При отравлении таблетками что делать: Первая помощь при отравлении медикаментами

Отравления являются актуальной проблемой в педиатрии, поскольку в окружающей ребенка среде всегда существуют химические вещества, обладающие токсическим свойствами, а верификация диагноза затруднена из-за клинических «масок» патологического процесса и объективных затруднений при сборе анамнеза. При характеристике отравлений широко используют существующие классификации ядов по принципу их действия (раздражающие, прижигающие, гемолитические и пр.) и «избирательной токсичности» (нефротоксические, гепатотоксические, кардиотоксические и др.). Клиническая классификация предусматривает выделение острых и хронических отравлений, а также касается оценки тяжести состояния больного (легкое, средней тяжести, тяжелое и крайне тяжелое), что с учетом условий возникновения отравления (бытовое, производственное, медицинское) и его причины имеет большое значение в судебно-медицинской практике.

Отравление медикаментозными средствами чаще всего наблюдается у детей, в семьях, где неправильно хранят лекарства. Отравления взрослых происходят при случайной передозировке, суицидальных попытках и у лиц, страдающих наркоманией. Проявление отравлений чрезвычайно разнообразно и зависит от вида лекарственного вещества. К сожалению, в последнее время, особенно в мегаполисах, наблюдается раннее «взросление» детей, и у них все чаще причины лекарственного отравления становятся аналогичны взрослым.

С 2000 г. анальгетики устойчиво занимают первое место по причинам обращений в центры отравлений и среди причин смертельных отравлений. Причиной 12,6% случаев смертей, связанных с приемом анальгетиков, являются отравление аспирином и содержащими его комбинированными препаратами. Существует две группы сложных эфиров салициловой кислоты: по фенольной группе (ацетилсалициловая кислота, или аспирин) и карбоксильной (включая метилсалицилат и фенилсалицилат) группе.

При передозировке и отравлении аспирином максимальная сывороточная концентрация достигается более чем за 4—6 ч. Если при терапевтических концентрациях 90% вещества связывается с белком (альбумином), то при токсических концентрациях этот показатель снижается менее чем до 75%, поскольку происходит насыщение связывающей способности белков. Объем распределения увеличивается при этом более чем до 0,3 л/кг (возможно, до 0,5 л/кг). По мере того как концентрация салицилатов увеличивается, ферменты двух из пяти путей их элиминации — образования салицидуровой кислоты и фенилглюкуронида — насыщаются. В результате как эти пути метаболизма, так и общая элиминация салицилатов начинают подчиняться кинетике не первого, а нулевого порядка.

Аспирин стимулирует дыхательный центр, что ведет к гипервентиляции и дыхательному алкалозу. К тому же, будучи слабыми кислотами, они нарушают работу почек, вследствие чего накапливаются неорганические кислоты. Салицилаты вмешиваются также в цикл Кребса, разобщают окислительное фосфорилирование, что приводит к метаболическому лактат-ацидозу и потере энергии в виде тепла. Кроме того, салицилаты повышают распад жирных кислот и, следовательно, образование кетоновых тел. В результате углубления этих процессов развивается метаболический ацидоз.

Хотя метаболический ацидоз иногда развивается уже с самых ранних стадий интоксикации, как правило, первоначально преобладает респираторный алкалоз. У детей из-за ограниченности резервов дыхательной системы ацидоз развивается быстрее.

При отравлении салицилатами отмечается несоответствие между концентрацией глюкозы в плазме и в спинномозговой жидкости: при нормальном содержании глюкозы в плазме ее концентрация в спинно-мозговой жидкости может быть низкой. Запас гликогена в печени уменьшается, а уровень лактата в плазме увеличивается, что указывает на частичную компенсацию гликолизом разобщения окислительного фосфорилирования. Повышение метаболических потребностей стимулирует липолиз и приводит к острому кетоацидозу совершенно другого генеза, что при сахарном диабете.

В токсических дозах аспирин сначала стимулирует, а потом угнетает центральную нервную систему (ЦНС), что может привести к дурноте, спутанности сознания, психозу и в конце к сопору или коме. При сывороточной концентрации салицилатов 20—45 мг% часто возникает шум в ушах, сопровождаемый легкой или умеренной обратимой потерей слуха.

Наиболее тяжелым осложнением со стороны дыхательной системы является синдром острого повреждения легких. Тошнота и рвота, возможно, являются результатом местного раздражающего действия при отравлениях низкими дозами или раздражения хеморецепторной триггерной зоны в продолговатом мозге при отравлениях высокими дозами. Геморрагический гастрит, снижение моторики желудка и спазм привратника также являются результатом прямого раздражающего действия салицилатов на желудок. Салицилаты и их метаболиты выводятся почками, поэтому острое отравление аспирином в дозе выше 300 мг/кг или хроническое отравление аспирином могут привести к об­ратимой или необратимой острой почечной недостаточности (ОПН). Чаше всего из-за обезвоживания возникает преренальная ОПН, при которой нарушается экскреция неор­ганических и органических кислот. Гематологические последствия включают гипопротромбинемию и тромбоцитопатию. Гипертермия, возможно, является результатом усиления теплообразования в организме вследствие разобщения окислительного фосфорилирования. Резко выраженная мышечная ригидность, видимо, бывает обусловле­на истощением запасов АТФ и, как следствие, утратой мышечными волокнами способности к расслаблению.

Подозрение на любое отравление, в том числе салицилатами (аспирином), требует экстренной госпитализации в стационар. Необходимо определение концентрации салицилатов в сыворотке крови (используют номограмму Дона). После острого отравления повторяют исследования каждые 2 ч до снижения уровня салицилатов и стабилизации состояния пациента (3-5 раз). Дифференциальный диагноз у детей проводят с инфекцией, сепсисом, диабетическим кетоацидозом, другими состояниями, которые сопровождаются метаболическим ацидозом.

Тактика ведения в зависимости от концентрации салицилатов в плазме крови:

• до 50 мг% (тяжелые симптомы отсутствуют) — рвотные средства, промывание желудка через зонд (эффективно до 5 ч после отравления), сорбенты (активированный уголь), обильное питье;
• 50-100 мг% (часто возникает одышка, возможны гипергликемия, быстро сменяющаяся гипогликемией, и гипертермия) — рвотные средства, промывание желудка, сорбенты и инфузионная терапия глюкозо-солевыми растворами для нормализации кислотно-щелочного равновесия, регидратации, профилактики гипогликемии и создания условий форсированного диуреза. При необходимости снижение повышенной температуры тела физическим охлаждением;
• выше 110 мг% при острых и 50 мг% при хронических отравлениях (нарушение функции почек и/или печени с ухудшением клиренса салицилатов, ацидозом, резистентном к проводимой терапии, некардиогенном отеке легких и нарушениях со стороны ЦНС) – дополнительно к указанному выше ранний гемодиализ, гемосорбция;          выше 160 мг% (остановка дыхания) — реанимационные мероприятия.
• Симптоматическая терапия (во всех случаях) — противосудорожные и гемостатические средства, лечение почечной недостаточности и др.

В отделение эндокринологии ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ» поступила пациентка Б., 12 лет, по каналу «Скорая помощь» с направляющим диагнозом «впервые выявленный сахарный диабет» переводом из отделения реанимации и интенсивной терапии ГБУЗ «Измайловская ДГКБ ДЗМ», где она проходила лечение двое суток в связи с жалобами на остро возникшее затруднение дыхания, слабость, сердцебиение, жажду, повышение температуры до 37,5 градуса. При сборе анамнеза и клинико-лабораторном наблюдении за ребенком в Измайловской больнице подозрения на возможность отравления не было, получала симптоматическое лечение по поводу острого респираторного вирусного заболевания (ОРВИ), дыхательной недостаточности 2 степени, с легких дыхательным ацидозом, без изменений на рентгенограмме легких и небольшими воспалительными изменениями в общем анализе крови. ДН не требовала респираторной поддержки.

При подробном сборе анамнеза у мамы и, главное, разговоре с девочкой было выяснено, что накануне госпитализации в Измайловскую больницу на фоне психотравмирующего фактора (ссора с подругой), пациентка приняла большое количество таблеток аспирина (количество точно не помнит, более 10). Именно после этого появились выраженные вялость, «шум» в ушах, многократная рвота (от родителей скрыла), затруднения дыхания, с которыми пациентка была госпитализирована в Измайловскую больницу. При клинико-лабораторном наблюдении в Морозовской больнице — состояние средней тяжести, ДН 1 степени, клинико-лабораторных данных за манифестный сахарный диабет не выявлено (гликированный гемоглобин 5,4%, гликемия в динамике от 3 до 6,7 ммоль/л, кетонемия – отрицательна, аглюкозурия), общий анализ крови – без патологии. Обращали на себя внимание при умеренных симптомах ДН: тахипноэ до 36 в минуту, тахикардия до 90-100 в минуту, легкая смешанная одышка при нагрузке, отсутствие нарушений в биохимии крови, в том числе электролитных, — выраженный систолический шум на верхушке при аускультации в отсутствие выраженных изменений при ЭКГ-исследовании. Проведено УЗИ сердца – выявлены редкие экстрасистолы со снижением гемодинамической эффективности. Пациентка осмотрена неврологом – мелкоразмашистый горизонтальный и вертикальный нистагм.

Учитывая данные анамнеза, осмотра, динамического клинико-лабораторного и инструментального наблюдения, данных за манифестную эндокринную патологию, поражение других органов и систем организма, выявлено не было, и был поставлен правильный и единственный клинический диагноз: «отравление лекарственным препаратом (аспирин), средней тяжести».

После проведения инфузионной терапии в течение еще 12 часов и назначения сорбентов через сутки ребенок был в удовлетворительном состоянии, без соматических и лабораторных нарушений. В удовлетворительном состоянии пациентка выписана домой под наблюдение педиатра по месту жительства с рекомендациями осмотра психиатра.

         Таким образом, тщательный сбор анамнеза, возможность быстрого мультидисциплинарного обследования и лечения ребенка с назначением этиопатогенетической терапии в многопрофильном детском стационаре позволили:

• установить точный диагноз;
• эффективно оказать ребенку медицинскую помощь в полном объеме;
• избавить пациентку и членов ее семьи от длительной госпитализации, проведения необоснованного и дорогостоящего (в том числе молекулярно-генетического) обследования в связи с неправильным предварительным диагнозом;
• избежать стрессовой ситуации для всей семьи по поводу подозрения на развитие манифестного сахарного диабета у ребенка.

Список использованной литературы:

1. Клиническая токсикология детей и подростков / Под ред. И.В. Марковой, В.В. Афанасьева, Э.К. Цыбулькина. — СПб.: Интермедика, 1999. — Т. 1. — 304 с.
2. Лужников Е.А., Костомарова Л.Г. Острые отравления: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2000. — 434 с.
3. Острые отравления у детей. Диагностика и лечение / Под ред. Т.В. Парийской. — М.: ООО «Издательство АСТ», 2004. — 254 с.
4. Полин Р.А., Дитмар М.Ф. Секреты педиатрии: Пер. с англ. — М.: БИНОМ; СПб: Невский диалект, 1999. — С. 187-199.
5. Селбст С.М. Секреты неотложной педиатрии: Пер. с англ. — М.: МЕД-пресс-информ, 2006. — С. 248-272.

Что нужно предпринять при пищевом отравлении

Пищевое отравление – это патологическое состояние, возникающее в результате употребления некачественных, испорченных продуктов, обсемененных патогенными микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности. Заболевание не заразно, а значит не передается от одного человека к другому.

Чаще всего отравление вызывают бактерии группы кишечной палочки, клостридий, стафилококков и сальмонелл.

Причины

Чаще всего причинами появления пищевого отравления являются:

Грязные продукты или пища, обработанная зараженной водой.

Несоблюдение личной гигиены.

Неправильное хранение продуктов или недостаточная термическая обработка.

Употребление ядовитых растений (белена, волчьи ягоды) или грибов (поганки, мухоморы).

Основные симптомы отравления

При поступлении в организм отравленной пищи, токсины попадают в кишечник, а оттуда через слизистую оболочку проникают в системный кровоток, вызывая клинические проявления. При пищевом отравлении отмечаются следующие симптомы:

Диспепсический синдром (тошнота, рвота, диарея).

Слабость, недомогание, снижение работоспособности.

Бледность кожных покровов.

Учащение пульса и дыхательных движений.

Снижение артериального давления.

Болевые ощущения в области живота.

Повышенная температура тела.

В тяжелых случаях возможно развитие зрительных нарушений, появление галлюцинаций и нарушения сознания (ступор, сопор, коматозное состояние). Если в такой ситуации не оказать больному экстренную помощь, возможен летальный исход.

Особенности пищевого отравления в детском возрасте

Симптомы отравления у детей такие же, как и у взрослых людей. Однако следует учитывать то, что у малышей быстрее развивается обезвоживание организма при диарее и рвоте, а значит риск фатальных последствий больше.

Пациенты до 3 лет лечатся исключительно в стационаре под строгим надзором педиатра, гастроэнтеролога и инфекциониста.

Первая помощь при отравлении

Оказание экстренной помощи при пищевом отравлении – крайне важное мероприятие. Таким образом вы быстрее справитесь с заболеванием и избежите осложнений.

Очищение желудка. Для этого необходимо выпить теплый, слабый раствор соды или марганцовки в объеме 500 мл, а после этого вызвать рвоту. Процедуру следует повторять до чистых промывных вод.

Прием сорбентов (активированный уголь, Фильтрум) и обволакивающих препаратов (Альмагель).

Обильное питье (чистая вода, теплый чай, фруктовые отвары).

Покой. Больному необходимо придать удобное положение в постели и обеспечить максимальный комфорт.

В течение первых суток болезни следует воздержаться от приема пищи. Разрешено только питье. Начиная со второго дня можно начинать кормление пациента овощными супами и некрепкими бульонами. При стихании симптомов рацион следует расширять, исключая из меню жирные, копченые и соленые блюда. Также противопоказаны газированные напитки и кофе.

Нужно ли обращаться к доктору

При возникновении любого заболевания, в том числе и любого отравления, рекомендуется вызвать врача, а не заниматься самолечением. Обращение к специалисту строго обязательно в следующих случаях:

Лихорадка более 3 дней.

Стул с примесью крови.

Диарея более 10 суток.

Период беременности и лактации.

Лечение

Лечение пищевого отравления должно быть комплексным. Для этого необходимо соблюдать строгую диету и принимать необходимые лекарственные средства. Также можно обратиться к народным методам.

