Сдать кровь на тестостерон цена: Сдать анализ на тестостерон — цены в Москве в Инвитро

Сдать анализ на тестостерон — цены в Москве в Инвитро

Метод определения Твёрдофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Тестостерон – основной андрогенный гормон. Тест используют в диагностике нарушений полового развития и гипогонадизма у мужчин; нарушений цикла, бесплодия, вирилизации у женщин; контроле терапии с применением тестостерона.

 

Синонимы: Анализ крови на тестостерон; Общий тестостерон; Стероидный андрогенный гормон.

Total testosterone. 

Краткая характеристика определяемого вещества Тестостерон 

Тестостерон – это основной андрогенный гормон, уровень которого в крови мужчин значительно выше, чем у женщин. В мужском организме тестостерон синтезируется в основном клетками Лейдига семенников (95%), и его высокая местная концентрация необходима для нормального сперматогенеза. В меньшей степени (≈5%) тестостерон образуется посредством периферической конверсии из предшественников дегидроэпиандростерона (ДГЭА) и андростендиона, которые синтезируются в надпочечниках. У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации стероидов, а также при синтезе стероидов в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и коры надпочечников. Контроль продукции тестостерона осуществляется по механизму обратной связи гипоталамо-гипофизарно-гонадной системой с участием лютеотропного гормона (ЛГ) гипофиза. 

В крови тестостерон циркулирует преимущественно в комплексе с транспортным белком – глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), меньше – с альбумином, небольшие его количества находятся в свободной, не связанной с белками форме.

Биологически доступным является тестостерон, не связанный с ГСПГ – т. е. фракции свободного и связанного с альбумином (легко высвобождающегося) гормона. Биодоступный тестостерон составляет ≈35% от общего тестостерона сыворотки крови, свободный тестостерон – лишь 1-2%. 

Определение общей концентрации тестостерона, особенно в сочетании с исследованием гипофизарных гормонов (ФСГ, ЛГ), обычно является достаточным для диагностики. Но при пограничных сдвигах, а также в ситуациях, связанных с возможным изменением концентрации ГСПГ, целесообразно комплексное исследование тестостерона и ГСПГ с расчетом индекса свободного тестостерона (см. тест № 149). С использованием доступных калькуляторов, использующих известные константы диссоциации комплексов тестостерона с ГСПГ или альбумином (см. http://www.issam.ch/freetesto.htm), на основе результатов лабораторного измерения концентрации общего тестостерона, ГСПГ и альбумина возможна математическая оценка расчетной концентрации биологически доступного и свободного тестостерона. Наиболее точные методы лабораторного измерения концентрации свободного тестостерона (с применением равновесного диализа или ультрафильтрации) – на практике мало доступны; а более удобные для рутинного использования прямые ИФА методы (см. тест № 169) имеют свои ограничения. Референсный интервал и результаты, получаемые в этих тестах, могут существенно отличаться от расчетных методов, что следует учитывать при сравнительной оценке результатов.  На уровне андрогензависимых тканей тестостерон действует преимущественно в виде своего более активного производного – дигидротестостерона (см. тест № 168), образующегося в клетках органов-мишеней под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы. 

Во время внутриутробного развития присутствие фетального тестостерона определяет половую дифференцировку по мужскому типу. У мужчин уровень тестостерона повышается в пубертатном периоде и сохраняется на высоком уровне в среднем до 60 лет. Тестостерон обеспечивает развитие мужских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, активирует половое влечение, участвует в регуляции сперматогенеза и потенции, отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. Тестостерон оказывает анаболические эффекты, увеличивая мышечную массу, способствует созреванию костной ткани (хотя избыток андрогенов может приводить к низкорослости), оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен. Дефицит тестостерона у мужчин вызывает нарушения этих процессов, изменения вторичных половых признаков и репродуктивной функции. Начиная с периода 40-60 лет, отмечается постепенное физиологическое понижение уровня тестостерона (при этом, поскольку одновременно повышается уровень ГСПГ, содержание биодоступного тестостерона снижается более значимо). 

Снижение уровня тестостерона мало значимо для женщин, проявления его чаще неспецифичны. Однако, повышение уровня тестостерона у женщин (гиперандрогения) может быть причиной нарушений менструального цикла, бесплодия, внешних проявлений маскулинизации (изменения характера роста волос и развития мышц, снижение голоса). 

При каких состояниях может изменяться уровень Тестостерона 

Причинами патологического снижения уровня тестостерона у мужчин может стать первичная патология половых желез или вторичное (относительно заболеваний и состояний, затрагивающих гипофиз/гипоталамус) нарушение их функции.

Низкая продукция тестостерона, выявленная в молодом возрасте, может иметь генетические причины, нарушения могут быть связаны с физическим повреждением желез, вирусными инфекциями (эпидемический паротит), возможно влияние применяемых медикаментов и пр. 

Патологическое повышение уровня тестостерона может быть обусловлено некоторыми врожденными нарушениями метаболизма стероидных гормонов, опухолями надпочечников, тестикул, яичников, применением экзогенных препаратов тестостерона или гонадотропинов. 

С какой целью проводят исследование крови на Тестостерон 

Определение уровня тестостерона у мужчин, в комплексе с гонадотропными гормонами гипофиза, позволяет выявить гипогонадизм (первичный и вторичный), возможные причины эректильной дисфункции. Измерение концентрации тестостерона у мальчиков препубертатного возраста используют для оценки преждевременного или отсроченного полового созревания. 

Общий тестостерон сыворотки крови – биохимический параметр, используемый в диагностике гипогонадотропного гипогонадизма, гипергонадотропного гипогонадизма, дефектов действия андрогенов, эректильной дисфункции и гинекомастии.

 

Мужской гипогонадизм – состояние, вызванное снижением функции яичек, которое может привести к задержке полового развития.

• Гипогонадотропный гипогонадизм возникает, когда дефекты гипоталамуса или гипофиза препятствуют нормальной стимуляции гонад. Причинные факторы включают врожденный или приобретенный пангипопитуитаризм, гипоталамические синдромы, гиперпролактинемию, недоедание или анорексию, а также ятрогенные причины. Все эти отклонения связаны со снижением концентрации тестостерона и гонадотропина.
• Гипергонадотропный гипогонадизм становится следствием первичного заболевания гонад. Пациенты с первичной недостаточностью яичек имеют повышенные концентрации лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов и пониженные концентрации тестостерона. Причины первичного гипогонадизма могут быть приобретенными (облучение, кастрация, цитотоксические препараты), стать результатом хромосомных дефектов (например, при синдроме Клайнфельтера), дефекта синтеза андрогенов, агенезии яичек, заболевания семенных канальцев и др.
   

