Проксимальная эритематозная дуоденопатия: Эритематозная дуоденопатия — что это такое

что это такое и как правильно вылечить?

Эритематозная дуоденопатия – это собственно не заболевание, а эндоскопический симптом. При фиброгастродуоденоскопии, когда слизистая двенадцатиперстной кишки визуализируется врачом, видны участки покраснения (гиперемии) .

Часто, читая заключение фиброгастродуоденоскопии, пациенты спрашивают: «Эритематозная дуоденопатия, что это такое? » Такие изменения дуоденум (а именно так на латыни звучит двенадцатиперстная кишка) появляются из-за полнокровия и воспаления. Подобная картинка — результат дуоденита, то есть воспалительного процесса, протекающего в кишке. Наиболее частой причиной его становятся алиментарные факторы: чрезмерно горячая или холодная пища, грубые куски, которые плохо пережеваны.

Еще играет роль химическое повреждение алкоголем, токсическими жидкостями, лекарствами, никотином. При радиационных поражениях (лучевой болезни или лучевой терапии опухолей) определенные дозы ионизирующего излучения вызывают слущивание эпителия желудочно-кишечного тракта и полнокровие сосудов из-за венозного стаза.

Такие лекарственные препараты, как стероидные гормоны, приводят к дуоденопатии. А нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен, нимесулид) , угнетая арахидоновую кислоту и простогалнидины, защищающие слизистую, могут даже вызывать кровотечение.

Основные механизмы патологической физиологии, которые лежат в основе эритематозной дуоденопатии – снижение защитных свойств слизистой дуоденум, невозможность противостоять агрессии желудочного сока и пепсина, а иногда и желчи, забрасываемой в двенадцатиперстную кишку. Свой вклад также вносят увеличение активности гистамина и серотонина, снижение выработки простациклинов, то есть перевес в сторону агрессии в ущерб защите.

Второй значительной причиной такого воспалительного изменения становится инфицированность микроорганизмом. Паразитирующим в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Это хеликобактер пилори. На сегодня доказано. Что далеко не все серотипы этого паразита — причина заболевания, однако, тактика врача в отношении его сохраняется прежней – истребление.

Таким образом, такой эндоскопический симптом, как эритематозная дуоденопатия, — проявление не одного заболевания, а целого ряда патологий двенадцатиперстной кишки: дуоденита, в том числе, катарального или эрозивного, язвенной болезни. Аналогичные патологические состояния сопровождают и рефлюксы желчи при дискинезии желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни и разных формах холецистита. Ими же сопровождаются острые панкреатиты и обострения хронических в случаях, когда в дуоденум выбрасывется большое количество протеолитических ферментов, раздражающих стенку кишки, результатом чего становится эритроматозная дуоденопатия. Лечение ее входит в программу тех заболеваний, которые ею сопровождаются.

На первое место выступает диета (4 или 5 в зависимости от ведущих органных поражений) . Механическое. Химическое и термическое щажение – основа восстановления слизистой оболочки.

Среди лекарственных препаратов ведущие позиции у блокаторов протонной помпы. Препараты затрудняют продукцию соляной кислоты. Классифицируются они следующим образом.

· Производные омепразола (гастрозол, желкизол, омез, омелар, хелицид) .

· Производные рабепразола (зульбекс, париет, золиспан) .

· Производные пантопразола (контролок, нольпаза, санпраз) .

· Производные лансопразола (геликол, лансофед, эпикур) .

Чуить менее акутальны блокаторы гистаминовых рецепторов: на основер ранитидина (гистак, зантак) , фамотидина (квамател, гастросидин) , циметидин.

Блокаторы холинорецепторов (гастроцепин) , неселективные м-холинолитики (метацин, платифиллин) применяются как вспомогательные средства, снижающие секрецию пепсина и соляной кислоты.

Антациды невсасывающегося ряда (альмагель. Фосфолюгель, гевискон) защищают слизистую, позволяя ей восстановиться.

Протекторы слизистой: сукральфат, карбеноксолон натрия (вентроксол, биогастрон) , де-нол, энпростил увеличивают защитные свойства слизи и потенцируют восстановление эпителия.

Антибактериальные препараты групп, к которым чувствителен хеликобактер пилори, которым провоцируется эритематозная проксимальная дуоденопатия (амоксициклин, тетрациклин, кларитромицин) .

Схемы для лечения, его продолжительность определяются гастроэнтерологом или терапевтом.

