После лапароскопии болят плечи: в животе, боку, груди, под ребрами, ноге, спине

в животе, боку, груди, под ребрами, ноге, спине

Содержание

• Лапароскопические операции
• Боли при проведении процедуры
• Боли после проведения операции
• Организация обезболивания после лапароскопии

Содержание

Лапароскопические операции – распространенный метод хирургического лечения большого количества заболеваний органов брюшной полости. При этом лапароскопия чрезвычайно редко приводит к развитию ранних и поздних осложнений. Однако бывают и исключения, например, возникновение боли после лапароскопии. Больной может жаловаться на то, что болит правый бок, под ребрами или даже ключица, что связано с особенностями проведения хирургического вмешательств. Понимание причин появления болевого синдрома позволяет подобрать оптимальную терапию и избавиться от неприятных осложнений.

Пациентка после лапароскопии

Лапароскопические операции

Лапароскопические вмешательства характеризуются введением в брюшную полость лапароскопа и дополнительных манипуляторов через небольшие разрезы на передней стенке живота. Подобный доступ позволяет снизить травматичность манипуляции, обеспечить быструю выписку пациента из стационара, при этом эффективность лечения сохраняется на высоком уровне.

Когда может применять лапароскопия? Врачи назначают данную операцию при следующих состояниях:

• Острый аппендицит, холецистит и другая неотложная абдоминальная хирургия.
• Одиночные и множественные миомы матки.
• Спаечный процесс на маточных трубах или их непроходимость.
• Кисты яичника и т.д.

Осложнения лапароскопии – редкое событие, которое может быть часто пропущено врачами и самим пациентом в связи со слабой выраженностью симптомов.

Помимо этого, лапароскопия может использоваться в качестве диагностического метода, когда постановка диагноза с помощью стандартных процедур затруднена. В этом случае лечащий врач получает возможность визуально оценить состояние органов брюшной полости и выявить патологический процесс.

Боли при проведении процедуры

Правильное проведение анестезиологического пособия позволяет полностью избежать болевого синдрома во время проведения операции. Как правило, может использоваться или общий наркоз (эндотрахеальный или внутривенный), или спинальная анестезия.

Блокада проведения нервных импульсов от органов брюшной полости и от ее оболочек, позволяет предупредить появление болевого синдрома во время манипуляций на них, что очень важно для поддержания функции жизнено важных систем (сердечно-сосудистой и дыхательной).

В связи с этим болеть что-либо у больного может только после лапароскопии кисты яичника или любой другой манипуляции, но не во время ее проведения. Если же больной говорит о том, что болит поясница или любая другая область во время операции, то, скорее всего, причина этого напрямую не связана с самой лапароскопией. Ряд больных жалуются на то, что ломило ноги. Подобное состояние может быть связано с рефлекторным спазмом сосудистого русла или же раздражением нервных волокон.

Боли после проведения операции

Возникновение осложнений после лапароскопических процедур – очень редкая ситуация, однако, это все же возможно. Если больной жалуется на то, что после лапароскопии болит живот, то это может быть связано с различными причинами. Как правило, большое значение имеет локализация боли.

Боли в животе

Врач проводит пальпацию живота

Боли в животе после лапароскопии могут возникнуть по широкому кругу причин, начиная с осложнений основного заболевания, и заканчивая ошибками оперирующего хирурга.

Если боль локализована в правом боку, или болит низ живота, то это может быть связано с травматизацией нежных листков брюшины и началом воспалительного и спаечного процесса. В подобных случаях необходимо назначение медикаментозной терапии и постоянное наблюдение. Боль в левом боку или под ребрами также может быть связана с указанными причинами. Лечащему врачу необходимо быть очень внимательным: если боли внизу живота возникают у женщины, то необходимо быть уверенным, что это не проявления месячных.

Болевые ощущения в верхней части живота могут быть связаны с заболеваниями желудка, а не с проведенным вмешательством.

Если у больного болит спина, то это может быть проявлением остеохондроза, однако, важно не пропустить и другую патологию, проявляющуюся аналогично.

