При беременности тяжело дышать не хватает воздуха: Причины, по которым не хватает воздуха во время беременности — www.wday.ru

Содержание

Когда не хватает воздуха: причины одышки

Почти каждому знакомо чувство нехватки воздуха при беге или подъеме по лестнице. 

Но бывают случаи, когда одышка возникает при ходьбе лишь на несколько десятков метров или даже в состоянии покоя. Если в таких ситуациях стало тяжело дышать, значит, дело серьезное.

Дыхание – естественный процесс, поэтому мы его и не замечаем. Зато сразу чувствуем, если с нашим дыханием что-то не так. Особенно когда, ни с того ни с сего, начинаем задыхаться. Головной мозг получает соответствующий сигнал, – и наше дыхание учащается, причем данный процесс не может контролироваться сознанием. Изменились его частота и ритм, продолжительность вдоха или выдоха – словом, вы чувствуете, что явно дышится как-то не так. Это и есть одышка.

Виды одышки и методы лечения

В большинстве случаев одышка связана с гипоксией – низким содержанием кислорода в организме или гипоксемией – низким содержанием кислорода в крови. Что и вызывает раздражение дыхательного центра в головном мозге.

Итог – чувство нехватки воздуха, непроизвольно участившееся дыхание.

Условно выделяют 3 вида одышки

  • инспираторная одышка (трудно вдохнуть) – больше характерна для заболеваний сердца
  • экспираторная одышка (трудно выдохнуть), – чаще всего возникает при бронхиальной астме из-за спазмов
  • смешанная одышка (когда затруднен и вдох и выдох) – свойственна самым разным заболеваниям
Самым главным методом борьбы с одышкой является лечение заболевания, которое явилось причиной его появления. Как только специалист выяснит причину, будет определен план эффективного лечения. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда часто применяется лечение таблетированными препаратами. При бронхиальной астме – регулярное лечение ингаляторами. Поскольку главной причиной одышки во многих случаях является низкое содержание кислорода в организме, одним из способов уменьшения одышки является кислородотерапия.

Причины и способы лечения

Чтобы определиться с причиной одышки, важно знать, как быстро она появилась. Она может возникнуть остро – в течение минут, часов, нескольких дней или постепенно – за несколько недель, месяцев или лет. Разберемся в основных причинах.

  • Плохая физическая форма
В принципе, в этом случае одышка – скорее нормальное явление, нежели повод для серьезного беспокойства.

Физиологическая одышка появляется после того, как вы поднялись по лестнице или догоняли автобус. Включившиеся в работу мышцы изымают из крови кислород. Мозг пытается покрыть возникший кислородный дефицит, то есть заставляет нас дышать чаще. Такая одышка сама по себе не опасна, но если вы задыхаетесь даже после подъема на пару этажей, пора задуматься о своей физической форме. У физически активных и тренированных людей одышка возникает реже.

Что предпринять для избавления от такой одышки? Нужны регулярные аэробные занятия, которые приводят к учащению дыхательного ритма и биения сердца. Если нет времени на спортзал, подойдут и прогулки быстрым шагом. Спускайтесь и поднимайтесь по лестнице в пределах 3–4 этажей.

  • Паническая атака
Как известно, сильное волнение, тревога, гнев и страх стимулируют выработку адреналина. Попадая в кровь, адреналин заставляет организм пропускать через легкие много воздуха, провоцируя гипервентиляцию. Поэтому при серьезных переживаниях усиливается сердечный ритм и появляется одышка.
Что делать? Вызванная такими сильными эмоциями одышка в принципе безопасна для здоровья. Однако при серьезных панических атаках (а не просто в случае одышки от волнения) лучше обратиться к врачу. Сильная одышка во время паники может свидетельствовать о заболевании – например, вегетососудистой дистонии (ВСД).
  • Анемия или малокровие
Самая распространенная – железодефицитная анемия. Ионы железа насыщают кровь кислородом, играют важную роль в процессах кроветворения. При их нехватке развивается гипоксия и включается экстренный защитный механизм – одышка.
Такое состояние характернее для женщин, хотя и у мужчин нередко встречается нехватка железа в организме. Наличие анемии диагностируется на основании данных клинического анализа крови.
Что делать для избавления от анемии и заодно одышки? При значительно уменьшении уровня гемоглобина врач прописывает лечение железосодержащими препаратами. Их нужно принимать не менее двух месяцев и следить за правильностью питания. Железо отлично усваивается из печени и красного мяса, а вот из растительной пищи, например, гречки или гранатов, которые считаются панацеей от анемии – довольно плохо. Чтобы содержащееся в препарате или пище железо лучше усваивалось, назначается еще и прием витамина C. Это уже не просто недостаточная тренированность, а серьезное заболевание, которое требует от человека больших усилий, чтобы поправить здоровье. При этом опасность представляет не внешний жир на бедрах или ягодицах, а внутренний, так как ожирение – это не просто косметический дефект.
Слой жира окутывает легкие и сердце, не давая человеку нормально дышать. Кроме того, у полных людей сердце переносит повышенные нагрузки, так как ему нужно качать кровь в большую жировую подушку. Поэтому в важные органы поступает меньшее количество кислорода.
Решение проблемы одно – избавляться от жира под присмотром врача. Нельзя начинать с усиленных тренировок в спортзале – высока вероятность потери сознания.
  • Легочные заболевания
Одышка, возникающая при заболеваниях дыхательных органов, бывает двух видов. Инспираторной – когда происходит затруднение вдоха в результате забивания бронхов слизью или при опухолях легких, и экспираторной – происходит затруднение выдоха в результате спазмов, возникающих при бронхиальной астме.
Для определения причин легочной одышки придется провести обследование и лечение под присмотром специалиста.
  • Ишемическая болезнь сердца
В данном случае одышка проявляется чувством недостатка воздуха. Вообще, одышка является столь же типичным признаком ишемической болезни сердца, как и сжимающие боли в левой части грудной клетки.
Что делать? Если одышка и сильные боли в грудной клетке появились у вас впервые – сразу вызывайте скорую помощь. У мужчин, особенно молодых, ишемическая болезнь сердца иногда проявляется первый раз инфарктом миокарда. При оказании первой помощи объем исследований обычно ограничен кардиограммой, а после этого решение относительно обследования и лечения принимает кардиолог.
  • Застойная сердечная недостаточность
Ранние признаки этого недуга уловить довольно сложно – обычно это делается при помощи специальных обследований.
При застойной сердечной недостаточности одышка всегда сопровождается вынужденным положением больного. Она возникает у человека, лежащего на низкой подушке, и проходит, когда пациент принимает сидячую позу. К примеру, президент США Рузвельт спал в сидячем положении в кресле как раз по этой причине. Такая одышка возникает из-за повышения притока крови к сердцу в лежачем положении и переполнении сердечных камер.
Лечение одышки при сердечной недостаточности является нелегкой задачей, однако опытные врачи-кардиологи и современные препараты порой творят чудеса.

  • Сердечная астма или пароксизмальная одышка
Такая резко возникающая одышка, перерастающая в удушье, зачастую появляется в ночное время. Одышка не проходит ни в сидячем, ни в стоячем положении. Человек становится бледным, в груди возникают влажные хрипы, начинают отекать легкие. Подобное состояние угрожает жизни больного, поэтому следует незамедлительно вызывать скорую помощь.
Обычно оперативно проведенное лечение оказывается эффективным и устраняет приступ сердечной астмы. В таком случае пациенту нужно будет регулярно посещать кардиолога, поскольку лишь грамотное лечение сердечно-сосудистых заболеваний поддержит здоровье в нормальном состоянии.
  • Тромбоэмболия легочной артерии
Чуть ли не самой частой причиной одышки является тромбофлебит глубоких вен. При этом у человека не всегда появляются варикозно расширенные вены на поверхности кожи, которые давали бы звоночек обратиться к врачу. Коварство тромбофлебита глубоких вен в том, что первый эпизод протекает достаточно легко – нога слегка отекает, появляются боли и судороги в икроножной мышце – ощущения похожи всего лишь на растяжение, и к обследованию у врача никак не подталкивают.
Проблема в том, что после этого в венах проблемной конечности возникают тромбы, которые могут переместиться в легочную артерию и перекрыть просвет в ней. А это, в свою очередь, приводит к отмиранию участка легкого – инфаркт-пневмонии.
Признаками тромбоэмболии легочной артерии являются резко появившаяся на фоне нормального здоровья тяжелая одышка, колющие боли в груди, мучительный кашель. В особо тяжелых случаях у человека синеет лицо.
Современные методы медицины эффективно лечат это тяжелое заболевание, однако до тромбоэмболии лучше не доводить, а вовремя обращаться за помощью к врачу при любых подозрениях на патологию вен нижних конечностей. Сигналами могут стать отеки, тяжесть в ногах и судороги в икроножных мышцах.

Как видим, одышка появляется по многим причинам, начиная с требующих лишь некоторого изменения образа жизни и заканчивая теми, при которых понадобится серьезное лечение. К счастью, многие состояния могут быть предотвращены или существенно облегчены своевременным лечением легочных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у кардиолога в клинике ЕМЦ.

Почему бывает тяжело дышать, не хватает воздуха

Когда нужно вызвать скорую

Без воздуха люди могут прожить всего несколько минут. Поэтому при внезапном нарушении дыхания нужно как можно быстрее набирать 103 или 112. Иначе разовьётся острая дыхательная недостаточность, из-за которой начнут отмирать клетки мозга. На неё указывают следующие дополнительные признаки:

  • человек становится вялым или теряет сознание;
  • он начал задыхаться во время еды;
  • кашель, который усиливается, при этом человек не может передвигаться или лечь;
  • из-за кашля появилась пена или кровь изо рта;
  • синеет кожа лица;
  • в груди болит так, что невозможно сделать вдох;
  • в животе появились колики;
  • покраснели и опухли суставы;
  • отекли губы, веки, лоб и волосистая часть головы.

Почему тяжело дышать

Нарушение дыхания может возникать постепенно, усиливаться при физической нагрузке или от волнения и часто имеет относительно безобидные причины. О них мы уже рассказывали.

Но иногда человек не может сделать нормальный вдох или выдох из-за опасных состояний, которые требуют помощи как можно быстрее.

Тяжёлая аллергия

Некоторые продукты, лекарства или химические вещества вызывают аллергию. Причём при первом контакте у человека не будет симптомов, а при повторном запускается сложный каскад иммунных реакций, из-за которых развивается стремительный отёк подкожной клетчатки. При лёгких формах аллергии появляется слезотечение, сыпь на теле или пятна крапивницы. Но в тяжёлых случаях развивается отёк Квинке или анафилактический шок. При этом отекают ткани гортани, поэтому внезапно нарушается дыхание, а голос становится осиплым.

Что делать

Тяжёлая аллергия может привести к стремительной смерти. Поэтому нужно срочно вызвать скорую помощь. Принимать любые лекарства без консультации врача нельзя.

Когда состояние улучшится, врач-аллерголог назначит обследование. Необходимо найти вещество, которое вызывает такую реакцию.

Инородное тело

У взрослых посторонние предметы в дыхательные пути попадают гораздо реже, чем у детей. Но иногда это происходит во время еды или при неосторожном обращении с мелкими деталями. Например, делая ремонт, некоторые любят держать гвозди губами, а при шитье — булавки. Из-за неловкого движения металлические предметы можно проглотить или они попадут в гортань.

Инородные тела, будь то пища или мелкие вещи, создают механическое препятствие для поступления воздуха. Иногда при проглатывании батареек развивается химический ожог слизистой оболочки. Поэтому в ответ на раздражение тканей дыхательных путей появляется отёк, сделать вдох или выдох трудно.

Что делать

Если ребёнок или взрослый проглотил мелкий предмет, ему трудно дышать и он не может говорить, но находится в сознании, ему срочно нужна помощь. Освободить дыхательные пути можно используя приём Геймлиха. Действуйте так:

  • встаньте позади пострадавшего и обхватите его руками;
  • одну руку сожмите в кулак и расположите его посередине между пупком и рёбрами, а вторую поместите сверху;
  • сделайте 6–10 резких толчков в живот в направлении вверх, как бы выдавливая воздух из желудка.
Evolution and evolvability / Wikimedia Commons

Учтите: этот способ нельзя применять к детям до года и к беременным. Женщинам делают толчки в область грудной клетки, а младенца держат головой вниз и стучат по спине.

Даже если после первой помощи человек откашлялся или его вырвало, всё равно нужно вызвать скорую помощь.

Паническая атака

Чувство стеснения в горле, нехватки воздуха может появляться при панической атаке. При этом есть некоторые из дополнительных симптомов:

  • учащённое сердцебиение;
  • ощущение страха;
  • потливость;
  • дрожь и озноб;
  • спазм в животе или тошнота;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение ориентации в пространстве.
Что делать

Панические атаки не опасны для жизни, но не позволяют заниматься привычными делами или работать. Поэтому при появлении первых симптомов нужно вызвать скорую помощь, а после улучшения состояния обратиться к психотерапевту или психиатру.

Химическое раздражение

После вдыхания горячего дыма или испарений от различных химических веществ могут появиться тяжёлые нарушения дыхания. Это состояние связано с химическим, а иногда и с термическим ожогом слизистой оболочки. Кашель, чувство нехватки воздуха, головокружение, спутанность сознания могут появиться через несколько минут или часов после контакта с раздражающим веществом.

Что делать

Человеку нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь. Врачи дадут ему подышать кислородом. Если отёк гортани усиливается, установят специальную трубку для улучшения вентиляции лёгких и назначат лекарства для уменьшения спазма бронхов.

Папилломатоз гортани

Если нарушения дыхания развиваются постепенно в течение нескольких лет, возможно, что это папилломатоз гортани. Это доброкачественное разрастание на слизистой оболочке, которое вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ) 6, 11, 16 и 18-го типа.

Проблемы с дыханием появляются не сразу. Сначала человек замечает, что голос у него становится осиплым, а дыхание шумным и свистящим. Затем присоединяется хронический кашель, боль при глотании, часто беспокоит пневмония или простудные заболевания. Иногда по ошибке врач может поставить диагноз «хронический ларингит» или «бронхит».

Что делать

Если дышать становится тяжело, нужно обратиться к терапевту. Он проведёт обследование и при необходимости направит к пульмонологу. Специалист сделает бронхоскопию — осмотрит дыхательные пути с помощью гибкой трубки с видеокамерой. Это поможет подтвердить или опровергнуть папилломатоз гортани.

Чтобы избавиться от болезни, делают операцию. Иначе разрастания могут распространиться ниже, на трахею, полностью закроют просвет горла, и придётся снаружи вставлять жёсткую трубку. Это называется трахеостомией. Устройство останется в горле до тех пор, пока не появится возможность провести хирургическое лечение.

Рак гортани или лёгких

Если затруднение дыхания развивается в течение нескольких лет, при этом оно сопровождается болью в груди, кашлем с кровью, сильным похудением, возможно, что это рак лёгких или гортани. Болезнь чаще возникает у курящих людей, но иногда опухоль находят у тех, кто никогда не держал в руках сигареты.

Что делать

При появлении перечисленных симптомов нужно записаться на приём к терапевту. Он отправит на рентгенологический снимок грудной клетки. Если подозрения подтвердятся, вам назначат лечение в зависимости от стадии и типа рака.

Пневмония, в том числе вызванная коронавирусом

Пневмонию, или воспаление лёгких, провоцируют бактерии и вирусы, в том числе коронавирус. Симптомы у всех выражены по-разному — иногда это лёгкое недомогание или, наоборот, тяжёлое состояние, при котором нужна срочная помощь. Признаки пневмонии следующие:

  • повышенная температура тела, но у пожилых она может быть ниже нормы;
  • озноб, потливость;
  • слабость и утомляемость;
  • кашель — как с мокротой, так и без;
  • одышка и боль в груди — тяжело сделать вдох и выдох.
Что делать

При появлении симптомов пневмонии нужно вызвать на дом врача. Он назначит лечение, которое включает антибиотики, отхаркивающие препараты. Если состояние будет ухудшаться, пациента направят в больницу.

Болезни сердца

При сердечной недостаточности у человека возникает нарушение кровообращения, из-за которого в лёгких скапливается жидкость и появляется отёк. Это состояние приводит к развитию сердечной астмы. Для неё характерны:

  • кашель;
  • одышка;
  • хрип в лёгких.

Нарушение дыхания проявляется постепенно, в течение нескольких часов или дней.

