Паранойя лечится ли: Лечение паранойи, как лечить и избавиться от паранойи — ЦМЗ «Альянс»
Логика безумия. Что такое паранойя и почему мы зря над ней смеёмся
Что это за государство такое, в котором суд открывается в 9 утра? Я уже сейчас хочу, чтобы эту гадину засудили! Ну и что, что 6 часов. Подожду у дверей, а то вдруг они своих агентов тут везде разошлют. Они судью подговорят, и не оштрафуют эту фифу из ЖЭКа. Я им докажу, я им всем докажу!
Она что, решила, что ей вот просто так можно мне воду на две недели в мае отключить? Знаю я их, они все хотят меня сгноить поскорее, чтобы я от холодной воды заболела и умерла. Сначала сантехник тогда зимой ко мне ломился — говорил, трубы поменять надо. Ага, конечно, трубы! Я-то знаю, что они просто хотят меня поскорее чпокнуть, чтобы им квартира моя досталась. Все мне говорят: больная, сумасшедшая… Наивные люди просто не понимают, что этот ЖЭК нас всех сживает со свету, чтобы нашим имуществом завладеть.
Как же хорошо, что я это осознала наконец: все беды от ЖЭКа. Раньше молодая была, неопытная, а вот как на пенсию вышла, сразу всё встало на свои места.
Они даже, гады, не стесняются дочке моей звонить, когда хотят воду отключить (на самом деле они хотят меня убить, понятно же). Дочка с работы срывается, злится, говорит, ты, мол, мам, к старости уже маразматичка стала. Я ей объяснила, конечно, что ЖЭК-то против меня замышляет. Она только как-то замолчала сразу, звонить стала своей подруге из поликлиники. Говорит, пойдём скоро к какому-то доктору. Не знаю, о чём она… Мне некогда по врачам ходить, иначе кто будет бороться с этими вражинами!
Вот третий суд уже, добиваюсь, чтобы их оштрафовали за то, что они мне звонят на домашний (представить только — на домашний!) телефон и пугают своими счётчиками на воду. Это же покушение на убийство! Вмешательство в частную жизнь! В этот раз уж точно суд будет на моей стороне. Надо пойти спрятаться за мусорку, вдруг агенты их меня тут поджидают…
Невыключенный утюг тут ни при чём
Фото: © flickr/Berta Vicente Salas
История женщины, монолог которой вы только что прочитали, закончилась настолько хорошо, насколько это возможно: суд она, конечно же, проиграла, пыталась жаловаться в Верховный суд, но вовремя подключилась её дочь — и сейчас 56-летняя женщина проходит лечение у психиатра.
На первый взгляд может показаться, что у неё шизофрения, бред, галлюцинации, мания преследования. А на самом деле это абсолютно классический вариант паранойи — случай более типичный сложно даже подобрать.
Вопреки расхожему мнению, паранойя — это не боязнь невыключенного утюга дома. И даже не навязчивая идея о том, что вы уж точно забыли выключить воду / закрыть дверь. Мысли про утюг или воду — обычная тревожность, страх, в каком-то смысле разновидность фобии.
— Боязнь не выключить утюг, или не выполнить какой-то план на работе, или не закрыть квартиру — это обычные страхи, но в целом они скорее характерны для тревожного типа личности. Эти навязчивые опасения связаны обычно с эмоциональными и бытовыми моментами. С одной стороны, в этом нет ничего особенного, но на самом деле чрезмерная тревожность может со временем перерасти в невроз и невротическое расстройство, а это уже серьёзное психическое отклонение, — объяснил профессор психиатрии Андрей Березанцев.
Фото: © flickr/Berta Vicente Sala
А вот паранойя — это совсем не повод для подшучиваний.
Это психическое расстройство, при котором у человека появляется одна бредовая идея, в которую он свято верит. Чаще всего причиной становится поражение головного мозга, спровоцированное возрастом, травмой, употреблением алкоголя и наркотиков, другим психическим отклонением. Это очень серьёзно, и невыключенный утюг тут ни при чём.
