Почему писать больно при беременности: Жжение, резь и боль при мочеиспускании во время беременности

Жжение, резь и боль при мочеиспускании во время беременности

Если женщину беспокоит боль при мочеиспускании при беременности, то ей стоит посетить врача. Причиной появления подобных болей могут становиться такие ЗППП, как кандидоз, мочеполовой хламидиоз и гонорея. Гинеколог назначит необходимые анализы, и при их положительном результате будет назначено щадящее лечение с учетом «интересного положения» пациентки.

Такой симптом, как жжение при мочеиспускании у женщин при беременности, также является очень тревожным. В сочетании с учащенными позывами к мочеиспусканию и помутнением мочи он может указывать на цистит. Если же пациентка уже перенесла данное заболевание, а симптомы не прошли, то вероятно развитие пиелонефрита, который является осложнением цистита.

Кроме того, если женщине при беременности больно писать, то врачи могут предположить развитие почечнокаменной болезни либо уретритов (воспаления мочеиспускательного канала).

А присутствие в организме кандидоза, особенно хронической молочницы, может выдать резь при мочеиспускании при беременности.

Так или иначе, без прохождения анализов диагностировать заболевание не представляется возможным, как и назначить лечение. Поэтому врач не может прописать таблетки или мази после первого же приема, нужно посетить его минимум дважды.

На ранних сроках

Зачастую женщины приходят к гинекологу с жалобами на то, что им больно писать при беременности на ранних сроках. Как правило, подобные болевые ощущения связаны с растяжением связок матки и с приливом крови к органам малого таза. К тому же на первых неделях беременности отмечается увеличение кровеносных сосудов в области матки, что может вызывать постоянные слабые боли. Еще одной причиной тому, что возникают жжение и боль при мочеиспускании на ранних сроках беременности, может быть «менструальная память». В таком случае боли имеют циклический характер.

Увеличение размеров матки сопровождается небольшими болевыми ощущениями и жжением, особенно часто это наблюдается при многоплодной беременности, отклонении матки назад и многоводии.

Подобные ощущения считаются нормальными и физиологическими и не нуждаются в каком-либо лечении.

Правильное питание беременных и отдых способствуют уменьшению неприятных ощущений. Как бы то ни было, но женщина должна посетить врача и сообщить ему о жжении и болях, чтобы не допустить развития патологии и неправильного развития плода.

Чему младенцы учатся в утробе матери?

• Лесли Эванс Огден
• BBC Earth

8 липня 2016

Автор фото, Thinkstock

Каракатица учится узнавать добычу прежде чем вылупится из яйца, а птицы еще до рождения запоминают особые сигналы — «пароли» — общения с родителями. Обучение, несомненно, начинается еще до рождения, утверждает обозреватель BBC Earth.

Когда я ждала своего первого ребенка, как и большинство будущих мам, я получала кучу непрошеных советов.

«Не ешь острое, особенно чеснок, особенно, когда будешь кормить». Но как страшная фанатка острых блюд, я не очень прислушивалась. Кухни заметно отличаются в зависимости от культуры. Поэтому дети, которые рождаются в мировых столицах специй, с молоком матери приучаются к пряному привкусу.

С моей стороны это было предположение чистой воды, но учитывая отменный аппетит моего крохотного подопытного, мне казалось, что он был совсем не против тайского карри и чесночных блюд, которые он пробовал через грудное молоко.

Автор фото, EdelmannScience Photo Library

Підпис до фото,

Малыши узнают о кулинарных вкусах матери еще до рождения

Последние научные исследования подтверждают, что дети узнают о кулинарных вкусах матери еще до рождения. Но на самом деле обучение в утробе матери не ограничивается только вкусом пищи. И оно также присуще не только человеческим младенцам. Опыты показывают, что все виды животных от малых до больших начинают исследовать мир еще до своего рождения. Малыши внимательно наблюдают за вкусами, запахами, звуками и даже изображениями, доступными в утробе матери.

Разве может ребенок научиться распознавать вкус чеснока в животе матери? Питер Геппер из Университета Белфаста решил выяснить этот вопрос. Он наблюдал за 33 детьми, чьи матери во время беременности предпочитали чесночные блюда или вообще не употребляли чеснок.

Автор фото, Thinkstock

Підпис до фото,

Дети чувствительны к разным вкусам грудного молока

Ученый обнаружил, что кулинарные вкусы детей сохранялись даже спустя годы, поскольку те из них, чьи матери во время беременности употребляли чеснок, с удовольствием ели картошку с чесноком даже в 8 или 9 лет.

Но как человеческие младенцы могут ощущать вкус пищи в утробе? Одна из теорий, объясняет Геппер, свидетельствует, что вкусы попадают в амниотическую жидкость, и когда плод заглатывает ее — примерно с десятой недели беременности, — «он чувствует ее на вкус».

Вкусы также могут попадать непосредственно в кровь плода через кровь матери. Чеснок, к примеру, задерживается в системах нашего организма в течение нескольких часов после еды. Это объясняет, почему на близком расстоянии можно почувствовать его запах даже на следующий день после употребления в пищу.

Автор фото, Thinkstock

Підпис до фото,

Чеснок и перец чили имеют очень сильный вкус

Исследователи доказали, что на кулинарные предпочтения плода могут влиять не только сильные вкусы, но и, например, вкус моркови.

Если вам кажутся такие выводы антинаучными, подумайте о том, что для младенцев млекопитающих вкус и запах являются важными факторами, которые запускают процесс сосания.

«Когда малыш прикладывается к груди, он чувствует в молоке матери тот же привкус, к которому он привык за 30 недель в утробе, и поэтому он его хорошо воспринимает, — объясняет ученый. — Если вкус будет другой, кормление может стать более проблематичным».

Так что не удивительно, что пренатальное восприятие вкусов широко распространено у млекопитающих, например, у кроликов, крыс, собак и кошек.

Этот механизм развился как защита новорожденных от опасной пищи, а также для того, чтобы они могли узнать свою мать.

«Это имеет смысл, так как очень важно уметь узнавать того, кто природой запрограммирован заботиться о нас», — отмечает Геппер.

Это особенно важно для животных, которых могут эксплуатировать другие виды, подбрасывая им свое потомство для вскармливания.

Наблюдая за поведением птицы Malurus cyaneus (семейства крапивных), австралийские ученые случайно заметили, что самки, высиживая яйца, издают особые звуки, которые очень похожи на крики их голодных птенцов после того, как они вылупятся из яиц.

Вполне возможно, что таким образом мать учит своих еще нерожденных детей особым сигналам, которыми они будут звать ее после вылупления. Ученые проверили эту гипотезу и выяснили, что птенцов, которые зовут родителей иначе, кормят меньше. Причем даже очень незначительные различия в сигналах влияют на поведение взрослых птиц.

Автор фото, David Tiplingnaturepl.com

Підпис до фото,

Malurus cyaneus

Другие исследования показали, что пению учат своих птенцов и утки.

Ученые Кристофер Гарш и Роберт Ликлитер из штата Индиана провели эксперимент, который напоминает сказку о гадком утенке. Опыты показали, что птенцы северной куропатки отдают предпочтение зову японского перепела, а не представителям своего вида, если до рождения в инкубаторе им проигрывали записи его пения.

А как насчет человеческих эмбрионов? Способны ли они учиться звукам в утробе матери? Эксперименты психолога Афины Вулуманос из Нью-Йоркского университета показали, что младенцы отдают большее преимущество человеческой речи, чем другим звукам, а также языку своих родителей по сравнению с другими языками.

Интересно, что они узнают свой родной язык не только когда говорят их матери, но и из уст других ораторов. А дети двуязычных матерей, как выяснил коллега Вулуманос из Университета Британской Колумбии, одинаково активно реагировали на оба родных языка своих мам.

Автор фото, David Wellingnaturepl.com

Підпис до фото,

Северная куропатка (Colinus virginianus)

Могут ли дети в утробе матери также научиться узнавать музыкальные мелодии?

В одном эксперименте финских ученых группа беременных женщин на поздних сроках почти ежедневно слушала детскую колыбельную песенку «Мерцает маленькая звезда». После рождения младенцев с помощью энцефалограммы ученые проверили реакцию детей на небольшие изменения в мелодии песни.

На оба варианта мелодии (правильный и неправильный) мозг младенцев, которые слушали ее в утробе матери, реагировал гораздо активнее, чем мозг тех, кому не проигрывали колыбельную. Это позволяет предположить, что дети узнали и вспомнили мелодию.

Одним важным следствием этого открытия является необходимость уделять особое внимание звуковому окружению младенцев, рожденных раньше положенного срока. Если в неонатальном отделении много механического шума, дети могут запоминать эти звуки за счет звуков речи и впоследствии испытывать трудности при изучении языка.

Автор фото, Thinkstock

Підпис до фото,

Проигрывание музыки животу, вероятно, не даст результатов

Впрочем, ученые скептически относятся к искусственному моделированию звуков, которые может услышать плод. И считают коммерческим ходом популярность устройств, проигрывающих музыку непосредственно младенцам в утробе и крепящихся к животу или даже имеющих вагинальные громкоговорители.

Оказывается, однако, что младенцы разных животных в утробе матери способны воспринимать не только вкусы, запахи и звуки.

Неожиданное открытие сделали исследователи, наблюдавшие за морскими каракатицами — животными, которые, по мнению зоологов, имеют один из самых богатых поведенческих репертуаров в мире. Исследователь Людовик Дикель из Каннского университета в Нижней Нормандии во Франции обнаружил, что как только зрительная система каракатицы начинает функционировать, примерно за три недели до вылупления из яйца, животное начинает учиться с помощью зрения.

В одном эксперименте Дикель и его коллеги демонстрировали эмбрионам каракатицы изображение крабов, которые обычно не могли повлиять на чувство вкуса или запаха эмбрионов, поскольку не выделяли химических веществ. После вылупления каракатицы, которым показывали крабов, отдавали заметно большее предпочтение добыче семейства ракообразных, чем их сверстники, которые не получили визуальных подсказок до рождения.

Автор фото, David Fleethamnaturepl.com

Підпис до фото,

Яйца каракатицы-фараона (Sepia pharaonis)

Как выяснила команда Людовика Дикеля, каракатицы начинали учиться еще раньше, за четыре недели до вылупления. Они чувствовали такие прикосновения и химические подсказки, как, например, запах хищника — европейского морского окуня.

Способность как можно быстрее научиться рампознавать запах опасности присуща также саламандрам и лягушкам.

Знания об опасностях окружения, в котором животное появится на свет, — важный способ выживания для земноводных. Многие из них развиваются в среде, наполненной хищниками, и 90-99% молодняка может погибнуть, прежде чем они превратятся из головастика во взрослую особь.

Иногда водоемы становятся безопасными, что позволяет активно передвигаться и искать пищу, однако, в иные периоды количество хищников заметно увеличивается, и чтобы выжить, животные вынуждены быть очень осторожными. Они узнают об этом из многих химических веществ, которые их окружают в воде и содержат много информации об окружающей среде.

Алисия Матис из штата Миссури пытается использовать эти ранние уроки химии для сохранения редкого вида саламандры, находящегося под угрозой исчезновения, — скрытожаберника аллегамского.

Автор фото, Visuals Unlimitednaturepl.com

Підпис до фото,

Кольчатая саламандра (Ambystoma annulatum)

Чтобы увеличить популяцию этого вида, саламандру разводят в неволе. И ученый пытается «ознакомить» молодняк с опасностями реального мира, с которыми они могут столкнуться, когда их выпустят в дикую природу.

Такой вид разведения в неволе называют «дать старт». Исследования показали, что то, о чем мы узнаем до рождения, может дать нам значительно большие преимущества, чем считалось ранее.

Беременность и недержание

Во время беременности увеличивается частота мочеиспусканий и суточный объем мочи. Организм работает на двоих, потому в I и II триместре возрастает именно однократный объем мочеиспускания. Вырабатываются гормоны, которые влияют на ткани и мышцы вашего организма, давая им возможность растягиваться по мере роста ребенка. Мышцы тазового дна меняются на более мягкие и гладкие, чтобы облегчить роды. В результате мышцам и связкам все труднее удерживать органы малого таза в норме. 

 

В III триместре увеличивается частота посещений в туалете — внутри становится все меньше места для внутренних органов из-за внушительных размеров ребенка. Матка напирает на мочевой пузырь, он уменьшается в размерах, и некоторый объем мочи остается в мочеточниках. Недержание мочи у женщин при беременности может возникнуть именно в этот период. Из-за давления матки на мочевой пузырь беременная практически постоянно ощущает потребность посещать туалет. Подтекание может происходить во время ходьбы или когда малыш толкается. Порой толчки настолько ощутимые, что находящиеся под постоянным давлениям сфинктеры от резкой нагрузки расслабляются, и моча вытекает. 

 

Рекомендации будущей маме:

● не ограничивайте себя в потреблении воды, переживая за недержание, обезвоживание куда страшнее;

● отправляйтесь в туалет сразу же, как почувствуете необходимость, терпеть – не лучший вариант;

● по возможности посещайте туалет, даже не ощущая призыва к мочеиспусканию;

● уделяйте значительное внимание интимной гигиене в этот период, потому как повышается риск воспалительных заболеваний: предпочтите нижнее белье из хлопка, для подмывания купите специальные жидкости для интимной гигиены, при надобности используйте урологические прокладки;

● не употребляйте мочегонных продуктов;

● не допускайте запоров, питайтесь сбалансированно;

● будьте бдительны, не перепутайте с подтеканием околоплодных вод.

Недержание мочи у беременных женщин – нормальное состояние, которое должно исчезнуть после родов и восстановления организма. Этого не стоит бояться, но все же отнестись к вопросу следует с вниманием. 

Воспаление мочевого пузыря: цистит cимптомы, лечение и профилактика.

Мы часто говорим – «застудила мочевой пузырь». Но действительно ли холод вызывает инфекцию мочевых путей?  Приблизительно 80 % случаев инфекций мочевых путей вызваны бактериями E. coli. Как избежать цистита и как его лечить, консультирует врач-уролог Дайнис Гилис.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое в большинстве случаев вызывает бактериальная инфекция мочевых путей. В более редких случаях причиной цистита является реакция на определенные медикаменты, раздражители – например, средства интимной гигиены (лосьоны, гели, пакеты и т.д.) или спермициды (локальные средства контрацепции). В некоторых случаях цистит может быть осложнением других проблем со здоровьем (диабета, неврологических нарушений, заболеваний, передающихся половым путем, ослабленных защитных сил организма и т. д.).

