Рн влагалища: Кислотность (pH) вагинальной среды: Что такое нормальная кислотность? | Libresse

Содержание

Кислотность (pH) вагинальной среды: Что такое нормальная кислотность? | Libresse

Некоторые виды повседневной деятельности, лекарства и телесные процессы могут вызывать дисбаланс рН вагинальной среды. Читай дальше, чтобы узнать больше о том, что может вызывать дисбаланс рН, чтобы быть более осведомленной, почему это могло произойти.

Средства гигиены

Сладко и приятно пахнущие, некоторые ароматизированные интимные гели, духи, скрабы, женские средства гигиены и спринцевания (мытья или очистки влагалища водой или жидкими смесями [2]) могут раздражать влагалище и нарушать его естественный уровень рН, так как эти средства иногда могут быть либо слишком щелочными, либо содержать сильные химические вещества. В любом случае, влагалище изнутри мыть не следует!

Незащищенный секс

Большинство из нас не учили этого на уроках сексологии в школе, но сперма, на самом деле, — очень щелочное вещество. Поэтому, когда она попадает во влагалище то может нарушать вагинальный рН.

Антибиотики

Антибиотики отлично помогают избавиться от нежелательных плохих бактерий, но, к сожалению, иногда могут убить и хорошие бактерии. Когда хорошие бактерии во влагалище погибли, твой вагинальный рН изменяется, что означает склонность к развитию дрожжевых инфекций [3]

Одежда

Любопытно, что нейлон, мокрая или даже потная одежда после тренировки в тренажерном зале обеспечивает теплую среду, где бактерии и дрожжи могут расти и вызвать дисбаланс рН вагинальной среды. Так что даже если стирка — это твоя головная боль, она того стоит того, даже просто хотя бы, чтобы избежать потенциальной дрожжевой инфекции!

Месячные

Менструальная кровь также более щелочная, чем твой естественный вагинальный рН, так что иногда, если средства гигиены не менять достаточно часто, это может привести к росту значения рН вагинальной среды. Месячные могут быть довольно напряженным периодом и без дисбаланса рН, не так ли? Продолжай читать, чтобы узнать некоторые полезные советы, как держать баланс вагинальной среды под контролем!

Принципы сохранения и восстановления нормальной микрофлоры влагалища

В норме влагалищная среда должна оставаться неизменной. Этому способствует стабильный уровень кислотности  (рН) влагалищного содержимого. В норме лактобактерии в процессе жизнедеятельности формируют особую кислую среду, и тем самым создают своего рода защитный барьер, сдерживающий рост всех остальных микроорганизмов. Во влагалищной среде поддерживается кислый рН в диапазоне от 3,8 до 4,5. Такая кислая среда является губительной для условно-патогенных («плохих») микроорганизмов, подавляет их рост. Если происходит нарушение баланса «хороших» и «плохих» бактерий, развивается бактериальный вагиноз (по-другому – дисбактериоз влагалища). Достаточное количество лактобактерий обеспечивает оптимальный уровень рН, а  если лактобактерий становится мало, то рН сдвигается в щелочную сторону (выше 4,5) и начинают размножаться «вредные» микроорганизмы. Женщина отмечает появление неприятных симптомов: однородные, жидкие серовато-белые выделения с неприятным запахом («несвежей рыбы»), вызывающие раздражение и зуд, дискомфорт при половом акте.

При наличии таких симптомов  женщине следует обязательно обратиться к гинекологу, который после проведения обследования подберет оптимальное лечение.

Как правило, прежде всего, появляется необходимость уничтожения болезнетворных бактерий, являющихся основной причиной развития заболевания. Сначала пациентке назначают антибактериальные  или противомикробные средства  общего и/или местного применения. Поскольку антибактериальные препараты губительно влияют и на полезные лактобактерии, то для их восстановления проводят 2-й этап терапии, который заключается в постепенном восстановлении нормальной микрофлоры влагалища. Оптимальным считается создание благоприятных условий для восстановления собственных лактобактерий. Известено, что наиболее благоприятным условием для их размножения является кислая среда во влагалище. В то же время, кислая среда является губительной для условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Таким образом, закисление рН во влагалище создает условия для размножения собственной «хорошей» лактофлоры женщины и гибели «плохих» бактерий.

Для быстрого, продуктивного лечения или профилактики нарушений микрофлоры отлично себя зарекомендовал вагинальный гель ЛАКТАГЕЛЬ. Этот средство нового поколения не маскирует неприятный запах выделений, а помогает устранить возбудителя болезни, стабилизируя состояние микрофлоры. ЛАКТАГЕЛЬ выпускается в специальных одноразовых тюбиках-микроспринцовках. Для полноценного восстановления собственных лактобактерий необходимо пройти полный недельный курс применения.

Микроэкология и защитные механизмы влагалища

Резюме: представление о количественном и качественном составе содержимого влагалища имеет важное значение для понимания многих процессов. У новорожденных девочек, в пубертатном периоде, у женщин детородного возраста и в период менопаузы существенно разнится бактериальный состав и pH содержимого влагалища. Нейтральные значения рН у девочек со второго месяца жизни способствуют снижению содержания лактобактерий и доминированию анаэробных бактерий. В пубертатном периоде лактобактерии вновь становятся доминирующими и в последующем сохраняют это положение на протяжении всего репродуктивного периода женщины.

У женщин детородного возраста вагинальная микрофлора может меняться в различные фазы менструального цикла. По данным одних авторов наименьшее количество микроорганизмов определяется в период менструации, а по данным других – в период менструации определяется более интенсивный рост микрофлоры, чем через 7 дней после ее окончания. При наступлении менопаузы существенно снижается уровень эстрогенов, уменьшается количество лактобактерий, рН среды приобретает нейтральные значения. Среди выявляющихся во влагалище микроорганизмов преобладают облигатно-анаэробные бактерии. Восстановление микробиоценоза влагалища является важной составляющей в лечении и профилактике различных патологических состояний.

У здоровых женщин детородного возраста эстрогены воздействуют на вагинальный эпителий в фолликулярную (пролиферативную) фазу менструального цикла, а прогестерон – в лютеиновую (секреторную) фазу. В связи с этим вагинальная микрофлора может меняться в различные фазы менструального цикла.

Микроэкология влагалища – это сложные взаимоотношения между вагинальной средой и микрофлорой влагалища. Микроэкология влагалища имеет большое значение как в гинекологии, так и в неонатологии. В норме влагалище новорожденных девочек в первые часы жизни стерильно. Однако уже к концу первых суток оно колонизируется аэробными и факультативно-анаэробными микроорганизмами, а через несколько дней во влагалище начинают преобладать лактобактерии. Это обусловлено тем, что полученные трансплацентарным путем от матери эстрогены индуцируют интенсивное накопление гликогена в эпителиальных клетках. Так как гликоген является субстратом для роста лактобактерий, увеличение его количества приводит к преобладанию последних. Но через 3 недели после рождения материнские эстрогены полностью метаболизируются. Эпителий становится тонким, «незрелым», содержание гликогена в нем уменьшается. В связи с этим снижается уровень органических кислот, продуцируемых бактериями. pH содержимого влагалища повышается с 4,5 до 7,0.

