Пэт кт отзывы: Отзывы о клинике Центр ядерной медицины ПЭТ-Технолоджи в Москве
Отзывы о ПЭТ Технолоджи в Балашихе и Подольске
Елизавета Е.
12 мая 2022
5/5
Здравствуйте, уважаемые сотрудники онкорадиологического центра «ПЭТ-Технолоджи».
Хочу выразить благодарность за ваш неоценимый вклад в оказании медицинской диагностики населению. У вас очень нужная и важная работа. Благодаря вашему центру можно на ранней стадии выявить наличие заболевания.
Недавно я посетила ваш центр в городе Подольск. В нем приятно находиться, так как вокруг соблюдается чистота. Меня впечатлила доброжелательность персонала. Особенно хочется поблагодарить старшего администратора, Овчарову Марию Павловну, которая помогла мне уладить некоторые вопросы. Также хочу отметить высококвалифицированное проведение МРТ. Специалисты, которые проводили мне данную процедуру, были весьма вежливы и внимательны. Приятно, что у вас соблюдается гигиена (были выданы одноразовые беруши, шапочка…).
Несмотря на то, что технологии шагнули далеко вперёд и некоторые заболевания удаётся взять под контроль, всё же большинство из них люди не могут победить.
Надеюсь, эти слова придадут вам сил и дальше справляться со своей важной работой.
С уважением, Елизавета.
Показать отзыв
Людмила
23 ноября 2021
5/5
Проходила ПЭТ КТ по поводу онкологии 03.11.2021.
Начиная с регистратуры и на всех этапах обследования персонал был вежлив, профессионально компетентен и доброжелателен. Оцениваю работу центра наивысшим баллом.
Показать отзыв
Наталия Ш.
21 ноября 2021
5/5
Огромное спасибо врачу Королевой Карине Николаевне за профессионализм и человеческое отношение! Очень чуткий и внимательный врач, который всегда на связи Волею судьбы прошли много медицинских учреждений с невеселым диагнозом. В итоге ездим в другой город на лечение и консультации в ПЭТ-технолоджи, потому что человеческое отношение. А это очень важно! Когда тебе и так плохо и физически, и морально.
И всему персоналу клиники низкий поклон!
Показать отзыв
Иванна Т.
19 ноября 2021
5/5
Выражаю БЛАГОДАРНОСТЬ всему коллективу ПЭТ Технолоджи г.Подольска за вежливость, внимание и профессионализм — начиная от специалистов рецепшина , врачам и всем медсестрам! Врачи здесь с большой буквы: Петухов Евгений Алексеевич, Усманова Людмила Шералиевна и Шаульская Любовь Михайловна, которые не только назначили правильное лечение, но и постоянно следили за моим состоянием на всех этапах назначенных процедур, но и морально поддерживали! А главное лечение дает положительный результат!!! Мне назначили курс лучевой терапии и я благодарна специалистам этого отдела,которые своим волшебным «Лечимся» — всегда успокаивали и давали надежду на выздоровление, а сейчас я прохожу курс бахитерапии и хочеться отдельно поблагодарить медсестер Дашу и Елену, которые сопровождали меня на всех этапах лечения, чтобы сам процесс не казался таким болезненным, всегда находили успокоительные слова и советы, как правильно вести себя после лечения! Дай вам Бог здоровья и терпения и всего вам доброго в вашем нелегком труде!!!!
Показать отзыв
Александр
26 мая 2021
5/5
Хочу выразить слова благодарности всем сотрудникам Центра ПЭТ-Технолоджи в г.
Балашихе, особую Благодарность моему замечательному лечащему врачу Молоковой Маргарите Николаевне за ее труд и отношение к людям, которые имеют возможность выздороветь благодаря таким профессионалам. Я лежал в 9 палате с образованием зрительного нерва. После разговора с доктором в плане лечения все было ясно и понятно. В процессе лечения Маргарита Николаевна каждый день заходила, интересовалась моим самочувствием и самочувствием других пациентов, давала рекомендации по поводу лечения, все объясняла доходчиво и понятно (анализы были еженедельно), всегда выслушивала, давала грамотные рекомендации. И как же приятно, когда на пути встречаются добрые, грамотные и отзывчивые доктора, готовые выслушать пациента и поддержать его.
Маргарита Николаевна, спасибо Вам за внимание, понимание, теплоту и терпение за то, что вы всегда такая вежливая, обходительная. Будьте счастливы, здоровы, оставайтесь всегда такой же прекрасной, доброй, заботливой и внимательной к пациентам желаю вам всего самого доброго.
Я очень рад, что был вашим пациентом, мое лечение проходило легко на одном дыхании, я вам очень благодарен за все и всегда вас буду вспоминать добрым словом, как самого лучшего врача, профессионала своего дела, что я встречал в своей жизни.Также хотел выразить огромную благодарность всему мед персоналу, медсестрам, специалистам с 3 и 4 ускорителях всегда на позитиве добрые, прикольные, внимательные веселые, что даже забываешь о своей недуге. Персонал в центре классный, к каждому пациенту свой подход, но значительную роль играет уверенность, которую посылают нам своим оптимизмом, заботой и неизменной улыбкой весь персонал. Приветливые мед. сестры, работники пищеблока, обслуживающий персонал – всем вам огромное спасибо! Здоровья и процветания Вам на долгие годы!
Показать отзыв
6 мая 2021
5/5
Не устану говорить спасибо отделению химиотерапии Центра в Балашихе. Огромное спасибо доктору – Трушковой Марине Викторовне за профессионализм и четкое объяснение плана лечения, после разговора с ней все ясно и понятно.
Огромное спасибо медсестрам Грицык Ларисе Андреевне, Зиганшиной Олесе Анатольевне, Абрамовой Ольге Валерьевне, Кистиной Анне Васильевне, Жиронкиной Светлане Витальевне и санитарочке Раталиной Светлане Николаевне за профессиональное отношение к работе и добрую спокойную атмосферу при проведении химиотерапии.
Показать отзыв
Олеся Казанская
3 апреля 2021
5/5
Всем Доброго дня! С огромным желанием хотим выразить слова благодарности сотрудникам Центра ПЭТ-Технологии в г. Балашихе, особую Благодарность Врачу от Бога Панкратову Александру Евгеньевичу за его труд и невероятное отношение к людям, которые могут выздороветь благодаря таким
великолепным врачам, которые своим внимательным и бережным отношением вершат самые добрые и значимые дела в мире. Благодарим Бога за встречу с таким врачом и желаем чтобы жизнь таких людей приносила им только благополучие, радость и великое счастье, которое они дарят людям.
Показать отзыв
Наталья Бурдина
24 марта 2021
5/5
Гончаров Алексей Алексеевич — радиолог, про которого можно сказать, врач с Огромным сердцем, широчайшей душой и великолепнейшей энергетикой! Отличается очень ценным качеством — слушает и понимает, сопереживает пациенту, а это очень важно, т.к. многие врачи действуют «шаблонно». Алексей Алексеевич, на консультации рассказал о процессе лечения, к чему мне быть готовой, о побочных действиях, что позволило настроиться на так пугающее ранее меня лечение. Приятно удивило, что он лично принимал участие в процессе лечения, интересовался о моем самочувствии, оперативно давал рекомендации по поддерживающей терапии (анализы были еженедельно), разъяснял мое состояние, помогал с ним справиться. Благодарю его за помощь и поддержку! Немного о себе — 40 лет, рак молочной железы 2020, рак почки 1983, метастазы легкие 1985, диабет, аллергия, гипертония — пациент я сложный (по совокупности лечения).
Хочу отдельно поблагодарить медсестер, лаборантов — за их труд, за внимание и за заботу при проведении процедур. За человеческое отношение и ласковые слова!
ПЭТ-Технолоджи г. Балашиха — современный центр, с высококвалифицированным персоналом, в котором приятно находиться и лечиться.
Показать отзыв
23 марта 2021
5/5
Как сложно и страшно узнать свой тяжелый диагноз. И как же приятно, когда на пути встречаются добрые, грамотные и отзывчивые доктора.
Так же хочу сказать большое спасибо медсестрам Грицык Ларисе Андреевне, Зиганшиной Олесе Анатольевне и санитарочке Раталиной Светлане Николаевне. Вы создаете замечательную атмосферу добра и уюта во время прохождения химиотерапии.
Спасибо руководству Центра за замечательный подбор персонала.
После посещения центра начинаешь верить в нашу медицину.
Спасибо вам!
Показать отзыв
19 марта 2021
5/5
Когда ставят страшный диагноз — онкология, человек теряется и остается один на один со своей болезнью. Поэтому так приятно, когда на пути встречаются грамотные специалисты. В моем городе не было необходимого препарата и направили в ПЭТ-Технолоджи Балашиха, не хотела ехать, думала, что лучше ближе к дому. Кому сказать спасибо, что я все-таки приехала сюда. Это небо и земля и по отношению к пациентам и к организации самой процедуры.
Хочу сказать огромное спасибо Страдаевой Ирине Юрьевне — зав.
отд.химиотерапии, за доброжелательное и внимательное отношение к каждому пациенту, все прояснит, выслушает, даст грамотные рекомендации, направит к врачу, который будет заниматься непосредственно больным.
Мне очень повезло, я попала к Марине Викторовне Трушковой, спасибо ей за теплоту, за внимание, за то, что досконально все выяснила по моему самочувствию после проведения химии, назначила новые лекарства, отвела в процедурный кабинет и все с улыбкой, все спокойно, грамотно, доброжелательно. Марина Викторовна, я очень рада, что встретила Вас на своем пути, я теперь только к Вам!
Хочу сказать девочкам, ставящим капельницы — это медсестры отделения химиотерапии — Грицык Лариса Андреевна, Зиганшина Олеся Анатольевна и санитарочка Раталина Светлана Николаевна. Девчата, спасибо вам, столько в вас тепла, доброты, искреннего сопереживания и позитива! Вы золотой фонд, правда!
Спасибо всем врачам, медсестрам, санитарочкам и всем-всем, кто работает в ПЭТ -Технолоджи Балашиха и обеспечивает нам, пациентам, получение лечения у лучших специалистов и в комфортных условиях, неважно, что идет ремонт, от доброжелательной атмосферы его совсем не замечаешь.
Хочу сказать отдельное спасибо руководству Центра за отличный подбор персонала!
После посещения Центра начинаю верить в нашу медицину!
Показать отзыв
Баранов Михаил
11 марта 2021
5/5
Спасибо за Вашу работу!
Показать отзыв
Анастасия Казанская
5 марта 2021
5/5
Благодарственное письмо коллективу ПЭТ-Технолоджи г. Балашиха.
Со словами глубокой и искренней благодарности, обращаемся к Вам, Настенька и ее бабуля из 5 палаты. Трудно подобрать слова и выразить всю глубину признательности и восхищения работой замечательного коллектива, под руководством Панкратова А. Е. Высокий профессионализм, благородство, милосердие, добродушие и внимание к больным – это все коллектив ПЭТ-Технолоджи.
40 дней – не малый срок, все это время мы чувствовали огромную поддержку и заботу окружающих нас работников, учитывая в каком состоянии мы поступили на лечение.
Волшебный аппарат, медикаменты – это замечательно! Но значительную роль играет уверенность, которую посылают нам своим оптимизмом и неизменной улыбкой весь персонал. Приветливые мед. сестры, работники пищеблока, обслуживающий персонал – всем вам низкий поклон!
«Вы самый лучший доктор, которого я знаю» — это слова моей внучки, дословно. И я полностью с этим согласна. Врач – это признание. А лечить и находить верные решения и нужные слова – это дар. И этим даром обладает наш замечательный доктор – Панкратов Александр Евгеньевич. Результат лечения настолько нас вдохновил, укрепил и дал самое главное – НАДЕЖДУ. Надежду на жизнь, на будущее. Прибыв на лечение в коляске, мы уходим уверенно на своих ногах.
Особую благодарность приносим операторам 3 блока. Желаем всему коллективу процветания, мира, благополучия!
Показать отзыв
Имя
Электронная почта
Отзыв
Оценка
1 ★2 ★3 ★4 ★5 ★
Нажимая на кнопку «Отправить», вы принимаете политику обработки персональных данных и даете согласие на обработку персональных данных
диагностика и лечение за рубежом, цены и отзывы пациентов — Pacient.
clubВыявить рак и другие патологии на ранних стадиях, когда ещё не произошли изменения на клеточном уровне, позволяет ПЭТ КТ в клиниках за рубежом. Весомым преимуществом процедуры является способность выявить рак на нулевой стадии. Именно в этот период возможно провести наиболее эффективное лечение без вреда для здоровья. Стоит отметить, что диагностика ПЭТ КТ также абсолютно безопасна и не подвергает пациента никаким рискам. По уровню информативности и достоверности с ПЭТ КТ могут соперничать исследования хирургического характера. Правда, такие оперативные диагностики являются весьма рискованными, поскольку способны вызвать осложнения и развитие побочных эффектов. В случае с ПЭТ КТ за рубежом подобные последствия полностью исключаются. Собственно, что собой представляет такой вид исследования? Как проходит обследование ПЭТ КТ за границей? Куда обратиться?
Медицинский центр CityPraxen
Германия, Берлин
Немецкая клиника Capital Health — CityPraxen Berlin– это многопрофильное медицинское учреждение, в котором успешно.
..
Бронирование авиабилетов Встреча в аэропорту Выбор специалиста Заказ авто Прокат автомобиля Трансфер из аэропорта Отзывы
1 отзыв
Подробнее
Hisar Intercontinental Hospital
Турция, Стамбул
Онкология, нейрохирургия, урология, гинекология, репродуктивная медицина, ортопедия и травматология. Hапрямую сотрудничает со…
Бронирование авиабилетов Встреча в аэропорту Заказ авто Заказ билетов на общественный транспорт Отзывы
10 отзывов
Подробнее
Клиника Generale Beaulieu
Швейцария, Женева
Клиника Generale Beaulieu предоставляет комплексное лечение по многим направлениям, среди которых ядерная медицина, физиотерапия,…
Бронирование авиабилетов Встреча в аэропорту Отзывы
6 отзывов
Подробнее
Больница Memorial Ankara
Турция, Анкара
Более 30 отделений: онкология, гематология, радиология, сердечно-сосудистая хирургия, неотложная помощь при ИБС, отделение интенсивной.
..
Бронирование авиабилетов Встреча в аэропорту Заказ билетов на общественный транспорт Трансфер из аэропорта Отзывы
18 отзывов
Подробнее
Memorial Шишли Стамбул
Турция, Стамбул
Эксперт в области кардиологии, трансплантологии, онкологии, хирургии сердца и ЭКО. Операции с использованием роботизированных технологий.
Бронирование авиабилетов Встреча в аэропорту Заказ билетов на общественный транспорт Трансфер из аэропорта Отзывы
13 отзывов
Подробнее
Liv Hospital
Турция, Стамбул
Имеет международный сертификат JCI. Хирургия методом Да Винчи, протезирование сустава с помощью системы MAKOplasty, хирургия сосудов…
Бронирование авиабилетов Встреча в аэропорту Трансфер из аэропорта Отзывы
11 отзывов
Подробнее
Acibadem
Турция, Стамбул
Лечение онкологии, ортопедия, нейрохирургия, спортивная медицина, гинекология.
Имеет международную аккредитацию JCI. 600…
Встреча в аэропорту Трансфер из аэропорта Отзывы
13 отзывов
Подробнее
Медицинский центр Anadolu
Турция, Стамбул
Имеет собственную лабораторию, научно-исследовательский и реабилитационный центры. Входит в состав Фонда Анадолу, который…
Бронирование авиабилетов Встреча в аэропорту Трансфер из аэропорта Отзывы
11 отзывов
Подробнее
Medicana
Турция, Стамбул
Cеть многопрофильных медицинских центров. ЭКО, хирургическое лечение болезни Паркинсона, лечение онкологических опухолей с помощью…
Бронирование авиабилетов Встреча в аэропорту Трансфер из аэропорта Отзывы
14 отзывов
Подробнее
Medical Park
Турция, Стамбул
Комплекс клиник с 30-ю медучреждениями в 17-ти разных городах.
Среди них Центр Генетической Диагностики. Операции по пересадке костного…
Бронирование авиабилетов Встреча в аэропорту Трансфер из аэропорта Отзывы
14 отзывов
Подробнее
Клиника Yeditepe
Турция, Стамбул
Успешные операции по трансплантации сердца. Процедура аортокоронарного шунтирования с помощью аппарата Импелла. Операции по пересадке…
Бронирование авиабилетов Встреча в аэропорту Встреча на реанимобиле Трансфер из аэропорта Отзывы
13 отзывов
Подробнее
Больница Газиосманпаша
Турция, Стамбул
Провели более 60 000 успешных операций, приняли 22 000 родов. В хирургии используют известный метод Да Винчи, гамма-нож. Очень…
Бронирование авиабилетов Встреча в аэропорту Встреча на реанимобиле Трансфер из аэропорта Отзывы
10 отзывов
Подробнее
KENT Hospital
Турция, Измир
Центр трансплантологии и лечения сложных кардиологических и онкологических заболеваний.