Симптомы цистита

В основном симптомы цистита у всех женщин похожие, но они могут отличаться в отношении интенсивности и спектра – в зависимости от объема воспаления и особенностей организма женщины и его сопротивляемости. Однако в любом случае это болезненное, неприятное заболевание, которое вызывает затруднения и может стать особенно серьезным, если инфекция поднимется до почек. Поэтому необходимо знать симптомы.

• Сильные, непрерывные и срочные позывы к мочеиспусканию (в том числе сразу после посещения туалета).
• Чувство жжения, болезненность во время мочеиспускания.
• Частое мочеиспускание с небольшим количеством мочи.
• Кровь в моче (т. е. более или менее выраженная гематурия).
• Непрозрачная моча с плохим запахом.
• Неприятное давящее ощущение в нижней части живота (малом тазу).
• Небольшая лихорадка.

Почему циститом чаще болеют женщины

Женщины болеют бактериальным воспалением мочевого пузыря гораздо чаще, чем мужчины. В соответствии с различными источниками, приблизительно половина женщин за свою жизнь хотя бы один раз болеют циститом. В возрастной группе до 25–30 лет цистит был у одной женщины из трех. Приблизительно у 4 из 1000 беременных в период беременности есть симптомы цистита. Плохая новость – если у женщины был один эпизод цистита, существует вероятность 50 %, что он повторится. И именно повторные заболевания могут быть более тяжелыми и длительными.

Наибольшая вероятность заболеть циститом есть в период более активной и частой половой жизни, например, на начальном этапе новых отношений, во время отпуска или свадебного путешествия, когда у бактерий большая возможность попасть в мочевыводящий канал – не зря цистит называют также болезнью медового месяца.

К тому же при начале новых отношений встречаются две чужие микрофлоры, которым необходимо сосуществовать и адаптироваться друг к другу, однако это происходит не всегда. Причиной является специфика анатомического строения женщины: вход во влагалище расположен очень близко к выходу мочевыводящего канала, к тому же у женщины мочевыводящий канал более короткий и широкий, чем у мужчины, поэтому бактериям гораздо легче и быстрее добраться до мочевого пузыря.

Риск цистита может повышаться в отдельные периоды цикла, а также во время беременности – т. е., под воздействием гормональных колебаний и изменений.

Реакции женщины и ее организма индивидуальны, к тому же могут меняться в разные периоды жизни. Следует помнить, что стресс и тяжелые эмоциональные переживания существенно ослабляют иммунную систему. Под воздействием идентичных факторов в одном случае у женщины образуется воспаление в мочевыводящих путях, а в другом случае – нет.

Цистит и холод

Мы часто говорим – «застудила мочевой пузырь». Но действительно ли холод вызывает инфекцию мочевых путей? На самом деле у инфекций мочевых путей нет прямой связи с замерзанием, скорее охлаждение организма может запустить воспалительный процесс – как фактор, способствующий развитию болезни и усиливающий ее. Опаснее голых лодыжек маленькое синтетическое белье, особенно стринги, которые не только не дают никакого тепла органам малого таза женщины, но и из-за своей формы вызывают трение в области мочеиспускательного канала. Однако, разумеется, если женщина повторно заболевает инфекцией мочевых путей, держать ноги в тепле никогда не повредит.

Как не заболеть циститом?

Клюква и клюквенный сок (точнее – содержащиеся в ее составе дубильные вещества) часто рекомендуются в качестве средства для профилактики рецидивирующих (повторных) инфекций мочевого пузыря. Однако в последнее время опубликованы данные ряда исследований, указывающие на то, что терапевтическая эффективность клюквенного сока преувеличена. Она есть, но меньше, чем считалось до этого. Поэтому скорее всего не стоит считать клюквенный сок панацеей, но и вреда от него не будет (хотя бы потому, что при его употреблении женщина пьет больше жидкости).

Важные рекомендации

• Регулярное употребление большого количество жидкости (лучше всего воды).
• Частое и регулярное опорожнение мочевого пузыря.
• Небольшой позыв к мочеиспусканию – сигнал для посещения туалета.
• Опорожнение мочевого пузыря как можно быстрее после полового акта, во возможности способствуя мочеиспусканию употреблением большого количества жидкости.
• Избегать длительного приема ванны (особенно джакузи), принимать душ вместо приема ванны.
• Щадящая и разумная интимная гигиена.
• Желательно ношение белья из натуральных материалов и не прилегающей к телу одежды.
• Одна из важнейших рекомендаций для профилактики – употребление достаточно большого количества жидкости. Разумеется, если выпивать меньшее количество жидкости, в мочевом пузыре не образуется достаточно много мочи, и реже требуется ходить в туалет. Это означает, что бактерии не вымываются и получают время, чтобы попасть в мочевой пузырь и закрепиться там. Когда это уже произошло, эти вызывающие болезнь микроорганизмы начинают размножаться и вызывают неприятные симптомы цистита, но тогда одной профилактики недостаточно – необходимо более серьезное лечение.

Как избежать цистита?

Чаще всего в терапии цистита применяют антибиотики. Хотя точно известно, в большинстве (около 80 %) случаев цистит вызывает бактерия Escherichia coli (E.  coli), было бы правильно при появлении первых симптомов сразу сделать как обычный, так и бактериальный анализ мочи. Бактериальные анализы или посев мочи помогают точно определить бактерии, вызвавшие воспаление, и их чувствительность к антибиотикам, и поэтому – выбрать наиболее эффективную терапию. В случаях, когда первоначальная терапия не была эффективной и/или инфекция мочевых путей после сравнительно непродолжительного времени повторилась, и не была обнаружена другая причина, способствующая воспалению, бактериальные анализы обязательны.

В случаях цистита другого происхождения терапия зависит от конкретной причины заболевания. Необоснованный и неправильный прием антибиотиков из-за других болезней затрудняет эффективное лечение инфекций мочевых путей. Во-первых, есть болезни, для лечения которых (в зависимости от лечения инфекции мочевых путей) антибиотики не требуются, но используются. Во-вторых, семейные врачи лечение цистита нередко начинают с антибиотиков слишком широкого спектра, которые не дают желаемого терапевтического эффекта. Есть случаи, когда женщины на протяжении трех-четырех месяцев получают пять курсов антибиотиков (продолжительностью 5–7 дней), но все равно не выздоравливают. Эти случаи свидетельствуют о том, что изначально не была выбрана правильная терапия, что необходимо очень тщательно подбирать соответствующие лекарства, и их необходимо принимать 6 или более недель. В случае правильного лечения инфекции мочевого пузыря осложнения возникают редко. К сожалению, в случаях, когда болезнь залечена и запущена, последствия могут быть более серьезными, например, почечная инфекция – пиелонефрит или воспаление почечных лоханок.

Азбука цистита

• При появлении первых симптомов цистита первое и главное – пить как можно больше жидкости.
• Если известны факторы, вызвавшие цистит (половые отношения, раздражающая пища, бродящие напитки, простуда и т. д.) – немедленно исключить их и затем думать, что делать дальше.
• Если симптомы не проходят в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу.
• Помощь врача необходима, если цистит повторяется неоднократно, в моче есть примесь крови, а также в случае появления каких-то из симптомов воспаления;
  • боль в спине или боку;
  • лихорадка или озноб;
  • тошнота или рвота.
• Учитывая увеличивающееся распространение в Латвии хламидиоза, ВИЧ и других заболеваний, передающихся половым путем, среди молодежи, если цистит повторяется регулярно и часто, обоим партнерам необходимо сделать анализы на заболевания, передающиеся половым путем (желательно и на ВИЧ).

Фото: Shutterstock

ТОП-15 препаратов при цистите — рейтинг хороших средств 2021

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Сопровождается частыми позывами и наличием дискомфорта в процессе мочеиспускания. Как правило, возникает на фоне бактериальной инфекции, но может также быть следствием повреждения или раздражения мочевого пузыря. Страдают как мужчины, так и женщины, причем последние, в силу анатомического строения, обычно сталкиваются с данным заболеванием значительно чаще.

Функции мочевого пузыря полностью определяют его структуру и положение в организме. Орган расположен в нижней части таза в забрюшинном пространстве за лобковой областью.

Мочевой пузырь – это мышечный орган, который:

• полый внутри, и его стенки состоят из нескольких слоев;
• гладкие мышцы покрывают верхнюю часть тела мочевого пузыря: снаружи они продольные, в центре круглые, а внутри ретикулярные;
• мышцы отвечают за уменьшение стенок мочевого пузыря;
• пронизан плотной сетью кровеносных сосудов, питающих орган;
• внутри находится слизистая оболочка переходного эпителия.

В нашем организме мочевой пузырь играет роль резервуара, который накапливает жидкость, очищенную почками, а затем выводит ее. Вместе с водой из организма из него выходят ненужные вещества – излишки, которые невозможно переработать, а также яды и токсины.

Классификация препаратов

При цистите назначаются лекарства следующих групп:

• Антибактериальные (фторхинолоны, производные фосфоновой кислоты, производные пенициллина, цефалоспориновый ряд). Антибиотики уничтожают бактерии, которые являются причиной развития болезни. При острой форме заболевания назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия.
• Уроантисептики. Обладают антибактериальной, противогрибковой, противопротозойной и противовирусной эффективностью. Патогенные микроорганизмы практически не вырабатывают устойчивость к лекарственным средствам данной группы.
• Противогрибковые. Назначаются при цистах грибкового происхождения и широко используются для предотвращения присоединения грибковой инфекции.
• Противовирусные. Необходимы для лечения заболевания вирусного происхождения. Назначаются только после постановки диагноза.
• Спазмолитические. Расслабляют гладкую мускулатуру, что способствует облегчению боли и устранению застоев инфицированной мочи.
• Обезболивающие и противовоспалительные. Предназначены для устранения воспалительного процесса и облегчения симптоматики. Способствуют облегчению мочеиспускания, опорожняя мочевой пузырь полностью.

В представленном ниже рейтинге мы собрали лучшие лекарственные средства для лечения цистита. Обратите внимание, что залогом эффективной терапии является предварительная консультация с врачом. Только специалист может определить тип болезни и назначить правильный препарат, проведя комплексное обследование.

Причины развития

Многие считают цистит исключительно женской болезнью, но данное мнение ошибочно. В силу анатомических особенностей, у мужчин данное заболевание развивается гораздо реже – что составляет примерно 5% случаев.

Причины инфекционного цистита:

• неполное опорожнение мочевого пузыря;
• давление на мочевой пузырь из-за беременности;
• неправильное использование туалетной бумаги (сзади наперед).

Причины раздражения или повреждения мочевого пузыря при неинфекционном цистите заключаются в гормональных изменениях, обезвоживании организма и злоупотребление курением. Значение имеет качество используемых средств для гигиены. Развиться болезнь может на фоне диабета и после установки катетера.

Среди предрасполагающих факторов следует выделить общее снижение иммунитета, нарушение процессов кровоснабжения из-за малоподвижного образа жизни. Также не стоит забывать о соблюдении личной гигиены и о том, что опорожнять мочевой пузырь нужно вовремя. Чаще всего заболевание возникает в весенний период.

Рейтинг препаратов от цистита

Как правило, цистит, вызванный бактериальной инфекцией, лечится с помощью антибиотиков, назначенных врачом. При легких формах заболевания специалист может назначить симптоматическое лечение, направленное на улучшение общего самочувствия. Своевременная медикаментозная терапия помогает исключить развитие осложнений.

Мы предлагаем ТОП эффективных препаратов от цистита, которые отличаются спектром действия. Рейтинг основан на эффективности и безопасности лекарственных средств. За основу взяты проведенные исследования и отзывы покупателей.

№1 – «Канефрон Н» (Бионорика СЕ, Германия)

Фитопрепарат, который назначается при заболеваниях мочевыводящих путей и почек. Таблетки, покрытые оболочкой, разработаны на основе корней любистока лекарственного, листьев розмарина и травы золототысячника обыкновенного.

Лучший препарат от цистита оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое и противомикробное действие. Используется в комплексной терапии лечения хронических инфекций мочевого пузыря.

№2 – «Цистон» (Himalaya Drug Company, Индия)

Фитопрепарат обладает противовоспалительным, литолитическим и диуретическим действием. В состав входит порошок мумие очищенного и извести силиката, экстракт веронии, оносмы, соломоцвета, сыти, двуплодника, марены и камнеломки. Комбинированный растительный препарат регулирует кристалло-коллоидный баланс и предотвращает образование камней.

«Цистон» — лучшие таблетки для лечения цистита, которые стимулируют диурез, расслабляя гладкую мускулатуру. Препарат оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, особенно в отношении грамотрицательных бактерий. Липолитический эффект не зависит от уровня pH мочи.

Для лечения инфекций мочевыводящих путей назначается в комплексной терапии. Длительность приема зависит от степени ликвидации процесса. «Цистон» является лучшим средством от цистита в период беременности, т. к. оказывает быстрое действие и является безопасным для плода.

№3 – «5-НОК» (Lek d.d., Россия)

Уроантисептик и антибактериальный препарат, который представляет собой производное 8-оксихинолина. Действующее вещество – нитроксолин.

Противомикробное средство является лучшим от цистита у женщин благодаря тому, что его действие связано с ингибированием синтеза бактериальной ДНК.

Таблетки «5-НОК» недопустимо принимать при беременности и в период лактации. Лекарство может вызвать побочные реакции со стороны пищеварительной системы (рвота, тошнота), со стороны ЦНС (головная боль, полинейропатия) и аллергические реакции. Среди противопоказаний – нарушение функций почек и печени, неврит, катаракта и индивидуальная непереносимость препаратов хинолинового ряда.

№4 – «Фитолизин» (Акрихин, Польша)

Выпускается в форме пасты, которая предназначена для приготовления суспензии. Это одно из лучших средств от цистита, которое разработано на основе природных компонентов. Несмотря на это рекомендуется строго придерживаться указанной в инструкции дозировки.

Диуретическое средство растительного происхождения обладает следующим эффектом:

• спазмолитическим;
• противовоспалительным;
• мочегонным.

Назначается в составе комплексного лечения инфекционно-воспалительных процессов в области мочевых путей. Перед применением пасту нужно растворить в 100 мл теплой подслащенной воды. Дозировка определяется врачом индивидуально. Курс лечения от 2 недель до 1,5 месяцев.

№5 – «Монурал» (Zambon, Италия)

Лучшее лекарство от цистита у женщин, которое выпускается в форме гранул для приготовления раствора. Препарат разработан на основе фосфомицина трометамола. Относится к группе антибактериальных препаратов, производных фосфоновой кислоты.

