Перелом кости: Переломы лучевой кости руки в типичном месте

07.08.202013.05.2021 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Переломы костей, лечение переломов и травм

Перелом – это нарушение целостности костей скелета, которая возникает под воздействием внешней силы, превышающей запас прочности кости. Нарушение целостности кости может быть как полным, так и частичным. Кроме того, переломы подразделяются на закрытые (не сообщаются с внешней средой) и открытые — сообщаются с внешней средой, через повреждение покровных тканей, возникших при приложении травматической силы.

д.).
Диагностика
Рентгенодиагностика является основным методом диагностики переломов. Именно наличие рентгенограмм поврежденного участка кости и служит объективным критерием перелома.
Симптомы
Для того, что установить диагноз «перелом» необходимо наличие различных критериев, которые бывают абсолютными и относительными.
Относительные признаки перелома
боль, которая усиливается в области перелома, при приложении нагрузки.

отёк, обычно возникает не сразу. Обладает малым диагностическим значением, по причине того, что может встречаться и при других травмах

гематома, появляется в области перелома (чаще не сразу)

нарушение функции — подразумевается невозможность нагрузки на повреждённую часть тела и значительное ограничение подвижности

Абсолютные признаки перелома
патологическая подвижность — конечность подвижна в том месте, где перелом. В случае неполных переломов, может быть слабо выражен.

крепитация костных отломков — ощущение своеобразного «хруста» под рукой в месте перелома.

костные отломки — могут быть видны в ране

Лечение
Главная задача лечения перелома – это восстановление анатомической целостности кости и сохранение ее нормальной формы.
Костная клиника — единственный частный травмпункт в Петрозаводске! В нашей клинике оказывается экстренная травматологическая помощь без очередей. Мы проводим комплексную диагностику и лечение всех видов травм и повреждений. В лечении травм мы применяем самые современные материалы.
Необходимость восстановительного лечения при переломах и травмах
Длительная обездвиженность конечности может повлечь за собой различные осложнения, одним из которых является контрактура (резкое ограничение подвижности суставов из-за патологических изменений в тканях). Помимо ограничения движений в суставе, при контрактурах возникает ранняя атрофия мышц (это проявляется в уменьшении размеров мышцы, их силы и выносливости). Лечение контрактур наталкивается на определенные трудности. При длительном бездействии сустава и при отсутствии соответствующего лечения контрактуры может наступить анкилоз сустава (полная утрата подвижности).
Именно поэтому для лечения и профилактики развития контрактур суставов так важно уделить внимание восстановительным методам лечения. В нашей Клинике к лечению травм подходят комплексно — Вы можете пройти у нас курс восстановительного физиолечения.

Мы стараемся максимально облегчить тяжелый период в жизни наших пациентов!
Программа лечения данного заболевания в «Костной клинике» может включать в себя:
Посмотреть все методики
Перелом кости, остеосинтез, сращение перелома
Мы с детства знаем, что переломы заживают самостоятельно, стоит только зафиксировать поврежденную часть тела на некоторое время. Как же протекает процесс сращения перелома?
Воссоединение фрагментов кости заключается в трёх этапах:
1. Образование гематомы. Протекает до 2 недель.
В кости присутствуют сосуды, которые рвутся во время перелома. Кровь из них вытекает, сворачивается и образует гематому. Это и является ключевым фактором запуска процесса заживления.

На данном этапе важно зафиксировать фрагменты кости пострадашего. В «простых» случаях это делается с помощью внешнего ортеза – гипсовых, полимерных повязок и фиксаторов.
Если фрагменты кости невозможно закрепить в правильном положении без непосредственного доступа к месту перелома, то проводится операция остеосинтеза. Это «сборка» кости или сустава с помощью фиксирующих конструкций, устанавливаемых непосредственно на поврежденную кость и ее фрагменты.
2. Мягкая мозоль. Протекает до 6 недель.
Гематома создаёт подходящую среду для созревания мягкой костной мозоли. Она строится из нитей соединительной ткани и новых мельчайших сосудов.
3. Твердая мозоль и успешное восстановление кости. Протекает до 12 недель
Постепенно мягкая мозоль наполняется основными строительными клетками костной ткани – остеобластами. Плотность и твердость соединительной ткани увеличивается, ее нити сплетаются туже.

Когда перелом не срастается
К сожалению, бывают переломы, которые не срастаются без дополнительной медицинской помощи. По статистике количество таких травм достигает 10%.

В группу риска попадают люди старше 55 лет, страдающие сахарным диабетом, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты. И, конечно, обладатели различных дегенеративных и дистрофических заболеваний костной системы (остеопороза, артритов, артроза и т.д.)
Прямыми причинами того, что кость не срастается, могут быть нарушения в процессе регенерации костной ткани – недостаточное образование отека и гематомы, слабый рост новых сосудов, не созревает соединительная ткань.

В зависимости от этих причин подбирается адекватное лечение. Однако, первым этапом становится остеосинтез. С помощью хирургического вмешательства задается правильное и более плотное расположение фрагментов, при необходимости дополнительная костная ткань берется из здоровой кости.
Клиника «Линия жизни» специализируется на лечении сложных переломов хирургическим способом.

Перелом костей таза – симптомы перелома, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН
Переломы костей таза – тяжелая травма, которая осложняется большой кровопотерей вследствие травмирования отломками мягких тканей и болевого травматического шока. Причинами травмирования могут быть:
Автомобильные аварии;

Производственные травмы;

Обвал здания;

Падения с высоты.

Симптомы перелома костей таза
Боль в области травмы;

Деформация таза;

Укорочение конечности;

Нарушение двигательной функции.

При переломе крестца может возникнуть недержание мочи и затруднение с дефекацией вследствие повреждения нервов.
Диагностика
Диагноз ставят на основании данных рентгенографического исследования тазобедренного сустава.
Дополнительные исследования имеют целью исключить травмирования органов таза:
УЗИ мочевого пузыря;

Уретрография;

Цистография.

Лечение
Проводятся противошоковые мероприятия:
Обезболивание;

фиксация травмированной области;

Возмещение кровопотери в больших количествах в течение первых часов после травмирования или дробными порциями в первые 2-3 суток, в зависимости от состояния больного и тяжести полученной травмы.

При необходимости вводится лечебный наркоз. Продолжительность и вид иммобилизации определяется:
Локализацией травмы;

Сохранением или нарушением целостности тазового кольца.

Если у пострадавшего краевой или изолированный перелом, фиксация проводится на щите, с использованием валиков и шин. Если нарушено тазовое кольцо, проводится скелетное вытяжение.
Показания для проведения оперативного лечения
Повреждение внутренних органов таза;

Значительное расхождение костей;

Неэффективность консервативного восстановления.

Если больной не получает правильную лечебную помощь или не выполняет рекомендации специалистов, кости могут срастись неправильно. Это повлечет ухудшение качества жизни пациента и возникновение проблем в дальнейшем.
Куда обратиться?
Лечение переломов костей таза проводят в Москве, в травматологическом отделении ЦКБ РАН. Здесь:

Запись на прием к хирургу проводится на сайте, онлайн. На все возникающие вопросы можно получить ответ по указанному телефону.
Посттравматические состояния верхних и нижних конечностей
Перелом кости – это травма, которая характеризуется частичным или полным нарушением целостности костной ткани и может стать результатом прямого удара (травматический перелом здоровой кости), когда разрыв костной ткани вызван действием механической силы, превышающей твердость костей. Или перелом может случится в результате заболеваний, связанных с изменением структуры и характеристик костной ткани (спонтанный или патологический перелом). Этот тип переломов может произойти и после незначительной травмы (например, переломы из-за остеопороза). Чаще всего встречаются переломы конечностей. Возможны и переломы других костей: грудная клетка, голова и позвоночник, точнее перелом позвонков.

На основании того, дошло ли при переломе до разрыва кожи и подкожной ткани, и есть ли соприкосновение места перелома с внешней средой различают: открытый перелом (на практике тяжелее подвергается лечению и восстановлению) и закрытый перелом.
По тяжести перелом может быть: сложный – при котором кость повреждена в двух или более местах, и простой перелом или трещина — без разделения сломанной кости на сегменты.
Классификация по действию механической силы при переломе: местный перелом — происходит в месте приложения механической силы (обычно более тяжёлый перелом) и отдаленный перелом — встречается чаще и возникает вдали от места приложения силы, или на дистальных концах конечностей.
Тип и тяжесть перелома зависит от механизма повреждения, мощности и направления силы, действующей на кость, а также от свойств самой кости (прочность и тип кости, часть кости, на которую действует травматическая сила).
В клинической картине различают абсолютные и относительные признаки перелома. Абсолютные признаки: патологическая подвижность, физическое обследование сопровождается сильной болью, явление крепитации костных отломков, деформация продольной оси конечности в месте перелома. Относительные признаки: отёк, боль при давлении, боль при передвижении повреждённой части тела, изменение цвета кожи, мышечный спазм.
Чтобы начался процесс заживления перелома, части сломанной кости должны быть установлены рядом друг с другом так, чтобы они касались. Таким образом создаются условия для нормального функционирования одновременно многих процессов, конечным результатом которых является полное структурное и функциональное восстановление сломанных костей .
В современной медицине применяются два основных метода лечения переломов: консервативный (гипс, иммобилизация) и оперативный (хирургическое), когда части сломанной кости соединяются металлическими направляющими спицами, штифтами и винтами. Выбор метода лечения переломов зависит от состояния пациента и типа перелома. Решение принимается хирургом-ортопедом. Как только состояние больного позволит это, необходимо начать восстановление. Конечной целью применения физиотерапии является наиболее полное восстановление функций пациента.
Физиотерапия в так называемой ранней стадии включает в себя применение электротерапии и магнитотерапии, которые могут проводится через гипс и в присутствии металла в зоне перелома. Для повреждённой конечности значительным является и использование статических упражнений.
Врач физиотерапевт, исходя из того, насколько уже сраслась сломанная кость, клинических анализов, возможных осложнений, и когда состояние пациента и сама травма это позволяют, внимательно и строго индивидуально дозирует и комбинует различные физиотерапевтические процедуры. Всё это для того, чтобы ускорить срастание костей, уменьшить отёк и боль, нормализовать местное кровообращение, воспрепятствовать образованию контрактуры и увеличить подвижность суставов, укрепить мышцы. На поздних этапах реабилитации могут быть применены гидро — кинези терапевтические и все бальнеотерапевтические процедуры (лечебная грязь и минеральная вода). Врач физиотерапевт должен учитывать противопоказания к проведению каждой процедуры в отдельности.
Своевременная, хорошо дозируемая и адекватная физикальная терапия сокращает длительность восстановления пациента после перелома и его быстрому возвращению к нормальной жизнедеятельности.
Перелом скуловой кости
Скуловая кость является одним из «пазлов», составляющих лицевой скелет. Обычно она ломается в области соединения с соседними костями. Это так называемые швы: скуло-лобный, скуло-верхнечелюстной, скуло-височный.
Рассказывает Алексей Лобков,челюстно-лицевой хирург, оториноларинголог
Скуловая кость является одним из «пазлов», составляющих лицевой скелет. Обычно она ломается в области соединения с соседними костями. Это так называемые швы: скуло-лобный, скуло-верхнечелюстной, скуло-височный.
Переломы скулового комплекса различной степени тяжести происходят, когда «под удар» попадает область скулового возвышения (самая выступающая точка под глазом).
Чаще всего скуловой комплекс страдает в результате нападения, ДТП (особенно у не пристегнутых пассажиров на заднем сидении), падения с высоты.
Классификация переломов
При травмах чаще всего происходит повреждение не только скуловой, но и соседних костей. Таким образом, мы имеем дело с переломами скуло-назо-глазнично-верхнечелюстного комплекса в различных вариациях. Единственный вид перелома в пределах собственно скуловой кости – это так называемый изолированный перелом скуловой дуги.
Что характеризует повреждение?
После травмы возникают:
боль,

отек,

деформация области травмы,

онемение кожи подглазничной области и зубов верхней челюсти на стороне поражения,

кровотечение из носа со стороны травмы,

ограничение открывания и боковых движений нижней челюсти,

боль при жевании.

