Периодонтит у детей: Периодонтит у детей — причины, симптомы, методы диагностики и методы лечения периодонтита временных и постоянных зубов у ребенка в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Периодонтит молочных зубов у детей – симптомы и лечение

Периодонтит у детей – воспалительное заболевание, которое поражает ткани вокруг корня и сопровождается разрушением прилегающей костной ткани. По МКБ-10 ему присвоены коды К 04.4 – острый периодонтит, и К 04.5 – хронический периодонтит.

Часто это заболевание является осложнением глубокого кариеса, а также травм. Дети находятся в группе риска по развитию периодонтита, поскольку ткани, окружающие корни зубов, физиологически нестабильны, а кариес развивается быстрее и поражает глубокие ткани зуба.

Причины периодонтита

В целом риск развития периодонтита у детей выше. Это связано с тем, что околозубные ткани более рыхлые, богаты кровеносными сосудами, в связи с чем воспаление распространяется быстро.

Самой распространенной причиной детского периодонтита является кариес. Эмаль молочных зубов тоньше и менее минерализована, поэтому начавшись, кариес сравнительно быстро прогрессирует и распространяется вглубь. Сначала поражаются мягкие ткани зуба – воспаляется пульпа, а после происходит инфицирование и околозубных тканей, когда воспалительный процесс выходит за пределы верхушки корня. Провоцирующим фактором могут быть и другие причины:

• механические травмы;
• неправильно проведенное эндодонтическое лечение;
• очаги инфекции, находящиеся вблизи челюстей (например, лимфаденит, аденоидит).

Следует отметить, что травма может быть связана не только с ударом или некорректно проведенным лечением. Иногда периодонтит развивается на фоне неудачного надкусывания твердой пищи и развития пульпита.

Формы периодонтита

По характеру течения выделяют острый и хронический периодонтит. Но на практике детский стоматолог редко сталкивается с первым видом, в основном только с обострением хронического.

По природе происхождения выделяют инфекционный периодонтит, а также травматический и медикаментозный. Первый связан с проникновением в околозубные ткани инфекции, что, как правило, объясняется кариозным разрушением зуба.

Травматический сопряжен с механическим повреждением, а медикаментозный может быть следствием воздействия медикаментов при некорректном эндодонтическом или ином лечении.

По форме протекания выделяют серозный, гнойный, фиброзный и гранулирующий периодонтит.

Симптомы развития периодонтита

При остром периодонтите отмечаются следующие симптомы:

• постоянная, четко локализованная боль в области одного зуба, которая усиливается при надкусывании им или прикосновении;
• ощущение «выросшего» зуба, который мешает, словно появилось инородное тело;
• покраснение, отек десны;
• иногда развивается лимфаденит – увеличение, воспаление подчелюстных и подбородочных лимфатических узлов.

При хроническом периодонтите у ребенка проявления более стертые. Дети часто не предъявляют никаких жалоб, но во время обострения появляются проявления острого воспаления. Иногда при хронической форме болезни появляются эпизоды незначительного дискомфорта, умеренная боль вокруг зуба. При осмотре можно заметить больной зуб – обычно он или поражен кариесом, или уже был пролечен ранее.

Возможные осложнения

Острый периодонтит, который не вылечили вовремя, трансформируется в хронический. Последний, в свою очередь, может протекать в разных формах. Одной из них является гранулирующий периодонтит. При нем формируется гранулема – воспалительное образование на верхушке корня, которое разрушает зачаток постоянного зуба, может стать причиной проблем со сменой прикуса.

Смещение зачатков зубов приводит к нарушениям прорезывания, ретенции или дистопии зубов. Зачаток постоянного зуба и вовсе может погибнуть, что впоследствии приведет к необходимости протезирования.

Периодонтиты у детей вызывают разрушению тканей. В результате может формироваться кистозная полость, фистула, которая открывается на десне. При поражении постоянных зубов у подростков нарушается формирование и минерализация тканей, может развиться гипоплазия эмали. Коронки теряют свой внешний вид, появляются неприятные ощущения при жевании и психологический дискомфорт.

