На какой день после пункции подсаживают эмбрион при эко: как проходит подготовка, как происходит подсадка эмбрионов – статьи о здоровье

Экстракорпоральное оплодотворение

1 и 2 этапы

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)- вспомогательная репродуктивная технология, которая применяется, когда зачатие естественным путем невозможно. Этот метод относительно несложный, его теория разработана до мельчайших мелочей, а применение его дает весьма высокие результаты. Во всем мире ЭКО является основным способом лечения бесплодия. Он эффективен при любых его формах. Кроме того, ЭКО — зачастую единственный выход для семей, в которых болен мужчина. Успех данной процедуры составляет примерно 30-35%.

Cуть этого метода преодоления бесплодия заключается в том, что процесс оплодотворения происходит вне тела матери. Сначала женщину подготавливают специальными препаратами для получения зрелых женских половых клеток (стимуляция овуляции).  Затем под ультразвуковым контролем их извлекают (пунктируют) из яичников , после чего в лабораторных условиях соединяют яйцеклетки со сперматозоидами в «пробирке»(оплодотворение).

В результате этого получают эмбрионы, которые выращивают в особой среде и в по последующем переносят (подсаживают) в матку женщины. Завершающим этапом, при условии благоприятного исхода, является наступление долгожданной беременности. Учитывая тот факт, что в попытке ЭКО принимают участие несколько яйцеклеток, часты случаи, когда беременность оказывается многоплодной, то есть зачинается двойня или тройня.

А теперь более подробно о том, как происходит ЭКО поэтапно.

Экстракорпоральное оплодотворение состоит из:  

• индукции суперовуляции (стимуляция яичников), включающей мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия.
• пункции фолликулов яичников.
• оплодотворения ооцитов и культивирования эмбрионов in vitro (в пробирке).
• переноса эмбрионов в полость матки.
• поддержки лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла.
• диагностики беременности ранних сроков.

Первым этапом экстракорпорального оплодотворения является  стимуляция супероовуляции.

Цель этой процедуры – увеличение шансов на наступление беременности. Для этого женщине назначают гормональные препараты, которые вызывают в ее яичниках одновременное созревание нескольких фолликулов. В каждом из фолликулов созревает одна яйцеклетка, которые забирают во время пункции. После их оплодотворения получают несколько эмбрионов. Чем больше было получено эмбрионов — тем больше шансов на успешное развитие беременности после их переноса в матку пациентки.

Все препараты назначаются согласно разработанным лечебным схемам или «протоколам стимуляции суперовуляции”. Перед началом стимуляции врач вместе с Вами обсуждает наиболее подходящий для Вас протокол стимуляции.

Препараты действуют на яичники и стимулируют созревание фолликулов. Доза вводимого препарата для стимуляции роста фолликулов подбирается индивидуально, с учетом возраста женщины, ее веса и исходного состояния яичников (их функционального резерва) и зависит от реакции яичников на проводимое лечение ЭКО. Эту реакцию оценивают периодически по уровню половых гормонов в сыворотке крови (эстрадиола) и ультразвуковой картине (число и размеры фолликулов в каждом из яичников, а также толщина эндометрия).

Первый УЗ мониторинг обычно проводится на 5-й или 6-й день стимуляции для оценки ответа яичников (динамики роста фолликулов) и толщины эндометрия с целью подбора наиболее оптимальной дозы препарата и определения даты следующего визита. До начала активного роста фолликулов (до достижения ими размеров от 10 мм и выше) УЗИ проводится 1 раз в 4-5 дней, затем яичники осматриваются чаще — 1 раз в 2-3 дня. Анализы крови на эстрадиол берут либо с той же частотой, либо несколько реже (зависит от конкретной ситуации).

В зависимости от динамики роста фолликулов и гормонального фона лечащий врач определяет периодичность явки на мониторинг индивидуально для каждой пациентки и подбирает точную дозу препаратов.

На каждом мониторинге врач определяет количество фолликулов в каждом яичнике, измеряет диаметр каждого фолликула, оценивает толщину слизистой оболочки матки.

Наконец, когда Ваш врач решит, что Вы уже готовы для пункции фолликулов (точнее, фолликулы достаточно созрели для пункции с целью забора ооцитов), Вам будет назначена инъекция ХГЧ. Как правило, этот препарат назначается за 35 — 36 часов до самой пункции для окончательного созревания яйцеклеток. Если пункцию не проводить, овуляция возникает спустя 42 — 48 часов после времени инъекции.

Главными и обязательными условиями для назначения ХГЧ являются определенная степень фолликулярного развития по УЗИ (не менее 3-х зрелых фолликулов). Потенциально зрелым фолликулом на фоне стимуляции является фолликул размерами 18-20 миллиметров.

Второй этап — пункция фолликулов.

Цель второго этапа — получение яйцеклеток из фолликулов стимулированных яичников путем их прокола полой иглой (пункция). Это вмешательство проводится под ультразвуковым контролем, в стерильных условиях (операционная) и под внутривенным наркозом.

Время проведения пункции намечается врачом заранее и по стандартной схеме: спустя 35-36 часов после введения ХГЧ. Вся процедура пункции фолликулов длится, в среднем, 15 -20 минут.

Подготовка перед пункцией фолликулов:

Для того, чтобы избежать рвоты во время и после проведения наркоза необходимо вечером, накануне пункции воздержаться от приема пищи после 18-00 и от приема любых жидкостей после 24-00.

 Ко времени завершения пункции муж должен сдать сперму для ее последующего анализа, специальной обработки и оплодотворения полученных яйцеклеток.

Затем пациентке измеряется температура тела, артериальное давление, выясняется общее самочувствие, предлагается полностью опорожнить мочевой пузырь. Ее провожают в операционную, где подготавливают к проведению пункции: помогают лечь в гинекологическое кресло, проводят обработку наружных половых органов.

В операционную приглашается врач-анестезиолог и лечащий врач. После введения лекарственных препаратов для наркоза (то есть когда Вы уснете) проводится сама процедура. 

После пункции Вы находитесь под наблюдением медицинского персонала госпиталя в течение 1,5-2 часов. После того, как анестезиолог удостоверится в удовлетворительном Вашем состоянии и хорошем самочувствии, Вам будет разрешено встать. Медицинская сестра провожает Вас вместе с мужем к лечащему врачу.

Памятка для пациенток после пункции фолликулов

Врач сообщает Вам о результатах пункции, делает новые назначения, назначает дату и время переноса эмбрионов. После пункции Вы можете есть и пить, как сочтете нужным, по самочувствию.

После процедуры Вы можете испытывать некоторую болезненность в области малого таза, чувство усталости или даже сонливость (последнее связано с использованием наркоза). Также возможны незначительные кровянистые выделения из половых путей после пункции, связанные с проколом стенки влагалища во время пункции. Как правило, они скудные и по цвету варьируют от красного до темно-коричневого.

Обязательно нужно сообщить вашему врачу, если после пункции у Вас возникли следующие симптомы: температура выше 37^OС; обильные кровянистые выделения из половых путей; сильные болевые ощущения в области малого таза; тошнота, рвота, затруднения или неприятные ощущения при мочеиспускании, нарушение стула;  необычная боль в спине; увеличение живота в объеме.

