Патологическое опьянение это: Министерство здравоохранения

Министерство здравоохранения

Алкоголь нередко пытаются использовать в качестве средства для снятия стресса, тревоги, для борьбы со своими страхами и как тонизирующее средство при сильной усталости.

Спиртное в таких случаях помогает только временно, зато способно привести к патологическому опьянению. Так называют изменение сознания, в ходе которого человек теряет связь с реальностью. В этом состоянии он готов совершать не только безобидные нелепые вещи, но и жестокие преступления.

Почему возникает патологическое опьянение?

Для развития патологического опьянения не обязательно употребление больших доз алкоголя, вызывающих тяжелую интоксикацию. Это расстройство иногда возникает даже при приеме незначительного количества спиртного.

Говорят, алкоголь помогает уснуть, лечит простуду и грипп и даже борется с повышенным давлением. Эти и другие мифы об алкоголе давно пора развенчать.

Патологическое опьянение возникает даже у совершенно здоровых людей при сочетании ряда определенных факторов с употреблением алкоголя.

– Физиологические факторы: переутомление, длительная вынужденная бессонница, физическое истощение.

– Эмоциональные факторы: тревога, хронический стресс, страх, волнение.

Также это состояние может развиться, если человек перенес различные заболевания нервной системы или черепно-мозговые травмы, последствия которых либо незначительно выражены и потому незаметны, либо самому человеку о них не известно: например, он не обращался к врачу после травмы головы.

Спусковой крючок – алкоголь

Провоцирующим фактором для патологического опьянения всегда становится алкоголь. Причем невозможно предсказать, при каких условиях его прием вызовет такое состояние.

Нужно понимать, что это не форма опьянения, а психическое расстройство, вызванное действием алкоголя. Патологическое опьянение может наступить у любого человека, принявшего любую, сколь угодно малую дозу алкоголя.

Как протекает патологическое опьянение?

После приема небольшой дозы алкоголя внезапно возникает резкое возбуждение, которое сопровождается тревогой и страхом. Человек перестает воспринимать окружающую действительность адекватно, она кажется ему враждебной и угрожающей. Он реагирует на все внешние раздражители агрессивно, пытаясь защитить себя от потенциальной опасности.

Внешне человек может не напоминать пьяного: не проявлять нарушения координации движений, характерную мимику и искажение речи. Поскольку человек мобилизует все системы организма «для выживания», силы быстро подходят к концу, и этап возбуждения резко сменяется сном. После пробуждения испытавший патологическое опьянение не может вспомнить ничего из происходившего в период патологического опьянения.

Либо его воспоминания отрывочны и несвязны.

У патологического опьянения есть две формы:

Параноидная форма характеризуется появлением бреда, потерей контакта с реальной действительностью, страхами, гневом, повышенной активностью и совершением неосознанных действий.

Люди с этой формой патологического опьянения способны совершать сложные действия, контактировать с окружающими и даже производить впечатление вполне адекватных.

Важно: их поведение построено на восприятии собственных галлюцинаций, поэтому может носить парадоксальных характер.

Человек с элептоморфной формой патологического опьянения сначала может быть молчалив и погружен в себя. Затем он приходит в возбуждение и ярость и способен проявить агрессию и окружающим. Чаще всего немотивированную и бесцельную.

Чем опасно патологическое опьяниение?

В такие моменты человек не в состоянии оценить собственные действия и может стать опасен для окружающих. Он не узнает даже близких людей и способен применить к ним насилие.

Большая часть жестоких и необъяснимых преступлений, совершенных под действием алкоголя, вызвана именно патологическим опьянением.

Кроме того, человек может нанести себе тяжелые увечья или сам стать объектом насилия или убийства. Фаза сна также может наступить в любом месте и в любое время и стать причиной гибели или травмы.

Самое важное

Жертвой патологического опьянения может стать любой человек, принявший алкоголь.

Находясь в состоянии патологического опьянения, человек опасен для себя и окружающих, поскольку не осознает, что на самом деле происходит вокруг него.

Если вы подозреваете, что у вашего близкого патологическое опьянение – немедленно вызывайте бригаду скорой помощи и не пытайтесь «лечить» его самостоятельно – это очень опасно.

 

По материалам сайта http://www.takzdorovo.ru/.

