Рана виды ран: Раны – виды, стадии заживления, правила оказания первой помощи

Виды ран: классификация и особенности, симптомы

Раны: понятия и виды Классификация ран Какие виды ран различают по продолжительности? Лечение с учетом вида ран и их особенностей

Одним из наиболее частых травматических повреждений являются раны. Получить их можно в быту, на производстве, в спорте, военных условиях. Раны также бывают и послеоперационными¹. В этой статье мы поговорим о том, какие бывают виды ран, и об особенностях их лечения.

Рана – это механическое повреждение с нарушением целостности кожи, слизистых оболочек и глубжележащих тканей².

Приведенное изображение представлено для ознакомления, носит исключительно художественный характер и может отличаться от реального

Классификация ран

В зависимости от причин появления выделяют следующие основные виды ран: операционные, боевые и случайные². Наиболее распространены случайные раны. Они возникают при самых разных обстоятельствах: в результате падения на землю, при порезе металлическими предметами и т.

д.¹

По наличию признаков инфекции выделяют следующие виды ран³:

Асептические, или стерильные. Сюда относятся только операционные раны (при чистых хирургических вмешательствах), так как во всех остальных случаях в раневую поверхность могут проникать бактерии

Контаминированные. При этом в ране имеются бактерии, но нет нагноения. Сюда входит часть операционных ран и все случайные раны вскоре после их получения

Инфицированные, то есть раны с признаками инфекционно-воспалительного процесса.

Какие виды ран различают по продолжительности?

Острые – до 4-х недель

>28 дн.

Хронические – более 4-х недель³

В зависимости от характера повреждения и вида травмирующего агента выделяют следующие виды ран³:

Рубленые

Огнестрельные

Резаные

Колотые

Скальпированные

Размозженные

Ушибленные

Смешанные

**Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно

художественный характер и могут отличаться от реальных.

Наличие или отсутствие выходного отверстия позволяет делить раны на слепые и сквозные³.

По глубине проникновения в организм человека выделяют следующие виды ран на коже:
1. Поверхностные (поражена кожа и подкожная клетчатка)
2. Глубокие (повреждены мышцы)
3. Проникающие в полости и органы³

Независимо от вида раны, симптомы ее могут быть следующие¹:

Зияние (расхождение) краев

Боль

Кровотечение

**Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят
исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.

Лечение с учетом вида ран и их особенностей

³

Заживление раны – активный процесс, который начинается сразу же после получения повреждения.
Условно в течении раневого процесса выделяют следующие фазы

3:

Фаза воспаления может длиться несколько дней.

В этот период рана наиболее загрязнена бактериями, сгустками крови и инородными телами.

Основными задачами этого периода являются³:

— борьба с инфекцией;

— ускорение очищения раневой поверхности.

Для этого область раны* промывают и могут быть использованы местные антибактериальные средства.

Фаза регенерации длится 2-4 недели.

Основными задачами этого этапа являются¹:

— продолжение борьбы с инфекцией;

— защита нежной грануляционной ткани от повреждений;

— ускорение заживления¹.

На этом этапе могут применяться повязки с антибактериальными мазями для борьбы с инфекцией.

Фаза эпителизации длится от нескольких недель до года³

.

3авершается формирование рубца. Он становится похож на окружающую кожу. Теперь человек защищен от бактерий и потери жидкости в области рубца так же, как и на других участках тела.

При любом виде ран* и на каждом этапе лечения важной является защита раневой поверхности от бактерий и стимуляция заживления¹.

С целью борьбы с микробами могут применяться местные антисептики и антибиотики. Специалисты не советуют использовать некоторые антисептики. Например, спиртовые растворы могут вызвать ожог тканей и усилить боль⁶. Окрашивающие антисептики затрудняют анализ состояния раны* и могут быть токсичны для клеток⁵.

Для обработки ран* рекомендуется применение местных противомикробных препаратов, которые имеют ряд преимуществ перед другими средствами. Антибактериальные средства местного действия обеспечивают высокие концентрации вещества в зоне инфекции, имеют меньше токсических эффектов, чем системные и просты в использовании

5. Сочетание двух антибиотиков (бацитрацин и неомицин) в составе Банеоцин® способствует синергизму действия⁶.

Помните, что оценить серьезность ситуации при получении различных травм и оказать квалифицированную помощь может только врач. Не занимайтесь самолечением!

предыдущая статья

следующая статья

К СПИСКУ СТАТЕЙ

*Рана — ссадина, ожог, порез при присоединении бактериальной инфекции.

1. Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., Москва, 1983, 3-е издание, том 21, 560 с

2. Краткая медицинская энциклопедия: в 3т. АМН СССР / Под ред. Петровского Б.В. — 2 изд. — М. Советская энциклопедия. — Т 2. 1989, с. 580–608 с.

3. Клиническая хирургия: национальное руководство, в 3-х т. / Под ред. акад. РАН и РАМН В.С. Савельева, чл.-кор. РАМН А.И. Кириенко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008, Том I, 864 с. (Серия «Национальные руководства»)

4. Привольнев В.В., Хачатрян Н.Н., Голуб А.В. Лечение острых и хронических ран. Клинические рекомендации для хирургов, Москва, 2015, с.5, 21, 30, 42

5. Привольнев В.В. Выбор препарата для местного лечения инфицированных ран // Раны и раневые инфекции. Журнал проф. Б.М. Костюченка, 2015, т. 2, с. 14, 15, 17

6. Инструкция по медицинскому применению препарата Банеоцин®

 

Классификация ран. Раневой процесс

Рана — любое повреждение тканей, сопровождающееся нарушением целостности покровов тела. К такому повреждению может вести воздействие различных факторов: механических, термических, химических, лучевых. Комбинированные раны возникают при одновременном воздействии нескольких видов повреждающих факторов. Одномоментное или ограниченное по времени воздействие внешних повреждающих факторов приводит к образованию острых ран. Хронические раны являются результатом длительного постоянного неблагоприятного воздействия на ткани. Природа этого воздействия часто эндогенная, например, нарушения артериального или венозного кровоснабжения, иннервации, или постоянное подтекание экссудата из гнойной полости. Другой частой причиной образования хронических ран служит длительное локальное давление на ткани.

Раны являются одним из самых частых травматических повреждений. Пострадавшие получают ранения в бытовых, производственных, боевых и криминальных условиях. Характерно, что большая часть пострадавших находится в молодом трудоспособном возрасте. Кроме того, раны наносятся при выполнении оперативных вмешательств. В последнем случае главной особенностью является возможность создания условий, сводящих к минимуму риск раневых осложнений. Общим для всех ран за исключением послеоперационных является то, что они всегда контаминированы микроорганизмами, и зачастую осложняются развитием инфекции.

Раневой процесс

Основными клиническими признаками ран сразу после их нанесения являются наличие дефекта кожи или слизистых, кровотечение и боль. В дальнейшем клиническая картина соответствует фазам течения раневого процесса.

Образование любой раны сопровождается последовательностью местных и общих реакций организма. Общие реакции более выражены при образовании острых ран. Они заключаются в типичных проявлениях стресс-синдрома — усилении всех процессов жизнедеятельности под влиянием симпатической нервной системы и гормонов, повышении основного обмена и катаболизма. При всасывании в кровоток продуктов распада тканей и микробных токсинов, стимулирующих лейкоциты к выбросу цитокинов, могут иметь место системные воспалительные реакции: лихорадка, увеличение количества лейкоцитов, тахикардия и прочие. В отсутствие осложнений эти явления полностью купируются через 4-5 суток.

Местные реакции организма направлены на восстановление целостности поврежденных тканей. Заживление ран различных органов и тканей имеет свои особенности, зависящие от их морфологического строения. Раневой процесс может существенно различаться по длительности, но всегда сопровождается образованием соединительно-тканного рубца. Без образования рубца заживают только поверхностные раны без повреждения росткового слоя кожи. Выделяют 3 фазы течения раневого процесса (рис. 11. 1).

Фаза воспаления – начинается сразу после ранения и в отсутствие осложнений продолжается в среднем 4-5 суток. Характеризуется типичными сосудистыми реакциями — вазоконстрикцией, сменяющейся вазодилатацией, экссудацией с выходом плазменных белков, миграцией и выходом форменных элементов крови в зону повреждения, выпадением фибрина с отграничением зоны повреждения, отеком и инфильтрацией окружающих тканей. В последующем фибрин подвергается фибринолизу, при этом происходит очищение раны от некротизированных тканей и микроорганизмов с участием лейкоцитов и их ферментов.

