Причины аппендицита острого: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Острый аппендицит

Острый аппендицит — острое воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки), требующее неотложного хирургического лечения, одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний органов брюшной полости.

Что такое «аппендикс» и почему он воспаляется?

Червеобразный отросток отходит от нижнего конца слепой кишки (начальной части толстой кишки). Считается, что аппендикс — одно из звеньев иммунной системы, так как слизистая оболочка аппендикса богата лимфоидной тканью. Принято считать, что воспаление аппендикса может возникнуть из-за закупорки просвета отростка увеличенной лимфоидной тканью, каловыми камнями (твердым калом, результатом хронического запора), инородным телом и иногда гельминтами. Закупорка приводит к расширению полости аппендикса, быстрому развитию инфекции и воспалению. Однако точная причина развития этого распространенного заболевания не ясна.

Симптомы острого аппендицита

Проявления острого аппендицита зависят от расположения червеобразного отростка, времени, прошедшего от начала заболевания, выраженности воспалительного процесса в аппендиксе и вовлечения близлежащих органов и брюшины, а также от возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний.

Поскольку аппендикс — подвижный орган, его воспаление может имитировать практически любое заболевание. В ряде случаев врачи испытывают затруднения в постановке диагноза, так как главный симптом аппендицита — боль — может возникать не только в правой нижней части живота, где он должен быть расположен согласно анатомии слепой кишки, но и в области пупка, в паховой области, над лобком, в пояснице, в правом подреберье и маскироваться под заболевания печени, почек, женских половых органов.

Как правило, заболевание начинается с появления боли в верхних отделах живота, которая постепенно усиливаясь, перемещается в правую подвздошную область (правый нижний квадрант живота). Боль усиливается при кашле и движении. Обычно наблюдается субфебрильная температура тела 37,2-37,5 °С. При обследовании живота обнаруживаются непроизвольное напряжение мышц передней брюшной стенки и болезненность в правой подвздошной области. Боли носят постоянный характер, и могут сопровождаться тошнотой, а иногда и рвотой. Часто наблюдается потеря аппетита и отказ от пищи, а также задержка стула, вызванная ограничением двигательной функции кишечника из-за распространяющегося по брюшине воспаления.

К сожалению, эти классические признаки аппендицита наблюдаются чуть более чем у половины пациентов с острым аппендицитом. Боль может не иметь четкой локализации, особенно у детей до 3х лет. У больных пожилого и старческого возраста пониженная реактивность организма, соединительнотканное замещение всех слоев стенки аппендикса и его кровеносных сосудов способствуют скудной симптоматике острого аппендицита и большому числу осложненных форм. У беременных женщин во втором и третьем триместрах смещенный маткой аппендикс может обсусловливать нетипичную клиническую картину. Поэтому столь часто пациенты с острым аппендицитом поступают в отделение экстренной хирургии уже с осложнениями (прободение отростка, перитонит).

Что такое «флегмонозный» и «гангренозный» аппендицит?

Если у пациента симптомы аппендицита выражены нерезко, но, тем не менее, воспалительный процесс развивается (боли не очень сильные, тошноты и рвоты нет), он не торопится обратиться за медицинской помощью, и тогда катаральныйаппендицит переходит во флегмонозную форму. Аппендикс наполняется гноем, изъязвляется. Воспаление начинает распространяться на окружающие ткани: стенки кишки, брюшину. Боль становится более выраженной, усиливается при напряжении мышц живота; у худых людей воспаленный отросток можно прощупать как плотный валик.

Флегмонозный аппендицит может перейти в гангренозную форму, когда воспалительный процесс развивается уже в брюшной полости.При гангренозном аппендиците наблюдается снижение или полное отсутствие болевых ощущений, связанные с гибелью нервных окончаний аппендикса, но на смену приходят признаки общей интоксикации, ухудшение общего состояния: слабость, бледность, вздутие живота. Если на этом этапе больному не оказана помощь, жизнь больного оказывается под угрозой из-за развития перитонита.

