Признаки закрытый перелом: причины, симптомы и лечение в статье травматолога Николенко В. А.

Содержание

Перелом костей голени – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

Перелом костей голени – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН
  • МЕНЮ РАЗДЕЛА

Меню раздела


Акции


Контакты


Записаться на прием

Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время


Последние новости


Соавтор

Врач ортопед-травматолог

По статистике ЦКБ РАН в Москве, переломы голени составляют 1/10 среди всех обращений с костными переломами в нашу больницу. В большинстве случаев повреждается одновременно и малая, и большая берцовая кость.

Возможные причины перелома

Прямой удар, автомобильная авария – все это частые причины переломов голени. Кость не выдерживает оказанного давления и ломается. Нередко перелом возникает в случае неудачного падения – когда нога зафиксирована (коньки, горные ботинки) или согнута в неудобном положении.

Симптомы перелома костей голени

  • Сильная боль;
  • Отек конечности;
  • Покраснение кожи;
  • Попытка пошевелить ногой сопровождается характерным «хрустом» — так проявляется трение отломков друг об друга;
  • Визуально сломанная могу может казаться короче или напротив – длиннее нетравмированной конечности.
  • При открытом переломе видна кровоточащая рана.
  • Если в момент перелома был травмирован малоберцовый нерв, стопа будет безвольно свисать, без возможности пошевелить ею.

Диагностика

  • Уточнение обстоятельств, которые привели к травмирующему действию
  • Осмотр, проверка пульса и чувствительности в поврежденном отделе
  • Рентгенография
  • Компьютерная томография;
  • МРТ голеностопа;
  • При необходимости может быть проведена консультация узкого специалиста – нейрохирурга, ангиохирурга

Лечение

В лечении переломов используются терапевтические и хирургические методы, в зависимости от клинической картины. Обязательной является иммобилизация конечности на период сращивания. Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры. Большое значение в процессе восстановления функциональности ноги имеет правильная реабилитация.

Возможные последствия и осложнения без своевременного лечения

Безотлагательное обращение к врачу является обязательным при переломе голени. Любой промедление продлит мучения человека и может привести к серьезным необратимым последствиям – например, сложным смещениям.

К какому врачу обратиться

Травматологи ЦКБ РАН в Москве выявляют переломы, используя многолетний опыт работы и прогрессивное диагностическое оборудование, которым оснащена одна из главнейших клиник России. При подозрении на то, что кость голени сломана, без промедления приезжайте в травмпункт ЦКБ, при необходимости предварительного получения дополнительной информации об условиях транспортировки больного звоните +7 (499) 400-47-33.

Запись на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время

Запись на прием по телефону

Многоканальный

  • Адреса:
  • м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А
  • м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10
  • Время работы колл-центра:
  • Пн-Пт с 8:00 до 20:00
  • Сб-Вс с 9:00 до 19:00

Online

Заявка отправлена

Мы перезвоним вам
в ближайшее время

Нам важно ваше мнение о сайте.
Пожалуйста, оставьте свой отзыв

Оставить отзыв

Центральная клиническая больница Российской академии наук Контакты:

Адрес: Литовский бульвар, дом 1а Москва,

Адрес: ул. Фотиевой, д. 10 Москва,

Телефон:+7 (495) 400-47-33, Электронная почта: [email protected]

Спасибо за обращение

Мы получили вашу заявку и в ближайшее время с вами свяжется наш специалист

Переломы костей предплечья


                 Переломы костей предплечья

составляют четвертую часть от переломов всех костей скелета. Переломы верхних отделов предплечья реже наблюдаются у детей.
                 Предплечье состоит из лучевой и локтевой костей. Лучевая расположена со стороны большого пальца, локтевая находится со стороны мизинца. Лучевая кость, соединяясь с костями запястья, образовывает лучезапястный сустав.
                 Локтевая кость, соединяясь с плечевой и лучевой, образуют локтевой сустав. Верхняя и нижняя части предплечья соединяются при помощи сочленений, средняя — при помощи межкостной мембраны.
                 Для сочленения с плечевой в верхней части локтевой кости имеется выемка, которая носит название полулунной. Впереди от выемки располагается венечный отросток локтевой кости, сзади находится локтевой отросток. Сбоку от венечного отростка расположена выемка для сочленения с головкой лучевой кости.

Выделяются следующие виды переломов костей предплечья:
• лучевой кости в типичном месте;
• средней части, или диафиза обеих костей предплечья;
• диафиза локтевой кости;
• диафиза лучевой кости;
• головки либо шейки лучевой кости;
• Монтеджа;
• Галеацци;
• локтевого отростка;
• венечного отростка.

Симптомы
Симптомы перелома костей предплечья в зависимости от локализации:
лучевой кости в типичном месте является самым распространенным повреждением и подразделяется на сгибательные и разгибательные переломы. При возникновении разгибательного перелома дистальный (находящийся дальше от центра тела человека) фрагмент смещается в лучевую сторону и к тылу, с разворотом кнаружи, проксимальный же (находящийся ближе к центру тела человека) смещается в ладонную и локтевую сторону. При сгибательном переломе центральный фрагмент смещается в сторону тыла и разворачивается кнаружи, периферический же смещается в сторону ладони, разворачиваясь кнутри. Объективно предплечье деформировано, отечно, синюшно. Активные и пассивные движения невозможны из-за боли. Возможно наличие патологической подвижности. В случае если повреждаются нервы, возникает нарушение чувствительности и ограничение движений IV пальца;
средней части, или диафиза обеих костей предплечья характеризуется сближением и смещением фрагментов локтевой и лучевой костей ввиду сокращения костной мембраны. Активные и пассивные движения невозможны из-за боли, могут присутствовать патологические движения в предплечье.
диафиза локтевой кости характеризуется деформацией, отеком. Активные движения ограничены из-за боли. При сдавлении предплечья с боков или осевой нагрузке также возникает болезненность;
диафиза лучевой кости характеризуется деформацией, отеком, подвижностью отломков. При пальпации (метод обследования больного, основанный на осязании) места повреждения и осевой нагрузке возникает резкая боль;
головки либо шейки лучевой кости характеризуется возникновением боли и отека немного ниже локтевого сустава. Активные сгибательные движения, как и вращательные движения кнаружи резко ограничены из-за боли;
Монтеджа — комбинированное повреждение, которое включает в себя перелом локтевой кости, сочетающееся с вывихом головки лучевой кости и с возможным присоединением повреждения локтевого нерва. По смещению отломков выделяют сгибательный и разгибательный переломы Монтеджа. При сгибательном осколки лучевой кости смещаются назад, а головка вперед, образуя открытый кпереди угол.
При разгибательном осколки смещаются вперед, а головка лучевой кости назад и наружу, образуя открытый кзади угол. Травмированное предплечье укорочено, со стороны лучевой кости определяется выпячивание, со стороны локтевой — западение. Активные движения невозможны из-за боли, при выполнении пассивных возникает пружинящее сопротивление;
Галеацци — комбинированное повреждение, характеризующееся переломом лучевой кости в нижней трети с присоединением вывиха головки локтевой кости. Осколки лучевой кости смещаются вперед, головка лучевой кости при этом уходит в сторону ладони или тыльной ее части. При осмотре наблюдается выпячивание на ладони и западение с тыльной стороны, либо наоборот. При надавливании на головку кости она возвращается в физиологичное положение, но при прекращении давления снова вывихивается;
локтевого отростка характеризуется отечностью, синюшностью и деформацией. Активные движения невозможны, пассивные крайне затруднены. В случае смещения осколков может сопровождаться нарушением функции проводящего нерва и это чревато ощущениями онемения вплоть до полного отсутствия чувствительности и нарушениями работы IV пальца;
венечного отростка характеризуется отеком и обширной гематомой в области локтевой ямки. Активные сгибательные движения затруднены. При пальпации в области локтевой ямки возникают болезненные ощущения.

Причины


Причины перелома костей предплечья в зависимости от локализации:
лучевой кости в типичном месте возникает вследствие падения на прямую руку с упором на ладонь. Немного реже такого рода перелом возникает при падении на тыльную часть ладони. Более распространены такие переломы среди людей, страдающих заболеваниями костей, снижающими их плотность. В большинстве случаев кость ломается на пару сантиметров выше лучезапястного сустава;
средней части, или диафиза обеих костей предплечья, довольно частое повреждение. Возникает как следствие падения на руку или сильного удара по предплечью;
диафиза локтевой кости возникает как следствие удара по предплечью;
диафиза лучевой кости возникает как следствие удара по предплечью;
головки либо шейки лучевой кости возникает вследствие падения на прямую руку;
Монтеджа возникает вследствие отражения удара согнутым и поднятым предплечьем, либо падения на прямую руку;
Галеацци возникает при ударе по предплечью либо при падении на прямую руку;
локтевого отростка возникает вследствие резкого сокращения мышцы, разгибающей предплечье, падения или удара в область локтя;
венечного отростка возникает как следствие падения на согнутый локоть.

Лечение


Первая помощь при переломах костей предплечья заключается в обезболивании, фиксации поврежденной конечности. В течение нескольких часов рекомендуют наложение холода для предотвращения развития отека. Больной доставляется к врачу.

При переломе локтевого и венечного отростка без смещения накладывают гипсовую повязку сроком на 3-4 недели. При смещении фрагментов больше чем на 5мм при переломе локтевого отростка проводят оперативное вмешательство методом остеосинтеза (соединение костных отломков при помощи фиксирующих конструкций, которые обеспечивают неподвижность костных фрагментов). При вклинивании осколка в локтевой сустав при переломе венечного отростка оперативно удаляют этот фрагмент.

При несмещенном переломе головки и шейки лучевой кости на согнутый локтевой сустав накладывают лонгет с фиксацией лучезапястного и локтевого сустава и до середины плеча сроком на три недели. При смещении показан остеосинтез.

При диафизарном переломе локтевой и лучевой кости, не осложненной смещением, предплечье фиксируют в положении сгиба с захватом лучезапястного и локтевого суставов сроком на пять недель. При переломе со смещением выполняют репозицию (восстановление правильного положения смещенных отломков кости) и накладывают гипсовую повязку сроком до шести недель.

При диафизарном переломе обеих костей предплечья без смещения на руку, согнутую в локте, накладывают лонгет, захватывая лучезапястный и локтевой сустав сроком до восьми недель. При смещении отломков проводят репозицию или остеосинтез в зависимости от тяжести повреждения. После оперативного вмешательства накладывают гипсовую повязку сроком до трех месяцев.

