Последствия контузии: Что контузия делает с мозгом

Что контузия делает с мозгом

19.01.2015 00:31

26755

Добавить в закладки

Исследователи из университета Джонса Хопкинса обнаружили, что контузия военных приводит к повреждению нейронных связей в мозге и возникновению структур, похожих на своего рода «сито». Результаты исследования опубликованы на сайте университета.

Повреждения мозга некоторых ветеранов войн в Ираке и Афганистане, переживших взрыв самодельных взрывных устройств без видимых ранений, отличаются от повреждений, вызванных, например, ДТП, передозировкой лекарств или спортивными травмами. Согласно исследованию, такие военные на самом деле могут страдать от скрытых травм головного мозга, которые приводят к психологическим и социальным проблемам.

«Это первый раз, когда инструменты современной патологической анатомии были использованы, чтобы решить задачу длиной в сто лет, — сказал руководитель исследования профессор Василис Колиатсос (Vassilis Koliatsos).

— Мы определили структуру крошечных ран, или поражений, в мозге, которые, как мы думаем, могли быть вызваны взрывом. Полученные данные могут объяснить, почему некоторые солдаты, вернувшиеся домой живыми, не могут жить как прежде».

Чтобы понять это явление, команда из восьми исследователей изучила мозг пяти американских военных ветеранов, которые были контужены, но остались живы. Через несколько лет после контузии трое умерли от передозировки метадона, которая могла быть случайной, так как этот препарат часто назначают солдатам в качестве анальгетиков. Еще один умер от огнестрельного ранения в голову, и четвертый — от полиорганной недостаточности. После их смерти их останки были переданы в Институт патологии вооруженных сил. Исследователи сравнили мозг ветеранов и 24 человек, которые умерли от целого ряда причин, в том числе дорожно-транспортных происшествий, передозировки опиатов и сердечных приступов.

Ученые использовали молекулярные маркеры, чтобы отслеживать белок, передаваемый от клетки к клетке по аксонам. Когда аксоны повреждены, белки накапливаются, в результате возникает опухоль. В мозге людей, погибших в ДТП, припухлости большие и имеют форму луковицы, в случаях передозировки отеки незначительны. В мозге четырех из пяти ветеранов, переживших взрыв, опухоли имеют средний размер и своеобразный рисунок кровеносных сосудов. При этом в поврежденных аксонах были обнаружены специализированные клетки — микроглии — которые участвуют в развитии воспаления мозга.

Исследователи обнаружили эти поражения в том числе в лобной доле мозга, которая контролируют процесс принятия решений, память, мышление и другие функции.

«Врачи, лечащие контузию, часто видят депрессию, тревогу, посттравматический стресс, токсикоманию и другие подобные расстройства, которые осложняют жизнь ветеранов, — говорит Колиатсос. — Важно понимать, что по меньшей мере часть этих проблем имеет под собой неврологические основы».

контузия молекулярные маркеры повреждения мозга

Информация предоставлена Информационным агентством «Научная Россия». Свидетельство о регистрации СМИ: ИА № ФС77-62580, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 31 июля 2015 года.

НАУКА ДЕТЯМ

Окаменелости медуз оказались останками древней актинии

14:00 / Палеонтология

Как работает суперкомпьютер «Ломоносов-2»? Фильм портала «Научная Россия» об устройстве и задачах установки

13:00 / Десятилетие науки и технологий, Информационные технологии

Чем толще, тем лучше: разработка российских ученых увеличила КПД спектрометра на 60%

12:30 / Физика

Учителя со всех регионов России примут участие в Съезде учителей и преподавателей обществознания

11:30 / Наука и общество

«МК», Веденеева Наталья: Новосибирские ученые вырастили «цивилизации» добрых и злых крыс

10:27 / Биология

Разъяснение вице-президента РАН С.Н. Калмыкова в связи с Постановлением о комиссиях по борьбе с лженаукой и по противодействию фальсификации научных исследований

