Седация лечение зубов: Седация в стоматологии: цены | Лечение зубов под седацией в СПб для детей и взрослых в клиниках «СТОМА»

04.06.202312.03.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Седация в стоматологии | Стоматология SILK

Здоровье полости рта зависит не только от качественного ухода за зубами и деснами, но и от регулярного посещения стоматологической клиники. Визиты к врачу позволяют выявить на ранней стадии патологии или дефекты и своевременно провести лечение.

Но очень часто походы к стоматологу откладываются. И связано это с психологическим, эмоциональным дискомфортом, страхом перед острыми инструментами, бормашиной. Да и само пребывание в кресле может стать причиной стрессовой ситуации. Когда пациент нервничает, и врачу становится сложно проводить необходимые манипуляции. Исправить эту ситуацию позволяет лечение зубов под седацией.

Что такое седация

Седация в стоматологии представляет собой погружение пациента в состояние физического и эмоционального расслабления или даже сна.

По уровню влияния метод бывает глубоким и поверхностным. В первом случае посетитель клиники погружается в сон. Процедура проходит под контролем анестезиолога и применяется в стоматологии нечасто.

Второй способ – поверхностная седация – оказывает минимальное влияние на сознание. Человек находится в полусонном состоянии, легко возвращается в фазу бодрствования после лечения.

По способу введения седативных препаратов метод бывает ингаляционным или внутривенным. Ингаляционная седация предусматривает вдыхание пациентом кислородно-азотной смеси, благодаря чему пациент расслабляется и успокаивается. Пациент вдыхает успокаивающий газ и остается в сознании, но при этом он совершенно спокоен.

Внутривенная седация в стоматологии применяется гораздо реже, например, при необходимости сложного и продолжительного лечения. Седативный препарат вводится посредством инъекции. Метод не подходит людям, которые боятся уколов. Действие вещества рассчитано на 30-60 минут, за которые доктор успевает провести лечение. После этого пациент достаточно легко просыпается и отлично себя чувствует, не испытывая, в большинстве случаев, головной боли или других неприятных проявлений. Медикаментозная седация переносится легче, чем наркоз.

Ее применяют, если нельзя применить газовую смесь из-за заболеваний органов дыхания у пациента, аллергии, астмы.

В чем отличие наркоза от седации

Седация в стоматологии и наркоз – это совершенно разные методы. Что касается седации, то под ней пациенты находятся в легкой дреме или в сознании. У них не нарушена дыхательная функция, они спокойно переносят любые манипуляции. Сохраняется нормальная частота сердечного ритма.

Наркоз в стоматологии практически не применяется. Под ним наблюдается другой эффект. Сознание человека полностью отключается. Он не способен реагировать на внешние раздражители. В таком состоянии может быть затрудненным дыхание, обязательно нужно контролировать сердечный ритм. Выход из наркоза бывает непростым для многих пациентов с хроническими болезнями. Пробуждение в этом случае, как и пребывание в состоянии глубокого медикаментозного сна, требует контроль врача-анестезиолога.

Когда рекомендуются успокаивающие средства?

В стоматологии практикуется удаление зубов под седацией, лечение осложненного кариеса. Если требуется вмешательство на многих элементах зубного ряда, рекомендуется использовать успокаивающий газ. В этом случае можно выполнить лечение всех зубов за один визит к стоматологу.

Распространено лечение молочных зубов под седацией. Применяется этот метод при посещении стоматологического кабинета:

· детьми младшего возраста, чтобы избежать стресса для них;

· слишком активными малышами, для которых проблематично оставаться в кресле неподвижно более 5 минут;

· детьми с ограничениями в развитии, которые не позволяют им спокойно находиться в кресле, например, при ДЦП или аутизме.

Если малыш имел негативный опыт посещения стоматологического кабинета, и в очередной визит плачет, нервничает, рекомендовано лечение под седацией. Она позволяет сгладить эти проявления – ребенок успокаивается или даже засыпает, а врач получает возможность спокойно проводить терапию.

