Ревматизма клиника: Диагностика и лечение ревматизма (Александров)

Содержание

Ревматизм / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Ревматизм —  системное  инфекционно-аллергическое заболевание, при котором происходит поражение соединительной ткани, главным образом сердечно-сосудистой системы и суставов, а также внутренних органов и центральной нервной системы.

Ранее считалось, что чаще всего страдают заболеванием имеющие предрасположенность молодые люди в возрасте 7–15 лет (это возраст первой атаки ревматизма), в настоящее время ревматизм «повзрослел». У девочек ревматизм встречается в 2,5 раза чаще, чем у мальчиков.

Причины

Исследования ученых, проведенные в последние годы, доказали принадлежность этого заболевания к особой аллергической реакции на попадание в организм одного из стрептококков (группы «А»). Повреждение своей соединительной ткани – это аутоиммунная реакция организма на проникновение в него стрептококков. По данным, полученным в ходе исследований, признаки ревматизма появились в течение первого месяца у 2,5% пациентов, которые переболели стрептококковой инфекцией.

Поэтому наличие в анамнезе таких заболеваний, как отиты, ангины, скарлатины, рожистое воспаление, послеродовая лихорадка требует пристального наблюдения за последующим состоянием здоровья. Однако болезнь получает развитие только в том случае, если имеется определенная патология иммунной системы. Статистические данные говорят о 0,3-3% пациентов, у которых была диагностирована острая стрептококковая инфекция, и развилось данное заболевание.

К неблагоприятным факторам, повышающим риск развития ревматизма, относят:

  • острую стрептококковую инфекцию в анамнезе
  • переохлаждение
  • переутомление
  • неполноценное питание
  • неблагоприятная наследственность (неполноценность клонов иммунокомпетентных клеток)
  • принадлежность к женскому полу
  • частые инфекции носоглотки

Симптомы

Проявление очень разнообразно и во многом определяется локализацией процесса. Может быть и скрытое латентное течение.

В 100% случаев при ревматизме поражается сердце, развивается так называемый ревмокардит, что проявляется:

  • выраженной одышкой
  • учащенным сердцебиением, перебоями
  • болями в сердце
  • отеками
  • выявляется расширение границ сердца при обследовании, шум в сердце при прослушивании.

Также при ревматизме поражаются суставы – характерно острое начало, поражение преимущественно симметричных крупных суставов, быстрое распространение с одного сустава на другой («летучесть»), болевой синдром различной степени выраженности, вплоть до резких болей в суставах с ограничением их подвижности, припухлостью параартикулярных тканей, красноты. Также типичен быстрый ответ на адекватную терапию с уменьшением симптоматики.

При поражении центральной нервной системы могут появиться следующие проявления болезни: движения различных мышц непроизвольного характера (мышц лица, верхних и нижних конечностей, шеи и туловища). Это проявляется гримасами, ужимками, театральными движениями, резкими изменениями почерка, невнятной речью.

Также возможно:

  • повышение температуры тела (в некоторых случаях до 40 градусов)
  • приступы сильного озноба
  • ярко выраженная потливость
  • общий упадок сил

Первая ревматическая атака может остаться незамеченной.  Спустя месяцы или даже годы длительная ремиссия может внезапно закончиться. Наступают повторные приступы со схожими проявлениями, которые часто приводят к тяжелым деформациям суставов и порокам сердца.

Виды ревматизма

Существует четыре формы болезни:

  • кардиоваскулярная
  • полиартритическая
  • нодозная
  • церебральная

Каждая форма заболевания имеет свои отличительные признаки, по которым только врач кардиолог способен оценить ситуацию и назначить грамотное лечение.

Диагностика

  • клинический анализ крови
  • биохимический анализ крови (исследование С-реактивного белка, фибриногена, белковых фракций крови)
  • серологические исследования (антистрептолизин О, антистрептогиалуронидаза, антистрептокиназа)
  • ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца).

Диагностика ревматизма, особенно при латентном течении, очень трудна и под силу только опытному специалисту.

Лечение

В лечении используются антибиотики, которые воздействуют на стрептококковую инфекцию, стероидные гормоны, антигистаминные, противовоспалительные препараты. Длительность терапии определяет лечащий доктор.

Прогноз

Прогноз при этом заболевании составляется с учетом характера болезни и степени поражения миокарда.

Частота наблюдения врачом кардиологом зависит от:

  • фазы течения болезни
  • частоты приступов
  • тяжести приступов
  • присоединившегося септического состояния
  • недостаточности кровообращения.

Неблагоприятный прогноз наблюдается у больных молодого возраста с присоединенным септическим процессом, когда возможен летальный исход. Смертельные случаи наблюдаются у больных вследствие острого нарушения коронарного кровообращения.

Не стоит рисковать своим здоровьем! Своевременное обращение к квалифицированному врачу и принятие экстренных мер, а также грамотная организация режима в активной фазе заболевания, способны предотвратить развитие необратимых поражений сердца и улучшить прогноз.