К более грозным осложнениям относят разрушение костной ткани, развитие флюса, или периостита, а также остеомиелита, образование кист и свищей. Может развиться абсцесс или флегмона, что грозит сепсисом. Поэтому важно своевременно обратиться к стоматологу при наличии характерных жалоб.

Диагностика детского периодонтита

Основную информацию о состоянии полости рта врач-стоматолог получит при осмотре. При подозрении на периодонтит он отметит признаки кариозного поражения или следы проведенного лечения, например, частично разрушенную или выпавшую пломбу.

Также стоматолог простукает причинный зуб, процедура обычно не сопровождается болью. К внешним диагностическим критериям относят также красноту и отечность десны, иногда обнаруживается свищ с отделяемым.

Уточнить вид периодонтита можно с помощью рентгенографии зуба и окружающих его тканей, то есть прицельного снимка. Как правило, этих мероприятий достаточно для постановки точного диагноза.

Особенности лечения

Лечение периодонтита молочных зубов связано с рядом трудностей: обычно диагностика затруднена поздним обращением, когда болезнь уже перешла в хроническую форму. С маленьким пациентом может быть сложно договориться, он неусидчив или капризничает, не выдерживает длительных процедур.

Чтобы повысить успех лечения, детский стоматолог назначит комплексную терапию в несколько посещений. Обычно достаточно трех визитов к врачу.

Выделяют следующие этапы лечения, они же являются и визитами в стоматологический кабинет:

1. Вскрытие полости, удаление размягченных кариесом тканей зуба. Инструментальная и антисептическая обработка.

2. Ревизия очага поражения, установка временной пломбы.

3. Обработка каналов корня рассасывающейся пастой, установка изолирующей прокладки и постоянное пломбирование.

Следует помнить, что такие манипуляции, как вскрытие полости зуба, препарация проводятся под местным обезболиванием. Если маленький пациент боится лечения, может применяться и седация. Она позволяет успокоить ребенка и обеспечить нормальный эмоциональный фон во время лечения, при этом ребенок находится в сознании.

Между визитами проходит обычно от 3 до 7 дней. В это время необходимо принимать назначенные специалистом медикаменты. Например, чтобы устранить воспалительный процесс и справиться с патогенными микроорганизмами, врач назначит ротовые ванночки с антисептическими растворами. При сильной боли специалист назначит обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Следует помнить, что периодонтит не всегда требует проведения лечения. Иногда зуб целесообразно удалить, и вот в каких случаях:

• Рассасывание корня на 2/3 его длины. Это значит, что молочному зубу осталось служить недолго, и смысла его лечить и сохранять просто нет, скоро произойдет естественная смена.
• Распространение воспалительного процесса с молочного зуба на зачаток постоянного. В таком случае причинный зуб удаляют и проводят противовоспалительную терапию для сохранения постоянного.
• Неудовлетворительные результаты проведенного лечения.

И на время лечения, в том числе между посещениями, а также после удаления врач порекомендует соблюдать щадящую диету. Нужно исключить сильные жевательные нагрузки на больной зуб, есть пищу комфортной температуры.

Прогноз и профилактика

Полное выздоровление при грамотном лечении периодонтита у детей возможно, если нет осложнений и необратимого поражения корневой системы. Если же гранулематозный периодонтит протекает долгое время, прогнозы не столь благоприятны – могут развиваться нарушения формирования зачатков постоянных зубов, гипоплазия эмали.

Профилактика периодонтита основывается главным образом на профилактике кариеса: необходимо соблюдать гигиену полости рта, регулярно посещать стоматолога и проводить гигиеническую чистку зубов.

Важно включать в рацион ребенка твердые овощи и фрукты для самоочищения полости рта, ограничить простые углеводы, следить, чтобы он тщательно очищал зубы от мягкого налета. При появлении признаков кариеса следует как можно раньше показать ребенка врачу – раннее лечение позволит предотвратить осложнения кариеса в виде пульпита и последующего развития периодонтита.

