Почему большие половые губы: больших или малых в клинике Медиэстетик
Коррекция половых губ — лабиопластика. Medicīnas centrs ARS
Наследственность, травмы, роды и естесственное старение – всё это может повлиять на внешний вид интимной зоны, что может способствовать возникновению физических и психологических проблем у женщины. Современная эстетическая гинекология создает новые методы, с помощью которых можно устранить физические нарушения в интимной зоне и улучшить физическое и психологическое самочувствие. Коррекция половых губ — это один из современных методов решения в эстетической гинекологии.
Лабиопластика это коррекция малых и больших половых губ у женщин, которую можно выполнять как обычным хирургическим методом, так и современным – с использованием лазерных технологий.
Необходимость выполнить лабиопластику и коррекцию внешнего вида интимной зоны может возникнуть, если есть:
- Врожденные дефекты – сросшиеся, слишком большие или асимметричные половые губы – это может создавать определенные неудобства в ежедневной жизни и при физической активности, например, при езде на велосипеде, при верховой езде, а также при занятиях сексом, при ношении обтягивающей одежды и т.
- Различные травмы, полученные в течении жизни и оставившие свои следы на внешних органах интимной зоны.
- Изменения половых органов, которые вызывают не только психологический, но еще и физический дискомфорт: деформация после родов, рубцы после разрывов или сшивания разрезов и т.п.
- Возрастные изменения, возникшие в результате естесственного старения, например, удлиненные малые половые губы, утрата объема большими половыми губами и т.п.
Перед лабиопластикой
Если у женщины возникает желание или есть необходимость выполнить какую-либо коррекцию в интимной зоне, то в первую очередь требуется проконсультироваться со своим гинекологом или сразу с тем врачом – специалистом, который занимается решением таких проблем интимной зоны.
Врач объективно оценивает анатомическое состояние, выслушивает жалобы и желание женщины и предлагает варианты возможного решения. Варианты очень разные, поэтому врач, зная различные варианты возможного решения, может посоветовать оптимальную последовательность протокола и процедуры для получения самого лучшего результата.
Как подготовиться к процедуре лабопластики?
Во время консультации врач назначает необходимые анализы. Так как операция происходит под наркозом, перед этим необходима консультация анестезиолога. Операция выполняется натощак.
Преимущества лазерной процедуры лабиопластики
Лазер обладает как термическим, так и аблативным воздействие, поэтому выполняя небольшие разрезы, потери крови минимальные. Этот лазер применяют также при удаление различных образований в интимной зоне (кондиломы, родинки, бородавки, кисты, папилломы и т.п.).
После операции лабиопластики
- Домой можно возвращаться во второй половине дня проведения операции — когда закончится действие анестезии.
- Требуется тщательно соблюдать интимную гигиену после каждого посещения туалета, можно принимать душ.
- На 10-14 день необходимо посетить врача для оценки процесса заживления.
- Продолжительность послеоперационного периода длится примерно месяц. Все это время требуется воздерживаться от интимных отношений, интенсивной физической нагрузки, особенно от езды на велосипеде, от занятий на велотренажере, от верховой езды и т.
п.
- Возвращаться к работе желательно через неделю спокойного домашнего режима. Не рекомендуется сидеть – чтобы не мешать процессу заживления.
- Две недели нельзя греться в бане, плавать в бассейне, в море и посещать водные процедуры.
Гинеколог Дайга БАРАНОВСКА выполняет лабиопластику в Medicīnas centrs ARS с использованием СО2 лазера новейшего поколения.
Medicīnas centrs ARS
Skolas iela 5, Rīga
Тел. (+371) 67 201 007
Стоимость
Почему девятилетние девочки хотят изменить свои гениталии
- Джин Маккензи
- ВВС
Юные британские девочки уже в девятилетнем возрасте хотят делать пластическую операцию на своих половых органах, поскольку они недовольны их внешним видом.
Одна из ведущих британских гинекологов Наоми Крауч в телеэфире ВВС сказала, что встревожена тем, что все больше юных девочек обращаются к своим семейным врачам с просьбой дать им направление на лабиопластику.
Лабиопластика — это операция по изменению формы малых и больших половых губ, и, согласно рекомендациям Национальной службы здравоохранения Британии (NHS), не должна применяться к девушкам моложе 18 лет.
Однако в 2015-16 годах более 200 девушкам моложе 18 была сделана подобная операция в системе британской бесплатной медицины, из них более 150 не было 15 лет.
Доктор Крауч, которая возглавляет Британское общество детской и подростковой гинекологии, говорит, что за всю свою работу в системе NHS она еще ни разу не встречала девочку или девушку, которой это действительно было бы необходимо.
«Девочки иногда говорят что-то вроде: «Я просто ненавижу [как это выглядит], я хочу это отрезать», и если девочка думает о какой-то части своего тела подобным образом — особенно интимной части, — то это очень огорчительно», — рассказывает специалист.
История Анны
Анна (имя изменено) стала подумывать о том, чтобы сделать лабиопластику, с 14 лет.
«Если есть такая операция, то я точно не одна такая, которая хочет ее сделать, и наверняка это не такая уж большая проблема», — говорит Анна
«Я откуда-то узнала, чтобы это все не так уж красиво, не аккуратно выглядит, и мне хотелось, чтобы они [половые губы] были меньше.
Все вокруг смотрели порнографию, и я поняла, что они должны быть симметричными и не выпирать сильно.
Я думала, что так у всех они выглядят, потому что до этого я не видела никаких других, как бы обычных [картинок].
Помню, я подумала: «Если есть такая операция, то я точно не одна такая, которая хочет ее сделать, и наверняка это не такая уж большая проблема».
Правда, позднее она решила все-таки не делать эту операцию.
«Я очень довольна, что не стала ее делать. Мне она не нужна. Я выгляжу совершенно нормально. Целиком и полностью».
Как говорит семейный врач с 30-летним стажем Пакита де Зулуэта, только в последние несколько лет девочки стали выражать неудовольствие по поводу того, как выглядят их половые органы.
«Я принимаю молодых девочек 11-ти, 12-ти, 13 лет, которые считают, что с их вульвой что-то не то: она или «неправильной» формы, или «неправильного» размера, и вообще выражают по этому поводу ужас», — поясняет де Зулуэта.
«Они считают, что их малые половые губы должны быть невидимы, почти как у Барби, но в реальной жизни существует масса вариантов, и совершенно нормально, если они выдаются», — говорит семейный доктор.
Підпис до фото,Семейный врач Пакита де Зулуэта знает случаи, когда девочки сгущали краски, чтобы добиться направления на операцию
Пакита де Зулуэта винит в этом нереалистичном взгляде на вещи тот факт, что девочки сталкиваются с порнографией и определенными образами в соцсетях.
«Пока [на этот счет] не хватает образования, и оно должно начинаться довольно рано, чтобы объяснить, что все мы разные, и как у нас у всех разные лица, так и внизу тоже — мы все разные, и это нормально».
Подразделение NHS по Англии сообщило, что за последние несколько лет клинические консилиумы рекомендовали подобную процедуру только тем пациенткам, которые испытывали физическую боль или сильные эмоциональные переживания.
Однако, как предупреждает доктор де Зулуэта, некоторые девочки знают, что необходимо несколько «сгустить краски», описывая свои физические симптомы, чтобы добиться направления на операцию: «Известно, что они скорее получат [направление на] операцию, если скажут, что это [их наружные половые органы] мешает их сексуальной жизни, занятиям спортом — они понимают, что это как раз то, что нужно сказать».
Доктор Крауч полагает, что лабиопластика должна применяться только к тем юным девушкам, которые имеют медицинский дефект.
«Мне трудно поверить в существование 150 девочек с таким медицинским дефектом, который означает, что им нужна операция на их наружных половых органах», — так прокомментировала она статистику бесплатных пластических операций, сделанных за последние два года.
Она также обратила внимание на некую непривлекательную параллель между лабиопластикой и клиторидэктомией (женским обрезанием) — практикой, которая запрещена в Соединенном Королевстве.
«Закон запрещает делать подобные операции [клиторидэктомию] на растущем организме по культурным соображениям. Нынешняя западная мода — это чтобы были небольшие, невыпирающие половые губы. Для меня это — одно и тоже», — говорит специалист.
Большая часть операций по лабиопластике делается пациенткам старше 18 лет частными хирургами. Эта хирургическая отрасль стала подвергаться критике за то, что эта процедура стала восприниматься почти как норма.
Підпис до фото,Хирург Майлс Берри говорит, что лабиопластика может полностью изменить самовосприятие женщины
Однако пластический хирург Майлс Берри встал на защиту лабиопластики, сказав, что она может качественно улучшить жизнь женщины.
«Это может человека полностью изменить — самовосприятие, уверенность в себе и самооценку. У меня были пациентки в возрасте от 16-ти до 21 года, у которых никогда не было парня, потому что они испытывали неловкость в связи с этим [внешним видом своих половых органов]» — признался хирург.
Королевский колледж акушеров и гинеколов в качестве комментария по этому поводу заявил, что подобная операция не должна проводиться на девушке, не закончившей развитие, то есть не ранее 18-ти лет.
Увеличение половых губ гиалуроновой кислотой
Время, повторные роды и другие факторы приводят к тому, что красота интимной зоны женщины постепенно угасает. Так, например, большие половые губы, старея, начинают провисать или напротив – сморщиваться – что и в первом, и во втором случае неэстетично. Но это лишь частный случай, так как поводов для пластики половых губ множество, и в большинстве случаев гинеколог эстетического отделения работает гиалуроновой кислотой.
Гиалуроновая кислота вводится при:
- Постродовые деформации внешних губ – рубцы, растяжки
- Дряблая кожа в районе промежности
- Травматические рубцы
- Половой инфантилизм
- Провисание половых губ после резкого стрессового похудения
- Желание сделать ощущения во время близости ярче и богаче.
В клинике ЦКБ РАН для увеличения больших половых губ используются составы на основе гиалуроновой кислоты. В зависимости от ситуации и необходимой коррекции врач эстетической гинекологии подбирает нужную концентрацию состава, определяет необходимое количество точечных инъекций.
Увеличение половых губ гиалуронкой – востребованная процедура у женщин. Во многом это определяется не только эффективным устойчивым результатом процедуры, но также минимальной инвазивностью и доступной ценой.
Увеличение половых губ филлерами проводится амбулаторно. Процедура занимает от 30 минут до часа, в зависимости от необходимого количества инъекций. Филлеры в половые губы вводятся под местной анестезией, поэтому болезненных ощущений во время операции не возникает.
Реабилитация и результат
Реабилитация после процедуры не требуется, но может потребоваться дополнительная коррекция. Она проводится через 2 недели после первой пластики половых губ филлерами.
Консультация специалиста
При желании сделать свою интимную жизнь ярче и саму интимную зону привлекательнее, приходите на консультацию гинеколога ЦКБ РАН по поводу введения филлера в большие половые губы. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 104-85-97.
Тонкие половые губы, как лечить, симптомы, показания
Истончение половых губ – это не только эстетическая проблема и психологическая проблема для женщины, но и нередко и симптом проблем в области её репродуктивной сферы. Нормальное строение больших половых губ предполагает достаточно выраженный подкожно-жировой слой, способствующий полному смыканию их над малыми и плотное закрытие половой щели. Таким образом устроена система защиты внутренних половых органов женщины от попадания патогенных микроорганизмов.
Причины:
• изменение гормонального фона;• атрофические процессы;
• естественное старение тканей;
• врождённая патология.
В нашей клинике прежде, чем назначить вам процедуры, врач-гинеколог проведёт диагностические мероприятия, направленные на выяснение источника проблемы.
