Операция по удалению миомы матки как называется: стоимость процедуры, показания и противопоказания

удаление миомы матки, цена операции в Химках Клиника №1

Записаться

+7 499 322-00-98

Метод миомэктомии применяется для оперативного устранения миозных узлов в матке. Вмешательство предполагает сохранение возможности выносить и родить ребенка в будущем. При щадящем варианте операции, который также называют консервативном миомэктомией, матка сохраняется полностью и сохраняет все свои функции.

Наши доктора

Показания

Показанием к проведению миомэктомии является наличие миомы матки. Операция может быть проведена при условии выполнения некоторых условий:

• Возраст пациентки не превышает 50 лет. Женщинам более старшего возраста консервативная миомэктомия, как правило, не проводится. Основная причина таких различий – отсутствие необходимости сохранять матку и ее функции. Поэтому у возрастных пациенток орган вместе с придатками при необходимости удаляется полностью.
• Отсутствие детей у женщины или планирование повторной беременности в будущем. В этих случаях основным приоритетом становится сохранение функций матки, поэтому избирается щадящий путь избавления от миомы. После такой операции женщина беспрепятственно может забеременеть и родить самостоятельно. Активное планирование беременности может начинаться уже через четыре месяца после операции.
• Особенности расположения узлов. Оставить матку нетронутой удается не всегда. Наиболее удачным считается расположение узлов на ножке, на наружной стенке органа ли внутри него. При должном уровне квалификации хирурга консервативно удалить можно практически любые типы узлов.
• Если женщина хочет сохранить менструальный цикл, но при этом не планирует беременность. По желанию пациентки операция может проводиться без удаления матки. Основное условие – сопоставление потенциального риска и пользы планируемого вмешательства.

Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, то рекомендуем обратиться к специалисту

Записаться

+7 (499) 322-00-98

Противопоказания

Хирургическое вмешательство не может быть проведено в ряде случаев:

• В матке или придатках есть прогрессирующее воспаление.
• У пациентки анемия, нарушение свертываемости крови.
• Есть подозрение на злокачественные изменения клеток эндометрия.

При наличии противопоказаний используется терапевтический подход и наблюдение динамики изменений.

Подготовка

Операция проводится после нескольких подготовительных этапов:

• Опрос, осмотр на приеме гинеколога.
• УЗИ.
• Мазок из влагалища на микрофлору.
• Рентген.
• Кольпоскопия.
• Лабораторные анализы крови и мочи, определение уровня глюкозы и свертываемости крови.
• МРТ при необходимости.

Виды операций

Оперативное удаление узлов может производиться несколькими способами:

1. Лапароскопия. Доступ осуществляется через три или четыре прокола, восстановительный период не долгий, травматизация минимальная. Метод относится к щадящим и безопасным. Операция проводится под общим наркозом и длится от 20 мину до часа в зависимости от сложности ситуации.
2. Абдоминальная, или полостная операция. Требует разреза в области над лобком. Удаление узлов происходит быстро, миома вылущивается в пределах здоровых тканей.
3. Гистероскопия. Доступ через влагалище, используется как для лечения, так и для диагностики миомы. Вероятность развития осложнения минимальна.

Метод проведения операции зависит от многих факторов: клинической картины, желания пациентки, наличий показаний и противопоказаний.

Послеоперационный период

После лапароскопии и гистероскопии пациентка может быть выписана домой уже на вторые-третьи сутки. После абдоминального вмешательства этот срок дольше. Восстановительный период предполагает прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, щадящую диету, снижение физической активности.

Цены на услуги

• Прием/Консультации
• Диагностика

Название	Время	Стоимость
Прием акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный		1650
Прием акушера-гинеколога лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный		1320

Название	Время	Стоимость
УЗИ органов малого таза (трансвагинально) с доплерометрией		2365

Записаться на консультацию к гинекологу в Москве

Пройти грамотное обследование и лечение предлагает Многопрофильный медицинский центр «Клиника №1» в Химках. Записаться на прием, чтобы пройти обследование и консультацию гинеколога, можно по телефону или через сайт.