Нейтральные значения рН способствуют снижению окислительно-восстановительного потенциала, что обуславливает снижение содержания лактобактерий и доминированию анаэробных бактерий. Общее количество микроорганизмов во влагалище у девочек со второго месяца жизни значительного ниже, чем в период новорождения, когда во влагалище уровень эстрогенов высокий.

Защитные механизмы влагалища

1. Физиологические бели (в норме 1-2 мл/сутки)
2. Физиологическая десквамация эпителия
3. Микрофлора влагалища (конкурирование с патологическими объектами за питательные вещества)
4. Создание кислой среды (pH влагалищного содержимого в пределах 4-4,5)
5. Колонизационная резистентность влагалищного секрета
6. Цервикальная пробка (обеспечивает механическую преграду за счет вязкости)
7. Иммунная система
8. Бактерицидные вещества (перекись водорода, лизоцим, лизин, бактериоцины и т.д.)

В пубертатный период с момента активации овариальной функции и появления в организме девушек эндогенных эстрогенов происходит накопление гликогена в клетках вагинального эпителия (эстроген-стимулированный эпителий). На поверхности вагинальных эпителиоцитов повышается число рецепторных участков для адгезии лактобактерий, увеличивается толщина эпителиального слоя. С этого момента лактобактерии вновь становятся доминирующими и в последующем сохраняют это положение на протяжении всего репродуктивного периода женщины. Метаболизм лактобактерий способствует стабильному сдвигу рН вагинальной среды в кислую сторону до 3,8-4,4. С другой стороны, в вагинальной среде повышается окислительно-восстановительный потенциал, что создает менее благоприятные условия для роста и размножения строго анаэробных микроорганизмов.

Таблица 1. Основные показатели нормального биоценоза влагалища 

ph <4,5
 Общая колонизация  105-108 КОЕ/мл
 Общая численность условнопатогенных микроорганизмов  не более 103 — 104
 КОЕ/мл
 Доминирующая флора  Lactobacillus spp.  (95-98%)
 Основные защитные бактерии  Lactobacillus spp. Bifidobacterium spp.


В основном лактобациллы – микроаэрофилы – культивируются в атмосфере углекислого газа или редуцированного содержания кислорода. В норме количество лактобацилл «палочек Додерлейна» во влагалище здоровой женщины составляет 107 КОЕ/мл – это 95% всей микрофлоры влагалища. Влагалище может быть колонизовано сразу 1-4 видами лактобактерий, и практически не встречается одинаковой комбинации даже у двух женщин. При этом у одной и той же женщины видовой состав лактобактерий непостоянный и меняется в различные периоды жизни. У здоровых женщин детородного возраста эстрогены воздействуют на вагинальный эпителий в фолликулярную (пролиферативную) фазу менструального цикла, а прогестерон – в лютеиновую (секреторную) фазу. В связи с этим вагинальная микрофлора может меняться в различные фазы менструального цикла. По данным одних авторов, наименьшее количество микроорганизмов определяется в период менструации, а по данным других – в период менструации определяется более интенсивный рост микрофлоры, чем через 7 дней после ее окончания.

Предполагается, что менструальная кровь является питательной средой, поддерживающей рост микроорганизмов. Частота высеваемости и количество строго анаэробных и большинства аэробных представителей нормальной микрофлоры выше в пролиферативную фазу, чем в секреторную. По данным Ohashi A. (1980), во 2-14-й день менструального цикла во влагалище аэробные бактерии преобладают над строго анаэробными микроорганизмами, а непосредственно перед менструацией количество строго анаэробных микроорганизмов в 100 раз выше количества аэробных бактерий.

При наступлении менопаузы в половом тракте существенно снижается уровень эстрогенов, гликогена и окислительно-восстановительного потенциала, уменьшается количество лактобактерий и бифидобактерий, рН среды приобретает нейтральные значения. Обедняется и качественный состав микрофлоры, снижается также общее содержание бактерий. Среди выявляющихся во влагалище микроорганизмов преобладают облигатно-анаэробные бактерии.

Таблица 2.  Микроскопическая характеристика биоценоза влагалища в норме и при патологии (кира Е.Ф., 2001)

 Нормоценоз  Доминирование лактобактерий, отсутствие грамотрицательной микрофлоры, спор, мицелия, псевдогифов, лейкоцитов. Единичные «чистые» эпителиальные клетки  Типичное состояние нормального биотопа влагалища
Промежуточный тип  Умеренное или сниженное количество лактобактерий, наличие грамположительных кокков, граморицательных палочек. Обнаруживаются лейкоциты, моноциты, макрофаги, эпителиальные клетки  Часто наблюдается у здоровых женщин, редко сопровождается субъективными жалобами и клиническими проявлениями
Дисбиоз влагалища  Незначительное количество или полное отсутствие лактобактерий, обильная полиморфная грамотрицательная и грамположительная палочковая и кокковая флора; наличие ключевых клеток. Количество лейкоцитов вариабельно, отсуствие или незавершенность фагоцитоза. Полимикробная картина мазка.  Бактериальный вагиноз
Вагинит(воспалительный тип мазка)  Большое количество лейкоцитов, макрофагов, эпителиальных клеток, гонококков, трихомонад, мицелия, псевдогифов, спор; выраженный фагоцитоз.  Неспецифический вагинит. Гонорея. Трихимоноз. Микотический вагинит.


У беременных женщин концентрация гликогена во влагалище увеличивается, что создает благоприятные условия для жизнедеятельности лактобактерий. Увеличивается скорость колонизации половых путей дрожжевыми микроорганизмами и лактобактериями. Количество лактобактерий значительно увеличивается по сравнению с уровнем у небеременных женщин. В то же время уменьшается количество бактероидов и других неспорообразующих строгих анаэробов, а также аэробных грамположительных кокковидных и грамотрицательных палочковидных бактерий. Эти изменения достигают пика в III триместре беременности. Морфофункциональные, физиологические и биохимические изменения в генитальном тракте во время беременности приводят к тому, что вагинальная микрофлора становится более однородной, с выраженным доминированием лактобактерий, что, в свою очередь, снижает вероятность контаминации плода условно-патогенными микроорганизмами при его прохождении через родовые пути. В итоге ребенок рождается в среде, содержащей микроорганизмы с низкой вирулентностью.

Роды приводят к существенным изменениям качественного и количественного состава микрофлоры влагалища: значительно увеличивается количество неспорообразующих грамотрицательных строгих анаэробов (преимущественно бактероидов), эшерихий и снижается содержание лакто- и бифидо-бактерий. Нарушения нормальной вагинальной микрофлоры, возникающие к 3-4-м суткам после родов, способствуют развитию таких инфекционных осложнений, как эндометрит. Резко наступающие изменения микрофлоры родовых путей, возможно, связаны с травмой родового канала, контаминацией влагалища кишечной микрофлорой, выделением лохий, значительным снижением уровня эстрогенов. Однако изменения микрофлоры в этих случаях являются транзиторными, и к 6-й неделе послеродового периода вагинальная микрофлора восстанавливается до нормы.