Патологическое опьянение — причины, лечение, диагностика, симптомы и виды

Статья проверена экспертом:

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

Патологическое опьянение – кратковременный психотический эпизод на фоне приема алкоголя. Может возникать даже при приеме небольшой дозы спиртного, недостаточной для алкогольной интоксикации. Является своеобразной реакцией организма на прием этилового спирта.

Оглавление

1. 1. Патологическое опьянение — что это такое?
2. 2. Причины развития патологического опьянения
3. 3. Виды и симптомы патологического алкогольного опьянения
4. 4. Диагностика алкогольного опьянения и дифференциальная диагностика
5. 5. Лечение патологического опьянения и прогноз

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Наблюдается редко. Сопровождается сумрачным помрачением сознания и выраженными изменениями поведения. Характерны внезапные приступы агрессии, бредовое восприятие реальности и острые аффекты: ярость, гнев, тревога и страх. Обычно возникает дезориентация. По окончании психоза наступает сон, в последующем наблюдается амнезия или смутные обрывочные воспоминания о происшедшем.

Патологическое опьянение — что это такое?

Патологическое опьянение – редкое расстройство, причиной которого является не количество выпитого алкоголя, а своеобразная реакция организма, напоминающая парадоксальную реакцию на прием бензодиазепинов или барбитуратов. Специалисты в области наркологии и психиатрии считают, что в основе данной патологической реакции могут лежать перенесенные ранее черепно-мозговые травмы и некоторые заболевания головного мозга.

Признаков психических нарушений вне состояния патологического опьянения у пациентов не выявляется. Обычно у одного больного наблюдается один психотический эпизод, повторение психоза считается маловероятным.

Опасность данного состояния заключается в его внезапности и неожиданности для окружающих, а также в выраженной агрессивности пациента, которая может повлечь за собой причинение вреда (в том числе и тяжелого, вплоть до убийства) другим людям. Больной, совершивший уголовно наказуемое деяние в состоянии патологического опьянения, признается невменяемым. Поскольку диагноз всегда выставляется ретроспективно, экспертизу осуществляют с учетом свидетельств очевидцев, материалов уголовного дела и т. д. При совершении преступления диагноз выставляют специалисты в области судебной психиатрии, при отсутствии противоправных действий больного обследуют врачи наркологи.

Причины развития патологического опьянения

Патологическое опьянение не является стадией или разновидностью обычного алкогольного опьянения. Оно представляет собой самостоятельное состояние, возникающее под влиянием постоянных и временных факторов. К числу постоянных факторов относятся перенесенные органические заболевания головного мозга и черепно-мозговые травмы. При этом в нормальном состоянии остаточные явления поражений головного мозга, как правило, выражены очень слабо или отсутствуют.

Установлено, что психотические эпизоды чаще развиваются у людей, страдающих алкоголизмом, и больных с психопатиями, однако, это не относится к числу обязательных условий. Иногда постоянные факторы отсутствуют. Временными факторами являются волнение, тревога, страх, недосыпание, выраженное утомление, физическое или психическое перенапряжение. Содержание алкоголя в крови не превышает 40 мг на 100 мл, что составляет примерно 50-150 грамм спиртного. Психотический эпизод патологического опьянения обычно развивается в течение нескольких минут, реже – в течение часа после приема алкоголя.

Виды и симптомы патологического алкогольного опьянения

И. Н. Введенский указывает две формы патологического опьянения: эпилептоидную и параноидную. Кроме того, судебные психиатры различают третий вариант данной патологии – алкогольную кататонию. Изредка наблюдается патологическое опьянение с другими симптомами, напоминающими симптомы шизофрении. Согласно данным российских психиатров, в последнем случае основой для развития психотического эпизода становится шизофреническое отягощение.

Эпилептоидная форма сопровождается внезапной дезориентацией. Пациент утрачивает контакт с реальностью. Возникают выраженный страх, гнев и подозрительность. Отмечается двигательное возбуждение. Движения резкие, грубые, бессмысленные, по типу двигательных автоматизмов. Характерна внезапная жестокость. Обычно больной нападает на «противников» молча, реже бормочет или что-то кричит. Осознание и критика собственных действий отсутствуют, возможно нанесение тяжелых увечий.

