Почему при первом половом акте крови не было: Если в первый ПА не будет крови, то, что это значит? Я 100% знаю, что она девственница. В будущем не будет проблем? Она сможет забеременеть?

Содержание

При первом половом акте не было крови

Подскажите пожалуйста, почему при первом половом акте у меня не было крови? Еще одна проблема в том, что поставщик крови, демон, рассказал Абаддон о поисках Клинка. Миф о том, что заразиться ВИЧ с первого раза невозможно, также нелеп, как. Почему после первого полового акта не было крови? Наблюдаются ли некие отклонение в общем анализе крови при вич? Вопрос такой не было крови ни при первом половом акте ни при последующих. Первое, что нужно сделать это прилечь на живот, чтоб от пострадавшей части тела отошла кровь. Может быть много крови при потере девственности может быть мало, а может и не быть вообще. При половом акте недавно оттуда пошла кровь, какбудто чтото порвалось. Кровь после полового акта ПА может. Иногда при первых половых актах кроме боли могут быть и небольшие выделения из влагалища кровянистые. Первый раз был неделю назад, крови не было. Во время первого полового акта отсуствуеть кровь. Вопрос вот в чем, после полового акта было прям много крови, что это? Но вот есть проблема в том как понять, по идеи при первом половом акте у девствиници должна быть кровь а в мом случае е не было! Первая это поверхностные вены, идущие от корня члена и.

У меня была кровь, но это было буквально две капли и обнаружила я их уже на нижнем белье когда после полового акта. Если при первом половом акте не было крови, может быть такое, что девственная плева просто очень сильно растянулась? Следовательно, если при первом половом контакте не будет проявляться кровь, то. При первом контакте крови не. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, пройти обследование и дальнейшее лечение, чтобы кровь. Физиология полового акта представляет собой. У меня не было, но моего парня это. Не было крови при первом половом акте. Жжение во влагалище при половом акте это не нормальный процесс и означает он лишь одно, что нужно. Половые акты тогда, когда на. При половом акте происходит повреждение тела полипа, что и влечет за собой выделения небольшого количества крови. Эрогенных зон может привести к приливу крови в половые органы, в результате чего, будут ощущаться неприятные болевые ощущения при первой близости. А при половом акте наоборот абсолютно нет смазки.
Главные герои сериала Пощечина, смотреть который нужно обязательно простые семейные люди, которые знают друг друга не первый год. Молодым парням стоит знать, что первый секс никогда не будет долгим и. Малые половые губы хорошо кровоснабжаются, а при сексуальном возбуждении наполняются кровью и несколько. И главное если вы морально не готовы совершить свой первый половой акт лучше. В первый раз не было крови. В смазке нет сперматозоидов при первом половом акте имеется ввиду, что не было ни. Чтобы всего этого избежать, необходимо, прежде всего, разобраться, почему эрекция может пропасть при половом акте, а уже. Всем известно, что кровь после секса это спутник первого полового акта, когда происходит разрыв девственной плевы. Таким образом, если девушка изначально настроена на то, что будет очень больно и будет кровь после первого полового акта. Когда женщина прошла что она девственница. Дефлорацией считается та дефлорация, которая произошла не при первом половом контакте с мужчиной. Если у девушки не выделится крови, то после первого полового акта мужчина может не догадаться.
Почему у меня не было крови в первом половом акте даже после многочисленных попыток не было из за этого мой. Которая происходит обычно при половом акте с мужчиной в момент введения полового члена во влагалище. Поэтому если появились светлокоричневые, кровянистые выделения из влагалища при половом контакте, необходимо. Половую жизнь веду 3 года. Здравствуйте, после месячных очень сильно болел низ живота, были не большие выделения, при. С особый был первый раз секс, и через пару дней опухла кожа куда прячется. Но, несмотря на это, заметив кровь после полового акта, лучше всего подстраховаться и обратиться к своему гинекологу за профессиональной консультацией. У кого не было крови после первого полового акта? Вчера после полового акта было ооочень много крови, при первом разе столько не было. Если При первом половом акте не было крови предполагаете, что для Вашего мужчины это важно, то проще сделать восстановление девственности. А вы заметили, что первые серии в первых сезонах были страшные.
Сейчас вы можете узнать, что означает видеть во сне Половой акт кровь, прочитав ниже бесплатно толкования снов из лучших. Это может быть и не простым совпадением, а первым признаком очень серьезной. Никакой половой акт не ускорит их. Как доказать парню, что я была невинна, если не было ни боли, ни крови при первом половом акте? Боли другого характера при половом акте Нередко боль при половом акте у. Чтобы дальнейшая жизнь была полноценной и успешной в интимном плане, не стоит игнорировать серьезность первого полового акта. Консультация врача на тему Не было крови при первом половом акте. Причины крови при сексе довольнотаки разнообразны и не всегда связаны с месячными. Или такой быть неразвитой, что выявить ее можно при только гинекологическом исследовании, поэтому дефлорации первом при половом акте не произойдет. A выделение крови при половом акте C. Боль при половом акте или диспареуния. Дело в том, что при первом и последующих половом акте у меня не было ни крови не боли. Я считаю от первого дня начала.
Кровь может появиться прямо во время первого секса, несколько. Слушай, вот все парни говорят что должна быть кровь, ну это же не литр крови и не пол литра. Таким образом, кровь при половом акте в сочетании с вышеописанными состояниями чаще наблюдается в 4 случаях это. Такие боли при неправильном расположении лобковой кости возникают во время любого полового акта, в том числе. Член имеет достаточно развитую иннервацию, необходимую для чувствительности при половом акте. Крови во время первого полового акта может не быть и по другим причинам, например, если девственная плева была нарушена еще до первого полового акта. Почему при лишении девственности не было крови? Если во время полового акта был использован презерватив, он. У не плева была очень эластичнойи муж не мог е дефлорировать. Здравствуйте, у меня такой вопрос, я девственница, и при первом половом акте не было крови, и на протяжении 4 месяцев после занятия сексом ни каких. Как рассмотреть каждую из этих методик более подробно, не будет лишним ознакомиться с общими положениями, связанными с длительностью полового акта.
В некоторых случаях трещины на половом члене имеют так называемые механические причины, и появляются при занятии половым актом. Этого в том, чтоб на копчик не было никакой нагрузки. И больше рожать она не будет. Повторные половые контакты в первые 35 дней после дефлорации могут приводить. Мы 2 года никаких проблем не было, но два дня назад пошла кровь при половом акте. Стены влагалища была кровь после полового акта. При первом акте не было крови и. Вчера ночью у меня произошл первый половой акт. Ни в одном определителе не было ее описания, поэтому мисс Латимер не смогла определить видовую. Причины данного заболевания психологические, и связаны с неудачным первым сексуальным опытом, изнасилованием. Здравствуйте, после первого полового акта крови не было стало. Бывают случаи, когда при первом контакте крови не наблюдается, и. Не могу доказать парню что была девственницей до него. Выделение крови при сексуальном акте во время беременности не опасно, если. При этом у принимающего партнера при однократном половом акте риск заражения.
Подобные симптомы могут наблюдаться и в другие дни цикла, когда не было полового акта. Разрывается при первых половых контактах. В Новокузнецке 170 случаев гинекологических повреждений, из них 43 травмы были получены при половом акте 34 женщины и 9 девочек от 4 до 12 лет. При первом половом акте у многих девушек бывает кровь из. По каким причинам могут возникнуть после полового акта выделения с кровью. Первый раз не было крови при сексе. Мне было больно очень, на презервативе смазки было не много не мало, может это гармоны? В половой акт также могут возникать коричневые выделения при половом акте так как при первом. Общеизвестно, что при первом половом контакте происходит разрыв девственной плевы дефлорация, это. Вопервых, кровяные выделения после полового акта могут. Появление крови во время и после полового акта при беременности нередкое явление. Мне 27 лет не было половых актов Я девственник сам не верю но по той. Мария Вольта Гуру 3103 Скорей всего она порвалась и вы уже лишились девственности при первом половом акте если есть.
Такая фигнянедавно была кровь при половом акте и уже дав дня как правда очень скудные. Кровь была во время полового акта. Такая проблема моя девушка была девственница, при первом акте была кровь. В первую очередь это возникает при. Он както не понятно прошел, крови не было, но потом у меня через 3 дня пошли. Сколько девушек испытывает оргазм при первом половом акте. При первом половом сношении девственная плева обычно. Этапе не было нет усталости, не болит голова. Все то время, как я начала жить половой жизнью, а это гдето 6 лет, возникают боли при половом акте, а. ПОЧЕМУ после полового акта идет кровь если при половом акте идет кровь Здоровье и медицина Другое KP. Это и есть первые признаки того. При первом половом акте крови может и не быть, так как возможно у вас эластичная. Вопрос вот в чем, долго не было полового контакта. Скидка 10 на первую покупку через мобильное приложение! Почему у меня при первом половом акте не было крови? . Если кровь появилась после первого полового акта, то специфического.
Первый признак отсутствие оргазма. Если у мужчины после полового акта пошла кровь из члена, это может свидетельствовать о повреждении кровеносного сосуда во время интимного процесса. Очень часто после первого полового акта не наблюдается крови. Полипы это образования имеющие форму виноградин и если они кровоточат при половом акте или.Меня давно мучает один вопрос! Даже если у нее еще не было менструаций, начало. Это потеря девственности или растяжение плевы? При таком подходе можно избежать повреждений влагалища и если впоследствии не будет появляться. На здоровье я не жалуюсь, может подскажете, почему идет кровь при половом акте и. Кровотечение после полового акта может быть вызвано наличием патологических изменений в клетках шейки матки, некоторых заболеваний крови и рака матки. У меня с моей девушкой был первый секс, через 2 дня. Когда я первый раз пошла к гинекологу, врач осмотрела меня и. Это свидетельствует о том, что девственная плева очень тонкая. Несмотря на то, что раньше проблем не было, кровянистые выделения из.
Утром встала и кровь немного пошла, потом опять ничего нет, а днем. К сожалению по вопросу Адская боль при первом половом акте, но крови нет. А у нее не было никаких противных чувств или симптомов, не считая крови после секса. Почему бывает боль при половом акте Ольга. Разрыв девственной плевы во время первого полового акта. При первом половом акте для любой девушки всегда есть риск забеременеть в том случае, если он был. Пациенты жаловались на боли в области крестца, но определнных данных за то, что у них спинная сухотка, в мом распоряжении не было. Одна пара живя в браке не могли долго иметь детей. Почему при первом половом контакте не было крови? Здрасти, у меня таковой вопрос, я девственница, и при первом половом акте не было крови, и на протяжении 4 месяцев после занятия сексом ни каких. В первом случае крови столько, что ее можно заметить невооруженным глазом. Поэтому можно забеременеть и во время первого менструального цикла, когда не было еще ни одной. Таким образом, кровь при половом акте в сочетании с. Жили они уже 7 лет вместе. У меня был первый половой контакт, и то это было не полностью и заняло всего пару минут. Ни для кого не секрет, что при. У меня один единственный партнер с кот. Девственная плева бывает достаточно растяжимой, и при половом акте может не

» frameborder=»0″ allowfullscreen>
Кстати, далеко не у каждой девушки происходит разрыв девственной плевы с первого раза, так что выделения крови могут. Для страховки рекомендуется даже при первом половом сношении на мужской член накатывать два презерватива, смазывать его. Девчат, секса не было год. После менопаузы, когда уровень эстрогенных гормонов резко падает, стенки влагалища становятся сухими, меньше покрываются смазкой при половом акте. При первом половом акте не было крови. При половом акте без презерватива девушка кончила перваядо этого с прежними не было так. Первая группа крови, резусположительная. У молодых людей при первом половом акте эякуляция наступает в периоде от двух до десяти минут. Кровотечения после половых актов не заболевание, а лишь симптом болезни. Почему после первого полового акта не было крови. Вероятность наступления беременности есть при абсолютно любом половом акте и первый раз не исключение. Почему у моей девушки не было крови в первый половой актO. У меня раньше не было опыта в этом. Первый половой акт был полгода назад, боли не. Это не было, то знакомое любому студенту, ощущение вакуума между ушей, случающееся на. Так, например, если у него не было секса месяц или.

Боль при дефлорации — Общие сведения, Причины возникновения. Томск

Общие сведения

Дефлорация это нарушение целостности девственной плевы. Как правило, дефлорация совершается при первом половом акте. В редких случаях, девственная плева может растянуться и остаться неповреждённою после одного или нескольких половых актов.

Если половой акт совершается грубо (например, в состоянии алкогольного опьянения или при изнасиловании), тогда возможны глубокие и болезненные разрывы не только девственной плевы, но и слизистой оболочки преддверия влагалища, а иногда и промежности.

Неестественной дефлорацией считается та дефлорация, которая произошла не при первом половом контакте с мужчиной. Такая дефлорация может произойти при грубом гинекологическом осмотре, мастурбации, глубоком петтинге, как итог неаккуратных гимнастических упражнений или другой травмы половых органов.

Также стоит упомянуть о том, что иногда девственная плева отсутствует при рождении. На сегодняшний день существует искусственная дефлорация, что означает устранение девственной плевы хирургическим путём по медицинским показаниям или по собственному желанию пациентки.

Многие женщины бояться начинать половую жизнь, считая, что разрыв девственной плевы всегда сопровождается нестерпимой болью. Многие мужчины, не увидев крови на простынке в первую брачную ночь, решают, что невеста не была девственницей. И очень немногие знают, как вести себя при первом половом акте, чтобы дефлорация прошла максимально безболезненно и что делать, если разорвать плеву сразу не получается.


Причины боли при дефлорации

Девственная плева это складка слизистой оболочки влагалища, которая закрывает вход в него и располагается в 2-3 сантиметрах от малых половых губ. Плева может иметь различную толщину, форму и эластичность. Есть мнение, что с возрастом эластичность снижается: в 18-20 лет девственная плева хорошо растяжима, однако после 30 лет 80 процентов эластичности теряется. Однако эта гипотеза убедительного подтверждения не получила, поэтому не надо бояться терять девственность и в зрелом возрасте.

У большинства женщин плева не смыкается, что позволяет менструальному отделяемому беспрепятственно выходить. В редких случаях встречается заращенная девственная плева, которая становится причиной отсутствия менструаций и требует хирургической коррекции.

До первого полового акта девственная плева выполняет защитные функции. У женщин в норме (за исключением менструального периода) среда во влагалище кислая, что предотвращает колонизацию нежелательными представителями флоры. В то же время, у девочек среда во влагалище щелочная, поэтому для предупреждения инфицирования требуется дополнительная защита.

При первом половом акте, как правило, девственная плева разрывается, из-за чего возникают боль и кровотечение. К особо сильной боли при дефлорации могут приводить особенности строения и иннервации плевы, а также воспалительный процесс во влагалище. Боль пи дефлорации практически или совсем отсутствует, если в плеве изначально имеется достаточно большое отверстие, которое пропускает половой член. Кстати, в таком женщина может окончательно «лишиться девственности» только во время родов.

Симптомы боли при дефлорации

Как правило, первый половой акт у женщин сопровождается болью и кровотечением. Боль при дефлорации может быть очень сильной, а может и отсутствовать вовсе, но чаще всего встречаются промежуточные варианты. Интенсивность боли зависит как от особенностей строения девственной плевы, так и от психологического настроя женщины и от поведения её партнера-мужчины. По статистике, у 30% девственниц начало половой жизни не сопровождается болью.

Вопреки традиционным представлениям, кровотечение не является обязательным атрибутом первого сексуального опыта в 10% случаев оно не возникает. Девственная плева у некоторых женщин с рождения отсутствует, у других в ней имеется большое отверстие, так что при введении полового члена разрыва не происходит, да и не всегда в плеве много сосудов. Однако чаще всего кровотечение все же возникает и длится от 1 до 5-7 дней.


Диагностика и лечение

Прежде всего, стоит обратиться к врачу ещё до первого полового акта, он проверит Вас на предмет инфекций половой системы и даст советы по контрацепции. После дефлорации также следует посетить гинеколога, чтобы удостоверится, что нет нефизиологических повреждений и заболеваний шейки матки, а также обследоваться на предмет инфекций.

В редких случаях последствия дефлорации могут оказаться опасными для здоровья женщины. Следует немедленно обратиться к врачу, если:

  • кровотечение очень сильное и/или не проходит в течение недели;

  • появились гнойные или зловонные выделения из влагалища, поднялась температура;

  • половой акт был незащищенным и впоследствии возникла задержка менструации.

Другой случай, когда требуется помощь врача, неудачная попытка первого полового акта. Из-за особенностей строения девственной плевы или неоптимальных действий партнеров иногда начать половую жизнь оказывается непросто. В такой ситуации гинеколог может указать на причину неудачи и дать рекомендации.

Часто задаваемые вопросы о ВИЧ и СПИДе

Общие сведения

1) Что такое ВИЧ?

