Низ живота тянет 40 недель беременности: Почти 40 недель! Появились тянущие боли внизу живота! — 25 ответов

Содержание

40 неделя беременности: развитие ребенка

40-я неделя беременности: развитие вашего малыша

На 40-й неделе малыш может решить появиться на свет в любой момент, а может и решить задержаться еще на пару недель. Если у вас не начнутся роды в течение недели после предполагаемой даты родов, ваш врач будет следить за частотой сердечных сокращений и активностью малыша, чтобы убедиться, что у него все в порядке.

Голова малыша, скорее всего, опустилась ниже в малый таз, а ручки и ножки плотно прижаты к телу. Особого выбора в позе у него сейчас нет, в матке уже очень тесно. Если малыш находится в тазовом предлежании (попой вниз), ваш врач может попытаться механически руками повернуть малыша через ваш живот. Тазовое предложение не всегда является показанием к оперативному родоразрешению, обсудите со своим врачом возможность родов через естественные родовые пути.

Малыш готовится к встрече с вами. Все это время он запасался жиром, чтобы легче приспособиться к жизни вне матки, а его печень, легкие и мозг все еще продолжают развиваются.

Размер плода на 40-й неделе беременности

На 40-й неделе беременности размер плода примерно соответствует тыкве. Средний вес новорожденных — 2,5–3,9 кг, а длина от макушки до копчика в среднем составляет около 45–50 см.

Это лишь средние значения, совсем скоро вы узнаете точный вес и длину тела вашего малыша при рождении.

Не все малыши находятся в матке головой вниз на этой неделе. Но, как видно из иллюстрации ниже, как бы ни располагался малыш в матке, свободного места там уже практически нет:

ИНТЕРЕСНЫЕ ПРИЛОЖЕНИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

Генератор имени для малыша

Показать имена

Что происходит с телом мамы на 40-й неделе беременности

Ваше тело проделало удивительную работу, создав среду для жизни и развития ребенка на протяжении всей беременности.

Далее мы расскажем, что происходит во время появления на свет ребенка — как при вагинальных родах, так и при кесаревом сечении.

Вагинальные роды

Вагинальные роды разделяют на три периода.

На протяжении первого периода, который включает в себя три фазы (латентная, активная и фаза замедления), схватки запускают в организме процесс сглаживания и раскрытия шейки матки. На этом этапе вы будете чувствовать схватки, которые начинаются в области спины и переходят к животу. Родовые схватки продвигают ребенка ниже в родовые пути.

Длительность родов индивидуальна для каждой женщины. Некоторые будущие мамы могут находиться в латентной фазе родов от 14 до 20 часов, прежде чем перейти к активной фазе, когда шейка матки раскрывается примерно на 6 см.

Активная фаза родов может длиться от четырех до восьми часов.

Некоторые женщины предпочитают провести латентную фазу родов дома. Ваш врач сможет вас сориентировать, когда вам следует отправлять в роддом. В любом случае, когда вы заметите первые признаки родов, постарайтесь провести следующие часы в расслабленном состоянии. Возможно, вы захотите прогуляться или принять теплую ванну дома, послушать любимую музыку или начать практиковать дыхательные техники, которые вам показывали на курсах подготовки к родам.

Как только шейка матки полностью раскроется (на 10 см), вы перейдете ко второму периоду родов, когда вам предстоит тужиться. Этот период завершится встречей с ребенком.

Активная фаза обычно более краткосрочная (в среднем от 30 минут до трех часов), но может быть более физически сложной и болезненной, чем латентная.

Третий — заключительный, последовый — период начинается после рождения малыша. В это время происходит отделение плаценты и оболочек плода от стенок матки и изгнание отслоившегося последа. Схватки при этом продолжаются, но давления на нервные окончания нет и болезненных ощущений обычно тоже нет.

Если вы еще этого не сделали, вы можете подробнее узнать у своего врача о медицинских вмешательствах, которые могут быть рекомендованы врачами или выбраны вами на родах. Например, эпидуральная анестезия или эпизиотомия.

Обсудите свои предпочтения с врачом заранее и укажите их в плане родов, если вы будете его составлять. Если вы не уверены в выборе каких-то процедур и манипуляций, обсудите с врачом, почему те или иные вмешательства могут быть рекомендованы и каковы риски и преимущества каждого из них.

Кесарево сечение

Далеко не все роды вагинальные. Кесарево сечение может быть как запланированным, так и экстренным, когда уже в процессе родовой деятельности — по тому, как развивается ситуация, — врач решает, что кесарево будет самым лучшим способом родоразрешения.

Кесарево сечение может выполняться под регионарной анестезией, когда мама находится в бодрствующем состоянии и нижняя половина ее тела, включая живот, становится нечувствительной к боли, или под общим наркозом. Когда вы будете готовы к операции, врач сделает разрез в брюшной полости и матке и извлечет ребенка и плаценту.

Если у вас плановое кесарево сечение, вполне вероятно, что партнеру разрешат находиться в операционной вместе с вами.

40-я неделя беременности: симптомы

Вот некоторые симптомы, с которыми вы можете столкнуться на 40-й неделе беременности:

  • Храп. Большинство беременных отмечают некоторые изменения в дыхании, и по мере приближения срока родов может усилиться храп. Это может быть связано с тем, что гормональные изменения вызывают пересыхание слизистых в носу. Если храп беспокоит вас или партнера, попробуйте спать с включенным увлажнителем воздуха.

  • Отхождение слизистой пробки. Во время беременности эта пробка закрывала шейку матки, защищая матку от попадания бактерий. Когда у вас начнутся схватки, а может быть, даже за несколько дней или недель до этого, у вас отойдет слизистая пробка. Она может выглядеть как розоватые, кровянистые или прозрачные выделения. Некоторые будущие мамы даже не замечают этого момента.

  • Схватки. Возможно, у вас уже были тренировочные схватки (они же схватки Брекстона — Хикса). Чем от них отличаются родовые схватки? Родовые схватки происходят через равные промежутки времени и постепенно становятся чаще и болезненнее. Еще один способ отличить настоящие схватки от тренировочных — подвигаться или поменять положение. Если от этого схватка не утихла, то это родовая схватка. Если у вас начались родовые схватки, дайте знать своему врачу. Если вы не уверены, чувствуете ли вы тренировочные схватки или родовые, нужно также поставить в известность врача. В отдельной статье мы рассказали, как правильно измерять схватки.

  • Излитие околоплодных вод. Когда плодный пузырь, в котором находится ребенок, разрывается, изливаются околоплодные воды. Это может быть одним из признаков родов на 40-й неделе беременности. Воды могут отойти за несколько часов до начала схваток или даже когда роды уже начались. Когда это произойдет, вы обнаружите, что это выглядит не так драматично, как иногда показывают в кино. И хотя у некоторых мам воды могут отойти резко и обильно, у кого-то они подтекают тонкой струйкой. Почитайте подробнее о том, что происходит, когда отходят воды.

40-я неделя беременности: на что обратить внимание

  • Будьте готовы к тому, что малыш может родиться не точно в срок. Беременность считается переношенной только начиная с 42-й недели. Предполагаемая дата родов — это всего лишь примерный расчет. Роды могут начаться позднее предполагаемой даты просто потому, что малышу хотелось задержаться в вашем уютном животике.

  • Возможно, что в последние недели беременности вы будете видеться с врачом каждую неделю. Врач будет проверять состояние шейки матки, а также показатели самочувствия ребенка (шевеления и сердцебиение). Если роды не начались к 41-й или 42-й неделе, ваш врач может начать проводить процедуры для стимуляции родовой деятельности. После 40-й недели беременности количество околоплодных вод в матке может начать уменьшаться, и плацента уже не так эффективна для питания и защиты малыша, как раньше. Постарайтесь не волноваться, врач будет внимательно наблюдать за вами и малышом и будет знать, что необходимо делать. Если у вас начались роды, но они не развиваются как положено, врач может порекомендовать простимулировать родовую деятельность или предложить другой метод, который поможет благополучному течению родов.

  • И хотя, скорее всего, вы сосредоточены на ожидании начала родов, попробуйте провести оставшиеся дни с максимальным удовольствием для себя. Если пока роды не начинаются, почему бы не побаловать себя и не записаться на педикюр или посмотреть приятные фильмы, а может быть, прочитать книгу от корки до корки. Как только малыш родится, у вас будет дефицит личного времени, поэтому используйте эти деньки для себя. И конечно, это время можно и стоит использовать для отдыха: поспите подольше утром и при возможности прилягте днем. Скоро вам понадобится много энергии.

  • Если вы планируете партнерские роды, проговорите с партнером, как именно он или она могут вам помочь на родах. Начиная с того, что партнер на родах может составить вам компанию и поддержать морально, он или она может засекать время схваток, делать вам расслабляющий массаж, чтобы отвлечь вас от боли или дискомфорта.

  • Возможно, вы с врачом следили за вашей прибавкой в весе во время беременности. Большую часть этого веса составляют ваши жировые запасы, масса тела малыша, а также дополнительный объем крови и жидкости. Вы потеряете большую часть того веса, который набрали во время беременности, сразу после родов. Спустя какое-то время после родов вы можете задуматься о том, чтобы начать худеть. Но не торопите себя и делайте это безопасно.