Механизм воздействия препарата связан с подавлением I этапа синтеза клеточной стенки возбудителя. Гранулы активны в отношении большинства патогенных микроорганизмов, снижая их адгезию на эпителий мочевыводящих путей. Назначается при остром течении или рецидивирующей бактериальной форме. Можно использовать в период беременности, но только после консультации с врачом.

№6 – «Уролесан» (Галичфарм, Украина)

Капли для приема внутрь содержат такие активные вещества, как масло мяты перечной, пихты, касторовое масло, экстракт семян дикой моркови, шишек хмеля и душицы обыкновенной. Также выпускается в форме твердых желатиновых капсул, которые более удобны для дозирования.

Фитопрепарат является лучшим лекарством от цистита, т. к. оказывает выраженное желчегонное, диуретическое, спазмолитическое и литолитическое действие.
Препарат «Уролесан» следует принимать в строгом соответствии с рекомендациями производителя, указанными в инструкции по использованию. В противном случае возможна передозировка, которая проявляется в виде тошноты и головокружения.

№7 – «Нитроксолин» (Биосинтез, Россия)

Препарат разработан на основе нитроксолина. Антибактериальное средство является уроантисептиком и производным 8-оксихинолина. Механизм действия «Нитроксолина» связан с селективным подавлением синтеза бактериальной ДНК.

Противомикробное средство входит в ТОП лучших препаратов от цистита у женщин. Обладает активностью против некоторых видов грибов, грамотрицательных и грамположительных бактерий. Назначается преимущественно при инфекционно-воспалительных процессах в области мочеполовых путей.

№8 – «Фурагин» (Olainfarm, Латвия)

Антибактериальный препарат, уроантисептик, разработанный на основе фуразидина. Противомикробное средство относится к группе нитрофуранов. Обладает широким спектром действия. Механизм действия основан на подавлении синтеза нуклеиновых кислот и других биологических процессов патогенных бактерий. Это приводит к разрушению цитоплазматической мембраны или клеточной оболочки.

Оказывает бактериостатическое (тормозит размножение патогенных микроорганизмов) или бактерицидное (нарушает целостность клеточной стенки) действие, что зависит от концентрации. Назначается преимущественно при острой форме заболевания.

№9 – «Бисептол» (Adamed Consumer Healthcare, Польша)

Антибактериальный препарат представляет собой лучшие противомикробные таблетки от цистита. Назначается при инфекциях мочеполовой системы.

Действующие компоненты, входящие в состав:

• триметоприм – нарушает процессы восстановления и деления микробной клетки;
• сульфаметоксазол – нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в клетках патогенных микроорганизмов.

Отличается широким спектром действия, в том числе угнетает синтез кишечной палочки. Может быть использован в детском возрасте – от 3 лет и старше. Также допустим к применению пациентами с почечной недостаточностью. Дозировка корректируется индивидуально.

№10 – «Нолицин» (KRKA, Словения)

Таблетки разработаны на основе норфлоксацина и относятся к группе фторхинолонов. Антибактериальный препарат оказывает широкий спектр бактерицидного действия. Обладает высокой активностью против большинства грамотрицательных микроорганизмов и эффективен против некоторых грамположительных возбудителей. Не назначается при анаэробном поражении мочеполовой системы. В период беременности и лактации противопоказан, т. к. вызывает артропатию (поражение суставов).

№11 – «Но-шпа» (Chinoin, Франция)

Спазмолитический препарат содержит дротаверина гидрохлорид. Назначается в качестве вспомогательной терапии для расслабления гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Таблетки, несмотря на высокую эффективность, не вызывают серьезных побочных реакций. Рекомендуется придерживаться дозировки, указанной в листке-вкладыше. Передозировка вызывает нарушения сердечного ритма и проводимости, что требует медикаментозной помощи.

№12 – «Урифлорин» (Московская фармацевтическая фабрика, Россия)

Лучшие таблетки от цистита у женщин, которые разработаны на основе экстракта листьев толокнянки. Фитопрепарат обладает противовоспалительным, противомикробным и диуретическим действием. Средство растительного происхождения назначается в составе комплексной терапии заболеваний мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

Таблетки «Урифлорин» следует принимать строго в той дозировке, которую рекомендует производитель или прописал врач. Среди побочных реакций – аллергия, диарея, тошнота и рвота. Возможно окрашивание мочи в темно-зеленый цвет. Не рекомендуется принимать детям в возрасте до 12 лет.

№13 – «Фитолизин Нефрокапс» (Herbapol)

Одно из лучших быстрых средств от цистита, которая оказывает бактериостатическое, бактерицидное и обезболивающее действие. Препарат содержит силикаты, производные сапонины и флавона, обладающие выраженным мочегонным эффектом.

Широко используется также для профилактики рецидивов мочекаменной болезни. В состав входит сухой экстракт птичьего горца, ползучего пырея, березы повислой, петрушки кудрявой и любистока лекарственного. Также среди действующих компонентов следует выделить траву золотарника и хвощ полевой.

№14 – «Триампур композитум» (Pliva, Германия)

«Триампур композитум» — наилучшее средство лечения от цистита среди аналогов, которое оказывает выраженный гипотензивный и диуретический эффект.
Диуретик комбинированное средство содержит:

• триамтерен уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев, понижая секрецию ионов калия;
• гидрохлоротиазид задерживает выведение мочевой кислоты и ионов кальция, способствуя расширению артериол.

Помогает справиться с отечным синдромом и артериальной гипертензии. Назначается в комплексе с другими препаратами для предотвращения развития осложнений.

№15 – «Юнидокс Солютаб» (ЗиО-Здоровье, Россия)

Антибактериальный препарат, который относится к группе тетрациклина. Действующее вещество – доксициклин, представлено в форме моногидрата. Полусинтетический антибиотик — самое лучшее лекарство от цистита в составе комплексной терапии.

Действует, подавляя синтез белка возбудителей. Обладает эффективностью против аэробных грамотрицательных и грамположительных бактерий. При беременности и в период лактации противопоказан. Не назначается детям до 8 лет.

Заключение

Цистит – это в основном острое и хорошо поддающееся лечению заболевание. Фармакологические компании предлагают большой арсенал лекарственных средств, которые могут быть использованы после комплексной диагностики, что позволяет быстро вылечить болезнь.
Какое лекарство от цистита самое лучшее может подсказать только врач. Как правило, при данной болезни назначается комплексная терапия, в состав которой входит сразу несколько препаратов.

При наличии определенных знаний можно избежать развития заболевания, защитив себя и от дальнейших осложнений. Конечно, есть определенные факторы риска, которые всегда следует учитывать, но определенная профилактика, по крайней мере, позволяет минимизировать вероятность развития болезни.

Литература:
https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/tsistit_14304/
https://aif.ru/health/leksprav/1081281
https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_6015.htm
https://cyberleninka.ru/article/n/tsistit/viewer

Лечение цистита при беременности

Беременность — прекрасное время в жизни каждой женщины. Если, конечно, оно протекает без осложнений, однако, как показывает статистика, от этого не застрахован никто. Например, цистит — одно из самых коварных заболеваний, которое может подстерегать беременную практически на каждом шагу.

Цистит при беременности

Очень часто цистит проявляется (или обостряется, если он в хронической форме) именно в период беременности, и особенно на ранних ее сроках. Почему так происходит? Иммунитет женщины в это время несколько снижен, и это создает благоприятную почву для развития заболевания. Однако же цистит может побеспокоить будущую маму и на более поздних сроках, когда происходит ухудшение кровоснабжения органов малого таза вследствие увеличения матки и сдавливания соседних органов, в том числе мочевого пузыря.
В чем сложность лечения острого или хронического цистита? А в том, что обычно назначаемые в данном случае препараты (антибиотики тетрациклинового ряда и сульфаниламиды) нельзя принимать при вынашивании ребенка! Значит ли это, что беременной женщине не будет оказана квалифицированная медицинская помощь? Конечно же, нет. Медицина нового поколения имеет отличную возможность помочь вам не только справиться с циститом, но и выносить и родить здорового малыша. Главное условие здесь — при первых же симптомах обратиться в клинику гинекологии и урологии, ведь подобное лечение цистита может провести только врач. Помните, самолечение крайне недопустимо!
Многих беременных пациенток наших клиник гинекологии и урологии интересует вопрос: возможно ли лечение острого цистита народными средствами? Со всей долей ответственности отвечаем: не рискуйте! В период беременности использование большинства отваров и настоек целебных трав противопоказано. Все неприятные симптомы останутся на месте, а вот спровоцировать таким образом гипертонус матки можно очень просто.

Предвестники цистита

У беременной женщины появляются боль и жжение при мочеиспускании, а количество позывов в туалет резко увеличивается. Возникает ощущение того, что мочевой пузырь опорожнен не до конца, наблюдается тяжесть внизу живота. Следует иметь ввиду, что некоторые из перечисленных симптомов могут сопровождать и гипертонус матки, а потому диагностика в этом случае необходима.

Лечение цистита при беременности необходимо!

Игнорировать цистит и закрывать глаза на его лечение не стоит, тем более во время беременности! Чем это чревато? Развитием пиелонефрита, проникновением инфекции к плоду, развитием преждевременных, тяжелых родов или появлению на свет малыша с недостаточным весом.

Лечение цистита в нашей гинекологии и урологии

В наших урологических отделениях прием ведут как урологи-мужчины, так и урологи-женщины. Если данный вопрос столь важен для вас, вы можете сами выбрать лечащего врача!
Вам будут назначены современные эффективные(и что немаловажно в положении беременной женщины — современно безопасные!) препараты на основе растительных компонентов, а так же при необходимости ряд вспомогательных процедур, например, гирудотерапию и инстиляцию мочевого пузыря (введение лекарства непосредственно в мочевой пузырь) и т.  д. Подобное лечение цистита позволит устранить неприятные симптомы, восстановить стенки пузыря и качественно предотвратить рецидивы на время беременности. 

Сдать анализы при цистите у женщин

Важно помнить! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Женщины чаще подвержены данной болезни ввиду особенностей строения мочеиспускательного канала, что позволяет инфекции быстрее проникнуть в мочевой пузырь. По данным ВОЗ циститом болеют 30% женщин, и в большинстве случаев женщины детородного возраста. У некоторых воспаление развивается неоднократно. Мужчины болеют реже. Но риск воспаления у них возрастает в зрелом возрасте, особенно при заболеваниях предстательной железы.

Причины цистита

Развивается цистит при попадании бактерий, вирусов и прочих микроорганизмов в уретру (канал для мочеиспускания) и в мочевой пузырь. Зачастую цистит связан с переохлаждением организма. Предпосылкой заболевания является застой мочи (при простатите, сужении уретры) и нарушение ее нормального оттока (при опухолях и камнях в почках). Воспаление может развиваться при беременности и сахарном диабете, а также на фоне недолеченных урологических, венерических и гинекологических заболеваний (например, уретрита, хламидиоза, вагиноза, уреаплазмоза). Частота развития заболевания возрастает при сниженном иммунитете, хроническом стрессе, нарушении в правилах гигиены, несбалансированном питании, ношении узкого белья, бесконтрольном применении антибиотиков. Проникновению инфекции способствуют смена полового партнера, травмы при половом акте, применение раздражающих средств гигиены, длительные запоры. В некоторых случаях возможно попадание инфекции через кровь из других воспалительных очагов организма (например, после ангины, гриппа).

Симптомы

Цистит проявляется болью в районе нижней части спины и внизу живота, сопровождается очень частыми позывами к мочеиспусканию, жжением или острой болью при мочеиспускании. Изменяется цвет мочи, она становиться мутная, иногда в ней появляется кровь. Возможно, общее недомогание, повышенная температура и озноб. Цистит может протекать и бессимптомно, обнаруживая свое присутствие при сдаче анализов.

Где сдать анализ при цистите

При первых симптомах обратитесь к врачу. Ранняя диагностика заболевания позволит вылечить человека в короткие сроки и предотвратить серьезные осложнения этой болезни. Полную картину о заболевании, причинах его возникновения и необходимой терапии предоставляют лабораторные исследования:

• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• микробиологическое исследование мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

Для того чтобы анализы оказались достоверными, медицинская лаборатория «Синэво» рекомендует обратить внимание на правила сдачи анализов:

• провести гигиену наружных половых органов без использования дезинфицирующих средств;
• собирать утреннюю порцию мочи сразу после сна;
• на анализ мочи по Нечипоренко собрать среднюю порцию мочи;
• закрыть стерильной ваткой область влагалища.

Сдать анализы при цистите можно в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Тошнота и рвота при беременности – связь с болью в области таза во время беременности и через 4–6 месяцев после родов | BMC Беременность и роды

Gadsby R, Barnie-Adshead AM, Jagger C. Проспективное исследование тошноты и рвоты во время беременности. Br J Gen Pract. 1993; 43: 245–8.

КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

Шерман П.В., Флаксман С.М. Тошнота и рвота беременных в эволюционной перспективе.Am J Obstet Gynecol. 2002; 186 (Приложение 5): S190–7.

Артикул пабмед Google Scholar

«>

Каллен Б., Лундберг Г., Аберг А. Связь между приемом витаминов, курением, тошнотой и рвотой при беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 2003; 82: 916–20.

Артикул пабмед Google Scholar

Lacroix R, Eason E, Melzack R. Тошнота и рвота во время беременности: проспективное исследование частоты, интенсивности и характера изменений.Am J Obstet Gynecol. 2000; 182:931–7.

КАС Статья пабмед Google Scholar

Чортатос А., Хауген М., Иверсен П.О., Виканес А., Магнус П., Вейрод М.Б. Тошнота и рвота во время беременности: связь с гестационной диетой матери и факторами образа жизни в норвежском когортном исследовании матери и ребенка. БЖОГ. 2013; 120:1642–53.

КАС Статья пабмед Google Scholar

Чан Р.Л., Ольшан А.Ф., Савиц Д. А., Херринг А.Х., Дэниелс Д.Л., Петерсон Х.Б., Мартин С.Л.Влияние матери на тошноту и рвоту на ранних сроках беременности. Здоровье матери и ребенка, Дж. 2011; 15:122–7.

Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

Уайтхед С., Эндрюс П., Чемберлен Г. Характеристика тошноты и рвоты на ранних сроках беременности: опрос 1000 женщин. J Obstet Gynecol. 1992; 12: 364–9.

Артикул Google Scholar

Хан И, Ха Э, Пак Х, Ким И, Ли С.Связь между исходами беременности, биохимическими маркерами и индексом массы тела до беременности. Инт Дж. Обес. 2011;35:570–7.