20:07 / Наука и общество

Вода в планетных системах образовалась еще до появления Солнца

19:00 / Астрономия

В МФТИ показали, что для вакцины против рака лучше использовать «состарившиеся» клетки

15:30 / Здравоохранение, Медицина

Биоинформатический подход помог выявить хромосомную революцию у бабочек

14:30 / Биология

Учёные МГУ вычислили помощников безлистных орхидей

13:30 / Биология

«Сергей Петрович Капица был голосом науки для миллионов людей». Академик К.В. Анохин о программе «Очевидное — невероятное»

24.02.2023

«Его передача до сих пор остается непревзойденным стандартом». Академик Валерий Тишков к юбилею «Очевидного — невероятного»

24.02.2023

«Подобно комете на усыпанном звездами небе». Академик А.Л. Асеев о программе «Очевидное — невероятное»

24.02.2023

Татьяна Черниговская: «Нам всем повезло, что мы знали Сергея Петровича Капицу как просветителя»

24.02.2023

Ректор РосНОУ Владимир Зернов: «Очевидное — невероятное» — это квинтэссенция человеческого интеллекта

24.02.2023

Леопольд Лобковский: «Сергей Капица — человек самого высокого уровня, с которым было просто общаться»

24.02.2023

Смотреть все

причины, симптомы и методы лечения

Контузия – «автограф войны»: причины, симптомы и методы лечения

• 04 июля 2022

Контузия… Наверное, каждый из нас слышал это слово и абсолютно логично у многих людей оно ассоциируется с войной. К сожалению, с 2014 года в Украине это понятие приобрело особенную актуальность. Война на востоке Украины и полномасштабное вторжение агрессора в феврале 2022 года привели к тому, что количество полученных травм головного мозга от действия взрывной волны непрерывно растет. Согласно последним официальным статистическим данным, среди всех ранений, полученых во время войны военными и мирными гражданами, около 40% приходятся в первую очередь на поражения головы.  

Лечение и реабилитация пострадавших от военной агрессии мужчин и женщин в Украине приобретает в настоящий момент особую актуальность и становится приоритетным заданием всех медицинских работников и общества в целом. 

О причинах, симптомах, а также последствиях и методах лечения контузии расскажет Кандидат медицинских наук, терапевт Медицинского центра «Уросвит» Максимец Татьяна Андреевна.

Какая природа контузии? 

Термин «контузия» с латинского означает «ушиб». В течение многих лет медики ошибочно отождествляли травмы, которые возникают от взрывных волн и сотрясения от спортивных травм или, скажем, ДТП. С течением времени удалось выяснить, что физика взрывных травм совершенно другая.  

Мозг – это, фактически, мягкое вещество, которое со всех сторон омывается особенной жидкостью, одной из функций которой являеться амортизационная. Сила взрывной волны передается на заполненные жидкостью полости и оболочки мозга, в результате чего возникают перепады гидростатического давления. Резкое снижение давления вызывает явление кавитации – сначала образуются, а затем как будто лопаются газовые пузырьки микроскопического размера. Кроме этого, происходит смещение полушарий головного мозга, которое приводит к разрыву волокон мозговых клеток, а также резкий его удар, о внутреннюю сторону противоположной стороны черепа. 

Следствием являются структурные изменения в мозге – травмирование и разрывы нервных волокон. При разрушении нейронов выделяются токсины, которые повреждают здоровые нейроны. Именно около полостей мозга расположены такие структуры мозга, которые отвечают за выполнение многих сверхважных физиологичных функций человека, таких как активность и сон, нормальная работа внутренних органов и гормонов, управление эмоциями, регуляция баланса нашего организма при внешних изменениях, первичная обработка информации и тому подобное, что и объясняет такую разнообразную  клиническую картину контузии.   

Кроме этого, происходит травмирование мелких сосудов, которое вызывает воспалительные процессы в оболочках мозга, за счет чего возникает нарушение нормальной циркуляции жидкости вокруг мозга. Это непосредственно влияет на осложнение течения болезни. 

Какие симптомы контузии? 