Запись на прием

Запись на прием онлайн

Записаться

Мы перезвоним вам
в ближайшее время

Контакты

Телефон:

+7 (499) 322-00-98

Адрес:

г. Химки, ул. Московская, д. 14, этаж/помещ. 3/1 (часть), к. 14

Время работы:

Пн-Вс 20:00

Операция по удалению миомы (миомэктомия) матки в Нижнем Новгороде, узи при миоме матки, лечение

Миома матки возникает в среднем у 80% женщин в возрасте от 35 лет. Несмотря на то, что опухоль доброкачественная, после подтверждения диагноза необходимо

удаление миомы матки. По данным статистики в очень редких случаях (0,1-0,5%) миома может перейти в злокачественную форму опухоли – миосаркому.

Операция, в ходе которой удаляется только миоматозный узел, а сама матка остается нетронутой, называется миомэктомия.

Удаленный узел отправляется на гистологическое исследование. В зависимости от типа преобладаемых волокон – мышечных или соединительнотканных, выделяют фибромиому (мышечные волокна + соединительная ткань), фиброму (соединительная ткань) или миому (мышечные волокна). Общепринято, до момента уточнения состава опухоли в ходе гистологического исследования, называть все новообразования миомами. Существует несколько теорий по поводу происхождения миомы, основными факторами являются наследственная предрасположенность, повышенная гормональная восприимчивость. Рост опухоли связан с действием половых гормонов – эстрогенов, поэтому опухоль носит название гормонзависимой.

Клинические симптомы

В половине случаев (около 55-60%) миома протекает скрыто.

Основными проявлениями являются маточные кровотечения (обычно мажущего характера), анемия, бесплодие, могут беспокоить боли внизу живота.

Какие методы используются для диагностики миомы матки?

Для диагностики требуется комплексное обследование, которое включает в себя опрос, осмотр, ряд инструментальных исследований.

Во время гинекологического осмотра определяется размер матки, наличие узлов, определяется приблизительный их размер.

Основным методом является УЗИ. При миоме матки для исследования используется вагинальный датчик, аппарат вводится через влагалище.

Метод УЗИ при миоме матки используется на всех этапах диагностики, до и после операции. С помощью УЗИ при миоме определяется количество, размер узлов, точная их локализация.

Дополнительно с помощью допплерографии возможна оценка кровотока в узле.

Гистероскопия применяется для диагностики субмукозных миом матки (находящихся под слизистой оболочкой).

Лечение миомы матки. Оптимальный подход для решения деликатной проблемы

Лечение миомы матки бывает медикаментозным и хирургическим.

Медикаментозное лечение миомы матки применяется для профилактики рецидивов после миомэктомии при наличии узлов небольшого размера (менее 3 см), а также при большом количестве узлов, для уменьшения их размеров, в качестве подготовки к дальнейшей операции.

Хирургическое лечение, в ходе которого производится удаление миомы матки.

Ранее удаление миомы матки проводилось вместе с удалением самой матки (гистерэктомии), но данный вид операции не подходит для молодых женщин, которые планируют беременность или в том случае, если миома матки является причиной бесплодия.

В настоящее время предпочтение отдается органосохраняющей операции удаления миомы матки – консервативной миомэктомии. Существует несколько вариантов оперативного вмешательства. Миома матки может быть субмукозной или трансмуральной, величина узлов очень сильно варьирует. Исходя из этих характеристик, подбирается методика операции.

Лечение миомы матки в Нижнем Новгороде

В хирургическом отделении сети медицинских клиник «Тонус» мы предлагаем несколько вариантов оперативного лечения миомы матки.

• Лапаротомическая миомэктомия
  Применяется крайне редко. Показаниями могут служить большие размеры опухоли, например, гигантская миома матки. Операция проводится через разрез на передней брюшной стенке
• Лапароскопические операции
  Миома удаляется через проколы передней брюшной стенки. Одно из преимуществ лапароскопии в отличие от лапаротомической операции: миома удаляется без разреза на теле матки
• Гистероскопическая миомэктомия
  Операция проводится при наличии субмукозных узлов. Резектоскоп вводится через влагалище и шейку в полость матки. Важным достоинством такого вида вмешательства является отсутствие рубцов на теле матки, что очень актуально для женщин, которые планируют беременность и, особенно, для нерожавших. Узел для удаления миомы матки таким способом должен быть в пределах 4-5 см

Любая операция удаления миомы матки проводится под наркозом. Наши анестезиологи-реаниматологи подбирают метод анестезиологического пособия с учетом индивидуальных особенностей и техники проведения операции.