Если болевой синдром развивается у пациента через 2-4 дня после проведения операции, и одновременно поднимается температура, то возможная причина – присоединение бактериальной инфекции и развитие гнойно-воспалительного процесса. При этом живот после лапароскопии болит постоянно, что представляет серьезный дискомфорт для больных. Всем больным с подобными явлениями показана антибактериальная терапия.

Боли в области послеоперационных швов

Если со временем болевые ощущения в области швов усиливаются, то это повод обратиться к врачу

Непосредственно после окончания наркоза возможно появление неприятных ощущений в коже – раны ноют, возникает болевой синдром. Как правило, подобное последствие наблюдается у многих больных, но проходит в течение нескольких часов или дней на фоне перевязок и применения лекарственных средств.

Почему появляются подобные боли? Во время операции врачу необходимо нанести разрезы на переднюю брюшную стенку для введения всех инструментов. В результате этого происходит травматизация мягких тканей с развитием в них небольшого воспалительного процесса. Адекватные перевязки и использование медикаментов позволяют быстро справиться с неприятными ощущениями. Если рана заболела через несколько дней после операции, то возможно это связано с присоединением инфекции, что требует назначения дополнительного лечения.

Неприятные ощущения в плече и груди

Использование углекислого газа для «раздувания» брюшной полости во время лапароскопии может привести к чрезмерному росту внутрибрюшного давления со сдавлением диафрагмы и органов грудной клетки. В течение нескольких дней после операции у больного начинает появляться чувство дискомфорта и боль в груди, в области ключиц, шеи и плеч.

Подобные ощущения сохраняются у больных в течение нескольких дней, после чего полностью проходят без каких-либо последствий. Если подобные боли после лапароскопии не проходят в течение 5-7 дней, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Боль в ротовой полости и горле

Боль в горле после эндотрахеального наркоза – достаточно частое явление

В результате введения эндотрахеальной трубки для обеспечения общего наркоза возможно раздражение и повреждение слизистой оболочки указанных локализаций. Подобные боли носят незначительный характер и не причиняют больному существенного дискомфорта.

Организация обезболивания после лапароскопии

Назначать обезболивающие медикаменты после лапароскопического вмешательства не рекомендуется, так как это может скрыть важные симптомы, свидетельствующие о развитии в теле человека серьезных осложнений. Как правило, слабые болевые ощущения проходят в течение нескольких часов или дней самостоятельно. Если же боль причиняет больному значительный дискомфорт и остро выражена, то используют ненаркотические и наркотические анальгетики.

Своевременное обращение в медицинское учреждение позволяет предупредить прогрессирование осложнений.

Если боль возникает остро, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть проявлением острой хирургической патологии, например, ишемии кишечника, кишечной непроходимости и прочего.

При появлении острых, режущих болей необходимо обратиться за медицинской помощью

Сколько может продолжаться болевой синдром? Существует определенная классификация болей: острые боли – до 3-5 дней, и хронические – до одного месяца и более. В любом случае, пациенту стоит всегда обращаться к своему лечащему врачу для исключения серьезных заболеваний.

Боль после лапароскопии – наиболее частое осложнение данной хирургической процедуры. Однако в большинстве случаев подобный болевой синдром носит временный характер и проходит самостоятельно в течение нескольких часов или двух-трех дней после окончания манипуляций. Если же боль остается или усиливается, то это является прямым показанием к медицинской консультации с назначением соответствующего лечения.

Кто делал лапару зайдите !!!

30 октября 2011, 01:34

#1

30 октября 2011, 01:35

#2

30 октября 2011, 01:40

#3

30 октября 2011, 02:05

#4

30 октября 2011, 02:07

#5

Леона

Я делала. Лежишь совсем голая на спине, руки и ноги привязывают, видимо чтоб не дернулась. Не страшно и не больно, заснул-проснулся. Самое трудное — отход от наркоза — меня трясло жутко, чувствуешь себя как в морозилке, укрывали пятью одеялами и грелку давали. Но это от наркоза зависит, какой был у меня — не помню.После лапары и последующего лечения — забеременела сразу.

А как же я читала,что лицом вниз и живот газом надувают? Я не могу это представить?

