Mycoplasma genitalium кач днк обнаружено что это значит: Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma genitalium, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта
Инфекция, вызываемая Mycoplasma genitalium
Mycoplasma genitalium относится к классу молликут (Mollicutes), к которому относятся и другие микоплазмы человека, включая – M.hominis, Ureaplasma urealiticum и U.parvum. Отличительным таксономическим признаком молликут является отсутствие клеточной стенки и ее предшественников, поэтому все микоплазмы устойчивы к β-лактамным антибиотикам. Несмотря на то, что M.genitalium была открыта сравнительно недавно (в 1981 г.) тем не менее, накоплено достаточное количество клинических, эпидемиологических и экспериментальных данных, свидетельствующих о самостоятельной этиологической роли этого микроорганизма в развитии уретрита у мужчин и цервицита у женщин. Доля случаев уретрита, вызванного M.genitalium составляет от 15 до 30% среди уретритов другой этиологии и занимает второе место после хламидийного уретрита. Доля случаев цервицита, вызываемого M.genitalium составляет 6-10%. Показана ассоциация M.
Показания к обследованию. У мужчин: наличие симптомов и клинических проявлений уретрита, простатита эпидидимита или эпидидимоорхита; наличие выделений из уретры.
У женщин: наличие симптомов воспалительного процесса в нижних отделах урогенитального тракта и органах малого таза, боли в низу живота, патологические выделения из влагалища; наличие слизистых или слизисто-гнойных выделений из цервикального канала, нарушение менструального цикла, болезненность при половых контактах; подготовка к беременности, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, связанный с инфекционной патологией.
У лиц обоего пола без симптомов и признаков воспалительного процесса урогенитального тракта: наличие перечисленных выше симптомов и признаков или выявленная M.
Дифференциальная диагностика. Гонорея, урогенитальная хламидийная инфекция, урогенитальный трихомониаз, у мужчин – инфекция, вызванная Ureaplasma urealyticum.
Этиологическая диагностика включает выявление ДНК и РНК возбудителя.
Материал для исследований. Мазки/соскобы со слизистых оболочек цервикального канала, влагалища, уретры (мужчин), первая порция мочи (мужчин).
Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Для выявления M.genitalium не используют микроскопические исследования, поскольку микроорганизм является самым мелким из известных бактериальных агентов, визуальное обнаружение его с помощью световой микроскопии невозможно. Культуральные исследования не используются в рутинной лабораторной практике, поскольку M.genitalium относится к трудно культивируемым микроорганизмам. Лабораторная диагностика инфекции, вызванной M.
Для выявления ДНК M.genitalium методом ПЦР применяют наборы реагентов с различными вариантами детекции продуктов реакции, для выявления РНК M.genitalium – наборы с использованием метода НАСБА.
Показания к применению различных лабораторных исследований. В рутинной практике для выявления M.genitalium рекомендуется выявление ДНК методом ПЦР. Выявление РНК методом НАСБА используется для подтверждения результатов ПЦР (при необходимости), контроля эффективности лечения (определение жизнеспособности микроорганизмов) в ранние сроки (через 2 недели после окончания лечения). При проведении исследования с целью контроля эффективности терапии назначение выявления ДНК методом ПЦР возможно не ранее, чем через 3-4 недели после окончания лечения.
Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Обнаружение ДНК/РНК M.genitalium является основанием для постановки этиологического диагноза и показанием для назначения этиотропной терапии, а также обследования полового партнера.
Анализ на микоплазму Mycoplasma genitalium
Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум) – возбудитель, способен вызывать уретриты у лиц обоего пола и цервициты у женщин. M.genitalium вызывает морфологические изменения в клетках реснитчатого эпителия фаллопиевых труб, а серологические исследования свидетельствуют о существовании четкой связи между перенесенной ранее инфекцией и трубным бесплодием.
Выявление ДНК M.genitalium свидетельствует о наличии инфекции и требует лечения половых партнеров. Данный тест рекомендуется при обследовании на ИППП, подозрении на инфицирование и для контроля результатов лечения.
