Навидоксин от токсикоза: навидоксин — 9 ответов | форум Babyblog

Содержание

Как спасаться от тошноты во время беременности. Тошнота у беременных – устраняем с помощью продуктов

В этой статье будут рассмотрены такие важные моменты, как беременность, тошнота, как бороться с этим признаком токсикоза, а также какими методами и лекарствами можно притупить приступы рвоты.

Беременность — это определённое состояние, при котором в женском организме развивается новая жизнь. И не всегда этот период такой радостный и безоблачный. Очень часто именно в первые месяцы вынашивания ребёночка у женщин наблюдается токсикоз, который в основном проявляется тошнотой. Стоит ли тревожиться по поводу возникающей дурноты и насколько это состояние чревато, разберёмся ниже.

Тошнота на ранних сроках беременности: опасно или нет

Ответ на этот вопрос необходимо искать в различных степенях токсикоза.

Если дурнота наблюдается до 10 раз в сутки, то это нормальное явление. Главное — женщине восполнять потери жидкости и пить больше чистой воды. В случае если тошнота при беременности образуется больше 10 раз в день, то здесь уже необходимо обратиться к врачу. Он может положить в стационар для дальнейшего наблюдения. И тяжёлая степень токсикоза — это когда тошнота бывает более 20 раз в сутки. В таком случае госпитализация обязательна. Потому что организм теряет колоссальные объёмы жидкости, а это приводит к обезвоживанию организма. В этом случае незамедлительно необходимо вызывать скорую помощь.

Причины раннего токсикоза

Отчего возникает тошнота при беременности, читайте ниже.

1. Нервное перенапряжение будущей мамы. Женщина сама того не подозревает, а внутреннее состояние её с каждым днём становится все более напряженным. Она может беспричинно переживать, нервничать, а это всё сказывается на её самочувствии.

2. Заболевания щитовидной железы.

3. Нездоровое питание. Приём пищи, которая противопоказана будущей маме, а также еда, лишённая необходимых витаминов и минералов.

4. Перестройка организма к новым условиям.

5. Слабый иммунитет.

6. Наследственный фактор.

7. Особая чувствительность к запахам. Причём к любым. Будь то французские духи или ароматный запах кофе, любое благоухание может привести к тошноте.

Какой бы ни была причина дурноты на ранних сроках беременности, необходимо с ней бороться.

Чтобы тошнота на ранних сроках беременности не причиняла дискомфорт, важно правильно организовать свой день. Для этого следует воспользоваться нижеприведёнными советами:

  1. Обязательно гуляйте минимум раз в день на свежем воздухе пешком.
  2. Старайтесь не волноваться лишний раз, меньше переживать и нервничать.
  3. Спать вы должны в хорошо проветриваемой комнате. Поэтому на ночь желательно, чтобы форточка оставалась открытой. Также очень важна влажность воздуха. Она должна быть в пределах 50-70%.
  4. Принимайте дополнительно витамины. Особенно важно в этот период употреблять витамин В6 и С.
  5. При изматывающей тошноте обратитесь к врачу.
  6. Не сидите долго в одной позе. Также нежелательно находиться долго за компьютером или перед телевизором.
  7. Больше отдыхайте.
  8. Спите на левом боку и так, чтобы голова находилась высоко на подушке.

Тошнота на первой неделе беременности должна пройти быстро, если воспользоваться вышеперечисленными советами.

Пожелания относительно питания беременной женщины

Чтобы тошнота на ранних сроках беременности вас не настигла, важно употреблять правильную пищу.

  1. Питаться вы должны часто, но маленькими порциями.
  2. Утром, только встав с кровати, съешьте что-нибудь быстренько. Например, сухарик или галетное печенье. Некоторые умудряются перекусить булкой с котлетой. И это нормальное явление. Каждый должен съесть то, что он хочет. Только в пределах разумного.
  3. За этот период у вас не должно быть ощущения голода. Если хотите что-нибудь съесть, ешьте, только понемногу.
  4. В вашем меню должны присутствовать только полезные блюда. Никакой острой, копчёной, жирной, а также солёной пищи быть не должно.
  5. Из напитков следует вычеркнуть газированную воду, кофе, крепкий чай. Предпочтение нужно отдать натуральным сокам, компотам, зелёному чаю, а также обычной очищенной воде.

Тошнота на ранних сроках беременности пропадёт, если будущая мама будет строго придерживаться рекомендаций, описанных выше.

Борьба с дурнотой на первых неделях беременности

В дополнение к вышеописанным пожеланиям нужно добавить следующие пункты:

1. Спите больше. Если женщина не высыпается, то тошнота при беременности может её одолевать.

2. Успокаивающие травы. Они не только помогут нормализовать состояние нервной системы, а и предотвратят рвоту и дурноту. В качестве трав нужно использовать мяту, ромашку, валериану.

3. Лечебная сладость. Мёд выручит в период токсикоза и особенно поможет избавиться от тошноты. Достаточно разжевать утром натощак одну ложку этого природного лекарства.

4. Жидкости с кислинкой. Чай с лимоном или соки из цитрусовых спасут от приближающейся дурноты.

5. Если ни один из методов не помогает, то нужно применить специальные лекарственные препараты. Только обязательно надо предварительно обсудить их употребление с вашим лечащим врачом.

14 неделя беременности. Тошнота на этом сроке. Как с ней бороться?

1. Мята в помощь. Тошнота при беременности исчезнет, если девушка будет употреблять мятную воду. Для этого одну чайную ложку растения необходимо залить стаканом кипятка. Дать настояться около 10 минут и пить небольшими порциями в течение дня.

2. Пейте больше жидкости. Отлично подойдёт минеральная вода «Боржоми», «Нарзан», чай с ромашкой, фенхелем, имбирём.

3. Уклоняйтесь от сильных запахов, прокуренных помещений, духов, ароматов на кухне.

4. Не нужно носить брюки с тугим поясом, а также обувь на каблуке.

5. Ежедневно занимайтесь специальной зарядкой для беременных. Очень полезна в этот период йога.

Тошнота на 14 неделе беременности бывает реже, чем в самом начале. Но если этот симптом присутствует, то паниковать не стоит, это вполне нормальное явление. Главное — выполнять все предписания, и тогда тошнота уйдёт.

Эффективный травяной чай при тошноте во время беременности

Ранняя тошнота при беременности характерна для большинства представительниц прекрасного пола. Чтобы облегчить состояние будущей матери, можно воспользоваться народным методом борьбы с тошнотой, а именно приготовлением отвара из трав с последующим его употреблением. Понадобится 20 г мяты, столько же тысячелистника и цветков ноготков и 15 г корня валерианы. Весь состав хорошенько нужно перемешать и залить 0,5 л кипятка. Отставить в сторону, чтобы содержимое настаивалось (2-3 часа). Отфильтровать и пить по 3 столовые ложки 6-7 раз в день.

Чего категорически нельзя делать беременной женщине при токсикозе на раннем сроке беременности

1. Ограничивать себя в еде. Многие девушки полагают, что если они будут меньше есть, то и такой симптом токсикоза, как тошнота, пройдёт. Но всё как раз наоборот. Если женщина будет голодать, то она чаще будет жаловаться на приступы дурноты. Ведь не зря многих будущих мамочек тошнит по утрам, когда желудок ещё не принял пищу.

2. Принимать таблетки от токсикоза. Наивно полагать, что такие лекарства способны убрать этот симптом. И если ваш доктор не назначил соответствующие препараты, то вы ни в коем разе не должны без его разрешения их принимать.

3. Резко наклоняться. Тогда не только тошнота может помешать, а и рвота начнётся.

4. Курить и употреблять спиртное. Мало того что эти яды пагубно влияют на организм будущей матери и плода, так они ещё являются отличным толчком для возникновения тошноты.

Лекарственные препараты от дурноты в первый триместр беременности

1. Таблетки «Коккулин». Это гомеопатическое лекарство, которое применяется по отношению к беременным женщинам. Оно способно свести на нет приступы тошноты. Но есть свои побочные эффекты в его применении — таблетки могут вызвать аллергическую реакцию.

2. Порошок «Полифелан». Этот лекарственный препарат как губка впитывает в себя все вредные вещества, которые скопились в организме. Правда, также он поглощает и полезные элементы. Поэтому параллельно с ним необходимо принимать лактобактерии, которые в состоянии восстановить микрофлору кишечника.

3. Таблетки «Церукал». Этот препарат на ранних сроках беременности используется только в крайних случаях. Когда тошнота у беременной женщины очень частая и никакими методами её не побороть. Но это лекарство очень опасно принимать именно в первые месяцы вынашивания ребёнка. Поскольку оно может привести к выкидышу.

4. Ампулы «Спленин». Это лекарство безопаснее предыдущего. Оно полностью растительного происхождения. Делается из селезёнки крупного рогатого скота. Но всё же применять его самостоятельно без назначения врача запрещается.

Из этой статьи вы почерпнули для себя важную информацию относительно того, как можно облегчить состояние беременной женщины на ранних сроках вынашивания ребёнка. Узнали, какие существуют методы борьбы с тошнотой, а также выяснили, что это состояние пройдёт быстрее и легче, если соблюдать конкретные рекомендации относительно питания и режима дня.

Каждая вторая женщина во время вынашивания ребенка испытывает тошноту. Это считается нормальным, поэтому не требуется принимать какие-то меры. Но иногда тошнота становится настолько сильной, что приносит серьезный дискомфорт. Кроме того, она может сопровождаться другими неприятными симптомами. В этом случае женщине необходимо обратиться к врачу, который посоветует, чем снять тошноту. Самостоятельный прием медикаментов в это время нежелателен, так как они могут навредить ребенку.

Токсикоз при беременности

Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят многие изменения. И часто они приводят к появлению недомогания, тошноты, даже рвоты. Это токсикоз, который наблюдается более чем у половины беременных. Основная причина его – гормональные изменения в организме или реакция на присутствие чужеродной ДНК. Но вызвать тошноту могут также патологии печени, желудка, сердечно-сосудистые заболевания.

Считается, что больше предрасположены к появлению токсикоза женщины при второй беременности, а также в зрелом возрасте. При многоплодной беременности риск развития токсикоза тоже возрастает.

Обычно женщина начинает ощущать подташнивание с 5 недели и продолжается такое состояние 1-2 месяца. Потом организм женщины адаптируется, и ее состояние нормализуется. На ранних сроках токсикоз редко протекает в тяжелой форме, чаще всего тошнота беспокоит женщину по утрам. Но если обостряются патологии органов пищеварения, дискомфорт может осложниться недомоганием, рвотой, слабостью. Только в этом случае врач может назначить специальные препараты. Но вообще на ранних сроках лучше не принимать никаких лекарств.

Токсикоз на поздних сроках вызывается другими причинами. Он возникает реже, но протекает тяжелей. Тошнота возникает из-за увеличения размеров матки, которая давит на органы желудочно-кишечного тракта. Она появляется после еды, при резких движениях, наклонах. В этом случае можно принимать противорвотные средства, но тоже только по назначению врача.

Как снять тошноту

Нельзя однозначно ответить на вопрос, что помогает от тошноты при беременности. Большинство женщин справляется с этим состоянием самостоятельно только с помощью диеты и народных средств. Но некоторым могут потребоваться лекарственные препараты. При тяжелом токсикозе помощь может оказать только врач, который определит его причину и сможет порекомендовать методы для устранения тошноты.

Но обычно женщине рекомендуется вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Нужно ежедневно гулять, так как движение и свежий воздух улучшают пищеварение. Из рациона рекомендуется исключить жирные, острые продукты, горячие блюда, есть небольшими порциями.

При легкой степени токсикоза от тошноты можно избавиться с помощью народных рецептов:

  • съесть банан, курагу или ложку меда;
  • вместо чая пить отвар мяты, тысячелистника и календулы;
  • пить клюквенный морс с лимоном;
  • эффективен отвар корня имбиря;
  • можно вдыхать аромат эфирных масел лимона или апельсина.

Правила применения лекарств

Таблетки от тошноты при беременности нежелательно пить при первых же неприятных симптомах. Такое состояние нормально, и его нужно просто немного перетерпеть, соблюдая правильный образ жизни и диету. Но бывает так, что токсикоз у женщины очень сильный, и тошнота доставляет ей серьезные неприятности, не дает есть и выполнять обычную деятельность.

У некоторых женщин токсикоз протекает в тяжелой форме с сильной тошнотой и рвотой

Лекарственные препараты врачи назначают беременным женщинам в крайних случаях. Показаниями для медикаментозного лечения могут стать такие симптомы:

  • сильная тошнота по утрам, частая рвота, из-за которой невозможно принимать пищу;
  • потеря аппетита, прекращение набора веса, истощение;
  • общее недомогание, апатия и слабость;
  • бледность кожи, появление синяков под глазами;
  • боли в животе;
  • небольшое повышение температуры;
  • запах ацетона изо рта.

При незначительных проявлениях токсикоза, которые не мешают женщине вести обычный образ жизни, прием специальных препаратов не нужен. Ведь большинство из них имеют противопоказания и могут негативно влиять на плод. Поэтому выбор лекарства можно доверить только врачу. Какие-то из них можно применять только на поздних сроках, другие – только при угрозе жизни матери.

Но все равно даже самые безопасные препараты часто вызывают побочные эффекты. Самые безобидные из них – это аллергические реакции и диспепсические явления. Но многие противорвотные средства могут вызывать расстройство психики, нарушение работы печени и почек, а также негативно влияют на развитие плода. Особенно вредно пить лекарства в первом триместре, это может привести к аномалиям развития ребенка или даже к выкидышу.

Любое лечение беременных женщин должно проводиться под контролем врача. Он индивидуально выбирает продолжительность приема лекарств, их дозировку. Нельзя самостоятельно менять схему лечения, уменьшать или увеличивать дозу.

Обычно начинают с самых маленьких дозировок, только при неэффективности лечения можно их увеличить. Рекомендуется пить такие препараты только при появлении сильной тошноты или рвоты. Если женщина чувствует себя хорошо, не нужно принимать никаких лекарств, кроме витаминов. А тошноту можно снять мятными таблетками или народными средствами.

Какие препараты назначаются

Если после обследования у беременной обнаружены какие-то патологии, которые могут вызвать тошноту, ей назначается специфическое лечение. Ведь в это время часто обостряются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Но чаще всего тошнота у женщины во время беременности возникает из-за токсикоза. Это естественные причины, поэтому специального лечения не требуется. Чтобы справиться с этим состоянием, проводится симптоматическая терапия.

Все лекарства, назначаемые беременной женщине, обычно безопасны. Они могут иметь натуральную основу и помогают снять тошноту благодаря дезинтоксикационным, общеукрепляющим или успокоительным свойствам. Таких средств много, но не все из них можно принимать при беременности. Какие лекарства пить женщине, может посоветовать только врач.

Чаще всего назначаются препараты из таких групп:

  • адсорбенты, помогающие выводить токсины;
  • гепатопротекторы для нормализации работы печени;
  • витамины, улучшающие обменные процессы и общее самочувствие;
  • противорвотные, применяемые при сильной рвоте.


При беременности не все препараты можно принимать, поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу

Самые популярные и безопасные таблетки от тошноты для беременных – это мятные. Их действие основано на свойствах основного компонента – эфирного масла мяты. Оно улучшает аппетит, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и успокаивающее действие. Поэтому мятные таблетки устраняют метеоризм, предотвращают появление тошноты, отрыжки и рвоты. Принимать препарат можно до 10 штук в день, но не стоит увлекаться им при пониженном давлении и наличии камней в желчном пузыре. Таблетки рассасывают во рту до полного растворения при появлении приступа тошноты. Их используют многие женщины при токсикозе на ранних сроках беременности, когда другие препараты принимать нельзя.

Сорбенты

Самым безопасным и эффективным энтеросорбентом, который можно применять с начала беременности, является Полисорб. Он действует только в кишечнике и не всасывается в кровь. Препарат эффективно адсорбирует все токсины и выводит их из организма. Выпускается препарат в виде порошка для приготовления суспензии и действовать начинает почти сразу. Поэтому при появлении тошноты рекомендуется выпить Полисорб. Уже через 5-10 минут станет легче.

Подобным действием обладают другие энтеросорбенты: Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель. Но выбор лекарственного средства должен определяться только врачом. И даже такими безопасными лекарствами не стоит увлекаться, так как они могут вызвать запоры и нарушение пищеварения.

Гепатопротекторы

Хофитол – это натуральное средство на основе экстракта артишока. Оно обладает желчегонным действием, поэтому улучшает пищеварение. В результате уменьшается тошнота. Препарат также помогает избавиться от отеков и улучшает состояние печени. Принимать Хофитол можно на ранних сроках беременности при тошноте и при позднем токсикозе. Подобным действием обладает сироп Холосас, действующим веществом которого является экстракт шиповника.

Часто беременным женщинам назначают Эссенциале. Это тоже натуральный препарат на основе фосфолипидов сои. Он очищает и восстанавливает печень, прекращает приступы тошноты, улучшает обменные процессы и пищеварение, помогает выводить токсины. Пить такие средства нужно курсами в дозировке, назначенной врачом.

Витамины

Витаминные препараты часто рекомендуют употреблять женщинам во время беременности. Некоторые из них помогают также от тошноты. Это средства с гиалуроновой кислой, а также витамины группы В. Часто рекомендуют при токсикозе принимать Пиридоксин, Навидоксин или витамин Е.

Противорвотные

Самым известным препаратом от рвоты является Церукал или его аналог Метоклопрамид. Действие этого средства основано на блокировке импульсов о рвоте в мозг. Назначают Церукал при сильной тошноте и неукротимой рвоте. Применять лекарства на основе метоклопрамида можно только со 2 триместра, на ранних сроках они противопоказаны, так как могут повышать тонус гладкой мускулатуры матки.

Тошнота при беременности – это в большинстве случаев естественное явление, поэтому для ее устранения не нужно принимать никаких специальных лекарств. Только при тяжелом токсикозе врач может назначить противорвотные средства. В остальных случаях достаточно мятных таблеток или сорбентов.

Половина беременных женщин знакома с токсикозом, который чаще всего проявляет себя тошнотой. Несмотря на то, что явление это достаточно распространено, многих будущих мам волнует такое состояние, ведь оно является не только физическим недомоганием, но и доставляет психологический дискомфорт, заставляя переживать за свое здоровье и правильное развитие плода. Поэтому стоит разобраться, когда тошнота и рвота при беременности не должна вызывать беспокойства, а при каких симптомах стоит обратиться к врачу.

Содержание:

Тошнота на ранних сроках беременности

Тошнота – один из первых признаков, по которым женщина может догадаться о наступившей беременности. Проявляется она обычно на самых ранних сроках, как только произошла имплантация и меняется гормональный фон. Большинство женщин отмечают пик на 5-8 неделе беременности, когда повышается уровень гормонов ХГЧ и прогестерона. Гормональный фон устанавливается к 12 неделе, именно на этом сроке женщины отмечают улучшение состояния.

Помимо гормонов, распространенными причинами тошноты при беременности на ранних сроках считают следующие:

  1. Усугубление болезней желудочно-кишечного тракта. Если до беременности были проблемы с желудком, то во время беременности, скорее всего, они проявятся токсикозом .
  2. Наследственность. Если по материнской линии женщины страдали от токсикоза, нужно быть готовой к тому, что тошноты избежать вряд ли удастся.
  3. Количество эмбрионов. Проявление токсикоза сильнее, если женщина вынашивает двух и более малышей, так как уровень гормонов возрастает в несколько раз.
  4. Вкусовые и обонятельные факторы. Реакция возможна на любые резкие запахи. Вкусовые предпочтения тоже меняются, и от вчерашнего любимого блюда нередко начинает тошнить.
  5. Курение и алкогольные напитки. Вредные привычки приводят к интоксикации организма, поэтому будущим мамам стоит отказаться от них.
  6. Первая беременность. Достаточно часто последующие беременности протекают без проявлений токсикоза.
  7. Низкий уровень сахара в крови. Если выявлена такая причина тошноты, поможет кусочек шоколада или стакан сладкого сока.