КАС Статья Google Scholar

Temming L, Franco A, Istwan N, Rhea D, Desch C, Stanziano G, Joy S. Неблагоприятные исходы беременности у женщин с тошнотой и рвотой во время беременности. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014; 27:84–88.

Артикул пабмед Google Scholar

Goodwin ТМ.Тошнота и рвота беременных: акушерский синдром. Am J Obstet Gynecol. 2002; 186 (Приложение 5): S184–9.

Артикул пабмед Google Scholar

Vleeming A, Albert HB, Ostgaard HC, Sturesson B, Stuge B. Европейские рекомендации по диагностике и лечению боли в тазовом поясе. Европейский позвоночник Дж. 2008; 17: 794–819.

Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

Могрен И.М., Похьянен А.И.Боль в пояснице и тазовая боль при беременности: распространенность и факторы риска. Позвоночник. 2005;30:983–91.

Артикул пабмед Google Scholar

Робинсон Х. С., Фёллестад Н.К., Вейеред М.Б. Клиническое течение боли в тазовом поясе после родов – влияние клинических проявлений на поздних сроках беременности. Мужчина Тер. 2014;19:190–6.

Артикул пабмед Google Scholar

Ву В.Х., Мейер О.Г., Уегаки К., Менс Дж.М.А., ван Дин Д.Х., Вуисман П.И.М., Остгаард Х.К.Боль в области таза, связанная с беременностью (БТП), I: терминология, клиническая картина и распространенность. Европейский позвоночник Дж. 2004; 13: 575–89.

КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

Кристианссон П., Свардсуд К., фон Шульц Б. Боль в спине во время беременности: проспективное исследование. Позвоночник. 1996; 21: 702–9.

КАС Статья пабмед Google Scholar

Röst CC, Jacqueline J, Kaiser A, Verhagen AP, Koes BW. Прогноз женщин с тазовой болью во время беременности: долгосрочное наблюдение. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006; 85: 771–7.

Артикул пабмед Google Scholar

Albert H, Godskesen M, Westergaard J. Прогноз при четырех синдромах тазовой боли, связанных с беременностью. Acta Obstet Gynecol Scand. 2001; 80: 505–10.

КАС Статья пабмед Google Scholar

Kovacs FM, Garcia E, Royuela A, Gonzalez L, Abraira V, Spanish Back Pain Research N, Seco Calvo J, Zamora Delmas L, Serra Calafat C, Montoliu E et al: Распространенность и факторы, связанные с болью в пояснице и боль в области таза во время беременности: многоцентровое исследование, проведенное Национальной службой здравоохранения Испании.Позвоночник 2012, 37:1516-1533.

Киркеби М.Дж., Биринг К., Олсен Дж., Юл М., Нор Э.А. Возраст наступления менархе и тазовая боль, связанная с беременностью. J Obstet Gynaecol Res. 2013;39:1037–44.

Артикул пабмед Google Scholar

Bjelland EK, Eberhard-Gran M, Nielsen CS, Eskild A. Возраст наступления менархе и синдром тазового пояса при беременности: популяционное исследование 74 973 женщин. БЖОГ. 2011; 118:1646–52.

КАС Статья пабмед Google Scholar

Бьелланд Э.К., Эскильд А., Йохансен Р., Эберхард-Гран М.Боль в области таза при беременности: влияние паритета. Am J Obstet Gynecol. 2010;203:146.e141–6.

Артикул Google Scholar

Biering K, Aagaard Nohr E, Olsen J, Hjollund N, Nybo Andersen AM, Juhl M. Курение и тазовая боль, связанная с беременностью. БЖОГ. 2010; 117:1019–26.

КАС Статья пабмед Google Scholar

«>

Юл М., Андерсен П.К., Олсен Дж., Андерсен А.-М.Н.Психосоциальная и физическая рабочая среда и риск тазовой боли во время беременности. Исследование в датской национальной когорте рождения. J Эпидемиол общественного здоровья. 2005; 59: 580–5.

Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

Чортатос А., Хауген М., Иверсен П.О., Виканес А., Эберхард-Гран М., Бьелланд Э.К., Магнус П., Вейерод М.Б. Осложнения беременности и исходы родов среди женщин, испытывающих только тошноту или тошноту и рвоту во время беременности, в норвежском когортном исследовании матери и ребенка.BMC Беременность Роды. 2015;15:167–77.

Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

Кох КЛ, Фриссора КЛ. Тошнота и рвота при беременности. Гастроэнтерол Клин Н Ам. 2003; 32: 201–34.

Артикул Google Scholar

«>

Kristiansson P, Svardsudd K, von Schoultz B. Репродуктивные гормоны и аминотерминальный пропептид проколлагена III типа в сыворотке как ранние маркеры тазовой боли на поздних сроках беременности.Am J Obstet Gynecol. 1999; 180:128–34.

КАС Статья пабмед Google Scholar

Магнус П., Бирке С., Вейруп К., Хауган А., Альсакер Э., Далтвейт А.К., Хандал М., Хауген М., Хойсет Г., Кнудсен Г.П. Обновление когортного профиля: Норвежское когортное исследование матери и ребенка (MoBa). Int J Эпидемиол. 2016;45:382–8.

Артикул пабмед Google Scholar

Иргенс Л.М. и др.Acta Obstet Gynecol Scand. 2000;79:435–9.

КАС Статья пабмед Google Scholar

Бьелланд Э.К., Ове К.М., Пингел Р., Кристианссон П., Ванген С., Эберхард-Гран М. Тазовая боль после родов: продольное популяционное исследование. Боль. 2016; 157:710–6.

Артикул пабмед Google Scholar

Норвежский институт общественного здравоохранения. Файлы данных исследований MoBa.[https://www.fhi.no/en/op/data-access-from-health-registries-health-studies-and-biobanks/data-from-moba/moba-research-data-files/]. По состоянию на 9 октября 2017 г.

Хауген М., Виканес А., Брантсатер А.Л., Мельцер Х.М., Гржибовски А.М., Магнус П. Диета перед беременностью и риск гиперемезиса беременных. Брит Джей Нутр. 2011; 106: 596–602.

КАС Статья пабмед Google Scholar

Бьелланд Э., Стуге Б., Энгдаль Б., Эберхард-Гран М.Влияние эмоционального дистресса на постоянную боль в тазовом поясе после родов: продольное популяционное исследование. БЖОГ. 2013;120:32–40.

КАС Статья пабмед Google Scholar

«>

Чортатос А., Хауген М., Иверсен П.О., Вейерод М.Б. Диетические изменения во время беременности в первом триместре для женщин с тошнотой и рвотой в норвежском когортном исследовании матери и ребенка. Norw J Эпидемиол. 2014; 24:147–53.

Google Scholar

Стейси Т., Томпсон Дж., Митчелл Э.А., Экерома А.Дж., Зукколло Дж.М., МакКован Л.М.Исследование мертворождения в Окленде, исследование случай-контроль, изучающее поддающиеся изменению факторы риска мертворождения в третьем триместре: методы и обоснование. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2011;51:3–8.

Артикул пабмед Google Scholar

Nilsen RM, Vollset SE, Gjessing HK, Skjærven R, Melve KK, Schreuder P, Alsaker ER, Haug K, Daltveit AK, Magnus P. Самоотбор и предвзятость в большой когорте потенциальных беременных в Норвегии. Педиатр Перинат Эпидемиол.2009; 23: 597–608.

Артикул пабмед Google Scholar

«>

Творогер С.С., Элиассен А.Х., Миссмер С.А., Баер Х., Рич-Эдвардс Дж., Михельс К.Б., Барбьери Р.Л., Доусет М., Хэнкинсон С.Е. Масса тела при рождении и размер тела на протяжении всей жизни в зависимости от концентрации половых гормонов и пролактина у женщин в пременопаузе. Рак Эпидемиол Биомарк Пред. 2006; 15: 2494–501.

КАС Статья Google Scholar

Ярнфельт-Самсиое А., Бремме К., Энерот П.Стероидные гормоны при рвотной и не рвотной беременности. Eur J Obstet Gyn R B. 1986; 21:87–99.

КАС Статья Google Scholar

Депью Р.Х., Бернштейн Л., Росс Р.К., Джадд Х.Л., Хендерсон Б.Е. Гиперемезис беременных в связи с уровнем эстрадиола, исходом беременности и другими материнскими факторами — сероэпидемиологическое исследование. Am J Obstet Gynecol. 1987; 156: 1137–41.

КАС Статья пабмед Google Scholar

«>

Уолш Дж.В., Хаслер В.Л., Ньюджент К.Е., Оуян К.Прогестерон и эстрогены являются потенциальными медиаторами желудочных медленноволновых аритмий при тошноте беременных. Am J Physiol-Gastr L. 1996;270:G506–14.

КАС Google Scholar

Лагиоу П., Тамими Р., Муччи Л.А., Трихопулос Д., Адами Х.О., Се К.С. Тошнота и рвота при беременности в связи с пролактином, эстрогенами и прогестероном: проспективное исследование. Акушерство Гинекол. 2003; 101: 639–44.

КАС пабмед Google Scholar

Массон Г.М., Энтони Ф., Чау Э.Уровень сывороточного хорионического гонадотропина (ХГЧ), schwangerschaftsprotein 1 (SP1), прогестерона и эстрадиола у пациенток с тошнотой и рвотой на ранних сроках беременности. БЖОГ. 1985; 92: 211–5.

КАС Статья Google Scholar

«>

Soules MR, Hughes CL, Garcia JA, Livengood CH, Prystowsky MR, Alexander E. Тошнота и рвота при беременности — роль человеческого хорионического гонадотропина и 17-гидроксипрогестерона. Акушерство Гинекол. 1980; 55: 696–700.

КАС пабмед Google Scholar

Fairweather D, Loraine J. Экскреция хорионического гонадотропина человека с мочой у пациентов с гиперемезисом беременных. БМЖ. 1962; 1:666.

КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

Kristiansson P, Svardsudd K, von Schoultz B. Сывороточный релаксин, симфизарная боль и боль в спине во время беременности.Am J Obstet Gynecol. 1996; 175:1342–7.

КАС Статья пабмед Google Scholar

Aldabe D, Ribeiro DC, Milosavljevic S, Dawn Bussey M. Боль в области таза, связанная с беременностью, и ее связь с уровнем релаксина во время беременности: систематический обзор. Eur Spine J. 2012; 21:1769–76.

Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

Ирландия ML, Ott SM.Влияние беременности на опорно-двигательный аппарат. Clin Orthop Relat Relat Res. 2000; 372: 169–79.

Артикул Google Scholar

Bathgate RAD, Halls ML, van der Westhuizen ET, Callander GE, Kocan M, Summers RJ. Пептиды семейства релаксинов и их рецепторы. Physiol Rev. 2013; 93: 405–80.

КАС Статья пабмед Google Scholar

Секи К., Уэсато Т., Табей Т., Като К.Секреторные паттерны релаксина и хорионического гонадотропина человека при беременности. Эндокринол Jpn. 1985; 32: 741–4.

КАС Статья пабмед Google Scholar

Nielsen LL. Клинические данные, описания боли и физические жалобы женщин с послеродовой болью в области таза, связанной с беременностью. Acta Obstet Gynecol Scand. 2010;89:1187–91.

Артикул пабмед Google Scholar

Корен Г., Малтепе К., Навиоз Ю., Вулпин Дж.Напомним предвзятость симптомов тошноты и рвоты беременных. Am J Obstet Gynecol. 2004; 190:485–8.

Артикул пабмед Google Scholar

Tough SC, Siever JE, Benzies K, Leew S, Johnston DW. Материнское благополучие и его связь с риском проблем развития у детей при поступлении в школу. БМС Педиатр. 2010;10:19.

Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

Галеа С., Трейси М.Показатели участия в эпидемиологических исследованиях. Энн Эпидемиол. 2007; 17: 643–53.

Артикул пабмед Google Scholar

4 Распространенные осложнения беременности | Медицина Джона Хопкинса

Когда вы узнаете, что беременны, ваши мысли и эмоции могут овердрайв. Вы можете быть в восторге от этого нового человека, которого вы приведете в мир, поскольку вы боитесь, что что-то может пойти не так.

Большинство беременностей протекает без происшествий.Но примерно 8 процентов всех беременностей сопровождаются осложнениями, которые, если их не лечить, могут нанести вред матери или ребенку. В то время как некоторые осложнения связаны с проблемами со здоровьем, существовавшими до беременности, другие возникают неожиданно и неизбежны.

Может быть страшно услышать, что врачи диагностировали осложнение. Вы можете беспокоиться о здоровье своего ребенка и о своем здоровье. Вы можете даже почувствовать панику, что, возможно, что-то, что вы сделали (или не сделали), вызвало это. Эти чувства совершенно нормальны.Вас может успокоить тот факт, что ничто из того, что вы делали, не вызвало этих осложнений. Кроме того, эти осложнения поддаются лечению. Лучшее, что вы можете сделать для себя и своего ребенка, — это получить дородовой уход у поставщика, которому вы доверяете. При раннем выявлении и надлежащем уходе вы увеличиваете свои шансы сохранить здоровье себе и своему ребенку.

Акушер из Университета Джона Хопкинса обсуждает некоторые распространенные осложнения беременности и способы их лечения.

Гиперемезис беременных

Что это? В то время как многие беременные женщины испытывают утреннюю тошноту (тошнота, возможно, с рвотой, как правило, в утренние часы) и другие неприятные ощущения во время беременности, женщины с гиперемезисом беременных (HG) испытывают утреннюю тошноту в 1000 раз.HG — это сильная тошнота, которая приводит к значительной потере веса и может потребовать госпитализации. (Хотя это может не улучшить ваше самочувствие, знайте, что если у вас ГГ, вы находитесь в королевской компании — от этого страдала Ее Королевское Высочество герцогиня Кембриджская Кейт Миддлтон.)

Каковы симптомы? У женщин с ХГ отмечают сильную тошноту и рвоту. Рвота и снижение аппетита приводят к потере веса и обезвоживанию организма. Основное различие между HG и обычной утренней тошнотой заключается в том, что HG приводит к потере веса на 5 или более процентов от вашего веса до беременности.

Кто в группе риска? Врачи еще не до конца понимают ХГ, что ее вызывает и кто с большей вероятностью ее испытывает.

Можете ли вы предотвратить это? Вы не можете предотвратить HG, но вы можете предпринять шаги, чтобы контролировать и контролировать его во время беременности. Самое важное, что вы можете сделать для себя и своего ребенка, — это регулярно получать дородовой уход. HG может привести к нехватке питательных веществ, что может быть вредно как для вас, так и для вашего ребенка. Тем не менее, при правильном лечении, как правило, нет долгосрочных последствий ни для матери, ни для ребенка после беременности.