Преимущества лечения под действием успокаивающего газа

К плюсам использования такого приема как седация при лечении зубов можно отнести следующие факторы:

· врач может сконцентрироваться на лечении, удалять больные зубы, не отвлекаясь на возбужденное эмоциональное состояние пациента;

· высокая скорость лечения, так как сразу несколько зубов полечить, не переживая о том, что пациент устал;

· во сне уменьшается выделение слюны при проведении манипуляций в ротовой полости;

· пациент не «ожидает» боли, он спокоен, что способствует формированию позитивного восприятия лечения;

· малое число противопоказаний и минимум побочных эффектов;

· доступная стоимость услуги.

Анестезия и седация

Лечение зубов с седацией не отменяет анестезию. Применение газовой смеси имеет успокоительную направленность, а анестезия – обезболивает. Только если визит к стоматологу предусматривает профилактический осмотр и несложные манипуляции, тогда можно обойтись лишь закисью азота, которая действует как легкое обезболивающее. В других случаях (удаление, лечение зубов) применяется локальная анестезия. Это нужно, чтобы свести к минимуму неприятные ощущения и дискомфорт.

Современные седативные препараты

Как уже упоминалось, лечение под седацией применяется и во взрослой, и в детской стоматологии. Этот метод позволяет предупредить перевозбуждение и стресс. Удаление, лечение зубов и десен проходит без напряжения и боли – посещение стоматологического кабинета прекращает быть пыткой.

Для взрослых седация – способ избавиться от приобретенных страхов перед острыми инструментами и бормашиной. Достаточно часто люди старшего возраста, которые нуждаются в серьезной стоматологической помощи, слишком нервничают перед визитом к доктору, у них поднимается артериальное давление. Любые манипуляции в таком состоянии невозможны.

Для детей – седация помогает «усидеть» на одном месте, чтобы врач мог выполнить все необходимые манипуляции. Комфортное лечение предупреждает возникновение страхов перед врачами, помогает сформировать культуру ухода за полостью рта, прививая привычку посещать стоматологический кабинет.

Какие последствия седации?

При правильной дозировке препаратов их просто нет. И взрослые пациенты, и дети отлично себя чувствуют, сразу возвращаются к обычной жизни. Это тот плюс метода, который дает возможность проводить лечение зубов без переноса планов, существенной корректировки рабочего графика.

Противопоказания

Их немного. Ограничениями являются серьезные нарушения работы дыхательной и сердечной системы, беременность, психические заболевания, острая фаза простуды. Решение о возможности применения седативных веществ остается за врачом.

Узнать больше о методе, а также уточнить цену на седацию в стоматологии «SILK» вы можете по контактному телефону. Будем рады ответить на любые профильные вопросы.

Как происходит лечение зубов под седацией взрослым?

Приоритет современной научной стоматологии – это максимально безболезненное и комфортное лечение, оставляющее только приятные воспоминания. Но тем пациентам, которые с детства боятся стоматологов, часто рекомендуют проводить процедуры под седацией.

Седация (от латинского sedatio – успокаивать), или медикаментозный сон – это состояние, при котором заблокированы участки мозга, отвечающие за боязнь и тревогу: пациент погружается в легкую дрему. Сознание при этом сохраняется, и пациент может выполнять указания врача – например, повернуть голову или открыть рот. Другие центры мозга, обеспечивающие дыхание или кашель, не угнетаются, и лечение в полости рта проходит безопасно.

Седация показана пациентам, которые боятся боли и дискомфорта. Часто прибегают к лечению зубов под седацией в Москве люди, ведущие активный, стрессовый образ жизни – у них нередко понижен болевой порог, нервная система легко возбудима, и любые стоматологические процедуры вызывают сильный дискомфорт. Седация может быть внутривенной и ингаляционной. При внутривенной седации

препарат вводится в вену через катетер, очень точно дозируется, и анестезиолог следит за состоянием пациента, при необходимости вводя дополнительную дозу. Сама по себе внутривенная седация не обезболивает, поэтому дополнительно проводится местная анестезия. Внутривенная седация проводится только у взрослых пациентов. Для масочной, или ингаляционной седации используется смесь закиси азота и кислорода. Применение этого метода может быть оправдано, например, при аллергии на местные обезболивающие, однако наиболее современным и часто применяемым методом для взрослых является внутривенная седация.