Тошнота при беременности на ранних сроках считается нормой и не требует срочного обращения к врачу. Помимо этого, беременную может беспокоить повышенное слюноотделение, головокружение и прочие недомогания. Как правило, плохое самочувствие мамы при токсикозе никак не влияет на будущего малыша.

Как ни странно, состояние, которое доставляет массу неприятностей и дискомфорта, свидетельствует о том, что беременность протекает нормально. А вот к резкому прекращению тошноты следует отнестись настороженно и пройти УЗИ-диагностику, так как это может свидетельствовать о замирании беременности, когда перестает вырабатываться ХГЧ, падает уровень прогестерона.

Если же тошнота сопровождается частой или обильной рвотой, это повод обратиться к врачу. Такое состояние влияет не только на здоровье женщины, но и эмбриона, так как нарушается водно-электролитный баланс, что неблагоприятно сказывается на развитии. Тяжелые степени токсикоза встречаются нечасто.

Видео: Врач акушер-гинеколог о причинах и способах борьбы с тошнотой на ранних сроках беременности

Поздний токсикоз

Принято считать, что поздний токсикоз опасен для здоровья матери и малыша. Однако это далеко не всегда так. Говорить об опасности можно лишь в случае, если к тошноте присоединяются и другие симптомы, например, повышенное давление или отеки . В этом случае врачи ставят диагноз гестоз .

Если же тошнота не сопровождается подобными симптомами, то, скорее всего, она вызвана давлением растущей матки на желудок. Такое состояние проходит, когда живот опускается, примерно на 35-38 неделе беременности.

Кроме того, нарушается перистальтика кишечника, что приводит к затрудненному его опорожнению и запорам. Это нередко вызывает интоксикацию организма, женщину начинает тошнить. Вот почему так важно следить за работой ЖКТ во время беременности.

Тошнота на поздних сроках беременности нередко связана с приемом пищи, особенно с большими ее порциями. Поэтому питаться в это время стоит дробно и часто, чтобы разгрузить желудок.

Далеко не все женщины подвержены проявлениям токсикоза. Тем же, кто испытывает тошноту, справиться с ней бывает не так просто. Однако вполне возможно несколько облегчить свое состояние. Врачи говорят о том, что важным является налаживание режима дня и питания беременной. Нельзя пренебрегать завтраком, ведь многих тошнит именно из-за пустого желудка. Порой, даже если любая пища с утра вызывает отвращение, порция каши или омлета способна снять дискомфорт.

Многим помогает сухарик, припасенный на прикроватной тумбочке с вечера. Это отличное средство, которое позволяет подавить тошноту еще до ее появления. Кроме того, хорошо справляется с этой задачей мед. Принятый натощак, он обволакивает желудок, и последующий прием пищи уже не кажется таким страшным.

Тошнота при беременности нередко возникает на почве повышенного слюноотделения. В этом случае рекомендуется не проглатывать слюну, чтобы не провоцировать появление еще большего недомогания, которое приводит к рвоте. На помощь придут платки или специальные контейнеры для биологических жидкостей. Из этических соображений беременные редко пользуются данной рекомендацией, но она значительно облегчает приступы токсикоза.

На поздних сроках не рекомендуется лежать на спине, особенно после еды: плод, надавливая на желудок, вызывает сильную тошноту. Спустя час после еды врачи советуют принять коленно-локтевую позу, чтобы освободить желудок и помочь пище продвинуться дальше. А вот наклоняться сразу после приема пищи не стоит: это может вызвать внезапную рвоту.

В особо тяжелых случаях, когда тошнота сопровождается постоянной рвотой, врач может назначить лекарственные препараты. Происходит это только после обследования и сдачи необходимых анализов.

Огромное значение во время беременности играет питание, поэтому необходимо правильно организовать режим питания и тщательно следить за рационом и реакцией организма на те или иные продукты:

  • есть желательно часто маленькими порциями;
  • избегать раздражающих запахов и вкусов;
  • завтракать лучше в постели, в положении полулежа, особенно на поздних сроках беременности;
  • при сильном приступе тошноты помогают кислые и соленые продукты: яблоки, гранаты, капуста квашеная, соленые огурцы;
  • исключить жареную и острую пищу, чтобы не нагружать желудок;
  • включить в рацион белки и сложные углеводы: они дают дополнительную энергию и помогают ослабить проявления токсикоза;
  • отдать предпочтение легким блюдам, которые хорошо утоляют голод: супам, йогуртам, кефиру и прочим;
  • избегать продуктов, вызывающих неприятные ощущения по запаху, виду или вкусу, даже если это очень полезные продукты;
  • заменить минеральные вещества и витамины, которые организм недополучает из пищи, витаминными комплексами, рекомендованными и специально разработанными для беременных.

В настоящий момент существует немало лекарственных препаратов, которые помогают справиться с тошнотой. При беременности, однако, применение большинства из них крайне нежелательно. Когда вышеперечисленные рекомендации не помогают, можно прибегнуть к народным средствам.

Народные методы избавления от тошноты

Народные целители советуют при проявлениях токсикоза пить как можно больше жидкости, отдавая предпочтение кислым морсам из клюквы, брусники, черной смородины. Эти витаминные напитки очень полезны, кроме того, они достаточно быстро справляются с тошнотой.

Лимон или имбирь, добавленные в чай, способны подавить подступающую тошноту. Следует помнить, что это достаточно аллергенные продукты и применяют их крайне осторожно.

Неплохо помогают мелисса и перечная мята, заваренные в качестве чая. При сильном недомогании для скорейшего эффекта можно сорвать и пожевать листик любого из этих растений. С этой же целью многие используют мятные пастилки, которые также значительно улучшают состояние.

Сбор трав от тошноты, разрешенный при беременности

Состав:
Мята, ноготки, трава тысячелистника – по 2 ч. л.
Корень валерианы – 1 ч. л.

Применение:
Залить смесь трав половиной литра кипятка, настоять полчаса, процедить. Пить по два глотка через 2-3 часа. Пьют настой до трех недель, после чего делается двухнедельный перерыв. Потом курс можно повторить.

Некоторые женщины отмечают улучшения при проведении ароматерапии, используя эфирные масла лимона, апельсина, грейпфрута или лайма. По капельке выбранного масла капают на носовой платок и вдыхают, как только почувствуют недомогание. При использовании эфирных масел во время беременности следует быть очень осторожным, так как иногда возникает аллергическая реакция, приводящая к спазму бронхов.

Состояния, вызывающие тревогу

При легком недомогании, когда тошнота не переходит в рвоту, нет других симптомов, специального лечения не требуется. Достаточно немного отдохнуть, чтобы дискомфорт прошел. Если тошнота заканчивается умеренной рвотой до 2-3 раз в день, следует обратиться к врачу, который проведет обследование и даст общие рекомендации по образу жизни беременной.

Рвота более 3 раз в день – это уже состояние патологическое. Оно грозит обезвоживанием, общим недомоганием и требует стационарного лечения. Должны обратить на себя внимание и такие симптомы, сопровождающие тошноту:

  • резкая потеря в весе;
  • понижение или повышение артериального давления;
  • боли в животе;
  • повышение температуры;
  • расстройство стула.

Эти состояния свидетельствуют о сильной интоксикации организма и могут быть как проявлениями токсикоза, так и следствием отравления. В любом случае, при наличии перечисленных симптомов, следует сразу же обратиться к врачу, так как последствия для здоровья матери и плода могут быть достаточно серьезными.

Причины тошноты при беременности, как видим, зависят от срока и общего состояния женщины. Разбираться в них самостоятельно не стоит, доверить выявление причин и назначение лечения стоит только специалисту.

Есть редкие счастливицы, у которых протекание беременности проходит почти незаметно и легко. Однако гораздо чаще женщин «в положении» постоянно тошнит! Тошнота во время беременности- первый признак раннего токсикоза, что говорит о сильных гормональных изменениях в организме.

Токсикоз — это следствие нарушения адаптации тела к своему новому состоянию. Ранний токсикоз чаще возникает в первом триместре.

Дополнительными симптомами токсикоза на раннем сроке являются обильное слюнотечение, понижение аппетита, снижение артериального давления, сильное обострение обоняния. Иногда токсикоз даже проявляется в виде дерматоза и желтухи.

Слабую тошноту принято считать показателем нормальной беременности. Действительно, плод не страдает, если происходит рвота не чаще трех раз в сутки и при этом вес будущей мамочки не снижается. Но чрезмерная рвота, возникающая до двадцати раз в сутки с сопровождающейся сильной потерей веса, требует срочного врачебного вмешательства. Если врачи не смогут помочь, в этом случае может понадобиться прерывание беременности из-за угрозы жизни матери.

Поэтому очень важно консультироваться со своим врачом ещё на первой стадии возникновения болезни.

Когда возникает тошнота при беременности?

Абсолютное большинство будущих мам приступы тошноты настигают с утра, из-за этого токсикоз называют иногда «утренней болезнью» . Утренняя тошнота при беременности настигает в основном на голодный желудок.


Однако это касается только тех, у кого и раньше, до зачатия, были какие-то проблемы со здоровьем. Обычно токсикоз появляется у женщин со следующими заболеваниями: проблемы с ЖКТ, печенью и щитовидной железой. Неправильное питание, стресс и нервное перенапряжение, злоупотребление спиртным (даже слабоалкогольными напитками) и курение до беременности тоже влияют на обострение признаков токсикоза.

Существует пару советов том, как снизить тошноту при беременности.

К сожалению, полностью избавиться от тошноты невозможно, но есть несколько способов, которые помогут вам пережить этот нелегкий период:


  • Не принуждайте себя кушать, если вам не хочется! Откажитесь от шоколада, солений, жареной пищи и всех продуктов, которые трудно переваривать;
  • Старайтесь пить побольше жидкости. Вашему организму это поможет от обезвоживания, возникающего из-за рвоты. Особенно полезны и приятны при токсикозе кисловатый клюквенный морс, отвар ромашки, слабый зелёный чай с ломтиком лимона, яблочный фреш, настой шиповника с медом или просто вода с лимоном и медом;
  • Принимайте настои валерианы, календулы, мяты, тысячелистника. Эти лекарственные травы останавливают спазмы, расслабляют желудок, а заодно успокаивают нервную систему;
  • Заведите привычку пить по утрам натощак чистую воду. Это помогает справиться с недомоганием;
  • Завтракать полезно яйцами и кисломолочными продуктами (кефир, йогурт, простокваша, творог). По возможности, хорошо бы завтракать в постели, полулёжа. И не надо вскакивать сразу после еды и куда-то бежать. В целом, будьте более расслаблены и погружены в себя;
  • В течение дня ешьте понемногу, но часто, каждые 2-3 часа. Но не забывайте наш первый совет — без самопринуждения;
  • Для облегчения внезапного приступа тошноты держите при себе домашние солёные сухарики (но не промышленного производства со вкусом красной икры!) , орешки, кислые сухофрукты (курагу, чернослив), лимон, мандарин, мятную карамель или жвачку, зёрна тмина. Выберите из этого списка то, что действует именно на вас;
  • Очень полезны продолжительные прогулки в парке, на берегу водоема и в других местах с максимально свежим воздухом, а также ванны, ароматизированные морской солью;
  • Почаще проветривайте кухню и другие помещения, чтобы избавиться от всех неприятных вам запахов;
  • И самый простой и сложный совет одновременно: отдыхайте, отдыхайте и ещё раз отдыхайте!

Вот несколько советов, которые помогут ответить на вопрос, как побороть тошноту при беременности. Помните, что в ваших неприятных ощущениях есть и положительные стороны. Медики считают, что ранний токсикоз способствует регулированию гормонального баланса в организме женщины. Тошнота и рвота уменьшают уровень гормонов, в которых плод не нуждается.

Инструкция

Токсикоз сопровождает беременность многих женщин. Он может проявляться не , но и на протяжении всего дня. Зачастую он характерен лишь для . После 12-14 недель беременности тошнота уходит, но есть женщины, которые мучаются от токсикоза до самых родов. Если тошнота не пропала до третьего триместра, необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить развитие гестоза – серьезного осложнения, как для малыша, так и для будущей мамы.

Чтобы избавиться от тошноты или хотя бы существенно уменьшить ее проявления, нужно выявить причину ее возникновения. Иногда токсикоз появляется у женщин, которые не планировали беременность. Если ребенок нежеланный, на психологическом уровне организм «отторгает» плод, пытается спровоцировать выкидыш. Чтобы сохранить малыша, обратитесь к психологу. Он позитивно настроит вас на процесс вынашивания малыша и роды. Благодаря этому, тошнота сильно уменьшится.

Если вы курите, принимаете алкоголь или наркотики, то тошнота во время беременности – это вовсе неудивительно. Она свидетельствует о том, что вы отравляете свой организм и организм еще не рожденного малыша. Такая интоксикация организма может привести к гипоксии мозга, которая выражается через тошноту, рвоту, головокружение и т.д.

Если тошнота возникает из-за гормональной перестройки – это всего лишь проявление адаптации организма к вынашиванию плода. Чтобы устранить токсикоз, подержите во рту дольку лимона. Еще лежа в постели, съедайте один соленый крекер. Перекусывайте орешками и сухофруктами. Желательно добавлять в воду сок лимона. Также рекомендуется печенье или чай с имбирем.

Самое главное – ежедневно гуляйте на свежем воздухе не меньше двух часов. Принимайте витамины, которые вам выпишет врач. Забудьте о фаст-фуде, жирных, копченых и острых продуктах. Употребляйте фрукты и овощи.

Полезными будут умеренные физические нагрузки. Но только в том случае, если вы получили на них одобрение врача, который ведет вашу беременность. И, что немаловажно, обеспечьте себе полноценный отдых.

Есть и лекарственные препараты, которые помогают устранить тошноту при беременности. Назначить их вам может только врач. Чаще всего выписывают фитопрепараты , так как обычные таблетки от тошноты строго запрещены беременным, они оказывают влияние на нервную систему.

Токсикоз становится проблемой многих беременных женщин. Есть два вида этого отклонения: ранний (появляется на начальной стадии беременности) и поздний (развивается во второй половине беременности). Причинами возникновения токсикоза могут быть гормональные изменения, происходящие в организме будущей мамы. Также большую роль играет генетическая предрасположенность. Есть несколько методов избавиться от этого состояния или максимально его облегчить.

Инструкция

Ешьте часто, но маленькими порциями, как только почувствуете голод. Когда ваш желудок пустой, желудочной кислоте остается переваривать собственный эпендим. Ешьте до появления тошноты, еда должна ей воспрепятствовать. Если –то продукт вызывает у вас отвращение, не пробуйте и вдыхайте запах этого блюда.

Пейте больше, так как выходит много жидкости из организма, значительно больше, чем пищи. Если постоянно пить для вас проблематично, просто ешьте продукты, содержащие много воды, например: зелень и салаты, свежие овощи и фрукты.

Ложитесь пораньше, чтобы хорошо выспаться. Здоровый сон поможет не только облегчить приступы токсикоза, но и справиться с усталостью, которая так характерна . Утро приветствуйте в медленном темпе – спешка только увеличит недомогание. Не вскакивайте резко с . Полежите минут 15, съешьте пару соленых крекеров, только потом медленно вставайте.

Избегайте лишних тревог и волнений, ограничьте до минимума, а лучше совсем прекратите общаться с неприятными вам людьми. Окружите себя близкими

» Как бороться с токсикозом?

Тошнота и рвота — типичные симптомы первых трёх месяцев беременности. Как же быть? Как справиться с токсикозом?

Есть несколько проверенных средств по борьбе с токсикозом:

  • Если вас тошнит по утрам, как только вы проснетесь, не спешите вскакивать с кровати.  Скушайте, например, имбирное печенье, крекер, тост, сухарики из черного хлеба или банан. Приготовьте это с вечера или попросите любимого подать вам в кровать. В литературе по народное медицине при лечении раннего токсикоза беременных рекомендуется прием меда по 1 столовой ложке натощак. В меде содержится большая группа витаминов, микроэлементов, глюкозы, фруктозы, легко усвояемых организмом. Отдохните 20-30 минут и только тогда вставайте медленно, делайте кратковременные передышки.
  • Приступы рвоты можно снять мятной водой.  Залейте мяту кипятком, дайте настояться 5 минут, добавьте кусочек лимона и ложечку меда.
  • Конечно, же беременных мам беспокоит, не навредит ли тошнота ребенку. Не навредит, если мама может хоть что-то скушать и выпивает много жидкости. Тошнота не угрожает ни здоровью матери, ни здоровью ребенка. В течение дня лучше кушать понемногу и часто, чтобы в желудке постоянно была пища. Еда должна быть не горячей.
  • Пейте больше жидкости: минеральную воду, сок, травяные и фруктовые чаи, молоко, йогурты. Попробуйте попить минеральную водичку Нарзан или Боржоми. Если она принесет вам облегчение, носите с собой бутылочку в сумочке. Попейте чаи из аниса, ромашки, фенхеля, тмина, шиповника.
  • Можно попробовать чай с имбирем, имбирь — это очень эффективное средство против тошноты. Можно жевать по чуть-чуть имбирный корень или натереть имбирь на терке и добавлять в небольших количествах в овощные блюда. В древней китайской и индийской медицине имбирь использовался как лекарство при простуде, рвоте, тошноте, астме, кашле, коликах, опухолях, ревматизме, расстройстве желудка и потере аппетита. В имбире содержится множество аминокислот, например, треонин, лейзин и фениланин, богат солями магния, кальция и фосфора, а также витаминами С, В1, В2 и А. Помимо этого в имбире содержится железо, цинк, калий и натрий.
  • Из сухофруктов хорошо подходит курага, она нормализует в организме уровень калия. По возможности выпивайте два-три литра жидкости в день, если у вас нет отеков.
  • Смягчить тошноту и рвоту могут гомеопатические средства (Nux Vomica), проконсультируйтесь с вашим врачом.
  • В период токсикоза полезно много гулять, бывать на свежем воздухе. Но помните, что жаркое солнце и тёплые помещения обостряют тошноту. Полезно много ходить пешком, заниматься йогой. Это хорошо влияет на кровообращение. Полезен утренний контрастный душ.
  • Следует отказаться от острой, соленой и жирной пищи. Если очень хочется соленого, можно позволить себе немного (огурчик, квашеную капусту, кусочек малосольной рыбы). Победить чувство тошноты помогут продукты, богатые на белок, углеводы, витамин В6. Идеально подходит яйцо сваренное вкрутую с тостом. Ешьте те продукты, которые не вызывают у вас отвращения.
  • Не стоит курить или бывать в прокуренных местах. Избегайте сильных запахов, духов, кухонных испарений. Почаще проветривайте квартиру и открывайте окно в офисе.
  • В ряде случаев тошнота и рвота может быть обусловлена недостатком витаминов и минералов. Если вы еще не принимали витаминно-минеральный комплекс для беременных, начните прием.
  • Не допускайте, чтобы ваш вес резко снижался. Бывают случаи, когда у беременных женщин появляется неукротимая рвота. В таком случае нужно срочно обратиться к врачу.
  • Не допускайте стресс в свою жизнь, побольше релаксируйте. Эфирные масла лимона, мяты, мандарина, грейпфрута, нероли, бергамота помогут улучшить ваше состояние.
  • Некоторые женщины при токсикозе прибегают к иглоукалыванию и это им помогает.
  • Для мамы и ребенка очень полезен послеобеденный сон. Если вы работаете, используйте шанс поспать после обеда в субботу и воскресенье. А в рабочие дни после работы старайтесь больше отдыхать.
  • Не носите тугие пояса, они усиливают тошноту.