  • Подготовьтесь к послеродовому периоду, ознакомившись с этим статьями:

40-я неделя беременности: что нужно спросить у врача

  • Что рекомендует врач на данный момент: дождаться начала родов или провести стимуляцию?

  • Есть ли что-то, что вы можете сделать в домашних условиях, чтобы ускорить начало родов? Можно ли заниматься сексом на этом сроке?

  • Что делать, если вы заметили изменения в активности малыша?

  • Как будет проходить восстановление после родов? Есть ли какие-либо послеродовые симптомы, о которых вам нужно будет сообщить врачу?

  • Как скоро после родов можно начать кормить грудью (если вы планируете кормить грудью)?

40-я неделя беременности: памятка

  • Узнайте в роддоме, сможете ли вы пользоваться ванной или душем во время родов. Гидротерапия помогает некоторым будущим мамам уменьшить боль и дискомфорт.

  • Прочтите, как считать схватки.

  • Составьте список всех тех, кому вы хотите сообщить радостную новость, когда малыш родится, чтобы потом никого не забыть. Если вы планируете сделать пост в соцсетях, вы можете сочинить текст сейчас, а потом добавить такие детали, как время рождения, вес и рост малыша.

  • Если вы еще не собрали сумку в роддом, то сейчас самое время это сделать. Чтобы ничего не забыть, используйте наш чек-лист «Сумка в роддом: все, что понадобится маме до и во время родов».

  • Если это возможно, найдите себе помощников на первое время после родов. Может быть, кто-то из друзей и близких либо соседей будут готовы помочь с готовкой обедов, покупками, присмотрят за старшими детьми или погуляют с собакой. Составьте список дел и обсудите их с потенциальными помощниками.

  • Подпишитесь на еженедельную рассылку с советами для беременных:

Подпишитесь сейчас

Как была написана эта статья


Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

40 неделя беременности – что происходит на сороковой неделе беременности: тошнота, выделения, предвестники родов

Что происходит

Места в матке сейчас совсем мало, поэтому не удивляйтесь, если количество шевелений сократится. Обязательно прислушивайтесь к каждому движению малыша: как чрезмерная активность, так и полное затихание не очень хорошие признаки. В норме в 40 недель беременности за 12 часов вы должны ощутить около 10 шевелений.

Как и мама, малыш готовится к появлению на свет. Чтобы процесс родов прошел гладко, в крохотном организме вырабатываются гормоны адреналин и норадреналин, которые должны снизить болевые ощущения при прохождении плода по родовым путям.

К 39 – 40-й неделе беременности кровообращение малютки налажено, пищеварительная система активно функционирует, перерабатывая амниотическую жидкость и омертвевшие клетки кожи. Образовавшийся из них меконий покинет кишечник ребенка только после рождения. Кости черепа по-прежнему гибкие, благодаря чему плод сможет беспрепятственно пройти по родовому каналу.

40-я неделя беременности должна быть завершающей, но на практике лишь немногие женщины рожают в предполагаемый срок. Так что наберитесь терпения и ждите, продолжая вести обычный образ жизни. В любом случае уже совсем скоро вы обнимете своего малыша.

Ваше самочувствие

Если у вас еще не было предвестников родов, на 40-й неделе беременности они могут появиться. 

  • Опускание живота. Ребенок в матке перемещается вниз и прижимается головкой к тазовому дну. За счет этого у будущей мамы пропадает изжога и ей становится гораздо легче дышать. Но из-за сильного давления на мочевой пузырь беременные на этом сроке вынуждены чаще ходить в туалет;
  • Расстройства пищевой системы. Приблизительно за 24 – 48 часов до начала родов может произойти разжижение стула;
  • Потеря аппетита;
  • Снижение веса. Перед родами масса тела может уменьшиться на 1 – 2 кг;
  • Выход слизистой пробки. На протяжении 40 недель беременности пробка закрывала вход в шейку матки, защищая малыша от инфекций. Ее отделение (об этом вы узнаете по комочкам слизи на трусиках) освобождает для ребенка родовые пути;
  • Отхождение околоплодных вод. Амниотическая жидкость изливается непосредственно перед родами. Чаще всего она прозрачная, но, если в нее попали частицы мекония, цвет может быть желтоватым или зеленоватым;
  • Болезненные схватки. Первородящие женщины могут перепутать тренировочные схватки с настоящими, тем более что к сроку 39 – 40 недель беременности ложные сокращения матки тоже сопровождаются болевыми ощущениями и повторяются чаще, чем на предыдущих сроках. Чтобы понять, какие именно у вас схватки, во время сокращений мышц поменяйте положение тела. Прилягте или, наоборот, встаньте, походите по комнате, потом сядьте на стул. Если схватки прекратились, значит это еще не роды.

Факторы риска

Главная опасность срока 40 недель беременности — стремительные роды. Малыш может появиться на свет очень быстро, особенно у повторнородящих женщин. Поэтому лучше заранее, приблизительно за неделю до предположительной даты родов, лечь в больницу. А если вы живете недалеко от стационара, избегайте длительных поездок и утомительных походов по магазинам.

На 40-й неделе беременности необходимо следить за характером выделений. Если они поменяли запах, цвет и консистенцию (например, стали гнойными или творожистыми), это свидетельствует об инфекционном заболевании, требующем незамедлительного лечения. Наличие во влагалище болезнетворных микробов создает риск инфицирования ребенка.

Как и на любом сроке, в 39 – 40 недель беременности опасна анемия, вследствие которой в тканях уменьшается уровень кислорода. Низкий гемоглобин провоцирует гипоксию плода, а будущая мама сталкивается с повышенным риском развития позднего токсикоза и осложнений в родах.

Возможные признаки анемии при беременности: 

  • Сухость кожи;
  • Ломкость ногтей и волос;
  • Ощущение слабости и быстрая утомляемость;
  • Бледность кожи и слизистых оболочек;
  • Бессонница;
  • Головные боли;
  • Чувство приближающегося обморока;
  • Аритмия и брадикардия;
  • Запоры;
  • Наличие вкусовых извращений.

Лечение анемии заключается в приеме железосодержащих препаратов и в соблюдении специальной диеты.

Медицинское наблюдение

На 40-й неделе беременности вас ждет очередной поход к врачу, где будут проведены уже привычные процедуры: измерение артериального давления, взвешивание, определение высоты дна матки и, конечно же, прослушивание сердцебиения ребенка.

А чтобы проследить за работой почек, нужно будет сдать на анализ мочу. Если дата родов, которую установил врач, прошла, вам могут назначить проведение допплерографии. Это исследование дает возможность оценить кровоток плода, кровообращение в плаценте и сосудах матки, а также определить, достаточно ли кислорода и необходимых веществ получает малыш. Другое исследование, иногда назначаемое на сроке 40 недель беременности, — это кардиотокография, благодаря которой специалист сможет исключить внутриутробную гипоксию.

Рекомендации

В оставшееся до родов время постарайтесь как следует отдохнуть, ведь после рождения ребенка это вряд ли получится. Сейчас очень важно сохранять спокойствие, потому что ваше эмоциональное состояние сильно влияет на малыша. Настройтесь на предстоящие роды и думайте только о хорошем.

На 39 – 40-й неделе беременности не стоит экспериментировать с питанием. Употребляйте продукты с высоким содержанием белка и углеводов. Они помогут накопить силы и запастись энергией, которая понадобится вам на родах. Не забывайте о витаминах. Сейчас организму требуется витамин К (он есть в шпинате, во всех видах капусты, в спарже, пряных травах, сливах и черносливе). Этот элемент улучшает свертываемость крови, что очень важно для родов. Также нужен витамин А, содержащийся в желтых, красных и оранжевых овощах и фруктах, говяжьей печени, яичных желтках и жирных молочных продуктах. Его нехватка может привести к недостатку веса малыша. И еще в 39 – 40 недель беременности вам необходимы витамины группы В: они обеспечивают не только правильное развитие плода, но и хорошее самочувствие матери. Самый ценный их источник — сухие пивные дрожжи, но применять их можно только после консультации с врачом. Также витамины группы В присутствуют в овсянке, пшене, мясе, рыбе, яйцах, бобовых и кисломолочных продуктах.

Если в 40 недель беременности вы почувствуете наступление схваток, не спешите отправляться в роддом. Перед родами следует пополнить запасы энергии, а для этого можно выпить сладкого чая, киселя или компота, съесть немного обезжиренного творога или йогурт. Как только длительность схваток достигнет 1 минуты, а интервал между ними — 5 – 7 минут, отправляйтесь в роддом.

Многих будущих родителей интересует вопрос, не вредно ли заниматься сексом на 39 – 40-й неделе беременности. При отсутствии противопоказаний это не запрещается. А в некоторых случаях половой контакт даже рекомендуется как средство подготовки к родам. В сперме присутствует гормон простагландин, который размягчает шейку матки, а испытанный женщиной оргазм стимулирует начало схваток.

тянет низ живота, а родов все еще нет?

40 неделя беременности – финал 9-месячного ожидания. Однако если родов все еще нет, это не повод волноваться, некоторые перенашивают беременность до 41-42 недели.

40 неделя беременности: как вызвать роды?

Каждая беременная знает предполагаемую дату родов (ПДР), однако в большинстве случае роды начинаются чуть раньше или чуть позже. Доношенным ребенком считается плод, родившийся между 37 и 41 неделями, после 41-42 (а в некоторых случаях и 43) недели беременность уже считается переношенной.

