Седация внутривенная: ЭТО НЕ СОН — ЭТО СЕДАЦИЯ! / www.dental-forte.ru

19.02.197207.01.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Что такое седация и зачем она нужна – пресса о Refformat

Юрий Владимирович Тимонин, врач высшей категории, анестезиолог – реаниматолог клиники Refformat, рассказал о принципах современной анестезии в стоматологии

АНЕСТЕЗИЯ В КРЕСЛЕ СТОМАТОЛОГА ИЛИ ТЕМ БОЛЕЕ НАРКОЗ на хирургическом столе могут пугать сильнее самих операций: уколы болезненны, а после общей анестезии якобы можно и вовсе не прийти в себя. Что из этого правда, а что миф, разбираемся вместе с экспертами: врачом высшей категории, анестезиологом-реаниматологом клиники эстетической медицины «Время Красоты» Олегом Кармановым, имплантологом, ортопедом сети стоматологических клиник «НоваДент» Михаилом Поповым и анестезиологом-реаниматологом клиники «Refformat» Юрием Тимониным.

Как действует анестезия

Любая анестезия, местная или общая (последнюю ещё называют наркозом), — это медикаментозное вмешательство в организм, которое помогает избежать болевого стресса. В ответ на болевой импульс из травмированной зоны в коре головного мозга происходит осознание боли.

Чтобы не допустить этого, нужно блокировать нервные окончания. Местная анестезия останавливает передачу болевого импульса в определённом участке — лекарство проходит через мембраны клеток и нарушает реакции в них. В результате нервные импульсы блокируются, ощущение боли не возникает. Сознание при местном обезболивании сохраняется, а эффект держится в среднем один-два часа. Наркоз, или общая анестезия, — эффективный метод, когда вмешательству подвергается большая зона тела. В таком состоянии человек крепко спит и хорошо расслаблен: напряжение мышц и других тканей не должно мешать хирургу работать.

Олег Карманов отмечает, что бояться урона от анестетика неправильно: терпеть боль гораздо опаснее. Во многих случаях риск попрощаться с жизнью от болевого шока во время операции без анестезии очень высок. По словам врача, современные анестетики хорошо управляемы. Это значит, что как только в организм перестают вводить активное вещество, оно быстро распадается — и пациент просыпается.

Единственным абсолютным противопоказанием является аллергия на используемые препараты, а возможные побочные эффекты обычно связаны с наличием в растворе дополнительных веществ: вазоконстрикторов (сосудосуживающих средств), консервантов и стабилизаторов.

Как готовиться к операции под наркозом и почему после неё бывает плохо

В зависимости от типа вмешательства нужно пройти назначенные обследования — обычно это анализы крови, ЭКГ, а иногда, например, УЗИ нижних конечностей, чтобы исключить наличие тромбов, — а также отказаться от алкоголя и приёма некоторых лекарств за определённое время до операции. Если результаты анализов удовлетворяют врача, он подтвердит проведение плановой операции. В этой ситуации используют препараты с мягким действием и выход из наркоза обычно проходит безболезненно. Стоит учитывать, что во время операции могут происходить такие процессы, как перепады артериального давления — но работа анестезиолога не прекращается после введения пациента в наркоз; во время всей операции врач контролирует глубину анестезии и активность головного мозга.

Используется и так называемая нейропротекция — защита нервных клеток при помощи определённых лекарств.

Карманов отмечает, что неприятные последствия после выхода из наркоза — нарушение памяти, рассеянность, галлюцинации — обычно бывают при экстренных операциях, когда нужно действовать очень быстро, например при большой потере крови в результате автокатастрофы. В этих случаях применяют препараты с гипнотическим, то есть снотворным действием, которые могут давать такие побочные эффекты. С особой тщательностью врачу также следует подбирать препараты для обезболивания тем, у кого есть сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с дыхательной системой, почечная недостаточность, гормональные нарушения и сахарный диабет.

Правда ли, что можно проснуться во время наркоза или не проснуться после?