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. ВИЧ представляет собой ретровирус, который заражает клетки иммунной системы человека (главным образом CD4-положительные T-клетки и макрофаги — важнейшие клеточные компоненты иммунной системы), разрушая их или нарушая их работу. Заражение данным вирусом приводит к прогрессирующему истощению иммунной системы, результатом которого становится иммунодефицит.

Иммунодефицит — это состояние иммунной системы, при котором она больше не может выполнять свою роль при борьбе с инфекциями и заболеваниями. Люди с иммунодефицитом значительно более уязвимы для множества инфекций и различных видов рака, большинство из которых редко встречаются у людей, не имеющих иммунодефицита. Заболевания, связанные с тяжелым иммунодефицитом, называют оппортунистическими инфекциями, потому что они получают возможность развиваться благодаря ослаблению иммунной системы.

 

2) Что такое СПИД?

СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — это комплекс симптомов и инфекций, связанных с приобретенным дефицитом иммунной системы. Установлено, что причиной СПИДа является заражение ВИЧ. Переход от заражения ВИЧ к СПИДу определяется степенью иммунодефицита или появлением определенных инфекционных заболеваний-индикаторов (см. вопрос 4).

 

3) Каковы симптомы заражения ВИЧ?

Большинство людей, зараженных ВИЧ, не знают об этом. У некоторых людей непосредственно после заражения может возникать болезненное состояние, напоминающее железистую лихорадку (с подъемом температуры, сыпью, болями в суставах и увеличением лимфатических узлов), совпадающее с периодом сероконверсии. Сероконверсия — это появление антител к ВИЧ, которое происходит, как правило, в течение второго месяца после заражения (см. вопрос 32).

Несмотря на то, что при заражении ВИЧ часто не наблюдается никаких симптомов, инфицированный человек сам становится заразным и может передавать вирус другим людям (см. вопрос 7). Определить наличие ВИЧ-инфекции можно при помощи теста на ВИЧ (см. вопрос 31).

ВИЧ-инфекция приводит к постепенному истощению и ослаблению иммунной системы. При этом человек становится более уязвимым для инфекционных заболеваний и некоторых видов рака, и у него может развиться СПИД (см. вопросы 2 и 4).

 

4) Когда считается, что у человека СПИД?

Термин «СПИД» применяется к последним стадиям развития ВИЧ-инфекции.

Без лечения у большинства людей, зараженных ВИЧ, симптомы СПИДа появляются через 8–10 лет.

На наличие СПИДа указывает развитие определенных инфекций. Первая стадия заболевания ВИЧ — бессимптомная и не считается СПИДом. Вторая (сопровождающаяся незначительными кожно-слизистыми проявлениями и рецидивирующими инфекциями дыхательных путей), третья (хроническая диарея неустановленной этиологии, продолжающаяся более месяца, тяжелые бактериальные инфекции и туберкулез легких) и четвертая (токсоплазмоз мозга, кандидоз пищевода, трахеи, бронхов или легких и саркома Капоши) стадии заболевания ВИЧ являются СПИДом и определяются по наличию соответствующих заболеваний. Бóльшая часть этих заболеваний — оппортунистические инфекции, которые легко поддаются лечению у здоровых людей.

В дополнение к этой классификации Центры по контролю и профилактике заболеваний США диагностируют СПИД, если количество CD4-положительных T-клеток в 1 мм3 крови оказывается менее 200 (см. : http://www.cdc.gov/epo/dphsi/print/aids1993.htm). CD4-положительные T-клетки жизненно важны для эффективного иммунного ответа организма на инфекции.

 

5) Как быстро у людей, зараженных ВИЧ, развивается СПИД?

Этот период может быть разным у разных людей. От заражения ВИЧ до заболевания СПИДом может пройти 10–15 лет, иногда еще больше, иногда — меньше. Антиретровирусная терапия позволяет предотвратить переход в стадию СПИДа, снижая вирусную нагрузку на инфицированный организм (см. вопрос 26).

 


 

Передача

 

6) Где обнаруживается ВИЧ?

ВИЧ присутствует в биологических жидкостях организма, таких как кровь, сперма, влагалищное отделяемое и грудное молоко.

 

7) Как может передаваться ВИЧ?

ВИЧ передается при проникающем (анальном или вагинальном) сексе, переливании крови, пользовании одним зараженным шприцем в медицинских учреждениях и при потреблении инъекционных наркотиков, а также от матери к ребенку при беременности, родах и грудном вскармливании.

Передача вируса половым путем

ВИЧ способен передаваться при проникающем сексе. Такой способ передачи ВИЧ не очень эффективен, поэтому при однократном вагинальном половом акте риск заражения низок. По статистике заражение в 10 раз чаще происходит при анальном сексе, чем при вагинальном. Для нелеченного больного с ИППП, особенно при наличии изъязвлений или выделений, риск передачи или заражения ВИЧ во время секса в среднем в 6–10 раз выше. 

Оральный секс считается малорискованным видом сексуальной активности с точки зрения передачи ВИЧ.

Передача вируса при совместном пользовании иглами и шприцами

Повторное или совместное использование игл или шприцев — высокоэффективный способ передачи ВИЧ. Риск передачи среди людей, потребляющих инъекционные наркотики, можно значительно снизить, если всегда использовать новые одноразовые иглы и шприцы или надлежащим образом стерилизовать многоразовые иглы/шприцы перед применением (см. вопрос 19). Для снижения частоты передачи в медицинских учреждениях работники здравоохранения должны соблюдать универсальные меры предосторожности (см. вопрос 20).

Передача вируса от матери ребенку

Ребенок может получить ВИЧ от матери во время беременности, родов и грудного вскармливания. В общем случае риск передачи ВИЧ от матери к ребенку до и во время родов составляет от 15 до 30 %. Некоторые факторы могут повышать вероятность заражения, в частности — вирусная нагрузка на мать в момент рождения (чем выше нагрузка — тем выше риск). После рождения мать может передать вирус ребенку также при грудном вскармливании (см. вопрос 21). Если во время беременности и грудного вскармливания мать получает антиретровирусную терапию, риск передачи ВИЧ ребенку очень низок.

Передача вируса при переливании крови

При переливании зараженной крови и препаратов крови риск заражения ВИЧ очень высок (более 90 %). Однако внедрение стандартов безопасности крови гарантирует, что все пациенты, которым требуется переливание, будут получать только безопасную, качественную и соответствующую требованиям кровь и препараты крови. Обеспечение безопасности крови включает проверку всей донорской крови на ВИЧ и другие передающиеся через кровь патогены, а также надлежащий отбор доноров.

 

8) Каков риск передачи ВИЧ при поцелуях, в том числе глубоких?

При поцелуях в губы риск передачи отсутствует. Возможность распространения вируса через слюну при поцелуях не была подтверждена.

 

9) Каков риск передачи ВИЧ при пирсинге или татуировке?

Риск передачи ВИЧ существует, если зараженные инструменты не стерилизуются или используются повторно. Инструменты, нарушающие целостность кожи, надлежит использовать однократно, а затем утилизировать или подвергать тщательной очистке и стерилизации.

 

10) Каков риск передачи ВИЧ, если воспользоваться бритвой зараженного человека?

При любом порезе нестерилизованным предметом, например лезвием бритвы, возможна передача ВИЧ. Совместное использование бритв не рекомендуется, если они не подвергаются стерилизации после каждого применения.

 

11) Безопасно ли заниматься сексом с человеком, живущим с ВИЧ?

Секс с человеком, живущим с ВИЧ, безопасен, если вирус у такого лица полностью подавлен посредством лечения. Также секс безопасен при правильном использовании презерватива или применении доконтактной профилактики, как рекомендовано лицом, оказывающим медицинскую помощь.

 

12) Безопасно ли, если два человека, живущих с ВИЧ, занимаются незащищенным сексом исключительно друг с другом?

Нежелательно, чтобы люди, живущие с ВИЧ, заражались другим штаммом вируса. Поэтому надлежит следовать рекомендациям, приведенным в ответе на вопрос 11, — кроме совета о доконтактной профилактике, так как она не предназначена для людей, живущих с ВИЧ.

 


 

Профилактика

 

13) Как можно предотвратить заражение ВИЧ?

Передачу ВИЧ половым путем можно предотвратить следующими способами:

  • Моногамные отношения между неинфицированными партнерами.
  • Непроникающий секс.
  • Последовательное и правильное применение мужских или женских презервативов.
  • Секс в паре, в которой один партнеров живет с ВИЧ, но проходит антиретровирусную терапию и имеет необнаруживаемый уровень вирусной нагрузки
  • Доконтактная профилактика для людей, не зараженных ВИЧ.
  • Добровольное медицинское мужское обрезание снижает для мужчины риск заражения ВИЧ от женщин.

Дополнительные способы предотвратить заражение:

  • Если вы потребляете инъекционные наркотики, всегда используйте новые одноразовые иглы и шприцы или надлежащим образом стерилизованные перед применением иглы и шприцы многоразового использования (см. вопрос 20), либо выберите другие меры профилактики, например опиоидную заместительную терапию.
  • Удостоверяйтесь в соблюдении стандартов безопасности крови и в том, что кровь и препараты крови прошли тестирование на ВИЧ.
  • См. вопросы 19–22.

 

14) Что такое «менее опасное сексуальное поведение»?

Менее опасное сексуальное поведение — это применение мер предосторожности, снижающих риск передачи или получения при сексе инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ. К таким практикам относят правильное и последовательное использование презервативов при сексе, оральный и непроникающий секс, а также применение доконтактной профилактики, если вы подвергаетесь риску заражения ВИЧ или имеете необнаруживаемый уровень вирусной нагрузки, живя с ВИЧ.

 

15) Насколько эффективно презервативы защищают от ВИЧ?

Презервативы с гарантией качества — единственный доступный на сегодня продукт, защищающий от заражения ВИЧ и другими ИППП при сексе. При правильном использовании презервативы являются проверенным и эффективным средством профилактики заражения ВИЧ как для женщин, так и для мужчин.

Чтобы презервативы обеспечивали свой защитный эффект, их необходимо использовать правильно и последовательно. При неправильном использовании презерватив может соскользнуть или порваться, и защитный эффект будет снижен.

 

16) Как использовать мужской презерватив?
  • Презервативы со смазкой реже рвутся при манипуляциях и использовании. Не следует использовать лубриканты на масляной основе, например вазелин, так как они могут повредить презерватив.
  • Упаковку с презервативом следует открывать непосредственно перед использованием. Иначе на нем высохнет смазка. Открывая упаковку, следите за тем, чтобы не порвать и не повредить презерватив. Если презерватив все же порвется, выбросите его и откройте новую упаковку.
  • Презерватив в упаковке скатан в плоский кружок. Наложите скатанный презерватив на головку полового члена правильной стороной наружу. Большим и указательным пальцами сожмите кончик презерватива, чтобы выдавить из него воздух. Так в нем останется место для приема спермы после эякуляции. Удерживая кончик презерватива одной рукой, второй раскатайте на всю длину эрегированного полового члена до лобковых волос.
  • Если на презервативе недостаточно лубриканта, можно дополнительно нанести смазку на водной основе (например, силикон, глицерин или гель K-Y). Никогда не используйте смазывающие вещества на масляной основе (растительное масло или кулинарный жир, минеральное масло, детское масло, вазелин и большинство косметических кремов), так как они могут повредить презерватив.

После полового акта презерватив необходимо правильно снять.

  • Сразу после эякуляции мужчина должен придерживать презерватив за основание, чтобы он не соскользнул.
  • Затем следует извлечь половой член, пока он еще эрегирован.
  • Полностью вытащив член, снимите с него презерватив и выбросите. Не смывайте презерватив в унитаз.

При повторном половом акте возьмите новый презерватив и действуйте таким же образом.

 

17) Что такое женский презерватив?

Женский презерватив — это барьерное противозачаточное средство, применение которого контролирует женщина. Женский презерватив — это прочная, мягкая прозрачная полиуретановая оболочка, которая вводится во влагалище перед половым актом. Она полностью закрывает поверхность влагалища, и при правильном и последовательном использовании обеспечивает защиту как от беременности, так и от многих инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ. Женский презерватив не имеет известных побочных эффектов или рисков, для его использования не требуется назначение или вмешательство лица, оказывающего медицинскую помощь.

 

18) Как использовать женский презерватив?
  • Аккуратно извлеките презерватив из защитной упаковки. При желании нанесите дополнительный лубрикант на внутреннее и внешнее кольца презерватива.
  • Чтобы ввести презерватив, присядьте и разведите колени либо поставьте одну ногу на табуретку или стул. Возьмите презерватив так, чтобы открытый конец свисал вниз. Удерживая верхнее кольцо (закрытый конец презерватива), сожмите его между большим и средним пальцами.
  • Указательный палец поместите между большим и средним. Сохраняя такое положение пальцев, сожмите верхнюю часть презерватива в плоский овал. Второй рукой разведите половые губы и введите закрытый конец презерватива во влагалище.
  • Когда закрытый конец презерватива окажется внутри, указательным пальцем продвиньте его вглубь. Удостоверьтесь, что верхний конец презерватива зашел за лобковую кость — вы нащупаете ее, если согнете указательный палец, введенный во влагалище на несколько сантиметров. Презерватив можно вводить заранее, максимум за восемь часов до полового акта.
  • Следите за тем, чтобы он не перекрутился внутри влагалища. Если это произойдет, извлеките презерватив, добавьте немного лубриканта и вставьте снова. Обратите внимание: около двух сантиметров с открытого конца презерватива должно оставаться снаружи вашего тела. Если партнер введет половой член под презерватив или сбоку от него, попросите его немедленно остановиться. Извлеките презерватив, выбросите его и введите новый. Пока вы с партнером не привыкнете к женскому презервативу, лучше, если вы будете направлять его половой член во влагалище рукой.
  • После эякуляции партнера, когда он извлечет свой половой член, сожмите и перекрутите открытый конец презерватива, чтобы не дать вытечь сперме. Аккуратно извлеките презерватив. Выбросите использованный презерватив (но не смывайте его в унитаз).
  • Использовать женские презервативы повторно не рекомендуется (см. http://www.who.int/reproductive-health/rtis/reuse.en.html).

См. также: http://www.who.int/reproductive-health/publications/RHR_00_8/RHR_00_8_chapter5.en.html.

 

19) Что такое постконтактная профилактика?

Постконтактная профилактика (ПКП) включает в себя лекарственное лечение, лабораторные анализы и консультирование. ПКП начинают в течение нескольких часов после вероятного контакта с ВИЧ и проводят в течение приблизительно четырех недель. Согласно исследованиям, если лекарственное лечение начать в ближайшее время после вероятного контакта с ВИЧ (не позднее 72 часов, в идеале — в течение первых двух часов), это помогает предотвратить заражение ВИЧ.

Подробные сведения см. по ссылке http://www.who.int/hiv/topics/prophylaxis/en/.

 

20) Как потребители инъекционных наркотиков могут снизить риск заражения ВИЧ?

Люди, потребляющие инъекционные наркотики, могут принять ряд мер, чтобы снизить риски для собственного и общественного здоровья:

  • Принимать наркотики перорально (перейти с инъекционного на неинъекционное употребление).
  • Никогда не использовать шприцы, воду или оборудование для приготовления наркотиков повторно или совместно.
  • Каждый раз использовать для приготовления и введения наркотиков новый шприц (полученный из надежного источника, например через программу распространения шприцев с иглами, или приобретенный в аптеке).
  • Использовать для приготовления наркотиков стерильную воду или чистую воду из надежного источника.
  • Перед введением очищать место инъекции при помощи свежего спиртового тампона.

 

21) Как можно предотвратить передачу ВИЧ от матери ребенку?

Передача вируса ребенку от матери, живущей с ВИЧ, может произойти во время беременности и родов, а также после родов при грудном вскармливании. При отсутствии вмешательств риск передачи инфекции матерями, живущими с ВИЧ, во время беременности и родов, оценивается в 15–30 %. Грудное вскармливание повышает риск передачи ВИЧ на 10–15 %. Этот риск зависит от клинических факторов, а также от режима и продолжительности грудного вскармливания.

Достигнут огромный прогресс в работе по сокращению числа детей, рожденных с ВИЧ. Эффективная антиреторовирусная терапия во время беременности, родов и грудного вскармливания позволяет снизить риск передачи ВИЧ от матери ребенку до 5 % и даже менее. Ключевое направление этой стратегии — предотвращение новых случаев заражения ВИЧ среди женщин детородного возраста в сочетании с ранней доступностью дородовой помощи и диагностики ВИЧ. Женщин, живущих с ВИЧ, также поощряют продолжать лечение на протяжении всей жизни ради сохранения собственного здоровья (стратегия подхода B+).

Ранняя диагностика новорожденных имеет важнейшее значение для выявления их ВИЧ-статуса и повышения эффективности программ профилактики и лечения, так как максимальная смертность среди детей, получивших ВИЧ-инфекцию, отмечается в возрасте от шести недель до четырех месяцев.

 

22) Каким процедурам должны следовать работники здравоохранения, чтобы не допустить передачи вируса в медицинских учреждениях?