Хирургическое лечение в нашей клинике:
В ходе этой операции устраняют смещение отломков и скрепляют кость металлической конструкцией, выбор которой определяется характером перелома.
Операционный доступ: 1. Доступ Томсона; 2. Доступ Генри; 3. Доступ к локтевой кости.
Положение пациента на спине. Обезболивание: проводниковая анестезия или эндотрахеальный наркоз. Операция выполняется в кратчайшие сроки с использованием современных методик и имплантов. Импланты производства Швейцария и Германия. Материал имплантов: титан или медицинская сталь.

До операции:

 

После операции:


До операции:

 

После операции:

До операции:

 

После операции:


До операции:

 

После операции:

 

После операции, пациенты на следующий день могут приступать к восстановлению функции конечности. В нашем отделении с каждым пациентом работает инструктор ЛФК. Проводят гимнастику, массаж, физиолечение. Пациенты после операции в кратчайшие сроки возвращаются к повседневной жизни.

Закрытый перелом — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Консультация врача начинается с того, что доктор проводит пальпацию пораженных участков, а также осуществляет анамнез (собирает сведения от пациента, которые указывают на способ появления травмы). Основным способом диагностирования данного нарушения является рентгенография. По правилам рентген проводят в двух проекциях с одновременным “захватом” на снимке травмированной области и двух соседних суставов. В некоторых случаях специалист назначает компьютерную и магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование, артроскопию.

Если же присутствует риск повреждения нервов, суставов или внутренних органов, лечащий врач выписывает направление на прием к докторам более узкого профиля (невропатолог, сосудистый хирург, невролог, уролог и другие).

Лечение

Перед тем как посетить специалиста, необходимо осуществить специальные меры по оказанию первой помощи, дабы исключить риск появления осложнений. Самое главное действие – обеспечить неподвижность поврежденной кости. Это делается путем наложения шины или тугой повязки. Если же присутствуют сильные боли, необходимо употребить обезболивающее средство. После этого следует посетить травматологический пункт. Врач осматривает больного и осуществляет репозицию (сопоставление частей кости для их сращивания). В основном лечение заключается в наложении гипсовой повязки, т.е. обеспечение полной неподвижности травмированного места. В более тяжелых ситуациях необходима оперативная терапия, которая требует хирургического вмешательства.

Профилактика

Профилактические методы состоят в недопущении ситуации, которая может привести к образованию данной патологии. Следует избегать тяжелых нагрузок, а также быть осторожным при выполнении активных физических упражнений. В группу риска входят спортсмены, а также пожилые люди.

Литература и источники

  • Поляков В. А. Избранные лекции по травматологии. — М.: Медицина, 1980.
  • Петров С. В. Общая хирургия: Учебник для вузов. — 2-е изд. — 2004. 
  • проф. В.М. Шаповалов, проф. А.И. Грицанов, доц. А.Н. Ерохов. Травматология и ортопедия / Под ред. проф. В.М. Шаповалова, проф. А.И. Грицанова, доц. А.Н. Ерохова.. — 2-е изд. — СПб.: ООО «Издательство Фоллиант», 2004.
  • Видео по теме:

    Переломы у собак — симптомы, лечение, песпективы восстановления собаки после перелома и реабилитация

    Собаки по своей природе животные активные, поэтому нередко попадают в опасные для здоровья, а то и жизни, ситуации. Достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются собаководы ― повреждение костей. В этой статье мы расскажем о признаках перелома у собак, о том, как оказать животному первую помощь, и как проводится диагностика и лечение.

    Виды переломов у собак

    Существует несколько систем классификации, которые используются при диагностике переломов:

    • По целостности кожного покрова они подразделяются на открытые и закрытые. Признаком открытого перелома служит наличие раны, из которой видны обломки кости.
    • В зависимости от положения костных отломков переломы бывают без смещения и со смещением, при котором части кости меняют свое положение относительно друг друга.
    • По степени повреждения кости различают полный и неполный перелом. Ко второй категории относятся надломы и трещины, при которых кость сломана лишь частично.

    В зависимости от направления линии слома к оси кости переломы подразделяют на:

    • поперечный,
    • косой,
    • вколоченный (кость повреждена в продольном направлении),
    • компрессионный (возникает при сильном сдавливании костной ткани),
    • оскольчатый (образуется более двух костных отломков).

    Признаки и симптомы перелома у собак

    Отличить перелом от ушиба или вывиха нетрудно: при повреждении тканей без нарушения их структуры не меняется длина и форма конечности или сустава. Среди основных признаков перелома всегда присутствует болевой синдром. Остальные симптомы зависят от места повреждения:

    • При переломе голени обычно повреждаются большая и малая берцовые кости. Сломанная лапа болтается, нередко наблюдаются подкожные кровоизлияния ― гематомы. Это наиболее часто встречающийся у собак вид перелома.
    • Перелом тазобедренного сустава сопровождается особенно сильной болью, в верхней чести конечности наблюдается отек, собака не наступает на лапу. Особенно ярко эти признаки выражены при повреждении диафиза (середины) бедренной кости.
    • При переломе локтевой или лучевой костей собака держит больную лапу на весу, на пальцах наблюдается отечность. Часто такой перелом диагностируется у щенков, так как их кости еще недостаточно прочны.
    • Повреждение позвоночника или крестца характеризуется частичной или полной потерей способности к передвижению, недержанием мочи и кала.
    • Если у собаки сломана челюсть, первыми симптомами служат отказ от корма, неспособность полностью закрыть пасть и обильное слюнотечение.
    • Типичные признаки повреждения ребер ― затрудненное, поверхностное дыхание. Открытый перелом ребер приводит к попаданию воздуха в плевральную полость (пневмотораксу), такое состояние относится к опасным для жизни.

    Что делать при подозрении на перелом у собаки

    Первая помощь будет заключаться в иммобилизации поврежденной кости, для снятия болевого синдрома собаке можно дать болеутоляющее. В случае открытого перелома для остановки кровотечения и предупреждения инфицирования на рану нужно наложить стерильную повязку.

    При переломе таза, крестца или позвоночника, собаку следует уложить на ровную твердую поверхность, чтобы не произошло смещение частей кости.

    При переломе лап следует зафиксировать конечность шиной – медицинской или импровизированной, изготовленной из обрезка пластиковой бутылки, полоски твердого пенопласта или гладкой деревянной дощечки, плотно прибинтовав ее к поврежденной лапе.

    Если вы подозреваете, что у собаки сломаны ребра, наложите на грудь питомца тугую повязку.

    После этого нужно как можно быстрее доставить животное в ветеринарную клинику. Искать советы на форумах и консультироваться со знакомыми не стоит, лучше сразу обратиться к специалистам. Они окажут собаке необходимую помощь и уточнят диагноз. Признаки некоторых травм не всегда очевидны, точные выводы можно сделать только на основе аппаратных видов обследования, например, рентгена.

    Диагностика

    К основным методам диагностики перелома у животных относятся выявление нестабильности костей в поврежденной области путем пальпации и проведение рентгенографического исследования этой области. На основе полученных данных выбирается способ лечения.

    При наличии симптомов, указывающих на травму внутренних органов, собаке обязательно проведут УЗИ органов брюшной полости, и только после этого приступят к лечению травмы. Если потребуется операция, будут также назначены анализы крови и электрокардиограмма, а при повреждении позвоночника ― МРТ.

    Лечение

    Основной задачей лечения переломов является сращивание частей кости в физиологически правильном положении.

    При закрытых переломах лап оперативное вмешательство обычно не требуется. Сломанная лапа может быть зафиксирована шиной, лангетой или гипсовой повязкой.

    Для сопоставления частей плечевой, бедренной или тазовой кости применяют металлические пластины, которые крепятся винтами, и после сращивания кости не извлекаются. Операции с использованием реконструктивных пластин применяются также для восстановления целостности костей челюсти.

    При сложных переломах лап для крупных собак используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова, при лечении переломов у собак небольших размеров стараются ограничиться менее громоздкими ортопедическими конструкциями ― спицами или стержнями, которые проводятся через кость и фиксируются снаружи.

    Лечение перелома позвоночника зависит от степени повреждения позвоночного столба и спинного мозга, чаще всего требуется операция.

    После того, как поврежденные кости зафиксированы в нужном положении, собаке назначаются обезболивающие и седативные средства, при необходимости применяются антибиотики и препараты, если у питомца есть сопутствующий риск инфицирования области оперативного вмешательства.

    Последствия переломов у собаки

    Обычно уже через сутки после того, как вашему питомцу была оказана необходимая помощь, он сможет нормально, не испытывая боли, передвигаться. Сколько заживает у собаки перелом, зависит от ее индивидуальных особенностей, возраста, вида и сложности перелома, а также сопутствующих патологий. Большое значение имеет правильно организованная программа реабилитации

    Восстановление и реабилитация

    Пребывание собак с переломами в условиях стационара практикуется обычно после операции на позвоночнике. Период реабилитации собаки после перелома может занимать от 1,5 недель до 2 месяцев. Подвижные игры, долгие прогулки, а тем более тренировки собаке в это время противопоказаны. Примерная продолжительность полного восстановления костей собак после перелома составляет:

    • лапы ― до 2 месяцев,
    • тазобедренного сустава ― около 3 месяцев,
    • позвоночника ― не менее 6 месяцев.

    В первые дни после операции нередко наблюдается болевой синдром. Для его снятия используются как медикаментозные средства, так и методы физиотерапии. В связи с временным ограничением двигательной активности стоит пересмотреть и рацион питомца, сделать его менее калорийным.

    Появление выделений по шву или в местах входа спиц может быть признаком инфицирования мягких тканей или кости, это повод немедленно обратиться к хирургу. Для контроля срастания кости раз в 3-4 недели могут понадобиться рентгеновские снимки.

    Для более быстрого восстановления функций поврежденных костей и утративших тургор мышечных тканей врач-реабилитолог составляет программу физиотерапии, которая может включать:

    • массаж,
    • мануальную терапию,
    • кинезиотерапию (лечебную физкультуру),
    • гидротерапию,
    • электростимуляцию.