— Самый яркий симптом паранойи — центральная навязчивая идея, вокруг которой строится вся жизнь, — рассказал психолог, гипнотерапевт Евгений Идзиковский. — Для параноика это не просто идея, а правило жизни. И это не обязательно мания преследования, как мы видим в кино. Это может быть, например, убеждённость, что он гениален в какой-то сфере. Речь идёт о несоответствии логического мышления внутри и объективной реальности снаружи. Такой человек при конфликте с внешним миром опирается только на свои сверхценные идеи и игнорирует логические рассуждения.
Ещё одно различие между обычным страхом (пускай и навязчивым) и паранойей привёл Андрей Березанцев.
— При бытовом страхе, фобии и даже неврозе человек обычно понимает, что с ним что-то не так, но ничего не может (или не хочет) с этим сделать.
А параноик полностью уверен, что с ним всё в порядке и его мысли абсолютно реальны и правдивы, — сказал он.
Например, у женщины, которая бесконечно судилась с жилищно-коммунальной конторой, центральная идея была такой: она свято верила, что сотрудники ЖЭКа хотят любой ценой захватить её квартиру. Решила бороться с ними через суд. При этом действовала вполне слаженно и логично: обратилась к адвокату, написала заявление в полицию и так далее. Но со стороны такое поведение выглядит как очень изощрённый бред и сумасшествие.
— Параноиков отличает целенаправленное, упорядоченное и предсказуемое поведение. У них нет иллюзий и галлюцинаций. Нет мистических идей, событий. Бредовая идея, но со своей логикой. Классический случай — сильнейшая подозрительность, видение заговоров в случайных событиях. У параноиков все события реальны, только он их интерпретирует через свою идею, — говорит психотерапевт Зоя Богданова.
Борьба, алкоголь и эротика
Фото: © flickr/Berta Vicente Salas
По статистике, паранойя появляется у людей чаще всего после 35–40 лет.
Среди возможных причин — плохая наследственность, травмы головы, возрастные изменения мозга, постоянные стрессы и психологическая травма.
Кстати, такое поведение, как у женщины — борца против системы ЖКХ, — это так называемая паранойя борьбы. У людей с таким отклонением есть фанатичная идея о том, что их права нарушаются, и они отстаивают их всеми имеющимися способами.
Существует также алкогольная паранойя — психоз и бред у людей, которые часто перебарщивают с алкоголем. Им может казаться, что их все хотят упрятать в психушку или закодировать. Алкоголики-параноики обычно очень агрессивны.
Бывает даже эротическая паранойя: в голове пациент строит невероятные эротические фантазии по отношению к какому-то человеку (или даже предмету).
Например, мужчине может казаться, что он на самом деле женщина и у него даже растёт грудь, просто этого никто не замечает. Или, к примеру, женщина может быть уверена, что все мужчины с бородой хотят заняться с ней сексом (весь процесс она очень хорошо представляет у себя в голове).
Существует около десятка разновидностей паранойи, но, пожалуй, самая опасная для окружающих — паранойя ревности. В целом параноики достаточно безобидные создания. А вот страдающие от паранойи ревности способны взять в руки оружие и начать убивать.
Фото: © flickr/Berta Vicente Salas
Классический пример — история «подмосковного Отелло», который сам выдумал, что жена ему изменяет, а потом жестоко начал её за это пытать. Эта история произошла в декабре прошлого года: Дмитрий Грачёв вывез 26-летнюю жену, мать своих сыновей Маргариту в лес, избивал её, а потом отрезал ей кисти рук. Таким образом он хотел добиться от неё признания в измене, которой не было. К счастью, девушка выжила и сейчас учится жить с протезами. Её супруг-параноик в тюрьме.
Ещё один ужасающий пример паранойи ревности. Наверняка многие помнят предсмертную исповедь студента Бауманки Артёма Исхакова. 19-летний парень из-за неразделённой любви к своей подруге сначала задушил её колготками, а потом несколько раз изнасиловал труп.
Парень был уверен, что девушка ему изменяет, — хотя в реальности между ними даже не было любовной связи. Психиатры отмечали, что у парня были очень серьёзные проблемы с психикой. Паранойя в том числе.
— Признаков паранойи ревности до последнего может и не быть — человек может тщательно скрывать свои переживания в себе. И если это так, то агрессия впоследствии будет ещё сильнее, — пояснил психиатр Михаил Виноградов. — А если же признаки есть: неадекватная реакция на общение с посторонними людьми, регулярные попытки проверить кого-то и прочее — то нужно обязательно обратиться к психиатру. В таких случаях можно даже вызвать скорую психиатрическую помощь — и пациента проверят в клинике принудительно.