Что делать

При первых признаках патологии нужно вызвать скорую помощь. А пока врачи едут — усадить пострадавшего в удобную позу, расстегнуть тугую одежду. Если человек знает о своей болезни и носит с собой лекарства для экстренной помощи, нужно помочь ему найти их.

Бронхиальная астма

Это хроническое заболевание, при котором в лёгких в ответ на действие аллергена или другого раздражителя вырабатывается много слизи, сужающей просвет бронхов. Поэтому у человека появляется одышка — он делает вдох со свистом и тяжело выдыхает. При этом беспокоит кашель с большим количеством мокроты.

Болезнь протекает с периодами обострения, поэтому пациенты носят при себе ингалятор и другие лекарства. Но иногда приступ астмы очень сильный и не исчезает после использования нужных препаратов, а всё больше усиливается. Это состояние может привести к остановке дыхания и смерти.

Что делать

Срочно вызывайте скорую помощь, если симптомы возникли впервые или у человека с диагностированной астмой приступ не уходит после приёма лекарств.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких

У людей, которые курят уже много лет, снижается эластичность лёгочной ткани, и она не может выполнять свою функцию. Так возникает хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). У неё следующие симптомы:

  • одышка, которая развивается постепенно, усиливается при физических нагрузках;
  • чувство стеснения в груди;
  • хрип;
  • хронический кашель с мокротой;
  • потеря массы тела в запущенных стадиях.
Что делать

Если появляются признаки ХОБЛ, нужно обратиться к терапевту. Он порекомендует бросить курить и назначит лекарства для расширения бронхов.

Лёгочная тромбоэмболия

При варикозном расширении вен у человека могут образовываться тромбы. Если они отрываются, то способны попасть в лёгочную артерию и закупорить её просвет. При этом кровоток в лёгких прекращается и внезапно появляется нарушение дыхания, боль в груди и кашель. иногда выделяется мокрота с кровью. Это состояние может привести к смерти.

Что делать

При появлении перечисленных симптомов нужно вызвать скорую помощь. После улучшения состояния врач-флеболог назначит лечение варикоза, чтобы предотвратить повторение лёгочной эмболии.

Лёгочная гипертензия

Повышенное давление в артериях лёгких и правой камере сердца называют лёгочной гипертензией. Это состояние развивается медленно, в течение нескольких лет. К нему приводят врождённые и приобретённые пороки сердца, ХОБЛ, лёгочная эмболия и некоторые болезни внутренних органов, например опухоли, которые сдавливают сосуды в груди, воспалительные патологии сосудов или сердца или почечные болезни.

Для лёгочной гипертензии характерна одышка, которая сначала появляется при физической нагрузке, а потом и без. Затем беспокоят боль в груди, головокружение, отёки на ногах, посинение губ и кожи, учащённый пульс.

Что делать

При появлении симптомов нужно записаться к терапевту. Он назначит обследование, найдёт причину лёгочной гипертензии и подберёт лечение. Если же не обращать внимания на своё состояние, работа сердца нарушится и вы умрёте.

Читайте также 🧐

Тяжело дышать при беременности, как быть?

За все долгие девять месяцев течения беременности женщине приходится переживать множество самых различных неудобств, и даже трудностей не говоря уже о дискомфортных ощущениях, из-за чего многим на последних сроках сама беременность кажется целой вечностью. И все эти неудобства или трудности связаны, прежде всего, с теми поистине колоссальными изменениями, которые по задумке природы претерпевает материнский организм, при вынашивании малыша.

Надо отметить, что данный процесс начинается с первых недель или даже дней и продолжается вплоть до самых последних дней беременности, в связи, с чем иногда на смену одним неприятностям и «побочным эффектам» могут приходить уже совершенно другие не менее дискомфортные.

 

Отметим так же, что совершенно разные женщины далеко не в одинаковой степени могут переживать разные неприятные ощущения, возникающие во время беременности. Так одних женщин беспокоит только изжога, других – наоборот вздутие, а кого-то – постоянные запоры или отеки. Так можно будет перечислять довольно долго, женщин могут беспокоить и кожный зуд, и появление пигментных пятен, и растяжки, и боли в спине, или в пояснице. Иногда появляется боль в ногах, или в промежности, часто возникает венозная сетка, или заложенность носа, да и прочие проявления вполне могут проявляться по очереди или же все разу. Непосредственно на последних сроках беременности в особенности может донимать одышка. Причем с увеличением срока беременной женщине становится все труднее и труднее дышать, и порою может показаться, будто бы воздуха вообще резко не хватает – причем ни ей самой, ни ее будущему малышу.

 

Почему же бывает тяжело дышать во время беременности?

 

Как правило, подобные трудности с дыханием, могут появляться уже к началу  третьего триместра, когда животик очень порядочно вырастает (хотя иногда возможно и значительно ранее). И поверьте, явление это имеет под собою вполне логичное адекватное объяснение.

 

Так по мере роста матка и находящийся в ней плод раздвигают во все стороны буквально все окружающие их органы. Собственно от этого могут страдать желудок (иногда появляются изжоги), или мочевой пузырь (непосредственно под давлением веса суточное количество мочеиспусканий заметно увеличивается), и даже кишечник (из-за такой стесненности его перистальтика ощутимо замедляется – и могут появляться запоры) и, конечно же, могут страдать легкие. Вполне естественно, что до диафрагмы дело может доходить почти в самую последнюю очередь, что, конечно же, оказывается вполне положительным моментом во всем этом не совсем приятном явлении.

 

Как вы понимаете с каждой новой неделей беременности сама матка, да и плод не просто увеличивается в своих размерах, но при этом поднимается все выше и выше. И непосредственно в третьем триместре она уже начинает активно сдавливать диафрагму, собственно из-за чего дышать может становиться довольно тяжело. К этому времени женщине все труднее становится наклоняться вперед, или подниматься по лестнице, а так же и выполнять самые простые и привычные задачи – так при любом усилии женщина может испытывать серьезную одышку. Причем чем сильнее становится давление матки, тем более сильная может возникать одышка. К счастью, это явление однозначно временное и в подавляющем большинстве всех случаев буквально за 2 или даже за 4 недели до родов уже подросший ребеночек начинает постепенно опускаться в тазовую область организма матери, занимая удобную позицию для своего старта. Мама же все это может ощущать, главным образом, чувством некоторого облегчения. Причем наконец-то наступает время, когда она сможет вдохнуть свободно и полной грудью! Иногда женщине кажется, что последний раз такое чувство было у нее лет сто тому назад!

 

Впрочем, далеко не у всех беременных женщин живот соглашается опускаться перед родами. Однако также далеко не все женщины будут испытывать подобные трудности с собственным дыханием – здесь уж действительно как кому повезет. Медиками же было замечено, что к примеру высокие женщины обычно ощущают одышку значительно реже и кроме того в меньшей степени, чем скажем совсем миниатюрные мамочки. 

 

Что же делать при появлении одышки во время наступления беременности?

 

Вообще-то, любой хороший гинеколог в обязательном порядке должен своевременно предупреждать первородящую женщину обо всех вероятных проблемах, как с дыханием, так и любых других которые могут возникать на поздних сроках беременности. И даже более того, опытный врач должен будет дать вам все необходимые рекомендации, как суметь облегчить свое состояние во время возникающих приступов одышки. Однако если с опытным врачом вам не слишком-то повезло или же вы по какой-то иной причине не обладаете столь важной и полезной информацией, то мы в данной статье попытаемся вам как-то помочь.

 

Итак, в первую очередь нам хочется сказать, что сразу же с появлением подобной одышки вы сможете найти и положительный момент в таких ощущениях и использовать подобные трудности для своеобразной тренировки дыхания для предстоящих родов. Если же ко времени появления одышки вы все еще не освоили правильные дыхательные техники, то сейчас самое время заняться этим вопросом максимально серьезно. Поскольку разные виды, да и способы дыхания вовсе не только смогут помочь вам как можно лучше себя чувствовать при родах и обеспечивать будущего малыша достаточным количеством такого важного кислорода в эти трудные минуты, но, конечно, же, еще и смогут пригодиться вам в родах, когда сильные схватки будет необходимо постоянно чередовать с появляющимися потугами.

 

Итак, в случаях,  когда во время беременности вам становится тяжело дышать, то просто встаньте на четвереньки, и стоя постарайтесь максимально расслабиться, после чего сделайте спокойный глубокий и очень медленный вдох, а затем такой же спокойный глубокий выдох. Повторяйте данное упражнение по несколько раз в сутки, пока не станете чувствовать облегчение.

 

Кроме того в моменты возникновения одышки дышать станет намного легче, если просто присесть на стул ну или хотя бы просто на корточки, а допустим еще лучше будет прилечь. По ночам же пробуйте спать, в положении полусидя, естественно только в тех случаях, если ночью вам также как и днем не хватает воздуха для вдоха. И помните, что ровно на спине лежать в это время нежелательно, а также необходимо как можно чаще менять различные позы, вовсе не засиживаясь только на одном и том же месте. Будет очень неплохо прохаживаться, скажем,  время от времени или делать совсем простую гимнастику. Контролируйте так же и свои порции и постарайтесь никогда не передать – это так же вполне может вызывать сильнейшую одышку.

 

И запомните, еще одно не стоит прекращать прогулок на свежем воздухе, даже и в особенности тогда, когда становится крайне тяжело дышать. Не недооценивайте важность и полезность свежего воздуха. Берите с собой своего супруга или же подругу, но всегда выходите в парк или же в сквер каждый день: помните, ваш будущий ребеночек должен получать достаточное количество кислорода.

 

Не стоит паниковать, если вам внезапно может становиться, крайне тяжело дышать во время беременности. Запомните: это вполне физиологически объяснимое явление. Однако если вдруг вам станет казаться, что вы буквально вот-вот задохнетесь, и при этом конечности, да и губы начнут немного синеть, то лучше чтобы близкие срочно позвонили в скорую неотложную помощь и проконсультировались, возможно, вам будет лучше приехать в стационар. Впрочем, помните, такое бывает крайне редко.

 

В случаях если же вы просто испытываете одышку, находясь даже в спокойном своем состоянии или же вам, к примеру, становится слишком трудно дышать даже во время обычного разговора, то непременно обо всем этом следует подробно рассказать своему лечащему врачу. Вполне возможно, что такая одышка будет связана с некоторой анемией или же с вегето-сосудистой дистонией.

 

И последнее о чем постоянно нужно напоминать, слава богу, беременность это не болезнь и она закончится очень скоро, так что терпеть вам осталось совсем немного. Максимально легких и спокойных вам родов!

Лечение кислородом для беременных и готовящихся к беременности пациенток

Лечение кислородом для беременных и готовящихся к беременности пациенток

Рождение полноценного здорового ребенка является основным желанием будущих родителей. Однако в условиях городской жизни возникают различные угрозы для вынашивания здоровой беременности. Плохая экология, чаще всего не совсем здоровое питание, поздний возраст родителей с уже сопутствующими хроническими заболеваниями. В результате у большинства мамочек наблюдается та или иная патология беременности, среди которых: снижение иммунитета матери, гипоксия плода, угроза невынашивания, задержка внутриутробного развития, гестоз, преждевременные роды, малый вес ребенка при родах. Метод ГБО прекрасно подходит в качестве реабилитации после замершей беременности на ранних сроках. Наиболее сложным контингентом пациентов являются беременные с хроническими заболеваниями, не связанными с женским здоровьем, например, с сахарным диабетом.

В данных случаях помимо медикаментозного лечения крайне показано лечение кислородом под повышенным давлением в барокамере (метод гипербарической оксигенации). В результате лечения снижается или полностью уходит кислородное голодание всех тканей и органов, происходит их активное заживление и восстановление.

Как проводится процедура и насколько она комфортна? Процесс лечения проходит в комфортной обстановке, совершенно безболезненный и не доставляет никаких неудобств пациенту. Женщину в хлопчатобумажной одежде помещают в камеру, куда подается кислород под определенным давлением. Давление рассчитывается индивидуально, исходя из патологии, возраста и индивидуальных особенностей.

Во время набора давления, а также при его снижении возможна небольшая заложенность в ушах. Длительность процедуры составляет около часа и чаще всего пациенты сладко спят.

Специально проведенные медицинские исследования показали, что лечение методом ГБО способствует улучшению состояния плода при внутриутробной гипоксии и маловесности плода, нормализации маточно-плацентарного кровотока, улучшению состояния плаценты на ранних сроках фетоплацентарной недостаточности, корректируется уровень гормонов, отвечающих за нормальное течение беременности, улучшается состояние беременных женщин с поздними гестозами, анемией, уменьшается количество осложнений во время родов со стороны матери и плода. Кроме того, после курса лечения улучшалось общее состояние: исчезали одышка и отеки, улучшался сон, нормализовались показатели крови. Отмечено увеличение размеров плода в среднем на 2-3 гестационные недели. ГБО снижает число перинатальных осложнений, преждевременных родов и перинатальной заболеваемости. У детей, рожденных от матерей, которые получали лечение ГБО, отмечалось более крепкое здоровье и реже наблюдались «проблемы» с неврологией.
Метод ГБО прекрасно стабилизирует состояние беременных с диагнозом сахарный диабет. Известно, что сахарный диабет оказывает крайне неблагоприятное действие на течение беременности, формирующийся плод и новорожденного. Беременность, в свою очередь, отягощает данное заболевание и вызывает его прогрессирование. При диабете довольно часто наступает внутриутробная гибель плода, преждевременное прерывание беременности и тяжелый токсикоз. Исследования показали, что после 5-6 сеансов в барокамере видна положительная динамика, стабилизируется уровень гипергликемии, нормализуются показатели крови, улучшается микроциркуляция.

Помимо помощи беременным женщинам, гипербарическая оксигенация помогает и женщинам с воспалительными заболеваниями яичников и маточных труб, а также хроническим эндометриозом. Применение ГБО в комплексе с терапией снижает риск развития спаечного процесса и трубного фактора бесплодия. Немаловажно и то, что действие ГБО не заканчивается после проведенного курса лечения. В организме образуется депо кислорода и на протяжении 4-6 месяцев ощущается прилив сил и бодрости. Даже здоровым жителям столицы полезно 1-2 раза в год пройти курс профилактического лечения в барокамере из-за высокой загазованности города.

Особенно приятно, что каждый столичный житель может пройти процедуру гипербарической оксигенации в нашей больнице по полису ОМС.

Перехватывает дыхание при беременности. Почему не хватает воздуха при беременности на ранних и поздних сроках

Всем привет! Сейчас поднималась пешком на пятый этаж, лифт сломался, и никак не могу отдышаться. Может, возраст уже нет тот, чтобы по ступенькам скакать. В последний раз такая одышка у меня была во время беременности. Помните, как в известном советском фильме «Любовь и голуби»? «Воздуха мне не хватат, надышаться прям не могу», — вот эти ощущения испытывает примерно половина всех беременных женщин.

И это пугает многих из них, заставляет волноваться, бояться, а это одышку лишь усугубляет. Поспешу успокоить, если и у вас бывает подобное. Ощущение нехватки воздуха при беременности – явление нормальное. И сегодня я расскажу, почему. А также коснусь вопроса, как избавиться от недостатка кислорода и начать дышать полной грудью.

«Виноват» ли ребёнок

Вдох! И поехали. Итак, почему возникает чувство нехватки воздуха. Неужели это малыш его забирает? А вот и нет! На ранних сроках трудно дышать из-за того, что резко возрастает уровень прогестерона, а он очень действует на дыхательную систему, количество вдохов заметно увеличивается, что и создаёт эффект одышки. Далее, по мере роста матки, которая неизбежно «притесняет» все внутренние органы, в том числе и лёгкие, ситуация может усугубиться. К тому же ваш организм стремится насытить кислородом малыша, заставляя вас дышать глубже и чаще.

Однако это ещё не все причины нехватки воздуха. Длительный «забег» по супермаркетам или подъём по ступенькам, стресс, нехватка в организме магния также могут забирать у вас кислород. Если у вас избыточный вес, пониженный гемоглобин, избыток амниотической жидкости, вы беременны двойней, имеете проблемы с нервной системой — готовьтесь дышать глубже и чаще.

В ближайшие 9 месяцев вам придётся жить с постоянным ощущением, что вы задыхаетесь. Напугала? На самом деле, все не так печально и в конце статьи я дам некоторые рекомендации, чтобы устранить проблему, насколько это возможно.

