Патронаж новорожденных здоровенок: Патронаж новорожденных детей-грудничков (до года) в Нижнем Новгороде

Содержание

Здоровёнок (Школьная) на Автозаводе отзывы, фото, цены, телефон и адрес — Медицинские центры — Нижний Новгород

Аллерголог

Андролог

Анестезиолог

Врач УЗИ

Врач функциональной диагностики

Гастроэнтеролог

Гигиенист стоматологический

Диетолог

Иммунолог

Кардиолог

Массажист

Невролог

Неонатолог

Нефролог

Ортодонт

Отоларинголог

Педиатр

Реаниматолог

Ревматолог

Стоматолог

Стоматолог-ортопед

Стоматолог-терапевт

Терапевт

Травматолог

Уролог

Хирург

Эндокринолог

#Здоровенок Instagram posts — Gramhir.

com

Невролог, нейрофизиолог, доктор медицинских наук Карпович Екатерина Ильинична выступила с докладом и представила опыт Нижегородской области по ведению больных со спинальной мышечной атрофией на Российском конгрессе с международным участием ✅XX Российский конгресс «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии» стал площадкой для обсуждения заболеваний сердца в детском возрасте, болезней почек, хирургических заболеваний, генетических патологий, и, конечно же, проблем нервных болезней (эпилепсии у детей, нервно-мышечных заболеваний) и, самое главное, поднимались вопросы их лечения и наблюдения. В конференции приняли участие педиатры, детские неврологи, кардиологи, нефрологи, хирурги, генетики и даже родители, руководители пациентских организаций. Спикеры конференции – профессора из Германии, Польши, Венгрии. Были представители крупных федеральных российских центров Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска и других городов РФ.

❗Екатерина Ильинична отмечает, что было очень почетно принять участие в конгрессе и поделиться опытом Нижнего Новгорода и добавляет, что конференция уникальна, так как сумела собрать не только врачей очень многих специальностей, но и родителей маленьких пациентов. Невролог, нейрофизиолог, доктор медицинских наук Карпович Екатерина Ильинична представила доклад на тему «Спинальные мышечные атрофии у детей: опыт ведения больных в Нижегородской области». Данная тема актуальна не только для детских неврологов, но и для педиатров. Спинальная мышечная атрофия у детей — это тяжелое, наследственное, прогрессирующие заболевание, приводящее к нарастающей мышечной слабости у детей. Дети постепенно перестают ходить и сидеть — эту болезнь важно вовремя распознать и начать лечение. В своем начале она проявляет себя симптомом «вялого ребенка», который могут увидеть врачи всех специальностей (педиатры, неврологи, детские хирурги). И если педиатр вовремя направит ребенка к неврологу, а последний даст направление на генетическое исследование, то ребенок быстро получит нужное лечение, и это спасет ему жизнь.
Продолжение в карусели ➡️➡️➡️ #здоровенок #детскийневролог #здоровёнок

Что творится в Казахстане: захват аэропорта, ввод войск из России

Казахстан по-прежнему в огне. Вчера протесты в Алматы превратились в мародерство. Власти ночью ввели в город войска. Президент Токаев сместил Назарбаева с поста главы Совета безопасности, отправил правительство в отставку и обвинил в происходящем иностранцев. Алматы охватили пожары, а весь Казахстан полдня провел без интернета.
Сегодня поговорим о том, как началась и развивается попытка революции в соседней стране.

Прошлые ролики про Казахстан:

Казахстан: обнуление, пенсионная реформа и лидер нации | Нур-Султан, Байконур и ядерный полигон
kzsection.info/green/bejne/rJWfhXqLqJlpen0.html

Казахстан в огне: кадры с места событий | Массовые протесты, отставка правительства и Назарбаева
kzsection.info/green/bejne/nquonayuq6WUhp8.html

Что не так с Астаной: городская среда
kzsection. info/green/bejne/q3d1fJ5_qK5ln5s.html

Алма-Ата: самый опасный город в Казахстане
kzsection.info/green/bejne/y3d6boFsfmRshnk.html

Спонсоры этого канала смотрят некоторые ролики раньше официального выхода, получают подписанные мной открытки из разных мест, эксклюзивный мерч… И это ещё не весь список привилегий! Присоединяйтесь: kzsection.info/auto/101.html…
Мой лимитированный мерч: shop.varlamov.ru/
Прислать донат на развитие канала: www.donationalerts.com/r/ilya…
Поддержать фонд «Внимание»: vrlmv.com/HmHh2R
Купить книгу 100 советов мэру: vrlmv.com/9aihna
Если хотите сделать наши города лучше, присоединяйтесь к нашему общественному движению! Есть чаты по всей стране, регистрируйтесь в вашем городе: vrlmv.com/city4people
Кофе 1984: vrlmv.com/coLoip

Канал для стримов: vrlmv.com/OyEnnJ
Сайт: vrlmv.com/REwFW3
Телеграм-канал: vrlmv.com/EQDi3i
Новостной телеграм-канал: vrlmv.com/MBHYUy
Инстаграм: vrlmv. com/Y7utQ2
Твиттер: vrlmv.com/BgrRI6
Нейротвиттер: vrlmv.com/mOE4im
ВК: vrlmv.com/hU1rbp
Фейсбук: vrlmv.com/e1xu3L
ТикТок: vrlmv.com/EMnOsG
Вайбер: vrlmv.com/1hURPa
Clubhouse: vrlmv.com/vLuAJG

Вакансии: vrlmv.com/jobs
Реклама: [email protected]

00:00 Что творится в Казахстане?
00:45 Почему и где начались протесты?
01:26 Как власти Казахстана пытались остановить митинги
02:24 Повышение цен на газ — повод, а не причина протестов?
07:00 Почему отставка правительства не успокоила протестующих
09:10 Что протестующие ждут от Токаева
09:49 Почему люди требуют ухода Назарбаева?
11:21 От культа личности Назарбаева до сноса его памятников один шаг
12:49 Что будет делать Назарбаев?
14:26 Россия имеет права вводить войска?
16:45 Как в Казахстане справляются с отключением интернета
18:08 Жесткие действия силовиков
19:34 Алматы: баррикады, захват администрации и аэропорта
26:20 Чего хотят добиться протестующие
26:50 Мародерство во время протестов
29:11 В каком состоянии оппозиция в Казахстане
32:55 Списки требований к властям
36:03 Заключение

mistakes by skygaze Artlist
timing by out-of-flux Artlist
ES_Miami Riot — DJ DENZ The Rooster
ES_Tough — A P O L L O
ES_Redux — Cushy
ES_Ranging — Homebody
Чайковский — Лебединое Озеро
ES_Plotting — Dylan Sitts
war by max-h. Artlist
witness—extended-version by oliver-michael Artlist
ES_Byrr — Hampus Naeselius
ES_Sparkling — Cushy

Жарияланды Күн бұрын

Глазные клиники в нижнем новгороде сормовский район


В Сормовском районе подразделение ветслужбы «ЗооМир» расположено по адресу: Биробиджанская, 1

Основными направлениями работы филиала на ул. Биробиджанской являются экстренная и плановая полостная, косметическая хирургия, ортопедия, терапия, стоматология, вакцинация животных, оперативное и консервативное лечение онкологических заболеваний кошек и собак. В этой клинике ежеднево ведет прием врач-дерматолог, офтальмолог. Филиал располагает собственной клинической лабораторией.

Большое преимущество Сормовского филиала — наличие послеоперационного стационара и гостиницы для животных. Здесь ежедневно дежурит ветеринарный врач, который выполнит профессионально все процедуры и обработки Вашему питомцу после операции.

Здесь дежурит ветеринарный врач, который сможет оказать необходимую Вашим питомцам ветпомощь.

Здесь Вам предложат весь комплекс ветуслуг с полной диагностикой и проведение любых лечебных процедур и операций.

Здесь Вы сможете заказать вызов ветврача на дом. доставку животного на прием, транспортировку в стационар или гостиницу для животных на машине нашей клиники.

Гостиница для животных — часть нашей благотворительной программы помощи животным оставшимся без хозяев и попавших в сложную ситуацию. Мы оказываем им ветеринарную помощь, стерилизуем и пристраиваем ответственным владельцам.

Для племенных питомников кошек и собак всегда специальные цены на вакцинацию !

Помещение для клиентов

В Нижнем Новгороде хорошо развита детская медицина. Есть много специализированных детских медицинских учреждений, как государственных, так и частных.

Некоторые из них являются специализированными, есть детские медицинские центры широкого профиля.

Детские поликлиники в Нижнем Новгороде — здесь .

Частные детские медицинские центры — адреса, телефоны, информация

Детская клиника «Здоровенок»

Детская клиника «Здоровенок» — это детский медицинский центр в Нижнем Новгороде, предоставляющий весь комплекс медицинских услуг для детей.

В детской клинике «Здоровенок» Вы можете пройти консультацию у детского педиатра, неонатолога, иммунолога, ЛОР-врача, хирурга, ортопеда, эндокринолога, отоларинголога.

Благодаря наличию физиотерапевтического комплекса, ЛФК-бассейна, диагностической лаборатории и детского рентгена доктора смогут не только точно диагностировать заболевание ребенка, но и предотвратить серьезные последствия для здоровья малыша.

телефон: (831) 430-01-30

Детские медицинские клиники «Тонус КРОХА»

Детские медицинские клиники «Тонус КРОХА» оснащены самым современным оборудованием, в них ведут приём ведущие педиатры Н. Новгорода.

У нас дети не боятся уколов, а родители экономят не только своё время, но и нервы.

Помощь врача-специалиста необходима ребенку в любом возрасте. Детский медицинский центр «Тонус КРОХА» поможет Вам в этом. Грамотный педиатр — мечта любой семьи, воспитывающей ребенка. Вы сможете получить также консультацию высококвалифицированного врача любой специальности

Специалисты медицинского центра — это прежде всего врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук. Они ведут прием по педиатрии, неврологии, кардиологии, отоларингологии, иммунологии, аллергологии, ортопедии, гастроэнтерологии, офтальмологии, хирургии, эндокринологии, урологии, гинекологии, ультразвуковой диагностике, физиотерапии и др. Мы осуществляем выдачу и оформление листов временной нетрудоспособности (больничных листов) по заболеванию и уходу за больным ребенком, справок в ДДУ, школу, ВУЗ, летние оздоровительные лагеря, санаторно-курортных карт и других документов. У нас работают не просто детские врачи, у нас ведут приём лучшие специалисты города.

адрес: Нижний Новгород, ул. Ванеева д. 4

тел. 8 (831) 411-11-55

тел. 8 (953) 415-91-55

адрес: Нижний Новгород, ул. Коминтерна д. 139

тел. 8 (831) 411-11-77

тел: 8 (953) 415-95-11

Детская клиника «Персона Детство»

Детская клиника «Персона Детство» — это волшебники-врачи всех специальностей, широчайший спектр услуг, современное оборудование и уникальный дизайн – здесь есть все для самых главных персон в мире!

В нашей клинике ведут приём все детские специалисты: педиатр, аллерголог-иммунолог, гинеколог, хирург, ортопед, ЛОР, невролог, психолог, офтальмолог, гастроэнтеролог, кардиолог, физиотерапевт, гематолог, стоматолог, дерматолог.

Мы проводим лабораторные исследования, делаем вакцинацию, массаж, оформляем справки для посещения бассейна, спортивных секций, оздоровительных лагерей, проводим полное комплексное обследование при подготовке к посещению детского сада и школы и многое другое. Так же мы предоставляем уникальную услугу – патронаж ребёнка с самого рождения.

Мы уверены, что посещение новой клиники принесет массу положительных впечатлений! А самое главное поможет Вашему ребёнку расти здоровым, активным, радостным!