Как бы ни была привлекательна идея «лечения зубов во сне», есть и противопоказания:

острые заболевания верхних дыхательных путей, при которых затруднено носовое дыхание;
психические заболевания, которым сопутствуют возбуждение или агрессия;
эпилепсия;
миастения;
беременность;

возраст младше 3 лет.

Повышенное артериальное давление, стенокардия черепно-мозговые травмы, инфаркты или инсульты в анамнезе не являются абсолютным противопоказанием, но требуется консультация терапевта, тщательное обследование и мониторинг состояния в ходе процедуры.

Седация и наркоз – в чем разница?

Иногда пациенты считают, что седация столь же сложна, как общая анестезия, боятся ее не меньше, чем возможной боли при лечении зубов, и поэтому откладывают лечение. Однако седация и общая анестезия, или наркоз – это разные процедуры. Под наркозом полностью отключаются сознание и рефлексы, а также дыхание — пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Для выхода из общей анестезии нужно время, а сопровождается он неприятными ощущениями – головокружением, тошнотой и т. п. После операции под наркозом пациент должен оставаться в стационаре под наблюдением врача.

Седация же не предполагает отключения сознания и дыхания. Пациент дышит самостоятельно, может реагировать на слова врача, однако по выходе из седации почти (или совсем) ничего не помнит о проведенном лечении. После седации пациент чувствует сонливость, поэтому первые часы после процедуры стоит провести в комнате отдыха клиники – расслабиться, полежать и окончательно проснуться. Через пару часов можно покинуть клинику и вернуться к обычной жизни – правда, садиться за руль в этот день нельзя, поэтому желательно приходить в клинику с сопровождающим, который поможет добраться до дома.

Преимущества метода лечения зубов под седацией

Этот метод позволяет провести сразу большой объем работ, что без седации бывает затруднительно даже для взрослых и не боящихся лечения, терпеливых пациентов. Многие сложные процедуры – например, удаление зуба мудрости или установку сразу нескольких имплантов – под седацией можно провести за один раз. Также седацию рекомендуют пациентам с аллергией на применяющиеся в стоматологии местные обезболивающие – в таком случае применяется маска с закисью азота, обладающей анальгезирующим действием.

При этом седация, в отличие от обычного местного обезболивания, требует более тщательного подхода. Если пациент (или родители маленького пациента) хочет пройти через лечение зубов под седацией, к работе подключается врач-анестезиолог – именно в его компетенции находится предварительное обследование и выбор препарата. Перед процедурой необходимо будет исключить наличие противопоказаний и аллергий, сделать электрокардиограмму и сдать анализы крови.

Соответственно, и проводить лечение зубов под седацией у детей и взрослых может не каждая клиника – для этого лечебному учреждению необходимо специальное оборудование, лицензия на такой вид медицинской помощи, как проведение анестезии, а также высококвалифицированный врач-анестезиолог в штате.

Как проходит процедура?

После начала седации врач выполнит местную анестезию в полости рта, ведь седация – это только успокоение, а не обезболивание, однако пациент уже не будет испытывать никаких неприятных ощущений от укола. После этого стоматолог начинает работу. Пока он работает, врач-анестезиолог контролирует состояние пациента – частоту пульса, давление и другие показатели, а также следит за введением препарата, при необходимости регулируя дозу и прекращая подачу по завершении процедуры.

После лечения зубов под седацией пациент просыпается примерно как от обычного глубокого сна – иногда не сразу понимая, где он находится, однако уже через несколько секунд возвращаясь в полное сознание. После внутривенной седации требуется полчаса-час для полного прекращения действия препарата. Остаток дня может наблюдаться небольшая сонливость, поэтому не рекомендуется возвращаться в этот день на работу – нужно отдохнуть дома.