В случае необходимости он направит вас на консультации к другим специалистам.
Если не окажется противопоказаний, то вам порекомендуют следующие эффективные и абсолютно безопасные процедуры:
• Контурная пластика – в процессе которой состояние половых губ корректируется с помощью гиалуроновых филлеров. Гиалуроновая кислота оказывает влияние на состояние тканей организма: активизирует создание новой сосудистой сети и нового коллагена; повышает тонус мышечных волокон. Процедура увлажняет ткани, избавляя от сухости на период до одного года

Обвисшие половые губы
Обвисшие половые губы могут быть следствием возрастных изменений, гормонального дисбаланса, индивидуальных особенностей тканей женщины.С годами в тканях уменьшается количество эластина, коллагена и гиалуроновой кислоты, поэтому гениталии теряют былую форму.
Обвисшие половые губы в нашей клинике мы корректируем следующими эффективными и абсолютно безопасными методами:
• Контурная пластика – в процессе которой состояние половых губ корректируется с помощью гиалуроновых филлеров. Гиалуроновая кислота оказывает влияние на состояние тканей организма: активизирует создание новой сосудистой сети и нового коллагена; повышает тонус мышечных волокон.

• Нитевой лифтинг: устанавливаются тонкие, но прочные нити, формирующие плотный каркас, подтягивающий ткани и корректирующий форму половых губ.
Пластика малых половых губ по выгодной цене
Что такое пластика половых губ?
На медицинском языке операции по коррекции формы и размеров половых губ называются лабиопластикой. Её применяют при наличии умеренных и грубых анатомических нарушений и выполняют с помощью лазерных и радиоволновых аппаратов, что минимизирует повреждение тканей, сокращает кровотечение из раневой зоны во время операции и в послеоперационном периоде, ускоряет сроки реабилитации.
Подготовка к лабиопластике и принцип выполнения операции в клинике
Лабиопластика не относится к сложным операциям, но, как и к любому хирургическому вмешательству, к ней необходимо подготовиться. Так, врач обязательно назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований.
Накануне операции также необходимо полностью сбрить волосы в области промежности. Пластика малых половых губ может проводиться под общим наркозом или с использованием спинальной анестезии. Длительность операции, даже при обширной коррекции, обычно не превышает 60 минут.
После начала действия анестезии и тщательной разметки операционной зоны, хирург приступает к иссечению лишних тканей, формированию желаемой формы и размеров половых губ. В ряде случаев в процессе операции производится не только пластика, но и уменьшение размеров преддверия влагалища, устранение провисания его стенок и т.д.
Кроме того, врач может открыть некоторые эрогенные зоны, что в дальнейшем обеспечит более высокое качество половой жизни и уровень сексуальных ощущений.
По окончании корректирующих мероприятий пациентке накладываем швы из биодеградируемого материала: они надёжно удерживают края раны в течение всего восстановительного периода, а затем рассасываются без образования рубцовой ткани.
Как проходит послеоперационный период
Пластика малых половых губ относится к операциям «одного дня», т.е.пациентку отпускают домой в тот же день, когда была проведена операция.
Однако некоторое время после коррекции необходимо соблюдать ряд правил:
- Не сидеть (особенно закинув ногу на ногу) первые 2-3 дня;
- Не носить тесную, обтягивающую одежду, которая может травмировать прооперированную область;
- Избегать физической активности на период от 2-х до 3-х недель;
- Исключить приём горячих ванн, посещение саун, бассейнов на весь период реабилитации;
- Тщательно соблюдать интимную гигиену и обрабатывать наружные половые органы антисептическими растворами, которые пропишет врач;
- Исключить половую жизнь на срок от 2 до 3 недель (до момента полного заживления раны).
Первые результаты коррекции будут заметны уже спустя 3-4 недели, когда сойдет отёк тканей, а окончательный вид половые органы приобретут через несколько месяцев.
Schönheitsklinik Hamburg — ESTETICA Clinic
У некоторых женщин большие половые губы могут быть мало развиты или с возрастом потерять форму. Следствием является то, что малые половые губы выступают значительнее, что в глазах многих женщин с этой проблемой неэстетично. Чтобы придать большим половым губам естественную пропорциональную форму, можно произвести подкожные инъекции собственных жировых тканей.
Операция
Далее даётся краткое описание увеличения больших половых губ. В случае если Вам может понадобиться более детальная информация, в любое время мы можем предоставить Вам компетентную и конфиденциальную консультацию.
Подготовка
Увеличение больших половых губ проводится посредством их наполнения собственными жировыми тканями. Последние необходимо извлечь с помощью операции по откачке жира (липосакции) на внутренней стороне бёдер, на животе или на ягодицах; сначала обработать, а затем заложить на хранение в быстрозамороженном виде. Таким образом, в любом случае предоставляется возможность проведения общей операции по откачке жира. (Что, конечно, не является условием).
Сама операция проходит под местным наркозом. При желании пациентка может получить успокаивающие средства, возможен также глубокий наркоз. Только в случае применения глубокого наркоза на операцию необходимо приходить натощак. За неделю до операции нельзя принимать никаких разжижающих кровь препаратов (например, аспирин).
Ход операции
Увеличение больших половых губ проходит посредством инъекций обработанных собственных жировых тканей. Поскольку вследствие процессов распада жировые ткани сокращаются на 20-30% введённого каждый раз количества жира, проведение операции возможно только в несколько этапов. Такая пересадка собственных жировых тканей длится всего несколько минут.
Послеоперационное лечение
Послеоперационного лечения не требуется.
Возможные осложнения
Риск вторичных кровотечений или инфекции при липосакции чрезвычайно низок.
После введения собственных жировых тканей (т.е. после непосредственной пересадки), как и при любой инъекции, возникает лёгкое, быстро проходящее раздражение. При половых контактах не ожидается никаких изменений чувствительности.
Стоимость
Стоимость операции по увеличению больших половых губ сильно зависит от объёма операции по откачке жира. Поэтому после проведения ни к чему не обязывающей консультации мы сделаем Вам индивидуальное предложение.
10 женщин рассказали, что они думают о своей вагине
Ни одна часть тела женщины не освобождается от нереально высоких стандартов изображения тела, включая размер половых губ. Благодаря множеству порнофильмов с участием лысых женщин с «идеальными» спрятанными половыми губами, как мужчины, так и женщины приняли ожидание, что именно так и должно выглядеть каждое влагалище, а большие половые губы воспринимаются как «ненормальные». Но так же, как наши лица выглядят по-разному, наши гениталии выглядят по-разному, и это совершенно естественно.
Рост популярности лабиопластики — операции по изменению формы или укорочению губ вульвы — является тревожным подтверждением того, что особенно для молодых людей эстетика их влагалища и половых губ является источником низкой самооценки. Более свежие статистические данные тревожно скудны, но выставка Victoria Derbyshire Show в 2017 году сообщила, что более 200 девочек в возрасте до 18 лет прошли процедуру в NHS в период с 2015 по 2016 год. Говорят, что 150 из них были моложе 15 лет.
Чтобы решить эту волнующую проблему, очень важно, чтобы мы точно понимали, что является нормальным, а что ненормальным, когда речь идет о влагалище и половых губах.Как объясняет доктор Хана Абу-Хассан из медицинской клиники Chelsea Pharmacy: «Не существует точных измерений «идеальных» половых губ.
«Нет никакой гарантии, что изменение размера повысит вашу самооценку, поэтому всякий раз, когда вы рассматриваете эти процедуры, консультация может быть хорошим первым звонком». , то вам совершенно не о чем беспокоиться: «Если половые губы начинают болеть от трения или натирания вашей одежды, вы можете подумать о том, чтобы их оценить. »
Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
Эта тема доминирует и на Reddit, в которой людей, которые описали бы себя как имеющих большие половые губы, спрашивали, что они думают о них и стесняются ли они того, как они выглядят.
Вот что они сказали…
1. «Я понятия не имел, что большие половые губы — это абсолютно нормально и обычно» я чувствую себя намного лучше.Я понятия не имел, что это абсолютно нормально и распространено, и я просто думал, что я ненормальный отвратительный урод после того, как я увидел шутки об этом в Интернете и прочее. Я пытаюсь научиться больше любить и быть более добрым к своему телу сейчас, так как я очень неуверенна в себе в целом и у меня очень низкая уверенность в себе». большие половые губы, как у меня»
«Раньше я была [застенчивой], когда была молода и только начинала половую жизнь. Я никогда не видела таких длинных половых губ, как у меня, и думала, что они причудливые и деформированные. Я боялся, что кто-нибудь их увидит.
«Затем я узнал, что мои половые губы на самом деле совершенно нормальные, что вульвы бывают самых разных форм и размеров, и все это просто прекрасно. Я также узнал, что каждый сексуальный партнер, которого я когда-либо встречал, получал удовольствие от своих половых губ. Оттуда я обнаружил, что мое самосознание полностью исчезло. Я не смущаюсь, потому что никто никогда не комментировал и не жаловался, а если бы они это сделали, то для них больше не было бы секса.»
[ Через ]
4. «Посмотрите достаточно женского порно, и вы увидите половые губы всех форм и размеров»
«Раньше я был, но потом я понял, что мои не такие большие, как я мысль. Когда вы смотрите достаточно женского порно, вы видите множество разных женских тел и половых губ всех форм и размеров.»
[ Via ]
5. «Я никогда не слышал, чтобы половые губы стыдили, пока я не вышел из впечатлительного возраста»
«Нейтральный. Я не стесняюсь их, потому что так выглядит нормальная вульва.Думаю, мне повезло, что я никогда не слышала обо всей этой ерунде, стыдящей половые губы, пока не стала взрослой и не вышла из впечатлительного возраста, когда я могла бы волноваться по этому поводу».
Адене Санчес Юрий Аркурс YAPR Getty Images
6. «Я думал, что все остальные гладкие порнозвезды»
«У меня большие половые губы, и я скажу так. Недавно я переписывалась с парнем, который попросил у меня фотографии моей вагины, после того, как он прислал мне свои фотографии.Сначала я сказала «нет», но потом действительно пошла и сделала для него кучу фото и видео, потому что подумала, что это будет весело и сексуально, и он мне понравился. Я взглянул на них и просто сидел и плакал из-за того, как отвратительно я думал, что это выглядело, и в итоге удалил все. Я действительно стесняюсь этого.
«Долгое время я даже не знал, что у других женщин такие же вагины, как у меня. Я думал, что все они были порнозвездами с гладкими/идеальными изгибами и т. д. Потому что это то, чему вы подвергаетесь в подростковом возрасте.Никакой урок или книга по половому воспитанию не расскажет вам, что существует широкий спектр вагин, и не покажет вам их фотографии. Или не знали, когда я рос. Все называли их «говяжьи лепешки» или шутили о том, насколько это противно. Вот на чем я вырос.»
[ Через ]
7. «Людям все равно, когда ты собираешься заняться сексом»
«Ужасно читать столько грубых комментариев о них. Добавьте к этому тот факт, что их почти не показывают в порно, и вы чувствуете себя уродом. К счастью, большинству людей все равно, когда вы собираетесь заняться сексом.»
[ Via ]
8. «Мне раньше говорили, что парни хвалят мои большие половые губы»
«Что именно представляет собой «большие половые губы»? Мои внутренние половые губы хорошо видны, но я лично думаю, что это выглядит красиво? Парни и раньше делали мне комплименты (не то чтобы это имело значение, но, надеюсь, некоторые женщины поймут, что есть партнеры, которым понравится ваша вагина). быть такой неуверенной, но мужчинам все равно»
«Мой взгляд снаружи моего влагалища, не уверен, что это огромный или нормальный.Раньше я была такой неуверенной, потому что думала, что они огромные, но теперь, когда я думаю об этом, мужчинам все равно».