Проявления микоплазменной инфекции
На сегодняшний день известно более 40 видов микоплазм. Mycoplasma genitalium относится к микоплазмам, которые представляют опасность для здоровья, поэтому обнаружение данного микроорганизма служит показанием для назначения лечения. Они способны стать причиной воспалительного процесса в органах мочеполовой системы, мужского и женского бесплодия, патологий беременности.
Инфекция может в течение длительного времени протекать в бессимптомной форме и активироваться только при воздействии на организм определенных факторов (переохлаждения, стресса, снижения иммунитета). Также бессимптомная инфекция может перейти в активную форму во время беременности. Заражение происходит половым путем. Инфицирование при бытовых контактах маловероятно, но такая возможность существует. Инкубационный период, как правило, составляет 2,5-5 недель.
У мужчин этот возбудитель способен вызывать развитие уретрита, орхита, простатита и бесплодие. Уретрит проявляется такими симптомами, как зуд, ощущение жжения во время мочеиспускания и сексуального контакта. Для простатита характерно снижение сексуального влечения, боль в промежности. Орхит представляет собой воспаление яичек, которое сопровождается болевыми ощущениями в мошонке.
У женщин микоплазмы могут стать причиной уретрита, аднексита, кольпита и эндометрита. Заподозрить уретрит можно при наличии таких симптомов, как резь при мочеиспускании, зуд.
При кольпите наблюдаются воспалительные процессы в слизистой влагалища. Если причиной заболевания являются микоплазмы, оно имеет слабо выраженную симптоматику. Аднексит и эндометрит также могут протекать без ярко выраженных клинических проявлений. Хроническая форма заболеваний часто приводит к бесплодию.
Диагностика и лечение микоплазмоза
Симптомы микоплазмоза являются неспецифичными, характерны для целого ряда заболеваний. Поэтому точная диагностика возможна только на основании данных лабораторных исследований. Они направлены на выявление микоплазм, антител к ним и сопутствующих инфекций. Точный перечень необходимых анализов порекомендует врач.
Для лечения инфекции используются антибактериальные препараты. Пациенту важно соблюдать схему лечения, подобранную врачом. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке. При наличии сопутствующих инфекций лечение будет более длительным. Терапия в обязательном порядке назначается обоим партнерам.
Профилактика микоплазменных инфекций
Чтобы снизить риск микоплазмоза, важно избегать случайных сексуальных контактов, использовать барьерные контрацептивы. Необходимо регулярно посещать врача (уролога или гинеколога) для прохождения профилактических осмотров и сдачи анализов. В случае подозрения на воспалительный процесс в органах мочеполовой системы нужно незамедлительно обращаться к врачу для прохождения обследования, установления точного диагноза и назначения эффективного лечения. Самолечение недопустимо, так как бесконтрольный прием антибиотиков не только не принесет необходимого эффекта, но и может нанести значительный вред здоровью.
Подробные факты о ЗППП — Mgen
Что такое
Mycoplasma genitalium ? Mycoplasma genitalium (или Mgen ) – это бактерия, передающаяся половым путем, которая может вызывать инфекции репродуктивного тракта уретры полового члена или шейки матки.
Mgen вызывает симптоматический и бессимптомный уретрит. Он также может играть роль в развитии цервицита, воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), преждевременных родов, самопроизвольных абортов и бесплодия.
Насколько распространен
Mgen ?По оценкам Национального обследования состояния здоровья и питания за 2017–2018 гг., общая распространенность урогенитального Mgen составляет 1,7% среди людей в возрасте 14–59 лет в США. Опрос показал одинаковую распространенность среди мужчин на уровне 1,8% и женщин на уровне 1,7%. 1
Сообщаемые оценки распространенности Mgen среди населения клиник выше. Среди мужчин с уретритом в избранных клиниках ИППП 28,7% были положительными на Mgen . 2 Среди женщин, обратившихся в клинику ИППП в Сиэтле, у 26% была инфекция Mgen . 3 Большое проспективное многоцентровое исследование в США диагностического теста амплификации нуклеиновой кислоты для Mgen , включающее пациентов мужского и женского пола, обращающихся за медицинской помощью в различных географических регионах, показало, что общая распространенность составляет 10,3%.