Проснуться во время операции теоретически можно, если неправильно рассчитана дозировка, неверно подобран анестетик или сам организм чрезмерно быстро перерабатывает введённые препараты. Но на практике такое встречается крайне редко. Обычно врач хорошо отслеживает ситуацию и знает, когда необходима «добавка» препарата, чтобы сон пациента оставался спокойным.

Риск не проснуться после проведённой под наркозом операции тоже существует, но эксперты обращают внимание, что вероятность летального исхода высока только в экстренной и нейрохирургии. Правда, и в этих ситуациях смерть чаще наступает не из-за наркоза, а по причине тяжёлого состояния — острой травмы или опасной для жизни болезни. В случае плановых операций вероятность не выжить по вине анестезии близка к нулю. В целом, если соблюдается техника и обеспечен необходимый контроль, наркоз не представляет угрозы для здоровья и тем более жизни.

Что такое седация и зачем она нужна

Седация — это внутривенное введение ненаркотических снотворных препаратов, вызывающих поверхностный сон. Её применяют при разных видах эндоскопии, при колоноскопии, но чаще всего в кабинете стоматолога. Когда человек дремлет, с ним возможен лёгкий контакт: жизненно важные рефлексы и функции организма сохраняются и пациент реагирует на просьбы врача, например повернуть голову или «прикусить бумажку». Седация сопровождается местной анестезией, чтобы обезболить саму зону работы.

По словам анестезиолога Юрия Тимонина, пропофол не вызывает побочных эффектов, а само вещество обладает кратковременным действием и быстро выводится из организма. Большой плюс седации в том, что она позволяет увеличить время лечения до 3,5–4 часов, причём без стресса для пациента, с лёгким пробуждением и отсутствием неприятных последствий после него. Врачи советуют этот метод при артериальной гипертензии и стенокардии, а также тем, кто боится стоматологов до потери сознания.

Безопасна ли стоматологическая анестезия во время беременности?

Имплантолог Михаил Попов подчёркивает, что местное обезболивание не только не угрожает здоровью плода, но и рекомендуется при лечении зубов, особенно во втором и начале третьего триместра беременности. Анестетик всасывается в кровь в ничтожных количествах и не проникает через плаценту, поэтому на ход беременности и состояние плода не повлияет. Юрий Тимонин добавляет, что местная анестезия позволяет на 1–1,5 часа «отключить» достаточно большой участок челюсти, связанный с блокированным нервом. Причём вреда от неё всегда меньше, чем от источника инфекции во рту.

Женщинам стоит предупреждать зубного о беременности перед началом лечения: эта информация позволит сделать выбор в пользу препаратов без адреналина, которые лучше всего подходят для будущих мам. Отложить решение несрочных стоматологических проблем стоит на 35–40 неделях беременности — но в случае необходимости срочного лечения, например при воспалительных процессах и гнойниках, местную анестезию делают в течение всего срока беременности. Что касается седации, этот способ противопоказан беременным женщинам: воздействие препаратов для неё на плод до конца не изучено.

Эпидуральная анестезия: плюсы и минусы

Благодаря эпидуральной анестезии, когда анестетик вводят в пространство вдоль позвоночного канала, схватки становятся менее болезненными и роды протекают заметно спокойнее — при этом женщина находится в сознании. При хорошем расчёте дозы чувствительность пропадает практически только в области таза, а ощущения в ногах и возможность двигать ими сохраняется. Такую анестезию ещё называют walking epidural, хотя по факту ходить не получится — ноги будут слабыми, да и датчики или катетеры на разных частях тела не позволят уйти далеко. Немаловажен и психологический аспект: когда заранее знаешь, что больно не будет, намного легче расслабиться и не переживать.

