Насморк при беременности 3 триместр как лечить: Чем лечить ОРВИ в третьем триместре беременности

Чем лечить ОРВИ в третьем триместре беременности

ОРВИ — группа часто встречающихся заболеваний вирусного происхождения, которые диагностируются у каждого человека. В период беременности, когда наблюдается снижение иммунитета, у женщины отмечается особенно высокий риск инфицирования. Без эффективного лечения и врачебного контроля ОРВИ может привести к развитию тяжелых осложнений.

Акушеры-гинекологи медицинского центра Здоровье столицы проводят консультации, обследования женщин на этапе планирования беременности, контролируют процесс вынашивания плода, а также помогают справиться с трудностями в послеродовом периоде (помощь в вопросах ухода, вскармливания новорожденного).

Вирусные агенты большей частью передаются воздушно-капельным путем, вот почему после контакта беременной с болеющим человеком может наблюдаться появление симптомов ОРВИ и у женщины. Возбудители, оседая на слизистой носа, раздражают ее, затем продвигаются по дыхательным путям, вызывая воспалительную реакцию в горле, носоглотке, бронхах.

После проникновения вируса в кровеносное русло развивается интоксикация, которая проявляется гипертермией, недомоганием, снижением аппетита. Кроме того, беременную может беспокоить насморк, чихание, кашель, болезненные ощущения в горле.

Конечно, ОРВИ в третьем триместре уже не так опасно для плода, как в первые полгода беременности, но все же женщине нужно быть внимательной, прислушиваться к своему организму и заниматься лечением заболевания.

Осложнения ОРВИ могут проявляться в виде сердечной дисфункции, пневмонии — у женщины, а также фетоплацентарной недостаточностью, гипоксией плода. Прогрессирование вирусного заболевания может привести к обострению хронических бактериальных болезней, например, пиелонефрита, или присоединению новой инфекции.

В третьем триместре беременности женщине можно принимать гомеопатические, растительные лекарствам. В качестве противовирусного, иммуномодулирующего препарата можно выбрать Анаферон, Виферон, Оциллококцинум, однако заметим, что эффективность гомеопатических препаратов до сих пор не доказана. 

В большинстве случаев врачи рекомендуют общеукрепляющее и симптоматическое лечение. Оно включает.

• Растворы для полоскания горла и спреи для орошения слизистой — Тантум Верде, Гексорал, Стопангин. Они оказывают местное действие, уменьшают выраженность воспаления, отечность тканей, болезненные ощущения. Лекарства следует использовать через полчаса после приема пищи, после чего 1-1,5 часа не рекомендуется пить жидкость.
• Таблетки для рассасывания — временно уменьшают боль в горле (Лизобакт, Фарингосепт).
• Препараты от кашля — Мукалтин, Эвкабал, Геделикс.
• Ингаляции с использование минеральной воды, физиологического раствора, Лазолвана — уменьшают вязкость мокроты, облегчают ее выведение.
• Препараты для носа с сосудосуживающим эффектом (Називин, Пиносол, Тизин) рекомендуется применять только в случае затрудненного дыхания. Несмотря на то, что данные лекарства оказывают местное действие, длительность лечебного курса не должна превышать 3-5 дней при условии строгого соблюдения дозировки. Если насморк не беспокоит женщину, или заложенность носа не столь выражена, можно использовать солевые растворы для промывания носовых полостей (Аква Марис, Хьюмер, Маример).
• Жаропонижающие средства (Парацетамол) — используются только при температуре выше 38 градусов.

Также не стоит забывать о теплом питье, проветривании комнаты, увлажнении воздуха и приеме витамина С. Если врач диагностировал у беременной осложнения бактериального генеза, женщине могут быть назначены антибиотики пенициллиновой, цефалоспориновой группы. Также следует принимать пробиотики, которые восстанавливают флору кишечника.

Чтобы избежать вирусного инфицирования, беременным рекомендуется одеваться по погоде, реже посещать общественные места в часы пик, без необходимости не находиться в поликлиниках, больницах, а также необходимо поддерживать иммунитет (поливитамины, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон).

Последние Новости

Насморк у беременных: что предложить? | Советы беременным женщинам и кормящим мамам | Советы специалистов | Тематические страницы

Насморк у беременных: что предложить?

Насморк, или ринит – явление весьма распространенное и чаще всего не влекущее за собой серьезных последствий. Поэтому отношение к отечности и заложенности носа, постоянным выделениям и чиханию у нас обычно достаточно легкомысленное – само пройдет… И только когда совсем уж нет сил терпеть – люди обращаются в аптеку за различными каплями и спреями, благо ассортимент вполне эффективных средств для борьбы с насморком нынче достаточно широк.

Однако бывают случаи, когда эти средства противопоказаны, и один из самых распространенных – беременность. В этот непростой период своей жизни женщины особенно беспокоятся о здоровье – и своем, и будущего ребенка, поэтому достаточно нервно реагируют буквально на каждый чих, а тем более – на такой выраженный симптом различных заболеваний, как насморк. Между тем с ним сталкиваются, по разным данным, не меньше трети будущих матерей, причем у многих ринит сохраняется длительное время. Что же можно им рекомендовать и как это лучше всего сделать? Попробуем разобраться.

Насморк при беременности – норма или опасность?

Самая распространенная причина насморка при беременности – гормональная: в плаценте вырабатывается огромное количество женского полового гормона эстрогена, который оказывает влияние и на ЦНС, и на сосудистую систему. Воздействие эстрогена приводит к расширению сосудов, увеличению проницаемости их стенок для воды и как результат – к отекам, не в последнюю очередь – слизистой оболочки носовой полости, которая снабжается кровью за счет огромного количества тонких капилляров. Жидкость скапливается в межклеточном пространстве, нос набухает (причем это заметно и по состоянию кожи), дыхание затрудняется, появляется характерное сопение (усиливающееся при физических нагрузках и во время отдыха лежа, в т.ч. ночью). Такое состояние при беременности развивается далеко не всегда (предрасположенность к нему зависит и от общего уровня гормонов, и от перенесенных до беременности заболеваний, в т.ч. простудных, и даже от особенностей нервной системы, взаимосвязанной с гормональной регуляцией), но часто, оно даже получило название ринит беременных. Развивается он обычно не раньше 6-й недели, как правило, во второй половине срока беременности, иногда проходит самопроизвольно (вслед за дальнейшими гормональными изменениями), а иногда продолжается до первой недели после родов.

Меняется при беременности и иммунная система. Так что даже у тех будущих мам, которые раньше не были знакомы с аллергией, могут обнаружиться те или иные реакции на аллергены (чаще всего бытовые или пищевые) с соответствующими неприятными последствиями, включая насморк с обильными выделениями (чаще всего – прозрачными и водянистыми), чиханием, слезотечением, иногда с кожным зудом и характерным раздражением слизистой носа. В таких случаях нужно прежде всего выявить и устранить аллерген, а лечение должен обязательно назначать врач: обычные противоаллергические средства при беременности чаще всего противопоказаны или должны назначаться в особых формах и дозировках!

При этом не надо забывать и о том, что даже нормальный ринит беременных – состояние хоть и обычное, но не такое уж безобидное: затруднение дыхания сказывается на здоровье и матери, и ребенка (вплоть до влияния на внутриутробное развитие), чихание при насморке вызывает резкие сокращения диафрагмы, да и сам по себе насморк может испортить и сон, и аппетит, и настроение. Кроме того, при постоянном и выраженном отеке может развиться синусит, а дыхание ртом (как и изменение иммунного статуса) способствует развитию респираторных заболеваний, одним из первых симптомов которых может также оказаться насморк – но на этот раз инфекционный…

Инфекция в носу

Инфекционный насморк возникает у беременных довольно часто, обычно на фоне ОРЗ или ОРВИ, при этом первые признаки инфекционных заболеваний могут быть скрыты наличием вазомоторного или аллергического ринита. Поэтому при любом насморке будущей матери нужно обращаться к врачу, чтобы точно установить причину и своевременно начать лечение. Инфекционный ринит при беременности обычно сопровождается повышением температуры тела, наличием слизистых или гнойных выделений (в отличие от водянистых в других случаях), может отмечаться боль в горле, кашель и прочие симптомы простуды. Кроме того, общее ослабление организма способствует распространению инфекции на пазухи и переходу ринита в инфекционный гайморит или фронтит, что особо опасно, поскольку эти заболевания могут не только стать хроническими, но и послужить причиной внутриутробного инфицирования ребенка, преждевременных родов или выкидыша. Поэтому лечение при инфекционном рините нужно начинать как можно раньше – и в первую очередь оно должно быть направлено на устранение основной причины заболевания, а выявлять ее (как и назначать соответствующие антибиотики или противовирусные препараты) должен только лечащий врач с учетом особенностей состояния пациентки.

При этом традиционные средства для симптоматического лечения насморка – классические сосудосуживающие препараты – в большинстве случаев беременным противопоказаны, и применяются только тогда, когда их уже нельзя не применять: если польза от их применения превышает возможный вред для здоровья и матери, и ребенка. Особую опасность при этом представляет возможный рефлекторный спазм капилляров не только в носовой полости, но и в плаценте, что может привести к кислородному голоданию плода и нарушению его развития. Поэтому при отпуске таких лекарств отнюдь не лишним будет предупреждение о противопоказаниях: например, можно поинтересоваться, для кого оно предназначено, и если его берут для женщины детородного возраста – уточнить, не беременна ли она: зачастую к противопоказаниям в инструкциям покупатели относятся невнимательно, особенно если используют в порядке самолечения лекарство, неоднократно проверенное на себе и близких.

В некоторых источниках можно найти рекомендации по применению для самостоятельного лечения насморка у беременных тех или иных относительно безопасных препаратов – однако в официальных инструкциях к этим препаратам либо однозначно указано противопоказание при беременности, либо требуется обязательное назначение лечащим врачом. Не менее опасны могут быть и народные средства, в т.ч. и проверенные в других случаях: так, например, такое популярное домашнее лекарство, как сок алоэ, безопасно в большинстве случаев, но у беременных способно спровоцировать такие осложнения, как гипертонус матки и прилив крови к тазовым органам. Вообще безопасность растительных средств (в частности эфирных масел) в этом случае крайне относительна – они способны вызвать аллергические реакции, так что применять их нужно с крайней осторожностью и в минимальных дозировках. Промывание соками (морковным, свекольным и т.п.), растительными настоями и прочими средствами, приготовленными без стерилизации (хотя бы кипячением) может послужить дополнительным источником инфекции – об этом иногда тоже стоит предупредить покупателей, особо увлеченных растительными средствами.

Что же предложить?

Одним из самых безопасных и в то же время эффективных средств для лечения (и, что не менее важно, профилактики) инфекционного ринита у беременных является промывание солевыми растворами – физиологическим, морской водой. Действие их основано не только на непосредственном разжижении и удалении содержимого носовой полости, но и на разнице осмотических давлений, за счет которой уменьшается отек слизистой оболочки.

С осторожностью (учитывая возможные индивидуальные реакции и по назначению врача) можно применять препараты на растительной основе – как для впрыскивания в нос , так и для нанесения на кожу крыльев носа (мази и роликовые карандаши).

С теми же мерами предосторожности можно проводить ингаляции с использованием эфирных масел, однако нужно предупредить о том, что горячие ингаляции при беременности не рекомендуются, а ряд тепловых и местнораздражающих процедур противопоказан – например, нельзя парить ноги, накладывать горчичники и т.п. Поэтому лучше использовать холодные ингаляции, в т.ч. при помощи современных приборов – например, небулайзеров, в качестве растворов для которых можно использовать все те же солевые препараты.