адрес: Нижний Новгород, ул. Грузинская, 16

тел. (831) 433-20-45, 433-45-20

Детская клиника «УльтраKIDS»

«Здоровые дети — это здоровое поколение!

Нет ничего более ценного для родителей, чем здоровье их ребенка.

Все Ваши усилия направлены на то, чтобы сохранить его здоровье, чтобы ребенок вырос счастливым и успешным.

И в этом Вам помогут высококвалифицированные специалисты детской клиники «УльтраKIDS”.

В клинике проводится патронаж на дому и амбулаторно, осуществляется выезд педиатра по заболеванию.

Здесь Ваш ребенок может получить полноценную консультацию узкого специалиста. Пройти лабораторное обследование — это клинические, биохимические, бактериологические анализы, анализы крови методом ИФА и ПЦР и др. Диагностическое обследование: все виды УЗИ 3D – 4D, ЭКГ, эндоскопическое исследование по оториноларингологии, диагностическое обследование в офтальмологии.

В клинике проводится вакцинация практически от всех управляемых инфекций.

Адрес: 603142, гор. Нижний Новгород, Автозаводский район, микрорайон «Водный мир», ул. Янки Купалы, дом 40

Телефон: (831) 217-17-47, 217-17-48

E-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

График работы: Понедельник — Пятница: с 8:00 до 20:00 Суббота: с 9:00 до 16:00 Воскресенье: с 9:00 до 15:00

Детская платная клиника «Александрия»

Детская платная клиника «Александрия» успешно работает с 2008 года. Прием маленьких пациентов здесь ведут опытные врачи, сотрудники НижГМА. Совершенная аппаратная диагностика, представленная в клинике, позволяет выявить патологии на ранней стадии и предотвратить их развитие даже в грудном возрасте. Кроме педиатрического приема детей с самого раннего возраста, здесь эффективно работают следующие отделения:

  • Аллергологический центр
  • Диагностическая лаборатория
  • Многопрофильное ЛОР-отделение
  • Центр вакцинопрофилактики
  • Детский гастроэнтеролог
  • УЗИ головного мозга (нейросонография)
  • УЗИ сердца
  • Центр оздоровления часто болеющих детей.
  • Многие детские платные клиники предлагают годовые программы наблюдения малышей от рождения. В «Александрии» сформировано сразу несколько вариантов ведения малышей до года и старше, которые включают консультации специалистов, диагностические процедуры и выезд педиатра на дом.

    Для педиатров клинки «Александрия» самая большая ценность — здоровье детей. В клинике созданы все условия для качественного лечения и профилактики даже самых сложных заболеваний.

    E-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

    тел. 465-000-7 (детское отделение)

    Медицинский центр «Волготрансгаз». «Детский доктор».

    Режим работы с 09:00 до 19:30, суббота с 09:00 до 13:00, воскр. выходной

    Филиал медицинского центра «Волготрансгаз» «Детский доктор» – это врачи высочайшего уровня, с учеными степенями, имеющие большой опыт работы с детьми, как в стационарах, так и в поликлинических отделениях.

    Специалисты детского отделения:

  • Педиатр
  • Детский невролог
  • Детский оториноларинголог (эндоскопическое обследование, курсовое лечение заболеваний уха, горла, носа, вакуумное промывание небных миндалин)
  • Детский аллерголог- иммунолог (подготовка к вакцинации, проведение аллерготестов)
  • Детский кардиолог-ревматолог (с проведением ЭКГ, Эхокардиоскопии)
  • Детский дерматолог
  • Детский гинеколог
  • Детский гастроэнтеролог
  • Детский кардиолог
  • Детский офтальмолог
  • Детский травматолог-ортопед
  • Детский хирург (включая микрохирургические вмешательства)
  • г. Нижний Новгород, ул. Славянская, д. 10-А

    тел. (831) 430-49-37, 433-49-62

    Центр Семейной Медицины «Класс»

    Основные направления нашего центра – Педиатрия, Гастроэнтерология, Аллергология-иммунология, Неврология, Оториноларингология, Детская ортопедия, Детская кардиология, Детская хирургия. Приём ведут специалисты из ведущих клиник Нижнего Новгорода (Детская Областная Клиническая Больница, Детская Городская больница №1, Нижегородский Научно – исследовательский институт детской гастроэнтерологии). Все сотрудники с большим практическим и теоретическим опытом работы, многие врачи имеют учёные степени, являются сотрудниками кафедр Нижегородской Медицинской Академии. Средний медицинский персонал высшей категории, с опытом работы в отделении детской реанимации более 10 лет.

    Нижний Новгород, Казанское шоссе, д.10, корпус 3, пом №7.

    тел./факс: +7(831) 410-80-79, 211-31-80

    Детский медицинский центр «Ваш доктор»

    Детский медицинский центр «Ваш доктор» города Нижнего Новгорода оказывает множество диагностических и лечебных услуг. В детском медицинском центре «Ваш доктор» располагается современная аппаратура для проведения процедур, в наличии необходимые инновационные медикаменты, расходные материалы.

    На базе детского медицинского центра «Ваш доктор» ведет прием врач-УЗИст, массажист, физиотерапевт, эндоскопист, гомеопат, гирудопедиатр, логопед, нефролог, уролог-андролог, эндокринолог, инфекционист, психолог, невролог, офтальмолог, дерматолог, гинеколог, аллерголог-иммунолог, кардиолог-ревматолог, детский хирург-ортопед, отоларинголог, гастроэнтеролог, педиатр.

    (831) 259-89-59, 259-89-89

    Клиника семейного врача — детям

    Более 25 детских специалистов, патронаж новорожденных, педиатрия, оториноларингология и т.д. функциональная диагностика, собственная лаборатория, физиотерапия, массажный кабинет, дневной стационар.

    Узи-диагностика: проводится на аппарате экспертного класса Vivid S6. Это ультразвуковая система нового поколения, разработанная компанией General Electric

    Офтальмология: Plusoptix – прибор, позволяющий в считанные секунды определить рефракцию малыша.

    Адрес: г. Н.Новгород, ул. Костина, 4. (100 м от метро Горьковская. Собственная парковка)

    Телефон: 8(831)270-99-99 консультант по патронажным программам — 8 (920) 041-20-32

    Альфа-Центр Здоровья, многопрофильная клиника

    Программы для детей (индивидуальное ведение детей с периода новорожденности), консультации педиатра и узких специалистов, диагностика и лечение детей, выездная педиатрическая бригада.

    Адрес: Нижний Новгород, ул.Максима Горького, 48/50

    Телефон: (831) 433-77-77

    Неомед, медицинский центр

    Патронаж новорожденных, гастроэнтеролог, ЛОР, Детский невролог, Педиатр, Детский ортопед, Детский хирург, Аллерголог, Выезд специалистов на дом, Медицинский патронаж детей, УЗИ, ЭКГ, Эхо-ЭГ, ЭЭГ, любые анализы, Внутривенные и внутримышечные инъекции, «Соляная пещера» (часто болеющие дети и взрослые, аллергические риниты, бронхиты, дерматиты, бронхиальная астма,полиннозы, дискинезии, ВСД), Физиотерапия (ингаляции, светолечение, электро- и ультразвуковая терапия, магнитотерапия), Массаж, Биомеханокинезотерапия (многофункциональный аппарат «HUBER», Франция): нарушение осанки и сколиоз у детей и подростков, нарушения координации и внимания, остеохондроз, последствия переломов и травм), ФГДС взрослым и детям

    Адрес: Нижний Новгород, ул. Большая Печерская, 26, оф.701

    Телефон: (831) 435-25-09. 435-25-39, 436-66-12

    Нижегородская медицинская клиника, детско-взрослый многопрофильный медицинский центр

    Патронаж новорожденных (программа от 0 до 1 года программа от 1 года до 3 лет) Консультативный прием (педиатр, неонатолог, ЛОР, невролог, эпилептолог, гастроэнтеролог, аллерголог-иммунолог, нефролог, детский кардиолог, детский хирург, детский уролог-андролог, детский эндокринолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, психотерапевт) Видео-ЭЭГ мониторинг Электроэнцефалография (ЭЭГ) Электрокардиограмма (ЭКГ) Суточная ЭКГ (Холтер) УЗИ всех органов, сосудов, суставов ЭХО сердца Медицинский массаж Лабораторная диагностика Медсестринская помощь Оформление справок в ДДУ, школу, бассейн.

    Адрес: Нижний Новгород, ул.Карла Маркса, 56, пом.П1

    Телефон: 296-64-09, 414-48-96

    &nbsp Информация и отзывы о клиниках Нижнего Новгорода

    Клиник портал предлагает каталог медицинских учреждений, где представлены в алфавитном порядке частные клиники Нижнего Новгорода.

    Почему стоит воспользоваться каталогом клиник:

  • Экономия времени — размещение информации в одном месте позволяет узнать о клинике и специалистах за несколько минут.
  • Запись на прием в удобное время — расположение названий учреждений в алфавитном порядке способствует быстрому поиску нужной клиники Нижнего Новгорода. Запись онлайн позволяет попасть к специалисту в максимально сжатые сроки.
  • Актуальность информации — регулярное обновление данных и добавление новых клиник.
  • Обширная база данных — публикация о расположении медучреждения, краткое описание клиники и информация о специалистах, об их расписание, о стоимости приема.
  • Что еще можно сделать, пользуясь каталогом клиник:

  • Осуществить запись в клиники Нижнего Новгорода — заполнить онлайн форму и попасть на прием к специалисту без утомительных очередей.
  • Узнать рейтинг медицинских центров Нижнего Новгорода — высокие позиции в рейтинге говорят о качестве обслуживания.
  • Прочитать отзывы о клиниках Нижнего Новгорода — это поможет судить о работе медучреждения.
  • Выбрать клинику с приемлемыми ценами — узнать и сравнить стоимость одной и той же услуги в разных учреждениях.
  • Полезная информация, собранная в одном месте, позволит выбрать лучший медицинский центр Нижнего Новгорода.