Здесь проводятся операции по трансплантации…
Бронирование авиабилетов Отзывы
12 отзывов
Подробнее
Аава Лакарикескус ЗАО
Финляндия, Хельсинки
Медицинский центр Аава Лакарикескус считается крупнейшим частным медицинским заведением Хельсинки. В его состав входят 3 клинические…
Бронирование авиабилетов Встреча в аэропорту Трансфер из аэропорта Отзывы
0 отзывов
Подробнее
HYKSin (Центральная Университетская Больница Хельсинки)
Финляндия, Тампере
HYKSin – многопрофильное медицинское учреждение,оказывающее лечение по многим направлениям: нейрохирургия, ортопедия,…
Бронирование авиабилетов Встреча в аэропорту Трансфер из аэропорта Отзывы
0 отзывов
Подробнее
Клиника ARS
Латвия, Рига
Medicīnas sabiedrība ARS – это известный латвийский медицинский центр, который направлен на диагностику и исследования различных.
..
Трансфер из аэропорта Отзывы
11 отзывов
Подробнее
Центр здоровья 4 (VC4)
Латвия, Рига
Центр здоровья 4 (VC4) — крупнейшая латвийская клиника с большим опытом деятельности. Медицинский центр предлагает квалифицированную и…
Встреча в аэропорту Трансфер из аэропорта Отзывы
7 отзывов
Подробнее
Клиника святой Марии (Seoul St. Mary’s Hospital)
Южная Корея, Сеул
Пятое место в мире по количеству проведенных пересадок костного мозга. В составе госпиталя 41 клиническое отделение со 183…
Встреча в аэропорту Выбор специалиста Заказ авто Прокат автомобиля Трансфер из аэропорта Отзывы
5 отзывов
Подробнее
Samsung Medical Center
Южная Корея, Сеул
С 1996 года носит звание «Госпиталь президентских стандартов».
Проводит большое количество клинических исследований и…
Трансфер из аэропорта Отзывы
10 отзывов
Подробнее
Медицинский центр KUIMS
Южная Корея, Сеул
Специализируется на комплексном обследовании организма (check-up), лечении онкологии, урологии и лечении органов ЖКТ….
Трансфер из аэропорта Отзывы
4 отзыва
Подробнее
Метод ПЭТ/КТ в Израиле для детей и взрослых: цены, отзывы
Skip to content
Лечение в Израиле без посредников
27 лет опыта
Полное сопровождение
Индивидуальная программа
Качественный сервис
Тель Авив:+97233741595
Киев:+380443920380
Москва:+74951270143
Нижний Новгород:+79875394373
ПЭТ-КТ — это современная методика, которая используется для диагностики онкологических заболеваний, определения уровня злокачественности.
Совмещает в себе возможности компьютерной (КТ) и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) — это позволяет достичь высокой точности результатов. С помощью этого метода можно обнаружить опухоли размером от 3-4 мм.
В клинике MDC International в Израиле опытные врачи-рентгенологи и онкологи проводят ПЭТ-КТ на современном оборудовании.
- Показания для ПЭТ-К
- Преимущества MDC International
- Подготовка для проведения ПЭТ-КТ
- Особенности проведения ПЭТ-КТ у детей
- Как попасть на лечение в MDC International
- Читать отзывы о лечении в MDC International
Стоимость ПЭТ-КТ в Израиле
Онкология
Анализы
От 176
ПЭт Кт
От 1132
- • Безналичный расчет
- • Наличный расчет
- • Оплата производится в долларах и евро.
Принимаемые способы оплаты: наличные, через терминалы, любые карты банков и банковские переводы.
Показания для ПЭТ-К
ПЭТ-КТ в нашей клинике в Израиле проводят, чтобы диагностировать злокачественные опухоли или установить изменения в уже обнаруженных.
Исследование позволяет:
- • выявить первичный очаг злокачественной опухоли;
- • оценить эффективность проведенного лечения;
- • установить стадию злокачественной опухоли — определить то, насколько она распространена в организме пациента;
- • выявить рецидивы опухоли — обычно проводят после исследования на онкомаркеры;
- • определить участок опухоли, наиболее подходящий для биопсии.
ПЭТ-КТ назначает врач-онколог после предварительных исследований и анализов. Процедура имеет ограниченные противопоказания, при которых она нежелательна, но может быть проведена при:
- • сахарном диабете;
- • беременности и в период лактации;
- • инфекционных болезнях / воспалительных процессах;
- • острой почечной недостаточности;
- • туберкулезе.
Преимущества MDC International
Клиника MDC International предоставляет медицинские услуги высшего класса на территории Израиля.
Этому способствует:
- • регулярный контроль со стороны государства. Израиль — страна, в которой распространен медицинский туризм;
- • конкуренция между клиниками.
Клиника предоставляет клиентам из других стран до их приезда в Израиль:
- • Бесплатные услуги персонального координатора. Он помогает оформить документы, отвечает на вопросы, бронирует жилье в Израиле по выгодным ценам.
- • Телемедицинские услуги. Врач-онколог может провести онлайн-консультацию с пациентом. Ему будут необходимы результаты анализов и исследований, проведенных в российских клиниках.
Штат MDC International — врачи высшей квалификации, доктора и профессора наук. Каждый специалист имеет большой стаж работы в клиниках Израиля и Европы.
Клиника оснащена современным оборудованием для ПЭТ-КТ и других исследований. MDC International в Израиле предоставляет пациентам:
- • индивидуальный подход;
- • открытый прайс-лист — клиника не берет предоплату за работу;
- • просторные и комфортные палаты в стационаре или жилье / гостиничные номера по требованию клиента;
- • возможность пройти лечение от любых заболеваний, в том числе от рака — в клинике практикуют ведущие мировые врачи-онкологи.
Преимущества ПЭТ-КТ в Израиле:
- • высокая точность — помогает обнаружить мельчайшие очаги заболевания и новообразования;
- • удобство и безболезненность;
- • не требует оперативных вмешательств — процедуру проходят амбулаторно;
- • дает более полные результаты, чем любой другой метод, который позволяет диагностировать злокачественные новообразования.
Подготовка для проведения ПЭТ-КТ
Перед процедурой ПЭТ-КТ врач-онколог проводит консультацию и осмотр пациента. Исследование назначают при подозрении на наличие новообразования. На консультации врач:
- Проводит беседу. Врача интересуют медицинские препараты, которые принимает пациент, наличие вредных привычек и образ жизни. Эта информация необходима, чтобы дать рекомендации.
- Назначает анализы. Врач должен быть уверен, что у пациента нет противопоказаний для ПЭТ-КТ. Все необходимые анализы можно сделать в Израиле в нашей клинике MDC International.
Мощности лечебно-диагностического центра позволяют провести любое исследование с высокой точностью;
- Дает рекомендации. Их необходимо соблюдать, чтобы пройти процедуру.
Мощности лечебно-диагностического центра позволяют провести любое исследование с высокой точностью;К обычным рекомендациям относят те, которые необходимо соблюдать за два дня до процедуры:
- • исключить алкоголь и сигареты — в том числе любые никотиносодержащие вещества;
- • стабилизировать питание — исключить пищу, которая содержит глюкозу, фруктозу, лактозу и сложные углеводы, не употреблять кофе и крепкий чай;
- • не переохлаждать организм — мягкий климат побережья Средиземного моря в Израиле способствует этому;
- • исключить физические нагрузки.
За 6 часов до исследования нельзя употреблять пищу. За сутки до ПЭТ-КТ врачи рекомендуют употреблять больше воды.
Почему MDC? Основные причины:
Открытость и четкость в финансовых вопросах
Финансовая составляющая обследования и лечения в клинике MDC International заключается в:
— в четкости предоставления пациенту информации о стоимости медицинских услуг;
— прозрачности формирования стоимости программы обследования и лечения;
— оплата медицинских услуг производится в кассе клиники по факту их предоставления;
Услуги медицинского координатора – бесплатно
Медицинский координатор, сопровождающий пациента в течении прохождения медицинской программы, а также осуществляющий связь пациента с его лечащим врачом после отъезда пациента домой, является сотрудником клиники, таким образом этот сервис не требует дополнительной оплаты.
Персонализированный подход
Учитываем все ваши пожелания, чтобы пребывание в больнице проходило как можно более комфортно.
Без посредников
Вы не переплачиваете за наши услуги, поскольку мы не сотрудничаем с агентствами, предлагающими посреднические услуги. Общение с клиникой происходит напрямую.
Особенности проведения ПЭТ-КТ у детей
Исследование для детей незначительно отличается. Принцип процедуры для взрослых:
- Пациенту вводят специальный препарат. Организм распределяет его по тканям и органам. При процедуре он делает новообразования более контрастными.
- Пациенту проводят два исследования — компьютерную томографию и позитронно-эмиссионную томографию.
Детям вводят меньшее количество препарата. Дозу рассчитывают, учитывая возраст и вес ребенка. Принцип ПЭТ-КТ не отличается от исследования взрослого человека.
Как попасть на лечение в MDC International
Записаться на бесплатную консультацию можно, заполнив форму обратной связи на сайте или позвонив по одному из телефонов:
- • Тель Авив — +9 (723) 374-15-95;
- • Москва — +7 (495) 127-01-43;
- • Нижний Новгород — +7 (987) 539-43-73;
- • Киев — +3 (804) 439-203-80.
Читать отзывы о лечении в MDC International
Добрый день, Алла. Хочу сказать Вам спасибо. В Казахстане поставили РМЖ под вопросом, как такое может быть не спрашивайте, все проверки что делали не вызывали у врачей утвердительного диагноза. Мы с семьей быстро сделали визы, договорились с клиникой и полетели, такую проверку как ПЭТ дома мне предлагали здесь всё быстро сделали и поставили правильный точный диагноз. СПАСИБО
ДианаКазахстан
Онкологические заболевания, которые мы лечим
В нашей клинике лечат следующие онкологические заболевания:
Accessibility by WAH
ПЭТ/КТ — позитронно-эмиссионная томография — Medicīnas centrs ARS
ПЭТ/КТ обследование — это один из самых точных и современных методов диагностики рака, когда последовательно выполняется два обследования — позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и компьютерная томография (КТ).
В филиале Medicīnas centrs ARS – в ARS Diagnostikas klīnika выполняют обследование цифровой ПЭТ/КТ (позитронно-эмиссионной томографии) на инновационном Philips Vereos Digital PET/CT, обеспечивая обследование высочайшего качества пациентам с онкологическими и другими заболеваниями.
Оборудование цифровой ПЭТ/КТ предоставляет значительные преимущества:
- В отличие от аналогичных установок, цифровой детектор способен регистрировать каждый уникальный фотон, который появляется в тканях при распаде радиофармпрепарата, таким образом значительно улучшилась способность оборудования визуализировать небольшие очаги, которые, возможно, не были бы выявлены на аналоговых установках.
- Цифровые ПЭТ/КТ исследования позволяют более детально анализировать повреждения структур, позволяя лучше дифференцировать образования.
- Новые технологии позволяют значительно сократить время исследования и уменьшить общую радиационную нагрузку.
Что такое исследование ПЭТ/КТ?
ПЭТ/КТ – это комбинированное исследование, во время которого выполняется два исследования, в результате чего получают три информативных изображения.
- ПЭТ (позитронно-эмиссионное томографическое) исследование визуализирует те места в организме, где в результате повышенного метаболизма привлекается больше радиофармпрепарата, содержащего аналоги глюкозы, или другого, соответствующего специфическим клеточным рецепторам. Повышенный обмен глюкозы и повышенная экспрессия каких-либо рецепторов является характерной для опухолевых клеток.
- КТ (компьютерно-томографическое) исследование дает изображение анатомических структур пациента, на котором можно видеть органы, выполнить измерения и определить размеры образования.
Повышенный обмен глюкозы и повышенная экспрессия каких-либо рецепторов является характерной для опухолевых клеток.Полученные ПЭТ и КТ изображения накладываются друг на друга в цифровом формате, предоставляя информацию как об анатомических структурах, так и о физиологических характеристиках тканей – активности обмена веществ.
Когда назначают ПЭТ/КТ исследование?
- Если пациенту уже диагностировали злокачественную опухоль и это уже подтверждено, то исследование ПЭТ/КТ имеет большую ценность для констатации факта – не распространилось ли заболевание дальше по телу, а также для того, чтобы точно определить стадию заболевания и выбрать тактику лечения.
- Для оценки эффективности лечения, например, после операции или химиотерапии, а также после лечения рака – для подтверждения отсутствия рецидива заболевания.
- Иногда исследование помогает определить первичную опухоль, определить локализацию и дифференцировать доброкачественные изменения от злокачественных.
Наиболее частые виды злокачественных заболеваний, когда назначают ПЭТ/КТ:
- Рак лимфатических узлов
- Рак легких, бронхов
- Рак молочной железы
- Рак толстой и прямой кишки
- Меланома
- Рак простаты (исследование с ПСМА)
- Рак матки, шейки матки и яичников
- Рак семенников
- Рак желудка
- Рак почек и мочевыводящих путей
- Рак с неопределенной первичной локализацией
Национальная Служба Здравоохранения (NVD) оплачивает обследование ПЭТ/КТ, если есть:
- рак груди – для исключения дистальных метастаз при III стадии злокачественной опухоли;
- рак бронхов, легких – на I-III стадии злокачественной опухоли;
- рак толстой и прямой кишки – для оценки ранее диагностированных дистальных метастаз потенциально операбельным пациентам;
- меланома – на III или IV стадии злокачественной опухоли;
- детям, если такое решение принято консилиум детских гематоонкологов;
- по решению консилиума гематоонкологов – в случаях злокачественной опухоли лимфоидных тканей и экстрамедуллярной диссеминации миеломы.
Национальная Служба Здравоохранения (NVD) оплачивает это исследование, если пациент получил решение врачебного консилиума, которое подтверждает необходимость исследования ПЭТ/КТ. Услуга полностью финансируется из средств государственного бюджета и пациентский взнос платить не требуется.
Как выполняется исследование?
Каждый пациент проходит предварительную оценку: подходит ли в конкретном случае исследование ПЭТ/КТ.
Пациенту, для проведения ПЭТ исследования, в вену вводится радиофармацевтический препарат. В тканях организма он накапливается с различной интенсивностью и при распаде создает поток фотонов, которые регистрируются детектором ПЭТ. Перед ПЭТ исследованием пациенту выполняется КТ исследование с/без контрастным веществом.
ПЭТ/КТ исследует тело от основания черепа до середины бедра, но при необходимости, исследуется полностью все тело.
Исследование полностью безопасное и безболезненное. Оно продолжается примерно 20-40 минут, но в клинике дополнительно надо будет провести еще 2 часа – для выполнения подготовки перед процедурой.
После исследования пациент может спокойно отправляться домой. Ко времени окончания обследования радиоактивное вещество распадается до уровня, безопасного для окружающих и для среды.
После исследования врачи-радиологи анализируют полученные снимки и отвечают на вопросы, поставленные лечащим врачом в направлении.
Ответ можно получить лично или в электронном виде в течении 5 рабочих дней.
Направление на исследование ПЭТ/КТ (файл .pdf или формат .doc)
Стоимость обследования
ARS Diagnostikas klīnika
J. Asara iela 3, Rīga
Тел. (+371) 26 533 446
[email protected]
www.ars-med.lv
Публикации:
- Цифровое ПЭТ/КТ — новые возможности для уточнения диагностики опухолей; — Сейчас в филиале Medicīnas centrs ARS — в ARS Diagnostikas klīnika доступен один из самых точных и современных методов исследования рака. О том, в каких случаях он необходим и как это происходит, рассказывает радиолог-диагност Марика КАЛНИНЯ. МК ЛАТВИЯ №6 (834), 6-12 февраля 2019 г.
МК ЛАТВИЯ №6 (834), 6-12 февраля 2019 г.
ПЭТ/КТ – новая веха в области диагностирования рака – интересные материалы Института ядерной медицины
8 Июля 2020
Лидер по качеству и безопасности медицинской деятельности в России
Международная аккредитация JCI Joint Commission International
В настоящее время ПЭТ/КТ – один из самых современных и технологичных методов диагностики и одновременно с этим малознакомый для большинства российских пациентов. ПЭТ расшифировывается как «позитронно-эмиссионная томография», а КТ – «компьютерная томография». Он нашел применение в разных областях медицины, но в первую очередь – в онкологии.
ПЭТ/КТ – обязательное исследование у пациентов с диагнозом «рак», так как позволяет увидеть, есть ли в организме метастазы и определить дальнейшую тактику лечения. Методика позволяет выявить расположение опухоли с точностью до 6 мм.