Как проводят диагностику аппендицита?

При подозрении на острый аппендицит необходима экстренная госпитализация пациента в хирургический стационар. В хирургической клинике ЕМС круглосуточно выполняются экстренные операции по поводу острого аппендицита и его осложнений.

На этапе до госпитализации, даже при наличии выраженного болевого синдрома, нельзя принимать обезболивающие препараты, так как это может затруднить диагностику заболевания. Не следует также применять антибиотики, так как это может смазать картину с дальнейшим развитием осложнений (перфорация отростка, разлитой перитонит).

Диагностика начинается с тщательного опроса и осмотра, а также взятия анализа крови (общий анализ крови обычно отражает картину воспаления —повышается количество лейкоцитов, возникаетлейкоцитоз). При классическом течении острого аппендицита (высокая температура и болезненность в правой подвздошной области от терпимой до очень сильной) установлениедиагноза не вызывает затруднений. Пациентам с сомнительными или нечетко выраженными симптомами при поступлении в стационар врачи могут назначить УЗИ брюшной полости и малого тазаи/или компьютерную томографию.

В ряде случаев может быть выполнена диагностическая Лапароскопия – диагностическаяпроцедура, при которой тонкая оптико-волоконная трубка с камерой вводится в брюшную полость через маленькое отверстие в стенке живота. Лапароскопия позволяет увидеть червеобразный отросток и другие органы брюшной полости и таза и оценить их состояние.

Неотложная помощь при остром аппендиците

Операция по удалению аппендицита (воспаленного аппендикса) называется «аппендэктомия», в ходе которой удаляется воспаленный аппендикс.

При наличии перфорации (разрыва) червеобразного отростка хирургическое вмешательство становится техническисложнее для выполнения. Возникает необходимость в тщательном «отмывании» брюшной полости от гноя. Следовательно, и сама операция, и выздоровление могут затягиваться.

Удалению аппендикса предшествует внутривенное введение антибиотиков для профилактики осложнений. При наличии перфорации аппендикса лечение антибиотиками продолжается до нормализации анализов крови (примерно 5-7 дней). Вопрос об отмене антибиотиков решает лечащий врач.

Лапароскопическая аппендэктомия

Как правило, в ЕМС большая часть хирургических вмешательств при остром аппендиците, даже в случае тяжелых форм заболевания, выполняется лапароскопическим доступом, который гарантирует минимум боли и более короткий восстановительный период. При неосложненном аппендиците, если червеобразный отросток не был перфорирован, пациент, как правило, выписывается на следующий день. Пациенты с перфорированным червеобразным отростком могут находиться в клинике дольше (до 7 дней), особенно, если развился перитонит.

Однако существует ряд случаев, когда операция традиционным открытымспособом (открытая аппендэктомия) является более предпочтительной.

При своевременном хирургическом вмешательстве выздоровление наступает быстро.

Аппендицит – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается Хирург

• Что такое аппендицит?
• Формы аппендицита
• Проявления аппендицита
• Причины воспаления аппендикса
• Диагностика аппендицита
• Лечение аппендицита
• Профилактика аппендицита
• Реабилитация после хирургии
• Вопросы и ответы
• Врачи

Формы аппендицита

Воспаление червеобразного отростка бывает острым и хроническим.  Вялотекущее воспаление приводит к деструктивным процессам в стенках, разрастанию грануляционной ткани, что чревато формированием спаечного процесса, образованием кист и других осложнений.

Проявления аппендицита

Типичные проявления острого аппендицита на ранних этапах развития включают симптомы общей интоксикации и болевой синдром. Пациент страдает от тошноты, слабости, субфебрильной температуры, озноба. По мере прогрессирования воспалительных изменений может возникать диарея.