На месте пунктированных фолликулов образуются желтые тела. В норме на месте «лопнувшего» во время овуляции зрелого фолликула у женщины репродуктивного возраста также образуется желтое тело, главной функцией которого является выработка гормона прогестерона, который «готовит» слизистую оболочку матки к прикреплению эмбриона. Однако в циклах ЭКО для стимуляции овуляции используются препараты , которые снижают функцию желтого тела. Более того, уровни гормона эстрадиола в стимулированных циклах непропорционально повышены по сравнению с прогестероном. Поэтому необходима медикаментозная поддержка функции желтого тела и нормализация соотношения эстрогенов и прогестерона, начиная со дня пункции фолликулов. Это улучшает состояние слизистой оболочки матки — эндометрия и повышает, тем самым, шансы на успешную имплантацию (прикрепление) эмбрионов.

В большинстве случаев назначается натуральный гормон прогестерон в виде фармацевтического препарата «Утрожестан» или синтетический прогестерон «Дюфастон».

«Утрожестан» выпускается в виде капсул для приема внутрь (через рот) или во влагалище. Предпочтительнее влагалищный способ введения препарата, поскольку в этом случае он сразу поступает к матке, минуя системный (общий) кровоток. «Дюфастон» выпускается в таблетированной форме и принимается только внутрь.

В ряде случаев после пункции фолликулов вплоть до дня проведения теста на беременность назначаются такие лекарственные препараты содержащие другой женский гормон эстрадиол, который также принимает участие в подготовке слизистой оболочки матки к имплантации.

Выбор вида и дозировки лекарственного препарата осуществляется строго индивидуально.

 

3 и 4 этапы

А теперь более подробно о том, как происходит ЭКО поэтапно.

Экстракорпоральное оплодотворение состоит из:

• индукции суперовуляции (стимуляция яичников), включающей мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия.
• пункции фолликулов яичников.
• оплодотворения ооцитов и культивирования эмбрионов in vitro (в пробирке).
• переноса эмбрионов в полость матки.
• поддержки лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла.
• диагностики беременности ранних сроков.

Третий этап — оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов

После пункции фолликулярной жидкости к работе приступает врач-эмбриолог. Он проводит «поиск» яйцеклеток, которые затем помещаются в инкубатор. Оплодотворение проводится сконцентрированной спермой через 4-6 часов после получения яйцеклеток.

Для обычного оплодотворения используется приблизительно 50 тысяч сперматозоидов на каждую яйцеклетку. Если параметры спермы не удовлетворяют требованиям стандартного ЭКО или предыдущие попытки ЭКО были неудачными, обсуждается вопрос о дальнейшей тактике лечения (возможно ИКСИ или ЭКО с использованием спермы донора). Методика ИКСИ применяется для оплодотворения зрелых яйцеклеток в случае аномалий сперматозоидов у супруга («ИКСИ»).

Если трудно получить сперму в день пункции или нет сперматозоидов в эякуляте, предусмотрено проведение специальной процедуры – биопсии яичка.

День пункции считается нулевым днем культивирования эмбрионов; первым днем культивирования считается следующий после пункции день. Именно в этот день у большинства яйцеклеток появляются первые признаки оплодотворения. Они уже заметны через 16 — 18 часов после соединения яйцеклеток со сперматозоидами (инсеминации). Повторная оценка оплодотворения проводится через 24-26 часов после инсеминации. Контроль оплодотворения проводится эмбриологом при просмотре чашек с культивируемыми клетками под микроскопом.

Одной из причин неудач при ЭКО является отсутствие оплодотворения яйцеклеток. Часто причину этого установить не представляется возможным, несмотря на широкие познания ученых в этой области. От этого никто не застрахован, и такой исход часто трудно предсказать, но о нем необходимо помнить. Если у Вашей пары не произошло оплодотворения яйцеклеток при стандартной методике ЭКО Вам и Вашему мужу необходимо посетить врача для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения Вашей пары. Возможные варианты: повторная сдача спермы и проведение процедуры ИКСИ или проведение ИКСИ с уже полученной в день пункции спермой (если она хорошего качества). Целесообразно с самого начала, еще до проведения пункции, обговорить возможность перехода к ИКСИ в случае неудачи стандартной процедуры ЭКО.

Стадии развития эмбрионов

Оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой – это одноклеточный эмбрион, содержащий уже двойной набор хромосом, то есть от отцовского и материнского организма. Однако наличие зигот еще не достаточно для решения вопроса о возможности переноса эмбрионов в полость матки. Сначала необходимо удостовериться в нормальном дроблении и развитии эмбрионов. Об этом можно судить только исходя из количества и качества делящихся клеток эмбриона и не ранее, чем через сутки после оплодотворения, когда появляются первые признаки дробления. Наиболее четко они проявляются только на второй день культивирования. Каждый день эмбриологом проводится оценка эмбрионов с фиксацией всех параметров: количество и качество клеток эмбриона (бластомеров), скорость дробления, наличие отклонений и т.д.

Переносу подлежат только эмбрионы хорошего качества. Перенос эмбрионов проводится на 2-й — 5-й день культивирования — в зависимости от темпов их развития и качества эмбрионов.

До недавнего времени, эмбрионы культивировались в течение трех дней и затем переносились в матку и/или замораживались. В настоящее время широко распространено так называемое продленное культивирование эмбрионов в течение пяти или шести дней, пока они не достигают стадии бластоцисты. Бластоцисты имеют большую частоту успешной имплантации, позволяя переносить меньшее количество эмбрионов и снижать риск многоплодной беременности при увеличении частоты наступления беременности.

Четвертый этап — перенос эмбрионов

Как было сказано выше, перенос эмбрионов проводится на 2-й — 5-й день культивирования в зависимости от стадии их развития. В день переноса эмбрионов Вам необходимо прийти заранее, за 30 минут до назначенного времени. Присутствие мужа возможно, но не обязательно. В день переноса мы разрешаем пациенткам легкий завтрак, но следует ограничить прием жидкости. Это уменьшит дискомфорт, связанный с наполненным мочевым пузырем.

Непосредственно перед переносом эмбрионов врач, эмбриолог и супружеская пара решают вопрос о количестве переносимых эмбрионов. Эмбриолог демонстрирует на фотографии отобранные для переноса эмбрионы, отвечает на интересующие супружескую пару вопросы.

После получения информации о готовности врача к проведению процедуры переноса эмбрионов эмбриолог осуществляет набор эмбрионов в катетер для переноса, представляющий собой тонкую пластиковую трубочку с присоединенным шприцом, и передает его врачу, проводящему перенос.

Процедура переноса эмбрионов проста в техническом плане. Пациентка ложится на гинекологическое кресло. Врач обнажает в зеркалах шейку матки, после чего вводит катетер через канал шейки в полость матки. В катетере находятся эмбрионы, которые попадают в полость матки. Затем врач передает катетер эмбриологу, который исследует под микроскопом его содержимое на предмет оставшихся в катетере эмбрионов.

Перенос эмбрионов обычно не занимает много времени (5-10 минут). Процедура безболезненная, хотя иногда пациентка может испытывать легкий дискомфорт.

В том случае, если после проведения переноса эмбрионов, у супружеской пары остаются «лишние» эмбрионы хорошего качества, паре предлагается их заморозить для дальнейшего хранения и последующего переноса после размораживания в случае отсутствия беременности после данной попытки ЭКО («Криоконсервация эмбрионов»).

