Мрт сердца с контрастированием в центре бакулева: Отделение магнитно-резонансной томографии (МРТ)

13.06.202304.05.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Диагностика

КТ, МРТ исследования

В отделении компьютерной и магнитно-резонансной томографии Центра проводиться широкий спектр высокоинформативных исследований, как для диагностики всех патологий сердца и сосудов, так и для определения сопутствующих заболеваний других систем органов. Отделение обладает огромным опытом, достоверность поставленных диагнозов подтверждена данными, полученными во время операций, что подтверждает высокую квалификацию наших врачей лучевой диагностики, имеющих степени кандидатов и докторов наук, и 20-летний опыт в КТ и МР-диагностике врожденных и приобретенных пороков, сосудистых аномалий, ишемической болезни и др. Наличие в Центре КТ и МР-томографов последнего поколения и новейших программ компьютерной обработки данных позволяет без проведения инвазивных процедур и госпитализации получить всеобъемлющую точную диагностику патологии коронарных артерий, сосудов головного мозга, почек, нижних конечностей, аорты и легочной артерии, диагностировать пороки сердца и сосудов.

А также на МРТ оценить состояние миокарда, функцию сердца, кровоток в сердце и сосудах, диагностировать любую кардиопатию, выявить воспаление мышцы сердца (миокардит) и рубец в миокарде после инфаркта. Кардиохирургическим пациентам часто необходимо динамическое наблюдение с проведением КТ и МРТ для оценки результатов операции и определения дальнейшей тактики лечения. Наличие стентов, аортокоронарных и сосудистых шунтов, кондуитов, искусственных клапанов и протезов не является противопоказанием к выполнению МР-томографии любого органа, в том числе и сердца. В отделении также осуществляют КТ и МР-диагностику сопутствующей патологии головного мозга, органов грудной клетки (легких, средостения), брюшной полости, почек, позвоночника.

КТ и МР-исследования сердца и сосудов проводяться у взрослых и детей старшего возраста амбулаторно, в комфортных условиях, на современном оборудовании экспертного класса. При необходимости введения контрастного препарата, он вводиться в локтевую вену, безболезненно и безопасно, с помощью шприца-инъектора; перед проведением контрастных исследований необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости, как минимум, в течение 4 часов; после контрастного исследования пациенту рекомендуется обильное питье в течение суток.

Детям до 5 лет, включая детей первого года жизни, КТ и МРТ исследования сердца и сосудов выполняют в условиях медикаментозного сна ребенка, под наблюдением врача-анестезиолога, поэтому в таких случаях необходима госпитализация в стационар на 2 дня.

Противопоказаниями к КТ и МРТ исследованиям с контрастным веществом являются аллергические реакции на контрастные препараты и почечная недостаточность.

Исследования осуществляют по предварительной записи пациента (через колл-центр, сайт или по телефону отделения КТ и МРТ Центра) и направлению от лечащего доктора поликлиники, с четким указанием цели и задач исследования, при отсутствии противопоказаний к введению контрастных препаратов.

Результаты исследований предоставляются пациенту или его доверенному лицу в виде заключения с описанием, расчетными данными и изображениями, в соответствии со стандартизованными протоколами; при необходимости и по желанию пациента изображения можно получить на электронных носителях, CD-/DVD- дисках, на следующий день после проведения исследования.

Подробную информацию и запись на исследования можно получить по телефону отделения: (495) 414-79-00, 414-79-01

ПЭТ КТ

Магнитно-резонансная томография в Центре им. А.Н. Бакулева

Зачем проводить МРТ сердца и как правильно подготовиться к исследованию

Центр им. А. Н. Бакулева – лидер по числу МРТ-исследований сердца и сосудов в России: в 2022 году МРТ-диагностику здесь прошли более 3,5 тысяч пациентов.

Наши кардиорадиологи располагают наибольшей в стране базой подобных исследований и виртуозно владеют методиками и расшифровкой магнитно-резонансной визуализации. Исследования осуществляются на аппаратах последнего поколения мощностью 1,5 и 3 Т (тесла), оснащенных специальными программами для сканирования и обработки изображений сердца.

Зачем может понадобиться МРТ сердца?

МРТ сердца проводится для оценки признаков или симптомов, указывающих на присутствие или развитие таких заболеваний, как:

Атеросклероз – это постепенное закупоривание артерий жиром и другими веществами, находящимися в кровотоке

Кардиомиопатия – характеризуется ослаблением и утолщением сердечной мышцы

Врожденный порок сердца – аномалия в строении сердца, возникающая на этапе развития плода.

