Сдать гликированный гемоглобин: Сдать анализ на гликированный гемоглобин

Сдать анализ на гликированный гемоглобин

Метод определения Колориметрический.

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: Анализ крови на гликированный гемоглобин. Glycohemoglobin; HbA1c; Hemoglobin A1c; A1c; HgbA1c; Hb1c. 

Краткая характеристика определяемого вещества Гликированный гемоглобин

Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах. Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этого неферментативного присоединения глюкозы и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько форм гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и более тесно коррелирует со степенью выраженности сахарного диабета. Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении всего периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усредненный срок – 60 суток. Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода времени, используется для оценки эффективности диеты и лечения. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4-6 неделе после достижения нормального уровня глюкозы. 

У больных сахарным диабетом уровень HbA1cможет быть повышен в 2-3 раза. В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. 

От чего зависит результат исследования на Гликированный гемоглобин 

Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Клинические исследования показывают, что рост доли гликированного гемоглобина (измеренного сертифицированными методами) на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови примерно на 2 ммоль/л. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4-6 неделе после достижения нормального уровня глюкозы. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина дважды в год, если терапия стабильна и целевые значения достигнуты, но не менее одного раза в квартал, если терапия меняется или целевые значения HbA1с не достигнуты. Обычные целевые значения HbA1c для взрослых при проведении терапии сахарного диабета – уровень ниже или около 7,0%. Выбор врачом индивидуальных целевых значений HbA1c может зависеть от возраста пациента, сопутствующих заболеваний, наличия осложнений, риска тяжелой гипогликемии, ожидаемой продолжительности жизни. 

В 2011 г. ВОЗ одобрила возможность использования HbA1c для диагностики сахарного диабета. Исследование должно быть выполнено с использованием метода определения HbA1c, сертифицированного в соответствии с National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP) или International Federation of Clinical Chemists (IFCC) и стандартизованного в соответствии с данными Diabetes Control and Complications Trial (DCCT). В качестве диагностического критерия сахарного диабета выбран уровень HbA1c ≥ 6,5 % (48 ммоль/моль). Нормальным считается уровень HbA1c до 6,0 % (42 ммоль/моль). В случае отсутствия симптомов острой метаболической декомпенсации диагноз должен быть поставлен на основании двух цифр, находящихся в диабетическом диапазоне, например, дважды определенный HbA1c или однократное определение HbA1c плюс однократное определение уровня глюкозы. 

Результаты исследования уровня гликированного гемоглобина могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина. Интерпретация результатов может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе, наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до шести месяцев).  

С какой целью определяют Гликированный гемоглобин 

Оценку содержания гликированного гемолобина в цельной крови используют для долгосрочного контроля уровня глюкозы в крови, при диагностике сахарного диабета, выявлении риска развития диабета.

Гликированный гемоглобин со скидкой до 50%

Описание анализа

Показатель

Гликированный гемоглобин — комплекс, образованный из глюкозы, соединившейся с гемоглобином. Анализ на гликированный гемоглобин показывает содержание глюкозы в крови в динамике, то есть за период до трех месяцев.

Назначения

Благодаря исследованию можно выяснить степень развития сахарного диабета и эффективность назначенного лечения.

Специалист

Назначается терапевтом или эндокринологом.

Важно

Анализ на HbА1с не отражает резкие перепады содержания глюкозы в крови. Колебания глюкозы у пациентов с лабильным диабетом тоже не будут выявлены данным тестом.

Метод исследования — Высокоэффективная жидкостная хроматография

Материал для исследования — Венозная кровь с ЭДТА

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: в течение 1 дня, исключая субботу, воскресенье и день забора, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Как подготовиться

Заранее

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Накануне

За 24 часа до взятия крови:

• Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

• 60 минут не курить,
• 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Результат

Пример результата анализа.pdf

Расшифровка

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Единица измерения: % (NGSP)

Референсные значения: 4,4 – 6,0%

Повышение:

• Сахарный диабет.
• Гипергликемия, при некоторых заболеваниях (травмы ЦНС, опухоли ЦНС, тяжёлые заболевания. печени, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга).

Снижение:

• Активный синтез гемоглобина.
• Регенерация эритропоэза после кровопотери.
• Гемолитические состояния.
• Гипогликемия при некоторых заболеваниях (гиперинсулинизм, гипотиреоз).