Специально готовиться к седации не требуется. Нужно помнить только о том, что за 4 часа до лечения нельзя есть. Также в день процедуры запрещено употребление крепкого чая или кофе, алкоголя и газированных напитков. После проведенной процедуры (пломбирования, удаления, протезирования зубов под седацией) врач дает все те же рекомендации, что и после обычного лечения, прописывает нужные препараты и назначает дату контрольного визита.

типов, что это такое и чего ожидать

Обзор

Что такое седативная стоматология?

Стоматологическая седация помогает вам чувствовать себя спокойно, расслабленно и непринужденно во время стоматологических процедур. Это умеренный уровень седации, так что технически вы все еще бодрствуете, но чувствуете себя очень беззаботно. Его иногда называют седативной стоматологией с сознанием или «сумеречным сном», потому что он создает состояние кратковременной амнезии (забывчивости), когда вы испытываете нечувствительность к боли без потери сознания.

Кому нужна седация в стоматологии?

Седационная стоматология может быть полезна людям всех возрастов, в том числе детям. Стоматологи часто рекомендуют этот вариант тем, у кого:

Стоматологическая тревога.
Страх посещения стоматолога.
Чрезмерно чувствительный рвотный рефлекс.
Боязнь иголок (айхмофобия).
Экстремальная чувствительность зубов.
Ощущение клаустрофобии в стоматологическом кресле.
Снижение чувствительности к местной анестезии.
Трудно контролировать движения.
Особые потребности (включая физические, когнитивные или поведенческие).

Какие виды седации используются в стоматологии?

Существуют различные уровни седации в стоматологии в зависимости от ваших индивидуальных потребностей. Факторы включают ваш уровень беспокойства, продолжительность вашей процедуры, историю вашего здоровья и личные предпочтения. Наиболее распространенные типы седации в стоматологии включают закись азота, оральную седацию в сознании и внутривенную (IV) седацию.

Закись азота

Закись азота широко известна как «веселящий газ». Вы вдыхаете закись азота через маску или насадку, и через три-пять минут начинается успокаивающий эффект. Ваш стоматолог контролирует количество принимаемого вами седативного средства и соответствующим образом регулирует дозировку на протяжении всей процедуры. По окончании лечения стоматолог дает вам чистый кислород, чтобы вымыть закись азота из организма. Поскольку веселящий газ покидает ваш организм так быстро, вы сможете доехать домой после процедуры.

Пероральная седация в сознании

При пероральной седации в сознании ваш стоматолог дает вам седативное лекарство (обычно в форме таблеток) примерно за час до начала процедуры. Большинство стоматологов используют триазолам (Halcion®), относящийся к семейству диазепамов (Valium®). Но ваш стоматолог может использовать и другие лекарства, в том числе залеплон и лоразепам. Стоматологи часто использовали жидкие седативные средства в детской стоматологии, такие как пероральный сироп мидазолама.

Пероральное успокоительное делает вас довольно слабым, и вы можете даже заснуть. Но вы по-прежнему сможете общаться со своим стоматологом, если это необходимо, и проснетесь от легкого толчка. Поскольку пероральная седация временно влияет на вашу память и двигательные навыки, вам понадобится друг или член семьи, чтобы отвезти вас домой после процедуры.

Внутривенная (IV) седация

Внутривенная седация Стоматология — это самая глубокая форма сознательной седации, доступная в условиях стоматологического кабинета. Ваш лечащий врач вводит седативные препараты прямо в кровоток через капельницу. Во время процедуры стоматолог контролирует частоту сердечных сокращений, артериальное давление и уровень кислорода. Они могут скорректировать вашу дозировку в любой момент и при необходимости могут использовать лекарства для реверсии. Большинство людей, которые получают внутривенную седацию в стоматологии, засыпают и практически не помнят о своем лечении, когда просыпаются. Этот вариант лучше всего подходит для людей с серьезной стоматологической тревогой или тех, кто проходит длительные процедуры.

Используется ли общий наркоз в стоматологии?