Как лечится? Если у вас диагностирован HG, приоритетом является обеспечение достаточного количества питательных веществ для поддержания здоровья вас и вашего ребенка. Некоторым женщинам может быть достаточно диеты из легких продуктов и жидкости, в то время как другим может потребоваться прием лекарств, чтобы облегчить тошноту. В тяжелых случаях вам может потребоваться госпитализация для получения питательных веществ и жидкостей через внутривенную (IV) линию. Вы можете расстраиваться из-за необходимости находиться в больнице во время беременности. Но помните, что вы просто делаете то, что нужно для защиты вашего здоровья и здоровья вашего ребенка!

Многие женщины начинают чувствовать себя лучше к 20-й неделе беременности, а у некоторых симптомы сохраняются на протяжении всей беременности.

Что мне спросить у врача? Если у вас в прошлом был HG, поговорите со своим врачом, когда вы думаете о новой беременности. Важно убедиться, что вы физически, эмоционально и психологически готовы начать новую беременность. Если у вас была сильная потеря веса или другой дефицит питательных веществ, вам нужно поговорить со своим врачом о том, чтобы убедиться, что вы здоровы, прежде чем забеременеть.

Гестационный диабет

Что это? Диабет — это состояние, при котором организм не может расщеплять сахар.Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это тип диабета, возникающий во время беременности. Один из самых больших рисков гестационного диабета заключается в том, что ваш ребенок может вырасти намного больше, чем обычно, состояние, называемое макросомией. Во время родов плечи ребенка могут застрять. Если ребенок считается слишком большим для безопасных родов через естественные родовые пути, врач порекомендует кесарево сечение.

Каковы симптомы? Гестационный диабет не имеет внешних признаков или симптомов. Врачи проверяют его между 24 и 28 неделями беременности или раньше у женщин с высоким риском, например, у женщин с избыточным весом или гестационным диабетом в анамнезе.

Кто в группе риска? Факторы риска гестационного диабета включают избыточный вес или наличие в анамнезе ГСД при предыдущих беременностях. Если вы находитесь в группе высокого риска, ваш врач проведет скрининг на ГСД ранее, чем через 24 недели, обычно в первом триместре.

Можете ли вы предотвратить это? Снижение веса до беременности, соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения могут снизить риск развития ГСД.

Как лечится? Вы и ваш врач должны обсудить, как лучше контролировать ГСД.Старая добрая диета и физические упражнения кажутся хорошим началом. Очень высокий процент гестационного диабета можно контролировать с помощью диеты. Тем не менее, некоторым женщинам с ГСД необходимо принимать лекарства (таблетки или даже инсулин) для контроля уровня сахара в крови.

Упражнения во время беременности, даже просто ходьба по 30 минут в день, также отлично подходят для контроля уровня сахара в крови. Лучше всего делать то, что вам нравится, чтобы вы придерживались этого, но вы должны сообщить своему врачу, какие упражнения вы делаете.

Что мне спросить у врача? Если у вас был ГСД, вы и ваш ребенок оба подвержены риску развития диабета 2 типа в более позднем возрасте. Поэтому поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы снизить этот риск.

Предлежание плаценты

Что это? Пока вы беременны, плацента обеспечивает вашего ребенка кислородом и питательными веществами для правильного развития. Плацента обычно прикрепляется к верхней части матки, но при предлежании плаценты она полностью или частично закрывает шейку матки (отверстие между маткой и влагалищем).

Кто в группе риска? Вы можете подвергаться более высокому риску, если у вас есть рубцы на матке от предыдущих беременностей или от операции на матке, или если у вас есть миома.

Каковы симптомы? Основным симптомом является вагинальное кровотечение, не сопровождающееся спазмами или другой болью. Однако некоторые женщины не испытывают никаких симптомов. Ваш врач подтвердит диагноз с помощью УЗИ или физического осмотра.

Можете ли вы предотвратить это? Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить предлежание плаценты. Тем не менее, вы можете улучшить свое здоровье и здоровье вашего ребенка, получая регулярный дородовой уход. Если вы находитесь в группе высокого риска — из-за предыдущей операции, кесарева сечения или миомы — обязательно сообщите об этом своему врачу. Он или она может захотеть более внимательно следить за вами во время беременности.

Как лечится? Предлежание плаценты может привести к кровотечению во время беременности. У некоторых женщин нет кровотечения, у некоторых появляются кровянистые выделения, а у других может наблюдаться обильное кровотечение. Если кровотечение сильное, вам может потребоваться остаться в больнице на некоторое время.Женщинам с предлежанием плаценты потребуется кесарево сечение для родов, обычно запланированное за две-четыре недели до срока родов.

Что мне спросить у врача? Всегда обращайтесь к врачу, если заметите вагинальное кровотечение в любой момент беременности.

Преэклампсия

Что это? Преэклампсия — это состояние, вызывающее опасно высокое кровяное давление. Это может быть опасно для жизни, если его не лечить. Преэклампсия обычно возникает после 20 недель беременности, часто у женщин, у которых в анамнезе не было высокого кровяного давления.

Каковы симптомы? Симптомы преэклампсии могут включать сильную головную боль, изменения зрения и боль под ребрами. Однако многие женщины не сразу замечают симптомы. Первое предупреждение обычно возникает, когда женщина приходит на плановый дородовой осмотр и у нее высокое кровяное давление. В этих случаях ваш врач проверит такие вещи, как функция почек и печени, чтобы определить, является ли это преэклампсией или просто высоким кровяным давлением.

Кто в группе риска? Факторы риска преэклампсии включают наличие в анамнезе высокого кровяного давления, ожирение (имеющий индекс массы тела или ИМТ выше 30), возраст (матери-подростки и женщины старше 40 лет подвергаются более высокому риску) и многоплодную беременность.

Можете ли вы предотвратить это? Хотя вы не можете предотвратить преэклампсию, поддержание здоровья во время беременности может помочь. Если у вас есть факторы риска, эксперты рекомендуют вам обратиться к акушеру либо до того, как вы забеременеете, либо на самом раннем этапе беременности, чтобы вы и ваш врач могли обсудить способы снижения риска. Например, многим женщинам с риском развития преэклампсии назначают детский аспирин после первого триместра.

Регулярные дородовые визиты — лучший способ контролировать преэклампсию.Во время этих плановых посещений врач проверит ваше артериальное давление. Если он высокий, дальнейшие тесты могут диагностировать состояние, чтобы вы могли начать получать необходимое лечение.

Как лечится? Состояние проходит только после рождения ребенка, поэтому роды — лучший способ лечения преэклампсии. Однако слишком раннее рождение ребенка может подвергнуть ребенка риску проблем со здоровьем. Решение о том, как вас лечить, во многом будет зависеть от того, на каком сроке беременности.Возможно, вам потребуется госпитализация, чтобы ваша команда могла внимательно следить за вами и вашим ребенком.

Что мне спросить у врача? Ваш врач обсудит риски и преимущества преждевременных родов по сравнению с сохранением беременности и попытками ведения преэклампсии как можно дольше с помощью других методов. После родов это состояние пройдет, но вы будете подвержены большему риску сердечных заболеваний в более позднем возрасте. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы уменьшить и управлять этими рисками.

Осложнения беременности: итоги

Хотя эти условия могут отличаться друг от друга, вы, возможно, заметили одну общую черту: регулярный дородовой (даже до зачатия) уход имеет решающее значение. Женщинам рекомендуется прийти на предварительную консультацию, чтобы обсудить, что они могут сделать, чтобы снизить свои риски. Быть здоровым до беременности — это лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка.

Обезболивающие при родах

Обезболивающие при родах

Полезно знать, какие варианты обезболивания доступны до родов. Если вы знаете, что вы можете есть, вам может быть легче сохранять спокойствие и пытаться максимально расслабиться, что может означать более легкие роды. Если вы находитесь в состоянии стресса и напряжения, ваши схватки могут стать более болезненными и менее эффективными.

Вам также может быть полезно:

Узнайте больше о положительных способах подготовки к родам.

У вас могут быть очень четкие представления об облегчении боли, которое вы хотите или не хотите. Это полезно, но постарайтесь сохранять непредвзятость. Вы можете обнаружить, что по какой-то причине некоторые методы просто не работают для вас в этот день.Не расстраивайтесь из-за этого, просто делайте то, что лучше для вас в данный момент.

Вы можете обнаружить, что находитесь в латентной стадии родов задолго до того, как все действительно пойдет. Вещи могут помочь включают в себя:

• теплые ванны
• массаж спины
• парацетамол
• a ТЭНС машина
• передвигается.

Постарайтесь не беспокоиться о том, как вы будете справляться, когда роды начнутся. Когда это происходит, каждая женщина справляется с этим по-своему.Кто-то обретает внутреннее спокойствие, кто-то ругается и кричит, а кто-то хочет получить максимально возможное облегчение боли. Все эти реакции прекрасны и нормальны, и ваши медицинские работники уже видели это раньше!

Дыхание и расслабление во время родов

Медленное ритмичное дыхание поможет вам войти в расслабленное состояние, которое должно помочь вам лучше справляться с родовыми схватками. Способность расслабляться, а не напрягаться во время схватки помогает вашему телу лучше справляться с родами.Многие дородовые занятия рассматривают техники релаксации и дыхания. Хорошо узнать об этом, что бы вы ни решили делать, когда у вас начнутся роды.

Дыхание и расслабление не влияют на вашего ребенка. Вы можете использовать дыхательные техники, а также облегчить боль.

Гипнороды

Гипнороды — это метод обезболивания, который можно использовать во время родов. Он включает в себя использование смеси техник визуализации, релаксации и глубокого дыхания.

Дыхательные упражнения уже давно являются частью дородовых занятий. Гипнороды также включают техники релаксации, визуализации и осознанности, которые помогут вам сконцентрироваться на своем теле и рождении ребенка.

Гипнороды можно использовать со всеми другими видами обезболивания и добавить в план родов.

Узнайте больше о родах под гипнозом.

Альтернативные методы обезболивания

Некоторые женщины могут выбрать альтернативные методы лечения (дополнительные методы лечения), такие как иглоукалывание, ароматерапия и рефлексотерапия.

Ваша акушерка или врач могут предложить вам эти методы лечения, хотя эффективность большинства из них не доказана.

Перед началом родов важно поговорить об этом со своим врачом или акушеркой. Также убедитесь, что любой практик, которого вы используете, должным образом обучен, опытен и застрахован.

Использование мяча для родов

Мяч для родов — это надувной ударопрочный мяч, похожий на мяч для упражнений. Аккуратно подпрыгивая или покачиваясь на нем, вы можете расслабиться и облегчить боль.

Спросите у акушерки, будут ли мячи для родов в вашем родильном отделении, или вы можете купить или одолжить их перед родами. Просто убедитесь, что вы попробовали, прежде чем покупать, потому что мячи для родов бывают разных размеров.

• Использование мяча для родов не влияет на вашего ребенка.
• Вы сохраняете контроль над ним и одновременно можете использовать другое обезболивающее.
• Полезен для поддержки на разных рабочих позициях.

Узнайте больше о использовании мяча для родов во время беременности и родах на веб-сайте BabyCentre.

Роды в воде

Некоторые женщины считают, что пребывание в воде помогает им лучше справляться с родовой болью и чувствовать себя более расслабленно. Вода также поддерживает ваше тело, чтобы вы могли двигаться более свободно.

Вы можете арендовать родильный бассейн для использования дома или он может быть доступен в вашей больнице или родильном доме. Бассейн для родов больше и глубже, чем ванна, поэтому в воде есть место для движения. Ваша акушерка будет проверять вашу температуру каждый час, чтобы убедиться, что вам не становится слишком жарко.

Сообщите акушерке как можно раньше во время беременности, если вы хотите родить в воде. Если вы планируете домашние роды, ваша акушерка может порекомендовать места, где можно арендовать бассейн.

Профи

• Нахождение в воде не влияет на вашего ребенка.
• Вы сохраняете контроль над ним, потому что можете выбраться в любой момент.
• Можно также использовать газ и воздух (Entonox).

Минусы

• Вы не можете оставаться в воде, если хотите использовать тренажер TENS.
• Вам нельзя будет принимать обезболивающие, такие как петидин или эпидуральную анестезию.
• Родильное отделение может быть недоступно, если больница или родильный дом переполнены.
• Для заполнения родильных бассейнов требуется время, поэтому, если все произойдет быстро, у вас может не хватить времени на его использование.

Узнайте больше о родах в воде.

ЧЭНС (чрескожная электрическая стимуляция нервов) и роды

Тренажер TENS — это небольшой тренажер, который крепится к спине с помощью липких подушечек.Он посылает крошечные электрические импульсы, чтобы блокировать болевые сигналы, посылаемые из тела в мозг. Это означает, что вы меньше осознаете боль. Это также может вызвать выброс эндорфинов, которые являются обезболивающими химическими веществами в организме.

Вы можете арендовать или купить станок TENS, чтобы он был готов к началу работы. Попробуйте его перед началом родов (после того, как вы достигнете 37 недель), чтобы узнать, как он работает. Для достижения наилучших результатов начните использовать его в начале родов.

Профи

• Тренажер TENS не влияет на вашего ребенка.
• Ты сам контролируешь ситуацию.
• Одновременно можно использовать другое обезболивающее.

Минусы

• Если вы начнете использовать аппарат ЧЭНС только во время родов, это не поможет при боли.
• Это может не сработать для всех женщин.
• Его нельзя использовать в родильном бассейне, ванне или душе, так как существует опасность поражения электрическим током.
• Вам могут понадобиться и другие методы обезболивания.

Газ и воздух (Entonox) в родах

Это смесь кислорода и закиси азота.Вы вдыхаете это, как только начинается схватка, используя маску или мундштук, который вы держите сами. Лучше всего это работает, если вы делаете медленные, глубокие вдохи.

Вы можете получить его во время родов в воде. Если вы планируете домашние роды, поговорите со своей акушеркой до родов об использовании газа и воздуха в домашних условиях.

Профи

• Уменьшает родовую боль.
• Работает быстро.
• Может использоваться в любое время во время родов.
• Может использоваться с другими обезболивающими средствами.
• Вы сами решаете, как часто и когда его использовать.
• Газ и воздух не влияют на ребенка.
• Он прост в использовании.
• Вы можете прекратить его использование в любой момент, и эффекты быстро исчезнут.

Минусы

• Это не избавит от боли.
• Это может вызвать сухость во рту (может помочь глоток воды или сосание кубиков льда).
• Это может вызвать у вас тошноту или головокружение.
• Возможно, вам придется использовать и другие методы обезболивания.