Симптомы во многом зависят от тяжести контузии. При легкой форме контузии человек обычно теряет сознание до 10 минут, при тяжелой – потеря сознания может быть длительной. Впоследствии контузии могут проявляться в виде: 

• головной боли, шума в ушах, звоне в ушах, тошноте, нарушении зрения, повышенной чувствительности к громким звукам, яркому свету;
• нарушении речи, памяти и внимания, ухудшении концентрации и процессов мышления;
• резкого повышения или падении давления, пульса, потовыделения;
• быстрой утомляемости, нарушении сна, ночных ужасах; 
• импульсивности, агрессивности, растерянности, депрессии, тревоги, апатии, чувстве вины, патологической бдительности, безразличия к себе или окружающим, социальной самоизоляции, саморазрушения.  

Симптомы контузии обычно начинаются внезапно, а развиваются медленно в течение длительного времени. Эти процессы, к сожалению, являются необратимыми. Нужно также отметить, что перечисленные признаки контузии не являются специфическими, а, следовательно могут часто приводить к неверной диагностике. 

Как лечить контузию? 

Сразу после взрыва пострадавшему нужна срочная медицинская помощь. Какая именно – зависит от состояния тяжести больного.

В первую очередь необходимо приложить что-то холодное к голове и обеспечить полный покой и постельный режим, при легкой контузии на несколько дней, при тяжелой – на несколько недель. Важно, чтобы человек находился в положении на боку, что позволит при рвоте избежать попадания жидкости в дыхательные пути.  

После того как все жизненно важные показатели проконтролированы и стабилизированы, начинается этап терапии. Здесь необходимо помнить, что наш мозг владеет уникальным свойством восстанавливаться, формируя при этом новые нейронные связи. Именно эта способность мозга является основой в процессе лечения и реабилитации с целью преодоления последствий контузии. 

Относительно медикаментозной терапии нужно отметить, что лечение является эффективным, если оно проводится лишь доказательными методами. В целом, лекарства не разрешают основную проблему, которая вызвана травматическим поражением мозга, зато часто маскируют ее, усложняя этим диагностику. Назначать их нужно осторожно и только с целью коррекции отдельных симптомов. 

Какие методы являются эффективными при лечении контузии и постконтузионного синдрома? 

В первую очередь – физическая терапия. Она дает мозгу возможность «включать» свою пластичность, которая имеет важное значение для реабилитации. Полезными будут кардиотренировки (бег, плавание, прыжки, кардиотренажеры) в умеренном режиме, без лишних, изнурительных нагрузок. 

Психотерапия

является чрезвычайно важным элементом лечения и коррекции постконтузионного синдрома. Это, в первую очередь, терапия расстройств настроения, депрессий, тревожности, помощь в формировании навыков и умений в управлении стрессом. Этот метод часто приносит свои плоды уже в течение первых недель от начала его применения. 

Вестибулярная терапия или реабилитация является особенно полезной для больных, которые страдают от головокружений и проблем с равновесием. Предусматривает применение соответствующих упражнений на тренировку стабильности взгляда и баланса.  

Зрительная терапия. Система зрения является наиболее уязвимой во время взрыва, ведь в обработке зрительной информации задействовано много участков головного мозга. С помощью разных упражнений и инструментов, зрительная терапия помогает решать разнообразные проблемы со зрением, которые возникают после контузий. 

Когнитивная реабилитация способна помочь пациентам преодолеть проблемы с дефицитом и концентрацией внимания, ухудшением памяти, управлением временем и тому подобное. Когнитивная терапия дает возможность пострадавшим вернуться к учебе или же к выполнению своих обязаностей на работе. Для этого в процессе реабилитации используют соответствующую стратегию и оказывают поддержку. 