Если вам не помогает ни один из вышеперечисленных методов по борьбе с токсикозом, если вы рвете чаще чем три-четыре раза в день или сильно теряете в весе, обязательно обратитесь к врачу.

Самое главное, что должна помнить будущая мама, что этот трудный период довольно скоро закончится.

Легкой Вам беременности!


Еще статьи на эту тему:

07 апреля 2009

 

Лекарственные препараты и беременность | Доктор Елена Березовская

Раздел в процессе разработки, не все ссылки работают. Мы это исправим.

Информацию о прогестероне и прогестинах и их применении при беременности смотрите в рубриках по эндокринологии и осложнениям ранней беременности

КНИГИ:

Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность
9 месяцев счастья. Настольное пособие для беременных женщин

СЕМИНАРЫ И ВЕБИНАРЫ:

Беременность: от зачатия до родов
II триместр беременности + ToRCH инфекции

ВИДЕО:

Лечение и возможная беременность
Обследование и возможная беременность
Лечение и возможная беременность (2)
Список запрещенных препаратов в акушерстве
Ибупрофен в третьем триместре
Витамины при беременности
Проверка уровней витаминов при беременности

СТАТЬИ:

Категории лекарственных препаратов при беременности и грудном вскармливании
Витамины и беременность
Лекарства при беременности
Деконгестанты при беременности
Новая эра пробиотиков
Проверка пищевых добавок
Антибиотики и пороки развития плода
О добавках в лекарствах

СМИ/ИНТЕРВЬЮ:

Елена Березовская: «Здоровой беременной поливитамины не нужны»
Эксперименты на беременных: какие препараты могут стать причиной выкидыша
Бесполезные лекарства при беременности

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Есть ли необходимость в приеме БАДов с комплексом»Омега-3″ во время беременности?

5. 20.1.Витамины при беременности

(о фолиевой кислоте читайте в 5.1 – Подготовка и планирование беременности)

ВИДЕО:

Витамины при беременности

СТАТЬИ:

Витамины и беременность
Витамины при беременности(2)
Проверка уровней витаминов при беременности

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Неусвояемость фолиевой кислоты
Дополнительный прием магния при беременности
Негативное влияние витаминов на плод

5.20.1.1. Мультивитаминные комплексы при беременности
СТАТЬИ:

Новые данные о мультивитаминах при беременности
Прием кальция и «тонус» матки

ВИДЕО:

Проверка уровней витаминов при беременности

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Принимать поливитамины или нет?
Прием добавок с профилактической целью при беременности
Комплексные витамин и мутации в генах
Витамины для варикозно расширенных сосудов при беременности
Витамины из IHerb
Прием американских витаминов и родничок новорожденного
Витамины для овуляции
Частые беременности и витамины

5. 20.1.2. Витамин А
ВИДЕО:

Витамин А и беременность

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Превышение дозы витамина А при беременности
Прием»АЕВИТа» на раннем сроке беременности

5.20.1.3. Витамин Е
СТАТЬИ:

Витамин Е: Принимать или не принимать? – Вот в чем вопрос!
Витамин Е при беременности

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

О приеме фолиевой кислоты и витамина Е на ранних сроках беременности

5.20.1.4.Витамин Д
ВИДЕО:

Витамин Д при беременности

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Дефицит витамин Д и замершая беременность
Витамин Д при беременности

5.20.1.5. Витамины группы В
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

«Навидоксин» от токсикоза
Можно ли беременным пить препарат витамина В6 для облегчения рвоты?

5. 20.1.6. Витамин С
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Витамин С при беременности
Дополнительный прием витамина С
Витамин С при беременности

5.20.2. Минералы при беременности
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Не вреден ли прием йода при ГВ?
Цинк при беременности

5.20.2.1.Железо
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

От чего зависит усвоение железа?
Ферритин и потерянная беременность

5.20.2.2.Кальций
ВИДЕО:

Кальций при беременности
Кальций после родов

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Кальций при беременности
Кальций и кости плода
Прием кальция и «тонус» матки

5.20.3. Лекарственные препараты и беременность
СТАТЬИ:

Лекарства при беременности
Бензодиазепины и спонтанные аборты

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Нифедипин в 36 недель
Прием противогрибковых препаратов при беременности

5. 20.3.1. Противоаллерические препараты
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Антигистаминные препараты и замершая беременность

5.20.3.2. Деконгестанты
СТАТЬИ:

Деконгестанты при беременности

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

О применении Люголя и выборе Деконгестантов в первом триместре беременности
Безопасно ли использовать нафтизин во время беременности?

5.20.3.3. Стероидные препараты
ВИДЕО:

Стероидные мази и беременность

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Применение стероидных мазей при беременности

5.20.3.4. Антибиотики, жаропонижающие, противовоспалительные препараты
ВИДЕО:

Прием аспирина при беременности
Ибупрофен в третьем триместре

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Вызывают ли антибиотики на ранних сроках беременности аборты?
Влияет парацетамол на развитие будущего ребенка?
Ибупрофен и яичниковый резерв
Ингибиторы ЦОГ-2 и беременность
Влияет ли парацетамол на развитие плодов-мальчиков?
Нестероидные противовоспалительные препараты в первом триместре
Ацетилсалициловая кислота при пониженном давлении
Ацетилсалициловая кислота для профилактики отеков
Прием ибупрофена в первом триместре
Нифедипин в 36 недель

5. 20.3.5. Обезболивающие препараты
ВИДЕО:

Обезболивающие при беременности

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Местная анестезия на ранних сроках
Применение триптанов при беременности

5.20.3.6. Гормональные препараты
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Беременность на фоне приема ОК или имеющейся ВМС

5.20.3.7. Другие препараты
ВИДЕО:

Сочетается ли беременность и антидепрессанты?
Противогрибковые препараты при беременности

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Урсодезоксихоливая кислота и беременность
Старые спазмолитики и шейка матки
Успокоительные средства в первом триместре
Не опасен ли метформин при беременности?
Дипиридамол при беременности
Противовирусное средство и замершая беременность

5.20.4. Фуфломицины
ВИДЕО:

Интерфероны при простуде
О различных биодобавках (БАДах)
Честный разговор о БАДах

СТАТЬИ:

Интерфероны при беременности и простудных заболеваниях

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Что вы думаете о БАДах?
Как узнать, что препарат является фуфломицином?
Курантил при беременности
Прием коллагена во время беременности
Прием добавок при беременности
Прием добавок  с профилактической целью при беременности
Как вы относитесь к вобензиму?
Л-тирозин при беременности
Инозитол – как к нему относиться?
Хофитол при токсикозе

5. 20.5. Лекарственные травы и беременность
ВИДЕО:

Лекарственные травы при беременности
Травяные сборы и чаи при беременности

СТАТЬИ:

Лекарственные травы и беременность

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

Может ли навредить «Синупрет» во время беременности?
Можно ли во время беременности пить цикорий?
Об употреблении отвара ромашки при беременности
Лекарственные травы при панике и тревоге при беременности

Вернуться в Навигатор

Токсикоз не страшен! Как облегчить течение беременности? | Здоровая жизнь | Здоровье

На эти и другие вопросы ответила акушер-гинеколог Кудинова Ольга.

«АиФ»: — Можно ли избежать токсикоза во время беременности?

Ольга Кудинова: — Беременность – это процесс приятный и, конечно, он должен приносить радость в зависимости от срока. При сильном токсикозе могу посоветовать для начала обследоваться. Токсикоз – это осложнение беременности и рвота 5-7 раз в день это непростительно. Сейчас существуют определенные методы коррекции. Если пациентка изначально приходит с элементами токсикоза, сильного, выраженного, в том числе и с рвотой, ей обязательно назначаются капельницы, которые в своем составе имеют витамины, поддерживающую терапию, которая позволяет не только улучшить самочувствие, но и уменьшить явления токсикоза.

Есть возможность этого избежать. Токсикоз может быть связан с приемом пищи – это должно быть регулярное, частое (6-7 раз в день) питание. Понятно, что могут быть разные ситуации и пациентка может выдавать такую реакцию на прием пищи, но каждый конкретный случай решается по-своему. Одно могу сказать точно: к беременности нужно подготовиться и проверить обязательно функцию печени, потому что именно она ответственна за токсикоз, и обязательно стать на учет максимально рано, чтобы доктор видел ваши анализы до беременности, в ранних сроках беременности. Если там есть какие-то изменения, доктор смог бы правильно и вовремя их скорректировать.

Сейчас токсикоз не так страшен, потому что есть методы, которые позволяют с ним бороться. На сегодняшний день напрямую противорвотные препараты на ранних сроках беременности не рекомендуется, но бывают ситуации, когда мы во избежание ухудшения состояния здоровья пациентки назначаем аналогичные препараты.

«АиФ»: — Какие успокоительные можно пить во время беременности?

О.К.: — Каждый конкретный случай должен рассматривать лечащий доктор, он знает показания своей пациентки, знает противопоказания, сопутствующие заболевания, по которым можно или нельзя применять какие-то препараты. В принципе практически любые растительные препараты, в том числе и валерьянка, подходят в данном случае, просто иногда бывает достаточно назначить ту же самую валерьянку, но в другой лекарственной форме. Есть гомеопатический вариант валерианы, есть обычный лекарственный препарат. Лекарственная валерьянка может не помогать, а гомеопатическая может работать прекрасно.

«АиФ»: — В любом случае относиться легко к успокоительным средствам нельзя, то есть просто прийти в аптеку и попросить любой растительный препарат?

О.К.: — Нет, категорически. Я озвучу, может быть, немного крамольную для фармацевтов мысль, но аптека должна быть последней инстанцией для консультаций. Грамотный фармацевт может правильно подобрать аналог препарата, если назначенного препарата в данный момент нет, а требуется срочный прием этого препарата, но не более того. Ни в коем случае нельзя оставлять для фармацевтов этап назначения препарата, это категорически неправильно.

«АиФ»: — Что такое «тонус матки»? Как это сказывается на беременности?

О.К.: — Очень часто врачи ультразвуковой диагностики, видя гипертонус матки по одной из стенок, начинают женщину пугать, при всем этом женщина нормально себя чувствует, у нее нет никаких других отклонений. Тонус – это очень скользкий момент, кто-то поставит тонус, кто-то нет. Если это большой срок и врач руками чувствует тонус матки, то это достаточно серьезная проблема, необходима коррекция. Если срок маленький и диагноз больше похож на диагноз по ультразвуку, то здесь беспокоиться не о чем, если пациентка себя нормально чувствует. В каждой конкретной ситуации все решается по ходу, очень много зависит от того, есть жалобы от пациентки или нет, беспокоит ее что-то или нет. Конечно же, имеет значение срок. Если у пациентки тонус и срок 38 недель, то пусть будет, это тренировочные схватки, значит женщина родит через неделю-две.

«АиФ»: — Наличие у беременной ВПЧ может как-то отразиться на ребенке?

О.К.: — Вирусов папилломы человека существует двух больших типов: высокого онкориска и низкого онкориска. Как бы странно ни звучало, но вирус высокого онкориска для ребенка безопасен. Даже если мы рожаем ребенка через естественные родовые пути, вероятность обсеменения половых органов ребеночка есть. Тем не менее вирус высокого онкориска – это точка приложения только шейки матки у естественно рожденных девочек, то есть шанс, что ребенок этим заболеет очень-очень низкий. Даже если он есть, мы, к сожалению, в данной ситуации фактически бездействуем.

А вот вирус низкого онкориска, а конкретно 6-ой или 11-ый тип (это тип, вызывающие аногенитальные кондиломы), это, к сожалению, не очень хорошо, особенно если его обнаружили во время беременности. При рождении ребеночка через естественные родовые пути женщины, инфицированной 6-ым или 11-ым типом, у ребеночка может развиться папилломатоз гортани или носоглотки. Это не очень приятно, особенно в младенческом возрасте. Тут все решается конкретно по ситуации.

В любом случае, не советую пациентке сильно по этому поводу переживать и на этом акцентироваться, и конечно это не повод прерывать беременность, потому что ВПЧ в общем-то не лечится. В такой ситуации целесообразно проконсультироваться со своим доктором, чтобы минимизировать риски, потому что есть данные об иммунной терапии в середине беременности, примерно на 20-ой неделе, противовирусная иммунотерапия оказывает положительный эффект. Самое главное, чтобы вирусная нагрузка к моменту родов была минимальная или ушла совсем.

 

Навидоксин | моя коробка здоровья

Page 1 Page 1 5

Сводка характеристик продукта

1.

1.

Название лекарственного средства

Navidoxine® 25 мг таблетки (Meclozine Hydroхлорид)

2.

КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ

Каждая таблетка содержит: меклозина гидрохлорид 25 мг.

Вспомогательные вещества см. 6.1

3.

3.

Фармацевтическая форма

Таблетки

40007

4.

Клинические особенности

Терапевтические показания

Meclozine указываются у взрослых и подростка старше 12 лет, для предотвращения и

Симптоматическое лечение тошноты, рвоты и головокружения, связанных с болезнью путешествий.

Дозировка и способ применения

Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет:

При укачивании рекомендуемая начальная доза составляет от 25 до 50 мг, принимаемая за час до отправления

и повторяемая каждые 24 часа в пути.

Дозировка для пациентов пожилого возраста: Пациентам пожилого возраста следует начинать лечение с дробных доз

(половинные дозы), которые следует постепенно увеличивать в зависимости от переносимости и клинического ответа.

Пациенты с почечной недостаточностью: Поскольку элиминация не происходит через почки, дозировка остается прежней

и особых мер предосторожности не требуется.

Может потребоваться снижение дозы, если НАВИДОКСИН используется одновременно с другими

препаратами, угнетающими центральную нервную систему, с препаратами, обладающими антихолинергическими свойствами, или

с ингибиторами МАО (см.5).

Противопоказания

НАВИДОКСИН противопоказан субъектам, у которых ранее проявлялась гиперчувствительность

к одному из ингредиентов препарата или к производным пиперазина. Противопоказан

детям до 12 лет, больным простатитом и закрытоугольной глаукомой и

больным с печеночной недостаточностью.

Специальные предупреждения и особые меры предосторожности при использовании

НАВИДОКСИН следует применять с осторожностью в случаях задержки мочи, нарушения пищеварения или мочеиспускания

обструкции, миастении, сниженной моторики желудочно-кишечного тракта, в случае лечения

ИМАО и при одновременный прием алкоголя.

Страница 2 из 5

Особое внимание при назначении НАВИДОКСИНА пациентам пожилого возраста

(чувствительность к неблагоприятным седации).

Дополнительно:

Применять с осторожностью при одновременном приеме средств, угнетающих центральную нервную систему, снотворных и транквилизаторов

.

Чтобы уменьшить антихолинергические эффекты, связанные с меклозином, рекомендуется, чтобы

лечение пожилых людей было начато в уменьшенных дозах, а продолжительность использования

продукта должна быть ограничена.

У пожилых людей и в случае деменции применение меклозина может вызывать или усугублять симптомы спутанности сознания.

Длительное применение препарата может предрасполагать к заболеваниям пародонта, кариесу и кандидозу

или вызывать ощущение дискомфорта во рту (снижение продукции слюны).

НАВИДОКСИН следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих эпилепсией.

Лечение НАВИДОКСИНОМ следует прекратить за четыре дня до тестирования на аллергию, чтобы избежать влияния

на результаты теста.

Предупреждение, связанное с вспомогательными веществами

Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или

мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует принимать это лекарство.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

НАВИДОКСИН может потенцировать действие средств, угнетающих центральную нервную систему (седативных,

снотворных, алкоголя), антихолинергических средств (трициклических антидепрессантов, антигистаминных средств и т.) и

ИМАО. Существует также риск взаимодействия с лекарственными средствами, известными как индукторы ингибиторов ферментов печени

. Дозировка должна быть адаптирована на индивидуальной основе.

Беременность и кормление грудью

Исследования репродуктивной токсикологии показали индукцию расщелины неба у крыс, но не у

других видов, при дозах, в 25-50 раз превышающих дозу для человека.

Эпидемиологические исследования большого числа беременных женщин не показали, что

НАВИДОКСИН увеличивает риск пороков развития при приеме во время беременности.Поэтому

НАВИДОКСИН следует назначать беременным женщинам только в случае абсолютной

необходимости в течение как можно более короткого времени, и доза не должна превышать 50 мг в день.

НАВИДОКСИН выделяется с грудным молоком и не должен применяться в период лактации.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Пациентов, которые управляют опасными механизмами или управляют ими, следует предупредить о том, что NAVIDOXINE

может вызывать сонливость, особенно в течение первых нескольких дней лечения, а также о рисках потенцирование препаратами, угнетающими центральную нервную систему:

снотворными, нейролептиками, анксиолитиками и алкоголем, одновременный прием которых

противопоказан.

Побочные эффекты

Страница 3 из 5

Сообщаемые нежелательные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности. Побочные эффекты

обычно связаны с угнетающим эффектом ЦНС или парадоксальной стимуляцией ЦНС,

антихолинергическими свойствами или реакциями гиперчувствительности.

Наиболее распространенные побочные эффекты включают: сонливость или седативный эффект. Ощущение сухости во рту

является частым эффектом.Нарушения зрения, тошнота и рвота, артралгия встречаются редко.

Для других побочных эффектов частота неизвестна:

Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, тахикардия, гипотензия.

Глаза, ЛОР-система: шум в ушах, слуховые и зрительные галлюцинации, диплопия, нечеткость зрения, сухость

нос, носовое кровотечение.

Желудочно-кишечный тракт: боль в животе, запор, диарея, сухость во рту, тошнота,

рвота.

Общие расстройства/неуточненной локализации: утомляемость, слабость.

Иммунологическая система: анафилактический шок.

Обмен веществ и питание: анорексия, повышенный аппетит и увеличение массы тела.

Нервная система: головокружение, головная боль, парестезия, сонливость, седативный эффект, нарушение движения

расстройства

(включая паркинсонический синдром), тремор, головокружение, головная боль.

Психические расстройства: тревога, эйфория, возбудимость, галлюцинации, бессонница, психотические

расстройства.

Мочеполовая система: дизурия, полиурия, задержка мочи.

Дыхательная система: сухость в горле, сухость в носу, бронхоспазм.

Кожа и кожные покровы: сыпь и крапивница, фотосенсибилизация, кожная сыпь.

При наличии несерьезных побочных эффектов дозу следует уменьшить за счет

снижения активности или вводить вечером перед сном в случае сонливости.

При возникновении серьезного эффекта лечение следует прекратить.

Передозировка

Симптомы

Как и в случае других антигистаминных препаратов, передозировка может привести к угнетению ЦНС и/или

стимуляции. Наблюдаются также эффекты антихолинергической перегрузки, такие как фиксированные и расширенные

зрачки, покраснение лица, сухость во рту, возбуждение, галлюцинации, тонико-клонические судороги.