Гарантия качества

Исследование выполняет Анализатор гликозилированного гемоглобина Bio-Rad VARIANT II TURBO фирмы Bio-Rad, США

На основе клинически референсного метода ВЭЖК

Гликированный гемоглобин

Узнайте больше о популярных анализах:

Что можно и нельзя перед анализом крови?

Как расшифровать общий и биохимический анализы крови?

Биохимические исследования крови – значение и важность

Основной задачей врача при лечении сахарного диабета является нормализовать уровень глюкозы в крови. Контролировать данный метаболит в крови больной может либо самостоятельно (портативными глюкометрами), либо в лаборатории. По разовому определению глюкозы крови можно судить лишь о концентрации глюкозы на момент взятия, поэтому предполагать о состоянии углеводного обмена пациента между измерениями не представляется возможным. Чтобы оценить углеводный обмен у пациента за более длительный промежуток времени необходимо провести тест на содержание гликированного гемоглобина (HbA1c) в крови.

Согласно данным, полученным в результате проведённого Национальным институтом диабета, болезней пищеварения и почек (США) 10-ти летнего исследования под названием DCCT (The Diabetes Control and Complications Trial) в США и Канаде в 1983-1993 годах, было установлено, что контроль уровня гликемии, скоррелированный по уровню концентрации HbA1c, напрямую связан с риском развития отдаленных осложнений диабета 1 типа и их прогрессированием. Специалистами из Великобритании в 1999 году было показано, что снижение содержания глюкозы в сыворотке пациента, оцененное по концентрации HbA1с, уменьшает количество микроангиопатий при сахарном диабете 2 типа.

Гликированный гемоглобин это гемоглобин, в котором молекула глюкозы неферментативно соединена с β- концевым валином β – цепей глобина гемоглобина А1 и обозначается как HbA1c. Содержание HbA1c имеет прямую корреляцию с уровнем глюкозы крови. В норме концентрация HbA1c от 4,4 до 6,1%, у больных сахарным диабетом его уровень зависит от степени гипергликемии и обычно в 2 – 3 раза превышает нормальные величины. Гликированный гемоглобин накапливается внутри эритроцитов и сохраняется в течение всего периода циркуляции эритроцита в кровяном русле, что составляет около 60 суток. Таким образом, концентрация HbA1c отражает степень гликемии за 60 – 90 дней до исследования. Множественные исследования измерения содержания глюкозы традиционными методами подтвердили взаимосвязь HbA1c и уровня гликемии пациента. Результаты исследований DCCT, проведённых в 90-х годах, подтвердили гипотезы о том, что уровень HbA1c напрямую связан с уровнем глюкозы в крови и является наиболее целесообразным критерием при мониторинге эффективности лечения больных сахарным диабетом.

В начале 90-х годов не существовало единой международной согласованной стандартизации измерения гликозилированного гемоглобина, что снижало клиническую эффективность использования данного теста. Чтобы достигнуть единого стандарта и преодолеть проблемы связанные с его выработкой, Международная федерация клинической химии (IFCC) создала в 1993 году Рабочую группу по стандартизации оценки HbA1c. Результатом ее работы стала Национальная программа по стандартизации исследований гликозилированного гемоглобина (NGSP). Большинство производителей приборов и наборов для анализа крови на гликозилированный гемоглобин обязали проходить проверку на соответствие результатов с данными, полученными референсными методами. Если результат проверки удовлетворяет референсным данным, производителю выдаётся «сертификат соответствия NGSP». Американская Диабетическая Ассоциация (ADA) рекомендует всем лабораториям использовать тесты для анализа крови на гликозилированный гемоглобин сертифицированные NGSP.

Существует множество аналитических методов, позволяющих определять HbA1c. К таким методам относятся электрофорез, жидкостная хроматография, аффинная хроматография, иммунологические методики, колоночные методики. Одним из основных критериев при выборе анализатора для выполнения анализа крови на гликированный гемоглобин является наличие референсного метода NGSP, каким является жидкостная хроматография. При использовании стандартизованных методов исследования лаборатория имеет возможность сравнивать полученные результаты с данными, полученными с помощью референсных методов. Такое сравнение максимально повышает достоверность результатов исследований.