По словам Олега Карманова, при уже выполненной эпидуральной анестезии быстрее и легче перейти к экстренному кесареву сечению, если в нём возникла необходимость: не придётся тратить время на обезболивание. Но рассчитывать на эпидуральную анестезию приходится не всегда, на определённом этапе родов выполнять её уже поздно. У метода есть ряд противопоказаний, в числе которых межпозвонковая грыжа и серьёзные нарушения кровообращения и свёртываемости. Опасные осложнения эпидуральной анестезии встречаются крайне редко.

Чего ждать от анестезии в будущем

Главная особенность современных анестетиков — хорошая управляемость.

Стоит остановить подачу препарата, и он начинает быстро распадаться. В результате врачу удобно контролировать время и глубину наркоза при разных состояниях: пациенту с патологией сердца анестезиолог подберёт один микс препаратов, человеку с заболеванием дыхательных путей — другой. В обоих случаях это будет анестезия с минимальной медикаментозной нагрузкой на организм. При этом разные приспособления для наркоза, вроде современных внутривенных катетеров, повышают безопасность и комфорт во время операции. Тщательный мониторинг состояния пациента (измерение пульса, артериального давления, количества кислорода в крови в автоматическом режиме) — ещё один бонус общей анестезии в современных условиях.

У местных анестетиков нового поколения намного меньше побочных эффектов и противопоказаний по сравнению с препаратами даже десятилетней давности, а срок ожидания эффекта сократился до пяти минут. Врачи сходятся во мнении: со временем процент аллергических реакций и вовсе станет равен нулю, а сам укол — полностью безболезненным.

Повысится и управляемость процессом при наркозе: станет возможным ещё быстрее вводить и выводить человека из состояния глубокого сна, а также возвращать его в чувство в любой подходящий момент. Олег Карманов не исключает, что в ближайшем будущем вместо внутривенной анестезии появится средство в форме таблетки: съел пилюлю — и заснул.

Правда, анестезиологи всё равно не останутся без дела: состояние пациента очень важно постоянно отслеживать и правильно корректировать. А вот получится ли заменить наркоз гипнозом — большой вопрос. В 2006 году британское телевидение показало операцию по удалению опухоли желудка под гипнозом, без применения анестезии, а в 2008-м в одной из иранских клиник загипнотизированной женщине успешно провели кесарево сечение без обезболивания. Тем не менее Михаил Попов отмечает, что, несмотря на появляющуюся информацию о таких случаях, научных исследований на эту тему пока нет.

Имплантология, стоматология с использованием внутривенной седации

Лечение во сне или медикаментозный сон или седация – легкий способ пережить сложное и долгое вмешательство незаметно. Вы будете отдыхать, а самые неприятные подробности останутся за кадром и вы о них просто не вспомните. Можно привести в пример фантастическую ноль-транспортировку или когда вы засыпаете в транспорте одном месте, просыпаетесь уже в другом и никакой долгой дороги. Не правда ли, очень удобно.

Показания к седации самые разнообразные, если систематизировать, то можно выделить следующие:

Общесоматическая патология (гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, аутизм, заболевания центральной нервной системы – болезни Паркинсона, Альцгеймера, эпилепсия)
Стоматофобия (пожелание пациента)
Большой объем операции (операция длится более 2 часов)
Психомоторное возбуждение

В случае страха при виде крови, стоматологов или если одна мысль о том, что будут что-то делать, приводит к панической атаке, вы можете высказать такое пожелание своему врачу. В случае долгой и сложной операции доктор сам вам предложит подобную услугу, чтобы вы могли комфортно перенести вмешательство.

Это общий наркоз?

В челюстно-лицевой хирургии общее обезболивание используется не часто – для этого нужны определенные показания (срочные операции по травме, забор костных блоков из внеротовых зон (подвздошные кости, череп) – да, так тоже бывает при сильной атрофии костной ткани челюстей). В этом случае пациент госпитализируется заранее, сдает необходимы анализы, перед операцией его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, так как самостоятельно дышать в таком состоянии не получится, а во время операции пациент находится без сознания. Послеоперационный период включает в себя несколько часов в отделении реанимации – на всякий случай, это традиционный протокол, и продолжение госпитализации еще на несколько дней.