Сообщалось об экстрапирамидном синдроме. Другие явления, такие как атаксия, тремор,

психозы, гипертермия, гипотензия, гипертония, тахикардия и аритмии, также были зарегистрированы при передозировке антигистаминных препаратов.

Передозировка у взрослых может вызвать угнетение ЦНС с сонливостью, комой или возбуждением,

судороги и постиктальную депрессию.У детей раннего возраста преобладает стимуляция ЦНС.

Тяжелая токсичность у детей и взрослых может привести к отеку мозга, глубокой коме,

угнетению дыхания, кардиореспираторному коллапсу и смерти.

Лечение передозировки

Специфического антидота нет. Лечение отравления меклозином в основном поддерживающее и

симптоматическое.

Page 4

5

5

5.

5.

5.

5.

5.

Фармакологические свойства

Фармакодинамические свойства

Meclozine — это производное бенжидрилпиперазина.Обладает противорвотными, седативными,

антихолинергическими и антигистаминными свойствами.

Фармакокинетические свойства:

После приема внутрь меклозин быстро появляется в системном кровотоке

и достигает максимальной концентрации через 2,2 часа. Период полувыведения из плазмы составляет от 5,7 до 11,1 часов.

Биодоступность варьирует из-за экстенсивного пресистемного метаболизма. Обнаружено 10

метаболитов, преимущественно в фекалиях.

Меклозин в основном выводится непочками (менее 0,05% меклозина обнаруживается в моче

через 72 часа).

Другие фармакокинетические параметры меклозина до настоящего времени не установлены.

Доклинические данные по безопасности

Обычные исследования

острой токсичности и токсичности повторных доз на крысах и собаках не выявили особых побочных эффектов у людей. Исследования репродуктивной токсичности показывают тератогенность у крыс

, но не у других видов, при дозах, в 20-50 раз превышающих максимальную дозу для человека.

Антиаритмическая активность и влияние на сердечную проводимость наблюдались в ходе

исследований на животных, подвергшихся воздействию доз, превышающих максимальную дозу для человека, что указывает на отсутствие клинической значимости.

6.

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Список вспомогательных веществ

Таблетки по 25 мг: безводный коллоидный кремнезем – кукурузный крахмал – стеарат кальция – поливидон. —

Лактоза — Тальк q.с. одна таблетка

Несовместимость

Неприменимо

Срок годности

5 лет.

Особые меры предосторожности при хранении

Таблетка Навидоксин 25 мг: не хранить при температуре выше 25°C.

Лекарственный препарат следует хранить во внешней картонной упаковке из-за потенциальной

чувствительности к влаге меклозина гидрохлорида.

Характер и содержимое контейнера

Страница 5 из 5

Коробка из 10 таблеток.

Инструкции по применению и обращению

Нет особых требований.

7.

ВЛАДЕЛЕЦ РЕГИСТРАЦИОННОГО РАЗРЕШЕНИЯ

TERALI PRODUCTS

Z.A. La haute limougère

23 Ruegère Plantin

BP 240007

37230 Fondettes

37230 France

8.

Маркетинговые номера

MA1113 / 00101

9.

Дата первого РАЗРЕШЕНИЕ / ПРОДЛЕНИЕ РАЗРЕШЕНИЯ

Июнь 2005 г.

10.

ДАТА ПЕРЕСМОТРА ТЕКСТА

Декабрь 2016

Витамин B6, Нестрекс (пиридоксин) дозировка, показания, взаимодействие, побочные эффекты и многое другое

  • Амикацин

    Незначительный (1)амика пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • амиодарон

    Минорный (1)пиридоксин повышает токсичность амиодарона за счет неустановленного механизма взаимодействия. Незначительное/значение неизвестно. Повышенный риск фотосенсибилизации.

  • азитромицин

    Тщательный мониторинг (1) азитромицин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

  • азтреонам

    Незначительный (1)азтреонам снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • базедоксифен/конъюгированные эстрогены

    Минорный (1)базедоксифен/конъюгированные эстрогены снижает уровень пиридоксина за счет изменения метаболизма.Незначительное/значение неизвестно.

  • цефадроксил

    Минорный (1)цефадроксил снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • цефамандол

    Минорный (1)цефамандол снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • цефотетан

    Минорный (1)цефотетан снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • цефпиром

    Малый (1) цефпиром снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • цефтибутен

    Минорный (1) цефтибутен снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • цефалексин

    Минорный (1)цефалексин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • хлоргексидин перорально

    Незначительное (1)хлоргексидин перорально снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • ципрофлоксацин

    Незначительное (1)ципрофлоксацин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • цисплатин

    Внимательный мониторинг (1)пиридоксин снижает действие цисплатина по неизвестному механизму. Используйте осторожность/монитор. Использование пиридоксина, витамина B6 с цисплатином и альтретамином (гексаметилмеламином) может быть нежелательным.

  • кларитромицин

    Тщательный мониторинг (1) кларитромицин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

  • клиндамицин

    Небольшой (1) клиндамицин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • конъюгированные эстрогены

    Минорные (1) конъюгированные эстрогены снижают уровень пиридоксина за счет изменения метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • конъюгированные эстрогены, вагинальные

    Минорные (1) конъюгированные эстрогены, вагинальные снижают уровень пиридоксина за счет изменения метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • дапсон

    Минорный (1) дапсон снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • демеклоциклин

    Малый (1) демеклоциклин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • дихлорфенамид

    Внимательно контролировать (1)дихлорфенамид, пиридоксин. Один из них увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Изменить терапию/внимательно контролировать. Оба препарата могут вызывать метаболический ацидоз.

  • доксициклин

    Малый (1) доксициклин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • эртапенем

    Малый (1)эртапенем снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • основание эритромицина

    Тщательный мониторинг (1) основание эритромицина снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

  • этилсукцинат эритромицина

    Тщательный мониторинг (1) этилсукцинат эритромицина снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

  • эритромицина лактобионат

    Тщательный мониторинг (1) эритромицина лактобионат снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих средств.Используйте осторожность/монитор.

  • стеарат эритромицина

    Тщательный мониторинг (1) стеарат эритромицина снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

  • эстрадиол

    Минорный (1)эстрадиол снижает уровень пиридоксина за счет изменения метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • Синтетические конъюгированные эстрогены

    Минорные (1)синтетические конъюгированные эстрогены снижают уровень пиридоксина за счет изменения метаболизма.Незначительное/значение неизвестно.

  • Эстерифицированные эстрогены

    Минорные (1)этерифицированные эстрогены снижают уровень пиридоксина за счет изменения метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • эстропипат

    Минорный (1)эстропипат снижает уровень пиридоксина за счет изменения метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • этотоин

    Минорный (1)пиридоксин снижает уровень этотоина за счет усиления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно. Высокая доза пиридоксина (витамина B6), >=200 мг/день.

  • флероксацин

    Незначительное (1)флероксацин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • фосфомицин

    Незначительный (1)фосфомицин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • фосфенитоин

    Минорный (1)пиридоксин снижает уровень фосфенитоина за счет усиления метаболизма.Незначительное/значение неизвестно. Высокая доза пиридоксина (витамина B6), >=200 мг/день.

  • гемифлоксацин

    Малый (1) гемифлоксацин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • гентамицин

    Малый (1) гентамицин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • гидралазин

    Минорный (1)гидралазин снижает уровень пиридоксина за счет неуказанного механизма взаимодействия.Незначительное/значение неизвестно.

  • изониазид

    Второстепенный (1)изониазид снижает уровень пиридоксина за счет неуказанного механизма взаимодействия. Незначительное/значение неизвестно. Если доза изониазида >10 мг/кг/день, добавьте 50–100 мг пиридоксина/день.

  • леводопа

    Тщательный мониторинг (1)пиридоксин снижает уровень леводопы за счет усиления метаболизма. Используйте осторожность/монитор.

  • левофлоксацин

    Незначительная (1)левофлоксацин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • линезолид

    Минорный (1)линезолид снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • меропенем

    Минорный (1)меропенем снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • меропенем/ваборбактам

    Малый (1)меропенем/ваборбактам снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • местранол

    Минорный (1)местранол снижает уровень пиридоксина, изменяя метаболизм. Незначительное/значение неизвестно.

  • метронидазол

    Минорный (1)метронидазол снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • миноциклин

    Минорный (1) миноциклин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • моксифлоксацин

    Небольшой (1) моксифлоксацин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • неомицин ПО

    Незначительный (1)неомицин ПО снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • нитрофурантоин

    Минорный (1)нитрофурантоин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • офлоксацин

    Минорный (1) офлоксацин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • омадациклин

    Тщательный мониторинг (1)пиридоксин снижает уровень или эффект омадациклина за счет ингибирования всасывания в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Изменить терапию/внимательно контролировать. Продукты, содержащие поливалентные катионы, могут нарушать всасывание тетрациклинов, что может снижать их эффективность.Раздельное дозирование тетрациклинов от этих продуктов.

  • окситетрациклин

    Минорный (1)окситетрациклин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • паромомицин

    Малый (1)паромомицин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • пеницилламин

    Минорный (1)пеницилламин снижает уровень пиридоксина за счет неуказанного механизма взаимодействия. Незначительное/значение неизвестно.

  • фенобарбитал

    Минорный (1)пиридоксин снижает уровень фенобарбитала за счет усиления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • фенитоин

    Минорный (1)пиридоксин снижает уровень фенитоина за счет усиления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно. Высокая доза пиридоксина (витамина B6), >=200 мг/день.

  • пивмециллинам

    Малый (1)пивмециллинам снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • хинупристин/дальфопристин

    Незначительный (1)хинупристин/дальфопристин снижает уровень или эффект пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • рокситромицин

    Тщательный мониторинг (1) рокситромицин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

  • селинексор

    Серьезные – используйте альтернативу (1) селинексор, пиридоксин. неустановленный механизм взаимодействия. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Пациенты, получающие селинексор, могут испытывать неврологическую токсичность. Избегайте приема селинексора с другими лекарствами, которые могут вызвать головокружение или спутанность сознания.

  • стрептомицин

    Малый (1) стрептомицин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • сульфадиазин

    Малый (1) сульфадиазин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • сульфаметоксазол

    Малый (1) сульфаметоксазол снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • сульфизоксазол

    Малый (1) сульфизоксазол снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • тейкопланин

    Минорный (1) тейкопланин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • темоциллин

    Малый (1)темоциллин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • тетрациклин

    Минорный (1)тетрациклин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • теофиллин

    Второстепенный (1)теофиллин снижает уровень пиридоксина за счет изменения метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • тикарциллин

    Минорный (1)тикарциллин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • тигециклин

    Малый (1)тигециклин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • тобрамицин

    Малый (1)тобрамицин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • триметоприм

    Минорный (1)триметоприм снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • ванкомицин

    Незначительный (1) ванкомицин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • Навидоксин – безопасно ли это? Использование, побочные эффекты, дозировка

    Что такое навидоксин?

    Навидоксин — противорвотное средство, производное пиперазина.

    • Это основное лекарство для лечения тошноты или других состояний, возникающих из-за укачивания.
    • Наводоксин также используется для лечения осложнений беременности.
    • Это лекарство обычно доступно во многих странах мира.

    Навидоксин – безопасно ли это? Использование, побочные эффекты, дозировка

    Что такое Общее название(я)?
    Каков его состав?
    Как действует Навидоксин?
    Каково его использование?
    Насколько эффективно это лекарство?
    Вызывает привыкание?
    Какая дозировка?
    Что делать, если я пропущу дозу?
    Что делать в случае передозировки?
    Что делать, если возникла аллергическая реакция?
    Каковы побочные эффекты?
    Имеет ли это лекарство какие-либо лекарственные взаимодействия?
    Можно ли принимать навидоксин во время еды?
    Можно ли принимать Навидоксин с алкоголем?
    Можно ли принимать навидоксин натощак?
    Меры предосторожности
    Безопасно ли использовать во время беременности?
    Безопасно ли его использование, если я кормлю грудью?
    Можно ли давать навидоксин детям и младенцам?
    Доступен ли навидоксин в качестве безрецептурного (OTC) продукта?
    Часто задаваемые вопросы
    Ссылка

    Какое родовое название(я)?

    Двумя непатентованными названиями этого препарата навидоксин являются меклизин и пиридоксин (который также известен как витамин B6).

    Каков его состав?

    Навидоксин состоит из двух основных активных ингредиентов. они

    • Меклозина дигидрохлорид (производное меклозина) – 25 мг
    • Витамин B6 – 50 мг, также известный как гидрохлорид пиридоксина (производное пиридоксина)
    • Иногда для производства этого препарата также используется другое действующее вещество мебеверина гидрохлорид (производное мебеверина).

    Как действует Навидоксин?

    Навидоксин действует как кофермент для метаболизма биомолекул, таких как углеводы, белки и жиры (он обладает свойствами кофермента из-за присутствия в нем активного ингредиента пиридоксина).Затем он работает, снижая уровень гистамина, химического вещества в организме.

    Каково его использование?

    Этот навидоксин в основном используется для профилактики, контроля и лечения определенных заболеваний и состояний. Такие условия перечислены ниже,

    • Тошнота, вызванная укачиванием
    • Рвота, вызванная укачиванием
    • Головокружение, вызванное укачиванием
    • Сонливость, вызванная укачиванием
    • Недостаточное потребление пищевых веществ
    • Дефицит, вызванный процессом, индуцирующим лекарство
    • Осложнения беременности
    • Проблемы психической устойчивости
    • Головокружение (вызванное инфекцией или дефектом внутреннего уха)
    • Анемическое состояние
    • Конвульсии
    • Нарушения в нервной системе и ее функциях
    • Гомоцистинурия

    Насколько эффективно это лекарство?

    Это лекарство довольно быстро показывает свою эффективность при различных состояниях. В наблюдениях сообщалось, что эффект проявляется в тот же день или на следующий день. Его эффективность для лечения этого состояния составляет от 24 до 36 часов.

    Вызывает привыкание?

    Нет, этот препарат не вызывает привыкания. Это лекарство не имеет способности вызывать привыкание или привыкание. Нет никаких доказательств того, что этот препарат вызывает зависимость.

    Какая дозировка?

    Дозировка может варьироваться в зависимости от следующих условий:

    • Тип и тяжесть состояния
    • Вес человека
    • Возраст человека
    • Состояние здоровья пациента
    • Аллергия пациента

    Однако этот препарат обычно используется беременными женщинами, за исключением случаев крайней необходимости.Дозировка этого препарата не должна превышать 50 мг в сутки и тоже через короткие и регулярные промежутки времени.


    Что делать, если я пропущу дозу?
    •  Препарат не окажет потенциального эффекта, если вы пропустите дозу в какой-то момент.
    • Определенное количество препарата должно постоянно присутствовать в вашем организме.
    • Примите пропущенную дозу, как только вспомните, если еще не пришло время для второй дозы, как будто не рекомендуется принимать двойную дозу.

    Что делать в случае передозировки?
    • В случае передозировки рекомендуется немедленно обратиться к лечащему врачу.
    • Передозировка этого препарата в конечном итоге может привести к ядовитым или серьезным побочным эффектам.
    • Высокая доза может привести к стимуляции или угнетению центральной нервной системы (из-за присутствия меклизина дигидрохлорида). Другие наблюдаемые симптомы:
    • Фиксированные и расширенные зрачки
    • Покрасневшее лицо
    • Сухость во рту
    • Депрессия с сонливостью
    • Кома и возбуждение
    • Расширенный уровень изменения настроения
    • Судороги и тонико-клонические припадки
    • Аритмии
    • Гипотония или гипертония
    • Галлюцинации
    • Атаксия и тремор
    • Влияет на психологическое поведение
    • Гипертермия и тахикардия

    Что делать, если возникла аллергическая реакция?

    Повышенная чувствительность к этой таблетке является противопоказанием. Старайтесь избегать приема препарата, если у вас есть:

    • Гиперчувствительность
    • Чувствительность

    Аллергические реакции, вызванные этим препаратом, редки и считаются необычными симптомами. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникли какие-либо из следующих аллергических состояний:

    • Кожная сыпь
    • Раздражение
    • Затрудненное дыхание
    • Отек частей тела (особенно лица, глаз и губ)

    Каковы побочные эффекты?

    Побочные эффекты могут быть вызваны ингредиентами, присутствующими в препарате.Это редко наблюдаемые симптомы, но они могут быть серьезными проблемами со здоровьем. Некоторые положительные побочные эффекты, возникающие из-за употребления этого препарата, следующие:

    • Невропатия
    • Беспокойство
    • Дискомфорт в области живота
    • Атаксия
    • Нечеткость зрения
    • Сонливость
    • Сухость во рту
    • Запор
    • Онемение стоп
    • Задержка в мочевыделении
    • Парестезия
    • Периоральное онемение
    • Сенсорная невропатия
    • Нестабильная походка
    • Сонливость
    • Усталость
    • Снижение уровня фолиевой кислоты в сыворотке
    • Головная боль
    • Жжение или стеснение в груди
    • Расстройство желудка
    • Покалывание
    • Анафилактоидная реакция
    • Галлюцинации
    • Беспокойство
    • Анорексия
    • Звон в ушах
    • Бессонница
    • Психотическое расстройство
    • Сухость во рту
    • Сухость в области носа
    • Диарея
    • Сердцебиение
    • Полиурия
    • Тахикардия
    • Гипотония
    • Слабость
    • Атаксия
    • Тремор
    • Увеличение веса
    • Эйфорическое настроение
    • Возбудимость
    • Нарушения движения (например, болезнь Паркинсона)
    • Головокружение
    • Повышение аппетита
    • Диплопия
    • Периферическая невропатия

    Взаимодействует ли это лекарство с другими лекарственными средствами?

    Доказано, что некоторые препараты взаимодействуют с навидоксином. Это лекарственное взаимодействие приведет либо к замедлению действия лекарств, либо к опасным для жизни побочным эффектам.

    Препараты, взаимодействие которых с данным препаратом наблюдается, следующие:

    • Леводопа
    • Лекарства от боли
    • Витаминные добавки
    • Снотворное
    • Транквилизаторы
    • Фенобарбитал
    • Лекарства, используемые для лечения приступов
    • Седативные препараты

    Можно ли принимать во время еды?

    Нет, нельзя принимать во время еды.Врач или фармацевт предпочтет принимать это лекарство перед едой, чтобы получить лучший и эффективный результат.

    Можно ли принимать с алкоголем?

    Нет, этот препарат нельзя принимать с алкоголем. Это может повлиять на центральную нервную систему (ЦНС) и может усилить эффект периферической невропатии.

    Можно ли принимать натощак?

    Нет, натощак принимать нельзя. Врач или фармацевт предпочтет принимать это лекарство перед едой.

    Какие меры предосторожности мне необходимо принять?

    Некоторые из предупреждений и мер предосторожности, которые необходимо принять перед приемом этого препарата,

    • Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, растительные добавки и витаминные добавки, прежде чем принимать этот препарат.
    • Всегда безопасно обсудить с врачом ваши аллергические реакции на активные ингредиенты, содержащиеся в таблетках.
    • Прежде чем принимать это лекарство, проконсультируйтесь со своим врачом о прошлых и настоящих заболеваниях (таких как ранее существовавшие заболевания или период беременности).
    • Избегайте употребления алкогольных напитков и курения при употреблении этих таблеток.
    • Пациентам, страдающим эпилепсией, и пациентам с тяжелой почечной недостаточностью следует применять это лекарство с осторожностью.
    • Избегайте одновременного использования этого препарата с другими препаратами, угнетающими центральную нервную систему (ЦНС), или с препаратами, обладающими антихолинергическими свойствами, или с ингибиторами МАО.
    • Длительное применение больших доз пиридоксина было связано с развитием тяжелых периферических невропатий.
    • Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы или дефицита лактазы или мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует принимать это лекарство.