Фаза регенерации или пролиферации в среднем продолжается 2-4 недели. Процессы регенерации начинаются уже с 1 суток после ранения, и их продолжительность зависит от величины раневого дефекта и морфологии поврежденных тканей. Происходит миграция фибробластов, образование коллагена и основного вещества, новообразование кровеносных сосудов с развитием грануляционной ткани в месте тканевого дефекта. Постепенно уменьшаются экссудация и отек, грануляционная ткань со дна раны заполняет весь дефект. Грануляционная ткань содержит много новообразованных сосудов и практически не иннервирована. При нормальном течении раневого процесса поверхность гранулирующих ран яркая, «сочная», при перевязках характерна высокая контактная кровоточивость и незначительная болезненность.

Фаза эпителизации и реорганизации рубца в зависимости от морфологии тканей продолжается от нескольких недель до года. Эпителизация начинается от краев раны одновременно с образованием грануляционной ткани. Данный процесс регулируется действием эпидермального хейлона, являющегося контактным ингибитором пролиферации. Сразу после формирования рубца начинается его перестройка: происходит образование эластических волокон и развитие новой фиброзной сети, а содержание воды в рубцовой ткани снижается.

На течение раневого процесса влияют различные общие и местные факторы. К общим факторам относятся: возраст, состояние питания и иммунный статус пациента, различные нарушения гомеостаза, сопутствующие заболевания, в том числе сахарный диабет, прием противовоспалительных средств, цитостатиков, массивная антибиотикотерапия. К местным факторам, влияющим на течение раневого процесса, относится состояние кровоснабжения и степень травматизации тканей в зоне повреждения, уровень микробной контаминации раны и качество ухода за раной.

По степени обсемененности и наличию признаков инфекции все раны делятся на 3 вида: асептические, контаминированные и инфицированные.

· Асептическими являются только операционные раны при «чистых» оперативных пособиях.

· Контаминированные – это раны, обсемененные микрофлорой, но без признаков нагноения. К ним относятся все случайные раны после их нанесения и часть операционных ран.

· Инфицированные – это гнойные раны, то есть раны с признаками наличия инфекционно-воспалительного процесса. Они подразделяются на первично инфицированные – образовавшиеся после операций по поводу острых гнойных процессов, и вторично инфицированные – раны, нагноившиеся в процессе заживления.

Раневой процесс заканчивается заживлением раны. Выделяют следующие типы заживления ран:

· Заживление первичным натяжением – заживление без нагноения. Оно происходит с развитием линейного рубца без образования видимой межуточной ткани. Такое заживление свойственно для ран с ровными жизнеспособными краями, отстающими друг от друга не более чем на 1 см, и при микробной контаминации тканей ниже критического уровня. Операционные раны при наложении первичных швов обычно заживают первичным натяжением.

· Задержанное первичное — заживление по типу первичного натяжения. Это заживление без нагноения при отсроченном закрытии раны швами.

· Заживление вторичным натяжением – заживление через нагноение и гранулирование с развитием грубого рубца и образованием видимой межуточной ткани. Имеет место при обширных дефектах тканей, не допускающих первичного сопоставления стенок раны и при развитии раневой инфекции.

· Заживление под струпом – заживление без рубца. Имеет место при поверхностных ранах без повреждения росткового слоя кожи. Под струпом, состоящим из фибрина и форменных элементов крови, происходит быстрая регенерация эпидермиса.

Описанное выше течение раневого процесса характерно для ран, явившихся результатом одномоментного воздействия повреждающего фактора. При длительном или постоянном неблагоприятном воздействии, приводящем к нарушению функционирования покровов тела и затрудняющем заживление, имеющем место в случае образования хронических ран, характерно наличие признаков сразу всех трех его фаз. Дно хронической раны одновременно покрыто фибрином и грануляциями, возможно наличие участков некроза и гнойного отделяемого. Грануляции вялые, бледные. Края раны и ткани вокруг уплотнены. Часто имеет место краевая эпителизация. Обычно пальпация зоны повреждения малоболезненна.

Окружающие ткани имеют изменения, характерные для заболевания, вызвавшего образование хронической раны. Если повреждающие факторы не устранены, хронические раны даже при интенсивном лечении длительно не заживают, а после заживления рецидивируют – в той же или в соседней области. При длительно существующих хронических ранах имеется риск их малигнизации.

видов ран | Kindred Hospitals

Рана – это повреждение кожи или других тканей тела. Раны могут быть открытыми, с повреждением кожи и оголенными тканями тела, или закрытыми, когда имеется повреждение тканей под неповрежденной кожей.