Первая помощь:
Приложить холод к месту повреждения. Это может быть пакет со льдом, завернутый в полотенце.

Если есть рана, обработать её водным антисептиком (мирамистин, хлоргексидин) и наложить повязку.

Если боль сильная, принять обезболивающее.

Обратиться в клинику, где вас осмотрит доктор и назначит дополнительные обследования. Это может быть рентгенограмма или компьютерная томография.

Последствия перелома скуловой кости
Перелом со смещением отломков может привести к деформации лица и нарушению функции жевания.
Осложнения, возникающие после перелома скуловой кости
Со стороны придаточных пазух носа: верхнечелюстной синусит.

Со стороны глаза: энофтальм, гипофтальм, двоение в глазах.

Длительное онемение зубов верхней челюсти и кожи подглазничной области.

Ограничение открывания рта, ограничение боковых движений челюсти, которые вызывают трудности при приеме пищи.

Диагностика
В диагностике травм лицевого скелета «золотым стандартом» является компьютерная томография, при этом срезы должны быть выполнены с минимальным шагом 0,5-1 мм.
Лечение перелома скуловой кости
Переломы скуловой кости без смещения и нарушения функции лечатся консервативно и не требуют госпитализации. При этом пациентам рекомендуют:
на 10-14 дней исключить продукты, требующие пережевывания, потому что жевательная мышца прикрепляется частично к височной кости и может вызвать смещение отломков;

применять противоотечные примочки и мази;

принимать обезболивающие препараты в случае боли.

Переломы скуловой кости со смещением отломков требуют хирургического лечения.
Методы оперативного лечения
Хирургические методы лечения переломов скуловой кости особенно активно развивались во второй половине 20 века. Множество авторов предлагали свои методы доступа к скуловой кости и ее репозиции: Метод Лимберга, Казаньяна, Дубова, Дюшанта…
Ради справедливости стоит отметить, что один из авторских методов мы используем до сих пор. Это метод Лимберга, но применяем его только при изолированных переломах скуловой дуги, которые не требуют дополнительной фиксации после репозиции.
С внедрением в широкую практику компьютерной томографии появилась возможность перед операцией иметь «карту» линий перелома, а современные технические возможности и принципы остеосинтеза объединили все существующие методы в один.
Операция, выполняемая по этому методу, направлена на то, чтобы репонировать (поставить в правильное положение, сопоставить) отломки и зафиксировать их титановыми микропластинами. Пластины устанавливаются на кость через микроразрезы. Согласно современным принципам для стабильной фиксации скуловой кости необходимо, как минимум, 3 точки фиксации отломков: в области нижнеглазничного края, скуло-лобного шва и скуло-альвеолярного гребня.
В результате сократилась продолжительность реабилитации. Время пребывания в стационаре составляет от 1 до 3 суток. Как правило, на следующий день после операции выполняют контрольную компьютерную томографию и в случае отсутсвия осложнений пациента выписывают.
К обычной жизни пациенты возвращаются через 7-10 дней. До одного месяца не рекомендуются баня, сауна, бассейн, контактные виды спорта, переохлаждение.
Автор: Алексей Лобков, челюстно-лицевой хирург, оториноларинголог
Пять мифов о переломах: чего действительно стоит опасаться
Клаудиа Хэммонд
BBC Future
20 октября 2018
Автор фото, Getty Images
Ужасная, пронзающая боль? Далеко не всегда. Раз вы можете двигать конечностью, значит никакого перелома нет? Бывает и так, но бывает и по-другому. Обозреватель BBC Future разбирает, что правда, а что нет, в наиболее распространенных взглядах на переломы.
Миф 1. Если вы можете двигать пострадавшей конечностью, то перелома нет
Обычно это первое, что вы слышите, когда корчитесь от боли, ударившись обо что-нибудь пальцем ноги: «Пошевелить им можешь? Ну, тогда это не перелом».
На самом деле вы порой вполне можете двигать сломанной конечностью или пальцем, так что это нельзя рассматривать как проверку на перелом.
Три главных симптома сломанной кости — боль, отек и деформация.
Если кость развернута на 90 градусов по сравнению со своим обычным положением или вообще торчит сквозь кожу — понятно, это плохой признак.
Еще одно указание на перелом — если вы слышали щелчок, когда это с вами произошло.
Миф 2. Если это перелом, то вам ужасно больно
Совсем не обязательно. Многие рассказывают о том, как упали на горнолыжном склоне, а после этого еще катались остаток дня, ходили и даже танцевали, не подозревая, что сломали ногу.
Конечно, гораздо чаще сломанные кости болят, но если перелом незначительный, то вы можете его и не заметить.
Когда же вы обнаружите, что у вас перелом, надо немедленно обратиться к врачу, который расположит и зафиксирует ваши кости так, чтобы они правильно срастались, без деформации, без риска инфекции.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
Как только вы поняли, что сломали руку, немедленно обратитесь к врачу
У переломов есть одна особенность. Сломанная конечность может не болеть постоянно. Но вот что выяснили в 2015 году исследователи из Саутгемптонского университета, изучавшие данные полумиллиона взрослых британцев: те, кто когда-либо ломал руку, ногу, бедро или позвоночник, десятилетия спустя часто страдали от болей во всем теле — гораздо чаще, чем те, кто никогда себе ничего не ломал. К счастью, это случается далеко не со всеми.
Миф 3. Пожилые белые женщины должны опасаться переломов из-за остеопороза
Давайте начнем с возраста. Это правда: пожилые женщины ломают кости чаще, чем молодые. Гормональные изменения в организме, происходящие во время климакса, могут вести к быстрой потере костной массы и частым переломам при остеопорозе.
Что же касается расы, то, например, в США перелом бедра случается более чем в два раза чаще у белых женщин, чем у черных.
Предполагается, что существует целый ряд факторов, из-за которых у черных женщин кости крепче: например, большая костная масса, набираемая в детстве, и более медленный процесс обновления костной ткани, который ведет к более медленному вымыванию из нее минералов к пожилому возрасту.
Все это так, но черные женщины тоже страдают остеопорозом, просто среди них таковых находится меньше, чем среди белых. Почему?
Считалось, что остеопороз есть только у 5% черных женщин в возрасте старше 50, но уже зазвучали призывы более серьезно изучить состояние их здоровья.
В США, например, афроамериканок с меньшей долей вероятности, чем белых, отправляют на обследование, с помощью которого обнаруживают остеопороз. И если им все-таки ставится такой диагноз, им реже выписывают необходимое лекарство.
Миф 4. Нет никакого смысла обращаться к врачу со сломанным пальцем ноги, поскольку вам все равно ничем не помогут
Действительно, гипс вам в этом случае вряд ли будут накладывать, но сломанный палец ноги все равно надо обследовать. Медики установят тип перелома, помогут в будущем избежать боли и деформаций (которые сделают некомфортным ношение обуви или приведут к артриту в пожилом возрасте, если кость срослась неправильно).
Если же палец после перелома под странным углом, то понадобится более сложное лечение, возможно, даже операция.
Большинство пальцев ноги можно просто зафиксировать при помощи соседних пальцев. Вам также выдадут специальную обувь. Такие переломы срастаются в течение 4-6 недель.
Перелом большого пальца ноги более серьезен, и некоторым даже накладывают гипсовую повязку до уровня икры на две-три недели, а затем скрепляют повязкой сломанный палец с соседним.
К счастью, переломы большого пальца случаются в два раза реже, чем остальных пальцев ноги.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
Врачи смогут облегчить ваши страдания и максимально обезопасить поврежденную ногу
Если же сломана плюсневая кость (следующая после кости пальца), то перелом может зажить без всякой гипсовой повязки — при условии что нога находится в покое.
Дело в том, что кости по обе стороны от пострадавшей естественным путем поддерживают друг друга, действуя как природная шина, и в 80% случаев кости остаются в правильном положении, даже когда сломаны.
Конечно, если есть раны, говорящие об открытом переломе, или кость находится явно в неправильном положении, нужно специальное лечение. Такое чаще всего случается со сломанными костями большого пальца ноги, потому что он находится с краю стопы и не имеет необходимой поддержки других костей.
То же самое относится и к сломанным мизинцам. В таких случаях иногда бывает необходима операция, или же стопу помещают в гипс.
Но даже если вам не понадобится гипсовая повязка, перелом пальца ноги обязательно надо лечить. После того как врач исключит более серьезные варианты перелома, будут наложена шина и мягкая защитная повязка.
Вам скажут, нужно ли пользоваться костылями одну-две недели — до тех пор пока вы не сможете более или менее спокойно наступать на поврежденную ногу.
Миф 5. После того, как сломанная кость срастется, она станет прочней, чем была до перелома
Звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, и в долгосрочной перспективе это неправда. Однако кое-что в этом утверждении есть, если говорить о краткосрочной перспективе.
Когда идет процесс заживания и срастания, вокруг места перелома формируется нечто вроде защищающей его манжеты из новой кости.
Так что в первые недели заживания кость в месте перелома на какое-то время действительно становится крепче обычной.
Но постепенно «манжета» исчезает, и через несколько лет у вас остается кость, которая, возможно, не хуже других, несломанных, но и не крепче, чем они.
Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.
Виды переломов
Перелом (fractura) — частичное или полное нарушение целостности кости. Чаще всего переломы возникают при внезапном воздействии на кость значительной механической силы, когда костная система не изменена. Такие переломы называются механическими (травматическими). Целостность и непрерывность кости может быть нарушена также развивающимся в ней патологическим процессом. Такой перелом называется патологическим (спонтанным). Он может возникнуть без какого-либо внешнего воздействия или оно бывает очень незначительным.
Нарушение целостности кости под действием механической силы всегда сопровождается повреждением мягких тканей. Степень повреждения последних, а также и характер перелома во многом зависит от силы механического воздействия. Нарушение целостности кости, когда связь между ее частями не нарушена, принято называть трещиной (fissura).
В клинической практике переломы встречаются довольно часто. Так, по данным института скорой помощи им. Склифосовского в г. Москве переломы различных костей выявлены в 33,2% случаев, т.е., почти каждый третий больной, поступающий с травмой имел перелом кости. При этом переломы чаще всего локализовывались в костях конечностей (61,2%). По статистическим данным поликлинических отделений значительное место среди переломов костей занимают переломы костей стопы и кисти (62,5%).
Большинство случаев переломов встречается в возрасте от 20 до 40 лет у мужчин. Частота отдельных видов переломов тесно связана с определенными сезонами. Так, переломы позвоночника чаще встречаются летом во время купального сезона, а переломы лодыжек и эпифизарные переломы костей чаще наблюдаются зимой при падениях на обледенелых дорогах. Переломы нижних конечностей.
Классификация переломов:
В зависимости от того, сообщается ли костная рана с внешней средой через поврежденные ткани тела или нет, все переломы следует делить на закрытые и открытые. Такое деление переломов принципиально очень важно, т.к. при открытых переломах всегда имеется опасность проникновения в рану патогенных микроорганизмов и развития в зоне перелома гнойного или гнилостного воспалительного процесса. Это всегда необходимо учитывать при оказании первой помощи пострадавшему с переломом, а тем более при лечении переломов.
По локализации переломы делятся на диафизарные, метафизарные и эпифизарные.
Эпифизарные (внутрисуставные) переломы являются наиболее тяжелыми.

При них резко нарушается конфигурация сустава и очень часто остается стойкое нарушение движений в нем. В некоторых случаях (особенно у детей) бывает отрыв эпифиза, так называемый эпифизиолиз, который чаще наблюдается в области эпифиза плечевой, лучевой и большеберцовой костей.
Метафизарные (околосуставные переломы) нередко бывают фиксированными за счет сцепления одного отломка кости другим. Иначе, они называются вколоченными. Надкостница при этих переломах часто не повреждается. Поэтому такие переломы чаще имеют характер трещин в виде продольных, лучистых и спиральных линий.