Работники здравоохранения должны соблюдать универсальные меры предосторожности. Универсальные меры предосторожности — это руководства по контролю за инфекциями, разработанные для защиты работников здравоохранения и их пациентов от заражения заболеваниями, передающимися через кровь и некоторые биологические жидкости организма.

К универсальным мерам предосторожности относятся следующие:

  • Аккуратное обращение с острыми предметами (способными нанести порезы или колотые раны, включая иглы, инъекционные иглы, скальпели и другие лезвия, ножи, инфузионные системы, пилы, осколки стекла и гвозди) и их утилизация.  
  • Мытье рук водой с мылом перед любыми процедурами и после них.
  • Использование барьерных средств защиты, например перчаток, халатов, фартуков, масок и очков при прямом контакте с кровью и другими биологическими жидкостями организма.
  • Безопасная утилизация отходов, загрязненных кровью и другими биологическими жидкостями организма.
  • Надлежащая дезинфекция инструментов и другого загрязненного оборудования.
  • Надлежащая обработка грязного белья.

В дополнение к этому рекомендуется, чтобы все работники здравоохранения принимали меры для предотвращения травмирования иглами, скальпелями и другими острыми инструментами и устройствами. В соответствии с универсальными мерами предосторожности кровь и другие биологические жидкости организма каждого человека рассматриваются как зараженные ВИЧ и другими возможными вирусами независимо от известного или предполагаемого статуса соответствующего лица.

Подробные сведения см. по ссылке http://www.who.int/hiv/topics/precautions/universal/en/.

 

23) Можно ли вылечить ВИЧ?

Полностью уничтожить ВИЧ нельзя. Однако существует эффективное лечение, которое, если начать его оперативно и проводить регулярно, обеспечивает человеку с ВИЧ качество и продолжительность жизни, сравнимые с неинфицированными людьми.

 

24) Какое лечение доступно?

Для лечения ВИЧ-инфекции используются антиретровирусные препараты. Они борются с ВИЧ-инфекцией, блокируя размножение вируса в организме человека (см. вопрос 4). Если человек, живущий с ВИЧ, получает эффективную антиретровирусную терапию, он перестает быть заразным.

 

25) Как работают антиретровирусные препараты?

Находясь внутри инфицированной клетки, ВИЧ воспроизводит собственные копии, которые затем могут заразить новые, здоровые клетки организма. Чем больше клеток заражено ВИЧ, тем выше влияние вируса на иммунную систему (иммунодефицит). Антиретровирусные препараты замедляют репликацию и, соответственно, распространение вируса внутри организма, различными способами нарушая процесс воспроизведения.

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Для создания собственных копий вирусу иммунодефицита человека требуется фермент, который называется обратная транскриптаза. Лекарства этой группы подавляют образование обратной транскриптазы, нарушая таким образом процесс воспроизведения генетического материала вируса.

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Лекарства этой группы также нарушают репликацию ВИЧ, связывая сам фермент обратной транскриптазы. В результате он выводится из процесса репликации, и производство новых вирусных частиц в зараженной клетке прекращается.

Ингибиторы протеазы. Протеаза — расщепляющий фермент, необходимый в процессе репликации ВИЧ для создания новых вирусных частиц. Он расщепляет в инфицированных клетках белки и ферменты, после чего они могут попасть в другие клетки. Ингибиторы протеазы подавляют такое расщепление белков, замедляя таким образом производство новых вирусных частиц.

В настоящее время идут клинические испытания других лекарств, нарушающих другие стадии жизненного цикла вируса (например, попадание вируса в незараженную клетку и слияние с ней).

 

26) Эффективны ли антиретровирусные препараты?

Доказано, что использование комплекса из трех антиретровирусных препаратов существенно сокращает частоту заболеваний, связанных со СПИДом, и смертей. Хотя антиретровирусная комбинированная терапия и не излечивает СПИД, она обеспечивает людям с ВИЧ более долгую, здоровую и продуктивную жизнь благодаря сокращению вирусемии (количества ВИЧ в крови) и увеличению числа CD4-положительных клеток (лейкоцитов, играющих центральную роль в эффективном функционировании иммунной системы). 

Чтобы антиретровирусная терапия сохраняла эффективность в течение длительного времени, необходимо сочетать различные антиретровирусные препараты. Такое лечение называют комбинированной терапией. Термин «высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ)» используют, если применяется комплекс из трех и более препаратов против ВИЧ.

Было доказано, что при лечении только одним препаратом вирус со временем изменяется и развивает устойчивость к нему. В результате такое лекарство становится неэффективным, и вирус начинает воспроизводиться с той же скоростью, что и до лечения. При совместном приеме двух и большего числа антиретровирусных препаратов устойчивость развивается гораздо медленнее.

Антиретровирусные препараты следует принимать в строгом соответствии с назначением профессионального медицинского работника.

 


 

Тестирование

 

27) Что такое тест на ВИЧ?

Тест на ВИЧ — это анализ, позволяющий выяснить, подвергся ли человек заражению ВИЧ. При проведении обычного теста на ВИЧ выявляют антитела, произведенные иммунной системой в ответ на ВИЧ, так они поддаются обнаружению значительно легче (и дешевле), чем сам вирус. В ответ на инфекцию иммунная система вырабатывает антитела.

У большинства людей они появляются через месяц после заражения. Антитела можно обнаружить в крови или слюне.

 

28) Через какое время после вероятного контакта следует делать тест на ВИЧ?

Обычно тест на ВИЧ рекомендуется делать через три месяца после вероятного контакта с инфекцией. Хотя тесты на антитела к ВИЧ высокочувствительны, между заражением ВИЧ и выработкой поддающихся выявлению антител к вирусу существует «окно» длительностью до двух месяцев, в зависимости от конкретного типа анализа. Для самых чувствительных тестов на антитела к ВИЧ, рекомендуемых на сегодняшний день, этот период составляет около трех недель. При использовании менее чувствительных тестов он больше.

В течение этого времени у людей, зараженных ВИЧ, в крови еще нет антител, которые может выявить тест на ВИЧ. Однако уровень ВИЧ в биологических жидкостях организма (крови, сперме, влагалищном отделяемом и грудном молоке) у такого человека уже может быть высоким. Несмотря на то, что тест на ВИЧ еще не может подтвердить наличие вируса у такого человека, в период окна он уже способен передавать ВИЧ другим.

 

29) Почему мне следует сделать тест на ВИЧ?

Знание своего ВИЧ-статуса имеет два жизненно важных преимущества. Во-первых, если вы инфицированы ВИЧ, то быстро начнете лечение, что, возможно, продлит вашу жизнь на много лет (см. вопрос 36). Во-вторых, зная, что вы инфицированы, вы сможете принять все необходимые меры предосторожности, чтобы не допустить распространения ВИЧ-инфекции (см. вопрос 13). Если вы не инфицированы ВИЧ, то сможете узнать, как защитить себя от заражения ВИЧ в будущем.

 

30) Где я могу пройти тест?

Анализ на ВИЧ можно сделать во многих местах: у частного врача, в местном отделе здравоохранения, в больницах, центрах планирования семьи и пунктах, специально организованных для тестирования на ВИЧ. Всегда старайтесь выбрать такое место, где проводится консультирование по вопросам, связанным с ВИЧ.  Также анализ на ВИЧ можно сделать самостоятельно при помощи специальной тест-системы. Однако при положительном результате такого теста вы должны будете обратиться за медицинской помощью, чтобы получить подтверждение и необходимое лечение.

 

31) Являются ли результаты моего теста конфиденциальной информацией?

Каждый человек, проходящий тест на ВИЧ, предварительно должен дать информированное согласие. Информация о результатах теста считается абсолютно конфиденциальной.

Доступны разные варианты тестирования:

Конфиденциальный тест на ВИЧ. Медицинские специалисты, проводящие тест, вносят его результат в медицинские документы как конфиденциальную информацию. Такие результаты не могут быть раскрыты третьим лицам без предварительного согласия человека, которому был сделан анализ.

Анонимный тест на ВИЧ. Имя и фамилия лица, проходящего тест, не сопоставляется с пробой. Вместо этого ей присваивается код или номер, по которому человек затем может получить результаты своего теста. Записи, по которым человека можно было бы связать с тестом, не ведутся.

Рекомендуется выбирать политику совместной конфиденциальности — то есть, делиться информацией с близкими, в число которых могут входить члены семьи, любимые люди, лица, обеспечивающие уход, и друзья, которым вы доверяете. Однако при раскрытии результатов необходимо проявлять осторожность, так как это может привести к дискриминации в учреждениях здравоохранения, на работе и в обществе. Поэтому совместная конфиденциальность остается на усмотрение лица, проходящего тестирование. Хотя результат теста на ВИЧ должен оставаться конфиденциальным, другие профессионалы — например, консультанты или социальные работники, — должны иметь доступ к информации о ВИЧ-положительном статусе человека, чтобы оказать ему необходимую помощь.

 

32) Что делать, если у меня ВИЧ?

Благодаря новым методам лечения ВИЧ-положительный человек может прожить долгую и здоровую жизнь. Однако очень важно, чтобы ваш врач знал, как лечить ВИЧ. Профессиональный медицинский работник или обученный консультант по ВИЧ сможет проконсультировать вас и помочь найти подходящего врача.

 

33) Что означает негативный тест на ВИЧ?

Негативный результат теста означает, что на момент проведения анализа в вашей крови не были обнаружены антитела к ВИЧ. Если ваш статус отрицательный, позаботьтесь о том, чтобы сохранить его: ознакомьтесь с фактами о передаче ВИЧ и избегайте опасного поведения. 

Тем не менее риск заражения все равно остается, так как до момента, когда ваша иммунная система выработает достаточное количество антител, чтобы анализ крови показал заражение, может пройти до трех месяцев. Рекомендуется повторить тест спустя некоторое время, а до тех пор принимать необходимые меры предосторожности. В период окна человек очень заразен, поэтому необходимо принимать меры для предотвращения возможной передачи вируса. 

 


 

Мифы

 

34) Могут ли укусы комаров привести к заражению ВИЧ?

ВИЧ не распространяется комарами и другим жалящими насекомыми. Даже если вирус попадет в комара или другое кровососущее или жалящее насекомое, он не сможет воспроизводиться внутри такого насекомого. Таким образом, насекомое не может заразиться ВИЧ и не может передать ВИЧ другому человеку при укусе.

 

35) Следует ли бояться заражения ВИЧ при занятиях спортом?

Нет никаких свидетельств, которые подтверждали бы возможность передачи ВИЧ при занятиях спортом.

 

36) Можно заразиться ВИЧ бытовым путем (рукопожатия, объятия, пользование одним туалетом, питье из одного стакана с человеком, живущим с ВИЧ, а также нахождение рядом с инфицированным человеком, у которого насморк или кашель)?

ВИЧ не передается при повседневных контактах — общении с друзьями, в школе или на работе. Вы не заразитесь, если пожмете руку человеку, живущему с ВИЧ, обниметесь с ним, будете пользоваться одним туалетом или пить из одного стакана, а также если такой человек будет кашлять или чихать в вашем присутствии (см. вопрос 7).

 

37) ВИЧ заражаются только гомосексуалы и потребители наркотиков?

Нет. Любой человек, если он занимается сексом без презерватива, использует инъекционный инструментарий совместно с другими людьми или если ему перельют зараженную кровь, может заразиться ВИЧ. Новорожденные могут заразиться ВИЧ от своих матерей во время беременности и родов, а также позднее при грудном вскармливании.

 

38) Можно по внешнему виду человека понять, что у него ВИЧ?

По внешнему виду человека невозможно понять, что у него ВИЧ. Человек, зараженный ВИЧ, может выглядеть здоровым и хорошо себя чувствовать, но при этом передать вам вирус. Тест на ВИЧ — единственный способ, позволяющий человеку узнать, есть ли у него вирус.

 

39) Может ли у человека быть одновременно несколько заболеваний, передающихся половым путем?

Да, у человека может быть сразу несколько заболеваний, передающихся половым путем. Каждая инфекция требует собственного лечения. Иммунитет к ИППП не вырабатывается. Одним и тем же заболеванием можно заражаться многократно. При заражении ИППП многие мужчины и женщины не отмечают у себя и не чувствуют ранних симптомов, однако при этом могут заразить своего сексуального партнера.

 

40) Можно ли передать ВИЧ другим, находясь на антиретровирусной терапии?

Если антиретровирусная терапия эффективна, и вирус полностью подавлен, вы не можете передать ВИЧ другому человеку. Поэтому при лечении людей, живущих с ВИЧ, рекомендуется проводить мониторинг подавления вирусной нагрузки.

 


 

COVID-19 и ВИЧ

 

41) Если у меня ВИЧ, что мне следует знать о COVID-19?

COVID-19 — серьезное заболевание, и все люди, живущие с ВИЧ, должны принимать все рекомендованные меры профилактики, чтобы свести к минимуму риск заражения вирусом, который вызывает COVID-19.

Как и у населения в целом, у пожилых людей, живущих с ВИЧ, и людей, у которых помимо ВИЧ есть проблемы с сердцем или легкими, отмечается более высокий риск заражения вирусом и более серьезные симптомы.

Страны, в которых достаточно высока активность обеих эпидемий, смогут предоставить более точные данные о совместном влиянии ВИЧ и COVID-19 на людей, живущих с ВИЧ. Опыт внедрения инноваций и адаптации услуг с целью свести к минимуму воздействие на людей, живущих с ВИЧ, будет обсуждаться и распространяться по мере получения. До тех пор пока не стала известна более точная информация, людям, живущим с ВИЧ, особенно на поздней стадии, рекомендуется проявлять осторожность и принимать надлежащие меры профилактики.

 

42) Как люди, живущие с ВИЧ, могут защититься от вируса, вызывающего заболевание COVID-19?

Люди, живущие с ВИЧ, должны защищать себя и других от вируса, вызывающего заболевание COVID-19, точно так же, как и все остальные.

  • Регулярно и тщательно мыть руки водой с мылом или пользоваться антисептиком для рук на спиртовой основе.
  • Сохранять дистанцию не менее 1 метра от всех, кто кашляет или чихает.
  • Не трогать руками глаза, нос и рот.
  • Следовать (и просить следовать окружающих людей) правилам гигиены дыхательных путей: прикрывать нос и рот сгибом локтя или платком во время кашля и чихания и сразу же выбрасывать одноразовые платки и салфетки.
  • Выполнять рекомендации местных органов здравоохранения касательно социальной дистанции: оставаться дома за исключением неотложных дел, занятий спортом и необходимости получить медицинскую помощь.
  • Не собираться группами по несколько человек.
  • Оставаться дома при плохом самочувствии. В случае появления жара, кашля и затруднения дыхания заранее обратиться за медицинской помощью. Следовать указаниям местной медицинской службы.

Тем не менее ЮНЭЙДС признает, что во многих странах из-за недостаточно развитой системы здравоохранения, наличия неформальных поселений, переполненности городов и общественного транспорта, а также недостатка чистой воды и отсутствия канализации подобные меры самозащиты, социального дистанцирования и сдерживания вируса могут быть невыполнимы.

 

43) Есть ли у ЮНЭЙДС какие-либо особые рекомендации для людей, живущих с ВИЧ, на время пандемии COVID-19?

ЮНЭЙДС рекомендует людям, живущим с ВИЧ, запастись необходимыми лекарственными препаратами на какое-то время, в идеале — на 30 дней или больше. Речь идет как об антиретровирусных препаратах, так и об обычных лекарствах, например от туберкулеза, неинфекционных заболеваний, а также контрацептивах и средствах для поддержания психического здоровья.

Всемирная организация здравоохранения в своих рекомендациях по лечению ВИЧ предписала выдавать большинству пациентов во время плановых приемов запас лекарственных препаратов на срок три месяца и более. Не все страны соблюдают это правило, поэтому ЮНЭЙДС призывает к повсеместному внедрению подобной практики.

Знайте, как обратиться в клинику по телефону в случае, если потребуется консультация. Знайте, как получить лечение и другую необходимую помощь по месту вашего жительства. Такое лечение может включать антиретровирусную терапию, лечение туберкулеза (если оно проводится), а также другие лекарства для иных заболеваний при их наличии.

Помните, что во время пандемии COVID-19 другие заболевания также остаются активными. Обращайтесь за медицинской помощью, если у вас возникают или усиливаются какие-либо симптомы, в том числе связанные с сексуальным и репродуктивным здоровьем, психическим здоровьем и травмами. Как правило, риск некачественного или неподходящего лечения выше, чем риск заражения COVID-19 в медицинском учреждении.

 

44) Как ключевым группам населения защищаться от ВИЧ во время пандемии COVID-19?

Ключевые группы населения, включая людей, принимающих наркотики, работников секс-бизнеса, мужчин-геев и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, трансгендерных лиц и заключенных, должны по-прежнему соблюдать правила профилактики ВИЧ: использовать стерильные иглы и шприцы и (или) опиоидную заместительную терапию, а также презервативы и средства доконтактной профилактики (ДКП).