Обезболивание с помощью лекарств

Диаморфин, петидин и аналогичные препараты (называемые опиоидами) можно вводить в виде инъекций для облегчения боли. Каждый из них работает немного по-разному.

Заранее узнайте, какие инъекции предлагает ваша больница. Поговорите со своим партнером по родам и акушеркой о побочных эффектах, которые различны для каждого препарата.

Профи

• Они могут помочь вам лучше справляться со схватками.
• Возможно, вы сможете спать во время схваток.
• Они помогут вам расслабиться.

Минусы (они будут различаться в зависимости от того, какое лекарство вам дали)

• Они могут вызывать тошноту и рвоту (хотя вам могут дать другие лекарства, чтобы помочь с этим)
• Они могут вызывать сонливость.
• Они могут повлиять на дыхание вашего ребенка после рождения, и они могут вызвать сонливость (что может повлиять на грудное вскармливание).
• Вы не сможете использовать бассейн для родов в течение как минимум 2 часов после инъекции.

Эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия — это местный анестетик, который вводят в позвоночник и добавляют по мере необходимости. Вы можете получить эпидуральную анестезию только в том случае, если вы находитесь в акушерском отделении (родильном отделении), поэтому, если вы находитесь дома или в отделении под руководством акушерки, вас нужно будет перевести.

Если вы решите использовать эпидуральную анестезию, вам и вашему ребенку потребуется более тщательное наблюдение. Ваше кровяное давление будет измеряться чаще, и вам поставят капельницу. Сердцебиение вашего ребенка также необходимо будет контролировать с помощью аппарата (электронный мониторинг) в течение первых 30 минут после эпидуральной анестезии и после каждой дозаправки.

После начала эпидуральная анестезия должна продолжаться до тех пор, пока не родится ребенок, не родится плацента и не будут наложены все необходимые швы.

Профи

• У вас должна быть возможность сделать эпидуральную анестезию в любой момент.
• Лучше снимает боль, чем опиоиды.
• Это не связано с более длительным первым периодом родов или повышенным риском проведения кесарева сечения.
• Это не связано с длительной болью в спине.
• Возможно, вам сделают эпидуральную анестезию, которую вы сможете добавить самостоятельно.

Минусы

• Возможно, после нескольких дозаправок вы не сможете больше двигаться.
• Эпидуральная анестезия связана с более длительным вторым периодом родов и повышенным шансом родовспоможения.
• Вы можете сделать это только в больнице, потому что это должен сделать анестезиолог.
• Во время родов вам потребуется более тщательное наблюдение.
• Возможны побочные эффекты, в том числе низкое кровяное давление, потеря контроля над мочевым пузырем, кожный зуд, плохое самочувствие, головные боли, инфекция и повреждение нервов.

3-й триместр беременности: чего ожидать

Третий триместр беременности: чего ожидать

Третий триместр беременности может быть утомительным и неудобным. Вот помощь в облегчении симптомов — и беспокойства — по мере приближения срока родов.

Персонал клиники Майо

Третий триместр беременности может быть физически и эмоционально сложным. Из-за размера и положения вашего ребенка вам может быть трудно устроиться поудобнее. Возможно, вы устали от беременности и хотите перейти к следующему этапу.Если вы готовились к дате родов, вы можете быть разочарованы, если она наступит и пройдет без происшествий.

Старайтесь сохранять позитивный настрой, ожидая окончания беременности. Скоро вы будете держать своего ребенка на руках! Вот чего ожидать в то же время.

Ваше тело

По мере того, как ваш ребенок растет, его движения становятся более заметными. Эти возбуждающие ощущения часто сопровождаются нарастающим дискомфортом и другими признаками и симптомами, в том числе:

• Схватки Брекстона-Хикса. Вы можете ощущать эти легкие нерегулярные сокращения как легкое стеснение в животе. Они чаще возникают днем ​​или вечером, после физической активности или после секса. Эти схватки также имеют тенденцию происходить чаще и становятся сильнее по мере приближения срока родов. Обратитесь к врачу, если схватки становятся регулярными и неуклонно усиливаются.
• Боли в спине. Гормоны беременности расслабляют соединительную ткань, удерживающую кости на месте, особенно в области таза.Эти изменения могут быть тяжелыми для вашей спины и часто приводят к дискомфорту в третьем триместре. Когда вы сидите, выбирайте стулья с хорошей поддержкой спины. Регулярно занимайтесь спортом. Носите обувь на низком каблуке, но не на плоской подошве, с хорошей поддержкой свода стопы. Если у вас сильная или постоянная боль, обратитесь к врачу.
• Одышка. Вы можете легко запыхаться. Практикуйте правильную осанку, чтобы дать вашим легким больше места для расширения.
• Изжога. Гормоны беременности, расслабляющие клапан между желудком и пищеводом, могут позволить желудочной кислоте рефлюксировать в пищевод, вызывая изжогу.Чтобы предотвратить изжогу, ешьте часто и небольшими порциями и избегайте жареной пищи, цитрусовых, шоколада, острой или жареной пищи.
• Сосудистые звездочки, варикозное расширение вен и геморрой. Повышенное кровообращение может привести к появлению крошечных красно-багровых вен (сосудистых звездочек) на лице, шее и руках. Покраснение обычно исчезает после родов. Вы также можете заметить набухшие вены (варикозное расширение вен) на ногах. Болезненные, зудящие варикозно расширенные вены в области прямой кишки (геморрой) — еще одна возможность.Чтобы уменьшить отеки, чаще делайте физические упражнения и поднимайте ноги, включайте в свой рацион большое количество клетчатки и пейте много жидкости. Для облегчения геморроя примите теплую ванну или приложите к пораженному месту подушечки из гамамелиса.
• Частое мочеиспускание. По мере того, как ваш ребенок продвигается глубже в таз, вы почувствуете большее давление на мочевой пузырь. Вы можете обнаружить, что мочитесь чаще. Это дополнительное давление может также вызвать утечку мочи, особенно когда вы смеетесь, кашляете, чихаете, наклоняетесь или поднимаете.Если это проблема, рассмотрите возможность использования ежедневных прокладок. Если вы считаете, что у вас может быть подтекание амниотической жидкости, обратитесь к своему лечащему врачу.

Ваши эмоции

По мере того, как растет ожидание, страх перед родами может стать более стойким. Насколько это будет больно? Как долго это будет продолжаться? Как я справлюсь? Если вы еще этого не сделали, подумайте о том, чтобы записаться на курсы по подготовке к родам. Вы узнаете, чего ожидать, и встретите людей, разделяющих ваши волнения и опасения. Поговорите с другими людьми, у которых был положительный опыт родов, и спросите своего лечащего врача о вариантах обезболивания.

Реальность родительства тоже может начать осознаваться. Вы можете испытывать тревогу, особенно если это ваш первый ребенок. Чтобы сохранять спокойствие, записывайте свои мысли в дневник. Также полезно планировать заранее. Если вы будете кормить грудью, вы можете приобрести бюстгальтер для кормления или молокоотсос. Если вы ждете мальчика или не знаете пол ребенка, подумайте о том, что правильно для вашей семьи в отношении обрезания.

Дородовой уход

В течение третьего триместра ваш лечащий врач может попросить вас приходить на более частые осмотры — возможно, каждые две недели, начиная с 32-й недели, и каждую неделю, начиная с 36-й недели.

Как и во время предыдущих посещений, ваш лечащий врач проверит ваш вес и кровяное давление и спросит о любых признаках или симптомах, которые вы испытываете. Независимо от вашего прививочного статуса, рекомендуется одна доза вакцины против столбняка, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) во время каждой беременности — в идеале в третьем триместре, между 27 и 36 неделями беременности. Это может помочь защитить вашего ребенка от коклюша до того, как он или она сможет пройти вакцинацию. Вам также потребуются скрининговые тесты на различные состояния, в том числе:

• Гестационный диабет. Это тип диабета, который иногда развивается во время беременности. Своевременное лечение и выбор здорового образа жизни могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови и родить здорового ребенка.
• Железодефицитная анемия. Железодефицитная анемия возникает, когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов для доставки необходимого количества кислорода к тканям вашего тела. Анемия может вызвать у вас сильную усталость. Для лечения анемии вам может потребоваться прием препаратов железа.
• Стрептококк группы В. Стрептококк группы B — это тип бактерий, которые могут жить во влагалище или прямой кишке. Это может вызвать серьезную инфекцию для вашего ребенка, если он подвергся воздействию во время родов. Если у вас положительный результат на стрептококк группы B, ваш лечащий врач порекомендует антибиотики во время родов.

Ваш поставщик медицинских услуг также проверит размер и частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Ближе к концу беременности ваш лечащий врач также проверит положение вашего ребенка и спросит о его движениях.Он или она может также спросить о ваших предпочтениях в отношении родов и обезболивания, когда вы готовитесь к родам. Если у вас есть особые предпочтения в отношении родов — например, роды в воде или отказ от лекарств — укажите свои пожелания в плане родов. Обсудите план с вашим лечащим врачом, но имейте в виду, что проблемы с беременностью могут привести к изменению планов.

По мере приближения срока родов продолжайте задавать вопросы. Знание того, чего ожидать, может помочь вам получить наиболее позитивный опыт родов.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

27 февраля 2020 г. Показать ссылки

1. Американский колледж акушеров и гинекологов.Ваша беременность и роды месяц за месяцем. 6-е изд. Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
2. Ауэрбах М. Лечение железодефицитной анемии у взрослых. http://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 октября 2019 г.
3. Локвуд CJ и др. Дородовой уход: второй и третий триместры. http://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 октября 2019 г.
4. Часто задаваемые вопросы: Часто задаваемые вопросы о беременности115. Боли в спине при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов.https://www.acog.org/Patients/FAQs/Back-Pain-During-Pregnancy. По состоянию на 22 октября 2019 г.
5. Часто задаваемые вопросы: Часто задаваемые вопросы о беременности169. Состояние кожи во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy. По состоянию на 22 октября 2019 г.
6. Часто задаваемые вопросы: Роды, роды и послеродовой уход FAQ004. Как определить, когда начались роды. Американский колледж акушеров и гинекологов.http://www.acog.org/Patients/FAQs/How-to-Tell-When-Labor-Begins. По состоянию на 22 октября 2019 г.

Подробнее

Товары и услуги

1. Книга: Акушерство
2. Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности

.

ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ — Консультации по охране здоровья матери и новорожденного

Все беременные женщины, их партнеры и члены семьи должны знать о признаках осложнений и неотложных состояний, а также знать, когда обращаться за помощью к квалифицированному медицинскому работнику.

ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

При появлении любого из следующих признаков женщину следует немедленно доставить в больницу или медицинский центр.

• • Вагинальный кровотечение

  • судороги / подходит

  • тяжелые головные боли с размытым видением

  • лихорадка и слишком слабые, чтобы выйти из постели

  • тяжелые боли в животе

  • Быстрое или сложное дыхание .

  Если у нее есть какие-либо из этих признаков, ей следует как можно скорее обратиться в медицинский центр:

  Сообщение об опасных признаках

  У большинства женщин беременность и роды проходят без осложнений, но внезапные и непредсказуемые осложнения могут возникнуть в любой момент у любой женщины. .Там, где возникают проблемы, важно обеспечить их незамедлительное устранение. Вам необходимо найти способ объяснить знакомыми терминами (используя местные слова) признаки опасности, чтобы женщина, ее семья и другие члены сообщества могли распознать их, если они появятся, и убедиться, что они знают, куда идти в случае опасности. чрезвычайной ситуации. Здесь также было бы полезно сослаться на Занятие 7, посвященное планам родов и чрезвычайным ситуациям, поскольку многие элементы, включая транспорт, местонахождение ближайшего медицинского учреждения и логистические детали, касающиеся лиц, поддерживающих семью, уже должны были быть обсуждены и спланированы заранее. .

  Деятельность 1

  2 часа 55 минут

  Приступить к размышлениям о том, как информировать беременных женщин и их семьи об опасных признаках во время беременности и, по возможности, опираться на прошлый опыт женщин.

  1. Просмотрите приведенный выше список знаков опасности.

     • Какие проблемы возникают у женщин и семей при идентификации каждого из них? Существуют ли местные термины, которые используются для любого из них? Существуют ли какие-либо местные поверья, объяснения или способы обращения с опасными знаками, которые мешают людям своевременно обращаться за медицинской помощью?

     • Как женщины определяют основные признаки опасности? Есть ли определенные признаки, которые, по их мнению, требуют более срочного внимания, чем другие?

     • Сообщают ли всем женщинам об опасных признаках или только тем женщинам, которые считаются подверженными высокому риску?

  2. Организуйте дискуссию с группой женщин.Спросите группу об их прошлом опыте с признаками опасности и осложнениями.

     • Испытывали ли ранее какие-либо из женщин признаки опасности? Если да, то как они их узнали?

     • Что они сделали? Кого они видели?

     • Срочно нашли транспорт? Если нет, что можно было бы сделать в следующий раз?

     • Какой информацией они располагали или были ли пробелы?

     • Как медицинские работники могли бы лучше их подготовить?

  3. Еще раз просмотрите список знаков опасности.

     • Знает ли местное население и может ли оно распознать опасные признаки беременности?

     • Подумайте, как помочь более широкому сообществу выявлять опасные признаки и помогать женщинам своевременно обращаться за соответствующей помощью.

     • Обсуждаете ли вы или другие медицинские учреждения в настоящее время с широкой общественностью опасные признаки беременности? Каковы преимущества этого?

  4. Какие вспомогательные материалы могут улучшить передачу сигналов опасности?

  5. Наконец, подумайте, есть ли в вашем районе какие-либо другие группы или поставщики услуг, с которыми вы могли бы работать, чтобы помочь предупредить все сообщество об опасных признаках во время беременности и родов.

  Запишите в блокнот несколько идей, которые помогут вам обсудить признаки опасности с женщинами и их семьями как в индивидуальном порядке, так и в группе.

  Our View

  ВОЗ рекомендует службам здравоохранения работать с женщинами, их семьями и обществом в целом, чтобы у них была надлежащая и понятная информация об опасных признаках во время беременности, поскольку у любой женщины могут развиться осложнения, и чтобы все знали куда обратиться за помощью в случае чрезвычайной ситуации.

  Узнайте вместе с женщинами, что они знают об опасных знаках, и убедитесь, что они знают их все. Некоторые опасные признаки труднее распознать, чем другие, например отек. Консультируя женщин по поводу опасных признаков, вам необходимо выяснить, что является нормальным, необычным и опасным признаком.