После переноса эмбрионов Вы находитесь в горизонтальном положении в течение 40 — 45 минут, после чего одеваетесь и приглашаетесь к Вашему лечащему врачу для обсуждения дальнейших особенностей лечения и образа жизни.

Как вести себя после переноса эмбрионов?

Ваш лечащий врачом дает подробную выписка о проведенном лечении методом ЭКО. В выписке указываются: рекомендации по образу жизни, сроки проведения теста на беременность и ультразвукового исследования, дозировки и длительность приема лекарственных препаратов. Кроме того, при необходимости (работающим пациенткам) выдается лист нетрудоспособности (больничный лист).

После переноса эмбрионов доза препаратов прогестерона («Утрожестан» или «Дюфастон»), как правило, увеличивается в два раза, и их прием может продолжаться вплоть до 12-14 недель беременности, когда формируется плацента (детское место) и выделяет «свой» прогестерон в достаточной концентрации.

Сразу после проведения переноса эмбрионов рекомендуется прилечь и постараться расслабиться. С момента переноса вплоть до проведения теста на беременность Вы можете безбоязненно вернуться к большинству Ваших повседневных дел и обязанностей с исключением чрезмерной физической нагрузки.

Нужно придерживаться следующих  рекомендаций:

• Не поднимать тяжести, не заниматься никакими видами спорта.
• Не принимать ванную в первые сутки после переноса.
• Не пользоваться тампонами.
• Не жить половой жизнью вплоть до получения первого теста на беременность.

Диагностика беременности по содержанию бета-ХГ в крови или в моче осуществляется через 12 — 14 дней от момента переноса эмбрионов. Ультразвуковая диагностика беременности может уверенно проводиться с 21 дня после переноса эмбрионов.

Оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов в эмбриологической лаборатории

• Эмбриологический этап ЭКО начинается с просмотра фолликулярной жидкости после пункции фолликулов, которая содержит яйцеклетки, которые окружены клетками кумулюса (трофическими клетками, выполняющими питательную функцию). Такие ооциты – кумулюсные комплексы переносят в питательную среду и помещают в инкубатор, где они ожидают оплодотворения сперматозоидами
• Оплодотворение проводится сконцентрированной спермой через 4-6 часов после получения яйцеклеток
• При тяжелых формах мужского бесплодия, при которых существенно снижена оплодотворяющая способность спермы, выполняется процедура ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозойда)
• Через 16-18 часов после того, как яйцеклетки и сперматозоиды помещаются вместе, проводится оценка оплодотворения. Оплодотворенная яйцеклетка имеет два пронуклеуса, представляющих хромосомы от мужчины и женщины и двух полярных тел, хромосом, которые были экструдированы после завершения мейоза
• Иногда мы увидим три пронуклеуса в оплодотворенной яйцеклетке, это значит, что в оплодотворении учавствовал более, чем один сперматозоид или это может свидетельствовать об аномалиях развития сперматозоида в процессе сперматогенеза или яйцеклетки в оогенезе. Такие яйцеклетки, а так же неоплодотворившиеся яйцеклетки в дальнейшем не используются. Нормально оплодотворившиеся яйцеклетки продолжают культивировать дальше.
• На 2-е сутки после слияния генетического материала сперматозоида и яйцеклетки происходит дробление – деление клетки на две. Клетки дробящего эмбриона называются бластомерами. На этой стадии можно оценить качество эмбриона по степени фрагментации (объему эмбриона, занимаемому безъядерными фрагментами цитоплазмы), считается, что чем она больше, тем ниже считается потенциал этого эмбриона к имплантации и дальнейшему развитию. Помимо фрагментации оценивается форма и относительные размеры бластомеров (T. Hardson, 2001).
• Наиболее общепринятая классификация дробящихся эмбрионов по качеству – A-B-C-D, где А – самый лучший, D – самый худший. Цифрами указывают количество бластомеров.

Оценка качества эмбрионов по степени фрагментации (A. VanSteiterghemetal., 1995)

– Тип A – эмбрион отличного качества без ануклеарных (безъядерных) фрагментов (4А)
– Тип В – эмбрион хорошего качества с содержанием ануклеарных фрагментов до 20% (4В)
– Тип С – эмбрион удовлетворительного качества с содержанием ануклеарных фрагментов от 21% до 50% (4С)
– Тип D – эмбрион неудовлетворительного качества с содержанием ануклеарных фрагментов более 50% (4D)

• Еще через сутки эмбрион уже состоит из 6-8 бластомеров. До этого момента эмбрион развивался как бы «по инерции», исключительно на материнских «запасах», накопленных в яйцеклетке за время ее роста и развития в яичнике.
  Если «генетическая книга», в которой закодирована программа нормального развития эмбриона, содержит ошибки, эмбрион останавливается в развитии. Это природный процесс отбора генетически нормальных эмбрионов. Поэтому именно на стадии 4-8 бластомеров 4-19% эмбрионов останавливаются в развитии (так называемый «блок развития»)
• На 4-е сутки развития эмбрион человека состоит уже, как правило, из 10-16 клеток, межклеточные контакты постепенно уплотняются и поверхность эмбриона сглаживается (процесс компактизации) – начинается стадия морулы (от лат. Morulae – тутовая ягода).
  Именно на этой стадии invivo (в организме матери) эмбрион попадает из маточной трубы в полость матки. К концу 4-х суток развития внутри морулы постепенно образуется полость – начинается процесс кавитации
• 5-6-й день развития. С этого момента, как полость внутри морулы достигает 50% ее объема, эмбрион называется бластоцистой. Бластоциста состоит из двух популяций клеток – трофобласт (однослойный эпителий, окружающий полость) и внутренняя клеточная масса.
  Трофобласт отвечает за имплантацию – внедрение эмбриона в маточный эпителий (эндометрий). Клетки трофобласта дадут в дальнейшем начало всем внезародышевым оболочкам развивающегося плода, а из внутренней клеточной массы будут формироваться все ткани и органы будущего ребенка. Чем больше полость бластоцисты и лучше развита внутренняя клеточная масса и трофобласт, тем больше потенциал эмбриона к импланиации. Когда полость бластоцисты достигает значительного размера, истончившаяся за счет растяжения блестящая оболочка (ZP) разрывается и начинается процесс хэтчинга (выклева) эмбриона из блестящей оболочки.

Только после окончания этого процесса бластоциста способна имплантироваться (прикрепиться) в эндометрий матки. Имплантация происходит, как правило, на 6-7 день развития эмбриона.

• Перенос эмбрионов проводится преимущественно на 3-й – 5-й день культивирования, в зависимости от темпов их развития и качества эмбрионов, а также определяется возрастом женщины, ее анамнезом и качеством эмбрионов
• Обычно в матку переносят 1-3 эмбриона хорошего качества
• Перенос бластоцисты (перенос на 5-е сутки) имеют большую частоту успешной имплантации, позволяя нам переносить меньшее количество эмбрионов и снижать риск многоплодий беременности при увеличении частоты наступления беременности
• Оставшиеся эмбрионы хорошего качества могут быть сохранены при очень низкой температуре для дальнейших попыток (криоконсервации эмбрионов).