Для ПЭТ/КТ исследования необходимы три ключевых компонента:
-
Радионуклид (радиоактивная метка)
-
Радиохимическая лаборатория, где разрабатывается радиофармпрепарат (РФП). Радиоактивную метку прикрепляют к веществу, которое по своему строению схоже с биологически активными соединениями, биохимический путь которого можно отследить
-
ПЭТ/КТ-сканер
Главный врач диагностического отделения клиники АО «Медицина», кандидат медицинских наук Платонова Оксана Евгеньевна рассказала, на чем основан метод диагностики, совмещающий позитронно-эмиссионную томографию и компьютерную томографию, а также о том, на какие услуги, предоставляемые частными клиниками, следует обратить внимание пациентам.
Оксана Евгеньевна, на чем основан принцип диагностики позитронно-эмиссионной томографии?
Все наши клетки поглощают глюкозу, которая является для них источником энергии.
Если клетка болеет, ей нужно значительно больше глюкозы, чем здоровой. Именно на этом свойстве и основан метод позитронно-эмиссионной томографии.
В организм пациента вводится глюкоза, меченная радиоизотопом Фтор-18. Глюкоза распространяется по организму, накапливаясь в нездоровых или опухолевых клетках. А благодаря радиоактивному веществу эти очаги на экране светятся.
Как правило, ПЭТ проводится вместе с другим исследованием – компьютерной томографией (КТ). Для чего это нужно?
Действительно, позитронно-эмиссионная томография проводится совместно с компьютерной томографией – КТ, которая позволяет определить, в каком органе расположены очаги воспаления или патологические клетки.
Благодаря комбинации этих методов на экране монитора мы видим не только скопление глюкозы в виде светящихся точек, но и можем точно определить их локализацию.
Какие патологии помогает выявить этот метод диагностики?
В настоящее время ПЭТ применяется в разных медицинских областях, в частности, в кардиологии, неврологии.
Но в первую очередь – в онкологии. Метод позволяет выявить опухолевый процесс, его распространённость, то есть показать, есть ли метастазы, а также адекватно оценить эффективность проводимой терапии.
Действительно ли ПЭТ/КТ помогает диагностировать онкологическое заболевание до того, как оно проявило себя?
Не совсем так. Дело в том, что любые больные клетки поглощают глюкозу в большем количестве, чем здоровые. Но больная клетка не всегда бывает раковой. Механические повреждения после операции, ушибы, инъекции тоже вызывают «болезнь» клетки, и она начинает более активно, чем в здоровом состоянии, поглощать глюкозу. Любые воспалительные процессы будут отражаться на экране свечением, но это не значит, что светящийся очаг – опухолевый.
Другое дело, если рак диагностирован, то есть гистологически подтверждён. В этом случае метод является абсолютно незаменимым для оценки эффективности терапии и имеет решающее значение для определения дальнейшей тактики лечения.
Какие возможности для проведения ПЭТ/КТ есть в клинике «Медицина»?
Диагностическая база многопрофильного медицинского центра «Медицина» является одной из лучших в России, благодаря чему исследования проводятся на наивысшем уровне. В нашей клинике установлено два суперсовременных сканера ПЭТ/КТ, которые обладают рядом преимуществ. Если в обычных томографах ширина детектора, сканирующего тело, 8 см, то в наших – 16 см, что позволяет сократить время сканирования с 30 до 15 минут. При этом качество исследования повышается.
Кроме того, наш томограф имеет хорошую радиационную защиту, так что лучевая нагрузка незначительна и по степени воздействия сопоставима с обычной компьютерной томографией.
А оказывает ли воздействие на организм вводимый радиоактивный препарат? И есть ли противопоказания?
Аккредитация по международным стандартам качества медицинской помощи JCI (Joint Commission International – Объединенная международная комиссия), которую клиника «Медицина» получала первой в России, обеспечивает безопасность пациентов во всех аспектах.
Мы работаем с фтордезоксиглюкозой. Это глюкоза, меченная изотопом Фтор-18. Несмотря на радиоактивность, никакого воздействия на организм он не оказывает, в том числе не вызывает аллергии. Препарат вводится внутривенно и к концу исследования становится не радиоактивным. Выводится через почки в течение двух суток, поэтому мы рекомендуем пациентам после процедуры пить как можно больше жидкости.
Противопоказанием для введения фтордезоксиглюкозы является высокий уровень глюкозы в крови. Так, пациентам с уровнем сахара более 12 ммоль/л в проведении исследования будет отказано. Тем, кто страдает сахарным диабетом, необходимо пройти специальную подготовку, с нюансами которой можно ознакомиться при записи на исследование.
Что касается компьютерной томографии, то она проводится с введением йодосодержащего контрастного препарата, который улучшает качество изображения и повышает точность исследования. Этот препарат также выводится почками, поэтому перед исследованием необходимо сделать анализ на креатинин.
Как пройти ПЭТ/КТ-исследование в клинике «Медицина»?
Мы работаем как на платных условиях, так и по полису ОМС. Пройти обследование в рамках обязательного медицинского страхования при наличии строгих показаний могут граждане Российской Федерации, имеющие полис ОМС и направление врача-онколога любой медицинской организации. Пациенты, имеющие постоянную регистрацию в Москве и полис ОМС, также могут получить данную услугу бесплатно при предъявлении направления из специализированного онкологического диспансера (по форме приложения к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 08.02.2018 г. №92) либо от онколога клиники «Медицина», консультация которого оплачивается отдельно.
При прохождении обследования желательно, чтобы пациент имел при себе предыдущее заключение. Это поможет оценить динамику лечения для принятия решения о дальнейшей терапии.
В свою очередь мы отдаем на руки пациенту новое заключение, а также CD-диск с записью исследования, результаты которого могут быть описаны в любом другом медучреждении.
Какие еще услуги рекомендуются врачами, когда речь заходит о полном излечении от онкологии?
Хочу отметить важность «Второго мнения» в отношении лечения рака любого типа. В 2015 году ВОЗ проводили исследования, в ходе которого выяснили, что врачебная ошибка погубила жизни 250 тысяч пациентов в США, 70 тысяч – в Великобритании, а также 100 тысяч в Германии. К сожалению, подобная статистика по России не ведется, однако, если бы она и была, то цифры были бы весьма высокими. Соответственно, чтобы быть уверенным в правильной постановке диагноза, пациенту следует не списывать со счетов услугу «Второго мнения», поскольку оно может в отдельных случаях кардинально повлиять на методологию лечения. Услуга позволяет узнать мнение независимого эксперта и получить больше информации как о диагнозе, так и о лечении. При обращении пациента или его представителей за «вторым мнением» врач-онколог изучает представленную медицинскую документацию, оценивает текущую ситуацию, специфику, установленный диагноз и даёт рекомендации по дальнейшему лечению.
В случае, если врачу не хватает имеющейся информации или он в ней не уверен, врач может порекомендовать пройти дополнительное обследование для уточнения диагноза и степени распространения заболевания. Такие меры помогают специалистам уточнить диагноз заболевания и составить более эффективную программу лечения.
Подготовка к ПЭТ-КТ | Порядок проведения исследования
Уважаемые пациенты!
Мы всегда стараемся оказать максимальную помощь в любых вопросах, касающихся ПЭТ исследований. Для того, чтобы пройти исследования на ПЭТ, сначала проконсультируйтесь с нашими врачами-радиологами. В случае положительного решения, вам необходимо сдать клинико-биохимические анализы в нашем центре.
Перечень клинико-биохимических анализов- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Сахар крови
- Билирубин
- АлТ, АсТ
- Мочевина
- Креатинин
- Экспресс тесты на гепатиты В, С, RW.
Исследование занимает около 2-х часов и требует вашего присутствия в New Life Medical.
- Из них около 30 минут уходит на ожидание процедуры введения ФДГ-препарата, с помощью которого и проводится ПЭТ исследование.
- 1 час (иногда чуть больше) уходит на ожидание полного накопления препарата во всех опухолевых клетках.
- Сама процедура сканирования всего тела внутри аппарата ПЭТ занимает около 20 минут (в сложных случаях до 30 минут.)
- После окончания процедуры сканирования, вы можете идти домой. Результаты исследований будут готовы в течение 48 часов.
Пожалуйста, ознакомьтесь с некоторыми моментами, перед тем как прийти к нам.
ПЭТ/КТ диагностика основана на анализе обмена веществ клеток, а на него влияет ряд внешних факторов. Для того, чтобы врач получил точные данные, нужна подготовка к обследованию:
- За двое суток до процедуры исключите алкоголь и углеводную пищу (все, что содержит глюкозу, фруктозу, лактозу и сложные углеводы: сладости, крупы, мучное, молоко, сладкие напитки).
- Прекратить прием пищи – за 6 или более часов до визита в центр. Сканирование проводят натощак, лучше всего в утренние часы.
- Перед исследованием употребляйте больше жидкости.
- За 2 дня до ПЭТ/КТ нельзя переохлаждаться, запрещены физические нагрузки – холод и интенсивное движение влияют на метаболизм в тканях организма.
- Возьмите с собой теплую комфортную одежду без металлических элементов (молний, пуговиц и т.д.), сменную обувь. Вещи не должны обтягивать или сдавливать.
- Принесите на обследование данные прошлых исследований и осмотров, заключения специалистов о вашем заболевании.
Важно: пациентам с сахарным диабетом нужно предварительно проконсультироваться у врача-эндокринолога. Наличие в применяемом радиофармпрепарате глюкозы может вызвать осложнения заболевания или снизить достоверность результатов. Также врача нужно предупредить о беременности, кормлении грудью, наличии аллергии на лекарственные препараты, клаустрофобии, невозможности лежать неподвижно в течение 40 минут.
Во время записи на исследование вам подробно расскажут о подготовке к позитронно-эмиссионной томографии, подберут удобную дату и время визита.
ПЭТ/КТ длится не более часа, но в центре вы проведете от 2 до 2,5 часов – сюда входит предварительная подготовка, оформление документации, отдых до и после процедуры. Перед обследованием нужно переодеться в комфортную одежду и снять все изделия, содержащие металл.
Во время отдыха пациенту следует расслабиться, сидеть или лежать неподвижно. Нельзя разговаривать, читать, пользоваться мобильным телефоном. В период отдыха важно сохранять неподвижность, это способствует правильному распределению радиофармацевтического препарата и в конечном результате качественному отображению патологического очага. Для получения хорошего качества исследования необходимо оставаться неподвижным в течение всего времени сканирования (исследование может длиться от 20 до 30 мин.).
Если длительное пребывание в неподвижном состоянии вызывает болезненные ощущения (боль в костях, суставах или в мышцах), сообщите врачу об этом заранее (!), и врач подберет для Вас оптимальный режим сканирования.
Обследование проходит в два этапа:- Введение препарата. Пациенту делают внутривенную инъекцию. Процедура безболезненна, иногда сопровождается ощущением жара. Препарат распределяется по всем клеткам в течение часа.
Важно: После введения препарата нужно спокойно сидеть, не двигаться, не разговаривать, не читать – 18-ФДГ накапливается в активно работающих мышцах, что может сказаться на результатах. Пейте чистую воду (вода дается в центре, бесплатно), чтобы улучшить визуализацию клеток.
- ПЭТ/КТ сканирование. Пациента помещают в томограф, где сначала делают компьютерную томографию всего тела, после нее – позитронно-эмиссионную томографию всего тела. В некоторых случаях дополнительно вводится контрастное вещество, которое улучшает визуализацию полых органов – кишечника и сосудов. Программное обеспечение аппарата накладывает КТ-снимки на ПЭТ-снимки, в результате можно оценить структурные, физиологические и метаболические изменения в тканях.
Программное обеспечение аппарата накладывает КТ-снимки на ПЭТ-снимки, в результате можно оценить структурные, физиологические и метаболические изменения в тканях.После завершения процедур не покидайте территорию Центра ПЭТ Ташкент без разрешения медперсонала, так как иногда может потребоваться повторное сканирование.
Внимание:
- Протокол исследования с заключением врача, диск с записью проведенного ПЭТ/КТ-исследования и снимки выдаются на руки пациенту после исследования: снимки вы получаете сразу, описание – на следующий день. Иногородним пациентам и тем, кому нужно срочно получить результат – описание готовится оперативно после сканирования, по предварительному уведомлению медрегистратора о такой необходимости
- Учитывая факт, что пациенты производят оплату за 2-3 дня до исследования, в случае неявки в назначенное время деньги не возвращаются, потому что изготовленный для пациента препарата быстро разрушается и становится непригодным для диагностики.
Есть вопросы? Звоните по тел.: +998 (71) 200 0078
Читайте также:
Подготовка к ПЭТ/КТ всего тела
Когда нужен ПЭТ/КТ?
Популярные вопрос о ПЭТ/КТ
Точность ПЭТ и ПЭТ-КТ всего тела при начальной М-стадии рака головы и шеи: метаанализ — База данных рефератов обзоров эффектов (DARE): обзоры с оценкой качества
GZ Xu, XD Zhu, and МОЯ Ли.
Обзор опубликован: 2011 г.
Резюме CRD
В этом обзоре сообщается, что позитронно-эмиссионная томография всего тела (ПЭТ) и ПЭТ-компьютерная томография (КТ) обладают хорошей диагностической эффективностью при первоначальной диагностике рака головы и шеи; ПЭТ-КТ, как правило, имеет более высокую точность, чем ПЭТ. Ограничения обзора и анализа предполагают, что результаты могут быть ненадежными.
Задачи авторов
Оценить точность позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) и ПЭТ-компьютерной томографии (КТ) всего тела для начальной стадии рака головы и шеи.
Поиск
Поиск в MEDLINE, EMBASE и Кокрановской базе данных систематических обзоров проводился с 2000 г. по сентябрь 2009 г. В обзор были включены только полные статьи исследований, опубликованные на английском языке. Были сообщены условия поиска. Справочные списки найденных исследований были отсканированы для дальнейших исследований.
Выбор исследования
Исследования ПЭТ или ПЭТ-КТ всего тела для выявления отдаленных метастазов и вторичного первичного рака при М-стадии рака головы и шеи (включая рак ротовой полости, гортаноглотки, гортани, рак и рак носоглотки) подходили для включения . Исследования должны были включать не менее 10 пациентов и использовать гистопатологический анализ и/или последующее клиническое визуализирующее наблюдение в качестве золотого стандарта. Данных должно быть достаточно для создания таблицы производительности тестов 2×2.
Включенные исследования проводились в США, Тайване, Германии, Корее, Сингапуре, Нидерландах и Японии.
Возраст включенных пациентов колебался от 16 до 9 лет.4 года; от 68 до 100% были мужчинами. Вторичный первичный рак или отдаленные метастазы присутствовали у 6,1–25% включенных пациентов.
Два рецензента независимо отобрали исследования для включения; разногласия разрешались путем консенсуса.
Оценка качества исследований
Методологическое качество исследований оценивали с помощью инструмента QUADAS (Оценка качества исследований диагностической точности).
Авторы не сообщили, сколько рецензентов выполнили оценку качества.
Методы синтеза
Совокупная чувствительность, специфичность, отношение диагностических шансов, положительное отношение правдоподобия и отрицательное отношение правдоподобия для ПЭТ всего тела и ПЭТ-КТ были рассчитаны с использованием модели с фиксированным эффектом. Неоднородность оценивали по статистике Χ 2 . Если выявлялась значительная неоднородность, использовалась модель случайных эффектов. С использованием модели Мозеса-Литтенберга были построены сводные кривые рабочих характеристик приемника и рассчитан индекс Q*; Различия между значениями индекса Q* ПЭТ и ПЭТ-КТ проверяли на статистическую значимость с помощью Z-теста.
Результаты обзора
В обзор было включено двенадцать статей (1445 участников, диапазон от 12 до 349); было проведено восемь исследований ПЭТ и семь исследований ПЭТ-КТ. Все исследования были поперечными исследованиями. Четыре ПЭТ и четыре ПЭТ-КТ были проспективными исследованиями. В семи исследованиях ПЭТ и семи исследованиях ПЭТ-КТ дан положительный ответ на 12 из 14 критериев QUADAS; оставшееся исследование ПЭТ ответило «да» на 11 из 14 критериев. Последующее наблюдение для гистопатологического анализа или клинической визуализации дозы (золотой стандарт) варьировалось от шести месяцев до 24 месяцев.
Для начальной М-стадии рака головы и шеи сводные оценки чувствительности для ПЭТ составили 84,8% (95% ДИ от 77,6% до 90,5%) и 87,5% (95% ДИ от 78,7% до 93,6%) для ПЭТ-КТ. Сводные оценки специфичности составили 95,2% (95% ДИ от 93,3% до 96,7%) для ПЭТ и 95,0% (95% ДИ от 93,1% до 96,4%) для ПЭТ-КТ.
Для ПЭТ объединенное положительное отношение правдоподобия составило 17,401 (95% ДИ (12,161–24,899), а объединенное отрицательное отношение правдоподобия составило 0,170 (95% ДИ 0,116–0,249).
Для ПЭТ-КТ объединенное положительное отношение правдоподобия составило 16,653. (95% ДИ от 11,996 до 23,117), а объединенное отрицательное отношение правдоподобия составило 0,141 (95% ДИ от 0,083 до 0,238).