  Следующим важным шагом является помощь женщине и ее семье в планировании того, куда они пойдут и как они доберутся до квалифицированного специалиста, если у них есть какие-либо из этих признаков. Обратитесь к Занятию 7, так как большая часть этой информации уже должна была быть обсуждена и включена в план родов и чрезвычайных ситуаций.

  КАК ВЫ МОЖЕТЕ ПОМОЧЬ ЖЕНЩИНАМ И СЕМЬЯМ ЛУЧШЕ ПОНЯТЬ ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ?

  Женщины и члены их семей должны уметь точно распознавать признаки опасности и действовать соответствующим образом. Например, при кровотечении требуется немедленная транспортировка в медицинское учреждение, поскольку женщина, особенно страдающая анемией, может умереть в течение нескольких часов.

  Заблаговременное знание признаков опасности поможет сообществам и семьям реализовать свои планы родов и чрезвычайных ситуаций.

  Если у вас высокограмотное население, вы можете подумать о том, чтобы сообщать обо всех признаках опасности в брошюре или информационном бюллетене, или каким-либо другим способом, который можно раздать при обычном дородовом наблюдении.Если ваше население менее грамотное, вам придется полагаться на вербальные или изобразительные методы. Трудно запомнить все признаки опасности, особенно если у человека мало формального образования. Вам необходимо работать с сообществом и другими поставщиками медицинских услуг, чтобы повысить осведомленность женщин и других членов сообщества об опасных признаках и о важности срочного обращения к соответствующему поставщику медицинских услуг в случае их появления. Еще раз важно обеспечить наличие аварийных транспортных схем (Сессия 7).

  Всем женщинам и членам их семей необходимо предоставить информацию об опасных знаках

  Сообщать об опасных знаках без страха

  Исследования показали, что использование основанных на страхе сообщений об опасных знаках неэффективно, если используется правильно.

  Будет сложно сообщить об опасности, не вызывая страха. При обсуждении признаков опасности с женщинами и их семьями предоставьте реалистичное описание, которое помогло бы им определить признаки в чрезвычайной ситуации. Не пугайте женщину наихудшим сценарием того, что может произойти.Хотя осложнения, такие как кровотечение, затрудненные роды или инфекция, встречаются относительно редко, основное внимание следует уделять распознаванию признаков и пониманию того, что делать в случае их возникновения. В то время как медицинский работник привык видеть осложнения, помните, что для женщины это может быть очень пугающим. Убедите ее, что вы сделаете все возможное, чтобы помочь ей, постарайтесь облегчить ее страхи и поддержать ее, но не забывайте правдиво отвечать на ее вопросы и опасения. Бесполезно давать ложные обещания или заверения в отношении исходов беременности.

  НАПОМИНАНИЕ

  Беременность — нормальный и естественный процесс. Большинство женщин не испытывают чрезвычайных ситуаций во время беременности, но любая женщина может. Женщины должны знать, когда обращаться за помощью к соответствующему поставщику. Хороший консультант найдет правильный баланс между информированием женщин и их семей о возможных признаках опасности и о том, что делать, и поддержкой женщин и их семей, чтобы беременность стала для них счастливым опытом.

  Чему я научился?

  Вы обдумали, как сообщить знаки опасности женщине и ее семье, а также всему сообществу.Это помогло вам решить, какой формат можно использовать для передачи вопросов, касающихся знаков опасности. Кроме того, важно связать обсуждение опасных признаков с конкретным планом (например, планом родов и неотложной помощи в Занятии 7), чтобы гарантировать, что женщины и их семьи знают, куда идти во время неотложной акушерской помощи и как туда добраться. срочно.

  Уверенно ли вы сообщаете женщинам и их семьям знаки опасности? Что еще вы могли бы сделать, чтобы улучшить то, как вы сообщаете об опасных знаках? Какие вспомогательные материалы вы можете разработать? С кем еще вы можете работать в сообществе, чтобы повысить осведомленность о признаках чрезвычайной ситуации и важности обращения за надлежащей помощью в случае их возникновения?

  В следующий раз, когда вы расскажете женщине об опасных признаках, запишите, что произошло и что вы сделали в своей тетради.Затем вы могли бы поделиться этим с коллегой и попросить оставить отзыв о том, что можно было бы улучшить или сделать по-другому, а также о том, что вы сделали хорошо.

  Мертворождение: определение, причины и профилактика

  Обзор

  Что такое мертворождение?

  Мертворождение – это смерть плода после 20-й недели беременности матери. Ребенок мог умереть в матке за несколько недель или часов до родов. В редких случаях ребенок может умереть во время родов. Хотя с годами пренатальный уход значительно улучшился, реальность такова, что мертворождения все еще случаются и часто остаются необъяснимыми.

  Мертворождение классифицируется как раннее мертворождение, позднее мертворождение или мертворождение в срок. Эти типы определяются по количеству недель беременности:

  • Раннее мертворождение: Плод умирает между 20 и 27 неделями.
  • Поздний мертворождение: Плод умирает между 28 и 36 неделями.
  • Мертворождение в срок: Плод умирает на 37-й неделе или позже.

  Насколько распространены мертворождения?

  Мертворождение происходит примерно у одного из 160 новорожденных (около 24 000 детей в год в США).

  Кому грозит мертворождение?

  Мертворождение может произойти у беременных женщин любого возраста, происхождения и национальности. Они могут быть непредсказуемыми — 1/3 случаев остаются необъяснимыми. Однако есть несколько способов снизить риск. У вас больше шансов родить мертвого ребенка, если вы:

  • Курение, употребление алкоголя или употребление рекреационных наркотиков.
  • Пожилая мать (35 лет и старше).
  • Плохой дородовой уход.
  • Недоедают.
  • Афроамериканцы.
  • Многоплодные роды (близнецы и более).
  • Иметь ранее существовавшее заболевание.
  • Страдающие ожирением (индекс массы тела выше 30).

  В чем разница между мертворождением и выкидышем?

  Как и мертворождение, выкидыш также является невынашиванием беременности. Однако если мертворождение — это потеря ребенка после 20 недель беременности, то выкидыш случается до 20-й недели.

  Симптомы и причины

  Что вызывает мертворождение?

  Причина мертворождения жизненно важна не только для медицинских работников, но и для родителей, чтобы помочь с процессом горя.Причина не всегда известна (1/3 мертворождений не может быть объяснена), но наиболее вероятные причины включают:

  • Проблемы с плацентой и/или пуповиной. Плацента — это орган, выстилающий матку во время беременности. Через нее и пуповину плод получает кровь, кислород и питательные вещества. Любые проблемы с плацентой или пуповиной и плод не будет развиваться должным образом.
  • Преэклампсия . Преэклампсия — это высокое кровяное давление и отек, которые часто возникают на поздних сроках беременности.Если у вас преэклампсия, у вас в два раза выше риск отслойки плаценты или мертворождения.
  • Волчанка. Мать, больная волчанкой, подвержена риску мертворождения.
  • Нарушения свертывания крови. Мать с нарушением свертываемости крови, таким как гемофилия, находится в группе высокого риска.
  • Состояние здоровья матери. Другие болезни иногда могут быть причиной мертворождения. Список включает диабет, болезни сердца, заболевания щитовидной железы, вирусные или бактериальные инфекции.
  • Выбор образа жизни. Если ваш образ жизни включает употребление алкоголя, наркотиков и/или курение, вероятность мертворождения выше.
  • Врожденные дефекты . Один или несколько врожденных дефектов являются причиной около 25% мертворождений. Врожденные пороки редко обнаруживаются без тщательного обследования ребенка, в том числе аутопсии (внутреннего осмотра тела ребенка).
  • Инфекция. Инфекция между 24 и 27 неделями может привести к гибели плода.Обычно это бактериальная инфекция, которая передается из влагалища в матку. Общие бактерии включают стрептококк группы B, кишечную палочку, клебсиеллу, энтерококк, гемофильную палочку, хламидии и микоплазму или уреаплазму. Дополнительные проблемы включают, среди прочего, краснуху, грипп, герпес, болезнь Лайма и малярию. Некоторые инфекции остаются незамеченными до тех пор, пока не возникнут серьезные осложнения.
  • Травма. Травма, такая как автомобильная авария, может привести к мертворождению.
  • Внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ): Также известный как акушерский холестаз, это заболевание печени, которое включает сильный зуд.

  Какие физические симптомы возникают у матери после мертворождения?

  Если у вас жар, кровотечение, озноб или боль, обязательно немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, так как это может быть признаком инфекции.

  Буду ли я кормить грудью после мертворождения?

  После рождения плаценты могут активироваться гормоны, вырабатывающие молоко (лактация). Вы можете начать производить грудное молоко. Если у вас нет преэклампсии, вы можете принимать лекарства, называемые агонистами дофамина, которые могут остановить выработку молока в груди.Вы также можете остановить лактацию естественным путем.

  Приводит ли мертворождение к бесплодию?

  Нет. Мертворождение не является причиной бесплодия и не указывает на то, что с ним есть проблемы.

  Диагностика и тесты

  Как ставится диагноз?

  Обычно вы замечаете, что ваш ребенок не так активен, как раньше. УЗИ подтвердит, если ребенок прошел.

  Как я могу узнать, что стало причиной моего мертворождения?

  Чтобы выяснить причину, ваш лечащий врач проведет один или несколько из следующих тестов:

  • Анализы крови .Анализы крови покажут, есть ли у вас преэклампсия, акушерский холестаз или диабет.
  • Исследование пуповины, оболочек и плаценты . Эти ткани прикрепляются к вашему плоду. Аномалия может помешать вашему ребенку получать кислород, кровь и питательные вещества.
  • Тесты на инфекции . Медицинские работники возьмут образец вашей мочи, крови или клеток из влагалища или шейки матки для проверки на наличие инфекции.
  • Проверка функции щитовидной железы .Этот тест определит, есть ли что-то не так с вашей щитовидной железой.
  • Генетические тесты . Ваш поставщик медицинских услуг возьмет образец пуповины, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка генетические проблемы, такие как синдром Дауна.

  Ваш лечащий врач также просмотрит медицинские записи и обстоятельства мертворождения. С вашего согласия может быть проведено вскрытие для установления причины смерти вашего ребенка. Вскрытие – это хирургическая процедура, которую проводит квалифицированный патологоанатом.Разрезы делаются осторожно, чтобы избежать каких-либо уродств, а затем разрезы восстанавливаются хирургическим путем. Вы имеете право ограничить вскрытие, чтобы исключить любые разрезы на вашем ребенке, которые вам неудобны. Обязательно запишите эти запросы в форму разрешения на вскрытие.

  В некоторых больницах вскрытия не проводятся, поэтому вашего ребенка, возможно, придется транспортировать в другую больницу. Убедитесь, что вы чувствуете себя комфортно в том месте, куда везут вашего ребенка. У вас также есть право отказаться от вскрытия, если вы этого хотите.

  Вскрытие может потребоваться по закону в некоторых случаях, в том числе когда:

  • Ребенок умер в течение 24 часов после хирургической операции.
  • Медицинский работник не может подтвердить причину смерти.
  • Ребенок был жив и внезапно умер.

  Управление и лечение

  Что происходит после смерти мертворожденного ребенка?

  Если ваш ребенок умрет до того, как вы начнете рожать, у вас есть три варианта:

  1. Индуцированные роды.
  2. Естественные роды.
  3. Кесарево сечение.

  Индуцированные роды. Медицинские работники рекомендуют искусственные роды как лучший вариант после мертворождения. Это нужно сделать немедленно, если мать:

  • Имеет тяжелую преэклампсию (высокое кровяное давление).
  • Серьезная инфекция.
  • У него поврежден амниотический мешок (мешок с водой вокруг вашего ребенка).
  • Имеет любое нарушение свертываемости крови.
  • Роды вызываются с помощью лекарства, отпускаемого одним из пяти способов:
  • Таблетка, введенная во влагалище.
  • Гель, введенный во влагалище.
  • Проглоченная таблетка.
  • Капельница в вену.
  • Лампа Фолея. Механический баллон, расширяющий шейку матки.

  Естественные роды. Можно дождаться естественных родов, но со временем тело вашего ребенка может ухудшиться в утробе матери. Ребенок может выглядеть не так, как вы ожидаете. Ухудшение также затрудняет определение причины смерти.

  Кесарево сечение .Кесарево сечение не рекомендуется, поскольку оно не так безопасно, как естественные роды или искусственные роды.

  Что происходит после рождения мертворожденного ребенка?

  Вы сможете держать своего ребенка на руках, и ваши медицинские работники позволят вам проводить с ребенком столько времени, сколько вам нужно. Сначала вам может показаться неудобным эта идея.

  Вы можете попросить любые сувениры и сувениры вашего ребенка, такие как одеяло, прядь волос вашего ребенка, браслет с идентификационным номером больницы и т. д.Вы можете фотографировать. Это также может быть неудобным, но позже это может стать вашим заветным приобретением и может помочь вам во время вашего горя. Большинство больниц выдадут семье свидетельство о рождении, но убедитесь, что вы просите и требуете, чтобы оно включало отпечатки ладоней и следов ребенка.

  Профилактика

  Можно ли предотвратить мертворождение?

  Обычно мертворождение невозможно предотвратить. Это часто происходит потому, что развитие ребенка не было нормальным. Помощь в улучшении здоровья матери, включая лечение ранее существовавших заболеваний и выбор образа жизни, повышает шансы на успешную беременность.У вас также меньше шансов родить мертвого ребенка, если, когда вы знаете, что находитесь в группе высокого риска, за вами тщательно наблюдают с помощью рутинных ультразвуковых исследований и / или мониторинга частоты сердечных сокращений плода. Если ваш лечащий врач обнаружит проблему, он может при необходимости досрочно родить вашего ребенка.

  Как снизить риск мертворождения?

  Поскольку причина мертворождения не всегда понятна, ее трудно предотвратить. Однако есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы увеличить свои шансы на рождение здорового ребенка:

  • Избегайте рекреационных наркотиков, курения и употребления алкоголя.
  • Обратитесь к своему лечащему врачу, если во второй половине беременности возникнет кровотечение.
  • Делайте так называемый ежедневный «счет ударов». Примерно в 26-28 недель ознакомьтесь с движениями вашего ребенка. Выясните, что является нормальным для вашего ребенка. Затем, если они перестанут действовать нормально, обратитесь к своему лечащему врачу.
  • Прежде чем забеременеть, набери здоровый вес. Если вы уже беременны, поговорите со своим лечащим врачом о диете и вариантах упражнений.
  • Защитите себя от инфекций.
  • Избегайте определенных продуктов, включая некоторые виды рыбы и некоторые виды сыра. Кроме того, дважды проверяйте, чтобы мясо или птица, которые вы едите, были тщательно приготовлены.
  • Немедленно сообщайте о любой боли в животе, зуде или вагинальном кровотечении.
  • Спите на боку, а не на спине. Если вы были беременны в течение 28 недель или более, сон на спине может удвоить риск мертворождения. Не совсем понятно, почему это имеет значение, но эксперты подозревают, что это как-то связано с притоком крови и кислорода к вашему ребенку.
  • Пройдите плановые анализы, включая артериальное давление и анализы мочи. Это поможет вашему лечащему врачу увидеть, есть ли какие-либо заболевания или состояния, которые могут повлиять на здоровье вашего ребенка.