Лечение периодонтита у детей

Периодонтит – это воспаление глубокий внутренних тканей зуба – периодонта. Основной причиной появления периодонтита является вовремя не вылеченный кариес молочных зубов. К сожалению, распространения кариеса молочных зубов происходит гораздо быстрее, чем коренных, что приводит к серьезным последствиям.

Причины периодонтита

Кроме запущенного кариеса молочных зубов существует достаточно много причин появления периодонтита у детей.

1. Некачественное лечение такого осложнения кариеса, как пульпит. Неправильное удаление нерва, плохая дезинфекция корневых каналов и некачественная их пломбировка приводит к распространению инфекции и воспалению периодонта.
2. Недостаточное количество «убивающих» пульпу препаратов. Халатность стоматологов, неправильный подбор препаратов, сокращение времени и количества посещений делает процедуру лечения пульпита незаконченной и приводит к более сложным воспалительным процессам.
3. Передозировка «убивающих» пульпу препаратов. Большое количество препаратов и увеличение сроков их удержания в пульповой камере приводит к токсическому воспалению периодонта.
4. Травмирование при лечении кариеса. Неаккуратное удаление пульпы, чистка каналов, грубая установка штифтом может привести к повреждению периодонта и, как следствие, его воспалению.
5. Собственное травмирование. В силу своего возраста дети часто падают, ударяются, в том числе зубами и челюстью. Ушибы, вывихи, переломы зубов также приводят к появлению периодонтита.

Как определить периодонтит?

Основным симптомом периодонтита является сильная, острая боль, которая усиливается при физическом воздействии на зуб. Десна вокруг зуба воспаляется, увеличивая в размерах. В раннем возрасте ребенка возможно повышение температуры, тошнота и даже рвота.

Хронический периодонтит, если нет обострений, определить достаточно трудно.

Ребенок практически не чувствует боли, нет оттеков десен и других отличительных симптомов. Возможно возникновение болей во время сна или при приеме горящей и холодной пищи. При обострениях ощущения те же, что и при остром периодонтите – резкие боли, воспаления десен. Кроме того возможны появления свищей на деснах и щеках.

Лечение периодонтита

Лечение периодонтита достаточно сложная процедура, которая требует времени и аккуратности. Поэтому лечение периодонтита молочных зубов рекомендуется проводить под общим наркозом. Однако способ обезболивания выбирается индивидуально для каждого пациента с учетом его особенностей.

Перед процедурой обязательно проведение рентег-диагностики. Рентген-диагностика позволяет определить местоположение воспаления периодонта и в дальнейшем выбрать правильное лечение.

Лечение периодонтита у детей принципиальное не отличается от лечения периодонтита у взрослых. После проведения выбранной анестезии вскрывается полость корневых каналов.

Корневые каналы очищаются, дезинфицируются, устраняется воспаление. Далее каналы заполняются специальным материалом, а образовавшаяся в зубе полость пломбируются.

Несмотря на то, что молочные зубы являются временными, удалять их следует только в крайнем случае, иначе могут возникнуть осложнения при росте коренных зубов.

Профилактика периодонтита

Для предотвращения периодонтита у детей необходимо посещать стоматолога для профилактических осмотров. При обнаружении кариеса молочных зубов, его в короткие сроки нужно лечить, не давая инфекции распространиться.

Родителям нужно контролировать ребенка в употреблении продуктов, которые могут вызвать появление кариеса, а также пресекать вредные привычки, которые могут повредить ротовую полость.

В Томской стоматологии Дентарусь работают опытные стоматологи, которые ежедневно проводят подобные процедуры. Обращаясь к ним, вы получите бережный подход и эффективное лечение за приемлемые деньги. Не затягивайте с походом к врачу, т.к всегда проще и дешевле заниматься лечением на начальных стадиях. Запишитесь на бесплатный осмотр к врачу прямо сейчас.