Да, в некоторых случаях. Общая анестезия в больнице или центре амбулаторной хирургии может быть необходима при лечении маленьких детей, взрослых с особыми потребностями или людей с серьезной стоматологической тревогой. Общая анестезия является разновидностью бессознательной седации. Другими словами, вы будете полностью без сознания во время процедуры. Чтобы обеспечить общую анестезию, ваш стоматолог должен пройти специальную подготовку. В большинстве случаев этот вид анестезии проводит анестезиолог.

Детали процедуры

Что происходит перед седацией в стоматологии?

Вы обсудите со своим стоматологом варианты седации во время первой консультации. Они обсудят вашу историю болезни и спросят о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете. После того, как они соберут всю необходимую информацию, они дадут рекомендации по седации, основанные на ваших конкретных потребностях.

В большинстве случаев вам не следует ничего есть и пить как минимум за шесть часов до визита к стоматологу. Если иное не указано вашим стоматологом, вы должны принимать все обычные лекарства без перерыва.

Обязательно сообщите своему стоматологу, если вы принимаете какие-либо препараты для разжижения крови, такие как варфарин. Они могут попросить вас не принимать эти лекарства за несколько дней до процедуры.

Что происходит во время седации в стоматологии?

Ваш стоматолог дает вам седативные препараты перед началом процедуры. Вы по-прежнему будете получать местную анестезию, чтобы обезболить зубы и десны, но ваш стоматолог обычно делает это, когда вы уже чувствуете себя комфортно после седативных средств.

Что происходит после седации в стоматологии?

Если вы не выберете закись азота в качестве седативного средства, вам понадобится надежный друг или член семьи, который отвезет вас домой после приема. Вы должны идти прямо домой и отдыхать, пока действие седативных препаратов не закончится.

Примечание: Никогда не садитесь домой на такси и не пользуйтесь услугами попутчиков после седации в стоматологии. Вам понадобится надежный и знакомый человек, который поможет вам. Прежде чем оставить вас одного, водитель должен убедиться, что вы удобно отдыхаете в постели или на диване.

Риски/выгоды

Каковы преимущества седации в стоматологии?

Стоматологическая седативная терапия снимает тревогу и фобии, помогая сохранять спокойствие и комфорт во время стоматологических процедур. Поскольку ваш стоматолог часто может работать быстрее, когда вы находитесь под седацией, это может привести к меньшему количеству посещений. Наконец, многие люди настолько беспокоятся о зубах, что вообще избегают посещения стоматолога. Седация в стоматологии помогает вам чувствовать себя более комфортно, чтобы вы могли получить уход, в котором вы нуждаетесь и которого заслуживаете.

Каковы риски или осложнения седации в стоматологии?

Седация в стоматологии обычно безопасна, если ее проводит лицензированный поставщик медицинских услуг. Однако есть небольшой риск осложнений. К возможным краткосрочным рискам относятся:

Длительная сонливость.
Может быть трудно предсказать действие пероральных седативных препаратов.
Сухость во рту (ксеростомия).
Тошнота и рвота.
Головные боли.
Синяк от IV.

Также может быть трудно предсказать действие пероральных седативных препаратов. В редких случаях у людей может быть аллергическая реакция. Существуют препараты, которые могут противодействовать этим проблемам.

Побочные эффекты детской седации в стоматологии

Седационная стоматология безопасна для детей. Но, как родитель, все еще может быть страшно, когда ваш ребенок принимает незнакомые лекарства. Побочные эффекты детской седации в стоматологии обычно недолговечны, но они могут включать:

Раздражительность.
Храп.
Лихорадка.
Тошнота и рвота.

Иногда ваш ребенок может медленно просыпаться после успокоительного. Если это произойдет, ваш стоматолог будет наблюдать за вашим ребенком, пока он не будет готов вернуться домой. Эти побочные эффекты являются нормальными и должны пройти сами по себе через день или два. Если у вас есть конкретные вопросы или опасения, позвоните своему стоматологу.

Могу ли я пройти седативную стоматологию, если я беременна?