Активированные уголь (снимает симптомы интоксикации, избавляет от тошноты).

Энтеросгель (адсорбирует токсичные вещества и способствует их выведению из организма).

Регидрог (препарат для приготовления водно-солевого раствора, необходимого для борьбы с обезвоживанием).

Линекс (нормализует работу микрофлоры кишечника).

В тяжелых случаях возможен прием антибактериальных препаратов, однако они должны быть назначены специалистом.

Народные средства также с успехом используются для лечения пищевых отравлений. Чаще всего применяют отвар укропа с медом, полыни, корней алтея, тысячелистника, настойку корицы и имбирный чай.

Диета предполагает голодание в первый день заболевания. Затем следует постепенно вводить в рацион овсяную кашу на воде, отварные, протертые овощи, некрепкие рыбные и мясные бульоны, сухари, нежирное мясо. Из напитков разрешены компоты из сухофруктов, травяные чаи, кисели, морсы, кипяченая вода.

До полного выздоровления из питания следует исключить соленья, пряности, жирные и жаренные блюда, грибы, сладости и различные соусы.

Профилактика

Любое заболевание гораздо проще предотвратить, чем его лечить и избавлять от последствий. Поэтому, чтобы уберечь себя и близких от отравления, придерживайтесь следующих рекомендаций.

Правило №1. Тщательное мытье рук, посуды и продуктов питания перед приготовлением и приемом пищи

Правило №2. Поддержание чистоты на кухне.

Правило №3. Соблюдение правил товарного соседства продуктов в холодильнике.

Правило №4. Тщательная термическая обработка мяса и рыбы.

Правило №5. Проверка сроков годности при покупке продуктов и перед их употреблением.

Правило №6. Избегание «уличной еды», ведь вы не знаете в каких условиях она приготовлена и были ли соблюдены санитарные нормы.

Эти советы соблюдать просто и большинство людей делает это не задумываясь. Берегите свое здоровье и следите за тем, что вы едите!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Это новый материал, но когда-то Тигренок уже писал на эту тему — «Ротавирусная инфекция«. (Учитывайте, что информация содержащаяся в более ранней статье может быть не совсем актуальной.)

Сейчас мы предлагаем Вам ознакомиться с современным взглядом на данную проблему.

Статью подготовил коллектив педиатров детской клиники Тигренок

Что такое ротавирус и каковы его симптомы? Чем опасна ротавирусная инфекция и как помочь заболевшему ребенку, насколько эффективна вакцинация от данного вируса?

О болезни.

Ротавирусная инфекция — одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса — ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».

С первых строк несём ясность — к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.

Впервые ротавирус (под микроскопом напоминающий колесо, а потому и названный так «rota» — колесо (лат.) был обнаружен почти полвека назад австралийскими исследователями. По существующей медицинской статистике 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом. Передаётся вирус контактным путем — фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».

Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен. Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот вирус имеет массу штаммов и разновидностей — науке их известно уже как минимум 9, а мутации все еще продолжаются.

Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.

Инкубационный период — это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.

Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.

Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса. Именно по этой причине мы настоятельно не рекомендуем сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это с очень высокой вероятностью приведет к массовому заражению в детском коллективе.

Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама по нескольку раз в сутки моет и пылесосит весь дом, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения — все это почти не снижает риск заболеть ротавирусом.

Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.

Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый год на нашей планете ротавирусом заражается около 25 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, что приводит к смерти около 500 тысяч детей ежегодно, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.

Симптомы.

Можно выделить следующие основные симптомы:
• Диарея.
• Рвота
• Боли в животе.
• Повышенный метеоризм.
• Повышение температуры тела.
• Вялость, бледность кожи.
• Отсутствие аппетита.

По нашей статистике, абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет — проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.

Ротавирус тропен (имеет особую тягу) к клеткам поджелудочной железы. В разгар заболевания нарушается ее функция. Сперва стул становится маслянистым (плохо смывается), имеет гладкую блестящую поверхность и глинистую консистенцию. Затем развивается транзиторная непереносимость лактазы (это поражаются ворсинки кишечника), стул приобретает все более водянистый характер. Характерны императивные позывы к дефекации.

Создаётся впечатление, что всё, что «входит» в ребёнка, тут же «выходит», не задерживаясь. По этой причине отличить ротавирусную инфекцию от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто — основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос « с водичкой» — это вирусная диарея, и других вариантов, как правило, нет.

При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.

Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало — с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка. На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит, диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки). Могут появиться незначительные респираторные проявления — насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.

О лечении.

Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.

Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании — пневмония. Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.

Главное, что должны научиться делать родители — даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Мы настоятельно рекомендуем во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя — надо внимательно наблюдать.

Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет — это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь». Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура — это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании. Помощь врачей требуется незамедлительно.

В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.

Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.

При ротавирусной инфекции мы рекомендуем принимать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши — средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон», «Хумана Электролит»).

Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, то мы рекомендуем воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей — напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».

Первая помощь.

В целом, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:
• Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы — вызвать скорую помощь.
• Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
• Жаропонижающие средства — только если температура выше 38,5.
• Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации — вызвать скорую.
• Не кормить. Если очень просит — давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.

До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).

Большая ошибка — давать ребенку антибиотики. Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей — настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.

Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям — самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос — значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.

Еще одно заблуждение — эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Несмотря на то, что некоторые врачи продолжают выписывать противовирусные средства при ротавирусной инфекции, мы настоятельно не рекомендуем принимать их при кишечной инфекции. Конечно, принимать или нет вышеназванные таблетки или сиропы — решать вам. Но вы должны знать, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя — ротавируса.

Также стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее (да, и такое возможно), и покупка таких препаратов станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета и может послужить причиной дополнительного стресса для малыша.

Вакцинация.

Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.

В детской клинике «ТИГРЁНОК» для профилактики ротавирусной инфекции применяется вакцина РотаТек. Вакцины принимается перорально (в виде капель в рот). РотаТек содержит в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах. В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами.

Рекомендуемые сроки вакцинации — от 1,5 месяцев до полугода. Детям старше делать прививку нецелесообразно. Всего вводятся 3 дозы вакцины. Стандартная рекомендуемая схема вакцинации РотаТек: 2 — 3 — 4,5 месяцев.

Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Как и перед любой вакцинацией, перед вакцинацией РотаТеком надо показаться педиатру с результатами анализов (клинический анализ крови и общий анализ мочи). Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.

Советы родителям.

Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.

Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.

Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.

Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.

Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни — играть, гулять.

Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.

Самая действенная профилактика ротавируса — вакцинация. Только потом следует гигиена – обязательно нужно мыть руки, разумеется с мылом, тщательно мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок.

Но ещё раз, справедливости ради отметим — никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения. Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.

Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, мы настоятельно рекомендуем вакцину от ротавируса. В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Ежегодно специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.

Фуразолидон относится к группе лекарственных средств – нитрофуранов. Он отпускается по рецепту и отличается доступной ценой. Характерная особенность — выраженное воздействие на грамотрицательные аэробные микроорганизмы, которые нарушают работу пищеварительной системы. Менее чувствительны к лекарству грамположительные аэробные микроорганизмы. Отмечается эффективность средства в отношении грибов рода Candida.

Форма выпуска фуразолидона – плоскоцилиндрические таблетки, имеющие фаску. Они могут иметь оболочку желтого или немного зеленоватого цвета. В одной контурной упаковке находится 10 таблеток. Они реализуются в картонных коробках с инструкцией.

Сила воздействия препарата зависит от дозировки. Характерной особенностью лекарства также является легкое иммуностимулирующее воздействие. Также фуразолидон уменьшает выработку токсинов патогенными микроорганизмами, что позволяет улучшить общее состояние человека при лечении определенной патологии. Очень важно, что резистентность вредоносных микроорганизмов к лекарственному средству фуразолидон, инструкция по применению указывает на это, развивается медленно.

Показания

Показания к применению медикаментозного средства фуразолидон, инструкция акцентирует внимание на этом, связаны с его противопротозойными, бактерицидными, бактериостатическими и противомикробными свойствами. Лекарство эффективно в борьбе с различными патогенными микроорганизмами, в частности:

Чтобы понять фуразолидон от чего помогает, необходимо знать, как действующее вещество влияет на вредоносные микроорганизмы. Оно блокирует ферментные системы клеток вредоносных бактерий. В результате они постепенно разрушаются. В процессе воздействия фуразолина бактериальные клетки продуцируют меньше токсинов.

Наиболее часто фуразолидон взрослым, инструкция по применению это указывает, назначают для лечения следующих заболеваний:

Препарат быстро всасывается в ЖКТ. После этого он с кровотоком попадает во все ткани и жидкости, обеспечивая системное лечение.

Дозировка

Таблетки принимают после еды. Их нужно глотать и запивать не менее 100 г жидкости. Дозировка зависит от патологии, которая требует лечения, а также от возраста пациентов.

Доказана эффективность препарата при лечении дизентерии и пищевых отравлениях. В этом случае показаны таблетки в следующем количестве в зависимости от возрастного фактора:

Для взрослых людей — 2-3 штуки. Допускается прием 4 раза в сутки, но максимальная доза не должна превышать 800 мг.

Для детей – суточное количество рассчитывают из расчета 6-7 мг/кг массы тела. Распределять его на 4 приема.

При лечении лямблиоза взрослые, как правило, принимают по 2 таблетки 4 раза в сутки. Расчет суточного количества препарата для детей 6 мг/кг массы тела. Длительность приема фуразолидона при терапии любых заболеваний не должна превышать 10 дней. В большинстве случаев положительный эффект достигается через 2-5 дней. Если после 7 дней не наблюдается улучшения, то это указывает на то, возбудитель заболевания отличается рефрактерность к воздействию препарата. Это значит, что для лечения необходимо применять другие антибактериальные средства.

Противопоказания и побочные реакции

Основным противопоказанием является повышенная чувствительность к нитрофуранам и к другим компонентам в составе лекарственного средства. Не назначают лекарство для лечения детям до возраста 8 лет. В период беременности и лактации.

Не рекомендуют использовать лекарственное средство при выраженных нарушениях функции почек. Понимая от чего таблетки фуразолидон помогают, нужно помнить, что их нельзя принимать при хронической почечной недостаточности и олигурии. С осторожностью назначают лекарственное средство при дефиците глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, а также при развитии:

Патологий нервной системы.

Лекарственное средство хорошо переносится организмом, поэтому побочные эффекты наблюдаются очень редко. При приеме таблеток могут отмечаться следующие проявления:

Сыпь на кожных покровах, сопровождаемая зудом.

Тошнота и появление рвоты.

Опасными побочными симптомами, которые требуют отказа от лечения средством, в срочном порядке является следующее:

Может возникнуть воспаление периферических нервов или нарушение работы печени, связанное с токсическим воздействием. Повышается риск развития побочных реакций при наличии сахарного диабета, авитаминоза и анемии.

Негативные эффекты возникают на фоне передозировки лекарства. Большие дозы фуразолидон могут спровоцировать возникновение нейротоксических реакций и нарушений в работе кроветворной системы. Также могут увеличивать риски возникновения полиневритов и вероятность развития острого токсического гепатита. В этом случае однозначно после отказа от препарата нужно начинать потреблять большое количество жидкости, чтобы ускорить вывод активного вещества с мочой. В тяжелых случаях может понадобиться гемодиализ. Кроме того проводят симптоматическую терапию, которая предусматривает прием антигистаминных средств и витаминов группы В.

Фуразолидон запрещено принимать в сочетании с алкоголем. Это может привести к развитию сульфирамоподобных реакций, которые характеризуются резким ухудшением состояния здоровья человека, что несет угрозу жизни. Также вероятность повышения артериального давления увеличивается при одновременном приеме лекарственного средства одновременно с антидепрессантами. Усиливается противомикробное воздействие препарата антибиотиками.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

По статистике Всемирной организацию здравоохранения каждый третий житель планеты хотя бы раз в жизни был заражен гельминтами. Паразитарные черви обитают в растениях, поражают организмы животных и человека. Глисты приводят к нарушению сна, развитию стойких аллергических реакций, становятся причиной диспепсических расстройств. Некоторые черви влекут образование паразитарных кист, локализованных в мышечных тканях, легких и печени. Разрыв подобного образования может быть летальным: содержимое вызывает резкий иммунный ответ человеческого организма, например, в виде анафилактического шока. Для борьбы с паразитами рекомендованы таблетки от глистов. Также фармакотерапия показана представителям некоторых профессий в профилактических целях.

Из-за чего появляются глисты

Пути заражения гельминтами разнятся в зависимости от биологического вида червя. Так некоторые попадают в организм напрямую из окружающей среды, а другим требуется предварительный сложный цикло созревания. Зачастую глистов переносят насекомые или другие животные. В зависимости от алгоритма передачи паразита с участием переносчика выделяют следующие пути:

1. Механический. В данном случае гельминты переносятся представителями других видов. Типичными переносчиками яиц глистов являются мухи. На их лапках остаются микроскопические кусочки фекалий, в которых и находятся яйца паразитов. Еще один вид, оказывающий непосредственное влияние на распространение гельминтоза, — овод. Эти насекомые кусают рогатый скот и человека. Яйца могут попасть в организм после контакта с блохой. Переносчиками выступают и некоторые виды клещей.
2. Специфический. Так называется путь передачи, в котором задействован промежуточный хозяин. В данном случае гельминт развивается в организме промежуточного носителя до определенной стадии, а только потом попадает к основному. Примечательно, что конечной «мишенью» не всегда выступает человек. Так для эхинококка (род ленточных червей) человек является промежуточным хозяином. в то время как волк – основным.

Также в зависимости от способа передачи глистов существует другая классификация. Она выделяет такие пути проникновения гельминта в организм человека, как:

• Контактный. В данном случае заражение происходит при непосредственном контакте с яйцами или иной стадией гельминта. Так передаются кривоголовки – миниатюрные черви, паразитирующие в кишечники позвоночных.
• Оральный или пищевой. При такой форме заражения глисты проникают через рот. Например, вместе с зараженной пищей или грязной водой. Также черви могут попасть через грязные руки. Последний вариант наиболее часто приводит к гельминтозу у детей.
• Через почву. Таким образом передается только один вид – аскариды. Яйца этого глиста созревают в почве около месяца, а после могут храниться до 3 лет в ожидании носителя.

Представители некоторых профессий, связанные с высокими рисками заражения, должны принимать таблетки от глистов для человека периодически.