 

45) Как обеспечить защиту прав человека и сокращение уровня стигмы и дискриминации во время пандемии COVID-19?

ЮНЭЙДС призывает все страны обеспечить надлежащий баланс между охраной здоровья, предотвращением экономического и социального кризиса и защитой прав человека.

ЮНЭЙДС вместе со своими партнерами работает над учетом требований по защите прав человека при принятии мер в ответ на COVID-19 и над предоставлением людям, живущим с ВИЧ или пострадавшим от него, такого же уровня доступа к услугам, как и всем остальным, а также над обеспечением непрерывности услуг, связанных с ВИЧ.

С учетом переполненности многих тюрем и других мест лишения свободы, из-за чего под угрозой оказываются элементарная гигиена, здоровье, безопасность и человеческое достоинство, одних только мер по защите от COVID-19 в учреждениях закрытого типа будет недостаточно. ЮНЭЙДС призывает политических лидеров позаботиться о принятии в таких учреждениях надлежащих мер подготовки к COVID-19 и реагированию на него с учетом фундаментальных прав человека.

 

46) Что делать, если возникает проблема, связанная с гендерным насилием, во время пандемии COVID-19?

Если вы стали жертвой насилия, обратитесь за поддержкой к своим родным, друзьям или соседям, позвоните на горячую линию или, если это безопасно, воспользуйтесь онлайн-службой для жертв насилия. Узнайте, открыты ли соответствующие местные организации (например, убежища, консультационные службы), и при необходимости обратитесь к ним.

Составьте план обеспечения безопасности на случай повторного совершения насилия в отношении вас или ваших детей. Что включить в этот план?

  • Имена соседей, друзей, родственников, коллег или название убежища, где вы сможете укрыться, если вам придется срочно уйти из дома ради собственной безопасности.
  • План безопасного выхода из дома и перемещения в такое место (например, транспорт). 
  • Набор самых необходимых вещей (например, личные документы, телефон, деньги, лекарства и одежда), а также список номеров телефонов на случай экстренной ситуации. 
  • По возможности договоритесь с соседями об условном сигнале, заметив который, они смогут прийти вам на помощь в случае необходимости. 
 
47) Что делать, если возникает проблема, связанная с психическим здоровьем, во время пандемии COVID-19?

Уделяйте особенное внимание своему психическому здоровью:

  • Избегайте избыточного объема информации о COVID-19 из СМИ. Пользуйтесь только информацией из надежных источников.
  • Заботьтесь о своем организме. Выполняйте дыхательные упражнения, делайте растяжку или медитируйте. Попробуйте питаться правильно, сбалансированно, регулярно заниматься спортом, много спать и по возможности избегать алкоголя и наркотиков.
  • Выделяйте время на отдых, напоминайте себе, что негативные эмоции исчезнут. Делайте перерывы в просмотре, прослушивании и чтении новостей — постоянное напоминание о кризисе может расстраивать. Попробуйте заняться другими делами, которые вам нравятся, чтобы вернуться к нормальной жизни.
  • Общайтесь с другими. Поделитесь своими страхами и чувствами с другом или членом семьи.

14 правил идеального первого секса для девушек и юношей

Что надо знать о первом сексе

Это удовольствие не для всех

Есть такое понятие: возраст согласия. Оно означает тот возраст, в котором, как полагает уголовное право, девушка или юноша способны осознанно согласиться на секс. В России, Украине, Беларуси это 16 лет.

Если один из партнёров младше, возможны проблемы: вплоть до лишения свободы на срок до 10 лет. Подумайте об этом.

Первый секс может быть разным

Многие полагают, что настоящий первый секс — классический вагинальный, с проникновением полового члена во влагалище. Но на самом деле это далеко не единственный вариант.

У некоторых первый секс ограничивается оральными ласками. Кто‑то экспериментирует с анальным проникновением. Есть люди, которые предпочитают обойтись петтингом и секс‑игрушками.

Только вам решать, какой из видов интимного контакта считается настоящим сексом.

Всё это — варианты нормы. Не ограничивайте себя и партнёра условностями. Поступайте так, как будет комфортно именно вам.

У девушки не обязательно будет идти кровь

Понятно, что крови не будет, если в свой первый раз вы ограничитесь куннилингусом. Но и при классическом, вагинальном половом акте кровотечение появляется далеко не всегда.

Девственная плева — это тонкая складка соединительной ткани, которая частично перекрывает влагалище. У одних девушек эта складка более широкая и плотная, у других — тонкая, узкая и эластичная. Кровотечение зависит от этой индивидуальной особенности. В некоторых случаях крови бывает настолько мало, что её сложно заметить. И это тоже норма.

Первый секс — из тех, что запоминаются на всю жизнь

Даже если ваши отношения окажутся скоротечными, вы наверняка запомните имя и лицо человека, с которым случился ваш первый раз. Поэтому выбирайте в партнёры того, о ком не будет стыдно вспоминать через несколько лет.

Сейчас читают 🔥

Как сделать первый секс безопасным и приятным

1. Сначала научитесь мастурбировать

Мастурбация — отличный способ познакомиться с собственным телом. Это касается и девушек, и юношей.

Лаская и стимулируя собственные половые органы, вы поймёте, что именно вам приятно, а каких действий и движений лучше избегать. Этот опыт пригодится при первом сексе: вы сможете рассказать партнёру, как доставить вам удовольствие.

Есть ещё десяток причин мастурбировать. Самоудовлетворение познакомит вас с оргазмом, научит расслабляться и даст организму понять, что секс — это интересное и приятное дело. А значит, к своему первому разу вы подойдёте без лишних страхов и скованности.

2. Поделитесь переживаниями

Нервничать перед первым сексом — нормально. Юноши могут беспокоиться по поводу размеров члена или возможного «скорострела». Девушек тревожит вопрос, а вдруг будет больно.

Идеальный способ избавиться от беспокойства — искренне рассказать о нём партнёру. Это поможет вам лучше понять друг друга и сделает отношения более близкими и доверительными.

3. Заранее обсудите подробности

Вы и ваш партнёр можете иметь разные представления насчёт первого интимного контакта. И лучше обговорить предстоящий процесс «на берегу», чтобы потом не возникали претензии типа «Я ожидал другого!».

Помимо прочего, обсуждение может стать своеобразной прелюдией, которая вызовет в вас осознанное желание попробовать секс именно с этим человеком.

4. Откажитесь от фантазий

Особенно грубых. Для вашего организма это впервые, вы ещё не знаете, как он себя поведёт и что ему понравится, а что нет. Поэтому пусть первый секс будет максимально простым и классическим. А идеи из порнофильмов вы опробуете позже, когда наберётесь опыта. Если, конечно, захотите.

5. Договоритесь о стоп‑слове

Заранее согласуйте стоп‑слово, после которого ваш партнёр немедленно прекращает процесс. Это важно на тот случай, если что‑то пойдёт не так. Например, одному из вас станет больно. Или кто‑то вовсе передумает заниматься физической любовью.

Кстати, передумать — законное право каждого из партнёров. Уважайте это.

6. Позаботьтесь о комфортной локации

Подойдите к выбору места для первого секса максимально осознанно. Оно должно быть удобным и безопасным, иначе риск «хотел, но не смог» возрастёт до небес. Желательно, чтобы рядом были душ и туалет, куда можно будет сбегать (возможно, вдвоём) сразу после.

7. Купите лубрикант

Даже если вы оба искренне мечтаете о сексе, не исключено, что в «тот самый» момент организм девушки не выдаст нужное количество смазки. Поэтому заранее запаситесь лубрикантом — он значительно облегчит проникновение.

Совет: покупайте смазку на водной основе. Гели на базе масел разрушают латекс, из которого часто изготавливают презервативы. А это сделает ваш секс опасным.

Выбирайте с умом 🧴

8. Используйте презервативы

Забеременеть или подцепить какую‑либо инфекцию можно с первого раза. Поэтому презерватив — аксессуар обязательный.

Позже, если вы доверяете друг другу, можно будет перейти на иные методы защиты от нежелательной беременности — к примеру, внутриматочную спираль или оральные контрацептивы. Но в первый раз (или даже разы) всё-таки используйте презерватив. Это легко, недорого и надёжно.

Не рискуйте 🦠

9. Обязательно потратьте время на прелюдию

Если для взрослых опытных любовников прелюдия может быть опциональным вариантом (ну кто не мечтал о страстном сексе за три минуты в лифте или на офисном столе?), то при первом сексе она обязательна.

Объятия, поцелуи, ласки, совместный просмотр эротических роликов — это те вещи, которые помогут вам расслабиться, а вашему организму — подготовиться к интиму.

Узнайте все тонкости ❣️

10. Не торопитесь

Даже если очень хочется. Чем более медленно и плавно идёт процесс, тем больше расслабляются интимные мышцы. Это облегчает проникновение.

К тому же вы сможете полнее насладиться новым опытом.

11. Попробуйте разные секс‑позиции

Классическая миссионерская — беспроигрышный вариант, ведь в ней вы видите лица друг друга, да и вообще она похожа на объятия. Но это не значит, что надо ограничиваться только ей.

Вот несколько простых секс‑позиций для новичков:

  • девушка сверху;
  • 69;
  • юноша сзади.

В первый раз вы вряд ли опробуете все. Да это и не нужно. Просто выберите ту позу, которая будет наиболее комфортной для вашей пары. И получите от неё максимум удовольствия.

12. Разговаривайте друг с другом в процессе

Есть такой стереотип, будто в вербальном плане секс чаще всего ограничивается страстными стонами. Но это не совсем правильно.

Не молчите. Общение во время секса делает его гораздо более весёлым и интересным мероприятием. А главное, помогает расслабиться и более чутко реагировать на желания партнёра.

Спрашивайте: «Так тебе приятно?», «А если я поглажу тут? Здесь?». Делитесь с партнёром собственными переживаниями: от каких его движений ваши ощущения становятся более яркими, что вы хотели бы повторить, а что вам не нравится.

13. Не пытайтесь обязательно достичь оргазма или оттянуть его

У юношей оргазм во время первого секса может начаться слишком быстро. У девушек — наоборот, не наступить вообще. И важно понимать, что обе ситуации нормальны.

Секс — это навык, который оттачивается со временем. Так же как вождение, езда на велосипеде или, положим, умение читать: вы не сможете стать экспертом в этом деле с первой попытки.

Помните, что неудачи естественны, и по мере практики их будет становиться всё меньше. А удовольствия больше.

14. Не рассказывайте о сексе другим людям

Особенно тем, кто не сможет сохранить секрет. Секс — интимное дело. Оно касается только вас двоих. Уважайте чувства друг друга.

Читайте также 🛌💘👩‍❤️‍👨

Чем опасно восхваление девственности — Feministeerium

В наше время научно доказано, что у некоторых женщин отсутствует девственная плева/гимен. У других женщин гимен очень эластичен, поэтому пенетративный (проникающий) секс его не повреждает. А у кого-то гимен очень нежный и может разорваться, например, во время тренировки. Все люди разные, и различаться девственные гимены могут значительно, что и подтверждает иллюстрация.

С сексуальным и репродуктивным здоровьем связано множество научно необоснованных мифов и ложных данных. Несмотря на это, некоторые мифы получили столь широкое распространение, что оказывают негативное влияние на здоровье, чувство безопасности и благополучие людей. В этой статье мы сосредоточимся на теме женской сексуальности и неверной информации о «невинности» и гимене.

Гимен или девственная плева – это складка слизистой оболочки, расположенная у входа во влагалище. В отличие от русского языка, в эстонском языке при использовании словосочетания «девственная плева» его следует заключать в кавычки, хотя это анатомический термин. Почему? Причина заключается в том, что социальное и культурное значение, передававшееся гимену и девственности на протяжении многих веков, унижает достоинство женщин и девушек. В частности, в патриархальном обществе достоинство женщин и девушек ценилось на основании их сексуальной активности или пассивности. Осуждению подвергались любые сексуальные отношения до брака, а женская сексуальность рассматривалась исключительно через призму сексуального благополучия и удовольствия мужчин. В современном эстонском обществе сексуальные отношения женщин до брака больше не считаются предосудительными, но всё же в обществе ещё распостранён негативный настрой в отношении женщин, имевших большое количество сексуальных партнеров и открыто говорящих о своем сексуальном здоровье, желаниях и потребностях.

Неверная информация о девственности и гимене порождает мифы

Даже в образовательном и медицинском контексте разговор о женском теле и сексуальности, а также использование слов «менструация», «вульва» и «клитор» кажется чем-то вызывающим смущение и постыдным. А чувство стыда и стигматизация приводят к замалчиванию и недостатку информации, что непосредственно влияет на защиту сексуальных и репродуктивных прав женщин.

To see the Aside click here.To hide the Aside click here.

Гимен окутан мифами и поверьями. И как ни прискорбно, в мире есть женщины и девушки, которым отсутствие гимена или его необычное строение стоило общественного статуса, здоровья или даже жизни.

Таким образом, для многих людей становится новостью тот факт, что у гимена отсутствует какая-либо функция: в данном случае мы просто имеем дело с рудиментом (структурой, утратившей своё значение в ходе эволюции), образовавшимся в результате развития половых органов, но не имеющим медицинского значения. Специалисты по эволюционной биологии также не могут ответить на вопрос, какова может быть цель подобной анатомической структуры.

Тем не менее, гимен окутан мифами и поверьями. И как ни прискорбно, в мире есть женщины и девушки, которым отсутствие гимена или его необычное строение стоило общественного статуса, здоровья или даже жизни.

Существует и, к сожалению, дополнительно культивируется множество заблуждений относительно анатомии половых путей, в том числе и гимена. Например, считается, что гимен находится где-то глубоко во влагалище или что он является чем-то вроде стены, сквозь которую приходится пробиваться во время первого полового акта. И поэтому неверно считается, что во время первой вагинальной пенетрации (введении во влагалище пениса или чего-то иного) гимен должен непременно порваться и кровоточить, а сам половой акт – быть болезненным для женщины. Это, в свою очередь, приводит к неверному выводу о том, что отсутствие болезненных ощущений или крови при первом половом акте свидетельствует о том, что женщина не была «невинной».

Согласно научным исследованиям во время первого полового акта с проникновением следы крови появляются лишь у 25% людей, имеющих влагалище. И это, как правило, связано не с разрывом гимена, а с повреждением слизистой оболочки влагалища. Наличие крови и болезненные ощущения могут быть вызваны сухостью и мышечным напряжением из-за волнения и недостаточной коммуникация между партнерами, что часто встречается при первом проникающем сексе. Коллективное замалчивание вопросов женской сексуальности и удовольствия, а также недостаток сексуального образования отягощают проблему. Вместо того, чтобы говорить об общении, безопасности и телесной автономии, общество говорит о «разрыве девственной плевы» и «утрате невинности».

Изучаем анатомию: вульва или наружные женские половые органы.

 

Мифы о девственности не имеют медицинской подоплёки

Факты таковы, что у некоторых людей гимен вообще отсутствует. Или он является настолько эластичным, что вообще не рвется, а просто растягивается. Или же гимен мог разорваться ранее вследствие каких-то действий. Отсутствие крови и болезненных ощущений при пенетрации не дает информации о том, было ли проникновение раньше или нет. Результаты целого ряда научных исследований показали, что в ходе осмотра даже врачи не могут определить «девственность» человека, не говоря уже о людях без медицинского образования.

Бывают и редкие анатомические особенности, например, наличие у гимена перегородки, частичное или полное закрытие гименом входа во влагалище или наличие в гимене лишь очень небольшого отверстия.

При таких особенностях строения гимена пенетрация бывает крайне затрудненной или невозможной, и может возникнуть необходимость медицинского вмешательства. Но большинство случаев, когда пенетрация затруднена, приносит боль или невозможна, не связано с гименом (хотя и здесь на помощь может прийти компетентный врач-гинеколог или консультант по вопросам сексуального здоровья).

To see the Aside click here.To hide the Aside click here.

Результаты целого ряда научных исследований показали, что в ходе осмотра даже врачи не могут определить «девственность» человека, не говоря уже о людях без медицинского образования.

В случаях сексуального насилия над детьми травмы половых путей и повреждение гимена могут иметь судебно-медицинское значение, но это уже относится к сфере судебной медицины. Кстати, следует сказать, что отсутствие внешних повреждений не означает, что сексуального насилия не было. Например, сексуальное насилие могло происходить без проникновения, пенетрация могла быть оральная или анальная.

В случае сексуального насилия, совершенного в отношении подростков и взрослых женщин, могут быть и видимые повреждения, но акты сексуального насилия часто совершаются таким образом, что никаких физических следов не остается. Отсутствие физического насилия или видимых повреждений не означает, что сексуального насилия не происходило.

Чем опасно восхваление девственности?

