятора;
• металлических предметов (металлоконструкций, инородных тел) в области груди, живота, головы и шеи;
• искусственных сердечных клапанов;
• гемостатических клипс;
• сосудистых шунтов, стентов или фильтров в случае, если с момента операции прошло менее 3 месяцев и если пациент не может представить документ, подтверждающий безопасность исследования при наличии перечисленных имплантатов.

При массе тела более 120 кг и окружности живота более 160 см МРТ простаты не проводят из-за технических ограничений оборудования. При психических расстройствах, затрудняющих выполнения указаний врача по сохранению неподвижности, и заболеваниях, характеризующихся наличием непроизвольной мышечной активности, МРТ простаты осуществляют после введения лекарственных средств, устраняющих данные симптомы, или заменяют другими диагностическими методиками.

Относительными противопоказаниями к МРТ простаты являются:

• татуировки с использованием металлических красителей
• имплантаты и инородные тела в конечностях и мягких тканях, ухудшающие качество изображения и способные вызвать появление неприятных симптомов во время исследования.

Подготовка к МРТ

• в течение нескольких дней перед исследованием нужно ограничить употребление продуктов, способствующих газообразованию;
• вечером накануне процедуры очистить кишечник, используя клизму или слабительные средства;
• исследование проводят при наполненном мочевом пузыре, поэтому мочиться перед процедурой нельзя;
• направляясь на МРТ простаты, нужно взять с собой всю медицинскую документацию;
• следует выбирать одежду без металлических деталей (в некоторых клиниках больных не переодевают, а металлические элементы на одежде могут снизить информативность процедуры).

Перед началом МРТ простаты пациент снимает все изделия из металла: часы, драгоценности, слуховой аппарат, зубные протезы и т. д. Все предметы с металлическими элементами, включая мобильный телефон и кредитные карты, больной оставляет в другом помещении. Если в организме пациента есть металлические имплантаты, кардиостимулятор и другие устройства, нужно предупредить об этом врача-диагноста до начала МРТ простаты. При наличии титановых имплантатов рекомендуется представить специалисту документы, подтверждающие возможность проведения МРТ.

Методика проведения

Исследование выполняют в положении лежа. Перед началом МРТ простаты в прямую кишку пациента вводят эндоректальную катушку. После введения баллон катушки надувают, чтобы она не смещалась во время процедуры. При проведении МРТ простаты с контрастированием осуществляют инъекцию контрастного вещества. Затем больного просят сохранять неподвижность, проводят процедуру, баллон сдувают и катушку удаляют из прямой кишки. После завершения МРТ простаты пациента просят подождать, пока врач расшифрует результаты, чтобы в случае необходимости уточнить данные в ходе дополнительного исследования.

Интерпретация результатов

О наличии злокачественной опухоли простаты свидетельствует сигнал низкой интенсивности в зоне неоплазии при сигнале высокой интенсивности от окружающих здоровых тканей на Т1-взвешенных изображениях. МРТ простаты позволяет определить точную локализацию, распространенность и направление роста новообразования. По скорости накопления и выведения контрастного вещества можно оценить степень злокачественности новообразования. Кроме того, МРТ простаты дает возможность установить факт экстраорганного распространения опухоли, поражения лимфоузлов и близлежащих костных структур. При железистых аденомах на МРТ простаты видны гиперинтенсивные тени в области гиперплазии, при стромальных – гипоинтенсивные. При простатите определяются конусовидные гипоинтенсивные участки с четкими контурами, масс-эффект отсутствует.

Стоимость МРТ простаты в Москве

В стоимость методики входит само сканирование, сопутствующие манипуляции (введение эндоректальной катушки, инъекция контрастного препарата) и подготовка заключения радиологом. Введение контраста и других медикаментов, например, седативных средств (при необходимости) оплачивается отдельно. Расходы на приобретение контраста повышают общую цену МРТ простаты в Москве почти в два раза. При ценообразовании медицинские центры учитывают квалификацию радиолога, технические характеристики томографа, срочность исследования и некоторые другие факторы. Запись данных на электронный носитель или отправку результатов по электронной почте необходимо оплачивать дополнительно.

Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37		(499) 519-33-87 ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37	16 отзывов
МРТ простаты с динамическим болюсным контрастированием 14000 р. Введение контрастного препарата без автоматического инъектора 5500 р.
МедСевен на 1905 Года ул. 1905 Года, д. 7, стр. 1		(499) 519-36-71 ул. 1905 Года, д. 7, стр. 1	8 отзывов
МРТ простаты/предстательной железы 8100 р.
Клиника №1 в Люблино ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2		(495) 152-59-70 ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2	49 отзывов
МРТ предстательной железы 5700 р. Внутривенное контрастирование 5500 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе Каширское шоссе, д. 56, корп. 1		(499) 519-35-86 Каширское шоссе, д. 56, корп. 1	11 отзывов
Мультипараметрическая МРТ предстательной железы с динамическим контрастированием 13500 р. Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (Контрастное вещество Гадовист, шприц 0, 25 ммоль/мл, — 7, 5 мл,) 8000 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе Хорошевское шоссе, д. 80		(495) 152-59-93 Хорошевское шоссе, д. 80	19 отзывов
Мультипараметрическая МРТ предстательной железы с динамическим контрастированием 13500 р. Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (Контрастное вещество Гадовист, шприц 0, 25 ммоль/мл, — 7, 5 мл,) 8000 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев ул. Героев Панфиловцев, д. 1		(499) 116-78-02 ул. Героев Панфиловцев, д. 1	12 отзывов
Мультипараметрическая МРТ предстательной железы с динамическим контрастированием 13500 р. Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (Контрастное вещество Гадовист, шприц 0, 25 ммоль/мл, — 7, 5 мл,) 8000 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте Университетский пр-т, д. 4		(495) 152-58-36 Университетский пр-т, д. 4	9 отзывов
Мультипараметрическая МРТ предстательной железы с динамическим контрастированием 13500 р. Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (Контрастное вещество Гадовист, шприц 0, 25 ммоль/мл, — 7, 5 мл,) 8000 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1		(495) 125-33-28 ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1	4 отзыва
Мультипараметрическая МРТ предстательной железы с динамическим контрастированием 13500 р. Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (Контрастное вещество Гадовист, шприц 0, 25 ммоль/мл, — 7, 5 мл,) 8000 р.
Клиника Семейная на Фестивальной ул. Фестивальная, д. 4		(499) 519-33-27 ул. Фестивальная, д. 4	3 отзыва
Мультипараметрическая МРТ предстательной железы с динамическим контрастированием 13500 р. Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (Контрастное вещество Гадовист, шприц 0, 25 ммоль/мл, — 7, 5 мл,) 8000 р.
Клиника Семейная на Первомайской ул. Первомайская, д. 42		(499) 519-36-82 ул. Первомайская, д. 42	3 отзыва
Мультипараметрическая МРТ предстательной железы с динамическим контрастированием 13500 р. Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (Контрастное вещество Гадовист, шприц 0, 25 ммоль/мл, — 7, 5 мл,) 8000 р.
Поликлиника.ру на Дорожной ул. Дорожная, д. 32, корп. 1		(495) 320-26-99 ул. Дорожная, д. 32, корп. 1	отзывы
Магнитно-резонансная томография предстательной железы 6500 р. Использование контрастного вещества Гадовист (7, 5 мл) для контрастирования одной зоны во время проведения МРТ 7000 р.
Клиника Семейная на Брянской ул. Брянская, д. 3		(499) 519-33-55 ул. Брянская, д. 3	1 отзыв
Мультипараметрическая МРТ предстательной железы с динамическим контрастированием 13500 р. Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (Контрастное вещество Гадовист, шприц 0, 25 ммоль/мл, — 7, 5 мл,) 8000 р.
МЕДСИ в Марьино ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2		(495) 152-58-96 ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2	21 отзыв
МРТ простаты с динамическим контрастированием (без учета контрастного вещества) 8950 р. Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг) 2350 р.
Поликлиника.ру в 1-м Кожуховском проезде 1-й Кожуховский пр-д, д. 9		(495) 320-44-78 1-й Кожуховский пр-д, д. 9	отзывы
Магнитно-резонансная томография предстательной железы 6500 р. Использование контрастного вещества Гадовист (7, 5 мл) для контрастирования одной зоны во время проведения МРТ 7000 р.
Поликлиника. ру в Столярном переулке Столярный пер., д. 7, корп. 2		(499) 519-35-86 Столярный пер., д. 7, корп. 2	отзывы
Магнитно-резонансная томография предстательной железы 6500 р. Использование контрастного вещества Гадовист (7, 5 мл) для контрастирования одной зоны во время проведения МРТ 7000 р.
Клиника НАКФФ на Угрешской ул. Угрешская, д. 2, стр. 7		(499) 519-37-15 ул. Угрешская, д. 2, стр. 7	4 отзыва
Мультипараметрическая МРТ предстательной железы с динамическим контрастированием 16000 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади Госпитальная пл., д. 2, стр. 1		(499) 519-36-87 Госпитальная пл., д. 2, стр. 1	отзывы
Мультипараметрическая МРТ предстательной железы с динамическим контрастированием 13500 р. Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (Контрастное вещество Гадовист, шприц 0, 25 ммоль/мл, — 7, 5 мл,) 8000 р.
Поликлиника.ру на Таганской ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17		(499) 519-33-83 ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17	отзывы
Магнитно-резонансная томография предстательной железы 6500 р. Использование контрастного вещества Гадовист (7, 5 мл) для контрастирования одной зоны во время проведения МРТ 7000 р.
Медскан на Ленинградском шоссе Ленинградское шоссе, д. 47		(495) 152-59-20 Ленинградское шоссе, д. 47	1 отзыв
МРТ предстательной железы (мультипараметрическая) , с контрастированием 17000 р.
Поликлиника. ру в Зеленограде г. Зеленоград, корп. 2027		(499) 519-36-94 г. Зеленоград, корп. 2027	отзывы
Магнитно-резонансная томография предстательной железы 6500 р. Использование контрастного вещества Гадовист (7, 5 мл) для контрастирования одной зоны во время проведения МРТ 7000 р.
МЕДСИ на Дубининской ул. Дубининская, д. 57, стр. 8		(495) 152-58-37 ул. Дубининская, д. 57, стр. 8	2 отзыва
МРТ простаты с динамическим контрастированием (без учета контрастного вещества) 8950 р. Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг) 2350 р.
Поликлиника.ру в 1-м Смоленском переулке 1-й Смоленский пер., д. 17, стр. 3		(495) 152-58-36 1-й Смоленский пер. , д. 17, стр. 3	отзывы
Магнитно-резонансная томография предстательной железы 6500 р. Использование контрастного вещества Гадовист (7, 5 мл) для контрастирования одной зоны во время проведения МРТ 7000 р.
МЕДСИ на Солянке ул. Солянка, д. 12, стр. 1		(495) 152-58-97 ул. Солянка, д. 12, стр. 1	6 отзывов
МРТ простаты с динамическим контрастированием (без учета контрастного вещества) 8950 р. Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг) 2350 р.
МРТ 24 на Павелецкой набережной Павелецкая наб., д. 2, стр. 1		(495) 125-33-28 Павелецкая наб., д. 2, стр. 1	17 отзывов
МРТ предстательной железы (мультипараметрическая) с динамическим контрастированием 11700 р. Контрастирование при МРТ-исследовании 5300 р.
МЕДСИ на Полянке ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1		(495) 125-33-28 ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1	1 отзыв
МРТ простаты с динамическим контрастированием (без учета контрастного вещества) 8950 р. Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг) 2350 р.
МЕДСИ в Хорошевском проезде 3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2		(499) 519-36-71 3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2	2 отзыва
МРТ простаты с динамическим контрастированием (без учета контрастного вещества) 8950 р. Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг) 2350 р.
Кунцевский лечебно-реабилитационный центр ул. Партизанская, д. 41		(495) 320-75-71 ул. Партизанская, д. 41	33 отзыва
МРТ простаты 5865 р.
МЕДСИ на Ленинградском проспекте Ленинградский пр-т, д. 52		(499) 519-36-71 Ленинградский пр-т, д. 52	отзывы
МРТ простаты с динамическим контрастированием (без учета контрастного вещества) 8950 р. Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг) 2350 р.
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне ул. Красная Пресня, д. 16		(499) 519-37-06 ул. Красная Пресня, д. 16	2 отзыва
МРТ простаты с динамическим контрастированием (без учета контрастного вещества) 10050 р. Процедура контрастирования с использованием 15 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 75 кг) 2700 р.
МЕДСИ в Митино Пятницкое шоссе, д. 37		(499) 519-36-94 Пятницкое шоссе, д. 37	отзывы
МРТ простаты с динамическим контрастированием (без учета контрастного вещества) 8950 р. Процедура контрастирования с использованием 10 мл контрастного вещества при МРТ (пациент до 50 кг) 2350 р.
показать еще 1 2 3 Вперед

МРТ в Москве, сделать магнитно-резонансную томографию в клинике EMC

Трехкратный победитель

III Всероссийского рейтинга отделений лучевой диагностики

Лучевая диагностика

г. Москва, ул. Щепкина, д. 35

г. Москва, Орловский переулок, д. 7

г. Москва, ул. Трифоновская, д. 26

г. Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1

Написать в WhatsApp

• Возможность проведения исследования пациентам крупного телосложения (до 180 кг).
• МРТ проводится как взрослым, так и детям, включая новорожденных.
• Исследование может проводиться под медикаментозным сном (под наркозом) — в клинике работают опытные анестезиологи, которые помогут провести информативное исследование даже у маленьких пациентов или у пациентов с боязнью замкнутого пространства (клаустрофобией).
• Результаты МРТ позвоночника при необходимости оценивают два врача-радиолога (один из которых является узким специалистом по конкретной анатомической области), после чего пациентам выдают финальное заключение.
• Сложные диагностические случаи выносятся на обсуждение в рамках междисциплинарных консилиумов (с участием врачей разных специальностей).
• Врачи ЕМС используют медицинскую информационную систему PACS, в архиве которой данные всех исследований хранятся как минимум 10 лет. Для пациентов это возможность не беспокоиться за сохранность снимков, а для их лечащих врачей – просматривать снимки удаленно и отслеживать состояние пациентов в динамике при повторных обращениях.