Остались вопросы?

Напишите нам, и мы с радостью ответим Вам!

Укажите ваше фио *

Укажите ваш телефон *

Ваш вопрос

Настоящим подтверждаю, что я ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности.

Вернуться к списку услуг

Лечение заболеваний десен у детей

Лучшие статьи

Другие статьи

Поле даты публикации Последнее обновление:

Медицинский обзор от Colgate Global Scientific Communications

Было бы намного приятнее, если бы заболевание десен у детей было привычным жеванием жевательной резинки. К сожалению, это не так. Хотя это более распространено среди взрослых, подростки и дети младшего возраста по-прежнему подвержены риску заболевания десен. Наиболее вероятное заболевание десен

гингивит . Хорошая новость заключается в том, что это очень хорошо поддается лечению. И это то, над чем стоит улыбаться. Без жевательной резинки, то есть.

Что такое заболевание десен у детей?

Прежде чем диагностировать и лечить, давайте сначала разберемся, что такое заболевание десен. Когда вредные бактерии, остатки пищи и сахар накапливаются на зубах и деснах, они создают липкую пленку, известную как зубной налет . Нам не нравится налет. Почему? Потому что, когда он накапливается, это может привести к опуханию, воспалению и кровоточивости десен. А если станет хуже — это может расшатать зубы и повредить мягкие ткани под ними. Это более тяжелая форма заболевания десен. Дети более склонны к развитию более легкой формы гингивита.

Симптомы

У вашего ребенка могут быть различные симптомы заболевания десен. К ним относятся:

• Красные, опухшие, воспаленные десны
• Кровотечение при чистке зубов щеткой или зубной нитью
• Отступающие от зубов десны
• Подвижные или разделяющиеся зубы с ненормальным расстоянием между ними
• Повторяющийся неприятный запах изо рта
• Гной между зубами и деснами
• Изменение прикуса и/или положения челюсти

При гингивите преобладают первые два симптома. Остальные симптомы могут появиться, если заболевание десен прогрессирует и не лечится. Но мы не позволим этому случиться.

Причины

Как мы уже говорили, основной причиной заболеваний десен у детей является зубной налет и его образование при незначительном или несоблюдении надлежащей гигиены полости рта. Другие факторы могут увеличить риск заболевания десен у вашего ребенка. Эти другие причины могут включать:

• Определенные гены
• Еда застряла в деснах
• Ротовое дыхание, вызывающее пересыхание передних десен и зубов
• Плохая диета
• Курение и употребление бездымного табака
• Аутоиммунные или системные заболевания
• Диабет
• Гормональные изменения в организме, такие как половое созревание
• Повторяющееся и неконтролируемое сжимание или скрежетание зубами
• Лекарство, способное зарастить десны

Лечение и профилактика

Это не ракетостроение, родители. Это уход за зубами. А лучший способ лечения и профилактики болезней десен довольно прост — хороший уход за полостью рта. Сюда входят:

• Чистка зубной щеткой соответствующего размера два раза в день
• Использование зубной пасты с фтором при чистке зубов
• Ежедневное использование зубной нити и жидкости для полоскания рта
• Употребление более здоровой пищи с низким содержанием сахара и крахмала
• Посещение стоматолога два раза в год для регулярных осмотров

Если заболевание десен уже прогрессирует, возможно, хотя и маловероятно, необходимы антибиотики или хирургическое вмешательство. Таким образом, тем более важно как можно раньше начать рутинный уход за полостью рта вашего ребенка, от младенца до подростка. Практика усовершенствует процесс.

В то время как ваш ребенок может украсть шоколадный батончик или газировку или пропустить чистку зубов то тут, то там — придерживайтесь своего режима гигиены полости рта обязателен. Защищает от кариеса, незначительных заболеваний десен и даже хуже. Начните это, когда они будут ребенком. Попросите их принять более активное участие в качестве малыша. Затем возложите на них ответственность, а вы следите за ними утром и вечером. Это того стоит, поскольку они избегают заболеваний десен и здоровую и счастливую улыбку. После того, как они выплюнут жвачку, конечно.