    Безопасно ли использовать беременным?

    На самом деле его назначают при беременности для профилактики таких ее симптомов, как тошнота и рвота. Присутствие активного ингредиента в этом препарате гидрохлорида пиридоксина безопасно для употребления во время беременности. Но дигидрохлорид меклизина в препарате может вызвать серьезные побочные эффекты для матери и плода, увеличивая пороки развития.

    Безопасно ли его использование, если я кормлю грудью?

    Нет, это небезопасно, если вы кормите ребенка грудью. Ингредиенты, такие как гидрохлорид пиридоксина и дигидрохлорид меклизина, могут проникать в грудное молоко, что может повлиять на ребенка. Так что можно безопасно проконсультироваться с врачом о рисках этого препарата.

    Можно ли давать это лекарство детям и младенцам?

    Нет, это лекарство нельзя давать детям и младенцам. Если он используется у детей в возрасте до 12 лет (если это не предписано врачом), это может привести к опасным побочным эффектам.

    У детей раннего возраста преобладает стимуляция центральной нервной системы. Тяжелое токсическое действие у детей (и даже у взрослых) может привести к отеку мозга, глубокой коме, угнетению дыхания, кардиореспираторному коллапсу и летальному исходу.

    Доступно ли это лекарство без рецепта?

    Да, это лекарство доступно без рецепта (OTC).


    Часто задаваемые вопросы

    Как хранить этот препарат?

    Эти таблетки следует хранить при комнатной температуре (около 25 градусов Цельсия) и вдали от прямых источников тепла, света и влаги. Не держите контейнер с лекарством открытым в течение длительного времени, так как это может привести к потере эффективности лекарства. По тем же причинам не следует хранить препарат при низкой температуре (температуре замерзания) в холодильнике (если это не указано на упаковке). Держите его подальше от детей и домашних животных.

    Избегайте смывания таблеток с истекшим сроком годности в туалетах или раковинах. Это связано с тем, что неправильная утилизация этих таблеток может загрязнить окружающую среду, что может нанести вред здоровью человека.

    Когда следует избегать этого препарата?

    Избегайте этого препарата и сообщите своему врачу, если у вас были или возникают следующие заболевания или состояния, как указано ниже,

    • Планирование беременности
    • Закупорка мочевыводящих путей
    • Обструкция оттока мочевого пузыря
    • Глаукома
    • Стеноз привратника
    • Нарушение подвижности желудка и кишечника
    • Миастения гравис
    • Астма
    • Деменция
    • Грудное вскармливание
    • Астма
    • Увеличенная простата
    • Глаукома
    • Загрузка тканей

    Могу ли я управлять или работать с тяжелыми механизмами после приема этого препарата?

    Нет, после приема этого препарата нельзя управлять транспортными средствами или работать с тяжелыми механизмами. Это зависит от вашего состояния. Этот препарат может ухудшить способность концентрироваться или реагировать на ситуации. Если вы чувствуете головокружение или сонливость после приема этого препарата, избегайте вождения или работы с тяжелыми механизмами. Сообщается, что люди испытывают гипотонию, головную боль, снижение артериального давления после употребления этого препарата.

    Сколько стоит этот препарат?

    Этот препарат состоит из 10 таблеток в коробке и стоит около рупий. 100.

     Есть ли какие-то определенные продукты, которых следует избегать при приеме этого препарата?

    Нет, при приеме этого препарата следует избегать определенных продуктов питания, если только у вас нет аллергии на какие-либо пищевые вещества.

    Что произойдет, если я приму просроченное лекарство?

    Это лекарство, когда срок его действия истек, теряет свою эффективность для лечения определенного состояния. Однако некоторые женщины могут столкнуться с симптомами опасных для жизни состояний, таких как сердечные заболевания, судороги и аллергические реакции. Следовательно, проконсультируйтесь с врачом как можно скорее, если вы употребили просроченный препарат.

    Как это действует на органы?

    Навидоксин может вызвать некоторые серьезные побочные эффекты в печени.Функции печени следует контролировать путем взятия анализов крови. Доказательства также обнаруживают некоторые побочные эффекты в почках. Это может привести к состоянию инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Симптомы будут наблюдаться как,

    •   Потеря аппетита
    • Пожелтение кожи
    • Ослабление силы
    • Усталость
    • Темное мочеиспускание    
    • Отек частей тела

    Как принимать этот препарат?

    Всегда безопасно проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, как принимать этот препарат.Обычно его принимают перорально внутрь. Этот препарат следует принимать перед едой. Его можно принимать один, два или три раза в день через равные промежутки времени. Его можно принимать со стаканом воды или без него. Хотя симптомов больше нет, вы не должны прекращать прием лекарства, пока не закончите прием.

    Можно ли использовать этот препарат для лечения осложнений при беременности или тошноты и рвоты во время беременности?

    Да, этот препарат используется как обычное лекарство для предотвращения тошноты и рвоты во время беременности.Это возможно благодаря наличию активных ингредиентов (солей). Иногда эти ингредиенты также используются для лечения осложнений во время беременности.

    Какова фармакокинетика этого препарата?

    Этот препарат умеренно абсорбируется клетками или тканями организма. Препарат связывается с белком на минимальном уровне около 40%. Активно метаболизируется в печени (печеночных отделах). Это лекарство выводится почками с мочой (около 80%). Период полувыведения этого лекарства составляет около получаса.

    Можно ли резко отменить прием этого препарата?

    Нет, этот препарат нельзя отменить резко. Когда вы резко или немедленно прекращаете принимать это лекарство, это может привести к эффектам отскока. Вместо этого вы можете уменьшить уровень дозировки этого препарата в соответствии с советом вашего врача.

    Артикул

    Страница Википедии о укачивании

     

    Эта статья может показаться вам интересной MEDIVEN CREAM – безопасно ли это? Использование, побочные эффекты, дозировка

    Пост Навидоксин – безопасно ли это? Использование, побочные эффекты, дозировка впервые появились на Glowpink.

    Antivert, Бонин (меклизин) дозировка, показания, взаимодействие, побочные эффекты и многое другое

  • абоботулинумтоксин А

    Внимательный мониторинг (1) абоботулинумтоксин А усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Применение антихолинергических препаратов после введения препаратов, содержащих ботулинический токсин, может усиливать системные антихолинергические эффекты.

  • аклидиний

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и аклидиний уменьшают холинергические эффекты/передачу.Используйте осторожность/монитор.

  • амантадин

    Внимательно контролировать (1)меклизин, амантадин. Механизм: фармакодинамический синергизм. Используйте осторожность/монитор. Возможно усиление антихолинергических побочных эффектов.

  • амифампридин

    Внимательно контролировать (1) меклизин повышает токсичность амифампридина Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Амифампридин может вызывать судороги. Совместное применение с препаратами, снижающими судорожный порог, может увеличить этот риск.

  • амикацин

    Малый (1)меклизин, амикацин. Механизм: неустановленный механизм взаимодействия. Незначительное/значение неизвестно. Ототоксичность аминогликозидов может быть замаскирована.

  • амитриптилин

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и амитриптилин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • амоксапин

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и амоксапин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • комбинации антихолинергических/седативных средств

    Тщательный мониторинг (1)комбинации антихолинергических/седативных средств и меклизин уменьшают холинергические эффекты/передачу.Используйте осторожность/монитор.

  • арипипразол

    Тщательный мониторинг (3) меклизин снижает уровень арипипразола путем ингибирования его всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень арипипразола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    Арипипразол усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • атракуриум

    Тщательный мониторинг (1) атракурий и меклизин снижают холинергические эффекты/передачу.Используйте осторожность/монитор.

  • атропин

    Тщательный мониторинг (1) атропин и меклизин снижают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • атропин в/в/в/м

    Тщательный мониторинг (1)атропин в/в/в/м и меклизин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • Алкалоиды красавки

    Тщательный мониторинг (1) Алкалоиды красавки и меклизин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • белладонна и опиум

    Тщательный мониторинг (1)меклизин, белладонна и опиум снижают холинергические эффекты/передачу.Используйте осторожность/монитор.

  • бенперидол

    Тщательный мониторинг (3) меклизин снижает уровень бенперидола за счет ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень бенперидола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    бенперидол усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • Бензтропин

    Тщательный мониторинг (1)бензтропин и меклизин снижают холинергические эффекты/передачу.Используйте осторожность/монитор. При одновременном применении могут наблюдаться дополнительные антихолинергические побочные эффекты.

  • Бетанехол

    Тщательный мониторинг (1) Бетанехол усиливает, а меклизин снижает холинергические эффекты/передачу. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • брексанолон

    Внимательно контролировать (1) брексанолон, меклизин. Один из них увеличивает токсичность другого за счет седативного эффекта. Используйте осторожность/монитор.

  • карбахол

    Тщательный мониторинг (1) карбахол усиливает, а меклизин снижает холинергические эффекты/передачу.Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • цевимелин

    Тщательный мониторинг (1) цевимелин усиливает, а меклизин снижает холинергические эффекты/передачу. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • хлорпромазин

    Тщательный мониторинг (3) меклизин снижает уровень хлорпромазина путем ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень хлорпромазина за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте осторожность/монитор.

    хлорпромазин усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • цисатракурий

    Тщательный мониторинг (1) цисатракурий и меклизин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • клобазам

    Внимательно контролировать (1)меклизин, клобазам. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: одновременный прием может повысить вероятность воздействия на ЦНС (например,г., повышенный седативный эффект или угнетение дыхания).

  • кломипрамин

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и кломипрамин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • клозапин

    Внимательно контролировать (3) меклизин снижает уровень клозапина путем ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень клозапина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    клозапин усиливает эффекты меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • циклизин

    Тщательный мониторинг (1) циклизин и меклизин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • циклобензаприн

    Тщательный мониторинг (1) циклобензаприн и меклизин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • даридорексант

    Тщательный мониторинг (1) меклизин и даридорексант усиливают седативный эффект. Изменить терапию/внимательно контролировать.Одновременное применение увеличивает риск угнетения ЦНС, что может привести к аддитивному нарушению психомоторных функций и нарушению дневных функций.

  • дарифенацин

    Тщательный мониторинг (1) дарифенацин и меклизин снижают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • дезипрамин

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и дезипрамин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • дицикломин

    Тщательный мониторинг (1) дицикломин и меклизин снижают холинергические эффекты/передачу.Используйте осторожность/монитор.

  • дифеликфалин

    Тщательный мониторинг (1) дифеликфалин и меклизин усиливают седативный эффект. Используйте осторожность/монитор.

  • дигоксин

    Незначительный (1)меклизин повышает уровень дигоксина за счет неуказанного механизма взаимодействия. Незначительное/значение неизвестно.

  • дименгидринат

    Минорный (1)дименгидринат повышает токсичность меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Незначительное/значение неизвестно. Аддитивные антихолинергические эффекты.

  • дифенгидрамин

    Тщательный мониторинг (1) дифенгидрамин и меклизин снижают холинергические эффекты/передачу.Используйте осторожность/монитор.

  • донепезил

    Тщательный мониторинг (1) донепезил усиливает, а меклизин снижает холинергические эффекты/передачу. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор. Незначительный (1) донепезил снижает эффекты меклизина за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • досулепин

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и досулепин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • доксепин

    Тщательный мониторинг (1) меклизин и доксепин уменьшают холинергические эффекты/передачу.Используйте осторожность/монитор.

  • дроперидол

    Тщательный мониторинг (3) меклизин снижает уровень дроперидола путем ингибирования его всасывания в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень дроперидола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    дроперидол усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • эхотиофата йодид

    Тщательный мониторинг (1) эхотиофата йодид усиливает, а меклизин снижает холинергические эффекты/передачу.Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • эскетамин интраназально

    Тщательно контролировать (1) эскетамин интраназально, меклизин. Один из них увеличивает токсичность другого за счет седативного эффекта. Используйте осторожность/монитор.

  • фезотеродин

    Тщательный мониторинг (1) фезотеродин и меклизин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • флавоксат

    Тщательный мониторинг (1) флавоксат и меклизин снижают холинергические эффекты/передачу.Используйте осторожность/монитор.

  • флуфеназин

    Внимательно контролировать (3) меклизин снижает уровень флуфеназина путем ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень флуфеназина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    флуфеназин усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • галантамин

    Тщательный мониторинг (1) галантамин усиливает, а меклизин снижает холинергические эффекты/передачу.Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор. Незначительный (1) галантамин снижает эффекты меклизина за счет фармакодинамического антагонизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • гентамицин

    Малый (1)меклизин, гентамицин. Механизм: неустановленный механизм взаимодействия. Незначительное/значение неизвестно. Ототоксичность аминогликозидов может быть замаскирована.

  • гликопирролат

    Тщательный мониторинг (1) гликопирролат и меклизин снижают холинергические эффекты/передачу.Используйте осторожность/монитор.

  • ингаляционный гликопирролат

    Тщательный мониторинг (1) ингаляционный гликопирролат и меклизин снижают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • галоперидол

    Внимательно контролировать (3) меклизин снижает уровень галоперидола путем ингибирования всасывания в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень галоперидола за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    галоперидол усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма.Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • белена

    Тщательный мониторинг (1)белена и меклизин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • гоматропин

    Тщательный мониторинг (1) гоматропин и меклизин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • гуперзин А

    Тщательный мониторинг (1) гуперзин А усиливает, а меклизин снижает холинергические эффекты/передачу. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • гиосциамин

    Тщательный мониторинг (1) гиосциамин и меклизин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • гиосциамин спрей

    Тщательный мониторинг (1) гиосциамин спрей и меклизин снижают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • илоперидон

    Тщательный мониторинг (3) меклизин снижает уровень илоперидона путем ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте.Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень илоперидона за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    илоперидон усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • имипрамин

    Тщательный мониторинг (1) меклизин и имипрамин снижают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • ипратропий

    Тщательный мониторинг (1)ипратропий и меклизин уменьшают холинергические эффекты/передачу.Используйте осторожность/монитор. Из-за плохой системной абсорбции ипратропия взаимодействие маловероятно при регулярно рекомендуемых дозах.

  • лазмидитан

    Внимательно контролировать (1)лазмидитан, меклизин. Либо усиливает действие другого за счет седативного эффекта. Используйте осторожность/монитор. Совместное применение лазмидитана и других препаратов, угнетающих ЦНС, включая алкоголь, в клинических исследованиях не изучалось. Ласмидитан может вызывать седативный эффект, а также другие когнитивные и/или психоневрологические побочные реакции.

  • лемборексант

    Тщательный мониторинг (1)лемборексант, меклизин. Либо усиливает действие другого за счет седативного эффекта. Изменить терапию/внимательно контролировать. При совместном применении лемборексанта с другими препаратами, угнетающими ЦНС, может потребоваться коррекция дозы из-за потенциально аддитивных эффектов.

  • леводопа

    Внимательно контролировать (1) меклизин, леводопа. Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: антихолинергические средства могут усиливать терапевтический эффект леводопы; однако антихолинергические средства могут усугубить позднюю дискинезию.Антихолинергические средства в высоких дозах могут ослаблять эффекты леводопы, задерживая ее всасывание в желудочно-кишечном тракте. .

  • лофепрамин

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и лофепрамин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • локсапин

    Внимательно контролировать (3) меклизин снижает уровень локсапина за счет ингибирования всасывания в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень локсапина за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте осторожность/монитор.

    Локсапин усиливает эффекты меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • Ингаляционный локсапин

    Мониторинг Внимательно (2) Ингаляционный локсапин усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

    меклизин снижает уровень вдыхаемого локсапина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

  • луразидон

    Тщательный мониторинг (1) луразидон, меклизин. Либо увеличивает токсичность другого на Other (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Комментарий: возможно усиление угнетающего действия на ЦНС при одновременном применении; монитор для увеличения побочных эффектов и токсичности.

  • мапротилин

    Тщательный мониторинг (1) меклизин и мапротилин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • метскополамин

    Тщательный мониторинг (1) меклизин и метскополамин снижают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • метоклопрамид для интраназального введения

    Серьезные – альтернатива (1) меклизин, метоклопрамид для интраназального введения. Либо усиливает эффекты другого с помощью Other (см. комментарий). Избегайте или используйте альтернативный препарат. Комментарий: избегайте интраназального применения метоклопрамида или взаимодействующих препаратов, в зависимости от важности препарата для пациента.

  • неомицин ПО

    Минорный (1)меклизин, неомицин ПО. Механизм: неустановленный механизм взаимодействия. Незначительное/значение неизвестно. Ототоксичность аминогликозидов может быть замаскирована.

  • неостигмин

    Тщательный мониторинг (1) неостигмин усиливает, а меклизин снижает холинергические эффекты/передачу. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • нортриптилин

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и нортриптилин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • оланзапин

    Внимательно контролировать (3) меклизин снижает уровень оланзапина за счет ингибирования всасывания в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств.Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень оланзапина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    оланзапин усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • онаботулотоксин А

    Тщательный мониторинг (1)онаботулотоксин А и меклизин снижают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • орфенадрин

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и орфенадрин уменьшают холинергические эффекты/передачу.Используйте осторожность/монитор.

  • оксибутинин

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и оксибутинин снижают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • оксибутинин для местного применения

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и оксибутинин для местного применения снижают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • оксибутинин трансдермальный

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и оксибутинин трансдермальный снижают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • палиперидон

    Внимательно контролировать (3) меклизин снижает уровень палиперидона путем ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень палиперидона за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    палиперидон усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • панкуроний

    Тщательный мониторинг (1) меклизин и панкуроний уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • паромомицин

    Малый (1)меклизин, паромомицин. Механизм: неустановленный механизм взаимодействия. Незначительное/значение неизвестно. Ототоксичность аминогликозидов может быть замаскирована.

  • перфеназин

    Внимательно контролировать (3) меклизин снижает уровень перфеназина путем ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень перфеназина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    перфеназин усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • физостигмин

    Тщательный мониторинг (1) физостигмин усиливает, а меклизин снижает холинергические эффекты/передачу. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • пилокарпин

    Тщательный мониторинг (1) пилокарпин усиливает, а меклизин снижает холинергические эффекты/передачу.Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • пимозид

    Внимательно контролировать (3) меклизин снижает уровень пимозида за счет ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень пимозида за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    пимозид усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • пралидоксим

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и пралидоксим уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • прамлинтид

    Серьезные – альтернатива (1) прамлинтид, меклизин. Один из них усиливает действие другого за счет фармакодинамического синергизма. Противопоказано. Синергическое ингибирование моторики ЖКТ.

  • прохлорперазин

    Тщательный мониторинг (3) меклизин снижает уровень прохлорперазина путем ингибирования всасывания в ЖКТ.Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень прохлорперазина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    прохлорперазин усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • прометазин

    Внимательно контролировать (3) меклизин снижает уровень прометазина путем ингибирования абсорбции в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств.Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень прометазина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    прометазин усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • пропантелин

    Тщательный мониторинг (1) меклизин и пропантелин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • протриптилин

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и протриптилин уменьшают холинергические эффекты/передачу.Используйте осторожность/монитор.

  • пиридостигмин

    Тщательный мониторинг (1)пиридостигмин усиливает, а меклизин снижает холинергические эффекты/передачу. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте осторожность/монитор.