Какие бывают препараты от глистов

Лечение гельминтоза требует комплексного подхода. Схему разрабатывает врач-терапевт или паразитолог после определения типа червя. Таблетки от глистов для детей и взрослых рекомендовано принимать в соответствии с инструкцией. Какие группы препаратов рекомендованы для избавления от паразитов:

1. На основе альбендазола. Это лекарство широкого спектра действия, эффект от которого обусловлен подавлением синтеза тубулина, что в результате приводит к разрушению клеток кишечного тракта глиста. Препараты с альбендазолом применяются при нематодах, цестодах, трематодах, а также некоторых видах простейших.
2. С мебендазолом. Купить таблетки от глистов на базе данного активного компонента можно при обнаружении аскарид, круглых червей анкилостом. Средство эффективно при заражении эхинококками. Его рекомендуют для купирования дракункулеза – паразитах, локализованных в подкожной клетчатке.
3. С левамизолом. Данное лекарственное средство не только отличается выраженной противогельминтной активностью, но и способно повышать иммунитет. Рекомендован при поражении нематодами различных видов. а также для купирования стронгилоидоза, анкилостомоза.
4. С пирантелом. Активный компонент воздействует на мышечную и нервную систему паразитов, относящихся к группе нематод. Является препаратом выбора при острицах, аскаридах, анкилостомах.
5. С пиперазином. Эти таблетки применяются при проведении антигельминтной терапии у человека и животных.

Это лишь некоторые группы препаратов с противопаразитарной активностью. Помимо основного средства, уничтожающего паразитов, понадобится комплексная фармакотерапия. Пациенту могут назначить антигистаминные таблетки для купирования аллергических реакций. Также в схему включают средства на основе викасола, способные предупредить кровотечения ЖКТ или гнойно-некротические образования, связанные с жизнедеятельностью червей. Для восстановления организма могут быть назначены витаминные комплексы. В ряде случаев потребуются препараты для восстановления сна.

Признаки и симптомы глистов

Клинические проявления гельминтоза весьма разнообразны. Это обусловлено вариативностью видов глистов, а также их присутствием в организме на различных стадиях развития. Обычно первые проявления возникают через 2-4 недели после заражения паразитами. Иногда сигналы обнаруживаются спустя 7-10 дней. Задуматься, какие таблетки стоит принять, необходимо при обнаружении таких симптомов, как:

1. Повышение температуры тела. Обычно у пациента начинается лихорадка. Значение на термометре доходит до 37-37,5 градусов, но в ряде случаев наблюдается острая реакция с повышением температуры до 38 градусов и более.
2. Высыпания на коже. Они могут быть весьма разнообразны. Иногда это просто покраснения и шелушения. Встречается крапивница, пузырьку с экссудатом, образования, напоминающие псориаз.
3. Конъюнктивит. На фоне ослабления иммунитета наблюдаются выделение гноя из глаз. Также глаза зудят, краснеют, изображение может стать мутноватым.
4. Отечность лица. Из-за интоксикации появляется отечность, наиболее заметная в утренние часы.
5. Зуд в области заднего прохода. Характерен для некоторых видов глистов. Обостряется в ночное время.
6. Кашель. Иногда заражение паразитами отражается на состоянии дыхательных путей. Это приводит к нарастающему кашлю, формированию летучих инфильтратов в легких.
7. Диспепсические расстройства. У пациента начинается жидкий стул, в некоторых ситуациях развиваются рвота. тошнота.
8. Ангина. Симптом характерен для детей. На фоне поражения глистами у них появляется воспаление миндалин.
9. Лимфаденопатия. На присутствие паразитов реагируют лимфатические узлы. Они могут незначительно или довольно явно увеличиться в размере.

В некоторых случаях появление глистов в организме вызывает более острую клиническую картину. Например, поражение центральной нервной системы, тромбоз сосудов головного мозга, очаговую или мигрирующую пневмонию, гепатиты, бронхоспазм.

Лучшие таблетки от глистов: ТОП-10

При выборе таблеток от глистов опираются не только на цену, но и на эффективность против конкретного вида паразитов. Далее собраны препараты, получившие многочисленные положительные отзывы как у пациентов, так и у врачей.

Декарис

Препарат изготовлен на основе левамизола. Он относится к средствам с высокой эффективностью и быстрым действием. Таблетки влияют на образования нематод, а также на самих червей. Лекарство парализует гладкую мускулатуру паразитов в течение считанных секунд после попадания в ЖКТ. Как правило, на полное удаление глистов из организма требуется не более суток, если у пациента нет проблем с перистальтикой. Средство принимают на ночь после приема пищи. Стоит отказаться от полноценного ужина в пользу небольшого перекуса и запить таблетку стаканом чистой воды. Декарис принимают однократно. Детям с 3 до 6 лет достаточно половины или целой таблетки, с 6 до 10 лет – 1-1,5 таблетки, с 10 до 14 лет – не более 2 таблеток. Взрослому необходимо принять 150 мг Декариса за раз

Пиперазин

Противоглистное средство, показанное при аскаридозе и энтеробиозе. Это одни из лучших таблеток от глистов, имеющие минимальные противопоказания. Могут быть назначены детям, беременным и кормящим женщинам. Для эффекта принимаются дважды в день за час до или спустя час после приема пищи. Курс лечения – 2 дня. На один прием достаточно 2 грамм (для взрослого). Дозировки для детей от года приведены в инструкции по применению.

Пирвиниум

Это антигельминтное средство эффективно при поражении острицами. Однако может быть назначено и при обнаружении некоторых других видов червей. Для купирования глистов потребуется принять препарат после небольшого завтрака либо через 2-3 часа после еды. Дозировка рассчитывается исходя из правила: на килограмм веса 5 миллиграмм вещества.

Медамин

Противоглистное средство, активное к нематодам, паразитирующим в кишечнике. Механизм борьбы с червями довольно прост: вещество проникает через кожу и поражает мускулатуру. После погибшие особи выводятся из организма вместе с каловыми массами. Медамин принимают после приема пищи, запивая большим количеством воды. Необходимо 10 миллиграмм препарата на 1 килограмм веса взрослого человека. Дозу делят на три приема: принимают в течение одного дня. Через 2 недели рекомендуют повторить лечение.

Вермокс

Препарат широкого спектра действия, эффективный против многих видов паразитов. Уничтожает глистов за счет необратимых нарушений процесса утилизации глюкозы. В результате у червей истощается запас гликогена в клетках, что вызывает патологии обмена веществ и неминуемую гибель. Максимальная концентрация Вермокса наблюдается уже через 2-4 часа после приема. Средство принимают после еды с небольшим количеством воды. Для детей таблетку от глистов можно предварительно растолочь. Дозировки зависят от типа паразита и возраста пациента. Ознакомиться с рекомендованным количеством препарата можно в аннотации.

Немозол

Антигельминтный препарат, основной механизм действия которого связан с ингибирующим влиянием на полимеризацию бета-тубулина. Это приводит к разрушению цитоплазматических микротрубочек клеток кишечного тракта гельминтов, а также изменяет течение биохимических процессов, что в результате и вызывает гибель. Наиболее активны в отношении личиночных форм цестод. Средняя дозировка таблеток для взрослых и детей старше 2 лет составляет 400 миллиграмм. Препарат принимают вместе с приемом пищи.

Гельминтокс

Антигельминтное средство, провоцирующее нервно-мышечную блокаду у чувствительных гельминтов. Активен в отношении различных видов червей, паразитирующих в организме человека. Практически не всасывается из ЖКТ. После приема разовой дозы максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1-3 часов. Для избавления от паразитов необходим прием Гельминтокса из расчета 10 миллиграмм на 1 килограмм веса взрослого человека. Курс лечения препаратом – не более 3 дней. Необходимо пропить не только лицу с установленным гельминтозом, но и всем членам его семьи.

Вермакар

Это таблетки от глистов человека по приемлемой цене. Их назначают внутрь до или после еды. Таблетки необходимо разжевать перед проглатыванием. При энтеробиозе назначают 100 мг однократно. Детям старше 2 лет и взрослым назначают одинаковую дозу. Для предотвращения заражения глистными инвазиями препарат повторяют через 2 и 4 недели в той же дозе. Рекомендуется одновременное лечение всей семьей. При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомозе или смешанных инвазиях рекомендуют по 100 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Немоцид

Антигельминтное средство широкого спектра, которое вызывает мгновенную нервно-мышечную блокаду у паразитов. Практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. При аскаридозе и энтеробиозе применяют однократно в дозе 10 миллиграмм на килограмм массы тела. При смешанных глистных поражениях применяют 3 дня подряд в аналогичной дозировке.

Гелмодол-ВМ

Способ применения и режим дозирования зависят от формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие применяемой лекарственной формы к применению и режиму дозирования. При приеме внутрь разовая доза составляет 400 мг (для взрослого). Частота и продолжительность применения зависят от показаний и схемы лечения.

Все указанные средства имеют противопоказания и ограничения. Их нужно учитывать перед приемом.

Вопрос-ответ

Наибольшие риски связаны с потреблением немытых овощей, фруктов, зелени. Гельминтоз возникает на фоне включения в рацион плохо прожаренного мяса или мяса диких животных. Яйца паразитов встречаются в домашнем молоке и сычужных сырах. Отдельную опасность представляет сырая рыба. Стоит внимательно подходить к формированию рациона, а также в обязательном порядке кипятить воду или использовать бутылированную фильтрованную.

Паразиты подавляют иммунную защиту организма. Это повышает риски заражения инфекционными и вирусными заболеваниями. Кроме того, черви приводят к постоянной интоксикации. Они поглощают огромное количество витаминов и минералов, что в итоге влечет дефициты у носителя.

Некоторые паразиты не могут размножаться после проникновения в организм человека и не способны заразить носителя повторно. Такие глисты могут пройти самостоятельно. С течением времени они просто погибнут и покинуть носителя вместе с каловыми массами. В остальных случаях потребуются таблетки от глистов для взрослых, которые можно приобрести по доступной цене.

Сократить вероятность заражения можно, если:

• проводить тщательную и продолжительную термическую обработку мяса, рыбы, морепродуктов;
• исключить из рациона сырые блюда – стейки с низкой степенью прожарки, малосольную рыбу, суши;
• мыть руки после посещения туалета, возвращения с улицы и перед едой;
• тщательно мыть фрукты, овощи и зелень;
• проводить профилактику гельминтоза у домашних животных по графику;
• обрабатывать предметы обихода, детские игрушки, посуду специальными дезинфицирующими составами;
• не плавать в открытых водоемах, в которых запрещено купание;
• уничтожать домашних насекомых.

Заключение

Таблетки от глистов могут быстро и эффективно избавить от паразитов. Их необходимо принимать при обнаружении паразитов, а также в профилактических целях. Последнее касается работников сферы животноводства, ветеринарных врачей, медицинских специалистов. Периодически средства показаны людям, содержащих домашних животных. Для достижения стойкого результата препараты рекомендовано принимать всем членам семьи. При обнаружении паразитов у ребенка средство от гельминтов назначают всем участникам детского коллектива: группы в саду или учащимся класса.

Лекарственные отравления у детей

По статистике скорой медицинской помощи, наибольшее количество отравлений лекарствами у детей приходится на зимнее и холодное время года. Причин тому несколько. Прежде всего – дети чаще болеют, а значит родители их чаще лечат, кроме того, дети зимой больше времени проводят дома, а значит у них больше возможности поиграть в больничку и доктора, полечив себя знакомыми глазу лекарствами, стоящими в зоне их доступности.

Помните, ребенок может отравиться даже безопасными на первый взгляд витаминами родители дают малышам ударные дозы таблеток аскорбинки, не осознавая всего вреда от этих препаратов. Они дают малышу по 2-3 поливитаминки, чтоб укрепить иммунитет, тем самым только вредя, а не помогая. А уж сколько проблем возникает забывчивыми бабушками и дедушками, оставляющими свои таблеточки на тумбочках, столе или в других, доступных для ребенка местах! При этом у взрослых препараты обычно серьезные, особенно те, что применяются от давления и для лечения сердечных заболеваний. Они могут стать смертельными. Но, большинство отравлений у детей происходит из-за родительской халатности в лечении банальных простуд и насморков.

Отравления бывают разными.

Невозможно казать, какие из лекарств могут быть самыми опасными для детей. Ело в том, что при отравлении многое зависит от вида лекарства, его лекарственной формы – таблетки, сиропы, растворы, и от количества принятого препарата. Угрозу жизни представляют практически все препараты, которые ребенку не назначил врач. И даже назначенные врачом препараты могут стать опасными, если принимаются не по правилам, нарушается дозировка или кратность приема. Чем приятнее для глаза малыша будет таблетка, чем слаще будет на вкус ее оболочка, чем вкуснее будет пахнуть сироп, тем выше шансы на то, что малыш его съест или выпьет. Даже витамины должны строго дозироваться и выдаваться мамой малышу, и потом храниться под замком!

Что тяжелее?

Симптомы отравления лекарствами обычно неспецифичны, они проявляются либо угнетением, либо возбуждением нервной системы, проявлениями со стороны пищеварения и изменениями в крови. Все будет зависеть от конкретного действующего вещества. Но в целом так или иначе пищеварение и нервная система страдают всегда.
При равных условиях, таблетки опаснее сиропов, так как если ребенок залезает в аптечку, обычно пробуется на вкус один сироп, а вот таблетки из-за своего разнообразия, пробуются все или большинство из них, особенно если они имеют яркие оболочки и не горькие на вкус. В таком случае на тяжесть состояния влияет не только действующее вещество одной таблетки, а взаимный эффект от нескольких препаратов, порой взаимно усиливающийся друг другом. Если вы подозреваете то, что ребенок съел несколько таблеток из аптечки, не стоит сидеть и надеяться на чудо, или промывать желудок самим – немедленно вызывайте врача и везите малыша в токсикологию.

Также опасны детские сиропы или ароматизированные сиропы для взрослых. Приятный вкус и запах могут заставить малыша принять глоток или даже выпить весь флакончик лекарства. Если это будет сироп с препаратами железа, это может быть очень опасно плане развития необратимых проблем дыхания, а если это будет сироп от кашля с кодеином – и тог хуже, может быть резкое угнетение дыхательного центра.

Что же делать?