Болевой синдром выраженный. Сначала боль локализуется вверху живота, затем переходит в околопупочную область и правый бок (в подвздошную область). Неприятные ощущения усиливаются при кашле и смехе, ослабевают, когда больной ложится на правый бок и подтягивает ноги к животу.

Острый аппендицит может иметь атипичную симптоматику. Чаще она наблюдается у детей, людей в возрасте, беременных женщин. Если имеется понос, рвота, температура и дискомфорт в животе, всегда следует обращаться к врачу для установления истинного диагноза и своевременного начала лечения.

При хроническом аппендиците, который является возможным исходом нелеченого острого, больные сталкиваются с ноющими тупыми болями в правом боку. Возникают они на фоне физических нагрузок, постепенно ослабевают и исчезают.

Причины воспаления аппендикса

Основное причиной развития заболевания является проникновение патогенных бактерий в просвет отростка. Риск воспаления аппендикса повышается для людей, которые страдают регулярными запорами, употребляют много белковой пищи, имеют хронические патологии органов пищеварительного тракта. Определенную роль играют кишечные инфекции.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика аппендицита

Состояние считается острым, поэтому требует быстрой реакции врачей. Обследование проводят в первые 2 часа после поступления пациента в больницу. Подозрения на аппендицит возникают после сбора жалоб. При осмотре врач определяет специфические для патологии симптомы. Чтобы исключить другие заболевания со схожими клиническими проявлениями, проводят:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• гинекологический осмотр для женщин;
• УЗИ органов брюшной полости.

В сомнительных ситуациях пациентам назначается компьютерная томография органов брюшной полости, что позволяет значительно сократить количество «напрасных» (необоснованных) хирургических вмешательств.

Наиболее достоверным способом диагностики аппендицита считается лапароскопическое исследование, во время которого врачи имеют возможность наглядно оценить состояние червеобразного отростка и определить необходимость его удаления. Если диагноз подтверждается, то проводят удаление воспаленного органа через введенные в брюшную полость инструменты.

Мнение эксперта

Аппендицит – острое состояние, которое требует срочной врачебной помощи. Промедление с обращением в больницу чревато перитонитом и даже смертью больного (из-за развития разлитого перитонита и/или сепсиса).

Операция по удалению аппендикса (аппендэктомия) считается технически простой. В настоящее время хирургическое вмешательство выполняется, как правило, лапароскопически, когда инструменты в брюшную полость вводятся через маленькие (1-1,5 см) разрезы. Такая методика является наиболее щадящей, позволяет избежать сильного болевого синдрома в послеоперационный период и способствует быстрому восстановлению. Уже через 1-2-3 дня после операции пациент может быть выписан домой.

Гон Игорь Александрович, врач-хирург, врач-флеболог, врач высшей категории, к.м.н.

Лечение аппендицита

В 99% случаях операция носит экстренный характер. Острое воспаление червеобразного отростка требует как можно более раннего его удаления. Операции проводят открытым способом (брюшную полость вскрывают с помощью скальпеля) или с использованием лапароскопического оборудования. Если воспалительный процесс нарушил целостность стенки отростка, и развился разлитой перитонит, проводят срединную лапаротомию, удаление отростка, тщательный осмотр брюшной полости, санацию, дренирование. В послеоперационном периоде назначают антибиотики и обезболивающие средства.

При хронической форме воспаления (встречается редко) возможно лечение консервативными способами (слабительными, спазмолитическими, антибактериальными препаратами). Червеобразный отросток удаляют позже, в ходе плановой операции.

Профилактика аппендицита

Чтобы предотвратить воспаление аппендикса, следует придерживаться принципов здорового питания, употреблять не менее 400 г в день овощей и фруктов. Важно не допускать длительных запоров. Также мерой профилактики считается своевременное и контролируемое врачом лечение кишечных инфекций.

Реабилитация после хирургии

После лапароскопических операций пациента выписывают на 2-3-й день. Полная трудоспособность восстанавливается через 3-4 недели.