Об исследовании

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это исследование, позволяющее получить изображения любых отделов тела человека в любой плоскости с высочайшей контрастностью мягких тканей.

В отличие от компьютерной томографии (КТ), данный вид исследования полностью лишен лучевой нагрузки; чтобы получить изображение, вместо рентгеновских лучей применяются переменные магнитные поля и радиочастотные импульсы.

В ЕМС установлен магнитно-резонансный томограф Siemens MAGNETOM Aera 1.5 T – высокотехнологичная медицинская установка нового поколения с широкой апертурой тоннеля, что делает исследование комфортным для пациента.

Противопоказания к МРТ

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ является наличие кардиостимуляторов, инсулиновых помп и других аппаратов, которые оказывают влияние на организм (регулирование ритма, введение препаратов и др.).

Также нельзя проводить исследование в первом триместре беременности.

Виды исследований

В Европейском медицинском центре проводятся МРТ-исследования всех органов и систем организма:

• МРТ головного и спинного мозга используется для диагностики травм и их последствий, воспалительных заболеваний, а также опухолей, доброкачественных или злокачественных.
• МРТ головного мозга при подозрении на инсульт
• МРТ вещества головного мозга, ангиография артерий, вен головного мозга и сосудов шеи
• МРТ гипофиза
• МРТ мосто-мозжечковых углов
• МРТ мягких тканей шеи и головы
• МРТ позвоночника позволяет увидеть различные заболевания, начиная от остеохондроза и заканчивая грыжей диска. Воспаления и травмы также можно выявить, проведя МРТ позвоночника.
• МРТ скелетно-мышечной системы
• МРТ суставов, в частности, МРТ коленного сустава — это возможность определить, почему сустав болит, туго движется или щелкает при движении. На виртуальном срезе можно четко увидеть, в чем кроется причина неприятных ощущений.
• МРТ коленного сустава — самый популярный вид исследований. Все дело в том, что коленный сустав представляет сложную систему, в которой повреждение даже одного ее элемента ведет к неприятным последствиям.
• МРТ стопы, кисти
• МРТ молочных желез (в том числе скрининговая)
• МРТ скелета
• МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства
• МРТ сердца
• МРТ средостения
• МРТ орбит
• МР-нейрография
• МРТ таза
• МРТ печени
• МРТ простаты
• МРТ наружных половых органов
• МРТ аноректальной зоны
• МР-ангиография артерий и вен головного мозга
• МР-ангиография сосудов шеи
• МР-ангиография артерий таза и нижних конечностей
• МР-ангиография брюшной аорты и ее ветвей
• МР-ангиография артерий нижних конечностей
• МР-пельвиометрия органов малого таза

Подготовка

МРТ с внутривенным контрастированием

Процедура проводится не ранее чем через 2-3 часа после приема пищи. Допускается прием лекарств (запить небольшим количеством воды). Необходимо прибыть в отделение за 30 минут до начала исследования.

МРТ суставов

Необходимо прибыть в отделение за 20 минут до начала исследования. При необходимости перед проведением процедуры врачом-травматологом выполняется внутрисуставное контрастирование — введение специального, безопасного контраста в полость сустава.

МРТ органов малого таза с контрастированием

В течение 2-х суток до исследования необходимо соблюдать бесшлаковую диету. Не рекомендуется употреблять бобовые, черный хлеб, молоко, газированные напитки, овощи, фрукты, полуфабрикаты, сладкое. Разрешены гречка, геркулес, чечевица, рис, чай, кисломолочные продукты (если нет непереносимости), нежирное мясо, рыба, овощные супы. Процедура проводится натощак или не ранее чем через 3-4 часа после приема пищи. Допускается прием лекарств (запить небольшим количеством воды). Утром перед исследованием выполняется очистительная микроклизма, а за 45 минут до начала исследования необходимо опорожнить мочевой пузырь. Женщинам процедура выполняется на 5-7 день менструального цикла (если не назначено иное).

МРТ молочных желез с контрастированием

Процедура проводится не ранее чем через 3-4 часа после приема пищи. Допускается прием лекарств (запить небольшим количеством воды). Исследование выполняется на 5-14 день менструального цикла.

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ)

Процедура проводится строго натощак или не ранее чем через 6 часов после приема пищи. За 3 часа до исследования необходимо воздержаться от приема любой жидкости.

МРТ печени с контрастированием

Процедура проводится натощак или не ранее чем через 3-4 часа после приема пищи. Допускается прием лекарств (запить небольшим количеством воды). За 2 часа до исследования необходимо воздержаться от приема любой жидкости.

МРТ простаты (возможно эндоректальное исследование)

Процедура проводится натощак или не ранее чем через 3-4 часа после последнего приема пищи. Допускается прием лекарств (запить небольшим количеством воды). За 2 дня до исследования необходимо соблюдать бесшлаковую диету. Не рекомендуется употреблять бобовые, черный хлеб, молоко, газированные напитки, овощи, фрукты, полуфабрикаты, сладкое. Разрешены гречка, геркулес, чечевица, рис, чай, кисломолочные продукты (если нет непереносимости), нежирное мясо, рыба, овощные супы. Утром перед исследованием выполняется очистительная микроклизма.

МРТ тонкой кишки

Процедура проводится натощак или не ранее чем через 3-4 часа после последнего приема пищи. Необходимо прибыть на исследование за 30-40 минут до назначенного времени. В течение 40 минут необходимо будет выпить 2 литра раствора Фортранса (1 пакет на 1 л воды) или маннитола (200 мл на 1,5 л воды) по 150-200 мл каждые 5 минут (выдается в отделении). Непосредственно перед исследованием внутримышечно введут 1 мл глюкагона с целью временного подавления перистальтики.

Важно! Не забудьте принести все выписки, описания, заключения и пленки (диски) ранее проведенных исследований. Чем большей информацией обладает врач-рентгенолог перед исследованием, тем яснее поставленная перед ним задача. Кроме того, предыдущие результаты позволят оценить динамику заболевания.

Важно! В кабинет с аппаратом МРТ не допускается брать металлические или магнитные предметы, электронные устройства. Пирсинг, украшения, очки и ручки, зубные протезы, шпильки, булавки, металлические застежки, мобильные телефоны, слуховые аппараты, кредитные карты, цветные контактные линзы — все это Вы сможете оставить в наших индивидуальных кабинках для переодевания, оборудованных сейфами. Вам будет предложена одноразовая одежда и тапочки.

Стоимость МРТ

Перечень исследований и стоимость МРТ в Европейском медицинском центре вы можете посмотреть здесь.

Сделать МРТ можно круглосуточно, в выходные и праздничные дни.

Стоимость услуг

* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.

Наименование	ЦЕНА, У.Е.*	Цена, ₽	Код
Магнитно-резонансная томография (МРТ) > Категория А (исследования головного мозга)
МРТ головного мозга стандартная	248 У. Е.	15 112 ₽	Код: MRI1
МРТ орбит	471 У.Е.	28 701 ₽	Код: MRI2
МРТ гипофиза	363 У. Е.	22 120 ₽	Код: MRI3
МРТ головного мозга + ангиография сосудов головного мозга (инкраниальные артерии и вены)	363 У.Е.	22 120 ₽	Код: MRI21
МРТ головного мозга диагностическая	363 У. Е.	22 120 ₽	Код: MRI38
МРТ мосто-мозжечковых углов (в том числе при нейроваскулярных конфликтах)	471 У.Е.	28 701 ₽	Код: MRI39
МРТ ЦНС (головной и спинной мозг)	568 У. Е.	34 612 ₽	Код: MRI44
МРТ для нейронавигации/планирования лучевой терапии	184 У.Е.	11 212 ₽	Код: MRI61
МРТ головного мозга при подозрении на инсульт (экстренное исследование)	184 У. Е.	11 212 ₽	Код: MRI68
Категория В (исследования костной системы)
МРТ одного отдела позвоночника (шейный/грудной/поясничный/крестцово-копчиковый)	319 У.Е.	19 439 ₽	Код: MRI11
МРТ всего позвоночника	701 У. Е.	42 716 ₽	Код: MRI12
МРТ лучезапястного сустава	319 У.Е.	19 439 ₽	Код: MRI13
МРТ локтевого сустава	319 У. Е.	19 439 ₽	Код: MRI14
МРТ плечевого сустава	319 У.Е.	19 439 ₽	Код: MRI15
МРТ крестцово-подвздошных сочленений	319 У. Е.	19 439 ₽	Код: MRI16
МРТ тазобедренного сустава	319 У.Е.	19 439 ₽	Код: MRI17
МРТ коленного сустава	319 У. Е.	19 439 ₽	Код: MRI18
МРТ голеностопного сустава	319 У.Е.	19 439 ₽	Код: MRI19
МРТ стопы	319 У. Е.	19 439 ₽	Код: MRI20
МРТ височно-нижнечелюстных суставов	363 У.Е.	22 120 ₽	Код: MRI32
МРТ кистей при артрите	319 У. Е.	19 439 ₽	Код: MRI45
МРТ обоих тазобедренных суставов	471 У.Е.	28 701 ₽	Код: MRI46
МРТ одного сегмента конечности	319 У. Е.	19 439 ₽	Код: MRI49
Категория С (исследования тела)
МРТ мягких тканей шеи	319 У.Е.	19 439 ₽	Код: MRI5
МРТ средостения	575 У. Е.	35 038 ₽	Код: MRI6
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства	363 У.Е.	22 120 ₽	Код: MRI7
МРТ таза	506 У. Е.	30 834 ₽	Код: MRI9
МРТ наружных половых органов	363 У.Е.	22 120 ₽	Код: MRI10
МРТ печени с Примовистом	568 У. Е.	34 612 ₽	Код: MRI52
МРТ одной области скелетно-мышечной системы	319 У.Е.	19 439 ₽	Код: MRI66
МРТ органов малого таза беременным	363 У. Е.	22 120 ₽	Код: MRI72
МРТ плода	363 У.Е.	22 120 ₽	Код: MRI73
Категория D (исследования сосудистой системы)
МРТ сердца	695 У. Е.	42 351 ₽	Код: MRI56

Специалисты направления

Все врачи

МРТ всего тела в сравнении с ПЭТ/КТ для выявления метастазов в кости у пациентов с раком простаты: систематический обзор и метаанализ

Введение

Рак предстательной железы (РПЖ) является наиболее смертельных случаев рака у мужчин во всем мире (1, 2, 12). Около 10% пациентов с РПЖ имеют костные метастазы при постановке диагноза, при этом у пациентов с распространенным РПЖ этот показатель достигает 80% (3, 4), а примерно у 33% остальных пациентов метастазы разовьются во время последующего наблюдения (5, 4). 6). Кроме того, пациенты с небольшим количеством метастазов имеют лучший прогноз, чем пациенты с распространенным заболеванием (7), и могут получить пользу от таргетной терапии в условиях метастазирования (8, 12).

У пациентов с РПЖ, у которых подозреваются отдаленные метастазы, в качестве руководства по лечению можно использовать визуализацию всего тела (WBI) (голова, шея, туловище и проксимальные части конечностей) (8, 12). Среди доступных методов ¹⁸ F-фторид (NaF) позитронно-эмиссионная томография/компьютерная томография (ПЭТ/КТ), ¹⁸ F-фторхолин (FCH) ПЭТ/КТ и магнитно-резонансная томография всего тела (WBMRI) был предложен для обнаружения метастазов РПЖ (9, 10, 38). WBMRI позволяет обнаруживать метастазы в лимфатических узлах и отдаленные метастазы в одном тесте (11). Многопараметрическая МРТ имеет лучшую эффективность, чем классическое сканирование костей и прицельный рентген, для обнаружения метастазов в костях (12) и может иметь лучшую эффективность, чем ПЭТ/КТ (13, 14). ПЭТ/КТ с холином может иметь лучшую частоту обнаружения метастазов в костях по сравнению со сканированием костей при начальной стадии или повторной стадии после биохимического рецидива у мужчин с РПЖ (15). ¹⁸ ПЭТ с F-холином может иметь низкую чувствительность, но высокую специфичность для обнаружения метастазов в костях у мужчин с РПЖ (16).

Недавний метаанализ сравнил диагностическую эффективность при стадировании между WBMRI и ПЭТ/КТ у пациентов с немелкоклеточным раком легкого и не показал различий между двумя методами визуализации (17). Не существует специальных руководств по диагностике костных метастазов при РПЖ, а также нет мета-анализов, сравнивающих WBMRI и ПЭТ/КТ при РПЖ.

Таким образом, целью этого мета-анализа было сравнить WBMRI и ПЭТ/КТ для обнаружения метастазов в кости у пациентов с РПЖ. Результаты могут дать некоторые рекомендации по стратегии лечения пациентов с РПЖ.

Материалы и методы

Поиск литературы

Этот метаанализ был проведен в соответствии с рекомендациями Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов (PRISMA) (18). Поиск статей, опубликованных до апреля 2020 года, проводился в PubMed, Embase и Кокрановской библиотеке с использованием термина MeSH «Новообразования предстательной железы» и соответствующих ключевых слов, таких как «магнитно-резонансная томография всего тела». Соответствующие статьи были найдены с использованием принципа PICO (19) с последующим скринингом на основе критериев приемлемости: (1) популяция: пациенты с нелеченым первичным РПЖ, которым была проведена РВМРТ или ПЭТ/КТ для выявления метастазов в костях; (2) вмешательства: как WBMRI, так и ПЭТ/КТ для диагностики костных метастазов; (3) результаты: количество пациентов с истинно положительными, ложноположительными, ложноотрицательными и истинно отрицательными результатами для WBMRI и ПЭТ/КТ; (4) тип исследования: сфокусировано на людях; и (5) язык: ограничен английским языком.