И обязательно нужно предупредить будущую маму о том, что если через 2–3 дня после использования любого средства не наступит облегчение, нужно обязательно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Новое на сайте

🧬 Ринит у беременных

Оториноларинголог, хирург GMS Clinic Олег Абрамов рассказывает в своей статье о рините беременных (далее РБ).

Я не случайно выбрал эту тему после серии публикаций в социальной сети про аллергический ринит (далее АР), так как последние исследования отмечают, что хоть причина возникновения РБ до конца не ясна, сочетание АР, особенно плохо контролируемого вместе с РБ, может приводить к выраженной заложенности носа, к недостаточному поступлению кислорода, и, как следствие, к повышенной утомляемости, раздражительности, частым ОРВИ, нарушению сна, что безусловно может отразиться на развитии плода. Более того, наличие АР связано с храпом у женщин во время беременности, и вместе они могут провоцировать развитие синдрома апноэ (остановки дыхания во сне), что приводит к артериальной гипертензии, преэклампсии, замедлению внутриутробного роста плода и низким показателям по шкале Апгар. Поэтому актуальность данной проблемы только растет.

Определение и понятие

Ринит беременных — это заболевание, сопровождающееся заложенностью носа и выделениями, периодическим чиханием без признаков воспаления, аллергии, или других причин. Данное состояние может возникнуть в любой триместр беременности и обычно проходит в течение двух недель после родов.

Встречаемость

Заложенность носа — очень частая проблема во время беременности (встречается примерно в 65% случаев), которая может возникнуть из-за различных причин. РБ по разным данным встречается в 9-40% случаев, причем, в одном из последних наблюдений отмечается нарастающая встречаемость, то есть больше всего РБ наблюдается в 3 триместре — 38,9%, в том числе у тех, у кого не отмечались проблемы в 1 и 2 триместре.

Причины и механизм возникновения

Механизм возникновения до конца не изучен, и считается, что РБ возникает вследствие гормональных изменений, в частности, под влиянием прогестерона, эстрогена, ХГЧ и других гормонов, концентрация которых постепенно повышается в течение беременности. Некоторые авторы считают, что возникновение РБ связанно с ухудшением сопутствующего АР. Некоторые исследования показывают, что гормональное воздействие приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, которая составляет стенку сосудов слизистой носа, в результате чего появляется заложенность носа. Такие выводы подтверждаются другими исследованиями, которые показывают, что оральные контрацептивы вызывают схожие эффекты в полости носа (но не у всех). Другие работы показывают, что повышенный индекс массы тела, избыточный вес, множественные беременности провоцируют или отягощают РБ.

Прогрессирование и потенциальные риски

РБ при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре. С другой стороны, беременность — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии, эти ограничения тоже не обошли стороной. Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят — ничего не поделаешь нужно терпеть». С другой стороны, часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу». Эти ситуации, конечно же, не правильны, так как с одной стороны есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами — это совсем не выход из ситуации.

Диагностика

На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.

Выбор лечебной тактики

Солевые растворы

Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить). Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами. Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.

Доктор, не помогает…

Как известно из прошлых публикаций, наиболее эффективным в лечении АР на сегодняшний день являются интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС). Они обладают доказанной эффективностью в снижении заложенности носа, а так же, зуда в носу и слезотечения и позволяют добиться адекватного контроля симптомов. Но, учитывая их гормональный эффект и возможное пагубное воздействие на плод, существуют определенные риски в их применении. Так же следует отметить, что на данный момент нет исследований, предоставляющих достоверные данные, подтверждающие опасность их применения. Современные ИГКС — мометазон (назонекс, дезринит) и флутиказон (авамис, фликсоназе) обладает очень низкой системной биодоступностью, меньше 1% и доказанной эффективностью, тем самым могут рассматриваться как начальная терапия РБ. В исследованиях не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между развитием пороков плода и применением данных средств.

Кто такие FDA в США и почему их все слушают?

Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов. Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»

Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности. При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.

Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата. Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ. Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.

Да не буду я принимать эти гормоны!

В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита. Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС). При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след. публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.

P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.

Источник: rumyantsevamd.ru

Лечение ОРВИ, ОРЗ и гриппа у беременных в клинике Территория Здоровья

Первые признаки ОРВИ – что делать будущей маме?

Как помочь своему организму справиться с недомоганием, как не навредить будущему ребенку, и когда необходима серьезная помощь специалистов? Чтобы помочь мамам, специалисты нашего Центра (акушер-гинеколог, акушерки, гомеопаты, ЛОР, натуропат и ароматерапевт) предлагают алгоритм действий, который согласуется со всеми современными данными международных рекомендаций.

Но, главное, помните, что будущей маме, как никому другому, очень важен эмоциональный настрой – положительные эмоции помогут вам поскорее справиться со всеми неприятностями.

Повторим, вслед за нашими специалистами: «Слово и мысль – материальны!».

• При первых признаках простуды (боль в горле при глотании, осиплость голоса или першение в горле, насморк, головная боль, чувство ломоты в теле, слабость) — оставайтесь дома, соблюдайте щадящий режим, наденьте на всех членов семьи маски, напоминайте всем чаще мыть руки. 
• Если невозможно попасть к гомеопату для точного назначения индивидуального препарата, можно принять комплексные гомеопатические препараты: «Oциллококцинум» однократно(!) или гомеопрепараты «Агри» (по схеме в инструкции), «Грипп-Хеель» (также по инструкции).
• При болях в горле помогут препараты — «Тонзилотрен», «Тонзилгон» или «Ангин-Хеель». Обязательно — регулярное полоскание горла настоями трав (эвкалипт, календула, ромашка) от трех до семи раз в день.
• При насморке — «Коризалия» (при первых симптомах насморка с сильными выделениями). Можно использовать капли в нос – гипертонические растворы морской воды, «Пиносол» (если нет аллергии). При заложенности носа — щелочные ингаляции. Если вам помогает подышать над отваренной картошкой, то можете подышать.
• При кашле и простуде можно пить имбирный чай — полстакана тертого на крупной терке имбиря залить доверху хорошим медом, настоять сутки. Пить, добавляя 1-2 ч.л. смеси на чашку горячей воды. Полезен клюквенный морс. При сухом кашле можно применять гомеопатические препараты «Бронхалис-Хеель» и «Тартефедрель».
• Если произошло переохлаждение, и вы чувствуете зябкость, выпейте горячий чай с сухой малиной или малиновым вареньем. Помогает также бульон из курицы (строго свежий).
• Ароматерапия поможет не только смягчить симптомы, но и справиться с бактериями. Противовирусным и антибактериальным эффектом обладают — лавр благородный, мята перечная, эвкалипт. Масла можно и нужно смешивать (до 8-ми капель на «порцию»). К перечисленным, можно добавить масло апельсина или лимона. А для вечернего-ночного распыления к противовирусным и микробным добавить успокаивающее – масло лаванды или масло мандарина. Для лечения насморка, кашля, болей в горле можно приготовить следующую смесь: 4 столовые ложки персикового масла (как основа используется), 1 капля лаванды, 2 капли эвкалипта, 1 капля чайного дерева. Эту смесь закапывать в нос по 1-2 капли после промываний носа спреем с морской водой.
• Двигательный режим (при первых признаках — побудьте дома, но если самочувствие позволяет, не отказывайтесь от небольшой прогулки на природе, в парке (не в торговом центре!).
• Настроение. Чтобы повысить настроение, можно развесить гирлянды из елочек (вариант натуральной ароматерапии), сосновых веточек, шишек. Впустите в дом побольше солнца — зажигайте свечки, и положите яркие фрукты на видные для себя места — в спальню, например — апельсины, лимоны, грейпфруты, помело (опять же, естественная ароматерапия) или ананасы — любые любимые фрукты. Чтобы проснуться утром, и сразу увидеть у кровати много ярких «солнышек», которые копили всю эту радостную энергию для нас».
• И самое главное — о вашем самочувствии обязательно сообщите лечащему врачу! Доктор порекомендует вам то, что особенно важно именно вам.
• «Если температура не превышает 38,5, не принимать жаропонижающих средств. При очень высокой температуре, сильной слабости, плохом дыхании, сильном кашле и при любом отклонении от течения обычной простуды, а также, если в течение ТРЕХ ДНЕЙ улучшение не происходит — обязательно обращайтесь к врачу» (главный врач Территории Здоровья, акушер-гинеколог Александр Сергеевич Гавриленко).

За помощь в подготовке материала благодарим акушера-гинеколога Территории Здоровья Ирину Степановну Арефьеву.

Дополнения и рекомендации наших специалистов:

«Если холод проник глубоко, то появляются водянистый насморк или боль в горле, а затем и кашель. Тогда можно закапать в нос «Деринат» (не противопоказан беременным, но рекомендуется после консультации с врачом) или «Пиносол». Горло полоскать календулой, а еще я рекомендую – полоскать горло НАТУРАЛЬНЫМ (!) яблочным уксусом (2 чайные ложки на стакан воды) 3-4 р/д Если кашель затягивается, что часто бывает, надо обратиться к врачу, т.к. лечить надо весь организм, понять причину кашля! Это просто от переохлаждения? Тогда он пройдет быстро. Но, если есть «слабое звено» в дыхательной (легкие) или мочеполовой (почки) системах, или может проблема в кишечнике, то лечение обязательно должно быть комплексным.

• Ольга Банникова, акушер.

«Включать аромолампу можно надолго (на всю ночь, например). Но если вы не уверены в ответной реакции организма – попробуйте включить на 2 часа, после чего несколько часов подождать и включить еще на 2 часа. Использовать лучше ультразвуковые аромалампы (они более эффективны и, в отличие от нагревающихся от свечки, рассчитаны на большую площадь применения – 20-30 кв.м)».

• Юлия Крушанова, микробиолог, к.б.н., специалист медицинской ароматерапии и Аюрведы:

«Можно приготовить универсальный раствор для аромалампы: 5 мл спирта, 200мл воды и 10 капель смеси масел: хвойные масла, масла лимона, левзеи, бергамота, грейпфрута. Эта аромасмесь хороша как для профилактики, так и для лечения. Для аромалампы есть некоторая коррекция по маслам: нельзя испарять в лампе чабрец (слишком активное масло, может дать бронхоспазм), аромат апельсина поднимает аппетит (оптимальнее будет использование лимона, грейпфрута, бергамота), масло левзеи можно использовать только в холодном виде (то есть без нагревания в аромалампе со свечками). Вообще, холодные водяные распыления предпочтительнее нагревания, так как при нагревании в аромалампе некоторые компоненты эфирных масел претерпевают изменения и разрушаются, так и не оказав благотворного воздействия. По этой же причине ультразвуковая аромалампа предпочтительнее аромалампы, нагреваемой свечей. Очень важно, чтобы в аромалампе, нагреваемой свечей, не заканчивалась вода в чаше, так как понятно, что масло не должно гореть, оно должно испаряться с поверхности воды».