Почти каждый хоть раз в жизни сталкивался с открытой раной, но степень серьезности значительно варьируется в зависимости от типа:

• Проникающие ранения
  
  • Колотые раны
  • Хирургические раны и разрезы
  • Термические, химические или электрические ожоги
  • Укусы и укусы
  • Огнестрельные ранения или другие высокоскоростные снаряды, которые могут проникнуть в тело
• Травма тупым предметом
  
  • Ссадины
  • Рваные раны
  • Разрывы кожи

Закрытые раны часто вызваны тупой травмой, и хотя поврежденная ткань не обнажена, может быть кровотечение и повреждение подлежащих мышц, внутренних органов и костей.

Основные типы закрытых ран включают:

• Ушибы – тупая травма, вызывающая повреждение кожи и/или подлежащих тканей от давления
• Блистеры
• Серома – заполненная жидкостью область, которая развивается под кожей или тканью
• Гематома – заполненная кровью область, развивающаяся под кожей или тканью (возникающая при повреждении внутреннего кровеносного сосуда артерии или вены)
• Травмы размозжения

Язвы

Язвы представляют собой третий тип ран, из которых выделяют четыре основных типа: пролежневые, венозные, артериальные и невропатические. Венозные и артериальные язвы — это сосудистые раны, вызванные проблемами с системой кровообращения. Как следует из их названий, они возникают в результате недостаточного кровотока в венах и артериях соответственно. Оба типа болезненны, чаще всего встречаются на ногах или ступнях и могут привести к инфекциям, таким как целлюлит.

Нейропатические язвы, с другой стороны, могут быть безболезненными, поскольку они возникают в результате незначительной травмы, незамеченной из-за потери чувствительности, известной как периферическая невропатия. Периферическая невропатия препятствует способности ощущать травмы, что приводит к тому, что пациенты неосознанно нагружают болевые точки конечности до тех пор, пока не разовьется язва. Диабет является наиболее частой причиной периферической невропатии и нейропатических язв. Если также присутствует заболевание периферических сосудов, существует больший риск инфекции, и иногда может потребоваться ампутация.

Симптомы ран

Наиболее распространенными симптомами ран являются боль, отек и кровотечение. В зависимости от местоположения и типа травмы, некоторые раны будут болеть, кровоточить и опухать сильнее, чем другие. Незначительные раны, такие как порезы, царапины, ушибы и царапины, встречаются очень часто и обычно не требуют медицинской помощи; но некоторые, в том числе инфицированные раны, требуют лечения для сохранения функции и предотвращения осложнений. Признаки инфицированной раны включают болезненность, покраснение, просачивание и гной в ране.

Другими ранами, которые часто требуют медицинской помощи, являются те, которые:

• Возникают в результате значительного воздействия силы или травмы
• Постоянное кровотечение, несмотря на давление и возвышение
• Требуются стежки для закрытия
• Вызваны укусом животного
• Не поддается легкой очистке

Хирургические раны – это порезы или надрезы кожи скальпелем или дренажом, установленным во время операции. Обычно их зашивают швами, но иногда оставляют открытыми для заживления. Хирургические раны классифицируются по одной из четырех категорий (классы I, II, III и IV) в зависимости от степени загрязнения или чистоты раны, риска инфицирования и места расположения раны на теле. Признаки инфекции после операции включают усиление боли и покраснение вокруг раны, замедленное заживление, мокнущая рана или наличие гноя или неприятный запах. Наличие медицинских проблем, таких как диабет или ослабленная иммунная система, может увеличить риск развития осложнений в области хирургического вмешательства, а также курение, пожилой возраст и ожирение. Неотложные состояния, абдоминальные операции и операции, которые длятся более двух часов, имеют более высокий риск заражения.

Хронические незаживающие раны — это раны, которые не прогрессируют своевременно, обычно в течение периода времени от четырех недель до трех месяцев.

Существует множество факторов, способствующих возникновению хронических незаживающих ран, включая системные заболевания, возраст и повторные травмы, а также такие состояния, как:

• Диабет, анемия, рак и другие хронические заболевания, включая артрит и болезнь почек
• Проблемы с сердцем, такие как высокое кровяное давление, болезни сердца или варикозное расширение вен
• Неподвижность, например, прикованность к инвалидному креслу или кровати
• Вредные привычки, такие как курение, нездоровое питание или малоподвижный образ жизни
• Ослабление иммунной системы в результате химиотерапии, иммунодепрессантов или заболеваний, таких как СПИД
• Инфицированные раны
• Проблемы с циркуляцией
• История язвы
• Некоторые лекарства

Признаки хронических незаживающих ран аналогичны инфицированным ранам и включают гной, покраснение или повышение температуры вокруг раны, неприятный запах, усиливающуюся боль, потемнение кожи по краям и лихорадку.