Извлечение данных

Характеристики исследования (авторы, год публикации, страна, в которой проводилось исследование, тип дизайна исследования, уровни ПСА, тип ПЭТ/КТ и размер выборки), параметры лечения (количество анализов случаев) ) были основаны на пациентах или поражениях, стандартных ссылках на исследование и возрасте пациентов, а первичные результаты (истинно положительные, ложноположительные, ложноотрицательные и истинно отрицательные результаты для WBMRI и ПЭТ / КТ) были извлечены двумя авторами ( Юефу Чжан и Гуанмин Чжан) независимо друг от друга. Разногласия решались путем обсуждения.

Качество доказательств

Могут быть включены четыре проспективных когортных исследования и одно ретроспективное когортное исследование. Оценка качества проводилась независимо двумя авторами (Yuefu Zhan и Guangming Zhang) с использованием Оценки качества исследований диагностической точности-2 (QUADAS-2) для данного конкретного обзора (20). Риск систематической ошибки оценивался с использованием инструмента оценки риска систематической ошибки в нерандомизированных исследованиях вмешательств (ROBINS-I) (21). Расхождения в оценке качества решались путем обсуждения.

Статистический анализ

Суммарная чувствительность, специфичность, положительные отношения правдоподобия (PLR), отрицательные отношения правдоподобия (NLR) и диагностические отношения шансов (DOR) представлены с соответствующими 95% доверительными интервалами (ДИ) и были получены с помощью модели двумерной регрессии с использованием случайных эффектов на основе истинно положительных и отрицательных и ложноположительных и отрицательных показателей в каждом исследовании. Кривая сводной рабочей характеристики приемника (ROC) и площадь под кривой (AUC) для WBMRI и PET/CT были рассчитаны с использованием модели иерархической регрессии. Оценки эффекта и соответствующие 9Для каждого исследования были доступны 5% ДИ диагностических параметров. Суммарные соотношения между WBMRI и ПЭТ/КТ и 95% ДИ для чувствительности, специфичности, PLR, NLR, DOR и AUC были рассчитаны с помощью моделей случайных эффектов. Неоднородность во включенных исследованиях была рассчитана с использованием статистики I ² и Q, а P <0,05 считалась значительной неоднородностью. Двусторонние P <0,05 считаются статистически значимыми во всех включенных исследованиях. Статистический анализ проводился с использованием программного обеспечения MetaDiSc (версия 1.4) и программного обеспечения STATA SE 14.0 (StataCorp, College Station, TX, USA). Анализ публикаций не мог быть выполнен, поскольку количество включенных исследований было <10 (22).

Результаты

Отбор и характеристики исследований

На рисунке 1 представлен процесс отбора исследований. Первоначально было идентифицировано в общей сложности 158 записей, а 141 была проверена после удаления дубликатов. Двадцать девять были предварительно исключены, а 112 полнотекстовых статей были оценены на соответствие требованиям. Из них 107 были исключены (32 из-за цели/дизайна исследования, 45 из-за популяции, 25 из-за вмешательства и 5 из-за недоступности). Таким образом, было включено пять исследований (23–27).

Рисунок 1 . Процесс выбора исследования.

Проведено четыре проспективных исследования (24–27) и одно ретроспективное исследование (23). Три исследования основаны на пациентах (24–27), а два — на поражениях (23, 26). В пять исследований было включено 657 пациентов. В таблице 1 представлены характеристики исследований и диагностические значения WBMRI и ПЭТ/КТ для каждого отдельного исследования. В двух исследованиях использовали ¹¹ C-холин-ПЭТ/КТ, в двух — F-NaF-ПЭТ/КТ и в одном — Ga-ПСМА-ПЭТ/КТ.

Таблица 1 . Характеристики включенных исследований.

В таблице 2 представлена ​​оценка качества включенных исследований. Одно ретроспективное исследование (23) и три проспективных исследования (24–26) не соответствуют трем критериям: отказ от дизайна случай-контроль, отказ от неуместных исключений и использование заранее определенного порога. В исследовании Dyrberg et al. (27) соответствует только трем критериям. Для всех пяти исследований неясно, интерпретировались ли результаты эталонного стандарта без знания результатов индексного теста. В дополнительной таблице 1 представлена ​​оценка ROBINS-I.

Таблица 2 . Оценка качества включенных исследований с использованием инструмента QUADAS-2.

Чувствительность

Суммарная чувствительность WBMRI и ПЭТ/КТ для выявления костных метастазов при РПЖ составляет 0,84 (95% ДИ: 0,77–0,89) и 0,94 (95% ДИ: 0,89–0,98) соответственно (рис. 2). Значительная разница наблюдается между WBMRI и ПЭТ/КТ по ​​чувствительности (соотношение между WBMRI и ПЭТ/КТ: 0,896; 95% ДИ: 0,813–0,987; P = 0,025; I ² = 0,0%, 9). 0035 P _{неоднородность} = 0,686) (дополнительный рисунок 1; таблица 3).

Рисунок 2 . Сводные результаты по чувствительности магнитно-резонансной томографии всего тела (WBMRI) (A) и позитронно-эмиссионной томографии/компьютерной томографии (PET/CT) (B) .

Таблица 3 . Соотношения относительного риска между WBMRI и ПЭТ/КТ для чувствительности, специфичности, PLR, NLR и DOR.

Специфичность

Суммарная специфичность WBMRI и ПЭТ/КТ для выявления метастазов в кости при РПЖ составляет 0,89.(95% ДИ: 0,86–0,91) и 0,98 (95% ДИ: 0,96–0,99) соответственно (рис. 3). Существенной разницы между WBMRI и ПЭТ/КТ по ​​специфичности не наблюдается (соотношение между WBMRI и ПЭТ/КТ: 0,939; 95% ДИ: 0,855–1,031; P = 0,184; I ² = 78,8%, P _{неоднородность} = 0,001) (дополнительный рисунок 2; таблица 3).

Рисунок 3 . Сводные результаты специфичности магнитно-резонансной томографии всего тела (WBMRI) (A) и позитронно-эмиссионной томографии/компьютерной томографии (ПЭТ/КТ) (Б) .

Положительное отношение правдоподобия

Суммарные значения PLR для WBMRI и ПЭТ/КТ для выявления метастазов в кости при РПЖ составляют 6,89 (95% ДИ: 3,59–13,25) и 23,39 (95% ДИ: 2,56–214,03) соответственно (дополнительный рисунок 3). ). WBMRI не связан со значительными различиями в PLR по сравнению с ПЭТ / КТ (соотношение между WBMRI и ПЭТ / КТ: 0,42; 95% ДИ: 0,08–2,22; P = 0,305; I ² = 76,1%, Неоднородность P = 0,002) (дополнительный рисунок 5; таблица 3).

Отрицательное отношение правдоподобия

Суммарные NLR для WBMRI и ПЭТ / КТ для обнаружения метастазов в кости при РПЖ составляют 0,21 (95% ДИ: 0,14–0,29) и 0,07 (95% ДИ: 0,04–0,13) соответственно (дополнительный рисунок 4). ). WBMRI был связан со значительной разницей в NLR по сравнению с ПЭТ / КТ (соотношение между WBMRI и ПЭТ / КТ: 2,38; 95% ДИ: 1,13–5,01; P = 0,023; I ² = 0,0%, P _{неоднородность} = 0,476) (дополнительный рисунок 6; таблица 3).

Отношение диагностических шансов

Сводка DOR в WBMRI для обнаружения метастазов в костях PCA составляет 44,93 (95% ДИ: 14,44–139,80; I ² = 47,2%, P _{9 080 8% ( P 9999 0 808% ( P 9999 8.10. 7). DOR ПЭТ / КТ составляет 402,92 (95% ДИ: 70,93–2288,91; I ² = 51,3%, неоднородность P = 0,084) (дополнительная фигура 7). WBMRI имеет аналогичный DOR по сравнению с ПЭТ / КТ (соотношение между WBMRI и ПЭТ / КТ: 0,13; 95% ДИ: 0,02–1,11; Р = 0,062; I ² = 46,8%, неоднородность P = 0,111) (дополнительный рисунок 8).}

Анализ ROC

Суммарная AUC для WBMRI составляет 0,88 (стандартная ошибка: 0,032) и 0,98 (стандартная ошибка: 0,013) для ПЭТ/КТ для диагностики метастазов в кости при РПЖ (дополнительный рисунок 9).

Обсуждение

Недавний мета-анализ не выявил различий между WBMRI и ПЭТ/КТ при немелкоклеточном раке легкого (17), но такого исследования для РПЖ не проводилось. Таким образом, этот метаанализ направлен на сравнение WBMRI и ПЭТ / КТ для обнаружения метастазов в кости у пациентов с РПЖ. Результаты показывают, что ПЭТ / КТ обладает более высокой чувствительностью и NLR для обнаружения метастазов в кости от РПЖ, тогда как не обнаружено различий в специфичности и PLR по сравнению с WBMRI.

Предыдущий метаанализ четырех исследований, в которых сравнивали WBMRI и ПЭТ/КТ для выявления метастазов рака легкого, показал, что нет различий в диагностических результатах WBMRI и PET/CT для выявления М-статуса легких. рак (17). Мета-анализ МРТ, ПЭТ/КТ с холином, ОФЭКТ костей и сцинтиграфии костей для выявления метастазов РПЖ в кости показал, что в расчете на одного пациента МРТ была лучше, чем ПЭТ/КТ с холином и сцинтиграфия. в расчете на очаг поражения ПЭТ/КТ с холином была лучше, чем ОФЭКТ костей и сцинтиграфия (14). Этот метаанализ не рассматривал стадию N. Аналогичные результаты были также предложены в обзоре Pesapane et al. (28) при раке молочной железы. Важно отметить, что этот обзор показал, что WMBRI может быть более чувствителен, чем ПЭТ/КТ, для выявления висцеральных метастазов (28–30) и небольших метастазов в печени и головном мозге (28, 31, 32), но WBMRI может быть связан с большим количеством ложноположительных результатов, чем ПЭТ/КТ. КТ метастазов в кости, потому что отек костного мозга, вызванный доброкачественными поражениями, может проявляться как метастазы на карте кажущегося коэффициента диффузии (ADC) (28). Обзор показал, что современные протоколы ПЭТ / КТ имеют лучшую диагностическую ценность, чем МРТ, для обнаружения метастазов РПЖ, но МРТ по-прежнему играет свою роль (33). Поскольку в настоящем метаанализе изучались только костные метастазы, этот отек из-за доброкачественных поражений может объяснить, по крайней мере частично, почему WBMRI показал себя хуже, чем ПЭТ / КТ. Тем не менее, другие исследования у пациентов с раком молочной железы показали аналогичную диагностическую ценность WBMRI по сравнению с ¹⁹ F-FDG ПЭТ/КТ метастазов в кости (34), подчеркивая, что карты DWI следует читать не отдельно, а в сочетании с морфологическими изменениями (28). Гутцайт и др. (35) сообщили о более высокой эффективности WBMRI по сравнению с ПЭТ/КТ при метастазах в скелет при РПЖ и раке молочной железы, в то время как исследование SKELETA (25) сообщило об эквивалентной диагностической ценности метастазов в кости при РПЖ. Эти противоречивые результаты могут быть связаны с различиями в протоколах визуализации, силе магнита и опыте рентгенологов в разных центрах. Тем не менее было показано, что как WBMRI, так и ПЭТ/КТ лучше, чем КТ и сканирование костей, с точки зрения чувствительности и специфичности метастазов в кости (36).

Результаты этого метаанализа следует рассматривать в свете его ограничений. В одно исследование (25), помимо РПЖ, авторы также включили пациентов с раком молочной железы для сравнения обнаружения метастазов в костях; для этого метаанализа необходимо было извлечь данные, относящиеся к РПЖ. Из пяти включенных исследований анализ основан на пациентах в трех исследованиях и на повреждениях в двух. Стадия рака для включения различалась в разных исследованиях. Среди пяти исследований использовались три различных метода ПЭТ/КТ. В нескольких исследованиях не сообщалось об истинном/ложноположительном/негативном результате, и эти числа необходимо было оценивать на основе сообщаемой информации, такой как чувствительность, специфичность, PLR, NLR и общее количество случаев, с использованием программного обеспечения Revman. Что касается стратификации на основе группы риска, поскольку уровень риска включенных пациентов не был конкретно определен во включенных исследованиях, а количество исследований было небольшим, любые результаты с точки зрения стратификации групп риска, вероятно, не привели бы к устойчивым выводы. Это исследование было неоднородным, что могло быть связано с различными уровнями риска для пациентов среди включенных исследований и различиями в руководствах и практике на уровне стран.

В заключение, ПЭТ/КТ демонстрирует более высокую чувствительность и NLR для обнаружения метастазов в кости от РПЖ, тогда как не обнаружено различий в отношении специфичности и PLR по сравнению с WBMRI. Хотя этот метаанализ предполагает, возможно, лучшую диагностическую эффективность ПЭТ / КТ при обнаружении метастазов в кости у пациентов с РПЖ по сравнению с WBMRI, по сравнению с PET / CT, WBMRI является менее дорогим, более доступным, требует меньше времени и лучевой терапии. -свободно. Дальнейшие высококачественные исследования, сравнивающие диагностическую эффективность различных методов визуализации и оптимизирующие протоколы WBMRI, все еще необходимы для улучшения раннего выявления метастазов у ​​пациентов с РПЖ в клинической практике. Кроме того, разрабатываются новые методы визуализации на основе мембранных антигенов простаты, что еще больше улучшает обнаружение метастазов РПЖ (37). Эти условия необходимо будет изучить в будущем.

Заявление о доступности данных

Первоначальные материалы, представленные в исследовании, включены в статью/дополнительный материал. Дальнейшие запросы можно направлять соответствующему автору/авторам.