Контроль за излечением проводится посредством той же фиброгастродуоденоскопии. При устранении симптома лечение считается завершенным. Профилактика аналогична профилактике гастритов и дуоденитов.

Дуоденит. причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Дуоденит — воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Очень редко дуоденит диагностируется как отдельное заболевание, поскольку все органы пищеварительной системы тесно связаны между собой. Поэтому при хроническом течении патологического процесса чаще всего развивается гастродуоденит, (а также присоединяются панкреатит и холецистит).

Терапевт высшей квалификационной категории, кардиолог, гастроэнтеролог, врач функциональной диагностики, заведующий отделением терапии

23 отзыва

321

пр.

Энгельса, 61, к. 2, м Удельная

ул. Победы, 17, м Парк Победы

Терапевт, гастроэнтеролог первой квалификационной категории

6 отзывов

189

ул. Победы, 17, м Парк Победы

Терапевт высшей квалификационной категории, гастроэнтеролог

3 отзыва

229

ул. Победы, 17,

м Парк Победы

Терапевт первой квалификационной категории, гастроэнтеролог, заведующий диагностическим отделением

36 отзывов

310

ул. Победы, 17, м Парк Победы

Хотите, мы вам перезвоним?

Оставьте заявку, и мы подробно ответим на все ваши вопросы

Имя Телефон *

Я ознакомлен с политикой конфиденциальности.

Почему EMS Family Clinic

Медицина для всей семьи, врачи более 30 специальностей для взрослых и детей

Подход интегративной антивозрастной медицины

Мультидисциплинарная команда, готовая обеспечить комплексный подход

Современное диагностическое оборудование экспертного класса

Формы болезни

Острая форма дуоденита возникает при воздействии токсинов, инфекций, химически агрессивных веществ (в том числе и крепкого алкоголя). При интенсивно нарастающем течении болезни пациент чувствует сильную боль в эпигастральной области, тошноту, сопровождающуюся обильным слюноотделением.

Хроническая форма дуоденита диагностируется одновременно с гастритом, при этом назначается комплексное лечение, направленное на заживление слизистой желудка и 12-перстной кишки, устранение инфекционных возбудителей (хеликобактер пилори), восстановлении функций ЖКТ.

Специфика лечения

Симптомы гастритов, дуоденитов схожи между собой, и многие люди расценивают эти виды болезней ЖКТ как обычное явление. При болях в эпигастральной области больные принимают баралгин, спазмалгон и другие обезболивающие препараты, а для устранения отрыжки пьют содовую воду. Это действительно помогает, но спустя короткое время боль и чувство тяжести в животе вновь возвращаются, причем с удвоенной силой.

Следует подчеркнуть, что острые формы дуоденитов и гастритов быстро излечиваются, а вот хроническая болезнь лечится довольно долго. Успех лечения определяется дисциплинированностью пациента, который должен своевременно принимать лекарства, соблюдать диету, отказывая порой себе в удовольствии полакомиться любимыми блюдами и кондитерскими изделиями.

Огромную роль в результативном излечении гастритов и дуоденитов играет санаторно-курортное лечение, при котором пациенту прописывают минеральные воды, определенную диету, пешие прогулки и другие оздоровительные процедуры.

В нашей клинике успешно лечат гастриты и дуодениты, применяя лучшие схемы терапии и реабилитационные программы. 

Вам может быть интересно

Эндоскопические обследования органов желудочно-кишечного тракта очень информативны. С помощью приборов, снабженных видеокамерами, врачи могут досконально изучить органы ЖКТ изнутри, что сильно повышает эффективность профилактики и лечения заболеваний.

Гастроэнтеролог, гепатолог, доктор медицинских наук Сергей Юрьевич Ермолов уверяет: питаться в ресторанах – это нормально и даже полезно. Мы привыкли слышать другие советы – готовьте еду дома сами, контролируйте продукты, не злоупотребляйте общепитом. Это все верно. Но пообедать или поужинать в хорошем ресторане, соблюдая меру, совсем не вредно.

Приближается Новый год. Праздник веселый и вкусный. Но чтобы из-за стола не отправиться прямиком в больницу, врачи рекомендуют заблаговременно проверить пищеварительную систему. Зачем – объясняет гастроэнтеролог, врач функциональной диагностики, заведующий отделением терапии клиники EMS Алексей Николаевич Карлин.

Пожалуй, не найдется человека, который не знает, что принять при простуде или головной боли. У всех есть свои «проверенные средства». Да и реклама подсказывает решения при любом недуге.
Можно еще спросить совета у знакомых, фармацевта в аптеке или просто в Интернете. Но так ли все просто и удобно? При каких заболеваниях самолечение может быть опасно?