У вас эндометриоз обнаружили,или что-то другое?

Как хорошо у вас все закончилось,мне бы так,ради этого можно все выдержать!

30 октября 2011, 02:32

#6

30 октября 2011, 02:42

#7

30 октября 2011, 05:08

#8

а совсем недавно делала под наркозом небольшую манипуляцию в государственном учреждении…от наркоза отходила долго, кажется меня неделю еще вело и очнулась на кровати, сорочка на голове, лицом в подушку…почувствовала себя мясом )))

30 октября 2011, 07:27

#9

30 октября 2011, 07:31

#10

30 октября 2011, 08:18

#11

30 октября 2011, 08:21

#12

30 октября 2011, 10:40

#13

Злата

Ваш текст

А как же я читала,что лицом вниз и живот газом надувают? Я не могу это представить?

У вас эндометриоз обнаружили,или что-то другое?

Как хорошо у вас все закончилось,мне бы так,ради этого можно все выдержать!

30 октября 2011, 10:44

#14

30 октября 2011, 11:52

#15

30 октября 2011, 13:26

#16

Леона

А на счет голая.

Я с медсестрой сама приходила в операционную в сорочке, там раздевалась и голая шла в центр операционной опер. стол.)))) Ну на самом деле вообще на это по фигу, я думаю там на тебя как на женщину никто и не смотрит в этот момент, ты лишь рабочий материал для них, не более того. Единственное что у меня плохо было — не рассчитали наркоз, и я очнулась еще когда дырки зашивали, больно было, но ничего не могла сделать — только сознание проснулось, а язык нет. слышала еще как они шутили, что я похожа на бывшую любовницу реаниматолога.

слышала еще как они шутили, что я похожа на бывшую любовницу реаниматолога.

Ну,вот а говорите не смотрят как на женщину,значит все таки заценили….)

30 октября 2011, 13:30

#17

Пишите еще подробности,хочу побольше узнать!

30 октября 2011, 17:01

#18

30 октября 2011, 17:19

#19

30 октября 2011, 17:21

#20

30 октября 2011, 17:24

#21

30 октября 2011, 17:31

#22

ева

автор,потолкуйте перед операцией с анестезиологом,он обязательно приходит,про аллергию спрашивает и пр. Попросите хороший наркоз,без отходника и глюков,денюжку в карманчик и все будет О.К.

Эксперты Woman.ru

• Анна Антончик

  Женский психолог

  220 ответов

• Никита Носов

  Практикующий психолог

  43 ответа

• Владимир Титаренко

  Фитнес-нутрициолог

  202 ответа

• Садовников Эрнест

  Психолог….

  75 ответов

• Иванова Светлана

  Коуч

  88 ответов

• Мария Бурлакова

  Психолог

  338 ответов

• Международный Институт

  Психология, психотерапия,. ..

  26 ответов

• Максим Сорокин

  Практикующий психолог

  1 055

• Токарь Дарья Анатольевна

  Фитнес-тренер

  55 ответов

• Никитина Анна Викторовна

  Специалист восточных практик

  33 ответа

30 октября 2011, 17:58

#23

30 октября 2011, 19:17

#24

Мне делали два раза,в операционную везут на каталке,на голое тело одевают белую рубашку и чепец,волосы убирают. На операционном столе колят в вену наркоз и больше я ничего не помнила

Блиин,я как представила это,слезы потекли…(

30 октября 2011, 19:19

#25

Гость

автор,в животе обычно делают три дырочки-разрезика,в тот,который около пупка,накачивают газ,в другой вводят лапароскоп с камерой,в третий — инструменты,болят плечи из-за газа — он давит на диафрагму,лично у меня не болели,и вообще самое страшное в операциях это то,что вы перестаете сами дышать и всю операцию находитесь на принудительной вентиляции легких,если что-то не так,считайте,что умерли,поэтому анестезиолог это очень важно,он не просто колет наркоз,а следит за тем,чтобы вы реально ожили,а не остались в коме или на том свете

Да,больше всего я,конечно,боюсь наркоза,боюсь не очнуться,или,что подействует не до конца и я буду все чувствовать,но не смогу сказать…аааа,как страшно!!!