Профилактика и рекомендации

Единственной возможностью избежать заболевания является профилактика ревматизма, которая заключается в предупреждении начальной стрептококковой инфекции. В случае стрептококковой инфекции необходимо грамотное и полноценное лечение вплоть до госпитализации. При своевременном обращении к квалифицированному врачу кардиологу, вероятность дальнейшего развития заболевания сведена к нулю.

Ревматизм суставов – симптомы, причины, лечение

Лечением данного заболевания занимается невролог.

Записаться на приём

Поделиться:

Поражение суставов при ревматизме — постинфекционно-иммунологическое заболевание с воспалением соединительной ткани сердечно сосудистой, дыхательной и суставной систем. Страдают дети и подростки в возрасте 6-15 лет, у взрослых патологию диагностируют крайне редко. Возникает после перенесенного фарингита, ангины. Характеризуется воспалением, лихорадкой, слабостью, суставной болью. Клиническая картина зависит от пораженного органа или системы.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 24 года

Дата публикации: 12 Июля 2021 года

Дата проверки: 17 Января 2023 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

    Причины ревматизма суставов

    Симптомы патологии

    Стадии развития

    Как диагностировать

    К какому врачу обратиться

    Мамаева Лидия Семеновна
    Невролог • Рефлексотерапевт • Физиотерапевт • Гирудотерапевт стаж 48 лет

    Коновалова Галина Николаевна
    Невролог стаж 44 года

    Линкоров Юрий Анатольевич
    Невролог стаж 42 года

    Чарин Юрий Константинович
    Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 34 года

    Кузнецова Елена Николаевна
    Невролог стаж 32 года

    Дихнич Олег Анатольевич
    Ортопед • Травматолог стаж 31 год

    Гайдук Александр Александрович
    Ортопед • Врач ЛФК • Физиотерапевт стаж 30 лет

    Бодань Станислав Михайлович
    Ортопед • Травматолог стаж 27 лет

    Кученков Александр Викторович
    Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач стаж 24 года

    Самарин Олег Владимирович
    Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 24 года

    Ян Анжела Александровна
    Невролог • Рефлексотерапевт стаж 23 года

    Карева Татьяна Николаевна
    Невролог стаж 22 года

    Ткаченко Максим Викторович
    Ортопед • Травматолог стаж 20 лет

    Исмаилова Эльвира Тагировна
    Невролог стаж 20 лет

    Агумава Нино Мажараевна
    Невролог стаж 19 лет

    Лысикова Татьяна Геннадьевна
    Невролог • Физиотерапевт стаж 19 лет

    Бачина Наталья Иосифовна
    Невролог стаж 18 лет

    Репрынцева Светлана Николаевна
    Невролог стаж 18 лет

    Булацкий Сергей Олегович
    Ортопед • Травматолог стаж 16 лет

    Шишкин Александр Вячеславович
    Невролог • Мануальный терапевт стаж 13 лет

    Пивковский Дмитрий Игоревич
    Ортопед • Травматолог стаж 11 лет

    Дорофеева Мария Сергеевна
    Невролог стаж 11 лет

    Филиппенко Антон Олегович
    Невролог • Рефлексотерапевт стаж 11 лет

    Степанов Владимир Владимирович
    Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 10 лет

    Телеев Марат Султанбекович
    Ортопед • Травматолог • Спортивный врач стаж 10 лет

    Штанько Владислав Анатольевич
    Ортопед • Травматолог стаж 9 лет

    Амагова Тамила Магомедовна
    Невролог стаж 9 лет

    Миропольский Илья Андреевич
    Невролог стаж 9 лет

    Субхи Азиз Абдалаевич
    Ортопед • Травматолог стаж 9 лет

    Сулейманов Курбан Аббас-Оглы
    Невролог стаж 9 лет

    Атамурадов Тойли Атамурадович
    Ортопед • Спортивный врач • Хирург стаж 8 лет

    Сатиева Марина Гаруновна
    Невролог стаж 7 лет

    Ахмедов Казали Мурадович
    Ортопед • Травматолог стаж 6 лет

    Сатторов Аббосхон Нодирович
    Ортопед • Травматолог стаж 4 года

    Как лечить ревматизм суставов

    Реабилитация после ревматизма суставов

    Последствия

    Профилактика

    Лечение и реабилитация после ревматизма суставов в клиниках ЦМРТ

    Клиника ревматологии | UCSF Health

    Популярные поисковые запросы

    Калифорнийский университет в Сан-Франциско

    Ревматология

    Запись на прием

    Направить пациента

    Получите второе мнение

    (415) 353-2497

    Ревматологическая клиника UCSF

    обеспечивает оценку и постоянное лечение широкого спектра заболеваний, поражающих мышцы, кости и суставы, включая ревматоидный артрит и системную красную волчанку. Мы предлагаем специализированные исследования изображений и иммунологические тесты, а также ряд стандартных и экспериментальных методов лечения.