Вообще, паранойя лечится, но многое зависит от времени и обстоятельств. Как уже упоминалось, параноик не понимает, что с ним что-то не так, поэтому сам к врачу он ни за что не пойдёт. Остаётся рассчитывать на близких. Если они вовремя отведут больного к врачу, то с помощью психотерапии, нейролептиков, транквилизаторов и других способов лечения пациента стабилизируют.
— Считается, что полностью вылечить паранойю нельзя. Терапия медикаментами дорогая и долгая, — говорит Евгений Идзиковский. — А вообще, каждый случай уникален, трудно определить, когда зародилась идея. В целом можно сделать жизнь человека лучше, ослабить идеи. Но всё же, если человеку однажды поставили такой диагноз, то он должен будет наблюдаться у специалистов ещё очень долго.
Читайте также: Рак, булимия и прыщи. Чем можно заболеть, если ненавидеть себя
ответы на актуальные вопросы от психотерапевта
Врач-психотерапевт Юлия Артюх отвечает на самые актуальные вопросы о паранойе
Что такое паранойя?
Паранойя — это эмоциональное состояние, которое базируется на страхе, беспокойстве и устойчивом, сверхценном, иррациональном убеждении в чем-либо. При таком состоянии параллельно возникают мнительность, подозрительность и недоверчивость. Как правило, паранойя развивается на фоне депрессивного состояния.
В медицине о паранойе можно говорить как о симптоме, который при определенных условиях приведет к бредовому расстройству.
С параноидными мыслями и убеждениями в той или иной степени может сталкиваться любой человек. Например: в университете студент однажды опоздал на занятие к строгому преподавателю, тот его отчитал. Уже перед экзаменом у этого преподавателя студент, стоя под дверью, начинает волноваться, что не сдаст, что преподаватель его «завалит». У студента нарастает тревога, страх, запускается определенный тип мышления: постоянная прокрутка одной и той же идеи. Хорошо, если все ограничится реакцией на одну конкретную ситуацию. Но может так случиться, что в любых похожих условиях человек будет ощущать мнительность, начнет переживать и бояться.
Почему возникает паранойя?
Однозначных причин нет. Паранойю можно расценивать как один из механизмов защиты от ситуации, при которой человек столкнулся с внезапностью, опасностью, изоляцией и отсутствием готового решения.
Человек в таком положении настолько уязвим, что психике приходится искать решение за него: «спрятаться» в паранойе и как бы защитить.
Как правило, это состояние будет развиваться с багажом пережитого опыта. Например, кому-то в детстве родители постоянно говорили: мир небезопасен, все врут, никто не желает тебе добра. Со временем на подсознании закрепится убеждение: никому нельзя доверять. И когда такой человек столкнется с неожиданной негативной ситуацией, эта идея укоренится еще глубже. Так может развиться один из видов паранойи.
Какими бывают виды и степени паранойи?
Паранойя перетекает в бред, а значит, у нее будут такие же формы — преследования, величия, ревности, соматическая (убежденность человека в том, что он болеет) и пр.
Проявляться паранойя может в легкой и более тяжелой степени. Вот пример: женщина считает, что по ней сходят с ума все мужчины, что ее все обожают — это может быть легкой разновидностью паранойи величия (на фоне, вероятнее всего, будет скрытая депрессия из-за жизненного опыта, где навязчивая идея не подтвердилась: например, расставания).
Как отличить паранойю от бреда?
В бредовом расстройстве человека невозможно переубедить: какие бы аргументы ему не предъявляли, какие доказательства не приводили — это бесполезно, человек не слышит критику. В состоянии же паранойи у человека, скорее всего, будет снижена восприимчивость к критике, но он может услышать аргументы.
Как себе помочь?
Если вы сталкиваетесь с параноидной мыслью, спросите себя, насколько она оправдана (зачастую это ложь, которую человек визуализировал). Приведите аргументы, доказательства. Иногда помогает спуститься на землю простой диалог: со специалистом или с человеком, которому вы доверяете. Поговорите открыто о своих эмоциях, попробуйте в них разобраться.