Удаление миомы матки в Нижнем Новгороде

Миомэктомия в хирургическом отделении сети медицинских клиник «Тонус» – это гарантия качества и заботы о Вашем здоровье. Операция удаления миомы матки выполняется хирургами с большим стажем работы, в хорошо оснащенных операционных. Нахождение в хирургическом стационаре под присмотром грамотных врачей и внимательного медицинского персонала поможет перенести послеоперационный период наиболее комфортно.

Записаться на прием в Центр акушерства и гинекологии вы можете по телефону 8 (831) 411-11-22

Цель, процедура, риски, результаты и восстановление

Обзор

Что такое миомэктомия?

Миомэктомия — это процедура удаления миомы матки (также известной как лейомиома) из матки. Фибромы – это новообразования, состоящие из соединительной ткани и мышечных клеток. Они могут появиться внутри или снаружи матки. Они почти всегда не раковые (доброкачественные). У вас может быть одна или несколько миом, и они могут различаться по размеру. Во время миомэктомии хирург удаляет миомы, но сохраняет ткани матки, чтобы вы могли забеременеть в будущем.

Миомэктомия является альтернативой гистерэктомии, при которой удаляются матка, шейка матки и миомы.

Что лечит миомэктомия?

Ваш лечащий врач может порекомендовать операцию миомэктомии, если у вас есть миома матки, которая вызывает:

• Боль в области таза.
• Нерегулярные кровотечения или кровотечения между менструациями.
• Обильное менструальное кровотечение.
• Невозможно полностью опорожнить мочевой пузырь.

Хирургическая миомэктомия является хорошим вариантом, если вы хотите забеременеть в будущем и сохранить свою фертильность.

Какие есть варианты лечения, если у меня миома?

Миома матки чрезвычайно распространена, и некоторые из них не требуют лечения. Ваше лечение зависит от нескольких факторов:

• Ваши симптомы.
• Размер, расположение и количество миомы.
• Ваши предпочтения (желание забеременеть в будущем или иметь менструальный период).

Хирургия — не единственный вариант лечения. Лекарства также могут быть вариантом лечения миомы матки. Прием лекарств может уменьшить симптомы миомы и уменьшить ее размер. Другие варианты лечения включают эмболизацию маточных артерий или радиочастотную абляцию. Ваш врач порекомендует наилучший вариант лечения, исходя из вашей истории болезни и предпочтений.

В чем разница между миомэктомией и гистерэктомией?

Основное различие между этими двумя процедурами заключается в том, что при миомэктомии удаляются только миомы, а матка остается на месте. Ваш менструальный цикл вернется, и вы сможете забеременеть в будущем. Гистерэктомия удаляет миомы и вашу матку. Люди, перенесшие гистерэктомию, больше не могут забеременеть и у них не будет менструального цикла.

Детали процедуры

Чего ожидать перед миомэктомией?

Ваш лечащий врач проинформирует вас о любых приготовлениях, которые вы должны сделать перед операцией. Это включает в себя инструкции о том, когда прекратить есть и пить, или если вы должны прекратить принимать определенные лекарства.

Ваш поставщик предоставит послеоперационные инструкции, например, как долго вы можете оставаться в больнице или хирургическом центре, и какие изменения вы должны внести в свой образ жизни во время выздоровления.

Задайте своему врачу любые вопросы перед операцией, чтобы вы знали, чего ожидать.

В день операции могут произойти следующие события:

• Ваш врач введет капельницу (внутривенный катетер) в вену на вашей руке или кисти. Это дает вам жидкости и лекарства во время операции. Вы также получаете анестезию через капельницу, чтобы не чувствовать боли во время процедуры.
• Ваш врач прикрепит мониторы для измерения частоты сердечных сокращений и других показателей жизнедеятельности во время операции.
• Ваш врач может вставить катетер для опорожнения мочевого пузыря во время операции.

Существуют ли различные виды миомэктомии?

Да, существует три основных типа миомэктомии:

• Открытая миомэктомия (или абдоминальная миомэктомия).
• Минимально инвазивная лапароскопическая или роботизированная миомэктомия.
• Гистероскопическая миомэктомия.

Решение о типе миомэктомии зависит от нескольких факторов, в том числе:

• Размер миомы.
• Количество миом.
• Где в матке расположены миомы.