В этом исследовании Mgen чаще встречался у людей в возрасте от 15 до 24 лет, чем у людей в возрасте от 35 до 39 лет. Риск для Mgen был выше у чернокожих участников, чем у белых, и выше у неиспаноязычных, чем у латиноамериканцев. 4 Мета-анализ распространенности Mgen среди геев, бисексуалов и других мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), показал, что уретральные (5,0%) и ректальные (6,2%) Mgen инфекции встречались чаще, чем фарингеальные инфекций (1,0%). 5
Как люди получают
Mgen ?Mgen распространяется через вагинальный и анальный секс без презерватива с инфицированным человеком. Исследователи все еще выясняют, могут ли половые партнеры распространять вирус Mgen через оральный секс. Люди, получавшие Mgen , могут заразиться повторно.
Каковы признаки и симптомы
Mgen ? Mgen вызывает симптоматический и бессимптомный уретрит у мужчин.
При наличии типичные симптомы Mgen- уретрита включают:
- дизурию,
- зуд уретры и
- гнойные или слизисто-гнойные выделения из уретры.
При осмотре часто обнаруживаются выделения из уретры. Тем не менее, выделения могут быть неочевидными, и для обнаружения может потребоваться доение уретры (надавливание по всей длине полового члена для выделения выделений).
У женщин Mgen может вызывать цервицит и ВЗОМТ, хотя у лиц с цервицитом, вызванным Mgen , часто протекает бессимптомно.
При наличии симптомы, связанные с Mgen цервицитом, включают:
- выделения из влагалища,
- вагинальный зуд,
- дизурия и
- тазовый дискомфорт.
Клинические проявления, связанные с цервицитом, включают гнойные или слизисто-гнойные выделения из шейки матки и рыхлость шейки матки. Влажный мазок из влагалища или окраска цервикальной жидкости по Граму могут показать повышенное количество полиморфноядерных лейкоцитов.
Симптомы ВЗОМТ, вызванные Mgen , могут включать:
- тазовую боль от легкой до сильной,
- боль в животе,
- аномальные выделения из влагалища и/или
- кровотечение.
Исследования показывают, что от 1% до 26% МСМ и 3% женщин имеют ректальные инфекции Mgen . 6,7,8,9,10 Ректальные инфекции часто протекают бессимптомно, но не всегда.
Точно так же у людей может быть бессимптомный Mgen в глотке. Однако нет никаких доказательств того, что он вызывает симптомы со стороны ротоглотки или системное заболевание. В настоящее время необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли оральный секс распространять
Каковы осложнения инфекции
Mgen ? Mgen постоянно ассоциируется с уретритом у цисгендерных мужчин. Тем не менее, недостаточно данных, чтобы связать инфекцию Mgen с неблагоприятными репродуктивными последствиями (например, эпидидимитом, простатитом или бесплодием).
Последствия бессимптомной инфекции Mgen среди цисгендерных мужчин неизвестны.
В то время как Mgen связаны со случаями ВЗОМТ, существуют противоречивые данные относительно силы связи. 9, 11 Клинических испытаний по изучению лечения Mgen и профилактики ВЗОМТ не проводилось. In vitro Инокуляция Mgen в ткань маточной трубы вызывает повреждение ресничек, а Mgen чаще встречается у цисгендерных женщин с бесплодием. Однако данные о связи между Mgen и трубным фактором бесплодия противоречивы. Данные также ограничены в отношении связи Mgen с внематочной беременностью или преждевременными родами.
Как медицинские работники должны диагностировать
Mgen ?Тестирование амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) является предпочтительным методом обнаружения Mgen . В настоящее время существует два одобренных FDA МАНК.
Для диагностики Mgen у мужчин с помощью МАНК оптимальным образцом являются образцы мочи.
Для женщин приемлемы образцы мочи или цервикального/влагалищного мазка, но предпочтительными типами образцов являются вагинальные мазки. 12 Несколько коммерческих лабораторий в США разработали лабораторные тесты, в которых также используется амплификация нуклеиновых кислот. Нет опубликованных данных о чувствительности и специфичности этих тестов по сравнению с одобренными FDA МАНК.