После удаления аппендикса открытым способом пациент находится в стационаре 7-10 дней. На 14-15-й день снимают швы. Трудоспособность восстанавливается через 4-5 недели. До 2 месяцев противопоказаны физические нагрузки и подъем тяжестей.

Вопросы и ответы

Лечением занимается хирург гастроэнтерологического отделения больницы.

Боль в правой паховой области – это классическое проявление аппендицита. Однако возможны и атипичные формы заболевания, которые встречаются при особенностях положения органа, а также у детей, женщин и пожилых людей. В таких случаях боли могут быть в левой паховой области, в области правого подреберья и даже лобка. При наличии боли в животе любой локализации, особенно если также присутствует понос, рвота и повышение температуры тела, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Заболеванию подвержены люди любого возраста – как дети, так и взрослые. Однако особенно опасен аппендицит у малышей до 2 лет, т.к. ребенок не может сказать, где его болит и что беспокоит. Дети становятся беспокойными и капризными, не дают прикоснуться к животу, появляется рвота и понос, повышается температура. Если у ребенка появились эти симптомы, то сразу же надо обращаться в клинику, чтобы детские хирурги установили окончательный диагноз.

А.В.Алекберзаде,Е.М.Липницкий Острый аппендицит. Учебно-методическое пособие, Москва, 2017 г.

Клинические рекомендации. Острый аппендицит у взрослых, 2015 г.

>

Заболевания по направлению Хирург

Абсцесс мягких тканей Абсцесс печени Асцит Атерома Бедренная грыжа Болезнь Крона Гангрена Гематома мягких тканей Гигантоклеточная опухоль кости Гигрома Гнойные раны Грыжа Грыжа белой линии живота Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Диастаз прямых мышц живота Дивертикулез кишечника Желчнокаменная болезнь Кератома Киста печени Киста поджелудочной железы Киста слюнной железы Киста шеи Колотая рана Колото-резанная рана Липома Механическая желтуха Непроходимость кишечника Олеогранулема Опухоль почки Острый панкреатит Панариций Панкреонекроз Паховая грыжа Перитонит Пищевод Барретта Послеоперационная грыжа Пупочная грыжа Рак внепеченочных желчных протоков Рак желудка Рак желчного пузыря Рак кишечника Рак надпочечников Рак паращитовидной железы Рак печени Рак пищевода Рак толстой кишки Рак щитовидной железы Свищ желчного пузыря Тиреоидит Травмы кишечника Тромбоз вен Тромбофлебит Фурункул (чирей) Фурункулез Холестаз Холецистит Хронический холецистит Язва пищевода Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Все врачи

м. ВДНХ

м. Белорусская

ул. Лесная, д. 57, стр. 1

Переулок Расковой, д. 14/22

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Динамо

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Улица 1905 года

м. Юго-Западная

м. Сухаревская

Все врачи

Загрузка

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Аппендицит | Johns Hopkins Medicine

Что такое аппендицит?

Аппендикс представляет собой тонкую трубку, которая соединяется с толстой кишкой. Он находится в нижней правой части живота (живот). Когда вы маленький ребенок, ваш аппендикс является рабочей частью вашей иммунной системы, которая помогает вашему телу бороться с болезнями. Когда вы становитесь старше, ваш аппендикс перестает это делать, а другие части вашего тела продолжают помогать бороться с инфекцией.

Приложение может заразиться. Если его не лечить, он может лопнуть (разорваться). Это может произойти уже через 48–72 часа после появления симптомов. Из-за этого аппендицит требует неотложной медицинской помощи. Если у вас есть симптомы, немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать дальнейшего заражения, которое может быть опасным для жизни.

Что вызывает аппендицит?

Аппендицит возникает, когда аппендикс закупорен изнутри. Аппендицит может быть вызван различными инфекциями, такими как вирусы, бактерии или паразиты в пищеварительном тракте. Или это может произойти, когда трубка, соединяющая толстую кишку и аппендикс, заблокирована или заблокирована калом. Иногда опухоли могут вызывать аппендицит.