Вклад авторов

YZ провел исследования, участвовал в сборе данных и подготовил рукопись. YZ и ML выполнили статистический анализ и участвовали в его разработке. GZ просмотрел и помог составить рукопись. XZ предоставил анализ данных и много советов по интерпретации результатов, что обеспечивает высокое качество этой статьи. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Дополнительный материал

Дополнительный материал к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fonc.2021.633833/full#supplementary-material

Ссылки

1. Graham J , Kirkbride P, Cann K, Hasler E, рак простаты Prettyjohns M.: сводка обновленного СЛАВНОГО руководства. БМЖ . (2014) 348:f7524. doi: 10.1136/bmj.f7524

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

2. Брей Ф., Ферли Дж., Соержоматарам И., Сигел Р.Л., Торре Л.А., Джемал А. Глобальная статистика рака за 2018 г.: оценки GLOBOCAN заболеваемости и смертности во всем мире для 36 видов рака в 185 странах. CA Рак J Clin . (2018) 68: 394–424. doi: 10.3322/caac.21492

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

3. Berruti A, Dogliotti L, Bitossi R, Fasolis G, Gorzegno G, Bellina M, et al. Частота скелетных осложнений у пациентов с метастатическим раком предстательной железы в кости и гормонорезистентным заболеванием: прогностическая роль маркеров резорбции и формирования кости, оцениваемых на исходном уровне. Дж Урол . (2000) 164:1248–53. doi: 10.1016/S0022-5347(05)67149-2

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

4. Bubendorf L, Schöpfer A, Wagner U, Sauter G, Moch H, Willi N, et al. Метастатические модели рака предстательной железы: исследование вскрытия 1589 пациентов. Хум Патол . (2000) 31:578–83. doi: 10.1053/hp.2000.6698

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

5. Pasoglou V, Michoux N, Van Damme J, Van Nieuwenhove S, Halut M, Triqueneaux P, et al. Характер метастатического отложения при рецидивирующем раке предстательной железы: оценка распределения поражения и эффекта основного лечения на основе МРТ всего тела. Мир Дж Урол . (2019) 37:2585–95. doi: 10.1007/s00345-019-02700-2

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

6. Sawicki LM, Kirchner J, Buddensieck C, Antke C, Ullrich T, Schimmöller L, et al. Проспективное сравнение МРТ всего тела и (68)Ga-PSMA ПЭТ/КТ для выявления биохимического рецидива рака предстательной железы после радикальной простатэктомии. Eur J Nucl Med Mol Imaging . (2019) 46:1542–50. doi: 10.1007/s00259-019-04308-5

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

7. Liu D, Kuai Y, Zhu R, Zhou C, Tao Y, Han W, et al. Прогноз рака предстательной железы и картины метастазов в кости у пациентов: исследование на основе SEER и исследование в местной больнице из Китая. Научный представитель . (2020) 10:9104. doi: 10.1038/s41598-020-64073-6

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

8. Mottet N., Bastian P.J., Bellmunt J., R.C.N., v.d.B., Bolla M., et al. (2014). Европейская ассоциация урологов (EAU). Руководство по лечению рака предстательной железы . Арнем: Европейская ассоциация урологов

PubMed Abstract | Google Scholar

9. Adeleke S, Latifoltojar A, Sidhu H, Galazi M, Shah TT, Clemente J, et al. Локализация скрытых метастазов рака предстательной железы с помощью передовых методов визуализации (исследование LOCATE): проспективное когортное исследование наблюдательной диагностической точности, изучающее магнитно-резонансную томографию всего тела при радиорецидивном раке предстательной железы. BMC Med Imaging . (2019) 19:90. doi: 10.1186/s12880-019-0380-y

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

10. Sonni I, Minamimoto R, Baratto L, Iagaru A. Ответ на: письмо в редакцию: re: одновременная ПЭТ/МРТ в оценке рака молочной железы и простаты с использованием комбинированного Na[(18)F]F и [(18)F]FDG: акцент на поражениях скелета. Mol Imaging Biol . (2020) 22:221–2. doi: 10.1007/s11307-020-01471-2

CrossRef Full Text | Google Scholar

11. Сартор О., Эйзенбергер М., Каттан М.В., Томбал Б., Лекуве Ф. Неудовлетворенные потребности в прогнозировании и обнаружении метастазов при раке предстательной железы. Онколог . (2013) 18:549–57. doi: 10.1634/theoncologist.2013-0027

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

12. Клинические рекомендации NCCN по онкологии (Руководство NCCN) . Рак простаты. Версия 2.2020. (2020). Форт Вашингтон: Национальная всесторонняя онкологическая сеть.

Google Scholar

13. Lecouvet FE, El Mouedden J, Collette L, Coche E, Danse E, Jamar F, et al. Может ли магнитно-резонансная томография всего тела с диффузионно-взвешенной визуализацией заменить Tc 99-метровое сканирование костей и компьютерная томография для одномоментного выявления метастазов у ​​пациентов с раком предстательной железы высокого риска? Евро Урол . (2012) 62:68–75. doi: 10.1016/j.eururo.2012.02.020

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

14. Shen G, Deng H, Hu S, Jia Z. Сравнение холин-ПЭТ/КТ, МРТ, ОФЭКТ и сцинтиграфии костей в диагностике метастазов в кости у пациентов с раком предстательной железы: метаанализ. Скелетный радиол . (2014) 43:1503–13. дои: 10.1007/s00256-014-1903-9

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

15. фон Эйбен Ф.Е., Кайремо К. Мета-анализ (11)С-холина и (18)F-холина ПЭТ/КТ для лечения пациентов с раком предстательной железы. Нукл Мед Коммун . (2014) 35:221–30. doi: 10.1097/mnm.00000000000000040

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

16. Бехешти М., Вали Р., Вальденбергер П., Фитц Ф., Надер М., Хаммер Дж. и др. Использование ПЭТ с холином F-18 в оценке костных метастазов рака предстательной железы: корреляция с морфологическими изменениями на КТ. Мол Визуализация Биол . (2009) 11:446–54. doi: 10.1007/s11307-009-0217-0

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

17. Machado Medeiros T, Altmayer S, Watte G, Zanon M, Basso Dias A, Henz Concatto N, et al. Диагностическая эффективность ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ и МРТ всего тела при М-стадировании немелкоклеточного рака легкого: систематический обзор и метаанализ. Евро Радиол . (2020) 30:3641–9. doi: 10.1007/s00330-020-06703-1

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

18. Сельчук А.А. Руководство для систематических обзоров: ПРИЗМА. Турок Арка Оториноларингол . (2019) 57:57–8. doi: 10.5152/tao.2019.4058

CrossRef Полный текст | Google Scholar

19. Аслам С., Эммануэль П. Формулировка исследовательского вопроса: критический шаг для содействия хорошему клиническому исследованию. Индийский сексуальный трансмисс против СПИДа . (2010) 31:47–50. doi: 10.4103/0253-7184.69003

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

20. Whiting PF, Rutjes AW, Westwood ME, Mallett S, Deeks JJ, Reitsma JB, et al. QUADAS-2: пересмотренный инструмент для оценки качества исследований диагностической точности. Энн Интерн Мед . (2011) 155:529–36. doi: 10.7326/0003-4819-155-8-201110180-00009

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

21. Sterne JA, Hernan MA, Reeves BC, Savovic J, Berkman ND, Viswanathan M, et al. ROBINS-I: инструмент для оценки риска систематической ошибки в нерандомизированных исследованиях вмешательств. БМЖ . (2016) 355:i4919. doi: 10. 1136/bmj.i4919

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

22. Higgins JPT, Thomas J, Chandler J, Cumpston M, Li T, Page M, et al. Кокрановский справочник по систематическим обзорам вмешательств, версия 6.0 (обновлено в июле 2019 г.). Лондон: Кокрановское сотрудничество (2019).

Google Scholar

23. Eschmann SM, Pfannenberg AC, Rieger A, Aschoff P, Müller M, Paulsen F, et al. Сравнение ПЭТ/КТ с 11C-холином и МРТ всего тела для определения стадии рака предстательной железы. Нуклеармедизин . (2007) 46:161–168; викторина N147-168. doi: 10.1160/nukmed-0075

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

24. Mosavi F, Johansson S, Sandberg DT, Turesson I, Sörensen J, Ahlström H. Диффузионно-взвешенная МРТ всего тела в сравнении с (18)F-NaF ПЭТ/КТ для выявления метастазов в костях у пациентов с высокой риск рака предстательной железы. AJR Am J Рентгенол . (2012) 199:1114–20. doi: 10.2214/ajr.11.8351

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

25. Jambor I, Kuisma A, Ramadan S, Huovinen R, Sandell M, Kajander S, et al. Проспективная оценка планарной сцинтиграфии костей, ОФЭКТ, ОФЭКТ/КТ, ПЭТ/КТ с 18F-NaF и МРТ всего тела 1,5 Тл, включая ДВИ, для выявления метастазов в кости у пациентов с высоким риском рака молочной железы и простаты: клиническое исследование SKELETA. Акта Онкол . (2016) 55:59–67. doi: 10.3109/0284186x.2015.1027411

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

26. Wieder H, Beer AJ, Holzapfel K, Henninger M, Maurer T, Schwarzenboeck S, et al. ПЭТ/КТ с 11C-холином и МРТ всего тела, включая диффузионно-взвешенную визуализацию, для пациентов с рецидивирующим раком предстательной железы. Онкотаргет . (2017) 8:66516–27. doi: 10.18632/oncotarget.16227

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

27. Dyrberg E, Hendel HW, Huynh THV, Klausen TW, Løgager VB, Madsen C, et al. (68)Ga-PSMA-ПЭТ/КТ в сравнении с (18)F-фторид-ПЭТ/КТ и МРТ всего тела для обнаружения метастазов в кости у пациентов с раком предстательной железы: проспективное исследование диагностической точности. Евро Радиол . (2019) 29:1221–30. doi: 10.1007/s00330-018-5682-x

CrossRef Full Text | Google Scholar

28. Песапане Ф., Дауни К., Ротили А., Кассано Э., Кох Д.М. Визуальная диагностика метастатического рака молочной железы. Insights Imaging . (2020) 11:79. doi: 10.1186/s13244-020-00885-4

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

29. Steinborn MM, Heuck AF, Tiling R, Bruegel M, Gauger L, Reiser MF. МРТ костного мозга всего тела у пациентов с метастазами в костную систему. J Comput Assist Томогр . (1999) 23:123–9. doi: 10.1097/00004728-1990-00026

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

30. Engelhard K, Hollenbach HP, Wohlfart K, von Imhoff E, Fellner FA. Сравнение МРТ всего тела с техникой автоматического подвижного стола и сцинтиграфии костей для скрининга метастазов в кости у пациентов с раком молочной железы. Евро Радиол . (2004) 14:99–105. doi: 10.1007/s00330-003-1968-7

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

31. Schmidt GP, Baur-Melnyk A, Haug A, Heinemann V, Bauerfeind I, Reiser MF, et al. Комплексная визуализация рецидива опухоли у больных раком молочной железы с использованием МРТ всего тела при 1,5 и 3 Тл по сравнению с ФДГ-ПЭТ-КТ. Евро J Радиол . (2008) 65:47–58. doi: 10.1016/j.ejrad.2007.10.021

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

32. Майклс А.Ю., Кералия А.Р., Тирумани С.Х., Шинагаре А.Б., Рамайя Н.Х. Системное лечение рака молочной железы: учебник для рентгенологов. Insights Imaging . (2016) 7:131–44. doi: 10.1007/s13244-015-0447-4

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

33. Turpin A, Girard E, Baillet C, Pasquier D, Olivier J, Villers A, et al. Визуализация метастазов рака предстательной железы: обзор литературы. Передний Онкол . (2020) 10:55. дои: 10.3389/fonc.2020.00055

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

34. Heusner TA, Kuemmel S, Koeninger A, Hamami ME, Hahn S, Quinsten A, et al. Диагностическая ценность диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии (ДВИ) по сравнению с ПЭТ/КТ с ФДГ для определения стадии рака молочной железы всего тела. Eur J Nucl Med Mol Imaging . (2010) 37:1077–86. doi: 10.1007/s00259-010-1399-z

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

35. Gutzeit A, Doert A, Froehlich JM, Eckhardt BP, Meili A, Scherr P, et al. Сравнение диффузионно-взвешенной МРТ всего тела и сцинтиграфии скелета для выявления метастазов в кости у пациентов с раком предстательной железы или молочной железы. Скелетный радиол. (2010) 39:333–43. doi: 10.1007/s00256-009-0789-4

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

36. Ян Х.Л., Лю Т., Ван Х.М., Сюй И., Дэн С. М. Диагностика костных метастазов: метаанализ, сравнивающий 8FDG ПЭТ, КТ, МРТ и сцинтиграфию костей. Евро Радиол . (2011) 21:2604–17. doi: 10.1007/s00330-011-2221-4

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

37. Анттинен М., Эттала О., Маласпина С., Джамбор И., Санделл М., Каяндер С. и др. Проспективное сравнение позитронно-эмиссионной томографии (18)F-простатспецифического мембранного антигена-1007, магнитно-резонансной томографии всего тела 1,5 Тл с диффузионно-взвешенной визуализацией и однофотонной эмиссионной компьютерной томографии/компьютерной томографии с традиционной визуализацией в стадирование первичного отдаленного метастазирования рака предстательной железы (PROSTAGE). Евро Урол Онкол . (2020). 2020: S2588–9311 (20) 30090-0. doi: 10.1016/j.euo.2020.06.012

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

38. Gauthé M, Aveline C, Lecouvet F, Michaud L, Rousseau C, Tassart M, et al. Влияние ПЭТ/КТ с (18)F-фторидом натрия, ПЭТ/КТ (18)F-фторхолина и диффузионно-взвешенной МРТ всего тела на ведение пациентов с раком предстательной железы с подозрением на метастазирование: проспективное многоцентровое исследование. Мир Дж Урол . (2019) 37:1587–95. doi: 10.1007/s00345-018-2547-5

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гемиаблация локализованного рака предстательной железы с помощью высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука: серия из 35 случаев — полный текст — онкология 2019, том. 97, № 1

Рак предстательной железы (ПРП) — одна из наиболее частых опухолей, диагностируемых у мужчин. Частота обнаружения локализованного ПрК значительно увеличилась за счет скрининга и разработки методов визуализации. В настоящее время доступно несколько методов очагового лечения, среди которых наиболее интересным, на наш взгляд, является высокоинтенсивный фокусированный ультразвук (HIFU). В настоящее время HIFU-гемиаблация ПрК не является признанным методом лечения, хотя доказательств ее эффективности и безопасности становится все больше. Мы проводим гемиаблацию HIFU с 2013 года и сообщаем здесь о наших результатах, чтобы добавить доказательства эффективности метода. В период с октября 2013 г. по декабрь 2016 г. мы выполнили HIFU-гемиаблацию предстательной железы в общей сложности у 35 пациентов с подтвержденной стадией PrC < 0,001). Патологический очаг, выявляемый на МРТ до процедуры, в каждом случае отсутствовал через 3 мес. Контрольная биопсия через 12 месяцев выявила остаточный рак в контралатеральной доле у ​​4 пациентов. Данные, полученные в ходе динамического наблюдения и контрольных биопсий, свидетельствуют о высокой эффективности лечения с низкой частотой несерьезных послеоперационных осложнений. Гемиаблация HIFU оказалась надежным терапевтическим методом для локализованного ПрК и была связана с низкой частотой осложнений и сопоставимым риском рецидива. Несмотря на то, что этот метод лечения в настоящее время является экспериментальным, результаты этой серии случаев и других исследований указывают на его осуществимость и безопасность.