• Лайма Ланкмане, натуропат и фитотерапевт:

«Беременной женщине особенно важно внимательно читать все инструкций к фито-препаратам – в первую очередь это касается первого триместра, когда организм будущей мамы чрезвычайно чувствителен ко всему и проходит сильнейшую гормональную перестройку. Но и в течение всей беременности надо с осторожностью относится к фито-препаратам и перед применением лучше проконсультироваться с вашим доктором. При переохлаждении, первых признаках заболевания, можно — имбирь с лимоном, мед (лучше вприкуску, т.к. при нагревании больше 40-50 градусов он не только теряет многие свои питательные свойства, но еще может и навредить чувствительному желудку), зеленые чаи и все натуральные напитки с большим количеством витамина C (например, хорошо помогает отвар шиповника). Листики липы и сухой малины — да, а вот малиновое варенье (если это, конечно, не замороженная ягода) много пользы не принесет. К сожалению, при длительной варке ягоды теряют многие свои антибактериальные и фито- свойства. К тому же, в варенье, кроме вкуса «из детства», много ненужного вам сейчас лишнего сахара. Однако, если чашка чая с ложкой такого варенья поднимает настроение и дух, тогда определенно — это лекарство! И не забывайте, что слово и мысль – материальны!» Источник: Bone, K. (2003), A Clinical Guide to Blending Liquid Herbs, Churchill Livingstone, USA

Врачи Территории Здоровья всегда будут рады ответить на Ваши вопросы! 8 (495) 988 52 52

Лечение аллергического ринита (насморка) у беременных

Сказать заранее, у кого проявится чувствительность к определенному продукту, цветку, вирусу, невозможно. Все проявления аномального реагирования на растения, животных, краски и пр., классифицируются как аллергия.

Аллергия – это не отдельное заболевание, это «крик организма», свидетельствующий, что произошло отклонение от нормы. Раздражители могут быть внешними (пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, книжная пыль и пр.) или внутренними (организм неадекватно реагирует на вырабатываемые им же белки или микроорганизмы, считающиеся безвредными, это называется аутоаллергией).

Иногда доводится слышать суждения псевдоцелителей, а то и самих больных: «Да ну, мелочь! Покапали капельки в нос – и вся болезнь».

Теоретически – да, аллергический насморк у беременных это не рак, не инфаркт, не то заболевание, при котором невозможно выносить и родить ребенка. Всё может кончиться хорошо.

Однако аллергический ринит (воспалительное заболевание слизистой носа, называемое также сенной лихорадкой) заставляет будущую маму дышать ртом, а это вызывает сопутствующие заболевания носоглотки, снижает работоспособность, провоцирует головные боли и боли в глазах, может начать влиять на остроту слуха или перейти в еще более серьезное заболевание.

Врачи-аллергологи и оториноларингологи в один голос заявляют, что безобидных аллергических заболеваний не бывает.

• Никогда не знаешь, когда проявится ринит – на спортивных соревнованиях, в период умственной нагрузки, во время вынашивания ребенка, когда многие препараты запрещены;
• Нелеченый аллергический насморк активируется при любых заболеваниях дыхательных путей, «радостно» добавляясь к гриппу, ларингиту, фарингиту, утяжеляя их течение;
• Аллергический насморк у беременных женщин – один из факторов осложненной беременности;
• Абсолютно все аллергические заболевания – это звенья одной цепи, ринит может в любой момент перейти в бронхиальную астму или отек Квинке, заболевания очень грозные, в отдельных случаях не исключающие и летального (смертельного) исхода. Иногда именно аллергический ринит у беременных женщин «запускает» более серьезные заболевания.

Как только у ребенка, подростка, взрослого человека или, особенно, у будущей мамы, выявлен сезонный или круглогодичный ринит, надо спешить к аллергологу! Захватив болезнь на начальном этапе, медики-специалисты выявят сопутствующие заболевания, проведут оценки чувствительности организма, дадут рекомендации по его лечению.

Аллергический ринит у беременных женщин

Женщина, страдающая ринитом, обязательно должна пройти курс повышающего иммунитет лечения еще до того, как забеременеет.

Потому что беременность вызывает серьезные биохимические сдвиги в организме и многие затаившиеся болезни (в том числе, аллергический насморк у беременных) вдруг всплывают, особенно в первом триместре беременности, когда организм будущего человечка развивается качественно. Лучше себя обезопасить! И не передавать «плохие» антитела через плаценту малышу, это излишняя нагрузка на его крохотный организм.

Специалисты ЛОР-клиники предостерегают от самолечения: не все препараты можно принимать женщине, ждущей малыша. Но и аллергический ринит у беременных, с интенсивным сморканием – тоже опасен, он может даже спровоцировать отслоение плаценты. Преимущество – натуральным препаратам и промыванию носа физиологическим раствором.

НО! До того, как потянуться к баллончику с даже самым простеньким лекарством, стоит свести к минимуму число аллергенов.

• Свести к минимуму число домашних растений, особенно цветущих и широколиственных.
• Воздерживаться от контактов с животными, птицами, аквариумными рыбами – либо они сами, либо их корм часто дают реакцию.
• Провести комплексную обработку квартиры от грызунов и всех видов насекомых.
• Желательно оборудовать часть окон рамами-сетками, чтобы комары, бабочки и пр. не проникали в жильё.
• Убрать с окон тяжелые занавеси из ткани, заменив их либо жалюзи, либо легко стирающимися синтетическими короткими занавесками.
• Заменить подушки из пера и пуха на бамбуковые или синтетические, и их одевать в две наволочки, часто меняя и стирая их.
• По возможности часто делать влажную уборку.
• Проветривать квартиру перед сном.
• Обратить внимание на пищу и всё, что провоцирует зуд и насморк, исключить из рациона.

И, конечно, если в прошлом вы болели, стоит прийти с профилактическим визитом к аллергологу уже на первых неделях. Не запускать! Не пренебрегать! Не лечиться чем бы то ни было без подтверждения специалиста о том, что это средство безвредно!

Только совместными усилиями членов семьи будущей мамы и врачей можно добиться позитивного результата, нейтрализовать аллергический насморк беременных и дать жизнь прекрасному, здоровому новому человеку.

ОРВИ при беременности. Чем опасно и как лечить?

Конечно, каждая благоразумная будущая мамочка старается беречься во время беременности, но тем не менее многие простужаются — ведь иммунитет у беременных весьма существенно снижен. Поэтому оказать негативное влияние могут даже те факторы, которые мы привыкли не замечать.

Что такое ОРЗ и ОРВИ?
Диагноза простуда — нет. Врач пишет ОРВИ. Что же это такое?
ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция. Всем знакомый грипп относится именно к ОРВИ.
Основные симптомы ОРВИ – это общая интоксикация организма и поражение дыхательных путей.
Интоксикация организма проявляется повышением температуры, разбитостью, болью в мышцах, ломоте суставов.
Поражение дыхательных путей — насморк, боль и першение в горле, кашель, изменение голоса.
Характер проявления этих симптомов, например, цвет мокроты, характер кашля и т.д., зависят от возбудителя заболевания.

Чем опасно ОРЗ при беременности?
Наибольшую опасность представляют собой вирусные инфекции (ОРВИ). Степень опасности зависит от срока беременности.

Самый опасный период — это первый триместр. На этом сроке малыш еще ничем не защищен и вирус может вызвать пороки развития, в том числе и не совместимые с жизнью и вызвать выкидыш.

Во втором и третьем триместре при нормальном течении беременности малыш надежно защищен плацентой, которая является непреодолимым барьером для большинства инфекций. Но при сопутствующих осложнениях беременности, приводящих к нарушению плацентарного обмена (например, гистозе, угрозе прерывания беременности, обострении различных хронических заболеваний), серьезные последствия могут быть и во втором, и в третьем триместре.

Так, до середины второго триместра, вирусная инфекция может нарушить формирование органов центральной нервной системы — головного и спинного мозга, а также и других систем.

Со второго триместра возможно внутриутробное инфицирование плода с развитием инфекционно-воспалительного процесса в различных органах, например, менингиты, энцефалиты, пневмонии и др. Также может наблюдаться нарушение питания плода и, как результат, отставание его физического развития.

Если мама простудилась незадолго до родов, то у ребенка при рождении могут наблюдаться признаки перенесенной гипоксии: малыш вялый, бледный, крик слабый, могут быть нарушения дыхания. Тогда ребенку требуется срочное лечение, возможно даже придется пребывать в палате интенсивной терапии. Кроме того, после перенесенной гипоксии ребенок более подвержен родовому травматизму.

Но не надо паниковать, если вы подхватили ОРЗ или ОРВИ. По статистике 80% женщин простуду в той или иной форме, причем большая часть в начале беременности, но при этом у большинства беременность заканчивается благополучно, и, несмотря на перенесенные заболевания, они рожают здоровых малышей.

Как лечить ОРЗ?
Сначала стоит перечислить то, что ни в коем случае нельзя делать при беременности. Никаких антибиотиков, биологически активных добавок! Также забудьте о горячих ваннах, парилках, ножных ванночках. Ни в коем случае не употребляйте аспирин и содержащие его препараты (например, Колдрекс или Эффералган). Для снижения температуры не стоит использовать обтирание спиртом. Шерстяные носки — также не лучшая идея.

При насморке нельзя самостоятельно назначать себе и использовать содержащие сосудосуживающие компоненты препараты, такие как САНОРИН, ДЛЯНОС, НАЗИВИН, ГАЛАЗОЛИН, ОТ-РИВИН, НАФТИЗИН и др. Их может назначать только врач и только при наличии строгих показаний.

А что же можно использовать для лечения ОРЗ при беременности?

Для снятия температуры можно использовать парацетамол и препараты на его основе. Также можно обтираться водой комнатной температуры, в крайнем случае для быстрого понижения температуры в воду можно добавить немного уксусной эссенции, но именно немного.

Сбивать температуру медикаментозными средствами целесообразнотолько если она поднялась выше 38 градусов. Температура до 38 градусов говорит о том, что организм борется с инфекцией — ведь это защитная реакция организма. Именно при повышенной температуре увеличивается выработка интерферона — вещества, необходимого для борьбы с возбудителями инфекции, в частности с вирусами. Кроме того, повышение температуры тела вызывает гибель ряда болезнетворных микроорганизмов.

Но более двух дней подвергать высокой температуре плод не стоит — повышенная температура может привести к нарушению обменных процессов.

При насморке и боле в горле стоит воспользоваться народными средствами. Подойдут полоскания и ингаляции на основе настойки эвкалипта, отвара шалфея, соды, настойки календулы, малавита.

Для ингаляций нужно довести воду до кипения, наклонится на расстояние 25-30 см от поверхности воды и дышать ртом или носом, в зависимости от того, что лечим — кашель или насморк. Ингаляции проводят каждые 2-3 часа.

При насморке можно очищать нос при помощи АКВА-МАРИСА — по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 3-6 раз в сутки. Можно использовать гомеопатический спрей ЭУФОРБИУМ КОМПОЗИТАМ, мазь ЭВА-МЕНОЛ, оксалиновую мазь, мазь и капли ПИНОСОЛ.

При боли в горле можно применять аэрозоли СТОПАНГИН, ГЕКСОРАЛ. Со второго триместра — КАМЕТОН. Также можно использовать лечебные пастилки для рассасывания с эфирными маслами, например, НЕО-АНГИН и ДОКТОР ТАЙС АНГИ-СЕПТ, обладающие слабыми антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Питание при болезни должно быть сбалансировано — не забывайте про витаминные комплексы, кисломолочные продукты, нежирные бульоны и супы. Аппетит при болезни обычно снижается, но нужно позаботиться, чтобы малыш получал достаточное количество питательных веществ.