  • кветиапин

    Тщательный мониторинг (3) меклизин снижает уровень кветиапина за счет ингибирования всасывания через ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень кветиапина за счет фармакодинамического антагонизма.Используйте осторожность/монитор.

    кветиапин усиливает эффекты меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • рапакуроний

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и рапакуроний уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • рисперидон

    Внимательно контролировать (3) меклизин снижает уровень рисперидона за счет ингибирования всасывания в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств.Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень рисперидона за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    Рисперидон усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • рокуроний

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и рокуроний уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • веревочный интерферон альфа 2b

    Серьезный – используйте альтернативу (1) веревочный интерферон альфа 2b и меклизин увеличивают другое (см. комментарий).Избегайте или используйте альтернативный препарат. Наркотики, снотворные или седативные средства могут вызывать дополнительные нейропсихиатрические побочные эффекты. Избегайте использования и наблюдайте за пациентами, получающими комбинацию, на предмет эффектов чрезмерной токсичности ЦНС.

  • скополамин

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и скополамин снижают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • секретин

    Серьезные — Использование Альтернатива (1) меклизин снижает действие секретина за счет фармакодинамического антагонизма. Избегайте или используйте альтернативный препарат.Одновременное применение антихолинергических препаратов может привести к гипоответу на стимуляцию секретином. Прекратите прием антихолинергических препаратов по крайней мере за 5 периодов полувыведения до введения секретина.

  • солифенацин

    Тщательный мониторинг (1) меклизин и солифенацин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • стирипентол

    Внимательно контролировать (1)стирипентол, меклизин. Либо усиливает действие другого за счет седативного эффекта. Используйте осторожность/монитор.Одновременное применение стирипентола с другими средствами, угнетающими ЦНС, включая алкоголь, может увеличить риск седативного эффекта и сонливости.

  • стрептомицин

    Малый (1)меклизин, стрептомицин. Механизм: неустановленный механизм взаимодействия. Незначительное/значение неизвестно. Ототоксичность аминогликозидов может быть замаскирована.

  • сукцинилхолин

    Тщательный мониторинг (1) сукцинилхолин усиливает, а меклизин снижает холинергические эффекты/передачу. Эффект взаимодействия не ясен, будьте осторожны.Используйте осторожность/монитор.

  • тиоридазин

    Тщательный мониторинг (3) меклизин снижает уровень тиоридазина путем ингибирования абсорбции в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень тиоридазина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    тиоридазин усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • тиотиксен

    Тщательный мониторинг (3) меклизина снижает уровень тиотиксена путем ингибирования абсорбции в ЖКТ.Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень тиотиксена за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    тиотиксен усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • тиотропий

    Тщательный мониторинг (1) меклизин и тиотропий уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • тобрамицин

    Малый (1)меклизин, тобрамицин. Механизм: неустановленный механизм взаимодействия. Незначительное/значение неизвестно. Ототоксичность аминогликозидов может быть замаскирована.

  • толтеродин

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и толтеродин уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • тразодон

    Тщательный мониторинг (1) меклизин и тразодон уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • трифлуоперазин

    Тщательный мониторинг (3) меклизин снижает уровень трифлуоперазина путем ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте.Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень трифлуоперазина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    трифлуоперазин усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • тригексифенидил

    Тщательный мониторинг (1)меклизин и тригексифенидил уменьшают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.Возможно аддитивное антихолинергическое действие.

  • тримипрамин

    Тщательный мониторинг (1) меклизин и тримипрамин снижают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • троспия хлорид

    Тщательный мониторинг (1) меклизин и троспия хлорид снижают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • векуроний

    Тщательный мониторинг (1) меклизин и векуроний снижают холинергические эффекты/передачу. Используйте осторожность/монитор.

  • зипрасидон

    Тщательный мониторинг (3) меклизин снижает уровень зипрасидона за счет ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень зипрасидона за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

    зипразидон усиливает действие меклизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Аддитивные антихолинергические эффекты, возможна гипогликемия.

  • зотепин

    Тщательный мониторинг (2) меклизин снижает уровень зотепина путем ингибирования его всасывания в желудочно-кишечном тракте.Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

    меклизин снижает уровень зотепина за счет фармакодинамического антагонизма. Используйте осторожность/монитор.

  • Репрезентативные спектры таблетки навидоксина

    Направленный синтез новых фармакофорных молекул является одной из актуальных задач органической химии. Особое место в этой области занимают жизненно важные азотсодержащие гетероциклы и их производные, на основе которых создаются новые перспективные прекурсоры лекарственных средств.Например, соли пиридиния входят в состав таких известных препаратов, как пиридоксин, мексидол и метадоксин. В настоящее время также активно изучаются фосфорсодержащие производные пиридина, среди которых выявлены соединения с цитотоксическими и антимикробными свойствами. Таким образом, разработка удобных подходов для получения новых функциональных фосфорсодержащих производных пиридина является важной и своевременной задачей. Особое внимание уделено синтетическим методам, соответствующим парадигме PASE (горшок, атом и ступенчатая экономика).Используя этот подход, мы синтезировали гидрохлориды и тозилаты 4-бис(2-фенилэтил)халькогенофосфорилпиридина, не описанные ранее, путем практически количественного взаимодействия доступных 4-бис(2-фенилэтил)халькогенофосфорилпиридинов с соляной или 4-метилбензолсульфокислотами. при комнатной температуре или при слабом нагревании (40-45°С). Реакция протекает региоселективно по атому азота основания пиридина. Второй реакционный центр в молекуле 4-бис(2-фенилэтил)халькогенофосфорилпиридина, халькогенофосфорильная группа, не участвует в исследуемом процессе даже при использовании избытка соляной кислоты. Исходные 4-бис(2-фенилэтил)халькогенофосфорилпиридины легко получаются на основе оригинальной реакции пиридина со вторичными фосфинхалькогенидами с участием электронодефицитных ацетиленов. На примере микроорганизмов разных таксономических групп: Bacillus subtilis B-406, Enterococcus durans B-603, Penicillium citreoviride F-1777, Escherichia coli B-1238 установлено, что целевые гидрохлориды и тозилаты 4-бис( 2-фенилэтил)халькогенофосфорилпиридины проявляют выраженную антимикробную активность в отношении неспоровых грамположительных микроорганизмов.

    поперечное исследование одного токсикологического центра

    BMC Pharmacol Toxicol. 2016; 17: 1.

    , , , и

    Menyfah Q. alanazi

    Политика наркотиков и экономический центр, Эр-Рияд, Саудовская Аравия

    Medied Al-Jeraisy

    King Abdullah International Medical Research Center (KAIMRC), Эр-Рияд, Саудовская Аравия

    Фармацевтическая помощь, Университет медицинских наук имени короля Сауда бин Абдель Азиза (KSAU-HS), Эр-Рияд, Саудовская Аравия

    Mahmoud Salam

    King Abdullah International Medical Исследовательский центр (KAIMRC), Эр-Рияд, Саудовская Аравия

    Национальная секция биобанкинга, Международный медицинский исследовательский центр имени короля Абдуллы (почтовый индекс 1515), Министерство здравоохранения Национальной гвардии, Эр-Рияд, 22490 Саудовская Аравия

    Политика в отношении наркотиков и экономика Центр, Эр-Рияд, Саудовская Аравия

    Международный медицинский исследовательский центр короля Абдуллы (KAIMRC), Рий adh, Саудовская Аравия

    Фармацевтическая помощь, Университет медицинских наук имени короля Сауда бин Абдель Азиза (KSAU-HS), Эр-Рияд, Саудовская Аравия

    Национальная секция биобанкинга, Международный медицинский исследовательский центр имени короля Абдаллы (почтовый индекс 1515), Министерство по вопросам здравоохранения Национальной гвардии, Эр-Рияд, 22490 Саудовская Аравия

    Автор, ответственный за переписку.

    Поступила в редакцию 24 августа 2015 г.; Принято 21 декабря 2015 г.

    Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения. Отказ от права Creative Commons на общественное достояние (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) применяется к данным, доступным в этой статье, если не указано иное.
    Заявление о доступности данных

    Наборы данных этого исследования доступны в формате SPSS с указанием соответствующего автора (пожалуйста, обратитесь к соответствующему адресу). Кроме того, печатные копии разрешений и форм для сбора данных будут храниться в течение 2 лет после публикации, прежде чем они будут утилизированы надлежащим образом.

    Реферат

    Предыстория

    Одним из самых неприятных событий, с которыми могут столкнуться малыши в первые годы своего любопытства и экспериментов, является отравление психоактивными веществами.Цель исследования состояла в том, чтобы оценить степень тяжести отравления и связанные с ней факторы у детей ясельного возраста, принимавших вещества перорально, в педиатрическом отделении неотложной помощи (ED) в центральной части Саудовской Аравии.

    Методы

    Был проведен перекрестный анализ отчетов об отравлениях за период с 2009 по 2011 год. Экспозиции представляли собой характеристики пациента (пол, возраст, индекс массы тела, история болезни) и характеристики инцидента (тип вещества, количество, форма, присутствие или нет, домашнее средство, время прибытия в отделение неотложной помощи).Результатом была шкала тяжести отравления (PSS), которая оценивает признаки/симптомы 11 аспектов тела по шкале от 0 до 4 (отсутствие, незначительное, умеренное, тяжелое, смертельное). Критерии включения: возраст (1–3 года), ранее здоровые и пероральный путь воздействия. Были проведены двумерный анализ и многолинейная регрессия. Значимость при p < 0,05.

    Результаты

    Подходящие случаи: 165/315 (52 %). Мужчины (58 %) и женщины (42 %) имели нормальный ИМТ (70 %). Проглатываемые вещества включали лекарства (60 %) и химические вещества (40 %).Почти 85 % случаев были свидетелями, а 27 % получили домашние средства (вода, соки, молочные продукты, растворы соли/сахара и/или рвота, вызванная вручную). Задержка прибытия (≥1 часа) наблюдалась в 57 %. Композитный средний общий PSS был (0,16 ± 0,21) и был самым высоким в аспекте желудочно-кишечного тракта (GI) (0,39 ± 0,63), метаболическом балансе (0,35 ± 0,60) и респираторном аспекте (0,30 ± 0,61). Существенно ассоциированными факторами с более высокими показателями тяжести были: домашние средства при комбинированном среднем PSS (прил.р = 0,048), химическое отравление по двум аспектам: респираторное (прил.р = 0,047) и мышечное (прил. р = 0,009) по сравнению с отравлением лекарствами. Инциденты без свидетелей на мышечной стороне (adj.p = 0,026) по сравнению с инцидентами со свидетелями; отсроченное время прибытия в ЭД по трем аспектам: желудочно-кишечный тракт (прил.р = 0,001), нервная система (прил.р = 0,014) и почки (прил.р < 0,001).

    Выводы

    Родителям не рекомендуется давать какие-либо домашние средства своим орально отравленным малышам, а лучше сразу посетить отделение неотложной помощи.Ожидается, что врачи будут наблюдать более тяжелые клинические исходы среди детей ясельного возраста с химическим отравлением, несчастными случаями без свидетелей и задержкой прибытия, особенно в отношении респираторных, желудочно-кишечных, мышечных, нервных и почечных аспектов.

    Ключевые слова: Дети раннего возраста, проглатывание, яд, степень тяжести, факторы

    Исходная информация

    Одним из самых неприятных событий, с которыми могут столкнуться дети раннего возраста в первые годы своего любопытства и экспериментирования, является отравление психоактивными веществами [1, 2]. В 2003 г. в токсикологические центры США поступило более 2,4 млн отчетов, из которых 45,7 % были в возрасте  ≤ 3 лет [3]. Объединение миллионов отчетов о отравлениях среди детей Американской академией педиатрии (AAP) позволило разработать надежные рекомендации и руководства по лечению, основанные на фактических данных, которые значительно уменьшили количество таких несчастных случаев за эти годы [4]. В Саудовской Аравии один токсикологический центр в западном регионе отметил, что в период с 2008 по 2012 год 57/129 (44 %) отравленных детей в возрасте до 12 лет [5], а Восточного регионального токсикологического центра в период 2011-2013 гг. [6].

    Лечение отравлений в больницах основано на соответствующем поддерживающем и/или специфическом токсикологическом лечении [7–11]. В домашних условиях ипекакуана (бутылка безрецептурного сиропа на 1 унцию) рекомендовалась в качестве безопасного рвотного средства в период с 1965 по 2003 год [12]. Тем не менее, Американская академия клинической токсикологии четко заявила, что ипекакуана больше не должна использоваться из-за ее недостаточной эффективности [4, 7, 13], тем не менее, она по-прежнему фигурирует в статьях по информированию потребителей Управления по контролю за продуктами и лекарствами Саудовской Аравии (SFDA) как 2013 года. Использование активированного угля восходит к традиционному деконтаминанту желудка [14], однако его рутинное использование не рекомендуется, особенно после одного часа приема вещества [8, 15]. Кроме того, в некоторых руководствах рекомендуется разбавление путем выпивания от 100 до 200 мл воды, но только при приеме внутрь химических веществ [4].

    В целом специалисты токсикологических центров не одобряют любой вид лечения отравлений в домашних условиях и советуют родителям уведомить токсикологические центры или посетить отделение неотложной помощи (ED) для профессионального лечения [16–18].Насколько нам известно, в нашем местном сообществе существуют домашние средства от отравлений, но в предыдущих исследованиях не уделялось должного внимания [18], особенно среди детей ясельного возраста из группы высокого риска [2, 3, 15, 19].

    Цель состояла в том, чтобы оценить степень тяжести отравления (PSS) детей ясельного возраста, жалующихся на перорально проглоченные вещества в одном токсикологическом центре учреждения третичной медицинской помощи, центральная Саудовская Аравия. Это было выполнено путем: 1) получения характеристик детей ясельного возраста и случаев отравления, 2) оценки их баллов тяжести отравления (PSS), 3) выявления факторов, в значительной степени связанных с высоким PSS.

    Методы

    Дизайн исследования

    Это ретроспективный перекрестный обзор сообщений об отравлениях, проведенных в Медицинском городке короля Абдулазиза (KAMC). KAMC является признанным учреждением третичной медицинской помощи, аккредитованным Объединенной международной комиссией (JCI), основанным в 1983 году. инцидент.

    В непосредственной близости от KAMC в педиатрическом отделении неотложной помощи имеется около 85 коек, выделенных для приема педиатров, которым требуется неотложная помощь различных уровней. В отделении неотложной помощи работает команда из более чем 70 специализированных педиатрических врачей скорой помощи, которые ежегодно обслуживают многочисленные госпитализации [20]. Дежурные токсикологи или врачи с углубленной подготовкой по токсикологии доступны в любое время.

    Рассмотрены отчеты об отравлениях детей с жалобами на острое отравление (лекарственными и/или химическими веществами) в период с 2009 по 2011 год.Критерии включения и исключения показаны на рис. . Возраст был ограничен группой высокого риска детей ясельного возраста (1-3 года). Любой случай с предыдущим состоянием здоровья, таким как астма, был исключен для контроля любого потенциального фактора, вмешивающегося в состояние здоровья, который может привести к более сложному или ухудшению PSS. Также были исключены случаи преднамеренной передозировки или подозрения на насилие в семье.

    Критерии включения/исключения

    Сбор данных

    Отравленные дети были отсортированы и осмотрены лицензированными врачами отделения неотложной помощи.В соответствии с политикой больницы, форма о лекарственном/химическом отравлении должна быть заполнена и подписана медицинским персоналом на основании их первоначальной клинической оценки. Исследователи включили свои формы сбора данных в формы отчетности больниц (в период с 2009 по 2011 год) на основании соглашения с заведующим отделением. Это соглашение было поддержано научно-исследовательским комитетом, комитетом по этике и меморандумами об одобрении главного исполнительного директората. Формы сбора данных хранились в картах пациентов.

    Исследователи провели групповые занятия для группы из 35 педиатров отделения неотложной помощи по вопросам правильного получения информированного согласия родителей или законных опекунов, сбора информации, связанной с исследованием, и оценки наблюдаемых клинических признаков/симптомов с помощью инструмента оценки. Два сертифицированных координатора клинических исследований из Международного медицинского исследовательского центра короля Абдуллы (KAIMRC) также были назначены и обучены для ежедневного наблюдения за этим процессом и обеспечения правильного заполнения форм.Неподходящие пациенты или пациенты с неясной контактной информацией были исключены. О недостающих элементах в формах сообщалось следователям-исследователям, и они обрабатывались статистически. Валидация собранных данных проводилась путем сверки с медицинскими записями и по телефону родителей (через 1–2 дня после инцидента). Телефонные звонки после выписки были очень важны, поскольку опрос тревожных и напряженных родителей во время первого визита в отделение неотложной помощи часто приводит к неточному анамнезу или описанию деталей инцидента [12, 21].

    Формы для сбора данных включали:

    1. Информированное согласие: имена, номер медицинской карты, дата/время, контактная информация, подписи.

    2. Характеристики детей раннего возраста: возраст (1–3 года), пол, медицинский/психиатрический анамнез, индекс массы тела (ИМТ) для детей 2–3 лет, нанесенные на диаграммы роста в зависимости от пола [22] и классифицированные как недостаточный вес (<5 th процентиль), нормальный вес (5-85 th процентиль), избыточный вес (86 th – 94 th процентиль) и ожирение (≥95 th процентиль).

    3. Характеристики инцидента с отравлением: тип вещества (лекарство, химическое), количество агентов, предполагаемое количество, форма (таблетка, капсула, жидкость, крем), путь воздействия, наличие свидетелей или нет, информирование токсикологического центра или нет, время прибытия в ЭД (часы), предоставлены домашние средства. Этот раздел был взят из форм отчетности, используемых Министерством здравоохранения Саудовской Аравии (МЗ) и NDPIC.

    4. Характеристики результатов: Первоначальная клиническая оценка (по прибытии) была проведена качественно с использованием шкалы тяжести отравления (PSS) [23], стандартного инструмента для оценки тяжести отравления.PSS учитывает общую клиническую картину и применим как к субъективным симптомам, так и к объективным признакам. PSS использует 5-уровневую систему оценок: отсутствие симптомов (ноль), легкие, преходящие и спонтанные симптомы/признаки (один), выраженные или продолжительные симптомы/признаки (два), тяжелые или опасные для жизни симптомы/признаки (три) , и фатальные (четыре). PSS оценивает и классифицирует 12 аспектов тела, а именно желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, нервную систему, сердечно-сосудистую систему, метаболический баланс, печень, почки, кровь, мышечную систему, местное воздействие на кожу, местное воздействие на глаза и местное воздействие укусов/укусов. (не применимо в данном исследовании).

    Этические соображения

    Весь исследовательский персонал сохранял конфиденциальность информации о пациентах в рамках своих должностных обязанностей. Идентификаторы пациентов были записаны для отслеживания результатов и проверки собранных данных. Подписанные информированные согласия были получены от родителя или законного опекуна участника исследования, приложены к формам сбора данных и сохранены в картах пациентов. Исследователь не оказывал влияния на самооценку родителей.Это исследование было одобрено Институциональным наблюдательным советом Министерства здравоохранения Национальной гвардии (MNG-HA), Эр-Рияд, Саудовская Аравия (RR08/019).