30 октября 2011, 19:20

#26

Гость

ева

автор,потолкуйте перед операцией с анестезиологом,он обязательно приходит,про аллергию спрашивает и пр. Попросите хороший наркоз,без отходника и глюков,денюжку в карманчик и все будет О.К.

А как вы договаривались насчет денежки? Я даже не знаю расценок и как это всё происходит в плане передачи, ни разу никому денег не давала в таком смысле.

Меня тоже это интресует,расскажите пожалуйста!!!

Непридуманные истории

• Меня бесит муж со своими детьми и внуками…

  1 465 ответов

• Мужчина сразу предупредил, что всё имущество записано на детей

  1 110 ответов

• Такая зарплата — не хочу работать

  724 ответа

• Ложь длинною в 22 года. Как разрулить?

  977 ответов

• Ушел муж, 2 месяца депрессия… Как справится, если ты осталась совсем одна?

  204 ответа

30 октября 2011, 20:24

#27

Так,про анестезию,говорите врачу — доктор,мне бы мягкий,хороший наркоз,без последствий. Он говорит,хорошо,не волнуйтесь.Вы ему — сколько доктор? Он называет сумму,вы ему в карман.И всех делов.Кстати,можно заплатить после,если всем довольны будете.Но говорите об этом только с анестизистом,а не с хирургом.

30 октября 2011, 20:25

#28

30 октября 2011, 22:00

#29

31 октября 2011, 00:39

#30

Ия

в трусах?!

Анестезиолог флиртовал :))

А после операции я ему обтошнила аппаратуру анестезиологическую откуда трубки идут (не специально)

31 октября 2011, 05:44

#31

Гость

автор,в животе обычно делают три дырочки-разрезика,в тот,который около пупка,накачивают газ,в другой вводят лапароскоп с камерой,в третий — инструменты,болят плечи из-за газа — он давит на диафрагму,лично у меня не болели,и вообще самое страшное в операциях это то,что вы перестаете сами дышать и всю операцию находитесь на принудительной вентиляции легких,если что-то не так,считайте,что умерли,поэтому анестезиолог это очень важно,он не просто колет наркоз,а следит за тем,чтобы вы реально ожили,а не остались в коме или на том свете

Не поверите, если б не эта тема, то для меня неприятные ощущения в плечах и под рёбрами остались бы загадкой =))) Мне врач словом не обмолвился, что воздух будут закачивать. Может, пугать меня не хотел или думал, что все люди и так об этом знают. Одна я, что-ли, такая некомпетентная? Откуда вы про воздух узнали??? )))

31 октября 2011, 05:46

#32

31 октября 2011, 06:04

#33

6

Не поверите, если б не эта тема, то для меня неприятные ощущения в плечах и под рёбрами остались бы загадкой =))) Мне врач словом не обмолвился, что воздух будут закачивать. Может, пугать меня не хотел или думал, что все люди и так об этом знают. Одна я, что-ли, такая некомпетентная? Откуда вы про воздух узнали??? )))

А так тоже была уверена что у меня перетонит

31 октября 2011, 12:11

#34

У меня не было никаких вздутий и болей от накачивания газом. Живот вообще впал,так как похудела от нервов и диеты.

31 октября 2011, 12:20

#35

Я была удивлена,когда сбрили вообще все и везде,как при родах.Говорю ей,а зачем это при лапоре? положено так,вот и весь ответ.

31 октября 2011, 12:22

#36

Новые темы

• Похудеть за месяц на 10 кг. Подскажите возможно ли это?

  7 ответов

• Грозит ли уголовная ответственность?

  3 ответа

• Витамины и минеральные комплексы

  Нет ответов

• Пирсинг интимный как влияет на ощущения

  2 ответа

• Муж умер на вахте

  3 ответа

31 октября 2011, 16:01

#37

31 октября 2011, 16:02

#38

31 октября 2011, 16:05

#39

31 октября 2011, 16:07

#40

ева

Кстати,бреет медсестра лично перед операцией,а не вы сами дома.