    Восстановление собак после перелома желательно проводить в реабилитационных центрах ветеринарных клиник, в которых имеются соответствующие условия и работают опытные специалисты.

    Профилактика переломов

    Причиной переломов костей у животных могут быть как травмы, так и заболевания, снижающие прочность костной ткани. Поэтому лучшей профилактикой является поддержание здоровья и хорошего физического состояния собаки.

    Выгул на поводке предотвратит драки с другими собаками, падение с высоких мест и попадание на дороге под автотранспорт.

    Важна также регулярная физическая нагрузка: тренированные животные в меньшей степени подвержены переломам, так как их кости защищены хорошо развитыми мышцами. В случае, если собака по какой-либо причине была долгое время неактивна, вводить загрузки нужно постепенно.

    Если вы заметили, что ваша собака захромала, испытывает боль или имеются какие-то другие отклонения в ее самочувствии, не откладывая, обратитесь в ветеринарную клинику. Ветклиника АМВет работает круглосуточно. Задать вопрос или записаться на прием к специалисту можно, позвонив по контактному телефону.

    Переломы костей — симптомы, диагностика и лечение.

    Переломами костей называют нарушение их целостности. Причиной перелома может быть воздействие внешней силы (удар или большая нагрузка) или некоторые болезни, которые снижают прочность костей и делают их ломкими. Тяжесть перелома зависит от его локализации, размера и вида.

    Причины

    В зависимости от причины возникновения различают травматические и патологические переломы. Причиной травматических переломов костей бывает резкое, внезапное действие механической ударной силы на кость.

    Патологические переломы появляются при действии определенного патологического процесса на костную ткань. Это может быть результатом кисты или развития злокачественной опухоли. При этом структура костной ткани постепенно разрушается и даже небольшие нагрузки могут привести к перелому.

    При втором виде опасность перелома возрастает в несколько раз. Доходит даже до того, что при ходьбе человек тоже может сломать ногу. Здесь причина заключается в том, что это патология самой кости, а не воздействие на нее со стороны.

    Симптомы

    Переломы костей имеют характерные симптомы, которые позволяют выявить патологию при ее возникновении, что очень важно для исключения осложнений. Можно выделить следующие основные относительные признаки перелома:

    — Болевой синдром: резкая боль при разрыве кости и ноющая боль в дальнейшем, причем усиливающаяся при продольной нагрузке или ее имитации.
    — Отечность: отек на пораженном участке развивается постепенно.
    — Гематома: разного размера на пораженном участке; при этом гематома с пульсацией указывает на продолжение кровотечения.

    Абсолютный признак перелома возникает в результате непосредственного разрушения кости и указывает на завершенность процесса. Таковыми признаками перелома являются:

    — Характерный хруст (крепитация): возникает при разрыве костной ткани, в дальнейшем прослушивается с помощью фонендоскопа из-за трения обломков.
    — Неестественное направление конечности или другой кости.
    — Повышенная подвижность при разрыве сустава.
    — Обломки кости заметны при открытом переломе визуально.
    — Укорачивание конечности при смещении осколков, выпячивание сломанной кости.

    Некоторые признаки при переломе без смещения или неполном переломе могут не проявиться, что осложнит диагностирование. Симптомы перелома однозначно определяются путем рентгенографии – фиксируются локализация, тип и степень разрушения.

    Диагностика

    При большинстве закрытых переломов рентгенодиагностика занимает ведущее значение. Это исследование необходимо не только для подтверждения диагноза перелома и его документирования. Очень важно травматологу на основании рентгенограмм составить представление о характере смещения отломков, направлении линий перелома и наличии дополнительных трещин, свидетельствующих о раскалывании отломка. Эти сведения нужны для определения лечебной тактики, выбора типа остеосинтеза.

    Рентгенологическое исследование важно и в процессе лечения. Оно определяет полноту репозиции, правильность положения фиксирующей конструкции, отсутствие вторичного смещения (по спадению отека), появление и формирование костной мозоли. Хирург и травматолог должны соблюдать правила выполнения рентгенограмм при переломах.

    Лечение

    Основными задачами лечения пострадавшего с переломом являются спасение его жизни и сохранение конечности, восстановление целости кости и анатомической формы сустава, функции поврежденной конечности и трудоспособности пострадавшего.

    Первая помощь направлена на предотвращение смещения отломков костей, повреждения мягких тканей, инфицирования раны, развития травматического шока и массивной кровопотери. Необходимые действия: иммобилизовать поврежденный участок скелета, используя шину, захватывающую суставы выше и ниже места повреждения. Остановить кровотечение с помощью жгута и наложить на рану стерильную повязку. Дать обезболивающее средство: анальгин или промедол. Доставить пострадавшего в травмпункт.

    При множественных переломах и травмах позвоночника передвигать больного до приезда скорой помощи не рекомендуется.

    Консервативное лечение заключается в иммобилизации, использовании гипсовых повязок после закрытой репозиции перелома или без нее (если нет смещения). Конечность при наложении гипса должна находиться в физиологически правильном положении. Ее дистальные части (например, пальцы при переломе конечности) должны быть открытыми для возможности определения отека и предотвращения нарушения трофики тканей. Иногда при переломе необходима тракция — использование скелетного, манжеточного, клеевого или липкопластырного вытяжения. Этот метод помогает нейтрализовать действие мышечных пластов, которые крепятся к костным отломкам, предотвратить их смещение и создать условия для регенерации костной ткани. Наибольший эффект дает скелетное вытяжение. Груз, прикрепленный к спице, которая проведена через кость, обеспечивает поддержание костных отломков в положении, оптимальном для восстановления ткани. Недостаток – вынужденная иммобилизация пациента, приводящая к ухудшению его общего состояния.

    При трещинах в трубчатых костях и переломах небольших костей применяются функциональные методы. Они предполагают отсутствие иммобилизации или минимальное обездвиживание поврежденного участка и сводятся к обеспечению ему покоя.

    Оперативное лечение необходимо при переломах челюсти (установка аппарата внешней фиксации), восстановлении губчатых костей (свод черепа), избыточном образовании костной мозоли и т.д.

    В послеоперационном периоде место перелома иммобилизуют. Сроки восстановления – от нескольких недель до нескольких месяцев. В случае если восстановления кости не происходит, и формируется ложный сустав (стойкая ненормальная подвижность в месте перелома), применяют методы эндопротезирования (замена элементов опорно-двигательного аппарата имплантатами). После снятия гипса приступают к реабилитационной терапии.

    Это, прежде всего, массаж. Назначается на 10-45 день после перелома. Он ускоряет процесс образования костной мозоли, улучшает кровообращение и питание тканей, препятствует атрофии мышц.

    СРМ-терапия – это пассивная разработка суставов (без участия мышц) с помощью специально настроенного механического устройства.

    Лечебная гимнастика. В первые 10 дней делаются упражнения для неповрежденных суставов и конечностей. Они предотвращают мышечную слабость и возникновение тугоподвижности суставов.

    После снятия гипса ЛФК помогает восстановить подвижность поврежденных суставов и силу мышц. Нагрузку рекомендуется увеличивать постепенно, завершая реабилитацию активной гимнастикой, помогающей нейтрализовать последствия перелома.

    Перелом лапы у кошки — симптомы и лечение

    Если ваша кошка подтаскивает за собой лапку, боясь на неё наступить, то, скорее всего, у неё перелом. Какие еще признаки могут указывать на повреждение кости? Как действовать при обнаружении перелома? Нужно ли обращаться к ветеринару или можно справиться самостоятельно в домашних условиях? Обо всем подробнее – смотрите далее.

    Читайте в этой статье:

    Виды переломов у кошек

    Из-за перелома анатомическая конфигурация кости изменяется: она повреждается и теряет двигательную активность (полностью либо частично). Ветеринары выделяют приобретенные и врожденные переломы. На долю последних приходится не более 5% от всех обращений.
    Врожденные повреждения диагностируются у котят. Обычно они возникают при надавливании на брюшную полость беременной кошки (например, при неаккуратном обращении с питомцем, ударах), а также из-за аномалий, имеющих внутриутробный характер.
    Приобретенные переломы наблюдаются у новорожденных котят (например, в результате родовспоможения), а также у взрослых кошек. Обычно их причиной выступает падение с большой высоты либо удары тяжелыми предметами.

    Классификация переломов у кошки:
    Открытые. Они представляют наибольшую опасность, поскольку рана может быть инфицирована патогенными микроорганизмами.
    Закрытые. Они отличаются тем, что кость сломана, но находится под кожей, поэтому она не просматривается.
    Лапы могут ломаться в одном либо сразу в нескольких точках (множественный перелом). Последний обычно встречается при выпадении питомца из окна многоэтажного дома либо высокого дерева, в особенности, когда животное ударяется при падении о ветки, веревки и другие препятствия.

    Причины

    Если речь идет о врожденном переломе, то его причиной выступает сильное сокращение матки при родах или быстрое (неаккуратное) извлечение плода при кесаревом сечении. Настоятельно не рекомендуем принимать роды у кошки самостоятельно – обратитесь к специалисту, чтобы избежать нежелательных последствий.
    Часто встречающиеся причины переломов у взрослых питомцев:
    • ушибы,
    • удары,
    • защемление лапы и последующее неправильное освобождение,
    • травмы ДТП,
    • падения,
    • случайные бытовые повреждения.
    У кошек могут диагностироваться патологии опорно-двигательного аппарата, при которых возможны самопроизвольные переломы даже при несильном надавливании на кость, уже потерявшую анатомическую прочность.

    Признаки перелома лапки

    Очевидный признак перелома лапы у кошки – её поведение. Она избегает ступать на поврежденную лапку. Если перелом открытый, то вы сразу увидите повреждение и сможете предпринять меры. При закрытом переломе на его месте появляется сильный отек.
    Другие признаки, которые помогут вам определить перелом:
    • невозможность выпрямить лапку до конца,
    • острая боль при пальпации поврежденной области,
    • неестественная подвижность костей,
    • изменение анатомической формы кости,
    • передвижение на трех лапках.
    Обратите внимание! Если повреждены две лапы и более, то животное не сможет встать с места.