В клинической практике чаще приходится встречаться с диафизарными переломами.

С учетом механизма образования перелома принято разделять переломы от сдавления по оси, от сгибания, от скручивания. В основе механизма различных видов переломов костей лежат законы механики, по которым молекулы под влиянием травмы или приближаются к друг другу (сжатие, компрессионные переломы), или удаляются друг от друга (отрывные переломы). Или, наконец, перемещаются по отношению к друг другу как по винтовой нарезке (спиральные, винтообразные переломы). Степень разрушения кости зависит от продолжительности воздействия на кость внешнего травмирующего фактора и направления силы этого фактора.
Переломы от сдавления или сжатия могут произойти как в продольном, так и в поперечном по отношению к оси кости направлении. Длинные трубчатые кости чаще повреждаются при сдавлении их в поперечном направлении, чем в продольном. Сдавление этих костей в продольном направлении приводит к образованию вколоченных переломов. Часто переломы от сдавления локализуются в позвоночнике, тела позвонков которого как бы сплющиваются.
Переломы от сгибания происходят от прямого и непрямого насилия. Кость сгибается до предела своей упругости и ломается. При этом на выпуклой стороне кости возникает разрыв поверхностных ее частей, образуется ряд идущих в различных направлениях трещин. Кость ломается, образую иногда осколок треугольной формы.
Переломы от скручивания по продольной оси кости называются торзионными, спиральными или винтообразными. Эти переломы локализуются в больших трубчатых костях (бедро, плечо, большеберцовая кость). Перелом обычно располагается вдали от точки приложения силы.
Отрывные переломы происходят вследствие резкого мышечного сокращения наступающего внезапно. При этом отрываются участки кости, к которым прикрепляются резко сократившаяся мышца.
В зависимости от степени нарушения целостности кости переломы принято делить на полные и неполные (трещины). При полном переломе кость повреждается на всем протяжении ее ткани, что позволяет костным отломкам смещаться по отношению к друг другу ( переломы со смещением). При неполных переломах смещение отломков кости не происходит ( переломы без смещения). Типичным примером неполного перелома может быть поднадкостничный перелом, встречающийся у детей в возрасте до 15 лет.
По направлению линии перелома кости принято говорить о переломах поперечных (линия перелома располагается перпендикулярно к оси кости), продольных (линия перелома идет вдоль оси кости). Косых (линия перелома направлена к оси кости под углом), винтообразных или спиральных (скручивание отломков кости по ее оси). Причины, которые приводят к смещению костных отломков при переломе костей, можно разделить на три вида: 1) первичное смещение, возникающее по действием физической силы и направление ее действия; 2) вторичное смещение, обусловленное сокращением мышц, прикрепляющихся к сломанной кости; 3) третичное смещение, образующееся при воздействии вторичных внешних механизмов на поврежденную кость (неправильная транспортировка с места травмы, беспокойное поведение больного). При смещении костных отломков между ними могут вклинится мышцы, сухожилия, нервы, что значительно осложняет течение перелома и влияет на его лечение (интерпозиционные переломы). В зависимости от количества поврежденных участков кости принято различать одиночные и множественные переломы кости.