Любые анализы (крови, генетические, анализ на сахар и др.) Вы можете сдать в наших лабораториях. Для получения дополнителньой информации об услугах, их стоимости и порядке предоставления обращайтесь в наши офисы. Запись — в интернет-регистратуре или по телефону.

Список литературы:

1. Абрамченко В.В., Башмакова М.А., Корхов В.В. Антибиотики в акушерстве и гинекологии. Руководство. – С. Петербург, 2001.
2. Буданов П.В., Баев О.Р. Диагностика и варианты комплексного лечения нарушений микробиоценоза влагалища. – Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2002, т. 1, №2, С. 73-76.
3. Валышев А.В., Елагина Н.Н., Бухарин О.В. Анаэробная микрофлора женского репродуктивного тракта. — Микробиол., 2001, №4, С. 78-84.
4. Долгушин И.И., Телешева Л.Ф., Савочкина А.Ю., Маркина О. В. Провоспалительные цитокины цервикального секрета и сыворотки крови у женщин с генитальной инфкцией. – журн. микробиол., 2004, №4,  С. 43-46.
5. Инькова А.Н. Современная контрацепция. – Ростов, 2000. 
6. Кафарская Л. И., Ефимов Б.А., Покровская М.С. Микроэкология влагалища. Микробиоценоз в норме, при патологических состояниях и способы его коррекции. Лекция. – М., 2005, С. 1-5.
7. Корхов В.В. Контрацептивные средства. Руководство. – С. Петербург. 2000.
8. Прилепская В.Н. Поликлиническая гинекология. – М., 2005. 
9. Рудакова Е.Б. Влагалищный дисбиоз и патология шейки матки. – журн.патология шейки матки. Генитальные инфекции, 2006, №1, С. 52-55.
10. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. – С. Петербург, 1995.
11. Roumen FJME, Boon ME, van Velzen D. Dieben TOM, Coelingh Bennink HJ. The cervico-vaginal ephitelium during 20 cycles use of a combined contraceptive vaginal ring. Hum Reprod 1996; 11: 2443-8.
12. Veres S. и соавт. A comparison between the vaginal ring and oral 12.
contraceptives. Obstet Gynecol 2004; 104(3): 555-563.

Лечение молочницы в Орле и ее диагностика в клинике «Диксион»


Очень многие мои приемы начинаются со слов пациенток: «Доктор, у меня, наверное, молочница…». 

Конечно, чаще всего это жалобы на выделения из половых путей, зуд и жжение в области наружных половых органов, иногда возникающий внезапно, иногда длящийся довольно долго. Безусловно, диагноз молочница (или вульвовагинальный кандидоз) не всегда  является причиной этих жалоб.

Что же такое «Молочница» и что при этом происходит в женских половых органах?

Что является причиной заболевания и как ее предотвратить?

Именно об этом мне и хотелось бы рассказать.

Прежде всего, кандидоз не является классическим заболеванием, передающимся половым путем, причиной его чаще всего является снижение иммунитета.   Это маркер неблагополучия в организме, и кроме специфического лечения, особенно при длительно текущем и плохо поддающемся лечению кандидозе, требуется полноценное обследование и устранение выявленных нарушений.

Причиной молочницы является наличие и развитие в области наружных половых органов грибов вида  Candida различных разновидностей.


Основными клиническими признаками вульвовагинального кандидоза (ВК) являются: 

  • Выделения творожистого характера из половых путей, иногда обильные;
  • Зуд, жжение, чувство раздражения в наружных половых органах, иногда усиливающиеся после полового акта и (или) водных процедур;
  • неприятный «кислый» запах из половых путей.

Конечно, все эти симптомы, или некоторые из них,  могут наблюдаться и при других заболеваниях влагалища. 

Какие же методы есть в нашем арсенале для диагностики молочницы? 

Их несколько:

  1. Микроскопия мазков вагинального отделяемого, позволяющая определить наличие гриба, его мицелия или спор.
  2. Культуральный метод — посев материала, позволяющий определить вид грибов Candida, их чувствительность к различным антигрибковым препаратам, что дает возможность назначить наиболее эффективное лечение.
  3. Метод ПЦР — обнаружение ДНК  Candida в исследуемом материале.

Исследования проводят до лечения  и через 5-7 дней после лечения, и восстановления влагалищной микрофлоры.

Следует обратить особое внимание, что само по себе обнаружение  грибов Candida в анализах (или кандидоносительство) при отсутствии жалоб со стороны женщины не является общепризнанной патологией, т. к. наличие грибов у здоровой женщины может являться компонентом естественной составляющей микрофлоры влагалища.

Лечить  следует не результаты анализов, а пациента, и только когда это необходимо, это заповедь классической медицины!

Препараты для лечения ВК делятся на системные (как правило, принимающиеся внутрь) и местные (вводимые во влагалище или наносимые на кожу промежности). В арсенале специалистов клиники Диксион в Орле сейчас есть и высокоэффективные препараты для однократного применения.

Какие же меры профилактики молочницы существуют?

В первую очередь, это нормализация кислотности среды влагалища (в норме реакция кислая, рН от 3,8 до 4,5), так как патогенные и условно-патогенные возбудители размножаются в щелочной среде.  Нормализация микрофлоры вагинального содержимого (микробиоценоза), особенно лактобактерий, образующих перекись водорода и молочную кислоту, и закисляющих вагинальный секрет, способствует росту «правильных» бактерий и губительно сказывается на патогенных микроорганизмах и грибах.

Будущее — за средствами, стимулирующими рост собственной микрофлоры!

И хочется особенно отменить, что чрезмерные «гигиенические мероприятия» — частые (более 2 раз в день) водные процедуры, использование некоторых средств для интимной гигиены, спринцевания влагалища и постоянное использование ежедневных гигиенических прокладок — все это способствует  нарушениям микробиоценоза влагалища и возникновению молочницы!

Постарайтесь обращаться к гинекологу своевременно и будьте здоровы!

врач гинеколог-эндокринолог
Воронкова Татьяна Викторовна

Записаться на прием Вы можете по телефону клиники 44-00-00 или здесь.

Уровень pH влагалища

Уровень рН влагалища — это показатель, характеризующий уровень кислотно-щелочного состояния влагалищной среды женщины, который выражается в условных единицах. Кислотно-щелочное равновесие во влагалище зависит от жизнедеятельности нормальных или патогенных микроорганизмов, живущих во влагалище. Такая особенность способствовала использованию этого показателя для диагностики различных заболеваний влагалища, прежде всего дисбактериоза во влагалище.

Как замеряют рН влагалища

Измеряют уровень рН влагалища несколькими способами: на поверхности гинекологического зеркала, на предметном стекле или в вагинальном тампоне. Как правило, чаще всего используют бумажные индикаторные полоски, а иногда специальные измерительные приборы (рНметры).

Принцип измерения влагалищного рН

Измерение рН влагалища происходит следующим образом: после гинекологического осмотра необходимо извлечь влагалищное зеркало из влагалища и приложить к выделениям, оставшимся на зеркале индикаторную рН полоску. Обычно диапазон индикаторной бумаги составляет 4,0 – 7,5. Далее после контакта с влагалищным содержимым индикаторная полоска меняет свой цвет, необходимо сравнит ее цвет с индикаторной шкалой. рН влагалища можно также измерить непосредственно во влагалище с использованием смотрового зеркала и пинцета путем соприкосновения тест полоски со стенкой влагалища.