Существуют общие рекомендации, соблюдение которых в повседневной жизни могут значительно облегчить симптомы или же закрепить результаты проведенной терапии: 

• Здоровое питание и отсутствие вредных привычек. 
• Ежедневная легкая физкультура и физическая активность на протяжении дня. 
• Здоровый сон и отдых. 
• Научиться управлять стрессом.
• Использовать «белый шум»  

При условии соблюдения всех перечисленных рекомендаций и правильного лечения, последствия контузии со временем можно преодолеть и улучшить качество жизни больного. Однако, нужно помнить, что успеха можно добиться лишь постепенно и при наличии силы воли, а также собственного желания пострадавшего выздороветь и быть здоровым! 

7 Долгосрочные последствия сотрясений мозга, ЧМТ и травм головы

Что такое сотрясение мозга? Сотрясение головного мозга — легкая черепно-мозговая травма. Это может произойти после травмы головы и может привести к повреждению головного мозга или изменению психического состояния.

Постконтузионный синдром — это заболевание, поражающее несколько систем организма. Это может длиться месяцами и привести к таким симптомам, как головокружение или головная боль.

Постконтузионный синдром может пройти со временем, но повторяющиеся травмы головного мозга могут привести к опасному прогрессирующему заболеванию головного мозга, называемому ХТЭ (хроническая травматическая энцефалопатия).

Не волнуйся. Мы сообщим вам, что делать и на какие общие симптомы следует обратить внимание, чтобы распознать долгосрочные проблемы.

Хотя сотрясения мозга требуют немедленного  лечения у медицинского работника, они довольно распространены.

Насколько распространены сотрясения мозга?

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), почти три миллиона взрослых и детей в Соединенных Штатах ежегодно получают сотрясение мозга. Каждый день в среднем 150 американцев умирают от черепно-мозговых травм.

Как происходит сотрясение мозга? основные причины сотрясения мозга  – это травмы головы в результате автомобильных аварий, падений и сотрясений мозга, связанных со спортом.

Сотрясения мозга в футболе имеют долгосрочные последствия. Футболисты особенно уязвимы к тяжелым или легким черепно-мозговым травмам.

Поскольку это контактный вид спорта, футбол является фактором риска длительных симптомов сотрясения мозга. НФЛ (Национальная футбольная лига) не спешила признавать связь между игрой в футбол и спортивными сотрясениями мозга. Однако исследователи пришли к выводу, что связь действительно существует.

Но американский футбол — не единственный опасный вид спорта. Есть несколько видов спорта, где чаще сотрясения получают сотрясения мозга: прогрессирующее расстройство головного мозга в результате повторяющихся травм головы.

Долгосрочные последствия множественных сотрясений мозга могут быть еще хуже. Чем чаще вы получаете сотрясение мозга, тем больше вероятность возникновения этих симптомов сотрясения мозга.

Краткосрочные и долгосрочные последствия сотрясения мозга

Симптомы сотрясения мозга были описаны в исследованиях почти 100-летней давности. В 1928 году исследователи описывали бойцов, получивших сотрясение мозга, как «пьяных от ударов», «кукушек», «тупых», «режущих бумажных кукол» и «помешанных на слизнях». С тех пор мы определили более мягкие и более научные термины для описания симптомов сотрясения мозга.

Может ли сотрясение мозга нанести необратимый ущерб?  Да, легкие сотрясения мозга могут вызывать кратковременные симптомы, которые со временем проходят. Однако тяжелые или повторяющиеся сотрясения могут привести к долгосрочным последствиям.

Может ли сотрясение мозга вызвать необратимое повреждение памяти?  Да, необратимое нарушение памяти и деменция являются симптомами ХТЭ, вызванного множественными сотрясениями мозга.

Сколько сотрясений вызывают необратимые повреждения?  Согласно опубликованным исследованиям 17 – это среднее количество сотрясений мозга, приводящих к ХТЭ, прогрессирующему заболеванию головного мозга, которое приводит к долгосрочным последствиям сотрясений мозга.

Краткосрочные последствия сотрясения мозга

Общие симптомы сотрясения могут быть краткосрочными – эти симптомы также появляются вскоре после сотрясения мозга и могут исчезнуть.

Постконтузионный синдром — это термин, который может относиться к этим кратковременным симптомам сотрясения мозга. Эти краткосрочные эффекты в основном поддаются лечению.