Естественно, нельзя оставлять на видно месте или в доступных для малыша шкафчиках или коробках средства из вашей домашней аптечке. Но, если беда уже случилась и у вас есть вполне обоснованные подозрения о том. Что ребенок что-то выпил, что делать тогда? Есть определенный алгоритм действий, необходимых при первых признаках отравления, которого необходимо придерживаться, чтоб не сеять панику и помочь малышу.

1. Прежде всего, немедленно вызывайте скорую помощь, даже если это были 1-2 таблетки, реакция организма ребенка на взрослые препараты непредсказуема. Лучше убедиться в том, что все в порядке и получить нагоняй от домочадцев за то, что оставили без присмотра лекарства, чем запустить процесс до того момента, когда медицин будет бессильна.
2. До приезда скорой помощи дайте ребенку много питья – в идеале это должна быть кипяченая вода прохладная и объемом до 1-2 литров, но если ее нет — подойдет и из-под крана. Важно разбавить концентрацию лекарств и вызвать рвоту, чтоб вымыть остатки лекарства, что еще не всосалось, из желудка. Рвоту можно вызвать пальцами или ложкой, надавив на корень языка. Если ребенок теряет сознание, рвоту вызывать нельзя.
3. Нужно после промывания желудка дат ребенку любой сорбент – уголь активированный, энтеросгель, смекту, что есть дома. Их растворяют в воде и дают малышу выпить. Ели нет ни одного сорбента, бегом в холодильник, взбивайте в крепкую пенку белки от яиц и даете выпить.
4. Нельзя при отравлении давать ребенку молоко и кормить его, это поможет лекарству быстрее и активнее всосаться в кровь. Дополнительно можно поставить ребенку клизму особенно если лекарства он выпил несколько часов назад.

Внимание, даже если нет признаков отравления, а таблеток вы не досчитались, либо они разбросаны на полу, и малыш говорит о том, что ел их, все равно нужна скорая и проведение методов обследования и лечения. Просто лекарство могло еще не подействовать.

Рейтинг опасных лекарств.

Естественно, что крошке будут опасны все лекарства, которые ему не предназначаются и не прописаны. Но, среди множества препаратов, есть наиболее опасные средства, которые категорически не должны попадать к малышу в тело. На первом месте в плане опасности стоят:

• антиаритмические препараты сердечные гликозиды и средства от давления,
• препараты из группы антидепресантов и барбитуратов (в том числе фенобарбитал для лечения желтухи),
• препараты, содержащие минералы – калий, кальций, железо,
• психотропные вещества, снотворные, неврологические средства.
• противосудорожные и седативные.

Теперь хочу поговорить о некоторых особенных видах отравлений.

Отравления средствами от насморка.

С таким видом отравлений у детей встречаются почти в каждой скорой помощи, и практически регулярно. Это полностью рукотворное отравление детей собственными родителями. И мало того, оно возникает при небольшом превышении концентраций, плохо распознается и очень опасно. Отравиться малыши могут такими средствами как нафтизин и его производные (в виде санорина, галазолина, риназолина или нафазолина), могут быть и отравления другими производными – оксиметазолином и другими особенно в каплях и спреях не по возрасту.

Чем так опасно средство от насморка? При превышении дозировки, а это вполне можно сделать, так как лекарство выпускается в пластиковых капельницах-флакончиках, средство приникает через специальный барьер – гематоэнцефалический, в область нервной системы. Эта группа препаратов является альфа-адреномиетиками, то есть симулирует отделы мозга, отвечающие за торможение всех процессов. При этом также оказывается воздействие на сосуды и резкое снижение артериального давления, снижение сердечного выброса и замедляется сердцебиение.

Чаще всего такие отравления возникают у детей до трех лет, так как им наиболее часто необходим прием препаратов подобного рода при насморке. Нафтизин у детей (и другие его аналоги) применяют в концентрации 0.05% и необходимо не более 1-2 капель раствора каждую носовую раковину. Это сужает сосуды и устраняет проявления насморка, облегчая дыхание. Применять нафтизин и его производные нельзя чаще чем раз в 8 часов. При этом даже в такой дозе могут возникать симптомы слабого угнетения работы нервной системы, наступающего уже через час применения. Выводится лекарство из организма в течение 5-10 часов.

При легкой же степени отравления проявляются – вялость со слабостью, ребенок бледнеет, у него снижается аппетит, если посчитать сердцебиения – будет их уменьшение, давление снижается незначительно. При средней тяжести проявлений проявляется сильная сонливость с резкой бледностью, отказ от груди или еды, полная апатия, резкое снижение давления и уменьшение частоты сердечных сокращений, понижение температуры тела. Может быть резкое сужение зрачков, но на свет они реагируют. При тяжелом отравлении сознание может нарушаться вплоть до коматозного состояния, выражена бледность кожи, она холодная на ощупь, резко замедлено сердцебиение, снижено давление до критической цифры.

Такие проявления требуют немедленной помощи медиков и лечения в стационаре. И кстати, такие случаи нередки, и отравления нафтизином принимают за проявления болезни. Упорно продолжая капать в нос малышу капельки и добавляя в тяжесть состояния новые порции лекарства. А необходимо как раз полное прекращение его приема.

Первая помощь при отравлении средствами от насморка.

Прежде всего, если малыш случайно выпил это средство, необходимо промыть ему желудок с применением энтеросгеля или смекты, активированного угля. Необходимо промыть желудок быстро и не откладывая до приезда скорой. По прибытии скорой помощи, покажите им флакон с лекарством, и уточните, сколько раз, когда и в какой дозе вы капали средство, как реагировал малыш. Скорая помощь применяет – при выраженном снижении частоты сердечных сокращений они вводят атропин, средство, блокирующее действие нафтизина. Его колют подкожно, исходя из возраста малыша. Далее добавляют в терапию преднизолон, гормон, поддерживающий жизнедеятельность сердца и нервной системы.

При легких степенях отравления может быть достаточно госпитализации и восстановлении потерь жидкости через рот с вымыванием препарата почками и печенью, при легкой степени все негативные проявления действия нафтизина проходят через час-два, при тяжелых отравлениях в больнице придется задержаться дольше – до 2-3 суток под наблюдением. Однако, обычно такие отравления проходят бесследно, смертельные случаи очень редки и бывают только при случайном проглатывании полного пузырька с лекарством и позднем обращении к медикам.

Отравления жаропонижающими препаратами.

Это тоже очень распространенные средства для лечения детей, и наиболее употребительны, не смотря на ограничения и запреты медиков, такие группы препаратов:

• салицилаты, то есть производные аспирина,
• пиразолоны (препараты анальгина, амидопирин и бутадиона),
• анилины (препараты фенацетина и парацетамола),
• производные ибупрофена.

Каждая из групп может иметь свои характерные черты, нов целом картина отравлений может быть вполне типичной. Начнем с нурофена, который применяют чаще всего. Самым основным проявлением отравления нурофеном является резкое снижение температуры до 36 и ниже градусов, вялость, слабость и холодный пот у малыша. Обычно это бывает при приеме нурофена несколько раз в день, не зависимо от повышения температуры и стадии процесса. Тогда накопление средства приводит к резкому снижению температуры и наращению самочувствия. Важно немедленно прекратить прием препарата и пить много воды. Кроме того, из-за содержания в нурофене глицерина, он может вызывать сильную диарею – это тоже надо помнить.

Аспирин и его производные.

Все врачи в один голос твердят, что до 12 лет эти препараты детям давать нельзя. Но, родители упорно их дают, особенно когда в аптечке нет других средств, а лихорадка возникает в самое неподходящее время. Аспирин дает изменения состава крови и ее разжижение, а также раздражение пищеварительной системы, особенно стенок желудка.

Проявления отравлений при приеме салициловой кислоты или ее аналогов (особенно в растворах) – это боли и жжение по ходу пищевода, боли в желудке, повторные эпизоды рвоты с кровью, стул с примесью крови. Может возникать шум в ушах, нарушения зрения или снижение слуха. Такие дети возбуждены, у них отмечается эйфория, возникает шум в ушах, учащение дыхания и может быть кома. Салицилаты могут снижать свертывание крови, могут возникать кровотечения из носа, пищеварительного тракта или матки у девочек. Но при своевременном лечении прогнозы хорошие.

Помощь при отравлении.

После того, как промыли желудок, водится внутрь вазелиновое масло или слабительное, подходящее по возрасту. Также назначают усиленное щелочное питье в виде раствора питьевой соды для нейтрализации кислоты и назначение содовых клизм. Это необходимо чтоб произошло восстановление дыхания и реакции крови и мочи. Показано применение больших доз аскорбинки как антидота аспирина. Если возни кают кровотечения, необходимо применять викасол, кальция хлорид или даже вливание факторов свертывания. Все это делают в стационаре.

Отравления анальгином и его аналогами.

Эти таблетки детям дают многие мамы «от головы» или при температуре, хотя в детском возрасте они также строго запрещены, как и аспирин. При проявлении симптомов отравления возникают тошнота и шум в ушах, может быть рвота, общая слабость с резким снижением температуры, возникает сердцебиение и одышка. Если принято много таблеток, могут возникать сонливость с судорогами, развитие бреда с потерями сознания, возможна кома. При средней степени тяжести отравления могут быть отеки, геморрагическая сыпь и кровотечения из пищеварительной системы. Лечение аналогично таковому при отравлении аспирином, но добавляют еще и средства противосудорожные и препараты калия.

Отравление парацетамолом и его производными.

При передозировке парацетамола в 50-100 раз, то есть приеме около 30-50 таблеток, может отказать печень. Но такие случаи у детей бывают редко. А вот передозировка парацетамола в процессе лечения, когда его дают независимо от температуры три-четыре раза в сутки, могут проявляться очень неприятные симптомы. Пищеварение при отравлении парацетамолом затрагивается незначительно, но поражение крови выражено слабее. Может образовываться метгемоглобин – проявляется бледность с синевой, цвет кожи становится коричневатым. При сильной передозировке происходит расширение зрачка, одышка с судорогами, рвота с химическим запахом. Может быть анемия и токсический нефрит. Терапия аналогична предыдущим случаям, но необходимо дополнительно принимать жидкость, чтобы не было почечной недостаточности.

Отравление антибиотиками.

Антибиотиками можно также существенно отравиться, так как дети принимают их достаточно часто и порой очень необоснованно. От их правильного назначения и применения зависит не только исход лечения, но и развитие осложнений антибиотикотерапии. Кроме того, стоит помнить, что антибиотики не действуют на вирусные частицы, а только на микробы. Длительный прием антибиотиков может навредить больше, чем помочь при инфекции.

Отравление антибиотиками возникает в основном при приеме их в сиропе, если их неправильно разводят или если малыш случайно выпьет сладкий сироп. При приеме больших доз антибиотика может страдать слух из-за поражения слуховых нервов или может быть поражение почек и развитие почечной недостаточности. Тоже самое может развиваться и при длительном приеме антибиотиков, особенно обладающих ототоксичным (поражающем слух) эффектом.

Что нужно сделать? Прежде всего, если принята большая доза лекарства, немедленно необходим вызов скорой помощи, и непосредственное выведение из организма препарата путем промывания желудка и приема сорбентов – смекты или энтеросгеля. Они не затрагивают нормальную микрофлору, удаляя токсины и лекарства. Если резко снижается слух, показан гемодиализ или форсированный прием жидкости с мочегонными, если почки поражены – лечат почечную недостаточность. В периоде восстановления принимаются пробиотики, которые нейтрализуют вредное влияние антибиотика на кишечник, заселяя его полезной флорой. Показан прием только биойогуртов и кефира, молоко принимать нельзя.

Отравления противоглистными средствами.
Наши родители порой настолько заботливы и активны в отношении своих детей, что сами создают им отравления медикаментами. Это абсолютно справедливо в отношении противоглистных препаратов. Многие из них принимают сами и дают детям абсолютно одинаковые дозировки препаратов, причем делают это просто так «для профилактики». Это строжайше запрещено и прием противоглистных препаратов должен быть исключительно по показаниям – обнаружении паразитов в кале или их яиц при микроскопии. Глистогонить детей, как это делают с котятами и щенками – нельзя!!!! Особенно чувствительны к этим препаратам дети грудного и раннего возраста до трех лет. Им для отравления достаточно превышения их детской дозировки в 2-3 раза.

Токсический эффект развивается в пищеварительной системе, почках, на сетчатке и в нервной системе. Отравление проявляется болями в животе, рвотой с поносом и головными болями, могут быть нарушения зрения в виде фиолетового и желтого распознавания цвета, судороги и тремор. При тяжелом отравлении поражение печени, резкое снижение давления и паралич дыхания. Может быть сыпь, температура и кровь в моче.

При своевременном распознавании отравления противоглистными препаратами все проходит бесследно, но многие родители на такие проявления думают «глисты помирают» и не делают ничего. Тогда процесс прогрессирует, и поражаются нервная система, почки и печень, и это могут быть необратимые явления. Особенно опасны эти препараты аллергикам, часто болеющим и ослабленным детям, поэтому, предварительно детям дают вообще треть дозы и смотрят ее переносимость, а уж потом дают лечебную, если нужно вывести глистов. С целью профилактики их вообще лучше не давать!

Отравление препаратами железа.

Препараты железа активно используются в детской практике, и при этом их пытаются создавать в такой форме, чтобы они лучше усваивались и были приятными на вкус. За счет этого дети привыкают к вкусу препарата, не считая его невкусным, и знают флакончики, которые мама дает периодически для лечения. Поэтому, они могут быть объектом «игры в больничку», если малышковые ручки до них дотянутся. Препараты железа в плане отравлений самые опасные, они могут давать и смертельные случаи, необратимые последствия для здоровья и очень тяжелую клинику. Поэтому, они должны быть под жесточайшим контролем родителей и только в недоступных для детей местах.

Смертельной дозой может стать одномоментный прием от 1- до 30 таблеток железа, или его эквивалент во флакончике от 3 до 10 граммов. Протекает это отравление крайне быстро и тяжело, так как железо является одним из активных веществ в организме и быстро вступает в биологические реакции в теле. До 50%таких отравлений имеют крайне неблагоприятный исход в плане выздоровления. Что же в нем такого? При поступлении препаратов железа в большой дозе в пищеварительную систему малыша происходит раздражение слизистых желудка, кишечника и сильное прижигающее действие на оболочки. При этом может возникать рефлекторная рвота, возникает сильный понос и резко нарушается нормальная барьерная функция кишечника, которая в норме регулирует всасывание железа и других питательных веществ. При таком состоянии кишки всасываемость железа в кровь резко возрастает, резко повышаются концентрации железа в плазме крови, особенно сильно железо связывается с белками плазмы.