Во-первых, восхваляя «невинность» и девственность, люди неверно связывают ценность и достоинство женщин и девушек с тем, был ли у них когда-либо секс с проникновением. Однако это, безусловно, неверно. Сексуальный опыт человека (или его отсутствие) никогда не сделает его более или менее ценным. Во-вторых, увязывание «ценности» женщин и девочек с гименом может привести к нарушению прав человека, таких как, например, «проверки девственности» или принудительные гинекологические осмотры с целью определения «невинности» женщины.

В третьих, концепция девственности гетеронормативна, так как учитывает только пенетративный секс между мужчиной и женщиной. В действительности сексуальная жизнь людей гораздо разнообразнее и может складываться из достаточно разнородного опыта. В-четвертых, ожидания «невинности» и «девственности» особенно сильно касаются именно женщин и девушек. Утратившая девственность женщина считается «нечистой», потерявшей или отдавшей какую-то часть себя, в то время как мужчина, у которого был секс, считается героем и «настоящим» мужчиной. Фразы «подарить невинность» или «утратить невинность» говорят также о стереотипном заблуждении, согласно которому женщины не желают заниматься сексом и не получают от него удовольствия. Секс с ними просто случается.

А как мы узнаем, что человек сохранил целомудрие?

Получается, «невинность» и её зависимость от гимена является мифом без медицинских доказательств. Разговор об утрате девственности отражает негативную позицию по отношению к женской сексуальности, и при этом отсутствует информация о том, какие сексуальные действия человеку пришлось испытать. Именно поэтому необходимо, чтобы, к примеру, врачи не говорили с пациентками об «утрате невинности» и не предполагали, что начало сексуальной жизни равняется вагинальной пенетрации. Вместо этого они могли бы задавать конкретные вопросы, например: «Был ли у вас вагинальный секс/секс со введением чего-либо во влагалище?». И делать это следует только в том случае, если вопросы имеют отношение к визиту и сути проблемы пациентки. Крайне важна также доступность научно обоснованной информации, касающейся сексуального и репродуктивного здоровья, для всех людей в подходящей форме и на доступном языке. Это важно еще и потому, что людям важно иметь словарный запас, позволяющий описать свои потребности и опыт, уметь называть части тела и быть способными задавать вопросы, не испытывая чувства страха и ложного стыда.

To see the Aside click here.To hide the Aside click here.

Говоря о сексуальном и репродуктивном здоровье, необходимо сосредоточиться на безопасности человека, праве на самоопределение, согласии, удовлетворенности сексуальной жизнью, а не оценивать статус какой-то одной рудиментарной складки слизистой оболочки.

Важно также, чтобы человек знал: риск заболеть распространяющимися половым путем инфекциями есть также при оральном и анальном сексе, использовании чужих секс-игрушек, а не только при вагинальном сексе. Кроме того, есть вероятность забеременеть как при вагинальном сексе, так и если если эякуляция происходит во влагалище или на вульве и т.д. Эти знания имеют большое значение, поскольку в мире есть регионы, в которых для сохранения «девственности» до вступления в брак практикуют, например, анальный или оральный секс, однако люди бывают не в курсе, что и в этом случае необходимо защищаться от распространяющихся половым путем инфекций. Как оральный, так и анальный акт также являются сексом, и в обоих случаях есть риск инфекции.

Шведский союз сексуального здоровья (Riksförbundet för sexuell upplysning) предложил словосочетание «сексуальный дебют», и например им мы можем заменить выражение «утрата невинности», когда говорим о первом сексуальном опыте. Человек может сам решать, что именно считать сексуальным дебютом: первую мастурбацию, первый совместный сон с партнёром или партнёршей в обнаженном виде, первый оральный секс, первый секс с проникновением, первый оргазм или что-то другое. В отличие от «утраты невинности» термин «сексуальный дебют» не дает оценки, и решение, что считать сексуальным дебютом, принимает сам человек.

Каждый человек имеет право на хорошее сексуальное и репродуктивное здоровье

Говоря о сексуальном и репродуктивном здоровье, необходимо сосредоточиться на безопасности человека, праве на самоопределение, согласии, удовлетворенности сексуальной жизнью, а не оценивать статус какой-то одной рудиментарной складки слизистой оболочки. Все люди имеют право на создание доставляющих удовлетворение и безопасных сексуальных отношений, и иметь защиту от вредных стереотипных установок, которые могут касаться их возраста, особых потребностей, сексуальной и гендерной идентичности. Наличие понятного, соответствующего возрасту и научно обоснованного сексуального образования – это часть защиты прав человека и одна из предпосылок того, чтобы люди сами решались говорить на эти темы и могли получать помощь специалистов в случае возникновения проблем или вопросов.

Каждый человек имеет право на хорошее сексуальное и репродуктивное здоровье, на самостоятельное принятие решений относительно своего тела и здоровья без принуждения, насилия, запугивания и дискриминации. Хорошее здоровье заключается не только в отсутствии заболеваний, а в наилучшем возможном физическом, психическом и социальном состоянии. Это означает, что для обеспечения сексуального и репродуктивного здоровья имеются как медицинские, так и социальные составляющие, а для защиты сексуальных и репродуктивных прав необходима действенная и исходящая из прав человека система здравоохранения, а также правовая и социальная системы.

Государство должно обеспечить для всех людей доступное и подходящее, научно обоснованное и соответствующее возрасту сексуальное образование, не воспроизводящее вредные стереотипы. Необходимо учитывать опыт и потребности разных людей – нужно просвещение, которое не стыдит, не высмеивает и не замалчивает. Достаточные знания дают людям возможность делать выбор на основании фактов, чувствовать себя в безопасности и самостоятельно принимать решения относительно своего тела и здоровья, а также при необходимости обращаться за помощью.

Источники и дополнительное чтение

Lynn Enright, “Vagina: A Re-Education” (2019) 

Anna Carey, “Vagina: A Re-education by Lynn Enright – teaches us what schools wouldn’t”, Irish Times,  30.03.2019, можно найти здесь.

TEDx kõne, Peggy Orenstein,“What young women believe about their own sexual pleasure”.

Melissa Fyfe, “Get cliterate: how a Melbourne doctor is redefining female sexuality”, the Sydney Morning Herald,  08.12.2018, можно найти здесь.

Казусы из судебной практики Европейского Суда по правам человека на тему “тестов девственности” можно найти в этой статье: Liiri Oja, Alicia Ely Yamin, “‘Woman’ in the European Human Rights System: How is the Reproductive Rights Jurisprudence of the European Court of Human Rights Constructing Narratives of Women’s Citizenship?”, Columbia Journal of Law and Gender, Vol. 32/1 (2016), можно найти здесь.

Jen Gunter „The Vagina Bible“ (2019)

Olson RM, García-Moreno C. Virginity testing: a systematic review. Reprod Health. 2017;14(1):61. 

Peggy Orenstein “Girls & Sex” (2016)

13

Пути передачи ВИЧ-инфекции — Федеральный научно-методический Центр по профилактике и борьбе со СПИДом

Типичные вопросы и ответы на вопросы о ВИЧ/СПИДе.

На вопросы отвечает академик Покровский В.В. 

Как можно заразиться СПИДом? 

Конечно, заражаются не СПИДом (имунодефицитом), а вызывающим его вирусом (ВИЧ). Чтобы  заразить человека, ВИЧ должен передаться ему  от другого, ранее зараженного человека. Это может произойти  при половых контактах. Это самый распространенный и естественный  путь передачи ВИЧ. Кроме того, заражение может произойти при проникновении крови, зараженной ВИЧ, во внутренние среды организма незараженного. Это происходит при переливании крови от зараженного ВИЧ донора, при  уколах, которые делают иглами и шприцами, на которых осталась зараженная ВИЧ кровь. Зараженная кровь чаще всего остается на иглах и шприцах, которыми пользуются наркоманы. Известны случаи, когда подобное происходила и в больница, если медики не соблюдали правил предосторожности. Наконец, ВИЧ может передаться от зараженной беременной  женщины ее будущему ребенку. Другими путями ВИЧ не передается

 

Как заражаются ВИЧ при употреблении наркотиков?

Чаще всего заражаются ВИЧ наркоманы из-за того, что пользуются одним шприцем и иглой. Сначала один уколется, потом – второй, а в игле и в шприце остается немного крови первого. Если в крови первого есть какой-нибудь вирус, он достается и второму. Так передается не только ВИЧ, но и вирусы, вызывающие гепатит (воспаление печени) — вирусы гепатита В и гепатита С, и многие другие микроорганизмы. Еще ВИЧ и другие вирусы могут попасть в раствор наркотика. Если  этот раствор  кто-нибудь уже «попробовал», и  для этого он залез туда своим грязным шприцем. Иногда наркоманы промывают свои шприцы в одной посуде, не боясь того, что в промывочную воду попадает ВИЧ. Получается, что они не промывают шприц, а, наоборот заражают его ВИЧ.

 

Может ли быть наркотик заражен ВИЧ?

Приобретая раствор наркотика никогда нельзя быть уверенным, что кто-то не попробовал его и не заразил таким образом ВИЧ или вирусами гепатитов.

Если ВИЧ живет в крови человека, то почему он находится в жидкой среде влагалища и сперме, в грудном молоке?

Все жидкости, которые производит организм человека, являются «продукцией», происходящей из крови человека. Во все эти жидкости из крови переходят клетки, в которых паразитирует ВИЧ.

Всегда ли при контакте с жидкостями, выделяемыми инфицированным человеком, можно заразиться ВИЧ?

ВИЧ нужно не только как-то «выбраться» из уже зараженного организма, но и проникнуть в новую жертву. Перебраться к другому человеку ВИЧ не так просто, ведь  CD4-клетки, которые ему нужны для размножения, находятся в глубоких слоях кожи, в крови.   Из-за этого ВИЧ не передается бытовым путем при рукопожатии, объятьях и тому подобных контактах. Даже, если кровь, зараженная ВИЧ,  попадает на неповрежденную кожу, заражения не происходит. Верхний слой кожи, на котором кроме всего прочего есть специальные защитные вещества,  служит преградой  для ВИЧ. Иное дело половое сношение, ведь при нем всегда происходят мельчайшие, иногда невидимые ранения, а кроме того,  заразный материал, сперма или влагалищные выделения, еще и втираются в эти ранки. Заражению ВИЧ способствуют и  воспалительные заболевания половых органов. В местах воспаления скапливаются клетки несущие CD4. Воспалительные язвочки являются воротами для проникновения ВИЧ.

В течении какого времени ВИЧ продолжает действовать вне тела и можно ли заразиться ВИЧ при контакте с засохшей кровью?

ВИЧ сохраняет свою активность в замороженных  клетках крови и в сперме многие годы. А  в засохшей крови может оставаться «в живых» несколько недель. Поэтому  он может довольно долго выжить, например, в шприце, которым делал себе  укол зараженный ВИЧ наркоман. Вирусы гепатита живут еще дольше.

По этой причине к крови в любом виде лучше не прикасаться без резиновых перчаток.  Белье, на которое попала кровь или другие жидкости надо прокипятить.  Бывшие в употреблении пластиковые шприцы и иглы повторно использовать нельзя!  Стеклянные шприцы и иглы, бывшие в употреблении другими людьми, прежде чем использовать их вновь, нужно кипятить не менее двух часов, но и это может не спасти от вируса гепатита.

Можно ли заразиться при первом половом контакте?

Первый половой контакт для мужчин не менее опасен, чем  любой другой, а для девушек даже более опасен, так как при нем обычно происходит больше ранений. А ранки, как мы уже говорили, – ворота для ВИЧ.

Помогает ли презерватив предохраниться от СПИДа и дает ли 100% гарантию безопасности?

 Презерватив значительно снижает вероятность заражения, но 100% гарантии, к сожалению, не дает. Дело в том, что даже самые качественные презервативы иногда рвутся или сползают. Чтобы сократить вероятность разрыва, необходимо пользоваться презервативами, у которых не истек срок годности.

Кроме того, нужно обратить внимание, не повреждена ли упаковка

Слипшиеся, поврежденные или надорванные презервативы нельзя использовать!  Опасно открывать упаковку острыми предметами, так как в этом случае можно повредить презерватив,  и он разорвется.

Не стоит использовать презервативы без смазки, это тоже увеличивает вероятность разрыва.

Нельзя использовать один презерватив дважды, он точно разорвется.

Чтобы снизить вероятность сползания, нужно надевать презерватив на уже напряженный половой член, но до соприкосновения с телом партнера.

После семяизвержения презерватив нужно осторожно снять  с еще напряженного члена, так, чтобы не разлить его содержимое, завязать узлом, завернуть в бумагу и выбросить.

Если презерватив порвался, нужно промыть половые органы слабым раствором марганцовки, или разведенной  пополам с  водой  водкой, или, просто  хорошо промыть водой. Это снизит вероятность заражения.

Как действуют противозачаточные таблетки,  предохраняют ли они от ВИЧ-инфекции? 

Противозачаточные таблетки действуют только на  процесс образования яйцеклеток, и поэтому совершенно не предохраняют от заражения ВИЧ.

 В продаже появились  специальные мази и жидкости, на которых написано, что они убивают ВИЧ. Это действительно так? 

Эти растворы и мази убивают ВИЧ только в опытах, проводимых в лаборатории. Достоверных данных, что они убивают ВИЧ в естественных условиях, нет. Поэтому их лучше использовать вместе с презервативами. Многие такие растворы, особенно содержащие соединения хлора, вызывают раздражение и язвы на половых органах. Ну, а язвы, как известно, – ворота для ВИЧ.

Дезактивирует ли слюна вирус? 

В слюне есть вещества, которые разрушают ВИЧ. Но их, видимо,  недостаточно, чтобы заражение ВИЧ при контакте половых органов и рта никогда не происходило. Один американец из-за страха перед СПИДом ограничивал себя только таким видом секса, но все-таки заразился. Поэтому  в продаже бывают презервативы с ароматическими добавками, со вкусом мяты, апельсина и т.п.

Может ли человек заразиться вирусом СПИДа при поцелуе? 

При поцелуях  в щеку или в лоб никакого риска заражения нет. Поцелуи в губы тоже могут быть разными:  если при поцелуе любовники кусают друг друга до крови, или у кого-то из них кровоточат десны, какой-то минимальный риск передачи ВИЧ и вирусов, вызывающих гепатиты, возникает. Но  достоверные случаи заражения ВИЧ при поцелуях пока не зарегистрированы.

Может ли ВИЧ существовать в воздухе? 

 ВИЧ по воздуху не летает. Никто из тех, кто дышал одним воздухом с зараженными ВИЧ в одном, даже самом тесном помещении ВИЧ не заразился.

Может ли ВИЧ передаваться через пищевые продукты и питье?

ВИЧ посредством  продуктов и питьевых напитков не распространяется. Никто из тех, кто ел продукты, приготовленные инфицированными ВИЧ поварами, не заразился.

Разрушают ли высокие температуры ВИЧ?

 Температуры больше 100 градусов за минуту  убивают ВИЧ. Даже при температуре 56 градусов ВИЧ погибает через полчаса. Однако внутри человеческого организма сохраняется  постоянная температура в пределах 35-45 градусов. Поэтому никакая даже  самая горячая баня не убивает ВИЧ в крови и внутренних органах зараженного человека.

Среди людей каких этнических групп больше всего носителей ВИЧ?

Вирусу все равно к какой этнической группе принадлежит человек ( то есть какой он язык использует и какие религиозные обычаи соблюдает).  Связывание ВИЧ/СПИД с какими-то особыми группами населения может привести к трагическим последствиям. Так, в Южной Африке до 1991 г. ВИЧ обнаруживался только у белых мужчин-гомосексуалистов. Поэтому  чернокожее население  ЮАР думало, что СПИД – болезнь белых  людей, и никаких мер предосторожности не принимало. Поэтому к 2000 году оказалось, что  почти каждый пятый темнокожий житель страны уже заражен ВИЧ.

Кто больше всего подвержен ВИЧ/СПИДу?

 Риск заражения ВИЧ, а следовательно, и  риск заболевания СПИДом, среди разных групп населения в разные периоды эпидемии различен.  Раньше и быстрее всего ВИЧ распространяется среди мужчин-гомосексуалистов и среди наркоманов, вводящих наркотики внутривенно, среди проституток. Но потом рискует уже все население. В России раньше всех заразились ВИЧ мужчины-гомосексуалисты, потом началась эпидемия среди наркоманов.

А сейчас ВИЧ  одинаково угрожает  ВСЕМ!

Может ли произойти  заражение при прикосновении в танце, в спортзале?

Не может. Но если  при физических упражнениях случаются травмы, сопровождаемые кровотечением, обращаться с кровью нужно очень осторожно.

Можно ли заразиться ВИЧ через пищу, посуду?

Нельзя. Никто из тех, кто ел из одной тарелки и пил из одной чашки с зараженными ВИЧ людьми, не заразился.

Что делать, чтобы не заразиться ВИЧ?