Гораздо чаще доктора и пациенты прибегают к седации.

Еще одно отличие еще в используемых препаратах – при седации используются различные комбинации снотворного, в то время как при наркозе – наркотические анальгетики.

Что я буду чувствовать во время операции? А после? Мне будет больно?

Скорее всего, нет. После операции вам сразу сделают внутримышечные уколы с антибиотиком и обезболивающим, так что вы будете чувствовать только некоторую слабость и легкое головокружение. После отдыха ваш доктор даст все назначения.

А во время операции вы не будете чувствовать ничего – препараты снимают тактильную чувствительность и в этом различие от операции только с местным обезболиванием. При обычной анестезии вы не чувствуете боль, но точно чувствуете прикосновения, нажатия, давление – все проводимые манипуляции.

А если что-то пойдет не так? Меня спасут?

Обязательно. Для этого анестезиолог и присутствует на операции, чтобы не допустить «чего-то не так». В клинике есть все для проведения реанимационных мероприятий. Во время седации ведется профилактика осложнений – аппарат показывает пульс и частоту сердечных сокращений и при начале отклонения от нормы доктор использует правильные препараты для контроля ситуации. Не волнуйтесь.

Что с организационной частью? Я прихожу на прием, говорю про седацию и все? Меня сразу берут?

Не совсем так. Все действительно начинается с консультации. Вы приходите на прием к вашему доктору, обсуждаете план лечения и все сопутствующие вопросы.

В случае лечения под седацией вам дадут список анализов, которые необходимо сделать:

Электрокардиограмма (ЭКГ)
Биохимический анализ крови (развернутый)
Общий анализ крови
Анализ для госпитализации (именно так он обычно называется в популярных лабораториях) – это анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С

При наличии каких-либо проблем со здоровьем и заболеваний, о которых вы знаете, может потребоваться разрешение от вашего профильного общего специалиста – кардиолога или терапевта.

По готовности вы отправляете результаты нашим администраторам на [email protected] с указанием ФИО вас и вашего доктора. Например, «анализы Иванов И.И., врач Хышов М.В.»

Администратор передает все результаты нашему анестезиологу и он допускает вас к операции. Не волнуйтесь, личная встреча тоже будет. Наш администратор позвонит вам и согласует дату операции.

В день операции мы просим вас приехать заранее и не рекомендуем личный транспорт. При необходимости наши администраторы помогут вам вызвать такси на обратную дорогу. Перед операцией вы побеседуете с анестезиологом и еще раз проговорите все вопросы.

Вас провожают в операционную, ставят катетер для инъекций и подключают к носу провод с кислородом – вы будете дышать совершенно самостоятельно, это лишь небольшая поддержка. Все. Следующее, что вы будете помнить, как вас провожают в палату отдыха, где можно полежать и отдохнуть.

А когда нельзя проводить лечение во сне?

Противопоказаний не много. Говоря в общем, если вам противопоказано оперативное лечение в принципе, то будет противопоказана и седация. Так же при аллергии на используемые препараты седацию не проводят. Относительным, то есть временным, противопоказанием будет ОРВИ на момент операции. Если у вас запланировано оперативное вмешательство, а вы простудились или просто неважно себя чувствуете — не понятно, заболели уже или нет, — то операцию придется перенести. В случае проведения операции в таком состоянии и сама простуда будет протекать тяжелее, и доктору будет непонятно, вызвана ли ваша температура простудой или начался какой-то воспалительный процесс.

Все очень заманчиво, а так можно только с хирургией?

Нет, так можно при практически любом вмешательстве. Распространено лечение множественного кариеса под седацией – вы засыпаете и просыпаетесь уже с вылеченными зубами. Идеально использование седации при больших ортопедических работах – и вы не устанете от утомительного препарирования зубов, и доктору будет удобно работать.