Я была удивлена,когда сбрили вообще все и везде,как при родах.Говорю ей,а зачем это при лапоре? положено так,вот и весь ответ.

Это бред какой-то. Меня и перед родами никто «там» не брил — просто сказали сходить в душ и побриться самой. Но у меня и так там волос никогда нет, так что нет необходимости делать что-то специально перед медицинским вмешательством. А по поводу клизмы — мне врач сказал сделать её дома самостоятельно перед лапароскопией. Когда я пришла, медсестра деликатно спросила, готовилась ли я как-нибудь к операции ))) Я ей сказала о том, что врач рекомендовал клизму и я всё сделала, поэтому она не стала подвергать меня этой процедуре. Спрашивала также и про растительность на причинных местах. Вот не представляю, кому в голову может прийти брить другого человека «там», если человек этот не при смерти и способен осуществить эту деликатную процедуру самостоятельно? Зачем??? И как можно, зная, что волос «там» перед вмешательством быть не должно, всё-равно придти с волосами? )))

31 октября 2011, 16:10

#41

Аня

Внутренности болели от воздуха ну может дня 2 и не сильно, плечи будут болеть, туда воздух идет, вверх как бы, в мышцы что ли, не понимаю в этом. После выписки еще дней 7-10 на больничном, его надо тоже обязательно отсидеть, т.к. слабость, наркоз видимо не проходит бесследно.

Не знаю, у меня слабости никакой не было. Работа связана с физическими нагрузками, так мне в пятницу сделали, во вторник я пошла работать. Но быстро ходить мне было ещё больно (в плечах и боку).

31 октября 2011, 16:14

#42

Кать

6

Не поверите, если б не эта тема, то для меня неприятные ощущения в плечах и под рёбрами остались бы загадкой =))) Мне врач словом не обмолвился, что воздух будут закачивать. Может, пугать меня не хотел или думал, что все люди и так об этом знают. Одна я, что-ли, такая некомпетентная? Откуда вы про воздух узнали??? )))Им просто пофигу. Мне вообще никто ничего не сказал. Сказали вообще никаких ощущений после лапары быть не должно. А я чуть в обморок не упала когда через неделю надела ремень на талию (не на бедра) толстый и твердый на работу.

А так тоже была уверена что у меня перетонит

Очень странно. Обычно, всё-таки, предупреждают о возможных неприятных ощущениях. Неужели, врачам настолько пофиг? Это ж и минуты не потребуется, чтоб информировать человека. А из-за их пренебрежения люди потом пугаются и диагнозы себе страшные придумывают (((

31 октября 2011, 16:15

#43

31 октября 2011, 18:09

#44

ева

30,вот этого я и боялась,сразу ему сказала — такой наркоз,чтоб не тошнило,ничего потом неприятного не было.Открыл глаза и все. Так все и сделал,молодец! Я другие,я видела как отходили….не дай бог!

А побрилась я дома сама. Мне мама рассказывала как их брили перед родами: бритвой по сухой коже прямо на кровате перед всей палатой, поэтому я даже рисковать не хотела

31 октября 2011, 23:57

#45

Хорошо,что есть инет и можно многое узнать,врачи дейсвительно,часто молчат о последствиях,как будто мы все знаем!(

06 ноября 2011, 22:22

#46

))))) Я под столом валялась. .. от вашей ситуации. ))))

03 июня 2012, 14:50

#47

31 июля 2012, 22:36

#48

15 октября 2013, 12:36

#49

12 ноября 2014, 20:01

#50

Боль в плече после лапароскопической операции

В течение нескольких дней после лапароскопической хирургической процедуры многие пациенты могут чувствовать некоторую боль и дискомфорт, что, в свою очередь, может раздражать нервные окончания в диафрагме, что приводит к отраженной боли в плече.

Боль после лапароскопической хирургии можно разделить на:

• теменную боль
• висцеральную боль
• боль в плече

После лапароскопической хирургии отмечается выраженная межиндивидуальная вариабельность послеоперационной боли в плечевом суставе.