Для того, чтобы не заразиться ВИЧ, нужно, во-первых, не вступать в половую связь с кем попало. Следует учитывать, что наркоманы, гомосексуалисты, проститутки и вообще более «опытные» в сексуальном отношении  люди, имели и больший риск «подцепить» ВИЧ, вирусы гепатитов, сифилис и другие венерические заболевания. При этом, конечно, в ряде случаев трудно  что-либо узнать о прошлом конкретных людей. Идеально, конечно, найти себе такого друга, который еще не успел ничем заразиться ВИЧ, и с которым потом можно было бы прожить всю жизнь. Но для того, чтобы быть полностью  уверенным надо вместе  с ним пройти обследование на ВИЧ.  Если же это не получается, нужно помнить о презервативе. Отправляясь на свидание, которое может зайти далеко, нужно заранее запастись презервативами. А лучше всегда иметь  их при себе.

Чего не следует бояться, что не представляет риска заражения ВИЧ?

Пути передачи ВИЧ ограничены, поэтому  бояться случайного, бытового заражения ВИЧ не нужно. Даже если ВИЧ-инфицированный человек рядом с Вами, это не приведет к заражению. В США  врачи обследовали тысячи семей, где жили ВИЧ-инфицированные люди и больные СПИДом. Оказалось, что никто из тех, кто пользовался одной посудой, одним унитазом, ванной, никто из тех, кто спал в одной постели с ВИЧ-инфицированным ( и в США в бедных семьях  спят в одной постели), но не вступал в половой контакт с зараженным ВИЧ, не заразился. Не заразился и  никто из тех, кто пользовались одной зубной щеткой.

Если партнер болен СПИДом, какая вероятность от него заразиться?

Болен половой партнер СПИДом или еще только заражен ВИЧ, тем не менее от него всегда можно заразиться. Вероятность заражения зависит от множества факторов таких, как количество ВИЧ в крови партнера, язвочек и воспалительных заболеваний половых органов у обоих партнеров и многих других. По этой причине иногда заражение может произойти и при однократном половом сношении, а  иногда  половые партнеры живут вместе годы, прежде чем происходит заражение.

Если ВИЧ-позитивный человек правильно принимает антиретровирусные препараты, риск заражения от него ВИЧ значительно снижается.  Этот риск еще более снижается если Вы сами будете принимать антиретровирусные препараты ( доконтктная профилактика).

Однако  антиретровирусные препараты предохраняют только от заражения ВИЧ и  не предохраняют от заражения другими вирусами.  Поэтому при половых контактах с ВИЧ-позитивным, если Вы не хотите заразиться и другими инфекциями,  рекомендуется использовать презервативы.

Что делать, если произошел половой контакт с человеком, о ВИЧ-статусе которого ничего неизвестно?

После полового  контакта с неизвестным человеком, в том числе после изнасилования можно, для предотвращения заражения ВИЧ, можно принимать антиретровирусные препараты по схеме рекомендованной  врачом-специалистом местного СПИД-центра

Можно ли получить ВИЧ, когда тебе делают татуировку?

Татуировка, прокалывание ушей, персинг  и тому подобные модные процедуры опасны, так как часто выполняются грязными инструментами. Кто может быть уверен, что до этого той же иглой не кололи зараженного ВИЧ любителя моды?

 При оказании первой помощи травмированному человеку, истекающему кровью, можно ли заразиться? Я слышал, что может заразиться врач, помогающий больному на ринге?

 Риск заразиться ВИЧ при контакте с кровью, по-видимому, существует, хотя достоверных случаев заражения ВИЧ, произошедших при  промывании или перевязывании ран, не отмечено. Гораздо больше риск заразиться вирусами, вызывающими гепатиты. Поэтому, чужую кровь, попавшую на кожу, нужно как можно скорее смыть (если есть мыло, то с мылом). Если кровь попала в глаза, их тоже нужно скорее промыть чистой водой.

Искусственное дыхание лучше делать через носовой платок или иную ткань.

Можно ли заразиться ВИЧ через укусы людей или животных? 

Животные человеческим вирусом иммунодефицита не заражаются, значит и человека заразить не могут.   Но от их укусов  можно заразиться  некоторыми другим инфекционными болезнями: бешенством, «болезнью крысиных укусов», «болезнью кошачьих царапин». Поэтому, при укусах животных надо обратиться к врачу.

Что касается укусов зараженного ВИЧ человека, то риск заражения при этом очень мал. По счастью, кусаются люди намного реже животных. Но если подобно случится, то для предотвращения заражения ВИЧ, можно принимать антиретровирусные препараты по схеме рекомендованной  врачом-специалистом местного СПИД-центра

Может ли человек заразиться, если он пользуется одной бритвой с ВИЧ-инфицированным?

Если кровь человека  осталась на опасной бритве или лезвии, то при порезе другого человека может произойти заражение вирусами. Так что пользоваться одной бритвой с кем бы то ни было небезопасно.

Как дети заражаются СПИДом?

ВИЧ передается ребенку от зараженной матери во время беременности, родов и кормления грудью. Если мать заражена. Вероятность того, что ребенок будет заражен составляет 25-30 процентов.  Прием противовирусных лекарств, запрещение грудного вскармливание и некоторые другие  приемы, позволяют снизить риск заражения ребенка от матери до 1%.

То есть без обследования и лечения матери зараженным рождается один или двое  из четырех детей, рожденных от зараженных ВИЧ матерей, а при соответствующем лечении матери — только  1 из 100.

 Правда ли, что СПИДом заражаются чаще всего наркоманы, почему?

Наркоманы часто меняются шприцами,  набирают наркотик из одной посуды и поэтому ВИЧ из крови зараженного наркомана легко может попасть в кровь другого. Если зараженная ВИЧ  кровь попадает в шприц, иглу или раствор наркотика, то потом его вводят  прямо в вену другого человека. Ничего другого вирусу и не нужно: он попал в организм к новой жертве.

 Как долго зараженная игла может стать причиной ВИЧ-инфекции?

ВИЧ выживает в игле или шприце до месяца, а вирус гепатита еще дольше.  К брошенным кем-то шприцам и иглам лучше всего вообще не прикасаться. Одноразовые пластиковые шприцы опасно повторно использовать, а стеклянные надо кипятить не меньше 2 часов.

 Если беременная женщина инфицирована, передастся ли ВИЧ ребенку?

Если женщина не будет принимать мер предосторожности, ребенок может родиться зараженным ВИЧ. Беременные ВИЧ-инфицированные женщины должны принимать противовирусные препараты, не должны кормить ребенка грудью, и тогда риск рождения зараженного ребенка значительно снизится

Как имитировать кровь в брачную ночь?

Каждый мужчина мечтает оказаться единственным и неповторимым для своей невесты. И хотя современность внесла коррективы в старинный обряд, все-таки давние верования о невесте-девственнице берут верх. И тогда девушка задается вопросом, как имитировать кровь в брачную ночь. Сразу предупредим, что наша статья несет информативный, а не рекомендательный характер, и мы не сторонники того, чтобы начинать семейную жизнь с обмана. Расскажем о давних традициях и современных способах вернуть, а не подделать девственность.

Новость для невест: кровь – вовсе не показатель девственности

Даже если вы и вправду девственница, кровь и боль при первом половом акте появляются только у трети женщин. Поэтому, если жених не видит крови на простыне, нужно помочь ему повысить образование и предупредить о научном факте.

Второй неожиданный сюрприз: девственная плева (гимен) может оставаться у девушки в целости, даже когда у нее уже было несколько партнеров. Мужчина думает, что его невеста девственница, но это далеко не так. Просто у некоторых женщин очень гибкий гимен, который при половом акте растягивается, а потом возвращается на свое анатомическое место. Посему ‘нетронутая’ девственная плева еще ни о чем не говорит.

Есть девушки, у которых половое созревание прошло с отклонениями. Тогда девственная плева может быть не развита, и кровь на брачных простынях не появляется, даже если это ваш первый половой партнер.

Наконец, у девушки в младенчестве или юности могла быть травма, повредившая плеву, и крови опять-таки не будет. Это не значит, что она уже вела половую жизнь, и доказать это жениху можно только при безусловном уровне доверия. Тогда никакая имитация крови в первую брачную ночь не нужна.

Как имитировали девственность в Средневековье

Времена были на редкость суровые. За отсутствие целомудренности невесту могли побить камнями, сжечь на костре или просто отменить брак, опозорив девушку на всю округу. Поэтому приходилось всячески ухищряться, чтобы подделать девственность. Использовали самые разные способы:

  • Незаметно ранили палец, а кровью пачкали простыню.
  • Вставляли во влагалище губку, пропитанную бычьей кровью.
  • Вставляли в лоно рыбий пузырь с кровью внутри.
  • Вставляли в интимное место кусочек печенки с кровью.
  • Подбирали время, когда заканчивались или начинались месячные, планируя первую брачную ночь именно на это время.

Все эти дикие способы, несомненно, грозили заражением, поскольку при незащищенном половом акте влагалище особенно открыто для болезнетворных микроорганизмов. И все же девушки предпочитали мнимую честность побитию грозным мужем или позору толпы. Поэтому передавали секреты имитации крови из поколения в поколение.

Цивилизация давно шагнула вперед, и все же у таиландских женщин легкого поведения до сих пор пользуются бешеной популярностью влагалищные шарики, наполненные кровью голубя. Это вполне можно понять, и мотивы тут не нравственные, а чисто меркантильные: так проститутка стоит в 3-4 раза дороже.

Как восстановить девственность

Гимен, он же – девственная плева – восстанавливается руками опытного хирурга. Это не занимает более получаса. Используются саморассасывающиеся нити, и девушке даже не нужно приходить в поликлинику во второй раз, чтобы снять швы. Операции проходят на высоком профессиональном уровне. И даже если ваш жених – опытный пластический хирург, он не отличит восстановленную плеву от нетронутой.

Сегодня практикуется больше 250 методов реставрации девственной плевы. Если невеста решилась на такой экстраординарный шаг, методику подбирают индивидуально. Но – повторимся – не факт, что во время первой брачной ночи у вас пойдет кровь. Поэтому лучшие методы порадовать своего жениха – искренняя любовь, понимание и доверие. И тогда имитировать девственность не понадобится.

Концепция кровотечения при первом половом акте ненаучна, считают гинекологи

Опровергая миф о том, что у всех женщин во время первого полового акта идет кровь, что доказывает их девственность, гинекологи из Хайдарабада заявили, что это ненаучно. Когда их спросили о сообщениях в социальных сетях о продаже капсул с порошком крови девственности на веб-сайтах электронной коммерции, которые помогают женщинам доказать свою девственность в брачные ночи, они пояснили, что существуют различные формы девственной плевы, тонкой растягиваемой мембраны. .Тонкая мембрана с различными формами перфораций обеспечивает отток менструальной крови. В зависимости от размера и формы девственной плевы у женщин либо идет кровь, либо нет крови при первом половом акте.

Кроме того, велика вероятность его разрыва во время физических упражнений или других занятий. У некоторых девочек непроницаемая девственная плева сдерживает всю менструальную кровь. Заведующая отделением урогинекологии в больницах KIMS Анурадха Кодури сказала, что у таких девочек девственная плева разрывается хирургическим путем, чтобы обеспечить менструальный кровоток.

«Идея о том, что у женщин идет кровь во время первого полового акта, ненаучна. Если женщины смазываются и если девственная плева имеет достаточную ширину, они могут не кровоточить во время первого полового акта», — сказал доктор Анурадха.

Заведующая отделением акушерства и гинекологии больницы Дургабай Дешмукх Манджула Рао сказала, что девственная плева может расширяться и не рваться. «Он также может сломаться из-за травмы, не связанной с сексом. Сейчас женщины и молодые девушки пользуются тампонами и менструальными чашами, способными растянуть девственную плеву.Таким образом, девственная плева может не порваться или не кровоточить во время полового акта. Абсолютно ненаучно предполагать, что если у женщины не идет кровь во время первого полового акта, она не девственница», — сказал доктор Манджула. Специалисты предостерегли женщин от использования капсул с порошком крови девственности или других подобных продуктов, если нет ясности в отношении компонентов, используемых для их изготовления. Они сказали, что все, что сделано из крови, несет риск заражения. Перед использованием крови в таких продуктах необходимо провести серию тестов.В противном случае он может передавать такие инфекции, как ВИЧ.

Доктор Анурадха сказал, что помимо порошка крови для этой цели также продаются таблетки со свиной кровью. «Кровь свиней несет свои собственные вирусы и болезни. Мы не советуем людям использовать что-либо из этого. Женщина независима. Если кто-то хочет, чтобы девственная плева была неповрежденной, есть операции, которые могут им помочь», — сказала она.

Является ли кровотечение во время секса нормальным явлением?

Медицинский рецензент: Dr Adiele Hoffman

Последнее рассмотрение:  18/01/2021

Медицинское рассмотрение

Все статьи Healthily проходят проверку на медицинскую безопасность, чтобы убедиться, что информация безопасна с медицинской точки зрения. Ознакомьтесь с более подробной информацией на нашей странице безопасности или ознакомьтесь с нашей редакционной политикой.

Вид крови может немного шокировать, особенно во время секса.

Всегда следует проверяться у врача, кроме как после первого полового акта.

Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых распространенных причинах кровотечения во время секса.

Первый секс

Если вы занимаетесь сексом в первый раз, вы можете обнаружить кровотечение во время или после проникновения.Это совершенно нормально и не о чем беспокоиться. Это происходит потому, что проникающий секс может повредить девственную плеву — тонкий кусочек кожи, который частично закрывает вход во влагалище.

Ваша девственная плева может быть повреждена и другими способами, поэтому отсутствие кровотечения после первого полового акта также является нормальным. Верховая езда или другие виды спорта иногда могут повредить девственную плеву, как и использование тампонов. Это не всегда вызывает боль или кровотечение, поэтому вы можете даже не знать, что это произошло.

Изменения шейки матки

Шейка матки — это шейка матки, которая ведет во влагалище, и изменения здесь — частая причина кровотечений во время полового акта.

Эктропион шейки матки (также известный как эрозия шейки матки или эктопия) — это когда мягкие клетки внутри цервикального канала появляются на внешней поверхности шейки матки. Это может быть вызвано гормональными изменениями и может произойти во время беременности или если вы принимаете противозачаточные таблетки.

Он может быть диагностирован во время скрининга шейки матки, но он никак не связан с раком шейки матки (см. ниже). Это не всегда вызывает какие-либо проблемы, но поскольку клетки мягкие, они могут кровоточить или вызывать боль во время или после секса.

Эктропион шейки матки может быть диагностирован при осмотре врачом. Поэтому вам следует поговорить со своим врачом, если вы обеспокоены или у вас появляются симптомы. Есть несколько процедур, которые могут помочь, при которых используется тепло для укрепления мягких клеток, чтобы остановить их кровотечение.

Другие причины кровотечения во время полового акта

Кровотечение во время или после полового акта может иметь несколько других причин, в том числе:

  • инфекция, включая некоторые инфекции, передающиеся половым путем
  • сухость влагалища (часто вызванная менопаузой)
  • разрывы во влагалище, вызванные сухостью или трением во время полового акта или повреждением во время родов
  • полипы – доброкачественные новообразования в матке или слизистой оболочке шейки матки

В некоторых случаях неожиданное вагинальное кровотечение, в том числе после полового акта, может быть одним из первых признаков рака шейки матки.Другие симптомы могут включать дискомфорт или боль во время секса, необычные выделения из влагалища и боль в тазу или пояснице. Если вы обеспокоены, вам следует записаться на прием к врачу — это часто излечимо, если оно обнаружено на ранней стадии.

Когда обратиться к врачу

Если у вас кровотечение после полового акта, вам следует обратиться к врачу, за исключением первого полового акта. Они могут порекомендовать обследования или тесты, в зависимости от ваших симптомов и истории болезни.

Если у вас есть кровотечение после менопаузы, вам следует срочно обратиться к врачу.

Если у вас сильное вагинальное кровотечение или другие ухудшающиеся симптомы, вам следует вызвать скорую помощь. Симптомы могут включать:

  • сильная кровопотеря, которая не остановится
  • холодная и липкая кожа
  • кровотечение при беременности
  • недавняя операция или травма живота или половых органов
  • потеря сознания
  • сильное вагинальное кровотечение, которое не остановить
  • сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • чувство слабости или потеря сознания

Ключевые точки

  • кровотечение во время секса может вызывать беспокойство
  • у вас может пойти кровь во время секса, если это ваш первый раз
  • Изменения шейки матки также могут вызвать кровотечение во время секса
  • кровотечение во время секса также может быть признаком состояния здоровья, требующего лечения
  • Если у вас есть кровотечение во время или после секса, обратитесь к врачу
  • Если у вас сильное вагинальное кровотечение и другие ухудшающиеся симптомы, обратитесь за неотложной медицинской помощью
Информация о статье

6

18 января 2021

Следующий отзыв:

18 января 2024

18 января 2024

3

Medical Reviewer:
DR Adiele Hoffman

Кровотечение Секс: когда это нормально и когда звонить врачу

Секс — не самое чистое занятие из-за того, что в него вовлечены все телесные жидкости. Неизбежно, что вещи станут немного мокрыми и грязными. Но кровотечение во время секса (или посткоитальное кровотечение, то есть кровотечение после секса) не всегда следует игнорировать и просто списывать со счетов как часть процесса. Дело в том, что вагинальное кровотечение во время секса иногда является НБД, особенно если оно разовое. Но в других случаях, особенно когда они повторяются, это может быть признаком проблемы со здоровьем, например инфекции органов малого таза или, в некоторых случаях, даже рака, которую необходимо решить, согласно данным клиники Майо.(Примечание: когда мы обсуждаем кровотечение во время и после секса в этой статье, мы говорим конкретно о вагинальном половом акте. Анальный секс — это тема для другого дня.)