Открытая миомэктомия

Хирург выполняет открытую миомэктомию (абдоминальную миомэктомию) через надрез (разрез) в животе (животе). Разрез может идти вверх и вниз (вертикальный) или поперек (горизонтальный). Этот тип процедуры может быть лучшим вариантом для очень больших миом, потому что хирург может видеть все ваши органы малого таза. Восстановление после открытой миомэктомии похоже на любую другую серьезную операцию. Восстановление будет включать:

• Несколько дней в больнице.
• До шести недель дома, прежде чем вы почувствуете себя на 100%.

Минимально инвазивная лапароскопическая миомэктомия

Существует несколько типов малоинвазивных вариантов миомэктомии. Эти операции, как правило, имеют более быстрое время восстановления и легче для вашего тела.

• Лапароскопическая или роботизированная миомэктомия : В этой процедуре используется небольшой телескоп с подсветкой, который хирург вводит через пупок. Затем ваш хирург делает еще несколько небольших надрезов в брюшной полости, куда он вводит хирургические инструменты, помогающие удалить миомы. Затем они удаляют миомы через влагалище или через небольшие отверстия в брюшной полости. Некоторые хирурги используют робота для управления движением инструментов во время операции такого типа (роботизированная миомэктомия).
• Однопортовая миомэктомия : В этой операции используется только одно отверстие возле пупка для всех хирургических инструментов. Это приводит к немного большему разрезу в пупке, но не к другим разрезам на животе.
• Гистероскопическая миомэктомия : Эта процедура вообще не требует разрезов. Когда миомы находятся в нужном месте в матке, хирург может ввести камеру со специальной насадкой через влагалище в матку, чтобы удалить их. Этот тип операции является быстрым по сравнению с другими.

Сколько времени занимает операция по удалению миомы?

Это зависит от типа операции, расположения миомы и количества миомы, которое необходимо удалить хирургу. В большинстве случаев вы можете ожидать, что операция займет от двух до трех часов. Тем не менее, чтобы быть уверенным, узнайте у своего поставщика медицинских услуг, чего вы можете ожидать в день операции.

Болезненна ли миомэктомия?

Миомэктомия может быть болезненной. Однако существуют варианты обезболивания как во время операции, так и после нее. Поговорите со своим хирургом о том, что вы можете ожидать после операции и как вы можете справиться с болью.

Риски/выгоды

Каковы осложнения лечения миомы?

Любая операция может привести к осложнениям. Из-за этого ваш врач может сначала предложить нехирургические варианты лечения. Нехирургические методы лечения могут включать:

• Выжидательная тактика . Ваш врач осмотрит вас через шесть-двенадцать месяцев, если у вас не появятся симптомы.
• Гормональные препараты для подавления яичников . Это уменьшает количество вагинальных кровотечений и может уменьшить размер миомы.

Каковы риски миомэктомии?

Возможные осложнения миомэктомии могут включать:

• Кровотечение.
• Инфекция.
• Сгустки крови.
• Повреждение близлежащих органов.
• Аллергические реакции на анестезию.
• Повышенный риск необходимости кесарева сечения.

Эти осложнения встречаются редко, и ваша медицинская бригада приложит все усилия, чтобы избежать этих проблем.

Восстановление и перспективы

Как проходит восстановление после миомэктомии?

Восстановление зависит от типа выполняемой вами процедуры. Это также зависит от того, возникнут ли какие-либо проблемы. Вы можете ожидать некоторую боль в течение первых нескольких дней. Ваш врач даст вам обезболивающее. Они также порекомендуют вам двигать ногами или совершать небольшие прогулки после операции, чтобы предотвратить образование тромбов.

После открытой миомэктомии полное восстановление перед возвращением к обычной деятельности может занять до шести недель.

После лапароскопической миомэктомии вы можете отправиться домой в тот же день. Восстановление в домашних условиях составляет от двух до четырех недель.

Если процедура проводится гистероскопически (через влагалище без разрезов), полное выздоровление может быть всего за несколько дней.

Что ожидать после восстановления после миомэктомии

Ваш хирург обсудит с вами, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности. Важно следовать этим инструкциям, чтобы позволить себе восстановиться. Как долго вам нужно изменить свою деятельность, зависит от типа операции, которую вы перенесли. Вы можете ожидать, что вам потребуется больше времени для восстановления, если у вас была открытая абдоминальная миомэктомия.