Записаться на прием к эмбриологу вы можете по телефону 8 (831) 411-11-20

---

---

---

Советы и меры предосторожности после переноса эмбрионов

Успех после переноса эмбрионов (ПЭ) зависит исключительно от эмбрионов и их потенциала имплантации. Несмотря на это, пациенты часто задают себе множество вопросов, в том числе, что делать и чего избегать, необходим ли отдых и в какой степени, какие меры предосторожности следует принимать… Короче говоря, все, что может помогите увеличить шансы на беременность .

Как только пациентка покидает комнату для переноса, начинается совсем другая жизнь, чем та, которая была у нее во время лечения: Эмбрионы уже перенесены, и здесь начинается обратный отсчет до теста на беременность.

Ниже приведен указатель с 7 пунктами, которые мы собираемся расширить в этой статье.

Содержание

• 1.

  Советы и меры предосторожности

• 2.

  Симптомы и положительные признаки

• 3.

  Когда тестировать на беременность

• 9000 4000 9000 9000
  .

• 4.1.

  Можно ли принимать ванну после переноса эмбрионов?

• 4. 2.

  Какие меры предосторожности следует соблюдать после переноса эмбрионов при ИКСИ?

• 4.3.

  Являются ли вздутие живота, спазмы и боль хорошими признаками после переноса эмбрионов?

• 4.4.

  Нужно ли отдыхать после перевода?

• 4.5.

  Сколько времени занимает имплантация эмбриона после переноса эмбриона?

• 4.6.

  Нормально ли замечать гриппоподобные симптомы после переноса эмбрионов?

• 4.7.

  У меня нет симптомов, но я получил BFP, это нормально?

• 4.8.

  Что следует есть после переноса эмбрионов методом ЭКО?

• 4.9.

  Когда следует пройти тест на беременность после переноса эмбриона из донорской яйцеклетки?

• 4.10.

  Что происходит после переноса эмбрионов каждый день?

• 4.11.

  Я чувствую симптомы молочницы после переноса эмбрионов, в чем причина?

• 4. 12.

  Когда у вас должна наступить менструация, если перенос эмбриона не работает?

• 4.13.

  Можно ли лететь сразу после переноса эмбрионов ЭКО?

• 4.14.

  В какой позе лучше всего спать после переноса эмбрионов?

• 4.15.

  Через какое время после переноса эмбриона можно заниматься сексом?

• 4.16.

  Может ли курение повлиять на имплантацию после переноса эмбрионов?

• 5.

  Предложено для вас

• 6.

  Ссылки

• 7.

  Авторы и участники

Советы. . Тем не менее, самое главное, что вам нужно сделать, это просто продолжать свой обычный образ жизни, стараясь не слишком зацикливаться на том, чтобы забеременеть. Подводя итог, вот самые основные советы, которым должен следовать каждый пациент ЭКО после ЭТ:

Отдых

После переноса эмбрионов рекомендуется 30-минутный отдых в клинике. Нет необходимости продлевать этот разумный период времени, и пациенты могут вернуться домой, чтобы продолжить свой обычный образ жизни. Однако рекомендуется избегать больших физических усилий, таких как энергичные виды спорта или поднятие тяжестей. Кроме того, вы можете быть уверены, что сможете продолжать свою обычную повседневную деятельность.

Ежедневная деятельность

За исключением активной деятельности, после переноса эмбрионов жизнь продолжается, и повседневные действия, такие как выход из дома, ходьба, вождение автомобиля и даже работа, могут выполняться без каких-либо проблем при условии, что они не предполагают огромных физических усилий.

Обильное питье

Всегда настоятельно рекомендуется обильное питье, следите за нормальным мочеиспусканием и максимально ограничивайте потребление соли.

Половой акт

Также важно не вступать в половой акт до проведения теста на беременность. Этот период известен как тазовый покой .

Ванны с погружением в горячую воду

Пациент должен воздерживаться от ванн с погружением в горячую воду типа ванны, бассейна или пляжа, чтобы избежать возможных инфекций и не мешать принимаемым лекарствам.

Лекарства

Единственными лекарствами, которые следует назначать, являются те, которые прописаны вашим акушером-гинекологом во время лечения, при котором дополнительные дозы прогестерона обычно поддерживаются для поддержки функции желтого тела приблизительно до 12-й недели ^-й беременность. В этот момент гинеколог может принять решение о снижении дозы или ее прекращении, поскольку к этому времени плацента уже вырабатывает достаточно концентрированный прогестерон, чтобы сделать внешнюю поддержку ненужной.

Если лекарство требуется из-за какого-либо дискомфорта, такого как головная боль, зубная боль или любая другая инфекция, рекомендуется поговорить со специалистом, который наблюдал за лечением. В любом случае, прием анальгетиков не является проблемой, если это парацетамол или любое другое подобное обезболивающее.

Оставаться позитивным

Оптимизм может изменить ситуацию после переноса эмбриона. Избегать стресса и беспокойства, а также не зацикливаться на возможных результатах – залог успеха в ЭКО. Наличие хобби и досуга по вашему выбору может быть чрезвычайно полезным, чтобы уберечь себя от чрезмерных размышлений. Полезны также занятия медитацией и йогой.

Симптомы варьируются от женщины к женщине и даже между беременностями среди женщин, которые были беременны ранее. Вам также не следует беспокоиться, если симптомы не проявляются — не каждый пациент ЭКО должен их чувствовать. И самое главное, это не приводит к неудаче имплантации по умолчанию.

Наиболее распространенные симптомы после переноса эмбрионов могут быть вызваны началом новой беременности или приемом лекарств от бесплодия. Другими словами, они не указывают на неудачу или успех. Вот самые частые:

• Обильные выделения из влагалища в первые дни после ЭТ из-за повышенного/измененного уровня гормонов и вагинального введения прогестерона.
• Пятнистость или легкое кровотечение, вызванное прохождением катетера через шейку матки; он часто исчезает в течение 2-3 дней.
• Изменения молочной железы, вызванные экзогенным введением гормонов перед переносом (эстрогены и прогестерон).
• Усталость как побочный эффект повышения уровня прогестерона, который может быть вызван либо беременностью, либо приемом прогестероновых добавок.
• Тошнота из-за повышения уровня гормонов.
• Частое мочеиспускание, вызванное повышением уровня гормона ХГЧ, вызванное либо новой беременностью, либо побочной реакцией на инъекции ХГЧ.
• Отсутствие/задержка менструации
• Дискомфорт в области живота и боли в пояснице, вызванные гормональными изменениями после стимуляции яичников и подготовки эндометрия.

Симптомы, которые мы только что перечислили, могут появиться независимо от того, был ли это перенос замороженных эмбрионов (FET) или свежий перенос, или это был эмбрион 3-го или 5-го дня.

Вам рекомендуется связаться с центром , который следит за вашим лечением, в случае появления таких симптомов, как кровотечение, лихорадка, рвота, отек и боль в животе или даже одышка.

Если вам необходимо пройти ЭКО, чтобы стать матерью, мы рекомендуем вам создать отчет о фертильности прямо сейчас. За 3 простых шага он покажет вам список клиник, которые соответствуют вашим предпочтениям и соответствуют нашим строгим критериям качества. Кроме того, вы получите отчет по электронной почте с полезными советами для первого посещения клиники по лечению бесплодия.