Срочно «неотложку»

А сейчас расскажу, когда стоит реально беспокоиться, а, возможно, и вызвать скорую помощь. Если вы астматик, то во время беременности вам явно не полегчает, наоборот, дышать станет ещё сложнее. То же самое касается и женщин, страдающих другими респираторными заболеваниями.

Затруднённая свёртываемость крови, которая присуща почти всем беременным, может привести к лёгочной эмболии. Конечно, это редкие случаи, но они имеют место быть. Если вам внезапно стало не хватать воздуха и становится всё хуже – немедленно вызывайте неотложку. Возможно, это спасёт жизнь и вам, и вашему крохе.

К врачу нужно обязательно обратиться, если у вас:

  • Посинели губы и кончики пальцев
  • Резко обострилась астма
  • Сердце стало биться чаще
  • Был обморок
  • Вдох вызывает болезненные ощущения в груди
  • Дыхание стало слишком частым
  • Появились приступы кашля, жар и озноб
  • Страх, что вы вот-вот задохнётесь.

Дышим легко

Надеюсь, что до всего вышеописанного у вас не дойдёт, и вы справитесь с нехваткой воздуха своими силами. Сейчас расскажу, как. А вы пока настройтесь, пусть это будем чем-то вроде аутотренинга. «Мне легко и хорошо, я сижу у прекрасного водопада, не спеша вдыхая чистейший влажный воздух…»

Продолжить можете и сами. Я сейчас не шучу. Такой психологический приём очень эффективен. Как себя настроите, так и дышать будете. А теперь, когда вы успокоились и задышали ровно и спокойно, послушайте несколько советов:

  • Не нервничайте. Самый первый и важный совет. Расслабьтесь и постепенно войдите в нормальный ритм дыхания: глубокий спокойный вдох – неспешный выдох.
  • Прогуляйтесь на свежем воздухе. Небольшой вечерний или обеденный променад не только успокоит, но и насытит лёгкие кислородом. Наслаждайтесь видами родного города, леса, парка, почувствуйте умиротворение. Вам некуда спешить, а вашему дыханию тем более.
  • Попросите супруга сделать вам лёгкий расслабляющий массаж. Он восстановит дыхание.
  • Когда сидите или ходите, не сутультесь. Дайте лёгким расправиться, занять больше места в грудной клетке, не перекрывайте кислород сами себе.
  • Послушайте красивую спокойную музыку, аудиозаписи морского прибоя, дождя, пения птиц.
  • Немного полежите, выберите максимально удобную позу и расслабьтесь всем телом. Подложите под поясницу или между коленями мягкие подушечки. Не беда, если вы уснёте. Значит, организму прямо сейчас это требуется. Здоровый сон гораздо лучше, чем

Совсем скоро вам предстоит дышать уже по-особому, я имею в виду во время , ну пока можно вдыхать и выдыхать, как вам этого хочется. И помните – никаких стрессов. Даже если одышка вновь «напала» на вас, вспоминайте рекомендации и приступайте к аутотренингу. До скорого свидания и лёгкого дыхания, мои хорошие. Жду вас в гости снова. Уже продумываю новую тему и приглашаю её обсудить.

С целью нормального развития плода внутри утробы организм женщины создает всевозможные благоприятные условия. Начинается гормональная перестройка в связи, с чем меняются вкусовые предпочтения, появляется чувство тошноты (токсикоз), не редко женщине не хватает воздуха при беременности. Последнее может указывать не только на физиологические изменения, но и на наличие заболевания, часто на сердечную недостаточность.

Почему не хватает воздуха при беременности на ранних сроках?

Смена гормонального фона значительно влияет на весь организм беременной. Ощущение нехватки воздуха может возникнуть уже на ранних сроках, начиная с 6 недели после зачатия, и считается нормальным физиологическим проявлением.

Основной причиной, почему не хватает воздуха при беременности, становится токсикоз, который характеризуется не только чувством тошноты, но и одышкой. С течением времени этот фактор влияние ослабевает, если отсутствуют другие причины.

Если не хватает воздуха во время вынашивания плода длительный период, то стоит обратить внимание на дополнительные симптомы, которые могут быть спровоцированы следующими патологиями:

  • сердечнососудистые заболевания;
  • выраженная анемия;
  • постоянные стрессы;
  • болезни дыхательной системы.
Редкие проявления одышки могут указывать на интенсивную выработку соляной кислоты для синтезирования гормона роста, что не является патологией.

Для точного определения причин потребуются дополнительные исследования и анализы. При диагностировании патологических факторов, необходима немедленная терапия, так как ребенок внутри утробы от нехватки кислорода подвержен гипоксии, что сказывается на его развитии.

Нехватка воздуха на поздних сроках?

Во втором триместре беременным тяжело дышать в основном из-за активного роста младенца и увеличения маточной полости, которая оказывает значительное давление на все близлежащие органы. Чувство нехватки воздуха возникает по той причине, что легкие не способны расшириться полностью. Формирование крупного плода или двойни оказывают чрезмерное влияние на дыхательную систему женщины.

В третьем триместре та же симптоматика проявляется по аналогичной причине. Влияние на внутренние органы не ослабевает, легкие не способны полностью наполниться кислородом. При этом за 2-3 недели до родовой деятельности, когда малыш готовится к появлению на свет и переворачивается головкой вниз, давление значительно снижается, можно заметить, что дышать становится легче.

Врачи никогда не исключают патологических факторов, поэтому при стабильной и постоянной нехватке кислорода, необходимо обратить внимание на работу сердечной и дыхательной систем. Анемия, дефицит магния, лишний вес или обычная простуда также не исключаются на поздних сроках, так как это основные факторы влияния, помимо физиологических причин.

Если к проблеме нехватки дыхания присоединяется боль в грудном отделе, тахикардия, возникает предобморочное чувство, то стоит незамедлительно обратиться к экстренной медицинской помощи. Ведь эта симптоматика указывает на тяжелое осложнение, что угрожает двум жизням.

Что делать, если не хватает воздуха при беременности?

Прежде, чем впадать в панику, нужно понимать, что физиологический фактор не нуждается в специальном лечении. Достаточно будет соблюдать некоторые рекомендации с целью нормализации поступления кислорода:
  • ежедневные долгие прогулки в парке или в лесу, где много зелени и кислорода;
  • частое проветривание комнаты;
  • дробный рацион питания, около 5-6 раз в день, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ перед сном и не переедать;
  • умеренные физические нагрузки.
И самой главной рекомендацией всех без исключения врачей является отсутствие стрессовых ситуаций. Ведь негативные эмоции влияют не только на состояние женщины, но на внутриутробное развитие.

При формировании патологических причин нехватки воздуха потребуется консультация врача, который назначит все необходимые диагностические мероприятия.
Изначально сдается анализ крови на определение уровня гемоглобина. В случае недостатка этого элемента применяются железосодержащие продукты, а также витаминный комплекс для беременных.

Более серьезные патологии (астма, сердечная недостаточность и т.п.) требуют консультации у специалистов узкого профиля, которые позднее будут делать заключение совместно с лечащим врачом.

Одышка может возникать по разным причинам: при физической нагрузке, избыточной массе тела, сердечнососудистых нарушениях или заболеваниях легких. Однако многие беременные женщины жалуются, что несмотря на отсутствие всех вышеуказанных факторов, из-за нехватки воздуха они вынуждены спать при открытых окнах и полусидящем положении, иначе начинают задыхаться. В большинстве случаев, если не хватает воздуха при беременности – это явление физиологическое, связанное с особенностями состояния организма будущей мамы. Тем не менее, одышка, особенно если она сильна, и наблюдается даже в состоянии покоя, может быть сигналом опасности.

Какие причины могут вызвать одышку

Физиологические

На ранних сроках приступы одышки могут возникать из-за токсикоза. Вопреки мнению, что ранний токсикоз – это только тошнота и рвота, он имеет и другие симптомы, в числе которых – трудности с дыханием. В этом случае одышка проходит сама, вместе с признаками токсикоза, когда организм полностью адаптируется к новому состоянию.

В большинстве случаев тяжело дышать при беременности становится в конце второго – третьем триместре. К этому времени ребеночек в утробе вырастает настолько, что матка оказывает давление на легкие, и они уже не могут при вдохе расширяться полностью. За 2 – 4 недели до родов ребенок опускается головкой в таз, и тогда одышка обычно уменьшается или вовсе исчезает.

Патологические

Затруднение дыхания при беременности могут вызывать состояния, возникающие на фоне нарушения работы отдельных органов или заболеваний.

Одышкой может реагировать слабая сердечнососудистая система, которая при беременности испытывает повышенные нагрузки. А если у женщины еще до беременности была диагностирована ишемическая болезнь сердца, трудности с дыханием – частое явление.

Часто не хватает воздуха при беременности, если кислород поступает в кровь в меньшем количестве. Это случается при анемии — низком уровне гемоглобина, который служит транспортировщиком кислорода.

К проблемам с дыханием может привести дефицит в организме магния, вызывающий нарушения работы сердечной мышцы и спазмам сосудов.

Одышку вызывают многие заболевания органов дыхания: легких, бронхов, трахеи, а также обеспечивающих нормальную работу дыхательной системы диафрагмы и мышц грудной клетки.

Причиной нехватки воздуха могут быть неврозы и стрессы. Сильное волнение стимулирует усиленную выработку адреналина, который дает организму команду пропускать через легкие больше воздуха и ускорить сердечный ритм. В результате этого и появляется одышка.

Причиной нехватки воздуха может стать сдавливание выросшей маткой крупной вены, в которую поступает кровь из нижних конечностей. При этом одышка возникает, если лежать на спине. Это опасный симптом, о нем обязательно следует сообщить врачу.

Как бороться с нехваткой воздуха при беременности

О возникновении одышки, как и о других необычных симптомах, которые возникают в период беременности, следует подробно рассказать своему врачу. Если обнаружится, что ее причиной стало заболевание, доктор выберет метод лечения, который применим для беременных. Так, при бронхиальной астме это могут быть ингаляции, при анемии – прием препаратов железа, при ишемической болезни – препаратов магния.

Одышка, вызванная физиологическими причинами, не представляет опасности, а лишь вызывает дискомфорт. Ее можно попытаться предупредить, облегчить или устранить домашними методами:

  • Если одышка возникла после физической нагрузки – это сигнал организма о том, что вам нужен отдых.
  • Старайтесь больше бывать на свежем воздухе.
  • Спать нужно в проветренной комнате, лучше на высокой подушке, и во второй половине беременности желательно на боку, а не на спине.
  • Во время приступа одышки рекомендуется встать на четвереньки и сделать несколько медленных вдохов-выдохов. Так снизится давление на диафрагму и легкие.
  • Не забывайте, что переедать во время беременности не следует — есть нужно часто, но понемногу.
  • Хорошо помогают дыхательные упражнения, способствующие большей подаче в легкие кислорода. Такие упражнения подскажет ваш врач, отлично подходят и те, которым учат перед родами.

Часть женщин замечали, что при беременности становится тяжело дышать. Одних проблема касается с первого триместра, но чаще возникает во втором и третьем. Причины подобных состояний схожи, имеются лишь небольшие различия.

На втором триместре тяжесть при дыхании, как правило, ассоциируется с одышкой. Могут возникать: боли за грудиной, в области сердца, ощущение того, что что-то давит на грудную клетку, одышка при физической работе, дискомфорт при наклонах, ощущение нехватки кислорода, одышка при подъеме на этажи.

Если женщине тяжело дышать при беременности во втором триместре, состояние может быть связано со следующими особенностями: рост матки, анемия, избыточный вес или быстрый его набор, болезни сердца и легких (не исключено, что ранее данные заболевания не были диагностированы, одно из наиболее опасных заболеваний – тромбоэмболия легочной артерии), психоэмоциональная лабильность.


Бронхиальная астма у беременной

Следует учитывать, что одышка может беспокоить беременную, если она находится в душном и жарком помещении, при высокой температуре воздуха летом, может быть связана с реакцией на резкие запахи. Резкая и внезапная одышка может быть следствием аллергии и отека гортани, например, на укус пчелы, прием какой-то пищи, цветение и т.д.

На третьем триместре . Причины возникновения одышка после 28 недель те же, что и на более ранних сроках. Чем ближе срок к родам, тем выше поднимается дно матки и доходит практически до мечевидного отростка. Давление на диафрагму, желудок усиливается в несколько раз, что и провоцирует одышку. Также в третьем триместре чаще возникает анемия.

После еды . Переедание – также возможная причина одышки у беременных. Так как желудок из-за роста и размеров матки находится в не совсем в физиологическом для себя положении, редкие, но обильные приемы пищи буду приводить к повышению давления на диафрагму и легкие. Стоит пересмотреть свое питание и сделать его частым и дробным, что поможет снять нагрузку и уменьшить неприятные ощущения при дыхании.

Причины, почему трудно дышать, давит на грудную клетку. Может возникать при наличии органических заболеваний легких и сердца. Если боли при вдохе и острые, это может свидетельствовать о воспалении легких (пневмонии или плеврите), а также о межреберной невралгии.

Диагностика начинается с общего анализа крови на предмет выявления анемии как наиболее распространенной проблемы. Дополнительные обследования: УЗИ сердца, ЭКГ, холтеровское мониторирование, рентгенография легких, МРТ легких, осмотр невролога, терапевта.

Чтобы избежать одышки, рекомендуются: регулярные физические нагрузки, проветривание помещения, контроль массы тела, сон на левом боку с высокой подушкой, исключение всей тесной одежды, при повышенной психоэмоциональной лабильности полезно пить расслабляющие чаи, йога, пилатес для беременных, дыхательная гимнастика, не следует переедать или принимать большое количество пищи перед сном.

Читайте подробнее в нашей статье о том, почему тяжело дышать при беременности на разных сроках, а также о том, как облегчить состояние.

Читайте в этой статье

Почему тяжело дышать при беременности

Многие женщины отмечают изменение своего состояния и самочувствия при вынашивании. Часть отмечает, что при беременности становится тяжело дышать. Одни замечают подобные изменения с первого триместра, но чаще подобная проблема возникает во втором и третьем. Причины подобных состояний схожи, имеются лишь небольшие различия.

На втором триместре

Тяжесть при дыхании, как правило, ассоциируется с одышкой. Могут возникать:

  • боли за грудиной, в области сердца;
  • ощущение того, что что-то давить на грудную клетку;
  • одышка при физической работе;
  • дискомфорт при наклонах;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • одышка при подъеме на этажи.

Если женщине тяжело дышать при беременности во втором триместре, состояние может быть связано со следующими особенностями:

  • Рост матки. С каждой неделей плод увеличивается в размерах. Начиная со второго триместра его вес становится более существенным, а высота дна матки уже возвышается над пупком. Это приводит к некоторому смещению органов брюшной полости — они поднимаются вверх.
  • Давление оказывается не только на кишечник, но и на диафрагму, которая поддавливает легкие. Это приводит к уменьшению жизненной емкости легких, нижние отделы уже вентилируются не так хорошо. Отсюда склонность к одышке при ранее посильных нагрузках, а также предрасположенность к застойным пневмониям с осложненным течением. На этот фактор повлиять нельзя.

Рост матки во время беременности
  • Анемия. Второй-третий триместры часто осложняются снижением уровня гемоглобина и эритроцитов крови. Возникает анемия. Первые признаки данного состояния — одышка, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, снижение показателей давления. Нормализация уровня гемоглобина после курса железосодержащих препаратов приведет к исчезновению всех симптомов или уменьшению их проявления.
  • Избыточный вес или быстрый его набор. Помимо растущей матки на процессы дыхания оказывает влияние масса тела женщины. Патологическая прибавка или изначально избыточный вес создают серьезную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, провоцируя нагрузки и даже повышение давления. Поэтому важно следить за питанием во время беременности.
  • Болезни сердца и легких . Если женщине тяжело дышать при беременности, это может быть связано с имеющими заболеваниями сердца или легких — артериальная гипертензия, аритмии, сердечная недостаточность, пороки сердца и легких, бронхиальная астма. Не исключено, что ранее данные заболевания не были диагностированы.
  • Одно из наиболее опасных причин одышка — ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Возникает при попадании тромба (чаще из нижних конечностей) в сосуды легких, вследствие чего часть легочной ткани выключается из дыхания. Это состояние, угрожающее жизни беременной, и требует серьезного лечения и наблюдения.
  • Психоэмоциональная лабильность . Одышка может быть связана с повышенной восприимчивостью женщины и индивидуальной реакцией на происходящее. Особенно такое возможно, если приходится переживать стрессы или другие неприятные ситуации.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Отличить самостоятельно допустимую одышку при беременности от патологической невозможно. Поэтому при возникновении сомнений или ухудшении состояния следует обратиться к врачу для комплексного обследования.