Оценки индекса Q* для ПЭТ-КТ (0,9409) были незначительно выше, чем для ПЭТ (0,9154; p>0,05).
Выводы авторов
ПЭТ всего тела и ПЭТ-КТ имели хорошую диагностическую эффективность при начальной М-стадии рака головы и шеи; ПЭТ-КТ, как правило, имеет более высокую точность, чем ПЭТ.
Значение обзора для практики и исследований
Практика : Авторы заявили, что отрицательный результат исследования ПЭТ или ПЭТ-КТ нельзя использовать отдельно для исключения отдаленных метастазов или вторичного первичного рака.
Исследование : Авторы не заявили о каких-либо последствиях для дальнейших исследований.
Финансирование
Не сообщается.
Библиографические данные
Xu GZ, Zhu XD, Li MY. Точность ПЭТ и ПЭТ-КТ всего тела при начальной М-стадии рака головы и шеи: метаанализ.
Голова и шея 2011; 33(1): 87-94. [PubMed: 20848421]
URL оригинальной статьи
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hed.21400/abstract
Другие публикации, представляющие интерес
Xu G, Li J, Zuo X , Li C. Сравнение позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)/ПЭТ-компьютерной томографии всего тела и обычной анатомической визуализации для выявления отдаленных злокачественных новообразований у пациентов с раком головы и шеи: метаанализ Laryngoscope 2012; 122(9): 1974-1978 гг.
Статус индексации
Тематическое индексирование, присвоенное NLM
MeSH
Женщина; Новообразования головы и шеи /патология /рентгенография /радионуклидная визуализация; Люди; Мужской; Стадирование новообразования/методы; Позитронно-эмиссионная томография /методы; улучшение радиографического изображения; Радиофармпрепараты/диагностическое использование; чувствительность и специфичность; Томография, Рентгеновские компьютерные /методы; Визуализация всего тела
Регистрационный номер
12011001101
Дата записи в базу данных
02.
08.2012
Позитронно-эмиссионная томография – Клиника Мэйо
Обзор
Позитронно-эмиссионная томография
Позитронно-эмиссионная томография
Во время позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) вы лежите на узком столе, который скользит в отверстие в форме бублика. Сканеру требуется около 30 минут, чтобы получить подробные изображения метаболической активности в ваших тканях и органах.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это визуализирующий тест, который может помочь выявить метаболические или биохимические функции ваших тканей и органов. ПЭТ-сканирование использует радиоактивный препарат (индикатор), чтобы показать как нормальную, так и аномальную метаболическую активность. Сканирование ПЭТ часто может выявить аномальный метаболизм индикатора при заболеваниях до того, как болезнь проявится при других визуализирующих исследованиях, таких как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Трейсер чаще всего вводят в вену на руке или предплечье. Затем трассер будет накапливаться в областях вашего тела с более высоким уровнем метаболической или биохимической активности, что часто точно определяет местонахождение заболевания. 9Изображения 0105 PET обычно сочетаются с CT или MRI и называются сканированием PET-CT или PET-MRI .
Товары и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Почему это делается
различных состояний, включая рак, болезни сердца и мозговые расстройства. Ваш врач может использовать эту информацию для диагностики, мониторинга или лечения вашего состояния.
Рак
ПЭТ плюс КТ
ПЭТ плюс КТ
Сочетание сканирования ПЭТ с сканированием МРТ или КТ может облегчить интерпретацию изображений. Слева — скан CT , а изображение в центре — скан PET . Изображение справа представляет собой комбинированное сканирование ПЭТ-КТ . Яркое пятно в грудной клетке, которое лучше всего видно на сканах PET и PET-CT , — это рак легких.
Раковые клетки проявляются в виде ярких пятен на ПЭТ сканирует, потому что у них более высокая скорость метаболизма, чем у нормальных клеток.
Сканирование ПЭТ может быть полезно для:
- Обнаружения рака
- Выявление того, распространился ли ваш рак
- Проверка эффективности лечения рака
- Обнаружение рецидива рака
ПЭТ-сканы следует интерпретировать с осторожностью, потому что незлокачественные состояния могут выглядеть как рак, а некоторые виды рака не проявляются на ПЭТ сканирует. С помощью сканирования ПЭТ-КТ и ПЭТ-МРТ можно обнаружить многие типы солидных опухолей, в том числе:
- Головной мозг
- Грудь
- Шейный
- Колоректальный
- Пищеводный
- Голова и шея
- Легкое
- Лимфатическая система
- Поджелудочная железа
- Простата
- Кожа
- Щитовидная железа
Болезнь сердца
ПЭТ сердца
ПЭТ сердца
На этом изображении ПЭТ показана область сниженного кровотока из одной из артерий, питающих сердце.
Эта информация может помочь врачам решить, следует ли предложить операцию шунтирования или ангиопластику для восстановления этого кровотока.
ПЭТ-сканирование позволяет выявить области сниженного кровотока в сердце. Эта информация может помочь вам и вашему врачу решить, например, нужна ли вам процедура открытия закупоренных сердечных артерий (ангиопластика) или операция коронарного шунтирования.
Заболевания головного мозга
ПЭТ-сканирование головного мозга для выявления болезни Альцгеймера
ПЭТ-сканирование головного мозга для выявления болезни Альцгеймера
ПЭТ-сканирование позволяет сравнить нормальный мозг (слева) с мозгом, пораженным болезнью Альцгеймера (справа). Потеря красного цвета с усилением желтого, синего и зеленого цветов показывает области сниженной метаболической активности в мозге из-за болезни Альцгеймера.
ПЭТ-сканирование можно использовать для оценки некоторых заболеваний головного мозга, таких как опухоли, болезнь Альцгеймера и судороги.
More Information
- Positron emission tomography scan care at Mayo Clinic
- Alzheimer’s disease
- Anal cancer
- Bone cancer
- Brain metastases
- Breast cancer
- Carcinoid tumors
- Castleman disease
- Chronic traumatic encephalopathy
- Кортикобазальная дегенерация (кортикобазальный синдром)
- Т-клеточная лимфома кожи
- Эпилепсия
- Рак пищевода
- Ewing sarcoma
- Frontotemporal dementia
- Glioma
- Hodgkin’s lymphoma (Hodgkin’s disease)
- Hurthle cell cancer
- Lung cancer
- Merkel cell carcinoma
- Mesothelioma
- Mouth cancer
- Multiple myeloma
- Non-Hodgkin’s lymphoma
- Рак поджелудочной железы
- Параганглиома
- Феохромоцитома
- Задняя корковая атрофия
- Рецидивирующий рак молочной железы
- Приступы
- Небольшой болезнь сосудов
- Рак желудка
- Артерит Такаясусу .
- Облучите своего будущего ребенка, если вы беременны
- Подвергните ребенка воздействию радиации, если вы кормите грудью
- Вызывают аллергическую реакцию, хотя это бывает редко
- Если у вас когда-либо была сильная аллергическая реакция
- Если вы недавно болели или у вас есть другое заболевание, например диабет
- Если вы принимаете какие-либо лекарства, витамины или растительные добавки
- Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны
- Если вы кормите грудью
- Если вы боитесь закрытых помещений (клаустрофобия)
- Переодеться в больничную одежду
- Опорожнить мочевой пузырь
- Эпилепсия
- Болезнь Альцгеймера
- Опухоли головного мозга
- Мерцательная аритмия
- Аритмия
- Ишемическая болезнь сердца
- Результаты исследований
- Опубликовано:
- Дэвид Киллок 1
2208 доступов
4 Цитаты
10 Альтметрический
Сведения о показателях
- Молекулярная визуализация
- Стадирование новообразования
- Позитронно-эмиссионная томография
- Рак предстательной железы
- Радионуклидная визуализация
Hofman, M. S. et al. Ланцет https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30314-7 (2020)
Статья пабмед Google ученый
Nature Reviews Clinical Oncology http://www.nature.com/nrclinonc
David Killock
- Дэвид Киллок
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Висцеральные метастазы до лечения при резистентном к кастрации метастатическом раке предстательной железы: роль в прогнозировании по сравнению с фактическим местом прогрессирования заболевания
- Кэтлин Ручальски
- Хён Дж. Ким
- Джонатан Голдин
Визуализация рака (2022)
- рака, включая рак молочной железы, рак предстательной железы, рак щитовидной железы и другие.
- проблемы с сердцем, такие как ишемическая болезнь сердца или сердечный приступ.
- заболеваний головного мозга, таких как опухоли головного мозга, болезнь Альцгеймера и судороги.
- выявления раннего начала заболеваний.
- проверьте, работает ли лечение рака.
- определить, распространился ли рак или возник рецидив.
- оценивают жизненно важные функции, такие как кровоток, потребление кислорода и метаболизм сахара (глюкозы) в крови.
- Ничего не ешьте за шесть часов до прибытия на сканирование.
- Пейте только воду, предпочтительно от 32 до 64 унций. за два часа до встречи.
- Не жевать жевательную резинку и не сосать леденцы, леденцы или леденцы от кашля.
- Если вы принимаете лекарства, запивайте их только водой.
- Не занимайтесь физическими упражнениями в течение 24 часов до ПЭТ-сканирования.
- Пожалуйста, возьмите с собой копии предыдущих диагностических сканирований в день или ПЭТ, если только ваши предыдущие диагностические исследования не проводились в Колумбийском университете.
- Исследование желательно проводить поздно утром.
- Продолжайте принимать пероральные препараты для контроля уровня сахара в крови.
- Исследование предпочтительно проводить поздно утром или в полдень: через 6 часов после инъекции инсулина быстрого действия (Хумалог, Новолог и Апидра) или инсулина короткого действия инсулин (обычный, новолин или велосулин) или через 12 часов после подкожной инъекции инсулина промежуточного действия (НПХ) и/или инсулина длительного действия, такого как Лантус, Туджео, Басаглар, Левемир и Тресиба.
- Исследование не рекомендуется проводить в тот же день после инъекции инсулина средней продолжительности действия (НПХ) и/или длительного действия
- Для инсулина короткого и короткого действия: съешьте обычный завтрак рано утром (около 7:00) и введите нормальное количество инсулина. Не употребляйте больше пищи или жидкости, кроме предписанного количества воды.
- Исследование следует проводить рано утром.
- Инсулиновая помпа должна быть выключена как минимум за четыре часа до приема.
- После исследования можно позавтракать и включить непрерывную инфузию инсулина.
- Пожалуйста, пейте воду, желательно от 32 до 64 унций. за два часа до встречи.
- Пожалуйста, возьмите с собой копии предыдущих диагностических сканирований в день или ПЭТ, если только ваши предыдущие диагностические исследования не проводились в Колумбийском университете.
- Никакой другой подготовки не требуется.
- Не ешьте и не пейте в течение как минимум четырех часов (за исключением небольшого количества воды для приема лекарств) до прибытия на сканирование.
- Пожалуйста, возьмите с собой копии предыдущих диагностических сканирований в день или ПЭТ, если только ваши предыдущие диагностические исследования не проводились в Колумбийском университете.
- Никакой другой подготовки не требуется.
- Если вы проходите терапию октреотидом, проконсультируйтесь с врачом.
- Пожалуйста, пейте воду, желательно от 32 до 64 унций. за два часа до встречи.
- Пожалуйста, возьмите с собой копии предыдущих диагностических сканирований в день или ПЭТ, если только ваши предыдущие диагностические исследования не проводились в Колумбийском университете.
- Никакой другой подготовки не требуется.
- В зависимости от типа сканирования вам могут уколоть палец или взять кровь из руки для измерения уровня сахара в крови. Если ваш уровень составляет 200 мг/дл или выше, возможно, вам придется перенести процедуру. Ваша медсестра поговорит с вами об этом.
- Вам введут радиоактивный препарат, называемый индикатором, через внутривенный (IV) катетер на руке. Некоторые трейсеры требуют, чтобы вы ждали в комнате от 40 до 60 минут.
- Возможно, вам придется выпить контрастный краситель для сканирования. Этот краситель помогает улучшить общее изображение на компьютерной томографии. Вы начнете пить пероральное контрастное вещество за 45–60 минут до сканирования. Это даст раствору время переместиться в кишечник.
- Пожалуйста, расслабьтесь и ограничьте свои движения в это время и оставайтесь в тепле. Вы можете спать, слушать музыку или смотреть видео в отведенном для вас месте. Однако, если вы проходите сканирование мозга, не смотрите видео и не слушайте музыку. Эти действия стимулируют определенные области мозга и могут повлиять на результаты сканирования.
- Когда вы будете готовы, вы ляжете на узкий мягкий стол, который вдвигается в сканер. Во время сканирования вам нужно будет лежать очень неподвижно, чтобы изображения не были размытыми, поскольку движение может повлиять на результаты сканирования ПЭТ/КТ.
- Само сканирование займет от 20 до 40 минут. Весь процесс займет около двух часов.
- вызвать аллергическую реакцию, в редких случаях.
- подвергайте вашего будущего ребенка воздействию радиации, если вы беременны.
- подвергайте своего ребенка воздействию радиации, если вы кормите грудью.
- Статья
- Цифры и данные
- Информация и показатели
- Рак молочной железы
- КТ/ПЭТ
- визуализация
- биопсия сигнального узла
- подмышечная болезнь
Вклад авторов
KM курировал и инициировал проект. JK подготовил первоначальный вариант рукописи. UW провел поиск литературы и подготовил окончательный вариант рукописи.
Эта статья находится в свободном доступе в Интернете.
Конфликт интересов
У авторов нет конфликтов интересов, о которых следует заявить в отношении этой статьи.
- Получен 13 октября 2020 года.
- . ,
- Омата Дж,
- Фукацу К,
- Кондо Н,
- Кондо Т,
- Хама Ю,
- Tamura K,
- Ishida J,
- Abe Y and
- Mochizuki H
- ↵
- Chae BJ,
- Ba JS, Ba JS, 126
- Kang BJ,
- Kim SH,
- Jung SS и
- Song BJ
: Позитронно-эмиссионная томография-компьютерная томография при обнаружении метастазов в подмышечных лимфатических узлах у пациентов с раком молочной железы на ранней стадии.
JPN J CLIN ONCOL 39 (5): 284-289, 2009. PMID: 173. DOI: 10,1093/jjco/hyp019 - ↵
- Kitajima K,
- 55580
- Kitajima K,
- 555580
- Kitajima K,
- 555580
- Kitajima K,
- 555580
- Kitajima K,
- 55580
- Kitajima K,
- 55580 . Кацуура Т,
- Igarashi Y,
- Kawanaka Y,
- Mouri M,
- Maruyama K,
- Yamano T,
- Doi H,
- Yamakado K,
- Hirota S and
- Hirota S
- ↵
- NICE
Ранний и местнораспространенный рак молочной железы.
Национальный институт здоровья и клинического мастерства; 18 июля 2018 г. Отчет №: NG101. - ↵
- Gera R,
- Kasem A и
- Mokbel K
: Можно ли безопасно отказаться от полной диссекции подмышечного лимфатического узла у пациенток с ранним раком молочной железы при положительном результате биопсии сторожевого узла? Обновление для клинической практики. In Vivo 32(6): 1301-1307, 2018. PMID: 30348682. DOI: 10.21873/invivo.11380
- ↵
- Blodgett TM,
- Meltzer CC и
- Townsend DW
: Pet/ct: форма и функция. Radiology 242(2): 360-385, 2007. PMID: 17255408. DOI: 10.1148/radiol.2422051113
- ↵
- Park HL,
- Yoo IR,
- O JH,
- Kim H,
- Kim SH и
- Kang BJ
: Клиническое применение 18 f-fdg pet/ct in low 18 f-fdg-avidity Подтипы рака молочной железы: сравнение с УЗИ молочной железы и МРТ.
Nucl Med Commun 39 (1): 35-43, 2018. PMID: 28984814. DOI: 10.1097/MNM.0000000000000768 - ↵
- Veronesi U,
- DE CICCO
- DE CICCO
- CICCO CICCO
- CICCO
- . Fernandez JR,
- Rotmensz N,
- Viale G,
- Spano G,
- Luini A,
- Intra M,
- Veronesi P,
- Berrettini A и
- Paganelli G
: Сравнительное исследование ценности fdg-pet и биопсии сторожевого узла для выявления скрытых подмышечных метастазов. Ann Oncol 18(3): 473-478, 2007. PMID: 17164229. DOI: 10.1093/annonc/mdl425
- ↵
- Machida Y,
- Kubota K,
- Katayama T,
- Toriihara A и
- Shibuya H
: Диагностическая эффективность фтордезоксиглюкозо-позитронной эмиссионной томографии/компьютерной томографии в сочетании с тонкоигольной аспирационной цитологией под ультразвуковым контролем для определения состояния подмышечных лимфатических узлов у пациентов с раком молочной железы.