    Ваши действия

    Что делать, если у кошки перелом лапы? Если вы считаете, что кость повреждена, обеспечьте животному полный покой: максимально аккуратно перенесите его на удобную лежанку (мягкое одеяло) либо в переноску с комфортным дном.
    Если наблюдается кровотечение, наложите тугой жгут. Однако не сжимайте сильно сосуды, иначе начнется некроз (процесс отмирания тканей), вызванный недостатком питания. Наложите повязку, шину или используйте бинт.
    Не стоит самостоятельно давать питомцу обезболивающие средства или другие лекарственные препараты (например, жаропонижающие) – это может вызвать ухудшение состояния кошки. Лучшее решение – немедленно отвезти питомца в ветеринарную клинику в Москве!

    Диагностика перелома

    Начальная стадия лечения – диагностика. Ветеринар осматривает и аккуратно прощупывает поврежденную область, затем направляет питомца на рентгенографическое обследование. Оно позволяет со 100% уверенностью поставить диагноз, а также установить характер перелома (скол, трещина, разлом).
    При необходимости (например, при подозрении на другие заболевания), специалист назначает дополнительные лабораторные исследования – общие анализы:
    • крови,
    • мочи,
    • кала.
    По итогам диагностики ветеринар назначает лечение.

    Консервативная терапия

    Консервативное лечение назначается при закрытых и неосложненных переломах. Первый этап – местное обезболивание, второй – извлечение осколков кости. Процедура завершается накладыванием гипсовой повязки, чтобы исключить беспокойство поврежденной области.
    Ветеринар следит, чтобы повязка зафиксировала все близлежащие суставы, но при этом не давила на конечность либо внутренние органы. В ветеринарной клинике в Москве применяются легкие полимерные гипсовые пластины, накладываемые на срок от 15 до 40 дней.
    Чтобы предотвратить воспалительные процессы, врач может назначить кортикостероиды. При необходимости выписываются обезболивающие и седативные средства. Они помогут организму животного быстрее восстановиться, а также способствуют ускоренному росту костной ткани.
    Дополнительно могут использоваться физиотерапевтические методики, обеспечивающие ускоренное выздоровление питомца. В среднем, около 75-80% кошек выздоравливают при безоперационном лечении и без обращения к хирургу.

    Оперативное лечение

    При осложненных переломах (например, осколочных и вдавленных) требуется срочная помощь ветеринара-хирурга. Он оперирует животное, чтобы соединить отломки кости и надежно их зафиксировать. После сращения костной ткани весь материал, используемый для соединения (нити, штифты) снимается.
    Среди основных методик остеосинтеза:
    Интрамедуллярный. Отломки кости соединяются при помощи надежного фиксатора-стержня, который вводится в интрамедуллярный канал. Эта методика успешно применяется более чем в 35% обращений с переломами;
    Экстрамедуллярный (пластинчатый). На поврежденную кость накладываются пластины, а затем фиксируются винтами. Главное преимущество метода – крепкая фиксация. Обычно он используется при оскольчатых, а также косых переломах;
    Внеочаговый. Используется внешняя фиксация с использованием спиц: они закрепляются выше и ниже перелома. Его преимущество – минимальная травматичность и возможность физической активности, что сокращает вероятность мышечной атрофии.
    Выбор метода хирургического вмешательства зависит от состояния питомца и характера перелома лапки. Учитывайте, что восстановление после операции занимает от 5 до 7 недель.

    Восстановительный период

    После операции питомец в течение 4-6 часов находится под присмотром в стационаре. Это позволяет врачам контролировать его состояние. Затем назначается обработка швов, и выписываются обезболивающие препараты курсом до 7-10 дней.
    Рекомендуется ограничить подвижность питомца на 4-6 недель. Если вы выгуливаете кошку или отпускаете её на улицу самостоятельно, то на период реабилитации оставляйте её дома. При возможности посадите животного в большую клетку.
    Через 3-4 недели после операции или наложения гипса, если назначено консервативное лечение, необходимо еще раз обратиться в ветеринарную клинику и сделать рентгеновский снимок. Это позволит оценить скорость и правильность сращивания кости.
    Быстро восстановить двигательную функцию поврежденной лапки можно при регулярном ручном массаже. Спросите у лечащего врача технику его проведения. Массаж улучшает кровоснабжение и предотвращает атрофированность мышц.
    Следующий важный момент – диета. Рекомендуем перевести питомца на легкоусвояемое и сбалансированное питание на весь реабилитационный период. Самостоятельно поливитаминные добавки назначать запрещается – проконсультируйтесь со специалистом и уточните, какие витамины и минералы помогут организму вашего питомца быстрее восстановиться.

    Смотрите также:

    Лечение переломов костей | ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко»

    Перело?мы -повреждения костей, которые сопровождаются нарушением ее целости. Редко встречаются врожденные Переломы, которые обычно возникают при различных наследственных заболеваниях скелета, приводящих к снижению его прочности. Приобретенные Переломы. происходят в результате действия механической силы на кость, если ее величина превышает прочность костной ткани. При действии чрезмерной одномоментной силы (удар, падение, огнестрельное ранение и т.п.) возникает так называемый травматический перелом, а при болезненных состояниях, сопровождающихся уменьшением прочности кости (остеомиелит, опухоль, некоторые эндокринные заболевания и др.) перелом происходит при действии значительно меньшей силы или самопроизвольно и его называют патологическим. Возникают они без большого насилия, даже во сне. Первая помощь при этих переломах. такая же, как при травматических.

    При переломах,  одновременно с повреждением кости нарушается целость окружающих мягких тканей, могут травмироваться расположенные рядом мышцы, сосуды, нервы и др. При сопутствующем перелому повреждении кожи и наличии раны перелом называют открытым, а если кожа цела — закрытым. В зависимости от того, как проходит линия излома кости, различают поперечные, косые, продольные переломы. Если кость сломалась полностью и разделилась на две части, то это простой перелом (однако лечение его может оказаться весьма сложным). При отделении от кости одного или нескольких отломков перелом называют оскольчатым или многооскольчатым, если же осколков очень много, то это раздробленный перелом. Иногда кость ломается частично, т. е. образуется трещина — неполный перелом. Полные переломы очень часто сопровождаются смещением отломков кости в различных направлениях. Обычно это происходит в результате возникающего после травмы сокращения мышц. В пожилом и старческом возрасте, когда снижается прочность костей и ухудшается координация движений, переломы. происходят чаще. Особое место занимают компрессионные переломы (обычно тел позвонков), при которых кость не разъединяется, а сплющивается.

    Наиболее часто происходят переломы длинных трубчатых костей — плечевой, локтевой, лучевой, бедренной, берцовых. В типичном случае распознать перелом несложно. После травмы появляется резкая боль, пострадавший не может двигать конечностью, нарушается ее форма или изменяется длина по сравнению со здоровой стороной. Иногда пострадавший слышит треск ломающейся кости, после чего появляется необычная подвижность, например в середине голени при переломе обеих берцовых костей. В отличие от более легкой травмы, например при ушибе конечности или сустава, функция нарушается не постепенно, а сразу. Однако могут быть исключения, особенно при неполных переломах. Полный перелом, как правило, сопровождается обширным кровоизлиянием в расположенные рядом ткани, а при смещении отломков костей нередко также повреждаются сосуды и нервы. В таких случаях (при повреждении конечностей) отмечают побледнение, похолодание кисти (стопы), нарушается чувствительность кожи и, если срочно не улучшить кровообращение (восстановить кровоснабжение), то возможно развитие тяжелых осложнений. При ряде переломов повреждаются соседние органы. Так, при переломе ребер может пострадать легкое (появляется кровохарканье), при переломе позвоночника — спинной мозг (возникают параличи), при переломе таза — мочевой пузырь (появляется кровь в моче).

    Процесс сращения отломков костей после перелома  длительный. Первоначально место разрушения кости прорастает молодой соединительной тканью, которая образует так называемую мягкую мозоль, постепенно превращающуюся в более прочную костную мозоль. Для обеспечения быстрого сращения отломков кости необходимо создать им покой и обеспечить их соприкосновение. Сроки заживления переломов различных костей существенно различаются. Так, фаланги пальцев срастаются несколько недель, а шейка бедренной кости — 6 мес. и более. При слишком большом расстоянии между отломками, вклинивании между ними мягких тканей (так называемая интерпозиция), недостаточном покое, при некоторых сопутствующих заболеваниях и в результате других причин процесс сращения отломков замедляется или вовсе приостанавливается. Если своевременно не было устранено смещение отломков, перелом может срастись неправильно — с деформацией, укорочением конечности и т.п. Особенно трудно идет заживление открытых переломов, если через рану проникли возбудители инфекции.

    При оказании первой помощи ни в коем случае не следует пытаться сопоставить отломки кости — устранить изменение формы конечности (искривление) при закрытом переломе или вправить вышедшую наружу кость при открытом переломе. Пострадавшего нужно как можно быстрее доставить в лечебное учреждение. Предварительно необходимо обеспечить надежную транспортную иммобилизацию, а при открытом переломе еще и наложить на рану стерильную повязку. В случае сильного кровотечения (Кровотечение) необходимо принять меры к его остановке, например с помощью жгута кровоостанавливающего. Если на период транспортировки нужно утеплить пострадавшего, то желательно поврежденную конечность просто укутать или оставить под наброшенной сверху одеждой (руку под пальто и т.п.). При необходимости раздеть пострадавшего (это можно делать только в тех случаях, когда нет опасности сместить отломки), сначала снимают одежду со здоровой стороны, а затем на стороне повреждения; одевают в обратной последовательности. Переносить пострадавшего с переломом можно только на небольшие расстояния и лучше на носилках.

    После устранения смещения отломков их фиксируют до сращения в правильном положении с помощью гипсовой повязки или специального аппарата. При невозможности сопоставления отломков проводят операцию. Иногда для скрепления отломков применяют различные металлические конструкции. Наложенная врачом гипсовая повязка может ослабнуть в результате уменьшения отека или оказаться тесной, если припухлость на месте перелома увеличилась. При появлении признаков сдавления (боль, бледность или синюшность пальцев) нужно немедленно вновь обратиться к врачу, а не пытаться что-либо сделать с повязкой самостоятельно.

    Лечение переломов костей осуществляется после консультации специалиста. При отсутствии смещения фрагментов – консервативное лечение, при наличии смещения фрагментов или угрозе смещения применяются оперативные способы лечения.

    Что это такое, виды, симптомы и лечение

    Обзор

    Что такое сложный перелом?