Галлюцинаторно-параноидная или параноидная форма проявляется внезапным нарушением сознания и бредом. Контакт с реальностью утрачен. Пациент возбужден. Движения импульсивные, сопровождаются резко выраженными аффективными реакциями в виде гнева или страха. Поведение соответствует содержанию бреда. Больной может кричать, приказывать или угрожать, однако продуктивный контакт невозможен. Для обеих форм характерно внезапное начало и такое же внезапное окончание с переходом в очень глубокий терминальный сон.

При алкогольной кататонии наблюдается «застревание» пациентов в каком либо действии или переживании. Больные могут повторять какие-то слова или движения, не обращая внимания на окружающих и не реагируя на попытки вступить в контакт. Возможен как активный, так и пассивный негативизм – пациенты либо не выполняют просьб и требований, либо активно противодействуют (осуществляют действие, противоположное требованию).

Диагностика алкогольного опьянения и дифференциальная диагностика

Существует множество форм алкогольного опьянения, которые напоминают патологическое опьянение, но, в отличие от него, не являются особым состоянием, а представляют собой простое алкогольное опьянение с не совсем обычными проявлениями. При совершении противоправных действий дифференциальный диагноз этих состояний представляет собой очень важную задачу, поскольку от вердикта судебных психиатров зависит вменяемость или невменяемость пациента.

Отличительными критериями при постановке диагноза являются употребление малого количества спиртного, внезапность изменения состояния и поведения больного при отсутствии предшествующих признаков легкого алкогольного опьянения, тяжелые нарушения сознания и выраженное двигательное возбуждение при сохранении нормальной координации движений. Кроме того, данное состояние сопровождается галлюцинациями, бредом, а также резкими и бурными нарушениями настроения в виде ужаса, страха или гнева. В ходе диагностики учитывается внезапный выход из психоза с наступлением сна и частичная или полная амнезия.

Дифференциальный диагноз проводят с сумеречной, делириозной, маниакальной, истерической, депрессивной, эксплозивной, дисфорической, импульсивной и соммнолентной формами алкогольного опьянения. Необходимо очень тонкое различение симптомов и полное восстановление картины происшедшего. Отдельные выкрики бранных слов или неадекватные высказывания могут быть приняты за бредовые идеи, однако если в поведении больного выявляется определенная динамика, а сам пациент реагирует на внешние сигналы, это свидетельствует о простом алкогольном опьянении.

Двигательное возбуждение при обычном опьянении не достигает такой высокой остроты, жестокости, интенсивности и автоматизма. Наблюдается корреляция между возбуждением и внешними событиями. Движения менее однообразные и не укладываются в категорию стереотипий и моторных автоматизмов.

Речь пациентов в состоянии простого опьянения может напоминать бред, однако, высказывания больных не настолько оторваны от действительности, менее внезапны и бессмысленны. Агрессивные действия возникают не внезапно, им предшествует какое-то (пусть минимальное) происшествие. Отмечается нарастание аффекта, агрессия предваряется двигательным возбуждением, при внимательном рассмотрении можно установить определенную (пусть и слабую) связь с реальными событиями.

Особенно часто патологическое и обычное осложненное опьянение приходится дифференцировать при хроническом алкоголизме, который может изменять клиническую картину в сторону увеличения агрессивности, галлюцинаций и эпизодов амнезии. Постановка диагноза патологического опьянения всегда сложна, поскольку наркологи и судебные психиатры не имеют возможности непосредственно оценить поведение больного и делают выводы на основании свидетельств других людей.

Лечение патологического опьянения и прогноз

Если удалось установить, что опьянение имело патологический характер, пациент признается невменяемым, поэтому не несет ответственности за свои действия. Тактика лечения зависит от состояния больного на момент осмотра. При госпитализации в остром периоде для устранения возбуждения осуществляют внутривенное или внутримышечное введение транквилизаторов и нейролептических средств. Используют хлорпромазин, диазепам, прометазин, дифенгидрамин и комбинации этих препаратов. Внутривенные инъекции проводят под контролем АД.

При выявлении психических отклонений, способствовавших развитию этого состояния, больного направляют на амбулаторное лечение к психиатру или помещают в психиатрическое отделение. При наличии алкогольной зависимости показано лечение алкоголизма в наркологическом стационаре. Прогноз благоприятный. Данное состояние возникает редко, для его возникновения требуется стечение целого ряда обстоятельств. Остаточных явлений не наблюдается. Наркологи и судебные психиатры оценивают вероятность развития повторного патологического опьянения, как очень низкую.