Гинекомастия – доброкачественное разрастание железистой ткани груди у мужчин – часто встречается у мужчин разного возраста. Физиологическая гинекомастия, которая связана с увеличением соотношения эстроген/андроген в сторону первого, обычно наблюдается во время трех различных периодов жизни. Преходящая гинекомастия обнаруживается у 60-90% всех новорожденных из-за высоких концентраций эстрогенов, проникающих через плаценту. Второй пик приходится на период полового созревания у 50-70% здоровых мальчиков, что может быть связано с низким уровнем тестостерона в сыворотке, низким уровнем дигидротестостерона или высоким соотношением эстроген/андроген. Последний пик регистрируется у мужчин в возрасте от 50 до 80 лет. Развитие гинекомастии возможно и на фоне ряда патологических состояний, связанных с гормональным дисбалансом. 

Анализ на тестостерон является частью обследования при нарушениях менструального цикла, аменорее, бесплодии у женщин. Исследование назначают при обнаружении опухолей яичников, гирсутизме.  

Что может повлиять на результат исследования крови на Тестостерон 

Уровень тестостерона в сыворотке крови колеблется в течение суток. Максимальная концентрация наблюдается в утренние часы, минимальная – в вечерние. Стандартные условия подразумевают взятие проб на исследование тестостерона в утренние часы. 

При кратковременных физических нагрузках и выполнении силовых упражнений уровень тестостерона может повышаться. Но чрезмерной интенсивности длительные физические нагрузки и стресс приводят к снижению секреции тестостерона. Злоупотребление алкоголем нарушает продукцию тестостерона, снижение его уровня у мужчин ассоциировано также с ожирением. 

У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе менструального цикла и в период овуляции (в рамках указанных общих референсных значений). У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру, превышая в 3-4 раза концентрацию гормона у небеременных женщин. 

В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.

Пределы определения: 0,150-120 нмоль/л

Анализ крови на Тестостерон общий в лаборатории KDL

Тестостерон общий – это половой гормон, продуцируемый у мужчин клетками Лейдига в яичках. У женщин источником синтеза стероидов служат яичники и кора надпочечников. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА-С), продуцируемый корой надпочечников, яичками и яичниками служит предшественником тестостерона. Уровень тестостерона в крови у мужчин существенно превосходи уровень тестостерона у женщин. Тестостерон в крови у мужчин и женщин циркулирует в связи с белками. Большая часть его связана с ГСПГ- глобулином, связывающим половые гормоны, меньшая часть – с альбумином. Но физиологически активна не связанная с белками фракция гормона – свободный тестостерон.

В каких случаях обычно назначают исследование общего тестостерона?

Анализ на общий тестостерон у мужчин назначают при признаках гипогонадизма, когда можно предполагать снижение уровня тестостерона. Низкий уровень тестостерона может вызывать нарушения полового развития, приводить к бесплодию, сексуальной дисфункции, снижению объема мышечной массы и крепости костной ткани (недостаточной минерализации), нарушению жирового обмена и когнитивным нарушениям (память, скорость реакции, способность размышлять). Уровень тестостерона может снижаться в процессе старения или в связи с хроническими заболеваниями.

У женщин анализ на тестостерон общий назначают при обследование по поводу бесплодия, гирсутизме (повышенном оволосении), нарушениях менструального цикла, невынашивании беременности, синдроме поликистозных яичников, опухолях яичников.

Что именно определяется в процессе анализа?

Используемая тест- система определяет содержание общего тестостерона в крови методом хемилюминесцентного иммуноанализа  (ИХЛА).

Что означают результаты теста?

Низкий уровень общего   тестостерона у мужчин, полученный в двух разных исследованиях может быть лабораторным подтверждением гипогонадизма. При наличии признаков недостатка тестостерона и при нормальном уровне общего тестостерона в крови целесообразно определить уровень биологически активного свободного тестостерона.  Также обычно с анализом на тестостерон у мужчин определяют уровень ЛГ для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гипогонадизма, а также для выявления снижения тестостерона, связанного с возрастом (андропауза). Анализ на сывороточный уровень ЛГ, как и  тестостерона, должен выполняться двукратно.

У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе менструального цикла и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру в 3 — 4 раза превышая концентрацию у небеременных. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат анализа на общий тестостерон можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальной подготовки не требуется. Кровь на тестостерон можно сдать через 3 часа после еды или натощак. Согласно клиническим рекомендациям по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин кровь на анализ лучше сдавать натощак между 7 и 11 часами утра, так как в это время отмечается максимальный уровень тестостерона в крови.

Тестостерон общий со скидкой до 50%

Интерпретация результатов исследования «Тестостерон общий»

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Единица измерения: мкг/л

Референсные значения:

Возраст	Тестостерон, мкг/л
	мужчины	женщины
до 5 мес	0,75 – 4,0	0,2 – 0,8
5 мес – 9 лет	0,1 – 0,3	0,1 – 0,25
10 – 11 лет	0,1 – 1,3	0,13 – 0,44
12 – 13 лет	0,1 – 8,0	0,13 – 0,75
13 — 14 лет	0,4 – 12,0	0,13 – 0,75
15 – 16 лет	1,0 – 12,0	0,13 – 0,75
17 – 18 лет	3,0 – 12,0	0,13 – 0,75
19 – 50 лет	2,5 – 9,5	0,13 – 0,6
> 50 лет	2,4– 6,7	0,1 – 0,34
Беременность:
I триместр		0,25 – 2,11
II триместр		0,34 – 2,43
III триместр		0,63 – 3,09

Повышение:

• Вирилизирующая лютеома.
• Опухоли коры надпочечников.
• Экстрагонадные опухоли у мужчин.
• Мужчины с кариотипом XYY.
• Адреногенитальный синдром (женщины).
• Синдром Штейна-Левенталя.
• Преждевременное половое созревание мальчиков.
• Идиопатический гирсутизм.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Снижение:

• Первичный и вторичный гипогонадизм.
• Крипторхизм.
• Синдром Клайнфельтера.
• Синдром Каллмана.
• Уремия.
• Миотоническая дистрофия.
• Печеночная дистрофия.

Анализ на общий тестостерон у мужчин и женщин, кровь на тестостерон в

Метод исследования

«При единовременном выполнении 060202 Тестостерона общего и 060204 ГСПГ рассчитывается индекс свободных андрогенов для пациентов старше 21 года, расчет производится бесплатно»

Тестостерон, основной мужской половой гормон (андроген), образуется из холестерина и секретируется клетками Лейдига семенников у мужчин, в небольших количествах яичниками у женщин, а также корой надпочечников, как у мужчин, так и у женщин. Тестостерон участвует в развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков; регулирует сперматогенез и половое поведение, а также оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен. Синтез и секреция тестостерона регулируются лютеинизирующим и фолликулостимулирующими гормонами гипофиза.

В женском организме тестостерон синтезируется яичниками, превращаясь в клетках зреющего фолликула в эстрогены, способствует развитию молочных желёз (концентрация его во время беременности увеличивается). Повышенная секреция гормона надпочечниками приводит к нарушению генеративной функции яичников, а также вирилизации. Повышение уровня тестостерона у женщин наблюдается при синдроме поликистозных яичников, опухоли яичника или надпочечника, врожденной гиперплазии коры надпочечников.