    Сложный перелом — это перелом или трещина в кости, которые видны сквозь кожу. Как правило, кости ломаются в результате силы и/или травмы, такой как автомобильная авария. Переломы также могут быть вызваны менее травматической, но повторяющейся силой. Например, если солдат часто марширует с тяжелым рюкзаком на спине, повторная нагрузка на ногу может вызвать трещину в малоберцовой кости.

    Что делает перелом «сложным» или «открытым», так это когда сломанная кость пронзает вашу кожу. Если вам случится упасть с лестницы и приземлиться на руку, сломав ее, вы поймете, что это сложный перелом, если увидите кость. «Простые» или «закрытые» переломы не прорывают кожу.

    Сложные переломы чрезвычайно болезненны. Также может быть страшно видеть обнаженную кость. Перелом – это серьезная травма, и вам следует немедленно обратиться за помощью в отделение неотложной помощи.

    Какие кости могут сломаться?

    Любая кость в вашем теле может сломаться, но чаще всего сложные переломы возникают в конечностях (руки, кисти, ноги и ступни). Реже сломанные кости включают:

    • Ребра.
    • Ключица.
    • Глазные кости.
    • Таз.
    • Кости черепа.
    • Кости лица.
    • Позвоночник или позвонки.

    Симптомы и причины

    Что вызывает сложные переломы?

    Тяжелая травма вызывает сложные переломы.Примеры событий, которые могут вызвать этот тип тяжелой травмы, включают:

    • Автокатастрофа.
    • Падение со значительной высоты.
    • Контактный спорт, как футбол.

    Каковы симптомы сложного перелома?

    Сломанная кость считается сложным переломом, если она прорывает кожу. Вы можете увидеть сломанную кость. Дополнительные симптомы включают:

    • Сильная, острая боль.
    • Нежность прикосновения.
    • Отек.
    • Синяк.
    • Кровотечение.
    • Повреждение нерва, которое может сделать боль менее или более сильной, чем ожидалось.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется открытый перелом?

    Сложный/открытый перелом более очевиден для медицинского работника, чем простой/закрытый перелом, потому что кость прорвала кожу. Медицинский работник проведет медицинский осмотр, а затем направит рентген, чтобы увидеть, как именно сломаны кости и как их нужно выровнять.Иногда медицинские работники требуют более чувствительных тестов, таких как МРТ (магнитно-резонансные изображения) или компьютерная томография (компьютерная томография), чтобы полностью оценить ущерб от перелома.

    Ваш лечащий врач проверит наличие осложнений в дополнение к диагностике самого сложного перелома. Они сделают следующее:

    • Проверьте цвет и температуру кожи.
    • Проверьте свой пульс и артериальное давление, чтобы убедиться в отсутствии значительного кровотечения.
    • Проверьте наличие повреждения нерва, осмотрев область вокруг травмы и за ее пределами.

    Какие медицинские работники диагностируют сложные переломы?

    Сложные переломы — это очевидные переломы. Если вас доставили в больницу на машине скорой помощи после перелома, врачи скорой помощи смогут поставить диагноз. Независимо от того, нужна вам скорая помощь или нет, вы всегда должны обращаться в ближайшее отделение неотложной помощи, где медицинские работники диагностируют сложный перелом и планируют ваше лечение.

    Управление и лечение

    Что такое лечение открытого перелома?

    Когда вы попадете в отделение неотложной помощи, вам предоставят один или несколько вариантов обезболивания, в том числе:

    • Несколько возможных обезболивающих перорально или непосредственно в вену для более быстрого облегчения.
    • Блокада нервов. Блокада нерва — это обезболивающее лекарство, которое вводят прямо в нервы вокруг области.

    Вы также можете получить вакцину против столбняка и антибиотики, в зависимости от того, что вызвало травму и/или местонахождение и тяжесть перелома.

    Лечение вашего сложного перелома обобщается аббревиатурой P.R.I.C.E.:

    • Предохранение: Перед тем, как отправиться в больницу, следует прикрыть открытый перелом чистым влажным полотенцем, чтобы внутрь не попала грязь.Вам также следует избегать использования каких-либо суставов вблизи перелома, если только в этом нет крайней необходимости, чтобы получить помощь.
    • Отдых: Вы поправитесь быстрее и с меньшей вероятностью причините больше травм, если будете давать отдых частям тела.
    • Лед: Вы должны приложить лед выше и вокруг сложного перелома, как только произойдет травма, но будьте осторожны, чтобы не загрязнить настоящую рану.
    • Компрессия: Ваша конечность или другая часть тела будет удерживаться на месте для заживления с помощью гипса или другого приспособления.
    • Высота над уровнем моря: Приподнимите место повреждения над сердцем, чтобы уменьшить отек. Возможно, вам придется подождать, пока вас не осмотрят в отделении неотложной помощи, чтобы сделать это, в зависимости от того, где находится сломанная кость. Проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинских услуг.

    Затем вам нужно будет обратиться к хирургу, который должен будет вернуть каждую сломанную кость в обычное, более нормальное положение. Это называется репозицией перелома. Перед процедурой вам дадут обезболивающие, седативные средства и/или анестезию.

    Во время операции ваши кости могут быть выровнены с помощью аппаратных устройств, в том числе:

    • Штифты.
    • Стержни.
    • Тарелки.
    • Винты.

    Затем ваши кости будут иммобилизованы в гипсе или другом приспособлении.

    Как заживают сложные переломы?

    Ваши кости заживают, создавая новую костную ткань. Новая кость называется наружной мозолью. Эта мозоль начинает формироваться вскоре после перелома кости. Сначала это не похоже на обычную кость — она мягкая и не обеспечивает никакой защиты от основного перелома.Но он становится сильнее по мере того, как кальцифицируется и превращается в нормальные кости в течение недель или месяцев.

    Сложные переломы заживают в три этапа:

    • Воспаление.
    • Ремонт.
    • Ремонт.

    Стадия воспаления : Ваше тело начинает заживать сразу после перелома. Клетки вашей иммунной системы мгновенно устремляются к пораженному участку. Одна из вещей, которую они делают, — это увеличение притока крови к области перелома, что может привести к отеку и покраснению кожи вокруг сложного перелома.Этот отек и покраснение могут сохраняться в течение некоторого времени, пока ваше тело пытается обеспечить заживление.

    Этап восстановления : На этом этапе, который может длиться от нескольких недель до месяцев, ваша сломанная кость будет оставаться неподвижной (иммобилизованной) в гипсовой повязке. Крайне важно, чтобы ваши сломанные кости не двигались, пока они срастаются. Ваше тело создаст новую костную ткань на этом этапе. Наружную мозоль (новую кость) можно легко повредить, поэтому она нуждается в защите.

    Этап реконструкции : Этап реконструкции может занять несколько месяцев.За это время наружная мозоль укрепляется, потому что утолщается и кальцинируется. По мере ремоделирования ваши кости приобретают более нормальную форму и становятся менее хрупкими.

    Излечим ли сложный перелом?

    Сложные переломы часто можно полностью вылечить путем хирургической коррекции деформации, наряду с уходом за сломанной костью и вызванной ею раной.

    Есть ли осложнения открытого перелома?

    Сложные переломы — сложные травмы, но не все из них вызывают долговременные осложнения, кроме фактического перелома кости.Ваши медицинские работники будут проверять их, когда вы находитесь в отделении неотложной помощи и в хирургии, а также в процессе вашего выздоровления. Осложнения, которые могут возникнуть после сложного перелома, включают:

    • Повреждение кожи: Сложный перелом повреждает кожу при проколе. Ваша кожа заживет, пока заживут кости. Кожа под гипсом не требует специального ухода во время наложения гипса, но может потребовать некоторого ухода после того, как гипс снимут.
    • Повреждение сустава: Если сложный перелом расположен близко к суставу, это может повлиять на способность этого сустава правильно двигаться. Перелом может повредить хрящи на концах ваших костей, а суставы также могут стать жесткими, когда кости иммобилизованы. Вам нужно будет пройти физиотерапию, чтобы сустав двигался правильно, и иногда необходимо хирургическое вмешательство, чтобы вернуть сустав к нормальному движению.
    • Повреждение нерва: Сложный перелом может привести к размозжению, ушибу, разрыву или растяжению нервов, и вполне вероятно, что у вас будет легкая травма нерва. Они могут полностью зажить, но на это могут уйти месяцы (а иногда и годы).В зависимости от степени повреждения, некоторые травмы нервов не заживают, но они менее распространены, чем более легкие травмы.
    • Проблемы с заживлением: В некоторых случаях кости не срастаются (несращения). Иногда они отрастают медленнее, чем обычно (позднее сращение), а иногда отрастают в неправильном положении (неправильное сращение). Ваши поставщики медицинских услуг сделают рентгеновские снимки, чтобы проверить, насколько хорошо вы заживаете, и сообщат вам, необходимо ли другое лечение.
    • Неровные конечности: Детские кости продолжают расти до подросткового возраста.Рядом с концами есть участки костей, которые называются пластинками роста. Здесь детские кости становятся длиннее. Если пластина роста на руке или ноге вашего ребенка повреждена, эта кость может не расти нормально и в конечном итоге станет короче, чем другая сторона. Ваш лечащий врач сообщит вам, были ли повреждены зоны роста.
    • Шок: Вы можете потерять много крови при сложном переломе, что может быть очень страшно. Кровопотеря может быть внешней или внутренней, а это означает, что вы можете увидеть кровь из раны или просто увидеть опухоль, поскольку кровь задерживается под кожей.Потеря крови может привести к внезапному и резкому падению артериального давления, вызывая у вас шок.

    К более тяжелым осложнениям относятся:

    • Инфекция: Если у вас высокая температура или от гипсовой повязки исходит сильный запах, возможно, у вас инфекция. Вы должны лечить любую возможную инфекцию после сложного перелома как неотложную помощь и немедленно обращаться за медицинской помощью.
    • Тромбоэмболия легочной артерии : Тромбоэмболия легочной артерии — это сгусток крови в вене рядом с местом перелома, который может попасть в легочную артерию и заблокировать ее.Чаще всего это происходит после сложного перелома таза или бедра. Если вы внезапно почувствуете одышку после серьезного перелома, вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, потому что легочная эмболия может привести к летальному исходу.
    • Остеонекроз : Остеонекроз – это отмирание кости из-за нарушения кровотока. Если это произойдет, ваш врач обнаружит это на рентгене и скажет вам, как это нужно лечить.
    • Компартмент-синдром : Любой значительный отек мышц или других тканей вокруг кости может давить на кровеносные сосуды.Это давление может замедлить или остановить приток и отток крови в этой области. Ткани повреждаются или могут отмереть, что может привести к необходимости ампутации мертвых тканей. Инфекции могут возникнуть, если у вас разовьется компартмент-синдром. Эту инфекцию следует лечить быстро и надлежащим образом, иначе они могут быть очень опасными и, возможно, даже смертельными. Всегда сообщайте своему лечащему врачу, если вы заметили необычный отек или неожиданную потерю чувствительности, или что-либо, что беспокоит вас после лечения сложного перелома.