Головная боль

Головная боль — это боль в голове, лице или шее. Существует несколько типов головной боли, вызванных множеством различных триггеров.

Головная боль  – симптом номер один после сотрясения мозга. Травмы головы обычно приводят к кратковременным головным болям. Однако эти головные боли могут сохраняться в течение нескольких месяцев, если ваше сотрясение мозга не лечится должным образом.

Проблемы с концентрацией внимания

Если у вас сотрясение мозга, у вас могут возникнуть проблемы с концентрацией внимания.

Особенно это заметно на работе или в школе. Коллеги могут помочь, заметив симптомы сотрясения мозга.

Чувствительность к свету

Чувствительность к свету — второй по распространенности симптом сотрясения мозга после головной боли. Также известная как светочувствительность или светобоязнь, чувствительность к свету может быть ко всем источникам света или только к определенным типам освещения.

Известно, что цветные очки помогают уменьшить боль, связанную с чувствительностью к свету после сотрясения мозга.

Чувствительность к шуму

Чувствительность к шуму является распространенным симптомом после сотрясения мозга. У людей, перенесших сотрясение мозга, могут возникнуть проблемы с посещением шумных мест, например ресторанов.

Сотрясение мозга также может вызвать звон в ушах, также называемый шумом в ушах.

Проблемы с памятью

Проблемы с памятью — нормальное явление после сотрясения мозга. Постоянная или временная потеря памяти являются более неприятными симптомами сотрясения мозга.

Жертва сотрясения мозга может на самом деле забыть, что стало причиной травмы головы.

Долгосрочные последствия сотрясений мозга

Долгосрочные последствия сотрясений мозга связаны с CTE, прогрессирующим заболеванием головного мозга, вызванным множественными сотрясениями.

ХТЭ означает хроническую травматическую энцефалопатию. Среднее количество сотрясений мозга, приводящих к отдаленным последствиям ХТЭ, составляет, по-видимому, 17 сотрясений.

Потеря памяти

Подобно постконтузионному синдрому, CTE может вызвать потерю памяти. Повторяющиеся сотрясения могут привести к длительной амнезии из-за повреждения головного мозга, которое могут вызвать сотрясения.

Изменения личности

Близкие могут заметить изменения личности жертв сотрясения мозга. У них могут не проявляться эти изменения в поведении/настроении в течение нескольких лет и даже десятилетий после первоначальной травмы головы.

Это изменения личности, которые могут произойти после сотрясения мозга:

• раздражительность
• Агрессия
• Тревога
• Потеря контроля импульсов
• Планирование проблем или многоцелевая
• Apathy
• Decting
• депрессия.0034
• Суицидальные мысли

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона считается потенциальным долговременным последствием сотрясения мозга. Болезнь Паркинсона — это заболевание головного мозга, которое может вызывать тремор и ригидность рук/ног.

Сотрясение мозга может увеличить риск развития болезни Паркинсона в более позднем возрасте на 50%.

Как  CTE  (вызванный множественными сотрясениями головного мозга, долгосрочными), так и легкие  ЧМТ  (однократные сотрясения мозга, краткосрочные) могут увеличить риск развития болезни Паркинсона в более позднем возрасте.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — еще один распространенный симптом сотрясений , который может возникать в долгосрочной перспективе.

Болезнь Альцгеймера — прогрессирующее заболевание головного мозга, приводящее к потере памяти и когнитивным нарушениям. В конце концов, пациенты с болезнью Альцгеймера изо всех сил пытаются поддерживать разговор или выполнять простые задачи.

Нарушения сна

У вас могут возникнуть нарушения сна после сотрясения мозга. Травма головного мозга может отрицательно повлиять на нейроны, участвующие в «контроле сна и бодрствования и поддержании циркадных ритмов».

Лечение нарушений сна особенно важно, поскольку  проблемы со сном  могут замедлить естественное восстановление после сотрясения мозга.