Ожидание родов – стресс для любой женщины, поэтому беременная может быть особенно нервной в этот период. Если роды не начинаются, а плод уже готов и созрела шейка матки, гинеколог предложит направление в роддом на стимуляцию. С помощью окситоцина – гормона, отвечающего за сокращение матки – врачи могут искусственно вызвать роды.

После введения гормона, если начались схватки, врач может проткнуть плодный пузырь, чтобы ускорить роды. Если же стимуляция не дает результатов – необходимо кесарево сечение.

Что после родов?

После родов ребенка выкладывают на живот матери, чтобы обеспечить контакт «кожа к коже» и укрепить связь «мама-новорожденный». На животе ребенок должен провести около двух часов, но, как правило, врачи забирают ребенка уже через пару минут, чтобы осмотреть, измерить и взвесить. В среднем, рост новорождённого ребенка – 48-56 см, а вес может варьироваться – от 2700 до 4000 граммов.

Сразу же после родов начинается период послеродового восстановления, то есть возвращение организма женщины в состояние до беременности. Он длится от 8 недель до 1,5 лет, а первые два дня обязательно провести в роддоме. За это время молодая мама должна пройти медицинское обследование и только после этого она может вернуться домой.

Во время послеродового периода важно уделять особое внимание интимной гигиене. Родовые пути очень чувствительны и ослаблены недавними родами, поэтому повышается их восприимчивость к инфекциям. Сейчас лучше исключить секс, вернуться к нему вы сможете после 6-недельного осмотра у гинеколога.

Прежний вес вернется не сразу. Обычно в первые недели после родов женщина теряет только часть набранных килограммов, полное восстановление происходит в течение года, а ускорить сжигание лишней массы при правильном питании помогает грудное вскармливание.

Не останется без медицинской помощи в первый год жизни и ребенок. Сразу же после родов роддом передаст информацию о новом малыше в детскую поликлинику и в первую же неделю после выписки к вам придет в гости участковый педиатр или медсестра. Он оценит состояние и развитие ребенка, а также назначит сроки последующих визитов и прививок новорожденного.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 39 неделя беременности: «Где вы, мои предвестники?»

Отслойка плаценты: симптомы, причины, диагностика, лечение

Что такое отслойка плаценты?

Отслойка плаценты может произойти внезапно во время беременности. Это может быть опасно для вас и вашего ребенка. К счастью, это не распространено.

Плацента развивается в матке во время беременности. Он посылает питательные вещества и кислород от вас к ребенку и помогает избавиться от отходов, которые накапливаются в крови вашего ребенка. Он прикреплен к стенке вашей матки, а ваш ребенок прикреплен к ней своей пуповиной. Если у вас отслойка плаценты, плацента отделяется от матки слишком рано, прежде чем ваш ребенок будет готов к рождению.

Признаки и симптомы отслойки плаценты

Отслойкой плаценты страдают около 1% беременных женщин. Это может произойти в любое время после 20 недель беременности, но чаще всего в третьем триместре.

Когда это случается, обычно внезапно. Вы можете заметить вагинальное кровотечение, но его может и не быть. Количество крови может варьироваться. Тот факт, что крови немного, не означает, что отслойка плаценты не тяжелая.Иногда кровь попадает внутрь матки.

Другие признаки включают:

Отслойка плаценты также может происходить постепенно, что называется «хронической отслойкой». Вы можете заметить:

  • У вас легкое вагинальное кровотечение, которое периодически повторяется.
  • У вас мало амниотической жидкости.
  • Ваш ребенок растет медленнее, чем должен.

 

Причины отслойки плаценты

Большую часть времени врачи не знают причину. Но употребление алкоголя или кокаина во время беременности может увеличить риск. Другие вещи, которые могут играть роль, включают:

  • Отслойка плаценты при предыдущих беременностях. Если у вас это было раньше, вероятность того, что это произойдет снова, составляет около 10%.
  • Курение. Одно исследование показало, что женщины, которые курили до беременности, повышали риск отслойки плаценты на 40% за каждый год курения.
  • Употребление кокаина или других наркотиков. Отрыв происходит у 10% женщин, употребляющих кокаин в последнем триместре беременности.
  • Высокое кровяное давление. Независимо от того, было ли у вас высокое кровяное давление до или после беременности, проконсультируйтесь с врачом, чтобы справиться с этим.
  • Проблемы с амниотическим мешком. В этом мешочке ребенок находится внутри матки. Он заполнен жидкостью. Если что-то сломает ее или вызовет протекание до того, как вы будете готовы к родам, вероятность отслойки плаценты возрастает.
  • Забеременеть в более позднем возрасте. Ваши шансы на отслойку плаценты выше, если вам 35 лет или больше. В большинстве случаев матери больше 40 лет.
  • Вынашивание более одного ребенка. Иногда рождение первого ребенка может привести к отделению плаценты до того, как следующий ребенок будет готов к рождению.
  • Травма живота. Это может произойти, если вы упадете и ударитесь животом. Это также может произойти в дорожно-транспортном происшествии, если ваш живот поврежден, поэтому всегда не забывайте пристегиваться.

Вы не можете предотвратить отслойку плаценты, но есть некоторые вещи, которых вы можете избежать, такие как табак, алкоголь и наркотики, чтобы уменьшить свои шансы.

Вы должны сообщить своему врачу, если у вас ранее была отслойка плаценты. Они будут внимательно следить за вами. Они также могут предложить другие способы предотвращения повторения этого.

Диагностика отслойки плаценты

Если у вас кровотечение или боль в животе, вам необходимо немедленно обратиться к врачу. Они проведут медицинский осмотр и проведут анализы крови, а также могут выполнить УЗИ, чтобы увидеть внутреннюю часть вашей матки.(УЗИ не всегда показывают отслойку плаценты).

Лечение отслойки плаценты

Плацента не может быть повторно прикреплена, поэтому варианты лечения зависят от срока беременности, тяжести отслойки и состояния матери и ребенка.

  • Если вы беременны менее 34 недель: Возможно, вас госпитализируют для наблюдения — при условии, что частота сердечных сокращений вашего ребенка в норме и отслойка плаценты не кажется серьезной.Если с вашим ребенком все в порядке и у вас остановилось кровотечение, вы, возможно, сможете вернуться домой. Вам также могут дать стероиды, чтобы помочь легким вашего ребенка развиваться быстрее, если у вас начнутся преждевременные роды.
  • Если срок вашей беременности превышает 34 недели: Возможно, вам все же удастся родить через естественные родовые пути, если отслойка не кажется серьезной. Если это так и это подвергает риску ваше здоровье или здоровье вашего ребенка, вам немедленно потребуется кесарево сечение. Вам также может понадобиться переливание крови.

Осложнения отслойки плаценты

Если отделяется только небольшая часть плаценты, это может не вызывать особых проблем. Но если большая часть или вся она отделится от матки, это может нанести серьезный вред вам и вашему ребенку. Для вас это может означать:

  • Большая кровопотеря, которая может привести к шоку или необходимости переливания крови
  • Проблемы со свертываемостью крови
  • Почечная недостаточность или отказ других органов
  • Смерть — для вас или вашего ребенок

Если у вас близкая или полная отслойка, вам необходимо немедленно сделать кесарево сечение.

Осложнения для вашего ребенка могут включать:

  • Преждевременные роды. Это означает, что ваш ребенок родился до 37 недель. Около 10% детей, рожденных матерями с отслойкой плаценты, попадают в эту категорию.
  • Проблемы с разработкой. Если ваш ребенок родился недоношенным из-за этого заболевания, у него может быть больше шансов иметь проблемы со здоровьем в раннем и более позднем возрасте.
  • Мертворождение. Это означает, что ваш ребенок умирает в утробе матери после того, как вы были беременны в течение как минимум 20 недель.

 

Диастаз прямых мышц живота: симптомы и лечение

Обзор

Диастаз прямых мышц живота возникает, когда живот человека растягивается во время беременности и создает разрыв в мышцах живота.

Что такое диастаз прямых мышц живота?

Диастаз прямых мышц живота (diastasis rectus abdominis или диастаз) — это расхождение прямых мышц живота во время и после беременности. Прямая мышца живота проходит вертикально вдоль передней части живота. Его часто называют чьим-то «прессом с шестью кубиками».Она разделена на левую и правую стороны полосой ткани, называемой белой линией, которая проходит посередине.

По мере того, как матка увеличивается во время беременности, брюшные мышцы растягиваются, а белая линия истончается и растягивается. Эта полоса ткани становится шире по мере он выдвинут наружу.

После родов белая линия живота может зажить и восстановиться. Он очень эластичный и стягивает спину (как резинка). Когда ткань теряет свою эластичность из-за чрезмерного растяжения, щель в брюшной полости не закрывается так, как должна.Это диастаз прямых мышц живота.

Если у вас диастаз, может казаться, что ваш живот выпирает чуть выше или ниже пупка, из-за чего вы выглядите беременной через несколько месяцев или лет после родов.

Почему возникает диастаз прямых мышц живота?

Беременность оказывает сильное давление на живот (абс). Живот состоит из левой и правой мышц брюшного пресса и тонкой полосы соединительной ткани (белой линии живота) между ними. Они выдвигаются наружу и растягиваются, чтобы освободить место для растущего ребенка.Диастаз прямых мышц живота возникает, когда белая линия живота чрезмерно растягивается и не срастается.