За счет того, что железо переходит в плазме крови из закисной его формы в оксидную, резко нарушается кислотность плазмы, происходит торможение особых ферментных систем и в крови копятся молочная и лимонная кислоты. При поступлении больших порций железа по венам в печень, нарушается ее нормальная функция, повышается уровень протромбина, регулирующего свертывание, происходит нарушение свертывающей функции крови, снижается количество тромбоцитов и нарушается образование фибрина, белка тромбов. В слизистой оболочке активно образуется ферритин, особый белок с железом, который блокирует действие адреналина и норадреналина. Он таким образом снижает артериальное давление, что приводит ребенка в состояние сосудистого шока.

Кроме того, усиливается проницаемость сосудов для плазмы крови, из-за чего жидкая часть плазмы уходит в ткани, давление еще сильнее снижается, кровь резко сгущается. Рвота возникает спустя полчаса-час с момента проглатывания препаратов, она повторная и сопровождается болями в животе, а сами рвотные массы окрашены кровью, имеют примеси железа из сиропа или таблеток. Спустя некоторое время, по м ере прохождения препарата по кишечнику, возникает мелена (кровавый понос). За счет тяжелого поноса и рвоты возникает обезвоживание. Прогрессируют проявления сосудистой недостаточности — резко падает давление, появляется синева вокруг рта и на пальцах, пульс слабый и частый. В тяжелых случаях пульса и давления не определяется.

Ребенок постепенно теряет сознание, может не реагировать на окружающие предметы и действия, может быть бред и повышенная возбудимость. До 20% детей в первые шесть часов с момента отравления погибают от прогрессирующей комы. Если же своевременно было начато лечение, состояние медленно улучшается. Вторым опасным периодом может быть время от 12 до 48 часов с момента отравления. При приеме больших доз препаратов возобновляются явления токсикоза, прогрессивно снижается давление, может возникнуть кома уже из-за проникновения железа в мозговые центры.

Как лечат отравления железом?

Начать необходимо с вызова скорой помощи, а до ее приезда – с промывания желудка раствором пищевой соды. Это помогает перевести хорошо растворимое железо в менее растворимые его соли и уменьшить его всасывание. Антидотом железа в организме является тетацин-кальций, который образует с железом прочные нерастворимые соединения и выводится из тела. Его в стационаре будут вводить внутривенно с интервалом около 4 часов. Это поможет связывать порции железа, всасывающиеся из кишечника по мере его продвижения с пищевыми массами. Еще одним антидотом является десферал, он водится через рот и прочно связывает железо, особенно в желудке и его кислой среде. Если его вводят в вену, он свяжет все железо плазмы и выведет его почками. Его также вводят порциями через несколько часов.

Кроме того, в токсикологии проведут мероприятия для повышения давления, введение гормонов и прочих препаратов, лечение будет небыстрым, в больнице придется провести не менее недели. Поэтому, при лечении анемии препаратами железа – будьте бдительны, не оставляйте препарат на видных местах и доступности детей.

Отравления перманганатом калия (марганцовкой).

Отравления марганцовкой возникают в результате небрежного хранения кристаллического порошка или сильно концентрированных растворов. Иногда они возникают при лечении отравлений методами «народной терапии» — приемом раствора марганцовки внутрь! Внимание – это категорически запрещено, особенно у детей. Кристаллы же должны храниться как особо опасные яды! Смертельная доза порошка для детей всего 1-3 грамма. Имеются данные об отравлениях при купании детей в крепком растворе марганцовки и случайном его проглатывании.

Марганцовка – сильный окислитель, в тканях она образует едкую щелочь, кислород и окись марганца. Все эти вещества дают сильный ожог тканей. Именно за счет ожога возникают боли при глотании, повышенное выделение слюны, боли в животе, рвота с кровью и кровавый понос. На коже и слизистых проявляются точечные ожоги от кристаллов, слизистые отекают, приобретают фиолетовый или бурый цвет, а если возникает ожог гортани – может быть ларингоспазм и невозможностью дышать. Развивается шок, а всасывание марганца в кровь дает проявления судорог, двигательное возбуждение и поражение печени и почек. Возникает повышение калия и токсическое влияние на миокард, возникают признаки сердечно-сосудистой недостаточности. Обычно к признаком тяжелого поражения слизистых присоединяются вторичные инфекции и почечная недостаточность.

Меры первой помощи.

При проглатывании марганцовки немедленно необходимо вызвать скорую, до ее приезда полость рта, пищевод и желудок необходимо промывать смесью 3%-ной перекиси водорода и 3%-ной уксусной кислоты. При этом перекись водорода восстанавливает перманганат калия, а кислота не дает образовать щелочь и кислород. Если их нет, хотя бы промыть водой до чистых вод, но из-за отека вследствие ожога может быть очень трудно это сделать. Обычно промывание делают уже в стационаре через гастростому под наркозом. Дополнительно вводят особый раствор ЭДТА, он связывает марганец, попавший в кровь и ткани. Остальные действия проведут уже реаниматологи и токсикологи. Поэтому. Будьте бдительны – отравления марганцовкой – это в 90% случаев инвалидность.

Памятка по профилактике отравлений медикаментами у детей.

Считаю нелишним для всех вас еще раз напомнить элементарнейшие правила профилактики тяжелых отравлений у детей лекарствами. Они просты, но почему-то мы упорно их игнорируем, пока не случится несчастье. Итак:

• Токсические, ядовитые вещества и абсолютно все лекарства должны храниться в строго закрытом, желательно под замок, ящике, подвешенном не менее чем на 2 метра от пола. Метра мало дети встают на стулья и достают заветные пилюльки и пузыречке. Если храните лекарства в холодильнике, это должен быть самый верхний уровень и закрытое отделение.
• всегда проверяйте соответствие препарата дозировке, целостность упаковки и сроки годности медикаментов. Просроченные лекарства могут стать ядом из-за произошедших в них химических реакций. Нельзя нарушать сроки ни на день.
• никогда не используйте взрослых средств у детей, даже разбавив концентрации, как вам кажется правильно. Сегодня достаточно специальных детских дозировок, чтоб рисковать жизнью и здоровьем малыша, принимая лекарство не по возрасту.
• не разрешайте детям играть даже с пустыми флакончиками от лекарств, они потом могут спутать их с полными и годными, и выпить содержимое.
• Не оставляйте медикаментов, которые принимаете сами на холодильнике, на столе и в доступных для детей местах даже на минуточку и даже если это всего одна таблетка. Ему может хватить и одной! Тоже самое строго-настрого накажите склерозным бабушкам и дедушкам, их прием медикаментов сами строго контролируйте, чтоб они свои таблетки нигде не забыли. Помните – ваша бдительность залог здоровья ваших детей.

Передозировка наркотиками

Автор: Редакторы WebMD

Обзор передозировки наркотиками

Передозировка наркотиками может быть случайной или преднамеренной. Они возникают, когда человек принимает дозу, превышающую рекомендованную с медицинской точки зрения. Однако некоторые люди могут быть более чувствительны к определенным лекарствам, поэтому низкое (более опасное) лекарство может быть для них токсичным; доза, которая все еще находится в пределах диапазона допустимого медицинского применения, может быть слишком большой для их организма.

Запрещенные наркотики, используемые для получения кайфа, могут приниматься в количествах передозировки, когда метаболизм человека не может нейтрализовать наркотик достаточно быстро, чтобы избежать непреднамеренных побочных эффектов.

Воздействие химических веществ, растений и других токсичных веществ, которые могут причинить вред, называется отравлением. Чем выше доза или дольше воздействие, тем сильнее отравление. Двумя примерами являются отравление угарным газом и отравление грибами.

• Люди по-разному реагируют на передозировку наркотиков. Лечение подбирается в соответствии с индивидуальными потребностями.
• Передозировка наркотиков может произойти у людей любого возраста. Это чаще всего встречается у очень маленьких детей (от ползания до примерно 5 лет) и среди подростков до тех, кому около 30 лет.

Причины передозировки наркотиков

Причиной передозировки наркотиков является либо случайное передозировка, либо преднамеренное неправильное употребление. Случайная передозировка происходит в результате проглатывания лекарством, оставленным в пределах досягаемости, маленького ребенка или взрослого с нарушенными умственными способностями. Взрослый человек (особенно пожилые люди или люди, принимающие много лекарств) может по ошибке принять неправильное лекарство или принять неправильную дозу лекарства. Целенаправленная передозировка предназначена для достижения желаемого эффекта, либо для получения кайфа, либо для причинения вреда себе.

• Маленькие дети могут случайно проглотить наркотики из-за интереса к лекарствам, которые они могут найти. Дети младше 5 лет (особенно в возрасте от 6 месяцев до 3 лет), как правило, тянут в рот все, что находят. Передозировка наркотиков в этой возрастной группе обычно происходит, когда кто-то случайно оставляет лекарство в пределах досягаемости ребенка. Малыши, когда находят лекарства, часто делятся ими с другими детьми. Таким образом, если вы подозреваете передозировку у одного ребенка в присутствии других детей, возможно, эти дети тоже приняли лекарство.
• Подростки и взрослые более склонны к передозировке одного или нескольких наркотиков, чтобы нанести себе вред. Попытка причинить себе вред может представлять собой попытку самоубийства. Люди, которые намеренно передозируют лекарства, часто страдают от основных психических заболеваний. Эти состояния могут или не могут быть диагностированы ранее.

Симптомы передозировки наркотиков

Наркотики действуют на весь организм. Как правило, при передозировке эффекты препарата могут быть повышенными по сравнению с терапевтическими эффектами, наблюдаемыми при регулярном применении. При передозировке побочные эффекты становятся более выраженными, и могут иметь место другие эффекты, которые не проявляются при обычном применении. Большие передозировки некоторых лекарств вызывают лишь минимальные эффекты, в то время как меньшие передозировки других лекарств могут вызвать серьезные последствия, возможно, смерть. Одна доза некоторых лекарств может быть смертельной для маленького ребенка. Некоторые передозировки могут усугубить хроническое заболевание человека. Например, может быть спровоцирован приступ астмы или боли в груди.

• Проблемы с жизненно важными показателями (температура, частота пульса, частота дыхания, кровяное давление) возможны и могут быть опасными для жизни. Показатели основных показателей жизнедеятельности могут быть повышены, снижены или полностью отсутствовать.
• Сонливость, спутанность сознания и кома (когда человек не может быть разбужен) являются обычным явлением и могут быть опасны, если человек вдыхает рвотные массы в легкие (аспирация).
• Кожа может быть прохладной и потной или горячей и сухой.
• Возможна боль в груди, которая может быть вызвана поражением сердца или легких. Может возникнуть одышка. Дыхание может стать быстрым, медленным, глубоким или поверхностным.
• Возможны боли в животе, тошнота, рвота и диарея. Рвота кровью или кровью в дефекации может быть опасной для жизни.
• Определенные лекарства могут повредить определенные органы, в зависимости от препарата.

Когда обращаться за медицинской помощью

Ваш врач, местный токсикологический центр или отделение неотложной помощи местной больницы могут помочь определить серьезность подозрения на передозировку наркотиков. Развитие каких-либо симптомов после передозировки препарата требует немедленной и точной информации о конкретном названии препарата, количестве принятого препарата и времени приема препарата. Часто необходимая информация содержится на бутылке, в которой находится лекарство.

• Некоторые кабинеты врачей оборудованы для лечения передозировок; другие нет. Некоторые кабинеты врачей советуют своим пациентам обратиться в отделение неотложной помощи больницы. В угрожающих жизни обстоятельствах обычно следует вызывать скорую помощь, позвонив по номеру 911. Вы не должны знать, когда передозировка наркотиков является серьезной. Если вы не можете связаться с квалифицированным специалистом по телефону, чтобы обсудить передозировку, было бы благоразумно доставить человека, пострадавшего от передозировки, в отделение неотложной помощи ближайшей больницы или в медицинское учреждение.

Будьте осторожны при передозировке наркотиков. Каждый человек реагирует по-своему, и реакцию трудно предсказать. У многих людей, направленных в отделение неотложной помощи, могут отсутствовать какие-либо физические признаки отравления. Другие станут совсем больными.

• Человеку, не желающему ехать в больницу, может потребоваться уговор со стороны обученных специалистов службы неотложной медицинской помощи (фельдшеров и персонала скорой помощи) или сотрудников правоохранительных органов. Вы можете позвонить 911 для этих услуг. Члены семьи также часто помогают убедить человека обратиться за медицинской помощью.
• Любой, кто находится с человеком, у которого передозировка наркотиков, может помочь, найдя все контейнеры с лекарствами или химическими веществами и доставив их врачу отделения неотложной помощи.

Обследования и анализы

Будет проведен сбор анамнеза и медицинский осмотр для выявления признаков отравления. Врач назначит лабораторные анализы на основе систем органов, которые могут быть повреждены при передозировке конкретного препарата.

• Члены семьи и партнеры являются важным источником информации. Они могут помочь сообщить врачу названия лекарств, их количество и время передозировки.
• Конкретные уровни наркотиков в крови могут быть измерены в зависимости от принятого препарата и причины передозировки.
• Также может проводиться проверка на наркотики.

Лечение передозировки наркотиков

Лечение зависит от конкретного препарата, принятого при передозировке. Предоставленная информация о количестве, времени и основных медицинских проблемах будет очень полезной. Узнайте больше о восстановлении после передозировки.

• В редких случаях желудок может быть промыт путем промывания желудка (промывания желудка) для механического удаления неабсорбированных лекарств из желудка.
• Активированный уголь может быть назначен для связывания лекарств и удержания их в желудке и кишечнике. Это снижает количество всасывания в кровь. Затем лекарство, связанное с углем, выводится с калом. Часто вместе с углем дают слабительное, чтобы человек быстрее выводил стул из кишечника.
• Возбужденным или склонным к насилию людям может потребоваться физическое сдерживание, а иногда и седативные препараты в отделении неотложной помощи до тех пор, пока действие наркотиков не прекратится. Это может быть тревожным для человека, чтобы испытать, и для членов семьи, чтобы быть свидетелем. Медицинские работники идут на многое, чтобы использовать только столько силы и столько лекарств, сколько необходимо. Важно помнить, что все, что делает медицинский персонал, направлено на защиту человека, которого они лечат. Иногда человека необходимо интубировать (поставить трубку в дыхательные пути), чтобы врач мог защитить легкие или помочь человеку дышать во время процесса детоксикации.
• При некоторых передозировках может потребоваться прием другого лекарства либо в качестве противоядия для устранения последствий принятого препарата, либо для предотвращения еще большего вреда от препарата, который был принят изначально. Врач решит, нужно ли лечение включать дополнительные лекарства.