Также следует учитывать, что одышка может беспокоить беременную, если она находится в душном и жарком помещении, при высокой температуре воздуха летом. Тяжесть дыхания может быть связана с реакцией на резкие запахи. В этом случае следует выйти на свежий воздух.

Резкая и внезапная одышка может быть следствием аллергии и отека гортани, например, на укус пчелы, прием какой-то пищи, цветение и т.д. В этом случае необходимо немедленно вызвать скорую или доставить беременную в медицинское учреждение.

На третьем триместре

Причины возникновения одышка после 28 недель те же, что и на более ранних сроках. Чем ближе к родам, тем выше поднимается дно матки и доходить практически до мечевидного отростка. Давление на диафрагму, желудок усиливается в несколько раз, что и провоцирует одышку. Также в третьем триместре чаще возникает анемия.

После еды

Переедание — также возможная причина одышки у беременных. Так как желудок из-за роста и размеров матки находится в не совсем физиологическом для себя положении, редкие, но обильные приемы пищи буду приводить к повышению давления на диафрагму и, соответственно, легкие. Если тяжело дышать после еды при беременности, следует пересмотреть свое питание и сделать его частым и дробным, что поможет снять нагрузку и уменьшить неприятные ощущения при дыхании.

Почему трудно дышать, давит грудную клетку

Подобное ощущение может возникать при наличии органических заболеваний легких и сердца. Если боли при вдохе и острые, это может свидетельствовать о воспалении легких (пневмонии или плеврите), а также о межреберной невралгии. Любое из состояний должно стать поводом обращения к врачу.

Нужно ли обследование и какое

При жалобах на одышку минимальное необходимое обследование — общий анализ крови на предмет выявления анемии. Это наиболее частая причина того, что тяжело дышать во втором и третьем триместре беременности. В остальных случаях решение о том, патологическое это или нормальное состояние, решает врач и при необходимости рекомендует дополнительное обследование. Это может быть:

  • УЗИ сердца,
  • холтеровское мониторирование,
  • рентгенография легких,
  • МРТ легких,
  • Профилактика дыхательных расстройств

    Регулярные физические нагрузки, проветривание помещения, контроль массы тела помогут снизить вероятность развития одышки при беременности. Также полезными будут следующие рекомендации:

    • спать лучше на левом боку с высокой подушкой;
    • необходимо исключить из гардероба всю тесную одежду;
    • при повышенной психоэмоциональной лабильности полезно пить расслабляющие чаи и ставить в помещениях аромалампы с маслами;
    • йога, пилатес для беременных, дыхательная гимнастика поможет повысить резервные возможности организма;
    • не следует переедать или принимать большое количество пищи перед сном.

    Одышка — достаточно частое явление для беременных, особенно на последних неделях, при вынашивании двойни. Но все-таки, если давит грудную клетку и тяжело дышать при беременности, состояние возникло внезапно, следует обратиться к врачу для обследования. Иногда проблема кроется на поверхности, а кратковременное лечение поможет значительно улучшить состояние беременной.

    Полезное видео

    Смотрите в этом видео об одышке при беременности:

Истории беременных жительниц Татарстана с Covid-19, которых вылечили в РКБ

«Боялась, что потеряю ребенка»: истории беременных женщин с Covid-19, которых вылечили в РКБ

Обе героини нашей истории заболели коронавирусной инфекцией, будучи в положении, обе готовились стать мамами не в первый раз. Болезнь коварно вмешалась в процесс спокойного ожидания рождения малышей. О страшных муках, самоотверженных и отзывчивых врачах и медсестрах РКБ Татарстана читайте в репортаже ИА «Татар-информ».

5% поражения легких на 25-й неделе беременности

37-летняя Ирина (имя изменено. — Ред.) живет в Нижнекамске. Женщина была на 25-й неделе беременности, когда у нее проявились первые симптомы болезни.

«У меня началось першение в горле. Я сначала не поняла, что это такое. Когда вечером заглянула в горло свое, увидела, что у меня ангина. Ангина — вроде не так серьезно. Я сразу начала обрабатывать горло люголем, полоскать фурацилином. Полоскала два дня. Все прошло, все сняла», — отметила Ирина.

Однако болезнь не отступила, и вскоре беременная женщина почувствовала сухость во рту. Из-за этого возникли проблемы с дыханием — ей будто не хватало воздуха. Ирина думала, что просто пересушила горло лекарствами и ничего серьезного в сухости нет.

pixabay.com/ru

Вскоре у нее пропал аппетит, появилась вялость, встать с кровати Ирина не могла.

«Потом началось отхаркивание, начала выходить мокрота. Температуры не было, она поднималась до 37 и спадала», — рассказала женщина.

А на следующий день ночью температура поднялась до 38,5 градуса. Муж дал ей таблетку парацетамола, после чего температура спала.

«В обед кое-как встала, выпила чаю, пошла в сторону кровати, и мне стало плохо. Я стала задыхаться. Было ощущение, что я уже не дышу. Ладно, муж был рядом, сильно-сильно постучал мне по спине. Вроде я пришла в себя, легла. Муж испугался, вызвал „Скорую“», — рассказала женщина.

Скорая медицинская помощь приехала и сразу же увезла Ирину во Временный инфекционный госпиталь Нижнекамска. В госпитале Ирине сделали компьютерную томографию, врачи поставили двухстороннюю пневмонию с 5-процентным поражением легких. Вечером женщине сделали УЗИ, проверили, все ли хорошо с ребенком. Все данные о состоянии пациентки передавали в Республиканскую клиническую больницу Татарстана.

Трехчасовая дорога «Скорой» на кислороде

На следующее утро Ирину уже перевели в реанимацию. Ей несколько раз проводили УЗИ, на связи с нижнекамскими врачами были казанские медики.

архив/Михаил Захаров

«Вечером меня повезли в Казань. Три часа добирались. Кое-как доехали. Потому что кислород… вроде в „Скорой“ много баллонов кислорода, но я так поняла, что „Скорая“ даже останавливалась по дороге. Один раз остановились: заносили кислорода баллоны», — рассказала Ирина.

Самостоятельно дышать она уже не могла. Ирина призналась, что эта дорога была самой трудной в ее жизни.

Женщину перевезли в Перинатальный центр РКБ, сразу в реанимацию.

«Пациентку доставили к нам на реанимобиле в РКБ достаточно в тяжелом состоянии, потому что эта болезнь, к сожалению, иногда приобретает очень тяжелую форму. Иногда пациент болеет бессимптомно, иногда легко, а иногда в достаточно тяжелой форме», — рассказала заместитель главного врача Республиканской клинической больницы по акушерству и гинекологии Светлана Губайдуллина.

По приезде женщину сразу же подключили к кислородной поддержке.

архив/Михаил Захаров

«Я думала, умру, на самом деле. Это было так страшно. Оказывается, когда не дышишь — это вообще… Я никогда не надевала памперсы, мне было до такой степени стыдно, мне пришлось надеть памперс, потому что от этого кашля, когда задыхаешься, до туалета вообще не дойдешь без кислорода», — поделилась страшными воспоминаниями пациентка.

Женщина была поражена, с каким вниманием врачи и медсестры Перинатального центра РКБ ухаживали за ней в реанимации.

«Любой поворот на бок, любой поворот на спину давались очень тяжело. Во-первых, начинался кашель, даже с кислородной маской. Вроде пыталась себя успокоить, настроить, что все нормально будет. Медсестры сразу же подбегают, смотрят, проверяют сатурацию, давление, все хорошо. Врачи по несколько раз заходят, проверяют. Я была поражена», — сказала женщина.

Больше всего боялась потерять ребенка

Ирина признается, что когда болезнь перешла в острую стадию, больше всего она боялась потерять ребенка. Эта беременность для женщины третья, старший ребенок Ирины скончался после продолжительной болезни. Ребенка, которого носит, Ирина называет долгожданным.

«Ребенка постоянно контролировали. УЗИ смотрели. Врачи смотрели, слушали, он шевелился. Даже сейчас на УЗИ посмотрели, сказали, что мой малыш развивается очень хорошо. За него сейчас я уже спокойна», — сказала Ирина.

архив/Михаил Захаров

Светлана Губайдуллина отметила, что вопрос новой коронавирусной инфекции во время беременности — проблема очень серьезная.

«Наша задача — сохранить ребенка, чтобы он родился здоровым. К счастью, нам это удается. Мы научились лечить коронавирусную инфекцию у беременных, хотя сначала было очень сложно, потому что коронавирусная инфекция очень коварная, они симулирует многие состояния акушерские, маскируется под них: под тяжелые кистозы, под сепсисы, под различные состояния, как бы ухудшающие состояние плода», — объяснила она.

Через инфекционное отделение Перинатального центра РКБ прошли более 80 рожениц с новой коронавирусной инфекцией.

«Блок-схема работы „красной“ зоны Перинатального центра РКБ: есть изолятор, в котором находятся и реанимационные пациенты, и просто беременные женщины с Covid-19. Поэтому все женщины с Covid-19, поступают в „красную“ зону. В случае необходимости там будут работать и акушеры-гинекологи, и акушерки, если женщина в роды вошла», — объяснил заведующий отделением реанимации Перинатального центра РКБ Алексей Евстратов.

Беременная пациентка с Covid-19: пока не заболела, не верила в вирус

архив ИА «Татар-информ»

В палате вместе с Ириной лежит Алсу (имя изменено. — Ред.). Ее история похожа на то, что случилось с Ириной. На 27-й неделе беременности женщине поплохело.

«Симптомы были такие: была просто слабость, больше таких проявлений не было. Я ходила на работу, думала — обычная простуда. А потом почувствовала, что мне не хватает воздуха. И в четыре часа утра я вызвала „Скорую“», — рассказала Алсу.

Женщина из Казани, ее привезли в Перинатальный центр РКБ. Коронавирусная инфекция подтвердилась. Алсу призналась, что пока не заболела, сама не верила в существование коронавируса.

«Когда я поступила в реанимацию, ко мне очень много врачей подошли разного профиля. В первую очередь мне сказали: „Надо спасать маму“. Потому что такая тяжелая болезнь», — отметила она.

Женщине было очень тяжело дышать, не хватало воздуха, ее сразу подключили к кислороду. Алсу уверена, что благодаря кислородной маске ей с каждым днем становилось все лучше и лучше.

pixabay.com/ru

«Я — мама уже, у меня дочка есть. Очень переживала за малыша, чтобы ребенок не пострадал из-за этой болезни», — поделилась женщина в разговоре с корреспондентом агентства.

Интересно, что после заболевания Алсу ни муж, ни ее старшая дочка, никто из родственников не подхватили заразу.

После лечения состояние Алсу улучшилось.

«Сейчас я себя чувствую замечательно. Ребенка обследовали, все нормально. Домой хотим. Дочку я рожала в РКБ и сына обязательно рожу в РКБ», — отметила женщина.

«В реанимации нам понравилось»

Малыш Ирины должен появиться на свет к концу января, у Алсу чуть раньше. По словам Светланы Губайдуллиной, сейчас малышам уже ничего угрожает. Мамы продолжат медицинское наблюдение в своих женских консультациях.

«Беременные все-таки, как оказалось по нашим наблюдениям и исследованиям, защищены своим гормональным фоном от такого состояния, как цитокиновый шторм. Он самый опасный для пациентов. Потому что гормон плаценты блокирует эти рецепторы, цитокиновые. Поэтому чем беременность больше сроком, тем процесс протекает легче. Чем беременность меньшего срока, тем процесс протекает тяжелее, потому что плацента поменьше, а чем больше — тем больше выделяет гормонов. Чем ближе к сроку родов, тем больше плацента теряет свои функции, и если пациентка заболевает в это время, тоже процесс более тяжелый», — объяснила заместитель главного врача Республиканской клинической больницы по акушерству и гинекологии.

pixabay.com/ru

Интересно, что во время беседы с журналистами обе пациентки встретились со своими спасителями лицом к лицу в первый раз, потому что, когда они находились в «красной» зоне Перинатального центра, их диагностировали удаленно, а специалисты на местах следовали всем указаниям.

«Интенсивная терапия пациентов с Covid-19 весьма специфична. Работает мультидисциплинарная бригада в составе анестезиолога-реаниматолога, акушера-гинеколога в данной ситуации, пульмонолога, в случае необходимости эндокринолога, нефролога и других. Получается, вся бригада работает в режиме онлайн, принимая решения совместно. В „красной“ зоне может работать один врач — анестезиолог-реаниматолог», — объяснил заведующий отделением реанимации Перинатального центра РКБ Алексей Евстратов.

Пациентки благодарят врачей за то, что помогли им справиться с болезнью, сохранив долгожданных детей.

архив/Михаил Захаров

«До сих пор благодарна врачам, что они меня вытянули. Когда я первую ночь без кислорода спала, я была очень рада. Поставить памятник врачам и медсестрам за такой уход надо», — отметила Ирина.

Ирина и Алсу уже готовы к выписке, обе с нетерпением ждут встречи с близкими, со своими старшими детьми и мужьями.

В РКБ отметили, что каждая пациентка, которая победила коронавирус, а тем более с сохранением беременности, — большое счастье для всей мультидисциплинарной бригады.

Оставляйте реакции

Почему это важно?

Расскажите друзьям

Тяжелое дыхание

12.07.2017

Тяжелое дыхание

Как свести к минимуму риск развития бронхолегочных заболеваний

Заболевания дыхательной системы могут быть связаны как с вредным воздействием на легкие внешних факторов – курения, различных аллергенов, плохой экологии, так и с наследственностью, инфекциями. Самые распространенные из них – пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма.

О бронхолегочных проблемах и их профилактике мы поговорили с заведующей 2-м терапевтическим отделением Первой городской больницы, врачом-пульмонологом Натальей Вещагиной.

Пневмония не дремлет круглый год

Лидером среди бронхолегочных заболеваний является пневмония – острое воспаление нижних дыхательных путей, обычно инфекционной природы (вирусы, бактерии, в том числе атипичные и т. д.). Она проявляется лихорадкой, нарушением дыхания, появлением очагов затемнения на рентгенограммах грудной клетки.

К факторам риска развития пневмонии можно отнести: возраст старше 65 лет и младше пяти лет, наличие хронических заболеваний легких, сердца, почек, сахарный диабет, алкоголизм, курение, истощение, снижение иммунитета, недавно перенесенная вирусная инфекция и ряд других.

– Пациенты с пневмонией госпитализируются круглый год, а пик приходится обычно на февраль-март и октябрь-ноябрь, – рассказывает Наталья Вещагина. – Это инфекционное заболевание, с ним может столкнуться каждый из нас при самых обычных обстоятельствах: холодный воздух, высокая влажность, люди не по погоде оделись… Постгриппозная пневмония, возникающая как осложнение после гриппа – чаще всего штамма А(h2N1), отличается своей тяжестью. Она проявляется прежде всего выраженной дыхательной недостаточностью. В нашу больницу поступали пациенты во время эпидемии гриппа с тяжелым двусторонним поражением легких, их интенсивное лечение проводилось в реанимационных условиях. Казалось бы, банальная истина, но к ней нельзя относиться легкомысленно: если заболели, обязательно обращайтесь к врачу. Во время острого периода гриппа или ОРВИ соблюдайте постельный режим и принимайте назначенные противовирусные препараты.

Что касается профилактики пневмонии, то здесь самое главное – ежегодная вакцинация против гриппа.

– Некоторым категориям пациентов, у которых присутствуют вышеперечисленные факторы риска, также необходима вакцинация от пневмококка, которая проводится один раз в пять лет, – поясняет Наталья Альбертовна.

Аллергия может «вырасти» в астму

Слово «астма» в переводе с греческого означает «удушье». Бронхиальная астма является важнейшей проблемой медицины. Несмотря на то что эта патология известна очень давно, особое внимание ей стали уделять в последние 40 лет.