Введение

Локализованные формы рака предстательной железы (ПРП) низкого и среднего риска, которые иногда не требуют активного хирургического вмешательства, выявляются все чаще благодаря более широкому использованию простат-специфического антигена (ПСА) в скрининге ПРП. Эта повышенная выявляемость в основном связана с высокой чувствительностью ПСА в сочетании с использованием биопсии предстательной железы под ультразвуковым контролем [1]. Кроме того, разработка и внедрение в урологическую практику современных методов диагностики, таких как мультипараметрическая магнитно-резонансная томография (МРТ), гистосканирование предстательной железы (ПГС) и ультразвуковая эластография сдвиговой волной (УЗСВ), позволили более точно стратифицировать риск. Эти методы помогают определить конкретную локализацию так называемого индексного поражения, единичного очага опухоли, часто присутствующего среди множественных очагов опухоли, который считается преимущественно ответственным за прогрессирование опухоли и рассматривается некоторыми как самый большой присутствующий опухолевой очаг [2]. ]. Таким образом, фокальное лечение, которое направлено именно на это индексное поражение и щадит здоровую ткань предстательной железы, является многообещающим методом, позволяющим избежать нежелательных побочных эффектов лечения.

Однако в настоящее время золотым стандартом лечения ПрК является радикальная простатэктомия, которая связана с определенными побочными эффектами, затрагивающими мочеполовую систему. В качестве альтернативы можно проводить политику активного наблюдения, направленную на устранение осложнений, связанных с радикальным лечением, но она сопряжена с риском психологического стресса, который может повлиять на качество жизни. Золотым звеном между этими двумя подходами является фокальная терапия при локализованном ПрК, и ранние исследования ее применимости продемонстрировали сохранение мочеполовой функции и низкую частоту осложнений в 9 случаях. 0–95% пациентов [3].

Среди различных доступных методов очагового лечения высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU) пока еще является экспериментальным протоколом для первичного лечения локализованного ПРР. Фокусированный ультразвук в режиме реального времени создает температуру, необходимую для индукции локального некроза в целевой части железы, а полезность HIFU для термической абляции была подтверждена гистологически [4-6]. HIFU-гемиаблация предстательной железы как одна из форм очагового лечения имеет потенциал воздействовать только на раковую ткань внутри железы, позволяя сохранить как можно больше здоровых тканей [7-10]. В этой статье мы сообщаем об эффективности HIFU-гемиабляции предстательной железы в серии из 35 последовательных случаев монофокального локализованного ПрР, пролеченных в нашей урологической клинике.

Клинические случаи

В период с октября 2013 г. по декабрь 2016 г. в общей сложности у 35 пациентов (средний возраст 65 лет) с подтвержденным монофокальным локализованным ПрК стадии прошла HIFU-гемиаблацию в нашей урологической клинике Первого МГМУ. Средний уровень ПСА до лечения составлял 7,8 нг/мл, объем предстательной железы колебался от 23 до 90 см ³ . Максимальная скорость потока мочи составила 17 мл/с.

В качестве предоперационной подготовки для определения локализации и количества поврежденных тканей пациентам выполняли МРТ с контрастным усилением, ПХС и УЗВ с последующей трансректальной пункционной биопсией простаты под контролем компьютеризированной ультразвуковой системы Prostate HistoScanning ^TM (Advanced Medical Diagnostics, Ватерлоо, Бельгия), что позволяет точно получить фрагменты ткани из подозрительных участков поражения. На рис. 1 показаны изображения USWE и PHS для репрезентативных случаев. Для сравнения, 3 пациента были обследованы с помощью МРТ, УЗСВ и PHS, но им была выполнена трансперинеальная шаблонная биопсия предстательной железы, а не трансректальная биопсия, при этом результаты локализации первичной опухоли соответствовали данным МРТ, УЗСВ и PHS. Хотя гемиаблацию HIFU можно проводить без предварительной трансуретральной резекции (ТУР) простаты, 15 из 35 наших пациентов (42%) с объемом простаты 40–90 см ³ требуется ТУР на первом этапе лечения для устранения симптомов раздражения. Лечение проводилось с помощью аппарата Ablatherm HIFU (EDAP-TMS, Лион, Франция) под спинальной анестезией. Обработка одной доли расширена от латерального контура до переходной зоны на расстоянии 5 мм от верхушки до базальных отделов. Перед фокальной HIFU-аблацией всем пациентам выполнялась катетеризация мочевого пузыря уретральным катетером.

Рис. 1.

Предоперационное ультразвуковое исследование и PHS. Репрезентативные результаты предоперационной визуализации для USWE ( a ) и PHS ( b ) для монофокального локализованного рака предстательной железы.

Ретроспективно мы исследовали следующие параметры: продолжительность аблации, уровни ПСА до и после операции, объем предстательной железы, эректильная функция и дизурия. Средняя продолжительность абляции составила 22 мин (10–35). Среднее послеоперационное пребывание в стационаре составило 4 дня. Анализы ПСА, проведенные через 3, 6 и 12 мес после гемиабляции, показали максимальное снижение уровня ПСА через 3 мес в среднем до 2,4 нг/мл (9).0035 р < 0,001; IBM SPSS Statistics версии 18.0.2). Средняя продолжительность наблюдения составила 12 месяцев. Ни у одного из пациентов не было серьезных осложнений, за исключением ирритативных симптомов и незначительного снижения скорости потока мочи в течение первых 2 месяцев после операции. Патологический очаг, выявляемый на МРТ предстательной железы до процедуры, в каждом случае отсутствовал через 3 месяца после процедуры (рис. 2). Через 6 мес после гемиаблации всем пациентам были выполнены контрольная биопсия предстательной железы и МРТ с контрастированием, ни у одного из пациентов в зоне воздействия не было выявлено патологических очагов. Контрольная биопсия, выполненная через 12 месяцев после операции, выявила остаточный рак в контралатеральной доле у ​​4 из 35 наших пациентов. У остальных 31 пациента в течение периода наблюдения не наблюдалось диагностически значимого повышения уровня ПСА (рис. 3).

Рис. 2.

Предоперационное ультразвуковое исследование и PHS. Репрезентативные контрольные результаты МРТ патологического очага (стрелки) до гемиабляции HIFU ( a ) и его исчезновение через 3 месяца после процедуры ( b ).

Рис. 3.

Динамика ПСА до и после гемиаблации. Прямоугольная диаграмма, показывающая изменения уровня ПСА до и после HIFU-гемиаблации ( n = 35). Линия указывает среднее значение, прямоугольник указывает межквартильный диапазон, а усы указывают максимальное и минимальное значения.

Эректильная функция не была значительно снижена через 3 месяца после гемиаблации HIFU в соответствии с результатами анкеты для Международной шкалы симптомов простаты (IPSS) и упрощенного Международного индекса эректильной функции (IIEF-5) (рис. 4). Однако у 15 пациентов, перенесших ТУР простаты в качестве первого этапа лечения, была обнаружена ретроградная эякуляция. Еще у 3 пациентов были диагностированы ирритативные симптомы.

Рис. 4.

Динамика оценки качества мочеиспускания (IPSS) и эректильной функции (МИЭФ-5) до и через 3 месяца после гемиаабляции. Коробчатая диаграмма, показывающая изменения качества мочеиспускания (оценка IPSS) и эректильной функции (оценка IIEF-5) до и через 3 месяца после гемиабляции (9).0035 н = 35). Линия указывает среднее значение, прямоугольник указывает межквартильный диапазон, усы указывают максимальное и минимальное значения, а точки показывают выбросы. p Значения указывают на изменения по сравнению с исходным уровнем. IPSS, международная шкала симптомов простаты; IIEF-5, упрощенный международный индекс эректильной функции.

Это исследование было проведено в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации и с одобрения институционального наблюдательного совета. От субъектов было получено письменное информированное согласие на публикацию их случаев.

Обсуждение/Заключение

В этой серии случаев минимально инвазивная процедура гемиабляции HIFU оказалась эффективной для лечения локализованного ПКР. Наши результаты имеют клиническое значение, поскольку эффективность и безопасность этого метода еще предстоит установить, и в настоящее время он все еще считается экспериментальным протоколом.

Одно из первых сообщений об использовании HIFU для лечения ПрК относится к 1996 г. Результаты контрольной биопсии через 1 год не выявили ПрК у 7 из 14 пациентов, перенесших процедуру [12]. Основываясь на некоторых дальнейших исследованиях техники, тщательный отбор пациентов считается жизненно важным для проведения адекватного лечения и достижения удовлетворительных онкологических результатов. HIFU обычно рекомендуется для пациентов с локализованным ПРР клинической стадии Т9.0079 1 –T ₂ N ₀ M ₀ , оценка по шкале Глисона ≤7, исходный уровень ПСА ≤15–20 нг/мл и объем простаты <40 мл, которым не показана радикальная простатэктомия или которые отказываются хирургическое вмешательство и лучевая терапия [11], критерии, которым мы следовали в нашей серии.

В настоящее время использование HIFU для лечения всей железы (как первично, так и в качестве терапии спасения) дало положительные долгосрочные онкологические результаты с минимальной частотой послеоперационных осложнений [13, 14]. Наши долгосрочные результаты показывают, что HIFU также является подходящим вариантом для фокальной терапии локализованного ПРР, с преимуществами минимизации послеоперационных осложнений, сохранения эректильной функции и, следовательно, улучшения качества жизни. Взятые вместе, данные из нашей серии случаев и других исследований показывают, что HIFU является многообещающим методом лечения PrC.

В заключение, гемиабляция предстательной железы с помощью HIFU была эффективным и минимально инвазивным фокальным методом лечения ПрК в нашей серии случаев. Фокальная терапия в настоящее время остается экспериментальной тактикой первичного лечения локализованного ПКР, но все больше и больше исследований, включая наше, сообщают об эффективности и безопасности этого метода. Однако следует отметить, что успех фокальной терапии напрямую зависит не только от вида используемой энергии, но и от точной локализации ПрК. Дальнейшее внедрение в клиническую практику также зависит от отдаленных результатов лечения.

Благодарность

Авторы благодарят Кэрин Джонс (с отличием бакалавра наук) из ThinkSCIENCE, Токио, за редактирование и помощь в написании медицинских текстов.

Заявление об этике

У авторов нет этических конфликтов, о которых следует сообщать.

Заявление о раскрытии информации

У авторов нет конфликта интересов, о котором следует заявить.

Источники финансирования

Источников финансирования не было.

Вклад авторов

Все авторы участвовали в написании и рецензировании рукописи.

Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND). Использование и распространение в коммерческих целях, а также любое распространение измененного материала требует письменного разрешения. Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации. Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендуемый агент является новым и/или редко используемым лекарственным средством. Отказ от ответственности: заявления, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и участникам, а не издателям и редакторам. Появление рекламы и/или ссылок на продукты в публикации не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор(ы) отказываются от ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в содержании или рекламе.

Экономическая эффективность МРТ для раннего выявления рака предстательной железы

Рак простаты является вторым наиболее распространенным и смертельным раком среди мужчин в Соединенных Штатах. В 2021 году диагноз был поставлен примерно 250 000 мужчин, большинство из которых старше 65 лет. В разгар пандемии количество диагнозов и скринингов резко упало, что привело к тысячам пропущенных диагнозов. Затерянные в хирургическом портфеле, уже отложенные диагнозы могут быть отложены еще больше, что может привести к снижению результатов лечения пациентов. Вот почему раннее обнаружение имеет решающее значение; для пациентов с локальным или регионарным раком предстательной железы (РПЖ) 5-летняя выживаемость составляет почти 100%, но снижается до 30%, когда рак начинает распространяться на другие органы. ¹ В настоящее время стандартным методом диагностики является тест на ПСА с последующей систематической биопсией, если результаты положительные. Тест на ПСА является высокочувствительным биомаркером, а это означает, что он может давать много ложноотрицательных и еще больше ложноположительных результатов. Чувствительность и специфичность теста на ПСА настолько низкие, что в США были даны рекомендации прекратить скрининг рака предстательной железы. ²  Тем не менее, это не совсем бесполезно, тестирование ПСА связано с 20% снижением смертности от РПЖ, но иногда оно может принести больше вреда, чем пользы. ³ В отличие от мпМРТ тест на ПСА не позволяет отличить вялотекущий рак от летального. Следовательно, многие мужчины подвергаются психологическому, экономическому и физическому стрессу из-за ненужных биопсий, потенциальной инфекции и чрезмерного лечения. Отказ от скрининга избавляет пациента от гипердиагностики, но может привести к позднему выявлению рака промежуточной и высокой степени злокачественности. В любом случае для окончательного диагноза требуется подтверждающая биопсия. ⁴

Для эффективного скрининга требуется более качественная характеристика РПЖ до лечения, чтобы гарантировать, что преимущества диагностики перевешивают риски. ⁴ МРТ является альтернативой анализу ПСА. Он очень точен, минимально инвазивен и снижает риск передозировки. Все чаще рекомендуется для диагностики, если первоначальная биопсия отрицательна, но может быть потенциально более ценным в качестве сортировочного теста, определяющего, кому нужна биопсия и как ее лучше всего провести . ⁵ EAU (Европейская ассоциация урологов) рекомендует использовать МРТ как для ранее не проводивших биопсию, так и для ранее отрицательных результатов, когда мужчинам с PI-RADS ≥ 3 проводят комбинированную прицельную и систематическую биопсию. Точно так же шведские руководства рекомендуют МРТ как для пациентов, ранее не проводивших биопсию, так и для пациентов с ранее отрицательным результатом, но после положительного результата МРТ следует проводить только прицельную биопсию. ⁶ Независимо от того, что написано мелким шрифтом, метод МРТ может сократить ненужные биопсии, избыточное лечение и связанные с этим расходы на 30–60%. ^{3, 4, 6} Несколько существующих исследований показывают, что по сравнению со стандартным тестом на ПСА и систематической биопсией стратегия МРТ может быть рентабельной, а также улучшать качество жизни пациента (Таблица 1 см. ниже) .