    Сколько времени требуется для восстановления после сложного перелома?

    Время восстановления сложного перелома может составлять от нескольких до многих месяцев. Важно набраться терпения в период заживления.

    На скорость восстановления после сложного перелома влияет ряд факторов. Факторы включают:

    • Тяжесть травмы.
    • Ваш возраст. Дети, например, выздоравливают быстрее, чем взрослые.
    • Осложнения после лечения.
    • Другие проблемы со здоровьем.Если у вас есть расстройство, которое мешает кровотоку, вы можете выздоравливать медленнее. Примеры таких нарушений включают диабет и заболевание периферических артерий.

    Что произойдет, если я не пролечу сложный перелом?

    Сложный перелом — очень серьезная травма. Это не то, что вы должны пытаться исправить самостоятельно. Обратитесь к поставщику медицинских услуг в отделении неотложной помощи как можно скорее для получения наилучшего лечения. Если вы слишком долго медлите с лечением, вероятность осложнений выше.

    Профилактика

    Что может снизить риск сложного перелома?

    Несчастный случай может случиться с каждым. Страшно подумать, что можно сломать кость, упав с лестницы, попав в автокатастрофу или поскользнувшись на мокром полу. Вы можете снизить риск, приняв простые меры предосторожности, такие как:

    • Избегание высоты.
    • Занятия йогой или другими упражнениями для развития силы и баланса.
    • Держитесь за перекладины, когда входите в ванну и выходите из нее, если у вас проблемы с балансом.
    • Вождение безопасно и безопасно.
    • Не заниматься контактными видами спорта, такими как футбол.
    • Будьте осторожны, если земля скользкая, и носите обувь, подходящую для поверхностей, по которым вы ходите.
    • Использование трости или ходунков, если это рекомендовано вашим лечащим врачом.

    Перспективы/прогноз

    Каковы перспективы для людей с открытым переломом?

    Это зависит от фактической травмы. После заживления сложного перелома его все равно можно будет увидеть на рентгеновских снимках, но вы не сможете сказать об этом, просто взглянув на эту область.Костные ткани часто довольно хорошо срастаются между собой. Способность ваших костей функционировать должна вернуться к своему нормальному использованию, как до травмы, в зависимости от серьезности перелома. Вам может понадобиться много физиотерапии, чтобы вернуться к вашей обычной деятельности.

    Жить с

    Как ухаживать за гипсом?

    Надлежащий уход за гипсовой повязкой, фиксирующей ваши кости, жизненно важен для процесса заживления. Примите во внимание следующие советы по правильному уходу за гипсовой повязкой:

    • Не допускайте намокания гипсовой повязки, если это не разрешено вашим врачом.Если гипс не является водонепроницаемым, его трудно снова высушить. Влажный гипс может привести к язвам или инфекциям, поэтому используйте полиэтиленовый пакет или водонепроницаемое покрытие для защиты гипса. Иногда гипс может развалиться — в этом случае его следует немедленно заменить.
    • Чаще проверяйте кожу вокруг гипса. Если вы видите покраснение или выделения, или если ваша кожа болит, обратитесь к своему лечащему врачу.
    • По возможности держите гипсовую повязку выше уровня сердца в течение первых 24–48 часов (один–два дня).Положите его поверх подушки.
    • Кожа под гипсом может чесаться. Это неприятное ощущение, но вы должны оставить его в покое. Никогда не вставляйте ничего в гипс, чтобы почесать зуд.
    • Пошевелите пальцами ног или пальцами ног, если это безопасно (проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом). Это может помочь предотвратить отек.
    • Проверьте края гипса, чтобы убедиться, что они грубые или острые. Если это так, используйте ленту и марлю или другой тонкий мягкий материал, чтобы шероховатые или острые края не повредили кожу.

    Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу о сложных переломах?

    Ваши медицинские работники дадут вам инструкции, когда вы покинете отделение неотложной помощи. Прежде чем идти, убедитесь, что у вас есть ответы на следующие вопросы:

    • Как долго я должен быть в гипсе?
    • Нужна ли мне физиотерапия, пока я в гипсе?
    • Нужна ли мне физиотерапия после снятия гипса?
    • Должен ли я обратиться к другим специалистам (например, хирургу-ортопеду или неврологу)?
    • Мне нужно больше рентгена?
    • Когда мне нужно связаться и с кем?
    • Нужны ли мне рецептурные лекарства?

    Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

    Вы никогда не должны медлить с обращением к врачу в случае крайней необходимости. Если у вас наложен гипс, вам нужно следить за следующими симптомами:

    • Гипс вызывает онемение.
    • Приведение вызывает слабость.
    • Гипс вызывает постоянную или усиливающуюся боль.
    • Гипс кажется слишком тугим.
    • От гипса исходит сильный запах.
    • У вас жар.

    Обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов.

    Часто задаваемые вопросы

    Можно ли слишком долго оставлять гипс?

    Да, есть последствия, если иммобилизация длится слишком долго, в том числе:

    • Тугоподвижность суставов.
    • Укороченные мышцы.
    • Сгустки крови.

    Обязательно уточните продолжительность иммобилизации у своего лечащего врача. Посещайте все последующие встречи, когда они запланированы.

    Нужно ли мне идти на физиотерапию?

    Ваш лечащий врач может назначить вам физиотерапию во время и/или после иммобилизации в гипсовой повязке. Ваш терапевт поможет вам с растяжками и упражнениями, чтобы улучшить:

    • Прочность.
    • Общие функции.
    • Диапазон движения.

    Как накладывается гипс?

    После того, как ваши кости будут выровнены правильно, ваш лечащий врач обернет эту область тканью и хлопчатобумажным материалом, чтобы защитить вашу кожу. Затем они обмотают вашу травму бинтами, смоченными лейкопластырем или полосками из стекловолокна. Повязки и полоски затвердеют, когда высохнут.

    Записка из клиники Кливленда

    Авария, приведшая к сложному перелому, является пугающим событием.Это травматично, а сломанные кости могут быть очень болезненными. Если у вас сложный перелом, вам, вероятно, придется пойти на операцию, чтобы выровнять кости и наложить гипс. В зависимости от нескольких факторов, на заживление может уйти от нескольких недель до месяцев. Это может быть разочаровывающим периодом в вашей жизни. Не забывайте заботиться о гипсовой повязке и много отдыхайте, чтобы ускорить заживление.

    Оармд

    5 признаков того, что у вас может быть перелом (и что вам следует делать)

    Помимо формирования каркаса, придающего телу структуру, кости помогают защитить органы от травм, генерировать новые клетки крови, поддерживать запас необходимых минералов и дают мышцам возможность использовать суставы при движении.

    Здоровые кости могут быть крепкими, поддерживающими и эластичными, но они также уязвимы для травм — каждый год в Соединенных Штатах более 1 миллиона человек получают перелом или сломанную кость. Хотя многие переломы происходят в результате несчастных случаев или во время занятий спортом, некоторые из них являются результатом основного заболевания костей, такого как остеопороз.

    Эксперты по лечению переломов из Orthopedic Associates of Reading Ltd. знают, что не всегда легко определить, когда кость сломана. Имея это в виду, вот некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов перелома, а также то, что вам следует делать, если вы подозреваете, что он у вас есть.

    Основы переломов костей

    Костная ткань достаточно жесткая, чтобы обеспечить структуру и поддержку вашего тела, но она также достаточно гибкая, чтобы выдерживать определенную нагрузку под давлением. Большинство переломов происходит, когда внешняя сила выталкивает кость за пределы присущей ей гибкости.

    Тяжесть перелома обычно определяется величиной силы, вызвавшей его: сила, лишь немного превышающая предел прочности кости, может создать небольшую трещину толщиной с волос, в то время как интенсивная сила может привести к разрушению кости.Большинство переломов вызвано одной из следующих причин:

    Физическая травма

    Большинство переломов являются результатом физической травмы, которая часто возникает в результате автомобильной аварии, инцидента с поскальзыванием и падением или на спортивной площадке.

    Повторяющееся напряжение

    Повторяющиеся движения, которые утомляют ваши мышцы, могут оказывать большее давление на ваши кости, увеличивая риск развития стрессового перелома. Спортсмены и любители фитнеса более склонны к этим распространенным травмам от перегрузок.

    Остеопороз

    Это прогрессирующее заболевание ослабляет ваши кости и делает их более пористыми, делая их более восприимчивыми к переломам даже во время рутинной деятельности.

    Открытые и закрытые переломы

    Хотя кости могут ломаться по-разному, все переломы попадают в одну из двух основных категорий: простые (закрытые) переломы и сложные (открытые) переломы.

    Любой перелом без повреждения кожи считается простым или закрытым. Большинство стабильных переломов, частичные переломы костей и микротрещины квалифицируются как простые переломы. Поскольку они могут ощущаться как тяжелое растяжение или даже разрыв мышцы, простые переломы трудно диагностировать без рентгена.

    Сложные, или открытые, переломы возникают при повреждении кожи в результате удара, вызвавшего перелом, или самого перелома. Независимо от того, выступает кость из раны или нет, сложные переломы сопряжены с более высоким риском инфицирования.

    Открытые переломы, как правило, наиболее очевидны, особенно если кость видна или выступает через кожу. Однако закрытые переломы также могут быть очевидными, особенно когда они вызывают видимую деформацию, такую ​​как неестественный изгиб или движение при отсутствии сустава.

    1. Общие симптомы перелома

    К сожалению, многие сломанные кости не сразу бросаются в глаза. Стрессовый перелом может вызвать лишь незначительную болезненность и отек, которые уменьшаются в покое, в то время как частичный стабильный перелом может быть менее болезненным или ограничивающим, чем вы ожидаете.