Самопомощь на дому

Уход на дому не следует проводить без предварительной консультации с врачом или токсикологом.

• При некоторых случайных передозировках местный токсикологический центр может порекомендовать домашнее лечение и наблюдение. Из-за возможных проблем после некоторых передозировок сироп ипекакуаны или другие методы лечения не следует назначать, если только это не предписано медицинским работником.

• У большинства людей есть телефонная связь с местным токсикологическим центром. Найдите ближайший к вам через Американскую ассоциацию токсикологических центров (www.aapcc.org) или по телефону 1-800-222-1222.
• Любой, у кого дома есть маленькие дети, должен иметь рядом с телефоном телефонный номер «линии отравления».

• Людям, которые принимают передозировку наркотиков с целью причинить себе вред, обычно требуется психиатрическое вмешательство в дополнение к лечению отравлений. Людей с передозировкой для этой цели необходимо доставить в отделение неотложной помощи больницы, даже если их передозировка кажется тривиальной. Эти люди подвержены риску в конечном итоге достичь завершенного самоубийства. Чем раньше вы вмешаетесь, тем лучше удастся избежать самоубийства.
• Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило рецептурное лечение, которое могут использовать члены семьи или лица, осуществляющие уход, для лечения лиц, о которых известно или подозревается, что у них была передозировка опиоидов. Опиоиды включают различные отпускаемые по рецепту обезболивающие и запрещенные уличные наркотики. Передозировка характеризуется замедлением дыхания и частоты сердечных сокращений, а также потерей сознания. Evzio (инъекция гидрохлорида налоксона) быстро вводит разовую дозу препарата налоксона с помощью ручного автоинъектора, который можно носить в кармане или хранить в аптечке. Несмотря на то, что Evzio может устранить последствия передозировки в течение нескольких минут, профессиональная медицинская помощь все же необходима. Налоксон доступен без рецепта или по рецепту. Если вы или кто-то из членов вашей семьи принимает опиоиды, рекомендуется иметь их под рукой.

Дальнейшие действия Последующее наблюдение

Каждый, кто перенес передозировку, должен обратиться к врачу для последующего наблюдения. Отчасти это делается для того, чтобы не было отсроченных повреждений какой-либо системы органов. Это также необходимо для предотвращения повторения.

• После того, как преднамеренная передозировка наркотиками была устранена и человек находится вне непосредственной медицинской опасности, необходимо оказать психиатрическую помощь. Злоупотребляющий незаконными наркотиками также должен проходить обследование психического здоровья. Поиск группы поддержки для решения психиатрической проблемы или проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами может быть очень полезным.
• Для детей лечение от передозировки может быть пугающим. Им нужна помощь, чтобы справиться с травмой, а также научиться на ошибках. Последующие консультации с педиатром могут уменьшить беспокойство, а также стать хорошим опытом обучения. То же самое верно и для их родителей. Не указывайте пальцем и не приписывайте вину. Используйте последующее посещение, чтобы обсудить профилактику и безопасность.

Профилактика

Во избежание случайной передозировки лекарства, даже безрецептурные обезболивающие и витамины, должны храниться в надежном и безопасном месте. Преднамеренные передозировки труднее предотвратить, если не будут устранены основные проблемы. Непреднамеренная передозировка запрещенных наркотиков является серьезной проблемой, которую лучше всего избегать, лишая человека доступа к запрещенным наркотикам (см. Зависимость от наркотиков и злоупотребление ими).

• Люди с определенными психическими заболеваниями нуждаются в помощи семьи и друзей, чтобы помочь с медикаментозной терапией и оказать социальную поддержку. Потребители наркотиков также нуждаются в такой же поддержке, чтобы оставаться чистыми и в безопасности.
• Профилактика отравлений и травм у детей является важной задачей для родителей, бабушек и дедушек и других лиц, ухаживающих за маленькими детьми. Сделайте свой дом безопасным, чтобы у детей не было доступа к лекарствам. Случайное отравление является основной причиной смерти детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.
• Убедитесь, что пожилые люди понимают, как принимать лекарства, и могут отличить одно лекарство от другого. Возможно, будет безопаснее обеспечить какой-то контроль за приемом лекарств пожилыми людьми. Таблетки можно рассортировать по небольшим контейнерам и пометить, чтобы указать время их приема. Некоторые контейнеры снабжены часами со звуковым сигналом, напоминающим о необходимости принимать лекарства в определенное время. Другие контейнеры можно наполнять раз в неделю.

Outlook

В зависимости от того, какие вещества были приняты в случае передозировки, многие люди могут успешно выздороветь без длительной физической инвалидности.

• Некоторые лекарства могут вызывать временное повреждение определенных систем органов. Улучшение отмечается сначала в стационаре, а затем и дома. Однако некоторые передозировки могут привести к необратимому повреждению определенных систем органов. Печень и почки относятся к системам органов высокого риска.
• Повреждение головного мозга в результате угнетения функции легких и сердца может быть необратимым.
• Если проблемы с психическим здоровьем, которые привели к преднамеренной передозировке, не будут устранены, человек остается подверженным риску последующих передозировок наркотиками. Многократные передозировки могут иметь кумулятивный эффект на некоторые системы органов и приводить к травмам и отказу органов. Иногда этот эффект не распознается человеком до более поздних лет жизни.

Отдел токсикологии

Немедленно свяжитесь с токсикологическим отделом, если вы подозреваете отравление. Справка доступна онлайн с webPOISONCONTROL ^® или по телефону 1-800-222-1222. Оба варианта бесплатны, экспертны и конфиденциальны.

Получите помощь онлайн или позвоните по телефону 1-800-222-1222

Нужна помощь в определении таблетки?

Перепутали лекарства? Нашли незакрепленную таблетку? Беспокоитесь, что ваша заправка выглядит по-другому? К счастью, большинство лекарств можно определить по буквам и цифрам, отпечатанным на таблетке.

Определить таблетку

Совет дня

Готовитесь использовать эти глазные капли? Внимательно прочитайте этикетку. Флаконы из-под ушных капель, быстрорастворимого клея и других продуктов выглядят одинаково.

Учить больше

Батарейки вызывают тяжелые травмы

Проглоченные батарейки прожигают пищевод ребенка всего за 2 часа, что приводит к операции, месяцам с питанием и дыхательными трубками и даже к смерти. 3-вольтовые литиевые батарейки размером с монетку размером с монету размером 20 мм и напряжением 3 вольта являются наиболее опасными, поскольку они достаточно велики, чтобы застрять и сгореть быстрее. Закрепите аккумуляторные отсеки и держите незакрепленные батареи в недоступном для детей месте.

Учить больше

Электронные сигареты и малыши: будьте осторожны

Электронные сигареты (электронные сигареты) — это устройства, которые выглядят как настоящие сигареты. Они содержат батарею, нагреватель и жидкий никотин. При нагревании никотиновая жидкость превращается в пар, который пользователи вдыхают. Продукты с жидким никотином содержат ароматизаторы и что-то, что помогает продукту испаряться. Продукты с жидким никотином очень ядовиты при проглатывании.

Учить больше

Угарный газ: невидимый убийца

Это не интригующая или новая опасность, а настойчивый невидимый убийца: угарный газ. Серьезно, у вас до сих пор нет сигнализатора угарного газа в каждой спальной зоне вашего дома? Получить один! И содержать в исправном состоянии приборы для сжигания топлива; не используйте грили или бензиновые инструменты в помещении, не ставьте машину в пристроенном гараже и не размещайте генератор рядом с домом.

Учить больше

9.22

Ядовиты ли лилии мира? | Контроль отравления

Мирная лилия — одно из самых распространенных домашних растений, о которых говорят в Poison Control. Цветки, листья и стебли мирной лилии содержат очень маленькие нерастворимые кристаллы оксалата кальция, которые могут вызвать немедленное раздражение рта и горла при жевании или проглатывании. Учить больше

Этот выпуск также содержит:

• Briviact® (бриварацетам) для лечения эпилепсии | Контроль отравления
• имидаклоприд инсектицид | Контроль отравления
• Являются ли китайские ягоды ядовитыми? | Контроль отравления
• Дым от горящего пластика, сварки и «тефлонового гриппа» | Контроль отравления
• Барвинок обыкновенный (барвинок минор) | Контроль отравления

Просмотреть прошлые выпускиПодписаться

Внесите свой вклад

Poison Control сокращает количество посещений скорой помощи в связи с отравлением, что является важной частью сохранения ценных медицинских ресурсов для лечения коронавируса (COVID-19).

Внесите свой вклад в уменьшение числа ненужных посещений скорой помощи, сохранив контактную информацию Poison Control. Чтобы скачать нашу визитную карточку, отправьте текстовое сообщение яд на номер 202-677-7600 . На vcard есть номер телефона Poison Control и ссылка на интерактивную справку. Сохраните контактную информацию компании Poison Control  ТЕПЕРЬ !

Скачать визитную карточку

Первая помощь при отравлениях

Poison Control здесь, чтобы помочь, если вы проглотите или соприкоснетесь с чем-то, что может быть ядовитым. Не ждите появления симптомов. Немедленно свяжитесь с токсикологическим управлением, если вы подозреваете отравление. Прежде чем вы свяжетесь с нами, ознакомьтесь с мерами первой помощи, которые имеют значение, если их выполнить в течение нескольких секунд или минут после воздействия яда. Убедитесь, что вы знаете о них.

Советы по оказанию первой помощи

панель данных webPOISONCONTROL

Веб-панель анализа данных POISON CONTROL является единственным бесплатным и общедоступным онлайн-источником национальных (США) данных о воздействии ядов почти в режиме реального времени. Узнайте больше о приборной панели, чтобы вы могли полностью изучить сводные данные и тенденции отравлений обычными веществами, такими как средства личной гигиены, чистящие средства, лекарства, пестициды, растения, укусы и укусы и многое другое.

панель инструментов webPOISONCONTROL

Передозировка наркотиков Симптомы, риски и лечение

Передозировка происходит, когда кто-то потребляет токсичное количество одного или нескольких наркотиков. Передозировка — это неотложная медицинская помощь , поэтому, если вы считаете, что вы или другой человек в настоящее время находитесь в состоянии передозировки, крайне важно немедленно позвонить по номеру 911 по номеру .

Чтобы узнать больше о передозировках, о том, почему они происходят и что делать, если вы беспокоитесь о передозировке у себя или у кого-то из ваших знакомых, продолжайте читать ниже. Американские наркологические центры также могут помочь вам найти профессиональное лечение, если вы считаете, что вы или ваш близкий страдаете расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ.

Что такое передозировка?

Передозировка может произойти после того, как кто-то потребляет токсичное количество вещества (или нескольких веществ), и последствия этой перегрузки мешают его мозгу и способности тела функционировать должным образом. ¹  Передозировка наркотиков может быть фатальной; однако, когда это не так, токсичность, связанная с передозировкой, может привести к нескольким негативным краткосрочным и долгосрочным последствиям для здоровья. ¹

Симптомы передозировки могут различаться, и иногда трудно отличить относительно менее серьезные побочные эффекты препарата от симптомов опасной для жизни передозировки. Широкий спектр лекарств может вызвать передозировку, в том числе ²

• Алкоголь.
• Опиоиды, включая героин, фентанил и отпускаемые по рецепту обезболивающие.
• Бензодиазепины.
• Стимуляторы, включая метамфетамин, кокаин и многие другие.
  

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки могут широко варьироваться в зависимости от того, какое вещество или вещества кто-то использовал. Для некоторых типов веществ, таких как опиоиды, признаки и симптомы передозировки могут несколько отличаться от или иным образом отражать опасное развитие краткосрочных эффектов препарата. ¹ В таких случаях такие изменения, как потеря реакции на стимуляцию или заметное замедление или остановка дыхания, могут быть конкретными сигналами опасности, которые могут указывать на передозировку, а не просто на интоксикацию или состояние высокого уровня.

Потенциальные признаки и симптомы передозировки алкоголем включают: ³

• Выраженная спутанность сознания или ступор.
• Трудно оставаться в сознании (или быть полностью без сознания).
• Отсутствие реакции или невозможность разбудить или разбудить других.
• Судороги.
• Рвота (особенно опасно, учитывая потенциальное ослабление рвотного рефлекса).
• Замедленное или нерегулярное дыхание.
• Частота сердечных сокращений замедляется или останавливается.
• Очень низкая температура тела.
• Бледная или синеватая, липкая кожа.

Потенциальные признаки и симптомы передозировки опиоидами включают: ^4,5

• Потеря сознания.
• Заметно суженные или точечные зрачки.
• Затрудненное дыхание (замедленное, затрудненное и/или нерегулярное дыхание).
• Остановка дыхания (полная остановка дыхания).
• Звуки удушья, бульканья или храпа.
• Синие или фиолетовые губы или кончики пальцев.
• Отсутствие реакции на громкие звуки, тряску или болезненные раздражители.

Потенциальные признаки и симптомы бензодиазепина передозировка включают: ^6,7

• Глубокое нарушение психического статуса.
• Заметная путаница.
• Невнятная речь.
• Замедленное, затрудненное дыхание или остановка дыхания.
• Кома.

Потенциальные признаки и симптомы стимулятора передозировка включают: ⁸

• Опасное повышение температуры тела.
• Гипервентиляция или учащенное дыхание.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
• Очень высокое кровяное давление.
• Разрушительные сердечно-сосудистые события (например, инсульт, сердечный приступ, нарушение кровообращения).
• Паника.
• Галлюцинации.
• Паранойя и другие признаки психоза.
• Агрессивное поведение.
• Судороги и конвульсии.

Имейте в виду, что некоторые передозировки могут возникнуть в результате смешивания двух или более опасных веществ, таких как упомянутые выше. Комбинации веществ, такие как метамфетамин + кокаин, алкоголь + бензо, героин + бензо и/или алкоголь, могут привести к аддитивным эффектам, которые усугубляют их индивидуальную опасность. Например, передозировка, связанная с бензодиазепинами, часто также связана с неправильным использованием рецепта или незаконными опиоидами. ⁶ Если вы хоть немного обеспокоены тем, что у кого-то передозировка, немедленно позвоните по номеру 911 и оставайтесь с человеком, которому может угрожать опасность.