    Канавинский район ул. Долгополова 17/38

    Нижегородский район ул. Рождественская 11/13

    Нижегородский район ул. Максима Горького 48/50

    Нижегородский район ул. Максима Горького 48/50

    Нижегородский район ул. Малая Покровская 2а

    Нижегородский район ул. Студеная 57

    Нижегородский район ул. Студеная 57

    Советский район ул. Гужевая 42

    Нижегородский район Казанское шоссе 12 корп. 1

    Нижегородский район Казанское шоссе 12 корп. 1

    Ленинский район пр. Ленина 54

    Ленинский район пер. Мотальный 8

    Нижегородский район пр. Гагарина 50 корп. 1

    Нижегородский район ул. Новая 34Б

    Нижегородский район ул. Родионова 198Б

    Нижегородский район ул. Родионова 198Б

    Канавинский район ул. Интернациональная 100

    Нижегородский район ул. Родионова 197

    Канавинский район ул. Тонкинская 3

    Автозаводский район ул. Лескова 35

    Сормовский район ул. Коминтерна 256

    Нижегородский район ул. Родионова 197

    Нижегородский район ул. Славянская 10а

    Нижегородский район ул. Славянская 10

    Нижегородский район ул. Максима Горького 113/30

    Советский район ул. Полтавская 39

    Нижегородский район ул. Рождественская 24в

    Нижегородский район ул. Рождественская 24в

    Нижегородский район ул. Верхне-Волжская Набережная 2Б

    Ленинский район пр. Ленина 54

    Нижегородский район ул. Нестерова 34

    Приокский район пл. Маршала Жукова 5

    Ленинский район пр. Ленина 34

    Ленинский район пр. Ленина 34

    Нижегородский район пл. Сенная 6/49

    Нижегородский район пл. Горького 4

    Московский район Сормовское шоссе 20

    Нижегородский район ул. Варварская 8/22

    Нижегородский район ул. Родионова 199

    Ленинский район пр. Ленина 67/1

    Советский район ул. Белинского 71/1

    Нижегородский район Казанское шоссе 10 корп. 4

    Нижегородский район ул. Ильинская 47А

    Нижегородский район ул. Ильинская 47А

    Нижегородский район ул. Славянская 10

    Московский район ул. Коминтерна 10

    Московский район ул. Коминтерна 10

    Нижегородский район ул. Обозная 4

    Московский район ул. Евгения Мирошникова 3Б

    Ленинский район пр. Ленина 30в

    Автозаводский район ул. Янки-Купалы 38

    Автозаводский район ул. Переходникова 29

    Нижегородский район ул. Воровского 22

    Нижегородский район ул. Новая 51

    Сормовский район пр. Кораблестроителей 26/2

    Автозаводский район ул. Дьяконова 11Б

    Автозаводский район ул. Школьная 26А

    Нижегородский район ул. Большая Покровская 62/5

    Нижегородский район ул. Пискунова 21/2

    Канавинский район ул. Долгополова 17/38

    Ленинский район пр. Ленина 72

    Автозаводский район ул. Львовская 25

    Нижегородский район ул. Пискунова 21/2

    Советский район ул. Генкиной 38

    Нижегородский район Казанское шоссе 7 корп. 1

    Нижегородский район ул. Родионова 165 корп. 12

    Нижегородский район ул. Максима Горького 50

    Нижегородский район ул. Октябрьская 23д

    Нижегородский район ул. Костина 4

    Нижегородский район ул. Костина 4

    Нижегородский район Казанское шоссе 10 корп. 3

    Нижегородский район ул. Пожарского 5

    Нижегородский район ул. Ильинская 14

    Ленинский район ул. Гончарова 1Д

    Московский район ул. Маршала Воронова 20а

    Приокский район ул. Тропинина 41а

    Московский район ул. Страж Революции 24

    Нижегородский район ул. Воровского 24

    Автозаводский район ул. Львовская 3

    Автозаводский район ул. Дьяконова 19

    Нижегородский район ул. Большая Печёрская 39

    Ленинский район пр. Ленина 85

    Нижегородский район ул. Пискунова 24

    Нижегородский район ул. Родионова 197 корп. 1

    Нижегородский район ул. Родионова 197 корп. 1

    Нижегородский район ул. Большая Печерская 26

    Нижегородский район ул. Большая Печерская 26

    Канавинский район ул. Карла Маркса 56

    Канавинский район ул. Карла Маркса 56

    Московский район Сормовское шоссе 20

    Нижегородский район ул. Володарского 40

    Нижегородский район ул. Володарского 40

    Нижегородский район Обозный переулок 2

    Канавинский район ул. Бетанкура 2

    Нижегородский район ул. Максима Горького 232

    Нижегородский район ул. Максима Горького 232

    Нижегородский район ул. Максима Горького 195

    Нижегородский район ул. Грузинская 16

    Нижегородский район ул. Большая Печерская 26

    Ленинский район пл. Комсомольская 2

    Канавинский район ул. Фильченкова 36

    Нижегородский район ул. Алексеевская 26

    Нижегородский район ул. Большая Печерская 26

    Нижегородский район ул. Большая Печёрская 26

    Советский район ул. Республиканская 25 корп. 1

    Нижегородский район ул. Большая Печёрская 26

    Автозаводский район ул. Минеева 29

    Нижегородский район ул. Нижне-Волжская Набережная 2

    Нижегородский район ул. Нижне-Волжская Набережная 2

    ул. Павла Мочалова, д.9 (Центр Сормово): 423-80-23 ул. Родионова д.165 корп.10 (мкр. Медвежья долина): 423-80-93

    ПН-ПТ 8:00-20:00, СБ-ВС 9:00-15:00

    Наши преимущества:

  • Современное оборудование
  • Стоматологические материалы ведущих мировых производителей
  • Высококвалифицированные специалисты
  • Абсолютная безопасность
  • Гарантия на все услуги
  • Доступные цены
  • Лечение по ОМС
  • Стоматология в Нижнем Новгороде, Сормовский район. Стоматология без выходных.

    Стоматологическая клиника «Ассоль» была создана в 2008 году на базе Нижегородского Медицинского Базового Колледжа. Вот уже 7 лет мы оказываем нижегородцам профессиональные стоматологические услуги по доступным ценам.

    Стоматологический прием в клинике ведут исключительно опытные врачи. Все специалисты стоматологической клиники «Ассоль» регулярно проходят дополнительное обучение, посещают курсы повышения квалификации и семинары, в том числе с участием иностранных специалистов. Это позволяет нам быть в курсе последних достижений в стоматологии и пользоваться в своей работе самыми современными методиками.В своей работе мы используем новейшие стоматологические материалы и оборудование ведущих мировых производителей, что в совокупности с профессионализмом врачей гарантирует отличный результат.

    Наша стоматология предлагает систему скидок для пенсионеров, студентов, семейные скидки. На дорогостоящее лечение и протезирование при необходимости предоставляется кредит.

    При первичном приеме пациенту бесплатно предоставляется консультация врача-стоматолога, на которой составляется индивидуальный план лечения и рассчитывается его предварительная стоимость. На все виды стоматологических услуг пациенту предоставляется гарантия 1 год.

    Ждём Вас по адресам: Нижний Новгород, ул. Павла Мочалова, д.9 (Сормовский район)и ул. Родионова, д.165, корп.10 (мкр. Медвежья долина). Работаем без выходных.

    Полезные статьи:

    Источники:
    zoomir-nn.com, www. xn—-7sbldqaymca7g.xn--p1ai, clinicportal.ru, www.assoldent.ru

    Следующие больницы:

    06 января 2022 года

    Комментариев пока нет!

    РОЛЬ ПАТРОНАЖНОЙ МЕДСЕСТРЫ В ОБРАЗОВАНИИ, УХОДЕ И ЛЕЧЕНИИ ПОСЛЕРОДОВОЙ ЖЕНЩИНЫ

    Еще недавно матери по уходу за новорожденными были готовы прислушиваться к советам опытных женщин из их ближайшего окружения. Но сегодня современное общество предлагает множество возможностей, таких как школы для родителей, детские программы, радио- и телешоу и журналы. Но независимо от степени подготовки к первым дням с малышом, для каждой мамы самым важным является посещение и помощь, которую она получает от патронажной медсестры.Патронажная служба является важным сегментом первичной медико-санитарной помощи, то есть ими располагают все дома престарелых в Республике Македония. Работа патронажной медсестры с матерями и младенцами осуществляется таким образом, что в среднем она охватывает около от 5000 до 6000 жителей. Когда патронатная медсестра получает официальную информацию о том, что в ее районе появилась мать с новорожденным ребенком, она отправляется в этот день в свой первый визит. Первый визит обычно длится около двух часов, и за это время патронатная сестра сначала осматривает мать и возможные побочные эффекты после родов, что включает осмотр молочных желез, осмотр полости матки и обзор эпизиотомии, осмотр психологическое состояние матери и возможное возникновение психических заболеваний, дает рекомендации матери по вопросам гигиены и личного питания.Второй шаг – объяснение матерью того, как купается ребенок (медсестра впервые купает ребенка в домашних условиях), как обращаться с пупком, как переодеть новорожденного, одеть и т. д. На следующий день, если мать готова купать ребенка, она это делает, но под присмотром патронажной медсестры, которая ей помогает. Бывает, что мать за этот поступок (купание младенца) получает свободу в его совершении даже на третий, четвертый день. Но патронатная сестра здесь, чтобы терпеливо объяснять и подбадривать свою мать, и это часть ее работы.Патронажная сестра стремится обучить мать всему, что ей нужно делать с ребенком, а также для себя самой. Пока патронатная сестра посещает семью, она следит за отношениями между матерью и ребенком и их здоровьем, а также за отношениями в семье. всей семьей, показывая, что важно, и постепенно устраняя предполагаемые нарушения. Для этого особенно важны стандарты «Надлежащей практики», которые медсестры имеют в своих руководствах и на основе которых составляют программу работы в каждой семье.Ответственность патронажной медсестры за мать и ее новорожденного ребенка не заканчивается после пятого посещения или большего числа посещений, на которое она ходит в одной семье. Стандарты обязывают проводить еще два визита в течение года, хотя исследования показывают, что такие визиты происходят чаще. Нередко между семьей и патронажной медсестрой устанавливаются взаимное доверие и дружба, поэтому нередко на ее помощь рассчитывают и другие члены семьи, а не только мать и ребенок.

    После выписки из отделения новорожденных ребенок попадает под

    Лицензионные книги по медицине

    << Предыдущая Следующая >>
    После выписки из отделения новорожденных ребенок находится под наблюдением детского врача поликлиники. В первые 3 дня после выписки из стационара ребенка должны посетить участковый врач и медсестра этого отделения. Ребенка осматривают, дома дают рекомендации по уходу и кормлению. Медсестра учит мать пользоваться ванной дома.

    На протяжении всего периода новорожденности, т.е. на 1-м году жизни, продолжается пристальное наблюдение за ребенком. Врач и медсестра посещают его каждые 7-10 дней. В конце 1-го месяца в клинику приглашают маму с ребенком.Здесь ребенка взвешивают и делают все антропометрические измерения. При необходимости проводят контрольное кормление, чтобы выяснить, достаточно ли ребенку грудного молока. Дают подробные рекомендации по питанию, проведению прогулок. Мама знакомится с основными элементами массажа.