    Многие переломы сопровождаются слышимым хлопком или щелчком, за которым обычно следует сильная боль и/или ограничение подвижности. Пять наиболее распространенных симптомов перелома:

    • Интенсивная или постоянная боль, усиливающаяся при движении или надавливании
    • Трудно передвигаться или использовать пораженную область обычным способом
    • Значительный или стойкий отек, сопровождающийся повышением температуры или покраснением
    • Синяк от умеренного до сильного, вызывающий болезненность в этой области
    • Перемежающаяся боль, вызванная активностью и уменьшающаяся в покое

    Если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, важно как можно скорее поставить правильный диагноз; переломы, которые не получают надлежащего лечения, могут неправильно срастаться или ухудшаться, поскольку вы продолжаете использовать поврежденную кость.

    Своевременное и надлежащее лечение

    Если вы подозреваете, что у вас перелом, важно обеспечить иммобилизацию поврежденного участка. Если вы считаете, что сломали опорную кость стопы, лодыжки, голени или таза, позвоните по телефону 9-1-1, чтобы вы могли как можно скорее добраться до местного отделения неотложной помощи, не усугубляя свою травму.

    Если у вас перелом кости, не несущей вес, например, руки или запястья, кто-то другой может отвезти вас в больницу или даже прямо в один из наших офисов OAR.

    Здесь, в OAR, у нас есть рентгеновские аппараты и аппараты МРТ для быстрой и надежной диагностики; мы также предоставляем комплексные услуги по наложению шин и гипсования, а также круглосуточные хирургические услуги при сложных переломах.

    Будучи травматологическим центром уровня I, OAR является местом, где можно получить комплексную помощь при переломах в районе округа Беркс.

    Чтобы узнать больше, позвоните в ближайший офис в Гамбурге, Рединге или Вайомиссинге, штат Пенсильвания, сегодня или воспользуйтесь нашим онлайн-инструментом бронирования, чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов по лечению переломов в любое время. Вы также можете отправить сообщение команде здесь, на нашем сайте.

    Сломанные кости (для родителей) — Nemours KidsHealth

    Что такое сломанная кость?

    Сломанная кость, также называемая переломом, — это когда перелом проходит через часть или всю кость.

    Как появляются сломанные кости?

    Большинство переломов костей у детей происходит в результате падения. Несчастный случай или занятия спортом также могут привести к переломам костей.

    Какие бывают сломанные кости?

    Типы переломов костей включают:

    Каковы признаки и симптомы перелома кости?

    Признаки перелома зависят от типа перелома и пораженной кости.Всегда больно ломать кость. Также могут быть отеки и синяки. Поврежденную область может быть трудно перемещать и использовать.

    Иногда возникает деформация — это означает, что часть тела выглядит искривленной или другой, чем до травмы.

    Как диагностируются переломы костей?

    Врачи назначают рентген, если считают, что кость сломана. Рентген обычно может показать, есть ли разрыв, где он находится и тип разрыва.

    Как лечат сломанные кости?

    Врачи лечат большинство сломанных костей с помощью гипсовой повязки, шины или бандажа.Это удерживает сломанную кость от смещения во время заживления. Даже сломанные кости, которые не выстраиваются в линию (так называемые смещенные), часто со временем срастаются.

    Иногда смещенные кости возвращают на место до наложения гипсовой повязки, шины или бандажа. Это делается с помощью процедуры, называемой сокращением . Это также называется «вправлением кости».

    Два типа сокращений:

    • Закрытая редукция. Это делается в отделении неотложной помощи или в операционной после того, как ребенок получит лекарство для облегчения боли.Хирург возвращает кости в правильное положение. Разрез (разрез) не требуется.
    • Открытая редукция. Эта операция проводится при более сложных травмах. Это происходит в операционной под общим наркозом. Хирург делает надрез и перемещает кости в правильное положение. Хирургические пластины, винты или проволоки могут удерживать кости на месте.

    Как заживают кости?

    В первые дни после перелома в организме образуется тромб (или

    гематома) вокруг сломанной кости.Это защищает кость и доставляет клетки, необходимые для заживления.

    Затем вокруг сломанной кости образуется участок заживающей ткани. Это называется мозоль . Он соединяет сломанные кости вместе. Сначала он мягкий, затем в течение следующих недель становится все тверже и сильнее.

    Новая кость формируется в течение нескольких недель или месяцев после перелома, но полное заживление может занять больше времени.

    Как я могу помочь своему ребенку?

    Пока ваш ребенок восстанавливается после перелома кости, убедитесь, что он или она:

    • придерживается здоровой диеты, включающей большое количество кальция и витамина D
    • бережно относится к гипсовой повязке или шине
    • следует указаниям поставщика медицинских услуг в отношении отдыха и/или выполнения каких-либо упражнений
    • идет на все последующие приемы

    Взгляд в будущее

    Сломанные кости — обычное дело в детстве. При правильном лечении сломанная кость обычно хорошо срастается. Помогите своему ребенку следовать рекомендациям поставщика медицинских услуг. Через несколько месяцев ваш ребенок вернется ко всем занятиям, которыми он занимался до травмы.

    Переломы рук и хирургия переломов рук

    Мы используем наши руки почти для всего, поэтому они также несут основную тяжесть, когда речь идет о несчастных случаях – спотыкания и падения, падающие предметы и другие случаи могут привести к переломам рук.

    Переломы кисти могут быть легкими или крупными и могут затрагивать середину или конец кости.Во всех случаях они могут быть довольно болезненными и могут ограничивать использование ваших рук. В этом посте мы рассмотрим:

    • Как происходят обычные переломы рук?
    • Как понять, что у тебя сломана рука?
    • Требуют ли переломы рук хирургического вмешательства?
    • Восстановление после операции по перелому руки
    • Как специалисты по хирургии штата Мичиган могут помочь вам вылечиться

    Общие причины переломов рук

    Часто переломы кисти связаны с падением, размозжением, вывихом или другим воздействием на кисть.

    Многие травмы возникают из-за того, что вы вытягиваете руки, чтобы предотвратить падение. Это может привести к перелому пальцев, кисти и запястья. Одним из распространенных переломов, вызванных падением, является перелом ладьевидной кости.

    Занятия спортом являются частой причиной переломов в результате падений и скручиваний. Еще один распространенный тип перелома – перелом боксера. Перелом боксера обычно происходит, когда кто-то ударяет что-то сжатым кулаком, ломая 5 й сустав кисти.

    Рентгенограмма руки с боксерским переломом.

    Переломы рук, связанные с работой, также распространены, особенно при работе с инструментами, машинами и другими инструментами, которые могут раздавить руку.

    Как понять, что у тебя сломана рука?

    Люди очень часто задаются вопросом, сломали ли они руку или это просто растяжение связок, которое пройдет само по себе.

    Понимание признаков и симптомов переломов рук поможет вам решить, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью. Тем не менее, единственный точный способ узнать, сломана ли ваша рука, — это сделать рентген. Специалисты Michigan Surgery Specialists могут поставить точный диагноз.

    Некоторые из наиболее распространенных симптомов переломов рук включают:

    • Боль и нежность
    • Отек
    • Боль, которая усиливается при захвате или движении
    • Онемение пальцев
    • Невозможность пошевелить пальцем(ами)
    • Синяк
    • Деформации (согнутые под неправильным углом пальцы и т.д.)

    Если вы считаете, что ваша рука может сломаться, всегда полезно проверить ее. Да, это может быть просто растяжение связок. Но если перелом не лечить, это может привести к другим осложнениям в будущем.

    Требуют ли переломы рук хирургического вмешательства?

    В большинстве случаев переломы рук не требуют хирургического вмешательства для заживления. После постановки диагноза с помощью рентгена может потребоваться вправление костей кисти. Затем рука будет иммобилизована гипсовой повязкой, шпагатом или бандажом.

    Обычно в течение первых двух недель после заживления назначается повторный прием, чтобы убедиться, что концы кости правильно выровнены. Общее время заживления может составлять от трех до шести недель в зависимости от тяжести и местоположения перелома.

    Однако бывают случаи, когда при переломах кисти необходима операция. Очень серьезные переломы, при которых происходит фрагментация кости, могут потребовать использования пластин и винтов для удержания частей в положении во время процесса заживления.

    При некоторых травмах винты и провода можно вводить без необходимости открытой операции. Однако в более серьезных случаях, таких как открытые переломы, когда кусочки кости проткнули кожу, необходимо будет сделать надрезы на коже, где кости должны быть выровнены.

    Если кость полностью разрушена до такой степени, что ее невозможно восстановить, может потребоваться костный трансплантат

    Вам придется носить гипс от трех до шести недель, чтобы защитить кости, пока они заживают. В конце концов, вы сможете начать тренироваться, чтобы укрепить руки и восстановить утраченный диапазон движений.

    Какие виды осложнений перелома кисти возможны?

    Несмотря на то, что хирургическое вмешательство поможет предотвратить многие потенциальные осложнения, все же можно столкнуться с другими. Некоторые из наиболее частых осложнений переломов кисти включают:

    • Потеря объема движений в пальцах
    • Потеря силы в руке
    • Скованность пальцев и кисти

    Многие из этих осложнений можно лечить с помощью ручной терапии.

    В некоторых случаях, дополнительная ручная операция необходима, чтобы облегчить некоторые осложнения. Например, оборудование, возможно, придется быть удалены. В некоторых случаях может потребоваться, чтобы иметь рубцовой ткани удаляется.

    Что такое восстановление из рук переломов, как?

    Восстановление после хирургии кисти как правило, требуется несколько недель носить гипс. Дополнительные операции могут быть необходимы, но это не всегда так.

    Вы можете рассчитывать на срок до шести недель носить полный бросок от кончиков пальцев до предплечья или локтя, чтобы сохранить кости в руке иммобилизованной.После того как дело будет удалено, будут приняты рентгеновские лучи.

    Как Can Мичиган Хирургических Специалисты Помощи?

    На Мичиган Специалисты хирургии, хирургии кисти является одним из наших основных специальностей. Наши высококвалифицированные рук хирургов обеспечивают лучшую в отрасли опыт и образование в решении широкого спектра ручных операций, в том числе лечения переломов рук.

    связаться с нами сегодня, чтобы договориться о встрече с одним из наших специалистов.