Межевропейское исследование 2009 года показало, что РПЖ занимает четвертое место по стоимости лечения рака, составляя 7% всех затрат на лечение рака на общую сумму 8,43 миллиарда евро. Если 40% биопсий и последующего лечения не нужны, это означает, что до 40% всех затрат на РПЖ не нужны. Это примерно 3,4 миллиарда евро! ⁶ Использование стратегии «сначала МРТ» может означать дополнительные расходы, связанные с МРТ-сканированием, но они могут быть компенсированы сокращением количества биопсий, образцов биопсии и чрезмерным лечением. ^{2, 3, 4,5, 6} В исследовании Callender МРТ-биопсия привела к снижению смертности от рака на 0,9%, гипердиагностике на 14,9% и биопсии на 33,8%. Это привело к увеличению количества МРТ-сканирований в 4,8 раза, но общая стоимость была на самом деле ниже, чем при подходе с биопсией. ³ Исследование de Rooij также показало, что первоначальные затраты были компенсированы снижением затрат на лечение благодаря меньшему количеству ложноположительных результатов и улучшенной характеристике агрессивности опухоли. Даже до учета игл для биопсии или осложнений после биопсии стоимость стратегии МРТ была почти равна текущему стандарту лечения . МРТ также привела к улучшению качества жизни за счет исключения ненужного радикального лечения незначительных опухолей и снижения вероятности выявления значительного РПЖ в дальнейшем. ⁴ Результаты исследования Hao показали, что стандартная систематическая биопсия (SBx) в целом была более дорогостоящей и менее эффективной, чем любая из стратегий, основанных на МРТ. Только биопсия с прицелом на МРТ (FBx) считалась оптимальным выбором для Швеции, поскольку комбинированная биопсия имела высокие дополнительные затраты при низком увеличении качества жизни. ⁶ Независимо от того, проводится ли прицельная биопсия или комбинированная биопсия после положительного результата МРТ, исследования показывают, что выполнение SBx при отрицательном результате МРТ является более дорогостоящим и менее эффективным, чем полное отсутствие биопсии. ^{2, 6} По сравнению со стандартом «сначала биопсия», выбор пути МРТ «сначала», такого как рабочий процесс комбинированной биопсии ( рис. 1 ), связан с более высоким качеством жизни, которое может быть достигнуто при меньших затратах. ^{3, 4, 6}

Рис. 1. Рабочий процесс фьюжн-биопсии

Рабочий процесс фьюжн-биопсии с Fusion Bx использует МРТ в качестве сортировочного теста, где отрицательные результаты позволяют избежать биопсии, а положительные результаты используются для прицеливания. Благодаря таким ключевым функциям, как пространственное отслеживание датчика в режиме реального времени, диапазон движений, как от руки, и минимальная деформация простаты, Fusion Bx позволяет врачам точно и последовательно выполнять биопсию, предназначенную для МРТ, с использованием минимального количества ядер. Поддерживая как трансректальный, так и трансперинеальный (как традиционный, так и от руки) подходы, один и тот же 4-шаговый рабочий процесс прост в выполнении, что означает более быстрое обучение. Fusion Bx — это экономичная и простая в освоении система, которая помогает сделать биопсию, предназначенную для МРТ, более доступной для врачей и пациентов. Приняв метод слияния, основанный на МРТ, врачи могут быстрее получать значимые результаты, чтобы обеспечить лучшее лечение, сэкономить деньги и, в конечном итоге, обеспечить пациентам душевное спокойствие.

Таблица 1. Резюме исследований по оценке экономической эффективности мпМРТ для ранней диагностики рака предстательной железы

¹ Панзоне Дж., Байлер Т., Брацлавский Г., Гольдберг Х. (2022). Трансректальное УЗИ при раке простаты: текущее использование, интеграция с mpMRI, HIFU и другими новыми приложениями. Cancer Management and Research, 2022 (14), 1209-1228. https://doi.org/10.2147/CMAR. S265058

² Монти, Дж. Э., и Дентон, Б. Т. (2018). Экономическая эффективность магнитно-резонансной томографии и прицельной фузионной биопсии для раннего выявления рака предстательной железы. BJU International, 122 (1), 50–58. https://doi.org/10.1111/bju.14151

³ Каллендер, Т., Эмбертон, М., Моррис, С., Фараон, П. Д. П., Пашаян, Н. (2021). Польза, вред и экономическая эффективность, связанные с магнитно-резонансной томографией перед биопсией при скрининге рака предстательной железы с учетом возраста и риска. Сеть JAMA открыта, 4 (3): e2037657. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.37657

⁴ де Роой, М., Кринен, С., Витжес, Дж. А., Баренц, Дж. О., Роверс, М. М., и Груттерс, Дж. П. (2014). Экономическая эффективность магнитно-резонансной томографии (МР) и целевой биопсии под контролем МРТ по сравнению с систематической трансректальной биопсией под контролем УЗИ при диагностике рака предстательной железы: модельное исследование с точки зрения здравоохранения. Европейская урология, 66 (3), 430–436. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2013.12.012

⁵ Фариа Р., Соарес О. М., Спэкман Э., Ахмед У. Х., Браун К. Л., Каплан Р., Эмбертон , М., и Скульптор, Дж. М. (2018). Оптимизация диагностики рака предстательной железы в эпоху мультипараметрической магнитно-резонансной томографии: анализ эффективности затрат на основе исследования МР-томографии предстательной железы (ПРОМИС). Европейская урология, 73 (1), 23-30. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2017.08.018.

⁶ Хао, С., Карлссон, А., Хайнц, Э., Эльфстрем Мириам, К., Нордстрем, Т., и Клементс, М. (2021). Экономическая эффективность магнитно-резонансной томографии при скрининге рака предстательной железы: исследование микромоделирования. Value in Health, 24 (12), 1763-17772. https://doi.org/10.1016/j.jval.2021.06.001

Клиники рака простаты в Израиле — 7 клиник, цены, проверенные отзывы

Это одно из самых распространенных урологических заболеваний среди мужчин. В Израиле эту патологию лечат современными методиками, в том числе роботизированной хирургией DaVinci. Благодаря установке нового поколения операция проводится щадящим способом, что исключает риск осложнений или побочных эффектов.

Стоимость лечения рака простаты в Израиле

Израиль не дешевая страна для лечения, но здесь сосредоточены лучшие специалисты мира, а клиники оснащены самым современным оборудованием.

Лечение	Стоимость
Консультация специалиста	500 долларов
Химиотерапия	$2500
МРТ	$1500
Лучевая терапия	6500 $

Подробнее ниже

Найдено 7 клиник

Клиника

Врачи

Цены

Отзывы

Услуги:

Интересные факты:

18200

Процедуры лучевой терапии Ежегодно

1000

Нейрохирургические процедуры Ежегодно

Процедура	Стоимость
Иммунотерапия	$ 5000
Робот Да Винчи Простатэктомия	$ 25000

Бенджами, 46 лет

04. 05.2022

Нидерланды

Я приехал в Израиль лечить опухоль спинного мозга, так как стоимость была доступной по сравнению с лечением в нашем регионе. Меня направили к доктору Лидару. Он смог идеально подобрать методику удаления новообразований без осложнений.

Эмили

09.01.2022

Россия

Команда медсестер и врачей была замечательная! В отделении я чувствовал себя на 100% комфортно, несмотря на то, что приехал в чужую страну. Но теперь я точно знаю, какой должна быть медицина — к этому уровню профессионализма нужно просто стремиться!

22.04.2021

Сирия

Трудно передать словами то, через что нам пришлось пройти в местных поликлиниках: бездействие врачей, трудности с диагностикой и совершенно равнодушное отношение, что подрывало доверие и приводило к депрессии. Я понял, что так дальше продолжаться не может, и хотел, чтобы моя дочь, страдающая серповидноклеточной анемией, вылечилась наилучшим образом. Решили лечиться в Израиле. С первого дня мы окунулись в совершенно другую атмосферу: только нами занималась целая команда врачей и медицинского персонала. Моя дочь лечилась в больнице Ихилов, ей было назначено лечение, благодаря которому наступила долгожданная ремиссия. Моему удивлению не было предела. Врачи все подробно рассказали и заверили, что сделают все, чтобы моя дочь могла жить полноценной жизнью.

Загрузить еще

Клиника

Врачи

Цены

Отзывы

Услуги:

Процедура	Стоимость
Трансплантация костного мозга	$ 120000
Удаление костной саркомы	$ 28000
Химиотерапия	$ 2500
Колоноскопия с биопсией	$ 1795
Кибер-нож	Цена по запросу
ЭУЗИ Биопсия	$ 3500
Иммунотерапия	$ 6000
MOHS Эксплуатация	$ 7000
ПЭТ-КТ	$ 1300
Простатэктомия	$ 23000
Радикальная мастэктомия	$ 15000
Лучевая терапия	$ 6500
Робот Да Винчи Простатэктомия	$ 25000

Марианнаа

11. 03.2022

Украина

В 2020 году моему сыну поставили диагноз кавернома головного мозга. Некоторое время врачи просто наблюдали за ним, прописывая лекарства от головной боли. Еще одно МРТ показало, что ситуация ухудшилась, началось кровотечение. Нам предложили поехать в Израиль в клинику Ассута. Там мы быстро прошли обследование, и моего сына назначили на операцию. Все прошло гладко. Хочу сказать спасибо менеджерам Клиники по вызову, которые помогли мне организовать поезд. Спасибо врачам и медперсоналу Ассуты.

Йошида

14.09.2021

Южная Африка

Мне поставили диагноз Меланома глаза. Друзья порекомендовали мне клинику Ассута в Израиле. Как только я приехала в клинику, сразу пошла на обследование. У меня были результаты анализов, которые я сдавал раньше, но мне нужно было пройти другие анализы. Потом мне назначили операцию. Конечно, я очень испугался. Но врачи меня успокоили и сказали, что операция безопасна. После этого я еще несколько дней провел в больнице. Врачи регулярно осматривались. Они заботятся о своих пациентах. Мое зрение в порядке, и я чувствую себя прекрасно. Благодарю вас!

01.01.2022

Шри-Ланка

Специально поехала в Израиль, чтобы сделать мне операцию на позвоночник у доктора Ильи. он действительно стоит всей шумихи! Очень опытный и профессиональный хирург. Его цены также очень доступны по сравнению с другими признанными хирургами региона. Больница Ассута также предоставила мне действительно хорошие услуги, чтобы обеспечить мне комфортное пребывание на протяжении всего лечения.

Загрузить еще

Клиника

Врачи

Цены

Отзывы

Услуги:

Интересные факты:

1300

Врачи

49300

Операции Ежегодно

Процедура	Стоимость
Биопсия под компьютерной томографией	$ 3400
Трансплантация костного мозга	$ 135000
Брахитерапия	Цена по запросу
Химиотерапия	$ 3000
КТ	$ 950
МРТ	$ 1000
ПЭТ-КТ	$ 1300
Простатэктомия	$ 23000
Радиойодтерапия	$ 7000

07. 08.2021

Южная Корея

В связи с болью в костях, которая уже некоторое время присутствует в моем теле, меня направили к доктору Алону. Он вел меня очень здоровым образом со своим интересом и знающим подходом. Когда подобная проблема повторилась через короткое время, я снова побеспокоил его, и он направил меня с вопросами и обсудил другие факторы, которые могут вызвать дискомфорт. Он заподозрил расстройство, о котором я даже не слышал и которое нельзя было легко диагностировать, и я понял, что у меня были эти симптомы в 90% случаев. Откуда мне было знать, что моя боль, прогрессирующая с момента пандемического процесса, вызвана артритом? Я очень благодарен ему. Я надеюсь, что он продолжит помогать людям своим интересом и обширными знаниями.

14.05.2021

Израиль

Мои диагностические тесты и полное обследование были проведены доктором Рони. он очень практичный человек, всегда подбадривает своих пациентов своей улыбкой. у него также есть огромный опыт и очень точная диагностика различных видов рака.

14.07.2021

Германия

С тех пор, как после лечения рака груди доктор Рони Вейцен стал нашим абсолютным выбором для лечения нашей матери. Мы специально ездили в Израиль лечиться у него и сейчас моя мама полностью выздоровела. Спасибо доктору!