    << Предыдущая Следующая >>
    = Перейти к содержанию учебника =

    Патронаж новорожденных

    1. Организация медико-социального патронажа
      Патронаж — вид социального обслуживания, преимущественно на дому, для клиентов группы риска, заключающийся в постоянном социальном наблюдении, регулярном посещении их на дому социальными работниками, обеспечении их необходимая хозяйственная, материальная и бытовая помощь, проведение несложных медицинских манипуляций и др.
      Социальный патронаж — нестационарные формы социального обслуживания пожилых людей и
    2. Водно-электролитный обмен и принципы инфузионной терапии в периоде новорожденности. Коррекция метаболических нарушений у новорожденных
      Водно-электролитный обмен и принципы инфузионной терапии в неонатальном периоде. Коррекция нарушений обмена веществ по
    3. Болезни новорожденных Асфиксия новорожденных
      Асфиксия новорожденных может развиваться как при нормальных родах при тазовом предлежании плода, так и при патологии родового процесса.У свиней асфиксия плодов, находящихся в верхушках рогов матки, может возникать при головном предлежании. Подобная ситуация часто наблюдается у плотоядных, особенно при слабых схватках и потугах, когда плод слишком медленно движется по рогу матки. Асфиксия
    4. Дакриоцистит новорожденных
      СИНОНИМЫ Дакриоцистоцеле, водянка слезного мешка. ОПРЕДЕЛЕНИЕ Дакриоцистит новорожденных — воспаление слезного мешка, обусловленное врожденным сужением или закупоркой слезоотводящих путей.
      КОД МКБ-H04 Заболевания слезного аппарата. H04.2 Эпифора. H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезоотводящих путей. H04.4 Хроническое воспаление слезоотводящих путей. H04.5 Стеноз и слезная недостаточность
    5. Пузырчатка
      Синонимы Пузырчатка, пиококковый пемфигоид. ОПРЕДЕЛЕНИЕ Пузырчатка новорожденных — острое инфекционное заболевание. Характеризуется быстрым образованием вялых мочевых пузырей (конфликтных) и распространением их по коже новорожденных. КОД МКБ-L 00 Стафилококковое поражение кожи в виде ожоговых пузырей.ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Заболевание очень заразно. Основная роль в заражении детей
    6. НОВОРОЖДЕННЫЙ
      Период новорожденности – начало младенчества. Процесс рождения – сложный, переломный момент в жизни ребенка. Недаром психологи говорят о кризисе новорожденного. «Развитие ребенка открывается критическим актом рождения и следующим за ним критическим возрастом, носящим имя новорожденного» (Л. С. Выготский). Ребенок в момент рождения физически отделен от матери, но не
    7. АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ
      Определение Асфиксия новорожденного – это снижение артериального рО2 и повышение артериального рСО^ в результате недостаточности плацентарного или легочного газообмена. Этиология Диетическая недостаточность новорожденного. Сердечная недостаточность новорожденного. Типичные случаи Асфиксия новорожденных часто связана с асфиксией плода или дистрессом плода, что может быть
    8. Конъюнктивит и дакриоцистит новорожденных
      СИНОНИМЫ Неонатальный конъюнктивит, неонатальная офтальмия, бленорея новорожденных. ОПРЕДЕЛЕНИЕ Конъюнктивит новорожденных – это воспалительное заболевание конъюнктивы, возникающее в первый месяц жизни ребенка, характеризующееся гиперемией или отеком слизистой оболочки, образованием на ней фолликулов или сосочков, наличием выделений из конъюнктивы, отеком конъюнктивы. веки; иногда сопровождается поражением
    9. Уход за новорожденным
      Обслуживание новорожденного на дому Обслуживание новорожденного на дому происходит после сообщения по телефону о выписке новорожденного из родильного дома или родильного дома медицинского учреждения.Фельдшер посещает новорожденного, прибывшего на его участок, в первые трое суток после выписки, желательно в первые сутки. Подробная информация передается из роддома
    10. УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМИ
      Основой ухода за новорожденным в послеродовом периоде является создание оптимально комфортных условий внешней среды и обеспечение физиологических потребностей в основных ингредиентах — белках, липидах, углеводах, витаминах, а также жидкости. Температура воздуха в родильном отделении должна быть 24-26°С, в палате новорожденных — не ниже 22°С.Ежедневное утро перед первым
    11. Реанимация новорожденных
      Факторы риска, которые могут затруднить роды, включают: гестационный возраст менее 36 недель; инструментальные или операционные пособия в родах; патологическое предлежание плода; многоплодная беременность; дистресс плода и окрашивание амниотической жидкости меконием; резус-несовместимость; выявленные при ультразвуковом исследовании пороки развития плода; нарушение труд. Большинство
    12. НОВОРОЖДЕННЫЙ
      Процесс рождения – сложный, переломный момент в жизни ребенка.Психологи говорят о кризисе новорожденного. Рождаясь, ребенок физически отделяется от матери. Он попадает в совершенно другие условия: холод, яркое освещение, воздушная среда, требующая другого типа дыхания, необходимость смены типа питания. Приспособиться к этим новым, чуждым для него условиям ребенку помогут наследственно
    13. Неонатальный период
      В крови новорожденных высокое содержание эритроцитов и гемоглобина, значительно превышающее таковое у детей старшего возраста.Количество эритроцитов 5-7 х 1012/л, уровень гемоглобина 180-240 г/л, основную фракцию гемоглобина составляет HbF — 80%. Затем на протяжении всего неонатального периода уровень гемоглобина и количество эритроцитов постепенно снижаются, к концу первого месяца жизни
    14. ПЕРВИЧНАЯ ЛЕЧЕНИЕ РЕБЕНКА
      Лечение новорожденного проводят на родильном столе, сначала в родильном зале с акушеркой в ​​стерильных перчатках, с использованием стерильных инструментов (пипетки, зажимы Кохера, ножницы, скоба Роговина) и повязок.Этапы обработки новорожденного и их цель 1-й этап – предупреждение аспирации содержимого полости рта и носоглотки при первом вдохе новорожденного. Для этого
    15. Неонатальный период
      Развитие ребенка начинается с критического акта рождения и следующего критического возраста, называемого новорожденным. В момент рождения ребенок физически отделен от матери, но в силу ряда обстоятельств в этот момент биологического отделения от матери еще нет.В основных жизненных функциях ребенок долгое время остается биологически самостоятельным существом. В
    16. Новорожденный
      Ребенок рождается, и первый крик сообщает этому миру о его появлении. Вспомним Короля Лира: Родившись на свет, мы плачем — Грустно нам пускаться в глупую комедию. Не драматизируя излишне это событие, отметим все же, что процесс рождения — трудный, переломный момент в жизни ребенка. Недаром психологи говорят о кризисе новорожденного.Родившись, ребенок физически отделен от
    17. НОВОРОЖДЕННЫЙ
      Младенец рождается и своим первым криком оповещает этот мир о своем появлении. Вспомним Короля Лира: Родившись на свет, мы плачем — Грустно нам пускаться в глупую комедию. Не драматизируя излишне это событие, отметим все же, что процесс рождения — трудный, переломный момент в жизни ребенка. Недаром психологи говорят о кризисе новорожденного. Родившись, ребенок физически отделен от
    18. Неврологическое обследование новорожденного
      Неврологическое обследование новорожденного является важным компонентом общего обследования ребенка.Основной задачей оценки неврологического статуса новорожденного является выявление детей с неврологическими отклонениями средней или тяжелой степени с последующим целенаправленным диагностическим поиском и оптимизацией лечения с учетом этиологии или характера поражения нервной системы ребенка. Еще одна не менее важная задача
    19. ТРАНЗИТОРНОЕ ТАХИПНОЕ У НОВОРОЖДЕННЫХ
      синонимы Задержка резорбции плодной жидкости, синдром влажных легких. ОПРЕДЕЛЕНИЕ Транзиторное тахипноэ новорожденных — заболевание, возникающее в первые часы после рождения и характеризующееся транзиторным отеком легких, связанным с задержкой резорбции плодной жидкости. КОД МКБ-R22.1 Преходящее тахипноэ новорожденного. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Заболевание встречается у 1% новорожденных. В 43% всех

    Высокое покровительство — Фонд академии медицины

    В 2017 году Фонд оказал высокое покровительство инициативе ассоциации Actions Mongolie по содействию развитию новых неонатологических технологий в Монголии.

    Actions Mongolie — некоммерческая ассоциация со штаб-квартирой в Лионе, закон 1901, созданная в 2001 году и признанная общественным учреждением.Его цель — оказать медицинскую помощь Монголии. Эта помощь оказывается путем предоставления необходимого материала, но прежде всего путем обучения врачей-добровольцев, что требует действий в долгосрочной перспективе.

    С 2004 года Actions Mongolie выполнила множество миссий в этой стране, особенно в области офтальмологии, общей медицины, хирургии и помощи в развитии лапароскопической хирургии. Все их действия осуществляются в сотрудничестве с монгольской системой здравоохранения.

    Его инициативу по оказанию помощи в разработке новых неонатологических технологий в Монголии возглавит д-р Филипп Ребо – заведующий педиатрическим отделением больницы Вильфранш-сюр-Сон [Больница Вильфранш-сюр-Сон] – в отделении неонатологии Родильный дом №1 в Улан-Баторе.

    Инвентаризация была проведена в апреле 2016 г. доктором Филиппом Ребо и г-жой Элизабет Шарве, старшей медсестрой педиатрического отделения Вильфранша. Выявлены основные потребности:

    -Лечение дыхательной недостаточности у недоношенных и новорожденных: в настоящее время используемое оборудование подает только чистый кислород с риском респираторных и зрительных последствий;

    — Лечение неонатальной желтухи: в настоящее время используемые методы плохо работают и вызывают риск тяжелых энцефалопатий и частых и длительных повторных госпитализаций.

    Таким образом, целью проекта является улучшение ухода за новорожденными в отделениях интенсивной терапии. Результат проекта:

    1. Предоставление конкретных материалов в каждой из этих областей:

    – Аппараты для неинвазивной вентиляции;

    – Интенсивные фототерапевтические туннели с приборами контроля и измерения билирубина.

    1. Обучение новым технологиям для профессионалов на местах, дополненное стажировками во Франции.

    Действия По оценкам Монголии, около 500 новорожденных из 650, ежегодно получаемых этим отделением, получат пользу от этих методов.

    Проект по установке оборудования, а также начальное обучение запланированы на май 2017 года. Затем обучение продолжится в Монголии и Франции в течение двух лет. В ноябре 2016 г. на подготовительной основе два монгольских педиатра из этого отделения приехали на двухнедельную стажировку в больницу Вильфранш-сюр-Сон.a

    ПОСЛЕРОДОВОЙ УХОД ЗА МАТЕРЬЮ И НОВОРОЖДЕННЫМ — Консультации по вопросам охраны здоровья матери и новорожденного

    Что входит в этот курс?

    На этом занятии мы рассмотрим ключевую информацию, которую необходимо сообщить только что родившим женщинам, их партнерам и/или семьям.Это касается общего ухода за матерью и ребенком, а также признаков опасности в послеродовой период. Особое внимание уделяется поддержке женщин, страдающих депрессией. Эта тема используется для отработки навыков оказания поддержки семье и группе и уважения интересов женщин. См. Занятие 12, посвященное интервалам между родами и послеродовому планированию семьи, и Занятие 13, посвященное грудному вскармливанию, которые также являются важными темами консультирования женщин и их семей сразу после родов.

    Какие навыки я буду развивать?

    • Содействие семье и групповой поддержке женщин

    • Уважение проблем женщин

    • Предоставление информации о послеродовом уходе и признаках опасности у новой матери и ребенка

    • послеродовая женщина.

    Чему я буду учиться?

    К концу этого занятия вы должны уметь:

    1. Сообщать ключевую информацию о послеродовом уходе, включая осложнения для матери и ребенка.

    2. Оказывать поддержку женщинам с депрессией.

    Уход за матерью и новорожденным после родов

    Некоторые женщины рожают дома с квалифицированным родильным домом; у других может не быть квалифицированного сопровождающего. Некоторые женщины, которые рожают в учреждении, проводят там время после родов. ВОЗ рекомендует женщинам не выписываться раньше, чем через 24 часа после родов. Независимо от места рождения важно, чтобы кто-то сопровождал женщину и новорожденного в течение первых 24 часов после рождения, чтобы реагировать на любые изменения в ее состоянии или состоянии ее ребенка. Многие осложнения могут возникнуть в первые 24 часа. После родов в домашних условиях важно, чтобы мать и ребенок прошли послеродовое обследование как можно раньше, предпочтительно в течение 24 часов после рождения.Если роды проходили в медицинском учреждении, перед выпиской мать и ребенок должны пройти послеродовое обследование.

    Существует ряд важных моментов, которые следует обсудить с женщиной и ее семьей после родов, чтобы обеспечить надлежащий уход за женщиной. Дополнительную информацию см. в PCPNC ВОЗ.

    ВАЖНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ С ЖЕНЩИНАМИ И ИХ СЕМЬЯМИ СРАЗУ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ

    • Важно, чтобы кто-то находился рядом в течение первых 24 часов.

    • Важность и рекомендуемое время послеродовых посещений.

    • Важность того, чтобы молодая мама ела больше и более здоровую пищу – обсудите в контексте местных обычаев и табу, чтобы обеспечить женщинам доступ к хорошему питанию. Новоиспеченная мама также должна пить много чистой, безопасной воды.

    • Важность отдыха и сна и необходимость избегать тяжелого физического труда.

    • Обсуждение нормального послеродового кровотечения и лохий – обсудите с женщинами, какую кровопотерю они могут ожидать и как долго.Когда кровотечение превышает норму, им следует срочно обратиться за медицинской помощью.

    • Обсудите признаки опасности для женщины и ребенка и важность быстрого обращения за помощью.

    • Личная гигиена в контексте местной практики и окружающей среды. Обсудите с женщинами тип прокладок, которые они будут использовать, их утилизацию и уход за эпизиотомией в домашних условиях. Мытье рук особенно важно для предотвращения инфекций. Также важно ничего не вводить во влагалище.