«Я никогда особо не задумывалась о своих больших половых губах, пока не увидела шоу о пластической хирургии. Я подумал: «Вау, мои половые губы уродливы, и мне нужно сделать корректирующую операцию». На самом деле, нет, но после того, как я увидел вагины порноактрис, которые прекрасны и совершенны, я почувствовал именно это.
«Вот в чем проблема в наши дни, люди ожидают, что половые губы каждой женщины будут выглядеть так, но это невозможно.Примерно 95% этих порнозвезд, вероятно, перенесли операцию. У меня никогда не было претензий к себе, но я сочувствую молодым женщинам. Неудивительно, что у них такая низкая самооценка. Расскажите своим партнерам, какие они красивые, и сделайте комплимент их частям тела! Это пойдет далеко. »
[ Через ]
Некоторые комментарии были отредактированы для большей длины и ясности.
Катриона Харви-Дженнер Редактор функций Кэт — редактор статей Cosmopolitan UK, посвященный женским проблемам, здоровью и текущим событиям.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Исследование восприятия мужчинами вульвы
Цель: Цель этого исследования заключалась в том, чтобы охарактеризовать предпочтения мужчин в отношении внешнего вида вульвы, их осведомленность о лабиопластике и их знание анатомии половых органов.
Дизайн исследования: Мужчины в возрасте от 18 до 80 лет были набраны по электронной почте, отправленной интернет-провайдером, для участия в веб-опросе из 27 вопросов. Анкета включала изображения и запрашиваемые демографические данные, знакомство мужчин с анатомией вульвы, предпочтения в отношении внешнего вида половых губ и осведомленность о лабиопластике. Было отправлено два развертывания на >150 000 адресов электронной почты. Демографические данные были описаны с использованием частот для категориальных переменных и средних показателей центральной тенденции для непрерывных переменных.Модели логистической регрессии использовались для анализа связи между демографическими данными и ответами.
Результаты: На опрос ответили две тысячи четыреста три человека. После исключения неполных и неприемлемых опросов было проанализировано 1847 опросов. Средний возраст опрошенных составил 55 лет. Большинство из них были белыми (87%), женаты (68%), работали (69%) и закончили среднюю школу или выше (97%).Треть респондентов проживала на юге, остальные регионы были представлены примерно поровну. Значительное большинство, 95%, сообщили, что были сексуально активны с женщинами, а 86% чувствовали себя комфортно, называя анатомию вульвы. Что касается предпочтений, то больше респондентов считали более мелкие половые губы привлекательными по сравнению с большими половыми губами; однако 36% мужчин оставались нейтральными. Мужчины также отдавали предпочтение частично или полностью ухоженным гениталиям по сравнению с естественным рисунком волос. В то время как 51% участников считали, что внешний вид половых губ женщины влияет на их желание заниматься сексом, 60% отрицали, что это влияет на сексуальное удовольствие.Только 42% мужчин были знакомы с лабиопластикой, а 75% всех респондентов не стали бы поощрять партнершу к изменению внешнего вида ее гениталий. Многофакторный анализ показал, что более молодой возраст связан с предпочтением маленьких половых губ и полным удалением волос на половых органах, а также знакомством с лабиопластикой.
Вывод: В этом национальном опросе мужчины продемонстрировали знакомство с женской анатомией, но многие не почувствовали, что это повлияло на сексуальное желание или удовольствие. Более того, у большинства не было сильных предпочтений в отношении определенного внешнего вида вульвы, и они не поощряли женщин-партнеров изменять внешний вид своих гениталий хирургическим путем.
Ключевые слова: косметика; генитопластика; половые губы; лабиопластика; мужское восприятие; вульварный вид.
Нормально ли мое влагалище? — НГС
Кредит:
Вагины предназначены для того, чтобы помогать нам заниматься сексом и получать от него удовольствие, иметь менструации и рожать детей.Но что нормально, а что нет? Узнайте, как вагины могут быть разными.
Доктор Сьюзи Эльнейл, консультант по урогинекологии и уроневрологии в больнице Университетского колледжа в Лондоне, работала со многими женщинами. «Как и люди, вагины совершенно индивидуальны, — говорит она. «Нет двух одинаковых».
Не сравнивайте себя ни с кем другим – то, как выглядит чужая вагина, является нормальным для них, но не обязательно будет нормальным для вас. Ваш уникален.
Влагалище и вульва
Некоторые половые органы женщины находятся внутри тела, такие как матка, яичники и влагалище, а некоторые снаружи.
Наружные органы известны как вульва. Это включает отверстие влагалища, внутреннюю и внешнюю губы (половые губы) и клитор, который расположен в верхней части влагалища.
Влагалище представляет собой трубку длиной около 8 см (3 дюйма), которая ведет от шейки матки (шейки матки) вниз к вульве, где открывается между ножками.
Влагалище очень эластично, поэтому во время родов оно легко растягивается вокруг полового члена мужчины или ребенка.
«Влагалища различаются по форме, размеру и цвету, — говорит доктор Эльнейл.«Некоторые маленькие и яйцевидные [яйцевидные], некоторые большие и цилиндрические, а цвета могут варьироваться от светло-розового до темно-коричневато-красно-розового. Важно то, что влагалище функционирует нормально».
Упражнения для мышц тазового дна помогут сохранить форму влагалища. «Они хороши для поддержания хорошего тонуса тазового дна и могут улучшить сексуальную функцию», — добавляет она.
«Обычные физические упражнения также помогают поддерживать хорошую функцию влагалища, так как ходьба и бег помогают тонизировать тазовое дно и способствуют хорошему общему здоровью.»
Узнайте об упражнениях для мышц тазового дна, в том числе о том, как их выполнять.
Должен ли я беспокоиться о размере моих половых губ?
Некоторых женщин беспокоит размер половых губ (губ вне влагалища), но обычно причин для беспокойства нет. Половые губы различаются от женщины к женщине, поэтому не судите свои по чужим стандартам.
«Большие половые губы являются медицинской проблемой только в том случае, если они влияют на работу, социальную или спортивную жизнь женщины», — объясняет доктор Эльнейл.
«Размер сам по себе не является проблемой для большинства женщин. Однако для велосипедистов длина и размер половых губ могут повлиять на их способность удобно сидеть на сиденье, но это редкая проблема. »
Если вы беспокоитесь, поговорите со своим терапевтом.
Выделения из влагалища
Выделения из влагалища (слизь или выделения) — это нормально, а текстура и количество выделений могут меняться в течение менструального цикла.
Если ваши нормальные выделения из влагалища изменились – например, изменили цвет или запах – это может быть признаком инфекции, поэтому обратитесь к врачу общей практики.
Зуд влагалища
Здоровое влагалище не должно зудеть. Зуд может быть признаком молочницы или другой инфекции, но у него могут быть и другие причины.
«Зуд может быть частью общего кожного заболевания, такого как экзема», — говорит доктор Эльнейл. «Или это может быть признаком другого заболевания, например, склероатрофического лихена.
«Все нуждаются в лечении, поэтому, если зуд сохраняется более месяца, обратитесь к терапевту или гинекологу. Им нужно видеть вульву, промежность [между влагалищем и анусом] и непосредственно влагалище. »
Калечащие операции на женских половых органах
Калечащие операции на женских половых органах (КОЖПО) — это процедура, при которой женские половые органы преднамеренно обрезаются, травмируются или изменяются без медицинских показаний. Это незаконно в Великобритании и является жестоким обращением с детьми.
УЖГ очень болезненны и могут нанести серьезный вред здоровью женщин и девочек. Это также может вызвать долгосрочные проблемы с сексом, деторождением и психическим здоровьем.
УЖГ также известно как «женское обрезание» или «обрезание», а также другими терминами, такими как сунна, гуднийн, халалай, тахур, мегрез и хитан.
Проводится по различным культурным, религиозным и социальным причинам в некоторых семьях и сообществах.
Обычно проводится у молодых девушек в возрасте от младенчества до 15 лет, чаще всего до начала полового созревания.
В некоторых случаях девочки и женщины могут вообще не помнить о том, что им делали КЖПО, особенно если они были проведены в младенчестве.
Если вы считаете, что вам могли сделать КОЖПО, или вы беспокоитесь, что вы или кто-то еще можете подвергаться риску, вы можете получить помощь у специалиста-гинеколога NHS или в службе КОЖПО — спросите об услугах у своего врача общей практики, акушерки или другого медицинского работника. в вашем районе.
Узнайте больше о FGM.
Вы также можете напрямую связаться с такими организациями, как Equality Now, Daughters of Eve и NSPCC: FGM.
Найти клинику сексуального здоровья.
Последняя проверка страницы: 28 сентября 2018 г.
Дата следующей проверки: 28 сентября 2021 г.
Секс вызывает удлинение половых губ?
Половое воспитание, хотя и важно, часто исключает разговоры о женском теле. Точнее, форма, размер и эластичность женского влагалища.К сожалению, это приводит многих женщин в замешательство относительно того, что является нормальным. Женщинам также давно не рекомендуется говорить о своих гениталиях. Это дает возможность слухам преобладать над фактами.
Хуже того, женщинам говорят, что активная сексуальная жизнь заставляет их влагалище растягиваться и становиться отвратительно свободным. Половые губы, в частности, как предполагается, принимают на себя основной удар. Однако это представление неверно. Занятия сексом не вызывают удлинение половых губ, и это также не означает, что ваш вагинальный канал становится шире или свободнее при большем использовании.Хотя никаких постоянных изменений не происходит, вы можете заметить некоторые изменения во время или после секса.
Во время полового акта увеличивается приток крови к половым органам. В некоторых случаях это может привести к набуханию половых губ. Это не создает удлиненных половых губ. Когда гениталии смазываются, а мышцы таза расслабляются, это может создать иллюзию, что ваш вагинальный канал расширяется, но это естественная реакция организма на возбуждение, которая вызывает это изменение. Когда вы больше не возбуждены, ваше тело вернется в состояние до полового акта, и вы не будете испытывать удлинение половых губ. Имейте в виду, что есть некоторые условия, которые могут изменить внешний вид ваших половых губ после секса. Кроме того, у некоторых женщин могут быть слабые или поврежденные мышцы тазового дна из-за родов, что может привести к постоянной слабости.
СВЯЗАННЫЕ: Факты и мифы о свободной вагине
Молочница, аллергии и ИППП могут вызвать изменения во влагалище, но не приведут к удлинению половых губ, но могут способствовать обесцвечиванию. Некоторые симптомы, которые могут возникнуть, включают отек, зуд, дискомфорт и покраснение.Кроме того, если ваши бартолиновые протоки заблокированы, у вас могут появиться кисты, которые могут привести к опуханию половых губ. Вопреки распространенному мнению, это не означает, что у вас удлиненные половые губы.
СВЯЗАННЫЙ: Лабиопластика в Лос-Анджелесе
Независимо от того, как выглядят ваши половые губы, главное – это ваш комфорт и то, как вы хотите, чтобы ваше тело выглядело в одежде или обнаженной. Каждая женщина имеет уникальные гениталии, поэтому невозможно определить, как выглядят «средние» половые губы. Если вы недовольны тем, как выглядят ваши половые губы, или хотите уменьшить боль или дискомфорт в области вульвы, лабиопластика является приемлемым вариантом.Доктор Тахери выполняет процедуры лабиопластики, призванные сделать вашу кожу более уверенной и комфортной. Чтобы обсудить варианты, назначьте встречу в нашем офисе в Глендейле или Лос-Анджелесе.
Ваши малые половые губы причиняют боль во время секса?