– Главные симптомы болезни – эпизодический кашель, свистящие хрипы, чувство стеснения в груди, одышка и удушье, часто появляющиеся ночью или рано утром. Провоцируют эти симптомы вдыхание аллергенов, холодный воздух, физическая нагрузка, стрессы, ОРВИ, табачный дым и пыль, прием некоторых лекарств, – говорит Наталья Вещагина. – Бронхиальная астма встречается у людей всех возрастов, характерно повсеместное увеличение ее распространенности. Генетическая предрасположенность, вредные выбросы в атмосферу, курение матери во время беременности способствуют повышению уровня иммуноглобулина Е, а в дальнейшем – развитию гиперреактивности бронхов и бронхиальной астмы.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) также проявляется трудностями при дыхании. Начинается все с длительного кашля (три месяца и более) и появляющейся при этом мокроты, затем к перечисленным симптомам присоединяется одышка.

– ХОБЛ в большинстве случаев возникает из-за повреждения легких на протяжении многих лет, как правило, в результате табакокурения. Постоянное вдыхание табачного дыма раздражает дыхательные пути и разрушает эластичные волокна в легких. Пассивное курение в этом смысле также очень вредно, – подчеркивает Наталья Вещагина. – К другим факторам, которые могут стать причиной ХОБЛ, относятся вдыхание химических паров, пыли и загрязненного воздуха в течение длительного времени (экология окружающей среды и жилища), генетические факторы, низкий социально-экономический статус.

Риск возникновения ХОБЛ можно спрогнозировать с помощью индекса курящего человека (ИКЧ), утвержденного Всемирной организацией здравоохранения. Высчитывается он так: количество выкуренных сигарет в день умножается на число месяцев в году, которые человек курил. Если индекс меньше 120, он говорит о предпосылках к формированию ХОБЛ, если больше 160 – человек в группе риска, если больше 240 – ХОБЛ неизбежен.

Врачи отмечают, что пациенты в такой ситуации зачастую поздно обращаются за медицинской помощью. Процесс разрушения ткани легких занимает много лет, прежде чем появляются серьезные симптомы болезни, поэтому диагноз ХОБЛ наиболее распространен среди людей старше 40 лет.

– В связи с высокой распространенностью курения среди подростков ХОБЛ молодеет. Летальность при этом заболевании значительно возрастает начиная с 70-х годов ХХ века. По данным ВОЗ, к 2020 году ожидается, что смертность при ХОБЛ будет находиться на третьем месте, – поясняет Наталья Альбертовна. – Рассуждают люди примерно так: я курю, покашливаю – в этом нет ничего страшного, дед курил до ста лет, с ним ничего не случилось и со мной ничего не будет. Надо понимать, что сравнение с предыдущими поколениями неправильно. Тогда была другая экология и люди в целом здоровее были, сейчас во всем содержится много «химии», идет аллергизация населения и так далее.

Безвредных сигарет не бывает

Лучше не курить совсем – это аксиома. Существование менее опасных заменителей сигарет является мифом.

– Некоторые в качестве компромиссного варианта выбирают легкие сигареты, но не учитывают, что ими более глубоко затягиваются, чаще курят, в результате получают еще большие дозы опасных веществ, – рассказывает Наталья Вещагина. – Кальян, электронные сигареты тоже вредны. Что такое вейпинг? «Парение» – это использование электронных сигарет. По сути, это электроингалятор, в составе которого никотин в различных дозировках и коктейль из различных химикатов (глицерин, пропиленгликоль, ароматизаторы). И такая смесь вряд ли менее вредна для организма! Главная функция этого гаджета – сделать так, чтобы человек так и оставался зависимым от никотина. Кроме того, с их помощью еще никто не бросил курить, тешить себя подобными иллюзиями не стоит. По крайней мере, если человек всерьез хочет бросить курить, то ему необходимо настроиться на отказ от любых сигарет. И самую главную роль тут играет мотивация. Если человек до этого не «дозрел» и не готов приложить усилия в этом направлении, все остальное не даст результата. В ваших силах не поддаваться слабостям ради минутного удовольствия, а жить полноценной здоровой жизнью. Никотиновый пластырь и другие аналогичные продукты могут помочь облегчить процесс отказа от сигарет.

В идеале курильщикам со стажем, решившим завязать с табаком, нужно обратиться к врачу. Ведь неслучайно говорят: бросить легко – сто раз это делал, удержаться сложно.

– Если человек продержится без сигареты шесть месяцев, только после этого можно будет считать, что он бросил курить. Рецидивов случается немало, но это не беда. Главное – не отчаиваться и возобновить попытки отказа от курения, в том числе при помощи специалистов, – поясняет Наталья Вещагина. – Перед тем как отказаться от сигарет, обязательно пройти диагностику: флюорографию и спирометрию – это способ исследования функции внешнего дыхания, который включает измерение жизненной емкости легких и скоростных показателей дыхания. Если ХОБЛ уже развился, то при отказе от курения нужна иная тактика поведения. Пациенту будет назначена базисная бронхолитическая терапия. Все это человеку будет в подспорье, и он легче переживет процесс отказа от курения. Из полезных советов, которые можно дать бросающим курить: если захотелось взяться за сигарету – выпейте стакан воды мелкими глотками, съешьте что-то некалорийное, например, морковку или яблоко. В первые две-три недели лучше совсем отказаться от алкоголя, его употребление будет провоцировать вас на то, чтобы снова закурить.

Отказ от курения – это всегда непростой процесс, но он того стоит. Не надо забывать, что сами легкие, как и весь организм, стареют. Курение же способствует более быстрому дряхлению организма, появлению ранних морщин, изменению цвета кожи, а главное – это серьезный фактор развития рака, сердечно-сосудистых катастроф, бронхолегочных заболеваний, венозного тромбоза… Не стоит пренебрегать профилактикой и тем, кто не курит.

– К сожалению, к своему здоровью многие россияне относятся не слишком внимательно, но, как говорится в одной пословице, что имеем – не храним, потерявши – плачем, – говорит Наталья Вещагина. – Бывает так, что больной поступает, спрашиваешь, когда была предыдущая флюорография, он и вспомнить не может – лет 15 назад.

Актуальные для всех правила профилактики просты: вести здоровый образ жизни, поддерживать в порядке иммунитет, регулярно обследоваться (флюорография раз в 1–2 года обязательна для всех), заниматься физкультурой, радоваться каждому дню.

Цифра

635 пациентов с бронхолегочными заболеваниями было пролечено в 2016 году в Первой городской больнице, 618 из них поступили по линии скорой помощи.

Наталья СЕНЧУКОВА
газета «Архангельск — город воинской славы» № 53 (641) от 12 июля 2017 года


Одышка при беременности — BabyCentre UK

Является ли одышка при беременности нормальным явлением?

Одышка очень распространена во время беременности. Двое из трех беременных в какой-то момент ощущают одышку (Weinberger 2019).

У вас может начаться одышка в первом или втором триместре беременности (Weinberger 2019). Избыточный вес может усилить одышку (NHS 2017, Peters and Dixon 2018).

Вы также, вероятно, почувствуете одышку, если ваш уровень физической подготовки низок или вы курите в анамнезе (Hopkinson and Baxter 2017).Но даже если до беременности вы были стройной, подтянутой и некурящей, изменения в вашем теле, являющиеся частью нормальной беременности, все равно могут вызвать у вас одышку (Lee et al 2017, Weinberger 2019).

Нормальная одышка при беременности возникает постепенно и не должна вызывать хрипов или кашля (Lee et al 2017, Weinberger 2019). Тем не менее, поначалу это чувство может быть немного пугающим. Врачи называют одышку одышкой. Это также известно как «воздушный голод» — другими словами, ощущение, что вам не хватает воздуха (Weinberger 2019).Хотя иногда это может вызывать у вас дискомфорт, такое постепенное появление одышки во время беременности является нормальным и безвредным (Weinberger 2019).

Почему беременность вызывает одышку?

Никто точно не знает, почему одышка так распространена во время беременности (Lee et al 2017, Weinberger 2019). Мы знаем, что при каждом вдохе в ваши легкие входит и выходит больше воздуха, поэтому вполне возможно, что это может вызвать у вас одышку (Lee et al 2017). Поскольку это может начаться на ранних сроках беременности, вероятно, это связано с сочетанием гормональных и физических изменений (Lee et al 2017).

В начале первого триместра беременности гормоны беременности начинают изменять работу вашего организма, чтобы вы могли удовлетворить дополнительные потребности растущего ребенка.

Гормоны беременности (прогестерон и эстроген) повышают способность вашего организма выдыхать углекислый газ и вдыхать кислород, чтобы удовлетворить потребности вашего растущего ребенка (Kazma et al 2020, Lee et al 2017, Weinberger 2019).

Другой гормон беременности (релаксин) изменяет форму груди, расслабляя связки ребер (Hegewald and Crapo 2011, Kazma et al 2020).Вы становитесь шире в области груди (Lee et al 2017, Weinberger 2019) и вскоре в первом триместре вам будет трудно надеть обтягивающий топ.

Эти изменения помогают вашей емкости легких оставаться неизменной или увеличиваться по мере развития беременности (Lee et al 2017, Weinberger 2019), но то, как они влияют на ваше дыхание, зависит от человека к человеку (Weinberger 2019).

К концу третьего триместра размер вашего растущего ребенка также может вызвать у вас одышку (Weinberger 2019).

На этом этапе ваша матка (матка) действительно начинает вдавливаться в мышцу, которая находится под вашей грудной клеткой (диафрагмой), которая затем давит на ваши легкие (Kazma et al 2020). На этом этапе вы, вероятно, почувствуете некоторую одышку, особенно если вы носите ребенка высоко.

Как облегчить одышку?

Чтобы дать своим легким немного больше места, попробуйте встать прямо и держать руки над головой, делая глубокие вдохи (Мюррей и Хендли, 2020).

Легкие физические упражнения, такие как ходьба или плавание (NHS 2020), могут вызвать у вас ощущение легкого вздутия живота во время их выполнения, но в целом помогут уменьшить одышку (Barakat et al 2015). Легкие упражнения означают, что вы все еще можете поддерживать разговор, напрягая себя (Artal 2020, NHS 2020).

Вести активный образ жизни во время беременности безопасно и полезно для здоровья (Artal 2020, DHSC 2019, NHS 2020). Пока вы тренируетесь, ваш ребенок будет получать много кислорода (Barakat et al 2015). Однако, если вы действительно задыхаетесь перед тренировкой или после небольшой активности, немедленно позвоните своей акушерке или врачу общей практики (ACOG 2019, Artal 2020).

Некоторые женщины обнаруживают, что у них перехватывает дыхание после обильного приема пищи или когда они лежат на спине. В этом может помочь более частое питание небольшими порциями и лежание на боку во время сна или отдыха.

Ваше тело меняется во время беременности

Наше видео показывает, как меняется ваше тело и освобождает место для вашего развивающегося ребенка. Наблюдайте за удивительным процессом в действии. Больше внутренних видеороликов о беременности

Как долго будет продолжаться моя одышка?

Одышка может длиться до тех пор, пока вы не будете почти готовы к родам, когда ваш ребенок опустится в таз.Это когда головка вашего ребенка задействуется, снимая давление на диафрагму.

Если вы беременны впервые, ваш ребенок, скорее всего, будет заниматься примерно с 36 недель. Если у вас уже был ребенок, ваш ребенок может не заниматься сексом до конца беременности или до тех пор, пока вы не начнете рожать.

После родов уровень гормона прогестерона резко падает, дыхание возвращается к норме в течение нескольких дней и снижается давление на диафрагму и матку (Hegewald and Crapo 2011).

Однако может пройти шесть месяцев, прежде чем ваша грудная клетка вернется в прежнее состояние. Даже в этом случае основание ваших ребер всегда будет немного шире, чем до беременности (Hegewald and Crapo 2011).

Повлияет ли моя одышка на моего ребенка?

Если у вас нет других тревожных симптомов, ощущение одышки совершенно нормально во время беременности и не причинит вреда вашему ребенку (Lee et al 2017, Weinberger 2019).

Даже если вам так не кажется, на самом деле вы дышите глубоко и эффективно, чтобы ваш ребенок мог получать необходимую ему насыщенную кислородом кровь (Lee et al 2017, Weinberger 2019).

Когда следует опасаться одышки?

Нормальная одышка при беременности появляется постепенно в первом или втором триместре. Это не должно быть болезненно и не должно сопровождаться другими симптомами, такими как свистящее дыхание или кашель (Weinberger 2019).

Если вы обнаружите внезапную одышку или одышку с другими симптомами, сообщите об этом своему врачу общей практики или акушерке (Lee et al 2017). Это может быть что-то еще, что требует лечения.

Низкий уровень железа (анемия) (NICE 2019a)

Ваше тело должно работать усерднее, чтобы обеспечить вас и вашего ребенка достаточным количеством кислорода, особенно если вы вынашиваете более одного ребенка (NICE 2019b).Иногда это может привести к снижению уровня железа. Ваша акушерка проверит уровень железа во время планового приема и еще раз в 28 недель. Но если у вас усталость, головные боли или вы бледны, а также чувствуете одышку (NICE 2019a), попросите акушерку проверить их еще раз.

Ранее существовавшие заболевания, такие как астма или, что более необычно, заболевание сердца (Weinberger 2019)

Если у вас астма, риск для вас и вашего ребенка, связанный с отсутствием контроля над астмой, намного выше, чем риск прием лекарств от астмы во время беременности (NICE 2020, SIGN 2019).Держите ингалятор под рукой и всегда носите его с собой, когда уходите из дома. Вы можете обнаружить, что вам нужно использовать его больше, чем обычно во время беременности. Поговорите со своим врачом о наилучшем способе лечения любых основных заболеваний во время беременности.

Другие осложнения, такие как травма, сгусток крови (легочная эмболия) или жидкость в легких (отек легких) (Lee et al 2017)

Если одышка возникла внезапно, усиливается ночью или сопровождается хрипами , лучше без промедления пройти обследование у врача.

Даже если ваш врач общей практики или акушерка заверили вас, что все в порядке, одышка все равно может вызвать у вас беспокойство. Получите советы, как справиться с тревогой во время беременности.

Дополнительные методы лечения могут помочь вам чувствовать себя более расслабленно во время беременности, что может облегчить одышку. Откройте для себя природные средства от одышки, такие как иглоукалывание.

Ссылки

АКОГ. 2019. Физические упражнения во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов.www.acog.org [По состоянию на сентябрь 2020 г.]

Artal R. 2020. Упражнения во время беременности и в послеродовой период. Обновлено. www.uptodate.com [По состоянию на сентябрь 2020 г.]

Barakat R, Perales M, Garatachea N, et al. 2015. Физические упражнения во время беременности. Описательный обзор с вопросом: что мы знаем? Br J Sports Med 49: 1377-81

DHSC. 2019. Рекомендации по физической активности главного врача Великобритании: физическая активность для беременных женщин, инфографика. Департамент здравоохранения и социального обеспечения.www.gov.uk [По состоянию на сентябрь 2020 г.]

Hegewald MJ, Crapo RO. 2011. Физиология дыхания при беременности. Clin Chest Med 32: 1-13

Hopkinson NS, Baxter N от имени London Respiratory Network. 2017. Breathing SPACE – практический подход к пациентам с одышкой. Prim Care Resp Med 27:5. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на сентябрь 2020 г.]

Kazma JM, van den Anker J, Allegaert K, et al. 2020. Анатомо-физиологические изменения беременности. J Pharmacokinet Pharmacodyn 10. Впервые в сети: 06 февраля

Lee S-Y, Chien D-K, Huang C-H, et al. 2017. Одышка при беременности. Тайвань J Obstet Gynecol 56(4):432-436. hwww.sciencedirect.com [По состоянию на август 2020 г.]

Мюррей И., Хендли Дж. 2020. Изменения и адаптация во время беременности. В: Маршалл JE, Рейнор MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 17-е изд. Elsevier

NHS. 2017. Одышка. NHS, Health AZ. www.nhs.comuk [По состоянию на август 2020 г.]

NHS. 2020. Упражнения при беременности. NHS, Health AZ, Беременность и ребенок. www.nhs.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE. 2019а. Анемия — железодефицитная. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE. 2019б. Беременность двойней и тройней. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, руководство NICE 137. www. nice.org.uk [По состоянию на август 2020 г.]

NICE.2020. Астма. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на сентябрь 2020 г.]

Peters U, Dixon AE. 2018. Влияние ожирения на функцию легких. Экспертиза респираторной медицины  12(9), 755–767. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на август 2020 г.]

SIGN. 2019. Британские рекомендации по лечению астмы. Шотландская межвузовская сеть руководящих принципов, Руководство 158. www.sign.ac.uk [По состоянию на сентябрь 2020 г.]
Weinberger SE. 2019. Адаптация матери к беременности: физиологические изменения дыхания и одышка. UpToDate www.uptodate.com [По состоянию на август 2020 г.]