    • Поговорите с ними о том, когда они могут возобновить сексуальные отношения, и о важности использования презервативов для предотвращения передачи ИППП и ВИЧ (см. Занятия 12 и 14). Следует избегать половых контактов до заживления раны промежности. Обсудите важность интервалов между родами и посоветуйте, как использовать метод планирования семьи.
    • Обсудите вскармливание младенцев и уход за грудью (см. Занятие 13), а также важность приема только прописанных лекарств во время грудного вскармливания.
    • Обсудите важность домашней обстановки для укрепления здоровья ребенка и выздоровления матери.Например, обсудите потребность в тепле, хорошей вентиляции и гигиене как для матери, так и для ребенка.

    • В районе малярии обсудите важность сна матери и ребенка под надкроватной сеткой, обработанной инсектицидом.

    Сроки послеродовых посещений

    После родов женщина и новорожденный должны быть осмотрены медицинским работником в течение 24 часов. В это время также обсудите с женщиной и семьей сроки последующих посещений и график иммунизации ребенка.ВОЗ рекомендует, чтобы подготовленный медицинский работник навещал мать и ребенка на дому, предпочтительно в течение первой недели после рождения. Если в вашем учреждении не проводятся посещения на дому, обсудите с матерью, как она будет приходить в учреждение или местную клинику для этих плановых посещений. Эти посещения в раннем послеродовом периоде важны для матери и ребенка. Это также важная возможность обеспечить становление грудного вскармливания и решить любые трудности с прикладыванием и позиционированием.

    Как предоставить информацию и поддержку по уходу за матерью после родов

    PCPNC предоставляет список практических задач, которые необходимо выполнить после родов, если у вас нет PCPNC, вы должны следовать установленным нормам и стандартам на вашем объекте. Объясните причины задач, которые вы выполняете, и обсудите с женщиной любые советы или рекомендации, которые у вас есть для нее, чтобы обеспечить надлежащий уход дома в послеродовой период (см. пункты выше).Поощряйте ее задавать вопросы во время экзамена и используйте свои навыки активного слушания, чтобы обдумать и уточнить то, что она вам говорит. Помогите ей подумать о том, как она может реализовать ваш совет. Иногда, когда женщины не уверены или колеблются, они косвенно выражают озабоченность, а не поднимают вопрос напрямую. Следите за языком ее тела и невербальными знаками, которые она может вам показывать. Повторяйте ей другими словами то, что, по вашему мнению, она говорит, чтобы увидеть, поняли ли вы.В конце послеродового осмотра напомните ей, что она может прийти в медицинское учреждение в любое время, если у нее возникнут вопросы, успокойте ее и убедитесь, что она чувствует поддержку.

    РАСПИСАНИЕ ПОСЛЕРОДОВЫХ ПОСЕЩЕНИЙ МАТЕРИ И НОВОРОЖДЕННОГО

    Посмотреть в собственном окне

    в течение 1 недели, предпочтительно на 3-й день
    7-14 дней после рождения
    Через 4–6 недель после рождения

    Объясните последующий график прививок

    Вопросы сексуальности

    Эти визиты — хорошее время для обсуждения вопросов сексуальности. Часто женщина будет приходить к вам или оставаться одна дома с ребенком. Это может дать вам больше конфиденциальности для обсуждения тем, которых она может стесняться. Время, когда пара возобновляет сексуальные отношения после родов, часто определяется местной сексуальной практикой. Различные общины и религиозные группы предлагают разные периоды воздержания после родов. Было бы полезно знать об этом и уважать эту практику. Женщина часто стесняется спросить, когда она может возобновить половую жизнь, и, возможно, уже находится под давлением своего мужа или партнера.В некоторых случаях партнер мог иметь половой акт вне отношений в период воздержания после родов, и, следовательно, женщина может подвергаться риску заражения ИППП и ВИЧ.

    Информировать женщин о том, что медицинский работник может прийти на дом для послеродового ухода через три дня после родов

    Поощрять женщин возвращаться в медицинское учреждение со своими новорожденными детьми для обычных медицинских осмотров или при наличии каких-либо опасных признаков

    Это важно сообщить женщине об изменениях в ее организме после родов, которые могут повлиять на возобновление половых отношений. Усталость, которую многие женщины чувствуют после родов, означает, что у них часто мало желания заниматься сексом. Первый половой акт может быть болезненным, особенно если у них были швы на промежности. Повреждение и напряжение внутренних мышц таза, которое происходит во время родов, означает, что секс может «ощущаться по-другому». Многим женщинам понадобится информация об этих нормальных изменениях и некоторые заверения в том, что эти вещи обычно улучшаются со временем.

    Предоставление надлежащего ухода на дому

    В первые недели после родов женщинам требуется дополнительный уход, включая поддержку партнера и семьи.Роды и роды требуют физических усилий, как и грудное вскармливание и уход за новорожденным. Поэтому очень важно, чтобы женщины восстановили свои силы и сохранили свое здоровье, пока они приспосабливаются к жизни со своим новым ребенком.

    Женщины в послеродовом периоде нуждаются в сбалансированном питании, как и во время беременности. Добавки железа и фолиевой кислоты также следует продолжать в течение 3 месяцев после рождения. Кормящие женщины нуждаются в дополнительном питании и должны пить достаточное количество чистой воды.Вам следует уделять больше времени консультированию по вопросам питания с очень худыми женщинами и с подростками, которым может понадобиться дополнительная информация, чтобы помочь им перейти на сбалансированное питание. В некоторых случаях вам может понадобиться направить женщину к консультанту по питанию, если таковой имеется. Важно отметить, что бедность может препятствовать доступу женщин к определенным продуктам питания. Изучение менее дорогих вариантов может быть полезной частью консультационной сессии.

    КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ПО ПИТАНИЮ

    • Посоветуйте женщине есть больше и разнообразнее здоровых продуктов, таких как мясо, рыба, масла, орехи, семена, крупы, бобы, овощи, сыр и молоко, чтобы помочь ей чувствовать себя сильной и хорошо (приведите примеры, сколько нужно есть).

    • Убедите мать, что она может есть любую обычную пищу – она не повредит грудному ребенку.

    • Обсудите любые табу, которые существуют в отношении продуктов, полезных для здоровья.

    • Поговорите с ее партнером или другими членами семьи, чтобы убедить их следить за тем, чтобы женщина ела достаточно и избегала тяжелой физической работы.

    Первые несколько недель с новорожденным очень требовательны физически и эмоционально. Женщинам нужно отдыхать и заботиться о себе, пока они восстанавливаются после родов.Для этого часто требуется помощь других членов семьи и друзей. Работайте с семьями, чтобы убедиться, что все знают о помощи, в которой нуждается мать. Используйте свои навыки задавания вопросов, чтобы узнать, заботятся ли женщины о себе, и выясните уровень поддержки, которую они получают от своих семей. Узнайте, получает ли она достаточно отдыха и поддержки. Поработайте с ней, чтобы определить, как это можно улучшить. Послеродовой период — это время, когда вам, возможно, придется обсудить вопросы с семьей в целом, чтобы помочь им найти решения проблем, которые могли возникнуть с момента рождения. Некоторые женщины испытывают потрясение после рождения ребенка, но, несмотря на это, они чувствуют, что должны как можно быстрее вернуться к своему обычному распорядку, чтобы показать, что они справляются. Как медработник, вы должны уметь отличать женщин, которые справляются с трудностями, от женщин, которым трудно справляться.

    Во время каждого послеродового визита вам также следует обсудить, как продвигается грудное вскармливание (см. Занятие 13). Также поговорите с женщинами о своих планах вернуться на работу или в школу, как это может повлиять на грудное вскармливание и уход за ребенком.Узнайте, составили ли они какие-либо планы, и пересмотрите их вместе, или помогите им составить план, если у них его еще нет.

    Опасные признаки для женщины

    Все женщины и их семьи должны быть осведомлены об опасных признаках в послеродовой период. Просмотрите планы действий в чрезвычайных ситуациях, которые они составили во время беременности, и посмотрите, действительны ли они. Напомните женщинам, чтобы они брали с собой свою медицинскую карту матери даже для экстренного визита. Важно обсудить признаки опасности с каждой женщиной, так как большинство материнских смертей происходит в первую неделю после родов.Подумайте о том, чтобы сделать инструмент или вспомогательное средство для женщин, которые они могли бы взять с собой домой после родов.

    ПОСЛЕРОДОВЫЕ ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ У ЖЕНЩИНЫ

    Ей следует немедленно отправиться в больницу или медицинский центр, днем ​​или ночью.

    ОНА НЕ ДОЛЖНА ЖДАТЬ, если у нее есть какие-либо из следующих опасных признаков:

    • усиление вагинального кровотечения

    • приступы

    • учащенное или затрудненное дыхание, чтобы встать с постели

      3

      14

    • сильная головная боль с нечеткостью зрения

    • боль в икрах, покраснение или отек; одышка или боль в груди.

    Она должна обратиться в медицинский центр как можно скорее, если у нее есть какие-либо из следующих признаков:

    • опухшие, красные или чувствительные груди или соски

    • проблемы с мочеиспусканием или подтекание боль или инфекция в промежности

    • инфекция в области раны (покраснение, припухлость, боль или гной в месте раны)

    • зловонные выделения из влагалища

    • тяжелая депрессия или суицидальное поведение (идеи, план или попытка)

    Депрессия

    Рождение нового ребенка может привести ко многим эмоциональным изменениям. Многие женщины переживают период легкой депрессии после рождения ребенка. Необходимо проводить различие между послеродовой «хандрой» (плохим настроением), которая обычно возникает в первую неделю и может продолжаться до двух недель после рождения, и послеродовой депрессией, которая является гораздо более тяжелой и обычно длится более длительный период. У вас вполне может быть местное название легкой депрессии или «хандры», которую женщины испытывают после родов. Используйте это слово, когда обсуждаете эту тему с женщинами и их семьями, чтобы отличить ее от послеродовой депрессии, которая отличается от нее.

    Когда мать испытывает упадок сил, усталость, проблемы со сном или аппетитом, у нее может быть послеродовая хандра. Истинная послеродовая депрессия — это когда женщина находится в глубокой депрессии более двух недель, достаточной, чтобы нарушить ее рутинную деятельность. Она также может испытывать любое из следующего:

    • постоянное грустное или тревожное настроение, раздражительность

    • низкий интерес или удовольствие от деятельности, которая раньше доставляла удовольствие социальная деятельность

    • негативные или безнадежные чувства по отношению к себе или своему новорожденному

    • множественные симптомы (боли, боли, сердцебиение, онемение) без ясной физической причины.

    Кроме того, она может страдать от чувства вины или испытывать негативные чувства по отношению к себе или своему новорожденному. В некоторых случаях женщина может чувствовать себя настолько подавленной, что хочет покончить с собой. Если вы обнаружите, что у молодой матери депрессия, вам следует как можно скорее направить ее в ближайшее медицинское учреждение. Также могут помочь группы поддержки. Если это невозможно, вам, возможно, придется поддерживать ее в этот период самостоятельно. Если возможно, регулярно встречайтесь с ней и используйте свои навыки, чтобы проявить сочувствие, выслушать ее и поддержать.Попросите ее согласия на обсуждение с членом семьи или другом, который, по ее мнению, также может оказать ей поддержку. Вовлекайте ее в общественную деятельность и деятельность, которая делала ее счастливой в прошлом. Если депрессия легкая, регулярные физические упражнения могут очень помочь.

    Поддержка женщин с депрессией

    Женщинам с депрессией нужна эмоциональная поддержка. Убедите их, что это обычно временное состояние, которое случается с некоторыми рожавшими женщинами. Иногда помогает, если женщина знает, что депрессия после рождения ребенка — это нормально, и многие женщины испытывают такие чувства.Попробуйте поговорить с семьей женщины и объяснить им необходимость дополнительной поддержки в это время. Убедитесь, что она и новорожденный получают необходимую им помощь.