Механизм боли :

Гипотеза послеоперационной боли в плечевом суставе состоит в том, что раздражение диафрагмального нерва, вызванное углекислым газом, вызывает иррадиацию боли в С4. Некоторое количество газа, используемого для надувания живота, может остаться внутри брюшной полости после процедуры, что может вызвать:

• вздутие живота
• судороги
• боль в плече, так как газ может раздражать диафрагму (мышцу, которую вы используете для дыхания), что, в свою очередь, может раздражать нервные окончания в плече

Эти симптомы не должны вызывать беспокойства и должны пройти примерно через день после того, как тело пациента поглотит оставшийся газ CO2. Длительное присутствие боли в кончике плеча предполагает возбуждение диафрагмального нерва из-за раздражения диафрагмы углекислым газом. Эта боль часто присутствует после лапаротомии, и лапаротомия, и лапароскопия связаны с персистирующим пневмоперитонеумом, иногда в течение 3 дней. Существует статистически значимая корреляция между шириной газового пузыря и оценкой боли, и эту боль можно уменьшить путем аспирации газа под диафрагмой путем «активной аспирации», то есть повторной аспирации и манипуляций, с помощью газоотвода. или путем применения местной анестезии под диафрагмой под визуальным контролем или через поддиафрагмальный катетер.

Ведение:

• Боль в плече после тазовой перитоноскопии может быть уменьшена как лигнокаином, так и бупивакаином внутрибрюшинно, а добавление адреналина позволило использовать большие объемы без приближающейся системной токсичности.
• Если боль, ощущаемая в кончиках плеч, связана с воспалением перитонеальных рефлексов, иннервируемых диафрагмальным нервом, ее также можно уменьшить с помощью противовоспалительных анальгетиков.
• внутрибрюшинный дренаж
• Маневр рекрутмента легких: Маневры рекрутмента (РМ) можно определить как добровольную стратегию временного повышения транспульмонарного давления (ЛД) с целью повторного открытия тех альвеолярных единиц, которые не аэрируются или плохо аэрируются, но могут быть повторно открыты. Маневры рекрутмента (RM) состоят из вентиляционной стратегии, которая временно увеличивает транспульмональное давление, чтобы снова открыть рекрутируемые легочные единицы при остром респираторном дистресс-синдроме (ОРДС). Основываясь на имеющихся данных, безопасности и возможности применения методики в повседневной практике, маневр легочного рекрутмента может быть рекомендован для снижения как частоты возникновения, так и тяжести боли в плече.

 

Для получения дополнительной информации:

Всемирная больница лапароскопии, Cyber ​​City, DLF Phase II, Gurugram, NCR Delhi, 122 002, India
ТЕЛЕФОНЫ:
Для обучения: +919811416838
Общая информация по лечению: +91296 : +91(0)124 — 2351555
Электронная почта: [email protected]

Боль в плече после операции на эндометриоз

Почему у меня болит плечо после операции на эндометриозе?

Для пациенток, впервые перенесших лапароскопическую операцию по эндометриозу, послеоперационная боль в плече может быть тревожным симптомом. Но пациенты, перенесшие несколько лапароскопических вмешательств, слишком хорошо знают, что боль в плече, а также сопровождающая боль в ребрах и груди — обычное дело. Независимо от того, делаете ли вы операцию впервые, после лапароскопической операции часто возникает боль в плече.

Откуда эта боль?

Ваша операция по поводу эндометриоза была в области таза, так почему же вы чувствуете боль, доходящую до плеча? Это происходит из-за газа CO2, который используется для надувания живота перед операцией. Этот газ может оставаться в брюшной полости и раздражать диафрагму. Это, в свою очередь, может раздражать диафрагмальный нерв, берущий начало в диафрагме, и нервные окончания в плече.

Большая часть газа будет удалена к концу процедуры. Однако часто может оставаться остаточный газ, вызывающий давление вместе с диафрагмой.

Диафрагмальный нерв

Диафрагмальный нерв — это нерв, который начинается на шее и спускается к диафрагме. Раздражение диафрагмы может вызвать у человека боль в области плеча.

Боль в плече при эндометриозе

Насколько часто возникает боль в плече после операции по поводу эндометриоза?