Eur J Surg Oncol 39(1): 26-30, 2013. PMID: 23122913. DOI: 10.1016/j.ejso.2012.10.012 - ↵
- Ozkan EE,
- Sengul SS,
- Erdogan M,
- Gurdal O и
- Eroglu HE
: 18 f-фтордезоксиглюкоза ПЭТ/компьютерная томография в локорегиональном стадировании и оценке биологической и клинической агрессивности подтипов рака молочной железы. Nucl Med Commun 40(10): 1043-1050, 2019 г.. PMID: 31425343. DOI: 10.1097/MNM.0000000000001073
- ↵
- Grueneisen J,
- Nagarajah J,
- Buchbender C,
- Hoffmann O,
- Schaarschmidt BM,
- Poeppel T,
- Forsting M ,
- Quick HH,
- Umutlu L и
- Kinner S
: Позитронно-эмиссионная томография/магнитно-резонансная томография для определения локальной стадии опухоли у пациентов с первичным раком молочной железы: сравнение с позитронно-эмиссионной томографией/компьютерной томографией и магнитным резонансом визуализация.
Invest Radiol 50(8): 505-513, 2015. PMID: 26115367. DOI: 10.1097/RLI.0000000000000197 - ↵
- van Uden DJP,
- Prins MW,
- Siesling S,
- de Wilt JHW,
- Blanken-Peeters C и
- Aarntzen E
: [ 18 f]fdg pet/ct в постановке воспалительного рака молочной железы: систематический обзор. Crit Rev Oncol Hematol 151: 102943, 2020. PMID: 32416347. DOI: 10.1016/j.critrevonc.2020.102943
- ↵
- Zhang X,
- Liu Y,
- Luo H и
- Zhang J
: ПЭТ/КТ
- ↵
- ROBERTSON IJ,
- 9280
- .
- . стадирование местных/регионарных метастазов при раке молочной железы. Breast 20(6): 491-494, 2011. PMID: 21807517. DOI: 10.1016/j.breast.2011.07.002
- ↵
- Sohn YM,
- Hong IK and
- Han K
: Роль [ 18 f]фтордезоксиглюкозы позитронно-эмиссионной томографии-компьютерной томографии, сонографии и тонкоигольной аспирационной биопсии под сонографическим контролем в диагностике подмышечных лимфатических узлов у пациентов с раком молочной железы: сравнение диагностической эффективности. J Ultrasound Med 33 (6): 1013-1021, 2014. PMID: 24866608. DOI: 10.7863/Ultra.33.6.1013
- ↵
- Kutluturk K,
- 555580
- Kutluturk K,
- 55555590
- Kutluturk K,
- 555555580
- Kutluturk K,
- 55555580
- .
- Gonultas F,
- Unal B и
- Kekilli E
: Факторы, влияющие на точность (18)f-fdg pet/ct при оценке подмышечных метастазов при инвазивном раке молочной железы.
Niger J Clin Pract 22(1): 63-68, 2019. PMID: 30666022. DOI: 10.4103/njcp.njcp_198_18 - ↵
- Monzawa S,
- Adachi S,
- Suzuki K,
- Hirokaga K,
- Takao S,
- Sakuma T and
- Hanioka K
: Diagnostic performance of fluorodeoxyglucose- позитронно-эмиссионная томография/компьютерная томография рака молочной железы в выявлении метастазов в подмышечных лимфатических узлах: сравнение с ультрасонографией и кт с контрастированием. Энн Нукл Мед 23(10): 855-861, 2009. PMID: 19876704. DOI: 10.1007/S12149-009-0314-9
- ↵
- Fuster D,
- Duch J,
- Predes P,
- 55555.
- Fontanillas M и
- Pons F
: предоперационная постановка крупного первичного рака молочной железы с [ 18 f]фтордезоксиглюкозой позитронно-эмиссионной томографией/компьютерной томографией по сравнению с обычными процедурами визуализации.
J Clin Oncol 26 (29): 4746-4751, 2008. PMID: 18695254. DOI: 10.1200/jco.2008.17.1496 - ↵
- HEUSNER TA
- 5 KU.
- Koeninger A,
- Otterbach F,
- Hamami ME,
- Kimmig KR,
- Forsting M,
- Bockisch A,
- Antoch G and
- Stahl A
: Diagnostic value of full-dose fdg ПЭТ/КТ для стадирования подмышечных лимфатических узлов у больных раком молочной железы. Eur J Nucl Med Mol Imaging 36 (10): 1543-1550, 2009. PMID: 19415270. DOI: 10.1007/S00259-009-1145-6
- ↵
- JEONG YJ,
- ↵
- JEONG YJ, .
- JEONG YJ,
- .
- Yoon HJ и
- Son HJ
: дополнительная ценность f-18 fdg pet/ct для начальной стадии рака молочной железы с клинически отрицательными подмышечными лимфатическими узлами.
Cancer Res Treat 145(1): 137-142, 2014. PMID: 24682676. DOI: 10.1007/s10549-014-2924-8 - ↵
- Kong EJ,
- Chun KA,
- Cho IH и
- Lee SJ
: (18)f-fdg ПЭТ/КТ оценка рака молочной железы с контрастным усилением для поражения подмышечных лимфатических узлов 1 . Nucl Med Mol Imaging 44 (3): 170-176, 2010. PMID: 24899946. DOI: 10.1007/S13139-010-0035-Y
- ↵
- MORI M,
- 59. Л,
- Цутия Дж,
- Кубота К,
- Касахара М.,
- Ода Г.,
- Накагава Т.,
- Ониши И. и
- Татейши У. . Nucl Med Commun 40 (9): 958-964, 2019. PMID: 31365505. DOI: 10.1097/MNM.0000000000001057
- ↵
- SASADA S,
- KIMIRA
- . Н,
- Kadoya T,
- Arihiro K и
- Okada M
: Оценка инфильтрирующих опухоль лимфоцитов на основе fdg pet/ct для прогнозирования эффекта неоадъювантной химиотерапии при раке молочной железы.
Anticancer RES 40 (6): 3395-3400, 2020. PMID: 32487636. DOI: 10.21873/incanres.14323 - ↵
- Colloborators GBDCOD 9
- . смертность по 264 причинам смерти, 1980-2016: Систематический анализ исследования глобального бремени болезней, 2016 г. Lancet 390(10100): 1151-1210, 2017. PMID: 286. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)32152-9
6
- ↵
- Vandenberghe S,
- Михайлова E,
- D’Hoe E,
- Mollet P и
- Karp JS
— Последние разработки во время полета. EJNMMI Phys 3(1): 3, 2016. PMID: 26879863. DOI: 10.1186/s40658-016-0138-3
- ↵
- Koolen BB,
- van der Leij F,
- Vogel WV,
- Rutgers EJ,
- Vrancken Peeters MJ,
- Elkhuizen PH and
- Valdes Olmos RA
: Accuracy of 18 f-fdg пэт/кт для визуализации первичной опухоли и определения стадии рака молочной железы t1.
Acta Oncol 53(1): 50-57, 2014. PMID: 23672678. DOI: 10.3109/0284186X.2013.783714 - Riegger C,
- Herrmann J,
- Nagarajah J,
- Hecktor J,
- Kuemmel S,
- Otterbach F,
- Hahn S,
- Bockisch A,
- Lauenstein T,
- Antoch G and
- Heusner TA
: ПЭТ/КТ ФДГ всего тела является более точным, чем обычная визуализация для стадирования пациентов с первичным раком молочной железы. Eur J Nucl Med Mol Imaging 39(5): 852-863, 2012. PMID: 223. DOI: 10.1007/s00259-012-2077-0
- ↵
- Wahl RL,
- Siegel BA,
- Coleman RE,
- Gatsonis CG и
- 5. Grape Graper
. томография при раке молочной железы: отчет о стадировании рака молочной железы с помощью исследовательской группы домашних животных. - ↵
- Kim J,
- Lee J,
- Chang E,
- Kim S,
- Suh K,
- Sul J,
- Song I,
- Kim Y and
- Lee C
: Selective sentinel node plus additional non -биопсия сторожевого узла на основе fdg-pet/ct сканирования у пациентов с ранним раком молочной железы: опыт одного учреждения. World J Surg 33(5): 943-949, 2009. PMID: 1
28. DOI: 10.1007/s00268-009-9955-z
- ↵
- Salhab M,0126
- Patani N и
- Mokbel K
: Микрометастазы сигнального лимфатического узла при раке молочной железы человека: обновление. Surg Oncol 20(4): e195-206, 2011. PMID: 21788132. DOI: 10.1016/j.suronc.2011.06.006
- ↵
- Choi YJ,
- Shin YD,
- Kang YH,
- Lee MS,
- Lee MK,
- Cho BS,
- Kang YJ и
- Park JS. традиционное визуализирующее исследование. j Рак молочной железы 15 (4): 441-448, 2012. PMID: 23346174. DOI: 10.4048/jbc.2012.15.4.441
- ↵
- Chandra P,
- ↵
- BABNRA 6666666666666666666666666666666666666666666666669.
- .
- Jain D и
- Nath S
: Оценка диагностической точности и влияния предоперационной позитронно-эмиссионной томографии/компьютерной томографии на лечение раннего операбельного рака молочной железы. Indian J Nucl Med 35(1): 40-47, 2020. PMID: 31949368. DOI: 10.4103/ijnm.IJNM_140_19
- ↵
- Wazir U and
- Mokbel K
: De-escalation of axillary surgery in the neoadjuvant chemotherapy (nact) setting for breast cancer: Is it oncologically safe ? Anticancer Res 40(10): 5351-5354, 2020. PMID: 32988853. DOI: 10.21873/anticanres.
- Бужи урологические: Бужи уретральные металлические урологические прямые и изогнутые купить по низким ценам в компании Медремкоплект.
- Удаление камней из: Удаление камней в почках | камни в почках
радиоактивный препарат (трассер) будет введен в вену. Поскольку количество радиации, которому вы подвергаетесь в трассере, невелико, риск негативных последствий от радиации низок. А вот трейсер может:Поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках сканирования ПЭТ .
Как вы готовитесь
Сообщите своему врачу:
Ваш врач даст вам подробные инструкции о том, как подготовиться к сканированию.
Общее правило заключается в том, чтобы избегать физических нагрузок за пару дней до исследования и прекращать прием пищи за четыре часа до сканирования.
Что вы можете ожидать
Сканер ПЭТ-КТ или ПЭТ-МРТ представляет собой большую машину, которая выглядит как гигантский пончик, стоящий вертикально, подобно сканерам КТ или МРТ .
От начала до конца процедура занимает около двух часов и обычно не требует пребывания в больнице на ночь. Когда вы прибудете на сканирование, вас могут попросить:
Член вашей медицинской бригады вводит радиоактивный препарат (индикатор) в вену на вашей руке. Вы можете ненадолго почувствовать холодок, поднимающийся вверх по руке.
Вы отдыхаете и молчите в кресле с откидной спинкой от 30 до 60 минут, пока трейсер впитывается вашим телом.
Во время процедуры
Когда вы будете готовы, вы ляжете на узкий мягкий стол, который скользит в ту часть сканера, которая выглядит как дырка от бублика. Во время сканирования вы должны быть очень неподвижны, чтобы изображения не были размытыми. Для выполнения 9 требуется около 30 минут.0117 ПЭТ-КТ и 45 минут для сканирования ПЭТ-МРТ . Машина издает жужжащие и щелкающие звуки.
Тест безболезненный. Если вы боитесь замкнутых пространств, вы можете испытывать некоторую тревогу, находясь в сканере. Обязательно сообщите медсестре или лаборанту о любом беспокойстве, вызывающем у вас дискомфорт. Он или она может дать вам лекарство, которое поможет вам расслабиться.
После процедуры
После теста вы можете продолжать свой обычный день, если ваш врач не сказал вам иначе.
Вам нужно будет пить много жидкости, чтобы помочь вымыть индикатор из вашего тела.
Результаты
Врач, специально обученный для интерпретации сканированных изображений (радиолог), сообщит о результатах вашему врачу.
Рентгенолог может сравнить ваши изображения PET с изображениями других тестов, которые вы недавно прошли, таких как MRI или CT . Или изображения PET могут быть объединены для предоставления более подробной информации о вашем состоянии.
Клинические испытания
Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, посвященными тестам и процедурам, помогающим предотвращать, выявлять, лечить или управлять состояниями.
Персонал клиники Мэйо
Похожие
Новости клиники Мэйо
Товары и услуги
ПЭТ КТ в Турции — 56 клиник, цены, проверенные отзывы кровоток, злокачественные новообразования и аномалии в областях тела.
Многомерные лучи точно обнаруживают наличие аномальной клетки. Это также помогает при хирургических вмешательствах, чтобы указать, идет ли процедура в правильном направлении. Все крупные клинические институты предлагают эту методику, и стоимость ее невелика. Результаты, которые врачи предоставляют с помощью анализа ПЭТ-КТ, имеют 100% точность, и они обнаруживают каждое злокачественное новообразование независимо от его положения.Стоимость ПЭТ-КТ в Турции
| Диагностика | Стоимость |
| ПЭТ-КТ | Начиная с $700 |
Подробнее ниже
Найдено 56 клиник
Клиника
Врачи
Цены
Отзывы
Услуги:
Интересные факты:
250
Трансплантация костного мозга Ежегодно
60
Процент успешности ЭКО
| Процедура | Стоимость |
|---|---|
| Удаление астроцитомы | Цена по запросу |
| Удаление костной саркомы | Цена по запросу |
| Удаление опухоли ствола головного мозга | Цена по запросу |
| Лечение рака толстой кишки | Цена по запросу |
| Удаление опухоли пищевода | Цена по запросу |
| Удаление опухоли желчного пузыря | $ 12000 |
| Лечение рака печени | Цена по запросу |
| Трансплантация печени | $ 65000 |
| Лютеций-177 | $ 8500 |
| Хирургия меланомы | Цена по запросу |
| Лечение нефробластомы | Цена по запросу |
| ПЭТ-КТ | $ 700 |
| ПЭТ КТ с галлием-68 (ПСМА) | $ 1650 |
| Радиойодтерапия | Цена по запросу |
| Лучевая терапия | $ 8500 |
| Удаление опухоли головного мозга | Цена по запросу |
| Удаление рака яичников | $ 18000 |
| Удаление желудка (гастрэктомия) | Цена по запросу |
| Резекция опухоли мочевого пузыря | $ 4000 |
| Лечение ретинобластомы | Цена по запросу |
| Робот Да Винчи Простатэктомия | $ 15000 |
| Роботизированная хирургия | $ 18000 |
| Удаление опухоли спинного мозга | Цена по запросу |
| Удаление опухоли щитовидной железы | Цена по запросу |
| Лечение рака языка | $ 10000 |
| Лечение рака миндалин | Цена по запросу |
| Удаление опухоли матки | Цена по запросу |
| Операция Уиппла | $ 21000 |
Остин Макбрум, 31 год
06.
04.2022
Германия
Я лечился от рака простаты в больнице Мемориал Шишли. Процедура была для меня очень доступной, в родной стране я не могла себе этого позволить. Более того, удобства не пострадали, несмотря на отличный сервис, который мне предложили. И врач, который меня оперировал, был очень профессионален.
Никки Рэтбоун
03.01.2021
Австралия
Моя спина мучила меня уже довольно давно, поэтому я искала место, где можно ее вылечить, и посетила медицинский центр Анадолу в Турции. К сожалению, мне сказали, что у меня проблемы с межпозвоночными дисками, и мне нужна операция. Операция была проведена в соответствии с графиком и прошла успешно. У меня был большой опыт общения с врачами и персоналом больницы, и я избавилась от болей в спине.
Иосиф
23.10.2016
Франция
Мне поставили диагноз рак яичек, и единственным решением была орхиэктомия.
Она была проведена в Медицинском центре Анадолу доктором Вафи Аталай. Я доволен результатами.
Загрузить еще
Клиника
Врачи
Цены
Отзывы
Услуги:
Интересные факты:
2,4
млн пациентов ежегодно
85
Тысяча операций в год
3600
Кардиохирургия
12
Тысяч ангиографий в год
| Процедура | Стоимость |
|---|---|
| Ангиография | $ 1000 |
| Аспирация костного мозга | Цена по запросу |
| Трансплантация костного мозга | $ 40000 |
| Бронхоскопия с биопсией | $ 1700 |
| Скрининг рака | $ 2000 |
| Химиоэмболизация | $ 8000 |
| Химиотерапия | $ 2500 |
| Колоноскопия | $ 190 |
| КТ | $ 600 |
| Гастроскопия | $ 680 |
| Гормональная терапия | $ 1000 |
| Иммунотерапия | $ 2000 |
| Трансплантация печени | $ 50000 |
| Маммография | $ 180 |
| МРТ | $ 700 |
| Анализ крови на онкомаркеры | $ 350 |
| ПЭТ-КТ | $ 700 |
| Лучевая терапия | $ 4000 |
| Роботизированная хирургия | $ 8000 |
| Таргетная терапия | $ 7000 |
| Биопсия опухоли | $ 1500 |
Саванна
28.