Когда идти к врачу и как лечить паранойю?
Если качество жизни человека не страдает и параноидные мысли не преследуют регулярно, то можно решать вопрос самостоятельно: разговорами, самоанализом.
Но как только ситуация приносит человеку дискомфорт (на физическом и эмоциональном уровне), нужно обращаться за помощью: важно не допустить развитие бредового расстройства.
Лечение паранойи обычно связано с психо- и когнитивно-поведенческой терапией, иногда может понадобиться медикаментозное лечение.
Записаться на консультацию к Юлии Артюх или другому врачу-психотерапевту можно по телефонам центра:
+375 29 311-88-44;
+375 33 311-01-44
+375 17 299-99-92.
Или через форму онлайн-записи на сайте.
Параноидальное расстройство личности (ППЛ): симптомы и лечение
Обзор
Что такое параноидальное расстройство личности (ППЛ)?
Параноидальное расстройство личности (ППЛ) — это состояние психического здоровья, характеризующееся длительным недоверием и подозрением к другим без достаточных оснований для подозрения (паранойя).
Люди с ПРЛ часто считают, что другие пытаются их унизить, причинить вред или запугать их.
Люди с параноидальным расстройством личности часто не считают свое поведение и образ мышления проблематичными.
ПРЛ относится к группе состояний, называемых кластером А, или эксцентричными расстройствами личности. Люди с этими расстройствами отличаются необычным и эксцентричным мышлением или поведением.
Важно отметить, что люди с параноидным расстройством личности не испытывают бреда или галлюцинаций при паранойе, которые обычно наблюдаются при шизофрении, шизоаффективном расстройстве и тяжелых маниакальных эпизодах при биполярном расстройстве.
В каком возрасте начинается параноидальное расстройство личности?
Люди с параноидальным расстройством личности обычно начинают испытывать симптомы и проявлять признаки состояния к позднему подростковому или раннему взрослому возрасту.
На кого влияет параноидальное расстройство личности?
В целом, исследования показывают более высокие показатели параноидального расстройства личности (PPD) у людей, отнесенных к женскому полу при рождении (AFAB), в то время как образцы из больничных записей показывают более высокие показатели PPD у людей, отнесенных к мужскому полу при рождении (AMAB).
Люди с ПРЛ чаще:
- Живите в малообеспеченных семьях.
- Быть черным, коренным американцем или латиноамериканцем.
- Быть овдовевшим, разведенным или проживающим отдельно или никогда не состоявшим в браке.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать больше о том, почему эти факторы риска связаны с PPD и как стресс и травма играют роль в его развитии.
Насколько распространено параноидальное расстройство личности?
Параноидальное расстройство личности встречается относительно редко. По оценкам исследователей, им страдают от 0,5% до 4,5% населения США в целом.
Симптомы и причины
Каковы признаки и симптомы параноидального расстройства личности?
Люди с параноидальным расстройством личности (ППЛ) всегда настороже, полагая, что окружающие постоянно пытаются их унизить, причинить вред или запугать их. Эти, как правило, необоснованные убеждения, а также их привычки осуждать и недоверчиво мешают их способности формировать близкие или даже рабочие отношения.
Люди с PPD сильно ограничивают свою социальную жизнь.
Люди с PPD могут:
- Сомневаетесь в приверженности, лояльности или надежности других, полагая, что другие их эксплуатируют или обманывают.
- Неохотно доверяйте другим или раскрывайте личную информацию, потому что они боятся, что эта информация будет использована против них.
- Будьте неумолимы и держите обиду.
- Будьте гиперчувствительны и плохо воспринимайте критику.
- Прочитайте скрытый смысл в невинных замечаниях или случайных взглядах других.
- Воспринимать атаки на своего персонажа, которые не видны другим.
- Имеют постоянные подозрения без обоснованных причин, что их супруги или романтические партнеры изменяют.
- Быть холодным и отстраненным в отношениях с другими и может стать властным и ревнивым, чтобы избежать предательства.
- Не видеть свою роль в проблемах или конфликтах, полагая, что они всегда правы.
- Трудно расслабиться.
- Будьте враждебными, упрямыми и спорщиками.
Что вызывает параноидальное расстройство личности?
Ученые не знают точную причину параноидального расстройства личности (ППЛ), но, вероятно, оно связано с сочетанием экологических и биологических факторов.