Необходимо пить больше воды — не менее 2х литров в день. Вода очень хорошо выводит из организма токсические вещества, отравляющие его. Пить лучше всего такие напитки, как некрепкий чай с лимоном, отвар шиповника, клюквенный или брусничный морс, компот из сухофруктов, щелочная минеральная вода. При этом необходимо следить, чтобы за сутки выводилось воды из организма примерно столько же, сколько вы выпили. Но если у вас сильные отеки или гестоз, то для выведения токсинов из организма придется лечь в больницу — там, под наблюдением врача, вам проведут дезинтоксикаюцию. Лекарственные мочегонные средства самостоятельно назначать себе нельзя!

Профилактика
Конечно, лучше не болеть, чем лечиться. Как уберечься от простуды?

• следите за своим питанием. Не забывайте принимать витаминные комплексы.
• одевайтесь по сезону — вы не должны мерзнуть или потеть.
• избегайте нахождения в замкнутом пространстве с большим количеством людей (транспорт, магазины и т.д.)
• перед посещением общественных мест смазывайте нос оксалиновой мазью.
• часто проветривайте помещение, при этом сами выходить из комнаты.
• проводите частые влажные уборки, увлажняйте воздух всеми возможными способами.
• можно расставить по квартире тарелочки с нарезанным чесноком и луком.
• если кто-то из домочадцев заболел — изолируйте его, а сами носите марлевую повязку.

Надеемся, с нашими советами вы сможете избежать ОРЗ или ОРВИ! А если вы все-таки заболеете, то перенесете заболевание как можно легче!
Отделение профилактики

Капли при беременности от заложенности носа – что посоветовать

Памятка для первостольников на зимний сезон: о чем предупредить покупателя и как объяснить имеющиеся ограничения

Симптоматическая терапия ОРВИ у беременных — особый раздел в практике ответственного самолечения. Его особенность заключается в повышенных рисках тяжелых последствий ошибок при выборе лекарственных средств. Первостольникам следует быть вдвойне внимательными в общении с такими покупателями и не забывать предупреждать их о существующих ограничениях, установленных производителями препаратов. Нередко посетители аптеки сами задают вопросы о противопоказаниях, желая обезопасить себя и ребенка. Ответам на такие вопросы и посвящен наш сегодняшний материал.

Какими средствами для местного применения купировать насморк и заложенность носа при беременности?

Заложенность носа и насморк при ОРВИ — явления неприятные, но относительно быстро регрессирующие самостоятельно. Если организм всё же требует решительных действий, то без ограничений можно промывать полость носа солевыми растворами. Мы сейчас говорим именно о симптомах ОРВИ, аллергический ринит и «ринит беременных» требуют другой терапии.

А сосудосуживающие можно?

Сосудосуживающие капли в нос для беременных в целом не рекомендованы к применению по причине отсутствия доказательств безопасности, но, с другой стороны, некоторые из них и не противопоказаны. По возможности стоит воздержаться от использования назальных капель беременным в течение первого триместра: для производных имидазолина описано небольшое увеличение риска развития врожденных аномалий плода (это касается оксиметазолина, так как ксилометазолин и так при беременности противопоказан) [1]. Это не значит, что другие препараты не могут приводить к тем же проблемам, по ним просто недостаточно данных. По-видимому, не совсем безопасен для плода и прием фенилэфрина внутрь, однако данных исследований, посвященных местному применению этого препарата, нет [1]. В тяжелых случаях, если симптомы существенно нарушают жизнедеятельность (например, сон), допустимо кратковременное применение нафазолина, оксиметазолина, левокабастина, фенилэфрина по согласованию с врачом. При наличии у препарата форм с разной концентрацией — использовать ту, что меньше (как правило, они позиционируются как «детские»).

Порекомендуйте, пожалуйста, натуральное средство от насморка для беременной.

Во время беременности разрешены к применению препараты для промывания носа: морская вода и растворы натрия хлорида. Промывание помогает удалить слизь из носовых ходов и на некоторое время уменьшить отек слизистой. Деконгестанты (сосудосуживающие капли назальные), традиционно применяемые для продолжительного облегчения дыхания, преимущественно противопоказаны во время беременности. Для уменьшения заложенности носа можно рекомендовать пластырь-ингалятор «Дыши», в составе которого 100 % натуральные компоненты — 5 эфирных масел и левоментол. Пластырь-ингалятор «Дыши» способствует облегчению дыхания за счет уменьшения отека слизистой. Действие пластыря-ингалятора «Дыши» длится до 8 часов, поэтому он может быть рекомендован для применения после промываний морской водой — это позволит пролонгировать эффект свободного дыхания. Единственное противопоказание для применения препарата «Дыши» — индивидуальная непереносимость компонентов.

Преимущества Пластыря-ингалятора «Дыши»:

100 % натуральные эфирные масла из Германии.

Действие проверено клинически.

Улучшает носовое дыхание при инфекционном рините за счет уменьшения отека слизистой.

Без привыкания, без повреждения слизистой.

Действует до 8 часов.

Применяется бесконтактно — максимально комфортен в применении.

На правах рекламы

Чем беременной можно снизить температуру?

С осторожностью и по назначению врача, как можно более коротким курсом и согласно инструкции: в первом и втором триместрах — ибупрофеном, во втором и третьем — парацетамолом. ОРВИ в типичных случаях, как правило, не требуют снижения температуры. При необходимости решение о назначении антипиретиков должен принимать врач, исключив более серьезные заболевания. Несомненных данных о каком‑либо тератогенном действии разрешенных при беременности парацетамола и ибупрофена в настоящее время нет. Однако по результатам опытов на животных такие данные есть, причём в дозах, сопоставимых с терапевтическими для человека. Не именно ибупрофен, но любое НПВС противопоказано в третьем триместре в связи с вероятностью преждевременного закрытия артериального протока. Прием парацетамола независимо от срока гестации, по данным ряда ретроспективных наблюдений — не слишком высокого качества, — увеличивал риск поведенческих нарушений у детей [2–5].

Какие иммуномодуляторы можно беременным?

Никакие. Влиять на иммунную систему во время беременности чревато её потерей.

Так ведь интерфероны для местного применения можно?

Инструкциями не противопоказано ввиду низкой системной биодоступности, суппозитории «можно» со II триместра, однако строгих доказательств эффективности неинъекционных препаратов интерферона альфа-2b нет.

Посоветуйте, пожалуйста, натуральное средство для профилактики ОРВИ для детей?

Масло «Дыши» — комплекс 6 натуральных эфирных масел для бесконтактной профилактики ОРВИ и ее осложнений у детей с 1 года, действие которого проверено клинически. Эфирные масла, входящие в состав Масла «Дыши», обладают противовирусным и антибактериальным действием. Испаряясь в процессе применения, эфирные масла обеззараживают вдыхаемый воздух, тем самым способствуют снижению риска возникновения ОРВИ, уменьшению симптомов и осложнений. По данным клинических исследований, Масло «Дыши»:

1. Способствует снижению риска заражения ОРВИ в 3 раза¹.
2. Снижает риск развития осложнений на 71 %, уменьшает длительность и тяжесть заболевания².

Масло Дыши выпускается в 3 формах: Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл), Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл) в комплекте с браслетом-ингалятором и Спрей-масло «Дыши» (30 мл). Масло «Дыши» очень легко и удобно применять, не требуется никаких приготовлений: достаточно просто нанести несколько капель Масла «Дыши» на тканевую поверхность/браслет-ингалятор или распылить Спрей-масло «Дыши».

Преимущества Масла «Дыши»: 100 % натуральные эфирные масла из Германии, и действие проверено клинически^{1, 2}, отсутствие привыкания и повреждений слизистой, низкая вероятность аллергии, бесконтактный способ применения — удобство применения для взрослых и комфорт для детей.

На правах рекламы

^{1 Гребова Л. П., Бесараб Г. А., Лобанова Е. И. Профилактика и комплексная терапия ОРВИ: эффективность ингаляционного воздействия натуральных эфирных масел // Болезни органов дыхания. Consilium medicum. Приложение. — 2013.
2 Петрушина А. Д., Никогосян А. С., Кайб И. Д. и др. Использование ингаляций эфирными маслами в комплексной терапии и для профилактики ОРВИ у детей. // Вопросы современной педиатрии. — 2012. — Т. 11. — № 2.}

Какими средствами для местного применения купировать насморк и заложенность носа у ребенка?

Назальные симптомы при ОРВИ, как правило, медикаментозной терапии не требуют. При вязком отделяемом имеет смысл использовать солевые растворы, эффективность которых часто недооценивают. Показано, что при рациональном использовании их применение безопасно снижает частоту назначения антигистаминных, деконгестантов и даже антибиотиков. Для не умеющих самостоятельно сморкаться детей также будет полезен назальный аспиратор. Модели отличаются в основном формой и диаметром «носового» конца, подбор конкретной марки проводится методом «проб и ошибок». Промывание полости носа медицинским персоналом с использованием медицинского оборудования снижает частоту развития острого среднего отита и — в более позднем возрасте — риносинусита. Для самостоятельной аспирации данных пока нет [6, 7].

Что делать, если ребенку при насморке проблемно закапать капли в нос, не говоря уже о промывании? Есть ли средства, которые позволяют бороться с насморком другими способами, или капли с более длительным действием, чем обычные, чтобы реже закапывать?

Самый комфортный для ребенка способ доставки действующего вещества в носовые ходы — это вместе с вдыхаемым воздухом. Сегодня для борьбы с насморком используют пластыри-ингаляторы, которые представляют собой клейкую полоску, пропитанную эфирными маслами с противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными свойствами. Испаряясь с поверхности пластыря, эфирные масла попадут в носовые ходы. Действие пластыря-ингалятора проявляется не так быстро, как у сосудосуживающих капель, однако через некоторое время отек слизистой уменьшится и наступит облегчение дыхания.

Для лечения инфекционного ринита у детей старше 2 лет можно порекомендовать пластырь-ингалятор «Дыши» с клинически проверенными терапевтическими свойствами. Он способствует облегчению дыхания, купированию отека слизистой, и кроме того, улучшает качество сна при насморке. Кроме того, исследования показали, что применение пластыря-ингалятора в 2 раза сокращает потребность в сосудосуживающих каплях³, то есть их можно использовать реже. В ходе проведенных исследований не было зарегистрировано ни одного случая аллергических реакций. Действие пластыря-ингалятора «Дыши» длится до 8 часов, что при его применении позволяет продлить эффект свободного дыхания от промывания.

На правах рекламы

Какое сосудосуживающее средство посоветуете для ребенка?

Препарат и его концентрация зависят от возраста, список расширяется по мере взросления. На первом году жизни не противопоказаны оксиметазолин 0,01 % и фенилэфрина гидрохлорид 0,125 %. Следует всячески избегать необоснованного увлечения деконгестантами ввиду опасности развития системных нежелательных реакций и атрофического ринита. Использовать эти препараты следует по назначению педиатра.

³ Данилова Е. И., Трусова О. Ю., Суменко В. В., Игнатова Т. Н. и др. Эффективность использования ингаляций эфирных масел у детей с острыми респираторными заболеваниями // Доктор. Ру. — 2017. — № 4 (133).

Ребенку 0–2 мес., чем снижать температуру?