Аппендикс становится воспаленным и опухшим. Приток крови к аппендиксу прекращается по мере усиления отека и болезненности. Без достаточного кровотока аппендикс начинает умирать. Аппендикс может лопнуть или образовать дыры или разрывы в его стенках, которые позволяют стулу, слизи и инфекции просачиваться внутрь живота. Результатом может быть перитонит, серьезная инфекция.

Кто подвержен риску аппендицита?

Аппендицит поражает 1 из 1000 человек, проживающих в США. Большинство случаев аппендицита возникает у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Наличие семейной истории аппендицита может повысить риск, особенно если вы мужчина. У ребенка муковисцидоз также повышает риск развития аппендицита.

Каковы симптомы аппендицита?

Ниже приведены общие симптомы аппендицита. Ваши собственные симптомы могут отличаться.

Наиболее распространенным симптомом является боль в животе. Эта боль:

• Может начаться в области вокруг пупка и перейти в нижнюю правую часть живота. Он также может начаться в нижней правой части живота.
• Со временем состояние часто ухудшается.
• Может ухудшиться при движении, глубоких вдохах, прикосновениях, кашле или чихании.
• Может ощущаться во всем животе, если ваш аппендикс лопнет.

Другие распространенные симптомы включают:

• Расстройство желудка и рвоту
• Потеря аппетита
• Лихорадка и озноб
• Проблемы с опорожнением кишечника (запор)
• Жидкий стул (диарея)
• Проблемы с прохождением газа
• Опухший живот

Не принимайте обезболивающие. Они могут скрывать другие симптомы, о которых должен знать ваш лечащий врач.

Симптомы аппендицита могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу, чтобы быть уверенным.

Как диагностируется аппендицит?

Ваш поставщик медицинских услуг спросит о вашем прошлом здоровье и проведет медицинский осмотр. Он или она также может направить вас на следующие анализы:

• Анализы крови:  Для проверки на наличие признаков инфекции, таких как высокий уровень лейкоцитов.
• Анализы мочи: Чтобы определить, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей.

Вы также можете пройти некоторые визуализирующие обследования, в том числе:

• УЗИ брюшной полости: Позволяет врачу увидеть работу внутренних органов и проверить, как кровь течет по различным кровеносным сосудам.
• Компьютерная томография:  Показывает подробные изображения любой части тела, например костей, мышц, жира и органов.
• МРТ:  Иногда используется для диагностики аппендицита, особенно у беременных, вместо компьютерной томографии.

Как лечится аппендицит?

Аппендицит требует неотложной медицинской помощи. Вполне вероятно, что аппендикс лопнет и вызовет серьезную смертельную инфекцию. По этой причине почти во всех ситуациях ваш лечащий врач посоветует вам сделать операцию по удалению аппендикса.

Аппендикс может быть удален открытым способом или с помощью лапароскопии:

• Открытый (традиционный) хирургический метод. Вам делают анестезию. Разрез (разрез) делается в нижней правой части живота. Хирург находит аппендикс и удаляет его. Если аппендикс лопнул, может быть установлена ​​небольшая трубка (шунт) для оттока гноя и других жидкостей в животе. Шунт будет удален через несколько дней, когда ваш хирург почувствует, что инфекция исчезла.
• Лапароскопический метод. Вам делают анестезию. Эта операция использует несколько небольших надрезов (разрезов) и камеру (лапароскоп), чтобы заглянуть внутрь живота. Хирургические инструменты вводятся через несколько небольших разрезов. Лапароскоп вводят через другой разрез. Лапароскопию часто можно сделать, даже если аппендикс лопнул.

Если ваш аппендикс не лопнул, восстановление после аппендэктомии займет всего несколько дней. Если ваш аппендикс лопнул, время восстановления будет больше, и вам потребуются антибиотики.