В EMS тоже есть аптека, и наши провизоры регулярно сталкиваются с просьбами пациентов посоветовать лекарство, а врачи потом разбираются с результатами самостоятельного лечения.

Что такое эритематозная слизистая оболочка? Антральный отдел, желудок, толстая кишка и др.

Эритематозная слизистая оболочка является показателем воспалительного состояния пищеварительного тракта. Выявление очага воспаления может помочь в диагностике и лечении.

Обзор

Слизистая оболочка представляет собой мембрану, которая выстилает внутреннюю часть пищеварительного тракта. Эритематозный означает покраснение. Таким образом, наличие эритематозной слизистой оболочки означает, что внутренняя оболочка вашего пищеварительного тракта красная.

Эритематозная слизистая оболочка не является заболеванием. Это признак того, что основное заболевание или раздражение вызвало воспаление, которое увеличило приток крови к слизистой оболочке и сделало ее красной.

Термин «эритематозная слизистая оболочка» в основном используется врачами для описания того, что они обнаруживают после исследования пищеварительного тракта с помощью эндоскопа с подсветкой, вводимого через рот или прямую кишку. Состояние, связанное с ним, зависит от пораженной части пищеварительного тракта:

• В желудке это называется гастритом.
• В толстой кишке это называется колит.
• В прямой кишке это называется проктит.

Симптомы эритематозной слизистой различаются в зависимости от локализации воспаления. Наиболее часто поражаются следующие места:

Желудок или антральный отдел

Гастрит обычно поражает весь желудок, но иногда поражает только антральный отдел — нижнюю часть желудка. Гастрит может быть кратковременным (острым) или длительным (хроническим).

Симптомы острого гастрита могут включать:

• легкий дискомфорт или ощущение переполнения в верхней левой части живота после еды
• тошнота и рвота
• потеря аппетита

Если раздражение настолько сильное, что вызывает язву, вас может рвать кровью. Однако иногда острый гастрит протекает бессимптомно.

Большинство людей с хроническим гастритом также не имеют симптомов. Но вы можете получить анемию из-за дефицита B-12, потому что ваш желудок больше не может выделять молекулу, необходимую для поглощения B-12. Вы можете чувствовать усталость, головокружение и бледность, если у вас анемия.

Толстая кишка

Толстая кишка также называется толстой кишкой. Он соединяет тонкую кишку с прямой кишкой. Симптомы колита могут немного различаться в зависимости от причины, но общие симптомы включают:

• диарея, которая может быть с кровью и часто бывает тяжелой
• боль в животе и спазмы
• вздутие живота
• потеря веса

другие части вашего тела, кроме толстой кишки. К ним относятся:

• ваши глаза, из-за которых они зудят и слезятся
• ваша кожа, из-за которой на ней образуются язвы и чешуйки
• ваши суставы, из-за чего они опухают и становятся болезненными
• ваш рот, из-за которого появляются язвы

Иногда образуются свищи, когда воспаление полностью проходит через стенку кишечника. Это аномальные связи между двумя разными частями кишечника — между кишечником и мочевым пузырем или влагалищем, или между кишечником и внешней частью тела. Эти соединения позволяют стулу перемещаться из кишечника в мочевой пузырь, влагалище или за пределы тела. Это может привести к инфекциям и выходу стула из влагалища или кожи.

В редких случаях колит может быть настолько серьезным, что может произойти разрыв толстой кишки. Если это произойдет, кал и бактерии могут попасть в брюшную полость и вызвать перитонит — воспаление слизистой оболочки брюшной полости. Это вызывает сильную боль в животе и делает брюшную стенку твердой. Это требует неотложной медицинской помощи и может быть опасным для жизни. Работайте с врачом, чтобы справиться с симптомами, чтобы избежать этого осложнения.

Прямая кишка

Прямая кишка — последняя часть пищеварительного тракта. Это трубка, соединяющая толстую кишку с внешней частью тела. Симптомы проктита включают:

• ощущение боли в прямой кишке или нижней левой части живота или при дефекации
• выделение крови и слизи с опорожнением кишечника или без него
• ощущение переполнения прямой кишки и частое опорожнение кишечника
• диарея

Осложнения также могут вызывать такие симптомы, как:

• Язвы. Болезненные отверстия в слизистой оболочке могут возникать при хроническом воспалении.
• Анемия. Когда у вас постоянно идет кровотечение из прямой кишки, количество эритроцитов может снизиться. Это может вызвать у вас усталость, неспособность отдышаться и головокружение. Ваша кожа также может выглядеть бледной.
• Свищи. Они могут образовываться в прямой кишке так же, как и в толстой кишке.

Желудок или антральный отдел

Острый гастрит может быть вызван:

• нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
• аспирином
• рефлюксом желчи из кишечника
• Helicobacter pylori ( H. pylori ) и другие бактериальные инфекции
• алкоголь
• болезнь Крона

Хронический гастрит обычно вызывается инфекцией H. pylori . Примерно у каждого пятого европеоида есть H. pylori , и более половины афроамериканцев, латиноамериканцев и пожилых людей имеют его.

Толстая кишка

Колит может вызывать несколько факторов, в том числе:

• Воспалительные заболевания кишечника. Существует два вида: болезнь Крона и язвенный колит. Они оба являются аутоиммунными заболеваниями, что означает, что ваше тело неправильно атакует себя.
• Дивертикулит. Эта инфекция возникает, когда маленькие мешочки или мешочки, образованные слизистой оболочкой, прилипают к слабым участкам стенки толстой кишки.
• Инфекции. Они могут исходить от бактерий в зараженных пищевых продуктах, таких как сальмонелла, вирусы и паразиты.
• Антибиотики. Антибиотикоассоциированный колит обычно возникает после приема сильнодействующих антибиотиков, убивающих все полезные бактерии в кишечнике. Это позволяет бактерии под названием Clostridium difficile , который устойчив к антибиотику.
• Отсутствие кровотока. Ишемический колит возникает, когда кровоснабжение части толстой кишки снижено или полностью остановлено, так что часть толстой кишки начинает умирать из-за нехватки кислорода.

Прямая кишка

Некоторые из наиболее частых причин проктита:

• Те же два типа воспалительных заболеваний кишечника, которые могут поражать толстую кишку
• лучевая терапия прямой кишки или простаты
• инфекции:
  • заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, герпес и гонорея , связанный с употреблением соевого или коровьего молока, и эозинофильный проктит, вызванный избытком лейкоцитов, называемых эозинофилами, в слизистой оболочке.

    Диагноз эритематозной слизистой оболочки любого отдела пищеварительного тракта обычно подтверждается исследованием биопсии ткани, полученной во время эндоскопии. В этих процедурах ваш врач использует эндоскоп — тонкую освещенную трубку с камерой — чтобы заглянуть внутрь вашей пищеварительной системы.

    Небольшой кусочек эритематозной слизистой оболочки можно удалить через эндоскоп и рассмотреть под микроскопом. Когда ваш врач использует это, вам обычно дают лекарство, которое заставляет вас спать и не помнить о процедуре.

    Желудок или антральный отдел

    Когда ваш врач осматривает ваш желудок с помощью эндоскопа, это называется эндоскопией верхних отделов. Зонд вводится через нос или рот и осторожно продвигается в желудок. Ваш врач также осмотрит ваш пищевод и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку) во время процедуры.

    Диагноз гастрита обычно можно диагностировать на основании ваших симптомов и анамнеза, но ваш врач может провести некоторые другие анализы, чтобы быть уверенным. К ним относятся:

    • анализ дыхания, стула или крови может подтвердить наличие у вас H. pylori
    • эндоскопия может позволить вашему врачу выявить воспаление и взять биопсию, если какой-либо участок выглядит подозрительно, или подтвердить наличие H. pylori

    Толстая кишка

    Когда ваш врач осматривает прямую и толстую кишку, это называется колоноскопией. Для этого эндоскоп вводится в прямую кишку. Во время этой процедуры врач осмотрит всю толстую кишку.

    Небольшой эндоскоп с подсветкой, называемый сигмоидоскопом, можно использовать для осмотра только конца толстой кишки (сигмовидной кишки), но колоноскопия обычно проводится для осмотра всей толстой кишки, чтобы взять биопсию аномальных участков или образцы для использования. искать инфекцию.

    Другие анализы, которые может провести ваш врач, включают:

    • анализы крови для выявления анемии или маркеров аутоиммунного заболевания
    • анализы кала для выявления инфекций или невидимой крови
    • КТ или МРТ для осмотра всего кишечника или поиска свища

    Прямая кишка

    Ректороманоскоп можно использовать для исследования прямой кишки на наличие проктита и получения ткани для биопсии. Колоноскопия может быть использована, если ваш врач хочет осмотреть всю толстую кишку и прямую кишку. Другие анализы могут включать:

    • анализы крови на инфекции или анемию
    • образец кала на наличие инфекций или заболеваний, передающихся половым путем
    • КТ или МРТ, если врач подозревает наличие свища

    H. pylori может вызывать хронический гастрит, который может привести к язве, а иногда и к раку желудка. Исследования показывают, что ваш риск рака желудка может быть в три-шесть раз выше, если у вас есть H. pylori , чем если бы у вас его не было, но не все врачи согласны с этими цифрами.

    Из-за повышенного риска важно лечить и элиминировать H. pylori из желудка.

    Язвенный колит и болезнь Крона повышают риск возникновения рака толстой кишки после того, как они у вас были в течение примерно восьми лет. В этот момент ваш врач порекомендует вам проходить колоноскопию каждый год, чтобы выявить рак на ранней стадии, если он разовьется. Если язвенный колит поражает только прямую кишку, риск развития рака не увеличивается.

    Лечение варьируется в зависимости от причины, но первым шагом всегда является прекращение всего, что может вызвать заболевание или усугубить его, например, употребление алкоголя, НПВП или аспирина, диета с низким содержанием клетчатки или стресс. Воспаление быстро проходит после устранения раздражителя.

    Желудок или антральный отдел

    Некоторые лекарства, снижающие кислотность желудка, доступны по рецепту и без рецепта. Снижение желудочной кислоты помогает заживлению воспаления. Эти лекарства могут быть рекомендованы или назначены вашим врачом:

    • Антациды. Они нейтрализуют желудочную кислоту и быстро останавливают боль в животе.
    • Ингибиторы протонной помпы. Они останавливают кислотообразование. Использование большого количества этого лекарства в течение длительного времени может сделать ваши кости слабыми, поэтому вам может потребоваться принимать с ними кальций.
    • Антагонисты рецепторов гистамина-2 (h3). Они уменьшают количество кислоты, которую вырабатывает ваш желудок.

    Конкретные виды лечения включают:

    • Если причиной являются НПВП или аспирин: Прием этих лекарств следует прекратить и принять одно или несколько из перечисленных выше лекарств.
    • При инфекции H. pylori : Вас будут лечить комбинацией антибиотиков в течение 7–14 дней.
    • Недостаток B-12: Этот недостаток можно устранить с помощью запасных выстрелов.
    • Если биопсия показывает предраковые изменения: Возможно, вам придется проходить эндоскопию раз в год для выявления рака.

    Другие виды лечения включают:

    • Уменьшение или отказ от употребления алкоголя, что снижает раздражение слизистой оболочки желудка.
    • Избегайте продуктов, которые, как вы знаете, вызывают расстройство желудка или вызывают изжогу, что также уменьшает раздражение желудка и может облегчить ваши симптомы.

    Колит

    Лечение колита зависит от причины:

    • Воспалительное заболевание кишечника лечится лекарствами, которые уменьшают воспаление и подавляют вашу иммунную систему. Изменение диеты и снижение уровня стресса также могут помочь уменьшить симптомы или предотвратить их появление. Иногда необходимо хирургическое удаление сильно поврежденных частей толстой кишки.
    • Дивертикулит лечится антибиотиками и диетой, содержащей достаточное количество клетчатки. Иногда это достаточно серьезно, чтобы потребовать госпитализации и лечения антибиотиками внутривенно и жидкой диетой, чтобы дать отдых толстой кишке.
    • Бактериальные инфекции лечат антибиотиками.
    • Вирусные инфекции лечат противовирусными препаратами.
    • Паразиты лечат противопаразитарными препаратами.
    • Антибиотикоассоциированный колит лечится антибиотиками, к которым Clostridium difficile не обладает устойчивостью, но иногда очень трудно избавиться от него полностью.
    • Ишемический колит обычно лечат путем устранения причины снижения кровотока. Часто поврежденную толстую кишку приходится удалять хирургическим путем.

    Прямая кишка

    • Воспалительные заболевания кишечника в прямой кишке лечат так же, как и в толстой кишке, с помощью лекарств и изменения образа жизни.
    • Воспаление, вызванное лучевой терапией , не требует лечения, если оно легкое. Противовоспалительные препараты могут быть использованы, если это более серьезно.
    • Инфекции лечат антибиотиками или противовирусными препаратами, в зависимости от причины.
    • Заболевания, поражающие младенцев , лечатся путем определения продуктов и напитков, вызывающих проблему, и их исключения.

    Симптомы эритематозной слизистой оболочки, вызванной воспалением, могут быть легкими или тяжелыми и различаться в зависимости от пораженной части пищеварительного тракта. Существуют эффективные способы диагностики и лечения этих состояний.

    Важно, чтобы вы обратились к врачу, если у вас есть симптомы гастрита, колита или проктита. Таким образом, ваше состояние может быть диагностировано и вылечено до того, как оно станет слишком тяжелым или у вас разовьются осложнения.

    Прочитайте эту статью на испанском языке.

    Что такое эритематозная слизистая оболочка? Антральный отдел, желудок, толстая кишка и др.

    Эритематозная слизистая оболочка является показателем воспалительного состояния пищеварительного тракта. Выявление очага воспаления может помочь в диагностике и лечении.

    Обзор

    Слизистая оболочка представляет собой мембрану, которая выстилает внутреннюю часть пищеварительного тракта. Эритематозный означает покраснение. Таким образом, наличие эритематозной слизистой оболочки означает, что внутренняя оболочка вашего пищеварительного тракта красная.

    Эритематозная слизистая оболочка не является заболеванием. Это признак того, что основное заболевание или раздражение вызвало воспаление, которое увеличило приток крови к слизистой оболочке и сделало ее красной.

    Термин «эритематозная слизистая оболочка» в основном используется врачами для описания того, что они обнаруживают после исследования пищеварительного тракта с помощью эндоскопа с подсветкой, вводимого через рот или прямую кишку. Состояние, связанное с этим, зависит от пораженной части пищеварительного тракта:

    • В желудке это называется гастритом.
    • В толстой кишке это называется колит.
    • В прямой кишке это называется проктит.

    Симптомы эритематозной слизистой различаются в зависимости от локализации воспаления. Чаще всего поражаются следующие места:

    Желудок или антральный отдел

    Гастрит обычно поражает весь желудок, но иногда поражает только антральный отдел — нижнюю часть желудка. Гастрит может быть кратковременным (острым) или длительным (хроническим).

    Симптомы острого гастрита могут включать:

    • легкий дискомфорт или чувство переполнения в верхней левой части живота после еды
    • тошнота и рвота
    • потеря аппетита

    Если раздражение настолько сильное, что вызывает язву, вас может рвать кровью. Однако иногда острый гастрит протекает бессимптомно.

    Большинство людей с хроническим гастритом также не имеют симптомов. Но вы можете получить анемию из-за дефицита B-12, потому что ваш желудок больше не может выделять молекулу, необходимую для поглощения B-12. Вы можете чувствовать усталость, головокружение и бледность, если у вас анемия.

    Толстая кишка

    Толстая кишка также называется толстой кишкой. Он соединяет тонкую кишку с прямой кишкой. Симптомы колита могут немного различаться в зависимости от причины, но общие симптомы включают:

    • диарею, которая может быть кровавой и часто тяжелой
    • боль в животе и спазмы
    • вздутие живота
    • потеря веса

    Два наиболее распространенные воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), болезнь Крона и язвенный колит могут вызывать воспаление в других частях тела, помимо толстой кишки. К ним относятся:

    • ваши глаза, из-за чего они зудят и слезятся
    • ваша кожа, из-за которой на ней образуются язвы и чешуйки появление язв

    Иногда образуются свищи, когда воспаление полностью проходит через стенку кишечника. Это аномальные связи между двумя разными частями кишечника — между кишечником и мочевым пузырем или влагалищем, или между кишечником и внешней частью тела. Эти соединения позволяют стулу перемещаться из кишечника в мочевой пузырь, влагалище или за пределы тела. Это может привести к инфекциям и выходу стула из влагалища или кожи.

    В редких случаях колит может быть настолько серьезным, что может произойти разрыв толстой кишки. Если это произойдет, кал и бактерии могут попасть в брюшную полость и вызвать перитонит — воспаление слизистой оболочки брюшной полости. Это вызывает сильную боль в животе и делает брюшную стенку твердой. Это требует неотложной медицинской помощи и может быть опасным для жизни. Работайте с врачом, чтобы справиться с симптомами, чтобы избежать этого осложнения.

    Прямая кишка

    Прямая кишка — последняя часть пищеварительного тракта. Это трубка, соединяющая толстую кишку с внешней частью тела. Симптомы проктита включают:

    • ощущение боли в прямой кишке или нижней левой части живота или при дефекации
    • выделение крови и слизи с опорожнением кишечника или без него
    • ощущение переполнения прямой кишки и частое опорожнение кишечника
    • диарея

    Осложнения также могут вызывать такие симптомы, как:

    • Язвы. Болезненные отверстия в слизистой оболочке могут возникать при хроническом воспалении.
    • Анемия. Когда у вас постоянно идет кровотечение из прямой кишки, количество эритроцитов может снизиться. Это может вызвать у вас усталость, неспособность отдышаться и головокружение. Ваша кожа также может выглядеть бледной.
    • Свищи. Они могут образовываться в прямой кишке так же, как и в толстой кишке.

    Желудок или антральный отдел

    Острый гастрит может быть вызван:

    • нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
    • аспирином
    • рефлюксом желчи из кишечника
    • Helicobacter pylori ( H. pylori ) и другие бактериальные инфекции
    • алкоголь
    • болезнь Крона

    Хронический гастрит обычно вызывается инфекцией H. pylori . Примерно у каждого пятого европеоида есть H. pylori , и более половины афроамериканцев, латиноамериканцев и пожилых людей имеют его.

    Толстая кишка

    Колит может вызывать несколько факторов, в том числе:

    • Воспалительные заболевания кишечника. Существует два вида: болезнь Крона и язвенный колит. Они оба являются аутоиммунными заболеваниями, что означает, что ваше тело неправильно атакует себя.
    • Дивертикулит. Эта инфекция возникает, когда маленькие мешочки или мешочки, образованные слизистой оболочкой, прилипают к слабым участкам стенки толстой кишки.
    • Инфекции. Они могут исходить от бактерий в зараженных пищевых продуктах, таких как сальмонелла, вирусы и паразиты.
    • Антибиотики. Антибиотикоассоциированный колит обычно возникает после приема сильнодействующих антибиотиков, убивающих все полезные бактерии в кишечнике. Это позволяет бактерии под названием Clostridium difficile , который устойчив к антибиотику.
    • Отсутствие кровотока. Ишемический колит возникает, когда кровоснабжение части толстой кишки снижено или полностью остановлено, так что часть толстой кишки начинает умирать из-за нехватки кислорода.

    Прямая кишка

    Некоторые из наиболее частых причин проктита:

    • Те же два типа воспалительных заболеваний кишечника, которые могут поражать толстую кишку
    • лучевая терапия прямой кишки или простаты
    • инфекции:
      • заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, герпес и гонорея , связанный с употреблением соевого или коровьего молока, и эозинофильный проктит, вызванный избытком лейкоцитов, называемых эозинофилами, в слизистой оболочке.

        Диагноз эритематозной слизистой оболочки любого отдела пищеварительного тракта обычно подтверждается исследованием биопсии ткани, полученной во время эндоскопии. В этих процедурах ваш врач использует эндоскоп — тонкую освещенную трубку с камерой — чтобы заглянуть внутрь вашей пищеварительной системы.

        Небольшой кусочек эритематозной слизистой оболочки можно удалить через эндоскоп и рассмотреть под микроскопом. Когда ваш врач использует это, вам обычно дают лекарство, которое заставляет вас спать и не помнить о процедуре.

        Желудок или антральный отдел

        Когда ваш врач осматривает ваш желудок с помощью эндоскопа, это называется эндоскопией верхних отделов. Зонд вводится через нос или рот и осторожно продвигается в желудок. Ваш врач также осмотрит ваш пищевод и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку) во время процедуры.

        Диагноз гастрита обычно можно диагностировать на основании ваших симптомов и анамнеза, но ваш врач может провести некоторые другие анализы, чтобы быть уверенным. К ним относятся:

        • анализ дыхания, стула или крови может подтвердить наличие у вас H. pylori
        • эндоскопия может позволить вашему врачу выявить воспаление и взять биопсию, если какой-либо участок выглядит подозрительно, или подтвердить наличие H. pylori

        Толстая кишка

        Когда ваш врач осматривает прямую и толстую кишку, это называется колоноскопией. Для этого эндоскоп вводится в прямую кишку. Во время этой процедуры врач осмотрит всю толстую кишку.

        Небольшой эндоскоп с подсветкой, называемый сигмоидоскопом, можно использовать для осмотра только конца толстой кишки (сигмовидной кишки), но колоноскопия обычно проводится для осмотра всей толстой кишки, чтобы взять биопсию аномальных участков или образцы для использования. искать инфекцию.

        Другие анализы, которые может провести ваш врач, включают:

        • анализы крови для выявления анемии или маркеров аутоиммунного заболевания
        • анализы кала для выявления инфекций или невидимой крови
        • КТ или МРТ для осмотра всего кишечника или поиска свища

        Прямая кишка

        Ректороманоскоп можно использовать для исследования прямой кишки на наличие проктита и получения ткани для биопсии. Колоноскопия может быть использована, если ваш врач хочет осмотреть всю толстую кишку и прямую кишку. Другие анализы могут включать:

        • анализы крови на инфекции или анемию
        • образец кала на наличие инфекций или заболеваний, передающихся половым путем
        • КТ или МРТ, если врач подозревает наличие свища

        H. pylori может вызывать хронический гастрит, который может привести к язве, а иногда и к раку желудка. Исследования показывают, что ваш риск рака желудка может быть в три-шесть раз выше, если у вас есть H. pylori , чем если бы у вас его не было, но не все врачи согласны с этими цифрами.

        Из-за повышенного риска важно лечить и элиминировать H. pylori из желудка.

        Язвенный колит и болезнь Крона повышают риск возникновения рака толстой кишки после того, как они у вас были в течение примерно восьми лет. В этот момент ваш врач порекомендует вам проходить колоноскопию каждый год, чтобы выявить рак на ранней стадии, если он разовьется. Если язвенный колит поражает только прямую кишку, риск развития рака не увеличивается.

        Лечение варьируется в зависимости от причины, но первым шагом всегда является прекращение всего, что может вызвать заболевание или усугубить его, например, употребление алкоголя, НПВП или аспирина, диета с низким содержанием клетчатки или стресс. Воспаление быстро проходит после устранения раздражителя.

        Желудок или антральный отдел

        Некоторые лекарства, снижающие кислотность желудка, доступны по рецепту и без рецепта. Снижение желудочной кислоты помогает заживлению воспаления. Эти лекарства могут быть рекомендованы или назначены вашим врачом:

        • Антациды. Они нейтрализуют желудочную кислоту и быстро останавливают боль в животе.
        • Ингибиторы протонной помпы. Они останавливают кислотообразование. Использование большого количества этого лекарства в течение длительного времени может сделать ваши кости слабыми, поэтому вам может потребоваться принимать с ними кальций.
        • Антагонисты рецепторов гистамина-2 (h3). Они уменьшают количество кислоты, которую вырабатывает ваш желудок.

        Конкретные виды лечения включают:

        • Если причиной являются НПВП или аспирин: Прием этих лекарств следует прекратить и принять одно или несколько из перечисленных выше лекарств.
        • При инфекции H. pylori : Вас будут лечить комбинацией антибиотиков в течение 7–14 дней.
        • Недостаток B-12: Этот недостаток можно устранить с помощью запасных выстрелов.
        • Если биопсия показывает предраковые изменения: Возможно, вам придется проходить эндоскопию раз в год для выявления рака.

        Другие виды лечения включают:

        • Уменьшение или отказ от употребления алкоголя, что снижает раздражение слизистой оболочки желудка.
        • Избегайте продуктов, которые, как вы знаете, вызывают расстройство желудка или вызывают изжогу, что также уменьшает раздражение желудка и может облегчить ваши симптомы.

        Колит

        Лечение колита зависит от причины:

        • Воспалительное заболевание кишечника лечится лекарствами, которые уменьшают воспаление и подавляют вашу иммунную систему. Изменение диеты и снижение уровня стресса также могут помочь уменьшить симптомы или предотвратить их появление. Иногда необходимо хирургическое удаление сильно поврежденных частей толстой кишки.
        • Дивертикулит лечится антибиотиками и диетой, содержащей достаточное количество клетчатки. Иногда это достаточно серьезно, чтобы потребовать госпитализации и лечения антибиотиками внутривенно и жидкой диетой, чтобы дать отдых толстой кишке.
        • Бактериальные инфекции лечат антибиотиками.
        • Вирусные инфекции лечат противовирусными препаратами.
        • Паразиты лечат противопаразитарными препаратами.
        • Антибиотикоассоциированный колит лечится антибиотиками, к которым Clostridium difficile не обладает устойчивостью, но иногда очень трудно избавиться от него полностью.
        • Ишемический колит обычно лечат путем устранения причины снижения кровотока. Часто поврежденную толстую кишку приходится удалять хирургическим путем.

        Прямая кишка

        • Воспалительные заболевания кишечника в прямой кишке лечат так же, как и в толстой кишке, с помощью лекарств и изменения образа жизни.