Нарушение обоняния и вкуса

Потеря обоняния (также известная как аносмия, или «обонятельная слепота») – это хорошо известный результат травмы головы. До четверти пациентов с сотрясением головного мозга сообщают о потере вкуса и обоняния.

Степень нарушения обоняния после сотрясения мозга зависит от вашего возраста и тяжести/типа травмы.

Нарушение вкуса напрямую связано с нарушением обоняния, поскольку они используют одни и те же рецепторы.

Сотрясение также может вызвать неприятный привкус во рту.

Сотрясение мозга по сравнению с ЧМТ по сравнению с CTE

Сотрясение мозга  является типом черепно-мозговой травмы. Сотрясение мозга возникает, когда вы получаете травму головы, например, во время занятий спортом, автомобильной аварией или падением. Сотрясение мозга часто называют «легкой ЧМТ».

TBI  обозначает черепно-мозговая травма . Сотрясение мозга является одним из видов ЧМТ, но есть и другие примеры ЧМТ:

• Удары молнии
• Хлыстовая травма
• Встряхивание ребенка

CTE расшифровывается как Хроническая травматическая энцефалопатия 900. Это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, вызванное повторяющимися повреждениями головного мозга. CTE объясняет все «долговременные последствия сотрясений», о которых мы говорили.

Эффективное лечение сотрясения мозга

Проверенные методы лечения сотрясения мозга включают уход за верхней частью шейки матки, умственный/физический отдых, лечебную физкультуру, диетические изменения и полностью натуральные болеутоляющие средства.

Лечение симптомов — это краткосрочное решение немедленной боли, но важно исправить любые повреждения, вызванные сотрясением мозга, чтобы предотвратить долгосрочные последствия.

Мы расскажем о наиболее эффективных методах лечения сотрясений мозга, а также о некоторых полностью натуральных обезболивающих, которые мгновенно облегчат вашу боль.

Уход за верхним отделом шейки матки

Уход за верхним отделом шейки матки у мануального терапевта является эффективным средством при сотрясении мозга. Уход за верхней частью шейки матки регулирует и нормализует уровень спинномозговой жидкости.

Спинномозговая жидкость — это жидкость, окружающая мозг внутри черепа. Уровни спинномозговой жидкости – это оптимальный биомаркер, который медицинский работник может диагностировать, если у вас сотрясение мозга. Несбалансированный уровень спинномозговой жидкости был связан с мигренью и постконтузионным синдромом.

К счастью, хиропрактики верхних шейных позвонков должны быть в состоянии исправить искривление позвоночника, которое приводит к скоплению спинномозговой жидкости. Это снижает давление в черепе и устраняет эскалацию симптомов, которая может возникнуть при сотрясении мозга.

Если вы живете в районе Денвера, рассмотрите возможность записаться на прием в Denver Upper Cervical Care. Мы работаем с нашими пациентами для диагностики и лечения проблем с позвоночником, таких как постконтузионный синдром из-за дисбаланса спинномозговой жидкости.

Физический и умственный отдых

После того, как вы устраните скопление спинномозговой жидкости, врачи предложат физический и умственный отдых после сотрясения мозга.

В течение нескольких дней избегайте ненужной физической  активности. После этого избегайте любых действий, которые усугубляют ваши симптомы. (В течение некоторого времени не занимайтесь контактными видами спорта и не катайтесь на американских горках.)

В течение нескольких дней избегайте любых занятий, которые требуют много размышлений или концентрации :

• Просмотр телевизора
• Видеоигры
• Чтение
• Открытие почты
• Школьные или рабочие задания
• Текстовые сообщения
• Использование компьютера

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура — менее распространенный, но очень эффективный метод лечения сотрясения мозга.

После сотрясения мозга у пациентов снижается приток крови к мозгу. Это означает, что даже легкие упражнения могут вызвать головную боль.

Однако исследования показывают, что низкоинтенсивная аэробная гимнастика может быть эффективным средством лечения постконтузионного синдрома.

Диетические изменения

Диетические изменения, уменьшающие воспаление, могут быть полезны при лечении сотрясения мозга. Изменение диеты кажется странным лечением, но оно связано с воспалением.