Уровень рН во влагалище при патологии и в норме

рН влагалища женщины в норме варьирует от 3,8 до 4,4. рН во влагалище может меняться не только при различных заболеваниях, но и при условиях не связанных с инфекцией, таких как менструация, наличие спермы во влагалище после полового акта, использование препаратов в виде вагинальных свечей. При наличии таких условий проводить измерение рН влагалища не следует, так как это может привести к ложным результатам.

Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники «Частная Практика»

Волохов Евгений Александрович

дерматовенеролог, уролог-андролог с высшей врачебной категорией

Анализ на Определение рН вагинального отделяемого

Общая характеристика

Влагалищный рН — это показатель кислотно-щелочного баланса среды влагалища женщины, который зависит от жизнедеятельности нормальной (лактобактерий) или патогенной микрофлоры влагалища. Определение рН вагинальных выделений — скрининговый метод диагностики бактериального вагиноза. В процессе метаболизма лактобактерий при расщеплении гликогена эпителия влагалища образуется молочная кислота, влагалищная среда имеет кислую реакцию.
При нарушении этого механизма происходит гибель лактобацилл, которые выполняют определенную барьерную функцию, а также сдвиг pH в сторону щелочной реакции, которая приводит к росту анаэробов.

Показания для назначения

1. Наличие обильных влагалищных выделений с неприятным запахом, зудом.
2. Рецидивирующие урогенитальные инфекции.

Маркер

Маркер дисбиоза влагалища.

Клиническая значимость

Диагностика вагинального дисбиоза.


Правила подготовки пациента

Стандартные условия подготовки (если иное не определено врачом): Воздерживаться от половых контактов 24 часа. Прекратить прием любых местных лекарственных препаратов и процедур в области взятия биоматериала. Непосредственно перед обследованием не применять средства гигиены: гели, мыла и др.

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

  • Не обнаружено.
  • Местное применение антисептиков и/или других антибактериальных, противогрибковых, противозачаточных препаратов искажает результаты исследования.

Интерпретация:

  • Снижение количества лактобацилл (бак. вагиноз).

Тест для диагностики влагалищной кислотности

В организме человека находится большое количество микроорганизмов. Во влагалище женщины репродуктивного возраста живут преимущественно лактобактерии. Именно эти бактерии в процессе своей жизнедеятельности создают оптимальную кислую среду, которая препятствует росту и развитию патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

В организме человека находится большое количество микроорганизмов. Во влагалище женщины репродуктивного возраста живут преимущественно лактобактерии. Именно эти бактерии в процессе своей жизнедеятельности создают оптимальную кислую среду, которая препятствует росту и развитию патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Кроме того, лактобактерии создают на поверхности эпителия биопленку, защищающую от прикрепления вирусов, бактерий и грибов. То есть лактобактерии стимулируют местный, «локальный» иммунитет. Но живут лактобактерии только при определенной кислотности во влагалище, изменение показателя кислотности является сигналом того, что с репродуктивной системой женщины не все в порядке.

Факторы, влияющие на pH влагалища

Микрофлора влагалища и кислотность влагалища меняются в течение жизни женщины и зависят от таких факторов:

  • гормональный фон;

  • менструация;

  • интимные отношения;

  • недостаточная или чрезмерная гигиена;

  • белье, средства гигиены;

  • избыточная эпиляция;

  • средства контрацепции;

  • усталость, стресс;

  • курение, питание;

  • появление вирусных или бактериальных инфекций;

  • прием лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков.

В «слишком» кислой среде влагалища у женщины могут развиваться кандидозные вагиниты и вульвиты, в то время как в щелочной среде – бактериальный вагиноз или анаэробный вагинит.

Для чего нужно измерять pH влагалища

Измерение рН влагалищной жидкости у женщин позволяет выявить признаки инфекции влагалища, а также контролировать восстановление микрофлоры. Зная рН влагалища можно отказаться от дополнительных лабораторных исследований или, наоборот, сосредоточиться на поисках инфекционного агента, подобрать лечение или средство для интимной гигиены, которые будут восстанавливать оптимальный рН баланс.

Как подготовиться к обследованию?

Тест проводится не ранее 48 часов после полового контакта без барьерных средств контрацепции, не ранее 72 часов после использования любых вагинальных препаратов (антисептики, антибиотики, спермициды, антимикотики), не проводится при кровянистых выделениях. Этот тест не используется для диагностики инфекций, передаваемых половым путем.

Процедура измерения рН влагалища требует за 15-20 секунд во время гинекологического осмотра женщины. Процедура абсолютно безболезненная, неинвазивная, информативная.

Подробную консультацию можно получить у врача-гинеколога и записаться на прием по телефону  (8352)32-40-29 Сотовый +79033220950 .

рН влагалища | FDA

Что делает этот тест? Это набор для домашнего использования для измерения pH вагинальных выделений.

Что такое рН? pH — это способ описать, насколько кислым является вещество. Он дается числом по шкале от 1 до 14. Чем меньше число, тем более кислое вещество.

Что это за тест? Это количественный тест — вы узнаете, насколько кислотны ваши вагинальные выделения.

Почему вы должны пройти этот тест? Вам следует пройти этот тест, чтобы определить, вызваны ли ваши вагинальные симптомы (например, зуд, жжение, неприятный запах или необычные выделения) инфекцией, требующей лечения. Тест не предназначен для выявления ВИЧ, хламидиоза, герпеса, гонореи, сифилиса или стрептококка группы В.

Насколько точен этот тест? Домашние рН-тесты влагалища показали хорошее совпадение с диагнозом врача.Однако только то, что вы обнаружите изменения pH влагалища, не всегда означает, что у вас вагинальная инфекция. Изменения pH также не помогают и не отличают один тип инфекции от другого. Ваш врач диагностирует вагинальную инфекцию, используя комбинацию: рН, микроскопического исследования выделений из влагалища, запаха амина, посева, влажного препарата и окрашивания по Граму.

Означает ли положительный результат, что у вас вагинальная инфекция? Нет, положительный тест (повышенный рН) может быть вызван другими причинами. Если вы обнаружите повышенный рН, вам следует обратиться к врачу для дальнейшего тестирования и лечения. Не существует безрецептурных препаратов для лечения повышенного рН влагалища.

Если результаты теста отрицательные, можете ли вы быть уверены, что у вас нет вагинальной инфекции? Нет, у вас может быть инфекция, которая не проявляется в этих тестах. Если у вас нет симптомов, ваш отрицательный тест может свидетельствовать о возможности химического, аллергического или другого неинфекционного раздражения влагалища. Или отрицательный тест может указывать на возможность дрожжевой инфекции.Вам следует обратиться к врачу, если вы обнаружите изменения pH влагалища или если у вас сохраняются симптомы.