Решение принимает педиатр, но не всякое повышение температуры у ребенка требует коррекции. Парацетамол и ибупрофен в «детских» дозах разрешены с трех месяцев. Этот порог можно перешагнуть с разрешения врача. Либо он же назначит парентеральное введение препаратов (с вероятной госпитализацией). Опять же, подъем температуры тела при ОРВИ при нормальном самочувствии и поведении ребенка никакой фармакологической терапии не требует. Вследствие продолжающейся «настройки» систем терморегуляции субфебрилитет у младенцев может быть вариантом нормы.

Источники

1. Yau WP, Mitchell AA, Lin KJ, Werler MM, Hernández-Díaz S. Use of decongestants during pregnancy and the risk of birth defects. Am J Epidemiol. 2013; 178 (2): 198–208. https://academic.oup.com/aje/article/178/2/198/122453
   
2. Acetaminophen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/acetaminophen.html
   
3. Ibuprofen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/ibuprofen.html
   
4. Bauer AZ, Kriebel D, Herbert MR, Bornehag CG, Swan SH. Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment: A review. Horm Behav. 2018; 101: 125–147. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0018506X17304543?via%3Dihub
   
5. Toda K. Is acetaminophen safe in pregnancy? Scand J Pain. 2017; 17: 445–446. https://www.degruyter.com/view/j/sjpain.2017.17.issue-1/j.sjpain.2017.09.007/j.sjpain.2017.09.007.xm…
   
6. Chirico G, Quartarone G, Mallefet P. Nasal congestion in infants and children: a literature review on efficacy and safety of non-pharmacological treatments. Minerva Pediatr. 2014; 66 (6): 549–57. https://www.minervamedica.it/en/journals/minerva-pediatrica/article.php?cod=R15Y2014N06A0549
   
7. …
8. King D, Mitchell B, Williams CP, Spurling GK. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 20; (4): CD006821. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25892369

Как справиться с заложенным носом во время беременности

Теперь, когда я беременна, мне кажется, что у меня простуда. Почему?

У вас заложенность носа или насморк, хотя у вас нет аллергии или других симптомов простуды? Возможно, это не было физическим изменением во время беременности, которого вы ожидали … однако эта назойливая жалоба может затронуть 1 из 5 (20%) беременных женщин.

Беременный ринит (также называемый гестационным ринитом) — это название, используемое для описания насморка или заложенности носа, который может появиться в любое время во время беременности, но обычно начинается во втором или третьем триместре; он длится 6 недель или более, не имеет аллергической причины или других признаков обычной простуды, и симптомы обычно исчезают в течение двух недель после рождения ребенка.

Ринит, вызванный аллергией (известный как аллергический ринит), часто является существующим заболеванием и может присутствовать до, во время и после беременности. Это состояние может иметь несколько разные симптомы.

Эксперт по детскому массажу Гейл делится своими советами о том, как принять и побаловать ваше изменяющееся тело во время беременности …

Симптомы и причины ринита при беременности

Основные симптомы ринита во время беременности — это чихание, заложенность носа или насморк.Хотя точная причина этих симптомов еще не установлена, считается, что в них участвуют повышенные уровни определенных гормонов, включая гормон роста плаценты, прогестерон и эстроген. Считается, что повышение уровня этих гормонов вызывает набухание кровеносных сосудов и слизистых оболочек в носу и увеличивает активность желез, вызывая еще большую заложенность слизистой оболочки и носа.

Единственные факторы, которые были связаны с повышенным риском развития ринита во время беременности, — это курение и чувствительность к клещам домашней пыли.

Иногда бывает сложно отличить ринит во время беременности от простой простуды или аллергии. При простуде заложенность или насморк и чихание обычно сопровождаются кашлем, болью в горле, головными болями, мышечными болями, опухшими железами или повышенной температурой. С другой стороны, аллергия чаще связана с зудом в глазах, носу и горле.

Последствия ринита при беременности

Хотя ринит во время беременности — временное заболевание, его влияние на качество жизни может быть значительным.Особенно неприятная заложенность носа может повлиять на качество сна и храп. Недостаточно доказательств, чтобы установить какую-либо связь между ринитом во время беременности и причинением вреда вашему ребенку.

Что я могу сделать при заложенном носу?

Хорошая новость в том, что насморк при беременности проходит после рождения ребенка. А пока есть вещи, которые помогут облегчить симптомы. Лучшие натуральные средства для облегчения заложенности носа:

• Полоски назальные расширители (полоски, которые помогают держать открытыми носовые ходы)
• Легкая или умеренная физическая нагрузка
• Подъем головы на 30–45 ° с дополнительными подушками во время отдыха или сна

Забота о себе так же важна, как и о ребенке… послушайте Холли, к которой присоединилась Чичи, делятся своими советами о том, как они ухаживали за собой во время беременности, и теперь они новые мамы;

Беременные с простудой: лечение, риски и профилактика

Простуда во время беременности не нанесет вреда плоду, но может быть неудобно для беременной женщины, и они также могут беспокоиться о том, какие методы лечения и лекарства можно использовать безопасно.

Простуда — очень распространенное явление. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), взрослые в среднем болеют 2–3 простудными заболеваниями в год.

Вероятность простудиться во время беременности выше, потому что иммунная система во время беременности менее устойчива.

Согласно Марч оф Даймс, простуда не повредит развивающемуся плоду, и беременная женщина обычно выздоравливает через неделю или около того.

Люди также с большей вероятностью заразятся потенциально более серьезными инфекциями, такими как грипп, во время беременности. Это означает, что во время беременности важно принимать меры по предотвращению заболеваний.

В этой статье рассказывается, что следует учитывать при лечении симптомов простуды во время беременности, как предотвратить простуду и когда обратиться к врачу.

Лечение простуды обычно означает использование безрецептурных лекарств. Однако многих беременных волнует, повлияют ли лекарства на плод.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует всегда проконсультироваться с врачом перед применением любых обезболивающих во время беременности.

Большинство безрецептурных препаратов содержат те же ингредиенты для лечения симптомов простуды. В следующих разделах рассматривается безопасность различных видов лечения от простуды.

Обезболивающие

Обезболивающие — это группа препаратов, уменьшающих боль.Некоторые виды также уменьшают воспаление и жар.

Безрецептурные обезболивающие включают:

Исследования показывают, что ацетаминофен является самым безопасным обезболивающим препаратом для использования во время беременности, с рекомендациями использовать самую низкую эффективную дозировку в течение кратчайшего времени.

В статье, опубликованной в American Family Physician (AFP), сообщается, что ацетаминофен безопасен для использования в течение всех триместров самостоятельно, но не обязательно в сочетании с другими средствами от простуды, которые содержат ряд других ингредиентов.

Однако в статье говорится, что НПВП могут нести риски. Они рекомендуют избегать приема аспирина во время беременности, за исключением особых случаев, и избегать напроксена и ибупрофена в третьем триместре.

Рецептурные препараты, как правило, сильнее, чем безрецептурные препараты, и с большей вероятностью связаны с риском.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США отмечает, что НПВП, отпускаемые по рецепту, могут повышать риск потери беременности в течение первой половины беременности, а опиоиды, отпускаемые по рецепту, могут повышать риск врожденных аномалий при приеме в первом триместре.

Сильная и постоянная боль может привести к серьезным последствиям, таким как высокое кровяное давление, депрессия и беспокойство. Важно сопоставить преимущества приема обезболивающих во время беременности с потенциальными рисками.

Прежде чем принимать какие-либо лекарства, снимающие боль во время беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Средства для подавления кашля

Средства для подавления кашля, отпускаемые без рецепта, часто содержат такие лекарства, как декстрометорфан и гвайфенезин.

Согласно AFP, эти лекарства безопасны во время беременности в правильных дозах. Однако, возможно, лучше рассмотреть варианты без наркотиков в качестве первой линии защиты.

Например, перед применением лекарства от кашля люди могут попробовать использовать леденцы для горла на травах или с ментолом, чтобы облегчить кашель или боль в горле.

Подробнее о натуральных средствах от кашля читайте здесь.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты — популярные лекарства от аллергии, которые могут облегчить насморк, слезотечение или чихание, вызванное простудой.

До 15% людей используют антигистаминные препараты во время беременности, и эксперты в целом считают их безопасными.

По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACCAI), во время беременности люди могут использовать следующее:

• дифенгидрамин (Бенадрил)
• хлорфенирамин (ChlorTrimeton)
• лоратадин (Кларитин)
• цетиризин )

Большинство безрецептурных антигистаминных препаратов безопасно принимать во время беременности, если они разрешены врачом.

Прочтите здесь о некоторых природных антигистаминных средствах.

Противоотечные средства

Согласно одному источнику, принимать противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин, по назначению врача безопасно.

Однако исследования еще не установили, что деконгестанты безопасны во время беременности. Некоторые исследования показывают, что некоторые противоотечные средства, в том числе псевдоэфедрин и фенилэфрин, могут повышать риск врожденных аномалий.

Все данные свидетельствуют о том, что люди экономно используют противозастойные средства во время беременности, особенно в первом триместре.

Солевые назальные спреи и полоски для носа — безопасная альтернатива заложенности носа.

Природные средства правовой защиты

Отдых во время болезни важен, чтобы дать организму время сосредоточиться на выздоровлении. Лежание с поднятой головой может помочь при дыхании и душности.

Обильное питье может помочь людям вылечиться от простуды. Соки и смузи также могут обеспечить питательную ценность при отсутствии аппетита.

Многие люди также используют комнатные увлажнители воздуха, чтобы очистить заложенный нос и вызвать продуктивный кашель.

Применение теплых компрессов к голове, носовым пазухам и плечам может помочь уменьшить боль и заложенность носа.

Узнайте больше о натуральных средствах от простуды или гриппа здесь.

Люди также с большей вероятностью заразятся простудой и гриппом во время беременности, поэтому важно принимать меры для предотвращения болезней.

Чтобы предотвратить простуду, CDC рекомендует:

• Часто мыть руки водой с мылом в течение 20 секунд или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, когда это невозможно
• Избегать прикосновения к лицу немытыми руками, потому что вирусы, вызывающие простуду, могут проникать в организм через глаза, нос и рот
• держаться подальше от больных, так как тесный контакт с другими людьми может распространять вирусы простуды.

Легкие и умеренные безопасные для беременности упражнения, такие как плавание и езда на велосипеде в помещении, могут укрепить иммунную систему и ускорить обмен веществ.

Здоровое питание — еще один важный фактор в предотвращении простуды. Употребление разнообразных свежих продуктов поможет обеспечить организм необходимыми питательными веществами.

Прием витаминов для беременных, содержащих цинк и витамин С, также может помочь поддержать иммунную систему и предотвратить простуду.

Многие люди болеют ринитом во время беременности, симптомы которого схожи с простудой.

Это происходит из-за воспаления и отека слизистых оболочек носа, избытка жидкости в организме и изменения уровня гормонов.

Ринит во время беременности встречается примерно у 20% людей. Некоторым людям бывает трудно отличить ринит от простуды.

Симптомы ринита при беременности включают:

• насморк
• заложенность
• чихание
• затрудненное дыхание
• храп

Простуда во время беременности такая же, как и любая другая простуда.Простуда вряд ли не причинит вреда матери или плоду.

Люди могут простудиться или простудиться, находясь рядом с больными людьми. CDC дает рекомендации о том, как избежать заражения гриппом.

Важно знать разницу между простудой и гриппом. У этих двоих похожие симптомы, но грипп обычно протекает тяжелее, и у человека обычно поднимается температура.

Подробнее о беременности и гриппе здесь.

