Проктолог москва мухин: Мухин Анатолий Геннадьевич — 13 отзывов | Москва
Мухин Иван Анатольевич (Проктолог) в рейтинге лучших докторов Москвы. Отзывы, фото Проктолог Мухин Иван Анатольевич
Проктолог принимает в следующих клиниках:Иван Анатольевич — Занимается диагностикой и лечением заболеваний прямой кишки, анального канала и промежности, таких как геморрой, анальные трещины, парапроктит, свищи прямой кишки, анальный зуд, выпадение прямой кишки, ректоцеле.
Иван Анатольевич — отзывы
Доктор оказался приветливым
Доктор оказался приветливым, посмотрел меня и прописал курс лечения. Буду порекомендовать доктора знакомым. Garry
Регулярно обращаюсь к этому врачу
Регулярно обращаюсь к этому врачу, послушал все мои жалобы. Отмечу дружелюбное отношение доктора ко мне. Степан
Врач оказался приветливым
Врач оказался приветливым, выслушал меня и прописал курс лечения.
Все рекомендации доктора у меня записаны. Валерий
У врача доброе отношение к посетителям
У врача доброе отношение к посетителям, практически сразу поставил диагноз и выписал лекарства. Посещение врача было мне полезно. Осип
Опытный врач
Опытный врач, послушал все мои жалобы. Посещение врача мне помогло. Никита
Доктор разбирается в проблеме на ходу
Доктор разбирается в проблеме на ходу, сказал что у меня типичное заболевание и прописал курс лечения. Я доверяю этому специалисту. Илья
Доктор приятный
Доктор приятный, учел все мои жалобы. Посещение было своевременным. Svetlana
Врач оказался приветливым
Врач оказался приветливым, практически сразу поставил диагноз и выписал лекарства. Я доверяю этому доктору. Леон
Сразу видно, что доктор разбирается в предмете
Сразу видно, что доктор разбирается в предмете, послушал и диагностировал обострение. В общении cразу чувствуется опыт доктора. Svetlana
Хороший врач
Хороший врач, сразу вник в проблему и назначил лечение.
По общению cразу видится опыт специалиста. Татьяна
Врач профессионален
Врач профессионален, выявил проблему и прописал процедуры. Я доверяю этому специалисту. Евгения
Сразу видно, что врач профессионал
Сразу видно, что врач профессионал, сразу вник в проблему и прописал процедуры. Посещение вопросов не оставило. Вадим
У доктора доброе отношение к посетителям
У доктора доброе отношение к посетителям, выявил проблему и дал рекомендации. Я доверяю этому врачу. Вера
Чтобы написать отзыв, вам необходимо авторизоваться
Мухин Иван Анатольевич — Проктолог: Москва, где принимает, отзывы, стоимость приёма
Общая информация
Главной медицинской специальностью врача является профессия проктолога. Всего Мухин Иван Анатольевич имеет за плечами 7 лет профессионального стажа.
Принимает в одном медицинском учреждении. Возможен приём по полису ОМС.
Бывшие пациенты оставили 2 отзыва и оценивают врача на 5 балла из 5.Образование
Базовое образование, Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова : лечебное дело (2013 г.) Ординатура, Государственный научный центр колопроктологии имени А.
Н. Рыжих
: колопроктология
(2015 г.)
Аспирантура,
Государственный научный центр колопроктологии имени А.Н. Рыжих
: хирургия
(2018 г.) Отзывы о проктологе Мухин И. А. (2)
Аноним
Принимал врач:
Мухин И.
А.
26.01.2020
(Бывший пациент посещал учреждение по адресу ул. Саляма Адиля, д. 2)
Понравилось: Длительное время я не мог собраться с силами, чтобы обратиться к медикам для лечения серьезно изводившего меня заболевания – геморроя. Благодаря своей нерешительности я дождался момента, когда третья стадия начала переходить в четвертую, а это такое состояние, кто не знает, что можно чихнуть и в результате узел выпадает из попы, извините за подробности. В ноябре 2019 года, я наконец-то записался на прием в поликлиническое отделение ГНЦК к врачу Мухину Ивану Анатольевичу. Мое последующее лечение в ГНЦК проходило полностью под «присмотром» этого замечательного врача – профессионала. За свои 45 лет мне приходилось довольно часто обращаться, как в государственные, так и в частные медицинские учреждения Москвы и Московской области, и сравнивая их с ГНЦК я считаю, им в своей деятельности надо ровняться на ГНЦК.
Отзыв опубликован: 16 июля 2020 года
5 замечательно
Аноним
Принимал врач:
Мухин И.
22.08.2020
По воле случая попал на первичный приём к доктору Мухину Ивану Анатольевичу в поликлиническом отделении ГНЦК. Долго не решался обратиться к врачам со своей деликатной проблемой (думаю, как и многие такие же пациенты). В июле 2020, доктор внимательно меня осмотрел и поставил однозначный диагноз, и рекомендовал оперативное лечение, с чем я без сомнения согласился. Доктор подробно и ясно расписал все необходимые для госпитализации обследования и процедуры, которые я проделал примерно за три недели. На вторичном приёме д-р Мухин И.А. назначил госпитализацию в течение буквально 3 дней, помог пройти заключительные исследования. Таким образом, я быстро оказался в отделении, где мне сделали успешную операцию буквально на второй день. Д-р Мухин И.А. очень внимательно, ежедневно контролировал процесс моего восстановления, давал нужные рекомендации и доходчиво объяснял, что происходит в данный момент и как будет развиваться процесс.
Абсолютно положительная оценка всего процесса лечения: от первичного приёма в поликлинике до выписки после операции.
Отзыв опубликован: 4 февраля 2021 годаАноним
Принимал врач:
Мухин И.
А.
01.09.2020
В ноябре 2019 г. обратился к Мухину Ивану Анатольевичу со своей проблемой. Иван Анатольевич осмотрел внимательно, задал все сопутствующие вопросы, изучил историю болезни, понятно объяснил, что происходит и как будет развиваться процесс, как пройдет операция — никаких сомнений в профессионализме не было. Плановую операцию решили провести в январе, доктор Мухин дал рекомендации по лечению до операции, выдал назначения на предоперационные обследования (что также в ГНЦК проводились отлично; прошел быстро, буквально за несколько дней). Операция прошла успешно. Во время моего пребывания в отделении постоянно контролировал процесс восстановления, отвечал на все возникавшие вопросы. После выписки показывался на контроль до полного заживления. Всем лечением от первичного приема до конца восстановления остался полностью доволен. Иван Анатольевич очень тактичный, вежливый и приятный человек, обязательно буду рекомендовать своим знакомым как отличного врача.
Отличный специалист, внимательный, отличное качество лечения.
Отзыв опубликован: 22 ноября 2020 года
5 замечательноАноним
Принимал врач: Мухин И. А.
20.09.2020
Со своей деликатной проблемой обратился в ГНЦК в июле 2020 г. с сильной болью, и уже в конце сентября я счастливый человек.
Самое основное, что понравилось — это великолепное отношение доктора Мухина Ивана Анатольевича ко мне. Все лечение происходило в период с 16.07.2020 по 21.09.2020 в ГНЦ колопроктологии. За это время был проведено несколько осмотров, исследования, операция, восстановление после операции. После выписки я с Иваном Анатольевичем поддерживал связь до полного послеоперационного восстановления, и в назначенные дни приезжал в центр для проведения осмотра и назначения терапии. Доктора Мухина Ивана Анатольевича рекомендую всем, у кого имеется деликатная проблема. Не стесняйтесь и ничего не бойтесь.
(Оставивший отзыв
был по адресу ул. Саляма Адиля, д. 2)
Выражаю огромную благодарность Мухину Ивану Анатольевичу. Мне была проведена непростая операция — свищ прямой кишки. Операция прошла успешно и сейчас я чувствую себя великолепно.
За все время каждый осмотр проводился внимательно и безболезненно. Хочу отметить, что после операции и выписки из института Иван Анатольевич всегда был на связи, назначал еженедельные встречи для осмотра и назначения терапии. Отдельная благодарность всем сотрудникам института за доброту, внимание, отзывчивость.
Ничего плохого не могу сказать.
Отзыв опубликован: 7 декабря 2020 года
Читать все 2 отзываЭстетическая проктология в клинике ЕМС в Москве
Многие пациенты испытывают дискомфорт, связанный с внешним видом области анального отверстия, с появившимися образованиями перианальной области («полипы», «шишки», «хвостики», «складки», «бугорки» и т.
д.). Об этом обычно не принято говорить, и многие живут с такими проблемами по привычке много лет.
Однако во-первых, за этими жалобами могут скрываться не только косметические проблемы, но и гораздо более серьезные заболевания. Во-вторых, избавиться от эстетических проблем намного проще, чем кажется. Поэтому любые неприятные ощущения в области заднего прохода – повод пойти на осмотр к врачу-проктологу.
Прием проктолога в нашей клинике проходит максимально комфортно и деликатно: вы рассказываете врачу о проблеме, о том, что именно вас беспокоит, когда появились жалобы и другие важные детали. Если вы на момент обращения к осмотру не готовы, то первичная консультация может ограничиться только беседой, однако нужно понимать, что для установления диагноза и определения тактики лечения осмотр необходим. Для осмотра пациент переодевается в отдельной закрытой зоне, для большего комфорта предусмотрено специальное белье, позволяющее доктору осматривать только проблемную область. Осмотр происходит на кресле, подобном гинекологическому.
После внешнего осмотра производится пальцевое исследование прямой кишки обязательно с анестезирующим (обезболивающим) гелем вне зависимости от того, беспокоят вас боли или нет. Если возникает необходимость инструментального обследования, это может потребовать подготовки и проведения исследования в другой день. При необходимости пациента консультируют врачи смежных специальностей – гинеколог и дерматолог.В тех случаях, когда для установления диагноза не требуется дополнительного обследования, доктор предложит вам возможные варианты лечения.
Один из самых распространенных «эстетических» диагнозов в проктологии — остаточные геморроидальные кожные метки — перианальные бахромки. Они формируются в области анального отверстия и могут затруднять процесс гигиены, вызывать дискомфорт при ношении нижнего белья, чувство стыда и неловкости в моменты интимной близости.
Данная проблема не угрожает здоровью и чаще всего является только косметическим дефектом, от которого легко избавиться. Манипуляция по удалению бахромок может быть проведена в день обращения или в любой другой день, удобный для пациента. Проводится в амбулаторных условиях (в кабинете врача, под анестезией), электроскальпелем (монополяром), обычно не требующим дополнительного ушивания раны. После такой манипуляции пациент сразу может ехать домой. Повторный прием обычно назначается на 5-7 день. Полное выздоровление обычно наступает на 10-12 сутки.Помните – только вам решать, лечиться сейчас или отложить лечение.
Мухина Оксана Георгиевна, врач-отоларинголог высшей категории, к.м.н. в Тонус
Образование
1991-1997 гг. — НижГМА, педиатрический факультет, специальность — «педиатрия», специализация «детская хирургия»
1997-1998 гг. — НижГМА, клиническая ординатура по детской хирургии
1998-1999 гг. — НижГМА, интернатура по специальности оториноларингология.
Повышение квалификации, дипломы
Курсы повышения квалификации в 2001, 2006, 2011, 2015 гг.
Специализация по эндоскопической риносинусохирургии : 2005 г. ГМАПО г.Казань, 2006 г.- РГМАПО г.Москва
Участие в конференциях:
2006 г. – XVII съезд оториноларингологов России, являлась членом оргкомитета, г.Н. Новгород
2009 г. – Всероссийская научно-практическая конференция «Новые технологии диагностики и лечения в оториноларингологии», устный доклад, публикация, г.Санкт-Петербург
2009 г. «VIII конгресс ринологов» 25-26 июня, публикация в материалах конгресса, г.Оренбург
2009 г. – Областная научно-практическая конференция «Актуальные проблемы оториноларингологии», устный доклад, Зеленый город
2009 г. – Всероссийская телеконференция «Актуальные вопросы лечения хронических полипозных риносинуситов» апрель, г. Нижний Новгород
2009 г. – «Новые технологии диагностики и лечения в оториноларингологии», доклад и публикация, г. Санкт-Петербург
2010 г.
– Областная научно-практическая конференция «Актуальные проблемы оториноларингологии», устный доклад, Зеленый город
2011 г. – Межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные проблемы лечения заболеваний ЛОР-органов, головного мозга и челюстно-лицевой области», доклад, г.Нижний Новгород
2011 г. – IX Конгресс Российского общества ринологов, г. Казань
2012 г. – Форум с международным участием «I Петербургский форум оториноларингологов России», г. Санкт-Петербург
2013 г. – Форум с международным участием «II Петербургский форум оториноларингологов России», г. Санкт-Петербург
2014 г. — Участие в научно-практической конференции «Школа практического оториноларинголога»
октябрь, 2014 г. – Научно-практическая конференция “Актуальные вопросы отоларингологии”, г. Нижний Новгород
декабрь, 2014 г. – Научно-практическая конференция “Актуальные вопросы отоларингологии”, г. Нижний Новгород
2015 г. – “Всероссийский конгресс Российского общества ринологов с международным участием”, г.
Нижний Новгород
2015 г. – Областная научно-практическая конференция “Актуальные вопросы оториноларингологии и сурдологии”, г. Нижний Новгород
2016 г. – “V Петербургский форум оториноларингологов России”, “IV Всероссийский конгресс по слуховой имплантации с международным участием”, г. Санкт-Петербург
2016 г. – Научно-практическая конференция “Актуальные вопросы отоларингологии”, г. Нижний Новгород
2016 г. – Межрегиональная научно-практическая конференция “Аспекты междисциплинарного подхода к лечебной тактике при заболеваниях челюстно-лицевой области, г. Нижний Новгород
Опыт работы
Все виды консервативного и хирургического лечения пациентов с заболеваниями ЛОР-органов, в т.ч. эндоскопическая риносинусохирургия, микрохирургия уха, эндоларингохирургия
с 1999 г. — врач-оториноларинголог оториноларингологического отделения ЦББ ВВРБ.
2001-2012 гг. — врач-оториноларинголог оториноларингологического отделения ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России
2012-2014 гг. – врач-оториноларинголог оториноларингологического отделения ГБУЗ НО «Городская больница №33»
с 2013 г. по настоящее время – Врач-отоларинголог в сети медицинских клиник “Тонус”
Достижения
Опубликовано более 12 научных работ в центральной печати.
Защищена диссертация на соискание ученой степени к.м.н. по теме «Выбор метода санации околоносовых пазух при полипозных и полипозно-кистозных полисинуситах».
Мухин Виталий Борисович — сотрудник клиники ЦЭЛТ
Наталья, 24.01.2019
Мухин Виталий Борисович — специалист высшего класса, врач от Бога и именно тот заведующий, знаний и опыт которого хватит на все отделение урологии ЦЭЛТ. Очень отзывчивый и душевный человек, что тоже важно при общении. Полностью доверяю своё здоровье этому специалисту.
Vladimir R., 02.04.2018
Хочу выразить свое восхищение и глубокую благодарность врачу урологического отделения Мухину Виталию Борисовичу за высокий профессионализм ,неформальное отношение к делу любовь к профессии,творческий поиск и чуткое отношение к пациентам.Искренне считаю что Виталий Борисович является гордостью клиники и примером подражания для молодых врачей.
Аркадий, 19.08.2017
Мухина Виталия Борисовича знаю почти 20 лет, он как ангел хранитель мой, когда я с ним познакомился, он убедил меня в мысли, что бы со мной не случилось в Москве или области, он приедет за мной или пришлет машину и окажет необходимую помощь и лечение. Это настоящий врач от Бога. Раз в пол года бываю у него на консультации и всегда ухожу уверенный в своем здоровье, потому что есть он Виталий Борисович, умеющий вселять уверенность и надежду в человека, одним словом: Волшебник.
Наталья, 23.06.2017
Не так давно узнали врача Кизявка Герман Иванович ( зав диагностическим отделением) и жаль , что не были у этого врача ранее, где с ним точно бы меньше болели и меньше бы тратили время на не нужные процедуры и анализы Специалист высшего уровня! Отделения действительно возглавляют профессионалы и просто замечательные люди! Всех могу заверить — Мухин Виталий Борисович ( зав урологическим отделением), Запорожцев Дмитрий Анатольевич ( зав гинекологическим отделением) помогут вам однозначно И , конечно, всем здоровьях!
Илья, 14.06.2017
Хочу поблагодарить Виталия Борисовича Мухина, который помог мне уже дважды. Первый раз – полтора года назад, когда 3 (!) врача сказали, что у меня камень в устье мочеточника и надо оперироваться. А Виталий Борисович усомнился и отправил меня на КТ – где и выяснилось, что камня нет! Второй раз я приехал к ВБ 10 июня этого года уже с другой проблемой. Не отправляя меня на дообследования и анализы, доктор назначил схему лечения, сказав, что мне станет лучше через 10 дней. Но эффект я почувствовал уже через два дня! Большое Вам спасибо, Виталий Борисович!
Наталья, 01.02.2017
Огромное спасибо урологу Мухину Виталию Борисовичу! Это не только врач-специалист с большой буквы,но человек огромной души с большим сердцем, внимание и забота которого поражают своей искренностью и энтузиазмом! Здоровья Вам и удачи во всём,так как такие врачи жизненно необходимы пациентам!
Лечение геморроя бесплатно по полису ОМС — МСЗ.РФ
Заведующая отделением колопроктологии ГКБ № 15 имени О.М. Филатова о болезни, которую не принято обсуждать.
Геморрой — болезнь современности, с которой знаком едва ли не каждый. И все же многие считают, что симптомы заболевания — скорее повод для шутки, чем для визита к врачу. Чем опасна такая позиция и почему так важно не игнорировать первые признаки геморроя, рассказала заведующая отделением колопроктологии ГКБ № 15 им. О.М. Филатова , доктор медицинских наук Этери Энверовна Болквадзе.
Бывает, сидишь-сидишь на работе, и вдруг сидеть стало неудобно… Это повод для того, чтобы пообщаться с врачом? Да, ведь вполне возможно, что это геморрой, когда варикозное расширение вен прямой кишки приводит к появлению и патологическому увеличению геморроидальных узлов. Затем эти узлы, в зависимости от стадии заболевания, могут расти, воспаляться, кровоточить и выпадать из заднего прохода.
— Сколько стадий пройдет, прежде чем легкий дискомфорт станет нестерпимым?
- Заболевание имеет хроническую и острую форму. Различают 3 стадии острого геморроя:
- — тромбоз без воспаления;
- — тромбоз с воспалением;
- — тромбоз с воспалением, распространяющимся на перианальную кожу и подкожную клетчатку.
- У хронического геморроя 4 стадии:
- 1 стадия: кровотечение без выпадания геморроидальных узлов.
- 2 стадия: геморроидальные узлы выпадают, что сопровождается кровотечением.
- 3 стадия: геморроидальные узлы выпадают на фоне кровотечения или без него, узлы можно вправить самостоятельно.
- 4 стадия: крупные геморроидальные узлы невозможно вправить самостоятельно, может сопровождаться или не сопровождаться кровотечением.
— Откуда у заболевания «ноги растут»? В чем причины геморроя?
Одна из основных причин — сидячий образ жизни. К примеру, когда целыми днями находишься за компьютером, происходят застойные явления в органах малого таза, варикозные вены набухают и воспаляются — вот вам геморрой. Причиной также может стать неправильное питание и, как следствие, хронические запоры. Нередко геморрой возникает на фоне беременности. Существует и наследственная предрасположенность к заболеванию.
Есть мнение, что причиной геморроя может стать стресс. Прямого влияния нет, но переживания могут стать причиной запоров, а это, в свою очередь, может спровоцировать геморрой.
— Чем опасен «неопасный» геморрой?
Осложнениями. Воспалительный процесс в окружающей клетчатке при остром тромбозе может привести к развитию парапроктита — гнойного воспалительного заболевания.
Кстати, проктологическое отделение ГКБ №15 им. О.М. Филатова — единственное в Москве, где очень серьезно занимаются анаэробным парапроктитом. Это одно из самых грозных проктологических заболеваний. Сфинктеросохраняющие пластические операции при сложных свищах прямой кишки, лечение обширных анаэробных флегмон промежности с дальнейшей кожной пластикой раневых дефектов… Это очень сложные и дорогостоящие операции, уход за больными, их перенесшими, — огромный труд. В Москве больше никто не занимается этой важной работой.
— Какие могут быть тревожные звоночки, которые важно вовремя услышать?
Первыми симптомами геморроя могут стать зуд, жжение в области заднего прохода, дискомфорт после стула, кровянистые выделения. Но важно понимать, что кровотечение может быть признаком и другого заболевания. Если замечен хотя бы один из названных симптомов, нужно идти к врачу, не откладывая. Диагностировать геморрой может только специалист после проведенных обследований.
К сожалению, во врачебной практике нередки случаи, когда пациент тянет и терпит до последнего, а когда приходит к нам, при осмотре обнаруживается опухоль. Сколько таких молодых пациентов мы видим, которых надо уже не лечить, а спасать…
«…проктологическое отделение ГКБ №15 им. О.М. Филатова — единственное в Москве, где очень серьезно занимаются анаэробным парапроктитом».
— К каким видам диагностики нужно быть готовыми?
Своевременная диагностика очень важна. Посещать проктолога рекомендуется ежегодно. Вот список исследований, которые есть в арсенале врача-проктолога:
- — Пальцевое исследование.
- — Аноскопия, когда с помощью одноразового аноскопа (они бывают с подсветкой) специалист оценивает состояние анального канала и дистальной части прямой кишки. Этот вид диагностики не менее важен, чем колоноскопия.
- — Ректороманоскопия, при которой кишка просматривается на 25 сантиметров, за счет чего можно оценить состояние анального канала, прямой кишки, дистальной части сигмовидной кишки.
- — Колоноскопия (рекомендуется делать каждые два года) проводится, если все проведенные исследования не позволили обнаружить заболевание. Если пациенту сложно выдержать колоноскопию, делают ирригоскопию (рентген с контрастированием).
Геморрой обязательно оперировать?
Конечно, нет. Все зависит от стадии заболевания. Если речь идет о начальной стадии, пациент ощущает только дискомфорт, зуд и жжение, то специалист назначает мази, свечи, лечебное питание для профилактики запоров.
Когда речь идет о заболевании 3 – 4 стадии, если у человека более двух раз в год возникают тромбозы, отекают и выпадают из прямой кишки наружные геморроидальные узлы, а кровотечение настолько обильное, что вызывает анемию, нужна операция.
— Чем в таких случаях может помочь проктолог?
На начальных стадиях геморроя, если внутренний узелок небольшой, но он кровит, проводится такая процедура, как склеротерапия. В результате кровотечение останавливается.
Если геморроидальный узел большой и выпадает, такое часто бывает у пожилых пациентов, может быть проведена дезартеризация геморроидального узла с мукопексией под контролем допплерографии. Суть метода в том, чтобы с помощью допплера найти сосуд и верхние ветви геморроидальной артерии, а затем прошить их. Кровоток в геморроидальном узле останавливается и узел сразу уменьшается.
- В зависимости от формы и стадии заболевания также применяются:
- — Тромбэктомия.
- — Склеротерапия.
- — Склеротерапия в комплексе с лигированием геморроидального узла.
Если мы говорим именно об операции, то это открытая или закрытая геморроидэктомия. В любом случае выбор того или иного метода лечения зависит от многих факторов, индивидуальных для каждого пациента.
В частных клиниках операция с аппаратом HAL-RAR будет весьма дорогой, а мы делаем ее бесплатно по ОМС.
— Какие инновационные методы применяются для лечения геморроя?
Малоинвазивное вмешательство с применением аппарата HAL-RAR, расшифровывается как Haemorrhoidal Artery Ligation (лигирование геморроидальной артерии), RAR — как Recto Anal Repair (мукопексия и лифтинг слизистой). В результате вмешательства лигирование латексными кольцами прекращает артериальное кровоснабжение узлов, после чего геморроидальные сплетения склерозируются, приходят к нормальным размерам. Затем проводится одна или несколько процедур мукопексии.
Операция длится не более получаса и абсолютно безболезненна, а риск развития осложнений после нее минимален. Пациент может вернуться к здоровому образу жизни уже через несколько дней.
В частных клиниках операция с аппаратом HAL-RAR будет весьма дорогой, а мы делаем ее бесплатно по ОМС.
— Как снизить риск развития геморроя?
Прежде всего, исключить запоры, то есть правильно питаться: ввести в свой ежедневный рацион грубую клетчатку (овощи, фрукты, злаковые), не забывать пить воду. Также важно вести активный образ жизни — больше двигаться и меньше сидеть на диване.
— Доступно ли лечение геморроя по полису ОМС иногородним пациентам?
Конечно! Если вы гражданин Российской Федерации, имеющий полис ОМС, у вас есть возможность плановой госпитализации в ГКБ №15 им. О.М. Филатова. Все перечисленные мной методы лечения геморроя будут для пациента совершенно бесплатными, вне зависимости от его места проживания.
|
Для того чтобы попасть в больницу на плановую госпитализацию с таким заболеванием как геморрой, нужно позвонить по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте мсз.рф. Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно. |
ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ |
Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»
Функциональное состояние запирательного аппарата прямой кишки у пациентов после геморроидэктомии ультразвуковым скальпелем
Кузьминов Александр Михайлович доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела общей колопроктологии с группой изучения семейного аденоматоза толстой кишки, ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А. Н. Рыжих» Минздрава России, 123423, г. Москва, ул. Саляма Адиля, 2
Фоменко Оксана Юрьевна доктор медицинских наук, руководитель лаборатории клинической патофизиологии, ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А. Н. Рыжих» Минздрава России, 123423, г. Москва, ул. Саляма Адиля, 2
Мухин Иван Анатольевич клинический аспирант, ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А. Н. Рыжих» Минздрава России, 123423, г. Москва, ул. Саляма Адиля, 2
Фролов Сергей Алексеевич доктор медицинских наук, заместитель директора по научной работе, ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А. Н. Рыжих» Минздрава России, 123423, г. Москва, ул. Саляма Адиля, 2
Вышегородцев Дмитрий Вячеславович кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела общей проктологии с группой изучения семейного аденоматоза, ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А. Н. Рыжих» Минздрава России, 123423, г. Москва, ул. Саляма Адиля, 2
Королик Вячеслав Юрьевич кандидат медицинских наук, научный сотрудник отдела общей проктологии с группой изучения семейного аденоматоза, ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А. Н. Рыжих» Минздрава России, 123423, г. Москва, ул. Саляма Адиля, 2
Минбаев Шароф Ташимбекович кандидат медицинских наук, врач отделения общей проктологии с группой изучения семейного аденоматоза, ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А. Н. Рыжих» Минздрава России, 123423, г. Москва, ул. Саляма Адиля, 2
Белоусова Светлана Васильевна кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории клинической патофизиологии, ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А. Н. Рыжих» Минздрава России, 123423, г. Москва, ул. Саляма Адиля, 2
Ключевые слова: геморрой, геморроидэктомия ультразвуковым скальпелем, инконтиненция, недостаточность анального сфинктера, анальный сфинктер
Целью работы являлась оценка функционального состояния запирательного аппарата прямой кишки у пациентов после геморроидэктомии ультразвуковым скальпелем в различные сроки до и после операции, и выявление групп риска развития недостаточности анального сфинктера (НАС). Выполнен анализ данных функциональных исследований 322 пациентов с комбинированным геморроем 4 стадии, оперированных в ФГБУ «ГНЦК им. А. Н. Рыжих» Минздрава России с декабря 2015 года по сентябрь 2016 года. В предоперационном периоде по данным анкетирования по шкале Wexner и профилометрии у 11 (3,4 %) пациентов имелись клинические проявления недостаточности анального сфинктера (НАС). Из них у 9 (2,7 %) пациентов диагностирована недостаточность I степени (недержание газов), у 2 (0,6 %) пациентов — НАС II степени (недержание газов и жидкого стула). Субклиническая форма НАС выявлена до операции по данным профилометрии у 55 (17 %) из 322 пациентов. В послеоперационном периоде (45-е сутки после операции) снижение внутрианального давления по данным профилометрии отмечалось у 108 (33,5 %) пациентов, причем у 81 (25%) имелись клинические проявления НАС. Из 81 пациента с НАС 11 пациентов исходно имели НАС, 35 — исходно имели субклиническую форму НАС и 35 пациентов до операции имели нормальные показатели. Таким образом, хирургическое лечение геморроя 4 стадии с использованием ультразвукового скальпеля может приводить к развитию дисфункции сфинктерного аппарата в послеоперационном периоде. По нашим данным, группой риска являются пациенты с исходным снижением манометрических показателей без наличия клинических жалоб на недержание компонентов кишечного содержимого до операции. Риск развития НАС в данной группе составляет 64 %. Всем пациентам с манометрическими признаками дисфункции сфинктерного аппарата прямой кишки после операции показано проведение реабилитационных мероприятий.
«Всегда нужно обедать, как в прошлый раз. О пищевой культуре
Александр Раппопорт — успешный российский юрист и не менее успешный ресторатор: у него более десятка заведений в обеих столицах, а в октябре он открыл еще два новых в главном парке страны — Зарядье. Гастроцентр и Восход объединили идеи русской кухни, в первом все завязано на местных продуктах: даже устрицы домашние, во втором тема империи разыгрывается иначе — с явной ностальгией по гагаринской эпохе и блюдам. народов СССР в их самом парадном варианте.
Деревня назначила встречу на только что открывшемся Восходе. Можно сказать, что интервью с основателем ресторана превратилось в тяжелую артиллерию, которая позволила легально проникнуть внутрь и сфотографировать пространство и еду: до этого даже съемку на телефон администраторы пресекали на корню.
Для интервью Раппопорт приехал прямо с вокзала, возвращаясь из Санкт-Петербурга, где лично получил награду журнала «Собака» в номинации «Лучший новый ресторан Санкт-Петербурга».-Петербург — завоевал «Китайский диплом». На нем костюм и рубашка без галстука, уважительная, но непринужденная форма. Говорит спокойно, даже тихо, тщательно подбирает слова. Он часто говорил, что его основная работа — пропаганда, а рестораны для души. Отсюда и особая ревность: он страстно предлагает вам попробовать каждый пункт меню, которое полностью придумал сам. Он подробно рассказывает о каждом блюде, показывает, откуда в ресторане взялась та или иная деталь.
Об акмеизме в меню
У вас всегда очень большое меню в ресторанах, почему? Ведь в обслуживании намного сложнее, это дополнительная логистика …
Очень люблю русскую поэзию начала ХХ века, символику, акмеизм. Тогда было важно, как это слово звучит. И для меня это тоже очень важно в меню. У нас есть блюда, которые я изначально придумал как словосочетание, а потом это сработало. «Пшенная каша в скорлупе» — вкусно ли звучит? «Голубцы с лангустами» прекрасны.В ресторанном бизнесе главное — произвести впечатление. Сделать это можно по-разному: с красивым оформлением, вкусной едой, недорогой едой — но в то же время первое впечатление о еде у человека складывается из меню. Важно то, что написано в меню и как оно написано.
Если вы спросите меня, может ли небольшое меню быть хорошим, интересным, сексуальным, я отвечу: конечно, да. Правильно составленное небольшое меню — очень тонкое, изысканное, сложное. Могу ли я это сделать? Нет, я не знаю, как.И каждый должен делать то, что умеет. Мне кажется, что у нас это получается, и это часть концепции. Это сложно с логистикой? Нет, не сложно. У нас все еще есть хорошо выстроенная бизнес-система. В маленьком ресторанчике, в семейном ресторане это было бы практически невозможно. И нам удобны большие меню.
— А вы все меню сами пишете?
Все меню, от «Джинджер» до последнего ресторана, я всегда пишу сам. Мне так легче.Тогда повар может делать с ней все, что хочет. Мне кажется, что вместо длинных объяснений гораздо удобнее просто написать и показать. Это как тема, внутри нее может быть любая импровизация.
— Люди ходят во многие рестораны вслед за шеф-поваром, и все ваши рестораны в первую очередь созданы на ваше имя.
Смотрите, в любом ресторане должен быть бизнес-лидер, у любого хорошего актера должен быть менеджер — без импресарио не может быть таланта. Может ли повар сам быть менеджером? Да, может быть.Но потом он перестает быть поваром и становится ресторатором — это уже другая профессия. Что касается знаменитого шеф-повара, которого водят в ресторан из-за его имени, то я не знаю ни одного успешного проекта подобного рода в России. Взять того же Мухина, его не назначили, уже известные, они с Зарьковым вместе делали проект и вместе они все это создавали.
— Как вы ищите повара для такого большого меню, тоже придуманного вами?
Мы ищем повара так же, как генерального директора, официанта и любого другого человека.Используя все возможные средства: знакомства, связи, рынок, хедхантеры. Что ж, в индустрии есть один метод, который очень активно используется: мы стараемся на всех должностях, включая шеф-повара, внимательно присматриваться к людям, которые растут в нашей системе. Те, кто работал поварами, су-шефами — как правило, это первые люди, на которых мы обращаем внимание. Единственное, что мы стараемся не воровать у других, пока это работает.
О Зарядье и русском сувенире
Главный парк страны — парк «Зарядье» построен, но оказалось, что все, что связано с едой в парке, досталось вам.Как это произошло?
У нас есть партнеры — девелоперы «Киевская площадь», они выиграли конкурс на оперативное управление рестораном в парке и пригласили нас. И мы очень хорошо понимали, что здесь делать. Это очень сложный проект, но очень амбициозный и интересный, поэтому мы приняли это приглашение.
По сути, такой жанр, как ресторан в парке, — это очень специфическая форма. У него свои правила, свои условности, свои ограничения, поэтому при кажущемся «вау» очень сложно найти тонкости, которые делают успешный ресторан из простого кейтеринга.
— В одном из интервью журналу Interview вы сказали, что мечтаете о «большом модном азиатском кластере. Огромный зал, в котором будут переплетаться азиатские кухни. Это может быть вкусно и интересно одновременно. Тем более, что это не фуд-корт и не место, где есть несколько ресторанов-рестораторов. Один мастер, одна концепция и идеология. «Это частично то, что вам удалось реализовать в гастрономическом центре в Зарядье, только на основе русской кухни?»
То, что мы делали в гастроцентре, называется продуктовым рынком.То, что есть в Harrods или KaDeWe в Берлине, нельзя назвать фуд-кортом. Гастроцентр «Зарядье» — это своеобразный симбиоз и сочетание нескольких точек с четкой и жесткой концепцией. И магазины, которые мы называли продуктами-сувенирами для себя. Наша концепция в гастроцентре — современная русская кухня, а не рецепт. Мы не взяли русских рецептов, мы взяли российские продукты: все устрицы у нас русские. Это российский продукт? Да. Традиционны ли устрицы для русской кухни? Еще нет.
У нас самые вкусные морские ежи, никакого патриотизма в этом нет, просто морепродукт, чем дальше на север, тем вкуснее. Любая рыба, обитающая в холодном море, выживает за счет жира, а жир — это концентрация вкуса. В гастроцентре у нас восемь точек — восемь кругов РФ, монопродуктом это не назовешь: в точке Мясо — несколько видов мяса, в Вертельне — гуси, утки, перепела, в Лепильне — десяток видов. пельмени. Здесь все построено на продуктах из разных регионов России.То же самое и с продуктами, которые мы называем сувенирами. Идея гастроцентра возникла, когда мы начали думать о Зарядье, и мне показалось, что это подходящая концепция — сделать два ресторана, с одной стороны, чем-то похожими, с другой — совершенно разными. «Восход» и гастрономический центр. В «Восходе» мы уже говорим о рецептурном меню, о кухне народов СССР. Потому что у нас уникальная ситуация: возьмем, например, Францию и Италию, между которыми нет формальной границы, но с точки зрения гастрономии это два разных мира.А в русской гастрономии плов, шашлык и чебурек — это совершенно не иностранные продукты и не диковинка. И наше кулинарное пространство гораздо более сплоченное, чем политическое.
О русской кухне
— У вас уже есть концепция ресторана, прежде чем вы начнете работать над проектом?
Бывает, что идея живет в голове много лет и только потом реализуется. Так было, например, с «Китайским письмом» и с названием, появившимся на восемь лет раньше ресторана.Или с «Доктором Живаго», идея которого возникла через пять-шесть лет, мы просмотрели несколько разных комнат, где-то мы даже уже нарисовали проект, пробовали войти, а потом нашли то, что искали. А бывает как раз наоборот, как на «Восходе». Представление о кухне народов СССР возникло после того, как я увидел комнату и понял, что эта идея может поместиться только в этом месте. Во всяком случае, такой мысли или идеи у нас не было с самого начала.
Повлияли ли санкции на развитие русской кухни? Потому что ресторанам приходилось работать с русскими, местными продуктами, которыми они раньше не пользовались.
Вопрос сложный, однозначного ответа на него нет. Еще до санкций была общая тенденция, как мне показалось, был интерес и к русской кухне, и к местным продуктам. Мы открыли «Живаго» за год до запретов, и уже тогда понимали, что три ресторана русской кухни в Садовом — ерунда. А потом все стало совпадать. Был ли это своего рода толчком для развития каких-то отраслей? Возможно. Мне сложно назвать это импортозамещением, а скорее восстановлением того исторического сдвига, который произошел в нашей стране.Россия, в которой стали выращивать нормальное мясо, — это просто нормальный исторический процесс. В такой стране не могло не появиться нормальное производство мяса. Другое дело, обязаны ли мы делать буррата и моцареллу? Наверное, все-таки нет, но и сейчас я не смогу отличить русскую буррату от итальянской. А поскольку в России любой профессионализм становится навязчивой идеей, очень часто наш средний продукт становится лучше и интереснее того же аналога. Это хорошо? Конечно хорошо.Есть еще много возможностей для развития различных отраслей. Для такой большой страны, как наша, двух-трех хороших производителей мяса мало.
Зимой состоится второй фестиваль IKRA, главный тезис которого заключался в том, что современная русская кухня может стать новым мировым трендом. Как ты на это смотришь?
Если это произойдет, буду только рад. Но прямых предпосылок к этому я не вижу. В России вообще сложилась довольно странная ситуация: если вы приедете в Италию, то, наверное, 90% ресторанов будут итальянскими, так же во Франции, Греции, Португалии… В Москве совсем другая ситуация. Для России это действительно логическое продолжение, но сегодня у нас есть достаточная концентрация нашей уникальности, чтобы каждый в мире начал готовить нашу кухню, я не уверен. Но разве во всех столицах может быть популярный русский ресторан? Да, может быть. Но что это за тренд? Тенденция такая, когда русские рестораны будут открываться где-нибудь в глубинке Англии, думаю, до этого потребуется время.
О том, как адвокат с Уолл-стрит стал одержим едой
Вы учились на юриста в России, служили в армии, в военной прокуратуре, а затем уехали в Америку и начали работать на Уолл-стрит.Это очень неожиданная карьера. Вы когда-нибудь задумывались, как это случилось?
Это был конец 80-х, тогда уезжало очень много людей. Я был достаточно молод, у меня была бурная карьера и некоторая иллюзия, что я могу попробовать все с самого начала. Если здесь все получилось, должно получиться и там. Здесь уже исполнились все советские штампы об успехе: я ездил за границу, был юристом на «Мосфильме», защищал известных людей. Мне показалось, что потолок уже достигнут и перепрыгнуть через него будет сложно, так что можно попробовать что-то новое.Сначала перед Америкой мы уехали в Израиль, где я продолжил свою пропагандистскую деятельность. В этот момент началось активное взаимодействие с Россией, стали открываться возможности, и мы начали заниматься юридическим сопровождением российского бизнеса на Западе. Затем я получил приглашение в Америку, где в течение десяти лет активно работал на Уолл-стрит.
— А когда с едой увлеклись?
Называйте как хотите, есть такой точный термин — «мечта идиота», поэтому он существовал с самого начала.Все, что связано с едой, всегда было интересно, меня это привлекало. Еще в ранние годы, когда мне было около 20, меня волновали командировки в Грузию. Потому что при наличии серьезного дефицита я внезапно понял, что, обладая знаниями и технологиями, можно делать совершенно неожиданные вещи и тем самым впечатлять других. Потом, когда я был уже в Америке, это увлечение приняло более запущенную форму: я стал ездить по кулинарным школам и активно погружаться в этот мир.
— Вы даже работали на кухне в ресторане в Гонконге — как вы туда попали и, самое главное, почему?
Мы заключили сделку и жили в Гонконге три недели.Я договорился с нашими партнерами, у которых там были знакомые повара, и каждый вечер после деловых встреч я стоял на кухне.
Совершенно другая философия, другое мышление, кухня китайского ресторана сильно отличается от нашей — так же, как китайская медицина отличается от традиционной. Чтобы хоть как-то разобраться: в китайской кухне 12 станций, это 12 этапов развития повара; маленьких кухонь может быть восемь или шесть. Каждый цикл человек проходит за три года, то есть потенциально стать поваром можно только через 36 лет.Больше всего меня поразило то, что первый вок, фактически подмастерье, выполняет основную часть работы — измельчает всю еду. То есть, на наш взгляд, он фактически закончил готовку, и для них это только первая станция, первый этап.
О первом паназиатском ресторане в Москве и конкурсе
— Как вы открыли первый ресторан в Москве?
Все мои друзья знали о моей одержимости едой. Поэтому, когда место появилось, мне предложили партнерство.Это было легендарное здание на месте кафе «Охотник». Тогда я специально приехал для этого из Нью-Йорка, потому что тогда я еще активно вел там бизнес.
— Свой первый ресторан вы открыли в 2002 году, это был ресторан «Джинджер» с паназиатской кухней …
Да, вслед за нами открылся «Вертинский». Тогда паназиатская кухня как таковая была чем-то совершенно новым, такие рестораны только начинали открываться в мире, в Нью-Йорке, кажется, их еще даже не было в Лондоне.Джинджер был не только паназиатским, но мы придумали эту историю: путешествие французской девушки, которая приезжает в Ханой на каникулы. То есть Вьетнам, оккупированный Францией, вся эта смесь, это была история даже более нишевая, чем просто паназиатская кухня.
— Ваш второй проект уже был с Новиковым?
— «Джинджер» просуществовал полтора года, а второй проект появился намного позже, всего семь лет спустя. Мы вместе работали с Аркадием, я был его адвокатом, и он знал о моей психической нестабильности, связанной с едой.Когда ресторан «Бисквит» закрылся, Новиков просто искал новую идею и предложил мне сотрудничество. Я согласился, и мы открыли Мясной клуб, который просуществовал шесть лет. Тут тоже придумал концепт, написал меню.
— Новиков, вероятно, не знал, что создает себе главного конкурента.
Спасибо за главного конкурента, но, знаете ли, ресторанный бизнес очень специфический. Это бизнес, который сам по себе, в вакууме, существовать не может.Вот почему повсюду в мире есть ресторанные улицы и ресторанные районы. В Москве тоже есть такие улицы, знаменитая улица Рубинштейна в Санкт-Петербурге … Рестораны комфортно находиться рядом друг с другом. Конкуренция в любой другой отрасли может восприниматься как негативная, но в ресторанной индустрии она может восприниматься совершенно иначе. Поэтому я не думаю, что это хорошо или плохо, это просто среда, без которой невозможно существовать.
— Но у нас достаточно молодая индустрия, агрессивная среда, а аудитория ресторанов еще не такая большая.
Не хотелось бы с вами спорить, но я буду с вами спорить. Вы правы, здесь все еще в зачаточном состоянии. Но нельзя сравнивать людей, которые ходят в рестораны сегодня, с теми, кто ходил десять лет назад. Хотя сегодня бушует кризис, но тогда казалось, что деньги никогда не закончатся. Совершенно иным становится отношение потребителей к ресторанам. Если 20 лет назад рестораны были местом праздника, какого-то мероприятия, то сегодня все больше людей ходят в рестораны просто поесть.Молодые люди все чаще ходят в рестораны: зачем готовить, если можно пойти в ресторан.
Мы все знаем о соотношении долларов, о кризисе, но ресторан стал своего рода заповедником. Если восемь лет назад посмотреть меню ресторана, то 80% блюд будет ровно ниже шкалы в тысячу рублей, сегодня ассортимент в целом такой же. В Москве открывается много ресторанов, и большинство из них забиты людьми. В этом есть и другая сторона кризиса: человеку еще нужно что-то, чтобы расслабиться, то, что он может себе позволить.Вещи становятся недоступными, становится труднее выезжать за границу, покупать дорогие машины, а поход в ресторан остается общественной роскошью.
Вы говорите, что раньше, когда люди ходили в рестораны, это всегда было по какой-то причине, но в то же время ваши рестораны всегда очень элегантны, в них всегда что-то вроде праздника.
Самое главное в ресторане — это концепция. Он должен быть аккуратным, жестким, актуальным, желательно в той нише, в которой никого нет.Мы не просто проектируем, мы стараемся следовать общей концепции. Это касается музыки, формы официантов, меню, блюд и сотен других вещей, которые вы могли не заметить. То же «Китайское письмо» — это не то место, куда приезжаешь отметить день рождения или Новый год по лунному календарю. Если так, то мы сделали что-то не так. Практически все наши сиденья сделаны повседневными. «Доктор Живаго», в котором можно что-то отметить, сделан для того, чтобы вечером можно было прийти к нему, чтобы попить водки, съесть 20 сортов сельди.Его концепция — вытащить наш генный код и показать, что для нас это настоящий праздник, а не фуа-гра и суши.
— В какие рестораны ходите сами?
называть не буду. Ресторанный бизнес — это конкурентный бизнес. Сегодня в России открывается очень много ярких, цельных, интересных проектов, и я стараюсь посещать все новое, что интересно, чтобы делать собственные выводы, разбираться в тенденциях, понимать, что хорошо, что плохо, где белое , где черный.Со стороны всегда виднее. За границей я всегда стараюсь специально ехать поесть и посмотреть, потому что мы часть глобального пространства. Мы довольно уникальное сообщество, но также важно понимать, что происходит снаружи.
Вы всегда говорили, что вы в первую очередь юрист, а уже потом ресторатор. Но ресторанов появляется все больше и больше, и это должно занимать все больше и больше времени. Вы сейчас в первую очередь юрист или ресторатор?
В основном юрист. И размер бизнеса на это никак не влияет.Собираете ли вы марки, есть ли у вас пять или пятьсот марок, это все равно хобби. То же самое и с ресторанами. Я трачу больше времени? Да, но наш бизнес так структурирован, что я все свое время трачу на ресторан, когда мы его начинаем. Я не отвечаю за оперативное управление рестораном, только точечные улучшения: корректировка меню, устранение неровностей. Если ресторан работает хорошо, я не хожу туда каждый день. Поэтому, прежде всего, я юрист.
Я часто бывал в городе и, наверное, как и любой другой ресторатор, не раз думал, что неплохо было бы открыть здесь интересное место.К тому же у меня всегда были теплые чувства к Питеру: моя жена из Петербурга, наша свадьба была на Неве. Окончательное решение было принято после того, как мне предложили комнату в «Ленинградском центре». Когда я его увидел, сразу понял, что это именно то, что мне нужно. Моя идея полностью совпала с местом. Я начал активно изучать рынок только после того, как решение было принято. Хотя, приезжая в Петербург, я старался посещать разные рестораны, от самых премиальных до неформальных.Недавние впечатления, например, были «Контора», «Il Lago dei Cigni», «Duo Gastrobar», «Винный шкаф», «EM».
Если говорить о различиях между Санкт-Петербургом и Москвой, это тонкий и спорный вопрос, основанный на наших собственных ощущениях и ассоциациях. Конечно, питерская публика сильно отличается от московской. Это другой город, с другим отношением к жизни, к еде, к ресторанам. То, что здесь возможно, невозможно в Москве, и наоборот.Петербургское направление, которое существовало всегда, — это разновидность богемы. С одной стороны, внешнему блеску и блеску уделяется меньше внимания. Людям нравятся какие-то потертости, плюшевые морщинки, что-то более умное. С другой стороны, Санкт-Петербург более снобичен, чем Москва, но менее капризен. Здесь все на грани противоречия.
Питер более снобичен, чем Москва, но менее капризен.
Эта разница между городами и людьми чувствуется и в работе.Москва борется за свое выживание, все движутся вперед, устраняя любые препятствия на пути к достижению своих целей. В столице невозможна ситуация, когда взрослый мужчина выбирает место для работы просто потому, что ему так комфортно, не заботясь о заработке. В Санкт-Петербурге люди гораздо больше заботятся о собственном «я», чем о благополучии. Те петербуржцы, которые заточены на карьеру, давно в Москве. Поэтому, когда мы формировали петербургскую команду, мы должны были учитывать эти различия.
В Санкт-Петербурге люди гораздо больше заботятся о собственном «я», чем о благополучии.
В общем, найти хорошего сотрудника — всегда большая проблема, независимо от города или страны. В компании я лично отбирал людей на руководящие должности. Друзья помогли с менеджером. Я просмотрел несколько кандидатов и по ощущениям выбрал того, кто мне ближе по духу, с которым мне было бы комфортнее всего работать. Я сам нашел начальника. Но, что касается дальнейшего выбора поваров, менеджеров и официантов, это не моя территория.Обычно я не ввязываюсь в это. Могу только сказать, нравится мне человек или нет. Если, например, вы дадите начальнику команду, с которой ему будет неудобно работать, то вы не сможете ничего от него требовать. Поэтому лучше дать возможность повару и руководителю самостоятельно подбирать себе сотрудников.
Блок находится в эксплуатации почти месяц, отзывы положительные. Ресторан наполняется неплохо, но делать выводы, конечно, рано.Могу точно сказать, что продукт, который мы хотели создать, получился. Если сравнивать его и московский Воронеж, они чем-то похожи. Это два мясных ресторана, задача которых — показать все, что есть в мясной кухне. Это особый продукт и для Санкт-Петербурга, и для Москвы. И даже для всего мира. Я такого нигде не видел. И в этом их абсолютное сходство. Разница в том, что в Воронеже мы берем простой рецепт и стараемся приготовить его из уникальных продуктов, а в Блоке мы делаем уникальный рецепт из простого продукта.
В Воронеже мы берем простой рецепт и стараемся приготовить его из уникальных продуктов, а в Блоке мы делаем уникальный рецепт из простого продукта.
В другом месте я очень осторожен со всем, что считается молекулярной кухней, с любыми осложнениями. Когда мы в «Блоке» разрабатывали тартар, повар предложил приготовить для него кисель из виски. Сначала у меня было сильное внутреннее сопротивление. Но это оказалась совершенно фонтанная приправа с потрясающей текстурой.И могу сказать, что сейчас мы уже почувствовали эту тенденцию на себе.
С точки зрения бизнеса здесь немного проще, чем в Москве. Рынок не так уж и испорчен. Свободных ниш хватает. В то же время есть вещи, которые с гастрономической точки зрения, на мой взгляд, впереди, в том числе и Москва. Объективно, например, питерский Buddha-Bar с потрясающей паназиатской кухней. Не знаю, заслуга в этом шеф-повара или хозяев, но его нельзя сравнивать ни с каким другим: ни с Москвой, ни с французским.
Петербург мне очень интересен, и если мне поступит предложение об открытии другого заведения, я с радостью его рассмотрю. Но, конечно, я не могу заниматься проектами бесконечно. У Кощея Бессмертного было ограниченное количество жизней — как и мой потенциал открывать новые рестораны. Каждое заведение требует моего личного погружения и участия, поэтому в любом случае все будет зависеть от конкретного предложения.
Александр Раппопорт
Вы стали одним из главных московских ньюсмейкеров: постоянно открываете новые рестораны, которые становятся популярными практически мгновенно.Как ты делаешь это?
Не знаю.
Вы правду говорите?
Послушайте, успех — дело непростое, капризное, и с ним нужно быть очень осторожным. С одной стороны, ресторан — это бизнес, предполагающий четкий расчет, финансовую модель, а с другой стороны, в этом бизнесе, вероятно, 50 процентов занимает некий «пятый элемент», «шестое чувство», назовем это что угодно. Каждый раз, открывая ресторан, первые несколько дней я не знаю и не чувствую, сработало это или нет.Поэтому сложно сказать, что является стопроцентной гарантией успеха в этом деле. Мне кажется ошибкой искать одну точку. Есть по крайней мере шесть, семь или восемь важных ингредиентов, которые должны быть успешными.
Например?
Концепция, меню, интерьер, музыка, одежда официантов, как освещены столы, расположение — кстати, для меня это один из наименее важных моментов, хотя большинство думает иначе. Точнее говоря: для меня главное место может быть совсем не там, где оно может быть для многих других.Потому что я стараюсь сделать целевой ресторан, то есть ресторан, в который нужно пойти специально. Я абсолютно верю, что расположение вне центральных перекрестков, немного в стороне, может быть вполне удачным. Один из примеров — наш первый «Китайский сертификат». Это точно не проезжая улица, и это вообще подвал.
Известно, что ваше увлечение кулинарией возникло очень давно. Значит, расширение вашего ресторана имеет глубокие корни?
Знаете, все, что вы делаете в жизни, имеет корни.Я давно увлекался кулинарией, а теперь начал делать рестораны совершенно неожиданно. У меня и раньше были робкие попытки заняться ресторанным бизнесом — «Джинджер» почти 15 лет назад. Да и «Мясному клубу» уже седьмой год. Конечно, все это тлело, созрело внутри, а теперь и лопнуло.
Александр Раппопорт родился в 1959 году в Москве. В 1981 году окончил Московскую юридическую академию. Имеет четыре квалификационных лицензии NASD Security Dealer. Управляющий партнер юридической фирмы «Раппопорт и партнеры».Его первый ресторан — «Джинджер» — открылся в 2001 году в Москве. Ресторанные проекты Александра Раппопорта: «Brasserie Most», «Meat Club», «Chinese Letter. Bar and Food», Laivas (Юрмала), «Доктор Живаго», Black Thai, Cook’kareku, «Pub Lo Picasso», « Латинский квартал »,« Блок »(Санкт-Петербург),« Воронеж »,« Мандарин. Лапша и утки »,« Китайское письмо »(Барвиха).
Вы как-то сказали, что окончили семь кулинарных школ.
Я не считал, может, около десяти.Кулинарная школа звучит очень мощно. В Нью-Йорке я действительно два года учился, вечерами ходил. Но большая часть моих тренировок длилась две недели — либо в отпуске, либо в специальных поездках. Однажды я две недели работал помощником повара в ресторане. У нас была крупная юридическая сделка в Гонконге, и мои китайские коллеги, зная о моем хобби (это было как раз в тот момент, когда я хотел открыть Ginger), устроили для меня такую практику. Каждый день в шесть часов вечера я ходил на кухню огромного ресторана.Кстати, это был колоссальный, невероятно интересный опыт, во многом изменивший мое представление об азиатской кухне. Именно тогда у меня появились первые идеи, которые впоследствии легли в основу «Китайского письма».
«Китайское письмо» (Барвиха)
«Китайское письмо» (Барвиха)
«Китайское письмо» (Барвиха)
«Китайское письмо» (Барвиха)
«(Барвиха)» Китайское письмо «(Барвиха)
Вы вышли на рынок во время кризиса.Были сомнения?
Я считаю, что сомнений нет только у умственно неполноценных людей. Конечно, сомневаюсь, как. Но у меня действительно есть какая-то иллюзия, какое-то внутреннее ощущение того, на что можно претендовать. И если я приму решение, сомнений больше не будет. Я четко знаю, что надо двигаться вперед.
Как рождается концепция ресторана?
По-разному. Она всегда откуда-то приходит. И тут начинается довольно хаотичный процесс. То, что вы представляете, всегда получается иначе.Никогда не знаешь, куда приведет тебя эта дорога. Например, Cook’kareku. Идея пришла от нашего генерального директора, который увидел сеть Benedict в Израиле, где завтрак подается 24 часа в сутки, и был в восторге. Мы посмотрели на Бенедикта, посмотрели на другие места в мире — например, в Нью-Йоркские рестораны, где подают завтрак в течение всего дня, — но, помимо концепции «24-часовой завтрак», мы не имеем ничего общего со всеми этими заведениями. Мы пошли другим путем — когда есть проблема, ее нужно усиливать; когда есть идея, ее нужно довести до абсурда.У меня возникла идея с часами, и мы охватили весь мир. (Cook’kareku предлагает завтраки в соответствии с часовыми поясами, например, камчатский завтрак в 23.00, а тайский — в 4.00 мск. — Ред.) Плюс всегда бывают аварии. Когда проект был изобретен, у нас не было готовой команды. Но мы встретили талантливого шеф-повара, который сумел реализовать эту идею и сам придумал много нового. Или, например, Воронеж. Я изобрел это и знал, чего хочу. Но в том виде, в каком это получилось, даже не представлял.Так что создание ресторана — это холодный расчет, помноженный на очень большое количество импровизаций.
Воронеж
Воронеж
Воронеж
Воронеж
Воронеж
Воронеж
Воронеж
Вы говорили об ощущении востребованности. На чем это основано?
На свои вкусовые предпочтения? Вкусно мне лично или невкусно — это критерий не для профессионала, а для потребителя.Если мне что-то не нравится, не факт, что это не понравится десяткам других людей. У нас совершенно другой подход. Я считаю, что если четыре человека едят одно и то же блюдо, и один говорит, что оно великолепное, а трое других, что оно ужасное, то все получилось! Чего я определенно не хочу, так это того, чтобы у нас были сквозные обеды, еда, которая есть у каждого за каждым углом. Моя задача, условно говоря, ради нашего Цезаря приехать сюда из Бирюлёво. Конечно, я преувеличиваю.Суть в том, что у того или иного блюда есть свои поклонники. Правда, нужно быть готовым к тому, что огромное количество людей не примет это так активно. Это нормально. Меню должно быть ярким — иначе ничего не будет. Важно не продавать блюдо тому, кто его не примет, а это уже задача менеджмента, задача официантов.
Какую роль вы отводите повару?
Есть две профессии: повар и ресторатор — художник и менеджер, художник и импресарио.Можно ли их совместить в одном человеке? Конечно могут. Но я менеджер, а не повар. И я создаю свой собственный ресторан, а не ресторан шеф-повара. При этом для меня повар — самый главный партнер. Конечно, у него должна быть техника, чувство вкуса — но это вторично. Для меня в первую очередь важно, чтобы человек мог меня слышать, понимать мою идею и двигаться в том направлении, которое мы сказали. Знаете, это как в стае — он должен узнать вождя. И чем больше такой повар будет давать мне идей и советов, тем легче мне будет — мне не нужно придумывать это самому.
А как же дизайнеры? Вы так же работаете с ними? У вас есть концепция и вы ищете кого-нибудь для ее реализации?
Да, идея есть всегда, но реализуется она очень по-разному. Прихожая «Воронеж» на 90 процентов изобретена дизайнерами. Другое дело, что я сказал то, что хотел — в данном случае — острый русский предмет, но в то же время современный. Он сказал, что я хотел, в зале библиотеки, показал несколько картинок, которые мне нравятся. Но все интерьеры создавали дизайнеры, и я скорее восприняла тот продукт, который мне предложили.
«Китайское письмо» и «Доктор Живаго» я видел задолго до того, как они воплотились. Когда я приехал на Голливуд-роуд в Гонконге 15 лет назад, меня поразила китайская терракота. Она была такой стильной, красивой, своего рода. Модильяни три тысячи лет назад. Именно оттуда пришла идея «китайского письма». Я построил ресторан, зная, что именно хочу там увидеть.
Мне нравится русский авангард, ранний соцреализм — Самохвалов, Дейнека, думаю, в этих работах много энергии.И я хотел, чтобы все это было внутри «Живаго». Вообще в интерьере все детали очень важны. Если у вас есть шкаф, он не должен быть пустым. Если у вас есть ружье, то оно должно стрелять не в последнем акте, а каждые 15 минут. Все должно работать — именно с этого мы и начали наш разговор. Все должно работать: название, расположение, кулинарная концепция, как выглядит меню, как звучит музыка. Я записываю каждый трек сам.
«Доктор Живаго»
«Доктор.Живаго «
» пр. Живаго «
» пр. Живаго «
» пр. Живаго »
Для каждого ресторана?
В любое время и в любом месте. Я считаю, что музыка очень важна. Например, в «Китайском письме» я хотел сделать то, что вообще никогда не звучало. А сейчас я слышу этот стиль и в других местах. Кстати, громкость музыки тоже немаловажна. Бывают ситуации, когда нужно тихо, а бывают случаи, когда нужно громко, и не только вечером.Вы приходите в большой зал в Живаго в два часа дня, и если музыка играет тихо, то атмосфера мертвая, люди с трудом разговаривают, нет смеха. Но теперь вы включаете музыку громче, и люди начинают говорить громче и чувствуют себя более независимыми — словно за экраном.
Вы сказали, что центральное расположение для вас не имеет значения. А еще — «Живаго», «Воронеж», сейчас вы устраиваете заведение в «Европейском» — как вам удается находить такие призовые места?
По-прежнему дело в совпадении определенных моментов — к каждому месту нужен правильный подход.Посмотрите, где находится «Живаго», последние двенадцать лет не было ни одного успешного ресторана. То же самое и с местом, где находится Воронеж. Что касается «европейца», мне не пришлось ничего придумывать, именно потому, что он «европейский». Более того, как ленивый я предпочитаю эксплуатировать то, что уже изобретено до меня.
Вы серьезно?
Ну конечно. Думаю, всегда проще. Для «европейского», учитывая специфику заведения, мы предложили концепцию ресторана европейской кухни.Год назад я понятия не имел, чем буду заниматься. Потому что сегодня нет ничего более раздражающего — как железо на стекле, чем словосочетание «европейская кухня». Первая ассоциация — это плохо приготовленная паста. Мы снова решили усугубить проблему, взяли хиты — венский шницель, оссобуко, нисуаз и так далее — довели их, на мой взгляд, до совершенства и сделали ресторан Grand European Express. Идея интерьера — вокзалы Лондона, Рима, Вены и Парижа. Как видите, концепция была придумана только с места.
Когда открытие?
С декабря ресторан заработает на полную мощность.
Получается, что это такой предпраздничный подарок всем посетителям «европейца»?
Многие сейчас приходят и спрашивают: «Что это за аттракцион на новогодние праздники? Или дальше будет работать? «Это подарок всем — и в первую очередь себе. Успешный проект — это, прежде всего, положительные эмоции хозяину.В общем, сегодня такая непростая жизнь, что нужно стараться заниматься тем, что приносит витамины радости.
Вы открываете европейский ресторан. А как же европейские сыры?
Если вы проедете по Италии, то увидите, что сыры определенного цвета, но не являются основным ядром кухни. Да, сырной тарелки у нас не будет. Но мы можем обойтись без европейских продуктов, не идя на компромиссы. Для изготовления оссобуко используются оригинальные черенки из воронежского мрамора. Получается просто замечательное блюдо.Кстати, оссобуко из мраморной говядины в Италии не делают.
Как вы думаете, Россия может обеспечить себя продуктами питания?
Думаю, их более чем достаточно. Еще до того, как возникли все эти проблемы с санкциями, мы начали закупать здесь основную часть продукции. И санкции, как мне кажется, дают нам редкий исторический шанс — внимательно присмотреться к тому, что происходит в разных уголках страны, понять, что у нас фантастические региональные кухни, региональные хиты, есть деликатесы, которые никому не нужны. знает.В наших ресторанах, как это ни парадоксально, русская кухня до сих пор воспринимается как некое курение, некий нестандартный сервиз. Но мы живем в стране, богатой культурными традициями, в том числе кулинарными. Я уверен, что большинство ресторанов должно быть русским. Конечно, кулинарные аттракционы могут быть, но это всегда должно быть второстепенным. Возникает очень важный вопрос — что мы называем русской кухней. Здесь может быть два подхода. Один более традиционный, как в Живаго. Берем определенный рецепт, который мы можем переосмыслить, преподнести или украсить блюдо по-другому.Тем не менее, это будет та же селедка под шубой и тот же салат оливье. А у Воронежа другой подход. Мы определили для себя, что современная русская кухня — это в первую очередь продукты, которые производятся в нашей стране. У нас есть сахалинские лангустины — они вкуснее средиземноморских. У нас есть ежи из Баренцева моря, наше Черное море полно устриц — мы просто забыли об этом. Более того, капуста из Тамбова отличается от капусты из Омска — мы ее просто не чувствуем, не понимаем.В той же Италии выращивают региональные продукты, а у нас — нет. Но я считаю это безумно интересным. Это модно, современно. Современная русская кухня обладает огромным потенциалом.
Скоро Новый год. Как вы планируете праздновать?
Совершенно с семьей — женой и сыном. Но где и как, пока не знаю. Мы думали поехать в Аргентину. Но как я могу себе представить 14 часов полета …
Вы часто летаете в гастрономические путешествия?
Да.Только что совершили блестящую поездку в город Коньяк. На самом деле я стараюсь каждую поездку, даже если это командировка, превращать в гастрономическое развлечение и заставлять всех есть хотя бы пять раз в день — чтобы успеть все попробовать. И мне кажется, что очень важным моментом в этом общем настроении является еда в самолете. Кстати, мы создаем специальное подразделение, которое будет заниматься бортовым питанием.
Возможно, вы планируете новый ресторанный проект?
Да.Сейчас мы собираемся реализовать масштабный рыбный ресторан — по примеру наших мясных. Конечно, на основе российских продуктов. Место находится в самом начале Кутузовского проспекта.
Сколько людей сломалось в подобных ситуациях! А он просто уехал в другую страну и начал все там, и достиг немыслимых высот не где-то, а на Уолл-стрит. После всех зарубежных побед он сделал следующее: вернулся в Россию и занялся новым бизнесом.Ему здесь пока не скучно.
Я много слышал о нем от разных людей.
Это лучший из лучших юристов, — сказали мне. И назвали свою фамилию.
А почему он крутой? Чем он занимается, какие дела выигрывает?
Без комментариев.
Почему газеты и журналы не пишут о нем жадно?
Люди молча улыбались. На самом деле, я сам понимал, что не все идет в прессу. Самое интересное пролетает незаметно.Лучшие рассказы передаются, как известно, устно. До читателей и зрителей доходит только самая простая информация …
Я слышал о нем совсем недавно. Он был вовлечен в серьезный бизнес, где на кону была часть денег одного настоящего олигарха. Рассказчик проиграл это дело, несмотря на затраченные усилия и старую привычку приходить и брать все необходимое. Не президент и даже не премьер помешали ему сделать это в очередной раз и не сам олигарх, а кто? Простой юрист!
Проигравший был ранен.Он решил встретиться с преступником. Я нашел его, поговорил и … стал его клиентом.
Его зовут Александр Раппопорт. Если кому интересно, вторая часть названия Раппопорта происходит как раз от слова «Порту» из Португалии. И первая часть происходит либо от итальянской фамилии Раппо, либо от слова «ребе».
Раппопорт — ученик самого Падвы. Генрих Павлович, перечисляя лучших юристов России, не забывает упомянуть своего ученика. Они познакомились в баре в 1984 году.Раппопорт писал научные работы, Падва их рецензировал. Тогда молодой юрист интересовался виктимологией, парадоксальной наукой (о влиянии потерпевшего на совершение преступления). Я сам когда-то читал об этом книги. Запомнилась такая цифра: в каждом четвертом убийстве виноват убитый, сам спровоцировал убийцу.
Раппопорт потом изучал реальные ситуации по теме, занимался психологической экспертизой. Был такой случай. Молодой человек с девушкой лежали на кровати в комнате общежития.А потом прилетел еще один студент с шампанским, цветами и восклицанием: «Ну вот я теперь с вами, господа!» Девушка выбросилась из окна. Был суд, на котором она рассказывала о попытке группового изнасилования — так ей показалось. С вами сейчас — значит, с вами в постели, а что еще? Удалось доказать очевидное: у девушки была гипертрофированная реакция, но реальной угрозы не было. Ребят оправдали.
В уголовном или гражданском суде публичность желательна, — говорит Раппопорт.- И мы даже не называем имя клиента … Мы не светимся, у нас интимность, конфиденциальность, максимальное доверие … Все очень личное. Мы как гинекологи … Через нас проходит какой-то заметный процент ВВП, поэтому суеты и огласки это не терпит.
Генрих Павлович многому меня научил. Работая с ним, я понял, чем хороший адвокат отличается от плохого. Не потому, что он знает все законы! Даже самый выдающийся человек не знает всего. Отличие хорошего юриста от плохого заключается в способности укреплять свою позицию, отстаивать ее, отстаивать и четко преследовать поставленную цель.
Некоторые люди ошибочно думают, что юрист должен добиваться справедливости. Нет, не надо! Это не его работа. Интересы правосудия должен представлять прокурор, потому что это государство теоретически заинтересовано в том, чтобы справедливость царила повсюду. Что делать юристу? Защитите интересы своего клиента! Вот что он должен делать!
Дело Чурбанова
Самым громким судебным процессом, в котором участвовал Раппопорт, было дело Чурбанова и Ко.Он не очень любит об этом вспоминать, для него это старая история, из какой-то позапрошлой жизни. Но те, кто понимает, считают это незаслуженно забытым. Листал «Обвинительное заключение по уголовному делу № 18 / 54125-87». С привлекательной этикеткой «Секрет». Несмотря на то, что процесс — что забавно — был открытым. Что ни говори, процесс был знаковым. Он шел на фоне глубокой перестройки, если кто помнит это слово. На дворе был 1987 год, а методы прокуратуры были на уровне 1937 года.Были, например, самоубийства двумя и более выстрелами в голову …
Для Яхьяева, подзащитного Раппопорта, прокурор потребовал двенадцать лет лишения свободы. Трудно представить, чтобы адвокат, каким бы блестящим он ни был, мог произвести впечатление на военных, сидевших в этом суде … Но работа юриста, конечно, заключается не только в красноречии.
Вы должны что-то сделать. Сам он описывает это так:
У вас должен быть микроскоп вместо глаз. И в микроскоп увидеть трещину, а потом домкратом расширить ее, сделать из нее пропасть, в которую обрушится обвинение.Ведь всегда допускаются определенные процедурные ошибки, их просто нужно учитывать и использовать …
В деле Яхьяева были такие ошибки. Он сам, как истерзанный человек (с 1960 по 1982 год был председателем КГБ Узбекистана), видел их. И я хотел использовать это как часть своей тактики.
Яхьяев — единственный из всех, кто вел это дело, он с самого начала давал так называемые «полностью признательные показания». Благодаря этому, в отличие от других, его не отправили в московскую тюрьму, а оставили в Ташкенте, где он провел четыре года (пока шло следствие) в нормальных условиях, его жена ходила к нему и несла посылки.
А на суде написал заявление в прокуратуру: здесь ему пришлось оговориться, чтобы выжить в тех условиях. В ответ он получил угрозу, которая содержалась в письме из прокуратуры: «Представленные вами доводы будут рассмотрены в суде, который назначен на такую-то дату. Что касается остальных эпизодов о вашей преступной деятельности, они будут рассмотрены отдельно на других заседаниях, если это необходимо ». Подсудимый получил в руки хороший козырь: насколько несправедливо его судят! Он собирался прочитать это письмо в суде… Но молодой юрист не дал этого сделать старому чекисту.
Раппопорт замедлил передачу письма, дождался окончания этого долгого мучительного процесса — и снял его за пять дней до того, как суд отбыл для вынесения решения. Он подал ходатайство, в котором озвучил это письмо и попросил потребовать у прокуратуры материалы, на которые она намекала в письменной форме. Суд попал в ловушку! Он не мог вынести приговор, имея при себе документ о том, что дело против Яхьяева не завершено.Это было бы грубым нарушением процессуального законодательства: необходимо предъявить сразу все обвинения, объединить их в одно дело и рассматривать вместе. Никто не решался откладывать процесс на месяцы, чтобы учесть новые факты. В результате Яхьяев был оправдан по всем пунктам обвинения и освобожден из-под стражи в зале суда.
Громкая победа.
Не уверен, что это «медаль», которую я хотел бы носить на куртке. Кстати, это было последнее уголовное дело, которое я вел, — так Раппопорт резюмировал старое дело.
СССР — Израиль — США — Россия
Вскоре наступили новые времена, процветали кооперативы, нуждающиеся в юридической поддержке. Потом нас заинтересовали истоки корпоративного права. Это был новый, свежий бизнес с перспективами и, казалось бы, хорошими деньгами. Но мастера держались в стороне: думали, что нэп, как всегда, на пару лет. Молодежь пошла в новое русло.
Одним из первых был Раппопорт, который быстро стал одним из ведущих специалистов в области корпоративного права.И даже в те годы он активно работал с крупными клиентами, которые пытались самостоятельно осваивать международный рынок. Первые корпоративные банки, первые корпоративные биржи … Он был одним из тех, кто начал выводить российское кино на мировую арену: четыре года работал юристом в международном управлении «Мосфильма». Его клиентами были Рязанов, Соловьев, Чухрай, Досталь и многие другие. Кроме того, в качестве юриста «Мосфильма» он объездил полмира с киногруппами.
Да, он отличился, чего-то добился, но … В 1989 году, в возрасте 29 лет, ему в голову пришла опасная мысль: все, о чем он мечтал, у него уже есть. Власть, деньги (точнее, то, что в СССР считалось деньгами) … Казалось, до конца жизни все будет продолжать вращаться по той же спирали. И — ничего нового.
В 1989 году уехал в Израиль. В тот момент он не мог придумать более экзотического поворота в своей жизни. Фактически, у него не было другой возможности начать все сначала.Забрал жену, 6-месячного ребенка, тещу — и уехал. Решение было принято, как это часто бывает с самыми важными в жизни решениями, очень быстро — за полтора часа.
Первую неделю он жил на пособие. Затем вместе с женой, серьезной пианисткой, выпускницей Ленинградской консерватории, он устроился работать в синагогу — мыть полы. Через неделю корреспондент израильской газеты «Маарив» приехал в Раппопорт и написал объемную статью об известном московском адвокате, бывшем владельце белого «Мерседеса», который работает уборщицей.Вот что значит еврейский патриотизм! Дом любой ценой …
Раппопорт понимал, что не сможет работать юристом раньше, чем через три года, по крайней мере, язык надо выучить … Но в день публикации статьи он получил шесть предложений о работе.
У него был следующий разговор с первым звонившим:
О чем вы мечтаете?
Работа юристом в Израиле.
Ты уже работаешь. Ваша зарплата с сегодняшнего дня такая-то и такая-то.Есть ли у тебя другие пожелания?
Нет … Что мне делать?
Понятия не имею.
Как? Договорились о зарплате!
У вас есть работа — теперь подумайте, что делать. Но я чувствую, что мы с тобой будем зарабатывать деньги …
Они начали заниматься международными сделками. Мы работали с мэрией Санкт-Петербурга, с «Динамо» (Киев), помогали русскоязычным бизнесменам, уехавшим на Запад, потом начались слияния и поглощения в России. Раппопорт был партнером в юридической фирме… Его настойчиво приглашали в крупнейшие юридические фирмы, люди не понимали, почему Раппопорт отказывался — пока он не рассказал историю о том, как однажды он стал юристом из дворника.
Итак, семь лет прошло в Израиле.
Только после смерти своего партнера он принял предложение одного из своих крупнейших клиентов: он прилетел в Нью-Йорк, чтобы поговорить с ним, и остался им. Туда семья прилетела на постоянное жительство через три дня.
На этот раз все было по-другому. Ни экзотики, ни приключений, ни ситуаций выживания.И, следовательно, ни дерзости, ни адреналина. С первого дня — солидная зарплата, пафосная квартира и прочий комфорт. Это было сложно только с технической точки зрения. Пять лет подряд он приходил в офис на Уолл-стрит в четыре часа. Не днем, а утром: мы занимались финансовыми рынками — от Сингапура до Лос-Анджелеса, в крупных компаниях торговые кассы работают круглосуточно. К десяти утра к завтраку — по нью-йоркскому времени — иностранные финансовые биржи (кроме самого Дальнего Востока) были закрыты, и процесс международного бизнеса завершился.К этому времени Америка проснулась, и можно было приступить к работе с клиентами.
Америка интересна, в частности, тем, что поработав там, ты намного лучше понимаешь, что сейчас происходит в Москве. За девять лет работы на Уолл-стрит он достаточно глубоко погрузился во все, что связано с инвестиционным процессом. Раппопорт сделал там одну из самых успешных карьер в России, работая старшим вице-президентом в нескольких крупнейших банках. Он стал одним из самых уважаемых экспертов в России и Восточной Европе, особенно когда речь идет о рынке M&A.
Вопросы жизнеобеспечения, конечно же, давно решены. И, как это часто бывает в таких случаях, человеку захотелось сделать что-то для души. Хотелось чего-нибудь в искусстве для жанра искусства. Профессия юриста — если сравнивать ее с инвестиционным банкингом — как раз и есть такое искусство. Он все чаще стал вспоминать, что перед ним три поколения юристов — отец и мать, дед, прадед … Ночью листал старую, дореволюционную книгу, сборник придворных речей своего деда. .
Прощай, Америка, о-о, — и вот он в Москве.
Интересно было рассмотреть эту странную картину: опытные российские бизнесмены разговаривают с американцами, выпускниками Гарвардской школы бизнеса, обсуждают схему сделки … Конечно, Раппопорт на этом фоне выглядел выигрышно, после Израиля и Уолл-стрит. , где он много разбирался в сделках и накопил хорошую клиентскую базу, помимо богатого московского прошлого и новых связей, приобретенных за рубежом.
Он восстановился в Коллегии адвокатов и создал собственное бюро — сегодня это одна из крупнейших юридических структур, занимающихся корпоративным правом. Русский, но с американизированным подходом к ведению бизнеса. В то же время Раппопорт дает то, что иностранцы не могут дать: поэтому наши риски не так четко видны.
Среди клиентов его офиса сегодня крупнейшие российские и иностранные корпорации, госструктуры, естественные монополии и многие, кого мы в повседневной жизни называем «олигархами».
Профессия
Лучше здесь процитировать, так как тема тонкая. Слово предоставляется Александру Раппопорту:
Старый адвокат был такой внушительной профессией. Сегодня корпоративная адвокация — это не столько искусство, сколько индустрия, производство со всеми законами о затратах. С одной лишь разницей: у нашей отрасли нет капитализации. Она очень индивидуальна, и в нашем бизнесе невозможно продать бизнес.
Это практически две разные профессии: судебный юрист, занимающийся традиционной юридической профессией, и корпоративный юрист.
Да, здесь больше промышленности. Но если бы вы только знали, какие потрясающе красивые схемы строятся при создании транзакции, когда вы понимаете, как это делать! Бывает, что смотришь контракт и понимаешь, насколько он талантлив. Это похоже на поэзию: вы можете не сразу понять смысл, но вы чувствуете, что есть глубина. Бывает — книга скучная, но блестящим языком написана. И вы можете сравнить это с музыкой. Был недавно у Ростроповича — ну светит! Как это объяснить словами? Это можно сравнить с лекарством.Один мой знакомый, проктолог, безумно увлеченный своим делом, сказал: «Уверяю вас, осел — безумно красивый и совершенный механизм!» Он может говорить об этом часами …
К вам приходят люди, один хочет купить, другой продать, а это стоит миллиард долларов. Здесь закрепление сделки, обеспечение ее безопасности и всего, что с ней связано, — не меньшее искусство. Но он, в отличие от судебного, непубличный. Никаких проявлений эмоций, здесь нужны другие навыки. Важно не столько знание законов, сколько второстепенно! Должно быть знание мира, знание жизни… Уловки, ходы, уловки — вот что вам нужно!
Что касается деталей бизнеса, то говорить об этом сложно. Цифры, имена, уровень — ничего разглашать нельзя. Ночью не спишь, а потом открываешь газету — а там сообщается, что закрыта крупная сделка. Эх, вы думаете, если бы знали!
Многие думают, что в таких случаях адвокат — это в конце концов защита от аферы. Но не так уж интересно, кто кого бросает — важнее контроль, совместная деятельность, раздел продукции, разграничение полномочий, финансовые потоки.Заключаются десятки договоров, создаются компании, изобретается тысяча вещей …
Эта работа очень интересна в России. Прошли годы, многое изменилось. Красные пиджаки ушли, теперь люди умеют одеваться. Они понимают самые глубокие вещи, на понимание которых обычно уходят поколения в других странах.
Каков уровень юридической поддержки? Законодательство западных стран формировалось веками. В нашей стране законы, связанные с бизнесом, созданы за последние 6-8 лет.Есть много пробелов, нелепостей и противоречий. Потому что так быстро невозможно создать идеальный правовой механизм. Многие законы, кстати, были приняты еще в 1920-х годах (например, закон о переводных векселях)! Как они могут отразить работу сегодняшних корпоративных механизмов?
Например, российское законодательство совершенно не знакомо с понятием опциона, без которого сегодня никак нельзя. Но если вам нужен вариант, я должен вам его предоставить. Я должен придумать, как это сделать! Здесь огромное поле для творчества.
Или такое понятие, как залог. Если деньги не вернут, оставьте себе — так это выглядит с точки зрения обывателя. Но в российском законодательстве этого нет! По закону необходимо продать предмет залога на открытом аукционе и оставить вырученную сумму в пределах суммы долга. Безумно тяжелый механизм, практически не обеспечивающий возможности возврата реальных денег!
А сфера брачного права? В рамках российского законодательства уйти из-под контроля наследников партнера невозможно.Ничего страшного, когда они становятся бенефициарами. Но часто дети и вдовы бизнесмена начинают диктовать акционерам, как вести бизнес. Многие люди заранее хотят обезопасить себя от этого.
Все эти вопросы невозможно решить, если ограничиться знанием только российского законодательства. Но вы можете выбрать подходящую юрисдикцию! Кипр, например. А если законы Кипра не подходят — есть на Британских Виргинских островах или в Канаде. Помимо выбора юрисдикции существует масса других методов, механизмов и тонкостей, позволяющих решить поставленную клиентом задачу…
Кулинария
Напряжение на работе высочайшее, судьба крупных сделок в моих руках! Конечно, нужна какая-то релаксация. У меня много хобби, — говорит Александр. — Я занимаюсь дизайном, сам проектировал офис, квартиру, дом. Собрала несколько коллекций — марки, фарфор … И еще очень люблю готовить. Я закончила несколько кулинарных школ: английскую, американскую, французскую, гонконгскую и этим летом вьетнамскую.
Поварской лицензии и сертификата на право работы у меня нет, но готовлю очень вкусно.Кулинарные книги читаю, но без фанатизма. Дело в том, что продовольственные книги делятся на две категории. Некоторые из них написаны поварами, которые из зависти вносят ошибки в пропорции в каждый рецепт, чтобы у вас ничего не получилось. Другие книги написаны кулинарными критиками, которые были бы рады помочь, но не умеют готовить. Ищу в книгах только идеи, концепции. На самом деле, я не буду готовить, отмеряя ингредиенты стаканом!
Но есть поистине отличные блюда, не допускающие импровизации и требующие строгого соблюдения рецепта.К ним относится и плов, приготовление которого для многих стало серьезным увлечением. Недавно принимал участие в чемпионате России по приготовлению плова. Его организовал и оплатил все расходы один из моих друзей. Я занял первое место из 12 сильных участников.
И вот нюанс, который меня больше всего потряс: организатор чемпионата отнесся к подготовке с маниакальной серьезностью. Он читал во многих рецептах, что для плова нужны желтая морковь и хлопковое масло, и целую неделю искал эти ингредиенты.Когда я его нашел, я был невероятно счастлив и горд собой.
Здесь я открываю блестящую кулинарную книгу «Казань, жаровня и прочие мужские удовольствия», которая, кстати, недавно была издана в России, и читаю следующее: «Существует миф, что настоящий плов невозможен без хлопкового масла и желтой моркови. В Узбекистане эти ингредиенты используют 90 процентов поваров, но объяснение очень простое: желтая морковь в 12 раз дешевле красной моркови, а хлопковое масло в 20 раз дешевле оливкового.Ни один серьезный специалист не считает, что хлопковое масло каким-либо образом влияет на качество плова. не ставьте себе цель удешевить продукт, вам не нужно искать эти экзотические ингредиенты. «Я передал этот кусок своему товарищу, состоятельному человеку — он был потрясен до глубины души.
Что касается меня, то я делаю плов исключительно на курдючном сале. Сначала растапливаю курдючный жир. Псевдо-познаватели научат, что после этого нужно положить мясо, а затем морковь — они не дадут никакого вкуса, а это значит испорченный плов.Собственно, вся идея в том, что на этом жире сначала нужно обжарить лук. Затем положить мясо и тоже обжарить, добавить специи — и получится зирвак, основа плова. И только после всего этого кладем морковь. Им плов испортить невозможно, как кашу на сливочном масле.
Конечно, плов нельзя перемешивать после того, как залил рис. Рис заливается кипятком. Вы испортите плов, если залейте его холодной водой. Просто разорение!
Наша задача — поднять жир до верха, это можно сделать только за счет энергии кипятка.Жир поднимется вверх, а затем постепенно опустится.
Люди, которые знают о моем увлечении кулинарией, часто спрашивают: а почему у вас нет собственного ресторана? Я не могу себе этого позволить сегодня! У меня был свой ресторан, я его придумал сам и создал абсолютно каждое блюдо! Безумно блаженствовал. Раз в месяц ходил на кухню и готовил. Но потом я понял, что это нужно делать вплотную, а у меня нет ни сил, ни времени для этого.
У меня сейчас нет ресторана. Но еще не вечер…
Полный текст об адвокате
Александра Докладчик
читайте в декабрьском номере журнала «Медведь»
Свинаренко Игорь
ИЗДАТЕЛЬ ЖУРНАЛА «МЕДВЕДЬ»
А посетитель, по мнению ресторатора, — это самая главная столица. Александр Раппопорт на Петербургском форуме поделился с Business FM всеми секретами ресторанного бизнеса
Как совместить адвокатуру с ресторанным бизнесом? Об этом рассказал адвокат и ресторатор Александр Раппопорт в St.Петербургский международный экономический форум генеральному директору «Румеди» Михаилу Бергеру.
У нас в гостях известный ресторатор Александр Раппопорт. Адвокат Раппопорта тоже весьма успешен. Ревнует ли адвокат Раппопорт к ресторатору Раппопорту? Есть ли такой внутренний конфликт интересов?
Александр Раппопорт: Адвокат Раппопорт с ресторатором, как мне кажется, довольно спокойно ладит. Что касается зависти, это, конечно, вопрос, над которым нужно задуматься.Может, что-то происходит на каком-то уровне, на метафизическом уровне, но я этого почти не чувствую. Думаю, им комфортно друг с другом.
Если бы я представил себя на вашем месте, я бы, конечно, позавидовал ресторатору, к которому бывают очереди. В конце концов, у вас нет очередей в бюро.
Александр Раппопорт: Просто критерий немного другой. Это просто разные предприятия. Они прямолинейны. Бизнес ресторана публичный, он требует огласки. Вся его формула требует определенного признания.Бизнес юриста, особенно тот, которым мы занимаемся, а мы занимаемся корпоративным правом, сделки наоборот требуют довольно серьезного молчания вокруг. Мы никогда не давали никаких комментариев. Мы никогда не говорим публично о нашем адвокатском бизнесе. Если честно, аплодисменты всегда приятны, и, наверное, нет человека, которому было бы все равно, но не могу сказать, что меня это сильно волнует, иногда даже наоборот. Многие называют меня общительным человеком, тем не менее, как это ни парадоксально, я иногда стараюсь избегать публичности.Поэтому в юридической профессии, которая требует и предполагает определенное молчание, конфиденциальность и так далее, мне там было вполне комфортно.
Разве не сложно жить в двух домах, двумя семьями? Это вопрос времени, управление собственными ресурсами.
Александр Раппопорт: Жить в двух семьях, по моему глубокому убеждению, наверное, одна из самых ужасных вещей, которые могут выпасть на долю человека, потому что для этого нужен какой-то перерыв. Поскольку это абсолютно в дружбе друг с другом, то семья едина, и внутри семьи это тоже вопрос общественного договора, если вы согласны.Если один Раппопорт приходит к соглашению с другим, а я на это надеюсь, то все остальное происходит довольно спокойно.
В вашей ресторанной части меня лично кое-что раздражает.
Александр Раппопорт: Отлично.
Во-первых, до тебя сложно добраться. Звучит как комплимент, но меня очень раздражает, когда мне приходится планировать обед на 17:00 — ни то, ни другое, потому что остальное время занято.
Александр Раппопорт: Я вас очень хорошо понимаю. В общем, в своих ресторанах я стараюсь не делать того, что меня раздражает в других.И если меня что-то раздражает в одном ресторане, я постараюсь никогда этого не делать дома. Конечно, когда вы звоните в ресторан и вам говорят, что все занято, вы чувствуете в определенной степени неполноценность, невнимательность, пренебрежение, раздражение. Но это, как ни странно, — могу сказать, не очень приятная для публики вещь — дело привычки. Когда мы называем ресторан на Западе, 90% ресторанов Нью-Йорка или Лондона нельзя заказать в тот же вечер. Мы к этому привыкли, и беспокоиться не о чем.Работает нормально. В Москве это действительно вызывает некоторое раздражение. Нравится ли мне это как потребителю? Нет, я не люблю. С точки зрения бизнеса, есть вещи, которые мы можем делать, а есть вещи, которые мы не можем. Меня иногда упрекают, и это действительно упрек, который вызывает у меня довольно серьезный гнев, когда мне говорят, что это такой пиар.
Есть версия, что это специально.
Александр Раппопорт: Да, я это слышал. Во-первых, иногда попадаю в чужие рестораны, куда сложно попасть, вижу полупустой стол, и у меня все закипает.С другой стороны, для меня это сильнейшая пощечина, потому что, конечно, посетитель — это самый главный капитал, который у нас есть. Если мы потеряем их лояльность, тогда не будет бизнеса.
Посетитель чувствует себя обманутым.
Александр Раппопорт: Конечно. Вы журналисты, вы можете заниматься журналистскими расследованиями. Любая хозяйка хоть раз в жизни просила кого-нибудь подержать за стол, не давать, создавать искусственный дефицит, не сажать людей.Тогда я действительно мог стоять на эшафоте и сам отрубать себе голову. Сказать сейчас, что мы никогда этого не делаем, смешно. Лично я считаю, что этот метод маркетинга, если бы он был, был бы самым идиотским и катастрофическим, потому что, если вы научите людей тому, что вы не можете попасть внутрь, пока у вас пустой ресторан, все просто повернутся к вам спиной. Но есть одно «но» — злоупотребления могут быть. Когда ресторан пользуется популярностью, иногда хозяйки занимают стол, чтобы получить деньги. Мы активно с этим боремся.Есть рестораны, которые думают, что это нормально, и закрывают на это глаза. Мы увольняем людей, мы упорно боремся. Многие внутри нашей системы считают, что я слишком резок в этом отношении, поэтому я слышу этот упрек в свой адрес, за моей спиной в ресторанах смеются, потому что я срываюсь с головы, и упрекают меня в том, что я делаю это искусственно.
Еще не только меня раздражает узкий набор карточек, которые принимают рестораны Раппопорта. Экзотическая карта «Мир», American Express, которая практически отсутствует в России, да и то только наличные.Мы можем это обсудить?
Александр Раппопорт: Мы можем говорить о чем угодно, но это вопрос вырванный из контекста. Мы должны начать все сначала. Я считаю, что главное в ресторане — это концепция и ее точность. В концепции много составляющих: настроение, еда, кулинария, как выглядит меню, какой свет, какая музыка звучит, во что одеты официанты. Ресторан «Доктор Живаго», о котором мы явно говорим, — это ресторан с русскими национальными продуктами.Мы относимся к этому достаточно серьезно, потому что это часть концепции. У нас русские продукты, русская музыка, русские художники на стенах, русские дизайнеры, которые шьют наши платья, русский антиквариат. Это часть работающей концепции. Когда появился первый российский финансовый продукт, мы, конечно, восприняли это как удачу, потому что у нас замкнутая концепция. Когда вы говорите, что мы принимаем American Express, это неточно. Мы принимаем China Pay на основе American Express в «Китайском письме», это было немного иронично, и, кстати, все насмехались над этим.У нас есть перуанский ресторан, и если бы были перуанские карты, мы, конечно, тоже приняли бы их. Что касается карты «Мир», то это российский продукт, мы считали ее частью концепции, хотя бы для ее поддержки, и сделали, как нам кажется, довольно элегантную вещь — заявили, что мы принимаем карту «Мир», и сказали, что мы проводили какой-то эксперимент и смотрели, как это работает. Вокруг возник колоссальный резонанс. Мы считаем, что выполнили свою задачу. Все думали, что мы их агенты, что это заговор.Скажу откровенно, впервые встретился с ними сегодня, то есть через неделю.
Здесь в форуме?
Александр Раппопорт: Здесь, на форуме, я впервые увидел их лично. Конечно, они сами не ожидали такого резонанса. Они откровенно сказали мне, что у них нет задачи, это обычная платформа, которая работает так, что Visa и MasterCard не принимаются, но, вероятно, 70 или 80 процентов людей, с которыми мы говорили, не знали о карте «Мир». За один день, на мой взгляд, мы покрыли уровень узнаваемости почти на 100%, поэтому сегодня мы спокойно принимаем «Мир» и считаем, что это хороший и важный продукт.И мне это нравится как продукт. Когда я внимательно посмотрел на то, что они предлагают, не говоря уже о том, что это бизнес. Карта «Мир» предлагает значительно более выгодные финансовые условия, чем любая другая карта.
Александр Раппопорт: Вопрос в том, зачем мы его используем. Вы, наверное, очень часто попадаете в Америку, где вам говорят, что принимается только American Express. А в Европе часто говорят, что American Express, кстати, не принимают, потому что он самый дорогой. Это нормально.Речь идет о бронировании, когда вы не можете попасть в ресторан. Вещи, которые обычно воспринимаются людьми, которые к ним привыкли, воспринимаются в нашей стране гораздо интенсивнее, агрессивнее. Мы попробовали, это вызвало большой резонанс. Сегодня мы принимаем все карты мира: American Express, Visa, MasterCard, поэтому не думаю, что с этим есть какие-то проблемы.
Мы сейчас говорим о ресторане как о бизнесе, хотя вы все время называете это своим хобби.
Александр Раппопорт: Я, конечно, говорю о менталитете, о подходе.И все же хобби отличается от бизнеса тем, что бизнес является как минимум жизненно важным фактором.
Это основной жизненный интерес.
Александр Раппопорт: Если завтра моя основная работа уйдет, мне будет сложно без нее существовать.
Без хобби можно терпеть, да.
Александр Раппопорт: Однажды, когда мне было девять или десять лет, у меня украли коллекцию марок. Мне казалось, что жизнь останавливается. Если бы сегодня мне пришлось жить без ресторанов, наверное, было бы сложно.Но разница между хобби и профессией в том, что без нее можно жить и существовать, по крайней мере, с точки зрения жизнеобеспечения, а без этого довольно сложно. Готовлю много лет, последние 30 лет принимала дома 60-100 человек и все готовила сама. Я закончила 10-12 кулинарных школ, точно не помню. Сегодня это с точки зрения организационного бизнеса, с точки зрения ментальности и отношения к этому психологического — это все еще хобби.
Вы больше шеф-повар или организатор ресторана? Вы сказали в каком-то интервью, что вас не очень интересует кадровое администрирование. Хотя должен отметить, что у вас очень качественный персонал.
Александр Раппопорт: Откровенно скажу, это не вопрос интереса. Я считаю, что каждый должен заботиться о том, где находится его сфера компетенции. У меня есть некоторая иллюзия, что я что-то понимаю в кулинарии, я понимаю, что еще многого не понимаю, иногда понимаю, чего хотят люди, что им будет вкусно, что им не вкусно.Моя основная задача — продумать концепт, как я отношусь к тому концепту, который я туда включаю. Когда открывается ресторан, я погружаюсь в него на 100%, занимаюсь этим 24 часа с момента полной разработки меню, и неважно, для китайского шеф-повара я написал меню или для французского. Другое дело, что я никогда не учу повара готовить. Но мне это нужно вместо того, чтобы объяснять, чего я хочу. Мне проще написать и показать. Иногда это реализуется на 100%, иногда на 60-70%, это зависит от того, как будет происходить разговор дальше.Чтобы управлять рестораном, должны работать профессионалы. Я могу ставить задачи, как я хочу, чтобы персонал общался, каким я хочу видеть их отношение, но я не могу управлять рестораном каждый день — я не способен физиологически, физически, это не моя профессия. Для этого, как мне кажется, у меня очень хорошая команда, которая занимается этим изо дня в день, и моя задача — делать точные настройки и ставить задачи, которые я хочу видеть в результате.
Это в каждом случае отдельная группа людей или у вас есть какая-то общая надстройка?
Александр Раппопорт: Формально у меня есть своего рода управляющая компания, очень ограниченный круг людей, которые контролируют и контролируют все рестораны.Я не хочу превращать его, как это делается в некоторых холдингах, в массивную надстройку и действительно серьезный бюрократический аппарат, но есть некоторые общие службы, которые работают для всех ресторанов. Тот же PR, который у нас есть, менеджмент, у нас есть общий управляющий директор, который изначально контролирует все рестораны и просто отвечает за оперативное управление. Но для того, чтобы каждый ресторан работал, должно быть очень серьезное, полностью независимое, независимое бизнес-подразделение. И у каждого ресторана есть свой директор или менеджер, своя команда, которая самостоятельно принимает множество оперативных решений на месте.Есть определенные вещи, которые мы отпускаем, есть вещи, которые мы хотим видеть и которые важны для меня. Например, почти ни один директор не может изменить меню без моего согласия, одежду официантов или даже музыку, потому что я считаю эти вещи важными. Это нюансы, которые вы никогда не видите и не замечаете, но именно они создают настроение, создают то, для чего мы в конечном итоге делаем рестораны. Еда — это то, что видно, служение — это то, что видно, и есть так много вещей, которых вы не видите.
У вас нет такого общего бренда, как Restaurant Syndicate?
Александр Раппопорт: У меня бренд Rappoport Restaurant, нам говорят, что две буквы очень похожи на Rolls-Royce. У нас есть общий бренд, нельзя сказать, что мы его очень активно продвигаем с точки зрения маркетинга, мы просто не видим в этом необходимости. Но если вы видите карту с надписью «Ресторан Раппопорта», значит, она существует.
На самом деле звучит много. А что такое ресторан Раппопорта? Можете как-то сформулировать это в формате тоста?
Александр Раппопорт: Я не уверен насчет формы тоста, но если я попытаюсь вкратце изложить некоторые тезисы, рестораны Раппопорта — это, прежде всего, рестораны, которые очень серьезно относятся к концепции.У каждого ресторана должна быть своя четкая, жесткая концепция. Тем более, что в том же Гиндзе есть рестораны того настроения, которое мне очень нравится, о котором одной фразой не скажешь, какая там кухня. Я не знаю, как это сделать, поэтому стараюсь делать то, что могу. У меня есть такой концептуальный критерий: когда вы выходите из ресторана, у вас есть одна фраза, чтобы сказать, что вы съели. Если вы идете в мясной ресторан, слово «мясо», если вы идете в перуанский ресторан — перуанская кухня, испанский — испанский, китайский — китайский.Это просто. Довольно сложно объяснить, что вы попали в ресторан, в котором царит определенная клубная атмосфера, атмосфера. Это основа — одно слово для определения концепции, в которой вы находитесь, а затем все детали. Мы обращаем внимание на музыку, мне говорят, что она узнаваема. Мы придаем большое значение дизайну. Мне говорят, что он похож, но у меня есть определенная иллюзия, что он везде разный. Оказывается, нет. Это то, что, на мой взгляд, отличает каждый ресторан от другого. Но есть ли что-то общее? Может просто внимание к деталям.
Скажите, если я могу об этом рассказать, вы непубличная компания, вы не обязаны раскрывать структуру и так далее, у вас везде есть партнеры, я так понимаю, верно? Александр Раппопорт: Я бы не сказал это просто во множественном числе. У нас есть партнер в нашей компании, который существует постоянно, поэтому мы нигде не ищем финансирование, мы все финансируем сами. И в то же время, когда мы приходим к отдельному проекту, если он уже исторически связан, или бывает, что нас приглашают партнеры, то у нас есть какая-то сторонняя, третья сторона.В отдельных ресторанах у нас есть исторические партнеры. Вероятно, это тот случай, когда говорится следующее. Некоторые из ваших коллег уважительно, иногда, может быть, с оттенком зависти, говорят: ну, конечно, собственники помещения делят свою долю с Раппопортом, поэтому у него другие условия аренды. Ему жить легче, чем нам, рядовым жильцам. Александр Раппопорт: Вы знаете, это определенно деловой вопрос, и немного деликатный. Я вам вот что скажу, у меня один ресторан из 12, который является владельцем помещения как мой партнер.Да, это интересно. Кстати, об аренде и очках. У меня как у потребителя есть ощущение, что в Москве есть проклятые места. Любой ресторан, который вы открываете, все время перегорает. И ты сделал одно, вот Цукер. Ты знаешь? Александр Раппопорт: Конечно, я знаю, это тот ресторан, которым я занимался. Да, это то место, сколько ресторанов там было. Обычно они живут в трех шагах от них, но на этом углу что-то происходит. Есть ли в этом месте мистицизм? Александр Раппопорт: Вы знаете, ресторанный бизнес — это бизнес, который развивается по правилам бизнеса, с очень четкими моделями, но это бизнес, в котором, называйте как хотите, шестой элемент, пятое чувство.Потому что очень часто, находясь в ресторане даже за день до открытия, мне сложно определить, что с ним будет завтра. Но насчет места того, что вы сказали, я не хочу произносить это слово вслух, вы знаете, у меня здесь есть определенное мужество. Потому что, например, когда мы открывали «Доктор Живаго», нам сказали: не трогайте это место, все рестораны там сгорели за 20 лет, не трогайте. Открыли, пока работает. Мы открыли ресторан на территории «Воронежа», где за 7 лет до нас был ресторан, у которого дела шли не очень хорошо.Нам сказали, что это место … его нельзя открыть, оно неправильное, не те потоки людей. Люди были очень серьезными. Мы обнаружили, у нас это происходит. Поэтому я скорее испытываю такой азарт. Если места сложные, ну, я не верю. Если мы сейчас говорим о том же «Цукере», когда вы придумываете и обдумываете концепцию, это очень важно … это зависит от места, потому что я глубоко убежден, что концепция, которая может отлично работать в одном место не удастся в другом… Если не оценивать место: да, вот отличная точка, вроде того же National, чудесный уголок, знаменитая Хоккейная клюшка, и в нее можно положить все, что угодно, не получится. Я стараюсь очень тщательно продумать, что именно в этом месте, именно в этом месте может работать. Когда мы открыли «Китайское письмо», один из первых наших проектов, и вообще мне в висок крутили пальцем и говорили: на Сретенке, в подвале, есть китайский ресторан — ни один нормальный человек туда не зайдет. жизнь.Кстати, «Китайское письмо» — один из главных наших индикаторов некой стабильности, ему три года, и как будто через 10 дней оно заполнилось, ровно количество пришедших через две недели, плюс-минус , посетите его сегодня. Тьфу-тьфу, конечно, я суеверный человек, но, тем не менее, вот вопрос места — подвала на Сретенке, куда, казалось бы, нельзя ни припарковаться, ни подойти. Поэтому если меня спросят, важно ли место — важно, просто ко всему нужен свой подход.Как сказал Жванецкий: «Я хоть и маленький, но справлюсь». Это Жванецкий. Да, конечно. Пикассо приписывают фразу, которую великие художники копируют, а блестящие крадут. В ресторанном бизнесе вы ищете что-то, где-то, кого-то, это воспроизвести? Джобсу нравилась эта фраза, и он не стеснялся того, что хорошую идею можно украсть. Александр Раппопорт: Знаете, скажу откровенно, 90% моей работы, все, что я делаю, зря трачу время — это, конечно, воровство. Я делаю это постоянно, хожу в тысячи ресторанов, наблюдаю за всем, что происходит.Я пытаюсь украсть каждую идею, которую могу придумать. Другое дело, вы совершенно правы … Ну, это признание … Александр Раппопорт: Совершенно верно. Но я говорю совершенно откровенно, конечно, сегодня мир очень прозрачен. Вы не сможете создать модный и популярный ресторан, если не знаете, как работают другие рестораны в мире. Конечно, я могу пойти в ресторан в Лос-Анджелесе, Нью-Йорке, посмотреть блюдо, которое меня поражает, конечно, через неделю оно обязательно будет. Другое дело, что это нужно делать творчески, и если в вашем ресторане есть только копии, которые вы где-то украли, у вас получится подделка.Вся идея в том, чтобы сделать из этого что-то реальное. Возьмите идею, возьмите концепцию, переосмыслите ее, воплотите ее в жизнь … и отредактируйте. Александр Раппопорт: Отредактируйте и сделайте из этого отдельный, независимый творческий продукт. И мне кажется, что сегодня без этого невозможно. Потому что тенденция … когда говорят, почему ресторан популярен, потому что он не может родиться из ниоткуда, это тоже воровство. Перуанские рестораны стали популярными в мире 7-8 лет назад. Четыре из них открылись в Москве за последний год.Это кража идеи? Ну в какой-то степени назовите как хотите, тогда это зависит от терминологии. Ну да, в ресторанном бизнесе практически нет интеллектуальной собственности. Александр Раппопорт: Более того, я вам откровенно скажу, бывает наоборот. Придумываем какое-то блюдо, ну хоть впервые в Москву или Россию привозим, а потом заполняет весь город. У меня есть только чувство гордости, никто не обращается ко мне. Ни один ресторан в жизни не скажет, что это первое возникло у нас, но, тем не менее, мне очень нравится, что мы одними из первых это инициировали, после этого пошли дальше.Отлично. В рамках форума, на мой взгляд, вы единственный представитель таких ресторанов. Просто для участников есть заводская еда, условно говоря, есть ресторан, куда можно прийти и что-то заказать. Александр Раппопорт: Иначе говоря, мы единственный платный ресторан. Здесь много всего, в том числе и резервации, есть рыбный ресторан, есть другие рестораны, где еда бесплатная. Мы единственный ресторан, который обслуживает за отдельную плату и имеет отдельную кухонную систему, то есть мы не занимаемся кейтерингом.Мы самостоятельно построили здесь свой ресторан и привезли поваров из Москвы и Санкт-Петербурга, которые здесь готовят. Да единственный. А желающих было много, пробились? Почему ты вообще решил? Александр Раппопорт: Я объясню. Прежде всего, что касается «прорыва», я определенно считаю, что определение несколько неверно. Давайте сначала разберемся, почему один. Поскольку общая система логистики такая, независимо от того, являемся ли мы или кто-то другой, очень сложно с одной кухней, с единой системой доставки, чтобы на одной кухне было несколько владельцев в прямом и переносном смысле. слова.С точки зрения прорыва, это такая достаточно сложная экономическая модель, нам нужно было строить рестораны, которые просуществовали бы три месяца. Хотел ли кто-нибудь еще, я не знаю. Здесь, насколько мне известно, был тендер, мы отправили документы. Кто был кроме нас, я не знаю, на этой кухне меня было не очень много. Но, тем не менее, это довольно сложное бизнес-дело, простите за тавтологию. Потому что нам пришлось создать три абсолютно независимых системы, довольно сложные, понимаете, здесь довольно большие потоки, и за три дня, примерно, хотя бы их окупить.Поэтому не знаю, насколько здесь … Как будто идея о том, что эти деньги падают с неба, мне кажется, довольно далека от истины. Александр, еще один вопрос в конце нашего разговора. Насколько далеко вы готовы расширить свой … насколько вы готовы ускориться? Александр Раппопорт: Разрешите вам ответить. У каждого своя специфика. И я уже сказал вам сегодня, что есть вещи, которые я могу делать, а есть, к сожалению, не очень хорошие. И я стараюсь, надеюсь, что у меня хватит иронии, ума, всего вместе, чтобы понять, что я могу, а что нет.У нас есть модель, согласно которой каждый ресторан требует моего глубокого, максимального погружения, по крайней мере, на этапе его создания. И здесь, как и у Кощея Бессмертного, количество жизней ограничено. Я не смогу развиваться бесконечно, это плюс и минус с точки зрения новых концепций и идей, потому что действительно требует очень серьезного погружения. Когда мы открылись в прошлом году, это случилось случайно, три ресторана подряд, но это все одно и то же, я думаю, я уже это сказал, мы говорили о двух семьях, и это как рождение троих детей от трех разных женщин. в одно и то же время.Что ж, наверное, это в какой-то мере приятно, но это трагедия, которая раздирает вас совершенно, и это очень сложно. Поэтому я принял решение для себя. Сегодня в плане новых концепций мы постараемся открывать не больше двух, максимум трех ресторанов в год, а может, и меньше. Что касается развития, то да, будем развиваться. Невозможно стоять на месте, особенно в этом деле, потому что все считают это проявлением слабости. Кстати, это одна из особенностей.Если вы возьмете какого-нибудь ресторатора, то вдруг увидите, что он год ничего не открывал, все, его нет, уже ходят слухи. Но в то же время мы собираемся немного развиваться, что называется широтой. Мы сейчас взяли три наши основные модели — закусочную «Воронеж», «Китайская грамота» и «Ку-ка-ре-ку», и мы откроем какие-то такие мини-управляемые сети, то есть не будет сто ресторанов, но пять шесть. Мы собираемся сделать это на их основе, мы уже открыли второй Воронеж в Камергерском переулке, на Большой Дмитровке на углу.Сейчас строим новую «Ку-ка-ре-ку». Мы открыли два «китайских сертификата». Насколько я понимаю, русское мясо вам идеально подходит. Александр Раппопорт: Мне очень нравится мясо. Вы знаете, родоначальниками стейков, несомненно, являются американцы. Стейк — это высшая форма потребления, потому что его готовят не на плите, а на пастбище. Если вы придете в любой уважающий себя стейк-хаус, вам сразу скажут, какое у них стадо, где они берут эту корову, что она ест, как ее выращивают и так далее.Когда получали импортное мясо, вы получаете его в вакуумной упаковке, ну-ну, если страна-производитель та же, а то на какого быка он выглядел, чем питался, какими лекарствами его кормили, чем он ел -А ты не знаешь точно. Всякий раз, когда есть возможность, неважно, мы используем воронежское мясо, есть еще как минимум пять-шесть очень хороших производителей. В чем проблема России? Чтобы не было специальных мясных пород для этого выращивания. А это довольно революционная американская идея столетней давности о том, что быка нужно убрать с поля и вместо травы, кормящей кукурузой, за счет этого появляется мраморность.Кому-то оно нравится, в Аргентине не прижилось, но именно отсюда идет мраморное мясо. У нас таких производителей пять-шесть. Нам нравится тот, который мы выбрали, но я знаю практически каждого бычка, которого вы съедите. Я знаю, по крайней мере, я посмотрел ему в глаза, и я знаю, что он ел, как его зарезали, я знаю, как был приготовлен этот бифштекс. Например, у нас есть стейк Дельмонико, по одному на корову. Представьте, если взять … ну с точки зрения импорта это вообще невозможно, даже теоретически никто в жизни не сделает, но даже на большом производстве для кого-то достаточно сложно… Поэтому мы постарались связать себя с определенным процессом, с одной стороны, большим, который может удовлетворить не только наши, но и другие потребности. С другой стороны, достаточно компактный, чтобы быть гибким и изготавливать продукт, который мы хотим. Поэтому, когда мы говорим о расширении, возвращаясь к этому еще раз, я думаю, что здесь все очень ограничено. Многие приглашают нас в другие города. Я думаю, что с точки зрения, по крайней мере, сегодня, пока мы не построим какую-то систему франчайзинга, нам будет очень сложно это сделать.Кстати, мы сейчас строим два ресторана в Сочи, и у нас здесь есть ресторан, но я думаю, что в ближайшее время мы на этом остановимся, хотя у нас есть предложения от близких друзей и партнеров, которые сложно найти. Ну, потому что это просто сложно, мы не можем позволить себе даже немного усомниться в нашем качестве, но для этого нам нужно держаться, присутствовать, терроризировать всех своим личным присутствием.
Скажите, если я могу об этом рассказать, вы непубличная компания, вы не обязаны раскрывать структуру и так далее, у вас везде есть партнеры, я так понимаю, верно?
Это, вероятно, тот случай, когда говорится следующее.Некоторые из ваших коллег уважительно, иногда, может быть, с оттенком зависти, говорят: ну, конечно, собственники помещения делят свою долю с Раппопортом, поэтому у него другие условия аренды. Ему жить легче, чем нам, рядовым жильцам.
Да, это интересно. Кстати, об аренде и очках. У меня как у потребителя есть ощущение, что в Москве есть проклятые места. Любой ресторан, который вы открываете, все время перегорает. И ты сделал одно, вот Цукер. Ты знаешь?
Да, это то место, сколько ресторанов там было.Обычно они живут в трех шагах от них, но на этом углу что-то происходит. Есть ли в этом месте мистицизм?
Да, конечно. Пикассо приписывают фразу, которую великие художники копируют, а блестящие крадут. В ресторанном бизнесе вы ищете что-то, где-то, кого-то, это воспроизвести? Джобсу нравилась эта фраза, и он не стеснялся того, что хорошую идею можно украсть.
Ну это уже признание …
И отредактируйте.
Ну да, в ресторанном бизнесе практически нет интеллектуальной собственности.
В рамках форума, на мой взгляд, вы единственный представитель таких ресторанов. Просто для участников есть заводская еда, условно говоря, есть ресторан, куда можно прийти и что-то заказать.
А желающих было много, пробились? Почему ты вообще решил?
Александр, еще один вопрос в конце нашего разговора. Насколько далеко вы готовы расширить свой … насколько вы готовы ускориться?
Насколько я понимаю, русское мясо вам подходит как нельзя лучше.
Berapa lama kolonoskopi berlangsung tanpa anestesia?
Ками акан менгубунги анда далам маса 1 минит
Москва, балаклавский проспект, мембина 5
Гистологи, меню определения, адалах саинс менкаджи перкембанган дан структура тису пелбагай орган дан система тубух манус.
Ini adalah pemeriksaan endoskopi, kerana doktor berpeluang mengkaji selaput lendir rektum dan kolon sigmoid.
«Semua termasuk» (dengan analysis, dengan penenang)
Ciri khas ciri khas buasir menampakkan diri secara berbeza bergantung pada tahap perkembangan penyakit ini.
Malangnya, rawatan untuk kolitis tidak mungkin dilakukan dengan ubat-ubatan sahaja ..
Rawatan sebarang jenis fisur dubur bertujuan untuk melegakan kekejangan dan kesakitan sphincter.
«Семуа термасук» (комплекс больница, убат пененанг, колоноскопи)
rawatan moden untuk semua penyakit proctologic
Kolonoskopi adalah kaedah диагностик антук мемерикса usus end mengoskopunakan.Prosedur ini dianggap salah satu yang paling berkesan di kawasan ini, selain itu, ia tidak menyakitkan dan benar-benar selamat. Anestesia jarang digunakan semasa pelaksanaannya, hanya dalam keadaan di mana pesakit terlalu mudah mengalami kesakitan. Dan hari ini kita akan mempertimbangkan kes-kes seperti itu, dan pada masa yang sama kita akan mengetahui berapa lama kolonoskopi di bawah anestesia berlangsung.
• Песакит деньги пенякит усус пелекат;
• Pesakit dengan proses usus yang merosakkan.
Kolonoskopi di bawah anestesia dilakukan dengan menggunakan anestesia am atau ubat pelali. Kaedah ян теракхир мемболехкан и мемасуккан песакит ке далам кеадаан тидур ян сингкат. Ini dibantu oleh ubat-ubatan seperti Propofol dan Midazolam. Денган анестезия ян бетул, песакит тидак менгхадапи масалах денган салуран пернафасан, янь мерупакан келебихан лайн дари каедах иници.
Penyediaan kolonoskopi
Kejayaan диагностика bergantung pada persiapan yang betul.Ia mesti dimulakan 2-3 hari sebelum prosedur. Perlu mengikuti diet, sertambilas usus, спазмолитик более дирасепкан олех доктор. Anda akan menerima cadangan lain dari pakar ..
Bagaimana kolonoskopi dilakukan ??
Teknik Untuk melakukan prosedur ini sangat mudah. Pesakit harus bertelanjang telanjang di bawah pinggang, kemudian berbaring di sebelah kirinya di диван. Каки Харус dibengkokkan дан ditekan ke perut. Кемудиан эндоскоп dimasukkan ke dalam rektum, dubur sebelum ini dioleskan dengan salap anestetik atau gel.Peranti ini secara beransur-ansur dimasukkan ke dalam usus danmbolehkan anda memeriksa dindingnya. Sebelum pengenalan endoskopi, udara dipam ke dalam usus, inimbolehkan anda meluruskan lipatanmbran mukus, янь meningkatkan penglihatan.
Berapa lama masa yang diperlukan untuk диагностика
kami sampai pada persoalan asas berapa lama kolonoskopi berlangsung di bawah anestesia. Keseluruhan prosedur mungkin mengambil masa 10 минут. Tetapi dalam beberapa kes, вакту ini dapat meningkat hingga setengah jam, terutama jika diperlukan berbagai prosedur perubatan дан диагностик.Bagaimanapun, waktu prosedur bergantung pada banyak faktor, termasuk jenis penyakit yang didiagnosis dan data yang mesti diperoleh.
Ulasan Pesakit
Walaupun doktor menerangkan secara terperinci semua nuansa prosedur dan memastikan bahawa semuanya dapat dijaga tanpa anestesia, ini, sebagai peraturan, tidak mencuena menerangastikopi dan. Nampaknya doktor hanya mempunyai teori, дан sesiapa сахаджа янь menjalani prosedur ini sendiri dapat memberikan gambaran sebenar манипуласи ini дан манкин mengatakan betapa menyakitkannya kolonoskopi..
Владислав, 25 тахун: «Судах тенту, сеперти оранг лайн, себелум проседур сая мембака уласан менгенаи шикшаан нерака семаса проседур иници дан сангат такут акан хал иту. Tetapi saya tidak mempunyai pilihan dan harus bersetuju. Saya mendapat keuntungan, saya secara sedar menolak anestesia. Seluruh proses dalam kes saya mengambil masa selama 7 minit, sehingga 10 maximum. Doktor дан jururawat menemui saya dengan baik, secara aktif mengalihkan perhatian saya dalam proses tersebut. Я сама секали тидак менякиткан.Saya menyedari bahawa pentuk bersiap sedia untuk prosedur ini. Дан омонг-омонг, итулах ян тернята лебих тидак menyenangkan баги сая дарипада pengenalan kolonoskop. Saya akan mengatakannya — ia mungkin menyakiti seseorang, tetapi semuanya bersifat Individual. «.
Карина, 37 тахун:» Percayalah Untuk melahirkan lebih banyak kesakitan! » Далам кес сая, prosedur itu berlangsung hampir 30 минут, tetapi mungkin untuk menahan semuanya. Иа амат менякиткан кетика алат мелепаси судут усус бесар.Иа сангат тидак менйенангкан апабила мерека мембиаркан удара масук — пада кетика иту десакан куат унтук перги ке тандыс бермула дан тераса солах-олах кембунг телах бермула дари макан берлебихан. Saya tidak menggunakan ubat bius atau pil, saya hanya mengambil beberapa таблетка пустырника sebelum prosedur. Selepas kolonoskopi, selama beberapa jam, saya merasa pecah dan mendesak ke tandas, tetapi kemudian berlalu. Менакуткан — я. Амат менякиткан — тидак. Perkara utama adalah mencari pakar yang baik «.
Adalah normal bahawa pesakit mungkin terganggu dengan pertanyaan, kolonoskopi usus — adakah sakit atau tidak? Проседурня бенар-бенар тидак стандартный. Tetapi pesakit tetap tidak akan menemui satu pendapat, kerana semuanya sangat Individual. Tetapi jika anda bekerjasama secara produktif dengan doktor, maka dalam semua keadaan keseluruhan proses akan berjalan secepat mungkin дан dengan sedikit ketidakselesaan bagi pesakit.
Petunjuk
Menurut cadangan salah satu persatuan kesihatan yang paling terkenal, prosedur seperti itu harus dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap lima tahun untuk orang berusia lebih dari empat puluh.Walau bagaimanapun, jika terdapat aduan mengenai usus, maka kolonoskopi mesti dilakukan dengan segera. Petunjuk tersebut merangkumi:
• pelbagai jenis pelepasan dari usus;
• сакит ди салуран гастроусус;
• gangguan najis biasa;
• пенурунан берат бадан ян таджам дан тидак масук акал;
• дисьяки менгхидап барах;
• Полип дан формаси лайн ян дикенал пасти денган ректоскоп.
Tetapi ada beberapa keadaan di mana prosedur kolonoskopi dikontraindikasikan kerana adanya patologi berikut:
• proses keradangan akut di saluran gastrousus;
• semua jenis kegagalan jantung dan paru-paru;
• kehadiran penyakit yang berkaitan dengan pembekuan cecair darah yang lemah;
• dengan kolitis ulseratif yang ketara;
• sekiranya berlaku pengesanan peritonitis pada pesakit.Kolonoskopi Untuk semua penyakit янь дисебуткан ди атас menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan pesakit, sehingga digantikan dengan langkah-langkah alternatif.
Prosedur Kolonoskopi
Teknik untuk melakukan pemeriksaan sedemikian cukup mudah. Pesakit, telanjang ke pinggang, terletak di kerusi rehat perubatan ,mbelok di sebelah kirinya. Пада маса ян сама, какинья харус дибенгкоккан пада сэнди лутут дан пинггул, дан дитекан ке перут (поза эмбриона). Пакар ян мелакукан колоноскопи мемасуккан алат Иту ке далам ректум денган лембут.Perlu diperhatikan bahawa dalam kes sensitiviti khas, pesakit pra-dilumasi dengan gel anestetik ..
Di manakah prosedurnya
Sebelum memutuskan pusat atau klinik Diagnostik tertentu, anda harus mana melakahui anestetik. Prosedur ini boleh dijalankan di institusi perubatan Domestik dan di hospital asing ..
Pengalaman luas dalam melakukan kolonoskopi adalah pakar yang bekerja di negara-negara seperti:
Walau baguakión dilaman-barjaposti:
,Walau baguakión dyla .Anda hanya perlu mengetahui anggaran pesakit yang telah didiagnosis di klinik tertentu.
Инти диагностика
Колоноскоп адалах тиуб флексибел панджанг (хингга 145 см). Ia dilengkapi dengan lampu latar LED, kamera dan lubang untuk pengenalan alat tambahan — коагулятор, щипцы.
Probe ini juga dilengkapi dengan alat khas untuk bekalan udara. Ia perlu untuk usus melancarkan. Ini memudahkan laluan radas ..
Kolonoskopi membersolehkan anda memindahkan gambar usus ke monitor.Dengan bantuannya, anda dapat mengesan penyimpangan sedikit pun, melakukan biopsi ,mbuang formasi kecil dan menyembuhkan luka dan erosi pendarahan.
Penerangan Kajian
Kolonoskopi pada dasarnya mewakili pemeriksaan visual usus dari dalam. Kandungan maklumat kolonoskopi tidak dapat disangkal. Намун, мерека menggunakannya sebagai jalan terakhir. Selalunya pesakit menunda pelaksanaan ujian diagnostik ini, dengan harapan sehingga ujian lain dapatmbantu menyelesaikan masalah ini.Ини дизебабкан олех факта бахава сетяп оранг меминдахкан prosedur dengan cara янь berbeza. Рамай оранг tertanya-tanya adakah menyakitkan Untuk melakukan kolonoskopi. Тидак ада сату jawapan: баги sesetengah orang, kajian ini sangat menyakitkan, sementara yang lain bertoleransi dengan mudah.
Kajian ini dilakukan dengan menggunakan kolonoskop — зонд кхас янь dilengkapi dengan kamera mikro dan sistem pencahayaan. Тюб зонд флексибел, янь memungkinkannya bergerak di sepanjang selekoh usus.Di samping itu, ia dilengkapi dengan щипцы Untuk pengambilan tisu дан sistem bekalan udara sehingga dinding usus dapat diluruskan.
Светлана, 27 тахун: «Колоноскопи: нерака ди буми»
Себулан телах берлалу саяк сая менджалани проседур ян палинг дахсят дан менякиткан, тетапи сая масих тидак дапим мелупакан мэлупакан. Баги сая, колоноскопи адалах корд диагностик терахир. Кетика орган-орган перут янь белум дитерокаи хабис, тернята масалахня ханья тинггал ди усус.Selain itu, didapati bahawa hal itu tidak dapat diperiksa dengan cara lain: baik dengan ultrasound, dan juga sinar-X.
Neraka bermula dengan Fortrans, julap khas yang diresepkan sebelum kolonoskopi. Ини ханья джулап мега: себаик сахаджа сая дибилас дан перги ке танды. Tetapi, ternyata, ini adalah hal-hal kecil. Nampaknya ян палинг teruk adalah kemasukan alat ini ke dalam usus. Дан диа бару саджа memutuskan Untuk Menarik Nafas Lega, kerana mimpi buruk itu bermula dalam kenyataan.
Малах сунтикан анестетик авал тидак мембанту.Saya dengan berani berusaha bertahan, tetapi setelah beberapa minit saya menyerah, дан мула менгеранг, мелолонг, менангис дан мурунг. Kemudian saya menyedari bahawa ungkapan merangkak ke dinding bukanlah kiasan. Secara umum, prosedur itu menyerupai penyiksaan abad pertengahan. 15 минит бенар-бенар менгеджек сая. Пада акхирнйа, сая судах берседиа унтук кехиланган кеседаран.
Кетика мерека мембебаскан сая, унтук маса ян лама сая тидак дапат пули. Сая хампир тидак сампай ди румах — теркеджут дан келетихан.Перут сая сакит селама дуа хари, сая тидак дапат дудук, дан «бонус» унтук иници адалах чирит-бирит ян тидак тергангу. Perkara янь палинг menjengkelkan ialah saya tidak memerlukan kolonoskopi. Денган усус, тернята, сая мэмпуньяи урутан ян ленгкап. Tetapi jika tiba-tiba saya harus melalui neraka ini lagi, saya tidak akan bersetuju tanpa anestesia, di bawah anestesia — dan hanya.
Максим, 34 тахун: «Сая менджалани колоноскопи пулухан кали дан сетяп кали сенсаси бербеза»
Колоноскопи болех тахан дан сангат менякиткан.Semuanya bergantung pada ciri-ciri pesakit: keadaan umum badan, profesionalisme doktor dan peralatan itu sendiri. Сангат менарик бахава каджиан ди луар негара тидак дилакукан танпа анестезия, ди бавах анестезия ками мелакукан проседур ханья денган баяран ян берасинган, сангат бесар, дан бахкан тидак ди сетиап больница.
Кали теракхир сая мэмпуньяи перасаан ян куат бахава мерека мелетаккан сая дипертарухкан. Di suatu tempat saya mendengar bahawa sedikit suntikan kesakitan sebelum prosedur akan memantu melegakan sedikit kesakitan.Cukup aneh, tetapi apabila kolonoskopi dilakukan dengan peralatan lama, dengan gambar hitam dan putih di skrin, ia tidak menyakitkan seperti kolonoskopi moden.
Perkara penting: jika anda tidak mempunyai operasi sebelum kolonoskopi, kajian ini tidak akan menyakitkan. Mereka mengatakan bahawa sensasi sangat bergantung pada bentuk usus itu sendiri. Йа, унтук беберапа процедур иници тидак менйакиткан, тэтапи баги ян лайн, иници менджади шикшаан ян ньята. Олег Иту, Сая Тидак Menyokong Мерека Ян Menyalahkan Ян Didakwa Berbohong Менгенаи Seksaan Нерака.Dan memang mustahil Untuk memberskan kolonoskopi dengan FGS. Сая джуга тидак мемперчайайнйа, шехинггала сая берада ди кулит ян салах дан мемастикан бахава пемериксаан иници болех дилакукан денган мудах атау сукар, бергантунг кепада кеадаан ..
Петунджук пелаган бадуньял кеадаан. Lakukan kolonoskopi dengan:
- Sembelit kronik atau cirit-birit.
- Kekotoran pada najis: lendir, nanah, darah.
- Sakit di bahagian perut.
- Formasi dikesan dengan kaedah pemeriksaan lain.
- Кансер ян дисяки, пенюмбатан усус, пенякит Крона, колитис ульсератиф.
- Penurunan berat badan secara tiba-tiba dan tidak masuk akal.
- Анемия — untuk menghilangkan pendarahan dan bisul.
Juga, kolonoskopi usus disyorkan Untuk dilakukan setiap beberapa tahun Untuk pesakit yang telah mencapai usia 50 tahun dan jika terdapat riwayat barah pada saudara-mara.
Kontraindikasi
Kolonoskopi tidak selalu dapat dilakukan. Terdapat sebilangan keadaan di mana prosedur dilarang:
- Kegagalan jantung atau paru-paru.
- Proses keradangan di usus.
- Pembekuan darah yang lemah.
- Pemburukan kolitis ulseratif.
- Пародонтит.
- Penyakit berjangkit akut.
- Дивертикулит.
- Pendarahan usus yang meluas.
Juga, kolonoskopi tidak digalakkan Untuk pesakit di bawah 14 tahun dan wanita hamil.
Bagaimana kolonoskopi dilakukan ??
Kolonoskopi usus dilakukan oleh ahli koloproktologi. Ia dijalankan dalam beberapa peringkat:
- Pemeriksa diletakkan di диван dalam kedudukan janin. Dia harus berbaring di sebelah kirinya, meluruskan kaki kirinya danmbongkok kanannya.
- Hujung зонд dimasukkan ke dalam dubur dengan gerakan bulat yang berhati-hati.
- Doktor dengan berhati-hati menggerakkan kolonoskop melalui usus. Пада маса янь сама, dia mengeluarkan aliran udara Untuk melancarkanmbran mukus, дан perawat dapat menekan perut pesakit untuk mengarahkan tabung.
- Sekiranya terdapat luka kecil yang dijumpai semasa диагностика, ia segera dikeluarkan dengan щипцы, дан pendarahan diatasi.
- Sekiranya perlu, biopsi dilakukan semasa kolonoskopi ..
Pemeriksaan selalu dikaitkan dengan ketidakselesaan. Олег Иту, disarankan Untuk tidak melakukan kolonoskopi tanpa anestesia dan menerapkan salah satu jenis anestesia: tempatan, umum atau ubat pelali. Anestesia penuh mungkin memakan masa yang paling lama ..
Apa itu?
Prosedur ini melibatkan penggunaan peralatan endoskopi yang dilengkapi dengan kamera.Peranti dimasukkan melalui dubur, secara beransur-ansur bergerak sepanjang keseluruhan usus besar. Gambar itu disiarkan di skrin dalam masa nyata, jadi doktor dapat menilai keadaan dinding дан ронгга, mengenal pasti sebarang neoplasma, penyumbatan, benda asing, fokus hakisan atau keradangan, dan banyak lagi. Хари Ини, пемериксаан усус танпа колоноскопи практикал тидак диджаланкан. Hanya teknik ini yang sangat bermaklumat dan selamat ..
Walaupun tidakmbahayakan kesihatan pesakit, kolonoskopi tanpa anestesia tidak sering dilakukan.Ини дизебабкан олех кетидакселесаан ян терук дан седикит кесакитан ян берлаку семаса пемериксаан атау менджаланкан проседур перубатан. Dalam amalan perubatan moden, 3 jenis anestesia utama digunakan sebelum prosedur ini:
- Kolonoskopi usus tanpa anestesia, dalam mimpi
. Далам кесини, убат пелали дигунакан. Pesakit diberi ubat penenang dengan kesan hipnosis, setelah pengaktifan kepekaan kesakitannya membersosankan. - Anestesia tempatan
. Ujung endoskop dilincirkan dengan anestetik, ян menghilangkan rasa tidak selesa setelah pengenalan tiub.Валау багайманапун, тиндаканнйа тидак беркесан семаса сунтикан ке удара, керана иа бертиндак секара тэмпатан дан ханья пада перингкат пертама пемерикшан. - Импиан анестетик
. Kaedah ini digunakan di bilik operasi. Pakar bius memilih komposisi dan dos ubat, setelah pengenalan yang mana pesakit mematikan kesedaran. Tempoh keadaan ini melebihi tempoh endoskopi. Sebagai peraturan, kaedah ini ditetapkan untuk orang yang mempunyai ambang kesakitan yang rendah дан kanak-kanak di bawah 12 tahun.
Berapa lama kolonoskopi berlangsung ??
Berapa lama pemeriksaan usus bergantung pada beberapa faktor:
- Kelayakan dan pengalaman doktor.
- Peralatan diagnostik yang berkualiti dan moden.
- Struktur usus pesakit tertentu: berapa banyak bengkok.
- Кехадиран новообразование, пендарахан, экспреси.
- Keperluan Untuk Prosedur Lain: biopsi, kauterisasi, operasi mikro.
Kolonoskopi masa purata mengambil masa dari 15 hingga 20 minit.Tempohnya mungkin berbeza. Sekiranya patensi usus baik, patologi tidak dikesan, tempohnya dikurangkan menjadi 10 мин. Sekiranya terdapat penyimpangan атау манипуласи tambahan diperlukan, waktunya ditingkatkan menjadi 40-60 минут.
Kemungkinan penyebab kesakitan semasa kolonoskopi
Masih tidak wajar menunggu kemunculan kesakitan yang teruk semasa kajian. Adakah sakit untuk melakukan kolonoskopi bergantung pada banyak faktor. Перлу дисебуткан сегера бахава ахли эндоскопи акан мелакукан сегала ян манкин унтук мембуат проседур янь селеса унтук песакит.Антара penyebab utama yang boleh menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan harus DISBUT:
- lorong endoskopi melalui selekoh fisiologi, terutama di kawasan hati dan limpa;
- kembung usus udara — perlu untuk pengembangan lipatan semula jadi usus;
- кехадиран далам люмен усус полип, новообразование, бадан асинг атау ретакан;
- ciri Individual Struktur usus.
Tempoh selepas peperiksaan
Selepas kolonoskopi, rehat di tempat tidur disyorkan selama beberapa jam.Lebih baik berbaring di perut anda — ini akan memudahkan udara yang tersisa meninggalkan usus. Тидак ада секатан диета. Песакит дибенаркан макан маканан.
Kadang-kadang doktor mungkin meminta anda untuk tidak minum atau makan selama beberapa jam. Saranan ini diberikan semasa operasi mikro usus telah dilakukan ..
Kolonoskopi secara amnya adalah prosedur yang selamat. Hanya kadang-kadang (dalam 1% daripada semua kes) komplikasi boleh timbul:
- Berlubang dinding usus.Biasanya berlaku sekiranya terdapat proses purulen atau ulserasi mukosa. Далам кес Ини, доктор мелакукан пембедахан дан мемпербаики керосакан ..
- Бердара. Mungkin selepas penyingkiran polip dan formasi lain. Dihapuskan dengan segera.
- Sakit di bahagian perut. Muncul selepas biopsi atau penghapusan neoplasma. Пенгамбилан анальгетик дитунджуккан.
Kolonoskopi adalah kaedah yang paling tepat дан bermaklumat untuk memeriksa usus. Inimbolehkan anda mengesan kebanyakan patologi pada peringkat awal perkembangan.Tempohnya bergantung pada ciri fisiologi pesakit, keperluan Manapulasi lain, kualiti peralatan dan pengalaman doktor.
Persiapan Untuk pemeriksaan anestesia
Dalam perbualan dengan pesakit sebelum anestesia yang akan datang, doktor menjelaskan kehadiran reaksi Allergi terhadap ubat-ubatan, patologi bersabelumaña operates, pete-ubatan, patologi bersabelumhanya operates. Untuk mengira dos pesakit yang ditimbang, pertumbuhan yang diukur, tekanan darah, degupan jantung. Ujian EKG diperlukan.
Untuk memeriksa usus, ia mesti dibersihkan dari najis. Унтук иници, дисёркан диета хас. Skema untuk menyiapkan usus untuk kolonoskopi merangkumi:
- sekurang-kurangnya rehat lima hari dalam pengambilan ubat, suplemen serat, витамин E, suplemen zat besi;
- ларанган тига хари далам диета маканан кая серат (саюр-сайуран, буах-буахан), минуман дан бахан экстрактиф ян менингкаткан пембентукан газ (кекачанг, чендаван, кубис, аир беркилау) меню дикецуаликан.
Пада хари терахир, ханья минум воздух ян дибенаркан, менурут петунджук, таблетка пенкахар дигунакан. 3 jam sebelum permulaan anestesia, penggunaan cecair dan makanan dilarang sama sekali. Sebelum dibawa ke bilik operasi, suntikan yang menenangkan diberikan kepada pesakit ..
Kolonoskopi usus tanpa tinjauan anestesia
Untuk terus belajar menggunakan peranti mudah alih menggunakan peranti mudah alih menggunakan peranti mudah alih menggunakan peranti mudah alih menggunakan pranti mudah alih menggunakan kodan kodakan kodan kodakan. программа atau kamera pada peranti mudah alih
Pemilihan secara rawak
фунги ini memilih maklumat secara rawak untuk kajian anda,
Mulakan pemilihan dengan mengklik butang di bawah
kepakamilihan Apa yang perlu ditingkatkan?
Pengenalan:
Pemeriksaan endoskopi usus adalah «стандартный emas» для диагностики barah kolorektal dan penyakit lain.Ia ditetapkan untuk tujuan diagnostik, terapi dan pencegahan. Артикль ини акан мембанту анда мемпеладжари нуанса манипуласи берикут:
- Kolonoskopi tanpa anestesia — adakah ia menyakitkan?
- Анестезия Kaedah.
- Anda boleh melakukan kolonoskopi tanpa anestesia atau tidak.
- Bagaimana ia dilakukan.
Artikel penuh:
Apa itu?
Prosedur ini melibatkan penggunaan peralatan endoskopi yang dilengkapi dengan kamera.Peranti dimasukkan melalui dubur, secara beransur-ansur bergerak sepanjang keseluruhan usus besar. Gambar itu disiarkan di skrin dalam masa nyata, jadi doktor dapat menilai keadaan dinding дан ронгга, mengenal pasti sebarang neoplasma, penyumbatan, benda asing, fokus hakisan atau keradangan, dan banyak lagi. Хари Ини, пемериксаан усус танпа колоноскопи практикал тидак диджаланкан. Hanya teknik ini yang sangat bermaklumat dan selamat ..
Walaupun tidakmbahayakan kesihatan pesakit, kolonoskopi tanpa anestesia tidak sering dilakukan.Ини дизебабкан олех кетидакселесаан ян терук дан седикит кесакитан ян берлаку семаса пемериксаан атау менджаланкан проседур перубатан. Далам амалан perubatan moden, 3 jenis anestesia utama digunakan sebelum prosedur ini:
- Kolonoskopi usus tanpa anestesia dalam mimpi. Далам кесини, убат пелали дигунакан. Pesakit diberi ubat penenang dengan kesan hipnosis, setelah pengaktifan kepekaan kesakitannya membersosankan.
- Anestesia tempatan. Ujung endoskop dilincirkan dengan anestetik, ян menghilangkan rasa tidak selesa setelah pengenalan tiub.Валау багайманапун, тиндаканнйа тидак беркесан семаса сунтикан ке удара, керана иа бертиндак секара тэмпатан дан ханья пада перингкат пертама пемерикшан.
- Impian анестетик. Kaedah ini digunakan di bilik operasi. Pakar bius memilih komposisi dan dos ubat, setelah pengenalan yang mana pesakit mematikan kesedaran. Tempoh keadaan ini melebihi tempoh endoskopi. Sebagai peraturan, kaedah ini ditetapkan untuk orang yang mempunyai ambang kesakitan yang rendah дан kanak-kanak di bawah 12 tahun.
Lakukan kolonoskopi tanpa anestesia?
Walaupun terdapat kesakitan дан ketidakselesaan sepanjang pemeriksaan ini, ia dibenarkan Untuk melaksanakannya tanpa anestesia sebelumnya. Untuk melakukan ini, anda perlu berbincang dengan doktor, anda, yang akan dapat menilai kesesuaian keputusan ini. Dia juga dapat belajar bagaimana menjalani kolonoskopi tanpa anestesia dan apa yang diperlukan.
Adakah ia menyakitkan?
Ramai pesakit tidak mengetahui bagaimana kolonoskopi dilakukan tanpa anestesia dan apa yang akanmereka alami pada masa pemeriksaan.Хампир Mustahil Untuk Menjawab Soalan ini dengan tegas. Ини дизебабкан олех факта бахава сетяп орангутанг мемуньяи амбанг кепекаан индивид. Bagi sesetengah orang, манипуласи ini dipenuhi dengan ketidakselesaan yang dapat ditoleransi, дан seseorang mengalami kesakitan yang teruk, kerana tidak mungkin dilakukan penyelidikan lebih lanjut tanpa penggahanan sakit. Sebagai peraturan, персональная анестезия dibincangkan dengan doktor дан pakar bius yang hadir.
Bagaimana kolonoskopi tanpa anestesia?
Penolakan untuk menggunakan tidur perubatan tidak mempengaruhi urutan манипуласи perubatan ini.Penyiasat awal perlu membersihkan usus dengan клизма atau ubat pencahar. Beberapa hari sebelum pemeriksaan, disarankan untuk mengikuti diet ,mbatasi pengambilan makanan pewarna dan ubat-ubatan tertentu (мисальнйа, аранг актиф). Тидак перлу берсарапан пада хари пенгаджян. Иа джуга перлу менгелуаркан канта лекап дан гиги палсу (джика ада).
Oleh kerana kolonoskopi tanpa anestesia dilakukan dalam urutan standard, peringkat utamanya adalah:
- Tanggalkan pakaian anda dan berbaring di Sofa (ди себелах кири анда, тарик лутут ке дада).
- Pengenalan anestetik tempatan (джика дикехендаки).
- Pelinciran endoskopi dengan minyak khas Untuk pengapungan yang lebih baik.
- Pengenalan peralatan янь menghantar gambar ke monitor di dubur.
- Pemeriksaan Struktur anatomi, biopsi atau rawatan endoskopi.
- Pengekstrakan tiub.
Kesimpulan:
Mengetahui prosedur Untuk Menjalankan pemeriksaan, pesakit dapat Menala terlebih dahulu. Ini akan membersu Untuk Berehat, Menenangkan, Mengelakkan keadaan tertekan дан sebarang komplikasi setelah prosedur selesai..
Pemeriksaan usus: kolonoskopi atau MRI?
Entri yang dihantar oleh Sv. 8 апреля 2014 г.
65 034 панданган
Гадис, толонг, ян менгхадапи масалах усус, толонг.
Saya mempunyai keadaan seperti itu. Тахун терахир, sering ke tandas disertai dengan darah. Буат масаини, сая тидак терлалу педули денган перкара иници, керана Сая менгхидап буасир кроник (сетелах мелахиркан 14 тахун ян лалу) дан секара беркала иа джатух сакит — мака ада сенсаси ян тидан даньенанг.
Сетахун Ян Лалу Сая Берада ди проктолог. Kemudian доктор mengatakan bahawa tentu saja ada buasir, tetapi perlu untuk mengecualikan kemungkinan masalah di dalam usus (polip, dll.). Untuk ini, perlu dilakukan endoskopi usus, iaitu. колоноскопи ян сама.
Saya Sudah mengalami x-ray usus, dan sama sekali tidak sakit. Saya sangat takut melakukan kolonoskopi, kerana Saya mempunyai pertumbuhan kecil (usus, seperti yang saya baca, dalam kes ini sangat berpintal) дан сайа бенар-бенар мерасакан кесакитан ян седикит каламбур.Tetapi saya belajar bahawa anda boleh melakukan prosedur ini dengan anestesia umum. Дан сепертинья сая суда менгикути. Tetapi kemudian saya berfikir, mungkin MRI akan menunjukkan segalanya? Лагипун, МРТ sekarang adalah puncak kemajuan. Дэн Ян Палинг Пентинг — ia tidak boleh menyakitkan tanpa anestesia. Шяпа ян боле менгатакан апа-апа?
Siapa yang melakukan kolonoskopi atau MRI usus? Апа ката пробуждение, перемпуан. Толонглах. Sesuatu mesti diputuskan, kerana Saya sudah kehabisan darah ini.
ИРРИГОСКОПИ !! Колоноскопия танпа анестезия … ян лулус.
Pemeriksaan ini sementara menunggu di hospital, anestesia tidak disediakan.
Saya bimbang, sangat bimbang ,mbaca semula keseluruhan Интернет. Сая менгикути ментал, тетапи сая сангат ингин беркакап денган мерека янь мелалуй «Нерака» ини атау ханья акан.
Сая букан сату-сатунья. : eerm:
Сая махукан лебих баньяк маклумат менгенаи персиапан, диета дан проседур иту сэндири .. Доктор тидак баньяк беркакап, мерека менджеласкан седикит (
,
терима касих, сайкнья топиканья.. Tetapi ia tidak menyakitkan hasil saya, saya berada di hospital .. Ini hanya
Mungkin secara ringkas kita akanmbincangkan siapa yang melakukan apa dalam 2-3 hari
Saya Membaca sedikit di internet, dan roti tidanidak daniben, dan roti tidak daniben сайуран дан буах-буахан джуга тидак дибенаркан.
Тернята, насыщенный белок пада?
Сая буат сендири, пада вакту паги кита масих акан макан бубур эсок, сая тидак акан берада ди себелах петанг. Potongan ikan, jus dengan air dicairkan tanpa pulpa, телур, кефир.
Macam itu
Ulasan kolonoskopi tanpa anestesia
belerang mengalir dari telinga anak
Adakah kering atau basah? Секиранья керинг, семуанья байк-байк саджа, сама джуга денган кита Lap dengan лембут менгунакан капас, ханья ди бахагиан луар. Джанган наик ке далам!
Кераданган телинга канак-канак
Отит тидак пернах дирават денган антибиотик.
26.12.15 • Р. Мендельсон mengenai penyakit telinga •
Ibu, ян анакня мэмпуньяй средний отит, нормальный дан бернанах? Беритаху сая багаймана дан апа пжл!
Джулия, hanya seperti yang ditunjukkan oleh latihan, tidak semua orang memilikinya (((yang bungsu menderita otitis purulen dua kali! Dan mengalir dan memerah.Танпа демам, танпа сакит. Hanya mengalirkan nanah. Кали пертама дирават денган доктор, сембух. Селепас семингу семуанья бару мерека перги ке румах сакит пада булан ноябрь, ада ян ингат кетика сая менулис тентанг пос больница бахава ками келуар дари сана денган джангкитан усус, сехингга отитис бернана ханья дапат динятакир баятакир баятакир
нанов мэрия нанов. Артикель ян сангат бергунатерима касих)) секаранг кита тидак акан паник кетика беренанг))
воздуха масук ке далам мата.Artikel
Dia ketawa dengan gembira)))
Terima kasih. Sangat positif Ketawa dari hati dan kenangan melambung))
Hebat! апа ян ханья берлаку далам хидуп! Dia ketawa melihat kemuliaan itu! Air mata di tiga aliran. Terima kasih kerana positif.
Дан багаймана анда мелиндунги байи анда дари ньямук?
Сая менарик дири, тепук танган. Седжак авал булан Мэй, ками телах мембели продукт ками далам лима пикник унтук байи: байк денган фумигант дан сембуран, ян джуга дапат дигунакан пада каин.Олег Иту selamatkan diri anda dengan perlahan.
Сая мелиндунги сурат хабар. Серанга (Ньямук, лалат дан тавон) суда менакуткан анак сая
дан багаймана анда мелиндунги байи анда дари ньямук?
langsung tidak ada ultrasound, suara yang meniru suara lelaki yang seharusnya menakutkan tidak berfungsi sama sekali, kerana hanya terdapat 100 jenis nyamuk di Rusia dan suaranya berbeza Untuk Seharusnya Oranga, Unindex, mengauny, unsuranya berbeza Untuk Seharusnya Oranga, Mendukan, Uninamy, Unindex, Untuk semngakua orangam ян сангат лема, сеперти пенглихатан, мерека дипанду олех петунджук ян сама секали бербеза: багаймана карбон диоксида дипанчаркан олех сееоранг, бау дан длл.Tetapi kepala seseorang boleh jatuh sakit dari alat ультразвук.
Ньямук! Лепас танган анак-анак!
Jenaka wanita semasa melahirkan 2 … dengan berhati-hati … anda boleh dilahirkan))
Кетава тербахак-бахак
Ньямук! Лепас танган анак-анак!
Snub-hidung terhidu. Bahagian 3.
Ujian pendengaran
Kami mempunyai masalah yang sama! судах диперикша тига кали … семуанья гагал. Ками перги ке лаура, dia mengetuk meja dengan sebatang pen, mengatakan bahawa anak itu mendengar, lalu menatap telinganya, mengatakan bahawa kami mempunyai otitis media dan mungkin kerana ini alat itu tidak lulus.Секаранг кита мерават дан берхарап ян тербайк …
Анастасия, сила беритаху сая багаймана мерека менджеласкан кепада анда ?? менгапа канак-канак иту тидак лулус уджиан сиалан ини … ками масих тидак дапат менерускан кедуа-дуа телинга. Tetapi kanak-kanak itu bertindak balas dengan baik terhadap suara, walaupun bisikan
Latihan Bersalin
Penjagaan Bayi
Iris Johansson bahagian tiga autisme
Ramai yang mengenka sendali! Позитиф)))
Сая акан менжеласкан.Сая мембака черита ди Интернет, сая мемутускан унтук мембагиканнья ди форум иници, керана далам топик дан кехидупан))) Кишах-кисах менгенай ванита янг бекерджа сама секали бербеза)) Колекси Ини бенар-бенар менаиккан дала сая кэга)
тетапи ада ян агак тидак логик) соран ванита ян берсалин менджерит унтук мендапаткан анак перемпуан, сегера мелахиркан анак лелаки)
Air di telinga bayi harus takut atau тидиран тидакан тидакан дакетаня тидакан тидакан
тидакан тидакан тидак0009000 байк-байк саджа.Сая джуга мембака бахава сеоранг ванита хамил семестинья менчелупкан кепаланья. Тетапи сая тидак меросот.Saya mempunyai teman wanita sehingga 8 bulan. Сая memandikan анак perempuan dengan настроение дан telinga memaut jari saya. Телинга просто типо. Мерека мула манди ханья сетелах 2 тахун, дан кемудиан, ханья пада мусим панас далам кеадаан панас
Кишах панджанг сая менгенаи келахиран пертама
пробудился хебат. Semua kengerian akan dilupakan dengan masa. Келахиран пертама сая тидак лама, перайран берангкат пада 21 джем, пенгекутан бермула секитар 00 джем, мелахиркан далам 20 минут — пада 5:40.Тетапи сетелах келахиран сая, пендарахан бермула дан дарах дисунтик, дан кисах ян сама менгенаи пенгсан дан кехиланган дарах, ханья пада хари кедуа джурурават иту менгатакан бахава судах чукупан унтак бербангуа баунтакан сатунда бамбунья, дара унтак бербанья, дан киса бербанья, сатук мэнгунья, сатук унтак бамбанья лангках дари темпат тидур, джади тидурлах дан джатух. Кесил джуга дилахиркан 4250 гр бесар дан денган кепала бесар, суами сая адалах беруду.
Kolonoskopi akan datang! Perlu pendapat дан петуа янь berpengalaman.
Bagaimana ia akan kelihatan?
Country Mom → Kolonoskopi akan datang! Perlu pendapat дан петуа янь berpengalaman.
| Гадис-гадис ян дихормати, сая акан менджалани колоноскопи пада хари Рабу! Saya melakukan prosedur ini sekali dan di bawah anestesia, дан sekarang doktor Saya memujuk saya untuk melakukannya tanpa bius. Сая меняшали ван сайа дан анестезия тамбахан тидак членитаху сая апа-апа. Сая сангат такут. Сая мембака уласан ди Интернет, янь menulis dengan sangat menyakitkan.Ян Менулис Тидак Багус, Сая Тидак Таху Апа Ян Харус Сая Фикиркан. Baca sepenuhnya |
| +4 Daftar dan dapatkan peluang untuk menilai bahan, berbual di komen dan banyak lagi! ‘) «> Дафтар дан dapatkan peluang untuk menilai bahan, berbual di komen дан banyak lagi!’)»> | anak domba | 10/05/2015 | 291 | 60 komen |
| Сообщения Поваренок.ru | Semua resipi |
| Салат из кабачков Ankl. | |
| Семаса ками менюай салат ini Untuk pertama kalinya pada musim sejuk, Maklumat lanjut « | |
| Salad Kacang | |||||||||
|
Penyisipan GambarAnda boleh memuat naik gambar ke teks dari komputer anda: Kolonoskopi usus — ulasan pesakitUlasan negatifan pesakitUlasan negatifan pesakitUlasan negatifan pesakitsaskaya malesan boleh.Neraka ini berlangsung sekitar 15 минут, menggertakkan gigi, tetapi tidak menyerah. Сая фикир бахава сая мелакуканнья денган бетул дан тидак мендапат убат биус. Кемудиан сая терпакса менинггалканская анестезия. Сукар унтук менахан кешакитан, тетапи анда болех, багус, секуранг-курангня тидак лама. Saya bangun dari meja secara normal, tidak sakit, datang, makan dan masih berdengung di perut saya apabila udara keluar? Perkara utama adalah tidak makan berlebihan. Saya lebih bersedia untuk menyelesaikannya.Сая memilih kaedah tanpa julap, tetapi dengan клизма дан minyak jarak дан menyesalinya. Пада вакту паги сая джуга мераша сангат сакит, тетапи сая тидак дапат. Pendek kata, Saya Melakukan 4 клизма, tetapi saya tidak membersihkannya hingga akhir. Sekarang anda perlu merawat buasir, tidak lain Ashlee. Сая менасихати семуа оранг унтук мелакукан анестезия, менгикут арахан дари клиника песакит луар мерека, ханья мембаяр анестезия 3500 стр. Сая тидур себентар дан сема перкара. Сангат хебат.Tetapi penyediaannya tidak menyenangkan. Пила Мовипреп 2 литра на 2 дос. Дан диетня адалах 3 хари дан тидак макан дари 13 часов себелум хари prosedur. Масих ди танды унтук дудук селама 2,5 джем селепас масук дан тидак тидур тернята бенар-бенар сепанджанг малам. Рампасан сакит дари кертас. Мовипреп пада вску букан лимонный бурук дан мембиак ханья 1 литр дан кемудиан 1 литр лаги. Прокладка Ambil dalam perjalanan kembali, sedikit air keluar. Тидак ада янь menyakitkan, hanya sedikit gas янь keluar, dimakan sejam дан semuanya baik-baik saja. Sekiranya seseorang menolong ulasan saya .. Saya akan memberitahu anda .. sangat menyakitkan jika ada lekatan .. lebih baik melakukan prosedur di bawah anestesia am .. walaupun saya sangat tahan sakithan taid3 .. saya taidakis .. Сая мелават процедура ян тидак менйенангкан иници, сонгух менгерикан …. Сая мелакукання денган суасана хати ян байк, тетапи сая менгалами кесакитан сеперти иту. Prosedur ini berlangsung selama 15 minit, dan mengeluarkan air mata dan air mata, Saya tidak memeriksa sedikit pun di selekoh hepatik, seseorang gembira kerana tidak ada patologi di kawasan yang diperiksa terungkap… KASHMAR dengan kata lain, lebih baik pergi dengan anestesia, nampaknya setiap orang mempunyai ambang kesakitan yang berbeza … ada baiknya semuanya sudah berada di belakang brrrr Oleh baik pergi dengan anestesia, perut enaktawah saya булан, тетапи тидак селалу дан иту тидак менггангу сая. Сая merasakan ia adalah usus, дан pakar sakit puan mengesahkannya. Сая хидуп денган тенанг, перут сая каданг-каданг сакит. Тетапи бегиту кешакитан мула менекша сайа дан сая перги ке ахли терапии.Dia mencucuk, melihat дан mengatakan bahawa kecurigaan kolitis ulseratif ulseratif. Сая Сэндири Телах Берусаха Untuk Мендиагностика Дири Сая Далам Беберапа Булан Кебелаканган Ини (Сая Сангат Сука Мелакукан Ини Сехингга Бару-Бару Ини) дан Тела Мембака Менгенай Семуа Дженис Колитис. Tetapi mustahil bagi saya untuk menentukan kolitis tertentu. Олег Иту, Сая Берфикар Унтук Маса Ян лама Адалах Байк Баги Сая Унтук Менджалани колоноскопи. Sudah tentu, Saya Tahu Bahawa ini Adalah Prosedur Yang Paling mengerikan.Tetapi boleh dipercayai. Сая тидак таху апа ян диа болех lakukan dengan анестезия. Baiklah, ахли терапии memberitahu bahawa saya perlu menjalani kolonoskopi. Kemudian Saya takut. Saya mula mencari klinik dan kos. Харга, тенту саджа, менгеджуткан сая. Тетапи апа ян перлу дилакукан, джика перлу — лебих байк тидак пелит дан менджалани проседур ини денган анестезия, тетапи танпа раса сакит, анда акан менгетахуи денган тепат кеадааннья. Дан сая мендафтар ди больница бандар, кос проседурня адалах тепат 7 рибу рубель.Сехари себелум процедур, сая тидак макан апа-апа, унтунгнйа мудах. Пада джем 5 петанг, убать мула минум Мовипреп. Гелас кедуа телах мемулакан прозес пемурниан. Sebenarnya, semua ini berlalu dengan mudah, kecuali bahawa saya selalu meminta sedikit air, dan berwarna kuning kimia. Dia menjemput saya pada waktu petang dan pagi (sebelum kolonoskopi). Между прочим, сату-сатунья толак Мовипреп адалах расанья. Я менякиткан. Олег иту, сая уланги, семуанья сангат мудах. Дан кемудиан хари X датанг, джем 10 паги сая тиба ди больница, пада пукул 10:30 проседур, сая мембаяр, сая масук ке педжабат, ди сана селурух меджлис доктор ванита седанг менунггу сайа.Мерека менюрух сая менанггалкан бахаган бавах пакайан сая, мерека члени сая беберапа дженис селимут каин луцинар, мерека меньюрух сая бербаринг ди керуси (келихатан сеперти гинекологи, тетапи сая тидак перлу менгангкат). Кемудиан мерека менгукур теканан, мелетаккан сенсор ди яри, дан мулаи менюнтик беберапа убат ке далам вена. Ками bercakap mengenai topik abstrak. Мерека менюнтик джарум сунтик лебар дан бертанья, мерека берката, багаймана? Сая тидак берката апа-апа.Сая мерасакан бахава семуанья бетул-бетул нормальный дан сая сама секали тидак маху тидур. Сая судах мула такут бахава анестезия тидак берфунгси пада сая)) кемудиан мерека менюнтик 2 ярум сунтик биаса, дан кемудиан иа менджади керух ди мата сая. дан кемудиан сая менденгар багаймана мерека менгатакан «бангун», сая куба менгемукакан соалан денган лидах ян какау, мерека менгатакан бахава мерека бенар-бенар мэмпуньяи семуа дан апа хасилнйа, пара беркма мэмпуньяи семуа дан апа хасилнья, пара беркма тидакана мэлетака меэлету Bangku di koridor, dan menyuruh Saya duduk Untuk melepaskan diri dari anestesia.Ternyata prosedur itu mengambil masa sekitar 15-20 minit, dan saya tidur di kerusimerka selama setengah jam lagi. Сая джуга терингат бахава семаса сая тидур селама 1 саат, сая мула мераса сакит ди перут сая, тетапи джатух ке далам мимпи. Selepas prosedur, Saya Sudah mula merasa tidak selesa di seluruh perut. Акибатня, диагностика адалах колитис кроник. Тернята букан диагностика ян менгерикан, анда болех хидуп. Селепас анестезия, сая бераса терук керана маху тидур, тетапи доктор менгатакан тидак.Kemudian Saya Menjalankan perniagaan, tertidur di dalam bas. Setelah 3 jam berlalu selepas prosedur, saya mula makan. Дан ди сини сая телах бердоса. Mengetahui dengan baik makanan mana yang boleh anda makan dan yang tidak boleh (hampir semua), saya segera mula makan semua yang saya mahukan. Сая тидак тахан; Сая сэндири судах мембаярнйа секаранг. Пада вакту петанг (проседурня паги семалам), тидак ада ян менйакиткан хати сая. Tetapi pagi ini saya terbangun дан sepanjang hari perut bawah saya sakit, sakit yang amat sangat.Сая макан семуа ян сая махукан, тетапи секара седерхана. Денган керуси тидак бегиту байк. Шая тертанйа-танйа билла шакитнйа акан хиланг. Таблетка апа ян сая минум тидак сая таху, мунгкин мезим. Ди синилах каджиан сая селесай. Saya boleh memberi nasihat kepada 2 perkara: menjalani kolonoskopi hanya dengan anestesia dan mengikuti diet Untuk beberapa hari berikutnya. Сая ханья менджалани колоноскопи. Sensasi mengerikan, saya hampir sampai di rumah — semuanya mendidih dan sakit! Тидак Ада Ян Менгерикан Дитемуи Далам Дири Сая.Kaedah penyelidikan lain mungkin tidak dapat digunakan .. Kolonoskopi melakukan perkara yang sama, sehingga 20-30 cm pertama dapat ditoleransi, tidak menyenangkan, kemudian rasa sakit yang mengerus kesamuscula mun, akan prosedur terpaksa dihentikan! Доктор харус менетапкан irrigoscopy-re ngen rektum! Сая мембака пелбагай уласан себелум процедура, дихарапкан семуаня байк-байк саджа. Sebenarnya, rasa sakit itu mengerikan дан tidak menular, saya tidak tahu hendak memberskannya.семаса перанти бергерак ке хадапан, тидак багус, дан семаса удара менякиткан, сангат! «Ini tidak tertahankan tanpa anestesia, anda boleh lakukan di bawah anestesia» Perlembagaan saya tidak terlalu «berjaya» Untuk prosedur ini: beratnya tinggi dan kecil dan, sebagai akibatnyai usg, mempunyai us. Kajian ini memakan masa hampir satu jam. Иту адалах пелакшанаан себенар. Тидак ада FGDS ян бердири berdekatan. Валаупун сая сооранг песакит ян сангат сабар керана кешакитан, сая тидак дапат менахан теренгах-ангах, менгеранг, дан кемудиан менджерит.Сая мелолонг, mengancam doktor, meminta segera menghentikan dan memuat anestesia umum untuk mendapatkan wang. Тетапи мерека тидак mendengarkan saya, tetapi tetap berdegil Untuk memutar belit Saya. Sekiranya seseorang harus melakukan prosedur ini, jangan ganti wang. Percayalah, lebih baik selamat daripada mengalami neraka yang saya lalui. Semasa prosedur ini ditetapkan Untuk Saya, Saya Pasti Membaca Bagaimana Prosesnya dan mengharapkan sensasi yang tidak menyenangkan, sedikit menyakitkan, tetapi kenyataan bahawa saya punyakitkan, sedyakinang tidenanga, sedikenang ti. Tetapi perkara pertama yang pertama:
Инилах кесання. Сакит, сангат менякиткан дан лама.
Saya terpaksa melakukan prosedur ini atas desakan doktor, untuk bersiap sedia untuk menjalani pembedahan. Perkara ini tidak akan dilupakan! Dilantik Untuk hari Isnin, baik, bagus, saya rasa saya berada di rumah Ahad. Фортранс мула менгамбил, менджиджиккан, тенту саджа, джаранг берлаку, тетапи лебих байк дарипада менекса дири сендири денган клизма.Semasa membersihkan, saya memutuskan untuk melihat di internet, apa jenis binatang «kolonoskopi» ini? Saya melihat video dari program «Hidup sihat!», Di mana tuan rumah mengatakan: Jadikan hadiah untuk diri sendiri, menjalani kolonoskopi! : -). Saya rasa ini bermaksud prosedur biasa. Tenang sedikit. Пада хари дан джам ян дитентукан, сая масук ке педжабат. Mereka meletakkan saya di диван дан menjalani anestesia tempatan, jadi saya tidak merasakan saat saya memasuki endoskopi. Dan kemudian seram bermula! Pergerakan endoskop melalui usus bermula dengan suntikan udara ke bahagian terakhir! Di situlah kesakitannya sangat teruk! Сая берпутар дан теркояк, сая бердоа унтук менгентикан проседур, тетапи себагай тиндак балас сая менденгар: Адаках и ингин датанг ке сини лаги? Ди ломбонг: Тидак !, Сая денгар: Мака берсабарлах! Neraka ini berlangsung 20 minit lagi, saya menjerit di диван seperti babi, saya terkoyak dari dalam! Сегала-галанья менюджу ке амония, сая мула кехиланган кеседаран, ханья селепас иту мерека касихан дан менинггалкан сая сендири! Келуар дари диван адалах сату пеньикшаан лежал, керана усус дипенухи удара.Сая дапат дудук кетига калинья, унтук бердири джуга тернята менякиткан. Сая сегера мула менелан Эспумисан, тетапи диа берфикар унтук вакту ян лама, мунгкин диа терпегун денган джумлах удара ян ада ди усус сая! Кемудиан сая терсандунг денган сукар ке тандыс, ди сана, селама кира-кира 15 минит сая куба менгелуаркан удара дари сая, тетапи диа тидак маху келуар! Perasaan meletup дан merobek saya dari dalam berlanjutan hingga ke petang (prosedur dilakukan pada pukul 10. 00 jam). Сая Мэсти Менгатакан Бахава Пада Хари Ини Сая Тидак Ингат Багаймана Сая Сампай ди Румах, Денган Сиапа Сая Бертему, Дан Лайн-Лайн, Pengsan Berlangsung Sekitar 4 Джем.Перут сая сакит селама 4 хари лаги, сая берлари ке тандыс селама 3 хари, сая тидак пернах меньянгка бахава акан берахир. Ката-ката туан румах диингат: «Бери хадиа кепада дири сендири!» Дан INI dia memanggilnya Hadiah ?! Menariknya, orang yang members prosedur ini sekurang-kurangnya sekali melaluinya? Сая фикир бахава мелахиркан адалах кешакитан ян палинг терук, тетапи секуранг-курангйа анда таху бахава анда тидак мендерита сиа-сиа, тетапи ди сини сая тидак фахам менгапа уджиан ини унтук сайа? Kolonoskopi adalah penyeksaan!
Hai semua! Hari ini saya melakukan FCC (фиброколоноскопия). ди бавах анестезия ам. Ди кота Самара ян инда ками, menggunakan анестезия UMUM, мерека мелакукання ди дуа темпат — ди клиника Наука дан единица перубатан № 5. Харга тербитан далам Саинс адалах секитар 7т. Р., Ди ед. Перубатан — 3057руб. Saya memilih unit perubatan No. 5, hanya dari keadaan kewangan. ТЕТАПИ, унтук сая сендири, сая мемутускан секали лаги — джика иту, тидак ада! ))) Кенапа? Хидмат — салям дари Маджлис Тимбалан))).Pejabat lusuh янь mengerikan, andambuka pintu, setengah meter dari pintu masuk adalah «senarai» anda dengan peranti. Paramedik ян датанг пада маса prosedur (Saya harap HANYA seorang paramedik) мембука keseluruhan панорама kepada penderitaan. Перкара ян бурук, мерека тидак дапат менемуи 600 руб. ке скрин. Доктор. Николаевич, ян менджаланкан проседур иту, нампакня тидак байк, дан себелум «кедатанган» диамула менакуткан сая денган пенгеналан тиуб. анда таху ди мана !. ))) Сая секара категоринйа менолак — ханья далам кеадаан тидак седар, сая катакан.Дан, диамула мелапоркан — сеперти, мерека бенар-бенар тидак шопан, члены мерека анестезия, дан секаранг, иа пернах терджади себелумня. t.it. Ореол, рингкасня, дари СССР. Олег Иту, член анестезии, членан кесання, дан, сая бангун тидак. байк, ада seseorang янь berganding bahu. Satu tambah — dibiarkan berbaring di wad selama 30 мин. дан секаранг, петанг, сая дудук дан берфикар. дан ди мана себенарня хасил тинджауан иту?!. Ками терпакса бербинджан денган доктор, диа тидак таху 3057 руб)))).Менемуи кертас дари СССР кунинг, денган набор «иероглиф» ян пелит. Покок чемара, перлу дифахами эсок. ханья сехелай кертас лусух кунинг. Сая мембака ди сини бахава гамбар харус дикелуаркан (сая тидак бермимпи тентанг ракаман видео), тетапи Дан, сату лаги перкара ян тидак менйенангкан, суху адалах 37, сесуату янг багку менакауткан. Ой, менгапа, менгапит 4т. Р. дан тидак перги ке саинс. Кесан умум: Кеседихан седих. Ulasan netralSebelum ini, adalah mungkin Untukmbuat ultrasound dengan cara biasa dan semuanya jelas kepada doktor, tetapi sekarang tanpa pemetik kayu di paus tidak dapat melihat apa-apa.tekniknya semakin berkembang дан otak doktor semakin kusam. Mereka melakukannya di bawah anestesia tempatan, мерека menemui опухоль barah pada 30 cm pertama, ini adalah perkara terburuk, dan «kesakitan, udara keluar», anda adalah omong kosongerc Semakua orangbeza. Сая меманг сакит ди беберапа темпат. Tetapi tidak banyak dan bertolak ansur. Semuanya bergantung pada doktor. Lebih takut daripada semua янь berlaku. Дан анестезия тидак диперлукан, ханья мембуанг ван. Hari ini adalah hari X saya)) memerlukan masa yang lama Untuk menyiapkannya, tetapi anda tidak dapat melihatnya dari dalam dengan cara lain)) Saya melihat bagaimana keadaannya dengan yangada berga diaajkan, ini km ke-9 — pejabat berada di satu tempat dan tandas ..))) perlu melalui seluruh koridor dan orang-orang yang duduk)) дан tandas di tempat awam dan mungkin sibuk))) Saya masih merasa ngeri ketika itu)))))) Saya mesti melakukannya.пертама кали мелихат уласан. каданган пекерджа (мерека таху ди мана бекерджа дан ди мана пералатаннйа), пилихан сая джатух пада НИКИТИНА — соран ахли эндоскопи, муда, менйенангкан, дан янь палинг пентинг компетен. Пада муланья сая перги кепаданья унтук гастроскопи. Baiklah, saya melakukan prosedur ini .. Saya memutuskan untuk mencuba tabung nipis (тебал 1000 руб., 1500 руб. Типи) — джуджур тидак ада пербезаан))) сукарунтук менелан тиуб дан рефлекс gag seperti biasa)) Семинггуак кемудан колоноскопы денег.Baiklah, semua orang tahu fortrans dan kesannya))) Sampai pukul 8.40 Mereka memberi saya seluar pendek dengan lubang di paus)) дан penutup kasut. berbaring di sebelah kiri anda (bantal senang dengan cara) дан иа bermula))) пада муланья иа келихатан сеперти апа-апа. tetapi kemudian. удара) ditiup дан ditiup ke suatu tempat yang berat dengan tiub ini (dia mengatakan selalu sakit di sini) дан kesakitan ini 5-10 минут .. TIDAK. Ини адалах ухооос))) пада сая 50 кг. Сая менарик перут сая, кемудиан джурурават иту мункул дан мула менекан перут сая денган танган сая сендири (мунгкин супайа тиуб тидак дапат берехат дан мелепаси лебих мудах) дан масих менгируп удара.Sakit meletup kusam. nampaknya jantung akan berhenti sekarang))) kemudian иа terbalik di sebelah kiri, kemudian di sebelah kanan, kemudian sekali lagi di belakang, dan pada akhirnya ia dapat ditanggung .. малах беркторакан — dengtanya dokan dokan. Kemudian Saya Pergi ke pejabat tandas berasingan yang sama. lepaskan gas sejauh mungkin))) между прочим, dari perkara etika saya lebih bimbang bahawa saya akan kentut dan air akan mengalir atau Tuhan melarang jisim sisa kotoran)))) tetapi tidak. ))) alat super itu mengepam sedikit air dan udara sebanyak mungkin.. dengan cara Saya Ingin Mencari kolonoskopi maya tetapi doktor mengatakan dia tidak akan melihat apa yang saya lihat. Setelah berkhidmat 10 минут ди танд. perut tercekik))))) doktor menunjukkan gambar usus III saya, saya terkejut dengan kualiti gambarnya. ди сана анда дапат мелихат валаупун капал нипис)))) Пендек ката, сая куат. )) Saya menjalani prosedur ini dan sekarang tenang. Кесымпулання. anda mesti pergi dan melakukan gastro dan kolonoskopi DI BAWAH ANESTHESIA. Сая акан менгхантар суами сая ханья денган анестезия умум, сая куат, тердапат баньяк операси дан тидак селеса дан менякиткан.дан лелаки тидак тахан. )))) ХАРГА: гастроскопи 1000₽ — тиуб тебал, 1500 госок — нипис; колоноскопи 2400₽, анестезия 3000₽. mengenai anestesia, doktor mengatakan bahawa ini adalah ubat bukan narkotik. лебих баньяк пил тидур. hipnotik atau sesuatu. Menamakan sesuatu seperti huruf P. jadi pastikan anda pergi. Saya boleh dan anda boleh. ))))) Tetapi kegembiraan itu penuh dengan seluar (дан газ). кстати кемудиан минум аранг бату унтук минум те дан макан сесуату пару-пару дан газ акан хиланг далам сату джем. дан lebih baik lagi, jangan pergi bekerja pada hari itu))) Seminggu ян лалу, сая berakhir di больница dengan kesakitan янь teruk di perut saya. Nampaknya dia tidak makan sesuatu yang berbahaya dan berlemak, dan dia tidak pernah mengalami cirit-birit атау сембелит, тетапи раса сакитня тидак тертаханкан. Seorang доктор янь menjalani pemeriksaan menentukan bahawa terdapat sakit di usus. Pendarahan kecil dijumpai di sini. Колоноскопы dijadualkan.Setelah berunding secara kecil-kecilan, para doktor memutuskan Untuk menjalankan prosedur dengan penenang. Апа ян пада маса иту сая тидак таху, тетапи тернята иа адалах анестезия. Saya sangat risau дан bersedia Untuk kesakitan semasa pemeriksaan, tetapi sebenarnya tidak ada di sana. Дан сая менгалами керетакан, себаб пенампилання масих тидак дапат сая фахами. Тетапи мерека менджахитнйа кепада сая, пендарахан берхенти. Мерека менахан сая ди больница селама беберапа хари, мелакукан сунтикан. Dia melakukannya di Institut Proctology di Polezhaevskaya. Колоноскопы Васильченко. Танпа убат пенахан сакит дан анестезия. Проседурня чукуп тахан лама, беберапа кали сакит седикит, тетапи тидак кехиланган кеседаран. Сая минум беберапа таблетка но-шп терлебих дахулу. Хари Ини Сая Менджалани колоноскопи, Сая Дапат Берконгси Кешан Сая. Семалам, дари джем 2 петанг, сая мула membersihkan usus, пертама сая минум миньяк кастор себаньяк 90 гр. ! раса менджиджиккан! segera ada отражает мунтах, saya dapat meminumnya hanya dengan menggigit орен дан лимон.Кемудиан 3 л Лаваколь. Saya memilih ubat ini dan tidak salah, anda boleh meminumnya, rasanya asin, nampaknya boleh dicairkan dengan, пищевая сода. Сепанджанг петанг сая тидак менинггалканские танды! Сая менджалани проседур пада вакту паги, мерека мемакса сая менандатангани сехелаи кертас янь сая сетуджу денган проседур иту, сая тидак члени селуар далам атау сая берада ди диван, валаупун сая таху бахава бертас тэдакапи сайту. Prosedur itu dilakukan oleh doktor dan madu. саудари, мерека меминта сая менгелуаркан противодействие дари перут сая, мерека менгатакан тидак мунгкин, дан мерека мула.Пада муланья сая берада ди себелах кири сая, тераса сакит ди беберапа темпат, тетапи доктор члени амаран кепада сая бахава секаранг акан менйакиткан, берсабарлах, кемудиан мерека мембелаканги сайа. Semasa endoskopi bergerak melalui usus, Saya merasakan ia menyakitkan, tetapi dapat ditanggung. Сая тидак пернах меньянгка бахава усус бегиту лама, малах сая мерасакан эндоскопи ди суату темпат ди бавах перут! Prosedur ini berlangsung selama kira-kira 15 минут. Mereka segerambuat kesimpulan bahawa semuanya sesuai dengan saya.Sebenarnya, Saya Terpaksa Pergi Kerana Operasi Yang Dirancang Untuk Memuang Kista, ini Adalah Analisis Wajib. Dia duduk di koridor sebentar дан перги bekerja, menggelegak perut masih berterusan, saya diberi amaran bahawa ini adalah perkara biasa, kerana banyak udara dipam di sana. Saya minum Smecta dan tenang. Сая менджалани колоноскопи селусин кали дан сетяп кали сенсаси бербеза. Колоноскопи болех ditanggung дан sangat menyakitkan. Semuanya bergantung pada ciri-ciri pesakit: keadaan umum badan, profesionalisme doktor dan peralatan itu sendiri.Сангат менарик бахава каджиан ди луар негара тидак дилакукан танпа анестезия, ди бавах анестезия ками мелакукан проседур ханья денган баяран ян берасинган, сангат бесар, дан бахкан тидак ди сетиап больница. Кали терахир сая мемуньяи перасаан ян куат бахава мерека мелетаккан сая дипертарухкан. Di suatu tempat saya mendengar bahawa sedikit suntikan kesakitan sebelum prosedur akan memantu melegakan sedikit kesakitan. Cukup aneh, tetapi apabila kolonoskopi dilakukan dengan peralatan lama, dengan gambar hitam dan putih di skrin, ia tidak menyakitkan seperti kolonoskop moden.Perkara penting: jika anda tidak mempunyai operasi sebelum kolonoskopi, kajian ini tidak akan menyakitkan. Mereka mengatakan bahawa sensasi sangat bergantung pada bentuk usus itu sendiri. Йа, унтук беберапа процедур иници тидак менйакиткан, тэтапи баги ян лайн, иници менджади шикшаан ян ньята. Олег Иту, Сая Тидак Menyokong Мерека Ян Menyalahkan Ян Didakwa Berbohong Менгенаи Seksaan Нерака. Dan memang mustahil Untuk memberskan kolonoskopi dengan FGS. Сая джуга тидак mempercayainya, sehinggalah Saya berada di kulit yang salah dan memastikan bahawa pemeriksaan ini boleh dilakukan dengan mudah atau sukar, bergantung kepada keadaan.. Dia menjalani kolonoskopi ketika berada di hospital gastroenterologi. Доктор mengatakan bahawa akan menyenangkan untuk dilalui, tetapi tidak memberi arahan, memetik giliran дан kekurangan kuota (mungkin dia mengisyaratkan suap?). Secara umum, dia pergi ke pejabat sendiri dan diberitahu Untuk mendaftar di daftar pendaftaran berbayar pada hari pemeriksaan (harga mengikut senarai harga 2.500 tanpa anestesia), мерека менгатакан бахава мерака акан мембранс 4 bungkan.Сая менчембуруи раса ири путих баги мерека ян берсиап ди румах, керана ди больница денган танды соранг лелаки сангат тертекан унтук берлари дан берджага кетика тандас иту косонг. Fortrans mencairkan satu sachet, takut saya fikir saya tidak akan minum segalanya. Tetapi tidak mengapa, terima kasih kepada orang-orang yang memberitahu saya mengenai sebiji лимон (Saya beli dengan julat satu kilogram) Saya minum segelas fortrans dan memerah sedikit jus лимон. Пада муланья нампакня тидак байк унтук менгамбил ачар сеперти иту, тетапи сетелах сату литр судах менджиджиккан унтук диминум.Terima касих кепада лимон дан пети седжук (седжук седикит пеньелесайан). Пада вакту паги сая перги мембаяр ке пендафтаран, дан ди сана джурурават судах менунггу сайа денган колоноскопи, мерека мемутускан унтук мембава сайа мелевати дафтар тунай. Secara umum, мерека масук ке pejabat dengan tidak berpakaian sepenuhnya hingga ke pinggang, дан duduk di kerusi. Тидак ада раса шакит сеперти иту, тетапи сенсасинйа джуга тидак menyenangkan. Канан ди себелах кири, ди депан сая тердапат монитор ди мана доктор мемерхатикан кеселурухан просесня.Keseluruhan prosedur berlangsung sekitar 7 minit. Диа келуар хидуп-хидуп дан практикал сихат. Mereka mengatakan Untuk pencegahan setelah 5 tahun akan diperiksa. Berikut adalah tinjauan saya mengenai prosedur kolonoskopi. Денган анестезия тидак менакуткан, тетапи. тидак маху лаги
Сая менулис уласан бару. Secara harfiah dalam keadaan panas terik. Malangnya, Saya ditugaskan Untuk Menjalani Prosedur Yang mengerikan ini, termasuk FGS. Setelah meninjau ulasan di Internet, saya berfikir bahawa saya dapat mengatasi tanpa anestesia, tetapi kemudian Saya sama dengan prosedur penenang. Дэн тидак менесал. Апа янь болех сая катакан. Persiapan paling sukar adalah. Сая тидак menjangkakan perkara ini. Баги сая, себелум ини дахагакан мелудах. Тиада апа-апа ян истимева.Тетапи пада вакту тенгах хари сая ханья бермимпи секуранг-курангня серпихан роти. Pikiran hanya berkaitan dengan makanan, dan sebelum ini membersihkan dengan Fortrans (harganya di farmasi adalah 560 рублей). Terdapat kelemahan teruk, pening. Дари келапаран. Джади, ia adalah 5 PM дан perlu menghasilkan литр pertama produk ini. Menurut ulasan, orang mengatakan bahawa dia sangat jahat dan mustahil untuk diminum. Tetapi tidak. Пада муланья иа менджади мудах. Dia minum gelas pertama tanpa rasa jijik.Унтук раса, я келихатан сеперти смекта ян сангат чаир денган седикит хлорида. Sesuatu seperti itu. Lebih manis daripada masin. Liter pertama diminum — тиндак балас адалах сифар. Сая минимум литр кедуа. Ia mula mendidih di perut. Сахаджа. Baiklah, hanya mempunyai masa untuk berlari. Dan tidak seperti cirit-birit biasa. Lebih mungkin terasa seperti corong. Ia mengalir di satu sisi, dan mencurahkan di sisi lain. Литер ketiga menjadi lebih teruk — ia menjadi mual. Hampir disumbat. Tetapi mengatasi semua 4 л.Нет, хампир ке penghujungnya. Menjelang akhir pembersihan, kesannya menyatu, lalu tumpah keluar. Seperti corong. Ia mula menggigil. Kelemahan, дан bahkan semua kandungannya dicurahkan. Пада вакту паги семакин терук — судах сукар унтук бангун, мунтах бермула дан кесеронокан тандас бертерусан. Анда тидак болех макан дан минум апа-апа. Prosedur hanya selepas makan tengah hari. Entah mengapa, Sudah berganding bahu dengan suaminya. Sekarang mengenai prosedur. Seorang doktor, pakar bius bercakap dengan saya, Merka semua memberitahu Saya.Berpakaian seluar dalam khas, jubah mandi, селипар, топи. Mereka meletakkannya di atas meja, memasukkan sepotong Untuk FGS дан berkata «sekarang pesanlah impian manis kepada diri sendiri». Сегала-галанья беренанг дан кемудиан сая ханья ингат бахава доктор мембангункан сая денган нама дан патронимик, секали лаги кегагалан дан кемудиан суами сая мембангункан сая ди вад. Walaupun dia mengatakan bahawa saya sedar ketika saya dipindahkan ke wad dan saya juga bercakap. Тапи сая тидак ингат иту. Lebih kurang 20-30 minit dia sedar.Расанья перут сая суда кеньянг. Дан нампакня, тидак семуанья келуар, диа бертанья ди луар. Lawatan ke tandas meringankan keadaan. Дан ками перлахан-лахан пуланг ке румах. Сая минум йогурт далам перджаланан, сая дибенаркан макан денган сегера. Segala-galanya dapat dilihat pada prosedur, doktor memberitahu semuanya, menerangkan (apabila anda sedar). Апа янь болех сая катакан? Prosedur di bawah anestesia tidak mengerikan (джика дилакукан олех доктор ян берпенгаламан).Tetapi penyediaannya sangat sukar, jadi saya tidak mengesyorkannya. Секиранья, анда харус мелалуинья лаги, мака сая мунгкин акан менолак. Hanya kerana persiapan. Tetapi dengan keperluan mendesak anda masih boleh bersabar. Ia tidak sama untuk semua orang. Ulasan positifHari ini saya melakukan prosedur FCC, bekerja keras, ternyata tidak sakit, tidak menyenangkan, mereka melakukannya selama 40 minit, doktor hanya dengan tangan emas, terima kasih kepadanya. Hari ini saya melakukan prosedur ini.Сая акан сегера memberitahu anda bahawa semuanya berjalan secara berasingan. Semuanya bergantung pada Struktur Anda. Сая мелакукання танпа анестезия. Semuanya bermula нормальная. Кемудиан ада раса сакит, тетапи сая менгетап гиги мелалуи гиги. Semuanya ditanggung! Tetapi jika anda mempunyai ambang sakit yang lemah, maka lebih baik dengan anestesia! КЕБЕРУНТУНГАН ЯН БАИК ДАН ДЖАНГАН ТЕРЖАНГКАУ. Ада пепатах, иту мети димакшудкан … Сая ханья менджалани колоноскопи, проседурня бержалан ланкар, хампир тидак ада раса сакит.Saya mengesyorkan kepada siapa kolonoskopi diresepkan jangan menolak Untuk melakukannya dengan pasti, 10 minit boleh diterima. Сая доакан семога берджая. Тидак лама дахулу колоноскапия тидак менйакиткан сама секали …. дан тидак перчайа шьяпа ян менулис ини диа бимбанг, такут малах маху меларикан дири, тетапи кетика диауибиха муджах диуатнья диу. Харус Лакукан, Масих Лакукан! Дан тидак диперлукан анестезия, мелайнкан проседур ян тидак меняенангкан, тетапи боле дитерима. Хари Ини Сая Менджалани Проседур Колоскопи Дан Гастрокопи Пада Маса Ян сама. Тердапат баньяк кетакутан. Persiapannya berjaya.Frtrans 2litra v19 dan pada 20 jam, dan pada waktu pagi pada jam 7 dan 8 jam. Prosedur ini ditetapkan pada pukul 14. Pembacaan berjaya pada peringkat tertinggi. Дан тидак, это тидак менякиткан. Kemudian impian dan anda selesai. Дуа кесымпулан. Танпа раса сакит. Saya bangun дан дуа kesimpulan sekaligus. Тидак ада янь menyakitkan ди мана сахаджа. Hanya di perut merungut.Джанган такут дан джанган ризау. Di bawah anestesia, anda boleh melewati bahagian usus secara kualitatif. Sekiranya terdapat masalah, selesaikan. Kesihatan kepada semua. Сая мембачанья джуга (. Хари Ини Сая Менджалани Проседур Ян Менгерикан Ини! Бенар, Кали пертама Сая Меларикан Дири Сетелах Мембуат Персиапан Дари Госпиталь Негери, Доктор Иту Тидак Члени Кейакинан … Сая мемутакбакан Денинган Дей Билан Дейнган Дей Биль сату перкара ян болех сая катакан адалах перкара биаса.Семуанья менджади бута дан термасук. Ia menyakitkan sekali дан kemudian dapat ditanggung, kebenaran berseru, bahkan menjadi memalukan, kerana rasa sakit itu seketika dan dapat ditanggung. Tanpa anestesia mungkin, walaupun prosedurnya tidak menyenangkan. strus pasti diingat untuk waktu yang lama))) rzhachnye Saya juga melakukan kolonoskopi 3 minggu yang lalu dengan anestesia SANGAT Tidak menyakitkan Tiada kembung Saya mengalami buasir3Dalaman Dalaman Sayos , тидак менякиткан (сая тидак мэмпуньяи патологи, мунгкин дзика сэсеоранг мэмпуньяи сэсуату янь сериус, мерека акан мэмпуньяи сенсаси ян бербеза).Disiapkan oleh Fortrans, minum melalui paip — dia tidak mempunyai rasa menjijikkan, seperti yangmerka katakan di Internet. Prosedur itu dilakukan oleh доктор Пужик Андрей, seorang ahli endoskopi dari Tuhan, setiap orang yang takut akan kolonoskopi atau gastroskopi harusmbuat janji dengannya, melihat dengan cepat, cekap. Memandangkan bahawa dengan patologi yang berlainan, sensasi mungkin berbeza semasa prosedur (nampaknya saya bukan doktor), дан факта bahawa ini menakutkan untuk pertama kalinya, kelajuan prosedur sangat penting. Пада 15 Мэй, Saya Menjalani prosedur ini. Ternyata янь палинг teruk adalah persiapan. Апабила анда сампай ке д-р Мухин Валерий Алексеевич, ян бекерджа ди Пусат Электросталь 21 Пентадбиран Пилихан Рай дан Пербандаран Пусат, анда фахам бахава анда мемуньяи Доктор ян пенух перхатян денган хуруф бесар. Semuanya berada di bawah mimpi dan seolah-olah anda tidak berada di sana..Valery Alekseevich Terima kasih banyak! Кесихатан дан умур панджанг. Сая акан сангат гембира джика сая мембанту сесеоранг менджалани проседур иници денган мудах.dengan ув.Larisa Terima kasih banyak kepala. endoskopi dipisahkan. больница 13 бандар Уфа Бадикова Гузели Рашитовна. Untuk prosedur фиброколоноскопия. Сегала-галанья бебас, танпа биус дан танпа раса сакит, баньяк терима касих кепада какитанган перубатан керана шикап мерека янг пека дан пенух перхатиан. Baru dibuat kolonoskopi. Сая акан перги. Сая мембака уласан ян менгерикан. Секаранг сая фахам ян хаялан. Sebenarnya, prosedur ini sama sekali tidak menakutkan, gastroskopi jauh lebih tidak menyenangkan.Semuanya bergantung kepada doktor. Колоноскопи колон професионал, сеперти ян мерека катакан, тидак акан «меробек». Дэн сая тидак фахам менгапа оранг мелакукан анестезия? Ини адалах унтук ЗАГРУЗИТЬ бадан! Ya, seorang kolonoskopi yang berpengalaman tidak akan sakit, sensasi tidak menyenangkan dan hanya beberapa saat di selekoh usus. Merasakan bahawa anda ingin pergi ke tandas, tetapi sebaik sahaja anda berfikir bahawa seluruh usus anda bersih perasaan ini sudah lama berlalu. Saya menjalani prosedur ini selama 15-20 минут.Олег Иту, Сэмога Берджая Кепада Семуа Оранг Ян акан Менджалани пеперикшаан Ини. Джанган бака НЕГАТИВИТИ! Bagi sesetengah orang, membersihkan FORTRAN sudah menjadi masalah ,merka menulisnya. Сая тидак менасихати анестезия, керана. дан анда семуа теркавал дан джика тиба-тиба сакит седикит, доктор джуга харус менгетахуи перкара иници, дан ди бавах анестезия и тидак акан менгатакан апа-апа. Длинный тидак bersetuju dengan kolonoskopi. Сая такут. Tetapi polip saya muncul dan semestinya dikeluarkan, dan anda boleh melakukannya dengan cepat dan tanpa rasa sakit hanya dengan bantuan prosedur ini.Saya harus bersetuju — ini lebih baik daripada menderita kesakitan. Cukup aneh, tetapi prosedurnya tidak beginitu menakutkan seperti yang dikatakan ramai. Сегала-галанья berjalan lancar, polip saya dikeluarkan dan kesakitan tidak lagi menggembirakan saya. Baru hari ini saya melakukan kolonoskopi Untuk pertama kalinya, дан semalam saya melakukan kesalahan yang paling besar — saya pergi ke Internet Untuk membersaca ulasan mengenai prosedur tersebut. Orang menulis betapa menyakitkannya adalah mustahil Untuk menjalankan prosedur seperti itu tanpa anestesia umum, wanita yang telah melahirkan menulis bahawa walaupun semasa melahirkan anak itu tidak menyakmaskan seperonos seperti.. Сая тидак дапат тидур сепанджанг малам, сая мемикиркан кесакитан нерака ини .. Сая датанг ке ди больница, мерека членитаху бахава мустахил унтук менджалани норкозис, керана анда перлу менджалани уджиан терлебих дахулу, така мелакаканаколог, джика тидакан пак. Mereka melakukannya tanpa anestesia, дан kemudian saya menyedari betapa baiknya tanpa anestesia, tidak ada kesakitan liar, sensasinya lebih seperti kembung dan prosedur kolik berlangsung, seperti yang saya minis kira, selama kirait-kira 5-7 kirait-kira.Сату-сатунья перкара ян тидак сая амбил кира семаса сая келуар дари педжабат иалах доктор членитаху сая унтук перги ке тандас секара лангсунг ди больница, адалах мустахак бахава удара янь мерека пам ке усус келуар, фангапи пери сая тетапикапи сая тета кира 30 мин. Джади перут сая berkeroncong дан сакит сепанджанг перджаланан ке румах, солах-олах дари колик. Tetapi ketika saya tiba di rumah дан melakukan semua perkara, lega. Saya baru tiba dari kolonoskopi di Institut Proctology di Salam Adil, saya mahu ke Vasilchenko, dan saya datang ke Vaganov.СУПЕР-СУПЕР-СУПЕР. Сама секали ТИДАК СИКАП. Дан мерека семуа мелихат далам 5 минит (сая берсумпа!), Дан бахагян лежал дари 10 см усус кесил. Kemudian dia bangun дан menulis untuk terima kasih kepada doktor keajaiban ini. Mereka semua profesional seperti itu di sana !! Сая фахам бахава ката-ката сая терденгар агак пелик, тетапи сая сангат гембира денган колоноскопи ди институт иници дан сайа менгесйорканнйа кепада семуа оранг. Disediakan oleh lavacol, diminum dengan baik. Semoga berjaya kepada semua !! 🙂 Хари Ини Menjalani kolonoskopi, penyebabnya adalah sakit di bahagian kanan dan pangkal paha.Fortrans mengambil 4 paket pada malam 2 dan pada hari peperiksaan 2 paket, sukar untuk mendapatkan banyak cecair dengan segera walaupun dalam 2 jam. Расанья манис, сая менамбах джус лимон дан болех дичаиркан далам джус эпал. Prosedur itu dijadualkan pada jam 16:45. Saya sangat takut dengan prosedur tersebut. Setelahmbaca ulasan. Диа тиба 30 минит лебих авал, мерека сегера менгубунги сая, сая тидак маху перги лама, сая масих мерасакан маса сая белум тиба. Kakitangannya ramah. Prosedur ini berlangsung selama 10 мин.Semasa prosedur, mereka selalu berbincang dengan doktor. Sensasi pertama янь saya mahukan ди тандыс дан sedikit pecah. Setelah sakit di selekoh usus, saya diminta untuk berguling дари сиси ке belakang дан semuanya berjalan dengan segera. Газ тидак менинггалкан сая денган сегера, ханья селепас беберапа джем. Selepas prosedur, Saya Pulang dengan pengangkutan awam. Jangan takut lebih awal. Сая meninggalkan prosedur sebagai orang yang gembira. ханья сиа-сиа сахаджа ян такут.
Apabila prosedur ini ditetapkan untuk saya, saya terkejut.Бадан Сая Джелас Тидак Берседиа Унтук Ини. Saya Mendengar mengenai kolonoskopi, tetapi tidak mengetahui semua butirannya. Setelahmbaca mengenai ulasan di Internet, rasa takut saya bertambah. Олег Керана проседур это memerlukan персиапан кхас, сетелах мендапат кебераниан, сая перги мембуат джанджи. Setelahmbuat rakaman, Saya Diberi arahan terperinci Untuk Bersiap sedia Untuk Menghadapi peperiksaan. Terdapat 2 jenis arahan:
арахан унтук сепарух пертама хари бекерджа арахан унтук сепарух кедуа хари бекерджа 9000-мадасинг мая падайападайа дан персиапання менгикут арахан кедуа. Тидак сукар баги сая унтук менгикути диета. Дари ян дибенаркан, пада хари пертама диета, сая макан себиланган кечил кеджу, роти путих, паста, бубур наси. Пада хари ке-2 дан ке-3 диета, сая макан кентанг тамбук кайр денган ментега, наси ребус кайр унтук макан малам, сток аям.Сая минум те себаньяк янь сая махукан))) Перкара янь палинг сукар баги сая адалах менгамбил Фортранс …. Пада маса янь дитетапкан сая перги ке клиник. Sebelum memulakan kajian, Saya disuntik dengan IM Analgin дан Drotaverin Untuk menghilangkan rasa sakit. Sebelum prosedur itu sangat menakutkan. Тернйата, сая сама секали тидак такут акан апа-апа. Доктор иту сангат берпенгаламан. Sedikit menyakitkan hanya pada awal дан ди tengah-tengah pemeriksaan, udara yang masuk sedikit bergetar di perut, tetapi rasa sakit ini tidak lama, langsung berlalu.Saya tidak merasa malu, kerana saya menyesuaikan diri dengan gelombang positif. Семаса проседур, доктор менаньякан кепада сая пелбагай соалан менгенаи диета, гайа хидуп дан бахкан топик терпенсил унтук менгалихкан перхатан сая)))) Сая хампир тидак мерасакан кехадиран бадан асинг ди далам дириакаласа, тид раид.
Kesan keseluruhan: Tidak mengapa.
| ||||||||