Левая и правая стороны брюшного пресса остаются разделенными. Его также называют «абдоминальным разрывом» или разделением брюшной полости.

У кого возникает диастаз прямых мышц живота?

Диастаз прямых мышц живота чаще всего встречается у беременных и родильниц (его также можно наблюдать у мужчин и младенцев). Диастаз прямых мышц живота обычно развивается в третьем триместре. Давление на брюшную стенку увеличивается, потому что в это время ребенок быстро растет.Большинство людей не замечают диастаз прямых мышц живота до послеродового периода.

Насколько распространен диастаз прямых мышц живота?

Диастаз прямых мышц живота чрезвычайно распространен у беременных и в послеродовом периоде. Им страдают 60% людей. Обычно это проходит в течение восьми недель после родов. Примерно у 40% женщин с диастазом прямых мышц живота он сохраняется через шесть месяцев после родов.

Симптомы и причины

Каковы симптомы диастаза прямых мышц живота?

Большинство женщин не замечают признаков диастаза прямых мышц живота до родов. У вас может быть диастаз прямых мышц живота во время беременности, но его трудно отличить, потому что ваш живот растянут.

Общими признаками диастаза прямых мышц живота в послеродовом периоде являются:

  • Видимая выпуклость или «выемка», выступающая чуть выше или ниже пупка.
  • Мягкость или желеобразное ощущение вокруг пупка.
  • Сгибание или куполообразная форма при сокращении мышц живота.
  • Тяжело поднимать предметы, ходить или выполнять повседневные дела.
  • Боль во время секса.
  • Боль в области таза или бедра.
  • Боль в пояснице.
  • Плохая осанка.
  • Подтекание мочи при чихании или кашле.
  • Запор.
  • Ощущение слабости в брюшной полости.

Что такое диастаз прямых мышц живота?

Диастаз прямых мышц живота безболезненный. Вы можете чувствовать боль, связанную с некоторыми побочными эффектами диастаза, но само по себе разделение брюшного пресса не причиняет боли. Вы можете чувствовать слабость в сердце, когда выполняете простые задачи, например, поднимаете корзину для белья.Некоторые люди ощущают желеобразную консистенцию в пространстве между левой и правой брюшными мышцами при сокращении мышц живота.

Как узнать, есть ли у меня диастаз прямых мышц живота?

Есть несколько общих признаков, которые могут сигнализировать о диастазе прямых мышц живота. Одним из наиболее распространенных признаков диастаза прямых мышц живота является выпуклость в средней части тела, которая не исчезает даже после физических упражнений или потери веса, набранного во время беременности. Другим признаком является то, что ваш живот становится конусовидным или куполообразным, когда вы откидываетесь на спинку стула или встаете с кровати.Вы можете проверить наличие диастаза прямых мышц живота самостоятельно, но всегда полезно поговорить с вашим лечащим врачом о ваших симптомах.

Каковы факторы риска развития диастаза прямых мышц живота?

Несколько факторов могут увеличить риск развития диастаза прямых мышц живота:

  • Многоплодная беременность (особенно повторная).
  • Возраст старше 35 лет.
  • Наличие близнецов (например, близнецов или тройняшек).
  • Наличие тяжелого или крупного ребенка.
  • Быть очень маленьким.
  • Вагинальные роды. Потуги могут увеличить внутрибрюшное давление.

Диагностика и тесты

Как диагностируется диастаз прямых мышц живота?

Ваш лечащий врач оценит наличие диастаза, его местонахождение и степень тяжести. Диастаз прямых мышц живота может возникать над пупком, ниже пупка и в области пупка.

Ваш врач будет использовать свои руки и пальцы, чтобы ощупать брюшную полость на наличие щелей и мышечного тонуса.Некоторые поставщики могут использовать ультразвук, измерительную ленту или инструмент, называемый штангенциркулем, для более точного измерения. Этот осмотр обычно проводится во время вашего послеродового визита, прежде чем вам разрешат заниматься спортом.

Диастаз прямых мышц живота считается диастазом прямых мышц живота более 2 сантиметров. Диастаз прямых мышц живота также измеряется в ширине пальцев, например, на расстоянии двух или трех пальцев.

Ваш лечащий врач может порекомендовать движения при диастазе прямых мышц живота или направить вас к специалисту для дополнительного лечения.

Как проверить себя на диастаз прямых мышц живота?

Вы можете проверить себя на диастаз прямых мышц живота:

  • Лягте на спину, согните колени и поставьте ступни на пол.
  • Слегка приподнимите плечи над землей, держа одну руку за головой для поддержки. Почти как будто вы делаете приседания. Посмотрите вниз на свой живот.
  • Переместите другую руку над областью пупка, ладонями вниз и пальцами к пальцам ног.
  • Пальцами нащупайте щель между прессом.Посмотрите, сколько пальцев может поместиться в зазоре между правой и левой брюшными мышцами.

Если вы чувствуете зазор шириной в два пальца или более, обсудите свои опасения со своим лечащим врачом. Они должны подтвердить диастаз прямых мышц живота правильным диагнозом и рекомендовать соответствующее лечение.

Управление и лечение

Как исправить диастаз прямых мышц живота?

Чтобы исправить диастаз прямых мышц живота, вам нужно будет выполнять плавные движения, задействующие мышцы живота. Прежде чем приступить к программе упражнений, убедитесь, что она безопасна для диастаза прямых мышц живота.Работайте со специалистом по фитнесу или физиотерапевтом, имеющим опыт лечения диастаза прямых мышц живота. Они могут составить план лечения, чтобы убедиться, что вы правильно выполняете движения и переходите к более сложным движениям в нужное время.

Определенные движения усугубляют отделение живота. В послеродовой период необходимо внести некоторые изменения:

  • Не поднимайте ничего тяжелее ребенка.
  • Переворачивайтесь на бок, когда встаете с кровати или садитесь.Используйте руки, чтобы подтолкнуть себя вверх.
  • Пропустите действия и движения, которые выталкивают ваш брюшной пресс наружу (например, скручивания и приседания).

Некоторые люди используют фиксирующие приспособления (эластичные набедренные повязки), чтобы удерживать живот и поддерживать нижнюю часть спины. Ношение бандажа не может излечить диастаз прямых мышц живота и не укрепит мышцы кора. Это может быть хорошим напоминанием о вашем диастазе прямых мышц живота и способствовать хорошей осанке.

Можно ли исправить диастаз прямых мышц живота без операции?

Да, можно исправить диастаз прямых мышц живота без операции.Операция по устранению диастаза прямых мышц живота проводится редко. Медицинские работники порекомендуют физиотерапию или домашние упражнения, чтобы помочь вылечить диастаз перед хирургическими методами. Операция проводится в случаях грыжи (когда орган выходит за пределы белой линии живота) или если женщина желает операции по поводу диастаза прямых мышц живота (подтяжка живота).

Какие упражнения лучше всего подходят для диастаза прямых мышц живота?

Лучшие упражнения при диастазе прямых мышц живота — те, которые задействуют глубокие мышцы брюшного пресса. Большинство упражнений при диастазе прямых мышц живота включают глубокое дыхание и медленные контролируемые движения.К сожалению, многие из наиболее распространенных упражнений на пресс (например, скручивания) могут усугубить диастаз. Прежде чем приступить к упражнениям для брюшного пресса, попросите своего лечащего врача проверить вас на наличие диастаза прямых мышц живота.

Какие движения усиливают диастаз прямых мышц живота?

Любое движение, выпячивающее брюшную стенку вперед, может привести к еще большему повреждению диастаза прямых мышц живота. Ежедневные движения, такие как вставание с постели или вставание со стула, могут усугубить диастаз. Старайтесь помнить о том, как вы используете брюшной пресс в течение дня.

Эти упражнения следует избегать, если у вас диастаз прямых мышц живота:

  • Скручивания или приседания любого вида.
  • Планки или отжимания (если не используются модификации).
  • Собака вниз, поза лодки и другие позы йоги.
  • Подъемы ног на две ноги, ножницы и другие движения пилатеса.
  • Любое упражнение, которое заставляет ваш живот выпячиваться, конусообразно или куполообразно.

Профилактика

Как предотвратить диастаз прямых мышц живота?

Некоторое отделение живота является нормальным и ожидаемым при беременности.Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития диастаза прямых мышц живота:

  • Здоровое увеличение веса во время беременности : Упражнения и употребление здоровой пищи для поддержания набора веса в пределах нормы.
  • Правильная осанка и глубокое дыхание : Встаньте прямо, расправив плечи. Делайте глубокие вдохи, которые позволяют расширяться ребрам, а не только животу.
  • Безопасные упражнения для корпуса : Избегайте таких упражнений, как приседания и скручивания, которые оказывают давление на брюшной пресс после 12 недель беременности и после родов.
  • Не напрягайтесь при подъеме : Некоторые повседневные действия, такие как поднятие пакетов с продуктами или поднимание детей, могут вызвать чрезмерную нагрузку на брюшную полость.
  • Перекатывание бревна при вставании с постели : Если вы беременны или родили, перевернитесь на бок и руками оттолкнитесь от кровати.

Перспективы/прогноз

Сколько времени потребуется, чтобы вылечить мой диастаз прямых мышц живота?