У мужчин тестостерон играет ключевую роль в развитии и поддержании репродуктивной и половой функции. Низкий уровень тестостерона приводит к нарушениям полового развития у мужчин в результате врожденных аномалий мужской репродуктивной системы. В более зрелом возрасте низкий уровень тестостерона может проявляться в виде снижения фертильности, половой дисфункции, снижения формирования мышечной системы и минерализации костей, нарушения метаболизма жиров и когнитивной дисфункциию. Уровень тестостерона в крови снижается в процессе старения (возрастной гипогонадизм): признаки и симптомы, обусловленные этим снижением, могут быть рассмотрены как нормальный процесс старения. Кроме того, низкий уровень тестостерона может быть связан с тяжелыми хроническими заболеваниями. Гипогонадизм (или дефицит тестостерона) у взрослых мужчин, определяемый как снижение уровня тестостерона в сыворотке крови в сочетании с характерными симптомами, развивается в результате тестикулярной недостаточности или в связи с нарушением одного или нескольких уровней работы гипоталамо-гипофизарно- гонадной системы.

Снижение уровня тестостерона у мужчин наблюдается при болезни гипоталамуса или гипофизиса, наследственных заболеваниях (синдром Клайнфельтера, синдром Каллмана, синдром Прадера – Вилли) или недоразвитии яичек с бесплодием (например, миотоническая дистрофия), повреждениях яичек.

Повышение уровня тестостерона у мужчин наблюдается при опухоли яичек, опухоли надпочечников, употреблении андрогенов (анаболических стероидов), раннем половом созревании, гипертиреозе, врожденной гиперплазии коры надпочечников.

Согласно клиническим рекомендациям Российского общества урологов, Европейской Ассоциации Урологов (EAU) и Международного общества по изучению вопросов старения мужчин (ISSAM):

• диагноз недостаточности тестостерона должен быть поставлен у мужчин при наличии симптомов, характерных для гипогонадизма;
• анализ крови на определение общего тестостерона необходимо повторить не менее 2 раз с использованием достоверных методов исследования;
• нижней границей нормы считается уровень общего тестостерона, равный 12,1 нмоль/л, однако общепринятой нижней границы нормы не существует;
• при уровне общего тестостерона выше 12 нмоль/л заместительная терапия тестостероном не требуется;
• при общем тестостероне, близком к минимально допустимому значению 8 – 12 нмоль/л, рекомендовано определение свободного тестостерона и глобулина, связывающего половой гормон (SHBG) для оценки степени андрогенной недостаточности;
• Для дифференциального диагноза между первичным, вторичным и гипогонадизмом с поздним началом необходимо определение уровня лютеинизирующего гормона в крови.

Индекс свободных андрогенов (ИСА, индекс андрогенной активности, андрогенной индекс) – это показатель соотношения общего тестостерона к глобулину, связывающему половые гормоны (ГСПГ).  ИСА= общ ТС (нмоль/л)/ГСПГ (нмоль/л) *100.  Определение ИСА является одним из методов оценки уровня свободного тестостерона.

Согласно клиническим рекомендациям «Синдром поликистозных яичников» Российского общества акушер-гинекологов (РОАГ) и Российского общества эндокринологов (РАЭ) ( утв. МЗ РФ, 2021г.)  всем женщинам с подозрением на  синдром поликистозных яичников  показано исследование уровня свободного тестостерона в крови расчетным методом, используя  индекс свободных андрогенов (ИСА).

Показания к исследованию:

• Бесплодие;
• Опухоли надпочечников;
• Облысение, угревая сыпь, жирная себорея;
• У женщин: гирсутизм; ановуляция, аменорея, олигоменорея, дисфункциональные маточные кровотечения; невынашивание беременности; синдром поликистозных яичников; ВДКН, миома матки, эндометриоз; новообразования молочной железы; гипоплазия матки и молочных желез.
• У мужчин: первичный и вторичный гипогонадизм; мужской климакс; хронический простатит; нарушение потенции, снижение либидо.

Тестостерон общий

Анализ крови

Для получения достоверных результатов исследования необходимо предоставить информацию работнику лаборатории о систематическом приёме лекарственных средств, сроке беременности, дне МОЦ, диагнозе.

Основные правила:

• Кровь следует сдавать натощак, рекомендуется соблюдение 8-12-часового периода голодания, возможно употребление небольшого количества воды.
• Важно отказаться от приема алкоголя и курения за 12 часов до cдачи анализов;
• Свести к минимуму физическую активность.
• Исключить прием медицинских препаратов; в случае невозможности отмены лекарств необходимо уведомить об этом представителя лаборатории.
• Все анализы крови сдают до проведения рентгенографии, КТ, УЗИ и физиотерапевтических процедур.
• Детей младше 5-ти лет перед сдачей крови желательно поить теплой кипяченой водой (до 200мл).
• Для грудных детей перед сдачей крови необходимо выдержать максимально возможную паузу между кормлениями.

Исследование системы гемостаза (коагулограмма)

• Повторную сдачу крови на исследование ПТИ желательно проводить в одно и тоже время.
• Пациенты, которые принимают антитромботические препараты, не должны нарушать график приёма в день сдачи, если нет особых рекомендаций врача.
• Кровь сдается натощак, после 8-12 часов голодания. За двое суток до сдачи крови следует придерживаться диеты, исключить жирную, острую и солёную пищу.

Липидный комплекс

Для сдачи крови на липидный обмен (холестерин, липопротеины, триглицериды) за 2 суток стоит начать соблюдать диету, исключить жирную, жареную, острую и солёную пищу, не злоупотреблять углеводами и отказаться от алкоголя.

Пролактин

• Кровь следует сдавать утром, в течение трех часов после пробуждения.
• Важен половой покой за сутки до сдачи, отсутствие физических нагрузок и нервного напряжения.
• Перед сдачей крови исключить перегрев и переохлаждение тела (не посещать баню, сауну, массажи).
• Перед исследованием исключить пальпацию молочных желез.

Половые гормоны

Женские половые гормоны сдаются в определенные дни менструального цикла (ЛГ, ФСГ — на 3-5 день цикла, эстрадиол — на 5-7 или на 21-23 день цикла; прогестерон — на 21-23 день цикла, тестостерон и пролактин — в любой день), если врач не назначил другие дни.

При сдаче тестов репродуктивной панели женщинам следует обязательно указывать день менструального цикла или срок беременности с целью учета цикличности гормональных колебаний.

Пренатальный скрининг 1 и 2 триместра

Необходимо строго соблюдать рекомендации врача относительно дат и времени прохождения ультразвукового исследования (УЗИ) и забора крови.

Пренатальный скрининг 1-го триместра проводится на 8-13 неделе беременности.

Пренатальный скрининг 2-го триместра – на 14-19 неделе беременности.

PRISCA I триместра – 10-13 неделя беременности.

PRISCA IІ триместра – 14-22 неделя беременности. 

Тестостерон

• Важно согласовать день сдачи крови на тестостерон со своим лечащим врачом.
• Следует воздержаться от сдачи анализа в течение суток после УЗИ, флюорографии или рентгена, а также физиотерапевтических процедур и ректального обследования.
• При приеме гормональных препаратов обязательно сообщить об этом представителю лаборатории.

ПСА (простатический специфический антиген)

• В течение 2 суток перед сдачей крови необходимо воздержаться от эякуляции.
• После любых урологических манипуляций, ректального обследования, массажа простаты, цисто- и колоноскопии выдержать минимальный трехдневный срок. Оптимальным является посещение лаборатории через 6-7 дней. После биопсии простаты сдачу анализа стоит отложить на месяц.
• В течение 3 дней до забора биоматериала рекомендуется воздержаться от походов в сауну и занятий спортом (особенно велосипедным).

Анализ на тестостерон в Калининграде — Медцентр «Надежда»

Тестостероном называют гормон, который есть и у мужчин, и у женщин. Он выполняет такие функции:

• участвует в формировании скелета;
• необходим для развития мышц;
• повышает настроение;
• регулирует деятельность сальных желез и костного мозга;

Мужчинам он нужен для развития половых признаков, принимает участие в выработке сперматозоидов, стимулирует половые функции. У женщин без него не развиваются фолликулы.

Гормон относится к стероидным и определяется по составу крови. Может быть представлен в трех видах:

• связанный с глобулином – до 70% от общего количества в организме, неактивный;
• слабосвязанный с альбумином – до 30-40%, биодоступный;
• свободный – без связи с белками, до 4%, активный.

Особенности подготовки перед забором материала

Чтобы исследование было результативным и объективным, нужно провести подготовку к сдаче анализа.

• Женщины сдают биоматериал с четвертого по седьмой день цикла. В период беременности количество тестостерона резко повышается, поэтому данные будут необъективны. Меняется его содержание и при овуляции.
• Как правило, забор крови проводят утром, до 11.00, поскольку в это время уровень гормона выше всего. Кроме того, двенадцать часов до посещения лаборатории нельзя кушать.
• За двое суток до сдачи анализа исключите прием андрогенов либо эстрогенов.
• За полчаса до исследования откажитесь от курения и постарайтесь не перенапрягаться физически или морально.
• За день не нужно заниматься спортом.

Медицинские показатели для определения уровня тестостерона:

• диагностика опухолей половых желез;
• определение причин отклонений в половом развитии мальчиков, импотенции или бесплодия у взрослых;
• выявление женского поликистоза яичников;
• нарушения в работе эндокринной системы.

Сдать анализы на тестостерон вы можете в лаборатории «Надежда».

Сдать анализы на гормон тестостерон свободный в Ростове-на-Дону

Что такое свободный тестостерон

Это активная форма гормона, которая реализует свои биологические свойства. Уровнем тестостерона определяется, по какому типу будут развиваться вторичные половые признаки человека: высота голоса, оволосение, набор массы тела и гендерное поведение. Большая часть тестостерона находится в связанном с белками состоянии, в котором он не осуществляет свои функции в организме.

Кому необходимо сдать кровь на свободный тестостерон

Лечащий врач назначает это исследование в совокупности с другими показателями гормонального фона человека женщинам при предъявлении таких жалоб, как:

• Рост волос по мужскому типу.

• Повышенная жирность кожи.

• Огрубение голоса.

Для мужчин есть свой перечень симптомов, указывающих на патологии гормональной системы:

• Снижение либидо.

• Раннее половое созревание.

• Задержка развития вторичных половых признаков.

Вышеуказанные признаки в совокупности с невозможностью зачать ребенка могут указывать на эндокринные патологии у обоих полов. Важно как можно быстрее обратиться к врачу за помощью и выяснить причину бесплодия.

Подготовка к исследованию на уровень тестостерона

Для того, чтобы получить объективный результат, стоит запланировать посещение клиники на утреннее время через 3-4 часа после легкого завтрака. Курить разрешено максимум за полчаса до сдачи крови. Важно исключить все физические и эмоциональные нагрузки накануне исследования.

Где можно исследовать тестостерон свободный в Ростове-на-Дону

Анализ свободного тестостерона в Ростове-на-Дону осуществляется в клинико-диагностическом центре Да Винчи. У нас вы можете сдать кровь на показатели гормональной системы быстро и без дискомфортных ощущений. Оборудование и реактивы, используемые для этого исследования, соответствуют всем стандартам лабораторной диагностики.

• Наименование услуги

  Цена

Отзывы об услуге

Заместительная терапия тестостероном и сдача крови

Заместительная терапия тестостероном и сдача крови

Заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) — это заместительная гормональная терапия под медицинским наблюдением, используемая для облегчения симптомов, связанных с низким уровнем тестостерона. Низкий уровень тестостерона связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и смертности, а также с такими симптомами, как депрессия, снижение полового влечения, усталость, раздражительность и снижение мышечной массы.Утвержденные FDA методы лечения тестостероном включают гель для местного применения, трансдермальный пластырь, трансбуккальную систему и инъекции. Андрогель и Testim являются примерами тестостерона для местного применения, которые отпускаются по рецепту, и одобрены FDA для лечения ЗТТ.

Пациенты, получающие ЗТТ, нуждаются в очень тщательном наблюдении из-за повышенного риска тромбоза и инсульта. Также было показано, что повышенный уровень тестостерона вызывает полицитемию, увеличение количества красных кровяных телец, что приводит к увеличению вязкости крови. Если это происходит, пациентам, получающим терапию, необходимо снизить дозировку или прекратить лечение.Однако есть еще один вариант — регулярно сдавать кровь. Это пожертвование будет классифицировано как терапевтическая флеботомия и является специальным пожертвованием, которое требует одобрения врача.

В разделе «Исключения и альтернативные процедуры, утвержденные в соответствии с 21 CFR 640.120» указано отклонение «Разрешить лицам, получающим рецептурный тестостерон, сдавать кровь и компоненты крови чаще, чем каждые восемь недель без осмотра или подтверждения состояния здоровья врачом во время сдачи крови, при условии, что донор» направляется врачом по рецепту, содержащему инструкции относительно частоты проведения флеботомии и пределов гематокрита / гемоглобина, и освобождается от специальной маркировки о заболевании донора на компонентах крови. Это разрешение предоставляется при условии, что могут распространяться только красные кровяные тельца, собранные у этих людей; компоненты плазмы и тромбоцитов этих людей не должны передаваться для переливания ».

В этих терапевтических флеботомиях, в которых отклонение достигается центром крови, используются эритроциты, а плазма или тромбоциты выбрасываются. Наблюдали ли в центрах крови увеличение числа терапевтических доноров из-за терапии ТЗТ? Получение дисперсии для доноров TRT может быть возможностью для центра крови, стремящегося увеличить количество доступных доноров.Рассмотрел или внедрил ли это ваш центр крови? Следует ли обращаться с донорами ТЗТ иначе, чем с другими терапевтическими флеботомиями?

Автор блога: Жаклин Энсли, MLS (ASCP) SBB — Центр крови Кентукки

Донорство крови и заместительная терапия тестостероном

Задний план: Полицитемия является наиболее частым побочным эффектом заместительной терапии тестостероном (ЗТТ) и может предрасполагать пациентов к побочным явлениям со стороны сосудов. Действующие канадские руководящие принципы рекомендуют регулярный лабораторный мониторинг и прекращение ЗЗТ или снижение дозы, если гематокрит превышает 54% (гемоглобин ≥180 г / л). Этот порог интерпретируется некоторыми врачами и пациентами как указание на необходимость флеботомии или донорства крови во время ЗТТ.

Дизайн и методы исследования: Мы проверили всех мужчин-доноров крови в Юго-Западном Онтарио в Канадской службе крови с декабря 2013 года по март 2016 года, которые идентифицировали себя или были обнаружены при скрининге доноров на ТЗТ.Концентрация гемоглобина измерялась во время донорства или посещения клиники и при каждом последующем посещении у повторных доноров.

Результаты: Мы идентифицировали 39 пациентов на ЗТТ, которые поступили на сдачу крови в течение 2-летнего периода. Средний уровень гемоглобина при всех посещениях клиники составлял 173 г / л (диапазон 134–205 г / л; n = 108). Концентрация гемоглобина 180 г / л или более (расчетный гематокрит ≥54%) измерялась на 25% приемов.Из 27 повторных доноров 12 (44%) имели постоянно повышенный уровень гемоглобина (≥180 г / л) при последующих сдачах крови.

Вывод: Концентрации гемоглобина были повышены у доноров, получавших ЗТТ, и у значительного числа пациентов уровень гемоглобина был выше рекомендованного текущими руководящими принципами. Эти данные также предполагают, что повторной сдачи крови было недостаточно для поддержания гематокрита ниже 54%.Наши результаты вызывают опасения по поводу постоянного риска сосудистых событий у этих доноров, особенно в сочетании с неправильным восприятием пациентами и медицинскими работниками того, что донорство снизило или устранило риски полицитемии, вызванной ТЗТ.

C4MH: Пункты сдачи крови

Пункты сдачи крови

Сдача крови — требование во время заместительной терапии тестостероном C4MH:

Поскольку тестостерон является основным гормоном в производстве красных кровяных телец, заместительная терапия может увеличить выработку красных кровяных телец, что может быть полезно, если у вас анемия (низкие показатели крови).Однако это может быть потенциальной проблемой для здоровья, если ваш гемоглобин и / или гематокрит становятся слишком высокими. C4MH требует, чтобы пациенты с ЗТТ сдавали кровь не реже двух раз в год во время терапии, что обычно устраняет заболевание. C4MH будет контролировать исходное количество эритроцитов (гематокрит / гемоглобин) в начале терапии, затем снова через 12 недель, а затем снова 3-4 раза в год на дому с помощью простого укола крови из пальца.

Ниже приведены ссылки на донорские центры во Флориде, по некоторым указанным ссылкам также будут указаны местоположения Bloodmobile.

НЕ ТРЕБУЕТСЯ ПРЕДОСТАВЛЯТЬ ВАШУ ТЕСТОСТЕРОНОВУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ ДОНЕРСТВЕ, ТАК КАК ЭТО ПРОИЗВОДИТСЯ ПОД ПОМОЩЬЮ ВРАЧА В ОФИСЕ.
Их вопрос об иглах предназначен для тех, кто использовал иглы для немедицинского / незаконного использования.

C4MH рекомендует ОДИН БАНК КРОВИ И СОЛНЦА.

Пациентам следует избегать больничных центров донорства крови , таких как Lee Memorial и т. Д.

One Blood — обслуживает все округа Флориды:

Единые центры донорства крови включают BloodMobile

Поиск по почтовому индексу

https: // www.oneblood.org/donate-now/

Поиск по округу

https://www.oneblood.org/allLocations.stml

Общинный банк крови Санкост — обслуживающий ламантин и округ Сарасота:

Suncoast теперь взимает 40 долларов за терапевтический забор крови — требуется рецепт

Банк крови Suncoast включает BloodMobile

Поиск по почтовому индексу

https://donor. scbb.org/donor/schedules/geo

Просто введите почтовый индекс — вход в систему не требуется

Донорских центров банка крови Санкост:

https: // www.scbb.org/donateblood/donor-centers.html

Что означает высокий гематокрит для мужчин, получающих ТЗТ?

Высокий гематокрит: основной побочный эффект заместительной терапии тестостероном (ЗТТ)

Заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) — один из наиболее эффективных способов борьбы с низким уровнем тестостерона, но очень важно, чтобы вы понимали риски, связанные с лечением. Как и в случае любой другой формы заместительной гормональной терапии, у регулярных инъекций тестостерона есть несколько недостатков.Но перевешивают ли эти риски преимущества? Это решение вам придется принимать сами!

Примечание: Помните цель ЗТТ: восстановить нормальный, здоровый уровень тестостерона в организме. В идеале после ЗТТ уровень тестостерона должен быть нормальным. Даже при нормальном уровне есть риск побочных эффектов.

Один из основных факторов риска, связанных с тестостероном, о котором вам необходимо знать, называется полицитемией. Это состояние, при котором ваше тело производит слишком много красных кровяных телец, также известное как высокий уровень гематокрита.Гематокрит относится к содержанию красных кровяных телец в крови. Если у вас повысится уровень гематокрита, ваша кровь станет слишком густой или вязкой. Это, в свою очередь, может повысить вероятность инсульта, сердечного приступа и тромбообразования. Полицитемия серьезна и потенциально опасна для жизни, если ее не лечить.

Каковы симптомы повышенного гематокрита?

В последние годы наблюдается усиление связи между ЗТТ и полицитемией.Поскольку ЗТТ становится все более распространенным методом лечения, все больше людей испытывают симптомы полицитемии, в том числе:

• Слабость
• Усталость
• Головная боль
• Зуд
• покраснение кожи
• синяк
• боль в суставах
• головокружение
• Боль в животе
• одышка
• затруднение дыхания в положении лежа
• Онемение, покалывание или жжение в кистях, стопах, руках или ногах
• Сильное покраснение или «покраснение» после тренировки

При полицитемии кровь становится очень густой. Но вместо того, чтобы переносить БОЛЬШЕ кислорода, может быть опасно увеличение количества красных кровяных телец. Риск свертывания крови увеличивается в результате увеличения количества эритроцитов.

Примечание: Хотя существует риск повышения гематокрита, нет доказательств того, что ТЗТ увеличивает риск событий свертывания крови. Жизненно важно знать о потенциальном риске, поэтому врачи должны быть осторожны при назначении ЗТТ мужчинам с высоким уровнем гематокрита, нарушениями эритроцитов и обструктивными заболеваниями легких.Все это увеличивает риск свертывания крови в результате повышения гематокрита, вызванного ТЗТ.

Какие факторы увеличивают риск полицитемии ТЗТ?

Существует ряд факторов, которые могут увеличить риск развития этой проблемы. По словам доктора Майкла Скалли, полицитемия «довольно часто возникает у людей, получающих заместительную терапию тестостероном».

Возраст также играет роль в риске полицитемии. Молодые люди гораздо реже сталкиваются с этой проблемой, чем мужчины старшего возраста.

Способ введения и доза тестостерона влияют на повышение уровня гематокрита. У мужчин, получающих препараты гормонов с фармакокинетической стабильной формой доставки, вероятность развития проблемы гораздо ниже, чем у мужчин, получающих внутримышечные инъекции тестостерона.

Препараты для местного применения вызывают проблемы только в 20% случаев. У 5-15% тех, кто использует пластыри с тестостероном, развивается полицитемия, в то время как у 10-20% тех, кто использует гель с тестостероном, возникает проблема.Конечно, количество тестостерона, доставляемое в день (от 50 до 100 миллиграммов), также влияет на риск развития полицитемии. Инъекции тестостерона могут повысить гематокрит больше, чем гели, пластыри, гранулы, назальные или пероральные препараты тестостерона. Более частые инъекции меньших доз могут повысить гематокрит менее быстро, чем инъекции больших доз, но данных, подтверждающих этот факт, нет.

Мужчины с апноэ во сне или те, кто курит, подвергаются наибольшему риску высокого гематокрита, поскольку их тела пытаются компенсировать пониженный уровень кислорода за счет производства большего количества красных кровяных телец.TRT увеличивает производство красных кровяных телец.

Итак, что вы можете сделать с проблемой? Есть ли способ справиться с этим?

Те, кто проходит ЗТТ, должны осознавать реальный риск полицитемии, как и их врачи. Они должны внимательно следить за уровнем гемоглобина и гематокрита. Если гематокрит превышает 52%, могут потребоваться дальнейшие исследования.

Некоторые врачи советуют уменьшить или прекратить прием тестостерона. Однако для тех, кто проходит ЗТТ как средство восстановления здорового уровня гормонов, это может быть не вариант.Некоторые средства управления и снижения риска высокого уровня гематокрита включают:

• Уменьшение количества вводимого в день геля тестостерона (50 мг или меньше) или дозы инъекции.
• Изменение способа введения (более частые инъекции меньшими дозами или использование геля или крема с тестостероном)
• Убедитесь, что вы гидратированы, когда будете брать кровь для лабораторных анализов
• Отказ от курения
• Диагностика и лечение апноэ во сне с помощью аппарата СИПАП для повышения уровня насыщения кислородом во время сна.

Если эти варианты не работают, ответом может быть терапевтическая флеботомия (донорство крови). Удаление всего одной единицы крови может помочь снизить гематокрит на целых 3%. Для людей с очень высоким уровнем гематокрита терапия может продолжаться в течение нескольких месяцев, постепенно снижая гематокрит до безопасного уровня. Некоторые врачи даже назначают регулярные флеботомии (не чаще, чем каждые 56 дней — безопасная частота, чтобы избежать потери железа) как средство предотвращения чрезмерно высокого уровня гематокрита.

Хотя ваша страховка не покрывает флеботомию, ее можно сделать в любом банке крови. Даже если ваша страховая компания не покрывает расходы, вы можете решить проблему, сдав кровь (при условии, что у вас нет гепатита, ВИЧ и других инфекций, передающихся через кровь). Эксперты сходятся во мнении, что сдавать кровь каждые 2,5–3 месяца безопасно, и это хороший способ контролировать уровень гематокрита. Важно отметить, что гематокрит может стабилизироваться у мужчин при более длительной ЗТТ, поэтому многим мужчинам не нужно сдавать кровь после нескольких месяцев ЗТТ.

Предупреждение: Сдача более 1 единицы крови чаще, чем каждые 2,5 месяца, может снизить уровень железа и ферритина. Это может вызвать утомление. Обязательно замените утраченное железо добавкой, чтобы предотвратить анемию.

Вы можете проверить свое железо и ферритин с помощью этого анализа крови на железо.

Рекомендуется сдавать кровь при гематокрите 51–52%. Однако некоторые организации (например, Красный Крест) не принимают кровь с гематокритом выше 53%, поэтому рекомендуется избегать высокого уровня гематокрита, если вы хотите сдать кровь.

Гематокрит включен в общий анализ крови и другие панели:

Пройдите тест на гематокрит сейчас

Панель тестостерона, гематокрита, сверхчувствительного эстрадиола и пролактина

Гематокрит + общий и свободный тестостерон

Для получения дополнительной информации щелкните

Как справиться с повышенным гематокритом, вызванным заместительной терапией тестостероном

Низкий уровень тестостерона | Система здравоохранения Университета Майами

Низкий уровень тестостерона в сыворотке, также известный как гипогонадизм или андропауза, поражает многих мужчин — до 40 процентов — после 45 лет.Ваш риск низкого уровня тестостерона увеличивается с возрастом.

У вас может быть низкий уровень тестостерона, если у вас есть такие симптомы, как:

Факторы риска низкого уровня тестостерона включают:

Процедуры

Заместительная терапия тестостероном
Ваш врач может помочь повысить уровень тестостерона с помощью заместительной терапии. С помощью этой терапии вы будете получать тестостерон в виде гелей, таблеток, пластырей или инъекций.

Тесты

Анализы крови
Ваш врач возьмет образец вашей крови, чтобы проверить уровень тестостерона.Они также будут проверять уровни других гормонов, таких как эстрадиол и лютеинизирующий гормон, которые могут вызывать низкий уровень тестостерона.

Тестирование на простатоспецифический антиген (ПСА)
Ваш врач также проведет анализ крови, чтобы проверить уровень вашего ПСА. Высокий уровень ПСА может означать, что у вас рак простаты, что может повлиять на уровень тестостерона.

Почему выбирают UHealth?

Перспективные исследования мужского здоровья. Наши урологи заботятся о мужском здоровье и проводят новаторские исследования многих заболеваний.Наша команда экспертов помогла разработать новые минимально инвазивные и роботизированные хирургические процедуры для лечения рака, недержания мочи и многого другого. Мы даем вам доступ к передовым методам лечения и клиническим испытаниям, которые не являются широко доступными. Кроме того, мы учредили восьмую в стране программу стипендий, посвященную исключительно обучению врачей тому, как заботиться о мужском здоровье.

Инновационная экспертная урологическая помощь . Наша команда экспертов-урологов оказывает передовую помощь при всех урологических состояниях.Мы используем новейшие исследования и наименее инвазивные процедуры, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше и быстрее выздороветь. Наши опытные урологи разработают индивидуальный план лечения, чтобы дать вам наилучшие результаты.

Тестостерон | Labcorp

Просмотр источников

Источники, использованные в текущем обзоре

(обновлено 26 февраля 2020 г.). Тест на уровень тестостерона. MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/lab-tests/testosterone-levels-test/.По состоянию на сентябрь 2020 г.

Wisse, B. et al (22 февраля 2018 г., обновлено). Тестостерон. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно на сайте https://medlineplus.gov/ency/article/003707.htm. По состоянию на сентябрь 2020 г.

Страсески, Дж. И Янг, Б. (март 2020 г., обновлено). Мужской гипогонадизм. ARUP Консультации. Доступно на сайте https://arupconsult.com/content/hypogonadism-male. По состоянию на сентябрь 2020 г.

(© 1995–2020). Тестостерон, общий, биодоступный и свободный, сыворотка.Лаборатории клиники Мэйо. Доступно на сайте https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Overview/83686. По состоянию на сентябрь 2020 г.

Wisse, B. et. al. (6 мая 2019 г., обновлено). Может у вас низкий уровень тестостерона? Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000722.htm. По состоянию на сентябрь 2020 г.

Bhasin, S. et. al. (2018 май). Тестостероновая терапия у мужчин с гипогонадизмом: эндокринное общество * Руководство по клинической практике. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма , том 103, выпуск 5, май 2018 г., страницы 1715–1744. Доступно на сайте https://academic.oup.com/jcem/article/103/5/1715/4939465. По состоянию на сентябрь 2020 г.

Миа, С. (25 февраля 2019 г.). Эффекты заместительной терапии тестостероном на простате: клиническая перспектива. F1000Res. 2019; 8: F1000 факультет Rev-217. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6392157/. По состоянию на сентябрь 2020 г.

Снайдер, П.et. al. (7 марта 2018 г.). Уроки испытаний тестостерона. Endocr Ред. . 2018 июн; 39 (3): 369–386. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6287281/. По состоянию на сентябрь 2020 г.

Anaissie, J. et. al. (2017 апрель). Дефицит тестостерона у взрослых и соответствующие схемы лечения во всем мире. Перевод Андрол Урол. 2017 апр; 6 (2): 183–191. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5422691/. По состоянию на сентябрь 2020 г.

(31 июля 2020 г.) Ниппольдт, Клиника Т. Майо. Здоровый образ жизни. Сексуальное здоровье. Есть ли безопасный способ естественным образом повысить уровень тестостерона у мужчин? Доступно на сайте https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/sexual-health/expert-answers/testosterone-level/faq-20089016. По состоянию на октябрь 2020 г.

Сеть гормонального здоровья. Трансгендерное здоровье. Доступно на сайте https://www.hormone.org/your-health-and-hormones/transgender-health. Доступ 18 ноября 2020 г.

(17 июня 2016 г.) Дойч, М.Обзор терапии маскулинизирующим гормоном. UCSF Transgender Care. Доступно на сайте https://transcare.ucsf.edu/guidelines/masculinizing-therapy. По состоянию на 18 ноября 2020 г.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Клиническая химия: теория, анализ, взаимосвязь . 3-е издание. Лоуренс А. Каплан и Амадео Дж. Пеше, Сент-Луис, Миссури. Мосби, 1996.

Клиническая химия: принципы, процедуры, взаимосвязи . Майкл Л. Бишоп, Джанет Л.Дубен-Энгелькирк, Эдвард П. Фоди. Липинкотт Уильямс и Уилкинс, 4-е издание.

Энциклопедия детства и юношества Гейла . Тестостерон. Доступно в Интернете по адресу http://www.findarticles.com/p/articles/mi_g2602.

Лоуренс М. Демерс, доктор философии. Заслуженный профессор патологии и медицины Медицинского колледжа Государственного университета Пенсильвании, Медицинский центр М.С. Херши, Херши, Пенсильвания.

Пагана К., Пагана Т. Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям .3-е издание, Сент-Луис: Мосби Эльзевьер; 2006, С. 481-484.

(январь 2006 г.) The Hormone Foundation. Низкий тестостерон и мужское здоровье. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.hormone.org/Resources/Reproduction/upload/bilingual_Testosterone.pdf. По состоянию на январь 2009 г.

(январь 2008 г.) Eugster E, Palmert M, eds. Гормональный фонд. Преждевременное половое созревание. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www. hormone.org/Resources/Growth/upload/bilingual_precocious_puberty.pdf. По состоянию на январь 2009 г.

Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике . Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE, ред. Сент-Луис: Эльзевьер Сондерс; 2006.

(18 марта 2008 г.) Медицинская энциклопедия Holt E. MedlinePlus. Тестостерон. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003707.htm. По состоянию на январь 2009 г.

(9 декабря 2008 г.) Клиника Мэйо. Мужской гипогонадизм. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/male-hypogonadism/DS00300.По состоянию на январь 2009 г.

(7 июня 2012 г.) Капловиц. Преждевременное половое созревание. Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/924002-overview. По состоянию на ноябрь 2012 г.

(6 июня 2012 г.) Кемп С. Гипогонадизм. Ссылка на Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape. com/article/922038-overview. По состоянию на ноябрь 2012 г.

(30 октября 2012 г.) Люциди Р. Синдром поликистозных яичников. Ссылка на Medscape. Доступно на сайте http: // emedicine.medscape.com/article/256806-overview. По состоянию на ноябрь 2012 г.

Клинические рекомендации Общества эндокринологов. Тестостероновая терапия у взрослых мужчин с синдромами дефицита андрогенов. J Clin Endocrinol Metab июнь 2010 г., 95 (6): 2536–2559. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.endo-society.org/guidelines/final/upload/FINAL-Androgens-in-Men-Standalone.pdf. По состоянию на ноябрь 2012 г.

Принципы внутренней медицины Харрисона , 18ed, Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson JL, Loscalzo J, Eds., Макгроу-Хилл. (2012) Главы 49 и 346.

2016 обзор выполнен Дональдом Уолтом Чендлером, исполнительным директором. Директор по эндокринным наукам, LabCorp.

С. Бхасин, Г. Р. Cunningham, F.J. Hayes, рабочая группа, эндокринное общество и др. Терапия тестостероном у мужчин с синдромами андрогенной недостаточности: руководство по клинической практике эндокринного общества. J Clin Endocrinol Metabolism , 6 (2010) 2536–259.

Веб-сайт Центров стандартизации гормонов по контролю за заболеваниями (HoST).Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/labstandards/hs_standardization.html. По состоянию на февраль 2016 г.

W. Rosner, R.J. Аухус, Р. Аззиз и др. Заявление о позиции: полезность, ограничения и подводные камни при измерении тестостерона: заявление о позиции эндокринного общества. J Clin Endocrinol Metabolism , 92 (2007), Стр. 405–413.

Sartorius G, Spasevska S, Idan A, Turner L, Forbes E, Zamojska A, Allan CA, Ly LP, Conway AJ, McLachlan RI, Handelsman DJ. Концентрации тестостерона, дигидротестостерона и эстрадиола в сыворотке крови у пожилых мужчин, сообщающих об очень хорошем здоровье: исследование здоровых мужчин. Clin Endocrinol (Oxf). 2012 ноябрь; 77 (5): 755-63. DOI: 10.1111 / j.1365-2265.2012.04432.

Conway G, Dewailly D, Diamanti-Kandarakis E, Escobar-Morreale HF, Franks S, Gambineri A, Kelestimur F, Macut D, Micic D, Pasquali R, Pfeifer M, Pignatelli D & Pugeat M. Б О Йылдыз от имени Специальной группы по интересам ESE PCOS. Синдром поликистозных яичников: заявление Европейского общества эндокринологов. Европейский журнал эндокринологии 2014 171 P1 – P29.(DOI: 10.1530 / EJE-14-0253).

Заместительная терапия

тестостероном: подходит ли она вам?

Мужчины с низким половым влечением, угасанием энергии, изменениями настроения и эректильной дисфункцией могут иметь низкий уровень тестостерона, также известный как низкий уровень тестостерона. Однако эти симптомы могут быть вызваны другими причинами (многофакторными). Текущее исследование пытается определить, какие симптомы сочетаются с низким уровнем тестостерона. По словам Чарльза Велливера, M.D., доцент кафедры урологии Медицинского колледжа Олбани.

Что такое Low-T?

В период полового созревания, мужской половой гормон, тестостерон, помогает мальчикам развивать мужские физические черты, такие как волосы на теле и лице, более глубокие голоса и мышечную силу. Тестостерон также необходим мужчинам для выработки спермы.

Когда у мужчины не хватает тестостерона в организме, это называется гипогонадизмом или низким уровнем тестостерона. Уровень гормона обычно снижается с возрастом. Примерно 4 из 10 мужчин старше 45 имеют низкий уровень тестостерона.Это наблюдается примерно у 2 из 10 мужчин старше 60 лет, у 3 из 10 мужчин старше 70 и у 3 из 10 мужчин старше 80 лет. Мужчины с определенными проблемами со здоровьем, включая диабет и ожирение, также имеют низкий уровень тестостерона.

У вас может быть низкий тестостерон, если у вас есть:

• анемия (с низким содержанием железа)
• подавленное настроение или раздражительность
• меньше и слабая эрекция
• меньше энергии
• меньше мышечной массы и силы
• потеря кальция из костей
• низкое половое влечение
• больше жира

Если вы считаете, что у вас может быть низкий тестостерон, важно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у вас низкий тестостерон, а не другое заболевание. Многие симптомы низкого тестостерона могут быть результатом других проблем со здоровьем. Например, снижение энергии и депрессивное настроение могут быть вызваны целым рядом различных состояний здоровья, а не низким уровнем тестостерона. Диагностика низкого тестостерона начинается с изучения вашей истории болезни, физического осмотра и анализа крови для измерения уровня тестостерона.

Лечение Low-T

Если вас беспокоят симптомы низкого тестостерона, поговорите со своим врачом о том, подходите ли вы для заместительной терапии тестостероном (ЗТТ).

«TRT бывает разных форм, включая гель для кожи, инъекции, гранулы длительного действия, помещаемые под кожу или пластыри», — сказал д-р Велливер. «Пациент будет работать со своим врачом, чтобы выяснить, какой вариант лучше для него».

Около 70 процентов мужчин, лечившихся от низкого тестостерона, используют гель для кожи. Его втирают в плечи или предплечья после душа. Доктор Велливер отметил, что мужчины с детьми должны быть особенно осторожны при использовании геля, так как они могут соприкоснуться с ним, прикоснувшись к месту, на которое он был нанесен, или они могут прикоснуться к остаткам геля на немытой одежде или полотенцах. Беременным женщинам также следует быть очень осторожными, чтобы избегать применения геля TRT.

ЗТТ — это пожизненное лечение. Если вы перестанете принимать его, у вас упадет уровень тестостерона. Некоторые мужчины с низким уровнем тестостерона решают не лечиться. Они могут найти другие способы повысить свой уровень энергии или могут решить жить с изменениями своего сексуального желания и тела.

Кому не следует принимать TRT?

Доктор Велливер предостерегает мужчин с нелеченными проблемами сердца, апноэ во сне или повышенным количеством эритроцитов в анамнезе не принимать ТЗТ, поскольку тестостерон может ухудшить эти состояния.По его словам, мужчины с раком простаты или груди должны осторожно использовать ЗТТ по той же причине. «Мужчинам, планирующим завести детей, следует избегать ЗТТ, потому что это может снизить количество сперматозоидов и фертильность», — сказал доктор Велливер.

Не принимайте ТЗТ по немедицинским причинам, например, для бодибилдинга, предотвращения старческих изменений или улучшения работоспособности. Мужчинам с нормальным уровнем тестостерона ЗЗТ не поможет. «Некоторые мужчины покупают продукты, повышающие уровень тестостерона, в тренажерном зале или в Интернете, и это может быть опасно», — предупредил он.«Вы не знаете, что находится в этих продуктах, поскольку они не регулируются никаким руководящим органом».

TRT Побочные эффекты

Побочные эффекты ЗТТ могут включать:

• прыщи
• Набухание или болезненность груди
• высокое количество эритроцитов
• опухоль стоп или лодыжек
• яичек меньшего размера
• бесплодие
• увеличенная простата

Если вы принимаете ЗТТ, ваш врач будет регулярно контролировать вас с помощью анализов крови на уровень тестостерона, проблемы с простатой и количество эритроцитов.

Долгосрочные эффекты

Д-р Велливер отметил, что долгосрочное использование ТЗТ не изучалось всесторонне. Несколько исследований показали, что ЗТТ повышает риск сердечного приступа у мужчин. Есть также исследования, которые показывают, что ЗТТ может снизить риск сердечного приступа. Одно недавнее исследование 44000 мужчин с низким уровнем тестостерона показало, что мужчины, которые использовали ЗТТ для лечения симптомов низкого уровня тестостерона, имели на 33% меньший риск сердечных приступов и инсультов по сравнению с теми, кто не получал никакой гормональной терапии.

Исследования не выявили увеличения риска рака простаты среди мужчин, принимающих тестостерон, по сравнению с мужчинами, которые этого не делают, но доктор Др.Велливер отмечает, что долгосрочное влияние ЗТТ на болезни сердца и рак простаты требует дополнительных исследований.

«Хотя многие мужчины видят положительные эффекты от использования ТЗТ, такие как изменения в энергии и половом влечении, об этом еще много неизвестного», — сказал доктор Велливер. «Вот почему важно использовать ТЗТ только под руководством знающего врача, знакомого с лечением тестостероном».

Попробуйте веб-инструмент Фонда по поиску уролога, чтобы найти ближайшего к вам уролога.