Многие женщины в Далласе страдают от боли во время полового акта со своим партнером, но задаются вопросом, почему у них болит. Правда в том, что многие женщины, молодые и старые, мало что знают о своем теле. Некоторые даже считают, что боль, которую они испытывают во время секса, нормальна.Если вы только что начали заниматься сексом в первый раз, нежелательную боль не следует считать нормальной частью вашего сексуального опыта.
Многие женщины страдают от боли во время секса, вызванной их малыми половыми губами – внутренними губами влагалища. Если вы считаете, что это может быть причиной боли, которую вы испытываете во время полового акта, доктор Брейди может помочь, выполнив операцию лабиопластики.
Что такое малые половые губы?
С медицинской точки зрения малые половые губы представляют собой две меньшие кожные складки, расположенные внутри наружных слоев кожи влагалища, которые называются большими половыми губами.Эти внутренние слои окружают преддверие влагалища и мочеиспускательный канал. Кожа гладкая, а большое количество кровеносных сосудов делает ее розовой. Малые половые губы меньше больших половых губ (где растут лобковые волосы) и могут достигать шести дюймов в длину.
Во время секса малые половые губы наполняются кровью, что делает их более чувствительными к стимуляции. Некоторые женщины из Далласа испытывают боль в малых половых губах во время секса по нескольким причинам, в том числе:
- Малые половые губы слишком длинные и свисают ниже больших половых губ, вызывая сильное натирание, растяжение и иногда даже кровотечение.
- Малые половые губы неровные, одна сторона провисает ниже больших половых губ, а другая нет – это называется лабиальной асимметрией.
- Малые половые губы поражены склерозирующим лишаем, болезненным аутоиммунным заболеванием вагинальной области неизвестного происхождения.
Чем может помочь лабиопластика
Выполняя лабиопластику у женщин из Далласа, которые испытывают боль в малых половых губах во время секса, доктор Брейди может придать форму обвисшей коже таким образом, чтобы устранить раздражение и восстановить удовольствие от близости.
Поскольку д-р Брейди верит в необходимость полного информирования своих пациентов о хирургической процедуре, которую они рассматривают, мы хотели бы выделить некоторые важные моменты, касающиеся лабиопластики:
- Чтобы устранить боль и улучшить сексуальный опыт пациента со своим партнером, доктор Брейди удалит лишнюю кожу с малых половых губ и вокруг клитора во время лабиопластики.
- Лабиопластика является постоянной и не влияет на способность женщины рожать через естественные родовые пути в более позднем возрасте.Эта процедура не связана с риском снижения сексуальных ощущений, поскольку доктор Брейди не оперирует сам клитор и очень хорошо разбирается в анатомии и физиологии клитора.
- Доктор Брейди может восстановить половые губы, сделав их более упругими и эстетически привлекательными, а также выполнить лабиопластику таким образом, чтобы кожа стала более розовой, что обычно ассоциируется с молодостью.
Есть много способов, которыми лабиопластика может улучшить вашу сексуальную жизнь, и уменьшение боли находится в верхней части списка!
Почему стоит выбрать Dr.Брэди из Института женского здоровья Далласа
Доктор Брейди провела тысячи операций по пластике губ за свой почти 20-летний опыт. Она сертифицирована и является единственной женщиной-косметологом-гинекологом в Далласе. Это дает ей уникальную способность сопереживать и понимать потребности своих пациенток.
Если вы страдаете от боли во время секса из-за малых половых губ, позвоните доктору Брейди сегодня по телефону (214) 442-0055, чтобы записаться на первую встречу и быть на пути к более приятной жизни со своим партнером.
половых губ освобождение! Движение за прекращение беспокойства вульвы навсегда | Женщины
Когда Флоренс Шехтер открыла Музей вагины — первый в мире музей, посвященный гинекологической анатомии, — в Лондоне в 2019 году, это отчасти было ответом на резкий рост хирургии лабиопластики. Случаи такой хирургии более чем удвоились в первое десятилетие этого века, а затем продолжали расти. Зои Уильямс, представитель музея (которая носит мое имя), говорит, что отчасти проблема в том, что большинство женщин не видели других вульв.«Довольно много людей никогда не видели своих собственных, поэтому трудно иметь представление о том, что нормально. Конечно, на протяжении всей истории искусства изображения обнаженных женщин очень редко имели какие-либо выступающие половые губы; у тебя только что была аккуратная маленькая расщелина.
Лабиопластика — это операция по изменению внешнего вида вульвы, обычно путем уменьшения размера малых половых губ, внутренних половых губ, чтобы они не свисали ниже больших половых губ, внешних. Причины такой операции не только косметические — они могут быть связаны с родами или натиранием во время занятий спортом, — но рост ошеломляет.По данным Международного общества эстетической пластической хирургии, количество операций по лабиопластике в 2016 году выросло на 45% по сравнению с 2015 годом — это самый большой рост среди всех процедур косметической хирургии.
Теперь, однако, зарождающееся движение дает отпор. Это отказ от самой идеи совершенства гениталий и возвращение различий как части человеческого бытия — или, для краткости, прославление того, что становится известно в социальных сетях как «наружные половые губы».
Это наиболее заметно на TikTok, где Ин Ли (@sativaplath69), которой 24 года и которая использует местоимения они/их, получила огромное количество просмотров поста о своей «толстой киске» (фат означает толстая; киска означает вульва), затем еще больше (6. 4m) за остроумную и сложную заметку на камеру о «привратнике к культуре фат-кучи».
Меня расстраивает, что женские тела приемлемы только тогда, когда они в трендеИн Ли
«Когда я писал этот пост, была тенденция говорить о больших, сочных кисках», — говорит Ли по телефону из Ванкувер. «И вы можете применить это к любой части тела. Было время, когда не было идеальным иметь большие бедра или большую задницу, а потом вдруг стало так. Наверное, я расстраиваюсь из-за того, что женские тела приемлемы только тогда, когда они в тренде.Тенденция может нормализовать вас, но только до тех пор, пока это тенденция. И независимо от того, в тренде вы или нет, у вас все равно будет это тело».
Другой TikToker, Дженнифер Прентис (@jenniferprentice), ловко подчеркивает, что если вы начнете разговор о половых губах с кем-то, чьи половые губы выступают, «у них в голове как будто вспыхнет фейерверк… Я не странный? Я не урод?» В другом месте сайта искренние, социально подкованные гинекологи, такие как Дженнифер Линкольн (@drjenniferlincoln) и Джен Гантер (@drjengunter), автор книги «Библия вагины», объясняют широкий спектр того, что является нормальным, в то время как активисты делятся страшными историями о лабиопластике. и мириады женщин направляют весь луч своего язвительного юмора на мир, который не понимает, насколько разнообразными могут быть вульвы.
Это движение крайне необходимо. Женский онлайн-журнал Refinery29, опросив более 3600 читателей, обнаружил, что почти половина (48%) обеспокоены внешним видом своей вульвы. Из них 64% беспокоились о размере и 60% о форме вульвы, при этом почти треть (30%) беспокоились о цвете своих гениталий. Но что движет этим стыдом и отвращением, которые стали настолько глубокими, что женщины были вынуждены исправить это хирургическим путем — и может ли этот смелый фронт освобождения половых губ поколения Z перевернуть все это?
Кэбби Лаффи, основатель и директор Центра психосексуального здоровья в Лондоне, говорит, что это не новая проблема; на это много лет назад указала покойная феминистка-исследователь секса Шер Хайт.«Маленькие девочки смотрят на свои гениталии, и им говорят, что у них их нет: мальчики снаружи, девочки внутри», — говорит Лаффи. Это отражается в путанице вокруг языка женских половых органов на самом базовом уровне — многие люди говорят «влагалище», когда имеют в виду «вульву». «Мы не называем наружные половые органы, — продолжает Лаффи. «Это неназвание — часть стыда, часть отвращения».
Психотерапевт Джулия Буэно связывает это с более широким беспокойством по поводу того, как мы видим женские тела. Наша культура по-прежнему ожидает, что они будут плавными, управляемыми и эстетически приятными; реальность «неуправляемого женского тела — выделения, грудное молоко» становится чем-то «теневым и стигматизированным», говорит она, и это культурное отвращение усваивается. «Довольно часто в моей практике женщины говорят со мной об ИППП эвфемистическими терминами или говорят: «Извините, если информации слишком много.Они разговаривают со своим терапевтом и стесняются говорить о своем теле. Я даже встречал акушерок, которые обращались к «там внизу», или медсестер в клиниках по лечению бесплодия, используя эвфемизмы».
Это относится к вульве даже в большей степени, чем, скажем, к груди. В эту лакуну, созданную отсутствием имен, приходят унизительные, вызывающие отвращение термины для половых губ — «говяжьи занавески», «поясничные лоскуты», — которые усиливают ощущение того, что брезгливость оправдана.
Лаффи говорит: «У нас есть идея, что секс должен быть спонтанным, он просто случается, это вне моей компетенции.Это попытка преодолеть стыд». К этому добавляются противоречивые ожидания женственности, обычно выражаемые Мадонной и шлюхой. Я всегда понимал, что речь идет о сексуальной морали, что женщина должна быть одновременно невольной привратницей к сексу и соблазнительной инициатором. Но есть и кое-что гораздо более прозаичное: женщины должны быть сексуальными, но мы также должны кормить грудью и производить людей из наших вагин — а эти вещи противоположны сексуальности.Мы должны использовать один и тот же аппарат для дихотомических целей, и мир считает, что лучше всего возвести этот круг в квадрат, заглушив аппарат.
Феминистки второй волны обратились к этому открыто, с помощью женских групп, повышающих самосознание, где каждый осматривал свою вульву с помощью ручного зеркала. Это вышло из моды в 90-х и 00-х — скользя по постироничному, антисерьезному феминизму, феминизму вдруг стало хорошо со скрытой, интимной вульвой. Любое публичное представление о том, как выглядит вульва, было создано порнографией, начиная с полного отсутствия волос.Как отмечает Уильямс: «Это усиливающее колесо — зависания приходят со всех сторон и подпитывают друг друга. Если вы удалите волосы, вы сможете увидеть гораздо больше вульвы; если вы сможете увидеть выступающие половые губы, это может привести к косметическим проблемам, которых у вас не было раньше».
Наружные половые органы не называем. Это неназвание — часть стыда, часть отвращенияТаксист Лаффи
Мир приветствовал ваджазл — когда вы приклеиваете поддельные драгоценности к своему лобку вместо лобковых волос — в 2010 году с большой беззаботностью, но все чаще с генитальной модель, пришедшая из порнографии, была не шиком, а ребячеством – безволосая, без видимых малых половых губ. А порнография часто была единственным местом, где люди видели чужие гениталии вблизи.
Лидия Ривз — брайтонская феминистка, занимающаяся моделированием тела, и автор книги «Моя вульва и я», которая будет опубликована на следующей неделе. В свои 29 она принадлежит к поколению цифровых аборигенов, которые видели достаточно порнографии, чтобы помнить, как думали: «Боже мой, я выгляжу не так». единственный, кто выглядел так, как я. Так что, конечно, я не собирался ни с кем об этом говорить, потому что это было бы унизительно.
Когда Ривз начал кастинг женских вульв, ее удивило не то, что многие беспокоились о том, как они выглядят. «Я был больше потрясен тем, насколько разными были истории всех, насколько различна их неуверенность. В своей наивной голове я просто предполагал, что у всех будет такая же неуверенность, как у меня».
По ее словам, когда Ривз была молода, не существовало такой вещи, как онлайн-сообщества с положительной реакцией на вульву. говорить об этом сейчас. Я надеюсь, что мы немного свернули за угол». Она стремится подчеркнуть, что проблема не в порнографии как таковой, а в том, что не было никакой визуальной или культурной репрезентации, кроме очень специфической эстетики порнографии.