Случай одышки во время беременности: трудности диагностики сердечной недостаточности

Obstet Med. 2013 март; 6(1): 38–41.

, MBBS, BSC, , MBCHB, FRACP, и, BHB, MBCHB

Timothy AC Snow

* Green Lane Cardio сосудистое обслуживание, Оклендская городская больница, Окленд, Новая Зеландия

Cara A WASYWICH

46

* Сердечно-сосудистая служба Green Lane, Городская больница Окленда, Окленд, Новая Зеландия

Fiona M Stewart

* Сердечно-сосудистая служба Green Lane, Оклендская городская больница, Окленд, Новая Зеландия

Национальная женская больница Green Lane Сердечно-сосудистая служба, Оклендская городская больница, Окленд, Новая Зеландия

* Сердечно-сосудистая служба Green Lane, Оклендская городская больница, Окленд, Новая Зеландия

Национальная женская больница и Сердечно-сосудистая служба Green Lane, Оклендская городская больница, Окленд, Нью-Йорк Зеландия

Служба сердечно-сосудистых заболеваний Green Lane, Городская больница Окленда, Private Bag 92024, Окленд 1142, Новая Зеландия ку. [email protected]

Abstract

Мы представляем случай 33-летней женщины во время ее второй беременности, которая была переведена в наше отделение после месячной истории ухудшения утомляемости и трехдневной истории ухудшения симптомы сердечной недостаточности. Вскоре после поступления у нее развилась фибрилляция желудочков и остановилась. При экстренном кесаревом сечении отмечена отслойка плаценты, ребенок родился мертвым, реанимировать не удалось. Пациенту потребовалось длительное пребывание в интенсивной и коронарной терапии.Эхокардиографические данные соответствовали дилатационной кардиомиопатии, и, поскольку все исследования для установления причины были отрицательными, ей был поставлен диагноз перипартальной кардиомиопатии. Ее случай подчеркивает потенциальную фатальную причину одышки во время беременности и роль натрийуретического пептида B-типа в дифференциальной диагностике этих случаев.

Ключевые слова: кардиология, сердечно-сосудистые заболевания, беременность высокого риска, интенсивная терапия

Введение

Одышка во время беременности является распространенной жалобой и часто является нормальной. Однако существуют зловещие причины, о которых медицинские работники должны знать. Этот случай подчеркивает катастрофические последствия одышки, вызванной сердечной недостаточностью во время беременности, и необходимость оперативной диагностики и лечения.

Клинический случай

33-летняя женщина европеоидной расы, 31 год 6 недель беременности вторым ребенком, поступила в больницу с жалобами на нарастающую вялость и тошноту в течение месяца, после которых в течение трех дней усиливалась одышка. ортопноэ и непродуктивный кашель.Недавно дежурный врач лечил ее антибиотиками от подозрения на пневмонию. В день поступления она чувствовала себя холодной и липкой, не могла мочиться. В анамнезе у нее было обсессивно-компульсивное расстройство, преимущественно проявлявшееся в виде ипохондрии, по поводу которого она принимала кломипрамин. Ее предыдущая беременность протекала без осложнений. Она не сообщила о семейном анамнезе сердечных заболеваний или внезапной смерти.

По прибытии в отделение неотложной помощи она была цианозной, холодной и пятнистой, с тяжелой дыхательной недостаточностью. Насыщение кислородом не регистрировалось. Тахикардия, гипотензия, среднее артериальное давление 35-40 мм рт.ст. Сердцебиение плода не прослушивалось. Предварительный диагноз: сепсис на фоне обострения пневмонии.

Она была интубирована, но у нее развилась фибрилляция желудочков, потребовавшая 75-минутной сердечно-легочной реанимации, прежде чем восстановилась спонтанная циркуляция. При экстренном кесаревом сечении отмечена отслойка плаценты, ребенок родился мертвым, реанимировать не удалось. Прикроватная эхокардиограмма показала бивентрикулярную дилатацию от легкой до умеренной степени с тяжелыми нарушениями; фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) 25% (норма > 50%).Значимой клапанной патологии или перикардиального выпота не было.

Пациентке было начато лечение инотропами, вазопрессорами и левосименданом (кальциевый сенсибилизатор, применяемый для повышения сердечной сократимости), эмпирической антибиотикотерапией и противовирусной терапией. Был поставлен предварительный диагноз перипартальной кардиомиопатии (ППКМ), и на основании последних рекомендаций было начато лечение бромокриптином. 1 Требовалась постоянная вено-венозная гемофильтрация по поводу анурии. Для нейропротекции была вызвана гипотермия, и пациент был переведен в наше отделение интенсивной терапии сердечно-сосудистых заболеваний.

При передаче ее электрокардиограммы (ЭКГ) продемонстрированы переднебоковые зубцы Q () с пароксизмальным трепетанием предсердий. Тяжелая бивентрикулярная дилатация и нарушение с ФВ ЛЖ 10-15% были подтверждены чреспищеводной эхокардиографией. Ее лечили несколькими инотропами и вдыхали окись азота. Диагностическая коронарография, биопсия сердца и вирусный скрининг на патогены, связанные с миокардитом, были в норме.

Электрокардиограмма при поступлении

На третий день пребывания в отделении у нее на правой стопе и пальцах обеих стоп образовались участки ишемии.Пульс отсутствовал как при осмотре, так и при допплеровском исследовании правой стопы, но присутствовал на левой. Ей начали терапевтическую инфузию гепарина, поскольку подозревалась тромбоэмболическая причина.

В течение следующих 12 дней пациент был отлучен от инотропов, и после гемофильтрации у него развилась эуволемия. Повторная эхокардиография на 23-й день госпитализации показала улучшение сердечной функции с ФВ ЛЖ 28%, выраженную дилатацию левого желудочка (ЛЖ), умеренную дисфункцию и дилатацию правого желудочка (ПЖ), умеренную митральную регургитацию и нормальное легочное давление.Зубцы Q на ее ЭКГ также разрешились, и присутствовали небольшие передние зубцы R, что соответствовало поражению левого желудочка. Через три месяца после поступления ФВ ЛЖ улучшилась до 33% с умеренной дилатацией ЛЖ и незначительной митральной регургитацией. Дилатация и дисфункция ПЖ также улучшились ().

Эхокардиограмма: конечно-диастолические изображения на 14-й день госпитализации (слева) по сравнению с 23-м днем ​​(справа), показывающие уменьшение диастолических размеров в соответствии с улучшением сердечной функции проксимальная мышечная слабость соответствует синдрому человека в стволе 2 и заживающему кесареву сечению. Выписана из стационара на 29-е сутки с улучшением функции почек; однако у нее была постоянная ишемия пальцев ног (), что потребовало ампутации и лечения остеомиелита. Ее ФВ ЛЖ продолжает улучшаться, но через шесть месяцев после родов она все еще умеренно нарушена. Она остается под долгосрочной психологической, сердечной и сосудистой помощью.

Обсуждение

Здесь мы обрисовываем ключевые вопросы, возникающие в связи с этим случаем, особенно в отношении одышки во время беременности, прежде чем изложить, как был поставлен диагноз ПКМП.Наконец, мы рассмотрим варианты лечения и долгосрочного ведения.

По мере развития беременности пациентки часто жалуются на учащение дыхания из-за стимуляции прогестероном центрального дыхательного центра и изменение чувствительности к CO 2 . 3 Беременная матка уменьшает движение диафрагмы и увеличивает метаболические потребности, что может вызвать ощущение одышки. Хотя в большинстве случаев этот симптом является физиологическим, клиницисту необходимо сохранять бдительность в отношении развития кардиореспираторного заболевания. У нашей пациентки, например, одышка была значительно сильнее, чем ожидалось, с ортопноэ, кашлем и сильной усталостью, что должно насторожить проницательного врача в отношении более зловещей причины, такой как сердечная недостаточность.

PPCM недавно подвергся всестороннему обзору после публикации рекомендаций Европейского общества кардиологов (ESC). 1,4,5 Это наиболее вероятный диагноз у нашей пациентки, поскольку она соответствует трем из четырех диагностических критериев ЭСК; тяжелая недостаточность левого желудочка, фракция выброса левого желудочка <45% и неустановленная причина.Четвертый критерий является более спорным, поскольку ПКМП по определению проявляется с 36 недель беременности (за четыре недели до родов). На момент родов срок беременности нашей пациентки был 31 неделя.

Дифференциальный диагноз также включал недиагностированную дилатационную кардиомиопатию (ДКМП). Отсутствие симптомов во время или после первой беременности, неделя гестации при поступлении (ДКМП имеет тенденцию проявляться на 22-28 неделе беременности, когда сердечный выброс и артериальное давление увеличиваются наиболее быстро) и отсутствие семейного анамнеза заболевания делают это менее вероятным.

Другие дифференциальные диагнозы включают миокардит или стресс-индуцированную кардиомиопатию (кардиомиопатию Такуцубо) из-за отслойки плаценты, как недавно сообщалось. 6 Однако ее биопсия сердца была нормальной, что делало миокардит менее вероятным, и у нее не было типичных результатов эхокардиографии или резкого улучшения сердечной функции, наблюдаемых при стресс-индуцированной кардиомиопатии.

Хотя для диагностики ПКМП требуется эхокардиография, было бы нецелесообразно визуализировать всех беременных женщин с одышкой.Натрийуретический пептид B-типа (BNP) является биохимическим маркером, используемым для диагностики сердечной недостаточности, и становится все более доступным. Хотя беременность сама по себе вызывает небольшое повышение BNP, 7 отрицательная прогностическая ценность значения BNP <100 пг/мл была подтверждена при беременности в небольшом исследовании. 8 Если бы BNP нашей пациентки был проверен при ее первом поступлении, ее сердечная недостаточность, возможно, была бы выявлена ​​и своевременно пролечена, чтобы предотвратить потерю плода и ее последующую остановку сердца.

Лечение ПКМП в остром периоде включает мочегонные, инотропные, антиаритмические и сосудорасширяющие средства для поддержания сердечного выброса. Использование бромокриптина может способствовать восстановлению сердечной функции, и его использование следует рассмотреть. 9 Пациенты с плохой ФВ ЛЖ или отслойкой плаценты подвержены риску тромбоэмболии. Бромокриптин может усугубить этот риск, поэтому следует серьезно рассмотреть профилактическую антикоагулянтную терапию. Более раннее начало антикоагулянтной терапии, возможно, предотвратило ишемию пальцев стопы у нашего пациента, которая по прошествии шести месяцев все еще требует продолжения лечения.

Долгосрочное лечение проводится стандартными препаратами для лечения сердечной недостаточности (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), бета-блокаторы и диуретики), но перед родами предпочтительнее диуретики, гидралазин, нитраты и бета-селективные блокаторы β1, чтобы уменьшить неблагоприятные эффекты на плод, особенно от ингибиторов АПФ.

При условии стабильной гемодинамики беременность должна продолжаться до родов по акушерским показаниям. Нашей пациентке было проведено экстренное кесарево сечение во время остановки сердца, чтобы максимизировать ее шансы на выживание, поскольку спонтанное кровообращение не было быстро восстановлено, она была на сроке более 20 недель беременности, а плод считался мертвым из-за отсутствия частоты сердечных сокращений плода при поступлении. 10

Наша пациентка очень хочет иметь следующую беременность. Текущие рекомендации предполагают, что беременность может быть рассмотрена у пациентов с нормализованной ФВ ЛЖ при соответствующем консультировании и тщательном наблюдении за рецидивом. 1 В данном случае из-за критического характера ее состояния и серьезности сердечной дисфункции мы посоветовали не беременеть в дальнейшем и обсудили с ней другие варианты, включая суррогатное материнство.

Заключение

Этот случай иллюстрирует потенциальные катастрофические последствия сердечной недостаточности во время беременности и трудности диагностики, которые она представляет. Знание основного диагноза может изменить тактику лечения, особенно в отношении начала медикаментозной терапии ПКМП. Поэтому необходимо приложить все усилия для постановки точного диагноза. Акушеры и врачи должны настоятельно рассмотреть возможность использования BNP у нездоровых матерей, чтобы исключить диагноз сердечной недостаточности.

Декларации

Конкурирующие интересы : Не заявлено.

Финансирование : Нет.

Этическое одобрение : Этическое одобрение соответствовало национальной политике, и было получено письменное согласие пациента на публикацию истории болезни и изображений.

Гарант : ТС.

Участие : TS отвечал за написание рукописи при содействии CW. FS и CW отвечали за монтаж.

Благодарности: Нет.

Ссылки

1. Regitz-Zagrosek V, Lundqvist CB, Borghi C, et al. Рекомендации ESC по ведению сердечно-сосудистых заболеваний во время беременности. Европейское сердце J 2011 г.; 32: 3147–97 [PubMed] [Google Scholar]2. Orsini M, Mello MP, Nascimento OJM, Reis CHM, de Freitas MRG.Синдром человека в стволе: история и различная этиология. Преподобный Нейроски 2009 г.; 17: 138–40 [Google Scholar]3. Де Свит М. Заболевания дыхательной системы. В: Де Свит М., изд. Медицинские расстройства в акушерской практике. 2-е изд. Оксфорд: Научные публикации Блэквелла, 1989 г. [Google Scholar]4. Слива К., Хилфикер-Кляйнер Д., Петри М.С. и соавт. Современное состояние знаний об этиологии, диагностике, лечении и терапии перипартальной кардиомиопатии: заявление о позиции Рабочей группы Ассоциации сердечной недостаточности Европейского общества кардиологов по перипартальной кардиомиопатии.Европейская сердечная недостаточность 2010 г.; 12: 767–78 [PubMed] [Google Scholar]6. Ким С, Юн Дж. Х., Ли С. Л. Такоцубоподобная тяжелая дисфункция левого желудочка после кесарева сечения у 28-летней женщины. Корейский цирк J 2011 г.; 41: 101–4 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]7. Хамид А.Б., Чан К., Чамсари М., Элькаям У. Продольные изменения уровней натрийуретического пептида В-типа при нормальной беременности и в послеродовом периоде. Клин Кардиол 2009 г.; 32: E60–2 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]8. Tanous D, Siu SC, Mason J, et al.Натрийуретический пептид типа В у беременных с пороками сердца. J Am Coll Кардиол 2010 г.; 56: 1247–53 [PubMed] [Google Scholar]9. Слива К., Блаувет Л., Тибазарва К. и др. Оценка бромокриптина при лечении острой тяжелой перипартальной кардиомиопатии: экспериментальное исследование, подтверждающее концепцию. Тираж 2010 г.; 121: 1465–73 [PubMed] [Google Scholar]10. Соар Дж., Перкинс Г.Д., Аббас Г. и соавт. Руководство Европейского совета по реанимации 2010 г. Раздел 8. Остановка сердца при особых обстоятельствах: нарушения электролитного баланса, отравление, утопление, случайное переохлаждение, гипертермия, астма, анафилаксия, кардиохирургия, травма, беременность, поражение электрическим током.Реанимация 2010 г.; 81: 1400–33 [PubMed] [Google Scholar]

Одышка во время беременности заставит вас пыхтеть и пыхтеть целыми днями

Ваша сердечно-сосудистая система может быть в норме, но если у вас примерно 60-70 процентов беременных женщин, одышка все еще остается чем-то, что вы, вероятно, испытаете. Этот распространенный симптом беременности, который в медицине известен как одышка, может возникнуть на ранних сроках беременности, а также может проявиться во втором и третьем триместрах.Поэтому, если вы устали подниматься по лестнице, вы можете вздохнуть спокойно, зная, что это совершенно нормально.

Что вызывает одышку во время беременности?

Чувствуете легкое стеснение в груди и легкую одышку? Вы можете обвинить свое постоянно меняющееся беременное тело, в том числе целую новую волну гормонов, в изменении вашей дыхательной системы. Согласно «Медицинским новостям сегодня», затрудненное дыхание или отдышка во время беременности связано с целым рядом факторов, начиная от растущей матки и заканчивая изменением нагрузки на сердце.

Симптомы первого триместра

Одышка является одним из первых признаков беременности, особенно если она сопровождается другими симптомами, такими как тошнота, утомляемость и отвращение к пище. В первые недели беременности вы вырабатываете огромное количество гормона прогестерона, который помогает строить и поддерживать слизистую оболочку матки. Это хорошо для ребенка, но влияет на дыхание, поскольку прогестерон увеличивает количество воздуха, которое вы обычно вдыхаете и выдыхаете. Ваше тело также приспосабливается к тому, чтобы делиться кислородом с вашим новым «маточным партнером», что препятствует комфортному дыханию.