    Некоторые родственники и иногда даже медицинские работники могут не воспринимать всерьез проблемы женщин, с которыми они встречаются. Если женщины чувствуют, что к их опасениям не относятся серьезно, это может заставить их чувствовать себя неадекватными матерями, что будет способствовать их депрессии. Некоторые матери не могут должным образом заботиться о себе или своем ребенке. Особенно это касается женщин с особыми потребностями и особенно подростков.Ни при каких обстоятельствах никто не должен словесно или физически оскорблять мать, у которой проблемы с уходом за ребенком.

    Подумайте о своем отношении к женщинам, которые страдают от послеродовой хандры или более тяжелой формы грусти и депрессии. Удалось ли вам поддержать их? Как вы думаете, это серьезная проблема? Насколько это распространено в вашем сообществе? Каково отношение общества к женщинам, переживающим послеродовую депрессию? Обсудите с некоторыми коллегами, чтобы узнать их мнение о том, сколько женщин может страдать от этого.Опросите нескольких недавно родивших женщин и спросите их, чувствовали ли они какие-либо из признаков, упомянутых в рамке на предыдущей странице.

    Вы можете сыграть жизненно важную роль, побуждая партнера и семью прислушиваться к женщине и быть чуткими к ее состоянию. Вы можете поощрять их предлагать практическую и эмоциональную поддержку и успокаивать ее. Старайтесь регулярно наблюдать за женщинами, страдающими депрессией, и их семьями, чтобы убедиться, что они получают необходимую поддержку.

    Предлагайте практическую и эмоциональную поддержку женщинам, страдающим депрессией после родов

    Мероприятие 1

    1 час

    Чтобы помочь вам найти способы поддержать женщин, страдающих депрессией или нуждающихся в дополнительной эмоциональной поддержке.

    Хотя это задание написано в контексте депрессии после родов, во многих других случаях вам придется консультировать женщин в депрессии или женщин, которые чувствуют себя грустными.Женщины с особыми потребностями могут чаще испытывать периоды сильной грусти или депрессии, и им может потребоваться дополнительная эмоциональная поддержка.

    Кроме того, вы или ваши коллеги также можете страдать от периодов, когда вам требуется дополнительная поддержка и понимание в связи с ролью, которую вы должны играть, и поддержкой, которую вы оказываете другим. Задания, которые вы выполняете в этом упражнении, могут быть использованы для всех женщин, которых вы видите, а также для ваших коллег и для вас самих!

    1. Напишите список того, что женщина может сделать для себя, чтобы улучшить свое психическое здоровье.Например, прогулки, отдых и тишина, общение с друзьями, молитвы или пение песен.

    2. Напишите список того, что другие члены семьи могут сделать, чтобы поддержать ее, например, помочь с работой, посидеть и выслушать ее, создать атмосферу заботы и поддержки.

    3. Теперь запишите, что может сделать группа женщин, чтобы улучшить свое психическое здоровье. Например, оказывать друг другу эмоциональную или практическую поддержку или обсуждать проблемы и делиться решениями.

    4. Существуют ли в настоящее время в сообществе группы поддержки? Как вы могли бы помочь женщинам в вашем сообществе создать свои собственные группы поддержки или лучше поддерживать друг друга?

    5. Обсудите списки с коллегами и доработайте их вместе. Раздайте копии списка, чтобы вы и ваши коллеги могли использовать их в качестве ресурса для женщин, которые испытывают проблемы с психическим или эмоциональным здоровьем.

    6. В случаях, когда депрессия настолько серьезна, что не поддается лечению, есть ли более специализированные консультанты, к которым вы можете обратиться?

    Наш взгляд

    Женщины часто считают полезным иметь группу людей, с которыми можно обсудить и поделиться своими проблемами и эмоциями. Некоторые женщины получают поддержку и уверенность от своих партнеров и семей, но для других более полезной может быть группа вне дома. Женщины могут помогать друг другу обдумывать проблемы и предлагать варианты, помогающие решить эти проблемы.

    Узнайте, существует ли группа поддержки, и используйте эту группу. Если таковой не существует, вы можете создать новую группу, но создание группы поддержки может оказаться трудной и трудоемкой задачей. Вы могли бы призвать молодых матерей подумать о создании группы. Предложите, что они могут обсудить, и помогите им установить основные правила конфиденциальности.

    НАПОМИНАНИЕ

    Если мать страдает большую часть времени и не может нормально функционировать, пренебрегает собой и/или ребенком, вам необходимо направить ее к более специализированной помощи. Медицинские работники или консультанты, обученные лечению депрессии, могут предложить более продвинутые психосоциальные методы лечения или, если это не сработает, они могут прописать некоторые лекарства или направить к специалистам в области психического здоровья.

    Если существует риск причинения себе вреда или у матери возникают мысли о самоубийстве, важно, чтобы она получила срочную помощь и поддержку и не оставалась одна.Удалите средства причинения себе вреда и назначьте кого-нибудь для обеспечения ее безопасности, пока вы организуете специализированную психиатрическую помощь.

    ПООЩРЯЙТЕ ЖЕНЩИН ДЕЛАТЬ ДЛЯ СЕБЯ ВЕЩИ, КОТОРЫЕ ОНИ ПРИЯТНЫ

    • встречаться с другом

    • выходить из дома или гулять, или вещи, которые помогают им выплеснуть свои чувства

    • или написать

    • духовное облегчение через молитву

    • медитация

    Поддержите женщину любым возможным способом.Это может включать посещение на дому и/или дополнительные послеродовые встречи. Поощряйте ее партнера и семью поддерживать ее практически и эмоционально.

    Как предоставить информацию и поддержку по уходу за новорожденным после рождения

    В дополнение к физическому осмотру новорожденного вам необходимо будет эффективно общаться с матерью, отцом и семьей, чтобы оценить, как себя чувствует новорожденный. Вам необходимо предоставить практическое руководство и поддержку по вопросам грудного вскармливания (см. Занятие 13), а также информацию об уходе за пуповиной и другом домашнем уходе за ребенком.

    Когда вы задаете вопросы матери, не забывайте говорить простым и подходящим языком. Относитесь с уважением к любому беспокойству, которое она высказывает о своем ребенке или своей роли матери, даже если ее беспокойство может показаться вам ненужным. Вы должны сохранить ее доверие в это время, чтобы она обратилась к вам, когда у нее возникнут другие проблемы, которые вы можете счесть более серьезными. Всем матерям (но особенно матерям-новичкам) требуется много поддержки и уверенности в том, что они правильно заботятся о своих детях.Вы можете передать часть этой информации путем активной демонстрации, например, показывая молодым матерям, как держать или поднимать ребенка, чтобы они могли понять, что делать, и давая им возможность задать вопросы и прояснить любые проблемы.

    НАПОМИНАНИЕ

    Важно дать матерям, отцам и семьям практические советы о том, как ухаживать за ребенком в течение первых нескольких дней.

    • Держите ребенка в тепле — ребенок должен носить на 1-2 слоя больше, чем взрослый.Если холодно, наденьте на голову ребенка шапочку.

    • Уход за пуповиной. Не кладите ничего на культю.

    • Держите ребенка в чистоте. Нет необходимости мыть ребенка каждый день, но мыть лицо и попку ребенка нужно по мере необходимости. Убедитесь, что в комнате тепло, когда раздеваете ребенка.

    • Обеспечить ребенка только грудным молоком днем ​​и ночью.

    • Вам следует обратиться к медицинскому работнику на 3-й день, а также между 7 и 14 днями и через 4–6 недель после рождения.На 6-й неделе ребенку делают прививки.

    • Пусть ребенок спит на спине или боку.

    • Держите ребенка подальше от дыма.

    • Не рекомендуется подвергать ребенка воздействию прямых солнечных лучей.

    Некоторым женщинам может потребоваться дополнительная помощь по определенному вопросу, например, грудному вскармливанию. Женщины также могут нуждаться в информации или поддержке о любых проблемах, которые есть у их детей. Помните, что когда поднимается вопрос, первое, что вы должны сделать, это выяснить, как много женщина уже знает и что она уже делает – часто она поступает правильно и просто нуждается в поддержке.Если есть проблемы, которые она выявляет, следуйте процедурам консультирования, которые вы применяли, чтобы помочь ей найти возможные решения. Вместе с ней взвесьте преимущества и недостатки решений и составьте план действий, который, по ее мнению, она способна выполнить.

    В это время вы также можете ознакомиться с любыми местными практиками, которые семьи могут захотеть выполнять с ребенком. Обсудите с ними последствия некоторых практик, которые могут быть вредными (рассмотрите список вредных, безвредных и полезных практик, которые вы разработали в Занятии 4, Задание 1).

    Признаки опасности для новорожденного

    Помимо консультирования родителей и членов семьи по общему уходу за новорожденным, важно предупреждать их об опасных признаках.

    Что касается матери, существуют также опасные признаки для новорожденного, которые матерям и семьям необходимо выявлять и реагировать на них немедленно. Подумайте, как обсудить и просмотреть эту информацию с семьями. Рассмотрите возможность получения или разработки вспомогательных материалов, которые помогут вам более эффективно передавать эту информацию и помогут женщинам и их семьям помнить об опасных признаках.

    ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННОГО

    Посоветуйте матери и семье немедленно обратиться за медицинской помощью, днем ​​или ночью. Они не должны ждать, если у ребенка есть какие-либо из следующих признаков:

    Мать и семья должны обратиться в медицинский центр как можно скорее, если у ребенка есть любой из следующих признаков:

    • принимает менее 8 кормлений в течение 24 часов

    • гной из глаз или кожные пустулы

    • раздраженный пуповина с гноем или кровью

    • язвы или молочница (белые пятна) во рту – объясните, чем они отличаются от нормального грудного молока во рту

    Объясняя опасные признаки родителям и опекунам, по возможности показывайте им то, что вы описываете. Используйте ребенка в качестве наглядного пособия и, например, покажите ему нормальное дыхание, покажите, где могут появиться пустулы или где будет видно покраснение пуповины. Потратьте некоторое время, чтобы понаблюдать за обычными схемами кормления, методами и положением, а также обсудить наиболее распространенные трудности, с которыми они могут столкнуться.

    НАПОМИНАНИЕ

    Информировать семьи о важности регистрации рождения. Подумайте о том, чтобы составить список или инструкции о том, куда и когда идти, которые вы можете раздать семьям.

    Новорожденные с особыми потребностями

    За ребенком, у которого во время рождения было затрудненное дыхание и который нуждался в реанимации, следует тщательно следить в течение следующих 24 часов, уделяя особое внимание опасным признакам у новорожденного. Для этих детей особенно важно, чтобы они были в тепле и уделялось особое внимание началу грудного вскармливания.У этих детей могут возникнуть трудности с началом грудного вскармливания, и матери и ребенку может потребоваться дополнительная поддержка. Также важно объяснить родителям ребенка, что произошло во время родов, и возможные последствия того, что их ребенок не начнет дышать самостоятельно, например, задержки в развитии.

    Некоторые дети рождаются очень маленькими либо потому, что они родились до девяти месяцев, либо потому, что их рост был ограничен в матке. Очень молодые матери; кто ждет близнецов; которые во время беременности занимаются тяжелым физическим трудом; или которые имеют избыточный или недостаточный вес, анемию или перенесли малярию или другую инфекцию во время беременности; подвержены большему риску преждевременных родов или рождения ребенка с низкой массой тела при рождении.Младенцы с низкой массой тела при рождении или дети, рожденные с массой тела менее 2500 г, подвергаются большему риску инфекций и смерти. Убедитесь, что родители детей с низкой массой тела при рождении осведомлены об опасных признаках у новорожденного и знают, как быстро обратиться за помощью. В частности, дети с низким весом при рождении могут испытывать трудности с грудным вскармливанием. См. Занятие 13 по грудному вскармливанию для получения дополнительной информации о том, как помочь матери ребенка с низким весом при рождении в необходимости грудного вскармливания.