Например, отверстие в стенке между двумя нижними камерами сердца (дефект межжелудочковой перегородки).

Сердечная недостаточность – состояние, при котором ослабевшая сердечная мышца не может перекачивать достаточное количество крови в организм.

Аневризма – расширение и ослабление части сердечной мышцы или аорты.

Заболевание клапанов сердца – повреждение сердечных клапанов, из-за которого может блокироваться кровоток в сердце.

Кардиальная опухоль – опухоль, возникающая на внешней или внутренней поверхности сердца.

На какие вопросы отвечает МРТ сердца?

Перенес ли я инфаркт миокарда?
Есть ли воспалительные заболевания?
Есть ли врожденные заболевания сердца?

МРТ сердца так же может показать наличие в сердце рубцовой (мертвой) ткани и жизнеспособного миокарда.

Это наиболее точный тест для расчета фракции выброса пациента, измеряющий процент крови, выкачиваемой из сердца при каждом его сокращении.

МРТ сердца также используется для прогнозирования реакции сердца на лечение ишемической болезни сердца, такое как аортокоронарное шунтирование или ангиопластика.

Зачем проводить МРТ сердца?

Врач может порекомендовать МРТ сердца, чтобы:

Обнаружить любые возможные аномалии сердца
Определить, есть ли заболевания сердца
Определить степень повреждения сердца от предыдущего сердечного приступа, диагностировать, был ли инфаркт миокарда?
Выявить текущие проблемы с сердечной мышцей (воспаление, гипертрофию, нарушение сократимости)

Диагностировать опухоли или врожденные пороки сердца
Прогнозировать и мониторировать ответ сердца на лечение

Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца

Что такое МРТ сердца?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это тест, в котором используется большой магнит, радиосигналы и компьютер для получения изображений органов и тканей тела. В этом случае изображается сердце.

Аппарат МРТ большой и имеет трубчатую форму. Он создает сильное магнитное поле вокруг тела. Некоторые аппараты МРТ более открытые.

Магнитное поле выстраивает протоны водорода в вашем теле. Затем радиоволны сбивают протоны с места. Когда они возвращаются в правильное положение, они посылают радиосигналы. Компьютер получает сигналы и преобразует их в изображения тела. Это изображение появляется на мониторе просмотра.

МРТ можно использовать вместо компьютерной томографии при исследовании органов или мягких тканей.

Зачем мне может понадобиться МРТ сердца?

МРТ сердца может быть проведена для оценки признаков или симптомов, которые могут указывать на:

Атеросклероз. Это постепенное закупоривание артерий жировыми материалами и другими веществами, находящимися в кровотоке. Он развивается в течение многих лет.
Кардиомиопатия. Это происходит, когда сердечная мышца утолщается и ослабевает.
Врожденный порок сердца. Это пороки сердца, возникающие при формировании плода. Примером может служить отверстие в стенке между двумя нижними камерами сердца (дефект межжелудочковой перегородки).
Сердечная недостаточность. Это состояние означает, что сердечная мышца слаба и не может перекачивать достаточное количество крови в организм.
Аневризма. Это расширение и ослабление части сердечной мышцы или аорты.
Болезни клапанов сердца. Когда сердечные клапаны повреждаются, это может блокировать кровоток в сердце.
Опухоль сердца. Опухоль сердца может возникнуть на внешней поверхности или внутри сердца.

Ваш лечащий врач может порекомендовать МРТ сердца по другим причинам.

C. Lima, M.D., M.B.A.»> #TomorrowsDiscoveries: визуализация сердечно-сосудистой системы | Жоао AC Лима, доктор медицины, MBA

Доктор Жоао Лима описывает последние достижения в области визуализации, которые позволяют получить важную информацию о сердце и кровеносных сосудах без необходимости инвазивных процедур, таких как инъекции красителя и катетеризация.

Каковы риски МРТ сердца?

Во время МРТ облучение отсутствует.