Исследователи обнаружили, что эмоциональное пренебрежение в детстве, физическое пренебрежение и пренебрежение надзором играют важную роль в развитии PPD в подростковом и раннем взрослом возрасте.
Раньше исследователи полагали, что между шизофренией, шизотипическим расстройством личности и ПРЛ существует генетическая связь, но дополнительные исследования показали, что эта связь не так сильна, как считалось ранее.
Диагностика и тесты
Как диагностируется параноидальное расстройство личности?
Личность продолжает развиваться на протяжении всего развития ребенка и подростка. Из-за этого поставщики медицинских услуг обычно не диагностируют параноидальное расстройство личности (ППЛ) до тех пор, пока им не исполнится 18 лет. думают, что есть проблема с их поведением или образом мышления.
Когда они обращаются за помощью, это часто связано с такими состояниями, как тревога или депрессия из-за проблем, вызванных их расстройством личности, таких как развод или потеря отношений, а не с самим расстройством.
Когда специалист в области психического здоровья, например психолог или психиатр, подозревает, что у кого-то может быть параноидальное расстройство личности, он часто задает общие вопросы, которые не вызовут защитной реакции или враждебной обстановки. Они задают вопросы, которые прольют свет на:
- Прошлая история.
- Отношения.
- Предыдущая история работы.
- Проверка реальности.
- Импульсное управление.
Поставщики психиатрических услуг основывают диагноз параноидального расстройства личности на критериях состояния, изложенных в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации .
Связаны ли другие медицинские состояния с параноидальным расстройством личности?
Да, примерно 75% людей с параноидальным расстройством личности (ППЛ) имеют другое расстройство личности. К наиболее частым расстройствам личности, сопутствующим ПРЛ, относятся:
- Избегающее расстройство личности.
- Пограничное расстройство личности (ПРЛ).
- Антисоциальное расстройство личности (АСЛП).
Люди с PPD также чаще страдают расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, и паническим расстройством, чем население США в целом.
Управление и лечение
Как лечить параноидальное расстройство личности?
Люди с параноидальным расстройством личности (ППЛ) редко обращаются за медицинской помощью самостоятельно. Их обычно направляют члены семьи, коллеги или работодатели.
Когда человек с ПРЛ обращается за лечением, психотерапия (разговорная терапия), такая как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или диалектико-поведенческая терапия (ДПТ), является методом выбора. Терапия фокусируется на повышении общих навыков преодоления трудностей, особенно на доверии и сопереживании, а также на улучшении социального взаимодействия, общения и самооценки.
Поскольку люди с ПРЛ часто не доверяют другим, это представляет собой проблему для медицинских работников, поскольку доверие и установление взаимопонимания являются важными факторами психотерапии. В результате многие люди с ПРЛ могут не следовать своему плану лечения и могут даже сомневаться в мотивах терапевта.
Медицинские работники обычно не назначают лекарства для лечения ПРЛ. Однако лекарства, такие как успокоительные, антидепрессанты или антипсихотические препараты, могут быть назначены, если у человека выражены тяжелые симптомы или если у него есть связанное психологическое состояние, такое как тревога или депрессия.
Профилактика
Можно ли предотвратить параноидальное расстройство личности?
Хотя параноидальное расстройство личности, как правило, невозможно предотвратить, лечение может позволить человеку с ПРЛ научиться более продуктивным способам справляться с триггерными мыслями и ситуациями.
Перспективы/прогноз
Каков прогноз (перспективы) параноидального расстройства личности?
Прогноз (прогноз) параноидального расстройства личности (ППЛ) обычно зависит от того, готов ли человек с ПРЛ согласиться на лечение и посвятить себя лечению. Разговорная терапия иногда может уменьшить паранойю и ограничить ее влияние на повседневную жизнь.
При отсутствии лечения ПРЛ может мешать способности человека формировать и поддерживать отношения, а также его способности действовать в обществе и в рабочих ситуациях. Люди с ПРЛ с большей вероятностью перестанут работать раньше, чем люди без расстройств личности.
Кроме того, PPD является одним из самых сильных предикторов агрессивного поведения в условиях больницы. PPD также ассоциируется с преследованием и чрезмерными судебными разбирательствами (судебными процессами).