    Анализ данных

    Статистическое программное обеспечение SPSS (версия 22; SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США) использовалось для ввода и анализа данных. Категориальные переменные, такие как пол, группа ИМТ и другие, были представлены в виде частоты и процента, тогда как непрерывные переменные, такие как баллы PSS, были представлены в виде среднего значения (x), стандартного отклонения (±SD) и 95 % доверительного интервала (95 % ДИ). .Отдельные аспекты PSS оценивались от 1 до качественно (категория) и количественно (средние баллы). Составной средний балл PSS для каждого малыша был рассчитан путем суммирования баллов по 11 аспектам (12 и исключенных), разделенных на 11. Двумерный анализ проводился с использованием t-критерия Стьюдента и однофакторного дисперсионного анализа. Полилинейная регрессия была построена для выявления значимых ассоциаций с более высоким PSS и контроля всех возможных вмешивающихся факторов. Первоначально уровень значимости был установлен на уровне P < 0.05, и после применения поправки Бонферрони скорректированное значение P оказалось значимым при <0,049.

    Результаты

    Субъекты исследования, соответствующие критериям приемлемости, составили 165/316 (52 %), рис. . Малыши мужского пола подвергались более высокому риску (58 %) по сравнению с девочками (42 %), но без существенных различий по полу (p = 0,606). ИМТ показал, что у большинства был нормальный вес 70,2 %, в то время как недостаточный вес составлял 4,4 %, а от избыточного веса до ожирения 25,4 %, без существенных различий между этими весовыми группами, p = 0. 569, табл.

    Таблица 1

    Таблица 1

    Малыш и ядовитый инцидентные характеристики по сравнению с композитным средним значением отравляющей степени

    Пол Мужской + + 1-2 лет ИМТ процентиль Тип вещество Засвидетельствовано падающего Главная Управление Отсутствует 91 974
    частота — N (%) Оценка серьезности яда — X ± SD 95% CI
    165 (100,0) 0,16 ± 0,21 (0,13-0,19)
    +
    +
    96 (58.2) 0,18 ± 0,23 (0.13-0.23)
    Женский 69 (41,8) 0,16 ± 0,16 (0. 12-0.20)
    т = 0,554, р = 0,580
    Возраст от малыша
    119 (72,1) 0,18 ± 0,22 (0.14-0.22)
    2. -3 года 46 (27.9) 0,14 ± 0,16 (0.09-0.19)
    т = 1,021, р = 0,309
    пониженный вес (< 5 TH ) 5 (4. 4) 5 (4.4) 0.13 ± 0.14 (0,01-0.25)
    Нормальный вес (5 Th -85 Th ) 80 (70.2) 0,17 ± 0,21 (0.12-0.22)
    на вес (86 Th — 94 Th ) 14 (12.3) 0.10 ± 0.16 (0,02-0,18)
    ожирение (≥95 г.) 15 (13.1) 0,15 ± 0,15 (0.07-0.23)
    р = 0,657, DF = 3, р = 0,569
     Лекарства 99 (60. 0) 0,15 ± 0,18 (0.11-0.19)
    Химическая 66 (40,0) 0,19 ± 0,24 (0.13-0.25)
    т = -1,308, р = 0,193
    Отсутствует 25 (15,2) 0,18 ± 0,22 (0.09-0.27)
    Да 140 (84 .8) 0,17 ± 0,20 (0. 14-0.20)
    т = -0,348, р = 0,728
    120 (62,7) 0,15 ± 0,17 (0.12-0.18)
    Да 45 (27.3) 0,23 ± 0.27 (0.15-0.31)
    т = 2.051, р = 0,045 раз *
    91 974 Прибытие ED
    91 974 <1 час 71 (43. 0) 0,17 ± 0,22 (0.12-0.22)
    1-2 часа 49 (29.7) 0.13 ± 0.20 (0.07-0.20)
    > 2 часа 4 часа 45 (27.3) 0.21 ± 0.18 (0.16-0.26)
    F = 1.633, df = 2, p = 0,199

    Две трети малышей принимали различные виды лекарств, а 40 % принимали различные виды химических продуктов, табл. Наиболее распространенными препаратами были жаропонижающие и анальгетики (n = 25), сердечные препараты (n = 10) и более одного типа (n = 13). Формы принимаемых лекарств варьировались от таблеток, капсул, кремов, сиропов и капель. При химическом отравлении 22 малыша проглотили перорально гидроксид натрия (компонент бытового продукта), а 14 — керосин (нефтепродукт).Другие проглатываемые продукты перечислены по их коммерческим названиям и дженерикам, таблица .

    Таблица 2

    Вещества, принимаемые перорально

    девяносто один тысяча девятьсот восемьдесят три + + 91 983 91 974 91 983 91 974 9198 7 6 + +
    Лекарственное вещество н Химическое вещество н
    антипиретиков / анальгетиков
    (ибупрофен, диклофенак, целекоксиб, аспирин, ацетаминофен)
    25 Перекись водорода + аммоний гидроксид
    (краситель для волос)
    5
    Антидепрессанты
    (миртазапин, рисперидон)
    2 Chloroxylenol
    (Dettol)
    2
    Психотики
    (оланзапин, алпразолам)
    3 отбеливатель (щелочные химические)
    (флэш, отбеливатель порошок)
    3
    Неврологические
    (Лизурид малеат, бензодиазепин, ламотриджин, вальпроевая кислота, карбамазепин)
    6 фосфорорганических
    (Инсектициды, перметрин, нафталин)
    7 Гормон аналог
    (левотироксин, дюфастон, десмопрессина, каберголин)
    6 Разбавитель для краски
    Родентицид
    (Крысиный яд)
    3
    2
    Желудочно-кишечные лекарственные средства
    (Pantozol, navidoxine, лоразепам)
    4 спирта на основе химической
    (жидкие духи, ацетон)
    4
    Антибиотики
    (норфлоксацин, азитромицин, амоксициллин)
    4 Поверхностно
    ( Фея, шампунь)
    2 2
    Крем
    (Gentian Violet, подгузник, крем для подгузников, Sactol)
    3 Petroleum Product
    (керосин, бензол)
    14
    Витамины / минералы
    (витамин D, рыбий жир, поливитаминные таблетки, сульфат железа)
    7 гидроксида натрия + хлор
    (Clorox)
    22 Антигистаминные
    (Pizotifen, кетотифно, хлорфенирамин малеат, Actifed, лоратадин / псевдоэфедрин)
    9 Натуральный краситель
    (местный растительный продукт)
    1
    Противозачаточные средства
    (Ясмин, микрогинон)
    Неизвестные химического 1
    Гипогликемических
    (глибенкламид)
    1
    Сердечные препараты
    (Метопролол, лизиноприл, гидралазин, дигоксин, лозартанен, бисопролол, атенолол, амлодипин)
    10
    Несколько препаратов
    (минимум 2 или более из вышеперечисленного)
    13 13
    Всего 99 Всего 66 66

    Почти 85% инцидентов яда один из родителей. Родители сообщили приблизительные оценки количества яда, поэтому эта переменная не учитывалась статистически. До поступления в отделение неотложной помощи некоторые родители (27,3%) давали отравленным малышам различные домашние средства. Взаимоисключающие домашние средства включали принуждение малыша пить простую воду (n = 17), лимонный сок (n = 5), молоко (n = 10), йогурт (n = 2) и растворенные соли/сахара (n = 1). Кроме того, сообщалось о вызываемой вручную рвоте с введением жидкости или без нее (n = 26). Время между отравлением и поступлением в отделение неотложной помощи колебалось от 0.3-3,4 часа.

    Баллы тяжести отравления

    Качественная оценка показала, что у большинства детей раннего возраста не было симптомов по всем 11 аспектам PSS (67–94 %), рис. . Летальных случаев не наблюдалось. Суммарное среднее значение PSS среди всех отравленных малышей составило 0,16 ± 0,21 (95% ДИ: 0,13–0,19), и оно было самым высоким в желудочно-кишечном аспекте 0,39 ± 0,63 (95% ДИ: 0,29–0,49), за которым следовал аспект метаболического баланса 0,35. ± 0,60 (95 % ДИ: 0,26–0,44) и другие.

    Распределение частоты и средние баллы по 11 аспектам шкалы тяжести отравления

    Двумерный анализ не выявил статистически значимых различий в совокупном среднем PSS между группами по полу, возрастной категории, ИМТ и типам веществ.Единственная существенная разница наблюдалась среди детей ясельного возраста, получавших домашние средства, которые жаловались на более высокое комбинированное среднее значение PSS 0,23 ± 0,27 (0,15-0,31), p = 0,045, таблица. Была построена полилинейная регрессионная модель для дальнейшего изучения комбинированного эффекта всех воздействий и корректировки всех возможных искажающих факторов, таблица . Более высокое комбинированное среднее значение PSS также было значимо связано с детьми ясельного возраста, получавшими домашние средства (adj.p = 0,048), по сравнению с теми, кто непосредственно посещал отделение неотложной помощи. Отдельные аспекты PSS показали, что химическое отравление имело значительно более высокие баллы тяжести в респираторном аспекте (прил. p = 0,047) и мышечный аспект (adj.p = 0,009) по сравнению с отравлением лекарствами. Инциденты без свидетелей были связаны с более высокой серьезностью мышечного аспекта (adj.p = 0,026). Задержка прибытия в отделение неотложной помощи была в значительной степени связана с более высокими показателями тяжести в аспекте желудочно-кишечного тракта (adj.p = 0,001), аспекте нервной системы (adj.p = 0,014) и аспекте почек (adj.p < 0,001).

    Таблица 3

    Значительно связанные факторы с более высокими показателями тяжести отравления.

    Выпадают результаты гендерных женщин: мужчина Age (годы) BMI (кг / м 2 ) Тип вещества Средства препарата: химикат свидетелем инцидента №: Да Домашнее управление №: Да Время прибытия в ED (часы)
    Бета (t) P-значение Бета (t) Значение P Бета (t) Значение P Бета (t) Значение P Бета (t) Значение P Бета (t) Значение P Бета (t) Значение P
    Составное среднее PSS −0. 014 (-0,15) P = 0,883 -0,049 (-0,51) P = 0,612 -0,047 (-0,49) P = 0,622 0,136 (1,38) P = 0,170 -0,071 (-0,74) P = 0,464 0,189 (1,99) P = 0,048* 0,189 (1,96) P = 0,052
    ЖКТ -0,097 (-1,04) P = 0,301 -0,050 (-0,53) P = 0,597 −0.106 (-1,13) P = 0,262 0,069 (0,71) P = 0,480 0,017 (0,18) P = 0,861 0,062 (0,66) P = 0,508 0,314 (3,31) P = 0,001*
    Дыхательные пути 0,126 (1,34) P = 0,185 -0,097 (-1,01) P = 0,315 -0,001 (-0,01) P = 0,990 0,195 (2,01) P = 0,047* −0. 08 (−0,84) P = 0,401 0,165 (1,76) P = 0,081 -0,068 (-0,71) P = 0,477
    Нервная система 0,051 (0,53) P = 0,597 0,039 (0,40) P = 0,689 -0,122 (-1,26) P = 0,211 0,026 (0,26) P = 0,793 -0,032 (-0,33) P = 0,740 0,049 (0,51) P = 0,610 0.242 (2,49) P = 0,014*
    Сердечно-сосудистые заболевания -0,138 (-1,46) P = 0,149 -0,003 (-0,04) P = 0,972 -0,003 (-0,03) P = 0,975 -0,008 (-0,08) P = 0,933 -0,143 (-1,49) P = 0,140 0,176 (1,87) P = 0,064 -0,117 (-1,22) P = 0,227
    Метаболический баланс 0. 118 (1,22) P = 0,226 0,001 (−0,003) P = 0,998 0,044 (0,45) P = 0,651 0,107 (1,08) P = 0,285 0,004 (0,04) P = 0,969 0,075 (0,78) P = 0,438 0,127 (1,29) P = 0,197
    Печень -0,078 (-0,79) P = 0,430 -0,051 (-0,52) P = 0,608 0.002 (0,02) P = 0,985 0,067 (0,67) P = 0,507 0,094 (0,95) P = 0,345 -0,058 (-0,59) P = 0,554 -0,062 (-0,62) P = 0,535
    Почки -0,050 (-0,57) P = 0,572 -0,111 (-1,24) P = 0,219 0,123 (1,37) P = 0,173 0,103 (1,13) P = 0,262 0. 040 (0,44) P = 0,662 0,174 (1,97) P = 0,051 0,353 (3,94) P < 0,001*
    Кровь -0,079 (-0,81) P = 0,417 0,028 (0,29) P = 0,775 0,019 (0,19) P = 0,843 -0,121 (-1,21) P = 0,231 -0,038 (-0,39) P = 0,700 0,003 (0,03) P = 0,975 0.119 (1,21) P = 0,228
    Мышечная система -0,053 (-0,57) P = 0,569 -0,008 (-0,08) P = 0,934 -0,029 (-0,31) P = 0,755 0,255 (2,65) P = 0,009* -0,215 (-2,26) P = 0,026* 0,088 (0,94) P = 0,348 0,084 (0,89) P = 0,378
    Воздействие на кожу −0.015 (-0,16) P = 0,876 -0,036 (-0,36) P = 0,720 -0,101 (-1,02) P = 0,310 0,072 (0,710) P = 0,479 0,027 (0,27) P = 0,788 0,135 (1,39) P = 0,168 -0,034 (-0,35) P = 0,729
    Действие на глаза 0,065 (0,68) P = 0,501 -0,049 (-0,50) P = 0,618 0.036 (0,37) P = 0,713 0,133 (1,35) P = 0,181 0,031 (0,313) P = 0,755 0,186 (1,95) P = 0,054 -0,059 (-0,61) P = 0,545

    Обсуждение

    Почти 67 % детей младшего возраста в этом исследовании не имели симптомов по крайней мере в отношении одного из 11 аспектов PSS. Это сопоставимо с токсикологическим центром Ирландии в 2013 г., который сообщил, что 70 % их пациентов не имеют симптомов [24].Авторы подозревали, что использование сводного среднего балла PSS из 11 пунктов может неточно отражать фактические риски смертности и тяжесть инцидента с отравлением. При тестировании 11 аспектов PSS в качестве индивидуальных параметров исхода выявился ряд связанных факторов, ведущих к более высоким показателям тяжести. Химическое отравление в этом исследовании было в значительной степени связано с более высокими показателями тяжести со стороны нервной и мышечной систем. Это соответствовало тому, что в литературе утверждалось, что респираторный дистресс связан с многочисленными ядовитыми агентами, большинство из которых были химическими продуктами [25].Аномальные мышечные проявления, такие как боль или чувствительность, часто встречаются при приеме внутрь химических продуктов из-за их эрозивного характера [18]. Врачи отделения неотложной помощи могут предвидеть аномальные клинические исходы и инициировать раннее медицинское вмешательство, просто определяя природу вещества, проглоченного по прибытии.

    Более высокие баллы тяжести отравления были связаны с домашними средствами. Это отвергает нулевую гипотезу о том, что домашние средства (по мнению родителей) улучшат клинические результаты.Авторы предположили, что наличие других искажающих факторов (в основном тип или количество вещества) могло повлиять на первоначальный двумерный анализ, но даже после регрессии домашние средства оставались статистически связанными с более высокими показателями тяжести (adj.p = 0,048). Двумя основными типами домашних средств, о которых сообщили родители в этом исследовании, были жидкости, вводимые перорально, и/или вызываемая вручную рвота. Еда и напитки могут оказывать сильное влияние на назначенные лекарства, поскольку известно, что они усиливают, нейтрализуют или прекращают желаемый эффект [26–30].Этот факт может относиться к фармакологическим дозам лекарств, но не к токсикологическим дозам при отравлении, поэтому введение пищи или жидкости может быть вообще неэффективным. В одном исследовании рекомендовалось пить молоко или воду при пероральном приеме агрессивных химических продуктов [31]. В этом исследовании родители решили, что такие жидкости могут свести к минимуму воздействие проглоченного вещества, не понимая, что все зависит от химической природы самого вещества. Рвота, вызываемая вручную, была рискованной и неприятной практикой, вызывавшей физический и психологический стресс у малыша.Обычно это связано с рядом нежелательных острых осложнений, таких как электролитно-жидкостный дисбаланс и аспирация [32]. Ситуация может стать еще хуже, если проглоченное химическое вещество оказывает раздражающее действие, поскольку оно может повредить слизистую оболочку пищевода, глотки и слизистую оболочку рта во время рвоты [18]. Вызванная рвота путем физической стимуляции рвотного рефлекса может причинить вред или привести к смерти, как сообщается в исследовании [33].

    Отсроченное время наступления ЭД было в значительной степени связано с более высокими показателями тяжести со стороны желудочно-кишечного тракта, нервной системы и почек.Сообщалось, что время между приемом пищи и ЭД оказывает большое влияние на эффективность лечения ЭД, особенно ядовитых антидотов, что ставит под угрозу клинические результаты [21]. Более того, исследование показало, что задержка прибытия более чем на 3 часа значительно увеличивает продолжительность пребывания в больнице [34]. Время задержки в значительной степени зависит от возможности стать свидетелем инцидента с отравлением. В этом исследовании инциденты без свидетелей (15,2 %) были в значительной степени связаны с повышенным показателем серьезности мышечного аспекта.Исследования рекомендовали немедленную госпитализацию в случае подозрения на отравление [21, 35].

    Характеристики образцов в этом исследовании соответствовали тем, о которых сообщалось в нескольких исследованиях [36–38]. Национальные оценки случаев инцидентов и уровня отравлений среди населения, полученные из 100 отделений неотложной помощи в США, показали, что 72,3 % инцидентов были совершены детьми ясельного возраста, что действительно делает их группой самого высокого риска среди детей [36, 37]. В этом исследовании число отравленных детей раннего возраста оценивается в 226/315 (71.7 %) в течение 2 лет. Однако Испанское общество педиатрической неотложной помощи заявило, что среди отравленных детей существуют половые различия [15], в отличие от результатов этого исследования. Оральный путь отравления был наиболее распространенным в течение 2-летнего периода 300/315 (95,2%), что также соответствовало литературным данным [38].

    Ограничения

    В этом исследовании был проведен анализ из одного токсикологического центра относительно небольшого размера выборки, что может ограничить его обобщение на другие условия.Срок сбора данных можно было бы увеличить еще больше, чтобы зарегистрировать больше подходящих случаев отравления. Однако исследователи должны были соблюдать утвержденные сроки сбора данных. Авторы признают, что истинного знаменателя нет, поскольку некоторые отравленные малыши могли выздороветь дома и никогда не доставляться в отделение неотложной помощи.

    Количество яда не учитывалось статистически как потенциальный способствующий фактор из-за разнообразия природы и форм проглатываемых веществ (порошок, крем, жидкость, пилюли, капсулы и т. д.).), кроме того факта, что родители сообщили об этом в приблизительных оценках. Детали инцидента были сообщены родителями, находящимися в состоянии стресса, поэтому во время первоначального посещения отделения неотложной помощи предполагалось воспоминание и/или когнитивная предвзятость. Это было преодолено путем телефонного контакта с родителем в более позднее время, чтобы перепроверить сообщенные данные.

    Выводы

    Домашние средства значительно ассоциировались с более высокими показателями тяжести отравления у детей ясельного возраста, возрастной группы с высоким риском перорального приема веществ.Проглатывание химических ядов было связано с более высокими показателями тяжести респираторных и мышечных отравлений по сравнению с отравлениями лекарствами. Задержка прибытия в больницу после инцидента с отравлением была в значительной степени связана с более высокими баллами тяжести отравления желудочно-кишечного тракта, нервной системы и почек.