Количество времени, которое требуется для лечения диастаза прямых мышц живота, зависит от степени разделения брюшного пресса и от того, насколько последовательно вы выполняете укрепляющие упражнения.Через несколько недель после родов этот разрыв начнет сокращаться по мере восстановления силы мышц. Если вы вносите изменения в свой образ жизни и выполняете упражнения с хорошей техникой, вы, скорее всего, заметите прогресс.

Могу ли я снова получить диастаз прямых мышц живота?

Да, вы можете вылечить диастаз прямых мышц живота и получить его снова. Ваш риск диастаза прямых мышц живота увеличивается, чем больше раз вы беременны. Думайте о белой линии как о резиновой ленте, которая постоянно растягивается. Со временем резинка потеряет свою эластичность.Белая линия живота может не восстановить свою первоначальную форму или форму после растяжения в результате многократных беременностей.

Не поздно ли исправить диастаз прямых мышц живота?

Никогда не поздно исправить диастаз прямых мышц живота. С помощью правильных упражнений вы можете исправить свое разделение живота спустя годы после того, как вы родили последнего ребенка.

Возможны ли осложнения от диастаза прямых мышц живота?

При отсутствии лечения или в тяжелых случаях диастаза прямых мышц живота могут возникнуть следующие осложнения:

  • Пупочная грыжа.
  • Усиление болей в спине.
  • Боль во время секса.
  • Недержание мочи.
  • Боль в области таза и бедра.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Диастаз прямых мышц живота является распространенным и легко поддающимся лечению заболеванием. Если между вашими брюшными мышцами расстояние более двух пальцев или вы испытываете боль, обратитесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза. Возможно, они захотят, чтобы вы обратились к физиотерапевту или специалисту по тазовому дну, чтобы помочь укрепить мышцы живота.

Записка из клиники Кливленда :

Диастаз прямых мышц живота может заставить вас выглядеть беременной спустя годы после рождения последнего ребенка. Обсудите свои опасения со своим лечащим врачом, чтобы он мог поставить вам диагноз и назначить лечение. Лечение может помочь вам чувствовать себя более уверенно в своем теле и избавиться от любой боли, которую вы испытываете.

Альтернативы аборту — Методы аборта и риски

Ниже приведены описания методов аборта, обычно используемых для каждого триместра беременности.Список литературы для информации также включен. Методы перечислены в алфавитном порядке. Любой из нижеперечисленных рисков или осложнений можно уменьшить при хорошем медицинском обслуживании.

Содержимое

Методы аборта в первом триместре (0–14 недель беременности)
Методы аборта во втором триместре (14–26 недель беременности)
Методы аборта в третьем триместре (26–40 недель беременности)
Глоссарий
Объяснение рисков
Ожидания после операции
Плод Боль
Источники

Методы прерывания беременности в первом триместре (0–14 недель беременности)

Расширение и острый кюретаж (D & C)
При этом типе процедуры шейка матки медленно открывается и плод , плацента и оболочки соскоб изнутри матки острым инструментом.

Возможные осложнения

  • Неполный аборт, требующий вакуумной аспирации
  • Инфекция матки
  • Чрезмерное кровотечение
  • Разрыв шейки матки
  • Инфекция фаллопиевых труб
  • Проколотая матка
  • Сгустки крови в матке
  • Реакция на анестезию

Метотрексат/мизопростол (информация о метотрексате/мизопростоле из WebMD)

Это тип медикаментозного аборта, при котором первое лекарство, метотрексат, вводится путем инъекции в мышцу с последующим вагинальным введением мизопростола.

Плод, плацента и оболочки обычно выходят на следующий день. Если нет, дозировку мизопростола повторяют.

Возможные осложнения

  • Неполный аборт, который может потребовать хирургического аборта
  • Аллергическая реакция на лекарства
  • Длительное кровотечение
  • Тошнота и рвота
  • Диарея
  • Боль в животе и спазмы

 

Мифепристон/Мизопростол (RU-486) ​​ (Мифепрекс [мифепристон] Информация FDA)

Это лекарство можно принимать в течение 5 недель после зачатия или примерно через 7 недель после первого дня последней нормальной менструации.

Женщине дают Мифепристон для перорального приема. Через некоторое время в кабинете врача она может вернуться домой. Через 36-48 часов после введения этой дозы женщина возвращается к приему надлежащего количества мизопростола.

Затем врач и медсестра должны несколько часов наблюдать за пациентом. Плод, плацента и плодные оболочки обычно изгоняются в это время. (Для дальнейшего информацию FDA см. на сайте www.fda.gov)

Женщина должна вернуться в кабинет врача на 14-й день после приема препарата, чтобы убедиться, что нет никаких проблем и что плод, плацента и оболочки не повреждены. был полностью изгнан.

Возможные осложнения

  • Неполный аборт, который может потребовать хирургического аборта
  • Аллергическая реакция на лекарства
  • Длительное кровотечение
  • Тошнота и рвота
  • Диарея
  • Боль в животе и спазмы

Прекращение медикаментозного аборта

Даже после того, как беременная женщина приняла мифепристон, все еще можно прервать медикаментозный аборт, не принимая предписанный мизопростол.Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу или поставщику медицинских услуг.

 

Вакуумная аспирация

Это наиболее распространенная процедура аборта в первом триместре, при этом 97% всех абортов в этот период выполняются таким образом.

Шейка матки раскрыта достаточно, чтобы можно было ввести аспирационный катетер (трубку).

Затем плод, плацента и плодные оболочки удаляются с помощью специально разработанного аспирационного катетера или вакуумного устройства .

Этот метод обычно занимает около 5 минут после открытия шейки матки. Процедура, используемая для расширения шейки матки , может занять несколько часов.

Возможные осложнения

  • Неполный аборт, который может потребовать хирургического аборта
  • Инфекция матки
  • Чрезмерное кровотечение
  • Разрыв шейки матки
  • Инфекция фаллопиевых труб
  • Проколотая матка
  • Сгустки крови в матке
  • Реакция на анестезию
  • Бесплодие

Методы прерывания беременности во втором триместре (14–26 недель беременности)

Абдоминальная гистеротомия

Подобно кесареву разрезу в матке делается и плод удаляется.
Это обычно выполняется в случаях неудачи простагландинов или внутриамниотических инстилляций .
Женщине делают анестезию, чтобы она не почувствовала операцию.

Возможные осложнения

  • Инфекция разреза
  • Тяжелая системная инфекция (сепсис)
  • Сгустки крови в сердце, легких и мозге (эмболы)
  • Вдыхание содержимого желудка в легкие (аспирационная пневмония)
  • Травма мочевыводящих путей
  • Сгустки крови в матке
  • Сильное кровотечение
  • Тазовая инфекция
  • Удержание кусочков плаценты
  • Реакция на анестезию
  • Бесплодие

Дилатация и эвакуация

Эта процедура проводится под местной анестезией между 13 и 20 неделями беременности.

Включает в себя постепенное раскрытие шейки матки и удаление плода, плаценты и плодных оболочек путем чередования отсасывания и острого выскабливания.

В настоящее время это наиболее распространенный метод, используемый во втором триместре .

Возможные осложнения

  • Сгустки крови в матке
  • Сильное кровотечение
  • Порез или разрыв шейки матки
  • Перфорация (прокол) стенки матки
  • Тазовая инфекция
  • Неполный аборт
  • Реакция на анестезию
  • Бесплодие

Интраамниотические инстилляции

Растворы гипертонической мочевины и простагландина можно закапывать в амниотический мешок после частичного удаления амниотической жидкости.

Мочевина убивает плод, а простагландин способствует его изгнанию.

Схватки начинаются в течение 8-12 часов и могут продолжаться 48 часов до изгнания плода, плаценты и плодных оболочек.

Возможные осложнения

  • Удержание кусочков плаценты
  • Тазовая инфекция
  • Сильное кровотечение
  • Разрыв матки
  • Сгустки крови
  • Неполный аборт
  • Реакция на анестезию
  • Бесплодие

Вагинальный простагландин

Простагландин Е2 вызывает сокращение матки, размягчение и раскрытие шейки матки.

Эти действия приводят к окончательному изгнанию плода, плаценты и плодных оболочек.

Простагландин поставляется в виде вагинальных суппозиториев или гелей, наносимых на цервикальный канал.

Окситоцин можно давать после введения простагландина, если схватки недостаточно сильны.

Возможные осложнения

  • Удержание кусочков плаценты
  • Тазовая инфекция
  • Сильное кровотечение
  • Разрыв матки
  • Сгустки крови
  • Неполный аборт
  • Реакция на анестезию

Методы прерывания беременности в третьем триместре (26–40 недель беременности)

Абдоминальная гистеротомия

См. выше

Неповрежденная дилатация и экстракция (частичный аборт)

При этой процедуре врач вытягивает плод ножками вперед из матки в родовые пути, за исключением головки, которая остается прямо внутри матки.

Основание черепа плода проколото острым инструментом, таким как длинные ножницы или заостренная металлическая трубка.

Катетер вводится в рану и с помощью мощного отсасывателя удаляется мозг плода. Это приводит к разрушению черепа и позволяет вытолкнуть плод.

Возможные осложнения

  • Риски похожи на роды
  • Маточная инфекция
  • Сгустки крови в сердце, легких и мозге
  • Сильное кровотечение
  • Высокое кровяное давление
  • Реакция на анестезию
  • Бесплодие

Глоссарий

Амниотический мешок: Мембранный мешок, в котором находится плод и жидкость до рождения.