Записка из клиники Кливленда
Важно помнить, что параноидальное расстройство личности (ППЛ) — это психическое заболевание. Как и при всех психических расстройствах, обращение за помощью сразу после появления симптомов может помочь уменьшить нарушения в жизни человека. Специалисты в области психического здоровья могут предложить планы лечения, которые помогут управлять мыслями и поведением людей с ПРЛ.
Члены семьи людей с параноидальным расстройством личности часто испытывают стресс, депрессию, горе и изоляцию. Важно заботиться о своем психическом здоровье и обращаться за поддержкой, если вы испытываете эти симптомы.
Параноидальное расстройство личности (ППЛ): симптомы и лечение
Обзор
Что такое параноидальное расстройство личности (ППЛ)?
Параноидальное расстройство личности (ППЛ) — это состояние психического здоровья, характеризующееся длительным недоверием и подозрением к другим без достаточных оснований для подозрения (паранойя). Люди с ПРЛ часто считают, что другие пытаются их унизить, причинить вред или запугать их.
Люди с параноидальным расстройством личности часто не считают свое поведение и образ мышления проблематичными.
ПРЛ относится к группе состояний, называемых кластером А, или эксцентричными расстройствами личности. Люди с этими расстройствами отличаются необычным и эксцентричным мышлением или поведением.
Важно отметить, что люди с параноидным расстройством личности не испытывают бреда или галлюцинаций при паранойе, которые обычно наблюдаются при шизофрении, шизоаффективном расстройстве и тяжелых маниакальных эпизодах при биполярном расстройстве.
В каком возрасте начинается параноидальное расстройство личности?
Люди с параноидальным расстройством личности обычно начинают испытывать симптомы и проявлять признаки состояния в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.
На кого влияет параноидальное расстройство личности?
В целом, исследования показывают более высокие показатели параноидального расстройства личности (PPD) у людей, отнесенных к женскому полу при рождении (AFAB), в то время как образцы из больничных записей показывают более высокие показатели PPD у людей, отнесенных к мужскому полу при рождении (AMAB).
Люди с PPD чаще:
- Проживают в семьях с низким доходом.
- Быть черным, коренным американцем или латиноамериканцем.
- Быть овдовевшим, разведенным или проживающим отдельно или никогда не состоявшим в браке.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать больше о том, почему эти факторы риска связаны с PPD и как стресс и травма играют роль в его развитии.
Насколько распространено параноидальное расстройство личности?
Параноидальное расстройство личности встречается относительно редко. По оценкам исследователей, им страдают от 0,5% до 4,5% населения США в целом.
Симптомы и причины
Каковы признаки и симптомы параноидального расстройства личности?
Люди с параноидальным расстройством личности (ППЛ) всегда настороже, полагая, что окружающие постоянно пытаются их унизить, причинить вред или запугать их. Эти, как правило, необоснованные убеждения, а также их привычки осуждать и недоверчиво мешают их способности формировать близкие или даже рабочие отношения. Люди с PPD сильно ограничивают свою социальную жизнь.
Люди с PPD могут:
- Сомневаетесь в приверженности, лояльности или надежности других, полагая, что другие их эксплуатируют или обманывают.
- Неохотно доверяйте другим или раскрывайте личную информацию, потому что они боятся, что эта информация будет использована против них.
- Будьте неумолимы и держите обиду.
- Будьте гиперчувствительны и плохо воспринимайте критику.
- Прочитайте скрытый смысл в невинных замечаниях или случайных взглядах других.
- Воспринимать атаки на своего персонажа, которые не видны другим.
- Имеют постоянные подозрения без обоснованных причин, что их супруги или романтические партнеры изменяют.
- Быть холодным и отстраненным в отношениях с другими и может стать властным и ревнивым, чтобы избежать предательства.
- Не видеть свою роль в проблемах или конфликтах, полагая, что они всегда правы.
- Трудно расслабиться.
- Будьте враждебными, упрямыми и спорщиками.
Что вызывает параноидальное расстройство личности?
Ученые не знают точную причину параноидального расстройства личности (ППЛ), но, вероятно, оно связано с сочетанием экологических и биологических факторов.