Несомненную важность представляет использование в работе лечащего врача только таких результатов исследований, которые получены в лабораториях, использующих тесты для анализа крови на гликированный гемоглобин, сертифицированные NGSP.

Донорство цельной крови влияет на интерпретацию гемоглобина A1c

Обсервационное исследование

.

2017 24 января; 12 (1): e0170802.

doi: 10.1371/journal.pone.0170802. Электронная коллекция 2017.

Анжелика Дейкстра ¹ , Эрна Лентерс-Вестра ^{2 3} , Вим де Корт ^{4 5} , Арлинке Г Бохорст ⁶ , Хенк Дж. Било ^{7 8} , Роберт Дж. Слингерленд ^{2 3} , Мишель Дж. Вос ²

Принадлежности

• ¹ Sanquin Blood Bank Division, Зволле, Нидерланды.
• ² Отделение клинической химии, больница Исала, Зволле, Нидерланды.
• ³ Европейская справочная лаборатория гликогемоглобина, больница Исала, Зволле, Нидерланды.
• ⁴ Департамент донорских исследований, Санкин, Амстердам, Нидерланды.
• ⁵ Академический медицинский центр Амстердамского университета, Амстердам, Нидерланды.
• ⁶ Департамент по делам доноров по медицинским показаниям, отделение банка крови Санкин, Амстердам, Нидерланды.
• ⁷ Отделение внутренних болезней больницы Исала, Зволле, Нидерланды.
• ⁸ Отделение внутренних болезней Университетского медицинского центра Гронингена, Гронинген, Нидерланды.

• PMID: 28118412
• PMCID: PMC5261611
• DOI: 10.1371/журн.pone.0170802

Бесплатная статья ЧВК

Наблюдательное исследование

Анжелика Дейкстра и др. ПЛОС Один. 2017 .

Бесплатная статья ЧВК

. 2017 24 января; 12 (1): e0170802.

doi: 10.1371/journal.pone.0170802. Электронная коллекция 2017.

Авторы

Анжелика Дейкстра ¹ , Эрна Лентерс-Вестра ^{2 3} , Вим де Корт ^{4 5} , Арлинке Г Бохорст ⁶ , Хенк Дж. Било ^{7 8} , Роберт Дж. Слингерленд ^{2 3} , Мишель Дж. Вос ²

Принадлежности

• ¹ Sanquin Blood Bank Division, Зволле, Нидерланды.
• ² Отделение клинической химии, больница Исала, Зволле, Нидерланды.
• ³ Европейская справочная лаборатория гликогемоглобина, больница Исала, Зволле, Нидерланды.
• ⁴ Департамент донорских исследований, Санкин, Амстердам, Нидерланды.
• ⁵ Академический медицинский центр Амстердамского университета, Амстердам, Нидерланды.
• ⁶ Департамент по делам доноров по медицинским показаниям, отделение банка крови Санкин, Амстердам, Нидерланды.
• ⁷ Отделение внутренних болезней больницы Исала, Зволле, Нидерланды.
• ⁸ Отделение внутренних болезней Университетского медицинского центра Гронингена, Гронинген, Нидерланды.

• PMID: 28118412
• PMCID: PMC5261611
• DOI: 10.1371/журн.pone.0170802

Абстрактный

Вступление: Несколько факторов, в том числе изменение динамики образования и деградации эритроцитов, могут влиять на степень образования гемоглобина A1c (HbA1c), тем самым влияя на его использование для мониторинга диабета. Это исследование определяет влияние донорства цельной крови на HbA1c как у доноров крови, не страдающих диабетом, так и у доноров крови с диабетом 2 типа.

Методы: В этом обсервационном исследовании 23 донора крови без диабета и 21 донор крови с диабетом 2 типа сдали 475 мл цельной крови и наблюдались проспективно в течение девяти недель. Каждую неделю образцы крови собирали и анализировали на предмет изменений уровня HbA1c с использованием трех вторичных эталонных процедур измерения.