    О младенцах с низким весом при рождении можно заботиться с помощью программы Kangaroo Mother Care.В документе «Уход за матерями по методу кенгуру: практическое руководство», опубликованном ВОЗ (http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/92415

    /en), содержится дополнительная информация о том, как начать уход за матерями по методу кенгуру в больнице. Уход за матерью методом кенгуру включает в себя контакт кожа к коже между матерью и ребенком и исключительное грудное вскармливание. Это позволяет матери и ребенку сблизиться, а также согревает ребенка и позволяет ему часто сосать грудь.

    Деятельность 2

    1 час

    Для отработки навыков консультирования молодых матерей

    Это ролевая игра.Если вы не работаете над Справочником в группе, постарайтесь найти двух коллег, которые могут помочь вам с этой ролевой игрой. Если вы являетесь частью группы, по очереди играйте роли молодой матери и медицинского работника.

    Это задание будет основываться на некоторых навыках, которые вы отработали в Занятии 2 Занятия 9. Не забудьте:

    • поддерживать зрительный контакт, когда это приемлемо с культурной точки зрения, кивать и улыбаться в соответствующее время

    • демонстрировать открытый язык тела

    • проявлять сочувствие и уважение посредством понимания/заботливого языка

    • не звучать грубо или осуждающе, несмотря на ваши собственные убеждения и ценности или нехватку времени на вашей работе

    • задавайте открытые вопросы и активно слушайте

    • не давайте прямых советов, а исследуйте то, что мать уже знает

    • перефразируйте вопросы, чтобы проверить понимание

    • опирайтесь на знания матери, чтобы она могла лучше участвовать в решении.

    Найдите время, чтобы обсудить причины, по которым матери приходят в медицинское учреждение со своим новорожденным. Составьте список возможных сценариев. Человек, играющий мать, может выбрать одну из них и начать ролевую игру. Например:

    • Молодая мама приносит в клинику двухнедельного ребенка с инфицированной пупком. Ее свекровь настаивала на том, что на пуповину необходимо наложить припарку.

    • Мать-подросток приносит своего недельного ребенка с очень легкой сыпью, но на самом деле она хочет узнать о планировании семьи, так как ее бойфренд давит на нее, чтобы возобновить сексуальные отношения.

    • Мать с 4 детьми и новорожденным обращается с жалобами на усталость. Она выглядит грустной, подавленной и плачет.

    • Мать приходит на плановый осмотр в 6 недель. Она очень худая и слабая.

    Подумайте о других сценариях, с которыми вы сталкивались в своей работе или которые могли бы произойти в сообществе и в обстановке, в которой вы работаете.

    Консультант также должен учитывать: установить двустороннюю связь и успокоить мать?

    Изучили ли вы, что такого в ситуации матери, которая мешает ей удовлетворить свои потребности и потребности своего ребенка?

    Избегали ли вы осуждающих вопросов?

    Вы отразили то, что сказала мать и опирались на ее знания?

    Какую информацию вы можете ей предоставить и как вы можете работать с ней, чтобы найти решение?

    Один участник должен наблюдать за ролевой игрой. После этого он/она прокомментирует, что хорошо сделал человек, играющий роль медицинского работника, и внесет предложения о том, как улучшить консультационную сессию в будущем.Постарайтесь указать, что было хорошо на консультации, а затем высказать несколько предложений о том, что можно улучшить в следующий раз.

    Чему я научился?

    Вы должны быть в состоянии передать основные сообщения, касающиеся ухода за матерью и новорожденным в доме после рождения. Вы узнали об опасных признаках в послеродовом периоде для женщины и новорожденного и подумали о том, как лучше всего сообщить об этом женщинам и их семьям. Вы также узнали, как заботиться о женщинах, страдающих депрессией, и поддерживать их, а также как мобилизовать поддержку со стороны семей, сообществ и других женщин в подобных ситуациях.Помните, что часто мы сами можем нуждаться в поддержке после оказания эмоциональной поддержки другим. Некоторые из обсуждаемых здесь вспомогательных средств могут быть полезны вам и вашим коллегам.

    Чтобы помочь себе, не забывайте размышлять о том, что вы делаете и как себя чувствуете. Найдите время для себя, чтобы перезарядить свои батареи, особенно если вы пережили эмоциональный или стрессовый опыт на работе. Используйте свой блокнот, чтобы записывать свои мысли и чувства и делиться ими с коллегой, которому вы доверяете, если вы считаете, что это поможет, или определите, что вы можете сделать для себя.Помните, что измученный, несчастный медицинский работник вряд ли сможет обеспечить уход и поддержку женщине или семье, в которых она нуждается.

    Пульсоксиметрия для выявления клинически невыявленного критического врожденного порока сердца у новорожденных

    Изображения Paediatr Cardiol. 2007 г., январь-март; 9(1): 10–15.

    C RUANGRITNMCHAI

    1 Департамент педиатрии, синфает больница 9/99 RAMINTRA Road 8.5 Kunnayao Bangkok 10230, Таиланд

    Вт Bunjapamai

    1 Департамент педиатрии, синфает больница 9/99 RAMINTRA Road 8. 5 Kunnayao Bangkok 10230, Таиланд

    B Pongpanich

    2 Детский кардиологический фонд Таиланда под королевским патронажем Его Королевского Высочества Принцесса Гальяни Вадхана Кром Луанг Нарадхивас Раджанагариндра, 4 этаж , здание Royal Golden Jubilee Building, 2 Soi Soonvijai, Petchburi Road, Bangkapi, Huay Kwang, Бангкок 10320, Таиланд.

    1 Отделение педиатрии, больница Synphaet 9/99 Ramintra Road 8.5 Kunnayao Bangkok 10230, Таиланд

    2 Фонд детей-кардиологов Таиланда под королевским патронажем Х.Принцесса Гальяни Вадхана Кром Луанг Нарадхивас Раджанагариндра, 4 этаж , здание Royal Golden Jubilee Building, 2 Soi Soonvijai, Petchburi Road, Bangkapi, Huay Kwang, Бангкок 10320, Таиланд.

    Контактная информация: Chatree Ruangritnamchai, педиатр (кардиолог), больница Synphaet, Бангкок, ТАИЛАНД Тел.: +66(0)29485380-9 Факс: +66(0)29485813 [email protected]_eertahcАвторское право: © Images in Pediatric Cardiology

    Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3. 0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

    Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

    Abstract

    Цель:

    Определить частоту клинически невыявленных критических врожденных пороков сердца (CCHD) у новорожденных с помощью пульсоксиметрического скрининга.

    Методы:

    Пульсоксиметрию проводили клинически здоровым новорожденным в возрасте 24–48 часов.Если скрининговая сатурация кислорода (SpO 2 ) была ниже 95%, то выполнялась эхокардиография. Были собраны и проанализированы данные относительно истинных и ложноположительных, а также отрицательных результатов.

    Результаты:

    Пульсоксиметрический скрининг проведен у 1847 клинически здоровых новорожденных. Низкий SpO2 (<95%) выявлен у трех детей, у двоих из них была ХСН, в том числе у одного с транспозицией магистральных сосудов, у одного с полным атриовентрикулярным каналом с умеренной трикуспидальной регургитацией (чувствительность: 100%, специфичность: 99). 8%; положительное прогностическое значение: 100%; отрицательное прогностическое значение: 100%; точность: 99,8%).

    Выводы:

    В дополнение к рутинному физикальному обследованию новорожденных пульсоксиметрия может улучшить раннюю диагностику ХСН у новорожденных. Если сатурация кислорода у клинически здоровых новорожденных ниже 95% в возрасте 24–48 часов, предлагается направление в кардиологическое отделение.

    MeSH: Пороки сердца, младенцы, новорожденные, неонатальный скрининг/ * методы, врожденные/осложнения/ * диагностика Оксиметрия

    Введение

    Частота врожденных пороков сердца (ИБС) составляет 8-11 живорождения. 1 ,2 ,3 ,4 ,5 Ранняя диагностика ИБС важна, поскольку несвоевременная диагностика тяжелой ИБС может привести к сердечной недостаточности, сердечно-сосудистому коллапсу и даже смерти. Многие младенцы умерли без диагноза ИБС. 6 Рутинные обследования новорожденных не позволяют выявить более 50% детей с ВПС. 7 ,8 ,9 ,10 ,11 Многие новорожденные с ИБС не имеют признаков, которые можно обнаружить при клиническом обследовании.Критические врожденные пороки сердца (CCHD) у новорожденных могут иметь пограничное низкое насыщение кислородом, не распознаваемое клинически. Этот факт побудил некоторых изучить возможность скрининга всех новорожденных с помощью пульсоксиметрии в дополнение к обычному рутинному физикальному обследованию. 12 ,13 ,14 В развивающихся странах с недостаточным медицинским персоналом этот метод может быть очень полезен для раннего выявления CCHD. Наше исследование предназначено для определения частоты клинически невыявленной ХБС с помощью пульсоксиметрического скрининга.

    Методы

    Все дети, родившиеся в возрасте 24-48 часов в больнице Synphaet в период с сентября 2004 г. по сентябрь 2006 г., прошли клиническое обследование. В исследование включались только клинически здоровые новорожденные. Критериями исключения были какие-либо из следующих отклонений при физикальном обследовании: цианоз, тахипноэ, кряхтение, раздувание носа, втяжение грудной клетки, выраженный сердечный шум, активность прекордиальной области и уменьшение пульса. Пульсоксиметрию выполняли с помощью пульсоксиметра Masimo Set модели Radical.Измерения проводились медицинскими сестрами на правой руке и одной стопе. O 2 сатурация (SpO 2 ) ниже 95% подвергалась дополнительной оценке с помощью эхокардиографии. CCHD была определена как поражение, которое, вероятно, потребует хирургической коррекции в течение первых нескольких месяцев жизни.

    Результаты

    За период исследования в больнице Synphaet родился 1881 живорожденный. Двадцать шесть новорожденных, которые соответствовали критериям исключения, были исключены. Восемь из этих новорожденных имели ИБС (2).

    Списки больных, тип ХБП и метод выявления

    Было 8 новорожденных без измерения SpO 2 . Все они хорошо зарекомендовали себя в нашем отчете о здоровом ребенке. Оксиметрический скрининг был проведен у 1847 клинически здоровых новорожденных. Было трое детей с SpO 2 ниже 95%. У двоих из них была ХИБС, в том числе у одного пациента с транспозицией магистральных сосудов (TGV), у одного пациента с полным атриовентрикулярным каналом (AV канал) и умеренной трикуспидальной регургитацией (TR).Среднее насыщение O 2 у нормальных новорожденных (SpO 2 ≥ 95%) составляло 98,1% и 82,5% в группе с низким SpO 2 ().

    Таблица 1

    Сравнение результатов скрининга пульсовой оксиметрии между группами луночной сатурации (≥95%) и низкой сатурации (<95%) заболеваемость ИБС составила 5,8 на 1000 живорождений, а ХСН — 1,08 на 1000. Пороговое значение пульсоксиметрии ниже 95% свидетельствует о 100% чувствительности [99].Специфичность 8%, 100% положительная прогностическая ценность, 100% отрицательная прогностическая ценность и точность 99,8% в определении CCHD ().