Исследователи обнаружили, что эмоциональное пренебрежение в детстве, физическое пренебрежение и пренебрежение надзором играют важную роль в развитии PPD в подростковом и раннем взрослом возрасте.
Раньше исследователи полагали, что между шизофренией, шизотипическим расстройством личности и ПРЛ существует генетическая связь, но дополнительные исследования показали, что эта связь не так сильна, как считалось ранее.
Диагностика и тесты
Как диагностируется параноидальное расстройство личности?
Личность продолжает развиваться на протяжении всего развития ребенка и подростка. Из-за этого поставщики медицинских услуг обычно не диагностируют параноидальное расстройство личности (ППЛ) до тех пор, пока им не исполнится 18 лет. думают, что есть проблема с их поведением или образом мышления.
Когда они обращаются за помощью, это часто связано с такими состояниями, как тревога или депрессия из-за проблем, вызванных их расстройством личности, таких как развод или потеря отношений, а не с самим расстройством.
Когда специалист в области психического здоровья, например психолог или психиатр, подозревает, что у кого-то может быть параноидальное расстройство личности, он часто задает общие вопросы, которые не вызовут защитной реакции или враждебной обстановки. Они задают вопросы, которые прольют свет на:
- Прошлая история.
- Отношения.
- Предыдущая история работы.
- Проверка реальности.
- Импульсное управление.
Поставщики психиатрических услуг основывают диагноз параноидального расстройства личности на критериях состояния, изложенных в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации .
Связаны ли другие медицинские состояния с параноидальным расстройством личности?
Да, примерно 75% людей с параноидальным расстройством личности (ППЛ) имеют другое расстройство личности. К наиболее частым расстройствам личности, сопутствующим ПРЛ, относятся:
- Избегающее расстройство личности.
- Пограничное расстройство личности (ПРЛ).
- Антисоциальное расстройство личности (АСЛП).
Люди с PPD также чаще страдают расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, и паническим расстройством, чем население США в целом.
Управление и лечение
Как лечить параноидальное расстройство личности?
Люди с параноидальным расстройством личности (ППЛ) редко обращаются за медицинской помощью самостоятельно. Их обычно направляют члены семьи, коллеги или работодатели.
Когда человек с ПРЛ обращается за лечением, психотерапия (разговорная терапия), такая как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или диалектико-поведенческая терапия (ДПТ), является методом выбора. Терапия фокусируется на повышении общих навыков преодоления трудностей, особенно на доверии и сопереживании, а также на улучшении социального взаимодействия, общения и самооценки.
Поскольку люди с ПРЛ часто не доверяют другим, это представляет собой проблему для медицинских работников, поскольку доверие и установление взаимопонимания являются важными факторами психотерапии. В результате многие люди с ПРЛ могут не следовать своему плану лечения и могут даже сомневаться в мотивах терапевта.
Медицинские работники обычно не назначают лекарства для лечения ПРЛ. Однако лекарства, такие как успокоительные, антидепрессанты или антипсихотические препараты, могут быть назначены, если у человека выражены тяжелые симптомы или если у него есть связанное психологическое состояние, такое как тревога или депрессия.
Профилактика
Можно ли предотвратить параноидальное расстройство личности?
Хотя параноидальное расстройство личности, как правило, невозможно предотвратить, лечение может позволить человеку с ПРЛ научиться более продуктивным способам справляться с триггерными мыслями и ситуациями.
Перспективы/прогноз
Каков прогноз (перспективы) параноидального расстройства личности?
Прогноз (прогноз) параноидального расстройства личности (ППЛ) обычно зависит от того, готов ли человек с ПРЛ согласиться на лечение и посвятить себя лечению. Разговорная терапия иногда может уменьшить паранойю и ограничить ее влияние на повседневную жизнь.
При отсутствии лечения ПРЛ может мешать способности человека формировать и поддерживать отношения, а также его способности действовать в обществе и в рабочих ситуациях. Люди с ПРЛ с большей вероятностью перестанут работать раньше, чем люди без расстройств личности.
Кроме того, PPD является одним из самых сильных предикторов агрессивного поведения в условиях больницы. PPD также ассоциируется с преследованием и чрезмерными судебными разбирательствами (судебными процессами).
Записка из клиники Кливленда
Важно помнить, что параноидальное расстройство личности (ППЛ) — это психическое заболевание.