Раневые осложнения

Наиболее частым осложнением ран является инфекция. Если инфекция остается невыявленной или нелеченной, она может вызвать целлюлит — болезненную бактериальную инфекцию кожи — или распространиться на подлежащие ткани и кости — состояние, известное как остеомиелит. Инфицированные раны также могут привести к сепсису, который может вызвать недостаточность органов и, в тяжелых случаях, смерть.

Если в раневом ложе имеются мертвые ткани, это называется некротической раной. В этих типах ран выделяют два основных типа некротических тканей – струпья и струпья. Струпные раны будут иметь сухой, толстый, кожистый вид, часто желтовато-коричневый, коричневый или черный. Неровные раны бывают желтыми, коричневыми, зелеными или коричневыми и могут быть влажными, рыхлыми и тягучими. Некротизирующий фасциит — это плотоядное заболевание, вызывающее тяжелые некротические раны. Симптомы некротизирующего фасциита включают покраснение или багровый цвет кожи в зараженной области, сильную боль, лихорадку и рвоту. Некротические раны не могут зажить до тех пор, пока мертвая ткань не будет удалена в ходе хирургического процесса, называемого санацией.

Дополнительными осложнениями заживления ран являются:

• Околораневой дерматит – форма повреждения кожи
• Отек и отек вокруг раны – отек вызывает сдавление мелких сосудов и уменьшение кровотока, увеличивая вероятность пролежня или травмы
• Гематомы – скопление крови вне клеток крови
• Расхождение швов – расщепление или разрыв раны
• Мацерация – мацерированная рана возникает, когда кожа слишком долго контактирует с влагой, что замедляет заживление и делает кожу более уязвимой для инфекции

Уход за ранами и восстановление

Хронические, сложные и незаживающие раны болезненны и могут быть изнурительными. Если их не лечить должным образом, они могут в конечном итоге привести к ампутации конечности, тяжелой системной реакции или, возможно, даже к смерти, поэтому для успешного исхода необходимы своевременные соответствующие вмешательства.

Больницы Kindred применяют междисциплинарный подход к созданию комплексных планов лечения ран, основанных на мнениях специалистов и обширных оценках ран, которые определяют все факторы, способствующие и влияющие на раны каждого пациента.

Некоторые из наиболее распространенных ран, которые мы лечим:

• Осложнения в области хирургического вмешательства
  
  • Открытые незаживающие послеоперационные раны
  • Местные разрезы
  • Инфицированные раны
  • Мокнущие раны
• Пролежни с осложнениями
  
  • Множественная стадия II
  • Стадия III или IV
• Другие раны, связанные с:
  
  • Инфекциями, требующими внутривенного введения антибиотиков
  • Раны, требующие частой смены повязок
  • Ампутации
  • Невропатические язвы
  • Некротический фасциит
  • Остеомиелит
  • Болезнь периферических артерий
  • Венозный застой
  • Посттравматический
  • Бернс
  • Сосудистые и артериальные раны

Полный спектр наших услуг, соответствующих национальным стандартам ухода и исследований, может включать, но не ограничиваться:

• Хирургические услуги и консультации, включая санацию и хирургическое закрытие раны
• Ежедневные визиты к врачу и широкий спектр врачебных консультаций
• Услуги сестринского персонала скорой медицинской помощи
• Выявление и лечение состояний, препятствующих заживлению
• Оценка ран и фотодокументация
• Поверхность/матрасы или специальные кровати для снижения давления
• Современные методы лечения и процедуры
• Функциональная и нутриционная оценка
• Вакуумное раневое устройство
• Пульсирующий лаваж/локальная гидротерапия
• Различные местные агенты
• Междисциплинарные групповые конференции с вами и вашей семьей
• Образование для вас и вашей семьи
• В/в антибиотики
• Собственные радиологические, фармацевтические и лабораторные услуги

«Создание эффективного плана лечения сложных ран и тех, которые сохраняются, несмотря на лечение, требует всестороннего понимания этиологии раны и любых условий, которые могут препятствовать заживлению или привести к осложнениям», — сказал доктор Дин Френч, главный врач. «Некротическая рана у человека с диабетом может потребовать совсем другого подхода к лечению, чем инфицированная рана на теле человека с ослабленным иммунитетом из-за химиотерапии. Вот почему междисциплинарные команды в больницах Kindred тесно сотрудничают, чтобы провести оценку ран и создать полную медицинскую картину каждого пациента, нуждающегося в передовом уходе за ранами».