Как правило, седативная стоматология не рекомендуется беременным, поскольку некоторые седативные препараты могут повлиять на развитие плода. В некоторых случаях во втором триместре можно давать закись азота. Но в целом, большинство стоматологов ждут до окончания беременности, чтобы провести седацию в стоматологии.

Восстановление и перспективы

Каково время восстановления?

Время восстановления различается. Это зависит от того, какой тип седации вы выберете и как ваше тело реагирует на лекарства. Как правило, люди с закисью азота выздоравливают в течение 15–30 минут и могут самостоятельно доехать домой после приема. Тем, кто выбирает пероральную седацию в сознании или внутривенную седацию, обычно требуется около 24 часов для полного восстановления.

Когда я смогу вернуться на работу или в школу?

Если у вас была закись азота, вы можете вернуться к обычной деятельности после того, как покинете стоматологический кабинет. Однако, если вы принимали пероральные или внутривенные седативные средства, вам нужно будет подождать как минимум один полный день, прежде чем вернуться на работу или в школу. Некоторым людям может потребоваться больше времени. Ваш стоматолог может сказать вам, чего ожидать в вашей ситуации.

Когда я смогу водить машину?

Если вы получали седацию перорально или внутривенно, вам придется подождать полных 24 часа, прежде чем снова садиться за руль. Если вы принимали только закись азота, вы можете сесть за руль после того, как вас выписали из стоматологического кабинета.

Когда можно поесть?

Вы можете есть и пить сразу после приема; тем не менее, большинство людей предпочитают подождать, пока пройдет онемение от местной анестезии. Лучше всего начать с чего-то легкого, например, прозрачных жидкостей, а затем перейти к смузи или молочному коктейлю. Если вы готовы к этому, вы можете съесть что-нибудь более существенное через пару часов.

Ваш стоматолог предоставит вам список рекомендаций после операции. Эти инструкции расскажут вам, каких продуктов вам следует избегать, а какие безопасны для употребления. При большинстве стоматологических процедур вы снова сможете нормально питаться в течение одной недели. Это может занять больше времени, если вы проделали работу с обеих сторон рта.

Когда звонить врачу

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если вы недавно лечились от седативных препаратов, может пройти не менее 24 часов, прежде чем эффект исчезнет. Если у вас появляются тревожные симптомы, такие как тошнота или рвота, лихорадка выше 101 градуса по Фаренгейту (38,33 градуса по Цельсию) или боль, которая не проходит при приеме лекарств, позвоните своему стоматологу для получения дальнейших инструкций.

Справка из Cleveland Clinic

Беспокойство не должно мешать вам получить качественную стоматологическую помощь, которой вы заслуживаете. Если мысль о походе к стоматологу вызывает у вас страх или тревогу, седативная стоматология может помочь вам получить уход, необходимый для долговременного здоровья полости рта. Поговорите со своим стоматологом и найдите подходящий вариант седации.

Ресурсы

Фиорилло Л. Седация сознания в стоматологии. Медицина (Каунас). 2019 7 декабря; 55 (12): 778. По состоянию на 12.01.2022.
Кнуф К., Маани CV. Оксид азота. [Обновлено 23 июля 2021 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2021 янв. По состоянию на 12.01.2022.
Лим MAWT, Borromeo GL. Использование общей анестезии для облегчения лечения зубов у взрослых пациентов с особыми потребностями. J Dent обезболивающее . 2017;17(2):91-103. По состоянию на 12.01.2022.
Ритвик П. , Цао Л.Т., Карран Р., Массельман Р.Дж. Постседативные явления у детей, получавших седацию при лечении зубов. Программа анестезии . 2013;60(2):54-59. По состоянию на 12.01.2022.
Саутерленд JH, Браун ЛР. Сознательная внутривенная седация в стоматологии: обзор современной терапии. Дент Клин Норт Ам . 2016 Апрель; 60 (2): 309-46. По состоянию на 12.01.2022.
Тригер Н. Внутривенная седация в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Int Anesthesiol Clin . Лето 1989 г .; 27 (2): 83–91. По состоянию на 12.01.2022.