Вы можете жить нормальной жизнью без аппендикса. Изменения в диете или физических упражнениях обычно не требуются.

Осложнения аппендицита

Основной проблемой аппендицита является риск разрыва аппендикса. Это может произойти, если аппендикс не будет удален быстро. Разрыв аппендикса может привести к инфекции в животе, называемой перитонитом. Перитонит может быть очень серьезным и даже привести к смерти, если его не лечить сразу.

Можно ли предотвратить аппендицит?

В настоящее время не существует известного способа остановить развитие аппендицита.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов аппендицита, немедленно позвоните своему лечащему врачу. Или обратиться в травмпункт. Аппендицит — серьезное неотложное состояние. Его следует лечить как можно быстрее.

Ключевые моменты об аппендиците

Аппендицит — это когда ваш аппендикс становится воспаленным, опухшим и болезненным.

• Это неотложная медицинская помощь. Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Это происходит, когда внутренняя часть вашего аппендикса заполняется чем-то, что вызывает его набухание, например, слизью, стулом или паразитами.
• Большинство случаев аппендицита происходит в возрасте от 10 до 30 лет.
• Вызывает боль в животе, но у каждого человека могут быть разные симптомы.
• Ваш лечащий врач порекомендует вам операцию по удалению аппендикса.
• Вы можете жить нормальной жизнью без аппендикса.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к поставщику медицинских услуг:

• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
• При посещении запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также любые новые инструкции, которые дает вам врач.
• Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Симптомы и причины аппендицита

• Английский
• Испанский

Каковы симптомы аппендицита?

Наиболее распространенным симптомом аппендицита является боль в животе. Если у вас аппендицит, боль в животе может

• начинаться возле пупка и распространяться ниже и вправо
• начаться внезапно и может даже разбудить вас, если вы спите
• становится хуже, когда вы двигаетесь, делаете глубокие вдохи, кашляете или чихаете
• быть сильной и может ощущаться иначе, чем любая боль, которую вы когда-либо испытывали
• возникают раньше появления других симптомов и ухудшаются в течение нескольких часов

Наиболее распространенным симптомом аппендицита является боль в животе, которая может отличаться от любой боли, которую вы когда-либо испытывали.

Другие симптомы аппендицита могут включать

• потеря аппетита
• тошнота или рвота
• лихорадка
• опухоль в животе

Однако у некоторых людей, у которых обнаружен аппендицит, особенно у детей, эти типичные симптомы могут отсутствовать. ² Немедленно обратитесь к врачу, если вы или ваш ребенок испытываете боль или дискомфорт. Врач может оценить симптомы, которые испытываете вы или ваш ребенок, и поставить диагноз или определить другие возможные причины осложнений.

У некоторых людей с аппендицитом также могут быть проблемы с кишечником, например

• неспособность отходить от газов
• запор или диарея
• ощущение, что опорожнение кишечника уменьшит дискомфорт

Что вызывает аппендицит?

Аппендицит может иметь более одной причины. Во многих случаях причина не ясна. Возможные причины включают

• затвердевший стул или наросты, которые могут блокировать отверстие внутри аппендикса
• увеличение ткани в стенке вашего аппендикса, вызванное инфекцией в пищеварительном тракте или где-то еще в вашем теле
• воспалительное заболевание кишечника

Когда следует обратиться за помощью к врачу?

Аппендицит — это неотложное состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Обратитесь к врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка аппендицит. Врач может помочь вылечить аппендицит, уменьшить симптомы и снизить вероятность осложнений.

Ссылки

Последнее рассмотрение июль 2021 г.

Поделиться этой страницей

Фейсбук Твиттер Электронная почта WhatsApp LinkedIn Реддит Пинтерест

Предыдущий: Определение и факты

Следующий: Диагноз

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований для расширения знаний и понимания здоровья и болезней среди пациентов, медицинских работников и общественности.