Результаты: Двенадцать доноров крови без диабета (52,2%) и 10 (58,8%) доноров крови с диабетом 2 типа имели значительное снижение HbA1c после сдачи крови (снижение >-4,28%, P <0,05). Все доноры крови, не страдающие диабетом, с нормальной концентрацией ферритина перед сдачей крови имели значительное снижение HbA1c. В группе без диабета максимальное снижение составило -11,9%, в группе с диабетом 2 типа -12,0%. При повторном донорстве у 52,2% доноров крови, не страдающих диабетом, и у 41,2% доноров крови с диабетом 2 типа концентрация HbA1c была значительно ниже по сравнению с их концентрацией до сдачи крови (снижение >-4,28%, P <0,05).

Заключение: Пациенты с диабетом 2 типа, участвующие в программах донорства цельной крови, могут подвергаться риску ложно заниженного уровня HbA1c. Это может привести к неправильной интерпретации их гликемического контроля врачом общей практики или терапевтом.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Цифры

Рис. 1. Процент снижения HbA _1c с…

Рис. 1. Процент снижения HbA _1c по сравнению с исходным уровнем в течение 8 недель после сдачи цельной крови.

Данные…

Рис. 1. Процент снижения уровня HbA _1c по сравнению с исходным уровнем в течение 8 недель после сдачи цельной крови.

Данные (Tosoh G8) показаны в виде диаграмм, каждая из которых представляет одного человека. Горизонтальные пунктирные линии представляют собой RCV, рассчитанный для единиц СИ. Коробчатые диаграммы, превышающие RCV, представляют значительное изменение или снижение концентрации HbA _1c . A : Контрольная группа из 20 добровольцев без диабета, не сдающих цельную кровь. ⁹ (Tosoh G8 двухсторонний RCV ±5,1%) B : 23 донора крови без диабета после сдачи 475 мл цельной крови. (Tosoh G8 однохвостый RCV -4,28%) C : 17 доноров крови с диабетом 2 типа после сдачи 475 мл цельной крови. (Tosoh G8 односторонний RCV -4,28%) D : 17 доноров крови с диабетом 2 типа после сдачи 475 мл цельной крови представлены в единицах DCCT. (Tosoh G8 односторонний RCV -2,52%) E : 4 донора крови с диабетом 2 типа с повышением HbA _1c после сдачи 475 мл цельной крови, которые были исключены из дальнейшего анализа. (Tosoh G8 однохвостый RCV -4,28%)

Рис. 2. Влияние концентрации ферритина на…

Рис. 2. Влияние концентрации ферритина на максимальное снижение HbA _1c (Tosoh G8).

Горизонтальные пунктирные линии…

Рис. 2. Влияние концентрации ферритина на максимальное снижение HbA _1c (Tosoh G8).

Горизонтальные пунктирные линии представляют одностороннюю RCV Tosoh G8 (-4,28%), рассчитанную для единиц СИ. A : 23 донора крови без диабета после сдачи 475 мл цельной крови. Концентрация ферритина перед донорством значительно коррелировала с максимальным процентным снижением HbA _1c (Pearson r = -0,65, P = 0,0009). Добровольцы без значительного снижения HbA _1c имели концентрацию ферритина перед донорством <30 мкг/л. B : Добровольцы с концентрацией ферритина <30 мкг/л имели значительно более низкую концентрацию ретикулоцитарного гемоглобина по сравнению с донорами крови с концентрацией ферритина >30 мкг/л (двусторонний анализ Манна-Уитни 9).0199 Р = 0,0004). Данные представлены в виде диаграмм. C : доноры крови без диабета и доноры крови с диабетом 2 типа, разделенные на группы с низкой и нормальной концентрацией ферритина перед донорством в зависимости от максимального % снижения HbA _1c . Значительная разница в среднем максимальном % снижения HbA _1c между низкой и нормальной концентрацией ферритина наблюдалась у доноров крови, не страдающих диабетом (двусторонний показатель Манна-Уитни P <0,0001), но не у доноров крови с диабетом 2 типа ( двухвостый Манн Уитни Р = 0,69).

Рис. 3. Динамика HbA _1c в течение…

Рис. 3. Динамика HbA _1c в течение 8 недель после сдачи цельной крови (Tosoh G8).

Горизонтальный…

Рис. 3. Динамика HbA _1c в течение 8 нед после сдачи цельной крови (Tosoh G8).