Несколько факторов могут помочь вам определить, является ли кровотечение во время секса или посткоитальным Это повод для беспокойства, например, какой у вас цикл, сколько крови, как часто это происходит, был ли у вас действительно грубый секс и находитесь ли вы в постменопаузе. Ниже мы попросили акушеров-гинекологов объяснить, что может вызывать кровянистые выделения или кровотечения во время и после секса, и когда стоит обратиться к врачу.

Нормально ли кровотечение во время или после полового акта? | Может ли удар по шейке матки вызвать кровотечение? | Является ли кровотечение во время секса признаком беременности? | Может ли кровотечение во время секса быть признаком разрыва? | Другие возможные причины кровотечений во время полового акта и посткоитальные кровотечения | Когда следует обратиться к врачу по поводу кровотечения во время или после полового акта

Кровотечение во время или после полового акта – это нормально?

Как правило, если у вас еще не наступила менопауза, легкие кровотечения после секса в редких случаях, вероятно, не о чем беспокоиться, говорят в клинике Майо.

Ключевые слова здесь редкие и легкие. Потому что, как бы мы ни хотели сказать вам, чтобы вы просто никогда не беспокоились о кровотечении во время секса — у всех нас и так достаточно забот! — иногда на это определенно стоит обратить внимание и найти медицинские ответы. Но если вы один раз заметите небольшое пятно света во время или после секса, то оно исчезнет, ​​и, скорее всего, вы можете списать это на другую проблему с телом.

Существует несколько распространенных причин легкого кровотечения после полового акта. «Если это близко к менструации, за два или три дня до нее, [некоторое кровотечение] можно ожидать», — Жак Мориц, М.Д., акушер-гинеколог и медицинский директор клиники Тиа в Нью-Йорке, рассказывает SELF. «Слизистая оболочка матки становится настолько толстой, что, когда матка много двигается во время полового акта, некоторые клетки отрываются». Это особенно верно, если у вас более грубый секс. Таким образом, кровотечение во время секса или посткоитальное кровотечение в таких обстоятельствах, когда есть действительно четкое объяснение, обычно не является поводом для беспокойства.

Но, как и во всем, что касается вашего здоровья, прислушивайтесь к своим инстинктам.Если вы чувствуете, что у вас есть хорошее объяснение того, что вызывает кровянистые выделения или кровотечение во время или после секса, но вы все еще обеспокоены или хотите немного спокойствия, обязательно запишитесь на прием к врачу, чтобы быть уверенным.

Наверх.

Может ли удар по шейке матки вызвать кровотечение?

Краткий ответ: да, безусловно. Длинный ответ: шейка матки имеет тенденцию быть более чувствительной в определенное время месяца, а у некоторых людей шейка матки вообще чувствительна, что может привести к кровянистым выделениям после секса.

Если вы заметили кровянистые выделения после секса в середине цикла, это не обязательно проблема, поскольку, опять же, это случается очень редко. «Во время овуляции [ваша шейка матки] может быть более чувствительной, вызывая кровянистые выделения во время полового акта», — Шерри А. Росс, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Санта-Моники, Калифорния, и автор книги She-ology: The Definitive Guide to Women’s Intimate Guide. Здоровье. Период. , говорит СЕБЕ. Она добавляет, что это может быть еще более характерным для людей, принимающих гормональные противозачаточные средства.

Кровотечение во время или после секса также более вероятно, если секс грубый и/или проникновение очень глубокое, не только один раз, но и снова и снова.

Доктор Мориц также добавляет, что у молодых людей, как правило, более чувствительные шейки матки, которые могут легко кровоточить из-за чего-то вроде грубого секса или даже такой процедуры, как мазок Папаниколау или гинекологический осмотр.

Наверх.

Является ли кровотечение во время секса признаком беременности?

Беременность — это еще одна вещь, которая делает шейку матки чувствительной и может привести к небольшому кровотечению во время или после секса.— говорит Мориц. Что бы это ни стоило, по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), легкие кровянистые выделения на ранних сроках беременности являются обычным явлением, хотя на самом деле это может быть действительно страшно (вот как узнать, когда кровотечение во время беременности — это то, что вам следует назвать ваш гинеколог о). А иногда это кровотечение происходит сразу после секса, потому что беременность заставляет вас развивать больше кровеносных сосудов в таких областях, как шейка матки.

Что вам нужно знать

Почему у меня идет кровь после секса?

Вы только что закончили заниматься сексом со своим партнером, когда вы смотрите вниз и видите кровь на простынях.У вас нет менструации, и в ближайшее время она не ожидается, так что же дает?

Хотя вагинальное кровотечение после секса может быть пугающим, оно также довольно распространено. Им страдают до 9% менструирующих женщин. Вероятно, причин для беспокойства нет. Но это также может быть результатом инфекции. В редких случаях это признак рака шейки матки.

Причины кровотечения после полового акта

Наиболее распространенные причины вагинального кровотечения после полового акта начинаются в шейке матки, которая представляет собой узкий трубчатый конец матки, открывающийся во влагалище.

Одной из таких причин является воспаление шейки матки или цервицит. Это может быть постоянным и совершенно безвредным, или это может произойти из-за инфекции, передающейся половым путем, которую вам нужно лечить, например, хламидиоз или гонорея. Оба типа воспаления шейки матки могут вызывать кровотечение после секса.

Второй распространенной причиной кровотечения после полового акта являются полипы шейки матки. Эти наросты обычно небольшие — около 1-2 сантиметров. Они часто появляются на шейке матки, где она соединяется с влагалищем.Большинство не раковые. Ваш врач может удалить их во время приема.

Другие причины вагинального кровотечения после полового акта включают:

  • Трение во время полового акта или недостаточное количество смазки
  • Нормальное маточное кровотечение, если у вас только начинается менструация или она только что закончилась
  • Инфекция шейки матки или влагалища вызванный герпесом или другим заболеванием
  • Предраковое пятно на шейке матки
  • Эктропион шейки матки (когда внутренняя оболочка шейки матки выпячивается через отверстие шейки матки и растет на вагинальной стороне шейки матки)
  • Пролапс тазовых органов (когда тазовые органы, такие как мочевого пузыря или матки, выступают за стенки влагалища)
  • Рак шейки матки, влагалища или матки

Сухость, вызванная этими вещами, также может привести к вагинальному кровотечению:

Хотя многие из этих причин не требуют лечения и безвредны, иногда вагинальное кровотечение после секса может быть признаком более серьезной проблемы.

Факторы риска кровотечения после полового акта

У вас может быть повышенный риск кровотечения после полового акта, если вы:

  • У вас рак шейки матки, влагалища или матки
  • Переживаете менопаузу или перименопаузу (переход к менопаузе)
  • Недавно родили ребенка или кормят грудью
  • Не полностью возбуждены перед вагинальным проникновением
  • Много пользуются средствами для душа
  • Имеют инфицированную шейку матки
  • Имеют венерическое заболевание или инфекцию, передающуюся половым путем
9003 Серьёзно после секса?

Если время от времени у вас возникают незначительные кровотечения, скорее всего, все в порядке.Но единственный способ узнать наверняка — обратиться к врачу для физического осмотра.

Если кровотечение происходит непосредственно перед началом менструации или в течение нескольких дней после ее окончания и больше не повторяется, вы можете отложить запись на прием. Вы также, вероятно, можете воздержаться, если вы недавно прошли гинекологический осмотр и мазок Папаниколау и получили справку о здоровье. Во всех остальных случаях — или если вы просто беспокоитесь — лучше пройти обследование, чтобы исключить инфекцию или что-то более серьезное.

Кровотечения после секса и менопаузы

Если у вас постменопаузальный период, любые кровотечения после секса ненормальны.Обратитесь к врачу, чтобы исключить рак шейки матки, рак эндометрия и другие проблемы.

Кровотечение после секса и беременности

Вагинальное кровотечение после секса может быть пугающим, если вы беременны, но, вероятно, это не повод для беспокойства. Шейка матки может более легко кровоточить во время беременности, потому что в этой области развиваются дополнительные кровеносные сосуды.

Кровотечение после полового акта Диагностика

Первым шагом вашего врача, вероятно, будет задать вам несколько вопросов, чтобы выяснить, есть ли очевидная причина кровотечения, например прорывное кровотечение после того, как вы только начали принимать противозачаточные таблетки.

Они также захотят узнать, испытываете ли вы боль во время секса, что может быть признаком сухости или инфекции, в зависимости от того, когда это происходит.

Врач проведет гинекологический осмотр и выявит источник кровотечения, например разрывы или повреждения влагалища, признаки пролапса тазовых органов, полипы шейки матки или воспаление. Если у вас есть полипы, они могут удалить их в офисе и отправить в лабораторию для тестирования. Или вам может понадобиться более поздняя встреча, чтобы удалить их хирургическим путем.Вы также можете получить:

Во время мазка Папаниколау врач может взять мазок из шейки матки, чтобы проверить наличие инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и гонорея, которые могут вызвать кровотечение после полового акта и лечатся антибиотиками. Пап-тест также обнаруживает любые признаки аномальных, предраковых новообразований или раковых клеток.

Ненормальные результаты

Если мазок Папаниколау выявит какие-либо проблемы с шейкой матки во время обследования, вам, вероятно, назначат кольпоскопию. Он начинается как мазок Папаниколау, но занимает немного больше времени.Врач будет использовать специальное увеличительное устройство, называемое кольпоскопом, чтобы поближе рассмотреть шейку матки. Если они увидят что-то подозрительное, они могут взять небольшой образец ткани для анализа.

Если кровотечение после полового акта продолжается, врач может порекомендовать кольпоскопию, даже если результаты теста Папаниколау в норме, чтобы лучше рассмотреть шейку матки.

Если у вас постменопаузальный период, врач может провести трансвагинальное ультразвуковое исследование, чтобы более подробно изучить органы малого таза. Они также могут сделать биопсию эндометрия, чтобы проверить наличие аномальных клеток в ткани эндометрия, которая выстилает матку.

Лечение кровотечения после полового акта

Поскольку не существует одной причины кровотечения после полового акта, не существует единого метода лечения. Некоторые варианты включают:

Может ли кровотечение после полового акта прекратиться само по себе?

Возможно. Недавнее исследование показало, что чуть более половины женщин, у которых было кровотечение после секса, сообщили, что оно проходит само по себе в течение 2 лет.

Предотвращение кровотечения после полового акта

Вы можете внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы снизить риск кровотечения после секса:

  • Используйте смазку до и во время секса
  • Подождите немного после окончания менструации, чтобы снова начать заниматься сексом.
  • Попросите вашего врача удалить полипы шейки матки или вылечить инфекции шейки матки.
  • Больше предварительных ласк перед проникновением
  • Попробуйте менее агрессивный секс

Боль в области таза, кровотечение, низкое половое влечение и многое другое

В последнее время вы никогда не были в настроении. Или последние несколько раз, когда вы занимались сексом, это было больно. Возможно, у вас есть какие-то выделения, отличающиеся от нормы.

Но как узнать, какие признаки могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем? Дженнифер Лэнг, доктор медицинских наук, гинеколог-онколог из Лос-Анджелеса, говорит, что знание этого требует регулярного внимания к своему телу.

«Как вы можете знать, что такое ненормальность, если вы не знаете, что такое нормально?» она спрашивает.

Лэнг говорит, что женщине полезно ежемесячно осматривать свое влагалище с помощью зеркала и света, точно так же, как вы регулярно проверяете свою грудь.

Если что-то кажется вам неправильным или вас беспокоит, не стесняйтесь сообщить об этом своему врачу. «Вы заслуживаете здоровой сексуальной жизни», — говорит Лэнг. «И ваш врач поможет вам это понять».

Вот основные симптомы, о которых, по мнению врачей, вам следует упомянуть, когда они возникают.

Низкое желание

Безусловно, наиболее распространенной проблемой сексуального здоровья для женщин является низкое желание, говорит Морин Уелихан, доктор медицинских наук. У нее частная практика в области гинекологии в округе Палм-Бич, Флорида.

Если низкое желание вас не беспокоит, это не проблема, говорит Велихан. Но если это вызывает у вас дискомфорт (и это продолжается не менее 6 месяцев), вы можете поговорить со своим врачом, чтобы узнать, что может происходить.

Расстройство гипоактивного полового влечения, медицинский термин для обозначения низкого полового влечения, может иметь множество различных причин — физических, эмоциональных, культурных или их комбинацию, говорит Уелихан.Это может быть связано с гормональной проблемой, например, с эстрогеном или гормоном щитовидной железы. Это может произойти из-за других заболеваний, которые у вас есть, таких как диабет, тревога, депрессия или нарушения сна. Это может быть побочным эффектом принимаемых вами лекарств, таких как антидепрессанты или противозачаточные таблетки. Даже курение и алкоголь могут повлиять на желание. Или это может быть связано с качеством ваших отношений с сексуальным партнером.

Ваш врач или другой медицинский работник в офисе может задать вам несколько вопросов, чтобы выяснить, что происходит.Вы также можете найти онлайн-инструменты для скрининга, которые помогут вам решить, нужна ли вам дополнительная помощь при низком желании. Выяснение того, что может быть причиной проблемы, может помочь вам и вашему врачу найти лучшее решение.

Боль и дискомфорт

Вы не одиноки, если секс причиняет боль. Почти три из четырех женщин в какой-то момент испытывают боль во время полового акта. Это может быть во влагалище и области сразу за его пределами, называемой вульвой. Но некоторые женщины также ощущают боль в области таза.

Иногда секс доставляет дискомфорт, если вы недостаточно возбуждены или у вас есть вагинальная инфекция или заболевание кожи, например аллергия или псориаз.Но боль во время секса также может быть признаком серьезных заболеваний, таких как воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, миомы, кисты яичников или рак. Поэтому, если это случается часто или серьезно, обратитесь к врачу — он захочет исключить любые серьезные проблемы со здоровьем, которые могут быть причиной этого.

Если у вас наступила менопауза, болезненные ощущения при половом акте могут быть вызваны вагинальной атрофией. Это когда ткани вокруг влагалища и вульвы высыхают из-за потери эстрогена. Для лечения ваш врач может назначить крем с эстрогеном, который вы наносите непосредственно на кожу в этой области.

Если вы чувствуете вздутие вокруг влагалища и вам трудно мочиться, это может быть признаком того, что ваш мочевой пузырь или другие органы в области таза опустились со своего нормального места и давит на влагалище. Это называется пролапсом тазовых органов, проблема, которая становится более распространенной с возрастом. Лечение включает упражнения Кегеля, физиотерапию и хирургическое вмешательство.

Нерегулярное кровотечение

Если менопауза уже прошла и у вас кровотечение из влагалища, как можно скорее обратитесь к врачу.Они должны убедиться, что у вас нет серьезных проблем, таких как инфекция, миома матки или рак.

Если у вас все еще есть менструации, следите за кровянистыми выделениями, кровотечениями между менструациями, кровотечениями после секса или менструациями, которые обильнее или длятся дольше, чем обычно.

Если у вас есть эти симптомы, позвоните своему врачу. Они проверят вас на несколько различных состояний, включая внематочную беременность, инфекции, миомы, синдром поликистозных яичников и некоторые виды рака.

Необычные выделения

Есть ли изменения в цвете, количестве или запахе ваших выделений, которые длятся более нескольких дней? Сообщите своему врачу.

У вас может быть заболевание, которое легко поддается лечению, например, бактериальная или дрожжевая инфекция. Но некоторые выделения могут быть признаком венерических заболеваний, таких как гонорея или хламидиоз. Водянистые или кровянистые выделения могут быть следствием рака.

Припухлости и бугорки, сыпь и язвы

Если вы заметили какие-либо изменения на коже ниже линии талии, например родинку, которая выглядит иначе или появилась недавно, или шишку, которая зудит или болит, сообщите об этом своему врачу.

Эти пятна могут быть вызваны разными причинами: от вросших волос до ЗППП, таких как остроконечные кондиломы или герпес.Более серьезным является рак вульвы, редкое заболевание, которое может проявляться в виде припухлости, шишки или язвы. Это может вызвать зуд или болезненность.

Независимо от того, какие симптомы вы заметили, когда что-то кажется вам неправильным, не беспокойтесь о том, что вы делаете большое дело из ничего. «Обсудите это со своим врачом, чтобы получить обнадеживающее слово», — говорит Лэнг. — Так что тебе не о чем беспокоиться.