Mgen — чрезвычайно медленно растущий организм. Культивирование может занять до шести месяцев, и только несколько исследовательских центров в США имеют технические возможности для культивирования Mgen . 13
Кто должен проходить тестирование
Mgen ?Людям с рецидивирующим уретритом и цервицитом в результате неэффективности начальной терапии следует пройти тестирование Mgen . Также рассмотрите возможность тестирования людей с PID.
CDC не рекомендует скрининг на Mgen у людей с бессимптомным течением.
Однако половые партнеры пациентов с симптоматической инфекцией Mgen должны проходить тестирование. Те, у кого положительный результат теста, должны пройти лечение антибиотиками, чтобы снизить риск повторного заражения. Если тестирование партнера невозможно, медицинские работники должны назначить ему лечение теми же антибиотиками, которые были назначены пациенту.
Как медицинские работники должны лечить
Mgen ?Рекомендуемое лечение для всех случаев Mgen — это двухэтапная терапия доксициклином с последующим назначением дополнительного агента (моксифлоксацина или азитромицина). Хотя частота излечения при монотерапии доксициклином низка, использование доксициклина в качестве начального препарата может снизить нагрузку на организм и облегчить выведение из организма.
В случаях, возникающих во время беременности, обратитесь в Сеть клинических консультаций по ЗППП для получения рекомендаций по лечению.
Насколько распространены
Mgen резистентность к антибиотикам и неэффективность лечения? Mgen Неудачи в лечении могут возникать при использовании доксициклина, азитромицина и моксифлоксацина.
Показатели микробиологического излечения низкие при монотерапии доксициклином или азитромицином (около 50% или менее). Показатели микробиологического излечения от моксифлоксацина изначально были высокими (близкими к 100%), но снизились до 89% в исследованиях, проведенных с 2010 по 2017 год. 14
В случае подозрения на неэффективность лечения обратитесь в Сеть клинических консультаций по ЗППП и занесите случай в Mycoplasma genitalium Реестр неудачного лечения.
Ссылки
1 Torrone EA, Kruszon-Moran D, Philips C, et al. Распространенность урогенитальной инфекции Mycoplasma genitalium , США, 2017–2018 гг. Sex Transm Dis. 2021;48(11):e160-e162.
2 Bachmann LH, Kirkcaldy RD, Geisler WM, et al. Распространенность инфекции Mycoplasma genitalium , мутации устойчивости к противомикробным препаратам и исчезновение симптомов после лечения уретрита. Clin Infect Dis 2020; 71: e624–e632: ciaa293. PMID: 32185385.
3 Khosropour CM, Jensen JS, Soge OO, et al. Высокая распространенность вагинальной и ректальной резистентности к макролидам Mycoplasma genitalium среди пациенток клиники заболеваний, передающихся половым путем, в Сиэтле, штат Вашингтон. Секс трансмисс 2020; 47:321–325.
4 Manhart LE, Gaydos CA, Taylor SN, et al. Характеристики урогенитальных инфекций Mycoplasma genitalium в выборке различных пациентов из США: результаты исследования Aptima Mycoplasma genitalium Оценочное исследование (AMES). Дж. Клин Микробиол. 2020;58(7):e00165-20.
5 Latimer RL, Shilling HS, Vodstrcil LA, et al. Распространенность Mycoplasma genitalium по анатомической локализации у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами: систематический обзор и метаанализ. Секс Трансм Инфекция 2020; 96: 563–570.
6 Ong JJ, Aung E, Read TRH, et al. Клинические характеристики аноректальной инфекции Mycoplasma genitalium и микробное излечение у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.
Sex Transm Dis 2018Aug; 45 (8): 522–526. дои: 10.1097/OLQ.0000000000000793. PMID: 29465653.
7 Read TR, Fairley CK, Tabrizi SN, Bissessor M, Vodstrcil L, Chow EP, et al. Азитромицин 1,5 г в течение 5 дней по сравнению с однократной дозой 1 г в уретру Mycoplasma genitalium : влияние на исход лечения и резистентность. Клин Инфекция Дис. 2017 01 февраля; 64 (3): 250-6.