Как вы делаете этот тест? Вы подносите полоску рН-бумаги к стенке влагалища на несколько секунд, затем сравниваете цвет рН-бумаги с цветом на диаграмме, прилагаемой к тест-набору. Число на диаграмме для цвета, который лучше всего соответствует цвету на бумаге pH, является числом pH влагалища.

Похож ли домашний тест на тест вашего врача? Да.Домашние вагинальные рН-тесты практически идентичны тем, которые продаются врачам. Но ваш врач может предоставить более тщательную оценку вашего вагинального статуса с помощью вашего анамнеза, физического осмотра и других лабораторных тестов, чем вы можете с помощью одного теста рН в вашем доме.

Полезные ссылки:

  • Текущее содержание:

pH влагалища – обзор

Вагинит

Нормальные выделения из влагалища содержат выделения из желез, прилегающих к влагалищу, вагинальный транссудат, цервикальный секрет и нормальную бактериальную флору.Наиболее распространенной нормальной бактериальной флорой являются лактобациллы, аэробные грамположительные палочки. Лактобациллы выделяют перекись водорода и превращают сахара в молочную кислоту, что поддерживает рН влагалища на уровне от 3,8 до 4,2.

Вагинальные инфекции обычно проявляются либо аномальными выделениями, либо раздражением влагалища. Все вагинальные жалобы должны быть оценены с помощью влажного препарата, рН-теста влагалища и соответствующих посевов шейки матки. Осмотр влажного препарата проводится путем проверки рН влагалища с помощью фенафтазиновой бумаги, а затем нанесения капли выделений из влагалища на два предметных стекла с каплей физиологического раствора.Капля 10% гидроксида калия (КОН) добавляется на одно из предметных стекол, и исследователь «нюхает» (то есть нюхает) предметное стекло КОН на наличие рыбного (аминового) запаха. Затем образец физиологического раствора исследуют под микроскопом на наличие ключевых клеток, дрожжей и подвижных трихомонад. Ключевые клетки представляют собой вагинальные эпителиальные клетки, покрытые бактериями, и под микроскопом имеют зернистый вид.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (БВ) вызывается чрезмерным ростом анаэробных бактерий, замещающих нормальные лактобациллы и вызывающих повышение рН влагалища.БВ обычно является полимикробным, но обычно связан с избыточным ростом Gardnerella vaginalis и Mycoplasma hominis . Другие обычно вовлеченные организмы включают вида Mobiluncus , вида Prevotella , вида Porphyromonas , вида Bacteroides и вида Peptostreptococcus . Хотя посев на G. vaginalis дает положительные результаты почти во всех случаях БВ, G. vaginalis может быть обнаружен у 50–60% здоровых бессимптомных женщин.

Пациентки с БВ подвержены повышенному риску инфекций мочевыводящих путей (ИМП), воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) и флегмоны влагалищной манжеты во время гистерэктомии. Беременные женщины с БВ подвергаются повышенному риску преждевременных родов и преждевременного разрыва плодных оболочек.

Хотя БВ чаще встречается у женщин с несколькими половыми партнерами, он не считается ЗППП, поскольку встречается также у женщин, соблюдающих целибат; лечение партнеров-мужчин не предотвращает рецидивов. БВ может протекать бессимптомно или проявляться жидкими гомогенными выделениями из влагалища и затхлым запахом.БВ диагностируется с помощью исследования влажного препарата. Критерии Amsel для диагностики БВ при исследовании влажного препарата перечислены в Блоке 22-4.

Схемы лечения БВ включают пероральный прием метронидазола по 500 мг два раза в день в течение 7 дней; метронидазол гель 0,75% по одному аппликатору интравагинально ежедневно в течение 5 дней; или крем клиндамицин 2% по одному аппликатору интравагинально перед сном в течение 7 дней.

Вульвовагинальный кандидоз

Вульвовагинальный кандидоз (ВВК) представляет собой местную дрожжевую инфекцию, обычно вызываемую Candida albicans . вида, кроме albicans, также были связаны с ВВК, в том числе C. glabrata, C. tropicalis, и C. parapsilosis. Инфекции , не относящиеся к albicans , считаются более устойчивыми к местной терапии имидазолом и триазолом.

Пациенты с ВВК обычно имеют зуд и жжение вульвы или влагалища с дизурией или без нее. Часто отмечаются густые белые хлопьевидные выделения (по типу творога). Многие дрожжевые инфекции связаны с системным применением антибиотиков, сахарным диабетом и иммуносупрессией.Диагноз ставится на основании физического осмотра в сочетании с наличием гиф или бластоспор на препарате КОН. Кандидозный вагинит связан с нормальным рН влагалища. У небольшого числа женщин может развиться хронический рецидивирующий ВВК с постоянным раздражением, зудом или жжением. Диагноз у этих женщин должен быть сделан с помощью микроскопии и грибкового посева. Важно отметить, что многие женщины с хроническими ирритативными симптомами, которые предполагают, что у них хронический ВВК, на самом деле имеют хронический атопический дерматит или атрофический вульвовагинит.

В блоке 22-5 описаны местные методы лечения ВВК. В дополнение к этим схемам местного применения однократная доза флуконазола 150 мг оказалась эффективной при лечении неосложненного ВВК. Рецидивирующие случаи могут отвечать на вторую дозу флуконазола через 72 часа после первой дозы или на 7-14-дневный курс местного лечения. В редких случаях могут помочь желатиновые капсулы с борной кислотой или вагинальные свечи с нистатином.

Трихомониаз

Трихомониаз вызывается анаэробным простейшим Trichomonas vaginalis .Трихомониаз передается почти исключительно половым путем. Однако трихомонады могут выживать до 45 минут на одежде, полотенцах, сиденьях для унитазов и воде в ванне, и они могут передаваться через эти фомиты. Инфекция широко распространена, ежегодно заражая более 180 миллионов женщин во всем мире и от 2 до 3 миллионов американских женщин.

Женщины с трихомониазом могут протекать бессимптомно или могут проявляться выделениями из влагалища, зудом вульвы (25%) и дизурией (20%). При осмотре обычно обнаруживают диффузные пенистые выделения с неприятным запахом.Кроме того, эритема влагалища и точечное кровоизлияние в шейку матки (например, «клубничная шейка») могут присутствовать в 10% случаев. На препарате влажного препарата видны живые подвижные трихомонады с повышенным количеством лейкоцитов, рН влагалища от 5 до 7 и положительным результатом теста на запах. Диагноз также может быть поставлен культурой.

Трихомониаз лечится метронидазолом 2 г перорально однократно. Альтернативным режимом лечения является метронидазол в дозе 500 мг два раза в день в течение 7 дней.Партнеры должны проходить лечение во всех случаях, а женщины должны проходить скрининг на наличие других инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ, сифилис и гепатит B. Местное лечение неэффективно при трихомониазе.

Здоровье влагалища: что вызывает дисбаланс pH?: Дэниел Кушнер, доктор медицинских наук: акушерство и гинекология

Влагалище — это орган вашего тела, содержащий дрожжевые грибки и бактерии, которые помогают поддерживать его здоровье. Бактерии, которые процветают во влагалище, создают кислую среду, препятствующую инфекциям.Иногда определенные события могут изменить функционирование вашей вагинальной системы и вывести ее из равновесия.