Загрузить еще

Клиника

Врачи

Цены

Отзывы

Услуги:

Интересные факты:

6

Сто тысяч пациентов в год

1

тыс. больничных коек

4

тыс. специалистов в штате

30

ответвления различного профиля

20

лаборатории и исследовательские центры

50

тысяч различных вмешательств ежегодно

Процедура	Стоимость
Ангиография	Цена по запросу
Трансплантация костного мозга	Цена по запросу
Брахитерапия	Цена по запросу
Колоноскопия	Цена по запросу
Гистерэктомия с помощью робота Да Винчи	Цена по запросу
Иммунотерапия	$ 5000
Маммография	Цена по запросу
MOHS Эксплуатация	$ 9500
МРТ	$ 1100
Анализ крови на онкомаркеры	Цена по запросу
ПЭТ-КТ	$ 1300
ПЭТ КТ с галлием-68 (ПСМА)	Цена по запросу
Тест ПСА	Цена по запросу
Удаление опухоли головного мозга	Цена по запросу
Робот Да Винчи Простатэктомия	$ 30000

25. 09.2021

Израиль

Доктор Ярон заменил мне колено в больнице Рамбам. После аварии у меня были сильные боли, и меня доставили в отделение неотложной помощи, однако доктор Ярон был чрезвычайно услужлив и любезен. Он провел мне операцию в экстренном порядке и убедился, что я вернулся к своему нормальному состоянию подвижности.

Мертенс

24.06.2021

Бельгия

Я хотел сделать пластическую операцию и искал в Интернете специалиста по пластической хирургии. Я прочитал о докторе Лайроне Элдоре, который является специалистом в этой области, поэтому я связался с больницей, чтобы записаться к нему на прием. Через 2 дня я получил от него лечение и рад сообщить, что все прошло гладко. Я хотел бы отметить исключительные услуги доктора Лайрона Элдора, который очень хорошо провел мою операцию и был очень дружелюбным.

Даниил

24 мая 2021

Израиль

На прошлой неделе я лечился в больнице Рамбам. У меня болезнь Паркинсона с подросткового возраста, и на прошлой неделе я лечилась у доктора Иланы Шлезингер, известного невролога в Израиле. Она очень хорошо меня лечила, и ее лекарства очень помогли уменьшить мои симптомы. Я очень впечатлен ее самоотверженностью и профессионализмом и очень рекомендую ее.

Загрузить еще

Клиника

Врачи

Цены

Отзывы

Услуги:

Интересные факты:

Проведена первая мультиорганная трансплантация

Обнаружены гены медицинской отсталости

врача получили высшую награду Премии Израиля за медицинские исследования

Проведена первая операция на сердце незрелому новорожденному ребенку

Процедура	Стоимость
Компьютерная 3D-томография	$ 700
Ангиография	$ 1800
Химиотерапия	$ 2500
Анализ крови на онкомаркеры	Цена по запросу
Лучевая терапия	$ 7000

Авраам

29. 08.2021

Израиль

Моему 12-летнему ребенку сделали пересадку костного мозга в больнице Шнайдер, Израиль. Я очень благодарна за существование этого центра. Они спасли ему жизнь.

Поликлиника

Врачи

Цены

Отзывы

Услуги:

Интересные факты:

4000

ЭКО ежегодно

30000

оперативные вмешательства

5100

медицинские работники

Процедура	Стоимость
Трансплантация костного мозга	Цена по запросу
Брахитерапия	Цена по запросу
Химиотерапия	$ 2000
Дистальная панкреатэктомия	$ 30000
Гистерэктомия	Цена по запросу
ПЭТ-КТ	$ 1400
ПЭТ КТ с галлием-68 (ПСМА)	$ 4000
Простатэктомия	$ 20000
Тест ПСА	Цена по запросу
Радикальная тиреоидэктомия	Цена по запросу
Лучевая терапия	$ 7000
Трансуретральная резекция простаты ТУРП	Цена по запросу
Биопсия опухоли	Цена по запросу
Операция Уиппл	$ 42000

Егор Валерьянович

11. 11.2021

Россия

У меня начались проблемы с бедром, я прошла обследование, оказалось, что у меня коксартроз. И на этапе, когда операция уже нужна. Мне сразу посоветовали посетить Израиль, где эту патологию лечат 99% успеха. Меня лечили в больнице Хадасса. Я благодарна судьбе, что оказалась здесь. Здесь отличные врачи и отзывчивый медперсонал. Мне сделали замену сустава, боль ушла, и я стал двигаться как раньше. Спасибо за возможность снова ходить без боли. Елена, Украина Не думала, что у меня будут такие серьезные проблемы со здоровьем, что мне придется ехать лечиться за границу. Мне поставили диагноз коксартроз на последней стадии. Да, у меня болела нога, но наши врачи меня успокоили и сказали, что это просто возрастные изменения. Я сменила много врачей и в итоге мне порекомендовали поехать в Израиль, где могут сделать качественную операцию. Так и случилось. Я обратилась в Clinics on Call, где мне помогли найти клинику и организовать лечение. Меня снова обследовали и назначили операцию по замене тазобедренного сустава. Все прошло хорошо и после реабилитации я поехал домой. Я больше не хромаю и нога совсем не болит. Да, лечение было не совсем дешевым, но оно того стоило. Я снова могу ходить и радоваться жизни.

Эррика

07.06.2021

Франция

Доктор Кандель — один из лучших врачей, который случайно наткнулся на нас после посещения стольких врачей. Он идеально подходит к диагностике и является отличным врачом, который ставит людей на первое место. Отличный врач, которому можно доверять с закрытыми глазами. Моя жена успешно перенесла операцию на позвоночнике под руководством доктора Кандела и теперь чувствует себя намного лучше.

Бритни

17.06.2021

США

Моя бабушка уже 8 месяцев болеет раком молочной железы. Мы водили ее к нескольким врачам и принимали разные лекарства, однако ничто не помогло лучше, чем после того, как мы встретили доктора Узиелли Беатрис. Она опытный онколог в медицинском центре Хадасса в Израиле. Мы отвезли нашу бабушку к доктору Узиелли Беатрис на лечение, и ее здоровье значительно улучшилось после лечения и лекарств доктора Узиелли Беатрис.

Загрузить еще

Поликлиника

Врачи

Цены

Отзывы

Услуги:

Интересные факты:

45

тыс.кв.м больница

20

тыс. и более детей ежегодно рождаются в центре

700

тыс. пациентов ежегодно получают помощь в центре

1

тыс. пациентов могут находиться в стационаре одновременно

Процедура	Стоимость
Биохимический анализ крови	$ 200
Брахитерапия	$ 10000
Скрининг рака	Цена по запросу
Химиотерапия	Цена по запросу
Колоноскопия	$ 1500
Колоноскопия с биопсией	Цена по запросу
Кольпоскопия	$ 1000
Fusion Биопсия	Цена по запросу
Гастроскопия с биопсией	$ 1500
Гистерэктомия с помощью робота Да Винчи	Цена по запросу
Трансплантация печени	$ 450000
Лампэктомия	Цена по запросу
MOHS Эксплуатация	$ 9500
МРТ	$ 1500
Простатэктомия	$ 25000
Радиойодтерапия	$ 16500
Роботизированная хирургия	$ 32000
Селективная внутренняя радиотерапия (SIRT)	Цена по запросу
Операция Уиппла	$ 45000

Алатан

08. 09.2021

Швейцария

У меня была мышечная дистрофия, и со временем мое состояние ухудшалось. Я посетил несколько врачей, но ни один из них не помог мне, поэтому я, наконец, решил пройти курс лечения у Шааре Цедек. В больнице замечательный преподавательский состав и очень приятный персонал. Меня лечила доктор Изабель.

Амарья

08.11.2021

Израиль

Я лечился от болезни Паркинсона у доктора Изабель Корн. Она очень милая, а также очень сотрудничающий врач, который заботится о том, чтобы их пациенты были не только физически здоровы, но и психически.

08.10.2021

Испания

Я посетил Израиль специально, чтобы сделать операцию на легких у доктора Даниэля Битрана. Его узнают все вокруг, и он действительно является одним из опытных хирургов. Я рада, что приняла это решение, спасибо Ему!

Загрузить еще

Диагностика рака простаты в Израиле

Диагностика рака простаты израильскими врачами занимает 2-4 дня. В первый день пациент проходит консультацию онколога. Врач выслушивает все жалобы и изучает анамнез пациента. Во второй день ведущий врач может назначить ряд обследований:

• Пальцевое ректальное исследование
• Трансректальное УЗИ
• 4KSCORE
• биопсия опухоли
• МРТ

В Израиле уже давно используется не обычная биопсия, а Fusion – комбинация сразу двух контрольных визуализаторов, благодаря которой врач может поставить правильный диагноз со 100% вероятностью.

Для точного определения типа опухоли применяют не только лабораторные исследования биоматериала, но и геномное тестирование. После получения всех результатов анализов ведущий врач пациента собирает консилиум специалистов для разработки наиболее эффективного лечения.

Лечение рака предстательной железы в Израиле

Врачи используют несколько методов лечения для эффективного лечения рака. Перед врачами стоит непростая задача: необходимо максимально иссечь раковую опухоль, не повредив при этом здоровые ткани. Для достижения наилучшего результата израильские врачи используют современные технологии.

• Операция ТУРП

В Израиле отдают предпочтение малоинвазивным операциям, после которых реабилитационный период протекает быстрее и легче для пациента. Представленный вид оперативного вмешательства выполняется с использованием эндоскопов, тулиевого волоконного лазера и специальных насадок. Резекцию опухоли проводят через мочеиспускательный канал, а не абдоминальным методом, что значительно снижает инфицирование, кровопотерю, побочные эффекты и осложнения.

• Операция робота Да Винчи

Операция проводится с помощью робота-ассистента, запястье которого во много раз подвижнее руки хирурга. Установка позволяет проводить сверхточные манипуляции и иссечение опухоли даже в труднодоступном для врача месте. Высокотехнологичный робот сохраняет нервы, отвечающие за эректильную и мочеиспускательную функции. Риск осложнений при этой операции сведен к нулю.

• Роботизированная простатэктомия 

Операция характеризуется полным удалением предстательной железы и проводится при невозможности сохранения здоровых тканей.

• Ультразвуковая HIFU-терапия

Данный вид терапии относится к малотравматичным методам лечения. Во время процедуры на рак железы воздействуют ультразвуком, тем самым нагревая ее до критической температуры. Из-за применения высоких температур происходит разрушение раковых клеток.

• Химиотерапия

Химиотерапия обычно используется как до, так и после операции, чтобы избежать рецидивов в будущем. В Израиле врачи используют инновационные препараты, имеющие минимальный уровень побочных эффектов.

• Брахитерапия

Отличная альтернатива операции, если операция по каким-то причинам противопоказана. Брахитерапия – относительно новый вид лечения рака, который сопровождается приемом специальных гранул с радиоактивным веществом внутри. Это малоинвазивная процедура, не требующая госпитализации.

• Гормональная терапия

Применяется для остановки выработки тестостерона, поскольку именно он стимулирует рост гормоночувствительных тканей рака.

Цены на онкологические процедуры в Израиле

Процедура	Стоимость
Химиотерапия	$ 2000 — $ 3000
Дистальная резекция поджелудочной железы	$ 30000
ПЭТ-КТ	$ 1300 — $ 1400
ПЭТ КТ с галлием-68 (ПСМА)	$ 4000
Простатэктомия	$ 20000 — $ 25000
Лучевая терапия	$ 6500 — $ 7000
Операция Уиппла	$ 42000 — $ 45000
Иммунотерапия	$ 5000 — $ 6000
Робот Да Винчи Простатэктомия	$ 25000 — $ 30000
Биопсия под КТ	$ 3400
Трансплантация костного мозга	$ 120000 — $ 135000
КТ	$ 950
МРТ	$ 1000 — $ 1500
Радиойодтерапия	7000$ — 16500$
Удаление костной саркомы	$ 28000
Колоноскопия с биопсией	$ 1795
ЭУЗИ Биопсия	$ 3500
MOHS Эксплуатация	7000$ — 9500$

Показать полностью

Опубликовано: 27. 11.2021

Риффат Малик

Медицинский автор

Д-р Зишан Заман (доктор медицины)

Медицинский Автор и Рецензент

Информация на этой странице подтверждена медицинским экспертом 13.06.2022

МРТ | Рак простаты Великобритания

МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магниты для создания подробного изображения вашей простаты и окружающих тканей.

Во многих больницах перед биопсией вам могут сделать МРТ особого типа, называемую многопараметрической МРТ (мпМРТ). Это может помочь вашему врачу увидеть, есть ли рак в вашей предстательной железе, и как быстро он может расти.

В других больницах сначала может быть сделана биопсия, а затем МРТ, чтобы увидеть, не распространился ли какой-либо рак, обнаруженный внутри простаты.

Не во всех больницах есть возможность провести мпМРТ перед биопсией, но ваш врач может направить вас в больницу, где это делается.

МРТ может оказаться невозможным, если внутри вашего тела находится кардиостимулятор или другой металлический предмет.

Каковы преимущества и недостатки проведения МРТ перед биопсией?

Преимущества

• Он может предоставить вашему врачу информацию о том, есть ли рак в вашей предстательной железе, и как быстро он может расти.
• Менее вероятно, чем биопсия, выявить медленно растущий рак, который, вероятно, не вызовет никаких проблем в вашей жизни.
• Это может помочь вашему врачу решить, нужна ли вам биопсия — если на снимках нет ничего необычного, это означает, что у вас вряд ли есть рак простаты, который необходимо лечить. Возможно, вам удастся избежать биопсии и ее возможных побочных эффектов.
• Если вам нужна биопсия, ваш врач может использовать изображения сканирования, чтобы решить, из каких частей простаты брать образцы.
• Если ваша биопсия обнаружит рак, вам, вероятно, не потребуется еще одно сканирование, чтобы проверить, распространился ли он, поскольку врач может получить эту информацию с вашего первого МРТ. Это означает, что вы можете начать говорить о подходящем лечении, как только получите результаты биопсии.

Недостатки

• Нахождение в аппарате МРТ может быть неприятным, если вам не нравятся закрытые или маленькие пространства.
• Некоторым мужчинам во время сканирования делают инъекцию красителя – иногда это может вызывать легкие побочные эффекты.

Что включает в себя МРТ?