Когда проводить тест на беременность

При естественной беременности эмбрион прикрепляется к слизистой оболочке матки примерно через 6–8 дней после попадания в матку. Это означает, что имплантация эмбриона происходит на стадии бластоцисты. Короче говоря, несмотря на то, что это именно тот момент, когда происходит имплантация, весь процесс может занять до одной недели, чтобы полностью завершиться.

В цикле ЭКО эмбрионы 3-го дня должны оставаться в матке как минимум еще три дня до достижения стадии бластоцисты и возможности имплантации. Однако эмбрионы 5-го дня уже находятся на стадии бластоцисты, что означает, что они способны прикрепляться к матке сразу после ЭТ.

Единственное, что осталось сделать, чтобы закончить бесконечное ожидание, это сделать тест на беременность. Обычно это делается через 10-15 дней после даты, когда была проведена пункция фолликулов (сбор яйцеклеток). В случае переноса замороженных эмбрионов (FET) его можно осуществить в течение 10 дней, считая от стадии развития эмбриона, на которой эмбрион находился в момент ET.

Категорически не рекомендуется делать тест на беременность раньше, чем указано, поскольку уровень гормона беременности (ХГЧ) постепенно увеличивается. По этой причине, если сделать тест слишком рано, вы можете получить ложноотрицательный результат, так как уровни ХГЧ недостаточны для обнаружения.

Этот тест можно проводить двумя способами: в моче или в крови . Для этого пациент должен следовать инструкциям, предоставленным центром бесплодия. Независимо от того, получите ли вы положительный или отрицательный результат, вы всегда должны сообщить об этом в клинику, чтобы можно было установить рекомендации, которым нужно следовать с этого момента.

В случае положительного результата, очень возможно, что Вам рекомендуется записаться на прием к гинекологу, чтобы сделать первое УЗИ и убедиться, что все в порядке.

Если результат отрицательный, но нет вагинального кровотечения, вполне возможно, что вам порекомендуют повторить тест в течение одной недели, так как по прошествии этого времени он может стать положительным.

Если у вас появились менструации, это означает, что начался новый цикл, а беременность не наступила. Другими словами, к сожалению, ваш перенос эмбриона ЭКО не удался.

Сейчас самое главное сохранять спокойствие и шаг за шагом следовать рекомендациям, установленным вашей клиникой по лечению бесплодия. Учтите, что их цель такая же, как и ваша.

Часто задаваемые вопросы пользователей

Можно ли принимать ванну после переноса эмбрионов?

Рут Гомес де Сегура, доктор медицины (гинеколог).

Следует избегать купания в бассейнах, спа и ваннах в течение по крайней мере одной недели после переноса эмбриона, чтобы избежать возможной инфекции или воздействия вагинальных препаратов. Противопоказаний для ежедневного принятия душа нет.

Какие меры предосторожности следует соблюдать после переноса эмбрионов при ИКСИ?

Андреа Родриго B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Меры предосторожности, которые необходимо соблюдать после переноса эмбрионов при ИКСИ, точно такие же, как и при любом другом лечении бесплодия: избегание стресса, сокращение потребления кофеина или его прекращение, избегание энергичных упражнений, воздержание от половых контактов, отказ от горячих ванн и сохранение позитивного настроя. превыше всего.

Являются ли вздутие живота, спазмы и боль хорошими признаками после переноса эмбрионов?

Андреа Родриго B. Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Да, это нормальные симптомы после переноса эмбрионов. Что касается боли, возможно, что из-за стресса, вызванного лечением, введенными лекарствами и манипуляциями с маткой во время переноса эмбриона, у женщины могут возникнуть головные боли, боли в животе или спине.

Если они варьируются от легкой до средней степени, вам не о чем беспокоиться. Однако, если она превращается в невыносимую боль, мы рекомендуем вам обратиться к врачу.

Нужно ли отдыхать после перевода?

Андреа Родриго B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Нет, отдыхать сверх рекомендованных специалистом 30-40 минут сразу после пересадки не нужно. Как мы отмечали выше, по истечении этого времени женщина может продолжать свою обычную жизнь, всегда избегая чрезмерных усилий.

Сколько времени занимает имплантация эмбриона после переноса эмбриона?

Андреа Родриго B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Как объяснялось выше, имплантация эмбриона с момента оплодотворения занимает более одной недели. Если быть точным, имплантация происходит через 6-8 дней после того, как эмбрион попадает в слизистую оболочку эндометрия.

Нас уже 773!

Присоединяйтесь к нашему сообществу inviTRA

Нормально ли замечать гриппоподобные симптомы после переноса эмбрионов?

Сара Сальгадо B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Простудные симптомы и заложенность носа на самом деле являются распространенными симптомами после переноса эмбрионов. Это явление широко известно как «простуда ЭКО» и включает чихание, заложенность носа и даже кашель. Как и другие симптомы, простуда после ЭКО вызвана изменением уровня гормонов независимо от того, забеременели вы или нет. На самом деле женщины, принимающие противозачаточные таблетки или проходящие заместительную гормональную терапию, скорее всего, тоже их почувствуют.

У меня нет симптомов, но я получил BFP, это нормально?

Сара Сальгадо B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Да, симптомы не являются необходимым условием для успешного ЭКО. Как объяснялось ранее, в каждом конкретном случае все по-разному. Женщина, не чувствующая общих симптомов, может получить положительный тест на беременность (обычно называемый BFP или Big Fat Positive ), в то время как другие, заметившие все симптомы, перечисленные выше, могут в конечном итоге не забеременеть.

Что следует есть после переноса эмбрионов методом ЭКО?

Андреа Родриго B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

В общем, вы должны придерживаться здоровой, сбалансированной диеты, избегая, прежде всего, нездоровой пищи. В идеале ваша диета должна включать смесь фруктов, продуктов, богатых белками и углеводами, овощей и т. д. Также вам следует избегать употребления кофеина. Если вы не можете перестать пить напитки с кофеином, ограничьте потребление до 200 мг в день.

Когда следует пройти тест на беременность после переноса эмбриона из донорской яйцеклетки?

Ребека Реус Бакалавр наук, магистр наук (эмбриолог).

Как и при любой другой процедуре ЭКО, после переноса эмбрионов с использованием донорских яйцеклеток женщины должны пройти двухнедельный период ожидания или 2WW, период времени, необходимый для определения уровня бета-ХГЧ с помощью теста на беременность.

Содержание гормона ХГЧ в крови постепенно увеличивается с момента имплантации эмбриона и примерно до конца третьего триместра. Это, наряду с другими гормональными изменениями, является причиной появления общих симптомов беременности (тошнота, рвота и т. д.)

Что происходит каждый день после переноса эмбрионов?