О множественных переломах говорят и в тех случаях, когда у пострадавшего сломано несколько костей.
Если при переломе кости происходит повреждение органов, находящихся в зоне расположения перелома, то такие переломы называются осложненными. Если перелом не сопровождается повреждением органов, то он называется простым, однако, следует отметить, что на самом деле простых переломов не бывает, так как при переломе всегда имеет место повреждение мягких тканей в зоне его расположения. Но поскольку эти повреждения тканей не требуют специального лечения, то эти переломы считают неосложненными.
Осложненными считают переломы костей черепа с повреждением ткани мозга, переломы костей таза с повреждением органов малого таза, открытые перелом, переломы костей с повреждением крупных сосудов и нервов.
Перейти в раздел Реабилитация
Типы, причины, симптомы и лечение
Перелом кости — это заболевание, при котором нарушается целостность кости.
Значительный процент переломов костей происходит из-за сильного удара или напряжения.
Однако перелом также может быть результатом некоторых заболеваний, ослабляющих кости, например, остеопороза, некоторых видов рака или несовершенного остеогенеза (также известного как болезни хрупкости костей).
Перелом, вызванный каким-либо заболеванием, называется патологическим переломом.
Краткие сведения о переломах
Вот некоторые ключевые моменты о переломах. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.
Большинство переломов костей происходит в результате падений и несчастных случаев.
Переломы костей, вызванные заболеванием, называются патологическими переломами.
Сложный перелом — это перелом, который также вызывает повреждение вышележащей кожи.
Существует ряд различных типов переломов, включая отрывные, оскольчатые и переломы по линии роста волос.
Заживление костей — это естественный процесс, лечение сводится к созданию оптимальных условий для восстановления костей.
Слово «перерыв» обычно используется непрофессиональными людьми.
Среди врачей, особенно специалистов по костям, таких как хирурги-ортопеды, термин «перелом» гораздо реже, когда говорят о костях.
Трещина (не только перелом) в кости также называется переломом. Переломы могут возникнуть в любой кости тела.
Кость может сломаться несколькими способами; например, перелом кости, который не повреждает окружающие ткани и не разрывает кожу, известен как закрытый перелом.
С другой стороны, тот, который повреждает окружающую кожу и проникает через кожу, известен как сложный перелом или открытый перелом. Сложные переломы обычно более серьезны, чем простые переломы, потому что, по определению, они инфицированы.
Большинство человеческих костей удивительно прочные и обычно могут выдерживать довольно сильные удары или силы. Однако, если эта сила слишком велика или что-то не так с костью, она может сломаться.
Чем старше мы становимся, тем меньше силы выдерживают наши кости.Поскольку детские кости более эластичны, когда у них есть переломы, они, как правило, другие. У детей также есть пластинки роста на концах костей — участки растущей кости, которые иногда могут быть повреждены.
Существует ряд типов переломов, в том числе:
Отрывной перелом — мышца или связка растягивают кость и ломают ее.
Оскольчатый перелом — кость раздроблена на множество осколков.
Компрессионный (раздавливающий) перелом — обычно возникает в губчатой кости позвоночника.Например, передняя часть позвонка позвоночника может разрушиться из-за остеопороза.
Перелом вывиха — сустав становится вывихнутым, и одна из костей сустава имеет перелом.
Перелом по Гринстику — кость частично ломается с одной стороны, но не ломается полностью, потому что остальная часть кости может согнуться. Это чаще встречается у детей, у которых кости мягче и эластичнее.
Волосный перелом — частичный перелом кости.Иногда этот тип перелома труднее обнаружить с помощью обычного рентгена.
Прочный перелом — при переломе кости один фрагмент кости переходит в другой.
Внутрисуставной перелом — перелом распространяется на поверхность сустава
Продольный перелом — перелом проходит по длине кости.
Косой перелом — перелом, диагональный относительно длинной оси кости.
Патологический перелом — когда основное заболевание или состояние уже ослабили кость, что привело к перелому (перелом кости, вызванный основным заболеванием / состоянием, которое ослабило кость).
Спиральный перелом — перелом, при котором как минимум одна часть кости была перекручена.
Стресс-перелом — чаще встречается у спортсменов. Кость ломается из-за повторяющихся нагрузок и деформаций.
Перелом тора (пряжки) — кость деформируется, но не трескается. Чаще встречается у детей. Это болезненно, но стабильно.
Поперечный перелом — прямой перелом через кость.
Поделиться на Pinterest Симптомы перелома кости могут сильно различаться в зависимости от области поражения и степени тяжести.
Признаки и симптомы перелома зависят от того, какая кость поражена, от возраста пациента и общего состояния здоровья, а также от тяжести травмы. Однако они часто включают следующее:
боль
отек
синяк
обесцвечивание кожи вокруг пораженного участка
изгиб — пораженный участок может быть согнут под необычным углом
пациент не может положить вес на травмированном участке
пациент не может двигать пораженный участок
пораженная кость или сустав может иметь ощущение решетки
если это открытый перелом, может быть кровотечение
Когда поражена большая кость, например как таз или бедро:
больной может выглядеть бледным и липким
может быть головокружение (слабость)
чувство тошноты и тошноты.
По возможности не перемещайте человека со сломанной костью, пока не появится медицинский работник, который оценит ситуацию и, при необходимости, наложит шину. Если пациент находится в опасном месте, например, посреди оживленной дороги, иногда нужно действовать до прибытия службы экстренной помощи.
Большинство переломов вызвано неудачным падением или автомобильной аварией. Здоровые кости чрезвычайно прочные и упругие и могут выдерживать удивительно мощные удары. С возрастом риск переломов увеличивается из-за двух факторов: более слабые кости и повышенный риск падения.
Дети, которые, как правило, ведут более физически активный образ жизни, чем взрослые, также подвержены переломам.
Люди с сопутствующими заболеваниями и состояниями, которые могут ослабить их кости, имеют более высокий риск переломов. Примеры включают остеопороз, инфекцию или опухоль. Как упоминалось ранее, этот тип перелома известен как патологический перелом.
Стресс-переломы, возникающие в результате повторяющихся нагрузок и деформаций, которые обычно встречаются у профессиональных спортсменов, также являются частой причиной переломов.
Поделиться на PinterestМедицинское вмешательство направлено на поддержку кости, поскольку она заживает естественным путем.
Врач проведет медицинский осмотр, определит признаки и симптомы и поставит диагноз.
С пациентом допросят — или с друзьями, родственниками и свидетелями, если пациент не может правильно общаться — и спросят об обстоятельствах, которые стали причиной травмы или могли ее вызвать.
Врачи часто заказывают рентген. В некоторых случаях также может быть заказано МРТ или КТ.
Заживление костей — это естественный процесс, который в большинстве случаев происходит автоматически. Лечение перелома обычно направлено на обеспечение наилучшего функционирования поврежденной части после заживления.
Лечение также направлено на обеспечение оптимального заживления поврежденной кости (иммобилизация).
Для начала естественного процесса заживления концы сломанной кости должны быть выровнены — это называется уменьшением перелома.
Пациент обычно спит под общим наркозом, когда делается репозиция перелома. Репозицию перелома можно выполнить с помощью манипуляции, закрытой репозиции (вытягивание костных фрагментов) или хирургического вмешательства.
Иммобилизация — как только кости выровнены, они должны оставаться выровненными, пока они заживают. Сюда могут входить:
Гипсовые слепки или пластиковые функциональные скобы — они удерживают кость на месте до тех пор, пока она не заживет.
Металлические пластины и винты — в современных процедурах можно использовать малоинвазивные методы.
Внутримедуллярные стержни — внутренние металлические стержни размещаются по центру длинных костей.Гибкие провода можно использовать у детей.
Внешние фиксаторы — могут быть из металла или углеродного волокна; у них есть стальные штифты, которые входят в кость прямо через кожу. Это своего рода строительные леса вне тела.
Обычно место перелома кости иммобилизуют на 2-8 недель. Продолжительность зависит от того, какая кость поражена и есть ли какие-либо осложнения, такие как проблемы с кровоснабжением или инфекция.
Исцеление — если сломанная кость была правильно выровнена и оставалась неподвижной, процесс заживления обычно прост.
Остеокласты (костные клетки) поглощают старую и поврежденную кость, в то время как остеобласты (другие костные клетки) используются для создания новой кости.
Костная мозоль — это новая кость, которая образуется вокруг перелома. Он образуется по обе стороны от трещины и растет к каждому концу, пока разрыв трещины не будет заполнен. В конце концов, лишняя кость сглаживается, и кость остается прежней.
Возраст пациента, пораженная кость, тип перелома, а также общее состояние здоровья пациента — все это факторы, влияющие на скорость заживления кости.Если пациент курит регулярно, процесс заживления займет больше времени.
Физиотерапия — после заживления кости может потребоваться восстановление силы мышц, а также подвижности в пораженной области. Если перелом произошел рядом с суставом или через него, существует риск необратимой скованности или артрита — человек не сможет согнуть этот сустав так же хорошо, как раньше.
Операция — при повреждении кожи и мягких тканей вокруг пораженной кости или сустава может потребоваться пластическая операция.
Отложенные сращения и несоединения
Несоединения — это переломы, которые не заживают, в то время как отложенные сращения — это те, на восстановление которых требуется больше времени.
Ультразвуковая терапия — ультразвук низкой интенсивности применяется к пораженному участку ежедневно. Было обнаружено, что это помогает заживлению перелома. Исследования в этой области все еще продолжаются.
Костный трансплантат — если перелом не заживает, пересаживается натуральная или синтетическая кость для стимуляции сломанной кости.
Терапия стволовыми клетками — в настоящее время проводятся исследования, чтобы выяснить, можно ли использовать стволовые клетки для лечения незаживающих переломов.
Заживает в неправильном положении — это называется неправильным сращением; либо перелом заживает в неправильном положении, либо смещается (смещается сам перелом).
Нарушение роста кости — если перелом кости в детстве затрагивает пластинку роста, существует риск нарушения нормального развития этой кости, повышая риск последующей деформации.
Стойкая инфекция костей или костного мозга — если есть разрыв кожи, как это может случиться при сложном переломе, бактерии могут проникнуть внутрь и заразить кость или костный мозг, что может перейти в хроническую инфекцию (хронический остеомиелит) .
Пациентам может потребоваться госпитализация и лечение антибиотиками. Иногда требуется хирургический дренаж и выскабливание.
Смерть кости (аваскулярный некроз) — если кость теряет необходимый кровоснабжение, она может погибнуть.
Питание и солнечный свет — человеческий организм нуждается в достаточном количестве кальция для здоровья костей. Хорошими источниками кальция являются молоко, сыр, йогурт и темно-зеленые листовые овощи.
Нашему организму необходим витамин D для усвоения кальция — воздействие солнечного света, а также употребление яиц и жирной рыбы — хорошие способы получить витамин D.
Физическая активность — чем больше упражнений с отягощениями вы делаете, тем сильнее и сильнее плотнее будут твои кости.
Примеры включают прыжки, ходьбу, бег и танцы — любые упражнения, в которых тело тянет за скелет.
Пожилой возраст приводит не только к ослаблению костей, но и часто к снижению физической активности, что еще больше увеличивает риск их ослабления. Для людей любого возраста важно оставаться физически активными.
Менопауза — эстроген, регулирующий уровень кальция в организме женщины, снижается во время менопаузы, что значительно затрудняет регулирование уровня кальция. Следовательно, женщинам нужно особенно внимательно относиться к плотности и прочности своих костей во время и после менопаузы.
Следующие шаги могут помочь снизить риск постменопаузального остеопороза:
Выполняйте несколько коротких сеансов упражнений с отягощением каждую неделю.
Не курить.
Употребляйте только умеренное количество алкоголя или не пейте его.
Обеспечьте достаточное воздействие дневного света.
Убедитесь, что в вашем рационе много продуктов, богатых кальцием. Тем, кому это сложно, врач может порекомендовать добавки кальция.
Типы, причины, симптомы и лечение
Перелом кости — это заболевание, при котором нарушается целостность кости.
Значительный процент переломов костей происходит из-за сильного удара или напряжения.
Однако перелом также может быть результатом некоторых заболеваний, ослабляющих кости, например, остеопороза, некоторых видов рака или несовершенного остеогенеза (также известного как болезни хрупкости костей).
Перелом, вызванный каким-либо заболеванием, называется патологическим переломом.
Краткие сведения о переломах
Вот некоторые ключевые моменты о переломах. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.
Большинство переломов костей происходит в результате падений и несчастных случаев.
Переломы костей, вызванные заболеванием, называются патологическими переломами.
Сложный перелом — это перелом, который также вызывает повреждение вышележащей кожи.
Существует ряд различных типов переломов, включая отрывные, оскольчатые и переломы по линии роста волос.
Заживление костей — это естественный процесс, лечение сводится к созданию оптимальных условий для восстановления костей.
Слово «перерыв» обычно используется непрофессиональными людьми.
Среди врачей, особенно специалистов по костям, таких как хирурги-ортопеды, термин «перелом» гораздо реже, когда говорят о костях.