Горизонтальные пунктирные линии представляют одностороннюю RCV Tosoh G8 (-4,28%), рассчитанную для единиц СИ. A : 23 донора крови без диабета после сдачи 475 мл цельной крови. Низкое максимальное % снижения HbA _1c коррелировало с ранней временной точкой исследования, высокое максимальное % снижение HbA _1c коррелировало с поздней временной точкой (Spearman r = -0,668; P = 0,0005). B : Индивидуальные изменения HbA _1c у 23 доноров крови, не страдающих диабетом. Оранжевые линии представляют доноров крови без диабета с низким уровнем ферритина (<30 мкг/л). C : 17 доноров крови с диабетом 2 типа после сдачи 475 мл цельной крови. Низкий максимальный % снижения HbA _1c коррелировал с ранним моментом времени в исследовании, высокий максимальный % снижения HbA _1c коррелировал с поздним моментом времени (Spearman r = -0,547; P = 0,015). D : Индивидуальные изменения HbA _1c у 17 доноров крови с диабетом 2 типа. Оранжевые линии представляют доноров крови с диабетом 2 типа с низким уровнем ферритина (<30 мкг/л).

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

Похожие статьи

• Контроль гликемии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в семи европейских странах: результаты исследования «Реальная эффективность и схемы лечения диабета» (RECAP-DM).

  Альварес Гисасола Ф., Маврос П., Ночеа Г., Алемао Э., Александр К.М. , Инь Д. Альварес Гисасола Ф. и др. Сахарный диабет Ожирение Metab. 2008 Июн; 10 Дополнение 1:8-15. doi: 10.1111/j.1463-1326.2008.00881.x. Сахарный диабет Ожирение Metab. 2008. PMID: 18435669

• Время приема пищи 50/50 смесь базального + прандиального аналога инсулина с базальным аналогом инсулина, оба плюс метформин, в достижении целевого уровня HbA1c и уровня глюкозы в крови до и после приема пищи у пациентов с диабетом 2 типа: многонациональное, 24-недельное, рандомизированное, открытое сравнение в параллельных группах.

  Роббинс Д.С., Бейсвенгер П.Дж., Сериелло А., Голдберг Р.Б., Мозес Р.Г., Пагкалос Э.М., Миличевич З., Джонс К.А., Сарват С., Тан М.Х. Роббинс, округ Колумбия, и др. Клин Тер. 29 ноября 2007 г.(11):2349-64. doi: 10.1016/j.clithera.2007.11.016. Клин Тер. 2007. PMID: 18158076 Клиническое испытание.

• Гликемические отклонения положительно связаны со снижением уровня HbA1c по сравнению с исходным уровнем после лечения акарбозой у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получающих монотерапию метформином.

  Ван Дж.С., Ли И.Т., Ли В.Дж., Лин С.Д., Су С.Л., Ту С.Т., Ценг Ю.Х., Лин С.Ю., Шеу В.Х. Ван Дж. С. и др. Дж Диабет. 2017 март;9(3): 248-255. дои: 10.1111/1753-0407.12406. Epub 2016 31 мая. Дж Диабет. 2017. PMID: 27043224 Клиническое испытание. Английский.

• HbA1C — маркер общей гликемии и показатель гемолитической анемии.

  Яндрич Бален М., Лукенда В., Яндрич И., Рагуж А., Зуканович С., Мишкич Б. Яндрич Бален М. и др. Мед Глас (Зеница). 2012 авг;9(2):406-8. Мед Глас (Зеница). 2012. PMID: 22926387

• Корреляция между исходными характеристиками и клиническими исходами у большой популяции пациентов с диабетом, получавших лираглутид, в реальных условиях в Италии.

  Лаполла А. , Фрисон В., Беттио М., Дал Пос М., Роккини П., Панебьянко Г., Тадиотто Ф., Да Тос В., Д’Амброзио М., Марангони А., Феррари М., Пьянта А., Бальзано С., Конфортин Л., Ламоника М. , Марин Н., Стразабоско М., Брун Э., Местурино К.А., Симончини М., Зен Ф., Бакс Г., Бонсембианте Б., Кардоне С., Даль Фра М.Г., Галло А., Масин М., Пьярулли Ф., Сарторе Г., Симиони Н. Лаполла А. и др. Клин Тер. 2015 1 марта; 37 (3): 574-84. doi: 10.1016/j.clithera.2014.11.015. Epub 2015 24 января. Клин Тер. 2015. PMID: 25626486

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Влияние электромиостимуляции всего тела на физическую форму и здоровье женщин в постменопаузе: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования.