Перед сканированием врач или медсестра зададут вопросы о вашем здоровье. Поскольку при сканировании используются магниты, они спросят, есть ли у вас какие-либо имплантаты, которые могут притягиваться к магниту. Например, если у вас есть кардиостимулятор для сердца, вы не сможете пройти МРТ. Вам также нужно будет снять все украшения или металлические предметы.

Вы будете неподвижно лежать на столе, который медленно переместится в сканер. Сканеры МРТ имеют форму пончика или длинного туннеля. Если вам не нравятся закрытые или маленькие пространства (клаустрофобия), сообщите об этом своему рентгенологу (человеку, который делает снимки).

Рентгенолог может сделать вам инъекцию красителя во время сканирования. Краситель помогает им более четко увидеть простату и другие органы на скане. Обычно это безопасно, но иногда может вызвать проблемы, если у вас проблемы с почками или астма. Поэтому сообщите рентгенологу, если у вас есть что-то из этого, или если вы знаете, что у вас аллергия на краситель или есть какие-либо другие аллергии.

Сканирование занимает от 30 до 40 минут. Машина не прикоснется к вам, но она очень шумная, и вам может быть тепло. Рентгенолог выйдет из комнаты, но вы сможете поговорить с ним по интеркому и, возможно, сможете слушать музыку через наушники.

Получение результатов

Ваши МРТ-изображения рассмотрит специалист, называемый рентгенологом, который специализируется на диагностике проблем со здоровьем с помощью
рентгеновских снимков и сканов. Рентгенолог присвоит изображениям вашей простаты оценку от 1 до 5. Вы можете услышать, что это называется вашим 9-м баллом.1777 баллов PI-RADS (визуализация простаты — система отчетности и данных) или ваш балл Лайкерта. Он сообщает вашему врачу, насколько вероятно, что у вас рак предстательной железы.

Показатели PI-RADS и Лайкерта имеют одинаковые значения, и ваша оценка будет от 1 до 5.

• PIRADS или показатель Лайкерта 1  Очень маловероятно, что у вас рак предстательной железы, требующий лечения.
• Оценка по шкале PIRADS или Лайкерта 2  Маловероятно, что у вас рак предстательной железы, требующий лечения.
• Оценка по шкале PIRADS или Лайкерта 3  По результатам сканирования невозможно определить, есть ли у вас рак предстательной железы, который необходимо лечить. Вы можете услышать, что это называется пограничным результатом.
• 4 балла по шкале PIRADS или Лайкерта Вероятно, у вас рак предстательной железы, который необходимо лечить.
• Оценка по шкале PIRADS или Лайкерта 5  Очень вероятно, что у вас рак предстательной железы, который необходимо лечить.

Если ваша оценка по шкале PI-RADS или Лайкерта равна 1 или 2, это означает, что у вас маловероятно наличие рака предстательной железы, требующего лечения. Ваш врач может решить, что вам не нужно делать биопсию.

Вам могут порекомендовать регулярно проходить анализы на уровень ПСА, чтобы своевременно обнаруживать любые изменения уровня ПСА. Вам также будет предложено лечение любых симптомов мочеиспускания.

Если ваш балл по шкале PI-RADS или Лайкерта равен 3, ваш врач рассмотрит результаты других анализов, чтобы решить, следует ли вам пройти биопсию предстательной железы для выявления рака. Если они не считают, что вам нужна биопсия, вам предложат регулярные тесты на ПСА, чтобы проверить любые изменения в вашем уровне ПСА.

Если ваша оценка по шкале PI-RADS или Лайкерта равна 4 или 5, вам обычно предложат биопсию предстательной железы, чтобы выяснить, есть ли у вас рак.

использованная литература

Обновлено в январе 2019 г. | Будет рассмотрено в январе 2021 г.

Список литературы

• Ahmed HU, El-Shater Bosaily A, Brown LC, Gabe R, Kaplan R, Parmar MK, et al. Диагностическая точность многопараметрической МРТ и биопсии ТРУЗИ при раке предстательной железы (ПРОМИС): парное валидирующее подтверждающее исследование. Ланцет. 2017 янв;
• Фахран С., Алхилали Л., Кале Х., Канал Э. Оценка частоты острых побочных реакций на гадобенат димеглюмина: обзор более 130 000 назначений за 7,5 лет. Американский журнал рентгенологии. 2015 20 марта; 204 (4): 703–6.
• Kasivisvanathan V, Rannikko AS, Borghi M, Panebianco V, Mynderse LA, Vaarala MH, et al. МРТ-целевая или стандартная биопсия для диагностики рака предстательной железы. Медицинский журнал Новой Англии [Интернет]. 2018 г., 18 марта [цитировано 4 мая 2018 г.]; Доступно по адресу: http://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa1801993
• МРТ — Кому можно? — Выбор NHS [Интернет]. [цитировано 3 декабря 2015 г.]. Доступно по адресу: http://www.nhs.uk/Conditions/MRI-scan/Pages/Who-can-use-it.aspx
• Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Рак простаты: диагностика и лечение. Полное руководство 175. 2014.
• Schieda N, Blaichman JI, Costa AF, Glikstein R, Hurrell C, James M, et al. Контрастные вещества на основе гадолиния при заболеваниях почек: всесторонний обзор и руководство по клинической практике, выпущенное Канадской ассоциацией рентгенологов. Журнал Канадской ассоциации рентгенологов. 2018 май; 69 (2): 136–50.
• Weinreb JC, Barentsz JO, Choyke PL, Cornud F, Haider MA, Macura KJ, et al. PI-RADS Prostate Imaging – система отчетности и данных: 2015 г., версия 2. Европейская урология. 2016 янв;69(1): 16–40.

Мультипараметрическая МРТ (мпМРТ) для выявления рака предстательной железы

МРТ расшифровывается как магнитно-резонансная томография. Это тип сканирования, при котором изображения создаются с помощью магнетизма и радиоволн. Сканирование МРТ дает изображения под разными углами по всему телу и очень четко показывает мягкие ткани.

Многопараметрическая МРТ (мпМРТ) — это особый тип МРТ, который дает более детальное изображение предстательной железы, чем стандартное МРТ. Обычно вам делают мпМРТ, если врачи подозревают, что у вас рак предстательной железы.

Для чего может потребоваться мпМРТ

Важно знать, что мпМРТ сама по себе не может диагностировать рак предстательной железы. Но это может помочь вашему врачу увидеть:

• есть ли у вас участок в предстательной железе, который выглядит подозрительно
• , если вам нужна биопсия 
• где взять биопсию простаты
• , если подозрение на рак находится только в предстательной железе или распространилось за ее пределы

Подготовка к мпМРТ

Перед тем, как идти на прием или по прибытии, вы заполняете контрольный список безопасности. Это спрашивает о:

• любые операции, которые вы перенесли
• есть ли у вас металлические имплантаты или другие металлы в вашем теле

МРТ использует сильный магнит, который может воздействовать на любой металл в вашем теле. В том числе:

• кардиостимуляторы или имплантируемые дефибрилляторы (для лечения нарушений сердечного ритма)
• хирургические зажимы, штифты или пластины
• кохлеарные имплантаты (для глухоты)
• металлические фрагменты в любом месте вашего тела – например, от травмы, зубных пломб и мостов

Вы все равно можете пройти МРТ, если в вашем теле есть металлы, но ваш врач и рентгенолог решите, безопасно ли это для вас. Сообщите персоналу сканера о любых металлах в вашем теле.

Некоторые люди чувствуют клаустрофобию или замкнутость во время МРТ. Свяжитесь с отделом перед тестом, если вы, вероятно, почувствуете себя так. Персонал больницы может позаботиться о том, чтобы вам было комфортно и чтобы вы понимали, что происходит. Ваш врач может дать вам лекарство, которое поможет вам расслабиться, если вам нужно.

Рентгенологи сообщат вам, нужно ли вам опорожнить кишечник от каких-либо экскрементов или газов перед сканированием. В некоторых отделениях вам могут поставить клизму. Клизма представляет собой заполненный жидкостью мешочек с насадкой, которую вы можете вставить в задний проход, и это помогает опорожнить кишечник.

Чего ожидать

Когда вы прибудете в отделение сканирования, рентгенолог может попросить вас переодеться в больничную одежду. Возможно, вам не придется раздеваться, если на вашей одежде нет металлических деталей, таких как молнии или зажимы.

Вы должны:

• снять все украшения, в том числе пирсинг и часы
• снять заколки для волос
• вынуть монеты и ключи из карманов

Безопасно брать с собой родственника или друга в кабинет сканирования. Но сначала посоветуйтесь с сотрудниками отдела. Вашему другу или родственнику также потребуется удалить металл, который на них есть.

В комнате сканирования

Ваш рентгенолог ведет вас в комнату сканирования. Аппарат МРТ большой и имеет форму пончика.

Вы лежите на спине на кушетке, которую можно задвинуть в аппарат МРТ.

Вам могут сделать инъекцию красителя (контрастного вещества) через небольшую пластиковую трубку (канюлю) в вену на руке. Это помогает показать вашу простату более четко. У некоторых людей есть аллергия на краситель, поэтому ваш рентгенолог сначала проверит, есть ли у вас какие-либо заболевания или аллергии.

После инъекции красителя вы можете:

• чувствовать себя плохо
• иметь головную боль
• ощущение тепла или покраснение
• металлический привкус во рту
• легкое головокружение

Эти эффекты обычно слабо выражены и длятся непродолжительное время. Сообщите своему рентгенологу, если вы почувствуете себя плохо во время или после сканирования.

Наличие мпМРТ

Вам нужно лежать как можно тише. Сканирование безболезненно, но может быть неудобно оставаться на месте. Сообщите рентгенологу, если вы чувствуете скованность и вам нужно двигаться.

Сканирование обычно занимает до 10 минут.

Когда вы займёте правильное положение на кушетке, ваш рентгенолог выйдет из комнаты. Они могут видеть вас на экране телевизора или через окно в любое время из диспетчерской. Вы можете разговаривать друг с другом во время сканирования, обычно через интерком.

Кушетка движется через МРТ-сканер. Он делает снимки, когда вы двигаетесь по нему. Рентгенолог иногда может попросить вас задержать дыхание.

Сканер издает очень громкий лязгающий звук во время сканирования. Вы носите наушники, чтобы защитить слух. Вы также можете слушать музыку. Может помочь закрытие глаз.

В этом 1-минутном видеоролике показано, что происходит во время МРТ.

Стенограмма

Голос за кадром : Это МРТ-сканер.

Этот тип сканирования использует магнетизм для создания изображения внутренней части вашего тела, чтобы помочь вашему врачу либо поставить диагноз и решить, какое лечение вам нужно, либо выяснить, работает ли ваше лечение.

Рентгенолог проверяет, правильно ли вы лежите на кушетке, и объясняет, что произойдет.

Лежите как можно тише.

МРТ очень шумные, поэтому вы носите беруши или наушники. Во время сканирования вы ничего не почувствуете.

Пространство, в котором вы лежите, может показаться маленьким. Если вы считаете, что вам будет трудно находиться в маленьком пространстве, обратитесь в отдел сканирования до назначенной встречи.

Рентгенолог управляет сканированием из отдельной комнаты, но он сможет видеть и слышать вас повсюду.

Здесь вы можете увидеть пример МРТ.

После завершения сканирования вы можете идти домой.

После сканирования

Когда сканирование закончено, рентгенолог возвращается в комнату и опускает кушетку, чтобы вы могли встать.

Обычно ты остаешься в отделении около 15 минут. Это на тот случай, если краска вызовет у вас недомогание.

Ваш рентгенолог извлекает канюлю из вены на вашей руке, прежде чем вы уйдете.

После этого вы сможете вернуться домой или на работу, а также нормально есть и пить.

Возможные риски

МРТ очень безопасна и не использует радиацию. Некоторым людям нельзя делать МРТ, но в контрольном списке это указано заранее. Ваш врач и рентгенолог должны убедиться, что польза от проведения теста перевешивает любые возможные риски. Риски включают: 

Синяки и отеки

У вас может появиться небольшой синяк в том месте, где ввели иглу для канюли.

Существует риск вытекания контрастного вещества за пределы вены. Это может вызвать отек и боль в руке, но это редко. Сообщите своему рентгенологу, если у вас есть опухоль или боль. Сообщите своему терапевту, если вам не станет лучше или станет хуже, когда вы дома.

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция на введение контрастного вещества встречается редко. Чаще всего это начинается с ощущения слабости, потливости и затрудненного дыхания. Немедленно сообщите своему рентгенологу, если вы плохо себя чувствуете, чтобы он мог дать вам лекарство для контроля реакции.

Получение результатов

Вы должны получить результаты в течение 1 или 2 недель.

Ожидание результатов может вызвать беспокойство. Спросите своего врача или медсестру, сколько времени потребуется, чтобы получить их. Свяжитесь с врачом, который организовал тест, если вы ничего не услышали через пару недель.

Возможно, у вас есть контактные данные медсестры-специалиста, к которой вы можете обратиться за информацией, если вам понадобится. Возможно, вам будет полезно поговорить с близким другом или родственником о том, что вы чувствуете.

Для получения информации и поддержки вы можете связаться с медсестрами Cancer Research UK по бесплатному телефону 0808 800 4040. Линии открыты с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Анализ результатов мпМРТ

Ваш врач просматривает результаты мпМРТ и дает вам оценку. Это называется шкалой PIRADS или LIKERT. Оценка помогает им решить, нужны ли вам другие тесты, такие как биопсия. Здесь ваш врач берет образец из вашей предстательной железы.

Последняя проверка: 

05 апреля 2022 г.

Срок следующей проверки: 

05 апреля 2025 г.

Распечатать страницу

• Многопараметрическая магнитно-резонансная томография (мпМРТ): руководство по визуализации простаты 1,5 Тесла
  Общество рентгенологов, 2018 г.

• Диагностическая точность мультипараметрической МРТ и биопсии ТРУЗИ при раке предстательной железы (ПРОМИС): парное валидирующее подтверждающее исследование
  H Ахмед и другие
  The Lancet, 2017.