Ривз воочию убедился, что женщины могут ненавидеть свою вульву за многое, начиная с относительной разницы в размерах между малыми и большими половыми губами (56% женщин имеют видимые малые половые губы, но часто именно поэтому они считают себя ненормальны) по форме, цвету, оттенку и натянутости, которые не имеют смысла в половых губах, но тем не менее воплощаются в некоторых людях (порноактёрах).
Художник Джейми Маккартни создал «Великую стену вагины» — 400 гипсовых вульв — в 2011 году, через пять лет после начала проекта. Его вдохновил предыдущий заказ на создание произведений искусства с изображением мужских и женских гениталий для музея секса. (Он знает, что сделанные им слепки относятся к вульве, а не к вагине, но игра слов работает не так хорошо. )
Маккартни говорит: «Во время кастинга я обнаружил, что многие женщины беспокоятся о своих вульвах, особенно о половых губах.Они смотрели на другие слепки и говорили: «Этот такой классный» или: «Хотелось бы, чтобы мои выглядели так же». . И этот идеал был создан от моего имени, видимо, потому, что так нравится мужчинам. Я просто подумал: «К черту это».
По его словам, все, что нужно сравнивать, это «порно и медицинские учебники». Его искусство предлагало контрапункт, и именно так он объясняет его влияние. «Поскольку это литье, ему удается прокрасться так, как фотографии не могут.Вы никогда не сможете избежать фотографий, похожих на порнографию. Она стала де-факто библиотекой вульвы».
В социальных сетях даже самые концептуальные работы феминистского визуального представления часто приходится удалять из-за наготы или правил «сообщества». Ли говорит, что TikTokers часто самоцензурируют свой язык, чтобы не нарушать правила, «хотя в большинстве случаев это бессмысленно для меня. Друзья заставили их [TikTok] подвергнуть цензуре медицинские диаграммы».
Опыт Уильямса был таким же.«Музей вагины работал в партнерстве с [брендом тампонов] Callaly, заказав несколько реалистичных рисунков вульвы во всем их великолепном разнообразии», — говорит она. «Мы разместили их в Instagram, и они сразу же были забанены». С тех пор пост был восстановлен, но он показывает, что, несмотря на то, что социальные сети освободили место для новых смелых голосов, эти голоса часто тщательно охраняются — алгоритму трудно отличить эмансипированную феминистку от порнографа, когда дело доходит до изображений гениталий.
Какое влияние оказывает такое негативное представление о себе в сочетании со стыдом? Лаффи предполагает, что вы получите меньше от секса. Она использует аналогию с едой, чтобы подчеркнуть свою мысль: «Если у вас есть стыд и трудности, связанные с едой, вам трудно получать от нее удовольствие».
В своей практике она дает людям домашние задания: «Основные вещи, быть голым телом в ванне, смотреть на свои гениталии в зеркало, представляя, что они совершенство, прототип. Большая часть нашей работы заключается в том, чтобы увидеть себя сексуальной, а не в том, как выглядеть сексуально.”
За свою карьеру она увидела много положительных изменений: «Когда я преподавала это 20 лет назад, люди понятия не имели, о чем я говорю». Теперь, по ее словам, «молодые женщины чувствуют себя сильнее, они кажутся более уверенными в своем праве на существование, в праве быть. Такие вопросы, как трансгендерность и небинарность, открыли людям веру в то, что у них больше прав быть тем уникальным человеком, которым я являюсь».
Ин Ли уточняет: «Я небинарный человек, бисексуал. Это было таким большим препятствием для меня, чтобы рассказать об этом, что все остальное кажется меньшим по сравнению с ним.Мне стало намного легче быть открытым и откровенным в отношении других аспектов моей жизни».
Что горожане Зимбабве знают об удлинении малых половых губ
1Многие женщины в странах Африки к югу от Сахары практикуют широкий спектр традиционных модификаций тела и вагинальных практик. Мотивы заниматься вагинальными практиками разнообразны и варьируются от украшения гениталий, улучшения гигиены и ухода за собой, медицинских практик и здоровья до подготовки к половому акту.Одной из вагинальных практик, которой занимаются женщины, является удлинение малых половых губ (далее LME). LME распространен среди женщин некоторых языковых групп в восточной и южной Африке (Grassivaro Gallo & Villa, 2006; Martínez Pérez & Namulondo, 2011; Martinez Pérez, Tomás Aznar & Bagnol, 2013). Эта вагинальная практика включает ручное растяжение внутренних складок наружных половых органов, малых половых губ, а иногда и клитора, часто с помощью определенных масел, кремов и посуды.Растяжка завершается, когда достигается желаемая длина, которая обычно составляет от 2 до 5 дюймов (Martínez Pérez, Tomás Aznar & Bagnol, 2013). Традиционно молодые девушки начинают удлинять свои половые губы до наступления менархе. Их инструктируют их тёти, бабушки по отцовской линии или их сверстницы. Наиболее часто упоминаемые мотивы, о которых сообщают те, кто практикует его, заключаются в том, что это необходимое условие для вступления в брак, обряд общения, который определяет вступление в женственность, и физическая особенность, которая усиливает сексуальное удовольствие (Grassivaro Gallo & Villa, 2006; Koster & Price).
, 2008; Фусаски, 2010, 2012; Мартинес Перес и Намулондо, 2011; Баньоль и Мариано, 2012; Мартинес Перес, Томаш Аснар и Баньоль, 2013).
2За последнее десятилетие авторы в области социальных наук, психологии или антропологии провели исследование с целью узнать, как женщины воспринимают LME, как оно выполняется и какие мотивы движут его практикой. Качественные исследования проводились в Демократической Республике Конго (Grassivaro Gallo, Mbuyi & Bertoletti, 2010), Лесото (Khau, 2012), Малави (Grassivaro Gallo, Moro & Manganoni, 2009; Pétursdóttir, 2010), Мозамбике (Bagnol & Mariano, 2008, 2012), Руанде (Koster & Price, 2008; Fusaschi, 2010, 2012) и Уганде (Grassivaro Gallo & Villa, 2006; Martinez Pérez & Namulondo, 2011).Однако риски и преимущества для здоровья женщин, практикующих LME, все еще недостаточно изучены. Дискомфорт, раздражение, отек, отек и боль были описаны некоторыми участниками качественных исследований (Grassivaro Gallo & Villa, 2006; Fusaschi, 2010; Martinez Pérez & Namulondo, 2011; Martinez Pérez, Namulondo & Bagnol, 2013). . О боли, раздражении, зуде, отеке и дисперении, связанных с КМЭ, сообщили 5% из 919 женщин, участвовавших в домашнем обследовании вагинальных практик, которое проводилось в провинции Тете, Мозамбик (Hull, Martin Hilber, Chersich, Bagnol, Prohmmo). , Смит и др. ., 2011; Баньол и Мариано, 2012). Насколько нам известно, это исследование, проведенное в Тете, является единственным количественным исследованием, проведенным на сегодняшний день, в котором исследуются распространенность, частота и связанные с этим риски для здоровья LME.
3Нет недавних качественных или количественных данных о распространенности, частоте, мотивах или зарегистрированных рисках для здоровья КМЭ по Зимбабве. Williams (1969) и Gelfand (1973a, 1973b и 1979) задокументировали несколько сообщений о случаях LME среди женщин-членов лингвистической группы шона.Ашвенден (1982) описал LME как распространенный среди каранга. В этих документах процедура и ее культурное значение описываются как один из многих компонентов обрядов перехода к женственности. Как объяснил Уильямс (1969) почти полвека назад после обследования 124 женщин шона, поступивших в женскую консультацию с увеличенными половыми губами:
Удлинение половых губ обычно служит для увеличения сексуальной совместимости и обеспечения стабильности брака, столь ненадежного для людей.Несомненно, это также использовалось в качестве помощи для фертильности … Дряблые увеличенные губы также увеличивают потенциальный контроль над половым актом для беззащитной женщины. Если она хочет защитить себя от интромиссии, закатывание свободных половых губ во влагалище эффективно закрывает зев (Williams, 1969, с. 166).
4 Совсем недавно в совместном отчете ЮНИСЕФ, ЮНФПА и МОМ о гендерном насилии в Зимбабве авторы документально подтверждают, что LME является обычной традиционной практикой в округах Мберенгва и Мудзи (Marsh et al ., 2009). В этом отчете LME включена в качестве вредной традиционной практики наряду с изнасилованием, lobola (выкуп невесты), отказом в доступе к образованию, принудительным ранним браком, наследованием жены и проституцией. В отчете говорится, что, по словам некоторых женщин, участвовавших в исследовании, «существует огромное социальное давление с целью приспособиться к этой практике» ( там же ., стр. 38). В дополнение к этому отчету, в исследовании, проведенном в городе Нортон, пригородном районе в 40 км к западу от Хараре, LME упоминается как необходимое условие для девочек чева и ньяу, чтобы начать чинамвари , период обрядов инициации. уединения (Табета, 2008).Как и во многих других контекстах, где практикуется LME, эта процедура является лишь одним из компонентов определенных обрядов инициации, которые могут влиять на то, как молодые девушки конструируют образ своего тела. LME является частью процесса сексуальной социализации, происходящего с рождения (Mariano, 2007).
5 Однако существует больше исследований других традиционных вагинальных практик, таких как очищение пальцами, вытирание влагалища, введение веществ и потребление афродизиаков. Эти практики широко распространены в Зимбабве, даже среди женщин из городских районов (Ray, Gumbo & Mbizvo, 1996; Van de Wijgert, Mbizvo, Dube, Mwale, Nyamapfeni & Padian, 2001; Turner, Morrison, Munjoma, Moyo, Chipato & Van). де Вийгерт, 2010).Некоторые травы и вещества, используемые зимбабвийскими женщинами, могут вызывать раздражение и изменять целостность эпителия шейки матки и влагалища, что приводит к воспалению слизистой оболочки и нарушению нормальной флоры, тем самым устраняя лактобациллы, образующие барьер против колонизации ИППП. патогены и передача ВИЧ (Van de Wijgert et al ., 2001). Также предполагается, что использование этих веществ и методов несовместимо с методами защиты от ВИЧ/ИППП, такими как презервативы, лубриканты и местные вагинальные микробициды ( там же ., 2001; Turner и др. ., 2010; Мартин Хилбер, 2012 г.; Баньол и Мариано, 2012).
6 Некоторые зимбабвийские мужчины могут не принимать мужские презервативы, поскольку они предпочитают заниматься сухим сексом, а спермициды и лубриканты в презервативах изменяют характеристики — герметичность, сухость и теплоту, — которые женщины ищут, занимаясь вагинальными практиками (Civic & Wilson, 1996; Ray и др. ., 1996; Van de Wijgert и др. ., 2001; Turner и др. ., 2010; Баньол и Мариано, 2012). Нет никаких доказательств того, что мужчины отказываются использовать мужские презервативы из-за их ожиданий, что их партнерши будут практиковать ЖМЭ. И не было продемонстрировано прямой связи между LME и передачей ВИЧ/ИППП (Martínez Pérez, Tomás Aznar & Bagnol, 2013). Тем не менее, понимание LME и его роли в сексуальности и принятие барьерных методов могут сыграть решающую роль в разработке эффективных новых технологий профилактики ВИЧ/СПИДа и других стратегий укрепления здоровья, включая разработку информационных, образовательных и коммуникационных программ.
7 Основная цель данного исследования – узнать, что горожане Зимбабве знают о процедуре LME, каково их отношение к LME и как они ее воспринимают. Другими целями являются описание тенденций в практике обряда, изучение его рисков и преимуществ для здоровья, а также понимание его вклада в передачу ВИЧ/ИППП.