    неправильное срастание тканей после повреждения Переломы | Мичиган Медицина

    После того, как кость сломана (ГРП), тело будет начать процесс заживления.Если два конца сломанной кости не выровнены должным образом, кость может срастись с деформацией, называемой неправильным сращением. Неправильный перелом возникает, когда большое пространство между смещенными концами кости заполнено новой костью.

    При переломах кисти, запястья и предплечья во время заживления кости возникает определенный угол или изгиб. Врачи определяют, позволит ли положение перелома функционально использовать кисть или предплечье после заживления. Во многих случаях, когда перелом срастается в положении, которое мешает использовать пораженную конечность, для его исправления может быть проведена операция.

    Некоторые примеры распространенных переломов верхних конечностей, которые могут привести к неправильному сращению, включают переломы запястий (дистальный отдел лучевой кости), костей кистей (пястных костей) и пальцев или больших пальцев (фаланг).

    Если вы сломали палец, кисть, запястье или локоть, и они зажили, но больше не функционируют должным образом, вам следует обратиться за заключением к врачу, который хорошо знает верхнюю конечность тела.

    На протяжении десятилетий отделение ортопедической хирургии Мичиганского университета — одно из старейших и наиболее уважаемых ортопедических отделений в стране — обеспечивает превосходное лечение переломов неправильного сращения.

    Наша цель — максимально восстановить вашу функцию до перелома, а также улучшить здоровье костей в долгосрочной перспективе. Мы также участвуем в программе Own the Bone Американской ассоциации ортопедов, направленной на улучшение ухода за пациентами с переломами в возрасте 50 лет и старше.

    Кроме того, Мичиганский университет является травматологическим центром уровня 1, что означает, что вы получите помощь высочайшего уровня от специалистов, которые регулярно лечат пациентов со сложными переломами и множественными переломами костей.

    Симптомы

    Эти симптомы обычно возникают после заживления первоначального перелома/перелома:

    • Ангуляция (изгиб) и/или ротация сломанной кости.
    • Запястье, которое не сгибается и не разгибается для нормального использования.
    • Палец, который «пересекается» с соседним пальцем или отделяется от него.
    • Изменение использования или функции пораженной конечности.
    • Скованность в пальцах, кистях, запястьях или локтях.

    Диагностика/лечение

    • Сбор анамнеза и медицинский осмотр : Ваш врач или поставщик медицинских услуг среднего звена соберет историю вашей проблемы и проведет соответствующий медицинский осмотр, чтобы точно определить проблемную зону.
    • Визуализация : Обычно визуализация рассматриваемого участка начинается с рентгена. Если требуется дополнительная информация, ваш врач или поставщик медицинских услуг среднего уровня может заказать компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.
    • Хирургия : Целью лечения является вправление кости в положение, улучшающее функцию верхней конечности. Пока вы находитесь под анестезией в операционной, ваш хирург повторно сломает кость, чтобы выровнять перелом. В зависимости от типа неправильного сращения часть кости может потребоваться обрезать, чтобы обеспечить правильную ориентацию сломанных концов.Чтобы удерживать выпрямленную кость в правильном положении, хирург может вставить винты, пластины и/или штифты. Кроме того, хирург может выполнить костный трансплантат, чтобы помочь в заживлении перелома.

    Предоперационная помощь

    Если решение об операции будет принято после посещения одного из наших хирургов-ортопедов, вам может потребоваться предоперационное медицинское освидетельствование в нашем отделении анестезиологии или у вашего лечащего врача. Это зависит от других хронических заболеваний. Ваш хирург сообщит вам, если это разрешение необходимо.

    Послеоперационный уход

    Ваш врач даст вам конкретные инструкции. Всего:

    • После операции вам наденут послеоперационную повязку/шину, которую вы должны носить до первого послеоперационного визита к одному из наших поставщиков. Вы должны держать повязку ЧИСТОЙ и СУХОЙ, чтобы избежать риска инфицирования и других осложнений при заживлении раны.
    • Кто-то должен быть с вами в течение первых 24 часов после операции.
    • Вам выпишут рецепт на послеоперационное обезболивающее. Не принимайте его с другими обезболивающими, если это не предписано врачом. Не садитесь за руль, не употребляйте алкоголь и не принимайте важных решений во время приема обезболивающего.
    • Не курите, используйте бездымный табак, никотиновую жевательную резинку или никотиновые пластыри. Никотин является вазоконстриктором и может препятствовать заживлению, ограничивая приток крови к месту хирургического вмешательства.
    • Вы должны оставаться без нагрузки (бесполезно) с хирургической кистью и предплечьем до получения разрешения от одного из наших медицинских работников. Это может занять несколько недель, в зависимости от вашего выздоровления.
    • Во время первого послеоперационного визита вам снимут швы. Вам наложат гипс или шину, в зависимости от предпочтений вашего хирурга. Если ваш гипс намокнет или загрязнится, вам следует как можно скорее прийти в офис, чтобы наложить новый гипс.
    • Чтобы оценить заживление перелома во время последующих визитов, ваш врач назначит рентгенографию или компьютерную томографию.
    • После нескольких недель иммобилизации у вас, вероятно, появится скованность и слабость в руке/запястье.Мы часто отправляем пациентов к эрготерапевту с целью восстановления функционального использования операционной руки. Помните: вы являетесь активным участником лечения, и ваше выздоровление частично зависит от вашего желания участвовать в трудотерапии.

    Связаться с нами / записаться на прием

    • Ортопедия, 734-936-5780

    Выбор поставщика медицинских услуг является очень важным решением. Поскольку у нас большой опыт в лечении переломов неправильного сращения и всех заболеваний опорно-двигательного аппарата, мы хотели бы помочь вам изучить ваши варианты.Посетите нашу страницу Свяжитесь с нами , чтобы увидеть список клиник и их контактную информацию. Наши сотрудники будут рады поговорить с вами о том, как мы можем помочь.

    Первая помощь при переломах и вывихах

    Признаки и симптомы

    Признаки и симптомы могут включать:

    • боль в месте повреждения или рядом с ним
    • трудно или невозможно нормально двигаться
    • потеря мощности
    • деформация или ненормальная подвижность
    • нежность
    • вздутие
    • обесцвечивание и синяки.

    Лечение перелома или вывиха

    • Следуйте плану действий DRSABCD.
    • Остановите любое кровотечение и прикройте любые раны.
    • Проверка на переломы – открытые, закрытые или осложненные.
    • Попросите пациента оставаться как можно более неподвижным.
    • Иммобилизация перелома: 
      • используйте широкие повязки (где это возможно) для предотвращения движений в суставах выше и ниже перелома
      • поддерживайте конечность, осторожно пропуская бинты под естественные впадины тела
      • наложите мягкую шину вдоль поврежденной конечности
      • поместите прокладку между шиной и естественными контурами тела и надежно закрепите
      • при переломе ноги иммобилизовать стопу и голеностопный сустав
      • каждые 15 минут проверяйте, чтобы бинты не были слишком тугими (или слишком свободными).
    • Следите за признаками нарушения кровообращения на руках и ногах
    • Убедитесь, что вызвали скорую помощь – тройной ноль (000).

    Примечания по оказанию первой помощи

    • Не пытайтесь принудительно вправить перелом или вывих – это может привести к дальнейшим травмам.
    • Специалисту, оказывающему первую помощь, может быть трудно определить, является ли травма переломом, вывихом, растяжением или напряжением. Если вы сомневаетесь, всегда относитесь к травме как к перелому.
    • Если ключица сломана, закрепите руку на поврежденной стороне на перевязи Сент-Джон.
    • Если вы подозреваете, что сустав вывихнут, отдохните, приподнимите его и приложите к суставу лед.

    Где получить помощь

    • В экстренных случаях или при угрожающих жизни состояниях обратитесь в отделение неотложной помощи или наберите тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь.

    Эта информация предоставлена ​​


    Благодарности

    Скорая помощь Сент-Джон, Австралия


    Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.

    Предупреждающие признаки перелома стопы, на которые следует обратить внимание

    Сломанные кости настолько распространены, что у большинства людей хотя бы один из них возникает в тот или иной момент их жизни, особенно у тех, кто занимается спортом.Несмотря на то, что это обычное дело, способность распознавать предупреждающие признаки перелома, чтобы вы могли получить необходимое лечение, по-прежнему важна! Вы всегда должны осматривать переломы у медицинского работника, чтобы определить степень повреждения и обеспечить надлежащее заживление.

    Признаки того, что вы получили перелом, различаются. В самом тяжелом случае вы можете увидеть настоящую сломанную кость, если у вас открытый сложный перелом. Такая травма будет вызвана огромной силой, что само по себе является предупредительным признаком потенциального перелома (даже если кость не проткнула кожу).

    Если у вас открытый перелом, не пытайтесь самостоятельно вправить кость на место. Вместо этого обратитесь за неотложной медицинской помощью.

    К счастью, большинство сломанных костей не вскрыты. Это означает, что вам нужно будет полагаться на другие признаки, кроме визуальных сигналов, чтобы узнать, что перелом произошел. Другие предупредительные признаки и симптомы перелома включают:

    • Сильная боль. Часто это усиливается при движении.
    • Синяки и отеки.Это признаки воспаления, так как ваше тело начнет наполнять пораженную область кровью и жидкостями, чтобы начать естественные процессы заживления.
    • Ограниченная или полная потеря подвижности. Ограничение движения может быть либо результатом физической неспособности двигаться из-за положения костей, либо потому, что двигаться просто слишком больно.
    • Деформированный или деформированный сустав или кость. Сломанная кость может привести к необычному внешнему виду пораженной части тела.
    • Покалывание или потеря чувствительности.Подобные симптомы могут указывать на то, что сломанная кость давит на нервную ткань.

    Вообще говоря, одной боли достаточно, чтобы вы осознали существующую проблему. Однако, если у вас очень высокая переносимость боли, вам, возможно, придется полагаться на другие симптомы.

    Когда вам станет известно о переломе костей нижних конечностей, приходите к нам в Advanced Foot & Ankle. Наши офисы в Твин-Фоллс и Берли предоставляют услуги по уходу за ногами по широкому кругу вопросов, и мы оценим ваше состояние, а затем разработаем эффективный план лечения для его решения.Позвоните нам по телефону (208) 731-6321 или (208)-312-4646 для получения дополнительной информации или запишитесь на прием онлайн сегодня.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.