  Может ли еда, которую я ем, предотвратить мертворождение?

  К сожалению, употребление или отказ от определенной пищи не может гарантировать, что у вас не будет мертворождения. Тем не менее, есть некоторые продукты, от которых вам следует держаться подальше, чтобы повысить шансы на здоровую беременность в целом. Избегайте следующего:

  • Мягкие сыры с плесенью и мягкие сыры с плесенью.
  • Непастеризованное молоко и непастеризованные молочные продукты.
  • Сырое или недоваренное мясо.
  • Продукты из печени.
  • Паштет.
  • Мясо дичи.
  • Сырые или частично приготовленные яйца.
  • Утиные, гусиные или перепелиные яйца.
  • Рыба-меч, марлин, акула и сырые моллюски.
  • Ограничьте употребление напитков с кофеином и травяных чаев.

  Перспективы/прогноз

  Когда мне следует обратиться к врачу после естественных или искусственных родов?

  Через несколько недель вам, скорее всего, предстоит повторная встреча с лечащим врачом.В это время будут обсуждаться результаты вскрытия и анализов, и вы сможете высказать опасения по поводу будущих беременностей.

  Могу ли я забеременеть после рождения мертвого ребенка?

  Да. У большинства женщин, у которых рождаются мертвые дети, беременность и роды проходят нормально. Если мертворождение было вызвано врожденным дефектом или проблемой с пуповиной, шансы на другое мертворождение невелики. Если причиной стало заболевание матери или генетическое заболевание, риск несколько выше.Вероятность того, что следующая беременность женщины закончится мертворождением, составляет около 3%, а это означает, что в большинстве беременностей после мертворождения рождаются здоровые дети.

  Через какое время после мертворождения можно снова забеременеть?

  Обсудите сроки вашей следующей беременности со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы физически готовы начать новую беременность. Некоторые поставщики медицинских услуг рекомендуют подождать определенное время (от шести месяцев до одного года), прежде чем пытаться снова зачать ребенка.Некоторые исследования показали, что женщины, которые ждут не менее одного года, чтобы забеременеть, могут меньше испытывать депрессию и тревогу во время более поздних беременностей.

  Статистические данные показывают, что около 60% пар зачатие после рождения мертвого ребенка занимает до шести месяцев, а еще 30% — до 12 месяцев. Не удивляйтесь, если что-то не произойдет быстро.

  Жить с

  Нужны ли похороны после мертворождения?

  После смерти вашего ребенка одно из первых решений, с которым вам придется столкнуться, — нужно ли устраивать похороны.

  То, что вы делаете, может сыграть важную роль в процессе скорби. Это решение, которое только вы и другой родитель можете принять вместе. Вы можете обнаружить, что вам нужно время, чтобы принять решения и договориться. Довольно часто семьям требуется до недели (а иногда и больше), чтобы договориться. Это хорошо.

  Каким бы ни был ваш выбор, вы имеете право передумать. Обязательно спросите того, кто занимается вашими приготовлениями, о том, сколько времени у вас есть на внесение каких-либо изменений.

  Как мне общаться с другими детьми после мертворождения?

  Вы можете обнаружить, что ваши дети — это утешение, беспокойство или просто слишком трудно иметь дело. Это нормальные реакции. Найдите время, чтобы погоревать и попрощаться с ребенком, которого вы потеряли. Со временем вы снова почувствуете нормальные чувства к своим живым детям, и ваша связь с ними, возможно, станет сильнее.

  Как бы вы ни хотели уберечь своих детей от боли, они чувствуют эмоции вокруг себя.Честность — лучший способ помочь вашим детям справиться с этим болезненным опытом. Дети по-разному понимают смерть на разных этапах развития.

  Что я могу сделать, чтобы справиться с мертворождением?

  Потратьте столько времени, сколько вам нужно, чтобы восстановиться физически и эмоционально после мертворождения. Независимо от стадии беременности, во время которой произошла ваша потеря, вы по-прежнему являетесь родителем, и жизнь, которую вы лелеяли, была настоящей. Для вас совершенно нормально испытывать депрессию и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).Прежде всего, не вините себя. Дайте себе время, чтобы справиться, погоревать и принять свою разрушительную потерю.

  Консультация доступна. Группы поддержки при потере беременности также могут быть хорошим ресурсом для обоих родителей. Попросите вашего поставщика медицинских услуг получить дополнительную информацию о консультациях и группах поддержки.

  Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу после мертворождения?

  • Что послужило причиной мертворождения?
  • Что еще я могу сделать, чтобы предотвратить мертворождение в будущем?
  • Вы рекомендуете психиатра?
  • Вы рекомендуете консультанта?
  • Вы рекомендуете группу поддержки?
  • Как скоро вы порекомендуете мне снова забеременеть?
  • Ведется ли в этой больнице учет мертворождений?
  • Могу ли я получить копию записи/свидетельства о рождении?
  • Когда я должен вернуться на другую встречу?
  • Как обо мне будут заботиться во время следующей беременности?

  Записка из клиники Кливленда

  Мертворождение может быть разрушительным.Это может быть подавляющим и угнетающим для матери, отца, детей родителей, бабушек и дедушек и других членов семьи и друзей. Скорбь может быть еще хуже, когда мертворождение происходит по неизвестной причине. Помните, что справляться с трудностями — это нормально. Обратитесь к специалистам в области психического здоровья, если вам нужна помощь.

  Оставайтесь на связи со своими поставщиками медицинских услуг до, во время и после беременности. Поделитесь своими переживаниями и задайте вопросы. Делайте все возможное, чтобы избежать таких факторов риска, как курение и употребление алкоголя.Кроме того, помните, что если у вас уже был мертворожденный ребенок, вы можете снова забеременеть. Вероятность еще одного мертворождения составляет 3%.

  Запястный туннель при беременности: что делать при онемении рук при беременности

  Что такое запястный туннель?

  Синдром запястного канала является одной из наиболее частых причин онемения, покалывания, боли или тупой боли в пальцах, кистях, запястьях и предплечьях. Это происходит, когда срединный нерв — главный нерв в руке, который проходит через запястье и руку — сдавливается или сжимается.

  Беременные женщины, особенно те, которые совершают повторяющиеся движения руками, такие как сгибание и разгибание запястий, при выполнении таких действий, как работа на компьютере, более склонны к запястному каналу из-за отека, который возникает в руках и запястьях.

  Избыточная жидкость, скапливающаяся в тканях рук и запястий, может сдавливать срединный нерв, вызывая онемение рук во время беременности. Беременность запястного канала может приходить и уходить, но симптомы часто усиливаются ночью, потому что многие люди спят с согнутыми запястьями.

  Синдром запястного канала во время беременности может начаться в любое время, но более вероятно, что он начнется или обострится во втором или третьем триместре, когда может развиться отек. Синдром запястного канала обычно поражает обе руки. Некоторые женщины могут подозревать, что у них запястный туннель, но на самом деле у них тендиноз де Кервена или отек сухожилий большого пальца. Это состояние лечится так же, как запястный туннель, но вам нужно будет поговорить со своим врачом о возможных вариантах.

  Что вызывает запястный туннель во время беременности?

  Во время беременности женщины более склонны к отекам из-за увеличения объема крови для поддержки ребенка.Отек увеличивает давление в кровеносных сосудах и тканях по всему телу, в том числе на кистях, запястьях и предплечьях. Это приводит к скоплению нервов и связок, например, к запястному каналу.

  Поскольку срединный нерв обеспечивает чувствительность большого, указательного, среднего и безымянного пальцев, у вас может быть онемение рук с запястным каналом. Если вы выполняете работу, связанную с повторяющимися движениями рук, например печатаете на компьютере, старайтесь делать перерывы на отдых и разминать руки, запястья и предплечья в течение дня.

  Как облегчить онемение рук во время беременности и другие возможные симптомы?

  Помимо онемения, покалывания и боли, другими симптомами беременности в области запястного канала являются ощущение жжения в запястьях и кистях и ослабление силы захвата или потеря подвижности пальцев. Когда это происходит, вам может быть трудно толкать и тянуть, открывать банки или брать мелкие предметы пальцами.

  Чтобы уменьшить дискомфорт, постарайтесь определить, какие действия вызывают у вас синдром запястного канала или усугубляют его, и максимально ограничьте эти действия во время беременности, особенно действия, при которых ваше запястье находится в одном и том же положении в течение длительного времени.Занятия йогой могут улучшить силу рук и облегчить ваши симптомы.

  Вы также можете настроить свою рабочую станцию:

  • Измените высоту стула, чтобы ваши запястья не сгибались вниз, когда вы печатаете на компьютере.
  • Используйте эргономичную клавиатуру или мышь.
  • Делайте короткие перерывы, чтобы подвигать руками и размять кисти.
  • Используйте клавиатуру с опорой для запястий.

  Если симптомы беспокоят вас ночью:

  • Старайтесь не спать на руках и старайтесь держать запястья прямо.
  • Если вы проснулись от боли, попробуйте осторожно потрясти руками, пока боль или онемение не исчезнут.

  Если вы не заметите никаких изменений в своем состоянии после этих корректировок, обратитесь к врачу. Они могут предложить вам надеть шину на запястье с металлическим стержнем, чтобы ваше запястье не двигалось в разных направлениях. Тем не менее, он позволяет вам двигать пальцами, чтобы вы могли выполнять повседневные задачи. Шина для запястья также может помочь уменьшить отек кистей и запястий, позволяя срединному нерву расслабиться и зажить.

  Для немедленного облегчения боли попросите своего врача использовать отпускаемые без рецепта местные или противовоспалительные обезболивающие препараты, безопасные для беременных (не принимайте никаких лекарств без предварительной консультации с врачом). Просто помните, что эти лекарства на самом деле не решают проблему; они просто помогают вам временно почувствовать себя лучше.

  В некоторых случаях ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать трудотерапию, когда вы работаете с физиотерапевтом, выполняя растяжку рук, упражнения для укрепления запястий, техники массажа.и нервное скольжение. И в редких случаях ваш врач может предложить инъекции стероидов, если ваше состояние тяжелое.

  Симптомы синдрома запястного канала обычно проходят сами по себе после беременности, когда спадает отек. Однако у некоторых женщин симптомы могут сохраняться, особенно у кормящих грудью. Срединный нерв также может усугубляться при ношении, кормлении и пеленании ребенка.

  Если симптомы не исчезают после рождения ребенка или если ваши симптомы носят тяжелый характер (то есть у вас постоянное онемение, мышечная слабость или потеря чувствительности), обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу во время одного из послеродовых визитов, чтобы вы могли получить направление к специалисту.

  Запястный туннель во время беременности: можно ли его предотвратить?

  Вы мало что можете сделать для предотвращения беременности в результате запястного канала из-за естественного увеличения объема крови и задержки жидкости. Тем не менее, вы можете помочь уменьшить нагрузку на руки и запястья, делая частые перерывы на отдых в течение дня от повторяющихся движений и чередуя руки, если можете.

  Как упоминалось ранее, если вы работаете за столом весь день, вы можете отрегулировать высоту стула, чтобы ваши запястья не сгибались, попробовать использовать эргономичную клавиатуру или мышь, а также поэкспериментировать с размещением клавиатуры с опорой для запястий на вашей рабочей станции для дополнительной поддержки.

  Двигайтесь в течение дня, чтобы увеличить кровоток и снять напряжение в области кисти и запястья. Попробуйте выполнять растяжку запястья, например разгибать и сгибать запястье. Например, растяжка запястья включает в себя выпрямление руки и сгибание запястья противоположной рукой, как будто вы говорите кому-то «стоп».

  Поскольку другие состояния здоровья, такие как гипотиреоз, диабет и ревматоидный артрит, могут вызывать воспаление в организме, они могут способствовать развитию синдрома запястного канала, поэтому поговорите со своим врачом о подходящем для вас лечении.

  Повлияет ли наличие запястного канала во время беременности на мою беременность или ребенка?

  Кистевой туннель во время беременности на самом деле не повлияет на вашу беременность или ребенка, но повлияет на вашу подвижность рук и вашу способность выполнять повседневные задачи.

  Тем не менее, сильный или внезапный отек во время беременности является признаком преэклампсии. Преэклампсия — это высокое кровяное давление, которое развивается во время беременности и характеризуется высоким содержанием белка в моче. При отсутствии лечения преэклампсия может вызвать серьезные осложнения, в том числе задержку внутриутробного развития, низкий уровень амниотической жидкости, отслойку плаценты и преждевременные роды.

  Итак, если вы заметили сильную или внезапную опухоль на лице, ступнях, лодыжках и руках, немедленно обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза. Помимо сильного или внезапного отека, другими симптомами преэклампсии являются сильные головные боли, изменения зрения, боль в верхней части живота, тошнота или рвота и одышка.

  Когда исчезнет запястный туннель при беременности?

  Синдром запястного канала обычно проходит после родов, когда избыточная жидкость и кровь покидают ваше тело, но если вы все еще испытываете симптомы, обратитесь к врачу.

  Для тех, у кого все еще есть сильные отеки, это может быть признаком преэклампсии, которая также может развиться после родов.

  Обратите внимание, что синдром запястного канала вызывает повреждение нервов, поэтому не игнорируйте проблему и обязательно обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить дальнейшие проблемы.

  Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу запястного канала во время беременности?

  Если вы испытываете симптомы синдрома запястного канала, вам следует как можно скорее обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.Объясните врачу свои симптомы и запишите, когда они начались и как часто они возникают.

  Скорее всего, вас направят к ортопеду на УЗИ, рентген или МРТ, чтобы лучше понять, что происходит с вашими руками и запястьями. Электрофизиологические тесты также помогают врачам определить, насколько хорошо работает ваш срединный нерв и испытывает ли он слишком большое давление. И если у вас диагностирован кистевой туннель, ваш врач может порекомендовать вам лучшее лечение.