8 Насколько нам известно, не существует других исследований, в которых изучались бы знания, отношение и восприятие мужчинами LME, специально проведенных в Зимбабве.Это исследование воспроизводит методологию, ранее использовавшуюся в качественном исследовании, проведенном в районе Вакисо, Уганда (Martínez Pérez & Namulondo, 2011). В округе Вакисо была проведена оценка мужчин-членов лингвистической группы баганда, чтобы определить вероятность того, что они будут участвовать в мероприятиях по укреплению здоровья, направленных на минимизацию воздействия LME на здоровье девочек-баганда (Martínez Pérez & Namulondo, 2011). .
9Аналогичные подходы в Египте (Ragab, El-Mouelhy & Fahmy, 2012) подтверждают необходимость понимания мужскими знаний, отношения и восприятия традиционных обычаев.Мужчины играют ключевую роль во влиянии на участие африканских женщин в традиционных вагинальных практиках, включая LME, которые, в конечном счете, могут нанести вред их сексуальному и репродуктивному здоровью в разной степени (Martínez Pérez & Namulondo, 2011; Ragab et al . , 2012).
10 В этом качественном исследовании полуструктурированный вопросник, использованный в вышеупомянутом исследовании, проведенном в округе Вакисо, Уганда, был адаптирован для зимбабвийских условий (Martínez Pérez & Namulondo, 2011).Были добавлены два вопроса об осведомленности мужчин о других вагинальных практиках и о том, служит ли LME повышению сексуального удовольствия для женщин (таблица 1).
Таблица 1: Руководство по проведению интервью, использованное во время исследования
Aumentar Original (jpeg, 196k) 11Читунгвиза, густонаселенный пригород в 20 км к югу от Хараре, был местом исследования. Респонденты были целенаправленно отобраны в соответствии с критериями включения среди обслуживающего персонала участковой поликлиники.Критериями включения респондентов были: мужчина, когда-либо вступавший в гетеросексуальные отношения, возраст старше 18 лет, родившийся и выросший в Зимбабве (независимо от языковой группы). Все респонденты, не соответствующие этим критериям, были исключены из исследования. Исследование проводилось в период с ноября 2012 г. по март 2013 г. Сначала к местным властям обратились за разрешением на проведение интервью, а протокол исследования был рассмотрен и одобрен комитетом по этике клинических исследований (IRB CEIC).
12Соблюдались стандартные этические принципы защиты анонимности и конфиденциальности респондентов. Респондентам разъяснялась цель исследования и они давали информированное согласие на участие в исследовании. Персональные идентификаторы у них не запрашивались. Респонденты знали, что они могут выйти из исследования в любое время, и тогда данные будут уничтожены ad hoc . Интервью записывались. После того, как интервью были расшифрованы и сохранены в защищенном паролем компьютере, записи были стерты.
13 В качестве методологического подхода к анализу и кодированию данных использовалась обоснованная теория. Обоснованная теория требует целенаправленной выборки отдельных случаев, из которых данные затем собираются и анализируются с самого начала, чтобы распознавать результаты и одновременно концептуализировать эти результаты до тех пор, пока не будет достигнуто насыщение данных (Sandoval Casilimas, 1996; Thabethe, 2008; Martin Hilber, 2012). В соответствии с обоснованной теорией темы были определены на основе самих данных без каких-либо ранее существовавших гипотез или ожиданий.Результаты были подтверждены путем триангуляции с информацией из литературы по LME в Зимбабве (Williams, 1969; Gelfand, 1973a, 1973b, 1979; Aschwenden, 1982; Kanchense, 2007; Thabethe, 2008; Marsh et al. ., 2009). а также с информацией, полученной в ходе интервью с ключевыми информантами с пятью зимбабвийскими женщинами, ключевыми респондентами из Читунгвизы, которые знали о LME.
14В исследовании принял участие 31 респондент. Все респонденты были жителями Читунгвизы и соответствовали критериям включения. Обзор демографических данных респондентов представлен в Таблице 2.
Таблица 2: Демографические данные мужчин-респондентов: возраст, образование и семейное положение
Aumentar Original (jpeg, 108k)15Четырнадцать респондентов закончили университет, а семнадцать — среднюю школу. Двадцать один и один мужчина были женаты соответственно на одной и двух женщинах. Девять были одиноки в отношениях по крайней мере с одной женщиной.Что касается их языковой принадлежности, у двадцати восьми родным языком был шона. У двух и одного респондента родными языками были соответственно ндебеле и каранга. Четырнадцать респондентов родили дочерей. Двадцать восемь респондентов ответили на английском языке и трое ответили на языке шона.
16По мнению всех респондентов, не все девушки и женщины в Зимбабве в настоящее время практикуют LME. Юные девушки занимаются ЛМЭ до полового созревания или до наступления первой менструации. Женщины могут начать удлиняться в более позднем возрасте, если этого требуют их партнеры-мужчины.
17Тетя девочки была упомянута как наиболее часто встречающийся человек, ответственный за обучение девочек. В качестве других инструкторов были названы бабушки, матери, опекуны, сестры, сверстницы и соседки девочек. Некоторые респонденты подчеркнули роль «тетушек» по отцовской линии как тех, кто традиционно несет ответственность за обучение LME и другим сексуальным вопросам:
- 1 Имена респондентов, указанные в тексте, не соответствуют их настоящим именам.Ни настоящий (…)
Традиционно в культуре шона этому учатся у тетушек, сестер отца девочки. Это традиция, которая передается из поколения в поколение. Это часть коучинга для девушек. Поскольку есть и другие деликатные вопросы, девушки не уклоняются, они могут рассказать все, что захотят, своим теткам (Майк1, 42 года, администратор отдела кадров, женат, имеет двух сыновей и двух дочерей).
18LME считается женским секретом, поэтому молодые девушки должны прятаться подальше от мужчин, чтобы практиковать его.Девушки практикуют LME в помещении или в личном пространстве, например, в спальне. Несколько респондентов сказали, что девочки могут также заниматься на открытом воздухе; например, kushinyamari , который представляет собой специальную хижину, построенную для празднования чинамвари или обрядов инициации полового созревания. LME не является однодневным процессом, но требует значительных затрат времени. После инструкций девушки продолжают заниматься в одиночку. Двое мужчин сказали, что некоторые девочки могут растягиваться парами, а другие сверстницы помогают друг другу в этом.
19Девочки тянут пальцами. Респонденты описали, как девочки пропитывают малые половые губы маслами, приготовленными из таких веществ, как травы, вазелин, масло дерева pfuta (клещевина), жареный арахис, обожженные крылья летучей мыши и другие неуказанные традиционные лекарства, которые женщины получают из народные целители. Один респондент упомянул об использовании плоскогубцев, чтобы удерживать вагинальные губы и вытягивать их. Процедура приготовления масел для облегчения вытягивания была описана одним респондентом следующим образом:
Они используют немного порошка из дерева; пфута .Они начинают с обжаривания семян. Затем они измельчают семена, получают немного порошка и смешивают с вазелином. Это то, что они применяют, чтобы начать тянуть (Джон, 33 года, учитель, женат на двух женщинах, один сын).
20 Повышение сексуального опыта является основной целью участия в LME. По мнению всех респондентов, женщины занимаются LME с целью « доставить удовольствие своим мужчинам » , оправдать ожидания мужчин в отношении характеристик своих гениталий, возбудить мужчин и повысить мужское половое влечение:
Женщины делают это для мужчин, потому что это помогает мужчине достичь оргазма.
Считается, что есть больше сексуального удовольствия. Для (удовольствия) женщин я не уверен (Майк, 42 года, менеджер по персоналу, женат, двое сыновей и две дочери).
- 2 Matinji — это термин, который также используется в провинции Тете в центральной части Мозамбика. Подобные метафоры сравните (…)
21Распространенный термин, который большинство респондентов использовали для обозначения удлиненных половых губ, — matinji . Matinji не является уничижительным термином. Наоборот, удлиненные половые губы или matinji являются ценимой физической чертой. Некоторые мужчины описывали matinji как « игрушки » или « плюшевый мишка » , с которыми мужчины могли играть во время сексуальной прелюдии 2 : «Женщины делают это, чтобы доставить удовольствие своим мужьям. Они говорят, что это ( matinji ) их «плюшевый мишка». Мужу нужно во что-нибудь поиграть» (Джон, 33 года.о., учитель, женат на двух женщинах, один сын).
22Другие упомянутые причины заключались в том, что LME является предпосылкой для вступления в брак, необходимой для женщин, чтобы достичь женственности и соответствовать культуре. LME считается полезным для уменьшения боли во время родов. Несколько респондентов объяснили, как некоторые зимбабвийские женщины удлиняют малые половые губы, чтобы убедить своих партнеров хранить верность:
С точки зрения культуры, потому что женщины живут в сообществе, где ходят слухи, что если вы удлините мужчину, он не убежит, так что это будет принуждение.Просто поверье, миф, поверье, которое состоит в том, что если увеличить половые губы, то ты будешь больше нравиться мужчинам (Алекса, 42 года, менеджер по персоналу, женат, три дочери).
23Один респондент объяснил, как эту практику можно проанализировать с психоаналитической точки зрения «зависти к пенису»:
Потому что для тех половых губ, вытянутых наружу, возможно, они чувствуют, что у них тоже есть что-то осязаемое.Как у мужчин. В этом смысл зависти к пенису. Она хочет иметь пенис. Пенису завидуют, потому что если спросить, почему его удлиняют, то у большинства девушек нет ощутимой причины (Даниэль, 26 лет, психолог, замужем, одна дочь).
24 Для двадцати респондентов, представляющих две трети исследуемой выборки, ЛМЭ воспринимается как вагинальная практика, способствующая усилению женского сексуального опыта. Только шесть мужчин ответили, что женщины не видят увеличения своего сексуального удовольствия с помощью LME.Таким образом, большинству женщин LME помогает сексуально возбудиться во время прелюдии и достичь оргазма во время полового акта:
Им это нравится, потому что женщины Шона сексуально эмоциональны.
Женщины в равной степени наслаждаются этим, как и мы (мужчины), и так же, как когда мы ласкаем их грудь. Женщины волнуются? Ага! (Дходхо, 27 лет, парикмахер, женат, имеет сына и дочь).
- 3 Ван де Вийгерт и др. .(2001) описывают wankie как когда-либо вводившиеся интравагинально 6% выборки (…)
25LME — единственная вагинальная практика, о которой знала треть респондентов. Секретность этих традиционных вагинальных практик препятствовала знаниям зимбабвийских мужчин в этой области. Вагинальные практики, помимо LME, которые были упомянуты несколькими респондентами, включали тесты на девственность, введение веществ, трав и wankie 3, чтобы вызвать сужение вагинального канала, пероральное употребление афродизиаков и masuwo (букв.«открыть дверной проем») или введение трав и лекарств для расширения вагинального канала при подготовке к родам: «Когда они беременны, они делают масуво . Вот как они готовят путь для ребенка; они будут увеличивать влагалище» (Луи, 29 лет, медсестра, женат, один сын).
После потери девственности женщины используют лекарства, черные камни, которые они называют wankie . Они считают, что после потери девственности -й дрочер может сохранить девственность.Это похоже на сжатие влагалища (сужение), чтобы мужчины поверили, что нашли девственницу (Даниэль, 26 лет, психолог, женат, одна дочь).
26 Несколько мужчин добавили, что они сами также принимают порошки и травяные афродизиаки, такие как nmuti (букв. «традиционная трава», а также «лекарство») или vhuka vhuka (букв. «проснись, проснись») для усиление их « боли в спине » или предотвращение потери полового влечения или эректильной дисфункции.