К списку постов

Разница между анестезией, седацией и медсном – Вероника

Расскажем в чем отличие основных видов обезболивания, применяемых в нашей клинике.
Аппликационная анестезия — разновидность местной анестезии. Суть заключается в том, что вместо укола, производится нанесение специального геля/раствора/аэрозоля на слизистую оболочку полости рта. Ее используют для незначительных вмешательств. Зачастую применяется до основной анестезии при неприятных ощущениях во время процедуры профгигиены и при лечении детей, чтобы инъекция была неощутимой и безболезненной.

Местная анестезия — самый популярный и часто используемый вид обезболивания. Суть в максимальном снижении чувствительности конкретной области в полости рта. Инъекция производится в десну или в слизистую оболочку щеки, где расположены один или несколько зубов, требующих лечение. Есть несколько типов такого обезболивания, их отличие лишь в месте применения, способе введения, особенностях воздействия и продолжительности.

Седация — данный метод помогает снять психоэмоциональное напряжение пациента, избавить от страха и паники. С помощью ротомера в организм подается смесь закиси азота и кислорода. Вдыхание паров через нос очень расслабляет и пациент ощущает спокойствие, а само состояние напоминает дремоту или легкое опьянение. При этом пациент находится в сознании, все видит и понимает, но не концентрирует внимание на болевых ощущениях, за счет чего они притупляются. Седация, не является обезболиванием в полном смысле слова, и применяется исключительно в сочетании с местной анестезией.

У нас седация используется только в отделении детской стоматологии.
Медикаментозный или медицинский сон (общая анестезия, попросту говоря — наркоз). Суть в торможении ЦНС, при котором сознание пациента «отключается». Человек не ощущает боли, мышцы полностью расслабляются, в ходе лечения отсутствуют стресс и негативные воспоминания по его завершению. Врач-анестезиолог индивидуально для каждого пациента, с учетом общего состояния его здоровья, подбирает подходящий вид обезболивания. Бригада анестезиологов-реаниматологов присутствует при лечении, контролируя работу жизненно важных рефлексов пациента.

Показания к медикаментозному сну:

Сложные удаления зубов — ретинированные (непрорезавшиеся),«восьмерки».
Сложное хирургическое вмешательство — имплантация или синус-лифтинг.
При невозможности стандартного лечения, к примеру, при невралгических заболеваниях или сильном рвотном рефлексе
Боязнь, страх лечения и панические атаки
Аллергия на местную анестезию

В нашей клинике медсон успешно применяется как в отделении взрослой, так и детской стоматологии.