Любая травма приводит к воспалению, включая травмы головы. Если ваши симптомы сохраняются через месяц, может быть важно уменьшить воспаление, которое может привести к всевозможным заболеваниям.

Избегайте следующих продуктов, вызывающих воспаление:

• Сахар, особенно добавленный сахар
• Продукты с высоким содержанием углеводов, особенно с низким содержанием клетчатки или без нее
0034

Eat these anti-inflammatory foods:

• Fatty fish
• Blueberries, strawberries
• Avocado
• Green tea
• Coconut oil
• Almonds
• Turmeric
• Ginger
• Garlic

All- Натуральные болеутоляющие средства

Эти натуральные болеутоляющие средства облегчают боль и снимают воспаление, вызванное сотрясением мозга. Хотя это , а не  долгосрочное лечение, они могут быть эффективными инструментами до тех пор, пока вы не попадете на прием для лечения реальной проблемы.

Here are the most effective, research-backed all-natural painkillers:

• Ginger
• Garlic
• Curcumin (main component of turmeric)
• Feverfew
• Lavender oil
• Peppermint oil

Looking to the Future

Легкое сотрясение можно лечить отдыхом или физическими упражнениями. Все сотрясения должны сопровождаться лечением хиропрактики и изменением образа жизни.

Если вы или ваш близкий испытываете эти симптомы после сотрясения мозга, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Чем раньше будет вылечено сотрясение мозга, тем больше вероятность того, что вы избежите долгосрочных последствий сотрясения мозга.

Как долго длится сотрясение мозга: долгосрочные последствия — Институт мозга Квинсленда

Для краткосрочного восстановления Изменения головного мозга, которые происходят после однократного сотрясения мозга, по-видимому, не имеют явных долгосрочных когнитивных эффектов и симптомов обычно исчезают в течение нескольких дней. Возвращение к контактным видам спорта должно быть постепенным: эмпирическое правило «если сомневаетесь, не занимайтесь этим» теперь соблюдается многими спортивными кодексами.

У очень небольшого процента людей, перенесших сотрясение мозга, развивается то, что известно как постконтузионный синдром . Симптомы обычно проявляются в течение семи-десяти дней после сотрясения мозга и могут сохраняться в течение недель, месяцев, а иногда и лет. Почему возникает синдром, остается неясным.

«Есть небольшая группа людей, которые застревают», — говорит профессор Майк О’Салливан, невролог и исследователь сотрясения мозга в QBI. «Я могу судить только по собственному опыту наблюдения за пациентами, так как реальных данных нет — в среднем они застревают на месяцы, в среднем около четырех-пяти месяцев».

Это опыт австралийской теннисистки Кейси Деллакуа.

Деллакуа, которая сильно упала на корте в октябре 2015 года, написала в своем блоге, что синдром после сотрясения мозга был «честно говоря, одним из самых страшных вещей», которые она испытала. Ее симптомы включали головные боли, бессонницу, проблемы с памятью и постоянную сонливость. «Я так отчаянно хотела просто снова почувствовать себя, но мне было трудно заниматься даже повседневными делами, такими как покупка продуктов», — написала она.

Джастин Кларк, посол исследования сотрясения мозга QBI, слишком хорошо это знает. Сотрясение мозга вынудило его уйти из команды AFL Brisbane Lions, и он все еще чувствует последствия синдрома пост-кокусии более года спустя.

Долгосрочные последствия сотрясения мозга

Хотя краткосрочные симптомы сотрясения мозга обратимы, исследования показывают, что даже один удар по голове может иметь серьезные последствия в более позднем возрасте . Например, данные одного исследования, в котором анализировались записи более 160 000 пациентов с травмами, показали, что у пациентов в возрасте 65 лет и старше всего одно сотрясение мозга было связано с увеличением риска деменции на 22-26% в течение следующих пяти-семи лет. годы.