Вам нельзя делать МРТ, если у вас есть:

Старые клипсы для внутричерепных аневризм
Кохлеарные импланты
Некоторые протезы (например, искусственный сустав)
Имплантируемый инфузионный насос
Нейростимулятор
Стимулятор роста костей
Некоторые внутриматочные контрацептивы (ВМС)
Прочие металлические имплантаты на основе железа
Пуля или шрапнель

Пациенты с имплантированными кардиостимуляторами и дефибрилляторами могут пройти МРТ, но это требует особых условий в зависимости от типа устройства, которое есть у пациента, и оборудования для МРТ. Рекомендуется, чтобы направляющий врач связался с лаборантом МРТ или рентгенологом.

Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, сообщите об этом своему лечащему врачу. МРТ, как правило, безопасна во время беременности, но вы и ваш лечащий врач должны обсудить риски и преимущества проведения МРТ.

При использовании контрастного красителя существует риск аллергической реакции на краситель. Если у вас аллергия на лекарства или чувствительность к ним, сообщите об этом своему лечащему врачу. Если у вас проблемы с почками, есть риск серьезной реакции на краситель. Обсудите этот риск со своим лечащим врачом перед тестом.

Контраст МРТ может оказывать влияние на другие состояния, такие как аллергия, астма, анемия, низкое кровяное давление, заболевания почек и серповидно-клеточная анемия.

Нефрогенный системный фиброз (НСФ) — очень редкое, но серьезное осложнение применения контраста для МРТ у людей с заболеваниями почек или почечной недостаточностью. Если у вас в анамнезе заболевание почек, почечная недостаточность, пересадка почки, заболевание печени или вы находитесь на диализе, сообщите об этом лаборанту МРТ или рентгенологу перед введением контраста.

Возможны и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно обсудите любые опасения со своим лечащим врачом до проведения МРТ.

Как подготовиться к МРТ?

ЕСТЬ/ПИТЬЕ : Вы можете есть, пить и принимать лекарства, как обычно, для большинства МРТ-исследований. Есть некоторые специальные исследования МРТ, которые требуют определенных ограничений. Johns Hopkins Medical Imaging предоставит вам подробные инструкции по подготовке, когда вы запланируете обследование.

ОДЕЖДА : Вы должны полностью переодеться в халат пациента и запереть все личные вещи. Вам будет предоставлен запирающийся шкафчик. Пожалуйста, снимите все пирсинги и оставьте дома все украшения и ценные вещи.

ЧЕГО ОЖИДАТЬ : Визуализация происходит внутри большой трубообразной структуры, открытой с обоих концов. Для качественного изображения вы должны лежать совершенно неподвижно. Из-за громкого шума аппарата МРТ необходимы беруши, которые будут предоставлены.

АЛЛЕРГИЯ : Если у вас была аллергическая реакция на контрастное вещество, требующая лечения, обратитесь к лечащему врачу для получения рекомендованного рецепта. Скорее всего, вы будете принимать его внутрь за 24, 12 и за два часа до обследования.

СРЕДСТВА ОТ ТРЕВОЖНОСТИ : Если вам требуется лекарство от тревожности из-за клаустрофобии, обратитесь к лечащему врачу за рецептом. Обратите внимание, что вам понадобится еще немного, чтобы отвезти вас домой.

СИЛЬНАЯ МАГНИТНАЯ СРЕДА 900:20: Если в вашем теле есть металл, который не был раскрыт до вашего назначения, ваше исследование может быть отложено, перенесено или отменено по вашему прибытии до получения дополнительной информации.

В зависимости от состояния вашего здоровья вашему поставщику медицинских услуг может потребоваться другая специальная подготовка.

Когда вы звоните, чтобы записаться на прием, крайне важно сообщить, относится ли к вам что-либо из следующего:

У вас есть кардиостимулятор или вам заменили сердечные клапаны
У вас есть имплантируемая помпа любого типа, например, инсулиновая помпа
У вас есть сосудистые спирали, фильтры, стенты или зажимы
Вы беременны или думаете, что можете быть беременны
У вас есть пирсинг
Вы носите лекарственную повязку
У вас есть перманентная подводка для глаз или татуировки
У вас когда-либо было пулевое ранение
Вы когда-либо работали с металлом (например, шлифовальным станком или сварочным аппаратом)
У вас есть металлические фрагменты в любом месте тела
Вы не можете лежать от 30 до 60 минут.

Что происходит во время МРТ сердца?