Андреа Родриго B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Если предположить, что эмбрион продолжал развиваться и что беременность наступила, как ожидалось, вот что следует ожидать от 1-го по 11-й день после переноса (DPT) приблизительно:

1. Эмбрион превращается из 6-8-клеточного эмбриона в морулу
2. Клетки морулы продолжают делиться: эмбрион достигает стадии бластоцисты
3. После образования бластоцисты эмбрион начинает вылупляться из «скорлупы»
4. Он начинает прикрепляться к матке
5. Процесс имплантации продолжается: эмбрион прикрепляется глубже в матку
6. Процесс имплантации продолжается
7. Процесс имплантации эмбриона завершается, и начинаются клетки, которые будут формировать как плаценту, так и плод развиваться
8. Начинается производство ХГЧ, и он начинает поступать в кровоток
9. Начинается развитие плода, и уровень ХГЧ продолжает удваиваться
10. Продолжается развитие плода, и уровень ХГЧ продолжает увеличиваться
11. Уровни ХГЧ стали достаточно высокими, чтобы их можно было обнаружить с помощью тестов на беременность

У меня появились симптомы молочницы после переноса эмбрионов, в чем причина?

Сара Сальгадо B. Sc., M.Sc. (эмбриолог).

В некоторых случаях специалисты по лечению бесплодия назначают антибиотики перед переносом эмбриона, чтобы предотвратить присутствие бактерий и других организмов, которые могут повлиять на результаты ЭКО. Использование антибиотиков может вызвать у женщин развитие кандидоза (вагинальной дрожжевой инфекции), поскольку они могут изменить баланс тех «хороших» микроорганизмов, которые помогают поддерживать здоровую среду влагалища.

Тем не менее, нет научных доказательств того, что прием антибиотиков улучшает результаты ЭКО-переноса эмбрионов, поэтому женщинам, склонным к дрожжевым инфекциям, следует рассматривать использование антибиотиков только как профилактическую меру.

Когда у вас должна наступить менструация, если перенос эмбриона не работает?

Андреа Родриго B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Во-первых, если в лютеиновую фазу проводится адекватная заместительная гормональная терапия, менструация не должна появляться до тех пор, пока не будут остановлены лекарства от бесплодия. Как правило, ваши месячные не должны появляться ранее, чем через 12 дней после ET.

Можно ли лететь сразу после переноса эмбрионов ЭКО?

Андреа Родриго B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Да, с этим проблем нет. С вашими эмбрионами все будет в порядке, они свободно плавают внутри матки. Вы можете путешествовать, не беспокоясь о том, что вам придется лежать или что ваши эмбрионы выпадут после переноса.

В каком положении лучше всего спать после переноса эмбрионов?

Андреа Родриго B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

На самом деле, вы можете выбрать наиболее удобную для вас позу для сна. Это так просто. Не существует рекомендуемой позы для сна или позиции, которая не рекомендуется.

На самом деле, распространенное мнение о том, что постельный режим необходим после ЭТ, является мифом, который может быть контрпродуктивным, поскольку повышает уровень стресса у женщины. Ошибочно думать, что гравитация может заставить эмбрионы выпасть или уменьшить возможность их имплантации.

Через какое время после переноса эмбриона можно заниматься сексом?

Андреа Родриго B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Это зависит от каждого конкретного случая, поэтому вам лучше следовать указаниям своего врача. В любом случае, тазовый покой может быть рекомендован через 5-15 дней после переноса эмбриона.

Может ли курение повлиять на имплантацию после переноса эмбрионов?

Андреа Родриго B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Курение табака может повлиять на правильный рост эмбриона и развитие плода в случае наступления беременности. Кроме того, это может снизить вашу фертильность и уменьшить ваши шансы забеременеть. По этой причине мы настоятельно рекомендуем всем пациентам с ЭКО сразу бросить курить до, во время и после лечения бесплодия.

Рекомендовано для вас

Этот пост представляет собой краткое изложение общих советов и симптомов, которые вы, вероятно, почувствуете после процедуры переноса эмбрионов ЭКО. Однако, если вы хотите глубже изучить наиболее распространенные симптомы после ЭТ, мы рекомендуем вам ознакомиться с этим полным руководством: Симптомы после переноса эмбрионов: наиболее распространенные положительные признаки.

Если двухнедельное ожидание для вас уже подошло к концу, и вы узнали, что беременны… Поздравляем! Но что дальше? Чтобы узнать больше о признаках и симптомах, часто связанных с имплантацией эмбриона, ознакомьтесь с этим: Каковы первые признаки и симптомы имплантации эмбриона?

Наконец, мы упомянули о переносе эмбрионов на 3-й и 5-й день, а также об основных различиях между ними, когда речь идет об определении момента имплантации эмбриона. Хотите узнать больше о различиях между ними? Получите ответы здесь: Перенос эмбрионов на 3-й или 5-й день?

когда и как это делается?

Методы вспомогательной репродукции, которые включают оплодотворение яйцеклетки и спермы в лаборатории, после чего требуется перенос эмбрионов для их размещения в матке женщины. Это последний шаг Оплодотворение in vitro Лечение оплодотворения (ЭКО), традиционное или с помощью интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ЭКО-ИКСИ).

Симптомы после переноса эмбриона зависят от каждой женщины. Поэтому наличие или отсутствие неприятных ощущений при переносе одного или двух эмбрионов не является показателем того, прошло ЭКО успешно или нет.

Ниже приведен указатель с 11 пунктами, которые мы собираемся расширить в этой статье.

Содержимое

• 1.

  Что такое перенос эмбрионов?

• 2.

  Когда осуществляется перевод?

• 2.1.

  Виды переноса эмбрионов

• 3.

  Перенос эмбрионов поэтапно

• 3.1.

  Препараты для переноса эмбрионов

• 3.2.

  Советы в день переноса эмбрионов

• 4.

  Отмена переноса эмбрионов

• 5.

  Качество и происхождение эмбрионов

• 6.

  Сколько эмбрионов необходимо перенести

• 6.1.

  Какова судьба неиспользованных эмбрионов?

• 7.

  Сколько стоит полевой транзистор?

• 8.

  Часто задаваемые вопросы пользователей

• 8. 1.

  Каковы преимущества перевода на 5-й день по сравнению с 3-м днем?

• 8.2.

  Нормально ли, что перенос эмбриона проходит без симптомов?

• 8.3.

  Можно ли заниматься спортом после переноса эмбрионов?

• 8.4.

  Как долго я должен ждать, чтобы повторить попытку после неудачной передачи?

• 8.5.

  Если перенос эмбрионов осуществляется с выводом эмбрионов, увеличивает ли это вероятность успеха?

• 8.6.

  Сколько имплантированных эмбрионов?

• 8.7.

  Когда происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки?

• 9.

  Рекомендуемые показания

• 10.

  Ссылки

• 11.

  Авторы и участники

Что такое передача экранистов?

Пересадка эмбрионов заключается в помещении эмбрионов, созданных в лаборатории, в матку женщины и ожидании их имплантации и наступления беременности. Это простой и безболезненный процесс, который не требует анестезии .

Обычно перенос эмбрионов осуществляется в помещении, примыкающем к лаборатории, чтобы избежать рисков при обработке и транспортировке эмбрионов.

Успех переноса эмбрионов зависит не только от качества эмбрионов, но также важно оценить состояние и восприимчивость эндометрия . Кроме того, техника должна быть правильной, и в лаборатории всегда проверяют, не остался ли эмбрион в канюле для переноса.

Когда осуществляется перевод?

День проведения переноса эмбрионов определяется специалистами, анализирующими каждый случай индивидуально. Важно учитывать количество эмбрионов, их качество, состояние эндометрия и результаты предыдущих циклов ЭКО.