Некоторые из вещей, которые вы можете ожидать, включают:

• Вагинальное кровотечение и выделения в течение нескольких недель.
• Не поднимайте ничего тяжелее 5–10 фунтов в течение первой недели после операции. Возможно, вам придется подождать дольше, если у вас открытая операция на брюшной полости.
• Отсутствие половых контактов в течение шести недель. Во время выздоровления ничего не должно попасть во влагалище.
• Постепенно повышайте уровень активности. Не возвращайтесь резко к своим обычным делам. Начинайте медленно и следите за своим самочувствием.

Сколько дней отдыха мне нужно после процедуры?

Независимо от того, какой тип миомэктомии у вас есть, вы можете рассчитывать на то, что после нее вам потребуется как минимум несколько дней отдыха. Сколько времени на отдых и восстановление вам потребуется, зависит от типа операции. Если возможно, попросите кого-нибудь помочь вам по дому в течение первых одного-трех дней после операции. Поговорите со своим врачом о том, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности и следуйте его рекомендациям.

Могут ли вернуться миомы после миомэктомии?

Новые миомы могут вырасти после миомэктомии. Молодые люди (младше 40 лет) с большим количеством миом имеют больший риск развития миомы в будущем. У людей, находящихся на пороге менопаузы или имеющих всего несколько миом, меньше шансов на рецидив миомы.

Можно ли родить после миомэктомии?

Да, вы все еще можете забеременеть после миомэктомии. Заранее обсудите свое желание забеременеть со своим хирургом, чтобы он знал о ваших целях. У вас может быть повышенный риск кесарева сечения из-за потенциальных осложнений вагинальных родов.

Какие у вас месячные после миомэктомии?

У большинства людей после миомэктомии менструальный цикл становится более легким и регулярным. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете ожидать, когда менструальный цикл вернется после операции.

Изменяется ли ваше тело после миомэктомии?

После миомэктомии в организме не должно быть никаких заметных изменений, кроме облегчения симптомов, которые вызывают миомы. Поскольку ваша матка все еще функционирует нормально, у вас не наступит менопауза, и менструация должна возобновиться вскоре после операции.

Будет ли у меня шрам от миомэктомии?

Да, у вас останется небольшой шрам от миомэктомии. Единственный случай, когда у вас не будет шрама, — это гистероскопическая миомэктомия. Если у вас открытая миомэктомия, ваш шрам будет ниже линии нижнего белья. Рубцы от лапароскопической миомэктомии будут меньше и ближе к пупку. Они могут быть заметны, если вы носите раздельный купальник или короткую рубашку. Большинство шрамов со временем исчезают. Свяжитесь со своим врачом, если ваш шрам болезненный или чувствителен.

Когда звонить врачу

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если вам предстоит миомэктомия по удалению миомы, обратитесь к своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• Сильное кровотечение.
• Лихорадка, озноб или другие гриппоподобные симптомы.
• Боль, не поддающаяся медикаментозному лечению.
• Боли в груди или затрудненное дыхание.
• Красные, опухшие ноги или судороги в ногах.

Справка из клиники Кливленда

Ваш лечащий врач может порекомендовать миомэктомию для удаления миомы матки, вызывающей такие симптомы, как нерегулярные вагинальные кровотечения и тазовые боли. Тип миомэктомии зависит от размера и расположения миомы. Это не единственный способ лечения миомы, поэтому обязательно поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах этой процедуры.

Типы, риски и ожидаемые последствия

Миома матки — это доброкачественное новообразование, растущее в стенке матки. Когда миома вызывает сильное кровотечение или болезненные симптомы, а другие методы лечения неэффективны, врач может порекомендовать операцию.

Миомы распространены, но врачам сложно определить процент людей, у которых они есть, поскольку симптомы проявляются не у всех. По разным оценкам, миомы могут поражать от 20% до 80% женского населения в возрасте до 50 лет.

Хотя миомы иногда могут достигать размеров грейпфрута или даже больше, они часто бывают очень маленькими. Многие люди с миомами не знают, что они у них есть. Людям с бессимптомной миомой не требуется хирургическое вмешательство или другие виды лечения.

Однако другие люди испытывают боль в животе, давление, вздутие живота, боль во время секса, частое мочеиспускание и обильные или болезненные менструации. Этим людям может потребоваться хирургическое вмешательство.

В этой статье вы узнаете больше об хирургии миомы, включая ее виды, риски и ожидаемые результаты.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать миомэктомию для удаления миомы.

Существует несколько различных хирургических подходов к лечению миомы. Типы операций, которые могут быть сделаны человеку, будут зависеть от местоположения миомы.