Если у кого-то поднялась температура во время беременности, ему следует связаться со своим врачом, чтобы узнать, какие меры они могут предпринять, чтобы как можно быстрее снизить температуру до безопасного уровня.

Простуда во время беременности обычно не влияет на плод. Простуда — это легкое заболевание, с которым иммунная система человека может сравнительно легко справиться.

Простуда во время беременности обычно не влияет на плод. Простуда — это легкое заболевание, с которым иммунная система человека может сравнительно легко справиться.

Однако температура человека и инфекции могут повлиять на плод. Если у человека поднимается температура или возникают другие признаки инфекции, важно немедленно поговорить с врачом, чтобы найти лучший способ уменьшить эти симптомы.

Когда человек беременен, его организм борется с простудой почти так же, как и в любое другое время. Симптомы носят временный характер, и в большинстве случаев простуда проходит через 7–10 дней.

Если кто-то испытывает следующие симптомы во время беременности, ему следует немедленно обратиться к врачу:

• лихорадка более 100,4 ° F
• тяжелые или необычные симптомы
• симптомы, продолжающиеся более 10 дней
• симптомы грипп
• Сильный кашель, из-за которого тяжело дышать

Простуда очень распространена во время беременности и вряд ли может нанести вред беременному человеку или плоду.

Хотя есть некоторые сомнения относительно безопасности безрецептурных средств от простуды во время беременности, большинство людей могут облегчить свои симптомы с помощью мягких домашних средств. Большинство людей почувствуют себя лучше примерно через неделю.

лекарств, которые безопасны для беременных, чтобы принимать их во время болезни | Среднеатлантический женский уход

Написано Брианой Торнтон 24 сентября 2020 г. . Опубликовано в Акушерство.

Когда вы беременны, ваша иммунная система не работает на полную мощность, что на самом деле хорошо, потому что она защищает вашего растущего ребенка и не дает вашему организму думать, что плод является злоумышленником. Однако это имеет обратную сторону: ваше тело не может столь же эффективно защищать от вирусов, вызывающих простуду. Это может сделать вас уязвимыми для возникающих симптомов, включая заложенность носа, кашель и боль в горле.

По мере того, как наступает сезон простуды и гриппа, вы можете заболеть простудой, и хотя вы можете быть уверены, что ваш ребенок не болеет ни одной из них, вы хотите избавиться от симптомов быстро и безопасно. Хотя простуда — это в основном неприятное раздражение, которое лучше всего справляется с небольшим дополнительным отдыхом, питьем и терпением, вы можете найти лекарства от простуды, чтобы облегчить свои симптомы. Мы рекомендуем позвонить своему врачу-терапевту, чтобы они могли направить вас в правильном направлении с точки зрения лекарств от простуды, которые считаются безопасными во время беременности.Вот наши собственные рекомендации, что делать, если вы заболели во время беременности.

Симптомы простуды при беременности

Как правило, простуда начинается с боли в горле или першения в горле, которая продолжается около дня или двух, с последующим постепенным появлением других симптомов, которые могут включать:

• Чихание
• Легкая утомляемость
• Насморк, затем заложенность носа
• Сухой кашель, особенно когда простуда проходит, который может продолжаться в течение недели или более после того, как другие симптомы в основном исчезнут
• Незначительная лихорадка, обычно ниже 100 градусов по Фаренгейту

Симптомы простуды обычно длятся от 10 до 14 дней.Однако, если ваши симптомы сохраняются дольше указанного периода или кажутся прогрессивно ухудшающимися, вам следует поговорить со своим лечащим врачом, чтобы они могли убедиться, что симптомы не переросли в нечто более серьезное, например инфекцию или грипп.

Это простуда или грипп?

Лучший способ отличить простуду от гриппа — это принять во внимание типичные симптомы.

• Простуда мягче гриппа. Его симптомы появляются постепенно, и обычно у вас бывает только слабая лихорадка или ее отсутствие.Обычно она начинается с боли в горле, которая проходит через день или два, простуда заканчивается основными симптомами насморка и кашля.
• Грипп, обычно называемый гриппом, протекает тяжелее и начинается более внезапно, чем простуда. Симптомы включают высокую температуру (обычно 101-104 градуса по Фаренгейту или выше), головную боль, озноб, боль в горле, которая обычно усиливается на второй или третий день, сильную болезненность мышц и общее чувство слабости и усталости. Эти симптомы, наряду с чиханием и кашлем, могут длиться пару недель или дольше.

Что делать, если вы простудились во время беременности

Прежде чем обратиться к медицине, есть несколько эффективных средств от простуды, которых нет в аптеке. Вот способы облегчить симптомы и быстро почувствовать себя лучше:

• Продолжайте есть. Обычно во время простуды не наблюдается особого аппетита, но важно соблюдать здоровую диету, когда вы больны или беременны.
• Отдых: хотя это не обязательно сократит продолжительность простуды, вашему организму нужен отдых.При простуде может быть трудно уснуть. Дышите легче, приподняв голову с помощью нескольких подушек. Также могут помочь носовые полоски, так как они мягко открывают носовые ходы. Их легко найти, они продаются без рецепта и не содержат наркотиков.
• Оставайтесь активными. Если можете, делайте легкие или умеренные упражнения, безопасные для беременности. Это поможет вашему организму быстрее бороться с холодами.
• Пейте много жидкости: такие симптомы простуды, как чихание, насморк и лихорадка, приводят к тому, что ваше тело теряет жидкости, которые необходимы вам и вашему ребенку.Горячие напитки, такие как чай с медом (который помогает подавить сухой кашель) или горячий суп с бульоном, успокаивают ваши симптомы, а холодная вода и соки тоже подойдут.
• Ешьте продукты с витамином С: такие продукты, как цитрусовые, помидоры, сладкий перец, брокколи, шпинат, дыня, киви и краснокочанная капуста, богаты витамином С, который поможет укрепить вашу иммунную систему.
• Получите больше цинка: Беременным женщинам следует стараться получать 11-15 миллиграммов цинка каждый день, включая цинк в витаминах для беременных.Такие продукты, как индейка, говядина, яйца, йогурт, зародыши пшеницы, овсянка и свинина, также помогут укрепить вашу иммунную систему.
• Используйте увлажнитель воздуха: сухие условия в вашем доме могут усугубить ваши симптомы, поэтому использование увлажнителя холодного или теплого воздуха в ночное время действительно может помочь.
• Используйте солевые капли для носа, полоскания и спреи. Все они могут помочь увлажнить носовые проходы и не имеют лекарств, поэтому их можно использовать во время беременности. Однако мы рекомендуем избегать использования горшков нети, поскольку они могут распространять микробы.
• Полощите горло теплой соленой водой: Полоскание горла теплой соленой водой может помочь облегчить першение в горле и помочь контролировать кашель.

Лекарства, которые безопасны для беременных при простуде

Прежде чем взять лекарства из аптечки, возьмите телефон и позвоните своему акушерству, чтобы обсудить рекомендуемые средства от простуды во время беременности. Вот лекарства от простуды, которые в целом безопасны во время беременности.

Ацетаминофен

Прием парацетамола, такого как тайленол, может помочь в краткосрочной перспективе уменьшить головную боль и боль в теле и снять лихорадку.

Лекарство от кашля

Отхаркивающие средства, такие как муцинекс, средства от кашля, такие как Робитуссин, средства от паров, такие как Vicks VapoRub, и капли от кашля считаются безопасными во время беременности. Но опять же, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом-специалистом по поводу безопасных дозировок.

Спреи назальные

Обычные солевые капли и спреи безопасны и могут помочь увлажнить и очистить заложенный нос. Большинство стероидсодержащих назальных спреев также безопасны, но вам следует проконсультироваться с врачом относительно их брендов и дозировки.

Антигистаминные препараты

Бенадрил и Кларитин, как правило, безопасны во время беременности, но, как обычно, проконсультируйтесь с врачом, поскольку некоторые из них посоветуют не принимать их в течение первого триместра.

Лекарства, которых следует избегать во время беременности

Всегда посоветуйтесь со своим врачом или акушером-гинекологом, прежде чем принимать какие-либо лекарства — рецептурные, безрецептурные или гомеопатические — особенно следующие.

• Обезболивающие и жаропонижающие, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, могут вызвать осложнения при беременности, особенно если их принимать в третьем триместре.
• Противоотечные средства, такие как Судафед и Дэйквил, обычно не рекомендуется принимать после первого триместра и только в ограниченном количестве.
• Избегайте нестероидных назальных спреев, содержащих оксиметазолин.
• Не принимайте дополнительные витамины или лечебные травы без разрешения врача.

акушерство

Как справиться с заложенностью носа во время беременности

После того, как вы справились с утренним недомоганием (a.к.а. тошнота в течение всего дня), боли в спине, чувствительность к запахам и истощение, которое наступает в первом триместре беременности, вас простят за то, что вы подумали, что во втором триместре станет легче.

Хотя это правда, что утреннее недомогание облегчается (для некоторых из нас), и мы можем не ложиться спать после 8 часов вечера. (О, кого мы обманываем? Сделайте это в 19:00), другие симптомы начинают поднимать уродливые головы, когда беременная женщина проходит 14-недельную отметку. И одна, о которой вы можете не знать, — это заложенность носа, также называемая ринитом во время беременности, которая представляет собой заложенность носа или заложенность носа во время беременности.

Итак, что такое ринит при беременности?

По данным Детского центра, до 30 процентов женщин страдают ринитом во время беременности, и Whattoexpect.com даже цитирует одно исследование, в котором утверждается, что им страдают 65 процентов беременных женщин.

Беременный ринит вызывается гормональными изменениями во время беременности, из-за которых у женщин возникает ощущение заложенности носа из-за простуды, но без других симптомов, таких как боль в горле.

Симптомы могут появиться на втором месяце беременности, но они ухудшаются по мере развития беременности.Однако хорошие новости: этот заложенный нос следует очистить вскоре после родов.

Wavebreakmedia через Getty Images

Я скоро рожу, пожалуйста ??

Причины этого?

Согласно данным Детского центра, высокий уровень эстрогена во время беременности может «вызвать набухание слизистой оболочки носовых ходов, что приведет к выделению большего количества слизи». И не только это, но и из-за того, что во время беременности циркулирует больше крови, кровеносные сосуды внутри носа могут опухать, что приводит к заложенности носа.

Каковы симптомы?

Помимо этого раздражающего заложенного носа (что достаточно плохо, особенно ночью, когда мы пытаемся заснуть, но не можем, потому что трудно дышать ), кровотечения из носа (или кровь в носу) довольно распространены, особенно если вы много сморкаетесь. Разве беременность — это не здорово?

Как лечить?

Поскольку вы беременны, вариантов лечения меньше. Однако существует несколько домашних процедур, которые могут помочь уменьшить симптомы.Только не ждите, что ваш нос полностью очистится, пока не родится ребенок. (Извините.)

BabyMed.com рекомендует следующее:

Включите пар: Примите горячий душ или накройте нос горячей тканью, чтобы облегчить симптомы и уменьшить отек. Это временное решение, но вы будете чувствовать себя намного лучше, пока будете это делать. Временное облегчение лучше, чем отсутствие облегчения!

Инвестируйте в увлажнитель воздуха: Поскольку вы, вероятно, не можете взять отпуск (или иметь деньги), чтобы взять незапланированный отпуск в жарком и влажном месте, купите увлажнитель.(Это намного дешевле, чем билет на самолет, и более удобно.) Влажность — ваш друг, поскольку она помогает уменьшить отек носовых ходов и уменьшить давление в носу.