Чтобы повысить вероятность успешного переноса эмбрионов, важно, чтобы эндометрий был подготовлен, то есть чтобы он был восприимчивым для увеличения вероятности имплантации эмбриона. Для этого пациентке вводят медикамент для стимуляции роста эндометрия.

Имеются центры, в которых он переносится на стадии зиготы, на 2-й день эмбрионального развития или на стадии морулы. Однако на сегодняшний день наиболее распространенной практикой является проведение переноса эмбрионов на 3-й день (на ранней эмбриональной стадии) или на 5-й день (на стадии бластоцисты). Несмотря на это, оба момента проведения переноса эмбрионов имеют свои преимущества и недостатки.

Если вам нужна более подробная информация по этой теме, вы можете прочитать следующую статью: Перенос эмбрионов на 3-й и 5-й день.

Типы переноса эмбрионов

Иногда перенос эмбрионов не проводится одновременно с оплодотворением в лаборатории, и эмбрионы витрифицируются без изменения их качества. По этой причине можно выделить два типа переноса эмбрионов в зависимости от того, заморожены эмбрионы или нет:

• Перенос свежих эмбрионов: эмбрионы свежие и переносятся в том же цикле, в котором они были созданы, без замораживания.
• Замороженный перенос: Эмбрионы замораживаются для переноса в другом цикле. Этот перенос также называется криопереносом или переносом замороженных эмбрионов. Этот тип переноса используется, когда он не может быть перенесен в том же цикле, в котором была выполнена пункция. Примером, в котором такая передача необходима, является случай гиперстимуляции яичников.

Для получения дополнительной информации о том, когда и как выполняется перенос замороженных эмбрионов, ознакомьтесь с этой статьей: Как работает процедура переноса замороженных эмбрионов (FET)?

Перенос эмбрионов Step by Step

Как мы уже упоминали, перенос эмбрионов — это простая процедура, при которой эмбрионы помещаются на дно матки матери с помощью тонкой канюли для переноса. Как правило, эта процедура делается УЗИ , то есть с помощью УЗИ помещают эмбрионы в нужное место.

Более подробно, процесс переноса эмбрионов в матку состоит из следующих этапов:

• Во влагалище помещается стерильное зеркало
• Очищение влагалища физиологическим раствором
• Очищение шейки матки питательной средой и аспирация цервикальной слизи
• Эмбрионы помещаются в катетер
• Катетер вводится вагинально через шейку матки до достижения матки
• Эмбрионы осторожно помещаются в дно матки
• Катетер осторожно и медленно извлекают из влагалища

Процесс переноса эмбрионов длится несколько минут и не требует седации. Больной может ощущать небольшой дискомфорт, но это не больно. Только при затрудненном переводе, то есть если гинеколог затрудняется ввести катетер через шейку матки в матку, он может быть болезненным для пациентки. В этих случаях тип катетера можно изменить, чтобы увидеть, можно ли легче добраться до матки.

После переноса эмбриона пациентка отдыхает 20-30 минут.

После этого женщина может вернуться домой, ведя обычный образ жизни, но без чрезмерных физических усилий, пока через 12-15 дней после переноса эмбриона не будет проведен тест на беременность. Этот период времени известен как ожидание бета-тестирования и обычно очень беспокоит большинство пациентов.

Лекарства для переноса эмбрионов

Когда дело доходит до переноса эмбрионов, возможны два варианта:

Естественный цикл

Без использования искусственных лекарств или только с добавками прогестерона. Циклы ЭКО/ИКСИ редко проводятся без прогестерона.

Стимулированный цикл

Использование гормональных препаратов. Эстроген и прогестерон используются для подготовки слизистой оболочки эндометрия.

Лекарства следует вводить как до, так и после переноса эмбрионов, всегда следуя инструкциям врача.

Советы по переносу эмбрионов на 9-й день0257

Ниже приведены некоторые рекомендации на день переноса эмбрионов:

Приходите с полным мочевым пузырем

Это значительно облегчает процесс переноса. При пустом мочевом пузыре введение катетера может стать более сложным из-за образующегося входного угла.

Просто расслабься

Если ваши мышцы напряжены, процесс упрощается. Когда пациенты слишком нервничают, может помочь миорелаксант.

Не пользуйтесь духами, лосьонами или лаком для ногтей

Этих химических продуктов следует избегать, особенно в операционной, комнате для переноса и лаборатории, поскольку они токсичны для яиц и эмбрионов.

Вопреки распространенному мнению, в голодании нет необходимости — перенос эмбриона не является хирургической операцией.

С другой стороны, некоторые рекомендации для пациента после переноса эмбрионов следующие:

• Отдых в клинике в течение 20-30 минут
• Избегайте иммерсионных ванн для предотвращения инфекций
• Продолжать вести обычный образ жизни, избегая чрезмерных усилий
• Пейте много воды
• Воздерживаться от половых контактов до дня проведения теста на беременность

В любом случае, всегда желательно проконсультироваться со специалистом, если есть какие-либо сомнения.

В следующей статье вы найдете все, что вам нужно знать о том, как действовать после переноса эмбрионов: Советы и меры предосторожности после переноса эмбрионов – чего следует ожидать?

Отмена переноса эмбрионов

Бывают случаи, когда перенос эмбриона необходимо отменить, либо потому, что эмбрион не развился, либо потому, что эндометрий не готов к имплантации.

Основными причинами отсутствия эмбрионов в цикле ЭКО являются следующие:

• Неудачное оплодотворение: не оплодотворяет ни одну яйцеклетку, поэтому эмбрионов нет.
• Задержка эмбрионального развития: вызывается некоторым генетическим изменением или изменением развития эмбриона. Блок эмбрионального развития чаще встречается при длительном культивировании до стадии бластоцисты.

В этих случаях следует начать новый цикл ЭКО, чтобы попытаться получить жизнеспособные эмбрионы для переноса.

Если, с другой стороны, перенос отменяется из-за того, что эндометрий не готов к имплантации, полученные эмбрионы замораживаются и переносятся в другом цикле, то есть осуществляется отсроченный перенос.

Если вы хотите продолжить более подробное чтение по этой теме, вы можете получить доступ к этой статье: Причины отмены ЭКО — что произойдет, если цикл ЭКО будет отменен?

Качество и происхождение эмбрионов

При переносе эмбрионов более высокого качества они будут иметь больший потенциал для имплантации, и, следовательно, вероятность наступления беременности будет выше. Ниже перечислены 4 основных сорта, на которые классифицируются эмбрионы в зависимости от их качества:

• Эмбрионы категории или класса A : они имеют наивысшее качество.
• Эмбрионы категории или сорта B : они хорошего качества.
• Эмбрионы категории или степени С : это эмбрионы промежуточного качества.
• Эмбрионы категории D : это эмбрионы низкого качества, и вероятность того, что они имплантируются, очень мала.

Следует отметить, что в случае получения эмбрионов из донорских яйцеклеток они, как правило, хорошего качества и имеют высокую вероятность имплантации.

По этой ссылке вы найдете подробную информацию о классификации эмбрионов по их качеству и потенциалу имплантации: Качество эмбрионов и классификация.