Трещина (не только перелом) в кости также называется переломом. Переломы могут возникнуть в любой кости тела.
Кость может сломаться несколькими способами; например, перелом кости, который не повреждает окружающие ткани и не разрывает кожу, известен как закрытый перелом.
С другой стороны, тот, который повреждает окружающую кожу и проникает через кожу, известен как сложный перелом или открытый перелом.Сложные переломы обычно более серьезны, чем простые переломы, потому что, по определению, они инфицированы.
Большинство человеческих костей удивительно прочные и обычно могут выдерживать довольно сильные удары или силы. Однако, если эта сила слишком велика или что-то не так с костью, она может сломаться.
Чем старше мы становимся, тем меньше силы выдерживают наши кости. Поскольку детские кости более эластичны, когда у них есть переломы, они, как правило, другие.У детей также есть пластинки роста на концах костей — участки растущей кости, которые иногда могут быть повреждены.
Существует ряд типов переломов, в том числе:
Отрывной перелом — мышца или связка растягивают кость и ломают ее.
Оскольчатый перелом — кость раздроблена на множество осколков.
Компрессионный (раздавливающий) перелом — обычно возникает в губчатой кости позвоночника. Например, передняя часть позвонка позвоночника может разрушиться из-за остеопороза.
Перелом вывиха — сустав становится вывихнутым, и одна из костей сустава имеет перелом.
Перелом по Гринстику — кость частично ломается с одной стороны, но не ломается полностью, потому что остальная часть кости может согнуться. Это чаще встречается у детей, у которых кости мягче и эластичнее.
Волосный перелом — частичный перелом кости. Иногда этот тип перелома труднее обнаружить с помощью обычного рентгена.
Прочный перелом — при переломе кости один фрагмент кости переходит в другой.
Внутрисуставной перелом — перелом распространяется на поверхность сустава
Продольный перелом — перелом проходит по длине кости.
Косой перелом — перелом, диагональный относительно длинной оси кости.
Патологический перелом — когда основное заболевание или состояние уже ослабили кость, что привело к перелому (перелом кости, вызванный основным заболеванием / состоянием, которое ослабило кость).
Спиральный перелом — перелом, при котором как минимум одна часть кости была перекручена.
Стресс-перелом — чаще встречается у спортсменов. Кость ломается из-за повторяющихся нагрузок и деформаций.
Перелом тора (пряжки) — кость деформируется, но не трескается. Чаще встречается у детей. Это болезненно, но стабильно.
Поперечный перелом — прямой перелом через кость.
Поделиться на Pinterest Симптомы перелома кости могут сильно различаться в зависимости от области поражения и степени тяжести.
Признаки и симптомы перелома зависят от того, какая кость поражена, от возраста пациента и общего состояния здоровья, а также от тяжести травмы. Однако они часто включают следующее:
боль
отек
синяк
обесцвечивание кожи вокруг пораженного участка
изгиб — пораженный участок может быть согнут под необычным углом
пациент не может положить вес на травмированном участке
пациент не может двигать пораженный участок
пораженная кость или сустав может иметь ощущение решетки
если это открытый перелом, может быть кровотечение
Когда поражена большая кость, например как таз или бедро:
больной может выглядеть бледным и липким
может быть головокружение (слабость)
чувство тошноты и тошноты.
По возможности не перемещайте человека со сломанной костью, пока не появится медицинский работник, который оценит ситуацию и, при необходимости, наложит шину. Если пациент находится в опасном месте, например, посреди оживленной дороги, иногда нужно действовать до прибытия службы экстренной помощи.
Большинство переломов вызвано неудачным падением или автомобильной аварией. Здоровые кости чрезвычайно прочные и упругие и могут выдерживать удивительно мощные удары. С возрастом риск переломов увеличивается из-за двух факторов: более слабые кости и повышенный риск падения.
Дети, которые, как правило, ведут более физически активный образ жизни, чем взрослые, также подвержены переломам.
Люди с сопутствующими заболеваниями и состояниями, которые могут ослабить их кости, имеют более высокий риск переломов. Примеры включают остеопороз, инфекцию или опухоль. Как упоминалось ранее, этот тип перелома известен как патологический перелом.
Стресс-переломы, возникающие в результате повторяющихся нагрузок и деформаций, которые обычно встречаются у профессиональных спортсменов, также являются частой причиной переломов.
Поделиться на PinterestМедицинское вмешательство направлено на поддержку кости, поскольку она заживает естественным путем.
Врач проведет медицинский осмотр, определит признаки и симптомы и поставит диагноз.
С пациентом допросят — или с друзьями, родственниками и свидетелями, если пациент не может правильно общаться — и спросят об обстоятельствах, которые стали причиной травмы или могли ее вызвать.
Врачи часто заказывают рентген. В некоторых случаях также может быть заказано МРТ или КТ.
Заживление костей — это естественный процесс, который в большинстве случаев происходит автоматически. Лечение перелома обычно направлено на обеспечение наилучшего функционирования поврежденной части после заживления.
Лечение также направлено на обеспечение оптимального заживления поврежденной кости (иммобилизация).
Для начала естественного процесса заживления концы сломанной кости должны быть выровнены — это называется уменьшением перелома.
Пациент обычно спит под общим наркозом, когда делается репозиция перелома.Репозицию перелома можно выполнить с помощью манипуляции, закрытой репозиции (вытягивание костных фрагментов) или хирургического вмешательства.
Иммобилизация — как только кости выровнены, они должны оставаться выровненными, пока они заживают. Сюда могут входить:
Гипсовые слепки или пластиковые функциональные скобы — они удерживают кость на месте до тех пор, пока она не заживет.
Металлические пластины и винты — в современных процедурах можно использовать малоинвазивные методы.
Внутримедуллярные стержни — внутренние металлические стержни размещаются по центру длинных костей.Гибкие провода можно использовать у детей.
Внешние фиксаторы — могут быть из металла или углеродного волокна; у них есть стальные штифты, которые входят в кость прямо через кожу. Это своего рода строительные леса вне тела.
Обычно место перелома кости иммобилизуют на 2-8 недель. Продолжительность зависит от того, какая кость поражена и есть ли какие-либо осложнения, такие как проблемы с кровоснабжением или инфекция.
Исцеление — если сломанная кость была правильно выровнена и оставалась неподвижной, процесс заживления обычно прост.
Остеокласты (костные клетки) поглощают старую и поврежденную кость, в то время как остеобласты (другие костные клетки) используются для создания новой кости.
Костная мозоль — это новая кость, которая образуется вокруг перелома. Он образуется по обе стороны от трещины и растет к каждому концу, пока разрыв трещины не будет заполнен. В конце концов, лишняя кость сглаживается, и кость остается прежней.
Возраст пациента, пораженная кость, тип перелома, а также общее состояние здоровья пациента — все это факторы, влияющие на скорость заживления кости.Если пациент курит регулярно, процесс заживления займет больше времени.
Физиотерапия — после заживления кости может потребоваться восстановление силы мышц, а также подвижности в пораженной области. Если перелом произошел рядом с суставом или через него, существует риск необратимой скованности или артрита — человек не сможет согнуть этот сустав так же хорошо, как раньше.
Операция — при повреждении кожи и мягких тканей вокруг пораженной кости или сустава может потребоваться пластическая операция.
Отложенные сращения и несоединения
Несоединения — это переломы, которые не заживают, в то время как отложенные сращения — это те, на восстановление которых требуется больше времени.
Ультразвуковая терапия — ультразвук низкой интенсивности применяется к пораженному участку ежедневно. Было обнаружено, что это помогает заживлению перелома. Исследования в этой области все еще продолжаются.
Костный трансплантат — если перелом не заживает, пересаживается натуральная или синтетическая кость для стимуляции сломанной кости.
Терапия стволовыми клетками — в настоящее время проводятся исследования, чтобы выяснить, можно ли использовать стволовые клетки для лечения незаживающих переломов.
Заживает в неправильном положении — это называется неправильным сращением; либо перелом заживает в неправильном положении, либо смещается (смещается сам перелом).
Нарушение роста кости — если перелом кости в детстве затрагивает пластинку роста, существует риск нарушения нормального развития этой кости, повышая риск последующей деформации.
Стойкая инфекция костей или костного мозга — если есть разрыв кожи, как это может случиться при сложном переломе, бактерии могут проникнуть внутрь и заразить кость или костный мозг, что может перейти в хроническую инфекцию (хронический остеомиелит) .
Пациентам может потребоваться госпитализация и лечение антибиотиками. Иногда требуется хирургический дренаж и выскабливание.
Смерть кости (аваскулярный некроз) — если кость теряет необходимый кровоснабжение, она может погибнуть.
Питание и солнечный свет — человеческий организм нуждается в достаточном количестве кальция для здоровья костей. Хорошими источниками кальция являются молоко, сыр, йогурт и темно-зеленые листовые овощи.
Нашему организму необходим витамин D для усвоения кальция — воздействие солнечного света, а также употребление яиц и жирной рыбы — хорошие способы получить витамин D.
Физическая активность — чем больше упражнений с отягощениями вы делаете, тем сильнее и сильнее плотнее будут твои кости.
Примеры включают прыжки, ходьбу, бег и танцы — любые упражнения, в которых тело тянет за скелет.
Пожилой возраст приводит не только к ослаблению костей, но и часто к снижению физической активности, что еще больше увеличивает риск их ослабления. Для людей любого возраста важно оставаться физически активными.
Менопауза — эстроген, регулирующий уровень кальция в организме женщины, снижается во время менопаузы, что значительно затрудняет регулирование уровня кальция. Следовательно, женщинам нужно особенно внимательно относиться к плотности и прочности своих костей во время и после менопаузы.
Следующие шаги могут помочь снизить риск постменопаузального остеопороза:
Выполняйте несколько коротких сеансов упражнений с отягощением каждую неделю.
Не курить.
Употребляйте только умеренное количество алкоголя или не пейте его.
Обеспечьте достаточное воздействие дневного света.
Убедитесь, что в вашем рационе много продуктов, богатых кальцием. Тем, кому это сложно, врач может порекомендовать добавки кальция.
Типы, причины, симптомы и лечение
Перелом кости — это заболевание, при котором нарушается целостность кости.
Значительный процент переломов костей происходит из-за сильного удара или напряжения.
Однако перелом также может быть результатом некоторых заболеваний, ослабляющих кости, например, остеопороза, некоторых видов рака или несовершенного остеогенеза (также известного как болезни хрупкости костей).
Перелом, вызванный каким-либо заболеванием, называется патологическим переломом.
Краткие сведения о переломах
Вот некоторые ключевые моменты о переломах. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.
Большинство переломов костей происходит в результате падений и несчастных случаев.
Переломы костей, вызванные заболеванием, называются патологическими переломами.
Сложный перелом — это перелом, который также вызывает повреждение вышележащей кожи.
Существует ряд различных типов переломов, включая отрывные, оскольчатые и переломы по линии роста волос.
Заживление костей — это естественный процесс, лечение сводится к созданию оптимальных условий для восстановления костей.
Слово «перерыв» обычно используется непрофессиональными людьми.
Среди врачей, особенно специалистов по костям, таких как хирурги-ортопеды, термин «перелом» гораздо реже, когда говорят о костях.
Трещина (не только перелом) в кости также называется переломом. Переломы могут возникнуть в любой кости тела.
Кость может сломаться несколькими способами; например, перелом кости, который не повреждает окружающие ткани и не разрывает кожу, известен как закрытый перелом.
С другой стороны, тот, который повреждает окружающую кожу и проникает через кожу, известен как сложный перелом или открытый перелом.Сложные переломы обычно более серьезны, чем простые переломы, потому что, по определению, они инфицированы.
Большинство человеческих костей удивительно прочные и обычно могут выдерживать довольно сильные удары или силы. Однако, если эта сила слишком велика или что-то не так с костью, она может сломаться.
Чем старше мы становимся, тем меньше силы выдерживают наши кости. Поскольку детские кости более эластичны, когда у них есть переломы, они, как правило, другие.У детей также есть пластинки роста на концах костей — участки растущей кости, которые иногда могут быть повреждены.
Существует ряд типов переломов, в том числе:
Отрывной перелом — мышца или связка растягивают кость и ломают ее.
Оскольчатый перелом — кость раздроблена на множество осколков.
Компрессионный (раздавливающий) перелом — обычно возникает в губчатой кости позвоночника. Например, передняя часть позвонка позвоночника может разрушиться из-за остеопороза.
Перелом вывиха — сустав становится вывихнутым, и одна из костей сустава имеет перелом.
Перелом по Гринстику — кость частично ломается с одной стороны, но не ломается полностью, потому что остальная часть кости может согнуться. Это чаще встречается у детей, у которых кости мягче и эластичнее.
Волосный перелом — частичный перелом кости. Иногда этот тип перелома труднее обнаружить с помощью обычного рентгена.
Прочный перелом — при переломе кости один фрагмент кости переходит в другой.
Внутрисуставной перелом — перелом распространяется на поверхность сустава
Продольный перелом — перелом проходит по длине кости.
Косой перелом — перелом, диагональный относительно длинной оси кости.
Патологический перелом — когда основное заболевание или состояние уже ослабили кость, что привело к перелому (перелом кости, вызванный основным заболеванием / состоянием, которое ослабило кость).