Примерно от 35 до 80% пациенток, перенесших лапароскопическую операцию по поводу эндометриоза, испытывают послеоперационную боль в плече. Боль может длиться от двух до трех дней или дольше в зависимости от обезболивающего, которое принимает пациент. Именно по этой причине в Центре эндометриоза Секина мы не прописываем наркотики. Наркотики замедляют перистальтику кишечника после операции. Лекарства могут вызвать запор, вздутие живота, дальнейшее накопление газов и даже вызвать кишечную непроходимость (временный паралич кишечника). Мы рекомендуем избегать наркотиков, чередовать тайленол и ибупрофен с Gas-X, размягчителем стула, таким как Colace, и, при необходимости, слабительным.

Причины боли в плече

О лапароскопической хирургии

Во время лапароскопии хирурги делают небольшой разрез в пупке, через который вставляют трубку, называемую троакаром, для подачи углекислого газа в брюшную полость. Раздувание живота газом CO2 позволяет хирургу иметь наилучший обзор всей брюшной полости. Он также служит для создания обратного давления на кишечник и защиты его во время операции.

Затем хирурги вводят лапароскоп через троакар. Лапароскоп визуализирует внутреннюю часть живота. Затем они вводят хирургические инструменты через другие небольшие разрезы и порты, чтобы удалить любые эндометриоидные поражения или выполнить любые другие необходимые процедуры.

По окончании операции из брюшной полости выпускают CO2, а разрезы кожи сшивают. Однако, несмотря на все усилия по отсасыванию всего газа, некоторое количество СО2 часто остается внутри брюшной полости.

Лечение боли в плече

Газовую боль в плече после лапароскопической операции можно уменьшить, если:

• ходить, принимать горячий душ и лежать на боку
• пить горячие жидкости, такие как чай и суп, а также обильное питье воды и жидкостей с электролитами
• использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, напроксен, диклофенак и тайленол, вместо наркотиков необходимо или рекомендуется)
• прикладывание грелки к пораженному участку

Наш подход

Газ CO2 не единственный источник боли в плече после лапароскопической операции. Избыток жидкости или сгустки крови, попавшие в верхнюю часть живота и между диафрагмой и правой верхней долей печени, также могут быть виноваты. Поэтому, прежде чем закончить операцию, мы обязательно удаляем все газы, сгустки крови и лишнюю жидкость. Затем мы делаем вторичную хирургическую паузу перед закрытием пациента.

Эта пауза имеет решающее значение, поскольку мы заканчиваем процедуру. Мы не закрываем разрез кожи сразу. Вместо этого мы делаем паузу на пять минут. Во время этого пятиминутного перерыва мы укладываем пациента в плоское, желательно обратное Т-образное положение. Мы называем это положением «голова вверх». Таким образом, вся венозная кровь и газ проходят через полость малого таза. Это снижает давление внутри живота до нормального уровня. Мы также говорим анестезиологу немного ослабить анестезию, чтобы у пациента повысилось артериальное давление. Мы также проверяем места иссечения на поздние выделения и кровотечения.

После трех-пяти минут перерыва мы снова наполняем внутреннюю часть живота газом. Затем мы проверяем поверхности иссечения на отсроченное кровотечение. Причина тазового дискомфорта и гематомы, солидный отек запекшейся крови в тканях будет причиной отсроченного кровотечения. Хирург-иссекатель контролирует каждый участок просачивания во время операции по эндометриозу. Мы держим поверхности иссечения полностью сухими. Затем мы отсасываем всю лишнюю жидкость, а также скопившиеся сгустки крови. Наконец, мы держим кончик нашей аспирационной трубки в верхних брюшных углах печени. Это уменьшает скопление газа внутри брюшины и боль в плече после операции. Что еще более важно, отсасывание сгустков крови под диафрагмой предотвращает боль в плече, которую в противном случае могли бы вызвать развивающиеся спайки.

Готовы к консультации?

Наши специалисты по эндометриозу специализируются на оказании пациентам квалифицированной помощи. Если вам поставили диагноз или вы ищете врача, они готовы помочь.

Наш офис расположен по адресу: 872 Fifth Avenue New York, NY 10065.