Пациент в сканере
Вы можете пройти МРТ амбулаторно или во время пребывания в больнице.
Как правило, МРТ проводится следующим образом:
Снимите всю одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы и другие предметы, которые могут мешать МРТ.
Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат.
Если вам предстоит МРТ с контрастом, медсестра введет внутривенную (IV) линию в кисть или предплечье, чтобы ввести контрастное вещество.
Вы будете лежать на сканирующем столе, который скользит в большое круглое отверстие сканера. У вас могут быть подушки или ремни, чтобы предотвратить движение во время МРТ.
Технолог будет в другой комнате, где расположены органы управления сканером. Однако вы будете в постоянном поле зрения технолога через окно. Динамики внутри сканера позволят технологу говорить и слышать вас. У вас будет кнопка вызова, чтобы вы могли сообщить лаборанту, если у вас возникнут проблемы во время МРТ. Технолог все время будет наблюдать за вами и будет на связи.
Вам выдадут затычки для ушей или гарнитуру, чтобы блокировать шум от сканера. Возможно, вы сможете слушать музыку.
В процессе сканирования раздается щелчок, поскольку создается магнитное поле и сканером посылаются импульсы радиоволн.
Во время теста важно оставаться неподвижным. Любое движение может повлиять на качество сканирования.
Вам могут приказать задержать дыхание или не дышать на несколько секунд. Затем вам скажут, когда вы сможете дышать. Не следует задерживать дыхание дольше, чем на несколько секунд.
Если используется контрастный краситель, вы можете почувствовать некоторые эффекты при введении красителя в капельницу. К ним относятся прохлада или дискомфорт в месте внутривенного вливания, которые должны длиться всего несколько секунд.
Если вы почувствуете затруднение дыхания, потливость, онемение или учащенное сердцебиение, сообщите об этом лаборанту.
После завершения сканирования стол выдвинется из сканера, и вам помогут подняться со стола.
Если для введения контрастного вещества был введен внутривенный катетер, то этот шланг будет удален.
МРТ сама по себе не вызывает боли. Но лежать неподвижно может быть неудобно. Технолог будет использовать все возможные меры комфорта и завершить тест как можно быстрее, чтобы уменьшить любой дискомфорт или боль.
Если у вас есть металлические пломбы в зубах, вы можете почувствовать легкое покалывание зубов во время теста.
Что происходит после МРТ сердца?
Вставая из-за стола сканера, двигайтесь медленно, чтобы избежать головокружения или предобморочного состояния из-за лежания на горизонтальной поверхности во время МРТ.
Если вы приняли успокоительное, вам нужно отдохнуть, пока успокоительное не перестанет действовать. Вам также нужно будет избегать вождения.
Если используется контрастный краситель, вы можете некоторое время наблюдаться на предмет любых побочных эффектов или реакций на контрастный краситель, таких как зуд, отек, сыпь или затрудненное дыхание.
Если вы заметили боль, покраснение и/или припухлость в месте внутривенного вливания после возвращения домой, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это может означать, что у вас инфекция или другая реакция.
В остальном после МРТ сердца не требуется особого ухода. Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если только ваш лечащий врач не порекомендует вам иного.
Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам другие инструкции после МРТ, в зависимости от вашей ситуации.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца
Что такое МРТ сердца?
МРТ сердца — это неинвазивное исследование, в котором используется магнитное поле и радиочастотные волны для получения подробных изображений сердца и артерий.
Зачем людям делают МРТ сердца?
МРТ сердца обычно требуется, если у человека более запущенные или сложные заболевания сердца. Их часто направляют после первоначального тестирования первой линии, такого как трансторакальная эхокардиография.
С его помощью можно посмотреть на кровеносные сосуды и то, как кровь течет по ним, сколько крови левый желудочек может перекачать в организм, а также измерить работу сердца.
МРТ сердца может помочь вашей медицинской бригаде диагностировать множество различных сердечных заболеваний, таких как:
Повреждение тканей в результате сердечного приступа.
Снижение кровотока в сердечной мышце, чтобы помочь определить, является ли закупорка сердечных артерий (ишемия) причиной боли в груди (стенокардии).
Воспаление миокарда или среднего мышечного слоя стенки сердца.
Проблемы с аортой — главной артерией сердца, такие как разрыв, аневризма (выбухание) или сужение.