  Пано-Родригес А., Бельтран-Гарридо СП, Эрнандес-Гонсалес В., Ревертер-Масиа Дж. Пано-Родригес А. и др. Фронт общественного здравоохранения. 2020 23 июля; 8:313. дои: 10.3389/fpubh.2020.00313. Электронная коллекция 2020. Фронт общественного здравоохранения. 2020. PMID: 32793536 Бесплатная статья ЧВК.

• Клинические результаты после кардиореабилитации у пожилых пациентов с сахарным диабетом и без него: многоцентровое когортное исследование EU-Care.

  Эсер П., Марчин Т., Прескотт Э., Принс Л.Ф., Колкман Э., Брюинз В., ван дер Вельде А.Э., Пенья-Гил С., Илиу М.С., Ардиссино Д., Зеймер У., Мейндерсма Э.П., Вантхоф AWJ, де Клюйвер Э.П. , Лаймер М., Вильгельм М. Эсер П. и др. Сердечно-сосудистый Диабетол. 2020 19 марта;19(1):37. doi: 10.1186/s12933-020-01013-8. Сердечно-сосудистый Диабетол. 2020. PMID: 32192524 Бесплатная статья ЧВК.

• Одноклеточное моделирование рутинных клинических анализов крови выявляет преходящую динамику реакции человека на кровопотерю.

  Чаудхури А., Миллер Г.Д., Эйхнер Д., Хиггинс Дж.М. Чаудхури А. и др. Элиф. 2019 17 декабря; 8: e48590. doi: 10.7554/eLife.48590. Элиф. 2019. PMID: 31845889Бесплатная статья ЧВК.

• Изменения профиля гемоглобина отражают неправильное переливание аутологичной крови в спорте.

  Ламберти Н., Финотти А., Гаспарелло Дж., Лампронти И., Замбон С., Козенца Л.С., Фаббри Э., Бьянки Н., Далла Корте Ф., Говони М., Ревербери Р., Гамбари Р., Манфредини Ф. Ламберти Н. и др. Стажер Emerg Med. 2018 июнь; 13 (4): 517-526. doi: 10.1007/s11739-018-1837-7. Epub 2018 23 марта. Стажер Emerg Med. 2018. PMID: 29572786

использованная литература

1. 1. Gallagher EJ, Le Roith D, Bloomgarden Z. Обзор гемоглобина A(1c) при лечении диабета. J Диабет 2009; 1: 9–17. 10.1111/j.1753-0407.2009.00009.x — DOI — пабмед
2. 1. Банн Х.Ф., Хейни Д.Н., Камин С., Габбай К.Х., Галлоп П.М. Биосинтез человеческого гемоглобина A1c. Медленное гликозилирование гемоглобина in vivo. Джей Клин Инвест. 1976; 57: 1652–9. 10.1172/ДЖКИ108436 — DOI — ЧВК — пабмед
3. 1. Старкман Х. С., Вакс М., Соелднер Дж.С., Ким А. Влияние острой кровопотери на определение гликозилированного гемоглобина у здоровых людей. Diabetes Care 1983; 6: 291–4. — пабмед
4. 1. Бораи А., Ливингстон С., Фарзал А., Балджун Д., Аль-Софьяни А., Баджири С. и др. Изменения метаболических показателей в ответ на сдачу цельной крови у мужчин с нормальной толерантностью к глюкозе. Клин Биохим. 2016;49: 51–6. 10.1016/j.clinbiochem.2015.08.023 — DOI — пабмед
5. 1. Атсма Ф. , Вельдхуизен И., де Вегт Ф., Догген С., де Корт В. Сердечно-сосудистые и демографические характеристики доноров цельной крови и плазмы: результаты исследования Donor InSight. Переливание 2011; 51: 412–20. 10.1111/j.1537-2995.2010.02867.х — DOI — пабмед

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Грантовая поддержка

Авторы не получали специального финансирования для этой работы.