Даниэль Кушнер, доктор медицинских наук, предназначенный для обслуживания гинекологических и акушерских потребностей женщин в округе Вестчестер штата Нью-Йорк и его окрестностях, считает обучение пациентов своим приоритетом. В этом блоге мы объясняем баланс pH с точки зрения вашего вагинального здоровья.

Что такое рН?

pH – это мера кислотной или основной (щелочной) природы вещества. Шкала рН колеблется от нуля до 14, где ноль соответствует очень кислой среде, а 14 — очень щелочной.Как правило, здоровое влагалище имеет рН 4,5, что является довольно кислой реакцией.

Некоторые бактерии во влагалище поддерживают кислотность окружающей среды, что предотвращает захват дрожжей и других бактерий, вызывающих инфекции, такие как молочница. Однако иногда pH вашего влагалища меняется, что приводит к возникновению условий, допускающих заражение.

Что вызывает дисбаланс рН влагалища?

Ряд вещей может вызвать дисбаланс рН влагалища, что приведет к росту вредных для здоровья бактерий и дрожжей.

Антибиотики

Антибиотики — это лекарства, которые останавливают инфекции, убивая бактерии в вашем организме, в том числе полезные бактерии, присутствующие во влагалище. Ваши вагинальные бактерии помогают поддерживать ваш pH на правильном уровне, и их уничтожение может вызвать дисбаланс.

Семен

Использование презерватива во время секса является хорошей привычкой, поскольку предотвращает беременность, а также заболевания, передающиеся половым путем. Сперма является щелочной (основной) и может также изменить рН вашего влагалища, поэтому использование этого барьерного метода во время полового акта может предотвратить дисбаланс.

Спринцевание

Спринцевание подразумевает промывание внутренней части влагалища водой, а иногда и смесями уксуса, пищевой соды или йода. Хотя 1 из 5 женщин сообщают, что они регулярно спринцеваются, врачи рекомендуют вам не спринцеваться, потому что это может изменить рН и флору вашего влагалища, что приведет к другим проблемам.

Менструация

Менструальная кровь имеет рН 7,4, и контакт с кровью повышает уровень рН влагалища во время менструации.Если менструальная кровь находится во влагалище в прокладке или тампоне в течение длительного периода, ваше влагалище становится менее кислым, поэтому важно часто менять прокладки и тампоны.

Почему дисбаланс рН влагалища является проблемой?

Используя простой тест, доктор Кушнер может проверить рН вашего влагалища, чтобы определить, соответствует ли его кислотность оптимальному здоровью.

Колония полезных бактерий и дрожжей, живущих во влагалище, помогает поддерживать его здоровье и нормальное функционирование.Бактерии создают кислую среду, препятствующую росту дрожжей и других бактерий, которые могут вызывать инфекции.

Когда pH влагалища повышается, дрожжи и бактерии могут колонизировать влагалище, вызывая неприятный запах, боль, зуд, жжение или выделения, вызванные:

  • Дрожжевые инфекции
  • Бактериальный вагиноз
  • Трихомониаз

Если у вас есть какой-либо дискомфорт во влагалище или необычные симптомы, лучше всего обратиться к врачу, который может поставить вам диагноз и назначить лечение, чтобы уменьшить дискомфорт и исключить более серьезные заболевания.

Во влагалище обитают нежные колонии бактерий и дрожжей, которые поддерживают его здоровье, поддерживая низкий уровень pH, препятствующий развитию инфекций. Когда этот уровень pH изменяется спринцеванием, контактом со спермой или менструацией, могут развиться состояния, которые могут привести к боли, выделениям и неприятному запаху.

Чтобы получить ответы на свои вопросы и получить поддержку по вопросам вагинального здоровья, позвоните в ближайший к вам офис, чтобы назначить встречу, или воспользуйтесь нашей системой онлайн-бронирования.

pH-баланс влагалища: все, что вам нужно знать

Вы, возможно, помните из химии, что pH чего-то определяет, насколько оно кислое или щелочное.Имея это в виду, вы можете быть удивлены, узнав, что баланс рН влагалища играет важную роль в общем состоянии вашего влагалища. Когда ваш рН выключен, вы, вероятно, заметите зуд или неприятный запах, что может быть признаком дисбаланса, например, дрожжевой инфекции или бактериального вагиноза.

Чтобы понять рН влагалища и как мы можем помочь сохранить его здоровым, мы поговорили с доктором Ринку Мехта, медицинским директором Института репродуктивной медицины Фриско, и Марией Софоклис, доктором медицинских наук, акушером-гинекологом, медицинским директором Женского здравоохранения Принстона, Нью-Джерси.Читайте дальше, чтобы узнать все, что вам нужно знать о балансе рН влагалища.

Что такое рН-баланс влагалища?

В общем, рН измеряет, насколько кислым или щелочным является что-то. Итак, доктор Софоклис говорит: «Вагинальный рН является мерой того, насколько кислой или щелочной является вагинальная жидкость». Д-р Мехта объясняет, что, когда рН женщины выходит из-под контроля, она «более склонна к молочнице, бактериальному вагинозу и, возможно, инфекциям, передающимся половым путем, если слизистая оболочка влагалища ослаблена». более кислой, по Софоклу, тогда как БВ делает ее более щелочной.

Что такое нормальный рН-баланс влагалища?

Согласно Софоклу, здоровый вагинальный рН находится в пределах 3,8-4,5. Для справки, pH 7 указывает на то, что что-то является нейтральным. Ниже 7 более кислая, а выше более щелочная. Итак, влагалище примерно такое же кислое, как томатный сок.

Признаки нездорового рН-баланса влагалища

Когда ваш рН нездоровый, основными признаками являются запах и зуд.

«Вы можете определить, что ваш рН не соответствует норме, по вагинальным симптомам зуда или запаха. Зуд, жжение и ощущение припухлости обычно означают дрожжи», — говорит Софоклис.«Сильный рыбный запах с серо-белыми водянистыми выделениями обычно свидетельствует о бактериальном вагинозе».

Как проверить pH-баланс влагалища

Если вы испытываете эти симптомы, тест в вашем акушер-гинекологе или в местной клинике может выявить виновника, чтобы вы могли лечить его в зависимости от причины. Если вы не испытываете каких-либо необычных симптомов, скорее всего, у вас все хорошо. Ваше великолепное влагалище, когда оно здоровое, саморегулируется, как настоящая звезда. «Нет необходимости регулярно проверять pH влагалища», — говорит доктор. Мехта. «Если у женщины нет рецидивирующих вагинальных инфекций или симптомов зуда/жжения, ее рН влагалища будет нормальным». легко поддаются лечению.

Что вызывает несбалансированный рН влагалища? Женщины, которые хорошо пьют воду, придерживаются хорошо сбалансированной диеты, включающей такие продукты, как йогурт, и практикуют безопасный секс, имеют нормальный рН влагалища.Жесткое мыло, используемое в области вульвы и влагалища, может быть вредным». Говоря о жестком мыле, если кто-то когда-либо советовал вам спринцеваться, не делайте этого. «Спринцевание не рекомендуется, так как оно может вымыть «хорошие» бактерии, необходимые для здоровья влагалища», — говорит Мехта.