12.2021
Болгария
Саванна из Болгарии хотел посетить Турцию для обследования гипофиза. Искал подходящую клинику в Турции. Именно тогда он наткнулся на веб-сайт ClinicsonCall. Саванна оставила запрос на сайте. Доктор Зишан Заман (генеральный директор и основатель ClinicsonCall) ответил на его вопрос и предложил для обследования госпиталь Мемориал.
19.03.2021
Турция
В прошлом году у меня были приступы, и мое здоровье ухудшалось. Мой друг предложил мне проконсультироваться с координаторами Clinics on Call для выбора вариантов лечения. Я не знал об их услугах, поэтому мой друг помог мне заключить с ними контракт. Координатор очень помог. Я сообщил ему о своем здоровье и попросил рекомендации. В течение двух дней они подошли ко мне и порекомендовали доктора Нези в Мемориальной больнице. Не только это, они также организовали мою встречу с хирургом.
Я пошла в клинику и обсудила вопрос напрямую с врачом. Он предложил стимуляцию блуждающего нерва и подробно обсудил процедуру. Хоть я и не была к этому готова, но согласилась, так как врач заверил меня в безопасности процедуры. Все прошло гладко, и через несколько дней меня выписали. Сейчас мое состояние стабильное, и с тех пор приступов у меня не было.
12.12.2021
Австрия
Я познакомилась с доктором Теоманом 2 года назад, когда он делал мне операцию по уменьшению груди. Вся эта шумиха вокруг его навыков неспроста, он, без сомнения, выдающийся хирург. Операция прошла хорошо благодаря его опыту, и результаты оказались именно такими, на которые я надеялся. Я благодарен за его услуги.
Загрузить еще
Поликлиника
Врачи
Цены
Отзывы
Услуги:
Интересные факты:
600
Ежегодная трансплантация органов
1
st для трансплантации органов
| Процедура | Стоимость |
|---|---|
| Биохимический анализ крови | $ 350 |
| Биопсия под компьютерной томографией | $ 1800 |
| Скрининг рака | $ 1000 |
| Химиотерапия | $ 1500 |
| Кибер-нож | $ 4400 |
| Гамма-нож | $ 7000 |
| Гастроскопия | $ 600 |
| IMRT Радиотерапия | Цена по запросу |
| Трансплантация печени | $ 65000 |
| МРТ | $ 850 |
| ПЭТ КТ | $ 800 |
| ПЭТ КТ с галлием-68 (ПСМА) | $ 2500 |
| Простатэктомия | $ 80000 |
| Тест ПСА | $ 200 |
Кульсум
23.
08.2021
Саудовская Аравия
Доктор Бюлент Унал сделал мне операцию по удалению опухоли молочной железы. Меня госпитализировали в клинику Медикал Парк в Турции, и диагноз опухоли был для меня очень неожиданным. Но удаление опухоли было необходимо, чтобы спасти мою грудь. Итак, доктор Бюлент сделал эндоскопическую операцию, удалив все раковые клетки. Медикал Парк — отличная больница для лечения в Турции.
14.05.2022
Южная Африка
Джон из Южной Африки делится своим опытом планирования медицинской поездки своей сестры в Турцию через ClinicsonCall. У сестры Джона множественные миомы матки, требующие срочной операции. При поиске клиник за границей он увидел сайт ClinicsonCall и решил спланировать поездку через него.
05.05.2022
Турция
Меня порадовал его спокойный и дружелюбный характер.
Моя первая процедура ЭКО также прошла успешно. Моему сыну сейчас 2,5 года, спасибо Богу и господину Латифу, и персоналу больницы.
Загрузить еще
Клиника
Врачи
Цены
Отзывы
Услуги:
Интересные факты:
22
Пролечено сто тысяч пациентов
10
Тысяч операций в год
| Процедура | Стоимость |
|---|---|
| Ангиография | $ 1000 |
| Брахитерапия | $ 8000 |
| Химиотерапия | Цена по запросу |
| Колоноскопия | $ 1500 |
| Колоноскопия с биопсией | $ 1900 |
| Кольпоскопия | $ 1400 |
| Криодеструкция | $ 14000 |
| Цистэктомия | $ 28000 |
| Гепатэктомия | $ 30000 |
| Гистерэктомия | $ 11000 |
| Лапароскопическая нефрэктомия | $ 14000 |
| Лампэктомия | Цена по запросу |
| Орхиэктомия | $ 4800 |
| Остеотомия | $ 10000 |
| Простатэктомия | $ 25000 |
| Пульмонэктомия | $ 23000 |
| Радикальная тиреоидэктомия | $ 8000 |
| Лучевая терапия | $ 10000 |
| Торакоскопическая резекция 9-го сегмента легкого0428 | $ 28000 |
| Трансуретральная резекция простаты ТУРП | $ 8000 |
| Операция Уиппла | $ 28000 |
Ханна Ахмед
13.
10.2017
Канада
Я посетил доктора Бариса Сонмеза для проведения операции LASIK, которая превзошла все мои ожидания. Во-первых, я должен сказать, что он великий хирург.
Зафар Али
20.04.2016
Пакистан
Очень рекомендую доктора Бариса Сонмеза. Он сделал мне операцию на роговице, и я быстро восстановился.
Демир, 42 года.
18.06.2022
Украина
Я пошел к доктору Юнусу Явузу, чтобы избавиться от жира на животе. Он оперировал мою жену раньше, и мы были очень довольны. Операция прошла очень хорошо. Никаких осложнений после этого у меня не было. Он очень подробно объяснил, как лечить. Когда вы выходите из комнаты, в вашем уме нет вопросительного знака. Действительно очень внимательный доктор!
Загрузить еще
Клиника
Врачи
Цены
Отзывы
Услуги:
Интересные факты:
30
Тысяча операций в год
50
Специализированные отделения
2
Сто тысяч амбулаторных больных в 2020 году
17
тыс.
стационарных больных в 2020 году
8
тыс. операций в 2020 году
21
тысяч иностранных пациентов в 2020 году
| Процедура | Стоимость |
|---|---|
| Брахитерапия | $ 4000 |
| Бронхоскопия с биопсией | $ 1700 |
| Химиотерапия | $ 1400 |
| Колоноскопия | $ 190 |
| ЭУЗИ Биопсия | Цена по запросу |
| Гамма-нож | $ 8000 |
| Общий анализ крови | $ 150 |
| Лампэктомия | $ 8000 |
| Маммография | $ 180 |
| МРТ | $ 600 |
| Анализ крови на онкомаркеры | $ 250 |
| ПЭТ-КТ | $ 700 |
| ПЭТ КТ с галлием-68 (ПСМА) | $ 3500 |
| Простатэктомия | $ 17000 |
| Лучевая терапия | $ 4000 |
| Удаление опухоли головного мозга | $ 13000 |
| Робот Да Винчи Простатэктомия | $ 15000 |
| Роботизированная хирургия | $ 16000 |
| TrueBeam | $ 11000 |
| Биопсия опухоли | $ 1500 |
| ТУР мочевого пузыря | $ 10000 |
| Операция Уиппла | $ 21000 |
Узма Рашид
10.
06.2022
Пакистан
Мне надоел мой вес. Я был не в состоянии делать какую-либо работу и, наконец, решил посетить больницу Флоренции для моей гастропластики. И буквально это лучшее решение, которое я принял.
Рахим.К
30.05.2022
Турция
Процедура была немного болезненной, но я очень быстро восстановилась. Персонал больницы в Турции был очень профессиональным и добрым. Рекомендуемые.
28.04.2022
Турция
Лучший ЛОР-врач У меня были боли в ВНЧС. Я консультировался только один раз. Сейчас я чувствую себя хорошо.
Загрузить еще
Клиника
Врачи
Цены
Отзывы
Услуги:
Интересные факты:
3000
Пересадка почки
99,8%
Частота успешных трансплантаций почки
| Процедура | Стоимость |
|---|---|
| Трансплантация костного мозга | $ 36000 |
| Химиотерапия | $ 5000 |
| КТ | $ 600 |
| Гистерэктомия | $ 9500 |
| МРТ | $ 700 |
| ПЭТ-КТ | $ 800 |
| Простатэктомия | $ 25000 |
| Лучевая терапия | $ 5000 |
| Трансуретральная резекция простаты ТУРП | $ 6000 |
09.
09.2022
Украина
Я лечил аденому простаты доткором Ахмета Мусаоглу. Отличный специалист с большим багажом работы. Мне был назначен тщательный диагноз, и что интересно, он не только как врач участвовал в лечении, но и имел сопереживание к пациенту, какое очень личное отношение. Поэтому уровень моего доверия к нему был 100%. Он велик!
Лора. П
07.02.2021
906:50 ПольшаМне нужно было ЭКО, и я проконсультировалась с доктором Барисом Ата в университетской больнице Коч. Он дал мне лучшие предложения и лекарства, которые помогли мне выздороветь.
Архам Али
14.01.2021
Мексика
Я лечилась от бесплодия в течение многих лет, но видимых результатов не было. По совету моего друга я пошла к доктору Ахмету Мусаоглу, чей опыт вылечил мое бесплодие. Я в восторге от результатов.
Загрузить еще
Клиника
Врачи
Цены
Обзоры
Услуги:
Интересные факты:
80%
Уровень восстановления раковых пациентов
| Процедура |
|---|
| Процедура |
|---|
| Процедура |
|---|
. | Стоимость |
|---|---|
| КТ | $ 750 |
| Гистерэктомия | $ 25000 |
| Маммография | $ 600 |
| МРТ | $ 1200 |
| ПЭТ-КТ | $ 1200 |
| Простатэктомия | $ 21000 |
| Радикальная тиреоидэктомия | $ 10000 |
| Удаление опухоли головного мозга | $ 12000 |
| SIRT-терапия | $ 35000 |
| Таргетная терапия | $ 5000 |
| Лечение рака языка | $ 20000 |
| Трансуретральная резекция простаты ТУРП | $ 7500 |
| Операция Вертгейма-Мейгса | $ 24000 |
| Операция Уиппла | $ 28001 |
27.
03.2022
Турция
Отличное лечение! Я действительно впечатлен больницей. К каждому пациенту относятся с заботой и вниманием. Настоятельно рекомендую.
30.01.2015
Мальдивы
Опыт доктора Омера в проведении аппендэктомии заслуживает уважения.
Хариш
04.04.2016
Пакистан
Много лет болею гепатитом и лечусь от него. Я ходил ко многим гепатологам. Доктор Омер — один из выдающихся врачей среди них, который блестяще выполнил свою работу.
Загрузить еще
Клиника
Врачи
Цены
Отзывы
Услуги:
Интересные факты:
90%
Успешность трансплантации органов
100
Пересадки костного мозга ежегодно
90%
Коэффициент успеха трансплантации костного мозга
100
Операции на сердце Ежегодно
| Процедура | Стоимость |
|---|---|
| Биохимический анализ крови | $ 150 |
| Трансплантация костного мозга | $ 40000 |
| Гастроскопия | $ 700 |
| Гастроскопия с биопсией | Цена по запросу |
| Общий анализ крови | $ 150 |
| Генетический анализ | Цена по запросу |
| Высокоинтенсивная сфокусированная ультразвуковая абляция (HIFU) | Цена по запросу |
| Иммунотерапия | $ 2500 |
| Трансплантация печени | $ 50000 |
| Маммография | $ 250 |
| МРТ | $ 400 |
| ПЭТ-КТ | $ 800 |
| ПЭТ КТ с галлием-68 (ПСМА) | $ 3500 |
| Простатэктомия | $ 15000 |
| Биопсия опухоли | $ 1300 |
Робин Сансер
06.
02.2022
Украина
Моя мама лечила рак груди в Стамбуле. Честно говоря, я был поражен возможностями, которые нам предоставили. Врачи были очень отзывчивы и профессиональны. Они оказывали нам эмоциональную поддержку все это время. Размещение и управление больницей превзошли все мои ожидания.
Хашим Али
14.10.2021
Пакистан
Мой опыт работы с доктором Джюнейтом Туркменом был замечательным, так как он очень помог мне во время моего выздоровления от рака щитовидной железы. Он и его команда были очень отзывчивыми и дружелюбными, и я рад, что встретил такого отличного врача, как доктор Джунейт Туркмен
Рашид
27.12.2021
Пакистан
Рашид из Пакистана делится своим опытом работы с ClinicsonCall.
Рашид и его семья искали центр трансплантации костного мозга в Турции. Поскольку у его матери был диагностирован острый лимфобластный лейкоз, требовалась срочная трансплантация. При поиске центров ТКМ в Турции Рашид наткнулся на веб-сайт ClinicsonCall. Он отправил электронное письмо и спросил об отделениях трансплантации костного мозга в Турции.
Загрузить еще
Клиника
Врачи
Цены
Отзывы
Услуги:
Интересные факты:
14
Клиники
22
Больницы
100%
Доля успешных операций с использованием робота Да Винчи
| Процедура | Стоимость |
|---|---|
| Химиотерапия | $ 1500 |
| Кибер-нож | $ 9000 |
| Гормональная терапия | $ 2000 |
| Иммунотерапия | $ 2000 |
| Лучевая терапия | $ 4000 |
| Роботизированная хирургия | Цена по запросу |
| TrueBeam | $ 11000 |
05.
02.2022
Австралия
Профессор, доктор Ахмет Алпонат провел мне операцию по трансплантации печени, чтобы помочь мне получить максимальную отдачу от моей печени
22.07.2021
Южная Африка
Я обратился к профессору доктору Ахмету Алпонату для трансплантации почки и получил лучшее лечение и медицинскую помощь.
Махмуд
04.07.2022
Иордания
Цены совершенно неадекватные 110 долларов за визит к врачу — видел его один раз, после чего он не вернулся. 110 долларов США за 1 дозу парацетамола через капельницу. 100 долларов США за проверку CRP Какого черта ???
Загрузить еще
Клиника
Врачи
Цены
Отзывы
Услуги:
Интересные факты:
1000000
Пролеченных пациентов в год
500
успешная трансплантация почки
41000
оперативные вмешательства на сердце
20000
ортопедические вмешательства
200
трансплантация печени
| Процедура | Стоимость |
|---|---|
| Химиотерапия | $ 2000 |
| Кибер-нож | $ 8000 |
| МРТ | $ 550 |
| ПЭТ-КТ | $ 800 |
| Лучевая терапия | $ 4000 |
Савера
27.
01.2022
Пакистан
После того, как мне поставили диагноз «рак кожи», врачи сказали мне, что операция MOHS поможет увеличить мою выживаемость, поэтому я решил посетить международную больницу Medicana в Стамбуле. Там врачи сделали несколько анализов и сказали, что я в порядке, чтобы сделать операцию. Через несколько дней мне сделали операцию в клинике, и сейчас я в добром здравии.
01.05.2021
Турция
В прошлом году у меня была инфекция грудной клетки, и с каждым днем мне становилось все хуже. Мой коллега предложил мне посетить Medicana International, и я решил получить рекомендации от координаторов Clinics on Call. Они порекомендовали доктора Мехмета Огужана Озюрткана, и я записалась на консультацию. Я пошел в клинику и встретился с хирургом. Я обсудил с ним свою проблему, и он сделал торакоскопию и ЭКГ.
После этого он предложил торакотомию из-за инфекции грудной клетки. Он провел операцию через четыре дня, и все прошло хорошо. Он держал меня под наблюдением три дня, и после тщательного наблюдения меня выписали. Он рекомендовал послеоперационный уход и реабилитацию. Его вмешательство было успешным, так как после этого у меня никогда не было проблем с дыханием. Я бы порекомендовал всем посетить доктора Мехмета Огужана, так как он полностью заботится о пациентах. Во-вторых, координаторы Clinics on Call также проделывают потрясающую работу.
Гунджан
11.10.2021
Индия
Один из лучших и очень сотрудничающих хирургов. Я посетила ряд специалистов, однако осталась довольна только им. Он объяснил мне все детали и убедился, что я знаю о процедуре, которую я прохожу.
Загрузить еще
ПЭТ/КТ — это новейшая диагностическая технология, которая используется во всем мире для диагностики и выявления пороков развития и аномалий внутри тела.
ПЭТ/КТ позволяет поставить точный диагноз более чем в 90% случаев. Турецкие больницы славятся своими высокими стандартами здравоохранения и инновационными технологиями, а ПЭТ/КТ-сканирование является одной из самых востребованных технологий в Турции.
Как работает ПЭТ/КТ?
Это сканирование представляет собой интегрированный инструмент, который работает путем сканирования всего тела после инъекции радиофармпрепарата. Радиофармпрепарат работает как маркер аномалий и отличает больные клетки и ткани организма от нормальных частей тела, которые затем обнаруживаются системами визуализации ПЭТ/КТ.
ПЭТ/КТ-сканирование известно тем, что позволяет выявлять аномалии на ранних стадиях, поскольку в нем используются изображения большого размера, полученные при ПЭТ- и КТ-сканировании, посредством слияния изображений, что приводит к более точной диагностике. Этот тест работает на клеточном уровне и имеет высокую точность.