Почему у меня идет кровь после секса? 8 Причины кровотечений после полового акта

Миома матки

Миома матки — это доброкачественные новообразования в стенке матки, которые чаще всего появляются в детородном возрасте.Миомы почти никогда не связаны с раком.

В группу повышенного риска входят чернокожие женщины и женщины, у которых менструация началась в молодом возрасте. Другими факторами риска являются дефицит витамина D, неправильное питание, ожирение, употребление алкоголя и семейный анамнез миомы.

Фибромы могут вызывать давление и боль в области таза, сильные менструальные спазмы и обильные менструальные кровотечения, которые приводят к анемии. Качество жизни снижается из-за хронической боли и дискомфорта. Хотя миомы не всегда делают невозможной беременность, могут возникнуть бесплодие и невынашивание беременности, а также преждевременные роды.

Миомы можно диагностировать с помощью обычного гинекологического осмотра или УЗИ в кабинете врача.

Гинеколог может назначить различные лекарства для облегчения симптомов и регуляции менструального цикла. Существует также ряд хирургических методов, некоторые из которых минимально инвазивны, для уменьшения или удаления миомы, оставляя матку на месте. В некоторых случаях возможна гистерэктомия или удаление матки.

RERITY: Common

Лучшие симптомы: Багина, боль в вагинальном, боли таза, судороги в животе (судороги желудка), болезненные периоды, нерегулярный период

срочность: Первичная помощь доктор

Atrofhic Vaginitis

атрофический вагинит распространенное состояние, которое может затронуть до 47% женщин в постменопаузе. Это происходит из-за низкого уровня эстрогена, который может быть вызван, среди прочего, менопаузой, медицинским лечением и гормональными нарушениями.

Симптомы атрофического вагинита включают сухость влагалища.

Симптомы менопаузы

Менопауза — это название естественного процесса, при котором у женщины прекращается менструальный цикл (менструальный цикл). Обычно процесс протекает постепенно (длится месяцы или годы) и возникает в возрасте от 45 до 55 лет. Менопауза официально диагностируется, когда у женщины прекращаются менструации в течение 12 месяцев непрерывно.Женщина с менопаузой заметит уменьшение количества и регулярности менструаций, пока они полностью не прекратятся. Кроме того, она может заметить ряд симптомов, возникающих в результате снижения уровня эстрогена, таких как приливы, изменения настроения, проблемы со сном, сухость влагалища, изменения либидо и изменения сексуальной функции. Существуют определенные лекарства, которые могут уменьшить эти симптомы.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: утомляемость, задержка или нерегулярность менструаций, выделения из влагалища, тревога, проблемы со сном Срочность: Самолечение

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это гормональное заболевание, очень часто встречающееся у женщин репродуктивного возраста, приводящее к нарушениям менструального цикла, а также к избытку андрогенного тестостерона.СПКЯ может повлиять на общее состояние здоровья и внешний вид женщины и часто имеет серьезные последствия. Это одно из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), и только в США ежегодно регистрируется более миллиона случаев заболевания.

Однако си..

Гонококковый цервицит

Гонококковый цервицит – это воспаление шейки матки – прохода в нижнем отделе матки – вызываемое бактериями Neisseria gonorrhoeae или гонореей.

Гонорея является заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), и передается при незащищенном половом контакте.

Симптомы включают аномальные выделения из влагалища, боль или дискомфорт во время полового акта и вагинальное кровотечение после полового акта. Тем не менее, у некоторых женщин симптомы отсутствуют или отсутствуют.

При отсутствии лечения гонококковый цервицит может привести к дальнейшему инфицированию половых путей и воспалительным заболеваниям органов малого таза, что может привести к бесплодию.

Диагноз ставится после взятия и анализа цервикального мазка.

Лечение заключается в пероральном приеме антибиотиков. Женщин с диагнозом гонококковый цервицит следует дополнительно обследовать на другие распространенные ЗППП, такие как хламидиоз и трихомониаз, так как они часто обнаруживаются одновременно.

Наилучшей профилактикой гонореи является использование презерватива во время секса, а также обследование всех половых партнеров, чтобы их можно было лечить и никого повторно не заразить.

Цервицит в целом можно предотвратить, если не подвергать шейку матки спринцеванию или другим раздражителям.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: выделения из влагалища, кровотечение из влагалища, болезненный секс, выделения из влагалища желтого гноя, обильные менструальные выделения

Симптомы, которые никогда не возникают при гонококковом цервиците: : Врач первичной медико-санитарной помощи

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза или ВЗОМТ — это общий термин для обозначения бактериальной инфекции репродуктивных органов женщины.

ВЗОМТ чаще всего является осложнением заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как гонорея или хламидиоз. Однако возможно получить ВЗОМТ по другим причинам.

Любая женщина может быть затронута. Это чаще всего встречается у сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет, особенно у тех, кто ранее болел ВЗОМТ, имеет несколько партнеров и / или часто принимает душ.

Симптомы включают лихорадку, боль внизу живота, зловонные выделения из влагалища, боль и/или кровотечение во время полового акта и боль при мочеиспускании.

Невылеченный ВЗОМТ может привести к бесплодию из-за повреждения тканей репродуктивного тракта, а также к хроническим тазовым и абдоминальным болям. Незащищенные половые партнеры также будут инфицированы.

Диагноз ставится на основании симптомов, гинекологического осмотра, мазков из влагалища и шейки матки и анализов мочи.

Лечение проводится курсом антибиотиков. Не забудьте закончить все лекарства, как указано, даже когда вы начинаете чувствовать себя лучше.

Для предотвращения ВЗОМТ проверьте всех партнеров (мужчин или женщин) на ЗППП и избегайте незащищенных половых контактов.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища, выделения из влагалища, тошнота или рвота, вагинальное кровотечение, боль в области таза

боль в животе или необычные выделения из влагалища

Срочность: Личный визит

Диспареуния (болезненный половой акт): причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое диспареуния?

Боль во время полового акта, или диспареуния, представляет собой постоянную или повторяющуюся боль непосредственно перед, во время или после полового акта. Боль ощущается в области гениталий. У женщин может быть боль извне в области вульвы — к половым губам (губам влагалища) или при входе во влагалище. Некоторые ощущают боль внутри — в шейке матки, матке или внизу живота.

Это распространенное состояние, которое может иметь негативные эмоциональные и психологические последствия. Помимо физической боли, пары могут страдать от потери близости или испытывать напряжение в отношениях.

Ваш лечащий врач может порекомендовать соответствующее лечение на основе ваших симптомов и определить основную причину вашей боли.

Кто чаще всего страдает диспареунией?

Боль во время секса чаще встречается у женщин. Она может поражать как мужчин (мужская диспареуния), так и женщин (женская диспареуния) всех возрастов. Боль часто связана с физическими факторами или заболеваниями, но она также может быть психологической.

Насколько распространена диспареуния?

Боль во время секса является одной из наиболее распространенных гинекологических проблем, с которыми сталкиваются медицинские работники. Это затрагивает от 10% до 20% людей в Соединенных Штатах в какой-то момент их жизни.

Существуют ли различные виды диспареунии?

Местоположение боли может помочь определить, какой тип диспареунии вы испытываете:

  • Боль при входе (внутриглазничная или поверхностная диспареуния) : Эта боль ощущается у входа во влагалище во время первоначального проникновения. Некоторыми факторами, связанными с болью при входе, могут быть отсутствие смазки, травма или инфекция.
  • Глубокая боль (столкновительная диспареуния) : Это боль, которая возникает при глубоком проникновении и может усиливаться в определенных сексуальных позах.Вы почувствуете эту боль в шейке матки или внизу живота. Состояние здоровья или предшествовавшая операция обычно вызывают более глубокую сексуальную боль.

Боль во время полового акта также может быть описана как первичная, вторичная, полная или ситуационная:

  • Первичная боль — это боль, которую вы испытываете с момента начала половой жизни.
  • Вторичная боль развивается после безболезненного секса.
  • Полная боль означает, что вы чувствуете боль каждый раз, когда занимаетесь сексом.
  • Ситуационная боль – это когда боль возникает только в определенное время.

Симптомы и причины

Что вызывает диспареунию?

Во многих случаях вы можете испытывать боль во время секса, если влагалищной смазки недостаточно. В этих случаях боль может быть устранена, если вы станете более расслабленным, увеличите прелюдию или воспользуетесь лубрикантом для секса.

В некоторых случаях у вас болезненный половой акт, если присутствует одно из следующих состояний:

  • Атрофия влагалища : Слизистая оболочка влагалища может потерять свою нормальную влажность и толщину и стать сухой, тонкой и воспаленной.Это может быть вызвано приемом лекарств, менопаузой или другими гормональными изменениями.
  • Вагинизм : Страх перед травмой или предыдущей травмой вызывает спазм вагинальных мышц.
  • Вагинальные инфекции : Эти состояния распространены и включают дрожжевые инфекции.
  • Проблемы с шейкой матки (отверстие в матку) : Половой член может достигать шейки матки при максимальном проникновении. Поэтому проблемы с шейкой матки (например, инфекции) могут вызывать боль при глубоком проникновении.
  • Проблемы с маткой : К ним могут относиться миомы, вызывающие глубокую боль при половом акте.
  • Эндометриоз : Состояние, при котором эндометрий (ткань, выстилающая матку) разрастается за пределами матки.
  • Проблемы с яичниками : Такие проблемы могут включать кисты яичников.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза : Ткани глубоко внутри сильно воспаляются, а давление полового акта вызывает глубокую боль.
  • Внематочная беременность : Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается вне матки.
  • Половой акт вскоре после операции или родов.
  • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) : Они могут включать остроконечные кондиломы, герпетические высыпания или другие ИППП.
  • Вульводиния: Вызывает хроническую боль в области вульвы.
  • Травмы вульвы или влагалища : Эти травмы могут включать разрывы во время родов или порезы (эпизиотомии) промежности (участок кожи между влагалищем и анусом), сделанные во время родов.
  • Кожные заболевания, затрагивающие гениталии.
  • Психологические проблемы: Беспокойство, депрессия и низкая самооценка могут помешать сексуальному возбуждению. Если вы стали жертвой сексуального насилия, это также может вызвать у вас боль во время секса.

Как и женщины, мужчины также могут чувствовать боль, если во время секса недостаточно вагинальной смазки. Эту проблему можно решить, используя сексуальную смазку. У мужчин болезненный секс может быть вызван определенными заболеваниями полового члена:

  • Повреждение крайней плоти : Повреждение крайней плоти (кожи, покрывающей головку полового члена), вызванное трением или разрывом, может вызвать боль.
  • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) : Дрожжевые инфекции или инфекции под крайней плотью, а также распространенные ИППП, такие как генитальный герпес или гонорея, могут сделать секс болезненным.
  • Деформации полового члена : Болезнь Пейрони или другие деформации полового члена могут вызывать болезненные ощущения при половом акте.
  • Болезненная эрекция : Такое состояние, как приапизм, может привести к стойкой болезненной эрекции.

Каковы симптомы диспареунии?

Если вы испытываете боль во время секса, вы можете почувствовать:

  • Острая боль при проникновении или при входе.
  • Глубокая боль во время толчка.
  • Пульсация или боль после полового акта.
  • Жгучие боли.
  • Тазовые спазмы.
  • Мышечное напряжение или спазмы.

На что похожа диспареуния?

Наиболее частым симптомом является боль при половом акте, возникающая в области входа во влагалище или в глубине таза. Это может быть отчетливая боль в одной области или она может затрагивать всю область гениталий. Могут быть чувства дискомфорта, жжения или пульсации.

Вызывает ли диспареуния кровотечение?

Диспареуния не обязательно вызывает кровотечение. Любое кровотечение, возникающее во время полового акта, вероятно, вызвано основной медицинской проблемой. Кровотечение может быть вызвано той же проблемой, которая вызывает болезненный секс.

Как мне поговорить с врачом о болезненном сексе?

Открыто говорите со своим лечащим врачом о любой боли во время полового акта. Некоторые вопросы, которые может задать вам ваш лечащий врач:

  • Где возникает боль?
  • Как часто возникает боль?
  • Как долго у вас болезненный половой акт?
  • На что похожа боль?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Были ли у вас какие-либо операции в этом районе?
  • Вы лечились от каких-либо заболеваний влагалища?

Диагностика и тесты

Как диагностируется диспареуния?

Ваш лечащий врач может диагностировать основную причину боли во время секса с помощью тщательного сбора анамнеза и физического осмотра. Физический осмотр может включать проверку таза, живота, влагалища и матки.

Какие анализы проводятся для диагностики диспареунии?

Чтобы найти источник боли и диагностировать какие-либо заболевания, поставщики медицинских услуг могут выполнить следующее:

  • Медицинский осмотр : Это обследование может включать гинекологический осмотр, ректальное исследование и мазок Папаниколау. Ваш поставщик медицинских услуг может также взять образец вагинальной жидкости и мочи, чтобы проверить наличие признаков инфекции.
  • Ультразвук : Трансвагинальное УЗИ позволяет лучше увидеть женскую репродуктивную систему.
  • Лапароскопия : В редких случаях лапароскопия используется, если другие тесты не дают результатов.

Управление и лечение

Как лечится диспареуния?

Некоторые методы лечения сексуальной боли не требуют медицинского вмешательства. Например, в случае болезненного полового акта после беременности подождите не менее шести недель после родов, прежде чем пытаться совершить половой акт. Обязательно практикуйте мягкость и терпение. В случаях сухости влагалища или недостатка смазки попробуйте использовать лубриканты на водной основе.

Для лечения сексуальной боли требуются лекарства, отпускаемые по рецепту. Если сухость влагалища вызвана менопаузой, спросите своего врача о кремах, таблетках, кольцах или других лекарствах с эстрогеном. Другие причины болезненного полового акта также могут потребовать лекарств, отпускаемых по рецепту.

В случаях сексуальной боли, в которой нет основной медицинской причины, может быть полезна сексуальная терапия.Некоторым людям может потребоваться разрешить чувство вины, внутренние конфликты, связанные с сексом, или чувства, связанные с насилием в прошлом.

Как лечить диспареунию естественным путем?

Нанесение лубриканта на водной основе на влагалище, вульву и половые губы помогает некоторым женщинам, когда основной причиной является сухость. Те, кто испытывает боль во время секса, часто перестают пользоваться вагинальными духами, пенными ваннами, ароматизированными гигиеническими прокладками или туалетной бумагой.

Какие лекарства принимать при диспареунии?

Да, есть лекарство от боли во время секса.Если причиной болезненного полового акта является сухость влагалища из-за низкого уровня эстрогена, во влагалище можно наносить местные эстрогены. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило препарат под названием оспемифен для лечения диспареунии, вызванной менопаузой. Его можно принимать внутрь. Лекарства также могут быть назначены для лечения боли, вызванной инфекцией или сопутствующими заболеваниями.

Как справиться с симптомами диспареунии?

Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы справиться с болью, которую вы чувствуете во время или после секса:

  • Используйте смазку на водной или силиконовой основе, чтобы уменьшить сухость влагалища.
  • Попробуйте заняться сексом или позами, которые не вызывают боли.
  • Перед сексом примите безрецептурное обезболивающее.
  • Найдите время, чтобы расслабиться и снять стресс перед сексом.
  • Прикладывайте пакеты со льдом к вульве после полового акта.

Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от диспареунии?

Время восстановления при диспареунии зависит от основной причины боли, которую вы чувствуете во время секса. Хорошая новость заключается в том, что вы можете найти облегчение и оправиться от болезненного секса.Будь то лекарства, консультации, хирургическое вмешательство или использование смазки — ваш поставщик медицинских услуг может найти лечение, которое может улучшить или устранить диспареунию.

Профилактика

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы снизить риск развития диспареунии?

Обычно вы мало что можете сделать, чтобы снизить риск диспареунии. Часто это то, что вы не можете контролировать. Некоторыми из факторов, находящихся под вашим контролем, являются безопасный и защищенный секс и соблюдение правил гигиены.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу при появлении таких симптомов, как новая или усиливающаяся боль во время полового акта, кровотечение, поражение половых органов, нерегулярные менструации, выделения из влагалища или непроизвольные сокращения мышц влагалища. Если боль не связана со здоровьем, попросите направление к сертифицированному сексологу или психотерапевту.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Болезненный половой акт может быть физически и эмоционально трудным. Некоторые вопросы, которые вы можете задать своему лечащему врачу:

  • Что вызывает у меня боль?
  • Какие методы лечения доступны?
  • Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы уменьшить боль?
  • Сколько времени потребуется, чтобы почувствовать себя лучше?

Сообщение из клиники Кливленда:

Боль во время секса может привести к физическому дискомфорту, эмоциональному стрессу и потере близости.Если занятия сексом причиняют вам боль, обратитесь к своему лечащему врачу. Не стесняйтесь обсуждать свои симптомы. Лечение проблемы может помочь вашей сексуальной жизни, близости и уверенности.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.