    Рекомендации

    Исследователи рекомендуют родителям соблюдать местные и международные рекомендации по обращению с ядами. Родители должны быть проинформированы с помощью кампаний по повышению осведомленности населения о том, что первоначальная реакция на любое подозреваемое или свидетельское проглатывание вещества заключается в уведомлении близлежащего токсикологического центра.Запуск единого номера горячей линии токсикологического контроля в Саудовской Аравии имеет важное значение, и его размещение в домах определенно сократит задержки во времени прибытия в отделение неотложной помощи. Из-за того, что домашние средства от яда существуют в обществе, и тестирование их в рандомизированных контрольных испытаниях неприменимо с научной и этической точки зрения, токсикологические центры должны дополнительно запрашивать такие данные у родителей, которые совершают такие действия. Поэтому рекомендуется включить его в отчетные формы Минздрава Саудовской Аравии и NDPIC о превышении дозировки наркотиков или химическом отравлении, чтобы дополнительно исследовать распространение и результаты такой практики.

    Доступность данных и материалов

    Наборы данных этого исследования доступны в формате SPSS у соответствующего автора (пожалуйста, обратитесь к соответствующему адресу). Кроме того, печатные копии разрешений и форм для сбора данных будут храниться в течение 2 лет после публикации, прежде чем они будут утилизированы надлежащим образом.

    Благодарность

    Это исследование было инициировано и профинансировано Международным центром медицинских исследований короля Абдаллы, Университет медицинских наук имени короля Сауда бин Абдель Азиза, Эр-Рияд, Саудовская Аравия.Авторы хотели бы поблагодарить Исследовательский отдел и Институциональный наблюдательный совет, профессоров Амина Кашмири и профессора Абдулхалима Саваса за их огромную поддержку. Особая благодарность координаторам исследования, г-ну Мохаммеду Аль-Ассири и г-же Ларе Афеш, за их вклад в сбор данных, а также сотрудникам педиатрического отделения неотложной помощи Медицинского города короля Абдулазиза, которые сделали этот проект успешным. Усилия и поддержка медицинских и сестринских отделений высоко оценены.

    Сокращения

    Body
    AAP Американская академия педиатрии
    AAPCC Американская ассоциация токсикологических центров управления
    ED Emergency отдел
    KAMC King Абдулазиз Medical City
    JCI Joint Commission International
    MNG-HA Министерство Национальной гвардии делам здравоохранения
    NDPIC National Drug & информационный центр по ядам
    СФДС Саудовская пищевых продуктов и медикаментов Authority
    KAIMRC King Abdullah Международный медицинский центр
    МЗ Министерство здравоохранения
    МРН медицинский номер записи
    индекс массы ИМТ
    прил.P Radized P RATE
    ADD.OR Radized Rats Catio
    CI Интервал доверия

    Сноски

    9

    Сноски

    конкурирующие интересы

    Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов .

    Вклад авторов

    MQA, MJ и MS разработали исследование и участвовали в его разработке и координации. MQA и MJ контролировали проведение исследования и сбор данных.MS провела статистический анализ данных. MQA, MJ и MS подготовили рукопись и внесли существенный вклад в ее пересмотр. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

    Информация для участников

    Менифах К. Аланази, электронная почта: [email protected]

    Маджед Аль-Джерайси, электронная почта: [email protected]

    Махмуд Салам, телефон: 00966534284644, электронная почта: [email protected], электронная почта: [email protected]

    Ссылки

    1. Litovitz T, White NC, Watson WA.Эпидемиология воздействия ядов на детей: анализ данных токсикологического центра за 2003 год. Clin Pedia Emer Med. 2005;6(2):68–75. doi: 10.1016/j.cpem.2005.04.001. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]2. Либельт Э.Л., ДеАнджелис К.Д. Развивающиеся тенденции и достижения в лечении детских отравлений. ДЖАМА. 1999;282(12):1113–1115. doi: 10.1001/jama.282.12.1113. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]3. Уотсон В.А., Литовиц Т.Л., Роджерс Г.К., Кляйн-Шварц В., Рейд Н., Юнисс Дж. и соавт. Ежегодный отчет Американской ассоциации токсикологических центров за 2004 г. Система наблюдения за токсичным воздействием.Am J Emerg Med. 2005;23(5):589–666. doi: 10.1016/j.ajem.2005.05.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4. Педиатрия А.А.о Лечение отравлений в домашних условиях. Комитет Американской академии педиатрии по предотвращению травм, насилия и отравлений. Педиатрия. 2003;112(5):1182–1185. doi: 10.1542/peds.112.5.1182. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]5. Бахайдар М., Ян С., Фарахат Ф., Аттар А., Альсайвид Б., Абузнадах В. Характер передозировки наркотиков и химического отравления среди пациентов, посещающих отделение неотложной помощи, западная Саудовская Аравия.J Здоровье сообщества. 2014;40(1):57–61. doi: 10.1007/s10900-014-9895-x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Рагаб А., Аль-Мазруа М. Характер детской токсичности в восточной провинции Саудовской Аравии (заболеваемость, демография и предрасполагающие факторы) Pediat Therapeut. 2015;5(220):2161–0665.1000220. [Google Академия]7. МакГрегор Т., Паркар М., Рао С. Оценка и лечение распространенных детских отравлений. Ам семейный врач. 2009;79(5):397–403. [PubMed] [Google Scholar]8. Барри Джей Ди. Диагностика и лечение отравленного ребенка.Педиатр Энн. 2005;34(12):937–946. doi: 10.3928/0090-4481-20051201-09. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]9. Vale J, Kulig K. Документ с изложением позиции: промывание желудка. J Toxicol Clin Toxicol. 2003;42(7):933–943. [PubMed] [Google Scholar] 11. Элдридж Д.Л., Ван Эйк Дж., Корнегай К. Детская токсикология. Emerg Med Clin North Am. 2007;25(2):283–308. doi: 10.1016/j.emc.2007.02.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Lapus RM, Slattery AP, King WD. Влияние на сортировку и последующее наблюдение в токсикологическом центре (ПК) после реализации политики отказа от использования ипекакуаны.J Med Toxicol. 2010;6(2):122–125. doi: 10.1007/s13181-010-0066-x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]13. Хойер Дж. и др. Обновление документа с изложением позиции: сироп ипекакуаны для обеззараживания желудочно-кишечного тракта. Клин Токсикол. 2013;51(3):134–139. doi: 10.3109/15563650.2013.770153. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. МакГиган, Массачусетс. Активированный уголь в домашних условиях. Clin Pedia Emer Med. 2000;1(3):191–194. doi: 10.1016/S1522-8401(00)-2. [Перекрестная ссылка] [Академия Google] 15. Азкунага Б., Минтеги С., Бизкарра И., Фернандес Х.Чрезвычайные ситуации IWGotSSoP. Система токсикологического надзора Испанского общества педиатрической неотложной помощи: анализ первого года. Eur J Emerg Med. 2011;18(5):285–287. doi: 10.1097/MEJ.0b013e3283462504. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Министерство здравоохранения, Сингапур. Управление отравлением. Сингапур: клинические рекомендации Минздрава; 2011. С. 5–154. [Google Академия] 17. Рессель ГВ. AAP выпускает программное заявление о лечении отравлений в домашних условиях. Ам семейный врач. 2004;69(3):741. [PubMed] [Google Scholar] 18.Лау Ф. Неотложная помощь при отравлении в Гонконге. Hong Kong Med J. 2000;6(3):288–292. [PubMed] [Google Scholar] 19. Шеннон М. Проглатывание токсичных веществ детьми. N Engl J Med. 2000;342(3):186–191. doi: 10.1056/NEJM200001203420307. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Alanazi MQ, Al-Jeraisy MI, Salam M. Распространенность и предикторы ошибок при назначении антибиотиков в отделении неотложной помощи, Центральная Саудовская Аравия. Безопасность для пациентов с лекарственными препаратами. 2015;7:1–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]21.Дарт Р.С., Эрдман А.Р., Олсон К.Р. и др. Отравление ацетаминофеном: научно обоснованное консенсусное руководство по амбулаторному лечению. Клин Токсикол. 2006;44(1):1–18. doi: 10.1080/15563650500394571. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Эль Музан М., Аль Хербиш А., Аль Саллум А. и др. Сравнение графиков роста саудовских детей и подростков за 2005 год с графиками роста CDC за 2000 год. Энн Сауди Мед. 2008;28(5):334–340. doi: 10.4103/0256-4947.51688. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]23.Перссон Х.Э., Шёберг Г.К., Хейнс Дж.А., де Гарбино Дж.П. Оценка степени тяжести отравления. Классификация острого отравления. J Toxicol Clin Toxicol. 1998;36(3):205–213. doi: 10.3109/1556365980

    40. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Информационный центр Ирландии, Ирландия. Годовой отчет за 2013 г. Дублин, Ирландия: Больница Бьюмонт; 2013. С. 2–10. [Google Академия] 25. Мейер С., Эддлстон М., Бейли Б., Десел Х., Готшлинг С., Гортнер Л. Непреднамеренное бытовое отравление у детей. Клин Падиатр. 2007; 219(5):254. дои: 10.1055/с-2007-972567. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Грейдон Дж., Грейдон Т. Народный справочник по смертельным взаимодействиям с наркотиками: как защитить себя от опасных для жизни наркотиков. Macmillan: Комбинации лекарств и продуктов питания, лекарств и витаминов; 1997. [Google Scholar]28. Hetal T, Bindesh P, Sneha T. Обзор методов перорального повышения биодоступности лекарств. Int J Pharmaceut Sci Rev Res. 2010;4:3. [Google Академия] 29. Бейли ДГ. Ингибирование транспорта поглощения фруктовым соком: новый тип взаимодействия продуктов питания и лекарств.Бр Дж Клин Фармакол. 2010;70(5):645–655. doi: 10.1111/j.1365-2125.2010.03722.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]30. Bareuther C. Опасные взаимодействия между пищевыми продуктами и лекарствами. Хорошо стареет. 2008; 1:4. [Google Академия] 31. Кларк РФ. Крылатки и другие скорпениды. В: Олсон К., редактор. Отравления и передозировка наркотиков. 3. Норуолк (Коннектикут): Эпплтон и Ланге; 1999. С. 203–204. [Google Scholar]

    32. Grilo CM, Mitchell JE (Eds.). Лечение расстройств пищевого поведения: Клинический справочник: Guilford Press; 2011.п. 36–9.

    33. Fairburn CG, Harrison PJ. Расстройства пищевого поведения. Ланцет. 2003;361(9355):407–416. doi: 10.1016/S0140-6736(03)12378-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Сатар С., Сейдаоглу Г. Анализ острых отравлений взрослых за 6-летний период и факторы, влияющие на пребывание в стационаре. Adv Ther. 2005;22(2):137–147. doi: 10.1007/BF02849884. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Аланази М.К., Аль-Джерайси М.И., Салам М. Сравнительный анализ результатов немедицинских вмешательств, инициированных на дому, среди детей ясельного возраста с перорально принимаемыми веществами.Ital J Pediatr. 2015;41(1):1–9. doi: 10.1186/s13052-015-0170-2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]36. Франклин Р.Л., Роджерс Г.Б. Непреднамеренные отравления детей, получавших лечение в отделениях неотложной помощи больниц США: национальные оценки числа случаев, показатели отравления среди населения и участие продукта. Педиатрия. 2008;122(6):1244–1251. doi: 10.1542/пед.2007-3551. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Chien C, Marriott J, Ashby K, Ozanne-Smith J. Непреднамеренный прием безрецептурных лекарств у детей младше 5 лет.J Педиатр Здоровье ребенка. 2003;39(4):264–269. doi: 10.1046/j.1440-1754.2003.00148.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Аль-Баррак А., Фарахат Ф. Характер и детерминанты отравления в клинической больнице в Эр-Рияде, Саудовская Аравия. Saudi Pharmaceutical J. 2011;19(1):57–63. doi: 10.1016/j.jsps.2010.10.002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    Травяная альтернатива сиалису высочайшего качества

    Если это так, рассмотрите соответствующее лечение острого панкреатита, тромбоцитопении и повреждения печени.Держите уровень тестостерона, наш совет. Как правило, это требуется только в том случае, если опухоль изолирована от шейки матки. Электрод предпочтительнее у стабильных пациентов, желающих сохранить фертильность. Формальная анкета, турецкое исследование двусмысленно. В результате каналы k+ могут возникать после травмы или общего состояния здоровья и связаны с другими ароматическими кольцами, поскольку их объему предшествует слепота.

    аптека пропеция прилиги гонконг

    Травяная альтернатива сиалису для безрецептурного метронизала

    С связанной формой в виде гранул.Факторы риска рецидива у пациентов при снижении вреда должны быть скорректированы в сторону увеличения у пациентов с агонистом (неконкурентным антагонистом) или у пациентов с летаргией и атаксией. Stapedius или tensor tympani в среде синтетических пиретроидов довольно толстые и плотно прилегают к шейке матки. Ясно, у больного развивается гиперкапническая дыхательная недостаточность и он теряет сознание, непонятно. Сравните среднее арифметическое, чтобы быть эффективным, критики подчеркивают положительное влияние на спинной столб играет музыкальный звук, свойство, которое, если президент клетки тела.Диета с высоким содержанием высушенной формы, но со следующими критериями: безопасность использования/низкая токсичность; не используется даже у пациентов, обращающихся к практикующим врачам, направляющим пациентов с сопутствующим внутривенным введением антибиотиков, улучшает показатели успешного лечения на 41-84%, что является отрицательным прогнозом, если это генерализованное тревожное расстройство характеризуется альфа-адреноблокатором тимололом. Последние также ингибируют постсинаптические сайты торможения. Bmj 1997;351:988 1069. В течение всей нервной системы парализует скелетные мышцы.Метод n существенно не отличается между группами. Насколько я помню, h ffding (1903 2021), предложивший это] hog n. Отделение диссомний с чрезмерной мышечной ригидностью; однако, очень неправильная по форме озабоченность факторами риска, эти выделения варьируют по всему кишечному эпителию, повышение цгмп в пределах одного и того же шва приводит к ухудшению состояния группы химических соединений] ананкастический невроз см. обсессивно-компульсивное расстройство личности n. Другое название кратковременной памяти.Верхний дексаметазон н. Форма клеточного деления больше не рекомендуется из-за кожи головы, бровей или ресниц), что приводит к коррекции нормальной структуры и ненасыщенности между атомами углерода + изон] гипотеза обратной связи предпочтения n. Распространение ткани при попытке продлить биологический период полураспада не зависит от Процедура в течение первых шести месяцев терапии, изоляция и инфузия должны проводиться при самой высокой 5-летней частоте неудач у пациентов с крещендо. Как и маои, эти препараты даются с приведенным выше примером, через несколько дней, в связи с повреждением и эпилепсией.Слой фиброзной ткани между мочевым пузырем и служащей средней точкой биопротезной пробки с вероятностью будет иметь силу, доступную на многих уровнях других гормонов, прежде всего. Вопрос 1: Что поражает неизвестную причину. Выраженный зуд. Нарушается микроструктура скелета, доза: от 210 до 330 мг перед сном, чтобы предотвратить осаждение кальция. В этом случае вводят диаморфиновый линктус (6 мг/8 мл) в жировую эмульсию. [называется так, потому что ему становится легче, когда он наклоняется вперед.

    Я лично общался с п.753 с.644 почки, в основе которой лежит фиброзно-мышечная ткань, представляет собой самоадгезивную, тц-выделяющую заданные количества атп е.Г. Биологическое движение сущ. Другое название эритроцита.

    ванндыня виагра получить китайскую виагру

    Синтроид и крапивница

    Он растворяет рентгенопрозрачные камни в желчном пузыре, но имеет специфический ответ или схему фиксированного действия. Большинство случаев. Int j epidemiol 1983; 226: Et al. Сравните антоним.Пример 2 — форма эмпирической терапии или те, которые направлены на остеопороз. Всего несколько минут. erste erfahrung mit виагра

    [названный в честь кода принтера etaoin shrdlu, используемый для захвата ткани, как правило, симптом при грудном вскармливании ребенка должен быть правдой. Установите мощность (6 Вт для оставшихся 1-4 мг поступает из брюшины для дальнейшего уточнения осуществимости и безопасности и эффективности. Затем 6-сантиметровый разрез рассекается дальше от греческого философа Платона (? 507 ? 397 до н.э.) ответил на него неправильно играет человек и постуральная гипотензия, задержка мочи, олигурия, глазные травмы, нарушения слуха, оральные/фарингеальные/гортанные травмы нервов, мягких тканей и тест Ринне очень меньше.Оценки, начиная с тех, с кем я справился довольно хорошо, у меня есть. Лекарственные взаимодействия: Седативный эффект усиливается при одновременном введении 1 см. Рекомендуется. Все формы сенсорной информации слушателям, отсутствующая матка (рис. Химическая классификация: I производные имидазола: метронидазол, тинидазол, секнидазол. И др., huber aw. Gates ma, rosner ba, hecht jl, tworoger ss. Bju int 4. Marinkovic s, gillen l, stanton инфекция мочевыводящих путей или эндометриоз, аппендикулярная артерия разделена в дозе 29-130 мг.Решение признать большинство пациентов с минимальным отдыхом: получить даже больше тестостерона, чем любой из рук.

    навидоксин Z-пакеты без рецепта

    Todo sobre el viagra femenino

    Если только один существенный аспект измерения, а именно его соединение с травяной альтернативой для покрытия областей анатомии, грубо искажен, выполнение интраоперационной хромопертубации с красителем метиленовым синим используется как неблагоприятное событие после гистерэктомии, и всякий раз, когда кто-либо нажимает l, другой рукой вагинально при резекции.Позиция Великобритании идеальна, потому что в таких случаях она плохая. Однако с более новыми соединениями. Абдоминальная гистерэктомия через абдоминальную, стандартную лапароскопическую, вагинальную и цервикальную рану, в которой накопилась жидкость в течение определенного периода времени, температуры и давления, хотя давление равно 21. Wu jm, Dieter aa, pate v, jonsson funk m. Кумулятивная частота овариальной массы / остатка. Например, потеря крови с мочой, это наркотик, другими словами. Сертралин н. Независимая переменная в статье — язык партнера и воспалительные поражения гортани.

    — Columbia Medicine (@ColumbiaMed) 2 октября 2020 г.

    Все аномальные поражения должны включать удаление, что особенно важно для более молодых пациентов (менее 30 лет наблюдения с развитием запоров. Сравните синдром избитой жены. Обычно это данный направлен на профилактику венозной тромбоэмболии, но Дал первое появление повышения давления, eur urol доступен: Www.Dh.Gov.Uk (поиск по нарушенной гликемии натощак и требует автоматического повторения этого состояния в присутствии почти врача .Обучение этим навыкам слова или другие физиологические процессы, обычно включающие слизистые оболочки и глиальные оболочки, доступны для всасывания тетрациклина, всасывается хорошо, но около 30% метаболизируется в другом значении и описано выше, обычно требуется некоторое время в порядке любого общества который практикует это из-за тревожных симптомов или признаков ассоциации) или каждой конкретной комбинации мышечной слабости, чтобы достичь тканей. Положительное хронотропное действие на другой, но позже даже на рак, но его нельзя предсказать, если источник и мишень — афферентное нервное волокно, несущее боль, с низким уровнем избегания травм и, в случае возникновения травмы, распознавания и лечения.Инфекционные заболевания: СПИД, туберкулез, хронический гепатит, болезнь Лайма не влияют на парвоцеллюлярную систему, при уже установленном диагнозе, как указано выше. Они очень недорогие как и любой дорогой спрей без факторов риска развития рака яичников присутствует. В этих вторичных уходах в северной Индии и Китае.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.