Шейка матки: Самый нижний и узкий конец матки; шейка, переходящая во влагалище.

Концепция: Союз сперматозоида и яйцеклетки, приводящий к оплодотворению.

Кюретаж: Соскоб слизистой оболочки матки острым инструментом для удаления плода, плаценты и оболочек.

Расширение: Растягивание устья матки (шейки матки), чтобы открыть его достаточно широко, чтобы позволить ребенку пройти.

Плод: СДКЛ 34-23А-1 (2) и SDCL 34-25-1.1 (4) определяет плод как « биологического потомства, включая имплантированный эмбрион или нерожденного ребенка, от родителей-людей».

Гипертоническая мочевина: Раствор, содержащий большое количество солей.

Разрез: Хирургический разрез.

Внутриамниотическая инстилляция: Введение жидкостей, содержащих большое количество солей, в амниотический мешок.

Местный анестетик: Использование лекарств для обезболивания небольшого участка тела.

Мембраны: Тонкий слой ткани, окружающий плод.

Окситоцин: Препараты, вызывающие сокращение матки.

Плацента: Уплощенная, круглая масса губчатой ​​ткани, содержащая множество кровеносных сосудов. Он прикрепляется к внутренней стороне стенки матки и переносит пищу и кислород к плоду, и уносит отходы от плода.

Простагландин: Вещество, присутствующее во многих тканях организма. Используется, чтобы вызвать аборт или роды.

Катетер для аспирации: Трубка, которая отсасывает плод, плаценту и оболочки из матки.

Суппозитории: Конусообразное полутвердое вещество, используемое для введения лекарств во влагалище.

Системный: Относится ко всему телу. Вовлекает многие системы органов.

Триместр: Один из трех периодов продолжительностью около 3 месяцев каждый, на которые делится беременность.

Вакуумное устройство: Аппарат, использующий всасывание для извлечения плода, плаценты и плодных оболочек.

Объяснение рисков

Любой из нижеперечисленных рисков может быть уменьшен при хорошем медицинском обслуживании.

Анестезия обычно применяется при хирургических абортах (D & C, вакуумная аспирация, дилатация и эвакуация, абдоминальная гистеротомия, внутриамниотические инстилляции и др.). Неповрежденное расширение и извлечение)

Реакции на анестезию: Риски для любой операции:
  • кровотечение
    • Это состояние связано с потерей крови.
    • Это может происходить внутри (когда кровь просачивается из кровеносных сосудов внутрь тела), снаружи через естественные отверстия (влагалище, рот или прямую кишку) или снаружи. через разрыв или рану на коже.
  • Инфекция
    • Заболевание, вызываемое микроорганизмами (микробами), особенно теми, которые выделяют токсины или проникают в ткани организма.
Дополнительные риски аборта включают:
  • Чрезмерное кровотечение
    • Чрезмерное кровотечение или кровоизлияние определяется как быстрая потеря крови более 1% от массы тела или 10% от общего объема крови.
    • Быстрая потеря более 1,5–2 литров крови может привести к гиповолемическому (низкий объем крови) шоку.
    • Ранние симптомы включают бледную, липкую кожу, снижение диуреза, изменение цвета (посинение) губ и ногтевых пластин.
    • За ними могут следовать чувства беспокойства, беспокойства и одышки.
  • Инфекция матки
    • Инфекции матки можно уменьшить путем скрининга и лечения заболеваний, передающихся половым путем, перед абортом, путем полного опорожнения матки. и путем назначения антибиотиков в качестве профилактической меры при использовании хирургических методов.
    • Симптомы инфекции могут включать боль в животе и/или в спине, судороги, лихорадку и/или озноб, неприятные выделения из влагалища и дискомфорт в области таза.
  • Внутриматочные тромбы
    • Они могут возникать либо сразу, либо в течение 5 дней после хирургического аборта.
    • Симптомы включают сильные спазмы и боль без кровотечения.
  • Инфекция фаллопиевых труб (которая может вызвать рубцевание и привести к бесплодию )
    • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) являются одной из основных причин бесплодия (женщина испытывает трудности или не может зачать ребенка), внематочной беременности. беременность (беременность вне матки) и хроническая тазовая боль.
    • ВЗОМТ может быть вызвана микроорганизмами (микробами), передающимися во время аборта.
    • Симптомы включают боль внизу живота, лихорадку и озноб, тошноту и рвоту, необычное вагинальное кровотечение или выделения с неприятным запахом.
  • Пункция (перфорация) матки или повреждение шейки матки (редко)
    • Пункция матки и разрыв шейки матки являются осложнениями хирургического аборта.
    • В зависимости от степени тяжести эти осложнения могут потребовать внимания, начиная от простого наблюдения и заканчивая гистерэктомией (удалением матки).
  • Длительное кровотечение
    • Кровотечение после медикаментозного аборта может продолжаться 30 дней и более.
    • В редких случаях обильное кровотечение может потребовать D&C (выскабливания слизистой оболочки матки) или переливания крови.
  • Неполный аборт, требующий хирургического аборта
    • Некоторые части плода, плаценты или плодных оболочек могут быть сохранены, что может потребовать последующего выскабливания.
  • Тошнота или рвота
    • Согласно исследованиям FDA, после приема мифепристона и мизопростола у 61% женщин возникала тошнота, а у 26% — рвота.
  • Диарея
    • Согласно исследованиям FDA диарея возникала у 20% женщин после приема мифепристона и мизопростола.
  • Боль в животе и спазмы
    • Согласно исследованиям FDA, боль в животе и спазмы возникали у 96% женщин после приема мифепристона и мизопростола.
  • Бесплодие
    • Трудности или невозможность зачатия.
    • Обычно возникает в результате повреждения фаллопиевых труб, матки или шейки матки либо непосредственно хирургическим путем, либо в результате инфекции.
  • Сгустки крови в сердце, легких или головном мозге
    • При любой хирургической процедуре сгустки крови могут образоваться или оторваться и попасть в сердце, легкие или мозг. Результатом может стать сердечный приступ, легочная эмболия или инсульт.

Ожидания после операции

Большинство женщин, перенесших хирургический аборт в соответствующих медицинских учреждениях, выздоравливают без физических осложнений.

Любые серьезные эмоциональные и психологические проблемы следует учитывать и решать до и после выбранного аборта.

Боль плода

Результаты некоторых исследований показывают, что нерожденный плод может чувствовать физическую боль.

Источники

Уход за беременными, пятое издание
Дейтра Леонард Лоудермилк, RNC, доктор философии, FAAN; Шеннон Э. Перри, Р.Н., доктор философии, ФААН; Ирэн М. Бобак, RN, PhD, FAAN
Лоудермилк, Перри и Бобак
Мосби, Инк. 1999

Уход за здоровьем матери и ребенка Ингаллса и Салерно, девятое издание
Джули С. Новак, DNSc, RN, CPNP; Бетти Л. Брум, доктор философии, RN
Мосби, Инк. 1999

Уход за матерями и младенцами, третье издание
Элизабет Джин Дикасон, RN, MA, Med; Бонни Лэнг Сильверман, RNC, MS, NNP; Джудит А. Каплан, RN, ACCE, PhD
Мосби, Инк.1999

«Расширение и извлечение при аборте в конце второго триместра» в «Аборте во втором триместре: со всех сторон»; Семинар по управлению рисками падения, 13–14 сентября 1992 г., Даллас, Техас; Мартин Хаскелл, MD

Циклопедический медицинский словарь Табера, издание 19
Компания Ф. А. Дэвиса
Филадельфия, Пенсильвания
Опубликовано в 2001 г.

Медицинская информация Medline Plus
Служба Национальной библиотеки США и Национального института здравоохранения

www. nlm.nih.gov/medlineplus/

Contraceptive Technology, семнадцатое пересмотренное издание
Роберт А. Хэтчер, Джеймс Трасселл, Фелиция Стюарт, Уиллард Кейтс мл., Гэри К. Стюарт, Фелиция Гест, Дебора Коваль
Опубликовано Ardent Media, Inc., 1998 г.

Руководство Merck по диагностике и терапии, раздел 18. Гинекология и акушерство, семнадцатое издание
Редакторы: Марк Х. Бирс, доктор медицины, и Роберт Беркоу, доктор медицины
. Издательство Мерк и Ко., Inc. Copyright 1999-2003

41 неделя беременности | Симптомы, советы и многое другое

Брови, ресницы и ногти вашего ребенка на месте, а его органы развиты, чтобы поддерживать его в «реальном мире», к которому он скоро присоединится. Очень скоро, вы надеетесь!

Фото: Мэнди Милкс, Эрик Путц, Энтони Сваневельд. Войлок: thefeltstore.com

Что там происходит: Развитие плода на 41 неделе

При опоздании на одну неделю вы, вероятно, буквально спросили: «Что там происходит на ?» К 41 неделе беременности вашему ребенку обычно около 3 лет. 6 кг (7,9 фунта) и 52 сантиметра (20,3 дюйма) в длину. Он размером с тыкву или арбуз (чуть больше, чем на прошлой неделе). Его кожа может начать немного шелушиться после такого долгого погружения в амниотическую жидкость. Исследования показывают, что его эндокринная система, отвечающая за выработку гормонов, готовится послать гормоны, которые вызовут роды, хотя точный процесс на самом деле неизвестен. (Другие исследования указывают на два белка в развивающихся легких, которые попадают в амниотическую жидкость и посылают матке сигнал о начале сокращений.)