Симптомы второго триместра

Если вы не почувствовали особых изменений в своем дыхании в первом триместре, вы обязательно почувствуете заметную одышку во втором. Ваше сердце работает сверхурочно, чтобы поддерживать вас и ребенка, и ваша растущая матка также способствует одышке, которую вы чувствуете.

Симптомы третьего триместра

По данным Healthline, ваш растущий ребенок прижимает матку к диафрагме и поднимает ее примерно на четыре сантиметра по сравнению с тем положением, которое было до беременности.Неудивительно, что вы чувствуете себя запыхавшимся! Ваша растущая матка также давит на другие органы, и в результате ваши легкие несколько сдавливаются. Это означает, что вы не можете вдыхать столько воздуха с каждым вдохом. Однако не волнуйтесь; вы все еще получаете много кислорода. Хотя с каждым вдохом может поступать меньше воздуха, воздух остается в легких дольше, поэтому вы получаете весь кислород, который нужен вам и вашему ребенку.

Что делать при одышке во время беременности?

Хотя вы, возможно, не в состоянии остановить одышку, есть несколько советов, которые помогут вам дышать более комфортно:

  • Правильная осанка способствует расширению легких.
  • Сон на подушках, которые поддерживают верхнюю часть спины, также может помочь вашим легким немного больше «дышать» ночью.
  • Практика техник глубокого дыхания, аналогичная дыханию, которое вы изучаете на занятиях по подготовке к родам, также поможет вам лучше дышать (и небольшая практика не повредит).
  • Слушайте свое тело. Если вы чувствуете усталость, сделайте перерыв. Вы не бежите марафон — у вас будет ребенок, который столь же силен и внушает благоговейный трепет.Так что сделайте своему телу одолжение и отдыхайте, когда это необходимо.

Когда следует опасаться одышки во время беременности?

Хотя одышка может быть неприятной и немного тревожной, обычно она безвредна и является еще одним признаком беременности. Однако, если неспособность отдышаться вызывает у вас сильный дискомфорт и сопровождается посинением губ, пальцев рук и ног, хрипами, головокружением, учащенным сердцебиением или вам кажется, что вам становится хуже, обратитесь к врачу или в местную больницу.

Эта статья была первоначально опубликована

Затрудненное дыхание во время беременности — причины и лечение

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам самую актуальную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает в себя несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной группы, так и экспертов. Мы приветствуем ваши предложения по тому, как сделать эту платформу более полезной для всех наших пользователей. Напишите нам в родительский комитет[email protected]

Последнее обновление

Многие беременные женщины задыхаются, особенно по мере прогрессирования беременности. Тем не менее, проблемы с дыханием во время беременности — это симптом, о котором мало кто знает, и обычно он застает их врасплох. Вот краткий обзор различных аспектов проблем с дыханием во время беременности, с которыми вы можете столкнуться.

Является ли одышка во время беременности нормальным явлением?

Да.Большинство женщин сталкиваются с проблемами отдышки во время беременности. Поскольку ваше тело претерпевает множество изменений, в том числе резкое изменение уровня ваших гормонов, одна из первых вещей, которые вы заметите, — это изменение того, как вы дышите. Ваше дыхание становится более затрудненным, глубоким и частым. Около 75% женщин испытывают одышку во время беременности. Совершенно нормально иметь проблемы с дыханием во время беременности, особенно при любой физической активности.

Что вызывает одышку у беременных?

Внезапная одышка, когда вы пытаетесь оставаться настолько здоровой, насколько это возможно, во время беременности, может быть весьма тревожным.Крайне важно, чтобы вы узнали о причинах одышки во время беременности.

Вы, вероятно, столкнетесь с одышкой на ранних сроках беременности, так как это один из первых симптомов беременности. Ваш ребенок нуждается в кислороде, а также в кровоснабжении для развития. Когда ваше тело начинает делиться кислородом с ребенком, вы можете испытывать одышку.

В этом триместре основное внимание уделяется увеличению объема легких за счет расширения грудной клетки. Вы заметите это изменение, когда ваша одежда станет теснее.Гормон прогестерон будет вырабатываться в избытке, что приведет к чрезмерной стимуляции вашей дыхательной системы.

На этом этапе гормоны вашего тела являются основной причиной, по которой вы продолжаете чувствовать одышку. Капилляры в легких набухнут, а мышцы вокруг них расслабятся. Все эти физиологические изменения приведут к одышке. Гормоны регулируют ваше дыхание, делая его более глубоким и частым.

Когда ваш ребенок начнет расти, ваша матка будет давить на все другие органы.Это включает в себя вашу диафрагму. В большинстве случаев диафрагма смещается до 4 см. Это давление затрудняет полное расширение легких, вызывая одышку и дискомфорт. Вы почувствуете большее давление, если вы носите плод высоко, у вас много амниотической жидкости или у вас многоплодная беременность.

Средства для облегчения одышки во время беременности

Поскольку одышка является естественной физиологической реакцией вашего организма на беременность, не существует какого-либо конкретного лекарства от этого состояния.Тем не менее, есть много способов облегчить дискомфорт, а также управлять состоянием. Вот некоторые из них:

  • Убедитесь, что ваша осанка способствует оптимальному функционированию легких. Встаньте или сядьте прямо, расправив плечи и подняв подбородок. Эта поза позволяет вашим легким расширяться без помех.
  • Используйте дополнительные подушки, чтобы подпирать себя во время сна. Если вы привыкли спать на боку, убедитесь, что вы подпираете голову.Это гарантирует, что ваш проход останется свободным, пока вы спите.
  • Не забывайте отдыхать. Во время беременности вы должны заботиться обо всех своих потребностях и уделять особое внимание сохранению спокойствия. Если вы начинаете чувствовать одышку, немедленно сделайте перерыв. Сконцентрируйтесь на расслаблении и контроле дыхания в течение следующих 20 минут. Как только вы снова почувствуете себя комфортно, вы можете продолжить свою деятельность.
  • Дыхательные упражнения — отличный способ справиться с проблемами дыхания. Эти упражнения должны концентрироваться на грудном дыхании, так как брюшное дыхание будет нарушено.Выполняя дыхательные упражнения, концентрируйтесь на движении грудной клетки. Он должен двигаться наружу, когда вы вдыхаете.
  • Регулярные физические упражнения могут помочь при многих заболеваниях. Поговорите со своим врачом о форме упражнений, наиболее подходящей для вас. Вы можете включить йогу или аэробные упражнения, такие как плавание, в свой распорядок дня, чтобы повысить выносливость.
  • Иногда от одышки можно избавиться, просто изменив положение. Не забывайте постоянно менять позы и найдите ту, в которой вы чувствуете себя наиболее комфортно.

Как долго длится одышка во время беременности?

Как только вы почувствуете симптомы одышки, они будут продолжаться до конца беременности. После родов уровень прогестерона почти сразу возвращается к норме. Вашей грудной клетке и дыхательным путям потребуется больше времени, чтобы прийти в норму.

Однако, если это ваша первая беременность, то ваш ребенок опустится в таз к 36 неделе.После этого вы почувствуете значительное облегчение от любых проблем с дыханием.

Повлияют ли проблемы с дыханием во время беременности на моего ребенка?

Одышка является распространенным состоянием. Пока вы не испытываете других симптомов, таких как боли в груди, вы и ваш ребенок должны быть в безопасности. Ваш ребенок будет продолжать получать достаточное количество кислорода через амниотическую жидкость. Помните, что функция прогестерона в вашей дыхательной системе заключается в обеспечении того, чтобы вы получали большое количество кислорода.Если вы все еще беспокоитесь, не стесняйтесь поговорить со своим врачом обо всех ваших проблемах.

Является ли одышка во время беременности признаком серьезной проблемы?

Иногда одышка, которую вы испытываете, может указывать на любые другие основные проблемы, которые у вас могут быть. Лучше всего следить за всеми симптомами, которые вы испытываете. У вас могут возникнуть проблемы с дыханием во время беременности из-за следующих проблем:

  • Анемия — это состояние, при котором количество эритроцитов резко снижается из-за низкого содержания железа.Поскольку эритроциты отвечают за транспортировку кислорода из легких в различные части тела, ваши легкие испытывают дополнительное давление, чтобы работать усерднее, чтобы удовлетворить потребности организма, страдающего от кислородного голодания. Если вы страдаете анемией и беременны, состояние может ухудшиться, так как вашему ребенку требуется достаточное количество кислорода для здорового развития.
  • Если вы уже страдаете от астмы, беременность может усугубить это состояние. Распространенные респираторные заболевания, такие как грипп, также могут перерасти в серьезную проблему, если их не лечить.
  • Если вы испытываете серьезные симптомы, такие как боль в груди, учащение пульса и похолодание кончиков пальцев, у вас может быть серьезное заболевание сердца или легких. Спешите в отделение неотложной помощи, если вы испытываете эти симптомы вместе с одышкой.

Вы должны сообщить своему врачу обо всех предыдущих заболеваниях. Таким образом, он сможет создать для себя план, который наиболее соответствует вашим потребностям.

Как предотвратить одышку

Существует множество способов убедиться, что у вас нет проблем с дыханием во время беременности.Вот некоторые из них:

  • Не допускайте обезвоживания. Избегайте напитков, таких как кофе, чай, газированные напитки и алкоголь. Обезвоживание является одним из ключевых факторов, влияющих на одышку.
  • Избегайте чрезмерной физической активности. Чрезмерная напряженная деятельность усугубит ваши проблемы с дыханием. Убедитесь, что у вас есть люди, которые помогут вам с любыми повседневными делами или действиями, которые требуют физических усилий.
  • Питайтесь правильно. Нельзя больше акцентировать внимание на положительных эффектах здорового питания, особенно во время беременности.Вы должны поддерживать идеальный вес во время беременности, так как уровень физической подготовки является важным фактором, влияющим на проблемы с дыханием во время беременности. Убедитесь, что вы едите продукты, богатые железом, такие как красное мясо и зеленые листовые овощи. Не забывайте принимать добавки с витамином С, так как он влияет на способность организма усваивать железо.

Одышка во время беременности является распространенным физиологическим состоянием. Вы должны убедиться, что ваши врачи и лица, осуществляющие уход, проинформированы об этом заболевании, а также о любых других ранее существовавших заболеваниях.Следите за симптомами и не стесняйтесь обсуждать их с врачом.

Когда возникает одышка?

Когда вы чувствуете, что не можете дышать достаточно глубоко, не можете набрать достаточно воздуха или слишком тяжело дышите, у вас возникает одышка. Врачи иногда называют это одышкой.

У всех иногда бывает одышка. Это может произойти, когда вы усердно тренируетесь, простужаетесь или испытываете стресс.

Некоторые заболевания также могут вызывать одышку.К ним относятся астма, аллергии, болезни сердца, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и COVID-19.

Если вы постоянно чувствуете одышку или вам кажется, что со временем она ухудшается, запишитесь на прием к врачу, чтобы выяснить причину.

Но если вы вдруг обнаружите, что не можете отдышаться, может потребоваться неотложная медицинская помощь. Возможно, вам придется немедленно обратиться за помощью.

Когда звонить 911

Если у вас или у кого-то из ваших близких есть какие-либо из этих симптомов, позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи:

  • У вас внезапная и серьезная проблема с дыханием.
  • Когда ты отдыхаешь, лучше не становится.
  • Вы чувствуете дискомфорт или боль в груди.
  • Вы вдохнули пищу или предмет, который мешает вашему дыханию.
  • Ваши губы или ногти имеют синий или серый оттенок.
  • Вы чувствуете слабость или тошноту.
  • Вы сбиты с толку или сонливы.
  • Вы кашляете кровью.
  • У вас жар или озноб.
  • Вы не можете спать или заниматься другими делами из-за вашего дыхания.
  • Ваше сердце бьется намного быстрее, чем обычно.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при внезапной одышке, если у вас в анамнезе были бронхит, пневмония, хроническая астма или другое респираторное заболевание.

Неотложная помощь при одышке

Проблемы с дыханием — одна из наиболее распространенных причин, по которой люди обращаются за помощью в отделение неотложной помощи больницы.

В Соединенных Штатах ежегодно до 4 миллионов обращений в отделения неотложной помощи связаны с одышкой. Одно исследование показало, что 13% всех вызовов службы неотложной медицинской помощи (EMS) связаны с проблемами дыхания.

Чего ожидать

Часто первое, что делают врач, медсестра или техник скорой медицинской помощи, это дают вам дополнительный кислород (так называемая оксигенотерапия).

Вы получаете его через трубки в носу или дыхательном горле или через маску, надетую на нос и рот. Это помогает получить больше кислорода в легкие и кровь. Уровень кислорода в крови будет контролироваться, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество кислорода.

Многие вещи могут вызывать одышку. Таким образом, сотрудники скорой помощи попытаются быстро выяснить, почему у вас проблемы с дыханием. Они осмотрят вас и зададут вопросы о вашей истории болезни и о том, как вы себя чувствуете. Они могут проводить визуализирующие тесты, такие как УЗИ или рентген.

В зависимости от того, что вызвало одышку, вам могут дать различные лекарства. Вы можете получить их через ингалятор или через капельницу.

Если длительное заболевание, такое как ХОБЛ или астма, привело к проблемам с дыханием, вам потребуется последующее наблюдение врача. Правильный план лечения может помочь предотвратить одышку.

Причины и средства устранения одышки во время беременности

Затрудненное дыхание во время беременности встречается довольно часто. Исследования показали, что около 75% женщин, которые редко чувствовали одышку до беременности, чаще испытывали одышку во время беременности (1). Признаки одышки или затрудненного дыхания во время беременности не должны вызывать беспокойства. Однако, если у вас есть какие-либо вопросы, связанные с этим, проконсультируйтесь с врачом. Читайте дальше, чтобы узнать больше о признаках затрудненного дыхания во время беременности, его причинах и вариантах лечения.

Является ли одышка во время беременности нормальным явлением?

Часто возникает одышка, особенно в третьем триместре, а также на ранних сроках беременности. Некоторые женщины могут чувствовать одышку уже в первом триместре, в то время как другие испытывают это в последнем триместре (1).

Если одышка вызвана физическим напряжением, например, подъемом по лестнице, то это совершенно нормально и безвредно. Но если у вас есть определенные заболевания, такие как астма, перинатальная кардиомиопатия (проблемы с сердцем, которые могут возникнуть во время беременности или сразу после родов), легочная эмболия (закупорка артерии в легких), то одышка может вызвать другие осложнения со здоровьем и может потребоваться медицинское наблюдение.

Вредит ли одышка вашему ребенку?

Если у вас нет других тревожных симптомов, одышка является обычным явлением и не причинит вреда вашему ребенку, поскольку он получает много кислорода через плаценту. Ваше глубокое и эффективное дыхание обеспечит ваш плод насыщенной кислородом кровью.

Что вызывает одышку при беременности?

Затруднения дыхания при беременности возникают в основном из-за естественных изменений, которые претерпевает организм, чтобы приспособиться к вынашиванию ребенка.Это состояние также называют одышкой или одышкой (2). Вот несколько телесных изменений по триместрам, которые могут привести к одышке.

В первом триместре
  • Причиной одышки может быть гормон прогестерон. Этот гормон заставляет ваше тело поглощать больше кислорода в кровоток, тем самым увеличивая объем легких. Поэтому ваше тело будет перегружено, чтобы выдыхать избыточные уровни углекислого газа.
  • Хотя частота вашего дыхания такая же, как и до зачатия, вы можете дышать глубже, и это может быть причиной того, что у вас будет одышка (3).
  • Также на ранних сроках беременности объем крови увеличивается примерно на 50%, для чего сердцу приходится работать больше, чем раньше. Это заставляет вас дышать больше, даже когда вы отдыхаете.

Во втором триместре
  • Гормоны беременности, как и в первом триместре, позволяют организму получать больше кислорода, тем самым стимулируя мозг к увеличению числа и глубины вдохов.
  • Гормоны также могут вызывать набухание капилляров в дыхательных путях, из-за чего вы чувствуете, что дышите тяжело.