27Половина респондентов указала на последствия для здоровья девушек и женщин, занимающихся КМЭ.
28Девочки, которые отказываются или не соблюдают LME, подвергаются риску стигматизации. Один респондент объяснил этот риск следующим образом:
Если у женщины еще нет таких больших (малых половых губ), она испытывает дискомфорт даже при купании с женщинами, у которых они большие.Они расширяются для мужчин, чтобы наслаждаться, чувствовать гордость, потому что они считают, что она настоящая женщина, если она расширила эти (малые половые губы) (Крис, 43 года, бухгалтер, женат, один сын и две дочери).
29Одна респондентка упомянула о проблемах во время родов, связанных с удлинением малых половых губ. Несколько респондентов упомянули о травмах, дискомфорте и раке в результате употребления трав. Дискомфорт был симптомом, связанным с использованием вазелина, сгибанием половых губ и образованием карманов воды внутри влагалища, раздражением, если половые губы были слишком удлиненными, и, как следствие, удлиненными половыми губами, которые «входили и выходили» при ходьбе. Один респондент добавил, что женщинам необходимо носить специальные штаны, чтобы преодолеть дискомфорт, который вызывает LME.
30 Треть респондентов указали на необъяснимый риск заражения. Два респондента считают, что девочки подвержены риску заражения бактериальными инфекциями при пользовании общественными туалетами:
Если они пойдут в туалет, сядьте на то место, половые губы могут соприкоснуться с чем; бактерии, инфекции. Кроме того, человек с удлиненными половыми губами имеет больший риск заражения, чем человек с некрасивыми половыми губами (Дэниел, 26 лет.о., психолог, женат, есть дочь).
31 Для некоторых мужчин существуют предполагаемые проблемы LME. Один мужчина объяснил, что LME затрудняет введение полового члена и что мужчинам должны помогать женщины. Некоторые респонденты утверждали, что существует риск заражения ВИЧ/ИППП и для самих мужчин. Несколько респондентов объяснили, что мужчины подвержены риску заражения ВИЧ/ИППП, потому что женщины с удлиненными половыми губами «неразборчивы в связях» и могут иметь много сексуальных партнеров:
Риск для мужчины, потому что он может думать, что они девственницы, но это не так, они могут быть непослушными.У тех, у кого длинные половые губы, много парней. Они более неразборчивы в связях (Билл, 27 лет, владелец магазина, холост, детей нет).
32Большинство респондентов не установили прямой связи с тем, как LME может способствовать передаче ВИЧ/СПИДа. Четверо респондентов объяснили, что мужчины предпочитают чувствовать и ощущать удлиненные половые губы, поэтому отказываются от использования презерватива.
Его следует обескураживать, потому что он может привлечь к незащищенному сексу… Обычно, когда вы думаете о (сексе), вы больше сосредоточены на сексуальном удовольствии.
Но если кто-то смотрит на физический аспект гениталий, этот человек больше сосредоточен на незащищенном сексе. Потому что есть поверье, что это может держать мужчин лучше и дольше. Они больше сосредоточены на незащищенном сексе (Майк, 42 года, менеджер по персоналу, женат, двое сыновей и две дочери).
33Описаны другие возможные механизмы передачи ВИЧ/СПИДа. Один респондент утверждал, что передача ВИЧ/СПИДа может произойти при наличии порезов на малых половых губах.Другой респондент сказал, что передача инфекции может быть следствием использования плоскогубцев для облегчения процесса растяжения. Другой респондент объяснил, что риск передачи связан с тем, что женщины с удлиненными половыми губами склонны к большему выделению смазки во время полового акта.
34Один респондент объяснил, что риск передачи ВИЧ/СПИДа на самом деле для мужчин, чьи жены не смогли удлиниться. По словам этого респондента, эти мужчины испытывают сексуальную неудовлетворенность и вынуждены искать других женщин с удлиненными половыми губами, с которыми можно было бы заняться сексом. «Да, связь есть. Если мужчину не устраивает то, что женщина не делала удлинение, то мужчина будет искать женщину с длинными половыми губами, а это повышает риск для мужчины» (Брюс, 45 лет, водитель, женат, двое сыновей).
35Ни один из респондентов не сказал, что либо LME является для них обязательным условием для вступления в брак, либо что они отказались бы от своих жен, если бы им не удалось практиковать LME. Двое респондентов объяснили, что они не чувствовали бы себя удовлетворенными, если бы у их жен не было удлиненных половых губ, и они ищут секса с другими женщинами.Однако для большинства респондентов решение мужчин иметь внебрачные связи не связано с тем, занимались ли их жены LME:
Моя жена этого не делала. Для меня это не важно. Но это правда, что женщины говорят, что мужчины хотят выбирать других женщин. Я лично сам хожу с другими женщинами, хочешь попробовать и ту, и ту… (Эдди, 39 лет, медсестра, замужем, один сын).
36Двое мужчин заявили, что предпочли бы жениться на женщине, которая не соответствует требованиям LME.Для этих мужчин наличие LME ассоциируется с более сильным сексуальным влечением у женщин: «Я предпочитаю жениться на женщине без полового влечения. Тот невиннее» (Билл, 27 лет, лавочник, холост, детей нет).
37Всех респондентов, независимо от того, были ли у них дочери отцами или нет, спросили, хотели бы они, чтобы их дочери соответствовали LME (таблица 3). Треть опрошенных, десять мужчин, заявили, что не хотели бы, чтобы их дочери практиковали это. Половина респондентов утверждали, что решение должно быть либо выбором девочки, либо решением девочки и ее матери вместе.Четверо респондентов пояснили, что они предпочли бы, чтобы их дочери решили открыть LME, когда они станут старше и смогут принимать осознанные решения, чтобы защитить себя:
Я бы не хотел, чтобы это делала моя дочь.
Я не хочу навязываться ей. Я хочу, чтобы это был ее выбор, чтобы, когда она немного подрастет, она могла поговорить об этом со своей матерью и посмотреть, решит ли она, что это хорошо для нее (Джеймс, 33 года, механик, женат, одна дочь).
В каком-то смысле я бы хотел, чтобы они это делали… но когда они подростки, возможно, они могут вступать в беспорядочные половые связи… Я бы хотел, чтобы это лучше практиковалось в двадцатилетнем возрасте.Тогда они более взрослые. Вместо того, чтобы быть подростками, в школе, будучи подростками, они, возможно, в конечном итоге занимаются сексом (Джон, 33 года, учитель, женат на двух женщинах, один сын).
Таблица 3: Количество упоминаний о дочерях, практикующих ЖМЭ и обсуждающих ЖМЭ со своими женами
Aumentar Original (jpeg, 201k) 38 Трое мужчин заявили, что будут поощрять своих дочерей к участию в LME, если их партнеры-мужчины потребуют этого. Один респондент объяснил, что удлиненные половые губы гарантируют девушкам получение «хороших, профессиональных мужей». Как объяснили два респондента, соблюдение LME является связующим фактором в браке, поскольку оно усиливает сексуальный опыт партнера-мужчины: «Я бы предпочел, чтобы она этого не делала. Но я бы не стал отговаривать, потому что, возможно, она хочет, чтобы она больше наслаждалась сексом с мужем» (Эдуард, 28 лет, врач, холост, один сын).
39 Респондентам был задан вопрос о возможности обсуждения ЖМЭ со своими партнерами-женщинами (табл. 3).Большинство респондентов, 25 лет, сказали, что могут открыто говорить со своими женами о LME. Семеро из них сказали, что поговорят со своими женами, чтобы их дочери не подвергались этой практике. Напротив, трое заявили, что поговорят со своими женами, чтобы убедиться, что их дочери удлиняются, поскольку именно этого ожидают мужчины. Один мужчина сказал, что поговорит со своим партнером, если ему станет известно о каких-либо рисках, связанных с удлинением губ.
40 Только шесть мужчин заявили, что не будут обсуждать LME ни со своими женами, ни с дочерьми.Что касается непосредственного общения с дочерьми, то было ясно, что отцы никогда не разговаривают со своими дочерьми и даже не узнают, находятся ли они в процессе обучения LME. Один мужчина сказал, что не может обсуждать это со своей партнершей, но может обсудить это с ее тетей, чтобы обеспечить обучение дочери LME. «Я бы поощрял, потому что это защищает их брак. Я бы поговорил с женой, чтобы она поощряла моих дочерей» (Барак, 30 лет, парикмахер, женат, есть сын).
41Пять респондентов пояснили, что никогда не занимались сексом с женщиной с удлиненными половыми губами.По мнению семнадцати респондентов, которые когда-либо вступали в половую связь с женщинами, соблюдающими LME, нет никакой разницы между сексом с женщинами с удлиненными половыми губами или без них. Для девяти мужчин сексуальный опыт доставляет больше удовольствия женщине с удлиненными половыми губами. Однако только трое респондентов заявили, что предпочитают секс с женщиной, не практикующей ЖМЭ. Некоторые респонденты утверждали, что предпочтение женщин с LME может быть психологическим. Как заметил один человек:
Все в уме.Я не думаю, что есть какая-то разница. Мужчины пытаются скрыть свои слабости в некоторых областях… вероятно, потеря либидо. Для этого мужчинам нужны женщины (LME). Говорят, что когда она этого не сделала и они не справляются, то говорят, что причина в женщине. Мужчины обвиняют женщин. Обычно мы, мужчины, не берем на себя вину, а сваливаем ее на женщин (Джим, 32 года, банкир, женат, две дочери).
42 Мужчины, заявившие, что они предпочитают секс с женщиной, соответствующей LME, использовали такие термины, как «романтическая», «милая», «красивая», «игрушки» или «плюшевый мишка» для описания удлиненных половых губ.
43Прелюдия была названа решающей для половины респондентов. Удлиненными половыми губами наслаждаются ласками перед половым актом. Прелюдия возбуждает мужчин, повышает их сексуальное влечение и помогает женщинам достичь оргазма. Как пояснили некоторые респонденты:
У вас возникает чувствительность, когда вы вступаете в половой акт в тот момент, когда вводите свой пенис, он имеет эффект глотания. Так женщины делают это на благо мужчин, они хотят стать ближе к мужчине, они не хотят, чтобы мужчины их потеряли, они просто хотят быть девушкой номер один типа (Нил, 25 лет.о., ИТ-специалист, холост, детей нет).
Они думают, что это (LME) стимулирует женщин к достижению оргазма. А самцы называют это игрушками для мужа. Он может играть с ними (Барри, 22 года, студент, холост, детей нет).
Этот утренник великолепен.
Он обмотает ваш пенис, а также этот матинджи … если у вас нет матинджи , у вас нет мужчины.От вас будут убегать мужчины (Павел, 34 года, водитель, женат, двое сыновей и одна дочь).
44 Респондентам было предложено в общих чертах описать свое мнение о LME, практикуемой в Зимбабве. Треть респондентов, одиннадцать мужчин, считают, что LME не следует поощрять:
Просто промывают друг другу мозги. Чтобы лучше заниматься сексом. Некоторые люди, которые получают утрени , даже не женятся.Другие после секса с большим количеством людей разводятся, так что толку нет. Некоторые женятся и разводятся. Так что нет смысла в утренях . Это все о любви. Это должно обескураживать. Они должны быть осведомлены о ВИЧ, а не о том, как тянуть эти утренних (Фил, 29 лет, кассир, женат, один сын).
Это пустая трата времени.
Мужчины в любом случае получают удовольствие от секса с любой женщиной. Мужчины действительно не против.Лучше не поощрять его, так как он способствует распространению ВИЧ, потому что мужчины не хотят пользоваться презервативом. Лучше пропагандировать верность (Эдвард, 28 лет, врач, холост, один сын).