And Baby Center рекомендует пить много воды, приподнимать голову перед сном и выполнять легкие или умеренные упражнения.

Если вам требуется медицинское вмешательство, Whattoexpect.com рекомендует попросить вашего врача дать антигистаминный или противоотечный назальный спрей, который безопасен для краткосрочного использования и, разумеется, безопасен для беременных женщин и ребенка.На сайте отмечается, что солевые спреи и полоски для носа считаются безопасными, но сначала проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать решение.

Можно ли это предотвратить?

Короче нет. Некоторые беременные женщины испытают это, а некоторые нет, и нет никакого способа сказать, есть ли у вас заложенность носа или нет. Лучшее, что вы можете сделать для подготовки, — это запастись салфеткой и иметь под рукой увлажнитель на всякий случай.

О, радости беременности!

Ринит во время беременности Мичиган | Центр аллергии и астмы Рочестера

---

Хронические назальные симптомы обычно возникают у беременных женщин, что усугубляет множество проблем со здоровьем в это волнующее (но пугающее) время жизни.

Некоторые исследования показывают, что серьезные симптомы ринита встречаются у 30 процентов всех беременных женщин. Гормоны, связанные с беременностью, связаны с отеком слизистой оболочки носа. Эти гормоны также могут косвенно влиять на нос, влияя на объем крови во время беременности. Объем циркулирующей крови увеличивается на 40 процентов по сравнению с уровнями у небеременных, что может привести к увеличению сопротивления носовых дыхательных путей во время беременности.

Врач должен оценить пациента и диагностировать, какой тип ринита вызывает назальные симптомы, а затем с большой осторожностью следует сформулировать программу лечения, которая будет эффективной, но безопасной для беременной женщины и плода.Обычные кожные пробы на аллергию во время беременности не могут быть рекомендованы, поскольку у очень чувствительных субъектов существует потенциальная возможность системных реакций, которые могут привести к неблагоприятным последствиям для плода.

«Аллергический ринит, вероятно, является наиболее частой причиной гестационных назальных симптомов», — утверждает д-р Рингуолд. «Это может произойти впервые во время беременности, но обычно происходит раньше». Далее он объясняет, что аллергический ринит характеризуется чиханием, насморком, зудом в носу и, возможно, зудом в глазах.Это может быть сезонным и часто вызывается аллергенами, такими как домашняя пыль, трава и животные.

Избегание любых известных аллергенов особенно важно во время беременности. В частности, важно избегать сигаретного дыма не только из-за потенциальных неблагоприятных воздействий на ребенка, но и из-за воздействия курения на хронический ринит / синусит. Если пациентка получала уколы от аллергии, их следует продолжать во время беременности. Может быть назначена несколько меньшая поддерживающая доза, чтобы уменьшить вероятность системной реакции.Однако иммунотерапию не следует начинать во время беременности.

Бактериальный риносинусит сопровождается болью в носовых пазухах, постназальным дренажем и гнойным отделяемым. Этот вид ринита не имеет аллергической природы. Это часто следует за инфекцией верхних дыхательных путей и, по-видимому, все чаще возникает во время беременности. Симптомы заложенности, полноты или заложенности ушей часто возникают во время беременности и могут быть связаны с бактериальным риносинуситом.

Медикаментозный ринит — это заложенность носа, вызванная неправильным использованием сосудосуживающих спреев для носа.Особенно во время беременности использование любых безрецептурных лекарств должно быть одобрено вашим врачом.

Неспецифический постназальный дренаж — это постназальный дренаж с прозрачной или белой слизью. Заложенность носа в этом состоянии не является серьезным симптомом. Если ни аллергия, ни инфекция не могут быть задокументированы, это может быть напрямую связано с воздействием гестационных гормонов на слизистую носа.

Дискомфорт, вызываемый всеми этими типами ринита, может также не переноситься беременной женщиной, которая испытывает другой физический и психологический стресс.Ринит может неблагоприятно повлиять на беременность из-за влияния на питание, сон и эмоциональное благополучие матери или за счет ухудшения сопутствующих состояний, таких как астма или синусит. Врач должен взвесить преимущества / риски при лечении ринита во время беременности.

При лечении ринита у беременных следует делать все возможное, чтобы использовать как можно меньше лекарств. Прежде чем рекомендовать лекарства, следует попробовать немедицинские решения. Например, назальный спрей с буферным солевым раствором может быть полезен при сухости, кровотечении и закупорке сосудов, связанных с ринитом во время беременности.Пациентам с заметной постназальной каплей во время беременности может быть полезно орошение физиологическим раствором дважды в день с помощью шприца с грушей.

Избегание аллергенов и неспецифических раздражителей (аэрозоли, алкоголь, перепады температуры, дым) нельзя назвать ценным подходом к симптомам ринита.

Следует рассмотреть возможность приема лекарств при симптомах, которые не контролируются немедикаментозными мерами и вызывают существенный дискомфорт у матери. Когда существуют альтернативные лекарства для лечения ринита, выбор лекарства должен основываться на рассмотрении информации о безопасности, доступной для различных лекарств, а также на сравнительной эффективности альтернативных лекарств.Пациент должен быть полностью проинформирован о преимуществах, рисках и альтернативах любых назначенных лекарств.

Мы призываем всех наших пациентов с аллергией сообщать нам, когда они забеременеют. Если все же возникают проблемы, мы можем совместно разработать программу лечения, чтобы в оптимальном случае ринит не вызывал неприятных физических симптомов во время беременности.

Свяжитесь с нами сегодня по телефону (248) 651-0606, чтобы организовать программу лечения аллергии для обеспечения бессимптомной беременности. Наши высококвалифицированные сертифицированные врачи из Мичигана всегда готовы помочь вам!

Инфекция носовых пазух при беременности | Американская ассоциация беременности

Инфекция носовых пазух во время беременности: лекарства и природные средства

Давление в носовых пазухах, заложенный нос и боль в горле? Добро пожаловать на инфекцию носовых пазух во время беременности.Инфекции носовых пазух во время беременности усугубляют заболевание.
Синусит возникает, когда в слизистой оболочке одной из четырех носовых полостей имеется инфекция, которая может вызвать воспаление и заложенность носа, препятствующую правильному оттоку слизи. Это может привести к появлению таких симптомов, как заложенность носа и болезненное давление в области щек и глаз. Такие инфекции могут быть вызваны бактериями, вирусами или грибками, хотя простуда является наиболее частым фактором, способствующим инфекциям носовых пазух.Узнайте больше о том, как бороться с простудой во время беременности.
Если у вас инфекция носовых пазух во время беременности, у вас может возникнуть соблазн принять лекарство для быстрого выздоровления. Однако, хотя некоторые лекарства безопасны для использования во время беременности, другие часто используемые лекарства могут быть небезопасными для приема во время беременности. Вы также можете обнаружить, что некоторые домашние средства могут быть столь же эффективными для облегчения ваших симптомов и помощи в выздоровлении.

Лекарство: как облегчить заложенность носовых пазух во время беременности:

Лекарства, используемые для лечения острых инфекций носовых пазух, включают цефпрозил (Cefzil) и амоксициллин-клавуланат.Ацетаминофен (тайленол) также считается безопасным для использования во время беременности для снятия боли и / или головных болей. Кроме того, краткосрочное использование противоотечных, антигистаминных, отхаркивающих средств и средств от кашля при инфекциях верхних дыхательных путей обычно считается безопасным во время беременности в ограниченных количествах.
Однако вам следует избегать приема аспирина и ибупрофена (Адвил, Мотрин и т. Д.).
Вы можете поговорить со своим врачом для получения конкретной информации о том, какие лекарства представляют наименьший риск для вас и вашего ребенка.В целом, хотя есть некоторые безопасные лекарства, которые можно принимать во время беременности, лучше всего ограничить их использование во время беременности и выбрать другие более безопасные средства.

Домашние средства: как естественным образом уменьшить заложенность носа

Существует множество безопасных домашних средств, которые можно использовать для облегчения симптомов и выздоровления после инфекции носовых пазух:

• Пейте много жидкости, например воды, бульона и цитрусового сока. Поддержание водного баланса важно для борьбы с инфекциями и для прочистки заложенного носа.
• Используйте физиологический раствор для орошения носа или физиологические капли для носа. Вы можете приготовить собственные солевые капли, смешав 1 стакан теплой воды с 1/8 чайной ложки соли и небольшой щепоткой пищевой соды.
• Ночью используйте увлажнитель воздуха. Это поможет очистить носовые ходы. Вы также можете наклониться над кастрюлей с кипящей водой, снятой с плиты, накрыть голову полотенцем и вдохнуть пар. Это помогает открыть носовые ходы и разжижает слизь в груди.
• Поднятие головы с помощью пары подушек в положении лежа может облегчить дыхание.Использование полоски для носа также помогает открыть носовые ходы.
• При боли в горле полощите горло соленой водой (1/4 чайной ложки соли на 8 унций воды), выпейте теплую жидкость или рассосите лед. Мед и лимон также могут успокоить боль в горле.
• Убедитесь, что вы много спите, так как это поможет вашей иммунной системе бороться с инфекцией.
• Во время беременности часто теряется аппетит, и плохое самочувствие может не помочь. Однако, даже если у вас нет аппетита, важно хорошо питаться.Если вы теряете аппетит, лучше есть небольшими порциями в течение дня. Убедитесь, что вы едите продукты, богатые питательными веществами, например фрукты и овощи. Суп также может быть успокаивающим средством.

При головной боли:

• Используйте горячие или холодные компрессы на плечах или шее или холодные компрессы на лоб.
• Массаж или теплая ванна также могут помочь облегчить головные боли.

Когда обращаться к врачу:

• Если вы кашляете зеленой или желтой слизью
• Если у вас температура выше 101 ° F
• Если вы не можете есть или спать

Если состояние вашей инфекции не улучшается, ваш врач может прописать вам лекарства.Ваш врач определит, какое лекарство лучше всего безопасно для вас и вашего ребенка. Хотя инфекции носовых пазух не доставляют удовольствия, есть способы позаботиться о себе с помощью лекарств или домашних средств, чтобы облегчить симптомы и способствовать своему выздоровлению.

Хотите узнать больше?

---

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Хармс, Р. У. (ред.). (2004). Руководство клиники Майо по здоровой беременности (2-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: HarperCollins Publishers Inc.

2. Джордан Р. Г., Энгстром Дж. Л., Марфелл Дж. А. и Фарли К. Л. (ред.). (2014). Пренатальный и послеродовой уход: подход, ориентированный на женщину . Эймс, ИА: John Wiley & Sons, Inc.

3. Ларсон Д. Э. (Гл. Ред.). (1996). Книга семейного здоровья клиники Мэйо: исчерпывающий иллюстрированный справочник по домашней медицине. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Уильям Морроу и компания, Inc.

4. Симкин П., Уолли Дж. И Кепплер А. (1991). Беременность, роды и новорожденный: полное руководство. Горхэм, К. (Ред.). Deephaven, MN: Meadowbrook Press.

Кашель и простуда при беременности

Что вызывает простуду?

Существует более 200 вирусов, вызывающих симптомы простуды (Sexton and McClain, 2019). Симптомы длятся около недели, хотя кашель может длиться до трех недель (Larson and File 2019, NICE 2016).

Поскольку простуда вызывается вирусом, а не бактериями, антибиотики не помогут вам поправиться (Larson and File 2019, NHS 2017a).