Спиральный перелом — перелом, при котором как минимум одна часть кости была перекручена.
Стресс-перелом — чаще встречается у спортсменов. Кость ломается из-за повторяющихся нагрузок и деформаций.
Перелом тора (пряжки) — кость деформируется, но не трескается. Чаще встречается у детей. Это болезненно, но стабильно.
Поперечный перелом — прямой перелом через кость.
Поделиться на Pinterest Симптомы перелома кости могут сильно различаться в зависимости от области поражения и степени тяжести.
Признаки и симптомы перелома зависят от того, какая кость поражена, от возраста пациента и общего состояния здоровья, а также от тяжести травмы. Однако они часто включают следующее:
боль
отек
синяк
обесцвечивание кожи вокруг пораженного участка
изгиб — пораженный участок может быть согнут под необычным углом
пациент не может положить вес на травмированном участке
пациент не может двигать пораженный участок
пораженная кость или сустав может иметь ощущение решетки
если это открытый перелом, может быть кровотечение
Когда поражена большая кость, например как таз или бедро:
больной может выглядеть бледным и липким
может быть головокружение (слабость)
чувство тошноты и тошноты.
По возможности не перемещайте человека со сломанной костью, пока не появится медицинский работник, который оценит ситуацию и, при необходимости, наложит шину. Если пациент находится в опасном месте, например, посреди оживленной дороги, иногда нужно действовать до прибытия службы экстренной помощи.
Большинство переломов вызвано неудачным падением или автомобильной аварией. Здоровые кости чрезвычайно прочные и упругие и могут выдерживать удивительно мощные удары. С возрастом риск переломов увеличивается из-за двух факторов: более слабые кости и повышенный риск падения.
Дети, которые, как правило, ведут более физически активный образ жизни, чем взрослые, также подвержены переломам.
Люди с сопутствующими заболеваниями и состояниями, которые могут ослабить их кости, имеют более высокий риск переломов. Примеры включают остеопороз, инфекцию или опухоль. Как упоминалось ранее, этот тип перелома известен как патологический перелом.
Стресс-переломы, возникающие в результате повторяющихся нагрузок и деформаций, которые обычно встречаются у профессиональных спортсменов, также являются частой причиной переломов.
Поделиться на PinterestМедицинское вмешательство направлено на поддержку кости, поскольку она заживает естественным путем.
Врач проведет медицинский осмотр, определит признаки и симптомы и поставит диагноз.
С пациентом допросят — или с друзьями, родственниками и свидетелями, если пациент не может правильно общаться — и спросят об обстоятельствах, которые стали причиной травмы или могли ее вызвать.
Врачи часто заказывают рентген. В некоторых случаях также может быть заказано МРТ или КТ.
Заживление костей — это естественный процесс, который в большинстве случаев происходит автоматически. Лечение перелома обычно направлено на обеспечение наилучшего функционирования поврежденной части после заживления.
Лечение также направлено на обеспечение оптимального заживления поврежденной кости (иммобилизация).
Для начала естественного процесса заживления концы сломанной кости должны быть выровнены — это называется уменьшением перелома.
Пациент обычно спит под общим наркозом, когда делается репозиция перелома. Репозицию перелома можно выполнить с помощью манипуляции, закрытой репозиции (вытягивание костных фрагментов) или хирургического вмешательства.
Иммобилизация — как только кости выровнены, они должны оставаться выровненными, пока они заживают. Сюда могут входить:
Гипсовые слепки или пластиковые функциональные скобы — они удерживают кость на месте до тех пор, пока она не заживет.
Металлические пластины и винты — в современных процедурах можно использовать малоинвазивные методы.
Внутримедуллярные стержни — внутренние металлические стержни размещаются по центру длинных костей.Гибкие провода можно использовать у детей.
Внешние фиксаторы — могут быть из металла или углеродного волокна; у них есть стальные штифты, которые входят в кость прямо через кожу. Это своего рода строительные леса вне тела.
Обычно место перелома кости иммобилизуют на 2-8 недель. Продолжительность зависит от того, какая кость поражена и есть ли какие-либо осложнения, такие как проблемы с кровоснабжением или инфекция.
Исцеление — если сломанная кость была правильно выровнена и оставалась неподвижной, процесс заживления обычно прост.
Остеокласты (костные клетки) поглощают старую и поврежденную кость, в то время как остеобласты (другие костные клетки) используются для создания новой кости.
Костная мозоль — это новая кость, которая образуется вокруг перелома. Он образуется по обе стороны от трещины и растет к каждому концу, пока разрыв трещины не будет заполнен. В конце концов, лишняя кость сглаживается, и кость остается прежней.
Возраст пациента, пораженная кость, тип перелома, а также общее состояние здоровья пациента — все это факторы, влияющие на скорость заживления кости.Если пациент курит регулярно, процесс заживления займет больше времени.
Физиотерапия — после заживления кости может потребоваться восстановление силы мышц, а также подвижности в пораженной области. Если перелом произошел рядом с суставом или через него, существует риск необратимой скованности или артрита — человек не сможет согнуть этот сустав так же хорошо, как раньше.
Операция — при повреждении кожи и мягких тканей вокруг пораженной кости или сустава может потребоваться пластическая операция.
Отложенные сращения и несоединения
Несоединения — это переломы, которые не заживают, в то время как отложенные сращения — это те, на восстановление которых требуется больше времени.
Ультразвуковая терапия — ультразвук низкой интенсивности применяется к пораженному участку ежедневно. Было обнаружено, что это помогает заживлению перелома. Исследования в этой области все еще продолжаются.
Костный трансплантат — если перелом не заживает, пересаживается натуральная или синтетическая кость для стимуляции сломанной кости.
Терапия стволовыми клетками — в настоящее время проводятся исследования, чтобы выяснить, можно ли использовать стволовые клетки для лечения незаживающих переломов.
Заживает в неправильном положении — это называется неправильным сращением; либо перелом заживает в неправильном положении, либо смещается (смещается сам перелом).
Нарушение роста кости — если перелом кости в детстве затрагивает пластинку роста, существует риск нарушения нормального развития этой кости, повышая риск последующей деформации.
Стойкая инфекция костей или костного мозга — если есть разрыв кожи, как это может случиться при сложном переломе, бактерии могут проникнуть внутрь и заразить кость или костный мозг, что может перейти в хроническую инфекцию (хронический остеомиелит) .
Пациентам может потребоваться госпитализация и лечение антибиотиками. Иногда требуется хирургический дренаж и выскабливание.
Смерть кости (аваскулярный некроз) — если кость теряет необходимый кровоснабжение, она может погибнуть.
Питание и солнечный свет — человеческий организм нуждается в достаточном количестве кальция для здоровья костей. Хорошими источниками кальция являются молоко, сыр, йогурт и темно-зеленые листовые овощи.
Нашему организму необходим витамин D для усвоения кальция — воздействие солнечного света, а также употребление яиц и жирной рыбы — хорошие способы получить витамин D.
Физическая активность — чем больше упражнений с отягощениями вы делаете, тем сильнее и сильнее плотнее будут твои кости.
Примеры включают прыжки, ходьбу, бег и танцы — любые упражнения, в которых тело тянет за скелет.
Пожилой возраст приводит не только к ослаблению костей, но и часто к снижению физической активности, что еще больше увеличивает риск их ослабления. Для людей любого возраста важно оставаться физически активными.
Менопауза — эстроген, регулирующий уровень кальция в организме женщины, снижается во время менопаузы, что значительно затрудняет регулирование уровня кальция. Следовательно, женщинам нужно особенно внимательно относиться к плотности и прочности своих костей во время и после менопаузы.
Следующие шаги могут помочь снизить риск постменопаузального остеопороза:
Выполняйте несколько коротких сеансов упражнений с отягощением каждую неделю.
Не курить.
Употребляйте только умеренное количество алкоголя или не пейте его.
Обеспечьте достаточное воздействие дневного света.
Убедитесь, что в вашем рационе много продуктов, богатых кальцием. Тем, кому это сложно, врач может порекомендовать добавки кальция.
Переломы костей: типы, лечение и симптомы
Обзор
Что такое перелом кости?
Когда вы ломаете кость, медицинские работники называют это переломом кости.Этот перелом изменяет форму кости. Эти переломы могут происходить прямо поперек кости или по ее длине. Перелом может расколоть кость пополам или оставить ее на несколько частей.
Какие бывают переломы костей?
Медицинские работники обычно классифицируют перелом кости на основе его особенностей. Категории включают:
Закрытые или открытые переломы: Если при травме не разрывается кожа, это называется закрытым переломом. Если кожа открывается, это называется открытым или сложным переломом.
Полные переломы: Разрыв полностью проходит через кость, разделяя ее надвое.
Переломы со смещением: В месте разрыва кости образуется щель. Часто для исправления этой травмы требуется хирургическое вмешательство.
Частичные переломы: Кость не проходит до конца.
Стресс-переломы: Кость имеет трещину, которую иногда трудно обнаружить с помощью визуализации.
Поставщик медицинских услуг может добавить дополнительные термины для описания частичных, полных, открытых и закрытых переломов.Эти условия включают:
Отрыв: Сухожилие или связка отрывают часть кости. Связки соединяют кости с другими костями, а сухожилия прикрепляют мышцы к костям.
Измельченный: Кость раскалывается на несколько частей.
Компрессия: Кость раздавливается или сплющивается.
Пострадал: Кости сводят вместе.
Oblique: Разрыв проходит по диагонали через кость.
Спираль: Перелом по спирали вокруг кости.
Поперечный: Разрыв проходит по прямой линии через кость.
Кто получает переломы костей?
Сломать кость может любой, в определенных ситуациях это более вероятно. Многие люди ломают кости в результате падений, автомобильных аварий и спортивных травм. Медицинские условия, такие как остеопороз, также могут иметь значение. Остеопороз вызывает не менее одного миллиона переломов ежегодно. Медицинские работники называют эти травмы хрупкими переломами.
Симптомы и причины
Что вызывает переломы костей?
Хотя кости очень крепкие, они могут сломаться. Чаще всего переломы случаются из-за того, что кость наталкивается на более сильную силу (например, ее отбрасывает вперед в автокатастрофе). Кроме того, повторяющиеся усилия — например, от бега — могут сломать кость.Медицинские работники называют такие травмы стрессовыми переломами.
Еще одна причина переломов — остеопороз, при котором кости ослабляются с возрастом. Это серьезное заболевание, поэтому пожилые люди должны поговорить с врачом о своем риске.
Какие симптомы возникают при переломах костей?
Симптомы перелома зависят от того, какая кость ломается. Например, вы, вероятно, сразу узнаете, есть ли у вас проблема с рукой, ногой или пальцем. Если вы не уверены, обратите внимание на следующие возможные симптомы:
Затруднение при использовании конечности.
Заметная и необычная неровность, изгиб или скручивание.
Сильная боль.
Отек.
Диагностика и тесты
Как проверить перелом костей?
Чтобы диагностировать перелом костей, ваш лечащий врач осмотрит травму. Вам также, вероятно, предстоит пройти один или несколько тестов на визуализацию.Эти тесты могут включать:
Рентген: Этот инструмент создает двумерное изображение разрыва. Медицинские работники часто в первую очередь обращаются к этой визуализации.
Сканирование костей: Медицинские работники используют сканирование костей, чтобы найти переломы, которые не обнаруживаются на рентгеновском снимке. Это сканирование занимает больше времени — обычно это два визита с интервалом в четыре часа, — но оно может помочь найти некоторые переломы.
Компьютерная томография: При компьютерной томографии используются компьютеры и рентгеновские лучи для создания детальных срезов или поперечных сечений кости.
MRI: MRI создает очень подробные изображения с использованием сильных магнитных полей. МРТ часто используется для диагностики стрессового перелома.
Ведение и лечение
Какие существуют методы лечения переломов костей?
Медицинский работник обычно лечит сломанную кость гипсом или шиной. Бросок надежно защищает разрыв, а шины защищают только одну сторону. Обе опоры удерживают кость в неподвижном состоянии (неподвижность) и распрямляют ее. Кость снова срастается и заживает.
С меньшими костями, такими как пальцы рук и ног, гипс не будет. Ваш лечащий врач может перевязать травму перед использованием шины.
Иногда вашему врачу может потребоваться помощь. В этой процедуре используются шкивы и утяжелители для растяжения мышц и сухожилий вокруг сломанной кости.Растяжение выравнивает кость для ускорения заживления.
В случае некоторых перерывов ваш лечащий врач может порекомендовать операцию. В вашем лечении могут использоваться винты, пластины и фиксаторы из нержавеющей стали или рамки, которые устойчиво удерживают кость.
Профилактика
Как предотвратить переломы костей?
Вы можете предотвратить многие переломы, избегая падений, оставаясь в форме и получая правильные витамины и минералы.
Как избежать падений
Следование определенным советам поможет вам оставаться в вертикальном положении как в помещении, так и на улице.
В помещении:
Баланс: Рассмотрите возможность тренировки равновесия и физиотерапии, если ваше тело чувствует себя не в своей тарелке. При необходимости используйте трость или ходунки.
Удаление беспорядка: Держите ваши комнаты в порядке. Убедитесь, что провода и шнуры не пересекают пешеходные дорожки.
Освещение: Убедитесь, что все комнаты хорошо освещены.
Коврики: Используйте противоскользящие коврики под любые коврики, которые вам нужны.
Обувь: Наденьте обувь, а не только носки, когда вы дома.