Еще более очевидным является исследование, показывающее, что неврологические повреждения накапливаются при множественных ударах по голове, даже если они явно бессимптомны или имеют «субконтузию». Повторяющиеся сотрясения были связаны с повышенным риском нейродегенеративных состояний, таких как болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона, а также с хронической травматической энцефалопатией (ХТЭ).

Данные исследований бывших американских футболистов ошеломляют. Опрос более 2000 вышедших на пенсию профессиональных игроков показал, что у тех, у кого в анамнезе были множественные сотрясения мозга, в три раза чаще диагностировали клиническую депрессию. Другое исследование свидетельств о смерти показало, что уровень смертности от нейродегенеративных заболеваний среди профессиональных футболистов был в три раза выше, чем среди населения в целом.

Что такое хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ)?

В настоящее время имеются доказательства того, что повторяющиеся сотрясения мозга могут быть связаны с развитием в более позднем возрасте особого вида дегенеративного заболевания, называемого хронической травматической энцефалопатией (ХТЭ).

ХТЭ — прогрессирующее заболевание с симптомами, подобными болезни Альцгеймера. Впервые он был обнаружен невропатологом доктором Беннетом Омалу в начале 2000-х годов в мозгу Майка Вебстера, бывшего игрока Национальной футбольной лиги (НФЛ). Когда Омалу посмотрел на мозговую ткань Вебстера под микроскопом, он заметил концентрацию вещества, известного как тау. Это один из двух белков, которые, как известно, накапливаются в мозге при болезни Альцгеймера. С тех пор ХТЭ был обнаружен в мозгу 110 из 111 бывших игроков НФЛ, пожертвовавших свой мозг для исследований.

CTE имеет многие физиологические признаки форм деменции, включая болезнь Альцгеймера, в частности аномальное накопление в мозгу белка, называемого тау. В здоровом мозге тау находится в аксонах, линиях передачи нейронов, где он играет важную роль в поддержании структуры внутренней транспортной системы этих нервных клеток. В таких состояниях, как болезнь Альцгеймера и CTE, тау вместо этого образует клубки, которые слипаются вместе, нарушая транспортную систему клеток.

Они известны как «нейрофибриллярные клубки», а иногда просто «тау-клубки». Они являются клеточным указателем группы дегенеративных заболеваний, связанных с скоплением тау-белка в головном мозге. Считается, что эти скопления в конечном итоге приводят к гибели нейронов. По мере гибели все большего числа нейронов и поражения больших участков мозговой ткани появляются симптомы деменции: потеря памяти, спутанность сознания, паркинсоноподобный тремор, проблемы с ходьбой, нарушение суждений, депрессия и изменения личности.

^{ХТЭ и деменция имеют много общих симптомов, а также два общих ключевых белка, вызывающих токсические скопления в нейронах.}

Необходимость ранней диагностики ХТЭ

Повторная травма головы не всегда приводит к ХТЭ и, вероятно, также играет роль генетический фон человека. В настоящее время единственный способ диагностировать ХТЭ – посмертно, что означает, что невозможно определить, насколько это заболевание распространено среди населения в целом, или выявить его на ранней стадии.

Следующей задачей исследователей является разработка методов, позволяющих идентифицировать CTE в живом мозге. Доктор Фатима Насралла из QBI использует поддержку старшего научного стипендиата Комиссии по страхованию от дорожно-транспортных происшествий для работы над TBI, в частности, для разработки раннего диагностического теста на сотрясение мозга. Она надеется использовать биомаркеры и визуализацию для разработки теста, который сможет обнаруживать даже незначительные изменения в работе мозга после травмы головы.

Исследования CTE вызывают больше вопросов

Только с начала 2000-х ХТЭ связывают с сотрясением мозга, и неудивительно, что предстоит еще много работы, чтобы понять взаимосвязь между ними. Однако мы только разрабатываем способы увидеть тау с помощью таких методов визуализации, как позитронно-эмиссионная томография или ПЭТ. Одна из основных трудностей при изучении ХТЭ заключается в том, что единственный точный способ поставить диагноз — это вскрытие — изучение мозга людей после их смерти.