Как поддерживать здоровый рН влагалища и почему это действительно важно

В нашей последней серии «Что там наверху и внизу» мы освещаем важные темы вагинального здоровья, которые вы, возможно, не изучали на уроках здоровья.В этом выпуске мы изучаем науку, лежащую в основе вашего pH влагалища, и почему это важно.

Вы слышали о микробиоме кишечника, но знаете ли вы, что у вашего влагалища тоже есть свой собственный микробиом? Вагинальный микробиом, или вагинальная флора , — это причудливый способ описания миллионов бактерий, которые там живут. Хотя вы можете думать о бактериях как о чем-то плохом, правда в том, что есть много хороших бактерий, которые помогают предотвратить инфекции. Ключ к поддержанию здоровой микрофлоры влагалища и предотвращению инфекций сводится к двум буквам: рН.

Что такое нормальный рН влагалища?

Если вы помните из школьного курса химии, шкала pH измеряет кислотность или щелочность вещества по шкале от 0 до 14 — чем меньше число, тем кислее. Например, такое вещество, как вода, имеет нейтральное значение 7. Здоровый рН влагалища должен быть в пределах 3,8–4,5, что является несколько кислым. Забавный факт: это примерно тот же уровень кислотности, что и у помидора!

Когда у нас достаточно хороших бактерий, известных как Lactobacilli , они производят такие вещества, как молочная кислота и перекись водорода. Это создает кислую среду, которая предотвращает вредные бактерии, такие как e. Coli, Staph и Candida от роста.

Как я узнаю, что pH моего влагалища не соответствует норме?

Если вы испытываете такие неприятные симптомы, как необычные выделения, зуд и жжение при мочеиспускании, возможно, ваш рН влагалища нарушен.

Несбалансированный рН может привести к вагинальным инфекциям, включая дрожжевые инфекции или бактериальный вагиноз (БВ). Эти инфекции невероятно распространены, и поэтому за ними стоит следить.На самом деле, до 75% женщин хотя бы раз в жизни заболевают дрожжевой инфекцией, а каждая третья женщина страдает бактериальным вагинозом. Хотя эти две инфекции часто имеют схожие симптомы, есть некоторые небольшие различия, которые помогут вам отличить их друг от друга.

При дрожжевой инфекции обычно наблюдаются густые, белые и комковатые выделения. При бактериальном вагинозе вы заметите жидкие серовато-белые выделения из влагалища и сильный «рыбный» запах.

Возможно, вы видели безрецептурные тесты, которые измеряют ваш уровень pH, и, хотя эти тесты полезны, они не могут диагностировать дрожжевую инфекцию или БВ.Если вы испытываете симптомы, лучше всего проконсультироваться с вашим поставщиком медицинских услуг Axia Women’s Health, который может помочь определить виновника и определить наилучшее лечение.

Прежде всего, важно не игнорировать свои симптомы. Если их не лечить, эти инфекции могут привести к более долгосрочным последствиям для здоровья, таким как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), которые могут вызвать бесплодие.

Что может нарушить рН моего влагалища?

Обычно вам не нужно беспокоиться об уровне pH, так как здоровое влагалище может регулировать и балансировать себя.Однако есть несколько триггеров, которые могут повысить уровень рН влагалища:

  • Антибиотики:  Прием антибиотиков при любом типе инфекции не только убивает плохие бактерии, но, к сожалению, может привести и к полезным бактериям.
  • Спринцевание:  Использование любого средства для спринцевания или ароматизированного мытья, которое утверждает, что «очищает» влагалище, на самом деле может избавить его от полезных бактерий, в которых оно нуждается.
  • Незащищенный секс:  Сперма представляет собой щелочное вещество с уровнем pH от 7.от 1 до 8, что может нарушить естественную кислую среду влагалища, если вы занимаетесь незащищенным сексом.

Другие факторы, такие как менструация, прием гормональных противозачаточных средств и менопауза, также могут влиять на уровень pH. Когда pH вашего влагалища выше или менее кислый, бактерии с большей вероятностью будут размножаться и потенциально вызывать инфекцию.

Как поддерживать здоровый рН влагалища

Многие считают, что здоровое питание и гидратация могут помочь вам поддерживать здоровый рН влагалища.Есть также несколько других простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы контролировать уровень pH и поддерживать здоровое влагалище:

  • Инвестируйте в хороший пробиотик: Ежедневный прием безрецептурной вагинальной пробиотической добавки может помочь восстановить необходимые вам полезные бактерии. Если вы принимаете антибиотики или склонны к рецидивирующим ИМП или другим вагинальным инфекциям, рекомендуется включить вагинальный пробиотик в свой распорядок дня.
  • Никогда не принимайте душ: Ваше влагалище самоочищается.Хотя естественно хотеть чувствовать себя свежим там внизу, нет необходимости перебарщивать с обильным мытьем.
  • Соблюдайте правила гигиены: Всегда протирайте по направлению спереди назад, чтобы предотвратить распространение бактерий, и регулярно принимайте душ с мягким мылом без запаха.
  • Используйте средства защиты во время секса: Для гетеросексуальных пар использование методов барьерной защиты (например, презервативов) является лучшим способом защиты уровня pH влагалища, а также предотвращения инфекций, передающихся половым путем (ИППП).
  • Носите нижнее белье из дышащего хлопка: Синтетические ткани могут задерживать влагу и создавать питательную среду для бактерий, которые могут снизить уровень pH. Избегайте стрингов, ночных коммандос и ношения хлопчатобумажного нижнего белья, когда это возможно, лучше всего для того, чтобы ваше влагалище дышало.
  • Регулярно посещайте своего гинеколога: Еще один отличный способ следить за своим вагинальным здоровьем — это регулярно посещать своего гинеколога. Он / она может ответить на любые медицинские вопросы и дать вам более персональный совет!

Стоит отметить, что организм каждой женщины индивидуален, и некоторые из нас могут быть более склонны к дисбалансу рН, чем другие.Принимая надлежащие меры предосторожности, перечисленные выше, зная свое тело и регулярно проверяясь у своего лечащего врача, вы можете сохранить свое влагалище здоровым и счастливым!

8 правил для здорового и нормального влагалища

Обратитесь к гинекологу или лечащему врачу за профилактической помощью

Регулярные гинекологические осмотры крайне важны для поддержания здоровья влагалища. Американский конгресс акушеров и гинекологов рекомендует женщинам пройти первое скрининговое гинекологическое обследование в возрасте 21 года. Женщинам также рекомендуется сдавать мазок Папаниколау, начиная с 21 года, для выявления изменений в вагинальных клетках, которые могут указывать на наличие рака. Гинекологи и многие врачи первичной медико-санитарной помощи обучены диагностировать заболевания и расстройства, которые могут нанести вред влагалищу или вашей репродуктивной системе в целом.

Лечение инфекций при их возникновении

Распространены три типа вагинальных инфекций: молочница, бактериальный вагиноз и трихомониаз. Если вы склонны к грибковым инфекциям и распознаете симптомы, «можно лечиться самостоятельно безрецептурными» лекарствами, говорит Миллхайзер.«Но если симптомы не исчезнут, вам нужно показаться как можно скорее».