Врач обычно рекомендует более консервативные варианты, такие как медикаментозное лечение, прежде чем решиться на операцию.

В случаях, когда лекарства и другие виды лечения не работают, хирургические варианты включают следующее:

Миомэктомия

Миомэктомия — это хирургическая процедура, при которой удаляются миомы. В зависимости от расположения этих наростов хирургу может также потребоваться удалить в процессе другие ткани. Хирурги предлагают разные методики миомэктомии.

Традиционная техника довольно инвазивна, так как использует относительно большой разрез. Этот разрез может идти от пупка до линии бикини или проходить горизонтально вдоль линии бикини. Некоторые хирурги также выполняют лапароскопические операции, при которых используются меньшие разрезы, но требуется больше навыков.

Несмотря на то, что миомэктомия сохраняет матку, женщины, желающие забеременеть, должны поговорить с врачом о возможных осложнениях. Те, у кого очень большие или глубоко внедренные миомы, могут иметь возможность кесарева сечения только после этой процедуры.

Новые миомы могут появиться после миомэктомии, что означает, что это не постоянное решение для всех.

Процедура радиочастотной абляции

Радиочастотная абляция разрушает миомы с помощью электрического тока, лазера, холодовой терапии или ультразвука. Требуется лишь небольшой надрез.

Однако он может вызвать опасные осложнения беременности, такие как образование рубцов и инфицирование, поэтому врачи не рекомендуют его тем, кто планирует беременность в будущем.

Радиочастотная абляция может быть хорошим вариантом для людей, рассматривающих гистерэктомию, которые хотят менее инвазивную процедуру.

Абляция эндометрия

Абляция эндометрия не удаляет миомы, но может помочь уменьшить сильное кровотечение.

Во время абляции эндометрия хирург использует ряд методов, которые могут включать нагревание, электрический ток, замораживание, лазеры или проволоку, для разрушения слизистой оболочки матки. Эти методы уменьшают или останавливают сильное кровотечение.

Эта процедура менее инвазивна, чем некоторые другие варианты хирургического вмешательства. Иногда врачи могут проводить ее даже амбулаторно в своем кабинете.

Эта процедура может помешать женщинам забеременеть в будущем, поэтому это не лучший вариант для тех, кто все еще хочет иметь детей.

Узнайте больше об абляции эндометрия в этой статье.

Эмболизация миомы или артерии

Врач может найти кровеносные сосуды, впадающие в миому, и нарушить их кровоснабжение. Во время этой процедуры они вставят трубку в кровеносные сосуды, которые снабжают миому, а затем введут крошечные частицы, которые блокируют кровоснабжение миомы. Недостаток крови уменьшает размеры миомы.

Врачи могут проводить эту процедуру как в стационаре, так и амбулаторно, и выздоровление обычно проходит довольно быстро. Фибромы обычно не вырастают после эмболизации.

Хотя беременность иногда возможна после эмболизации миомы, врачи недостаточно осведомлены о рисках. Поэтому они не рекомендуют эту процедуру женщинам, желающим забеременеть.

Фокусированная ультразвуковая хирургия под магнитно-резонансным контролем

При фокусированном ультразвуковом исследовании под магнитно-резонансным контролем (MRgFUS) врач использует ультразвук для нагревания и разрушения миомы.

Эта процедура может воздействовать на отдельные миомы и не затрагивать окружающие здоровые ткани. Врач проведет МРТ, чтобы определить, подходит ли человек для MRgFUS. Они могут не рекомендовать MRgFUS, если миомы слишком велики или расположены слишком близко к каким-либо костям или кишечнику.

MRgFUS может быть хорошим вариантом для женщин, планирующих забеременеть, так как матка остается нетронутой. Однако необходимы дополнительные данные, чтобы подтвердить его безопасность для этих людей.

Гистерэктомия

Гистерэктомия — это операция по удалению матки и иногда яичников. Гистерэктомия навсегда устраняет миомы матки.

Эта процедура не подходит для тех, кто планирует будущую беременность, так как она удаляет матку. Некоторые женщины предпочитают не трогать яичники, чтобы они продолжали вырабатывать эстроген.

Хирург может выполнить лапароскопическую гистерэктомию, при которой используются несколько небольших разрезов и крошечная камера, помогающая хирургу заглянуть внутрь брюшной полости. Открытая гистерэктомия требует большого разреза между пупком и линией бикини.