Иногда после простуды может быть бактериальная инфекция горла, носовых пазух, ушей или грудной клетки (ICSI 2017, NICE 2016). При некоторых бактериальных инфекциях может потребоваться антибиотик, поэтому обратитесь к терапевту, если ваши симптомы будут ухудшаться (Larson and File 2019, NICE 2016).

Всегда обращайтесь к терапевту, если у вас поднялась температура или вы почувствовали внезапную одышку во время беременности (Larson and File 2019, West 2017).

Повредит ли моему ребенку простуда?

Простуда, пусть даже и неприятная для вас, не должна причинить вред вашему здоровью или ребенку (Larson and File 2019).

Однако если у вас поднялась температура на ранних сроках беременности, это может нанести вред вашему развивающемуся ребенку (Dreier et al 2014, Larson and File 2019). Регулярно проверяйте температуру и обращайтесь к врачу, если она выше 38 ° C. Узнайте больше о безопасном лечении лихорадки во время беременности.

Как определить, что это простуда, а не грипп?

Не всегда легко отличить простуду от гриппа. Из-за простуды вы можете почувствовать себя гнилым, поэтому вам может показаться, что вы заболели гриппом.

Холод	Грипп
Возникает медленнее, в течение нескольких дней	Возникает быстро, в течение нескольких часов
Обычно поражает только нос и горло	Поражает более чем ваш нос и горло
Симптомы включают боль в горле, насморк, чихание и кашель	Симптомы могут быть похожи на простуду с дополнительными болями и болями, диареей, рвотой, лихорадкой и усталостью
Может вызывать недомогание в течение нескольких дней, но обычно вы можете вести нормальный образ жизни	Вы чувствуете себя истощенным и плохо себя чувствуете, что вы не можете нормально функционировать, часто около недели

Хотя это не так часто, вы также можете получить другие симптомы с простудой, включая легкий жар и головную боль (NICE 2016).

Если вас беспокоит коронавирус, узнайте, каковы симптомы, как он может повлиять на вас и вашего ребенка и что делать дальше.

Как не простудиться?

Не всегда можно избежать простуды. Вы, вероятно, заболеете одной из них в какой-то момент во время беременности, потому что нормально простудиться от двух до трех в год (NICE, 2016, Sexton and McClain, 2019). Маленькие дети простужаются еще чаще, а если вы находитесь рядом с ними, вы можете простудиться чаще (NICE, 2016, Sexton and McClain, 2019).Вы, скорее всего, заразитесь вирусом, когда прикоснетесь к простудному человеку или к предмету, с которым он недавно обращался, например к телефону или дверной ручке, а затем коснетесь своего носа или глаз (ICSI 2017, NHS 2017a, Sexton и Макклейн 2020). Таким образом, соблюдение правил гигиены действительно может помочь предотвратить дальнейшее распространение простуды.

Чтобы дать себе больше шансов, постарайтесь следовать этим советам по гигиене:

• Часто мойте руки теплой мыльной водой.
• Не прикасайтесь к носу или глазам, так как вирусы часто попадают в ваше тело.
• Попросите окружающих попрактиковаться «поймать, убрать, убить». При кашле и чихании перебейте салфеткой, выбросьте ее и затем вымойте руки.
• Регулярно очищайте поверхности дома и на работе.
• Не делитесь столовыми приборами, чашками или тарелками с простуженными людьми.
• Избегайте совместного использования полотенец — используйте свои собственные или используйте бумажные полотенца, чтобы вытереть руки.
  (NHS 2017)

По возможности держитесь подальше от людей, у которых явная простуда. Однако полностью избежать простуды сложно, поскольку люди заразны за несколько дней до появления симптомов (NHS 2017).

Ежедневный прием добавок витамина С не убережет вас от простуды, но может сделать ее менее тяжелой и более короткой (Hemilä and Chalker 2013).

Добавки во время беременности

Доступно так много дородовых витаминов, что бывает трудно понять, с чего начать. Узнайте, что вам действительно нужно. Другие видео о беременности. Здоровый образ жизни без стресса, хорошая диета, регулярные физические упражнения и много сна обеспечат вам наилучшую защиту от простуды (Sexton and McClain, 2019).Если вы хорошо питаетесь, вы должны получать все необходимые витамины и минералы из своего рациона. Но если вы не уверены, что получаете то, что вам нужно, спросите акушерку о приеме добавки для беременных.

Растительные лекарственные средства, такие как эхинацея или бузина, часто используются для предотвращения или сокращения простуды. Но не так много убедительных доказательств того, что они работают, и большинство экспертов в любом случае советуют не использовать их во время беременности (Holst et al 2014, Saper 2019, Sexton and McClain 2020). Подробнее читайте в нашей статье о лечебных травах при беременности.

Как лечить простуду во время беременности?

Антибиотики не помогут, если у вас простуда (Larson and File 2019, NICE 2016). Расслабьтесь, отдыхайте, когда чувствуете усталость, хорошо ешьте и пейте много воды, чтобы поддерживать себя увлажненным (NICE 2016).

Лечение заложенного носа

Заложенный нос — неприятность. Вы можете попробовать вдыхать пар или использовать назальный спрей с соленой водой, чтобы облегчить симптомы (Larson and File 2019, NICE 2016). Считается, что некоторые средства для растирания парами безопасны для беременных (UKTIS 2019), поэтому попросите своего фармацевта порекомендовать их.

Если вы хотите принимать какие-либо противоотечные лекарства во время беременности, всегда сначала спрашивайте своего фармацевта или врача, поскольку они часто не рекомендуются при беременности (Larson and File 2019, NHS 2019). Противоотечные средства действуют, заставляя кровеносные сосуды сужаться, что помогает облегчить заложенность носа или насморк, но они также могут сузить кровеносные сосуды плаценты (UKTIS 2019b). Некоторые деконгестанты также были связаны с врожденными дефектами при использовании в первом триместре (Larson and File 2019, Stanley et al 2019).

Многие универсальные средства от простуды, которые вы покупаете без рецепта, содержат комбинацию ингредиентов, в том числе противоотечное средство, поэтому всегда обращайтесь за профессиональной консультацией, прежде чем принимать их во время беременности (NICE 2016).

Лечение кашля или боли в горле

Чтобы успокоить кашель, вы можете попробовать средства, рекомендованные для детей, например мед и лимон, смешанные с горячей водой (NHS 2017b, NICE 2016). Полоскание соленой водой может помочь при боли в горле (NHS 2017a, NICE 2016).Лекарства от кашля помогают меньше кашлять, но не останавливают его полностью (Larson and File 2019, NHS 2017b). Вы можете попробовать простое лекарство от кашля на основе глицерина. Если вы хотите использовать сироп от кашля или леденцы, попросите фармацевта порекомендовать тот, который безопасен для беременности.

Лечение лихорадки

Снизить лихорадку можно с помощью парацетамола, так как его можно безопасно принимать во время беременности (Larson and File 2019, NHS 2018a). Следуйте инструкциям по дозировке на упаковке и, как и в случае со всеми лекарствами во время беременности, принимайте их как можно быстрее (NHS 2018a).

Лечение головной боли

Хотя парацетамол часто рекомендуется для снятия боли (Larson and File 2019, NHS 2018a), это не обязательно основано на хороших доказательствах (Moore et al 2015, Moore 2016, NICE 2015). Если у вас болит голова, пейте много жидкости и много отдыхайте, чтобы она прошла (NHS 2018c).

Если вы находитесь в первом или втором триместре, поговорите со своим фармацевтом или врачом, прежде чем принимать ибупрофен, потому что это обычно не рекомендуется (NHS 2018b).Не следует принимать ибупрофен в третьем триместре, поскольку известно, что в это время он небезопасен для вашего ребенка (NHS 2018b).

Если вы приняли противозастойное средство или ибупрофен до того, как узнали, что беременны, постарайтесь не беспокоиться. Риски очень малы (NHS 2018b, OTIS 2020), и маловероятно, что это коснется вашего ребенка. Сообщите об этом своему терапевту или акушерке, и они смогут посоветовать и успокоить вас.

Если вы не можете избавиться от заложенного носа, это может быть побочным эффектом гормонов беременности, а не простудой.Узнайте больше о заложенности носа при беременности (рините при беременности).

Посетите нашу общину

Чувствуете гниение из-за кашля или простуды во время беременности? Обсудите домашние средства и заручитесь сочувствием других будущих родителей.

Последний раз рассмотрено: октябрь 2020 г.

Список литературы

Драйер Дж. В., Андерсен А. М., Берг-Бекхофф Г. 2014. Систематический обзор и метаанализы: лихорадка во время беременности и влияние на здоровье потомства. Педиатрия 133 (3): e674-88

Hemilä H, Chalker E.2013. Витамин С для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD000980. onlinelibrary.wiley.com [Доступно в августе 2020 г.]

Holst L, Havnen GC, Nordeng H. 2014. Эхинацея и бузина — следует ли использовать их против инфекций верхних дыхательных путей во время беременности? Front Pharmacol 5:31. [Проверено в августе 2020 г.]

ICSI. 2017. Диагностика и лечение респираторных заболеваний у детей и взрослых. Институт усовершенствования клинических систем.www.uptodate.com [дата обращения: август 2020 г.]

Ларсон Л., File TM. 2019. Лечение респираторных инфекций у беременных. UpToDate. www.uptodate.com [Доступ в августе 2020 г.]

Li S, Yue J, Dong BR, et al. 2013. Ацетаминофен (парацетамол) от простуды у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD008800. www.cochranelibrary.com [доступ в августе 2020 г.]

Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, et al. 2015 г.Обзорный обзор: сравнительная эффективность перорального ибупрофена и парацетамола (ацетаминофена) при острой и хронической боли. Eur J Pain 19 (9): 1213-23. onlinelibrary.wiley.com [Доступно в августе 2020 г.]

Мур А. 2016 г. Парацетамол: широко используется и в значительной степени неэффективен. Очевидно Кокрейн. www.evidentlycochrane.net [Проверено в августе 2020 г.]

NHS. 2017a. Простуда. NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [Проверено в августе 2020 г.]

NHS 2017b. Кашель. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в августе 2020 г.]

NHS. 2018a. Могу ли я принимать парацетамол во время беременности? NHS, Общие вопросы здоровья, Беременность. www.nhs.uk [Проверено в августе 2020 г.]

NHS. 2018b. Могу ли я принимать ибупрофен во время беременности? NHS, Общие вопросы здоровья, Беременность. www.nhs.uk [Проверено в августе 2020 г.]

NHS. 2018c. Головные боли при беременности. NHS, Здоровье от А до Я, Беременность. www.nhs.uk [Проверено в августе 2020 г.]

NHS.2019. Противоотечные средства. NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [Доступ в августе 2020 г.]

NICE. 2015. Анальгезия — боль от слабой до умеренной. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в августе 2020 г.]

NICE. 2016. Простуда. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в августе 2020 г.]

NICE. 2019. Грипп — сезонный. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в августе 2020 г.]

Saper RB. 2019. Клиническое применение эхинацеи. UpToDate. www.uptodate.com [Доступ в августе 2020 г.]

Sexton DJ, McClain MT. 2019. Простуда у взрослых: диагностика и клиника. UpToDate. www.uptodate.com [Доступ в августе 2020 г.]

Sexton DJ, McClain MT. 2020. Простуда у взрослых: лечение и профилактика. UpToDate.