Риски и причины передозировки

Существует множество факторов, которые могут способствовать или повышать вероятность передозировки. Некоторые из этих факторов включают: ^9,10

• Низкая толерантность к наркотикам или снижение толерантности к используемым наркотикам, что может увеличить вероятность передозировки, если вещество особенно сильнодействующее или принимается в больших количествах. суммы. Иногда люди, которые провели время в тюрьме, в лечебном центре или долгое время воздерживались от курения, рискуют значительно снизить уровень своей толерантности.
• Как кто-то проглатывает вещество. Например, внутривенные пути использования могут быть связаны с повышенным риском передозировки.
• Проблемы психического здоровья. Депрессия может быть связана с увеличением числа как смертельных, так и несмертельных передозировок. Наличие посттравматического стрессового расстройства или психотических расстройств также может увеличить риск передозировки.
• Не зная силы или чистоты запрещенных веществ. Вещество (или вещества), которое кто-то использует, может быть сокращено с другими веществами, и невозможно точно дозировать запрещенные вещества, поскольку они не регулируются, как лекарства, отпускаемые по рецепту, что значительно повышает риск передозировки.
• Смешивание наркотиков или прием нескольких наркотиков одновременно. Это может усиливать или маскировать действие веществ и повышать вероятность передозировки.
• Наличие проблем со здоровьем. Некоторые проблемы со здоровьем, такие как сердечно-сосудистые заболевания, могут усугубить последствия и увеличить опасность при передозировке. Кроме того, некоторые прописанные лекарства могут взаимодействовать с веществами, которыми злоупотребляют.
• Самостоятельное использование может увеличить опасность, связанную с передозировкой, поскольку никто не будет находиться рядом с человеком, употребляющим для устранения симптомов передозировки, если они появятся.

Что делать, если у кого-то передозировка

Если вы знаете или подозреваете, что у вас или у кого-то передозировка, вы можете помочь: ⁴

• Сначала позвоните по номеру 911. Объясните оператору, что у кого-то передозировка, и сообщите им вещества, которые этот человек принял, если вы знаете, что это были за вещества. Если человек не отвечает и/или не дышит, он даст вам инструкции и расскажет, что делать, что может включать сердечно-легочную реанимацию (СЛР) и искусственное дыхание.
• Если вы подозреваете, что у человека передозировка опиоидами, введение Наркана (налоксона) часто может обратить вспять передозировку и спасти жизнь человека. Это не будет иметь никакого эффекта, если в организме человека нет опиоидов. Если человек с подозрением на передозировку не реагирует в течение 2-3 минут после введения налоксона, следует ввести вторую дозу. В некоторых случаях спасительные эффекты налоксона могут ослабевать, пока опиоиды все еще находятся в организме, поэтому важно, чтобы человек с передозировкой был осмотрен медицинским работником как можно скорее, даже если он получает Наркан.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.

Флумазенил — это лекарство, которое может обратить вспять передозировку бензодиазепинов; однако, в отличие от налоксона, клиническое решение об использовании препарата необходимо будет относительно тщательно обдумать, учитывая некоторые риски его использования. Например, в некоторых случаях выраженной физической зависимости от бензодиазепинов введение флумазенила иногда может привести к тяжелым судорогам отмены. ¹¹

Передозировки и законы доброго самаритянина

Некоторые люди могут бояться звонить по номеру 911 и сообщать о передозировке, потому что думают, что это может привести к неприятностям. Тем не менее, на большей части территории Соединенных Штатов были приняты законы о добром самаритянине, чтобы защитить людей от юридических последствий, если они позвонят в службу 911, чтобы помочь кому-то, у кого передозировка. ^12,13 Эти законы были приняты для спасения жизней, побуждая больше людей звонить в службу 911 в случае передозировки. ¹²

Если человек звонит 911, чтобы получить помощь при передозировке, законы доброго самаритянина защищают звонящих от ареста за преступления, связанные с наркотиками. ^12,13 Почти во всех штатах США действуют законы о добром самаритянине, за исключением Канзаса, Техаса и Вайоминга, хотя они обеспечивают защиту людей, принимающих налоксон. ^12,13

В случае возможной передозировки всегда лучше перестраховаться. Не стесняйтесь звонить в службу 911, если вы считаете, что у кого-то передозировка. Вы можете спасти жизнь этого человека или предотвратить появление у него длительных негативных симптомов.

Статистика передозировок в США

Статистика передозировок отслеживается на всей территории США, и статистика показывает, что:

Большинство этих смертей были связаны с тем или иным типом опиоидов, на долю которых в 2020 г. пришлось 68 630 смертей.

Синтетические опиоиды, в основном фентанил, стали причиной 56 516 смертей от передозировок в 2020 г.

В 2020 году 16 416 смертей от передозировок были связаны с отпускаемыми по рецепту опиоидами.

Героин стал причиной 13 165 смертей от передозировки в 2020 году.

Почти 70% смертей от передозировки героина также связаны с синтетическими опиоидами, такими как фентанил.

Стимуляторы, в основном метамфетамин, стали причиной почти 24 000 смертей в 2020 году.

В 2020 году 19 447 смертей от передозировок были связаны с кокаином.

бензодиазепинов стали причиной более 12 000 смертей от передозировок в 2020 году.

• Большинство этих смертей также связано с опиоидами.

В 2020 году 69% случаев передозировки произошло среди мужчин.

В 2020 году в отделение неотложной помощи по поводу передозировок обратились почти 15 000 раз.

В 2020 году чуть более 5000 посещений отделений неотложной помощи были связаны с передозировкой опиоидов.

Лечение передозировки и перспективы

Лечение передозировки зависит от того, насколько серьезна передозировка и какие вещества принял человек. ¹ Перспективы и восстановление после передозировки также зависят от того, какие действия предпринял медицинский персонал, чтобы обратить вспять передозировку и стабилизировать состояние человека, перенесшего передозировку. После того, как медицинские работники справятся с передозировкой, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Последующий лечащий врач может оценить человека, совершившего передозировку, на предмет потенциального долгосрочного ущерба, оценить его на предмет расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, и помочь ему определить, пора ли ему посетить реабилитационный центр для наркозависимых, будь то амбулаторный или стационарного реабилитационного центра. ⁴

При своевременном вмешательстве и надлежащей медицинской поддержке многие передозировки могут быть излечены, и многие пациенты могут вернуться к полноценной взрослой жизни. Тем не менее, медицинские работники должны принимать во внимание множество факторов, чтобы обеспечить наилучшую медицинскую помощь каждому пациенту с передозировкой, включая хронические заболевания, на которые может повлиять передозировка. ¹⁵

Лечение расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ

После лечения передозировки врач может порекомендовать продолжить курс лечения от наркозависимости. Американские наркологические центры предлагают лечение расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и лечение сопутствующих расстройств в каждом из наших реабилитационных центров в Соединенных Штатах. Чтобы узнать больше о наших программах и о том, как они могут помочь вам избавиться от проблем со злоупотреблением психоактивными веществами, позвоните по номеру 9.0003

Найти центры лечения наркомании и алкоголизма рядом с вами

Передозировка противозачаточными таблетками Информация | Гора Синай

Противозачаточные таблетки, также называемые оральными контрацептивами, — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются для предотвращения беременности. Передозировка противозачаточными таблетками происходит, когда кто-то принимает больше, чем обычное или рекомендуемое количество этого лекарства. Это может быть случайно или намеренно.

Эта статья предназначена только для информации. НЕ используйте его для лечения или лечения фактической передозировки. Если вы или кто-то из ваших близких перенес передозировку, позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 9).11), или с местным токсикологическим центром можно связаться напрямую, позвонив на национальную бесплатную горячую линию Poison Help (1-800-222-1222) из ​​любой точки США.

Ядовитый ингредиент

Большинство таблеток для борьбы с рождаемостью содержат одну из следующих комбинаций гормонов эстрогена и прогестана:

• Диацетат и этинил
• Эфиноолиол Эфиниол и Эфинил Эфиниол Эстиноль и Эфиниол Эфиниол Эстиноль и Эфинил Эфиниол Эстин Эстин Эстин Эстин Эстинил Эстин Эстин Эстин Эстин Эстин Эстин Эстин Эстин Эстин Эстин Эстин Эстин Эстин Эстин Эстинил и Эфинил Эфинил и Эфинил Эфинил и Эфинил Эфинил и Эфинил Эфинил Эстинол и Эфинил Эфиниол и Этрил. Норэтиндрон и этинилэстрадиол
• Местранол и норэтиндрон
• Местранол и норэтинодрел
• Норгестрел и этинилэстрадиол

Эти противозачаточные таблетки содержат только прогестин:

• Норэтиндрон
• Норгестрел

Другие противозачаточные таблетки также могут содержать эти ингредиенты.

, где обнаружено

Вот несколько лекарств по контролю над рождаемостью:

• Levonorgestrel
• Левоноргестрел и этинилэстрадиол
• Norethindrone
• ацетат и этинилэстил
• .

  Симптомы

  Симптомы передозировки таблеток контроля над рождаемостью включают в себя:

  • Нежность молочной железы
  • Дискорированная моча
  • Соблюдность
  • Тяжелые вагинальные крово и рвота
  • Сыпь

  Уход на дому

  Немедленно обратитесь за медицинской помощью и позвоните в токсикологический центр. НЕ вызывайте у человека рвоту, если только токсикологический центр или поставщик медицинских услуг не скажет вам об этом.

  Прекратите использование противозачаточных таблеток и при желании используйте другие методы предотвращения беременности. Передозировка НЕ ​​опасна для жизни.

  Прежде чем вызывать неотложную помощь

  Подготовьте эту информацию:

  • Возраст, вес и состояние человека
  • Название лекарства (состав и сила действия, если известны)
  • Когда оно было проглочено
  • Проглоченное количество лекарство было назначено человеку

  Poison Control

  С местным токсикологическим центром можно связаться напрямую, позвонив по национальной бесплатной горячей линии Poison Help (1-800-222-1222) из ​​любой точки США. Эта национальная горячая линия позволит вам поговорить со специалистами по отравлениям. Они дадут вам дальнейшие инструкции.

  Это бесплатная и конфиденциальная услуга. Все местные токсикологические центры в США используют этот национальный номер. Вам следует позвонить, если у вас есть какие-либо вопросы об отравлении или профилактике отравления. Это НЕ должно быть чрезвычайной ситуацией. Звонить можно по любому поводу, 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

  Что ожидать в отделении неотложной помощи

  Поездка в отделение неотложной помощи (ER), вероятно, не потребуется. Если поедете, возьмите контейнер с собой в больницу, если это возможно.

  Если необходимо посещение неотложной помощи, поставщик будет измерять и контролировать основные показатели жизнедеятельности человека, включая температуру, пульс, частоту дыхания и артериальное давление. Человек может получить:

  • Активированный уголь (в крайних случаях)
  • Анализы крови и мочи
  • Лекарства для снятия симптомов

  Прогноз (Прогноз)

  Серьезные симптомы очень маловероятны. Противозачаточные таблетки могут влиять на метаболизм других лекарств, что может привести к другим, более серьезным симптомам или побочным эффектам.

  Аронсон Дж.К. Гормональные контрацептивы – экстренная контрацепция. В: Аронсон Дж. К., изд. Побочные эффекты лекарств Мейлера . 16-е изд. Уолтем, Массачусетс: Эльзевир; 2016: 824-826.

  Аронсон Дж.К. Гормональные контрацептивы — пероральные. В: Аронсон Дж. К., изд. Побочные эффекты лекарств Мейлера . 16-е изд. Уолтем, Массачусетс: Эльзевир; 2016: 782-823.

  Последнее рассмотрение: 20.07.2021

  Рассмотрение: Джесси Борке, доктор медицинских наук, CPE, FAAEM, FACEP, лечащий врач Kaiser Permanente, Orange County, CA. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

  Передозировка наркотиков — Better Health Channel

  Действия для этой страницы

  Резюме

  Прочитать полный информационный бюллетень
  • Алкоголь, лекарства, запрещенные наркотики и некоторые лекарственные травы могут причинить вред, если принять их слишком много. Это называется передозировкой.
  • Риск передозировки увеличивается, если вы принимаете более одного из этих веществ одновременно или если ваше тело не привыкло к приему вещества.
  • Если у кого-то случилась передозировка или вы подозреваете, что она могла быть, немедленно вызовите скорую помощь по номеру три нуля (000).

  Передозировка — это когда вы принимаете токсичное (ядовитое) количество лекарства или лекарства. Важно помнить, что не все передозировки смертельны или опасны для жизни, однако всегда следует обращаться за медицинской помощью, если передозировка подозревается или произошла.

  Передозировка — это неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Всегда звоните три нуля (000), если вы знаете или думаете, что у кого-то была передозировка.

  Вещества, передозировка которых может вызвать у людей, включают:

  • алкоголь
  • лекарства, отпускаемые по рецепту
  • лекарства, отпускаемые без рецепта (без рецепта)
  • запрещенные наркотики
  • некоторые лекарственные травы.

  Симптомы передозировки

  При передозировке может возникнуть широкий спектр признаков и симптомов, и каждый реагирует по-разному. Признаки и симптомы зависят от множества факторов, включая:

  • какое вещество (или вещества) они приняли
  • сколько они приняли
  • как они восприняли это
  • их состояние здоровья
  • их возраст
  • другие факторы.

  Симптомами передозировки наркотиков (включая отравление алкоголем) могут быть:

  • тошнота и рвота
  • сильная боль в желудке и спазмы в животе
  • диарея
  • боль в груди
  • головокружение
  • -ординация
  • не отвечает, но бодрствует
  • обмякшее тело
  • Приступы (фитинга)
  • Дроузируя и путаница
  • Агитация
  • Паранойя
  • Медленный или ошибочный пульс
  • Сложность дыхания, неглубокое или неустойчивое дыхание
  • .
  • глубокий храп
  • посинение ногтей или губ
  • бледное или липкое лицо
  • потеря сознания.

  Фонд по борьбе с алкоголем и наркотиками располагает дополнительной информацией о различных типах наркотиков, их воздействии и факторах риска.

  Первая помощь при передозировке

  Если вы думаете, что у кого-то произошла передозировка:

  • Сохраняйте спокойствие.
  • Вызовите скорую помощь с тройным нулем (000).
  • Если человек без сознания, но дышит, осторожно положите его на бок в положение для восстановления. Убедитесь, что их дыхательные пути остаются открытыми, запрокинув голову назад и подняв подбородок. (Это может помочь им дышать и предотвратить удушье, если их рвет.)
  • Проверьте дыхание и следите за их состоянием, пока не прибудет помощь.
  • Не пытайтесь вызвать у человека рвоту.
  • Не давайте им ничего есть и пить.
  • Держите контейнеры с таблетками, чтобы взять с собой в больницу.

