При ходьбе болит голень: как лечить и как не получить!

Содержание

Боль в ногах — сосудистая клиника на Патриарших

08.11.2013

Боль в ногах


Что такое боль


Боль — это ощущение, которое чаще всего заставляет человека обратить внимание на состояние своего здоровья, принять таблетку, сделать инъекцию, использовать грелку и т.д. и т.п. И если эти элементарные «домашние» приемы не помогают, пациент обращается за медицинской помощью.

Боли в ногах — не простая проблема

В этой ситуации очень важно понять, какой специалист может Вам помочь, поскольку болевой синдром одной и той же локализации может быть связан с поражением различных структур и органов, лечением патологий которых занимаются различные «узкие» специалисты.

В преобладающем большинстве случаев дифференциальная диагностика осуществляется по результатам инструментальных обследований, наиболее универсальным из которых является ультразвуковое сканирование.

В ряде ситуаций для постановки правильного клинического диагноза достаточно только результатов ультразвукового обследования, в ряде — требуется проведение других диагностических процедур: электронейромиографии, компьютерной рентгеновской и магнитнорезонансной томографии, лабораторного тестирования.

Причинами болевого синдрома в ногах могут быть заболевания суставов различного происхождения, патология вен, артерий, нервных стволов, кожи, мышц и мягких тканей, костей и так далее.

Зачастую имеются несколько причин. И это не эксклюзивная ситуация.


К кому идти


В соответствие со сложившейся практикой, «каждый кулик хвалит исключительно собственное болото», поэтому призывы посетить того или иного специалиста звучат со всех сторон, хотя по сути являются нерациональными с любых позиций.

Для получения оптимального результата требуется квалифицированное обследование, при этом абсолютно предпочтительно, чтобы обследование это проводил широко образованный клинически специалист. 

Последнее предполагает не только знание ангиологии (сосудистой патологии), но и артрологии, остеологии и, как это ни странно, терапии или внутренних болезней и неврологии. Все это вовсе не означает, что конкретно Вам не в состоянии помочь хирург, но во многих случаях хирургический подход отказывается недостаточным для решения проблемы.


Основные причины болей в ногах: подробности


Познакомимся подробнее с означенными причинами болей в ногах

Патология суставов

Наиболее частыми причинами болевого синдрома в области суставов являются воспаление и дегенеративные изменения суставных сумок и суставных поверхностей.

Воспалительным изменениям структур сустава могут сопутствовать воспалительные изменения синовиальной жидкости (находящейся внутри суставной сумки).

При наличии воспаления обычно присутствуют сильные болевые ощущения в области пораженного сустава, как в покое, так и при движении, с возможной иррадиацией по ходу конечности, подвижность в суставе ограничена из-за боли, кожные покровы могут быть гиперемированы (покрасневшими), отмечается локальное повышение температуры кожи, а иногда и общее повышение температуры тела.

Может наблюдаться отек кожи пораженной конечности. Воспалительная реакция развивается, как правило, остро, после переохлаждения, травмы, инъекционных манипуляций и т. д.

Чаще всего, острая воспалительная реакция возникает на фоне хронического процесса: остеоартроза, подагры, артрозов специфического происхождения (при системных заболеваниях соединительной ткани).

Диагностическое ультразвуковое исследование в этой ситуации позволяет оценить наличие и степень воспалительных изменений, диагностировать осложнения сосудистого характера, прежде всего — венозный тромбоз, провести дифференциальную диагностику с другими поражениями, сопровождающимися развитием отека и боли конечности.

Для получения дополнительной (и точной!) диагностической информации пациенту может потребоваться рентгенологическое и компьютерное (магнитно-резонансное) томографическое исследование.

Хронический воспалительный процесс сопровождается менее выраженной локальной реакцией, отсутствием общих признаков воспаления, минимальными болевыми ощущениями в покое, появлением боли и ограничений подвижности при физической нагрузке. Структуры сустава часто деформированы. УЗ-диагностическое исследование позволяет оценить степень дегенеративных изменений суставных поверхностей, изменения геометрии сустава, наличие вторичные отрицательных воздействий на прилежащие структуры и сосуды.

Патология артерий

Боль, связанная с поражением артериальных стволов — ишемическая, т.е. обусловленная недостаточностью кровоснабжения различных отделов ноги (стопы, голени, бедра) вследствие стенозов (сужений просветов) или окклюзий (полного нарушения проходимости) пораженного сосуда (сосудистого бассейна).

Основными причинами нарушений проходимости артерий являются атеросклероз, тромбоз, тромбоэмболия (чаще из полостей сердца, аорты при мерцательной и других видах аритмий, эндокардитах, аневризмах аорты и так далее), метаболическая (диабетическая) ангиопатия, осложненная диссекцией сосудистой стенки с (или без) формированием интрамуральной гематомы, васкулиты (воспалительные поражения стенок артерий).

Клиническая картина ишемических болей очень характерна. Сначала они появляются только во время ходьбы и другой физической нагрузки с вовлечением мышц ноги, имеют «тянущий», «сжимающий» характер.

Для высоких стенозов и окклюзий крупных магистральных стволов более характерны боли, заставляющие остановиться при ходьбе – перемежающаяся хромота.

По мере прогрессирования поражения боли становятся постоянными. Они локализуются в том отделе конечности, где нарушения кровотока наиболее выражены, одинаковой интенсивности в любое время суток.

Исключение составляют эмболические окклюзии просветов артерий, при которых болевой синдром, а иногда и слабость в пораженной ноге возникают остро за считанные минуты (секунды).

Кожные покровы ног при хронической ишемии конечностей обычно бледные, волосяной покров выражен слабо или отсутствует, мышцы гипотрофированы (ноги становятся «худыми»). Кожная температура снижена.

При артериальной патологии ультразвуковые сосудистые исследования дают практически исчерпывающий объем информации, необходимый для дальнейшего лечения пациента.

Результаты дуплексного сканирования периферических артерий позволяют дифференцировать различные патологические процессы между собой, оценить степень и локализацию поражения, наличие осложнений, степень индивидуальной компенсации гемодинамических изменений. Проведение рентгеноконтрастной и мультиспиральной компьютерно-томографической ангиографии в этих ситуациях целесообразно только при планировании хирургического лечения в случае неэффективности консервативных терапевтических мероприятий.

В любом случае СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ И ПОМНИТЬ о том, что стенозы и окклюзии могут не иметь к болевому синдрому прямого отношения (что часто встречается при сочетании с корешковыми синдромами, полинейропатиями и т.д.).

Патология вен

Венозные (лимфо-венозные) боли обычно сочетаются с чувством тяжести в ногах, отечностью ног, имеют внутренний разлитой характер, более выражены в вечернее и ночное время, после длительной статической нагрузки.

Уменьшаются они при динамических нагрузках, при возвышенном положении ног. При длительной статической нагрузке или в ночное время в икроножных мышцах, реже в мышцах стоп и бедер могут возникать судороги (острые, внезапные, интенсивные локальные болезненные ощущения, сопровождающиеся тоническим сокращением мышц). Визуально могут регистрироваться расширенные деформированные подкожные венозные стволы, гиперпигментация (появление светло-, а позже – и темно-коричневых пятен) кожных покровов, трофические язвы. Подобная клиническая картина характерна для варикозной болезни поверхностных вен нижних конечностей или посттромботической болезни (посттромбофлебитического синдрома) глубоких вен.

При остром тромбозе как глубоких, так и поверхностных вен болевые ощущения локализованы в области расположения тромба.

Тромб в поверхностной вене определяется в виде плотного тяжа, пальпация (прикосновение) которого болезненна.

Имеет место отечность пораженной конечности, возможна гиперемия (покраснение) кожных покровов, повышение температуры тела локального или общего характера.

При развитии осложнения в виде тромбоэмболии легочной артерии появляется кашель, возможно выделение кровянистой мокроты, развитие одышки.

При любых признаках венозной патологии необходимо выполнение ультразвукового дуплексного сканирования периферических вен, а иногда и нижней полой вены с целью определения характера и распространенности поражения, прогнозирования развития локальных и общих осложнений.

Ультразвуковой метод позволяет напрямую визуализировать тромб, оценить его подвижность, состояние системы компенсации, что абсолютно необходимо для планирования тактики лечения больного.

Имеются определенные ситуации, при наличии которых требуется экстренная госпитализации в связи с угрозой развития тромбоэмболических осложнений. Прежде всего, это флотирующие (псевдофлотирующие) тромбы в просветах глубоких вен, а также тромбозы подкожных вен выше линии коленного сустава. ВАЖНО ЗНАТЬ, что СРОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СОСУДИСТЫХ ХИРУРГОВ (ФЛЕБОЛОГОВ) В ЭТИХ СЛУЧАЯХ НЕ ТРЕБУЕТСЯ. При обнаружении описанных изменений необходимо вызвать «скорую помощь» — и не важно, кто ее вызовет – флеболог (т.е. хирург или сердечно-сосудистый хирург), терапевт или администратор медицинского центра. ГЛАВНОЕ, чтобы это было сделано незамедлительно.

Патология нервов

Боли в ногах неврогенного происхождения, в основном, связаны с двумя причинами: вторичными корешковыми синдромами возникающими при патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, грыжи дисков, травмы, опухоли) и спинного мозга (воспаление, объемное поражение) или поражением самих нервных стволов – нейропатией или невритом (вследствие воздействия токсических, метаболических, сосудистых, травматических факторов).

Боли, связанные с корешковыми нарушениями, локализованы в области иннервации соответствующего корешка, нейропатические боли обычно имеют диффузный внутренний характер. По своему характеру боли чаще стреляющие, жгущие с различной степенью интенсивности.