Сдача крови при сахарном диабете 1 типа

Примечание редактора: Получайте постоянные обновления о пандемии коронавируса (COVID-19) здесь.

---

По данным американского Красного Креста, каждые две секунды кому-то нужна кровь. Все мы знаем, что донорство крови – это достойное дело. Но донорство крови предполагает кооперативный орган и систему донорства, которая примет кровь, текущую по вашим венам.

Так что это значит для людей с диабетом 1 типа (СД1)? Многие полагают, что диагноз означает, что они не могут стать донорами. Неправильный. В большинстве случаев сдать кровь можно, но это зависит от следующего:

• Где вы живете
• Ваш уровень сахара в крови
• Какой тип инсулина вы принимаете

Позаботьтесь о собственной безопасности

T1D не должно подвергать вас большему риску ложного самоконтроля или тошноты во время сдачи крови. Некоторые пациенты с СД1 сообщают, что их уровень глюкозы в крови (УГК) немного повышается в течение трех-пяти дней после сдачи крови. Ваши непосредственные уровни не должны подвергаться влиянию в любом случае — вы не подниметесь внезапно или не упадете до дна. Врачи говорят, что ваш A1C или HbA1c (гликированный гемоглобин, который измеряет трехмесячный уровень сахара в крови) может быть ложно занижен, временный эффект, который, как считается, вызван кровопотерей и ускоренным обновлением эритроцитов.

Если вы хотите стать донором, но беспокоитесь о последствиях для здоровья, сначала поговорите со своим врачом. После сдачи крови очень важно внимательно следить за уровнем сахара в крови и повторно питать свое тело. Увеличьте потребление жидкости и подумайте о том, чтобы есть больше продуктов, богатых железом, в течение нескольких дней. Будьте умны: руководствуйтесь здравым смыслом. Позаботьтесь о себе так же, как всегда.

Требования к донорам из США

• Быть в хорошем общем состоянии (день, когда они планируют стать донорами)
• Иметь вес 110 фунтов или более
• Быть не моложе 17 лет (в большинстве штатов), согласие родителей требуется для 16-летних доноров

Когда вы приедете для донорства, специалист по донорству проведет вас через процесс скрининга, требующий от вас сообщить о любых состояниях здоровья, включая СД1. Вы должны быть готовы предоставить дополнительную информацию о своем диабете и лекарствах, которые вы принимаете. Ваш A1C не будет проверен до того, как вы сдадите кровь, поэтому ваша честность в отношении вашего диабета имеет решающее значение. Пока ваш BGL находится в пределах нормы, ваша кровь приемлема для донорства. Кровь со слишком большим количеством сахара плохо хранится.

Если вы прошли общий тест здоровья и уровень глюкозы в крови стабилен, единственным оставшимся фактором является источник вашего инсулина. В прошлом те, кто использовал бычий инсулин с 1980 года, были лишены права быть донорами из-за риска vCJD (коровье бешенство). По состоянию на апрель 2020 года FDA обновило свои рекомендации и сняло это ограничение.

Процесс пожертвования обычно занимает меньше часа.

Подготовка к сдаче крови

• Пейте много воды.
• Не делайте пожертвования, если вы больны.
• Выспитесь.
• Избегайте интенсивных упражнений/любого тяжелого подъема.
• Перекусить.
• Ограничьте потребление кофеина.
• Будьте готовы рассказать о любых лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время.
• Ешьте продукты, богатые железом и белком.
• Избегайте жирной пищи, курения и алкоголя.
• Постарайся расслабиться.

После пожертвования

• Продолжить гидратацию.
• Отдохните, если чувствуете головокружение.
• Избегайте любых напряженных упражнений/деятельности в течение 24 часов после.
• Продолжайте добавлять в свой рацион продукты, богатые железом, если вам это подходит.

 Требования к донорам в Великобритании

NHS Blood and Transplant (управляющая организация здравоохранения, отвечающая за переливание крови) отказывает в донорстве крови тем, кто может подвергаться большему риску для здоровья, сдавая кровь. К сожалению, они относят большинство пациентов с диабетом к этой категории, поскольку отказываются от крови у тех, кто принимает любую форму инсулина, будь то инъекции или помповая терапия.