Эта статья предназначена для того, чтобы способствовать пониманию и расширению знаний по общим темам гигиены полости рта. Он не предназначен для замены профессиональной консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему стоматологу или другому квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.

Была ли эта статья полезной?

Нравится

Нейтральный

Спасибо за отзыв!

Если вы хотите получить ответ, свяжитесь с нами.

способов предотвращения заболеваний пародонта у детей с помощью жевательной резинки

Несмотря на то, что это более распространено среди взрослых, дети младшего возраста и подростки по-прежнему подвержены риску заболеваний пародонта (десен). Стоит улыбнуться тому, что болезнь десен поддается лечению. В этой статье мы поговорим о заболеваниях десен и о том, как с ними бороться.

Как формируется заболевание десен у детей

Когда вредные бактерии, частицы пищи и сахар накапливаются на зубах и деснах, они образуют липкую пленку, называемую зубным налетом. Скопление зубного налета может привести к опуханию, воспалению и кровоточивости десен. Если это усугубится, серьезное заболевание десен может привести к расшатыванию зубов и повреждению мягких тканей и костей под ними.

Хронический гингивит широко распространен у детей и является самой легкой формой заболевания десен. Вот четыре признака гингивита:

• Воспаленные десны , которые выглядят припухшими, опухшими и ярко-красными
• Кровоточивость десен во время чистки зубов, чистки нитью или в любое другое время
• Неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта), который не проходит после чистки щеткой и зубной нитью 9032 9032 9032 Зубной камень (затвердевший зубной налет и зубной камень) накапливается

К счастью, гингивит поддается лечению и обратим благодаря правилам гигиены в домашних условиях и профессиональному стоматологическому вмешательству. Однако, если его не лечить, гингивит может постепенно прогрессировать в более тяжелые формы заболеваний пародонта.

Пародонтит возникает у здоровых молодых людей и обычно возникает в период полового созревания или в более позднем возрасте. Три стадии пародонтита:

·        Ранние стадии пародонтита связаны с гингивитом. Десны могут опускаться или отходить от зубов, а иногда и обнажать корни зубов. Небольшая потеря костной и соединительной ткани является общим признаком начальной стадии пародонтита. Пациенты также могут испытывать чувствительность к температуре или дискомфорт при жевании.

·        Средней степени тяжести пародонтит – более выраженная деструкция костной и соединительной ткани. Несколько зубов могут быть расположены аномально друг от друга и ощущаться расшатанными или отделенными друг от друга. Пародонтальные карманы начинают формироваться и заполняться бактериями и зубным камнем.

·        Тяжелая потеря костной массы челюсти и повышенная подвижность зубов сопровождают запущенных форм заболеваний десен. Пародонтальные карманы углубляются и могут заполняться бактериями, зубным камнем и даже гноем (при инфицировании). Зубы больше подвержены риску выпадения на поздней стадии заболевания десен.

Как предотвратить заболевание десен

Постоянная гигиена полости рта является наиболее эффективным способом профилактики и лечения заболеваний десен. Простая гигиена полости рта включает:

• Тщательную чистку зубов два раза в день
• Использование фторированной зубной пасты размером с горошину (для детей старше двух лет)
• Полоскание рта жидкостью для полоскания рта для уменьшения количества бактерий в полости рта
• Наслаждение здоровой диетой с низким содержанием сахара и крахмала
• Посещение стоматолога два раза в год для осмотра и чистки

Надлежащая гигиена полости рта необходима для младенцев, детей и подростков. В то время как для ребенка нормально украдкой сладкого угоститься или пропустить чистку зубов то здесь, то там, необходимо соблюдать домашнюю гигиену полости рта, придерживаться сбалансированной диеты и регулярно посещать стоматолога.