---

В центре внимания: история Альберта

«Спасибо, Сородичи! Приятно, что моя жизнь вернулась в нормальное русло».

Альберт, страдающий диабетом, был госпитализирован в амбулаторное лечение ран больницы Киндред, когда у него образовалась язва стопы, вызвавшая инфекцию кости. Это был первый шаг на долгом пути к восстановлению независимости и мобильности, но Альберт сохранял позитивный настрой на протяжении почти девятимесячного процесса восстановления.

Бригада Альберта по уходу за ранами начала с обработки инфицированной раны с удаления омертвевших тканей. Затем его лечили гипербарической оксигенотерапией (ГБО) в специальной камере — проверенный подход к заживлению ран, устойчивых к другим методам лечения ран. Кроме того, на Альберта наложили повязку, которая предохраняла его рану от давления. Альберт посещал все свои ежедневные процедуры HBO, так как его команда по уходу за ранами неустанно работала, чтобы помочь заживлению ноги Альберта.

«После проведения оценки раны команда по уходу за ранами в больнице Kindred точно знала, какое лечение необходимо для лечения моей инфекции и спасения моей ноги», — поделился Альберт. Команда Kindred вернула мне жизнь, и я буду благодарен им до конца своих дней».

Различные типы ран – Хирурги по уходу за ранами

Рана – это любой тип повреждения или разрыва на поверхности кожи. Раны могут быть вызваны несчастными случаями, такими как ожоги, порезы бумагой, разрывы кожи или хирургические вмешательства, любое основное заболевание или некоторые другие кожные заболевания, которые могут развиться в ране, например, экзема или псориаз.

Типы ран

Раны можно классифицировать несколькими способами в зависимости от времени заживления и необходимости консультации со специалистом по уходу за ранами в зависимости от тяжести конкретной раны. Люди могут страдать от различных типов ран на протяжении всей жизни при выполнении повседневных дел. В зависимости от причины, локализации и глубины рана может быть от простой до тяжелой. Здесь мы объяснили различные типы ран. Давайте посмотрим:

• Открытые или закрытые — Раны могут быть открытыми или закрытыми. Открытые раны – это раны с оголенными подлежащими тканями/органами и открытыми для внешней среды, например, проникающие ранения. С другой стороны, закрытые раны — это раны, которые возникают без воздействия на подлежащие ткани и органы.

• Острая или хроническая — Рана может быть классифицирована как острая или хроническая в зависимости от времени заживления. Острые раны — это те, которые заживают без каких-либо осложнений в течение прогнозируемого периода времени. В то время как хронические раны, с другой стороны, заживают относительно долго с некоторыми осложнениями.

Типы хронических ран

1. Пролежневые травмы — Эти раны, также известные как пролежни, пролежни или пролежни, образуются при воздействии на кожу давления и/или силы сдвига. Люди, которые более склонны к этим хроническим ранам, имеют ограниченную подвижность из-за какого-либо заболевания или не могут ходить, перемещать все тело или его часть в другое положение.

2. Диабетические язвы — Эти язвы обычно возникают на ногах и являются результатом изменений нервов и кровообращения в организме, вызванных диабетом. Он включает нейропатическую, ишемическую и нейроишемическую.

• Чистые или загрязненные — Раны также можно классифицировать на основании того, являются ли они чистыми или загрязненными. Чистые раны — это те, в которых нет инородного материала или мусора внутри, тогда как загрязненные раны или инфицированные раны — это те, в которых может быть грязь, бактерии или другие внешние рынки. Пролежневые раны могут служить примером открытой или закрытой раны в зависимости от ее текущей стадии.

• Внутренние или внешние — Раны также могут быть внутренними или внешними. Внутренние раны могут быть вызваны нарушением кровообращения, функций нервной системы, невропатией или медицинским заболеванием, снижением снабжения кровью, кислородом или другими питательными веществами, в то время как внешние раны могут быть вызваны внешней силой или травмой, вызванной проникающими или непроникающими предметами. травма.

Непроникающие раны: Эти раны являются результатом тупой травмы или трения о другие поверхности. Включает в себя:

• Ссадины

• Рваные раны

• Синяки

• Сотрясение мозга

Проникающие раны: Возникают в результате травмы и прорываются на всю толщину кожи. Он включает:

Для каждого типа раны существует свой подход и метод лечения. Незначительные раны может лечить обычный врач, но если вы видите какие-либо признаки инфекции, вам необходимо позвонить по номеру 9.