Другим вариантом является вагинальная гистерэктомия, которую предпочитает большинство людей. В этой процедуре хирург удаляет матку через влагалище.

Вагинальная гистерэктомия может оказаться невозможной, если матка или миома слишком велики, чтобы пройти через влагалище.

У лиц, перенесших открытую гистерэктомию, может быть более длительное время восстановления. Врачи обычно рекомендуют гистерэктомию только тем, чьи миомы очень велики или значительно ухудшают качество их жизни.

Люди, у которых есть другие проблемы с репродуктивным здоровьем, такие как эндометриоз, могут обнаружить, что гистерэктомия обеспечивает значительное облегчение миомы и других симптомов.

Морцелляция

Морцелляция — это процедура, которая уменьшает размер миомы, чтобы хирург мог удалить ее через крошечный разрез в брюшной полости. Врач может использовать морцелляцию во время миомэктомии, гистерэктомии или другой операции.

Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупреждает, что морцелляция сопряжена со значительным риском.

Хотя миомы не являются злокачественными, рак матки чаще встречается у людей, перенесших операцию по поводу миомы, чем считали эксперты ранее.

Также может быть трудно определить разницу между миомой и типом рака, который выглядит одинаково. По данным FDA, морцелляция может непреднамеренно распространять рак, напоминающий миому.

Не всем пациентам с миомой требуется лечение. В большинстве случаев нет причин лечить бессимптомные миомы.

Некоторые люди с миомой могут успешно лечить симптомы с помощью лекарств, включая гормональные противозачаточные таблетки. Другие облегчают симптомы миомы, используя обезболивающие и другие стратегии лечения.

Прежде чем решиться на операцию, люди могут спросить врача о других вариантах лечения. Врач также должен предоставить четкую информацию о рисках и преимуществах каждой хирургической процедуры.

Миомы могут уменьшаться или исчезать после менопаузы, поэтому люди, приближающиеся к менопаузе, но не имеющие серьезных симптомов, могут отложить лечение.

Преимущества операции зависят от типа операции и могут варьироваться от человека к человеку. Например, нет никаких шансов, что миома снова вырастет после гистерэктомии. Однако они могут снова вырасти после других процедур.

Некоторые потенциальные преимущества включают:

• уменьшение кровотечения
• облегчение боли или давления
• удаление миомы
• возможность того, что миома либо не будет увеличиваться в размерах, либо вообще не вырастет снова операции не имеют серьезных осложнений, но они могут испытывать боль или кровотечение после операции, и им потребуется время для восстановления.

  Тем не менее, небольшое количество людей сталкивается с серьезными осложнениями. Конкретные осложнения и их вероятность зависят от типа операции, которую выбирает человек, но они могут включать:

  • Связанные с анестезией риски
  • Инфекции
  • Тяжелые кровотечения
  • Неудача хирургия
  • . операции на фертильность зависят от типа операции. Гистерэктомия или абляция эндометрия обычно делает беременность невозможной.

    Некоторые процедуры, которые могут повлиять на фертильность, но не обязательно предотвратят беременность, включают:

    • морцелляция
    • эмболизация
    • радиочастотная абляция

    Миомэктомия обычно не влияет на фертильность. Однако любая операция на матке потенциально может повредить репродуктивные органы и повлиять на будущие беременности.

    Большинство операций по удалению миомы требуют общей анестезии. Человеку может потребоваться остаться на ночь в больнице, поэтому персонал больницы может посоветовать ему взять с собой сумку для ночлега.

    Инвазивные операции, такие как гистерэктомия или нелапароскопическая миомэктомия, как правило, имеют самое длительное время восстановления.

    Чтобы облегчить восстановление, человек может попробовать следующее:

    • спросить врача о конкретных сроках восстановления после выбранной операции
    • спросить врача о лапароскопических процедурах и поговорить со специалистом с опытом малоинвазивной хирургии
    • следующее инструкции врача по уходу за собой и восстановлению
    • получение помощи от близкого человека в дни после операции

    В большинстве случаев врач рекомендует попробовать другие методы лечения, прежде чем приступать к операции.

    Лечение миомы включает:

    • Противозачаточные таблетки. Гормональные контрацептивы могут замедлить рост миомы и предотвратить обильные болезненные менструации.
    • Обезболивающие. Рецептурные и безрецептурные обезболивающие могут помочь при миомной боли, особенно при миоме, связанной с месячными.