    Наши местоположения

    Расширить карту

    Наша команда

    • Альфредо Агирре

      доктор медицины

      Ревматолог

    • Бретт Дитц

      доктор медицины

      Ревматолог

    • Эндрю Дж. Гросс

      доктор медицины

      Ревматолог

    • Максим Кинет

      доктор медицинских наук

      Ревматолог

    • Мердад Матлубиан

      доктор медицины

      Ревматолог

    • Керстин Морхед

      доктор медицины

      Ревматолог

    • Вивек К. Мурти

      доктор медицины

      Ревматолог

    • Хайлин Нильсен

      доктор медицинских наук

      Ревматолог

    • Лин Шен

      доктор медицинских наук

      Ревматолог

    • Джули Зихерман

      доктор медицины

      Ревматолог

    Награды и признание

    Ресурс для пациентов

    Управление делами и социальная работа

    Свяжитесь с командой, которая поможет вам найти ресурсы, решить проблемы и защитить вас во время лечения в UCSF.

    Класс снижения стресса на основе осознанности

    Этот восьминедельный курс обучает практикам осознанности, которые могут уменьшить стресс и улучшить общее состояние здоровья, таким как медитация и осознание тела.

    Ресурс для пациентов

    Отношения с пациентами

    Мы приветствуем отзывы о вашем опыте работы в UCSF Health. Узнайте, как связаться с нами с комментариями, вопросами или проблемами.

    Ресурс для пациентов

    Услуги духовной помощи

    Священники, представляющие многие конфессии, доступны круглосуточно, чтобы оказать поддержку, утешение и дать совет пациентам, семьям и лицам, осуществляющим уход.

    Спланируйте свой визит

    См. принятые планы страхования

    Подготовка к встрече

    Что взять с собой

    • Фото удостоверения личности
    • Карта медицинского страхования
    • Разрешение на страхование, если требуется
    • Направление врача, при необходимости
    • Недавние результаты анализов, относящиеся к вашему состоянию
    • Список ваших лекарств, включая дозировки, а также те, на которые у вас аллергия
    • Список вопросов, которые могут у вас возникнуть
    • Устройство или бумага для заметок

    Международные услуги

    Если вы живете за пределами Соединенных Штатов и приезжаете в UCSF для лечения, наши специалисты по связям с пациентами помогут скоординировать все аспекты вашего визита.

    Узнать больше

    Услуги устного перевода

    UCSF предлагает переводчиков на различные языки, включая американский язык жестов (ASL), а также услуги для глухих, слабослышащих и слабовидящих пациентов.

    Узнать больше

    Пребывание в больнице

    Сделайте свое пребывание в больнице максимально гладким и комфортным, узнав, как подготовиться и чего ожидать.

    Узнать больше

    Ваш визит к врачу

    Посмотрите наши 10 лучших советов, как сделать визит к врачу UCSF максимально беззаботным и продуктивным.

    Узнать больше

    Связанные клиники

    Клиника болезни Бехтерева

    пр-т Парнас, 400, этаж B1
    Сан-Франциско, Калифорния 94143

    (415) 353-2497

    Пн-Пт, 8:00-16:00

    Программа оценки токсичности иммунотерапии рака (CITE)

    Bakar Precision Cancer Medicine Building

    1825 Четвертая улица.
    Сан-Франциско, Калифорния 94158

    (415) 514-5860

    Пн-Пт, 8:00-17:00

    Клиника волчанки

    пр-т Парнас, 400, этаж B1

    Сан-Франциско, Калифорния 94143

    (415) 353-2497

    Пн-Пт, 8:00-16:00

    Клиника ревматоидного артрита

    пр-т Парнас, 400, этаж Б-1
    Сан-Франциско, Калифорния 94143

    (415) 353-2497

    Пн-Пт, 8:00-16:00

    Клиника склеродермии

    пр-т Парнас, 400, этаж B1
    Сан-Франциско, Калифорния 94143

    (415) 353-4407

    Пн-Пт, 8:00-16:00

    Клиника синдрома Шегрена

    пр-т Парнас, 513, 7 этаж
    Сан-Франциско, Калифорния 94143

    (415) 476-2045

    Пн-Пт, 8:00-17:00

    Клиника васкулитов

    пр-т Парнас, 400, этаж B1
    Сан-Франциско, Калифорния 94143

    (415) 353-2497

    Пн-Пт, 8:00-16:00

    Наши исследовательские инициативы

    © 2002–2023. Регенты Калифорнийского университета.

    Лечение волчанки, ревматоидного артрита, склеродермии.

    Часы работы
    Понедельник 8:00 — 17:00 вторник 8:00 — 17:00 Среда 8:00 — 17:00 Четверг 8:00 — 17:00 Пятница 8:00 — 17:00 Суббота Закрыто Воскресенье Закрыто

    Повторяющиеся пациенты

    У вас есть учетная запись MyChart (пациента), которую вы хотели бы использовать для планирования?

    Примечание: В MyChart вы можете бронировать услуги у поставщика услуг, которого вы посещали за последние три года. Чтобы записаться к провайдеру в этой клинике, которого вы раньше не видели, забронируйте как гость.

    Примечание: В MyChart вы можете бронировать услуги у поставщика услуг, которого вы посещали за последние три года.

    Нет — Забронировать как гость Нет Да — Забронировать в MyChart Да