Патологическая алкогольная интоксикация | DWI Guys

Дело штата Нью-Джерси против Денниса Ньюэлла представило новую защиту DWI от патологического опьянения. В этом случае г-н Ньюэлл был осужден за вождение в нетрезвом виде после того, как заснул в своей машине после приема большой дозы фенобарбитала. номер Ньюэлл пытался водить машину после приема таблеток, попал в автокатастрофу и позже был арестован за вождение в нетрезвом виде. Г-н Ньюэлл утверждал, что его состояние опьянения во время ареста было связано с «патологическим опьянением», и это было защитой от обвинения в вождении в нетрезвом виде.

Как правило, патологическое опьянение может использоваться в качестве защиты от вождения в нетрезвом состоянии, когда: (a) водитель не знает, что он делает, в силу своего опьянения; или (b) водитель не может понять, что он делает, и он не может признать, что то, что он делает, является неправильным. Обычно считается, что фраза «патологическое опьянение» относится к опьянению, которое является чрезмерно чрезмерным по сравнению с количеством проглоченного опьяняющего вещества и к которому обвиняемый не подозревает, что он восприимчив. Суд Нью-Джерси по делу Ньюэлла отклонил доводы защиты в связи с патологическим опьянением, поскольку установил, что г-н Ньюэлл знал о своей восприимчивости к воздействию фенобарбитала и что он осознавал характер и качество своих действий, когда вел машину во время вождения. опьяненный.

Еще один случай, когда подсудимый, обвиняемый в вождении в нетрезвом состоянии, пытался использовать эту защиту, был опубликован на новостном сайте NJ.Com. В статье рассматривается дело Юджина Баума-младшего, которому было предъявлено обвинение в непредумышленном убийстве при отягчающих обстоятельствах после того, как он управлял автомобилем в нетрезвом виде и убил двух подростков-пешеходов в Киннелоне, штат Нью-Джерси. Утверждение Баума о патологическом опьянении было основано на утверждении, что Баум страдал формой хронического алкоголизма, которую он не мог контролировать и которая заставила его забыть о своих действиях. В статье алкоголизм Баума называется «болезнью», а его состояние именуется «медицинским состоянием патологического опьянения». Хотя Баум трижды госпитализировался до аварии в апреле 2006 года, судья по делу впоследствии постановил, что Баум не может использовать защиту от патологического алкоголизма, поскольку Баум не доказал, что он не знал, что делал в день ареста. .

Некоторые подсудимые по делам о вождении в нетрезвом виде, у которых есть проблемы с алкоголем, также использовали «защиту от невменяемости» в этих делах. Эта защита чем-то похожа на защиту от патологической интоксикации. В деле State v. Chapman ответчик по делу о вождении в нетрезвом виде успешно доказал, что его хроническое злоупотребление алкоголем было результатом формы психического заболевания, из-за которой он не мог сопротивляться выпивке. В таких случаях, как случай Чепмена, интоксикация может считаться формой временного безумия, если она становится патологической, что означает интоксикацию, чрезвычайно чрезмерную по степени, учитывая количество опьяняющего вещества, к которому восприимчив человек, или длительную интоксикацию, вызывающую постоянную психическую дисфункцию. Обычное употребление опьяняющих веществ подсудимым, совершившим вождение в нетрезвом виде, может привести к необратимому психическому расстройству, даже если подсудимый не находится под непосредственным воздействием интоксикантов. Если психическое расстройство, вызванное длительным злоупотреблением подсудимым алкоголем или наркотиками, зафиксировано или устранено, почти универсальное правило состоит в том, что подсудимый может отстаивать традиционную защиту невменяемости.

Чтобы добиться успеха в защите от алкогольного безумия, опьянение обвиняемого в нетрезвом состоянии должно привести к тому, что обвиняемый не сможет оценить преступность своего поведения во время действия или позволить ему привести свое поведение в соответствие с требованиями закона. .

Вам нужен адвокат? Адвокаты юридической фирмы DWI GUYS имеют опыт ведения дел, связанных с вождением в нетрезвом виде, и будут бороться за то, чтобы помочь вам добиться наилучшего возможного результата. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ : Исключительная цель этой статьи — образовательная, и она не предназначена ни как юридическая консультация, ни как общее решение какой-либо конкретной правовой проблемы.