Для нейропатической боли, обусловленной обменными нарушениями, характерно преобладание болевых ощущений в ночные часы, появление чувства жжения в стопах (реже голенях). Пальпаторно по ходу нервного ствола и в прилежащих областях может отмечаться локальная болезненность. Параллельно с болевым синдромом может наблюдаться онемение кожных покровов, чувство покалывания, «ползанья мурашек». Кожная температура, как правило, не изменена. Может иметь место снижение мышечной силы в различных отделах конечности, нарушение чувствительности, постепенно развиваются мышечные гипотрофии.

При вертебральных причинах боли, как правило, отмечается пальпаторная болезненность по ходу позвоночного столба в пояснично-крестцовом отделе и ряд неврологических знаков.

Ультразвуковые исследования у этой категории больных необходимы для дифференциальной диагностики сосудистых и неврогенных источников болевого синдрома, учитывая относительное сходство клинических проявлений заболевания, а также выявления вторичных сосудистых феноменов, связанных с неврогенными расстройствами.

Боли, связанные с поражением мягких тканей, мышц и кожи.

Основными патологическими процессами в мягких тканях и коже являются воспалительные (рожистое воспаление), межмышечные абсцессы, гематомы, опухоли (например, саркома мягких тканей, метастазы). Подобные поражения появляются после травм, переохлаждения, на фоне общего инфекционного заболевания. Боли при этих поражениях развиваются чаще остро, локализованы в зоне патологических изменений, могут иметь различный характер и интенсивность, и чаще неспецифичны. Для диагностики этих поражений и выявления вторичных сосудистых осложнений оптимальным является диагностическое УЗ-исследование.

Поражения костей

Для диагностики этих поражений требуется рентгенологическое или компьютерно-томографическое обследование.

Итак, из нашего небольшого экскурса видно, что боли в ногах вызываются разными причинами, которые по-разному верифицируют диагностируют) и по-разному лечат. При этом успешность лечения (состоящая при изолированном болевом синдроме в его полном купировании) определяется с одной стороны, качеством и грамотностью осуществленного диагностического поиска, с другой стороны – квалификацией и опытом клиницистов (неврологов, сердечно-сосудистых хирургов, травматологов и т. д.).

В каждом случае подход должен быть индивидуальным и мы предлагаем Вам такой подход.

У нас и наших партнеров есть все необходимые методы диагностики, включая высокоразрешающие ультразвуковое дуплексное сканирование, высокопольную магнитнорезонансную томографию, мультиспиральную рентгеновскую компьютерную томографию и т.д.

В нашей клинике консультируют специалисты с большим опытом работы в этой области, в том числе кандидаты медицинских наук и профессора.

Мы сделаем все возможное, чтобы избавить Вас от боли!

Ждем Вас в нашей клинике.


Отеки ног, судороги, боль в ногах или о чем “гудят” ноги?

 

Синдром усталых ног

 

     Ноги «гудят»…..Тяжесть и ноющая боль в ногах, преходящие отеки ног, судороги в икроножных мышцах, чувство жжения и онемения в голенях и стопах – все это признаки синдрома усталых ног.    Почему отекают ноги? Что делать, чтобы не допустить развития болезни и вовремя определить ее причины? На эти вопросы нельзя ответить однозначно. Чаще всего с этими проблемами сталкиваются представительницы прекрасного пола, но поначалу не придают им особого значения, списывая на обычную усталость. На работе весь день на ногах, с сумками и пакетами из магазина, вечером — каблуки, а дома на посту у плиты – все это обычный жизненный ритм большинства женщин. Однако, со временем, симптомы прогрессируют, становятся более тягостными и болезненными. Известно много случаев, когда незначительная боль в ноге ниже колена со временем перерастала в серьезную проблему.    Синдром усталых ног встречается у 75% женщин после 30 лет и у 25% мужчин после 40 лет.  Причин развития этого состояния несколько, но основная заключается в несоответствии венозного и лимфатического оттока нагрузкам на ноги. Поэтому, в ряде случаев, это состояние может быть первым предвестником наступающей венозной недостаточности и варикозной болезни вен.   Еще одной причиной, связанной с возникновением этого синдрома, является врожденное или приобретенное плоскостопие. Приобретенное уплощение стопы развивается вследствие статических нагрузок на ногу, избыточного веса, длительного стояния. В норме свод стопы призван амортизировать нагрузки на ногу. В случае плоскостопия нарушается нормальная работа сухожилий и мышц голени и стопы, что приводит к изменениям в работе вен голени, находящихся в толще этих мышц, вены при этом будут работать со значительной перегрузкой. В венах голени возрастает давление, развивается венозный застой, продукты обмена всасываются и вызывают болевые ощущения. Вследствие высокого давления разрушаются клапаны соединительных вен, возни варикозное расширение подкожных вен, появляются судороги в икроножных мышцах —  «замкнутый круг».     Именно поэтому нельзя игнорировать синдром усталых ног, так как он может быть первым сигналом развития варикозной болезни. Если у пациента уже сформировалась варикозная болезнь, основные методы лечения сводятся к различным вариантам хирургического вмешательства. На этапе же формирующегося варикоза возможна профилактика, коррекция консервативными или миниинвазивными методами, то есть пресловутое «лечение варикоза без операции».     В этой ситуации оно будет эффективным и поможет предотвратить развитие болезни.         Какие же основные признаки синдрома усталых ног?

  • тяжесть и боль в ногах (в голенях, стопах)
  • чувство жжения, ползания мурашек
  • судороги или тянущая боль в икрах ног
  • ноющая боль в мышцах и суставах ног
  • жжение в пальцах или ступнях ног
  • гудение ног- онемение ног
  • отеки ног.

     Если Вам знакомы эти признаки, первое, что нужно сделать – это диагностика, то есть обследовать вены ног методом ультразвукового дуплексного сканирования. Такое обследование поможет выяснить, насколько выражены изменения в кровотоке по венам, и какой вид коррекции Вам необходим. Поскольку изменения в венах на этой стадии, как правило, минимальны, распознать и оценить их сможет только опытный специалист ультразвуковой диагностики. В идеале, если специалист ультразвуковой диагностики является одновременно и сосудистым хирургом, Вам сразу же будут даны обоснованные рекомендации.    Кроме того, Вам необходимо обследоваться на предмет наличия плоскостопия. Такая диагностика проводится методами плантографии (получения графического «отпечатка» подошвенной поверхности стопы), планотоскопии (визуальная экспресс-диагностики состояния сводов стопы) или  плантоскантрования (получение изображения стоп пациента на экране монитора методом сканирования). В случае выявленного плоскостопия необходимо предпринять меры к его коррекции.

 

    В ряде случаев Вам может быть рекомендована консультация невропатолога, вертебролога, так как часто боли в нижних конечностях могут быть обусловлены патологией поясничного отдела позвоночника.

    На начальных стадиях развития синдрома усталых ног лечение направлено на устранение венозного и лимфатического застоя и коррекцию плоскостопия, чтобы разорвать «порочный круг».  Прежде всего, необходимо задуматься об удобной одежде и обуви. По возможности, избегайте ношения тесных, узких, плотно облегающих брюк – они могут передавливать венозные и лимфатические сосуды, особенно в области естественных складок (под коленом, паховая складка и т. д.). Каблук должен быть около 3-4 см, особенно если приходится целый день проводить на ногах. Старайтесь не привыкать к сидению в положении «нога на ногу». Если в конце дня есть такая возможность, полежите 15-30 мин. на спине с приподнятыми вверх ногами, что улучшит кровоток, поможет снять ощущение тяжести.   Старайтесь контролировать массу тела. При избыточном весе значительно увеличивается нагрузка на кости стопы, мышцы, связки, сосуды голеней, что приводит к развитию лимфовенозной недостаточности.   Необходимо следить за водно-солевым балансом. Злоупотребление соленой пищей приводит к избыточной задержке жидкости и возникновению отеков. Недостаточное же поступление жидкости в организм может привести к сгущению крови и стать причиной возникновения тромбов в венах.    Не забывайте ходить!  Для Ваших ног гораздо полезнее ходить, чем стоять или сидеть, ведь при ходьбе сокращаются мышцы голеней, «выдавливая» застоявшуюся кровь. Поэтому, если Вы офисный работник, не забывайте раз в 40-50 мин. встать из-за компьютера и пройти хотя бы по кабинету.    Очень полезно для ног плаванье. Этот вид физической активности оптимально сочетает в себе все положительные влияния на нижние конечности и рекомендован при различных заболеваниях вен.      Упражнения для ног, которые Вы можете выполнять самостоятельно:   

  • В положении стоя «переминаться с ноги на ногу» 
  • В положении сидя или положении лежа двигать стопами, имитируя нажатие на педали   
  • В положении сидя поднимать стопами с пола небольшие предметы;

Кроме того полезно делать массаж стоп, чаще ходить босиком.    Из лечебных процедур эффективно использование компрессионного трикотажа, ношение индивидуальных ортопедических стелек, пневмопрессотерапия.    Ношение компрессионного трикотажа способствует уменьшению отечности нижней конечности и задержки жидкости в ногах, повышает эффективность работы мышц голени по перекачиванию венозной крови и, таким образом, уменьшает застой крови и лимфы. Неоспоримое преимущество над эластичными бинтами имеет компрессионный трикотаж, как за счет удобства ношения, так и за счет четко градуированной компрессии. Необходимо знать, что лечебный эффект от ношения компрессионного трикотажа зависит от тщательностиподбора его по размеру и степени компрессии. В идеале,  трикотаж должен подбираться индивидуально, и его подбору должно предшествовать снятие мерок с ноги. Эффективность эластической компрессии повышается при назначении ее в комплексе с медикаментозными препаратами – венотониками.    Пневмопрессотерапия  — это метод аппаратной физиотерапии, представляющий собой способ механического воздействия на ткани нижних конечностей, в результате чего происходит вытеснение венозной крови из мышечных «карманов», где она застаивается, а также излишков внеклеточной жидкости. Это своего рода «выжимающий массаж», выполняемый не вручную, а с помощью специальной аппаратуры, позволяющей дозировать воздействия в зависимости от плотности и проницаемости тканей. Всего одна такая процедура заменяет 20-30 сеансов ручного массажа. Кроме лечебного воздействия на венозные и лимфатические сосуды, пневмопрессотерапия также оказывает положительное влияние с точки зрения косметологии, помогая бороться с целлюлитом, устранять дряблость кожи, делая ее более упругой.     Электромиостимуляция – это процедура, при которой с помощью аппарата стимулируется робота мышц голеней. Аппарат вызывает ритмичные сокращения  мышц, во время которых из последних «выдавливается» застоявшаяся кровь. Таким образом, улучшается венозный и лимфатический отток от мягких тканей. Такая процедура может быть использована как в комплексе с пневмопрессотерапией и эластической компрессией, так и при трудностях с ношением компрессионного трикотажа (очень полные ноги, изменения на коже, жаркое время года и др.).  Коррекция плоскостопия. Самым действенным методом являются ортопедические стельки. Особенно важно носить обувь со стельками, если работа связана с вынужденным длительным пребыванием на ногах. В идеале, стельки должны быть изготовлены индивидуально и впоследствии откорректированы при необходимости. Правильно выполненная коррекция плоскостопия поможет Вам не только при синдроме усталых ног, но и при болях в коленных и тазобедренных суставах, поясничном отделе позвоночника.

 

 

Эту страницу ищут по таким запросам: отеки ног причины, отекают ноги что делать, отеки ног лечение, боли в ногах лечение, боль в мышцах ног, боль в пальцах ног, отекают ноги причины, боль в ступнях ног, боль в ногах лечение, тянущая, ноющая боль в ноге, боль в суставах ног, синдром усталых ног, варикозная болезнь, лечение варикоза без операции.

Воспаление надкостницы при беге: причины, лечение, профилактика

Боли в надкостнице — проблема начинающих и слишком амбициозных спортсменов. Мало кто знает, но пики запроса «болит надкостница» в поисковиках приходятся на апрель-май и сентябрь-октябрь. Как раз на начало бегового сезона и период крупных марафонов. Это не совпадение, в этой закономерности и кроются основные причины болей в надкостнице. В статье кратко и понятно рассказываем, что такое надкостница, почему она болит и как этого избежать.

Что такое надкостница

Надкостница — это соединительная ткань, которая обволакивает кости снаружи. Она есть у всех костей в организме, соединяет кость с мышцами, участвует в кровоснабжении и росте кости в толщину. Надкостница производит молодые клетки костной ткани — остеобласты, с помощью которых происходит регенерация кости.

Воспаление надкостницы или шинсплинт

Воспаление надкостницы — частая проблема бегунов, особенно начинающих. Боль возникает в области передней и внутренней поверхности большеберцовой кости. Иногда локализуется в одной точке, но чаще распространяется по всей голени.

Воспаление надкостницы относится к группе заболеваний шинсплинт (Shin splints — «расколотая голень»). Помимо воспаления надкостницы, в группу шинсплинт входят другие заболевания области голени: воспаления мышц и связок, стрессовый перелом. Основная причина заболеваний группы шинсплинт — силишком большая физическая нагрузка.

Фото: jspodiatry.com

Симптомы на ранней стадии:

  • Боль незначительная, концентрируется во внутренней части голени, чаще на границе голени и икроножных мышц
  • Боль возникает в начале и в конце тренировки, ощущается при надавливании

Симптомы в запущенном состоянии:

  • Ноющая боль и ощущение жжения во время ходьбы и в состоянии покоя
  • Боль может распространиться по всей голени и отдавать в стопу или бедро
  • Голень отекает и краснеет
  • Повышается температура тела

Почему болит надкостница при беге

Раньше за причину шинсплинта принимали микроразрывы мягких тканей в месте прикрепления к надкостнице. Последние исследования показали, что при таких болях повреждаются сами кости, в очагах боли плотность кости становится ниже. После курса лечения боли пропадают, плотность костной ткани приходит в норму.

В большинстве случаев боль в надкостнице возникает из-за перегрузки. Проще говоря, если бегаете слишком много или слишком быстро. Дополнением к этому могут быть слабые мышцы, избыточный вес, неправильная обувь, нарушения пронации, техника бега. Самые распространенные ошибки: «втыкание» при приземлении и бег на носочках. Некоторые специально бегают на носочках, потому что кто-то там посоветовал.

При каждом приземлении во время бега голень немного изгибается под нагрузкой. При правильной работе мышц большая часть ударной нагрузки гасится за счет удлинения мышцы. Часть удара приходятся на связки и сухожилия. Если бегать слишком много, мышцы «забиваются», становятся менее эластичными. В таком состоянии они не могут поглотить ударную нагрузку, она передается на связки и надкостницу, что приводит к микротравмам и воспалениям.

Когда нагрузки дозированные, опорно-двигательный аппарат адаптируется: мышцы, кости и надкостница становятся крепче и переносят большие нагрузки. Если поднимать нагрузку резко, организм не успевает адаптироваться, ткань становится менее плотной — это ведет к воспалениям, трещинам и усталостным переломам.

Причины проблем с надкостницей:

  • неправильная техника бега (постановка стопы)
  • слишком высокая интенсивность или большой объем тренировок
  • «забитость» мышц голени, которая вытекает из предыдущей причины
  • плохая разминка и заминка
  • мышечный дисбаланс и слабые мышцы-стабилизаторы
  • некачественные или изношенные кроссовки
  • бег по пересеченной местности без предварительной подготовки

Фото: lzf/Gettyimages

Кто чаще сталкивается с воспалением надкостницы голени

С болями в надкостнице чаще сталкиваются бегуны, футболисты, баскетболисты, танцоры, военные. Такой травме подвержены, чаще всего, менее опытные спортсмены и новички. У женщин эта травма встречается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин.

Кроме того, в группе риска люди с:

  • слабыми мышцами
  • избыточным весом
  • нарушениями работы стопы (гиперпронация, плоскостопие)
  • слабыми костями (причины могут разные)

Что делать, если болит надкостница

  1. Перестаньте тренироваться. На ранних стадиях проблема с надкостницей может решиться простым отдыхом. Исключите ударную нагрузку на ноги, чтобы поврежденные ткани успели восстановиться. Если нет возможности полностью прекратить занятия — тренируйтесь без ударной нагрузки на ноги. Перейдите на более щадящий режим: замените бег на плавание или велосипед.
  2. Обратитесь к врачу. Подойдет ортопед-травматолог или врач спортивной медицины. Выявить проблему можно с помощью осмотра или дополнительных исследований: рентген или МРТ. Не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз и подбирать лечение. Доверяйте свое здоровье специалистам.

Как лечить надкостницу

Восстановление надкостницы может занять от 2-3 недель до нескольких месяцев в зависимости от запущенности травмы. Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только специалист.

При воспалении надкостницы обычно назначают:

  • лечение по принципу RICE (отдых, лед, давящая повязка и приподнятое положение ноги)
  • нестероидные противовоспалительные средства
  • мази с «охлаждающим эффектом»
  • массаж мышц голени

Профилактика болей в надкостнице

Укрепляйте мышцы. Большинство беговых травм случается из-за слабых мышц, которые не могут «переварить» беговые объемы. Регулярно делайте силовые упражнения, особенно на мышцы-стабилизаторы, укрепляйте голень и стопы. Чем тренированней и сильнее мышцы, тем меньшая нагрузка приходится на кости, связки и суставы. Вот почему у новичков проблемы с надкостницей встречаются чаще, чем у опытных спортсменов.

Наращивайте объемы постепенно. Перегруз на тренировках — одна из основных причин проблем со здоровьем у спортсменов. Порой кажется, что вы готовы бежать быстрее и дольше — но это не значит, что организм готов к высоким нагрузкам. Чтобы не заработать травму, наращивайте объем тренировок не более, чем на 10% в неделю.

Следите за техникой бега. Учитесь бегать легче и делать шаги чаще, правильно ставьте стопу при приземлении. Качество бега можно определить по каденсу. Если он низкий — ваш бег неэкономичный. Каденс 150 и ниже у новичков говорит о неправильной технике бега. Длинные шаги увеличивают ударную нагрузку на ноги, которая приводит к травмам голеностопа.

Подберите кроссовки. Исправить анатомические особенности стопы не получится, но погасить ударную нагрузку можно, правильно подобрав кроссовки. Почти у каждого спортивного бренда есть модели кроссовок для людей с плоскостопием и гиперпронацией. Не забывайте, что у кроссовок есть ресурс, после которого их нужно менять. Обычно это 800-1200 км, максимум 1500 км. После такого пробега пена стаптывается, перестает амортизировать, что может привести к травмам.

Видео о проблемах с надкостницей

 


Занимайтесь спортом, двигайтесь и путешествуйте! Если нашли ошибку или хотите обсудить статью – пишите в комментариях. Мы всегда рады общению.

Подписывайтесь на нас в TelegramЯндексДзен и Вконтакте

Почему болит голень спереди при ходьбе, при беге? | Открытая Клиника

От колена до пятки у человека располагается голень. К ней относятся малая и большая берцовые кости, а мышцы этой части тела отвечают за движение стопы и пальцев на ногах. Неприятные ощущение могут беспокоить в разных тканях. К примеру, часто болит голень спереди, потому что поражены надкостница, мышцы или сухожилия. В большинстве случаев удается вовремя поставить диагноз и предотвратить развитие осложнений. Помогают и профилактические меры вроде лечебной физкультуры, умеренной физической нагрузки.

Болит голень сзади

К дискомфорту в ногах приводит множество факторов. Часто болит голень сзади потому, что человек долго ходил, напряжение в мышцах стало слишком большим. Вызывают дискомфорт также растяжения, ушибы, другие повреждения. Во время ходьбы или бега появляются:

✔ терпимая, но стабильная боль;

✔ дискомфорт в области ниже колена, а также в районе берцовой кости;

✔ неприятные ощущения по ночам, напоминающие закупорку вен.

Даже в состоянии отдыха может болеть голень как сзади, так и спереди. В этом случае, нужно обратиться к врачам, которые смогут проконсультировать по поводу этого симптома. Как правило, проводятся стандартные обследования. Они помогают выявить причину недомогания.

Причины боли

Факторов риска развития недомогания много. Одним из них могут быть механические повреждения, к примеру, вывихи, надрыв связок, растяжения разной степени тяжести. Также негативно сказывается на здоровье продолжительное нахождение в одном положении. Чрезмерные физические нагрузки представляют повышенную опасность. Все причины, по которым болит голень, можно разделить на несколько категорий. К первой относятся поражения мышц:

почему болит голень?

почему болит голень?

Даже в состоянии отдыха может болеть голень как сзади, так и спереди. В этом случае, нужно обратиться к врачам, которые смогут проконсультировать по поводу этого симптома. Как правило, проводятся стандартные обследования. Они помогают выявить причину недомогания.

Во вторую входят патологии связок, а также сухожилий в области:

✔ Надколенника;

✔ Ахиллова сухожилия;

✔ Голеностопного сустава;

К третьей категории причин относятся поражения костей и суставов голени. Обычно это артриты и артрозы, а также воспалительные процессы. Могут болеть голени из-за нарушений в работе сосудов и нервов. В этом случае причиной дискомфорта служат:

🦿 венозный тромбоз;

🦿 варикозное расширение вен;

🦿 повреждения нервных волокон.

Боль может ощущаться и как следствие разрыва подколенной кисты. Кроме того, провоцирует дискомфорт нарушение водно-солевого равновесия. Во время беременности женщины тоже могут чувствовать боль в голени, любых ее частях.

Диагностика

Если начала болеть голень спереди, нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Часто это симптом нарушений, способных привести к инвалидности. Именно поэтому нужно записаться на прием к ортопеду или травматологу. Он выполнит первичный осмотр, а затем назначит обследования. Среди них могут быть:

диагностика боли голени

диагностика боли голени

Что делать, если болит голень?

Если заболела голень спереди при ходьбе, то врач может назначить также стресс-тест. Он поможет именно в состоянии повышенной физической нагрузки определить, почему начинается дискомфорт. Такие процедуры необходимы, когда во время отдыха боль проходит и больше не тревожит.

Дискомфорт в нижних конечностях мешает вести привычный образ жизни. Это приводит к тому, что у человека ухудшается моральное состояние, он пребывает в постоянном стрессе, становится раздражительным. Поэтому, если у вас болят голени при беге или ходьбе, или даже в состоянии покоя, то следует как можно быстрее записаться на прием к врачу. Он поставит диагноз, назначит лечение. Кроме того, может посоветовать такие профилактические меры:

✔ носить удобную обувь;

✔ делать разминку перед началом физических нагрузок;

✔ отказаться от курения;

✔ следить за массой тела;

✔ правильно питаться, избегая большого количества соленых продуктов.

Все эти меры вместе с медикаментозной терапией, а также физиотерапевтическими процедурами оказывают быстрый положительный эффект. Если помнить о профилактике и после выздоровления, то можно избежать повторного возникновения дискомфорта. В среднем, на лечение уходит около 2-3 недель. Оставлять без внимания этот симптом нельзя ни в коем случае, особенно если он является признаком артрита или артроза. Поражения суставов в этом случае приводят к инвалидности, потере способности передвигаться самостоятельно.

Какой врач может помочь?

Если у вас болит голень, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

👨‍⚕️ ФЛЕБОЛОГ 👨‍⚕️

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Боль при ходьбе — ЕМЦ

Капризы седалищного нерва

Список связанных с физической нагрузкой летних забот и радостей поистине неисчерпаем. Иногда непривычные усилия, работа в неудобной позе, охлаждение могут спровоцировать поражение седалищного нерва.

Типичные признаки — боль в ягодице, распространяющаяся по задней поверхности бедра и голени и иногда достигающая стопы, онемение кожи этих областей и слабость (вплоть до паралича) мышц ног, также резкая боль и непроизвольное мышечное сокращение, при осмотре врача.

Все эти симптомы обусловлены функциональными особенностями и местонахождением седалищного нерва, который начинается от крестцового нервного сплетения, проходит под мышцами ягодицы через заднюю поверхность бедра, и чуть не доходя подколенной ямки, раздваивается на две нисходящие ветви.

Седалищный нерв обеспечивает кожную чувствительность соответствующих зон, проводит двигательные импульсы к мышцам, разгибающим туловище и бедро, сгибающим голень и поднимающим вверх стопу.

Причины , вызывающие болезни седалищного нерва

Самая частая из них — сдавливание. Симптомы выглядят по-разному, в зависимости от того, на каком уровне оно произошло и чем вызвано.

Как развивается болезнь, когда сдавлен один из спинномозговых корешков крестцового нервного сплетения? Если причина — грыжевое выпячивание межпозвоночного диска, внезапно возникает резкая боль, усиливающаяся при движениях и кашле. Одновременно нарастают нарушения кожной чувствительности и слабость мышц. Корешок, сдавленный утолщенной связкой или костным разрастанием при остеохондрозе, постепенно дает нарастающую боль и онемение. Мышечная слабость присоединяется значительно позже, при далеко зашедшей болезни возможна атрофия мышцы.

Сдавливание седалищного нерва мышцами называется туннельным синдромом. К нему могут привести некоторые заболевания позвоночника и суставов, травмы, плоскостопие и даже неудачные инъекции в ягодицу. Проявления туннельных синдромов разнообразны: от боли в ягодице до жгучих болей в подошве ноги и невозможности управлять движениями стопы.

Травмы седалищного нерва

Травмы седалищного нерва (ушибы, разрывы, колотые и резаные раны) сопровождаются, как правило, умеренной болью, но нарушают передачу двигательных импульсов. Они могут приводить к атрофии мышц, параличам, а также к возникновению сухости кожи и трофических язв на ногах.

Целый ряд заболеваний, нарушающих обмен веществ, способен нарушать работу седалищного нерва — это сахарный диабет, некоторые болезни щитовидной железы, различные отравления.

Вызываемый вирусом герпеса опоясывающий лишай иногда дает сильную боль и высыпания в виде пузырьков по ходу седалищного нерва. Современные методы диагностики позволяют точно выяснить причины неблагополучия.

Прежде всего, как правило, прибегают к рентгеновским методам диагностики; рентгенография позвоночника с функциональными пробами. Компьютерная томография позволяет детально исследовать не только костные структуры, но и межпозвонковые диски, «разглядеть» спинной мозг, дать прогноз его жизнеспособности при сдавливании позволяет магнитно-резонансная томография. Судить о характере поражения седалищного нерва, особенностях происходящего в нем процесса позволяет электромиография (исследования биоэлектрической активности мышц под действием разных видов электрической стимуляции).

Лечение

Лечение поражений седалищного нерва — это, в первую очередь, устранение повреждающего фактора. При небольших грыжах межпозвонковых дисков прибегают, как правило, к медикаментозной терапии. Ее цель — улучшить кровообращение, снять воспаление, отек и болезненный спазм мускулатуры.

Когда острые симптомы ликвидированы, лечение продолжают с помощью физио- и мануальной терапии, иглоукалывания, электростимуляции мышц. Полезны также лечебная гимнастика, вытяжение на «ОРМЕД профессионал».

При массивных дисковых грыжах, когда грубо нарушены функции конечностей, становится необходимым хирургическое лечение.

Нейромышечные туннельные синдромы лечат, в основном, консервативно. Блокады, мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия ношение специальных поясов и ортопедических стелек в сочетании с приемом противовоспалительных и противоотечных средств, а также препаратов, снижающих чрезмерно высокий мышечный тонус, позволяют добиться успеха.

Воспалительное поражение позвонков и межпозвонковых суставов требует не только борьбы с воспалением, но и антибактериальной терапии, если причина воспалительного процесса — вторгшаяся в организм инфекция.

Степень восстановления функции седалищного нерва зависит, прежде всего, от тяжести и давности его поражения. Многих осложнений и последствий удается избежать, если своевременно обратиться к врачу и как можно раньше начать лечение.

Профилактика поражения седалищного нерва

Прежде всего — бережно относиться к своему позвоночнику (в частности, научиться правильно поднимать тяжести). Особенно важно следить за его состоянием тем, кто сталкивается с тяжелым физическим трудом. Избежать многих неприятностей поможет регулярное посещение бассейна и занятия физкультурой (хотя бы утренней гимнастикой).

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.


Многие россияне занимаются спортом неправильно, нанося себе вред

Перед любыми упражнениями надо обязательно разогреться и растянуться. Разогрев должен занять минимум 7-10 минут. Сразу после разогрева необходимо растянуться. При беге, если чувствуете боль или зажатость в районе голени, необходимо остановиться и растянуть голень, а также мышцы бедра спереди и сзади. В голени находится венозная помпа — насос, качающий кровь вверх по организму, — поэтому голень ни в коем случае нельзя оставлять “каменной”.

Сегодня тысячи мужчин и женщин бегают трусцой, наматывают километры на велосипедах и качают пресс на турниках. Но даже невооруженным глазом видно, что многие из них занимаются спортом неправильно и наносят себе вред. Как избежать травмы?

Если бы в юности я знала о правильной технике бега, подкачки мышц и других нюансах занятий физической культурой, — говорит мне профессиональный тренер по фитнесу, заслуженный мастер спорта, многократная чемпионка России и чемпионка Европы (1996) по тройному прыжку, чемпионка Европы по пятиборью, а также мастер спорта по регби и футболу Елена Лебеденко, — то у меня бы сегодня были свои мениски и колени, здоровая спина и так далее. К сожалению, некоторые вещи люди узнают слишком поздно. И я для того и тренирую, чтобы научить своих подопечных не получать травмы и приумножать здоровье”.

По словам Елены, самым травматичным любительским спортом является бег.

Во-первых, при беге человек получает серьезную ударную нагрузку на ортопедический аппарат, колени и голени. Организм 20-летнего бегуна с этой нагрузкой справится сам, но если вам

30 и более, суставы необходимо щадить, чтобы сохранить их рабочий ресурс как можно дольше. “Часто вижу крупных мужчин и женщин, бегающих в марафонках (соревновательные кроссовки с тонкой пяткой. — Прим. ред.), а то и вообще не в беговой обуви, к тому же по асфальту, — говорит Елена. — Это прямой путь к серьезной травме коленей. Во избежание неприятных последствий кроссовки надо выбирать с наиболее толстой и мягкой подошвой и по возможности не слишком сильно экономить на них. Желательно также подбирать кроссовки с правильной для каждого конкретного бегуна пронацией (пронация, или инверсия, стопы — это внутренний выворот стопы во время хождения или бега. — Прим. ред.) и просто удобные, под конкретную стопу. А бежать надо по гравиевой дорожке или, еще лучше, по тартану, лесной тропинке или траве. Особенно это касается бегунов с массой тела более 80 кг у мужчин и 60 кг у женщин. Больше скажу, в тренажерном зале, во время тренировок, я запрещаю бегать даже по автоматичес­кой беговой дорожке — по ней только спортивная ходьба. Дело в том, что беговая дорожка дает сильную отдачу при постановке стопы и ударная нагрузка на колени увеличивается”.

Во-вторых, бегать нужно правильно. Эксперт подчеркивает, что стопу надо ставить мягко, словно она из папье-маше, высоко не подпрыгивать, а “стелиться” над дорожкой так, чтобы голова всегда оставалась на одном уровне. Бежать лучше медленно, так как быстрый бег ничего не дает здоровью, а только отнимает у него. Для здоровья лучше бежать дольше и медленнее, к тому же при медленном беге проще следить за техникой. А еще лучше долго и быстро ходить с палками.

“Технику бега надо показывать, это на самом деле сложно, — продолжает Елена Лебеденко. — Но все-таки попытаюсь на словах. Бежать надо не голенью — мы это называем “склеивать ноги”, — а бедром и ягодицами. Бедро должно выноситься вперед таза и во время толчка проходить через таз назад. Ногу надо отрывать от земли в последний момент, а не в середине траектории. Ставить ногу необходимо под центром тяжести, а не пытаться вынести вперед. И не прыгать ни в коем случае — иначе останетесь без стопы, коленей, голени и поясницы! Пах и грудь обязательно должны быть впереди. Если у бегуна “отклячена” попа, это неправильно, уже не бег, а, как мы говорим на внутреннем сленге, “толкание тачки”.

Далее — тоже крайне важно — локти и плечи. Мы часто говорим клиентам, что локти — это и есть бег. Плечи при беге должны быть расслаблены и опущены, руки согнуты в локтях примерно под 90 градусов. Локти должны двигаться в параллельных плоскостях и работать как бы маятниками — при каждом шаге выноситься немного вперед и заводиться до упора назад. Неправильная работа рук при беге приводит к травмам шеи и ребер. Если научиться правильно бегать, то можно делать это даже с избыточной массой тела, и все будет только в плюс”.

Отдельная техника бега, довольно сложная, но максимально снижающая нагрузку на ноги, — это бег “на мысок”. Без опыта сразу побежать “на мысок” получится вряд ли. Надо вводить эту технику в обиход постепенно, сначала первые 5 минут пробежки, через пару недель 10 минут и так далее. Смысл в том, что приземляться бегун после фазы полета должен не на пятку и даже не на всю стопу, а на мысок. Затем стопа перекатывается на пятку, точнее, вес переносится на всю стопу, затем следует традиционный толчок. Надо заметить, что бег “на мысок” не для всех бегунов одинаково физиологичен — кому-то он дается легче, кому-то тяжелее. В любом случае начинать бегать “на мысок” необходимо в крайне медленном темпе

Основные ошибки при езде на велосипеде совсем другие, например низко поставленное седло, продолжает Елена. Большая нагрузка на полусогнутые ноги крайне нефизиологична, так как хрящ в этот момент имеет маленькую площадь соприкосновения с суставом. Седло необходимо выставлять так, чтобы в нижней точке траектории нога была прямой.

Далее — качание пресса. Только сухие и невысокого рос­та люди могут позволить себе отклоняться назад и садиться на специальном приспособлении. Тяжелых и даже людей со средним весом это упражнение приведет к травмам поясницы, предупреждает Лебеденко. “Пресс качать надо так: лечь дома на пол, положить вытянутые ноги пятками на диван, расслабить ноги, завести руки за голову и скручивать туловище в рулет до отрыва лопаток от пола”. Для начала хватит 30 раз.

Следующее упражнение на пресс — лечь на пол, согнутые под прямым углом ноги положить на диван таким образом, чтобы ягодицы оказались вплотную к дивану. Затем расслабить ноги, завести руки за голову и в таком положении сделать еще 30 скручиваний, стараясь отрывать лопатки от пола.

Далее количество скручиваний в обоих положениях можно наращивать.

Турники и брусья очень хороши для мужчин невысокого роста с короткими руками, подчеркивает Лебеденко. Люди, длина рук у которых больше средней, должны подходить к силовым упражнениям на турниках и брусьях аккуратно, набирать нагрузку постепенно. Стоит также помнить, что чрезмерное усердие при работе на брусьях и турнике, особенно у людей с большим весом и возрастом за тридцать, может привести к серьезным сложным травмам локтевых и (или) плечевых суставов, которые тяжело и долго лечатся.

“Увы, человек силен задним умом, — повторяет свою основную мысль Елена Лебеденко. — Большинство моих клиентов пришли ко мне после операции на коленях, замены дисков позвоночника и прочих неприятных операций. Теперь они точно знают, что заниматься спортом надо правильно. Не доводите до этого, учитесь всему заранее”.

Как избежать расколотой голени во время ходьбы

Шины на голень? Зачем мне приклеивать куски дерева к бокам ноги? Ну, вы могли бы, если бы вы были на Диком Западе и вам нужно было хромать до ближайшего города. Но, как вы, наверное, знаете, это не то, чем являются расколотые голени.

 

Что такое расколотая голень?

Шина голени также имеет более высокоинтеллектуальные медицинские названия в зависимости от того, где присутствуют симптомы, то есть медиальный или передний большеберцовый стрессовый синдром, и они представляют собой неприятную боль в голени.

Шина голени может стать внезапной, неожиданной болью в голени, когда вы начнете регулярно ходить или бегать. Они могут появиться, когда вы начнете танцевать. Они также характерны для людей, плохо знакомых с армией, со всеми походами и тренировками, которые им приходится выполнять регулярно.

Шина голени также может повлиять на опытных тренеров, когда вы повышаете ставку с помощью ударных упражнений, скорости или пробега, переходите на новую поверхность для тренировки или даже меняете обувь.

 

Что вызывает расколотую голень?

Одним словом, сила; в двух словах, чрезмерная сила.

Например, сочетание дешевой спортивной обуви и бетонных пешеходных дорожек или дорог может вызвать чрезмерную нагрузку на икроножные мышцы и другие мышцы, окружающие область голени. Если это воздействие станет продолжительным и сильным, мышцы вокруг ваших голеней начнут опухать, оказывая давление на саму голень.

Результат: расколотая голень, боль и воспаление. В худшем случае: трещины костей и даже полные переломы.

 

Как избежать боли в голени при ходьбе?

Ответ прост: делайте все возможное, чтобы свести к минимуму силу, прикладываемую к мышцам вокруг голеней.

Вы можете сделать это довольно легко, выполнив следующие простые шаги (без каламбура).

 

Если вы не хотите расколоть голень, избегайте твердых поверхностей

Тротуары и дороги, как правило, бетонные или битумные. Стали бы вы биться о них головой? Так зачем подвергать ваши голени шаг за шагом избиению, которое в конечном итоге каким-либо образом сломает вашу голову из-за боли в голени?

Бегите по траве, если вы можете найти достаточно большой парк, чтобы развеять скуку. Если не получается, слушайте подкасты для развлечения и бегайте кругами по небольшому парку.

И независимо от того, по какой поверхности вы ходите или бегаете, купите приличную спортивную обувь с мягкой подошвой и подходящей поддержкой свода стопы.

 

Если вы не хотите расколоть голень, не набирайте вес

 

Посмотрите на свои голени; даже если вы хорошо сложены, они тонкие по сравнению с вами. А все, что выше их, — это вес, который приходится нести этим тонким голеням, будь то ходьба, бег или занятия спортом.

Сделайте одолжение своим голеням: не набивайте лицо жирной пищей, которая создает дополнительную нагрузку на голени.

 

Если вы не хотите накладывать шины на голень, растяните икры и подколенные сухожилия

И это до того, как ты пойдешь или побежишь. Несколько базовых упражнений на растяжку перед тем, как отправиться в путь, разогреют мышцы ног, сделают их красивыми и гибкими, а позже уменьшат вероятность боли.

 

Готовы бежать?

Как только вы освоите ходьбу и сведете к минимуму риск получения расколотой голени, пора увеличивать темп. Думаешь, ты сможешь пробежать 5 км? Вот несколько советов, чтобы убедиться, что вы можете.https://www.aipt.edu.au/articles/2019/02/tips-running-5kms

И если бы вы знали все это, возможно, пришло время стать личным тренером и учить других, как оставаться в форме и избавиться от боли с признанной на национальном уровне квалификацией. https://www.aipt.edu.au/courses/fitness-courses

Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое шина голени?

Расколотая голень возникает, когда мышцы и кости в нижней части голени тянут и дергают место своего прикрепления к голени (большеберцовой кости), и она воспаляется (раздражается и опухает) и становится болезненной.У спортсменов часто возникают боли в голенях, потому что они постоянно нагружают кости голени, мышцы и соединительные ткани. Врачи иногда называют расщепление голени синдромом медиального напряжения большеберцовой кости, что является более точным названием.

Шина голени — очень распространенная травма от чрезмерного использования. С отдыхом и льдом большинство людей выздоравливают от расколотой голени без каких-либо долгосрочных проблем со здоровьем. Однако, если его не лечить, шины голени могут перерасти в стрессовый перелом большеберцовой кости.

Как люди получают расколотую голень?

Шипы голени развиваются в результате повторяющихся нагрузок на голени за счет натяжения и растяжения мышц и соединительных тканей голени.Частые повторяющиеся нагрузки при беге и прыжках могут вызвать воспаление (опухание или раздражение) и ослабление голени. Когда кость не успевает срастись, повреждение может усугубиться и вызвать сильную боль. Любой, кто начинает новый режим упражнений или слишком быстро ускоряет свой спорт или активность, может быть склонен к развитию расколотой голени.

Кто страдает от расколотой голени?

Хотя любой человек может получить расколотую голень, у некоторых людей риск развития этого заболевания выше.Группы с повышенным риском расколотой голени включают:

  • Бегуны, особенно те, кто бегает по неровным поверхностям или внезапно увеличивает свою программу бега.
  • Спортсмены, занимающиеся видами спорта с высокой ударной нагрузкой, которые создают нагрузку на ноги.
  • Танцоры.
  • Люди с плоскостопием, высоким или очень жестким сводом стопы. В этой ситуации ваши мышцы и кости могут не поглощать и не распределять силу ударов и нагрузок.
  • Военные и люди, которые много ходят пешком.
  • Люди, которые носят неудобную обувь во время тренировок.
  • Ходьба на экстремальные расстояния.
  • Любой человек с сопутствующим дефицитом витамина D, расстройством пищевого поведения или отсутствием нормальных менструаций.
  • Лица с остеопенией или остеопорозом, у которых уже могут быть более слабые кости.

Симптомы и причины

Каковы симптомы расколотой голени?

Наиболее распространенным симптомом расколотой голени является боль в голени. Боль может варьироваться от легкой до сильной, а кость голени может быть болезненной на ощупь.Боль от расколотой голени может:

  • Обычно можно увидеть на внутренней нижней части ноги или передней части большеберцовой кости.
  • Начинается с периодического дискомфорта во время активности и прогрессирует до постоянной и постоянной боли даже после окончания активности.
  • Быть острой или тупой болью.
  • Становится хуже после активности.

Диагностика и тесты

Как диагностируется расколотая голень?

Врачи диагностируют расколотую голень, собирая подробный анамнез и осматривая вас.Ваш врач посмотрит на вашу походку, то, как вы ходите, осмотрит вашу голень, лодыжку и стопу. Полное обследование будет включать в себя движения лодыжкой и ступней, нащупывание чувствительности вдоль кости. Стоя на больной ноге или прыгая на ней, можно диагностировать наличие расщепленной голени или стрессового перелома.

Чтобы исключить усталостный перелом, ваш врач сначала направит вас на рентген, хотя стрессовые переломы не видны примерно в ⅔ обычных рентгеновских снимков. Поэтому, если ваш врач обеспокоен, он может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ) или сканирование костей. Эти тесты позволяют вашему врачу увидеть, не стала ли шина голени стрессовым переломом, потому что эти типы тестов выявляют травму до рентгена.

Как узнать, есть ли у меня расколотая голень?

Если у вас болят ноги или боль в голени, которая усиливается после физической нагрузки, возможно, у вас расколота голень. Боль может быть острой или тупой, она может приходить и уходить. Хотя расколотая голень не является серьезным заболеванием, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить стрессовый перелом.

Управление и лечение

Какие существуют методы лечения расколотой голени?

Чтобы облегчить симптомы, нужно дать костям и мышцам время для заживления.Шипы голени обычно улучшаются при комбинации:

  • Отдых: Сделайте перерыв в занятиях спортом, бегом и другими видами деятельности, чтобы дать вашим мышцам и костям возможность восстановиться. Возможно, вам потребуется отдохнуть и расслабиться в течение нескольких недель или дольше.
  • Лед: Прикладывайте холодный компресс к голеням каждые 10–20 минут 3–4 раза в день в течение нескольких дней. Лед помогает уменьшить отек и боль при расколотой голени.
  • Обезболивающие: Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить боль и отек.
  • Добавки : Может помочь добавка витамина D3 (от 1000 до 2000 МЕ в день). Обсудите добавки с врачом.
  • Медленное повышение уровня активности: Когда вы снова станете активными, начните медленно. Постепенно увеличивайте свою активность, чтобы снизить риск повторного появления расколотой голени.
  • Поддерживающая обувь и вставки для обуви: Людям с плоскостопием вставки в обувь (ортопедические стельки) могут быть эффективным средством облегчения боли при расколотой голени. Ортопедические стельки поддерживают свод стопы и снижают нагрузку на мышцы и кости голеней.
  • Физиотерапия : Терапия может быть полезной, особенно при возвращении к бегу.

Каковы побочные эффекты лечения расколотой голени?

Побочные эффекты НПВП редки, но могут возникнуть. Обычно они возникают только после того, как вы принимаете лекарство в течение длительного времени. Вы должны использовать самую низкую дозу в течение кратчайшего времени, чтобы свести к минимуму побочные эффекты.

Побочные эффекты НПВП могут включать:

Какие осложнения связаны с шинами голени?

Осложнения от расколотой голени встречаются редко.Если вы продолжаете бегать или заниматься спортом, не давая ногам зажить, расколотая голень может перерасти в стрессовый перелом. Стрессовый перелом возникает, когда в кости образуются небольшие трещины. Для лечения стрессового перелома врачи часто рекомендуют использовать костыли или носить прогулочный ботинок, пока кости не срастутся.

Профилактика

Как предотвратить расколотую голень?

Хотя вы не всегда можете предотвратить расколотую голень, вы можете снизить риск развития или ухудшения состояния. Чтобы снизить риск, вы можете:

  • Носите поддерживающую обувь во время тренировки. Кроссовки следует менять каждые 300 миль. Подумайте о том, чтобы носить ортопедические вставки, поддерживающие своды стопы. Зайдите и поговорите с кем-нибудь в магазине кроссовок, где вам помогут подобрать подходящие кроссовки или ортопедические стельки для вашего типа стопы.
  • Начните медленно и со временем увеличивайте уровень активности и интенсивность. Избегайте резкого увеличения активности. Придерживайтесь правила 10% и не увеличивайте активность более чем на 10% в неделю.
  • Растяните мышцы перед тренировкой, чтобы разогреть их.
  • Во время бега избегайте твердых, неровных или холмистых поверхностей. Если вы часто бегаете, подумайте о том, чтобы добавить в свою программу упражнений упражнения с низкой ударной нагрузкой (например, плавание), чтобы дать ногам отдохнуть от стресса от бега. Кросстренинг и выходной.
  • Отдыхайте между занятиями, чтобы ваши мышцы и кости успели зажить.
  • Используйте боль как руководство. Если вы заметили боль в голени, уменьшите уровень активности, пока это не улучшится.Не пытайтесь протолкнуть боль.

Перспективы/прогноз

Являются ли шины на голени постоянными?

Шины на голень не являются постоянными. Вы должны быть в состоянии облегчить боль от расколотой голени с помощью отдыха, изменения количества упражнений, которые вы делаете, и обязательно носите поддерживающую обувь. Если шины на голени не исчезают в течение длительного периода времени, обратитесь к врачу. Возможно, вам потребуется пройти обследование на стрессовые переломы или другие состояния, которые могут вызывать боль. Предотвращение повторного появления расщепленной голени может потребовать оценки вашей диеты, обуви, растяжки и гибкости.

Каковы перспективы для пациентов с расколотой голенью?

Большинство людей с расколотой голенью выздоравливают после перерыва в занятиях спортом. Шина на голени часто исчезает, как только ноги успевают зажить, обычно через три-четыре недели. Большинство людей могут возобновить программу упражнений после того, как их ноги заживут. Восстановление после стрессового перелома занимает больше времени, поэтому лучше лечить шину голени как можно раньше.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу расколотой голени?

Вам следует обратиться к врачу, если у вас сильная боль в голени или если она не проходит после нескольких недель отдыха.Позвоните своему врачу, если ваши ноги сильно опухли, покраснели или болят. Эти симптомы могут быть признаками инфекции или другого заболевания.

советов по здоровью | 8 советов по предотвращению расколотой голени

Шина голени, также известная как медиальный стрессовый синдром большеберцовой кости, — это термин, используемый для описания симптомов боли в передней части голени и иногда вдоль внутренней части голени, рядом с большеберцовой костью. Это происходит, когда на большеберцовую кость оказывается слишком большая нагрузка или когда мышца рядом с большеберцовой костью перегружена. Чаще всего это происходит в результате энергичных упражнений или занятий спортом, включающих бег и прыжки, а также в начале спортивной или тренировочной программы.

К счастью, расколотую голень часто можно эффективно вылечить и, при правильном выполнении программы упражнений, предотвратить, если ее увидеть до начала программы упражнений. Вот несколько простых шагов, которые вы можете предпринять самостоятельно:

1. Растяните икры и подколенные сухожилия.

Напряженные мышцы ног могут привести к расколотой голени.

2. Избегайте резкого увеличения физической активности.

Постепенно увеличивайте активность, такую ​​как бег, прыжки и ходьба. Это включает в себя распределение дней между занятиями и/или выполнение альтернативных форм упражнений.

3. По возможности тренируйтесь на более мягких поверхностях.

Упражнения на твердых поверхностях, таких как бетон (например, тротуары), увеличивают силу, которую должны поглощать ваши кости и мышцы. Это вызывает мышечную усталость и перенапряжение, и, в конечном итоге, расколотую голень.

Выбор более «гибких» или мягких поверхностей (таких как пружинящие деревянные полы, трава, грязь, песок, синтетические дорожки и поля) не позволит вашим костям, мышцам, сухожилиям и суставам поглощать такой сильный удар.

4. Укрепите стопу и свод стопы.

Свод стопы формируется к 7-8 годам. Травмы, возраст и другие состояния здоровья могут изменить структуру свода; отсутствие физической активности создаст слабость в мышцах стопы, голени, бедра и туловища.Эти изменения могут повлиять на голень и привести к расколотой голени.

Укрепление стопы может быть хорошим началом. Например, подтягивание пальцами ног полотенца по полу ближе к стопе во время сидения может помочь укрепить мышцы свода стопы. Это может помочь своду стопы работать более эффективно, уменьшая или предотвращая боль от расколотой голени. Физиотерапевт может научить вас лучшим упражнениям для ног.

Ортопедические стельки для стопы (например, супинаторы) могут использоваться для улучшения работы стопы. Если у вас низкий свод стопы, ортопедические стельки могут их поддерживать. Реже проблемой может быть высокий свод стопы, а ортопедические стельки могут обеспечить большую амортизацию, что снизит стресс.

5. Укрепляйте мышцы бедра.

Укрепление мышц бедра помогает поглощать больше ударов и давления на ногу во время тренировки. Обратитесь к физиотерапевту, чтобы узнать, какие упражнения подходят именно вам.

6. Купите новую спортивную обувь, которая вам подходит.

Неправильно подобранная обувь или обувь без надлежащих функций может способствовать возникновению расколотой голени.Поговорите со своим физиотерапевтом о подходящих для вас характеристиках обуви. В зависимости от вашей активности вам может потребоваться часто менять обувь. Это отличная идея иметь несколько пар хорошей спортивной обуви и регулярно менять пару, которую вы используете.

7. Поддерживайте здоровый вес тела.

Повышенная масса тела, избыточный вес или ожирение могут привести к повышенному риску расколотой голени.

8. Проанализируйте и скорректируйте технику бега и прыжков у физиотерапевта.

Неправильный бег, прыжки и приземление могут привести к расколотой голени. Ваш физиотерапевт может помочь вам понять, как улучшить технику упражнений, чтобы избежать боли в голени. Ваш физиотерапевт также может проверить, какие мышцы напряжены или слабы, и научит вас растягивать и укреплять их.

Физиотерапевт может наблюдать за тем, как вы двигаетесь и бегаете, определять, как реагирует ваше тело, а затем составлять программу ухода для предотвращения, восстановления и прогрессирования желаемой активности.

Физиотерапевты являются экспертами в области движения. Они улучшают качество жизни благодаря практическому уходу, обучению пациентов и предписанному движению. Вы можете связаться с физиотерапевтом напрямую для оценки. Чтобы найти физиотерапевта в вашем районе, посетите страницу Find a PT.

Найдите физиотерапевта рядом с вами!

Расколотая голень — Симптомы и причины

Обзор

Термин «расколотая голень» относится к боли вдоль большеберцовой кости — большой кости в передней части голени. Шипы на голени часто встречаются у бегунов, танцоров и новобранцев.

В медицине известное как медиальный стрессовый синдром большеберцовой кости, расщепление голени часто возникает у спортсменов, которые недавно увеличили или изменили свои тренировочные программы. Повышенная активность перегружает мышцы, сухожилия и костную ткань.

В большинстве случаев расколотую голень можно вылечить с помощью отдыха, льда и других мер по уходу за собой. Ношение подходящей обуви и изменение режима упражнений могут помочь предотвратить повторение расколотой голени.

Симптомы

Если у вас расколотая голень, вы можете заметить болезненность, болезненность или боль вдоль внутренней стороны большеберцовой кости и небольшой отек в голени. Сначала боль может прекратиться, когда вы перестанете тренироваться. В конце концов, однако, боль может быть постоянной и может прогрессировать до стрессовой реакции или стрессового перелома.

Когда обратиться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если отдых, лед и безрецептурные болеутоляющие средства не облегчают боль в голени.

Причины

Расколотая голень возникает в результате повторяющихся нагрузок на большеберцовую кость и соединительные ткани, которые прикрепляют мышцы к кости.

Факторы риска

Вы более подвержены риску расколотой голени, если:

  • Вы ​​бегун, особенно тот, кто начинает беговую программу
  • Вы ​​внезапно увеличиваете продолжительность, частоту или интенсивность упражнений
  • Вы ​​бежите по неровной местности, например по холмам, или по твердым поверхностям, например по бетону
  • Вы ​​проходите военную подготовку
  • У вас плоскостопие или высокий свод стопы

Профилактика

Для предотвращения расколотой голени:

  • Проанализируйте свое движение. Формальный видеоанализ вашей техники бега может помочь определить модели движений, которые могут способствовать возникновению расколотой голени. Во многих случаях небольшое изменение в беге может помочь снизить риск.
  • Не переусердствуйте. Чрезмерный бег или другая деятельность с высокой ударной нагрузкой, выполняемая в течение слишком долгого времени со слишком высокой интенсивностью, может привести к перегрузке голеней.
  • Подберите правильную обувь. Если вы занимаетесь бегом, меняйте обувь каждые 350–500 миль (560–800 км).
  • Обратите внимание на арочные опоры. Супинаторы могут помочь предотвратить боль от расколотой голени, особенно если у вас плоский свод стопы.
  • Обратите внимание на амортизирующие стельки. Они могут уменьшить симптомы расколотой голени и предотвратить рецидив.
  • Уменьшить воздействие. Занимайтесь спортом, который меньше воздействует на голени, например, плаванием, ходьбой или ездой на велосипеде. Не забывайте начинать новые действия медленно. Постепенно увеличивайте время и интенсивность.
  • Добавьте к своим тренировкам силовые упражнения. Упражнения для укрепления и стабилизации ног, лодыжек, бедер и кора помогут подготовить ноги к занятиям спортом с высокой нагрузкой.

16 октября 2021 г.

Показать каталожные номера
  1. Шина для голени. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00407. По состоянию на 30 июня 2016 г.
  2. Шины на голень. Профессиональная версия руководства Merck. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/sports-injury/shin-splints. По состоянию на 30 июня 2016 г.
  3. Каллахан LR. Обзор беговых травм нижней конечности. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 30 июня 2016 г.
  4. Safran MR, et al. Синдром медиального напряжения большеберцовой кости (расколотая голень). В: Инструкции для пациентов спортивной медицины. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2012. http://www.www.clinickey.com. По состоянию на 30 июня 2016 г.
  5. Ласковский Э.Р. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 1 июля 2016 г.

Причины, лечение, восстановление и профилактика

Ваши голени пульсируют и болят после ежедневной пробежки или просто бега, чтобы успеть на автобус?

Это может быть расколотая голень. Вы можете услышать, как врач называет это синдромом медиального большеберцового стресса.Причиной является нагрузка на большеберцовую кость и соединительные ткани, которые прикрепляют мышцы к костям. Они воспаляются и болят.

Эта распространенная проблема может возникнуть в результате:

  • Плоскостопия — когда удар стопы приводит к спаду свода стопы (ваш врач назовет это гиперпронацией)
  • Обувь, которая не подходит или не обеспечивает хорошую поддержку
  • Тренировка без разминки или растяжки на заминку
  • Слабые лодыжки, бедра или основные мышцы

Если вы ведете активный образ жизни, вы можете получить их, если сделаете внезапные изменения, например, сделаете тренировки более интенсивными, частыми или продолжительными.

Как с ними обращаются?

Они часто заживают сами по себе. Если вы обратитесь к врачу, рассчитывайте на тщательный медицинский осмотр. Они могут захотеть посмотреть, как вы бежите искать проблемы. Они также могут сделать рентген или сканирование костей, чтобы найти переломы.

  • Отдохните. Нужно время, чтобы зажить.
  • Приложите лед к голени , чтобы уменьшить боль и отек. Делайте это в течение 20–30 минут каждые 3–4 часа в течение 2–3 дней или до тех пор, пока боль не исчезнет.
  • Используйте стельки или ортопедические стельки для обуви. Вставки для обуви, которые можно сделать на заказ или купить в магазине, могут помочь, если ваши своды стопы прогибаются или сплющиваются, когда вы встаете.
  • Примите противовоспалительные обезболивающие, если они вам нужны . Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен или напроксен, помогут снять боль и отек. Однако эти препараты могут иметь побочные эффекты, такие как повышенный риск кровотечения и язвы. Используйте их, как указано на этикетке, если только ваш врач не сказал иначе.

4 признака того, что шины на голени зажили

Вы поймете, что они полностью зажили, когда:

  • Ваша травмированная нога станет такой же гибкой, как и другая нога.
  • Ваша травмированная нога кажется такой же сильной, как и другая нога.
  • Вы ​​можете сильно надавить на места, которые раньше были болезненными.
  • Вы ​​можете бегать, бегать и прыгать без боли.

Невозможно точно сказать, когда исчезнет расколотая голень. Это зависит от того, чем они вызваны. Люди также исцеляются с разной скоростью; От 3 до 6 месяцев не является чем-то необычным.

Самое главное, не торопитесь возвращаться в свой спорт. Если вы начнете тренироваться до того, как ваша голень заживет, вы можете навсегда навредить себе.

Займитесь новым безударным занятием, которое не будет усугублять расколотую голень, пока она заживает. Если вы бегун, попробуйте плавание или агрессивную программу интервальной езды на велосипеде.

Если расщепление голени не проходит или появляется снова, врач может порекомендовать вам обратиться к физиотерапевту. Они могут решить проблемы с вашими ногами или с тем, как вы двигаетесь, что может вызвать проблему. Терапевт также может помочь облегчить боль и помочь вам вернуться к спорту.

Они также удостоверятся, что у вас нет стрессового перелома — крошечных трещин в большеберцовой кости.

Шины для голени — NHS

Расколотая голень — это тип боли в голени, обычно вызванный физическими упражнениями. Это несерьезно, и есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы поправиться.

Проверьте, нет ли у вас расколотой голени

Расколотая голень обычно возникает, когда вы занимаетесь спортом, например бегом.