  Передозировка – что делать в экстренной ситуации содержит подробную информацию о наборе три нуля (000) в случае передозировки наркотиков и о том, что произойдет в отделении неотложной помощи.

  Если вы считаете, что у кого-то произошла передозировка, но у него нет никаких симптомов и он выглядит нормально , позвоните в Информационный центр по отравлениям по телефону 13 11 26 (круглосуточно, 7 дней), чтобы получить совет о том, что делать.

  Передозировка все еще может быть неотложной ситуацией, даже если человек сначала выглядит нормально. Например, передозировка парацетамола.

  Подумайте об оказании первой помощи и обучении налоксону при передозировке

  Некоторое знание основ оказания первой помощи может означать разницу между жизнью и смертью в чрезвычайной ситуации. Обратите внимание:

  • Первая помощь при передозировке и обучение налоксону – В Виктории есть различные службы здравоохранения, которые могут научить вас, как предотвратить, распознать и отреагировать на передозировку наркотиков. Они также предоставят вам бесплатный налоксон (лекарство, способное обратить вспять передозировку опиоидами), если вы рискуете стать свидетелем передозировки опиоидами. Многие люди носят с собой налоксон и использовали его для лечения тысяч передозировок. Подробную информацию об услугах см. в разделе «Где получить помощь» данного информационного бюллетеня.
  • Курсы первой помощи – чтобы вы могли справиться, если кто-то ранен или заболел.

  Передозировка парацетамола

  Парацетамол является распространенным обезболивающим средством, которое также используется для снижения температуры. Обычно его покупают без рецепта.

  Это одно из наиболее распространенных лекарств, принимаемых маленькими детьми в результате случайной передозировки.

  Парацетамол также часто принимают люди, которые намереваются причинить себе вред (попытки самоубийства).

  К признакам передозировки парацетамола относятся:

  • сонливость
  • кома
  • судороги
  • боль в животе
  • тошнота
  • рвота.

  Другим названием парацетамола является ацетаминофен (часто известный под торговой маркой Панадол®).

  Существует лишь небольшая разница между максимальной суточной дозой парацетамола и передозировкой, которая может вызвать поражение печени.

  Парацетамол в больших количествах очень опасен, но эффекты часто проявляются только через 2–3 дня после приема таблеток. Лечение должно быть начато рано, чтобы быть эффективным, до того, как начнутся эффекты.

  Всегда немедленно обращайтесь за медицинской помощью при передозировке парацетамола, даже если человек выглядит вполне здоровым.

  Лечение передозировки наркотиков

  Медицинская помощь при передозировке зависит от:

  • Принятого лекарства (или наркотиков).
  • Доза.
  • Когда и как было принято лекарство.
  • С чем еще брали.
  • Воздействие на человека, включая любые медицинские осложнения, возникшие в результате передозировки.

  Если вы попадете в больницу с подозрением на передозировку наркотиков, медицинская бригада:

  • Проведите полное обследование в отделении неотложной помощи, которое может включать анализы крови, наблюдение и психологический анализ.
  • Удалите лекарство из организма, например, дав активированный уголь, который связывает лекарство, и организм не может его усвоить.
  • При возможности введите противоядие, например гидрохлорид налоксона (торговые марки Prenoxad®, Nyxoid®, Narcan®) — это препарат, который может обратить вспять передозировку опиоидами.
  • Направить вас в больницу для дальнейшего лечения.

  Последующая встреча с врачом важна для всех, у кого была передозировка. Ваш врач может следить за вашим выздоровлением, давать рекомендации относительно продолжения лечения (при необходимости) или организовывать дальнейшую помощь (направление).

  Самопомощь после лечения активированным углем

  Если вам дали уголь в больнице, вы выведете его со следующей дефекацией через день или два. Рекомендации по уходу на дому включают:

  • Следуйте всем инструкциям врача.
  • Пейте много воды, чтобы избежать запоров.
  • Имейте в виду, что уголь может снижать эффективность других лекарств, которые вы принимаете. Например, если вы принимаете оральные противозачаточные таблетки, вам нужно будет использовать другой метод контрацепции до следующей менструации. Если вы не уверены, как уголь может повлиять на другие лекарства и что с этим делать, спросите своего врача.

  Причины передозировки

  Прием передозировки может быть:

  • Случайный – если человек принимает неправильное вещество или комбинацию веществ в неправильном количестве или в неподходящее время, не зная, что это может причинить ему вред. Сюда могут входить люди, которые принимают наркотик, чтобы получить определенный желаемый эффект (например, чтобы получить «кайф» или уменьшить неприятные эмоции), но не осознают силы или ингредиентов того, что они принимают.
  • Преднамеренный – человек принимает передозировку с целью причинения себе вреда (что может быть криком о помощи или попыткой самоубийства).

  Иногда неясно, была ли передозировка случайной или преднамеренной. Могут быть элементы того и другого. Важно не осуждать людей, переживших передозировку, и непредвзято относиться к причинам.

  Факторы риска передозировки

  Передозировка может произойти у людей любого возраста. Ваши факторы риска вреда, связанного с наркотиками, увеличиваются, когда:

  • Одновременно принимается более одного вещества.
  • Организм не привык принимать определенное вещество.

  Предотвращение передозировки

  Некоторые способы избежать передозировки включают:

  • Практика медицинской безопасности. Всегда внимательно читайте этикетки лекарств. Принимайте рецептурные лекарства только по назначению. Храните все лекарства в оригинальной упаковке.
  • Избегайте употребления наркотиков любого рода, если это не рекомендовано врачом.
  • Всегда сообщайте своему врачу или другому медицинскому работнику, если у вас ранее была передозировка.
  • Не храните лекарства, которые вам больше не нужны. Верните их фармацевту.
  • Храните все лекарства, алкоголь, наркотики и яды под замком в надежном и недоступном для детей месте.
  • Будьте осторожны при одновременном приеме различных веществ (включая алкоголь). Они могут негативно взаимодействовать и увеличивать риск передозировки.

  Меры предосторожности при употреблении наркотиков

  Лучший способ избежать передозировки нелегальных наркотиков — не употреблять их. Если вы все же используете их, примите следующие меры предосторожности:

  Начните с малого и работайте медленно:

  • Если вы какое-то время не употребляли запрещенные наркотики (например, героин), ваша толерантность, вероятно, будет намного ниже, чем раньше, — принимайте меньшую дозу.
  • При употреблении наркотиков из неизвестного источника или неизвестной чистоты сначала принимайте меньшую дозу.
  • Если у вас возникла неожиданная или отсроченная реакция на препарат, не принимайте больше.
  • Убедитесь, что вы находитесь в безопасной среде с людьми, которым вы доверяете.
  • Старайтесь не пользоваться в одиночку — сообщите кому-нибудь, где вы находитесь и чем занимаетесь, или возьмите с собой друга.
  • Держите под рукой налоксон — если вы употребляете опиоидные наркотики, такие как героин, морфин или оксикодон, — это поможет временно снять действие опиоидов.
  • Проверьте все последние предупреждения о наркотиках, если вы живете в Виктории. Помните, что могут циркулировать и другие фальшивые или зараженные лекарственные препараты, даже если о них не было сделано никаких предупреждений.

  Где можно получить помощь

  • В экстренных случаях всегда звоните три нуля (000)
  • Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
  • Викторианский информационный центр отравлений Тел. 13 11 26 – для консультации при отравлении или подозрении на отравление и для информации о предотвращении отравления (круглосуточно, 7 дней)
  • Ваш врач общей практики
  • Служба обратного звонка при самоубийстве Тел. 1300 659 467
  • Lifeline Тел. 13 11 14
  • Прямая линия Тел. 1800 888 236 – для круглосуточной конфиденциальной телефонной консультации, информации и направления к наркозависимым и алкоголикам. Также доступно бесплатное обучение передозировке и налоксон от службы здравоохранения
  • Программа снижения вреда Виктория Тел. (03) 9329 1500 или по эл. 1800 443 844 – бесплатная конфиденциальная телефонная служба организации Harm Reduction Victoria
  • Семейная наркологическая помощь Тел. 1300 660 068 – для информации и поддержки людей, обеспокоенных употреблением наркотиков родственником или другом
  • St John Ambulance Australia (курсы первой помощи) Тел. 1300 360 455
  • Передозировка наркотиков, 2019 г., Агентство медицинской информации штата Виктория, Safer Care Victoria.
  • Передозировка ацетаминофена, 2019 г., MedlinePlus, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Национальные институты здравоохранения.
  • Налоксон, 2019, Фонд алкоголя и наркотиков.
  • Лечение передозировки, Департамент здравоохранения, правительство Австралии.

  Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена по:

  Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена по:

  Оставить отзыв об этой странице

  Была ли эта страница полезной?

  Дополнительная информация

  Отказ от ответственности за содержание

  Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

  Отзыв от: 23 августа 2021 г.

  Спасительный налоксон

  Что такое налоксон?

  Налоксон — это жизненно важное лекарство, которое может обратить вспять передозировку опиоидами, включая героин, фентанил и отпускаемые по рецепту опиоидные препараты, при своевременном приеме. ¹ Налоксон прост в использовании и компактен. Существует две формы налоксона, которые любой может использовать без медицинской подготовки или разрешения: предварительно заполненный назальный спрей и инъекционный.

  Назальный спрей

  Предварительно заполненные устройства, распыляющие лекарство в нос.

  Инъекционный

  Лекарство (раствор), вводимое путем инъекции в мышцу или под кожу.

  Решение о том, какую форму налоксона использовать или носить с собой, может зависеть от многих факторов, таких как стоимость, доступность и уровень комфорта. Оба безопасны, эффективны и могут помочь спасти жизнь.

  Как действует налоксон и как его использовать?

  Налоксон быстро устраняет передозировку, блокируя действие опиоидов. Он может восстановить нормальное дыхание в течение 2-3 минут ²  у человека, чье дыхание замедлилось или даже остановилось в результате передозировки опиоидов. При использовании более сильных опиоидов, таких как фентанил, может потребоваться более одной дозы налоксона. ³

  Налоксон никому не навредит ³  если у него передозировка других наркотиков, кроме опиоидов, поэтому всегда лучше использовать его, если вы думаете, что у кого-то передозировка.

  Если вы даете кому-то налоксон, оставайтесь с ним до тех пор, пока не прибудет неотложная помощь, или не менее четырех часов, чтобы его дыхание нормализовалось. ³

  Законы доброго самаритянина действуют в большинстве штатов для защиты тех, кто принимает передозировку, и всех, кто помогает им в чрезвычайной ситуации, от ареста, обвинения или их комбинации. Узнайте о законах в вашем штате.

  Зачем носить с собой налоксон?

  Налоксон спасает жизни

  В 2019 году от передозировки опиоидами умерло почти 50 000 человек. ⁴ С помощью правильных инструментов наблюдатели могут предотвратить смерть от передозировки. Любой человек может иметь при себе налоксон, передать его человеку, у которого случилась передозировка, и потенциально спасти жизнь.

  Кто должен иметь при себе налоксон?

  Если вы или кто-то из ваших знакомых подвержены повышенному риску передозировки опиоидов, особенно те, кто борется с расстройством, связанным с употреблением опиоидов (OUD) , вы должны иметь при себе налоксон и хранить его дома. Люди, принимающие высокие дозы опиоидных препаратов (больше или равные 50 миллиграммам эквивалента морфина в день), назначенные врачом, люди, которые одновременно употребляют опиоиды и бензодиазепины, а также люди, употребляющие запрещенные опиоиды, такие как героин, должны иметь при себе налоксон. Поскольку вы не можете использовать налоксон на себе, сообщите другим, что он у вас есть, на случай передозировки опиоидами.

  Ношение налоксона ничем не отличается от ношения автоинъектора адреналина (широко известного под торговой маркой EpiPen) для людей, страдающих аллергией. Он просто обеспечивает дополнительный уровень защиты для тех, кто подвержен более высокому риску передозировки.

  Почти в 40% случаев смерти от передозировки кто-то присутствовал. ⁵ Наличие налоксона позволяет случайным свидетелям помочь при смертельной передозировке и спасти жизни.

  * На основе отчета CDC Vital Signs.

  Налоксон доступен в вашем штате.

  Налоксон доступен во всех 50 штатах. Если вам прописали высокие дозы опиоидов, поговорите со своим врачом о совместном назначении налоксона. Однако в большинстве штатов налоксон можно приобрести в местной аптеке без рецепта. ¹ Вы также можете получить налоксон в рамках программ налоксона по месту жительства и большинства программ обмена шприцев.

  Признаки передозировки

  Распознавание признаков передозировки опиоидами может спасти жизнь. Вот что нужно искать:

  • Маленькие, суженные «точечные зрачки»
  • Засыпание или потеря сознания
  • Медленное, слабое дыхание или отсутствие дыхания
  • Удушье или булькающие звуки
  • Обмякшее тело
  • Холодная и/или липкая кожа
  • Изменение цвета кожи (особенно губ и ногтей)

  Защитите друзей и семью с помощью спасительного налоксона (:60)

  Защитите друзей и семью с помощью спасительного налоксона (:30)

  Защитите себя от опасностей фентанила (:60)

  Защитите себя от опасностей, связанных с фентанилом (:30)

  Понимание риска смешивания наркотиков (:60)

  Что делать, если вы думаете, что у кого-то передозировка испытывает передозировку. Если вы не уверены, относитесь к этому как к передозировке — вы можете спасти жизнь.

  • Немедленно позвоните по номеру 911.*

  • Введите налоксон, если он доступен.

  • Постарайтесь, чтобы человек не спал и не дышал.

  • Положите человека на бок, чтобы он не задохнулся.

  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет скорая помощь.

  *В большинстве штатов есть законы, которые могут защитить человека, у которого передозировка, или человека, обратившегося за помощью, от проблем с законом.

  1. Спасительный налоксон из аптек. (2019). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vitalsigns/naloxone/index.html
  2. Снижение вреда ТО — Налоксон: предотвращение передозировки
     https://harmreductionto.ca/налоксон
  3. Инструментарий по предотвращению передозировки опиоидами. (2018). Злоупотребление психоактивными веществами и психиатрические услуги.