Видение: Проверьте свое зрение, осмотрев глаз окулистом.
На открытом воздухе:
Внимание: Обратите внимание на свое окружение. Следите за всем, что может превратиться в препятствие или споткнуться.
Весы: Используйте трость или ходунки и наденьте обувь на резиновой подошве для лучшего захвата.
Бордюры: Осторожно на бордюрах.Следите за своей опорой, когда вы подходите.
Освещение: Оставьте свет на крыльце, если вы вернетесь домой после наступления темноты.
Погода: Следите за тем, чтобы тротуары, проезды и ступеньки были свободными ото льда и снега. Используйте соль, чтобы они оставались чистыми.
Остаться в форме
Упражнения с отягощением, например ходьба, помогают сохранять кости здоровыми и крепкими. Упражнения, которые укрепляют или поддерживают мышцы, также могут улучшить баланс.
Правильное питание
Чтобы повысить прочность костей, следите за своим питанием.Убедитесь, что вы получаете от 1200 до 1500 миллиграммов (мг) кальция каждый день. Также получите от 800 до 1000 международных единиц (МЕ) витамина D. Некоторые продукты являются хорошими источниками этих питательных веществ:
Миндаль.
Фасоль, такая как нут, черная фасоль и тофу.
Молочные продукты, такие как молоко и йогурт.
Яйца.
Овощи, такие как брокколи, шпинат и капуста.
Цельнозерновые, такие как коричневый рис, овес и рожь.
Перспективы / Прогноз
Как долго заживает перелом?
Время заживления сломанной кости варьируется от человека к человеку и зависит от серьезности травмы.Например, сломанная нога займет больше времени, чем сломанная рука или сломанное запястье. Кроме того, с возрастом вы восстанавливаетесь медленнее. В среднем медицинские работники говорят, что на восстановление после перелома кости уходит от шести до восьми недель.
Есть ли осложнения при переломах костей?
Как и многие травмы, перелом кости может привести к осложнениям. Сюда могут входить:
Сгустки крови: Закупорка кровеносного сосуда, который может вырваться и двигаться по телу.
Осложнения при отливке: Может включать пролежни (язвы) и жесткость суставов.
Синдром компартмента: Кровотечение или опухоль в мышцах, окружающих перелом.
Гемартроз: Кровотечение в сустав, вызывающее его опухание.
Жить с
Когда следует обратиться к врачу по поводу перелома костей?
Если вы подозреваете, что сломали кость, немедленно обратитесь к врачу.Если вы не можете добраться до неотложной помощи или отделения неотложной помощи самостоятельно, позвоните в службу 911 за помощью.
Обратитесь к врачу, если вам кажется, что перелом не заживает. Также обратитесь к врачу, если область вокруг перелома опухла, покраснела или болела. Эти признаки могут означать, что заживление застряло.
Записка из клиники Кливленда
Хотя кости крепкие, они могут сломаться. Перелом костей болезненный, и вам сразу же понадобится помощь.В большинстве случаев, чтобы вернуться к нормальной жизнедеятельности, вам потребуется лечение. Если вас беспокоит остеопороз, обратитесь к своему врачу.
Переломы костей: типы, лечение и симптомы
Обзор
Что такое перелом кости?
Когда вы ломаете кость, медицинские работники называют это переломом кости.Этот перелом изменяет форму кости. Эти переломы могут происходить прямо поперек кости или по ее длине. Перелом может расколоть кость пополам или оставить ее на несколько частей.
Какие бывают переломы костей?
Медицинские работники обычно классифицируют перелом кости на основе его особенностей. Категории включают:
Закрытые или открытые переломы: Если при травме не разрывается кожа, это называется закрытым переломом. Если кожа открывается, это называется открытым или сложным переломом.
Полные переломы: Разрыв полностью проходит через кость, разделяя ее надвое.
Переломы со смещением: В месте разрыва кости образуется щель. Часто для исправления этой травмы требуется хирургическое вмешательство.
Частичные переломы: Кость не проходит до конца.
Стресс-переломы: Кость имеет трещину, которую иногда трудно обнаружить с помощью визуализации.
Поставщик медицинских услуг может добавить дополнительные термины для описания частичных, полных, открытых и закрытых переломов. Эти условия включают:
Отрыв: Сухожилие или связка отрывают часть кости. Связки соединяют кости с другими костями, а сухожилия прикрепляют мышцы к костям.
Измельченный: Кость раскалывается на несколько частей.
Компрессия: Кость раздавливается или сплющивается.
Пострадал: Кости сводят вместе.
Oblique: Разрыв проходит по диагонали через кость.
Спираль: Перелом по спирали вокруг кости.
Поперечный: Разрыв проходит по прямой линии через кость.
Кто получает переломы костей?
Сломать кость может любой, в определенных ситуациях это более вероятно. Многие люди ломают кости в результате падений, автомобильных аварий и спортивных травм. Медицинские условия, такие как остеопороз, также могут иметь значение. Остеопороз вызывает не менее одного миллиона переломов ежегодно. Медицинские работники называют эти травмы хрупкими переломами.
Симптомы и причины
Что вызывает переломы костей?
Хотя кости очень крепкие, они могут сломаться. Чаще всего переломы случаются из-за того, что кость наталкивается на более сильную силу (например, ее отбрасывает вперед в автокатастрофе). Кроме того, повторяющиеся усилия — например, от бега — могут сломать кость.Медицинские работники называют такие травмы стрессовыми переломами.
Еще одна причина переломов — остеопороз, при котором кости ослабляются с возрастом. Это серьезное заболевание, поэтому пожилые люди должны поговорить с врачом о своем риске.
Какие симптомы возникают при переломах костей?
Симптомы перелома зависят от того, какая кость ломается. Например, вы, вероятно, сразу узнаете, есть ли у вас проблема с рукой, ногой или пальцем. Если вы не уверены, обратите внимание на следующие возможные симптомы:
Затруднение при использовании конечности.
Заметная и необычная неровность, изгиб или скручивание.
Сильная боль.
Отек.
Диагностика и тесты
Как проверить перелом костей?
Чтобы диагностировать перелом костей, ваш лечащий врач осмотрит травму. Вам также, вероятно, предстоит пройти один или несколько тестов на визуализацию.Эти тесты могут включать:
Рентген: Этот инструмент создает двумерное изображение разрыва. Медицинские работники часто в первую очередь обращаются к этой визуализации.
Сканирование костей: Медицинские работники используют сканирование костей, чтобы найти переломы, которые не обнаруживаются на рентгеновском снимке. Это сканирование занимает больше времени — обычно это два визита с интервалом в четыре часа, — но оно может помочь найти некоторые переломы.
Компьютерная томография: При компьютерной томографии используются компьютеры и рентгеновские лучи для создания детальных срезов или поперечных сечений кости.
MRI: MRI создает очень подробные изображения с использованием сильных магнитных полей. МРТ часто используется для диагностики стрессового перелома.
Ведение и лечение
Какие существуют методы лечения переломов костей?
Медицинский работник обычно лечит сломанную кость гипсом или шиной.Бросок надежно защищает разрыв, а шины защищают только одну сторону. Обе опоры удерживают кость в неподвижном состоянии (неподвижность) и распрямляют ее. Кость снова срастается и заживает.
С меньшими костями, такими как пальцы рук и ног, гипс не будет. Ваш лечащий врач может перевязать травму перед использованием шины.
Иногда вашему врачу может потребоваться помощь. В этой процедуре используются шкивы и утяжелители для растяжения мышц и сухожилий вокруг сломанной кости.Растяжение выравнивает кость для ускорения заживления.
В случае некоторых перерывов ваш лечащий врач может порекомендовать операцию. В вашем лечении могут использоваться винты, пластины и фиксаторы из нержавеющей стали или рамки, которые устойчиво удерживают кость.
Профилактика
Как предотвратить переломы костей?
Вы можете предотвратить многие переломы, избегая падений, оставаясь в форме и получая правильные витамины и минералы.
Как избежать падений
Следование определенным советам поможет вам оставаться в вертикальном положении как в помещении, так и на улице.
В помещении:
Баланс: Рассмотрите возможность тренировки равновесия и физиотерапии, если ваше тело чувствует себя не в своей тарелке. При необходимости используйте трость или ходунки.
Удаление беспорядка: Держите ваши комнаты в порядке. Убедитесь, что провода и шнуры не пересекают пешеходные дорожки.
Освещение: Убедитесь, что все комнаты хорошо освещены.
Коврики: Используйте противоскользящие коврики под любые коврики, которые вам нужны.
Обувь: Наденьте обувь, а не только носки, когда вы дома.
Видение: Проверьте свое зрение, осмотрев глаз окулистом.
На открытом воздухе:
Внимание: Обратите внимание на свое окружение. Следите за всем, что может превратиться в препятствие или споткнуться.
Весы: Используйте трость или ходунки и наденьте обувь на резиновой подошве для лучшего захвата.
Бордюры: Осторожно на бордюрах.Следите за своей опорой, когда вы подходите.
Освещение: Оставьте свет на крыльце, если вы вернетесь домой после наступления темноты.
Погода: Следите за тем, чтобы тротуары, проезды и ступеньки были свободными ото льда и снега. Используйте соль, чтобы они оставались чистыми.
Остаться в форме
Упражнения с отягощением, например ходьба, помогают сохранять кости здоровыми и крепкими. Упражнения, которые укрепляют или поддерживают мышцы, также могут улучшить баланс.
Правильное питание
Чтобы повысить прочность костей, следите за своим питанием.Убедитесь, что вы получаете от 1200 до 1500 миллиграммов (мг) кальция каждый день. Также получите от 800 до 1000 международных единиц (МЕ) витамина D. Некоторые продукты являются хорошими источниками этих питательных веществ:
Миндаль.
Фасоль, такая как нут, черная фасоль и тофу.
Молочные продукты, такие как молоко и йогурт.
Яйца.
Овощи, такие как брокколи, шпинат и капуста.
Цельнозерновые, такие как коричневый рис, овес и рожь.
Перспективы / Прогноз
Как долго заживает перелом?
Время заживления сломанной кости варьируется от человека к человеку и зависит от серьезности травмы.Например, сломанная нога займет больше времени, чем сломанная рука или сломанное запястье. Кроме того, с возрастом вы восстанавливаетесь медленнее. В среднем медицинские работники говорят, что на восстановление после перелома кости уходит от шести до восьми недель.
Есть ли осложнения при переломах костей?
Как и многие травмы, перелом кости может привести к осложнениям. Сюда могут входить:
Сгустки крови: Закупорка кровеносного сосуда, который может вырваться и двигаться по телу.
Осложнения при отливке: Может включать пролежни (язвы) и жесткость суставов.
Синдром компартмента: Кровотечение или опухоль в мышцах, окружающих перелом.
Гемартроз: Кровотечение в сустав, вызывающее его опухание.
Жить с
Когда следует обратиться к врачу по поводу перелома костей?
Если вы подозреваете, что сломали кость, немедленно обратитесь к врачу.Если вы не можете добраться до неотложной помощи или отделения неотложной помощи самостоятельно, позвоните в службу 911 за помощью.
Обратитесь к врачу, если вам кажется, что перелом не заживает. Также обратитесь к врачу, если область вокруг перелома опухла, покраснела или болела. Эти признаки могут означать, что заживление застряло.
Записка из клиники Кливленда
Хотя кости крепкие, они могут сломаться. Перелом костей болезненный, и вам сразу же понадобится помощь.В большинстве случаев, чтобы вернуться к нормальной жизнедеятельности, вам потребуется лечение. Если вас беспокоит остеопороз, обратитесь к своему врачу.
Переломы костей: типы, лечение и симптомы
Обзор
Что такое перелом кости?
Когда вы ломаете кость, медицинские работники называют это переломом кости.Этот перелом изменяет форму кости. Эти переломы могут происходить прямо поперек кости или по ее длине. Перелом может расколоть кость пополам или оставить ее на несколько частей.
Какие бывают переломы костей?
Медицинские работники обычно классифицируют перелом кости на основе его особенностей. Категории включают:
Закрытые или открытые переломы: Если при травме не разрывается кожа, это называется закрытым переломом. Если кожа открывается, это называется открытым или сложным переломом.
Полные переломы: Разрыв полностью проходит через кость, разделяя ее надвое.
Переломы со смещением: В месте разрыва кости образуется щель. Часто для исправления этой травмы требуется хирургическое вмешательство.
Частичные переломы: Кость не проходит до конца.
Стресс-переломы: Кость имеет трещину, которую иногда трудно обнаружить с помощью визуализации.
Поставщик медицинских услуг может добавить дополнительные термины для описания частичных, полных, открытых и закрытых переломов. Эти условия включают:
Отрыв: Сухожилие или связка отрывают часть кости. Связки соединяют кости с другими костями, а сухожилия прикрепляют мышцы к костям.
Измельченный: Кость раскалывается на несколько частей.
Компрессия: Кость раздавливается или сплющивается.
Пострадал: Кости сводят вместе.
Oblique: Разрыв проходит по диагонали через кость.
Спираль: Перелом по спирали вокруг кости.
Поперечный: Разрыв проходит по прямой линии через кость.
Кто получает переломы костей?
Сломать кость может любой, в определенных ситуациях это более вероятно. Многие люди ломают кости в результате падений, автомобильных аварий и спортивных травм. Медицинские условия, такие как остеопороз, также могут иметь значение. Остеопороз вызывает не менее одного миллиона переломов ежегодно. Медицинские работники называют эти травмы хрупкими переломами.
Симптомы и причины
Что вызывает переломы костей?
Хотя кости очень крепкие, они могут сломаться. Чаще всего переломы случаются из-за того, что кость наталкивается на более сильную силу (например, ее отбрасывает вперед в автокатастрофе). Кроме того, повторяющиеся усилия — например, от бега — могут сломать кость.Медицинские работники называют такие травмы стрессовыми переломами.
Еще одна причина переломов — остеопороз, при котором кости ослабляются с возрастом. Это серьезное заболевание, поэтому пожилые люди должны поговорить с врачом о своем риске.
Какие симптомы возникают при переломах костей?
Симптомы перелома зависят от того, какая кость ломается. Например, вы, вероятно, сразу узнаете, есть ли у вас проблема с рукой, ногой или пальцем. Если вы не уверены, обратите внимание на следующие возможные симптомы:
Затруднение при использовании конечности.
Заметная и необычная неровность, изгиб или скручивание.
Сильная боль.
Отек.
Диагностика и тесты
Как проверить перелом костей?
Чтобы диагностировать перелом костей, ваш лечащий врач осмотрит травму. Вам также, вероятно, предстоит пройти один или несколько тестов на визуализацию.Эти тесты могут включать:
Рентген: Этот инструмент создает двумерное изображение разрыва. Медицинские работники часто в первую очередь обращаются к этой визуализации.
Сканирование костей: Медицинские работники используют сканирование костей, чтобы найти переломы, которые не обнаруживаются на рентгеновском снимке. Это сканирование занимает больше времени — обычно это два визита с интервалом в четыре часа, — но оно может помочь найти некоторые переломы.
Компьютерная томография: При компьютерной томографии используются компьютеры и рентгеновские лучи для создания детальных срезов или поперечных сечений кости.
MRI: MRI создает очень подробные изображения с использованием сильных магнитных полей. МРТ часто используется для диагностики стрессового перелома.
Ведение и лечение
Какие существуют методы лечения переломов костей?
Медицинский работник обычно лечит сломанную кость гипсом или шиной.Бросок надежно защищает разрыв, а шины защищают только одну сторону. Обе опоры удерживают кость в неподвижном состоянии (неподвижность) и распрямляют ее. Кость снова срастается и заживает.
С меньшими костями, такими как пальцы рук и ног, гипс не будет. Ваш лечащий врач может перевязать травму перед использованием шины.
Иногда вашему врачу может потребоваться помощь. В этой процедуре используются шкивы и утяжелители для растяжения мышц и сухожилий вокруг сломанной кости.Растяжение выравнивает кость для ускорения заживления.
В случае некоторых перерывов ваш лечащий врач может порекомендовать операцию. В вашем лечении могут использоваться винты, пластины и фиксаторы из нержавеющей стали или рамки, которые устойчиво удерживают кость.
Профилактика
Как предотвратить переломы костей?
Вы можете предотвратить многие переломы, избегая падений, оставаясь в форме и получая правильные витамины и минералы.
Как избежать падений
Следование определенным советам поможет вам оставаться в вертикальном положении как в помещении, так и на улице.
В помещении:
Баланс: Рассмотрите возможность тренировки равновесия и физиотерапии, если ваше тело чувствует себя не в своей тарелке. При необходимости используйте трость или ходунки.
Удаление беспорядка: Держите ваши комнаты в порядке. Убедитесь, что провода и шнуры не пересекают пешеходные дорожки.
Освещение: Убедитесь, что все комнаты хорошо освещены.
Коврики: Используйте противоскользящие коврики под любые коврики, которые вам нужны.
Обувь: Наденьте обувь, а не только носки, когда вы дома.
Видение: Проверьте свое зрение, осмотрев глаз окулистом.
На открытом воздухе:
Внимание: Обратите внимание на свое окружение. Следите за всем, что может превратиться в препятствие или споткнуться.
Весы: Используйте трость или ходунки и наденьте обувь на резиновой подошве для лучшего захвата.
Бордюры: Осторожно на бордюрах.Следите за своей опорой, когда вы подходите.
Освещение: Оставьте свет на крыльце, если вы вернетесь домой после наступления темноты.
Погода: Следите за тем, чтобы тротуары, проезды и ступеньки были свободными ото льда и снега. Используйте соль, чтобы они оставались чистыми.
Остаться в форме
Упражнения с отягощением, например ходьба, помогают сохранять кости здоровыми и крепкими. Упражнения, которые укрепляют или поддерживают мышцы, также могут улучшить баланс.
Правильное питание
Чтобы повысить прочность костей, следите за своим питанием.Убедитесь, что вы получаете от 1200 до 1500 миллиграммов (мг) кальция каждый день. Также получите от 800 до 1000 международных единиц (МЕ) витамина D. Некоторые продукты являются хорошими источниками этих питательных веществ:
Миндаль.
Фасоль, такая как нут, черная фасоль и тофу.
Молочные продукты, такие как молоко и йогурт.
Яйца.
Овощи, такие как брокколи, шпинат и капуста.
Цельнозерновые, такие как коричневый рис, овес и рожь.
Перспективы / Прогноз
Как долго заживает перелом?
Время заживления сломанной кости варьируется от человека к человеку и зависит от серьезности травмы.Например, сломанная нога займет больше времени, чем сломанная рука или сломанное запястье. Кроме того, с возрастом вы восстанавливаетесь медленнее. В среднем медицинские работники говорят, что на восстановление после перелома кости уходит от шести до восьми недель.
Есть ли осложнения при переломах костей?
Как и многие травмы, перелом кости может привести к осложнениям. Сюда могут входить:
Сгустки крови: Закупорка кровеносного сосуда, который может вырваться и двигаться по телу.
Осложнения при отливке: Может включать пролежни (язвы) и жесткость суставов.
Синдром компартмента: Кровотечение или опухоль в мышцах, окружающих перелом.
Гемартроз: Кровотечение в сустав, вызывающее его опухание.
Жить с
Когда следует обратиться к врачу по поводу перелома костей?
Если вы подозреваете, что сломали кость, немедленно обратитесь к врачу.Если вы не можете добраться до неотложной помощи или отделения неотложной помощи самостоятельно, позвоните в службу 911 за помощью.
Обратитесь к врачу, если вам кажется, что перелом не заживает. Также обратитесь к врачу, если область вокруг перелома опухла, покраснела или болела. Эти признаки могут означать, что заживление застряло.
Записка из клиники Кливленда
Хотя кости крепкие, они могут сломаться. Перелом костей болезненный, и вам сразу же понадобится помощь.В большинстве случаев, чтобы вернуться к нормальной жизнедеятельности, вам потребуется лечение. Если вас беспокоит остеопороз, обратитесь к своему врачу.
Переломы костей: типы, лечение и симптомы
Обзор
Что такое перелом кости?
Когда вы ломаете кость, медицинские работники называют это переломом кости.Этот перелом изменяет форму кости. Эти переломы могут происходить прямо поперек кости или по ее длине. Перелом может расколоть кость пополам или оставить ее на несколько частей.
Какие бывают переломы костей?
Медицинские работники обычно классифицируют перелом кости на основе его особенностей. Категории включают:
Закрытые или открытые переломы: Если при травме не разрывается кожа, это называется закрытым переломом. Если кожа открывается, это называется открытым или сложным переломом.
Полные переломы: Разрыв полностью проходит через кость, разделяя ее надвое.
Переломы со смещением: В месте разрыва кости образуется щель. Часто для исправления этой травмы требуется хирургическое вмешательство.
Частичные переломы: Кость не проходит до конца.
Стресс-переломы: Кость имеет трещину, которую иногда трудно обнаружить с помощью визуализации.
Поставщик медицинских услуг может добавить дополнительные термины для описания частичных, полных, открытых и закрытых переломов. Эти условия включают:
Отрыв: Сухожилие или связка отрывают часть кости. Связки соединяют кости с другими костями, а сухожилия прикрепляют мышцы к костям.
Измельченный: Кость раскалывается на несколько частей.
Компрессия: Кость раздавливается или сплющивается.
Пострадал: Кости сводят вместе.
Oblique: Разрыв проходит по диагонали через кость.
Спираль: Перелом по спирали вокруг кости.
Поперечный: Разрыв проходит по прямой линии через кость.
Кто получает переломы костей?
Сломать кость может любой, в определенных ситуациях это более вероятно. Многие люди ломают кости в результате падений, автомобильных аварий и спортивных травм. Медицинские условия, такие как остеопороз, также могут иметь значение. Остеопороз вызывает не менее одного миллиона переломов ежегодно. Медицинские работники называют эти травмы хрупкими переломами.
Симптомы и причины
Что вызывает переломы костей?
Хотя кости очень крепкие, они могут сломаться. Чаще всего переломы случаются из-за того, что кость наталкивается на более сильную силу (например, ее отбрасывает вперед в автокатастрофе). Кроме того, повторяющиеся усилия — например, от бега — могут сломать кость.Медицинские работники называют такие травмы стрессовыми переломами.
Еще одна причина переломов — остеопороз, при котором кости ослабляются с возрастом. Это серьезное заболевание, поэтому пожилые люди должны поговорить с врачом о своем риске.
Какие симптомы возникают при переломах костей?
Симптомы перелома зависят от того, какая кость ломается. Например, вы, вероятно, сразу узнаете, есть ли у вас проблема с рукой, ногой или пальцем. Если вы не уверены, обратите внимание на следующие возможные симптомы:
Затруднение при использовании конечности.
Заметная и необычная неровность, изгиб или скручивание.
Сильная боль.
Отек.
Диагностика и тесты
Как проверить перелом костей?
Чтобы диагностировать перелом костей, ваш лечащий врач осмотрит травму. Вам также, вероятно, предстоит пройти один или несколько тестов на визуализацию.Эти тесты могут включать:
Рентген: Этот инструмент создает двумерное изображение разрыва. Медицинские работники часто в первую очередь обращаются к этой визуализации.
Сканирование костей: Медицинские работники используют сканирование костей, чтобы найти переломы, которые не обнаруживаются на рентгеновском снимке. Это сканирование занимает больше времени — обычно это два визита с интервалом в четыре часа, — но оно может помочь найти некоторые переломы.
Компьютерная томография: При компьютерной томографии используются компьютеры и рентгеновские лучи для создания детальных срезов или поперечных сечений кости.
MRI: MRI создает очень подробные изображения с использованием сильных магнитных полей. МРТ часто используется для диагностики стрессового перелома.
Ведение и лечение
Какие существуют методы лечения переломов костей?
Медицинский работник обычно лечит сломанную кость гипсом или шиной.Бросок надежно защищает разрыв, а шины защищают только одну сторону. Обе опоры удерживают кость в неподвижном состоянии (неподвижность) и распрямляют ее. Кость снова срастается и заживает.
С меньшими костями, такими как пальцы рук и ног, гипс не будет. Ваш лечащий врач может перевязать травму перед использованием шины.
Иногда вашему врачу может потребоваться помощь. В этой процедуре используются шкивы и утяжелители для растяжения мышц и сухожилий вокруг сломанной кости.Растяжение выравнивает кость для ускорения заживления.
В случае некоторых перерывов ваш лечащий врач может порекомендовать операцию. В вашем лечении могут использоваться винты, пластины и фиксаторы из нержавеющей стали или рамки, которые устойчиво удерживают кость.
Профилактика
Как предотвратить переломы костей?
Вы можете предотвратить многие переломы, избегая падений, оставаясь в форме и получая правильные витамины и минералы.
Как избежать падений
Следование определенным советам поможет вам оставаться в вертикальном положении как в помещении, так и на улице.
В помещении:
Баланс: Рассмотрите возможность тренировки равновесия и физиотерапии, если ваше тело чувствует себя не в своей тарелке. При необходимости используйте трость или ходунки.
Удаление беспорядка: Держите ваши комнаты в порядке. Убедитесь, что провода и шнуры не пересекают пешеходные дорожки.
Освещение: Убедитесь, что все комнаты хорошо освещены.
Коврики: Используйте противоскользящие коврики под любые коврики, которые вам нужны.
Обувь: Наденьте обувь, а не только носки, когда вы дома.
Видение: Проверьте свое зрение, осмотрев глаз окулистом.
На открытом воздухе:
Внимание: Обратите внимание на свое окружение. Следите за всем, что может превратиться в препятствие или споткнуться.
Весы: Используйте трость или ходунки и наденьте обувь на резиновой подошве для лучшего захвата.
Бордюры: Осторожно на бордюрах.Следите за своей опорой, когда вы подходите.
Освещение: Оставьте свет на крыльце, если вы вернетесь домой после наступления темноты.
Погода: Следите за тем, чтобы тротуары, проезды и ступеньки были свободными ото льда и снега. Используйте соль, чтобы они оставались чистыми.
Остаться в форме
Упражнения с отягощением, например ходьба, помогают сохранять кости здоровыми и крепкими. Упражнения, которые укрепляют или поддерживают мышцы, также могут улучшить баланс.
Правильное питание
Чтобы повысить прочность костей, следите за своим питанием.Убедитесь, что вы получаете от 1200 до 1500 миллиграммов (мг) кальция каждый день. Также получите от 800 до 1000 международных единиц (МЕ) витамина D. Некоторые продукты являются хорошими источниками этих питательных веществ:
Миндаль.
Фасоль, такая как нут, черная фасоль и тофу.
Молочные продукты, такие как молоко и йогурт.
Яйца.
Овощи, такие как брокколи, шпинат и капуста.
Цельнозерновые, такие как коричневый рис, овес и рожь.
Перспективы / Прогноз
Как долго заживает перелом?
Время заживления сломанной кости варьируется от человека к человеку и зависит от серьезности травмы.Например, сломанная нога займет больше времени, чем сломанная рука или сломанное запястье. Кроме того, с возрастом вы восстанавливаетесь медленнее. В среднем медицинские работники говорят, что на восстановление после перелома кости уходит от шести до восьми недель.
Есть ли осложнения при переломах костей?
Как и многие травмы, перелом кости может привести к осложнениям. Сюда могут входить:
Сгустки крови: Закупорка кровеносного сосуда, который может вырваться и двигаться по телу.
Осложнения при отливке: Может включать пролежни (язвы) и жесткость суставов.
Синдром компартмента: Кровотечение или опухоль в мышцах, окружающих перелом.
Гемартроз: Кровотечение в сустав, вызывающее его опухание.
Жить с
Когда следует обратиться к врачу по поводу перелома костей?
Если вы подозреваете, что сломали кость, немедленно обратитесь к врачу.Если вы не можете добраться до неотложной помощи или отделения неотложной помощи самостоятельно, позвоните в службу 911 за помощью.
Обратитесь к врачу, если вам кажется, что перелом не заживает. Также обратитесь к врачу, если область вокруг перелома опухла, покраснела или болела. Эти признаки могут означать, что заживление застряло.
Записка из клиники Кливленда
Хотя кости крепкие, они могут сломаться. Перелом костей болезненный, и вам сразу же понадобится помощь.В большинстве случаев, чтобы вернуться к нормальной жизнедеятельности, вам потребуется лечение. Если вас беспокоит остеопороз, обратитесь к своему врачу.
.