    Таблица 2

    Результаты скрининга пульсовой оксиметрии на ХСН. Больница Synphaet

    Обсуждение

    Зарегистрированная заболеваемость ИБС составила 8-10 на 1000 живорождений. 1 ,2 ,3 ,4 ,5 Заболеваемость ХБК согласуется с предыдущим исследованием. 13 Для определения чувствительности, специфичности, прогностической ценности и точности программы скрининга пульсовой оксиметрии у бессимптомных новорожденных на ВПС в предыдущем исследовании сообщалось об эффективности пульсовой оксиметрии скрининга на ВПС у бессимптомных новорожденных (чувствительность: 60%; специфичность: 99.95%; положительное прогностическое значение: 75%; отрицательное прогностическое значение: 99,98%; точность: 99,97%). 13 Низкая чувствительность в этом исследовании была обусловлена ​​тем, что в расчеты были включены некритические ИБС. Тем не менее, другое исследование показало, что для систематического скрининга CCHD с высокой точностью требуется оксиметр нового поколения, а сравнение значений сатурации правой руки и одной стопы существенно улучшает обнаружение CCHD (чувствительность: 98,5%; специфичность: 96,0%; положительный прогностический показатель). стоимость: 89.0%; отрицательное прогностическое значение: 99,5%). 15 Наши данные об эффективности очень близки к количеству других исследований. 15 Стоимость скрининга пульсоксиметрии минимальна. Хотя один и тот же одноразовый зонд использовался в нескольких случаях, особое внимание уделялось очистке спиртом между случаями, и все же никаких признаков инфекции обнаружено не было. Одним из ограничений исследования является то, что количество обследованных новорожденных слишком мало и нет случаев коарктации аорты, чтобы подтвердить разницу в насыщении кислородом правой руки и ноги.

    Заключение

    Это исследование продемонстрировало использование неинвазивного и экономичного инструмента, который представляет собой скрининг пульсоксиметрии в дополнение к рутинному неонатальному обследованию для выявления ХСН у клинически здоровых новорожденных, родившихся в больнице Synphaet в течение 24 месяцев.

    Ссылки

    1. Aroonsodsai A, Pongpanich B. Заболеваемость врожденными пороками сердца у новорожденных в Ramathibodi Hosp. Резюме ежегодного исследования Университета Махидол. 1993 [Google Scholar]2. Пейн Р.М., Джонсон М.С., Грант Дж.В., Штраус А.В.К молекулярному пониманию врожденных пороков сердца. Тираж. 1995; 91: 494–504. [PubMed] [Google Scholar] 3. Ainsworth SB, Wyllie JP, Wren C. Распространенность и клиническое значение сердечных шумов у новорожденных. Arch Dis Child Fetal Neonatal. 1999; 80:43–45. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Рен С., Ричмонд С., Дональдсон Л. Представление о врожденном пороке сердца в младенчестве: значение для обычного обследования. Arch Dis Child Fetal Neonatal. 1999; 80: 49–53. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5.Ричмонд С., Рен С. Ранняя диагностика врожденного порока сердца. Семин Неонатальный. 2001; 6: 27–35. [PubMed] [Google Scholar] 6. Kuehl KS, Loffredo CA, Ferencz C. Неспособность диагностировать врожденный порок сердца в младенчестве. Педиатрия. 1999; 103: 743–747. [PubMed] [Google Scholar] 9. Абу Харб М., Уилли Дж., Хей Э., Ричмонд С., Рен С. Представление обструктивной мальформации левого сердца в младенчестве. Arch Dis Child Fetal Neonatal. 1994; 76: 179–83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Эйнсворт С.Б., Уилли Дж.П., Рен С.Распространенность и клиническое значение сердечных шумов у новорожденных. Arch Dis Child Fetal Neonatal. 1999; 80:43–45. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Рен С., Ричмонд С., Дональдсон Л. Представление о врожденном пороке сердца в младенчестве: последствия для обычного обследования. Arch Dis Child Fetal Neonatal. 1999; 80: 49–53. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12. Ричмонд С., Рей Г., Абу Харб М. Рутинная пульсоксиметрия у бессимптомного новорожденного. Arch Dis Child Fetal Neonatal. 2002; 87: 83–88.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Коппель Р.И., Друшель К.М., Картер Т., Голдберг Б.Е., Мехта П.Н., Талвар Р., Бирман Ф.З. Эффективность скрининга пульсоксиметрии на врожденные пороки сердца у бессимптомных новорожденных. Педиатрия. 2003; 111:451–455. [PubMed] [Google Scholar] 14. Arlettaz R, Bauschatz AS, Mönkhoff M, Essers B, Bauersfeld U. Вклад пульсовой оксиметрии в раннее выявление врожденных пороков сердца у новорожденных. Eur J Pediatr. 2006; 165:94–98. [PubMed] [Google Scholar] 15.де Валь Гранелли А., Мелландер М., Суннегард Дж., Сандберг К., Остман-Смит И. Скрининг протокозависимых врожденных пороков сердца с помощью пульсоксиметрии: критическая оценка стратегий для максимальной чувствительности. Акта Педиатр. 2005; 94: 1590–1596. [PubMed] [Google Scholar]

    Под патронажем и при участии министра здравоохранения ЮНИСЕФ в партнерстве с Французским агентством развития объявляют о начале восстановительных работ в Карантинной государственной больнице — Ливан

    08 марта 2021 г. — Под патронажем Министерства здравоохранения Ливана ЮНИСЕФ и Французское агентство развития (AFD) подписали сегодня соглашение о предоставлении гранта на ремонт и завершение строительства нового здания государственной больницы Карантинского университета, которое было сильно повреждено. поврежден в результате взрывов в порту Бейрута 4 августа 2020 года.

    Проект направлен на восстановление доступа к основным медицинским услугам для уязвимых групп населения. Основная цель проекта заключается в восстановлении и вводе в эксплуатацию нового здания Карантинной больницы, чтобы обеспечить уязвимым матерям и детям доступ к качественной помощи на самых критических этапах их жизни. Этот проект реализуется ЮНИСЕФ и финансируется Францией через AFD (2 млн евро). ЮНИСЕФ также получил один миллион долларов США за счет частного финансирования от Джорджа и Даниэль Бутрос.

    Министр здравоохранения д-р Хамад Хасан подчеркнул важность завершения строительных и восстановительных работ в новом здании государственной больницы Карантина для обслуживания уязвимых групп населения, которые сегодня составляют 60% населения Ливана. Он также сказал: «Сегодня государственные больницы поддерживают нашу экономику, предоставляя передовые услуги, конкурируя с частными больницами, и предлагая помощь всем людям, живущим в Ливане».

    Через три месяца после второй международной конференции по помощи и поддержке Бейрута и ливанского народа это финансирование представляет собой новую веху для французского вклада в восстановление Бейрута в ответ на взрыв в порту 4 августа», — сказала г-жаАнн Грилло, посол Франции в Ливане. «В непростых социально-экономических условиях и ситуации со здоровьем и через Французское агентство развития Франция намерена помочь материализовать доступ уязвимых групп населения к качественному медицинскому обслуживанию, уделяя особое внимание матерям и детям. Именно с этой точки зрения Франция решила поддержать реабилитацию государственной больницы Карантинского университета».

    В новом корпусе больницы разместятся отделения педиатрии, акушерства и родовспоможения, хирургии и реанимации, а также центр первичной медико-санитарной помощи.Также будут добавлены административные офисы и технические помещения на цокольном этаже. Больница будет рассчитана на 100 коек, в том числе 80 коек для матерей/детей и 20 коек для взрослых.

    Страновой директор AFD Артур Джермонд сказал: «Государственная больница Университета Карантина особенно пострадала от взрывов в порту Бейрута 4 августа 2020 года. Благодаря этому пожертвованию в размере 2 миллионов евро AFD не только поддерживает уязвимые группы населения, обеспечивая их доступ к высококачественному медицинскому обслуживанию, но и также способствует сохранению института, отражающего возможное превосходство ливанского государственного сектора».

    «После разрушительных взрывов ЮНИСЕФ и партнеры оказали поддержку тысячам пострадавших детей и семей, и сегодняшнее заявление является частью нашего долгосрочного обязательства по восстановлению Бейрута», — сказал Юки Мокуо, представитель ЮНИСЕФ в Ливане. «Восстановление новой Карантинной больницы восстановит доступ к качественным основным медицинским услугам для уязвимых групп населения, особенно к защите новорожденных и обеспечению надлежащего ухода за их матерями во время беременности, во время родов и в первые дни после рождения. Помимо восстановления больницы матери и ребенка, ЮНИСЕФ сегодня обеспокоен тревожными признаками и повышенным риском неонатальной смертности, особенно среди наиболее уязвимых групп населения, и подтверждает свою поддержку Минздрава в реализации плана действий новорожденных в Ливане».

    «Больница сильно пострадала после взрывов в порту Бейрута 4 августа, — сказал д-р Мишель Матар, генеральный директор Бейрутской государственной карантинной больницы. — Эта больница традиционно славится уходом и поддержкой наиболее уязвимых пациентов, независимо от их национальности или религии.Он предлагает высококачественную помощь взрослым, но прежде всего тяжелобольным детям и новорожденным, которых переводят к нам со всей страны. Благодаря поддержке ЮНИСЕФ и AFD реабилитационные работы могут быть возобновлены, что позволяет нам двигаться вперед в выполнении нашей миссии.

    Новая государственная больница Карантина, которая до взрыва ежегодно оказывала неотложную помощь 1000 новорожденных и детей, будет обслуживать около 500 000 человек из уязвимых районов Бейрута и его пригородов, в том числе 150 000 детей. Эти новые возможности также позволят проводить до 2000 неотложных госпитализаций уязвимых новорожденных и детей, а также проводить более 25 000 консультаций матери и ребенка в год. Ожидается, что работы начнутся в апреле 2021 года, а к началу 2022 года больница должна быть введена в эксплуатацию.

    Контакты для СМИ

    Ракель Фернандес
    Начальник отдела коммуникаций
    Детский фонд Организации Объединенных Наций, Ливан

    Blanche Baz
    Специалист по коммуникациям
    Детский фонд ООН в Ливане

    ВОЗ EMRO | Матери и дети

    Региональное бюро ВОЗ в сотрудничестве с ЮНИСЕФ и Фондом Организации Объединенных Наций в области приоритетное внимание здоровью женщин и детей.Мероприятие проходило с 29 по 30 января 2013 года под патронажем Его Высочества шейха Мохаммеда бен Рашида Аль Мактума, вице-президента и премьер-министра Объединенных Арабских Эмиратов и правителя Дубая. В нем приняли участие видные деятели, в том числе высокопоставленные должностные лица из государств-членов, ключевые партнеры, парламентарии, министры здравоохранения, высшего образования и планирования, а также представители региональных органов и заинтересованных сторон.

    Достижение целей

    Двухдневное мероприятие предоставило платформу для диалога руководства с:

    • повысить значимость и приверженность охране здоровья матерей, подростков и детей (включая новорожденных) с упором на справедливость;
    • содействовать политическому диалогу для ускорения действий по обеспечению всеобщего доступа к услугам по охране здоровья матерей, подростков, новорожденных и детей в Регионе;
    • обсудить и согласовать основанные на фактических данных пакеты услуг по уходу и стратегии реализации на протяжении всего периода лечения;
    • создать региональную комиссию высокого уровня по делам женщин и детей.Комиссия будет отслеживать прогресс в реализации, отстаивать и мобилизовывать ресурсы, а также привлекать страны к ответственности за улучшение жизни женщин и детей.

    Итоги встречи включали: усиление приверженности лидеров в регионе делу улучшения здоровья матери и ребенка в соответствии с возникающими глобальными целями; разработка региональной декларации об охране здоровья матери и ребенка с определенными обязательствами; создание региональной комиссии по охране здоровья матери и ребенка; соглашение о практических механизмах координации для ускорения прогресса в достижении ЦРТ 4 и 5 в Регионе; и усиление приверженности партнеров поддержке ускоренных действий по охране здоровья матери и ребенка в Регионе.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *