Стоматологическая клиника Копейска — Кассис

Современна стоматологическая клиника "Кассис" в Копейске около Челябинка! Стоматология оказывает свои услуги недорого и качественно, цены Вы можете найти на нашем официальном сайте

+7 (35139) 35-7-35
Заказать звонок
Записаться на приём
Разное 

Ректоцеле что это такое: Ректоцеле диагностика и лечение в ООО «ВЕРБА МЕДИКАЛ»

alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Ректоцеле диагностика и лечение в ООО «ВЕРБА МЕДИКАЛ»

Пн.- Пт. 09:00 — 17:00

Сб.        09:00 — 15:00

[email protected]

Пр-т. М.Лушпы 31А

г. Сумы

Choose a languageРусУкр

Ректоцеле это патоллогия, выраженная в выпячивании передней стенки прямой кишки в сторону влагалища (переднее ректоцеле), или противоположной стенки прямой кишки к анокопчиковой связке (заднее ректоцеле). Часто сопровождается нарушением дефекации.

Причины и симптомы ректоцеле

Чаще всего заболевание развивается после перенесенных сложных родов, в результате которых может произойти ослабление ректовагинальной перегородки — стенки между кишкой и влагалищем. Среди других причин возникновения патологии можно выделить:

  • нарушения микроциркуляции крови и лимфы в органах малого таза;
  • снижение уровня эстрогенов;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличия хронических заболеваний, увеличивающих давление в блюшине;
  • заболевания женской половой сферы;
  • физические перегрузки.

Наиболее часто заболевание встречается у женщин возраста старше 50 лет (примерно 40-60%), в возрасте до 50 лет — 15-30%.

Опасность заболевания, кроме прочего, заключается в том, что на начальной стадии патология не вызывает сильного дискомфорта или других симптомов. Выявление ректоцеле в начальной стадии возможно при плановом гинекологическом осмотре. Развитие патологии происходит постепенно. Появляются такие симптомы, как:

  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • напряженная дефекация;
  • твердый сегментированный стул;
  • ощущения неполного опорожнения;
  • постоянное чувство дискомфорта в области заднего прохода.

Данное заболевание имеет замкнутый цикл развития. Из-за выпячивания кишки осложняется дефекация, что приводит к необходимости тужиться. Это, в свою очередь, приводит к повышению внутрибрюшного давления, что усугубляет болезнь.

Дальнейшее развитие заболевания приводит к травмированию слизистой оболочки анального канала, что вызывает ряд сопутствующих проктологических заболеваний, таких как: хронический геморрой; анальные трещины; свищ прямой кишки; криптит и другие.

Кроме этого, отсутствующее или затянувшееся лечения может привести к выпадению внутренних половых органов или матки.

Лечение ректоцеле

Определяют три стадии развития заболевания.

1-я стадия характеризуется незначительным осложнением дефекации. При ректальном исследовании пальпируется выпячивание передней стенки прямой кишки небольшого размера. Обычно на первой стадии отсутствуют жалобы и заболевание обнаруживается только в ходе обследования, вызванного другими заболеваниями. Лечение ректоцеле на первой стадии – консервативное. Назначаются пробиотики, физиотерапия, ЛФК и мягкие слабительные. Комплекс препаратов и процедур направлен на укрепление мышц тазового дна, восстановление регулярности дефекации. Также необходима определенная диета с включением в рацион высоковолокнистых продуктов и большого количества жидкости.

2-я стадия проявляется ощущениями неполного опорожнения. Выпячивание кишки становиться больше, образуя «карман», в котором начинают скапливаться остатки фекальных масс. На этой стадии пациенты часто занимаются самолечением, пытаясь слабительными препаратами облегчить процесс дефекации. Это приводит к временному облегчению и к осложнениям самого заболевания.

Лечение ректоцеле на второй стадии консервативным методом может оказаться не достаточным. Возможно хирургическое вмешательство.

3-я стадия развития ректоцеле характеризуется частыми ложными позывами к дефекации и невозможности освободить кишечник без помощи рук. При дефекации приходиться надавливать на промежность или заднюю стенку влагалища.

Лечение ректоцеле 3-й стадии чаще всего хирургическое. Производиться удаление выпячивающейся части прямой кишки и укрепление ректовагинальной перегородки.

Лечение ректоцеле в медицинском центре ООО «ВЕРБА МЕДИКАЛ»

Установить диагноз ректоцеле на любой стадии развития смогут квалифицированные врачи проктологи нашей клиники уже при первичном осмотре. При отсутствии необходимости хирургического вмешательства, врач назначит комплекс необходимого лечения индивидуально для каждого пациента.

Хирургическая операция проводится малоинвазивными методиками с использованием ультразвукового оборудования, безболезненно и без длительного послеоперационного периода. При необходимости врач проктолог нашей клиники проведет лечение сопутствующих проктологических заболеваний, вызванных осложнением ректоцеле.

причины, степени, симптомы, признаки, диагностика, лечение (операция)

Причины

Классификация

Симптомы

Диагностика

Лечение

Осложнения

Прогноз и профилактика

Ректоцеле – выпячивание, появившееся на стенке прямой кишки, направленное к области малого таза и сопровождающееся нарушением процесса дефекации.

Ректоцеле у женщин выявляется часто: в гинекологии это заболевание составляет до 3% от всех заболеваний и чаще всего возникает на фоне тяжелых и продолжительных родов. При этом выпячивание у них диагностируется в сторону влагалища.

Ректоцеле у мужчин встречается очень редко, протекает без симптомов, в основном представлено выпячиванием в сторону копчика.

Причины и провоцирующие факторы

Ректоцеле у женщин чаще всего возникает на фоне беременности и родов – чем их было больше, тем выше шанс получить это заболевание.

Среди других причин ректоцеле можно отметить:

  • начало постменопаузы, поэтому у женщин риск заболевания возрастает по мере старения организма;
  • врожденные нарушения и аномалии в области малого таза;
  • возрастные изменения в мышцах промежности и кишечника;
  • длительно текущие запоры, которые лечатся или самостоятельно, или совсем никак;
  • заболевания половых органов, в частности вульвовагиниты, сальпингоофориты, эндометриты;
  • заболевания легких и инфекции, которые протекают с сильным кашлем;
  • ожирение;
  • работа, связанная с подъемом тяжестей.

Ректоцеле прямой кишки может быть спровоцировано практически любым физическим напряжением, при котором возникает изменение давления в брюшной полости или напряжение мышц малого таза. Поэтому даже хронический кашель может со временем привести к появлению этой патологии. Сопутствующие хронические заболевания увеличивают риск.

Классификация

У ректоцеле выделяют три степени тяжести, каждая из которых имеет свою симптоматику и возможные осложнения.

Ректоцеле 1-й степени – никаких проявлений у пациента нет, дефекация в норме. При обследовании можно пропальпировать небольшое выпячивание кишечной стенки. Так как проявлений нет, пациенты не считают нужным обращаться к врачу, поэтому патология обнаруживается случайно во время проведения диагностических обследований.

Ректоцеле 2-й степени – появляются некоторые сложности при дефекации, появляется ощущение, как будто кишечник опорожняется не до конца. Во время ректального обследования выявляется большой карман в форме мешка, часто в нем имеется кал.

Ректоцеле 3-й степени проявляется выраженными проблемами при дефекации, в выпячивании часто находятся каловые камни. Это может приводить к появлению глубоких язв на слизистой, кровотечению, анальным трещинам.

Выпячивание может быть передним, когда оно обращено в направлении влагалища и встречается только у женщин, и задним, когда оно обращено к копчику. В справочнике МКБ ректоцеле имеет код N81.6.

Симптомы

Симптомы ректоцеле развиваются медленно, однако чаще всего заболевание диагностируется уже на второй-третьей степени своего развития. В самом начале болезни дефекация становится не такой регулярной, как прежде, время от времени появляются запоры. Кажется, что прямая кишка не опорожнилась полностью и в ней присутствуют какие-то посторонние предметы.

В дальнейшем, по мере прогрессирования заболевания, пациенту приходится постоянно принимать препараты для отхождения каловых масс или использовать клизмы. Однако это не решает проблему, а только усугубляет ее. Без обращения к врачу и постановки точного диагноза заболевание быстро прогрессирует.

Ректоцеле влагалища часто развивается на фоне бронхита, пневмонии и других простуд с поражением легочной ткани. При этом каждый эпизод кашля может спровоцировать развитие выпячивания кишки без последующего принятия ею нормального положения.

Со временем запоры становятся постоянными, нормальное опорожнение становится невозможным. Застой кала и травмирование слизистой кишки каловыми камнями приводит к проктиту, ректосигмоидиту. Из-за частых попыток освободить кишечник со временем начинает развиваться геморрой, появляются трещины в анусе, возможно развитие недержания кала.

Диагностика

Диагностикой и терапией ректоцеле занимается проктолог. Проводится опрос пациента, осматриваются промежность и перианальная область, у женщин выполняется гинекологическое исследование, у мужчин – ректальное. Выявляются трещины вокруг ануса, геморроидальные узлы. В ходе диагностики определяются тип выпячивания, его степень, наличие осложнений, другие заболевания. Определяются расположение выпячивания, содержимое образовавшегося кармана. Обязательно изучаются влагалищная перегородка, ее толщина, а также в каком состоянии находятся мышцы тазового дна.

Чтобы подтвердить диагноз, проводится ректороманоскопия – она позволяет обнаружить карман в оболочке прямой кишки. Чтобы точно оценить состояние кишечной стенки, делается дефекография. В некоторых случаях может назначаться МРТ.

Лечение

Лечение ректоцеле зависит от степени тяжести заболевания. При начальных проявлениях с ректоцеле можно справиться без операции: важно наладить правильное питание, использовать только осмотические слабительные, принимать пробиотики и пребиотики, которые помогут скорректировать кишечную микрофлору. Медикаментозное лечение дополняют физиопроцедурами, ЛФК, массажем и упражнениями для укрепления мышц тазового дна.

Однако консервативные методы могут только затормозить развитие патологии, но не способны полностью избавить человека от нее. Единственный вариант для излечения – провести операцию при ректоцеле. Она поможет устранить образовавшееся выпячивание – карман, а также укрепить кишечную стенку. При наличии других патологий, геморроя, трещин, полипов, выполняется комбинированная операция. Это помогает избавиться от всех имеющихся патологий сразу. Оперативное вмешательство может быть проведено традиционным методом или с применением современного эндоскопического оборудования.

Ректоцеле после операции требует назначения восстановительной терапии и реабилитации. Это могут быть лечебная физкультура с индивидуально подобранным комплексом упражнений, физиотерапия, прием препаратов, которые помогают нормализовать работу кишечника и предупреждают развитие запоров и появление каловых камней.

Упражнения при ректоцеле следует делать регулярно. Идеальными окажутся упражнения Кегеля, йога и восстановительная гимнастика, направленная на укрепление мышц ног и тазового дна. Также хорошо помогают спортивная ходьба, подъем и спуск по ступенькам, велосипед в положении лежа, комплекс для тренировки ягодиц. Рекомендуется заниматься плаванием, вести активный образ жизни, избавиться от лишних килограммов, отказаться от вредных привычек и наладить рацион питания.

Осложнения

Если ректоцеле остается длительное время недиагностированным или без лечения, то заболевание может вызвать многочисленные осложнения:

  • анальные трещины и травмы слизистой прямой кишки;
  • проктит – воспалительное заболевание слизистой кишки;
  • кровотечение;
  • свищи;
  • у женщин – выпадение половых органов и развитие цистоцеле.

При длительном кровотечении есть риск появления анемии, возникают проблемы с половым актом, нестабильность настроения, проблемы с длительным пребыванием вне дома.

Прогноз и профилактика

При правильном и своевременно диагностированном заболевании прогноз благоприятный. В качестве профилактических мер рекомендуется питаться рационально и сбалансированно, исключить вредные привычки, своевременно лечить все гинекологические и урологические заболевания, проводить профилактику запоров и не заниматься самолечением. Рекомендуются умеренная физическая нагрузка и ограничение психических и эмоциональных стрессовых ситуаций.

Автор статьи:

Магомедов Максуд Гаджиевич

заведующий стационарным отделением на м.Красные ворота, КМН, флеболог, проктолог

опыт работы 21 год

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Красные Ворота
м. Сухаревская

Отзывы

Услуги

  • Название
  • Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный2300