В третьем триместре
  • Ваш растущий ребенок и расширяющаяся матка толкают диафрагму (мышцу, лежащую под грудной клеткой) вверх, ограничивая пространство для ваших легких и затрудняя их расширение (4 ).
  • Таким образом, вы можете дышать быстрее, как если бы вы только что пробежали марафон. Это вполне нормально и совершенно безвредно для вас и вашего плода.
  • В последнем триместре у вас может возникнуть одышка, особенно при высоком вынашивании плода или избытке амниотической жидкости (5).

Вы также можете задыхаться, когда поднимаетесь по лестнице, переносите тяжелые предметы или необычно набираете вес во время беременности.

Одышка также может возникать при вынашивании близнецов или близнецов. В таких случаях нужно как можно больше отдыхать.

Иногда одышка может указывать на основные заболевания, такие как:

  • Анемия: Если у вас дефицит железа, у вас будет низкое количество эритроцитов (эритроциты переносят кислород из легких в остальные части тела и возврат углекислого газа из организма в легкие).В таких случаях ваше тело работает усерднее, чтобы обеспечить вас и вашего ребенка кислородом. Одышка может развиться как один из симптомов анемии (6).
  • Астма может быть еще одной причиной одышки (7), и вам следует проконсультироваться с врачом, не вызваны ли ваши проблемы с дыханием этим заболеванием или гормонами беременности.
  • Если у вас одышка наряду с изжогой, учащенным пульсом, учащенным сердцебиением или холодными пальцами рук и ног, это может указывать на серьезное осложнение со стороны сердца или легких . Вам следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Doctor’s Speak

Нормально ли тяжело дышать во время беременности?

Не о чем беспокоиться. Вы склонны тяжело дышать из-за гормона прогестерона. Одышка из-за низкого уровня гемоглобина (анемия), которая может быть вызвана дефицитом питания, неправильным питанием или преднамеренным соблюдением диеты, следует проконсультироваться с гинекологом.

Перечислите несколько средств для облегчения одышки во время беременности.

1. Как только вы почувствуете одышку, примите положение, в котором вам будет легче дышать.
2. Аэробные упражнения, начатые на ранних сроках беременности, повышают эффективность как дыхательной, так и сердечно-сосудистой систем.

Существует ли какое-либо лечение одышки во время беременности?

Не существует такого лечения одышки во время беременности, но вам могут помочь преднамеренная релаксация и дыхательные упражнения. Также может помочь сон с приподнятой головой и грудью. Чрезвычайно важно обращать внимание на правильные позы, когда вы сидите, стоите или спите.

Как беременным женщинам справиться с одышкой? Повлияет ли это на будущего ребенка?

Беременные женщины должны иметь удобную позу, чтобы увеличить пространство в брюшной полости и избавиться от проблем с дыханием. Замедлите темп, когда почувствуете одышку. И, наконец, не стоит слишком переживать по поводу одышки: и мама, и ребенок получат достаточно кислорода, чтобы оставаться здоровыми.

Может ли одышка быть признаком ранней беременности?

Да, одышка может быть признаком ранней беременности. Существуют десятки ранних симптомов беременности, с которыми женщины не знакомы. Задержка менструации считается наиболее распространенным показателем, и тогда выбирают тесты на беременность. Ребенку нужны кислород и кровь, чтобы развиваться и расти, в первые несколько недель после зачатия обмен кислородом и кровью с ребенком может вызвать одышку.

Часто ли во время беременности возникают боли в верхней части спины и одышка?

Беременные женщины нередко испытывают одышку. Дыхание со временем может стать более трудным, так как увеличенная матка занимает больше места, что приводит к давлению на диафрагму (мышцу под легкими). Это вызывает боль в верхней части спины и плечах. Изменения в вашем теле, в основном из-за растущей груди, также могут вызывать боль в верхней части спины.

Ответы: Dr Helai Gupta

Старший консультант
Акушерство и гинекология
Парас Блисс, Дели

Как облегчить одышку во время беременности?

1.Соблюдайте правильную осанку

  • Хорошая осанка может облегчить одышку (8). Сидя, держите грудь приподнятой, а плечо отведенным назад. Это дает достаточно места для расширения легких.
  • Во время сна приподнимите свое тело, используя несколько подушек, чтобы расширить пространство в брюшной полости и получить облегчение.
  • Кроме того, если вы лежите на боку, используйте дополнительную подушку, чтобы приподнять голову.
  • Не спите на спине, если чувствуете одышку или головокружение. В противном случае для вас и вашего ребенка совершенно нормально спать в том положении, в котором вы чувствуете себя комфортно.

2. Измените свое положение

Если вы чувствуете одышку, находясь в одном и том же положении в течение длительного времени, измените свое положение, чтобы дышать было легче. Вы можете встать прямо, так как это уменьшит давление на диафрагму.

3. Притормозите

Рекомендуется прислушиваться к сигналам своего тела и отдыхать всякий раз, когда вам хочется расслабиться. Когда вы почувствуете одышку, постарайтесь расслабиться.Просто прекратите то, что вы делаете, и сделайте несколько глубоких вдохов, пока не почувствуете себя лучше. Сделайте перерыв примерно на 20 минут, а затем возобновите свою деятельность.

4. Ешьте здоровую пищу

С самого момента планирования беременности старайтесь поддерживать идеальный вес и уровень физической подготовки. Если ваша одышка вызвана анемией, то здоровое сбалансированное питание может предотвратить одышку. Кроме того, правильная диета способствует здоровому весу и облегчает дыхание.

  • Включите , такие как красное мясо, темные ягоды и зеленые листья, поскольку одышка может быть одним из симптомов анемии, вызванной дефицитом железа.
  • Не принимайте продукты, содержащие избыточное количество сахара, жиров и солей.
  • Увеличьте потребление витамина С, так как он помогает организму усваивать железо. Кроме того, фасоль является отличным источником белка. Тем не менее, потребляйте их, особенно темные, в умеренных количествах, так как они влияют на усвоение железа вашим организмом.

5. Выполняйте дыхательные упражнения

Беременные или нет, дыхательные упражнения могут помочь увеличить объем легких и улучшить грудное дыхание (поскольку брюшное дыхание затруднено из-за расширения матки) (9).Эти упражнения могут помочь уменьшить гипервентиляцию во время беременности (10).

Вы можете попробовать это дыхательное упражнение:

  • Глубоко вдохните, поднимая руки вверх и в стороны.
  • Затем выдохните, опустив руки по бокам.
  • Поднимите голову на вдохе и опустите на выдохе.
  • Сделайте глубокий вдох грудью, а не животом, положив руки на грудную клетку.
  • Прижмите ребра к рукам, глубоко вдыхая. Практикуйте глубокое дыхание, чтобы вы могли переключаться на него всякий раз, когда брюшное дыхание становится затрудненным.

6. Упражнения

Отсутствие физической подготовки может усилить одышку. Итак, попробуйте несколько легких упражнений, которые позволят вам вести беседу, не запыхавшись. Ваш ребенок также должен получать достаточно кислорода, пока вы тренируетесь.

  • Упражнения на ранних сроках беременности могут улучшить ваше дыхание и контролировать частоту пульса (10).Подтвердите с вашим врачом, прежде чем начать любую программу упражнений.
  • Если вы еще не начали заниматься йогой, самое время начать заниматься йогой для начинающих. Растяжки в йоге дают возможность правильно дышать.
  • Быстрая ходьба и плавание также могут улучшить вашу способность дышать глубже и поддерживать уровень физической подготовки.

Эти упражнения дадут вам достаточную выносливость, чтобы эффективно справиться с симптомами одышки. Однако прислушивайтесь к сигналам своего тела и не переусердствуйте ни с какими упражнениями.

Можно ли предотвратить одышку во время беременности?

Предотвратить одышку во время беременности возможно, а может и невозможно, так как это реакция организма на растущий плод. Однако, приняв некоторые меры предосторожности, вы сможете уменьшить интенсивность одышки.

1. Не допускайте обезвоживания

Одышка может быть вызвана обезвоживанием. Убедитесь, что вы пьете достаточно воды и избегаете таких напитков, как кофе, чай, газированные напитки и алкоголь. Эти напитки могут увеличить вес вашего тела и усугубить одышку, вызывая сердцебиение.

2. Избегайте напряженной работы

Не напрягайтесь, перенося тяжелые предметы или работая допоздна в офисе. Старайтесь делать перерывы в напряженной работе.

Когда обращаться за помощью к врачу?

У беременных часто возникает одышка. Но, если вы испытываете какие-либо другие серьезные симптомы, вы должны немедленно обратиться к врачу за лекарствами. Обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов:

  • Сильная одышка, учащенное дыхание, боль в груди или учащенное сердцебиение (тахикардия).
  • Сильная боль в груди при глубоком вдохе.
  • Голубоватый оттенок губ и кончиков пальцев.
  • Головокружение вскоре после любой деятельности.
  • Затрудненное дыхание в положении лежа или ночью.
  • Постоянный кашель с лихорадкой или кровянистым кашлем.
  • Ощущение, что не хватает кислорода.
  • Чувство усталости из-за анемии.
  • Проблемы с дыханием в результате астмы или пневмонии.

Осторожно:

  • Если вы не контролируете астму во время беременности, риск для вас и вашего плода значительно выше.
  • Еще одно серьезное осложнение, называемое тромбоэмболией легочной артерии, может возникнуть в легких, вызывая одышку (11). Требует немедленного обращения к врачу.

Как долго будет продолжаться одышка?

Если вы впервые родите ребенка, ваш ребенок опустится к вашему тазу примерно в 36 недель. Это время, когда ваши проблемы с дыханием исчезнут. Если бы вы были беременны раньше, ваш ребенок не упал бы до конца беременности (12).

После родов гормон прогестерон естественным образом снижается, снимая давление на диафрагму и матку. Но для того, чтобы ваша дыхательная система вернулась к норме, требуется как минимум пара месяцев.

Испытывали ли вы одышку во время беременности? Что вы делали, чтобы преодолеть это состояние? Здесь вы можете поделиться своим опытом с другими будущими мамами.

Ссылки:
Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и учреждений. Наши ссылки состоят из ресурсов, установленных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике. Следующие две вкладки изменяют содержание ниже. Выпускница медицинского факультета Университета Хаджеттепе, она также принимала участие в программе стипендий в больнице Боннского университета, отделение перинатологии.В настоящее время она руководит собственной частной клиникой в ​​Анкаре и участвует в колонках о здоровье в Интернете и на веб-сайтах нескольких газет. Она специализируется на… ещеРебекка — писатель и редактор по вопросам беременности, страстно любящий предоставлять основанный на исследованиях и увлекательный контент в области фертильности, беременности, родов и после беременности. Она пишет о здоровье и благополучии с 2010 года. Она получила ученую степень в области биотехнологии и генетики в Академии Лойолы Университета Османии и получила сертификат «Питание и образ жизни во время беременности» от Людвига. .. далее

Астма и беременность: риски, лечение и профилактика

Что такое астма?

Астма — это состояние, при котором ваши дыхательные пути сжимаются и сужаются (это называется бронхоспазмом), что затрудняет дыхание. Это хроническое заболевание (длительное), которое необходимо лечить или контролировать на протяжении всей жизни. Если у вас астма, вы можете испытывать такие симптомы, как затрудненное дыхание, свистящее дыхание и кашель.

Это распространенное заболевание, от которого страдают миллионы людей в Соединенных Штатах.Если у вас есть семейная история или аллергия, у вас более высокий риск развития астмы. Даже если это не исчезнет, ​​астму можно контролировать.

Каков риск развития астмы во время беременности?

Контроль любых заболеваний, которые могут возникнуть у вас во время беременности, важен как для вашего здоровья, так и для здоровья вашего ребенка. Неконтролируемая астма может увеличить вероятность осложнений для матери и ребенка. Низкий вес при рождении и преждевременные роды — это лишь два примера возможных осложнений, которые могут возникнуть, если вы не контролируете астму во время беременности.

Неконтролируемая астма во время беременности может вызвать снижение количества кислорода в крови. Это означает, что вашему ребенку доступно меньше кислорода. Меньшее количество кислорода может привести к нарушению роста и выживания плода. Плохой контроль астмы представляет больший риск для вашего ребенка, чем лечение астмы. При хорошем контроле над астмой можно ожидать нормального течения беременности.

Цели лечения астмы во время беременности такие же, как и в любой другой период жизни.Контроль астмы означает, что вы:

  • Минимальные симптомы (или их отсутствие) в течение дня.
  • Сон всю ночь без симптомов астмы.
  • Могут выполнять обычные действия.
  • В редких случаях необходимо использовать ваш ингалятор для облегчения симптомов (также называемый спасательным ингалятором).
  • Иметь нормальную или почти нормальную функцию легких.

Для вас безопаснее лечить астму лекарствами от астмы, чем иметь приступ астмы.

Как мне подготовиться к беременности, если у меня астма?

Многие поставщики медицинских услуг рекомендуют предварительное обследование, прежде чем вы начнете пытаться забеременеть.На этой встрече вы сможете поговорить с вашим поставщиком медицинских услуг о любых заболеваниях, которые у вас могут быть, и о вашем общем состоянии здоровья. Многие люди используют эту встречу, чтобы составить план лечения своих заболеваний, таких как астма, во время беременности. Это возможность вместе с врачом подготовиться к предстоящей беременности. Помните, что вы не должны прекращать прием каких-либо лекарств во время беременности, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.

Должен ли я прекратить лечение астмы во время беременности?

Никогда не прекращайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом. Во время беременности важно по-прежнему лечить любые заболевания, которые у вас могут быть. Не прекращайте принимать лекарства от астмы во время беременности без указания врача.

Безопасно ли использовать ингалятор для контроля астмы во время беременности?

Использование ингалятора для контроля астмы является одной из наиболее распространенных проблем. Большинство ингаляционных препаратов безопасны для использования во время беременности. Ингаляционные лекарства, как правило, представляют собой низкие дозы, которые вы вдыхаете прямо в легкие.Очень небольшое количество лекарства из вашего ингалятора всасывается в кровь. Важно записаться на прием к врачу, который поможет вам контролировать астму до беременности, чтобы обсудить лучшие способы контроля астмы и убедиться, что вы принимаете соответствующие лекарства.

Пероральные препараты (таблетки и жидкости) можно использовать во время беременности. Поговорите со своим врачом об использовании пероральных препаратов на протяжении всей беременности, чтобы определить, что лучше для вас. Ваш провайдер определит, необходимо ли это. В целом, то же лечение астмы, которое подходит во время беременности, также безопасно во время родов и во время грудного вскармливания ребенка.

Что мне делать, чтобы контролировать астму во время беременности?

Во время беременности вы должны продолжать следовать своему плану контроля астмы. Вы не должны прекращать лечение астмы и должны поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свои лекарства.

Некоторые способы контролировать астму во время беременности включают в себя избегание триггеров и раздражителей.Триггеры и раздражители, которых следует избегать, включают:

Могу ли я делать прививки от аллергии во время беременности?

Прививки от аллергии не делают, если женщина беременна. Если вы уже получаете прививки от аллергии, ваш лечащий врач может продолжить их. Однако дозы обычно не увеличивают во время беременности, чтобы уменьшить вероятность реакций. Если у вас астма средней или тяжелой степени, прививка от гриппа, как правило, является хорошей идеей. Прививка от гриппа рекомендуется во всех триместрах беременности. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие прививки безопасно делать во время беременности и когда вам следует их делать.

Может ли моя астма ухудшиться во время беременности?

Трудно предположить, ухудшится ли ваша астма во время беременности. У некоторых женщин астма ухудшается. Для других он может остаться прежним. Есть также некоторые женщины, у которых астма действительно улучшается. Простой способ думать об этом таков: если у вас тяжелая форма астмы, есть вероятность, что она может немного ухудшиться во время беременности. Однако, если у вас были предыдущие беременности и ваша астма не ухудшилась, разумно ожидать, что ваша астма не ухудшится во время текущей беременности.

Следует ли мне избегать беременности, если у меня астма?

Астма почти никогда не является причиной отказа от беременности. Однако, если у вас тяжелая форма астмы, стоит поговорить с вашим лечащим врачом, прежде чем забеременеть. Составьте с вашим поставщиком медицинских услуг план лечения астмы во время беременности. Помните, важно лечить астму во время беременности. Вы никогда не должны начинать или прекращать прием лекарств без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

Записка из клиники Кливленда

Беременность может быть захватывающим периодом жизни.Это также время позаботиться о себе и убедиться, что вы справляетесь со всеми своими заболеваниями. Если у вас астма, важно контролировать это состояние на протяжении всей беременности. Поговорите со своим лечащим врачом о лучших способах здоровой беременности при астме.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.