Симптомы беременности на 41 неделе

Теперь официально срок родов истек , вы, вероятно, чувствуете себя довольно «над этим» и так что готовы встретить своего малыша. Вы чувствуете себя ребенком в канун Рождества, ожидающим встречи с новым членом вашей семьи? Это довольно дико. Или, может быть, вы испытываете странную смесь разочарования, раздражительности и волнения? Добавьте к этому боли в спине, давление на мочевой пузырь и шейку матки по мере того, как ребенок все глубже опускается в таз, и общее чувство дискомфорта, которое является частью крайне тяжелой беременности. (Возможно также, что вы чувствуете себя спокойной земной богиней родов. Наслаждайтесь этим!) Вы можете заметить больше схваток Брэкстона-Хикса , когда ваш живот напрягается, поскольку ваше тело готовится к реальной сделке.

Не только нервы, гормоны и потребность в мочеиспускании не дают вам спать по ночам; внезапные судороги в ногах, ступнях и икрах распространены на поздних сроках беременности, особенно ночью. (Они вызваны обезвоживанием и весом ребенка, уменьшающим приток крови.) Чтобы подавить боль, направьте пальцы ног вверх, к колену, чтобы помочь растянуть мышцу.С ногой в этом согнутом положении осторожно и медленно делайте круги голенью. Попросите вашего партнера помассировать напряженную мышцу, чтобы к ней прилил больший приток крови.

О чем ты думаешь на этой неделе


Индукция
Только около 10 процентов женщин не рожают к концу этой (41-й) недели или через неделю после наступления срока родов. Ваш врач или акушерка будут продолжать внимательно наблюдать за вами и вашим ребенком во время посещения офиса, УЗИ и, возможно, другого нестрессового теста, чтобы убедиться, что у ребенка хорошее сердцебиение, он хорошо двигается и у него достаточно амниотической жидкости.У небольшого процента недоношенных детей будут проблемы со здоровьем, возможно, потому, что плацента стареет и к ребенку поступает меньше питательных веществ, крови и кислорода. Вот почему ваша акушерка или врач захотят поговорить с вами о стимуляции родов , если у вас не начнутся спонтанные роды.

В среднем каждая пятая канадская женщина вызывает роды, хотя у некоторых это связано с состоянием здоровья, например, с преэклампсией, а не с запоздалым рождением ребенка. Индукция сопряжена с более высокой вероятностью вмешательства, такого как щипцы или вакуумная доставка , поэтому, если вы находитесь с акушеркой, ваша помощь может быть передана врачу.(Ваша акушерка может по-прежнему иметь возможность помогать при родах, в зависимости от политики вашей больницы. )

Если ваш c ervix не начал размягчаться, ваш врач может нанести гель простагландина непосредственно, чтобы расширить его. Или ваш врач может ввести катетер Фолея во влагалище и раздуть катетер, чтобы растянуть шейку матки, а затем внутривенно ввести питоцин, который имитирует гормон окситоцин, чтобы начать схватки. При естественных родах схватки усиливаются медленно и менее регулярно, но индуцированные роды могут быть более болезненными (извините), потому что схватки более быстрые и регулярные.

Просто так

Чувство юмора — мощный инструмент. Пока вы готовитесь к родам (которые действительно произойдут в любое время, мы обещаем), посмотрите это видео о том, что , а не , нужно сказать роженице. Есть ли кому-нибудь, кому вы должны отправить его заранее?

Детские имена

Это произведение вызвало некоторую негативную реакцию, когда родились близнецы Клуни, Александр и Элла. Вам понравился классический простой выбор имени Джорджа и Амаль? Почему нас так не впечатлили имена близнецов Клуни .

Список дел на беременность: 41 неделя


Если вы уже пробовали все бабушкины сказки (и не очень полезные советы ваших друзей) о вызывающих роды на прошлой неделе, просто делайте все возможное, чтобы сохранять спокойствие, комфорт и отвлекаться: плавание, прогулка, обед с друзьями, музыка или веселая недетская книга. (Возможно, у вас не будет сил — или покоя и тишины — для чтения романа в течение долгого времени после рождения ребенка.) Или, может быть, вы хотели бы выбрать одно из этих милых ожерелий, колец или браслетов, чтобы отпраздновать свою новую жизнь. детка.Шопинг – это всегда хороший способ убить время.

12 красивых украшений для мам

1 / 12 Фотографии предоставлены Алексом и Ани

Алекс и Ани браслеты

Если вы хотите почтить своего новорожденного чем-то простым, у Алекса и Ани есть множество великолепных вариантов на выбор. Вы можете выбрать первоначальные браслеты, проштампованные буквами сценария и доступные в золотой или серебряной отделке. Хотите стопку браслетов? Соедините свой первоначальный браслет с браслетом месяца рождения, украшенным кристаллом Swarovski или знаком зодиака вашего ребенка. Если вы хотите что-то, что больше сфокусировано на вашем ребенке, обратите внимание на браслеты с подвесками в виде аиста (розового и синего цветов) и бэби-блок.

Браслеты с инициалами, зодиаком, бэби-блоком и месяцем рождения, от 28 до 32 долларов каждый, alexandani.com

Подробнее:
16 обязательных приложений для молодых мам
7 ошибок сна, которые совершают молодые родители
Далее: 42 неделя беременности (!!!)

Оставайтесь на связи

Подпишитесь на ежедневный информационный бюллетень Today’s Parent, чтобы получать наши лучшие новости для родителей, советы, эссе и рецепты.

Беременная женщина и младенец погибли после российской бомбардировки родильного дома

Россия-Украина

«Более 30 минут реанимации матери результатов не дали».

Украинские сотрудники МЧС и волонтеры выносят раненую беременную женщину из пострадавшего в результате обстрела родильного дома в Мариуполе 9 марта.Женщина и ее ребенок погибли. (AP Photo/Евгений Малолетка, файл) Евгений Малолетка / AP

МСТИСЛАВ ЧЕРНОВ, Associated Press

МАРИУПОЛЬ, Украина (AP) — Беременная женщина и ее ребенок погибли после того, как Россия разбомбила родильный дом, где она должна была родить, сообщает Associated Press. Изображения женщины, которую несут в машине скорой помощи на носилках, облетели весь мир, олицетворяя ужас нападения на самых невинных людей человечества.

На видео и фото, снятых в среду журналистами АР после нападения на больницу, видно, как женщина гладила окровавленную нижнюю часть живота, пока спасатели мчали ее через завалы в осажденном городе Мариуполь, ее побледневшее лицо отражало ее шок от только что произошедшего случилось. Это был один из самых жестоких моментов в 19-дневной войне России с Украиной.

Женщину срочно доставили в другую больницу, но ближе к линии фронта, где врачи старались сохранить ей жизнь.Медики сказали, что, понимая, что она теряет ребенка, она закричала им: «Убейте меня сейчас же!»

Хирург Тимур Марин обнаружил у женщины размозженный таз и оторванное бедро. Врачи родили ребенка с помощью кесарева сечения, но он не подавал «признаков жизни», сказал хирург.

Затем они сосредоточились на матери.

«Более 30 минут реанимации матери результатов не дали», — заявила Марин в субботу.

«Оба умерли».

В хаосе после авиаудара в среду медики не успели узнать имя женщины, как ее муж и отец пришли забрать ее тело.По крайней мере, кто-то пришел за ней, сказали они, чтобы она не оказалась в братских могилах, вырытых для многих из растущего числа погибших в Мариуполе.

Российские официальные лица, обвиняемые в военных преступлениях, заявили, что родильный дом был захвачен украинскими экстремистами для использования в качестве базы, и в нем не осталось ни пациентов, ни медиков. Посол России в ООН и посольство России в Лондоне назвали изображения «фейковыми новостями».

Журналисты Associated Press, ведущие репортажи из блокадного Мариуполя с начала войны, задокументировали нападение и своими глазами видели жертвы и разрушения.Они сняли видео и фото нескольких окровавленных беременных матерей, бегущих из взорванного родильного дома, кричащих медиков, плачущих детей.

Затем в пятницу и субботу команда AP выследила пострадавших в больнице, куда они были переведены, на окраине Мариуполя.

В городе, где больше недели нет продовольствия, воды, электричества и тепла, электроэнергия от аварийных генераторов зарезервирована для операционных.

Пока выжившие описывали свои испытания, снаружи сотрясались стены от взрывов. Обстрелы и стрельба в этом районе носят спорадический, но непрекращающийся характер. Эмоции зашкаливают, даже когда врачи и медсестры сосредоточены на своей работе.

Блогер Марьяна Вышегирская родила девочку на следующий день после авиаудара и обняла новорожденную Веронику, рассказывая о взрыве в среду. После того, как фотографии и видео показали, как она спускается по заваленной мусором лестнице и прижимает одеяло к своему беременному телу, российские официальные лица заявили, что она была актрисой в инсценированном нападении.

«Это произошло 9 марта в больнице №3 Мариуполя. Мы лежали в палатах, когда разлетелись стекла, рамы, окна и стены», — рассказала The AP Вишегирская, все еще одетая в ту же пижаму в горошек, что и при побеге.

«Мы не знаем, как это произошло. Мы были в своих палатах, и кто-то успел прикрыться, кто-то нет».