Кроме того, в некоторых турецких больницах также применяется другая новейшая технология, называемая гибридным сканированием ПЭТ/КТ, которая обеспечивает более четкие трехмерные изображения внутренних органов.
Какие заболевания выявляются с помощью ПЭТ/КТ?
ПЭТ/КТ позволяет выявить широкий спектр заболеваний и злокачественных новообразований на ранней стадии. С помощью этого сканирования чаще всего диагностируются следующие виды заболеваний:
Раковые опухоли
Известно, что раковые клетки потребляют большое количество глюкозы в организме. ПЭТ/КТ использует это свойство раковых клеток для их диагностики путем добавления глюкозы с радиоактивным индикатором. Раковые клетки потребляют эту глюкозу больше, чем здоровые клетки, и имеют более высокую скорость метаболизма, что отображается в виде яркого пятна на экране компьютера.
Болезни головного мозга
Неврологические нарушения и злокачественные новообразования точно выявляются с помощью радиоактивного индикатора, который помогает врачу контролировать нормальную функцию мозга. Аномалия выделяется внутри мозга с помощью радиофармпрепарата. Заболевания, диагностированные с помощью ПЭТ/КТ:
Заболевания сердца
ПЭТ/КТ тщательно контролирует деятельность сердца и даже выявляет малейшие изменения ритма сердца или его функции.
Он полезен при диагностике следующих заболеваний:
Турецкие больницы известны как поставщик качественного медицинского обслуживания среди известных стран медицинского туризма. Все медицинские услуги здесь предлагают квалифицированные и квалифицированные врачи и медперсонал.
Лив Хоспитал Стамбул
Лив Хоспитал Стамбул – это многопрофильная больница, в которой используются передовые технологии. Больница пользуется выдающейся репутацией среди турецких больниц благодаря комплексному уходу и ориентированной на пациента среде. Для диагностики ПЭТ/КТ является одним из наиболее эффективных средств выявления заболеваний в организме человека. Имея аккредитацию JCI и ISO, больница Лив является курортом для всех смертельных и редких заболеваний, таких как рак, болезни сердца и неврологические расстройства.
Медицинский центр Анадолу
Благодаря огромной популярности Медицинского центра Анадолу, он считается безупречным выбором для пациентов, которые хотят получить лечение в испытанной и проверенной сфере здравоохранения.
Здесь используются новейшие виды ПЭТ-сканирования, такие как ПЭТ/КТ-сканирование с 68-галлием или гибридное ПЭТ/КТ-сканирование. Больница сертифицирована ISO и ESMO, которые являются сертификатами международного стандарта здравоохранения. Больница имеет честь лечить рак с нулевой стадии, который в основном не поддается обнаружению, но может быть диагностирован только с помощью ПЭТ / КТ.
Группа больниц Мемориал
Больница Мемориал является одной из крупнейших медицинских групп в Европе. Миллионы пациентов приезжают сюда для проведения новейших медицинских и хирургических вмешательств. Опытный персонал больницы и современная инфраструктура сделали эту больницу главным выбором пациентов. Все отделения больницы, особенно онкологическое, неврологическое и кардиологическое, широко используют ПЭТ на этапе диагностики пациентов.
Цены на онкологические процедуры в Турции
| Процедура | Стоимость |
|---|---|
| Ангиография | 800$ — 1800$ |
| Брахитерапия | $ 180 — $ 8000 |
| Колоноскопия | $ 190 — $ 1500 |
| Колоноскопия с биопсией | $ 300 — $ 1900 |
| Кольпоскопия | 600$ — 1400$ |
| Криодеструкция | $ 2500 — $ 14000 |
| Цистэктомия | $ 15000 — $ 28000 |
| Гепатэктомия | $ 30000 |
| Гистерэктомия | 7000$ — 25000$ |
| Лапароскопическая нефрэктомия | $ 14000 |
| Орхиэктомия | $ 4800 |
| Остеотомия | $ 10000 |
| Простатэктомия | $ 9000 — $ 80000 |
| Пульмонэктомия | $ 23000 |
| Радикальная тиреоидэктомия | 5000$ — 10000$ |
| Лучевая терапия | 4000$ — 10000$ |
| Торакоскопическая резекция сегмента легкого | $ 28000 |
| Трансуретральная резекция простаты ТУРП | 4000$ — 10000$ |
Опубликовано:
15.
06.2021
Обновлено:
17.02.2022
Юсрах Ахмад
Медицинский Автор
Д-р Зишан Заман (доктор медицины)
Медицинский автор и рецензент
Информация на этой странице подтверждена медицинским экспертом 17.02.2022
ПСМА ПЭТ-КТ улучшает стадирование | Nature Reviews Clinical Oncology
PSMA ПЭТ-КТ улучшает постановку диагноза
Скачать PDF
Скачать PDF
РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Nature Reviews Клиническая онкология том 17 , страница 337 (2020)Процитировать эту статью
Субъекты
Ограниченная эффективность традиционной КТ и сканирования костей при выявлении нелокализованного рака предстательной железы на первичной стадии может привести к неоптимальному лечению.
Теперь данные исследования фазы III proPSMA показывают, что ПЭТ-КТ с простат-специфическим мембранным антигеном (PSMA) является лучшим методом стадирования.
В исследовании proPSMA 302 мужчины с подтвержденным биопсией локализованным раком предстательной железы высокого риска были случайным образом распределены (1:1) для визуализации первой линии с помощью ПЭТ-КТ с галлием-68 PSMA-11 или обычной однофотонной эмиссионной КТ с технецием. -9Сканирование костей на 9 м. Первичным результатом исследования была точность визуализации первой линии для выявления тазовых лимфоузлов или отдаленных метастатических заболеваний, как определено по кривой работы приемника с использованием предопределенного эталонного стандарта, включающего гистопатологию, визуализацию и биохимический анализ после продолжительности последующего наблюдения 6 месяцев.
ПСМА ПЭТ-КТ имела большую точность, чем обычная визуализация (площадь под кривой (AUC) 92% по сравнению с 65%; P < 0,0001), что отражает более высокую чувствительность и специфичность первого метода (85% по сравнению с 38% и 98% против 91% соответственно).
Анализ в подгруппах показал, что ПСМА ПЭТ-КТ лучше выявляла как метастазы в тазовых лимфатических узлах (AUC 91% по сравнению с 59%), так и отдаленные метастазы (AUC 95% по сравнению с 74%), и давала аналогичные абсолютные улучшения в точности независимо от группы по шкале Глисона. или концентрацию простатспецифического антигена в сыворотке.
Соответственно, результаты ПСМА ПЭТ-КТ чаще вызывали изменение цели лечения, модальности или техники, чем обычная визуализация (28% против 15%; P = 0,008) и привело к меньшему количеству двусмысленных результатов (7% против 23%; P < 0,001). Более того, пациенты подвергались меньшему облучению при ПСМА ПЭТ-КТ (8,4 мЗв против 19,2 мЗв; P < 0,001), и согласие между считывателями было высоким (κ = 0,87–0,88).
Испытание proPSMA заполняет пробел в знаниях, оставленный предыдущей серией случаев оценки ПСМА ПЭТ-КТ, в которой отсутствовали сравнения с эталонным стандартом. Результаты этого исследования указывают на подходящую замену традиционной визуализации при стадировании рака предстательной железы.
Однако необходим анализ экономики здравоохранения для поддержки повсеместного возмещения и использования.
Ссылки
Оригинальная статья
Ссылки на скачивание
Информация об авторе
Авторы и организации
Авторы
Автор, ответственный за корреспонденцию
Дэвид Киллок.
Права и разрешения
Перепечатка и разрешения
Об этой статье
Эта статья цитируется
КимПЭТ/КТ — Нью-Йорк | Колумбия Радиология
Записаться на прием
Запись на прием по телефону или онлайн. Посмотреть наши местоположения.
В Columbia Radiology мы выполняем и интерпретируем более 4000 ПЭТ/КТ-сканирований каждый год, обеспечивая экспертную диагностику распространенных и редких заболеваний. Мы предлагаем современные исследования в нашем ПЭТ-центре на севере Манхэттена и в центре Манхэттена, которые интерпретируются нашими сертифицированными радиологами для получения экспертных результатов. Мы знаем, что ПЭТ/КТ сканирование может быть стрессовым, и наш штат медсестер и технологов позаботится о том, чтобы вам было максимально комфортно, пока вы с нами.
Что такое ПЭТ?
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) позволяет врачам оценить, насколько хорошо работают ваши органы и ткани. Безопасное радиоактивное химическое вещество, называемое радиоактивным индикатором, вводится в ваше тело перед визуализирующим тестом. Затем ПЭТ-сканер обнаруживает клетки, которые поглощают большое количество радиоактивного индикатора, что указывает на возможную проблему со здоровьем.
Вас могут направить на ПЭТ-сканирование для выявления признаков:
ПЭТ-сканирование сочетается с компьютерной томографией (КТ) в устройстве для визуализации ПЭТ/КТ двойного назначения. Сканирование ПЭТ/КТ предоставляет информацию, которую часто невозможно получить с помощью других процедур визуализации.
Зачем мне ПЭТ/КТ?
ПЭТ/КТ чаще всего используются для:
Как работает ПЭТ/КТ?
Перед обследованием вам делают внутривенную (IV) инъекцию радиоактивного препарата, называемого радиоактивным индикатором. Больные клетки в организме поглощают больше радиофармпрепарата, чем здоровые. ПЭТ-сканер обнаруживает излучение в вашем теле и создает изображения пораженных тканей. ПЭТ/КТ-сканирование объединяет рентгеновские изображения КТ с изображениями ПЭТ-сканирования, чтобы показать как структуру, так и функцию органов и тканей.
Как мне подготовиться к экзамену?
Подготовка к сканированию с использованием 18F-FDG
Ваш последний прием пищи перед сканированием должен включать продукты с высоким содержанием белка и большое количество воды. Избегайте углеводов и продуктов с сахаром. Поскольку ПЭТ-сканирование считывает ваш метаболизм сахара, употребление сахара/углеводов может повлиять на результаты вашего сканирования.
Оставайтесь в тепле накануне и в день сканирования. Это предотвращает активацию особого типа жира, что может затруднить для врача чтение результатов ПЭТ-сканирования.
Зимой одевайтесь потеплее. Носите шапки, шарфы, перчатки и дополнительные слои одежды. Летом не включайте кондиционер на очень высокую температуру. Вам не должно быть холодно, у вас должны быть холодные руки или ноги.
Также важно не заниматься физическими упражнениями в течение 24 часов до ПЭТ-сканирования. Это связано с тем, что упражнения влияют на показания радиофармпрепарата и могут привести к неточным результатам.
Информация для пациентов с диабетом
Инсулин может повлиять на результаты сканирования. Пожалуйста, следуйте приведенным ниже инструкциям.
Сахарный диабет II типа (контролируемый пероральными препаратами)
Сахарный диабет I типа и инсулинозависимый сахарный диабет II типа
Пациенты, получающие непрерывную инфузию инсулина
Подготовка к сканированию с использованием визуализации 18-F NaF, бета-амилоида F-18 (18F-флорбетапир, 18F-флютеметамол, 18F-флорбетабен)
Подготовка к сканированию с использованием флюцикловина 18-F
Подготовка к сканированию с использованием дотатата Ga-68
Что будет во время экзамена?
Есть ли риски?
Врачи используют методы ядерной медицины для диагностики заболеваний уже более пяти десятилетий, и нет никаких известных долгосрочных побочных эффектов этих процедур. Дозы радиоактивного индикатора, используемые при ПЭТ-сканировании, малы, поэтому радиационное облучение очень мало по сравнению с потенциальными преимуществами. Но индикатор может:
После обследования
Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности сразу после ПЭТ/КТ. В вашем организме останется очень небольшое количество радиоактивного сахара, поэтому обязательно пейте много воды, чтобы вывести его из организма. Наши врачи рассмотрят и сравнит вашу ПЭТ/КТ с другими вашими визуализирующими тестами и составят подробный отчет с объяснением своих выводов. Мы поделимся этим с направляющим вас врачом, который обсудит с вами результаты ПЭТ/КТ.
Адреса
Посмотреть наши местоположенияПросмотреть наши местоположения
Назначения
Записаться на приемЗаписаться на прием
Чувствительность, специфичность и диагностическая точность: стадия рака I-III у пациентов с Axill стадирование ПЭТ/КТ для Ax Систематический обзор литературы
Обзорная статья Обзоры R
ДЖУДИ КАСЕМ, УМАР ВАЗИР и КЕФА МОКБЕЛЬ
In Vivo, январь 2021 г. , 35 (1) 23–30; DOI: https://doi.org/10.21873/invivo.12228
Резюме
Предпосылки/Цель: Состояние подмышечных лимфатических узлов (ALN) играет ключевую роль в стадировании рака молочной железы. Позитронно-эмиссионная томография/компьютерная томография (ПЭТ/КТ) с использованием 18-фтордезоксиглюкозы ( 18 ФДГ) позволяет визуализировать метастазы ALN. Однако его полезность по сравнению с текущими методами неясна. Мы систематически анализировали роль 18 ФДГ ПЭТ/КТ в стадировании рака молочной железы. Материалы и методы: систематический поиск в PubMed, Ovid и Cochrane проводился до августа 2020 года. Включенные статьи имели истинно положительные (TP), ложноположительные (FP), истинно отрицательные (TN) и ложноотрицательные (FN) показатели, чувствительность, специфичность, точность. , положительное (PPV) и отрицательное прогностическое значение (NPV). Результаты. Было включено девять исследований (n=1486), показавших: i) чувствительность=52,2%, ii) специфичность=91,6%, iii) PPV=77,8%, iv) NPV=77,2 и v) точность=77,3%. Вывод: 18 ФДГ-ПЭТ/КТ обладает низкой чувствительностью, но высокой специфичностью в отношении ALN. Таким образом, биопсия под ультразвуковым контролем может быть рассмотрена при положительном результате КТ/ПЭТ. Скромная точность запрещает использование только ФДГ-ПЭТ/КТ 18 для определения подмышечной области. Требуются проспективные исследования с использованием стандартизированных протоколов и количественных пороговых значений.
Оценка подмышечных лимфатических узлов (ALN) играет ключевую роль в определении стадии рака молочной железы. Это важный предиктор выживаемости и рецидивов заболевания у пациентов (1), что определяет прогноз и лечение (2). Подмышечное стадирование также можно использовать для мониторинга терапевтического ответа (3). Текущие рекомендации предлагают биопсию сторожевых лимфатических узлов (SNB) в качестве предпочтительного метода для подмышечной стадии, за которой следует диссекция подмышечных лимфатических узлов (ALND) у пациентов с положительными результатами SNB (4). SNB не лишен хирургического риска, и поэтому крайне желательна неинвазивная альтернатива (3, 5).
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) с использованием 18-фтордезоксиглюкозы ( 18 ФДГ) позволяет выявить метаболически активные участки тела. В сочетании с компьютерной томографией (КТ) по номеру 18 ФДГ-ПЭТ/КТ этот метод визуализации может значительно повысить точность диагностики (6). ПЭТ/КТ-сканирование можно оценить одним из двух методов: один метод представляет собой качественную визуальную оценку, а другой – расчет максимального стандартизированного значения поглощения (SUVmax), который является полуколичественным методом (7). При использовании только визуальной оценки опытный персонал оценивает предполагаемые опухоли, например, используя шкалу «0 для нормального, 1 для сомнительного, 2 для вероятного аномального и 3 для аномального выявления субклинических узловых метастазов» (8) или просто принимает решение о было ли поглощение выше фоновой активности (9).
SUVmax рассчитывается путем деления максимальной активности в интересующей области (МБк/мл) на введенную дозу (МБк) и деления на массу тела (г) (10). Пороговое значение SUVmax колеблется в разных исследованиях от 0,8 до 3 (1, 2, 8). SUVmax может служить вспомогательным средством при визуальной оценке (1, 2, 11).
ПЭТ/КТ полезна не только для выявления поражения местно-регионарных лимфатических узлов, но и для выявления отдаленных метастазов (12). Предполагается, что он может заменить другие методы выявления отдаленных метастатических поражений (12), однако при оценке поражения подмышечных лимфатических узлов сообщалось о низкой чувствительности и высокой специфичности (13). ПЭТ/КТ имеет разумную общую точность с высокой специфичностью, поэтому ее можно использовать для отбора пациентов как для SNB, так и для ALND (10), что позволяет избежать ненужных процедур (14). Кроме того, большинство исследований были сосредоточены только на небольшом числе типов опухолей, особенно на инвазивной протоковой карциноме (7), поэтому необходимы дополнительные исследования для обобщения результатов современной литературы по этой теме.