45 По мнению некоторых респондентов, вместо того, чтобы продвигать LME, молодых девушек следует учить тому, как принимать нормальные физические черты, с которыми они родились:
Как христианин я считаю такую практику грехом. Вы пытаетесь делать то, что запрещает Библия.Вы должны придерживаться своих обычных черт. Делать это зло, почему? Это основано на том, чтобы угодить людям, в то время как Библия говорит, что вы должны молиться, вы должны читать Библию. Не следует поощрять (Нил, 25 лет, ИТ-специалист, холост, детей нет).
46 Еще для трети опрошенных, десяти мужчин, ЛМЭ следует продвигать. Лишь несколько респондентов заявили, что у них нет четкой позиции по LME. По мнению некоторых респондентов, они были бы признательны, если бы были проведены дополнительные исследования рисков для здоровья, связанных с LME:
Должны быть проведены дополнительные исследования… например, когортный анализ по этому вопросу, точно так же, как они делают с обрезанием… чтобы можно было узнать, каковы преимущества, риски, недостатки.Это может быть небезопасной культурной практикой. Или это может быть безопасно. Поэтому необходимо провести дополнительные исследования, чтобы мои девочки были более информированными (Даниэль, 26 лет, психолог, замужем, одна дочь).
47Цель этого исследования состояла в том, чтобы узнать, как городские зимбабвийские мужчины воспринимают практику ЖМЭ, их знания о том, как осуществляется ЖМЭ, и их отношение к этой традиционной практике. Эта статья была названа «Все дело в сексе», потому что респонденты этого исследования в подавляющем большинстве случаев идентифицировали LME как культурный обряд, основная цель которого состоит в том, чтобы улучшить сексуальный опыт как для партнеров-мужчин, так и для женщин.
48LME описывается как практика, которую женщины держат в секрете. Однако респонденты-мужчины в этом исследовании могут описать, как достигаются удлиненные малые половые губы, которые они назвали matinji . Мужчины также знают, в каком возрасте девочки начинают вытягиваться, кто отвечает за обучение девочек, и даже о некоторых травах или веществах, которые используются для облегчения вытягивания. Обсуждение, проведенное с группой из пяти ключевых респондентов-женщин из Читунгвизы, помогло подтвердить точность информации о процедуре удлинения губ, предоставленной респондентами-мужчинами.Однако область, в которой мужчинам не хватает знаний, связана с другими вагинальными практиками, которыми могут заниматься их партнерши. Это согласуется с выводами литературы и мнением ключевых респондентов-женщин; даже если решение об очищении, сушке и стягивании влагалища принимают женщины, чтобы доставить удовольствие своим партнерам, от мужчин не ожидается, что они будут знать, что женщины делают интравагинально (Van de Wijgert et al ., 2001; Turner et al. al ., 2010).
49Общим мотивом, который поддерживает практику LME среди определенных языковых групп в Зимбабве, является сохранение верности партнерам-мужчинам (Thabethe, 2008).Участники этого исследования упомянули, что некоторые женщины занимаются LME, чтобы помешать своим партнерам-мужчинам искать сексуальный опыт с другими женщинами. Тем не менее из рассказов респондентов-мужчин нельзя сделать вывод о том, что мужчины могли бы изменить, если бы их партнерши не удлинили малые половые губы. Кроме того, ключевые информанты-женщины заявили, что мужчины изменяют независимо от внешнего вида гениталий их партнерш. Причины, помимо несоблюдения LME, которые заставляют некоторых мужчин искать секс вне брака, должны быть изучены в будущих исследованиях.
50Chigidi (2009) описывает, как старейшины шона прививают своим детям табу или правила избегания. Шона воспитывают своих потомков в соответствии со своими социальными и культурными правилами, «лгая» им или заставляя их бояться последствий несоблюдения традиционных норм и ожиданий (Гельфанд, 1979; Чигиди, 2009). Для будущих исследований было бы интересно выяснить, намеренно ли промоутеры или инструкторы LME используют «ложь» и страхи – т.е.г. неспособность сохранить верность партнеру, выйти замуж или родить детей — для того, чтобы молодые девушки соблюдали эту традиционную вагинальную практику.
51 Для респондентов-мужчин и женщин, являющихся ключевыми информантами данного исследования, LME не наносит серьезного вреда здоровью женщин. Напротив, как упоминалось выше, это широко воспринимается как культурная практика, которая приносит пользу сексуальному здоровью обоих партнеров, поскольку направлена на улучшение сексуального опыта. Это согласуется с результатами других качественных исследований LME, проведенных в Малави (Pétursdóttir, 2010), Мозамбике (Bagnol & Mariano, 2012), Руанде (Fusaschi, 2010) или Уганде (Martínez Pérez & Namulondo, 2011). Однако этот вывод не согласуется с другими качественными исследованиями, в которых боль была широко признана распространенным побочным эффектом LME (Grassivaro Gallo & Villa, 2006; Martínez Pérez & Namulondo, 2011; Martínez Pérez, Tomáz Aznar & Bagnol, 2013). Отсутствие других симптомов, таких как раздражение, зуд, отек и дисперения, которые вместе с болью являются наиболее частыми побочными эффектами LME, о которых сообщали участники опроса домохозяйств в Тете, Мозамбик (Hull et al ., 2011; François, Bagnol, Chersich, Mbofana, Mariano, Nzwalo et al ., 2012) были упомянуты либо респондентами-мужчинами, либо ключевыми информантами-женщинами в этом исследовании.
52 Нет никаких доказательств того, что КМЭ может напрямую приводить к повышенному риску передачи ВИЧ/СПИДа (Martínez Pérez, Tomás Aznar & Bagnol, 2013). В данном исследовании практически никто из респондентов не установил прямой связи между КМЭ и передачей ВИЧ/СПИДа. Тем не менее, некоторые из тем, поднятых в этом исследовании, заслуживают более тщательного анализа, например, как обсуждали некоторые респонденты, инструкции, которые девочки получают в возрасте, когда они начинают LME, могут ввести их в заблуждение относительно раннего начала половой жизни и незащищенного секса с несколькими партнеры.Другой аспект, заслуживающий дальнейшего внимания, заключается в том, могут ли мужчины или женщины отказаться от использования мужских или женских презервативов и местных вагинальных микробицидов, потому что эти технологии профилактики ВИЧ/СПИДа не позволяют им получить то, что диктуют их ожидания от секса (Ray et al ., 1996). .
53 Также следует дополнительно оценить, может ли LME быть тенденцией к снижению в городских районах, особенно среди молодого поколения в Хараре, Зимбабве. Некоторые результаты, полученные респондентами-мужчинами в этом исследовании, свидетельствуют о том, что LME становится менее распространенной в городских районах Зимбабве. Они отметили такие убеждения, как практика, не являющаяся обязательным условием для вступления в брак, многие мужчины не желают, чтобы их дочери обучались этой традиции, и большинство респондентов считают, что нет никакой разницы в сексуальном удовольствии, связанной с тем или иным. не их партнеры соблюдали LME.
54 Большинство вагинальных практик, которыми занимаются женщины, включая LME, подкрепляются мотивацией удовлетворить предпочтения и ожидания своих партнеров-мужчин.Однако секретность этих практик препятствует общению между мужчинами и женщинами. Отсутствие связи означает, что мужчины могут быть не осведомлены о последствиях для сексуального здоровья, которые могут быть связаны с некоторыми традиционными практиками, такими как интравагинальное введение определенных разъедающих веществ. Важным аспектом информационно-пропагандистской деятельности является поощрение дискуссий и форумов для обмена информацией между мужчинами и женщинами. На этих форумах можно обсудить советы по облегчению незначительных эффектов, таких как боль и дискомфорт, которые связаны с началом практики LME (Martínez Pérez & Namulondo, 2011). Более того, приемлемость для мужчин можно оценить с точки зрения более безопасных сексуальных техник и более безопасных способов выполнения вагинальных практик, которые все еще могут удовлетворить их ожидания защиты и удовольствия (Ray et al ., 1996). Всестороннее половое просвещение, ориентированное на мужчин, может помочь устранить неправильное понимание мужчинами традиционных половых практик и их роли в женском здоровье, сексуальности и браке (Ragab et al ., 2012).
55Насыщение данными в этом исследовании было достигнуто очень рано, и увеличение числа респондентов не добавило бы много дополнительной качественной информации.Не было обнаружено существенных различий в отношении собранных социально-демографических переменных. Более конкретное изучение традиционных мужских и женских генитальных практик и их последствий для здоровья должно быть достигнуто путем проведения количественных исследований с использованием вопросников, которые могут включать элементы для изучения некоторых тем, выявленных в этом исследовании и в предыдущих исследованиях, которые были опубликованы в других источниках (Ray ). et al ., 1996; Van de Wijgert et al. ., 2001; Turner et al. ., 2010).
56 В этом исследовании не удалось выяснить, как мужчины также пытаются повысить свою сексуальную активность или овладеть своим сексуальным мастерством, делая надрезы или скарификации в области копчика, принимая травы, ценные как афродизиаки, или традиционные продукты, такие как mazondo , коровы или свиньи. копыта или нанесение на пенис виксов и других отваров (Aschwenden, 1982; Ray et al. ., 1996; Tsiko, 2010). Это еще одна область, связанная с представлениями о мужской сексуальности и мужественности, которая не была подробно изучена в данном исследовании и заслуживает дальнейшего рассмотрения.
57Марш и др. . (2009) заявляют, что зимбабвийские женщины на протяжении всей жизни подвергаются формам гендерного насилия; изнасилование и сексуальная эксплуатация, отказ в доступе к образованию, эмоциональное, физическое и сексуальное насилие между интимными партнерами, принудительный ранний брак, принудительное наследование жен и удлинение малых половых губ. Нарративы респондентов этого исследования, рассматривающих LME как практику, которая может улучшить сексуальный опыт для некоторых мужчин и женщин, не поддерживают Kanchense (2007), Thabethe (2008) и Marsh et al .(2009) рассмотрение LME как вредной практики в Зимбабве того же масштаба, что и другие формы гендерного насилия. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, насколько это согласуется с гипотезой Марша и др. . (2009) – и некоторые из респондентов этого исследования – считают, что дисциплина молодых женщин в формировании своих гениталий для удовлетворения своих партнеров-мужчин является фактором, способствующим передаче ВИЧ/ИППП. Предполагается, что, поскольку некоторые считают, что сексуальные инструкции побуждают девочек искать секса в возрасте, когда они не могут принимать обоснованные решения об использовании барьерных методов, это может увеличить этот риск.
58Качественное исследование было проведено в Читунгвизе, населенном пункте с высокой плотностью населения к югу от Хараре, Зимбабве, с целью изучения знаний, отношения и восприятия городских мужчин в отношении ЖБМ. В исследовании принял участие тридцать один мужчина. LME — это культурная практика, которая ценится, потому что считается, что она улучшает сексуальный опыт как мужчин, так и женщин.
59Обычные причины, о которых сообщалось в других условиях, такие как обряд, необходимый для вступления в брак и для зачатия, были занижены выборкой исследования.Большинство мужчин не сообщали о каких-либо серьезных последствиях для здоровья, ни положительных, ни отрицательных, связанных с LME. Мужчины могут быть вовлечены в мероприятия по укреплению здоровья, направленные на обсуждение традиционной практики с мужчинами и женщинами. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как LME и другие методы могут способствовать передаче ВИЧ / ИППП или как они могут препятствовать использованию мужчинами и женщинами барьерных методов, таких как презервативы или местные вагинальные микробициды.
.