Вы почувствуете боль и болезненность в передней части голени (голени).

Что вы можете сделать, чтобы помочь

Шина голени обычно проходит в течение нескольких недель. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы быстрее поправиться.

Делать

  • принять парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль

  • положите пакет со льдом (или пакет с замороженными овощами) в полотенце на голень на 20 минут каждые 2–3 часа

  • переключитесь на легкие упражнения, такие как йога или плавание, во время лечения

  • тренируйтесь на мягком грунте, если можете, когда почувствуете себя лучше

  • разминка перед тренировкой и растяжка после тренировки

  • убедитесь, что ваши кроссовки или обувь правильно поддерживают ваши ноги

Не

  • не продолжайте выполнять упражнение, из-за которого у вас раскололась голень

  • не спешите возвращаться к упражнениям на том же уровне, на котором вы были — медленно восстанавливайте свою программу упражнений

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

  • вы пытались помочь, но боль не проходит через неделю
  • боль усиливается

Лечение у врача общей практики

Врач общей практики спросит о ваших симптомах и осмотрит вашу ногу. Если вам не станет лучше, они могут направить вас к физиотерапевту.

Физиотерапия от NHS может быть доступна не везде, и время ожидания может быть долгим. Вы также можете получить его в частном порядке.

Срочный совет: Получите консультацию по номеру 111 сейчас, если:

  • у вас сильная боль в голени
  • вы повредили голень

111 скажу вам, что делать.Они могут указать вам правильное место, где можно получить помощь, если вам нужно кого-то увидеть.

Зайдите на сайт 111.nhs.uk или позвоните по номеру 111.

Причины расколотой голени

Расколотая голень возникает, когда вы слишком сильно нагружаете ногу.

У вас больше шансов получить расколотую голень, если:

  • вы начали заниматься спортом после того, как некоторое время не были активны
  • вы бегаете или прыгаете по твердым поверхностям
  • у вас нет хорошей техники бега

Последняя проверка страницы: 10 декабря 2019 г.
Дата следующей проверки: 10 декабря 2022 г.

Расколотая голень и стрессовые переломы

Написано Институтом костей и суставов Южной Георгии .Опубликовано в Ежеквартальные новости

Если вы занимаетесь бегом или участвуете в мероприятиях, включающих бег и прыжки, от футбола до танцев, и чувствуете пульсацию или боль в голенях, возможно, у вас расколотая голень или стрессовый перелом голени. И расщепление голени, и стрессовые переломы считаются травмами от перегрузок, обычно возникающими в результате изменений в тренировках. Увеличение скорости и дистанции бега, а также бег по твердым или наклонным поверхностям также могут способствовать перегрузке, равно как и бег в непрочной обуви или в обуви со изношенной подошвой.

Шина голени

Термин «шина голени», или медиальный большеберцовый стресс-синдром, как его называют ортопеды, относится к боли и болезненности вдоль или сразу за внутренним краем большеберцовой кости, крупной кости голени.

Передние шины голени обычно возникают у людей, которые начинают заниматься новым видом деятельности, например бегом трусцой, бегом на короткие дистанции или занятиями видами спорта, требующими быстрого старта и остановки. Эти действия сильно нагружают переднюю большеберцовую мышцу, вызывая ее раздражение и воспаление.Люди, которые бегают на подушечках стопы или бегают в обуви с плохой амортизацией, также склонны к образованию расколотой передней части голени.

Задняя шина голени обычно возникает из-за дисбаланса в ноге и стопе. Это состояние может быть вызвано мышечным дисбалансом из-за напряженных икроножных мышц. Дисбаланс в выравнивании стопы, такой как наличие плоского свода (так называемая пронация), также может вызвать расщепление задней части голени. По мере того, как стопа уплощается с каждым шагом, задняя большеберцовая мышца растягивается, заставляя ее постоянно дергать место прикрепления к большеберцовой кости.Прикрепление задней большеберцовой мышцы со временем повреждается, что приводит к боли и воспалению по внутреннему краю голени.

Симптомы расколотой голени обычно ухудшаются при физической активности и ослабевают в покое. Боль может усиливаться, когда вы встаете после сна, так как воспаленная большеберцовая мышца укорачивается во время отдыха и болезненно растягивается, когда вы переносите вес на ногу. При расколотой голени вы не чувствуете боли при других действиях, таких как ходьба, растяжка или подъем по лестнице.

Если у вас расколота голень, применяйте постепенный подход при внесении изменений в свой распорядок дня. При переключении на разные беговые поверхности бегайте на более короткие дистанции. При увеличении темпа попробуйте добавить в свою обычную программу спринтерские интервалы, а не выполнять всю пробежку в более быстром темпе. А при увеличении дистанции бега никогда не следует увеличивать недельный пробег более чем на 10 процентов по сравнению с предыдущей неделей. Во время тренировки силы и гибкости уделяйте особое внимание голеням, выполняя подъемы носков и легкие растяжки.

Медицинский диагноз расколотой голени обычно ставится на основании анамнеза и физического осмотра. Врач может задать вам вопросы о расписании тренировок и обуви, а также может захотеть узнать, начали ли вы недавно заниматься новым видом спорта, требующим бега или прыжков.

Отдых играет ключевую роль в уменьшении боли и воспаления. Пациентам обычно рекомендуется прекратить заниматься деятельностью, вызвавшей проблему, по крайней мере, до тех пор, пока их симптомы не будут под контролем. Прикладывание холодных компрессов и прием противовоспалительных препаратов облегчают боль и воспаление и полезны на ранних стадиях лечения.Физиотерапия также может быть полезна, включая электрическую стимуляцию (HVGS) и ультразвук для лечения этой проблемы. Некоторые врачи также будут лечить пронацию, которая является основным фактором, способствующим этому синдрому, и в долгосрочной перспективе к ним можно подойти с помощью улучшенной обуви и безрецептурных или индивидуальных ортопедических стелек.

В большинстве случаев боль терпима при обычной ходьбе. После нескольких недель отдыха могут начаться низкоуровневые тренировки. Перед тренировкой обязательно разомнитесь и хорошенько растянитесь.Медленно увеличивайте количество тренировок. Если вы начинаете чувствовать ту же боль, немедленно прекратите тренировку. Используйте холодный пакет и отдохните в течение дня или двух. Снова вернитесь к тренировкам с более низким уровнем интенсивности. Увеличивайте количество тренировок еще медленнее, чем раньше.

Важно устранить причину боли, а не лечить только боль в голени, поскольку боль может быть результатом стрессового перелома.

Стрессовые переломы

Стрессовые переломы вызываются реальными трещинами или переломами большеберцовой или малоберцовой костей, костей голени.Обычно вызванные повышенной интенсивностью тренировок или увеличением времени, затрачиваемого на тренировки, стрессовые переломы, которые не лечат, не заживают сами по себе и могут стать настоящим переломом. Если вы страдаете от этой травмы, вы обычно испытываете боль в нижней трети голени, болезненность или припухлость в конкретной поврежденной области, а также боль при нажатии на голень. При стрессовых переломах боль не утихает, когда вы прекращаете бегать, и регулярные действия, такие как подъем по лестнице или прыжки, также вызывают боль.

Если вы думаете, что у вас стрессовый перелом, обратитесь к врачу. Во время осмотра ваш врач спросит о ваших симптомах, физической активности и общем состоянии здоровья, а также надавит на кости и мягкие ткани вокруг места боли, чтобы попытаться точно определить, что именно было повреждено.

Хотя врачи иногда могут диагностировать стрессовый перелом только на основании истории болезни и физического осмотра, для подтверждения диагноза часто необходимы визуализирующие исследования. Будет сделан рентгеновский снимок пораженного участка, но во многих случаях стрессовые переломы не видны на обычных рентгеновских снимках, сделанных вскоре после появления ваших признаков и симптомов.Часто требуется несколько недель, чтобы признаки стрессовых переломов (образование костной мозоли, появляющееся после того, как кость начала срастаться) проявляются на рентгеновских снимках. Обычно для выявления стрессового перелома необходимо сканирование костей. Многие типы проблем с костями выглядят одинаково при сканировании костей, поэтому также может быть назначена МРТ.

Лечение варьируется в зависимости от локализации стрессового перелома и от того, как быстро вам необходимо возобновить деятельность. Наиболее важным методом лечения любого стрессового перелома является отдых. В большинстве случаев стрессового перелома рекомендуется прекратить бег и дать отдых этой области в течение шести-восьми недель.В это время вы можете выполнять упражнения с меньшей нагрузкой, такие как ходьба, плавание, бег на большой глубине и силовые тренировки. Если вы не дадите голеням достаточного отдыха, эта область может никогда не зажить должным образом. Как только боль утихнет, можно приступать к тренировкам. Просто обязательно постепенно увеличивайте время, расстояние и интенсивность.

Чтобы уменьшить нагрузку на кость, пока не произойдет заживление, вам может потребоваться носить прогулочный ботинок или скобу или использовать костыли. В тяжелых случаях врачу может потребоваться иммобилизация пораженной кости шиной или гипсовой повязкой.Физиотерапия для увеличения мышечной силы и гибкости может помочь предотвратить будущие травмы.

Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, полезны при воспалении и боли. Первоначально могут быть назначены другие лекарства, чтобы облегчить боль. В то время как большинство стрессовых переломов заживают со временем и отдыхом, иногда некоторые переломы смещаются (края кости раздвигаются и не совмещаются должным образом) или отказываются заживать. В этих редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если у вас есть вопросы о шинах голени или усталостных переломах и вариантах их лечения, поговорите с Дж. Лексом Кенерли, доктором медицинских наук, хирургом-ортопедом и сотрудниками Института костей и суставов Южной Георгии. Институт костей и суставов Южной Георгии представляет собой ультрасовременное учреждение площадью 15 000 квадратных футов с рентгенологическим, магнитно-резонансным и амбулаторным хирургическим центром, предоставляющим комплексную ортопедическую помощь в одном учреждении.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.