Сколько эмбрионов необходимо перенести

Большинство клиник по лечению бесплодия рекомендуют перенос одного или двух эмбрионов для снижения вероятности многоплодной беременности. Однако в любом случае определить количество эмбрионов для переноса непросто, так как оно зависит от нескольких факторов, среди которых выделим следующие:

• Возраст пациентки
• Качество эмбриона
• Характеристики матки
• Что вызывает бесплодие
• Эффективность методов криоконсервации эмбрионов

Все больше специалистов рекомендуют перенос одиночных эмбрионов, чтобы снизить шансы забеременеть двойней и более. Следует напомнить, что этот тип беременности несет в себе ряд рисков как для матери, так и для младенцев.

Во многих странах установлены ограничения на количество переносимых эмбрионов. В Испании закон ограничивает это количество максимум тремя эмбрионами, хотя эксперты склонны рекомендовать перенос одного эмбриона. Делая это, мы можем снизить шансы забеременеть многоплодной беременностью, что связано с большим количеством рисков.

Прочтите это далее: Сколько эмбрионов нужно перенести для ЭКО?

Нас уже 773!

Присоединяйтесь к нашему сообществу inviTRA

Какова судьба неиспользованных эмбрионов?

Для переноса используются только эмбрионы, которые считаются оптимальными по критериям эмбриолога. Однако могут быть эмбрионы высшего качества, которые не используются, и в этом случае они будут криоконсервированы (заморожены) на неопределенный срок. Благодаря этому их можно использовать в последующих циклах .

Если беременность наступила и женщина хочет иметь больше детей в будущем, эти криоконсервированные эмбрионы можно использовать для нового цикла ЭКО. Главное преимущество в том, что ей не придется заново начинать полный цикл ЭКО, а просто принимать препараты, которые необходимы для подготовки эндометрия к новому переносу.

Бывают случаи, когда пациент или пара не хотят иметь больше детей. Запасные эмбрионы могут быть пожертвованы другим парам или для исследования стволовых клеток, если они согласятся подписать информированное согласие.

В некоторых странах, таких как Испания, эмбрионы не могут быть уничтожены до тех пор, пока репродуктивный период женщины не подойдет к концу, то есть примерно в возрасте 50 лет. Другими словами, если она не хочет их использовать или жертвовать, ей придется хранить их в жидком азоте.

Нажмите здесь, чтобы узнать больше: Какова судьба неиспользованных эмбрионов ЭКО?

Сколько стоит полевой транзистор?

FET является вариантом выбора, когда пациентке необходимо сделать вторую попытку после неудачного цикла или когда она хочет родить второго ребенка, используя запасные эмбрионы из предыдущих циклов.

Стоимость переноса замороженных эмбрионов в США составляет в среднем от 3000 до 5000 долларов за цикл. С другой стороны, в Великобритании общая плата составляет 1400 фунтов стерлингов.

Лечение бесплодия, как и любое другое лечение, требует, чтобы вы доверяли специалистам по лечению бесплодия, которые будут рядом с вами во время вашего путешествия. Логично, что у каждой клиники своя методика работы. Наш отчет о фертильности предложит вам выбор рекомендованных клиник, то есть центров фертильности, которые прошли наш строгий процесс отбора. Более того, наша система способна сравнивать стоимость и условия каждого из них, чтобы вы могли принять взвешенное решение.

Некоторые клиники предлагают программы 100% возмещения общего риска для FET, которые позволяют пациентам платить фиксированную плату за неограниченное количество циклов FET для такого количества замороженных эмбрионов, какое может быть в наличии у пациента. Это не включает плату за лекарства, которая обычно составляет от 400 до 800 долларов.

Часто задаваемые вопросы пользователей

Каковы преимущества переноса на 5-й день по сравнению с 3-м днем?

Патрисия Рекуэрда Томас B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Существующие данные показывают, что культивирование эмбрионов до стадии 5-6 развития может повысить вероятность успешной беременности при переносе свежих и замороженных эмбрионов. Это связано с тем, что эмбрионы для переноса или криоконсервации можно подобрать более правильно, так как бластоцисты обладают более высоким имплантационным потенциалом. Он также улучшает эмбрионально-эндометриальную синхронность.

Следует иметь в виду, что около 50 процентов жизнеспособных эмбрионов останавливаются на 3-й день развития. Другими словами, они не дойдут до стадии бластоцисты.

Нормально ли, что перенос эмбриона проходит без симптомов?

Заира Сальвадор B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Да, после переноса эмбриона могут быть некоторые из упомянутых симптомов или вообще не быть, это зависит от того, как это влияет на каждую женщину. Некоторые женщины утверждают, что у них их не было даже в течение нескольких недель после положительного результата теста на бета-ХГЧ.

Можно ли заниматься спортом после переноса эмбрионов?

Рут Гомес де Сегура, доктор медицины (гинеколог).

В течение нескольких дней после перевода важно избегать деятельности, связанной с поднятием чрезмерных тяжестей и требующей значительного давления на брюшную полость (например, покупка тяжелых предметов, переноска чемоданов…).

Интенсивные физические упражнения, такие как плавание, бег, вращение, аэробика и т. д., также следует избегать до проведения теста на беременность.

Чувствовать некоторый дискомфорт в животе, такой как предменструальная боль, нормально, но это не означает улучшение или ухудшение цикла. Иногда эти неприятные ощущения могут сопровождаться легким кровотечением, что не должно быть признаком тревоги.

Как долго я должен ждать, чтобы повторить попытку после неудачной передачи?

Сара Сальгадо B. Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Нет необходимости оставлять циклы отдыха между переносами, новую попытку можно сделать в следующем цикле. Если врач сочтет целесообразным, после переноса с отрицательным результатом будет начато лечение гормональными препаратами, чтобы заново подготовить эндометрий к другому переносу.

Если перенос эмбрионов осуществляется с выводом эмбрионов, увеличивает ли это вероятность успеха?

Сара Сальгадо B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Было замечено, что вспомогательный хетчинг улучшает показатели имплантации в случаях, когда у пациента было несколько неудачных попыток ЭКО или был проведен перенос замороженных эмбрионов. Поэтому штриховка не делается в обобщенном виде, только в тех случаях, когда считается, что она может быть полезной.

Сколько эмбрионов имплантировано?

Сара Сальгадо B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Количество эмбрионов, которым удастся проникнуть в эндометрий, зависит в основном от количества перенесенных эмбрионов, их качества и восприимчивости эндометрия.

Таким образом, факт переноса двух эмбрионов не обязательно означает, что наступит двойная беременность. Возможно, что имплантируются оба, но также возможно, что имплантируется только один или даже ни один из них.

Если качество эмбрионов хорошее (эмбрионы типа А или В), вероятность имплантации будет выше. В этих случаях рекомендуется переносить только один эмбрион, чтобы избежать многоплодной беременности.

Когда происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки?

Сара Сальгадо B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).

Эмбрионы имплантируются на шестой или седьмой день своего развития, то есть через 6-7 дней после оплодотворения. Следовательно, если эмбрионы переносятся на 3-й день, им придется продолжать развиваться в матке еще несколько дней, пока они не смогут имплантироваться.

С другой стороны, если их пересадить на 5-й день, они уже достигнут стадии бластоцисты, необходимой для имплантации, и смогут начать устанавливать контакт с эндометрием.

Рекомендуемые показания

Как мы уже упоминали, основным этапом переноса эмбрионов является подготовка эндометрия.