Ее испытание было одним из многих в Мариуполе, который стал символом сопротивления стремлению президента России Владимира Путина сокрушить демократическую Украину и перекроить карту мира в свою пользу. Неспособность подчинить себе Мариуполь подтолкнула российские войска к расширению наступления в других частях Украины.

Тем временем портовый город на Азовском море с населением 430 000 человек, ключевой для создания сухопутного моста из России в аннексированный Россией Крым, медленно голодает.

В импровизированном новом родильном отделении каждые приближающиеся роды приносят новое напряжение.

— Все роженицы столько пережили, — сказала медсестра Ольга Верещагина.

Одна из обезумевших матерей потеряла несколько пальцев на ногах во время бомбежки.В пятницу медики сделали ей кесарево сечение, осторожно вытащив дочь и энергично растирая новорожденного, чтобы стимулировать признаки жизни.

Через несколько секунд, затаив дыхание, ребенок плачет.

Радостные возгласы разносятся по комнате. Плачет новорожденная Алана, плачет ее мама, а медицинские работники вытирают слезы с глаз.

Акушерки-амазонки возвращают к рождению священное

«Во время родов умирает девочка, чтобы могла родиться женщина, превратившаяся в мать. — Бразильская пословица

В ноябре 2021 года 60-летняя акушерка из числа коренного населения этнической группы сатере-маве по имени Мириам де Аленкар Перейра сопровождала беременную женщину в больницу в Мауэсе, бразильском городке в глубине Амазонки. . «Мы приехали в больницу, а роды уже начались. К тому времени, когда прибыл врач, ребенок уже начал выходить», — говорит Перейра, проработавшая акушеркой 32 года. «Врач начал тянуть ребенка за шею. Я вмешался, предупредив, что он может убить ребенка.

Врач сказал Перейре, что у нее нет полномочий в больнице, но акушерка устояла, и разъяренный доктор выбежал из дома. Ребенок родился со следующей схваткой, как и предсказывал Перейра. «Мы ждем, когда родится ребенок, — объясняет Перейра. «Когда приходит последняя сильная схватка, мать помогает, и ребенок рождается». Вскоре после этого прибыли медсестры, желающие облить новорождённую мать. Перейра снова вмешался, заявив, что за все годы, когда она помогала роженицам на территориях коренных народов, ни у одной женщины не развилась инфекция после естественных родов и что в душе не было необходимости. По словам Перейры, врач так и не вернулся, даже чтобы осмотреть пациентку перед тем, как ее выписали.

В Бразилии преобладает технократическая модель родовспоможения (концепция, введенная доктором Робби Дэвис-Флойдом для описания роли технологий в родовспоможении), а способ родов часто зависит от социально-экономического и расового неравенства, причем почти все женщины подвергается той или иной форме хирургического вмешательства. Если вы белый и богатый, скорее всего, у вас будет «выше», что означает кесарево сечение.Кесарево сечение составляет 90% родов в частных больницах, что составляет около 40% родов в Бразилии. По данным ВОЗ, это делает Бразилию одним из мировых лидеров по кесареву сечению с показателем 55,7%, наряду с Доминиканской Республикой (58,1%). Для сравнения, частота кесарева сечения в США колеблется около 31,7% и около 26,2% в Великобритании (все еще выше, чем рекомендует ВОЗ, 15%). Если вы чернокожий, темнокожий или бедный, у вас, вероятно, будет «разрез внизу», относящийся к эпизиотомии, небольшому надрезу, сделанному у входа во влагалище во время родов, вероятно, в государственной больнице, где происходит 60% родов. В отдаленном регионе Амазонки группа женщин работает над тем, чтобы изменить эту динамику, надеясь изменить отношение всей страны к родам и их отношение к ним.

Фото Патрисии Дельпино Мартинс

Беременная женщина на фотографиях после нападения на украинскую больницу умерла вместе с ребенком – NBC Boston

Беременная женщина и ее ребенок погибли после того, как Россия разбомбила детский и родильный дом, где она должна была родить, сообщает Associated Press.Изображения женщины, которую несут в машине скорой помощи на носилках, облетели весь мир, олицетворяя ужас нападения на самых невинных людей человечества.

На видео и фото, снятых в среду журналистами АР после нападения на больницу, видно, как женщина гладила окровавленную нижнюю часть живота, пока спасатели мчали ее через завалы в осажденном городе Мариуполь, ее побледневшее лицо отражало ее шок от только что произошедшего случилось. Это был один из самых жестоких моментов в 19-дневной войне России с Украиной.

Женщину срочно доставили в другую больницу, но ближе к линии фронта, где врачи старались сохранить ей жизнь. Медики сказали, что, понимая, что она теряет ребенка, она закричала им: «Убейте меня сейчас же!»

Хирург Тимур Марин обнаружил у женщины размозженный таз и оторванное бедро. Врачи родили ребенка с помощью кесарева сечения, но он не подавал «признаков жизни», сказал хирург.

Затем они сосредоточились на матери.

«Более 30 минут реанимации матери результатов не дали», — заявила Марин в субботу.

«Оба умерли».

В хаосе после авиаудара в среду медики не успели узнать имя женщины, как ее муж и отец пришли забрать ее тело. По крайней мере, кто-то пришел за ней, сказали они, чтобы она не оказалась в братских могилах, вырытых для многих из растущего числа погибших в Мариуполе.

Министерство иностранных дел Украины также объявило о смерти женщины в твиттере рано утром в понедельник и повторило призыв правительства к западным державам ввести запретную для полетов зону над страной, чтобы предотвратить будущие авиаудары.

Российские официальные лица, обвиняемые в военных преступлениях, заявили, что родильный дом был захвачен украинскими экстремистами для использования в качестве базы, и в нем не осталось ни пациентов, ни медиков. Посол России в ООН и посольство России в Лондоне назвали изображения «фейковыми новостями».

Журналисты Associated Press, ведущие репортажи из блокадного Мариуполя с начала войны, задокументировали нападение и своими глазами видели жертвы и разрушения. Они сняли видео и фото нескольких окровавленных беременных матерей, бегущих из взорванного родильного дома, кричащих медиков, плачущих детей.

Затем в пятницу и субботу команда AP выследила пострадавших в больнице, куда они были переведены, на окраине Мариуполя.

В городе, где больше недели нет продовольствия, воды, электричества и тепла, электроэнергия от аварийных генераторов зарезервирована для операционных.

Пока выжившие описывали свои испытания, снаружи сотрясались стены от взрывов. Обстрелы и стрельба в этом районе носят спорадический, но непрекращающийся характер. Эмоции зашкаливают, даже когда врачи и медсестры сосредоточены на своей работе.

Блогер Марьяна Вышегирская родила девочку на следующий день после авиаудара и обняла новорожденную Веронику, рассказывая о взрыве в среду. После того, как фотографии и видео показали, как она спускается по заваленной мусором лестнице и прижимает одеяло к своему беременному телу, российские официальные лица заявили, что она была актрисой в инсценированном нападении.

AP Photo/Evgeniy Maloletka

Мариана Вышегирская лежит на больничной койке после рождения дочери Вероники, Мариуполь, Украина, 11 марта 2022 года.Вышегирская пережила авиаудар российской авиации по детскому роддому в Мариуполе в прошлую среду.

AP Photo/Evgeniy Maloletka

Марьяна Вышегирская спускается по лестнице в пострадавшем от обстрелов родильном доме в Мариуполе, Украина, 9 марта 2022 года. Вышегирская пережила обстрел и позже родила девочку в другой больнице.

«Это произошло 9 марта в больнице №3 Мариуполя.Мы лежали в палатах, когда разлетелись стекла, рамы, окна и стены», — рассказала The AP Вишегирская, все еще одетая в ту же пижаму в горошек, что и при побеге.

«Мы не знаем, как это произошло. Мы были в своих палатах, и кто-то успел прикрыться, кто-то нет».

Ее испытание было одним из многих в Мариуполе, который стал символом сопротивления стремлению президента России Владимира Путина сокрушить демократическую Украину и перекроить карту мира в свою пользу. Неспособность подчинить себе Мариуполь подтолкнула российские войска к расширению наступления в других частях Украины.

Тем временем портовый город на Азовском море с населением 430 000 человек, ключевой для создания сухопутного моста из России в аннексированный Россией Крым, медленно голодает.

Детская больница в Мариуполе, Украина, была разрушена в результате авиаударов российской авиации, сообщил городской совет в онлайн-сообщении в среду.

В импровизированном новом родильном отделении каждые приближающиеся роды приносят новое напряжение.

— Все роженицы столько пережили, — сказала медсестра Ольга Верещагина.

Одна из обезумевших матерей потеряла несколько пальцев на ногах во время бомбежки. В пятницу медики сделали ей кесарево сечение, осторожно вытащив дочь и энергично растирая новорожденного, чтобы стимулировать признаки жизни.

Через несколько секунд, затаив дыхание, ребенок плачет.

Радостные возгласы разносятся по комнате. Плачет новорожденная Алана, плачет ее мама, а медицинские работники вытирают слезы с глаз.

Это оперативное обновление. Нажмите здесь для полного освещения кризиса в Украине.

По данным украинских официальных лиц, Россия атаковала военную базу на Украине недалеко от польской границы, в результате чего погибли по меньшей мере 35 человек и более 100 получили ранения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.