Заболевания перикарда (внешней оболочки сердечной мышцы), такие как констриктивный перикардит.
Заболевания сердечной мышцы, такие как кардиомиопатии, сердечная недостаточность и опухоли сердца.
Заболевания сердечного клапана, такие как регургитация и стеноз.
Врожденные пороки сердца и успех хирургического лечения.
Каковы риски МРТ сердца?
МРТ сердца — безопасное и безболезненное исследование для большинства людей. Людям с металлическими устройствами любого типа внутри тела не следует проходить МРТ сердца, если устройство не сертифицировано как безопасное для МРТ. К таким устройствам могут относиться:
Кардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы.
Имплантаты внутреннего уха (кохлеарные).
Нервно-мышечные стимуляторы, например те, которые используются для обезболивания или восстановления мышц.
Имплантируемые инфузионные насосы.
Некоторые внутриматочные спирали (ВМС).
Клипсы для аневризмы головного мозга, не одобренные для МРТ.
Некоторые зубные имплантаты (проконсультируйтесь со своим стоматологом, чтобы убедиться, что они не магнитные).
Сотрудники МРТ попросят вас заполнить подробную анкету, которая поможет им определить, есть ли в вашем теле что-либо, что может помешать вам пройти МРТ. Вам следует избегать МРТ сердца, если в вашем теле есть фрагменты металла. Металлические фрагменты в глазах могут быть особенно опасны, потому что магнит может перемещать металл, вызывая повреждение глаз или слепоту.
Для некоторых МРТ сердца может использоваться специальный контрастный краситель (без йода). Этот контрастный краситель обычно не назначают людям с прогрессирующей почечной недостаточностью. Если у вас есть проблемы с почками, ваша медицинская бригада измерит функцию ваших почек перед тестом.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом о безопасности МРТ сердца, если вы:
У вас есть стент или искусственный сердечный клапан, или если вы недавно перенесли операцию на открытом сердце.
Беременность, особенно в первые три месяца.
Иметь татуировки или перманентный (татуированный) макияж. Вы можете почувствовать легкий дискомфорт или жжение на коже из-за металла в более темных чернилах татуировки.
Вам сказали, что у вас проблемы с почками.
Как подготовиться к МРТ сердца?
Перед МРТ сердца питайтесь как обычно и принимайте обычные лекарства, если только ваш лечащий врач не запретит вам это делать.
Перед тестом очень важно снять все предметы, которые могут содержать металл или электронику, такие как кольца или серьги, шпильки, зубные протезы, часы и слуховые аппараты.
Не приносите свои кредитные или дебетовые карты в кабинет МРТ. Машина может стереть или повредить магнитную полосу на обратной стороне карт.
Если в вашем теле есть какие-либо имплантаты или зажимы, попросите своего лечащего врача написать записку, чтобы указать, безопасны ли они для МРТ.
Что происходит во время МРТ?
Рентгенолог или лаборант МРТ обычно проводит сканирование в больнице, клинике или центре визуализации с использованием специального оборудования.
Вы ляжете на стол, который задвигается в аппарат МРТ. Машина выглядит как длинная металлическая труба.
Во время осмотра вам нужно будет лежать неподвижно, потому что движение может размыть изображение.
Ваш технолог будет наблюдать за вами из другой комнаты. Вы можете говорить с ними по микрофону.
Аппарат МРТ создаст вокруг вас сильное магнитное поле, а радиоволны будут направлены на область вашего тела, которую необходимо обследовать.
Во время МРТ магнит издает громкие постукивающие или глухие звуки и другие шумы. Вам могут дать затычки для ушей, или вы можете слушать музыку в наушниках, чтобы заглушить шум.
Возможно, у вас в руке находится внутривенный катетер для введения контрастного вещества в вены (для магнитно-резонансной ангиографии). Это дает более качественные изображения ваших тканей и кровеносных сосудов.
МРТ обычно длится от 30 до 90 минут.
Если вам неудобно в тесном пространстве, сообщите об этом своему лечащему врачу до проведения теста. Они могут прописать успокоительное, чтобы помочь вам сохранять спокойствие. В некоторых клиниках есть машины с более короткими магнитами или более широкими отверстиями, чтобы вам было удобнее.
Что происходит после МРТ?
Обычно вы можете сразу вернуться к своим обычным делам.
Если вы принимали успокоительное, вы останетесь в центре МРТ до тех пор, пока его действие не пройдет. Вам также понадобится кто-то, кто отвезет вас домой.
Рентгенолог рассмотрит изображения и отправит копию отчета вашей медицинской бригаде, чтобы они могли обсудить с вами результаты анализов.
Написано редакцией Американской кардиологической ассоциации и проверено консультантами по науке и медицине.