В то время как молочница является грибковой инфекцией, бактериальный вагиноз вызывается чрезмерным ростом бактерий во влагалище. Трихомониаз – инфекция, вызываемая паразитом и передающаяся половым путем. Лечение этих инфекций имеет решающее значение, потому что их отсутствие может привести к неприятным, болезненным и серьезным проблемам с репродуктивным здоровьем. Милхайзер отмечает, что если у вас уже есть вагинальная инфекция, а затем вы подвергаетесь риску заражения ВИЧ, вы более склонны к заражению.

Следует отметить, что женщины с плохо контролируемым диабетом или ВИЧ-инфицированные часто могут страдать рецидивирующими дрожжевыми инфекциями. «Если в течение года вы испытываете много дрожжевых инфекций, ваш врач должен осмотреть вас, чтобы убедиться, что ничего более тревожного не происходит», — говорит Миллхайзер.

Используйте достаточно смазки, но не вазелин

Смазка – важная часть полового акта. Без него кожа половых губ и влагалища может раздражаться и натираться.В то время как вагинальная смазка обычно происходит естественным образом во время женского возбуждения, некоторые женщины не производят достаточного количества естественной смазки. В этом случае они должны использовать искусственную смазку, чтобы уменьшить трение и увеличить удовольствие.

Если вы пытаетесь забеременеть, некоторые смазки могут мешать сперматозоидам и затруднять зачатие, отмечает Миллхайзер. В этом случае она рекомендует использовать pH-сбалансированный продукт под названием Pre-Seed. Если вы не пытаетесь забеременеть, вам подойдут смазки на водной, силиконовой и масляной основе, в зависимости от ваших потребностей.«Если вам нужно немного смазки, то на водной основе отлично подойдет. Если вы испытываете большую сухость, рассмотрите возможность использования средств на силиконовой или масляной основе», — говорит Миллезье.

Если вы используете презервативы для защиты, используйте , а не лубриканты на масляной основе — они могут привести к разрушению латекса в презервативах. Милхайзер также предостерегает: «Никогда не вводите вазелин или детское масло во влагалище. Это вызывает воспаление и может привести к инфекции».

Тщательно выбирайте одежду, чтобы оставаться сухой

Ваше влагалище должно оставаться чистым и сухим — и то, что вы носите, может повлиять на это.Определенные типы тканей и облегающая одежда создают теплые и влажные условия, в которых процветают дрожжи. Носите дышащее хлопковое белье и избегайте стрингов. Если вы склонны к грибковым инфекциям, как можно быстрее смените мокрые купальники и потную одежду для тренировок.

Совет доктора Миллхайзера: «Если вы испытываете обильные выделения и сырость в течение дня, берите с собой две пары нижнего белья каждый день, когда идете на работу или в школу, и меняйте белье в течение дня. Это поможет вам чувствовать себя более комфортно и поможет предотвратить заражение.”

Соблюдайте правила гигиены

Здравый смысл может иметь большое значение для защиты здоровья вашего влагалища. После дефекации подтирайтесь спереди назад, чтобы избежать бактериального загрязнения влагалища и снизить риск инфекции мочевого пузыря. Регулярно меняйте гигиенические прокладки и тампоны во время менструации. Д-р Миллхайзер отмечает, что можно носить ежедневные прокладки для поглощения нормальных вагинальных выделений , если вы часто меняете их, хотя она добавляет, что женщины, которые носят их все время, могут испытывать некоторое раздражение вульвы.

Какова роль рН влагалища в диагностике вульвовагинита?

Автор

Джилл М. Крапф, доктор медицинских наук, FACOG  доцент кафедры акушерства и гинекологии Школы медицины и здравоохранения Университета Джорджа Вашингтона; Помощник директора, клерк по акушерству и гинекологии, Центр сексуального здоровья, женские услуги

Джилл М. Крапф, доктор медицинских наук, FACOG является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американской медицинской ассоциации, Ассоциации профессоров гинекологии и Акушерство, Американский конгресс акушеров и гинекологов, Международное общество изучения сексуального здоровья женщин

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Редакционная коллегия специалистов

Николь В. Карджейн, доктор медицины  доцент кафедры акушерства и гинекологии, Медицинский центр Университета Содружества Вирджинии

Николь В. Карджейн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж акушеров и гинекологов, Ассоциация профессоров гинекологии и акушерство, Североамериканское общество детской и подростковой гинекологии

Раскрытие информации: Получал доход в размере, равном или превышающем 250 долларов США, от: Merck
Выступал в качестве тренера Nexplanon для: Merck.

Главный редактор

Кристин Айзекс, доктор медицины  Доцент кафедры акушерства и гинекологии, заведующая отделением общего акушерства и гинекологии, медицинский директор акушерской службы, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии

Кристин Айзекс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ : Американский колледж акушеров и гинекологов

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Благодарности

Pamela L Dyne, MD Профессор клинической медицины/неотложной медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена; Лечащий врач, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Olive View-UCLA

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

David S Howes, MD Профессор медицины и педиатрии, Резидентура по неотложной медицинской помощи, Почетный директор, Глава Общества фемистеров, Отделение биологических наук Чикагского университета, Медицинская школа Притцкера

Дэвид С. Хоуз, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии скорой медицинской помощи, Американского колледжа врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Марк Дж. Лебер, MD, MPH Ассистент профессора неотложной медицинской помощи в клинической медицине, Медицинский колледж Вейла Корнелла; Лечащий врач, Центр медицины и психического здоровья Линкольна

Марк Дж. Лебер, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи и Американского колледжа врачей

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Deslyn M Mancini, MD Преподаватель кафедры акушерства и гинекологии, MCP Университет Ганемана

Брюс А. Мейер, доктор медицинских наук, MBA Исполнительный вице-президент по вопросам системы здравоохранения, исполнительный директор факультета практического плана, профессор кафедры акушерства и гинекологии Юго-западной медицинской школы Техасского университета

Брюс А. Мейер, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж акушеров и гинекологов, Американский колледж руководителей врачей, Американский институт ультразвука в медицине, Ассоциация профессоров гинекологии и акушерства, Массачусетское медицинское общество, Медицинское Ассоциация управления группой и Общество медицины матери и плода

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Omnia M Samra-Latif, MD Клинический факультет, кафедра акушерства и гинекологии, Университет Роберта Вуда Джонсона, больница Гамильтон

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Заработная плата Medscape

Анурита Тирумани, MD , координатор исследований, отделение неотложной медицины, Brooklyn Hospital Center

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Эллен Вуд, DO, FACOOG Добровольный доцент, Университет Майами, Медицинская школа Леонарда М. Миллера

Эллен Вуд, DO, FACOOG является членом следующих медицинских обществ: Американское общество репродуктивной медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования Доцент кафедры неотложной медицины Медицинского колледжа Джефферсона Университета Томаса Джефферсона

Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии скорой медицинской помощи, Американского колледжа врачей скорой помощи и Американской медицинской ассоциации

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.