8 Bissessor M, Tabrizi SN, Bradshaw CS, et Вклад Mycoplasma genitalium в этиологию инфекционного проктита, приобретенного половым путем, у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Клин микробиол инфекция
9 Cina M, Baumann L, Egli-Gany D, Halbeisen FS, Ali H, Scott P, et al. Mycoplasma genitalium заболеваемость, персистенция, соответствие между партнерами и прогрессирование: систематический обзор и метаанализ. Секс Трансм Инфекция. 2019 Aug;95(5):328-35
10 Baumann L, Cina M, Egli-Gany D, Goutaki M, Halbeisen FS, Lohrer GR, Ali H, Scott P, Low N.
Распространенность Mycoplasma genitalium в различных группах населения: систематический обзор и метаанализ. Секс Трансм Инфекция. 2018 июн;94(4):255-262. doi: 10.1136/sextrans-2017-053384. Epub 2018, 9 февраля. PMID: 29440466; PMCID: PMC5969327.
11 Лис Р., Роухани-Рахбар А., Манхарт Л.Е. Инфекция Mycoplasma genitalium и заболевания женских половых путей: метаанализ. Клин Инфекция Дис. 2015 21 апреля.
12 Ван Дер Пол Б., Уэйтс К.Б., Сяо Л., Тейлор С.Н., Рао А., Най М. и др. Обнаружение Mycoplasma genitalium в урогенитальных образцах у мужчин и женщин с симптомами и без симптомов с помощью теста cobas TV/MG. Дж. Клин Микробиол. 2020 26 мая; 58 (6).
13 Jensen JS, Hansen HT, Lind K. Выделение штаммов Mycoplasma genitalium из уретры мужчин. Дж. Клин Микробиол. 1996;34(2):286-91
14 Li Y, Le WJ, Li S, Cao YP, Su XH. Метаанализ эффективности моксифлоксацина при лечении инфекции Mycoplasma genitalium .
Int J STD AIDS. 2017 янв 01:956462416688562.
ПЦР-тестирование GeneProof Mycoplasma genitalium
Добро пожаловать на веб-сайт GeneProof!
Рад видеть вас здесь. Чтобы увидеть все содержимое веб-сайта, пожалуйста, зарегистрируйтесь или восстановите доступ.
Мы верим, что вы с радостью вернетесь.
Команда GeneProof
Учетная запись пользователя
Постоянный логин
Забыли пароль?
линия myCROBE®
На этой странице вы найдете коды заказов , технические спецификации и документы для выбранного продукта.
Информация для заказа
Отправить запрос продукта
| Название продукта | № по каталогу | Технология | Упаковка |
| Набор для ПЦР GeneProof Mycoplasma genitalium MC | МГ/МС/190 | ПЦР | на 180 количественных тестов |
Технические характеристики
| Индикация | медицинское устройство для диагностики in vitro | ||||||||||||
| Регуляторный статус | CE IVD | ||||||||||||
| Предполагаемый пользователь | Для профессионального использования в лабораториях с обученным персоналом | ||||||||||||
| Принцип испытаний | Полимеразная цепная реакция в реальном времени (ПЦР) | ||||||||||||
| Тип анализа | Качественный | ||||||||||||
| Автоматическое/ручное обнаружение | Автоматизированный | ||||||||||||
| Целевая последовательность | Мультикопийная последовательность гена, кодирующего 16S рРНК | ||||||||||||
| Аналитическая специфичность | Mycoplasma genitalium (MG), 100 % | ||||||||||||
| Аналитическая чувствительность (LoD с вероятностью 95 %) |
| ||||||||||||
| Управление экстракцией/ингибированием | Универсальный внутренний контроль myCROBE | ||||||||||||
| Утвержденный образец | Мазок, моча | ||||||||||||
| Хранение | -20 ± 5 °С | ||||||||||||
| Валидированные методы экстракции | Универсальный набор для экстракции myCROBE/croBEE 2.
| ||||||||||||