Текущая литература ограничена из-за различий в дизайне исследования, включая разнообразие подтипов рака молочной железы, а также методов определения злокачественности при сканировании (13). ПЭТ/КТ сравнительно менее чувствительна в определении статуса ALN, когда первичная опухоль имеет низкое поглощение 18 FDG (7). Аналогичные проблемы были зарегистрированы для небольших поражений (12) из-за их ограниченного пространственного разрешения (3). Ложноотрицательные (FN) результаты связаны с более высокой стадией T (15). На повышенную вероятность FN могут влиять i) пожилой возраст, ii) положительный статус рецептора эстрогена и iii) гистология смешанной ткани, тогда как положительный HER-2 может снизить вероятность (16).
В настоящее время нет единого мнения о роли ПЭТ/КТ в лечении. В то время как большинство авторов не считают, что это может заменить SNB или ALND (2) и не играет никакой роли в лечении пациентов с ранним раком молочной железы (17), некоторые считают, что это может определить, требуется ли SNB или ALND (10, 14) и потенциально отсеивать пациентов с неподозрительными лимфоузлами (18).
Мы стремимся систематически просматривать литературу о диагностических возможностях 18 ПЭТ/КТ с ФДГ в оценке лимфатических метастазов при раке молочной железы I-III стадии и обсудить потенциальную роль этого метода в лечении рака молочной железы.
Материалы и методы
Поиск данных . Был проведен поиск в базах данных библиотек PubMed, Ovid и Cochrane для выявления любых соответствующих публикаций. Поиск в PubMed был проведен 29 июля 2020 года. Поиск в базе данных Ovid был проведен 29 июля 2020 года. Этот поиск включал Embase, Emcare и Ovid MEDLIE(R) и Epub Ahead of Print, In-Process и другие неиндексированные цитаты, Ежедневно и версии (R). Для поиска использовались следующие термины: «ПЭТ ИЛИ позитронно-эмиссионная томография» И «КТ или компьютерная томография ИЛИ компьютерная томография» И «подмышечный» И «стадирование».
Поиск в Кокрановской библиотеке был проведен 15 августа 2020 г. с использованием терминов «ПЭТ/КТ» и «подмышечная впадина», включая любые связанные термины.
Критерии включения и исключения. Были включены как проспективные, так и ретроспективные исследования. Статьи были включены, если они оценивали чувствительность, специфичность и диагностическую точность ПЭТ/КТ метастазов в подмышечных лимфатических узлах. Были включены только исследования с полнотекстовыми статьями, опубликованными на английском языке. Кроме того, были включены исследования, если они были сосредоточены либо на визуальной оценке, либо на использовании SUVmax сканов ПЭТ/КТ. Наконец, когорта участников должна была быть ограничена пациентами с раком стадии I-III.
Исследования исключались, если в них не указывался стандартный стандарт или метод оценки ПЭТ/КТ. Статьи также исключались, если они не сравнивали результаты ПЭТ/КТ с гистопатологическими данными. Исследования с размером выборки менее 50 были исключены. Статьи были исключены, если нельзя было извлечь показатели истинно положительных (TP), ложноположительных (FP), истинно отрицательных (TN) или ложноотрицательных (FN) результатов для формирования таблицы непредвиденных обстоятельств 2 на 2. Были исключены работы, в которых участники проходили ПЭТ/КТ после или во время неоадъювантной терапии. Другие критерии исключения касались пациентов с раком молочной железы IV стадии. Извлечение данных и управление ими. Документы были проанализированы, и была собрана информация, включая авторов, дату публикации, время, место и тип исследования. Был извлечен средний возраст участников, а также подтип рака молочной железы. Эталон ссылки и информации по 18 Доза ФДГ также была включена. Во всех работах были извлечены истинно положительные (TP), ложноположительные (FP), истинно отрицательные (TN) и ложноотрицательные (FN) показатели, а также чувствительность, специфичность, положительная прогностическая ценность (PPV), отрицательная прогностическая ценность (NPV) и диагностические точность. Эти извлеченные данные были объединены для расчета общих объединенных средних значений чувствительности, специфичности, PPV, NPV и точности для статей с использованием визуальной оценки. Объединенные значения были рассчитаны путем объединения общих результатов для TP, FP, TN и FN из каждого соответствующего исследования.
Объединенный анализ не может быть выполнен для метода SUVmax, так как в исследованиях использовались разные пороговые значения SUVmax.
Анализ качества . Качество исследований, включенных в этот обзор, оценивалось с использованием разделов A и B инструмента критической оценки CASP для диагностических исследований.
Результаты
Всего было найдено 1106 статей (PubMed: 255, Ovid: 830, Cochrane: 21), и еще две статьи были найдены путем оценки библиографий статей. После удаления дубликатов 892 осталось. После проверки тезисов было оценено 117 полнотекстовых статей, 37 полных текстов были недоступны, в результате чего оценка сократилась до 80 статей. Исследования были исключены из-за отсутствия внимания к метастазам в подмышечные лимфатические узлы (n = 5) или оценки диагностической точности (n = 24). Одна статья была исключена из-за использования другого индикатора (не 18 FDG). Другие исключенные исследования не имели первичных данных и представляли собой общие обзоры использования ПЭТ/КТ для определения стадии подмышечной области (n=9).
Наконец, для этого систематического обзора были отобраны десять исследований (рис. 1) (таблица I). Восемь исследований (2, 7, 9, 16, 19-22) были ретроспективными и два проспективными (1, 8). В семи работах использовалась как визуальная оценка, так и SUVmax (1, 7–9, 16, 20, 22), тогда как в одной работе SUVmax использовался только в качестве сопутствующего индикатора (21, 23). В двух исследованиях использовали только SUVmax (2) или визуальную (19) оценку, в то время как во всех исследованиях использовали гистопатологическую оценку в качестве эталона. Большинство исследований включали пациентов с протоковой или лобулярной карциномой (1, 2, 9, 19, 20), а в одном исследовании не определяли, какие другие подтипы рака были включены (8). В другом документе не указывалось, какой подтип рака молочной железы был включен (22). Дозы 18 ФДГ различались в разных статьях, но наиболее распространенным было значение 3,7 МБк/кг (1, 7, 9). Всего 1484 пациентам была проведена ПЭТ/КТ, при этом визуальная оценка была основным критерием оценки ALN, тогда как 373 пациента прошли SUVmax в качестве основного критерия.
Рис. 1.
Блок-схема собранных данных и выбранных исследований PRISMA.
Таблица I.
Сводная таблица статей, включенных в этот обзор.
Оценка качества . Критический анализ исследований представлен в Таблице II. Некоторые исследования включали только стадирование опухоли и узлов, а не общую стадию (8, 9)., 16, 19, 21, 22). Был сделан вывод, что это стадия I-III, так как не было упоминаний о периферических метастазах.
Таблица II.
Критический анализ CASP документов, включенных в этот обзор.
Точность диагностики . В большинстве статей сообщается о диагностической точности только визуальной оценки (8, 9, 16, 19-21, 24) (таблица III), тогда как только в трех работах сообщается о диагностической точности метода SUVmax (1, 2, 22). Чувствительность визуального анализа колебалась в пределах 18,5-85% (9, 22), тогда как специфичность колебалась от 77,9 до 97,1% (9, 16). Общая специфичность была высокой: в семи исследованиях она была выше 90% (7-9, 12, 19, 21, 22). PPV обычно превышал 70% (1, 8, 16, 19, 22), однако Jeong et al. (20) нашли, что это 37%. Общая точность была выше 70%, за исключением Jeong et al. , который сообщил о точности 69,1% (20).
Таблица III.
Краткий обзор диагностической точности 18 ФДГ-ПЭТ/КТ для выявления метастазов ALN при визуальной качественной оценке. Где значения или 95% доверительные интервалы не были предоставлены, авторы рассчитали их.
В отношении SUVmax (таблица IV), когда пороговое значение было установлено на уровне 1,1 для Mori et al. (21), общая точность составила 94%, тогда как Ueda et al. (1) обнаружили, что даже когда SUVmax устанавливали в разных точках отсечки, общая наилучшая точность была при отсечке 0,8 с диагностической точностью 80,9%.
Таблица IV.
Краткий обзор диагностической точности 18 ФДГ-ПЭТ/КТ для выявления метастазов ALN при использовании оценки SUVmax. Где значения или 95% доверительные интервалы не были предоставлены, авторы рассчитали их.
При оценке объединенного анализа бумаг с использованием визуальной качественной оценки в качестве критериев ПЭТ/КТ в анализ было включено 1486 подмышечных впадин. ПЭТ/КТ правильно определила злокачественное новообразование в 281 подмышечной впадине, однако в 257 из них злокачественное новообразование не было выявлено. Следовательно, объединенная чувствительность составила 52,2%. Совокупная специфичность составила 91,6%, так как ПЭТ/КТ правильно определила 868 подмышечных впадин как свободные от метастазов в лимфатические узлы. В целом, совокупная диагностическая точность составила 77,3%.
Обсуждение
В этом исследовании был проведен систематический обзор диагностической эффективности 18 ФДГ ПЭТ/КТ при оценке метастазов ALN у пациентов с раком молочной железы I-III стадии. В целом, во многих работах, включенных в этот обзор, были получены аналогичные результаты в отношении чувствительности и специфичности. Было показано, что ПЭТ/КТ обладает высокой специфичностью, но низкой чувствительностью, что приводит к умеренной общей точности (10).
Наша расчетная совокупная чувствительность в 52% аналогична той, о которой сообщается в мета-анализе, проведенном Zhang и др. [56%; 95% доверительный интервал (ДИ) = 47%-63%] (13). Чувствительность в нашем объединенном анализе варьировалась от 18,5% до 85% (9, 22). На вероятность ФН могут влиять пожилой возраст, характеристики первичной опухоли и объем подмышечной опухоли (16).
Мори и др. (22) не указали гистологию ткани рака, включенного в их исследование, что могло повлиять на их чувствительность. Однако они также использовали времяпролетную ПЭТ/КТ 18 FDG, которая работает лучше, чем обычная ПЭТ/КТ (25).
Чон и др. (20) обнаружили чувствительность 20,8%, однако у участников исследования были опухоли на ранней стадии и микрометастатические узлы. Поскольку ПЭТ/КТ имеет небольшое пространственное разрешение, небольшие метастазы ALN могут оставаться незамеченными (3, 16, 20, 26–29), что приводит к увеличению частоты ложноотрицательных результатов и снижению чувствительности. Это особенно характерно для микрометастазов, как это наблюдал Kutlutürk et al. (16), которые обнаружили, что на их долю приходится 32% FN, как 18 Поглощение ФДГ зависит от характера опухоли (9). Обзор недавней литературы предполагает, что такие отложения могут не требовать ALND, и их можно лечить с помощью адъювантной химиотерапии и эндокринной терапии (30).
Мы наблюдали относительно высокую специфичность 91,6% в диапазоне от 77,9% до 97,1% (9, 16). Этот вывод согласуется с предыдущим метаанализом Zhang et al. (13), которые сообщили об общей специфичности 91% (95% ДИ: 87%-93%) для визуального анализа. Вал и др. (28) в проспективном многоцентровом исследовании обнаружили, что проявления ЛН возникают у пациентов с уменьшенной опухолевой массой (28). Благодаря относительно высокой специфичности ПЭТ/КТ можно использовать для предотвращения SNB и ALND у пациентов с отрицательным результатом (28). Положительный результат подмышечной впадины на ПЭТ/КТ считается хорошим признаком поражения ALN (31) из-за относительно высокой специфичности.
В большинстве исследований в этом обзоре сообщается о диагностической эффективности только при использовании только качественного визуального анализа ПЭТ/КТ подмышечной впадины (7-9, 16, 19-21). Китадзима и др. (3) обнаружили, что диагностическая эффективность существенно не отличалась между визуальной оценкой и анализом SUVmax. При применении 18 ФДГ ПЭТ/КТ для определения стадии ALN следует использовать как визуальный, так и полукачественный анализ (16).
Чжан и др. (13) также обнаружили, что при отдельном использовании SUVmax совокупная чувствительность может немного повышаться, а специфичность значительно снижаться ( p< 0,05) (13), однако, как и в этом обзоре, в него можно было включить только небольшое количество статей. их анализ. Более высокий ALN SUVmax может снизить частоту ложноположительных результатов (16), как показано в исследовании Ueda 9.0441 и др. (1), тогда как пороговые значения SUVmax превышают 1,8 со специфичностью 100%, но чувствительность снижается до 36%. Ким и др. (29) предположили, что снижение порога SUVmax до уровня менее 1,05 может привести к 100% чувствительности, следовательно, исключаются все FN. Потенциально количество ложноположительных результатов можно снизить, используя анализ SUVmax (28). Было показано, что визуальный анализ является точным и его легче применять на практике (24).
В целом установлено, что 18 ФДГ ПЭТ/КТ обладает умеренной чувствительностью и высокой специфичностью в отношении метастазирования ALN (10), и мы обнаружили, что совокупная диагностическая точность составляет 77,3%. Текущая литература, в том числе исследования в этом обзоре, сомнительна в отношении полезности 18 ФДГ ПЭТ/КТ. 18 ФДГ ПЭТ/КТ можно использовать для определения того, требуется ли пациентам SNB или ALND (10, 18), что позволяет избежать потенциально ненужной инвазивной процедуры (10, 14). Некоторые авторы предполагают, что при положительном результате 18 ФДГ ПЭТ/КТ пациентам может быть немедленно предложена ALND (8, 28, 32), в то время как при отрицательном результате 18 ФДГ ПЭТ/КТ указывает на постоянную потребность в SNB. Это связано с наблюдаемой высокой частотой FN (8). FNR 48% для ПЭТ/КТ (чувствительность = 52%) сравнивается с 10% для SNB (33). Поэтому мы не могли полагаться на отрицательный результат ПЭТ, чтобы избежать подмышечной хирургии.
В отличие от этого, другие авторы не считают, что ПЭТ/КТ следует использовать рутинно (17) и что она не может заменить существующие подходы для аксиллярного стадирования (19), особенно в связи с ее низкой чувствительностью к каждому очагу поражения (19). . В большинстве проанализированных нами исследований не проводилось прямого сравнения результатов ПЭТ/КТ с гистологическими данными по узлам, что ограничивало выводы, которые можно было бы сделать (13).
Некоторые авторы предполагают, что ПЭТ/КТ подмышечной впадины может помочь в принятии терапевтических решений путем пересмотра стадии заболевания (34).
Ограничения этого исследования заключаются в том, что оно включало в основном ретроспективные статьи, поэтому при отборе пациентов могла иметь место систематическая ошибка. Кроме того, поскольку большинство статей не включали анализ поражения за поражением, более сложно установить истинную диагностическую точность этого метода стадирования. Наконец, мы не проводили тест на неоднородность; тем не менее, мы оценили качество включенных статей с помощью инструмента критического анализа.
Необходимы дальнейшие исследования для достижения консенсуса в отношении использования 18 FDG ПЭТ/КТ для определения стадии подмышечной области. В частности, существует потребность в проспективных исследованиях, чтобы оценить, может ли это помочь в принятии решения о том, следует ли пациенту иметь SNB или перейти непосредственно к ALND, таким образом избегая ненужных инвазивных процедур.
Кроме того, необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить, сравним ли качественный визуальный метод с полукачественным методом с использованием SUVmax. Кроме того, необходимо определить клинически полезные пороговые значения SUVmax. Наконец, необходимо уточнить, является ли размер первичной опухоли определяющим фактором эффективности 18 ФДГ-ПЭТ/КТ в подмышечной стадии.
В заключение было отмечено, что в целом 18 ФДГ-ПЭТ/КТ обладает низкой чувствительностью, но высокой специфичностью в отношении метастатического поражения подмышечных лимфатических узлов. Визуальный анализ оказался справедливым методом при оценке ПЭТ/КТ-сканирований, однако его нельзя использовать в качестве единственного метода для оценки статуса ALN и он не может заменить текущие процедуры стадирования. 18 ФДГ-ПЭТ/КТ потенциально может быть использована для определения того, требуется ли пациенту SNB перед ALND, однако необходимо провести дополнительные проспективные исследования, прежде чем можно будет дать рекомендации для окончательной рекомендации.
Благодарности
Эта работа стала возможной благодаря поддержке Фонда Надежды по борьбе с раком груди, Великобритания.
Сноски
: Utility of 18 f-fluoro-deoxyglucose emission tomography/ computed tomography fusion imaging ( 18 f-fdg pet/ ct) в сочетании с ультразвуковым исследованием для подмышечной стадии первичного рака молочной железы. BMC Cancer 8: 165, 2008. PMID: 18541009. DOI: 10.1186/1471-2407-8-165
: Diagnostic and прогностическое значение (18)f-fdg pet/ct для определения стадии подмышечных лимфатических узлов у пациентов с раком молочной железы. Jpn J Radiol 34(3): 220-228, 2016. PMID: 26715510. DOI: 10.1007/s11604-015-0515-1
системного обследования пациентов с метастатическим раком молочной железы и мрт -анализ. J Magn Reson Imaging , 2020. PMID: 32567090. DOI: 10.1002/JMRI.27246
J Clin Oncol 22(2): 277-285, 2004. PMID: 14722036. DOI: 10.1200/JCO.2004.04.148