Прейскурант

Наименование	Код услуги	Код по прик. 804н	Стоимость /р./
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный	П1000	B01.065.007.100	1500 р.
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный	П1001	B01.065.008.100	1000 р.
Лечение под седацией: ингаляционная седация (30 мин. работы)	П2000	A11.09.007. 100	23300 р.
Лечение под седацией: ингаляционная седация (доплата за каждые следующие 30 мин. работы)	П2001	A11.09.007.101	16600 р.
Лечение под седацией: внутривенная седация с использованием дипривана (30 мин. работы)	П2002	A11.12.003.100	7690 р.
Лечение под седацией: внутривенная седация с использованием дипривана (доплата за каждые следующие 30 мин. работы)	П2003	A11.12.003.101	3300 р.
Лечение под седацией: внутривенная седация с использованием препаратов группы бензодиазепинов (30 мин. работы)	П2004	A11.12.003.102	7100 р.
Лечение под седацией: внутривенная седация с использованием препаратов группы бензодиазепинов (доплата за каждые следующие 30 мин. работы)	П2005	A11.12.003.103	2680 р.
Лечение под седацией: внутривенная седация с использованием дексдора (30 мин. работы)	П2006	A11.12.003.104	10990 р.
Лечение под седацией: внутривенная седация с использованием дексдора (доплата за каждые следующие 30 мин. работы)	П2007	A11.12.003.105	6500 р.
Лечение под седацией: внутримышечная седация	П2008	A11.02.002.100	5350 р.
Лечение под седацией: пероральная седация	П2009	A25.07.001.100	4950 р.
Аппликационная анестезия	П2010	B01.003.004.004	160 р.
Инфильтрационная анестезия	П2011	B01.003.004.005	400 р.
Проводниковая анестезия	П2012	B01.003.004.002	680 р.
Дополнительная анестезия	П2013	B01.003.004.100	270 р.
Внеротовые методы анестезии	П2014	B01.003.004.101	470 р.
Гипотензивная терапия	П2015	A11. 12.003.106	8000 р.
Антиаритмическая терапия	П2016	A11.12.003.107	6200 р.
Премедикация: антигистаминная подготовка	П2017	A11.12.003.108	950 р.
Премедикация: комбинированная внутривенная премедикация	П2018	A11.12.003.109	2390 р.
Премедикация: внутримышечное введение обезболивающих препаратов	П2019	A11.02.002.101	990 р.
Премедикация: внутримышечное введение гемостатических препаратов	П2020	A11.02.002.102	780 р.
Премедикация: комбинированная внутримышечная премедикация	П2021	A11.02.002.103	1370 р.
Лечение с применением Optra Gate (изоляция операционного поля)	П3000	A16.07.002.115	500 р.
Наложение временной пломбы	П3001	A16.07.002.009	270 р.
Постановка временной пломбы из светоотверждаемого материала (Clip, Pro-VTMFill)	П3002	A16. 07.002.100	340 р.
Восстановление зуба пломбой из композитного материала химического отверждения	П3003	A16.07.002.101	1610 р.
Восстановление зуба пломбой из компомерного материала	П3004	A16.07.002.102	1810 р.
Восстановление зуба пломбой из жидкотекучего светоотверждаемого материала	П3005	A16.07.002.103	2810 р.
Восстановление зуба пломбой из композитного светоотверждаемого материала*	П3006	A16.07.002.104	4020 р.
Восстановление зуба пломбой из композитного Nano наполненного светоотверждаемого материала*	П3007	A16.07.002.105	4290 р.
Восстановление зуба пломбой из стеклоиномерного цемента химического отверждения	П3008	A16.07.002.106	2680 р.
Восстановление зуба пломбой из стеклоиномерного цемента светового отверждения	П3009	A16. 07.002.107	2950 р.
Восстановление зуба пломбой с использованием силиконового ключа	П3010	A16.07.002.108	1700 р.
Восстановление зуба пломбой (наложение прокладки из стеклоиномерного цемента)	П3011	A16.07.002.109	600 р.
Восстановление зуба пломбой (прокладка из жидкотекучего светоотверждаемого материала)	П3012	A16.07.002.110	1340 р.
Восстановление зуба пломбой (наложение прокладки из компомерного материала)	П3013	A16.07.002.111	1610 р.
Восстановление зуба пломбой (наложение лечебной минерализующей прокладки из импортных самополимеризующихся материалов)	П3014	A16.07.002.113	400 р.
Восстановление зуба пломбой (наложение лечебной минерализующей прокладки из импортных фотополимеризующихся материалов)	П3015	A16.07.002.114	680 р.
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала озонированным физиологическим раствором	П3032	A16. 07.030.102	920 р.
Подготовка к пломбированию 1-го корневого канала зуба без применения Ni-Ti инструментов	П3018	A16.07.008.101	1560 р.
Подготовка к пломбированию 1-го корневого канала зуба с применением Ni-Ti инструментов	П3019	A16.07.008.102	2600 р.
Инструментальная обработка одного канала при остром и хроническом периодонтите в стадии обострения	П3020	A16.07.008.103	3000 р.
Инструментальная обработка под микроскопом одного канала при остром и хроническом периодонтите в стадии обострения	П3021	A16.07.008.104	4000 р.
Пломбирование 1 канала зуба временное	П3022	A16.07.008.105	1300 р.
Пломбирование 1-го корневого канала зуба методом латеральной конденсации	П3023	A16.07.008.106	2500 р.
Пломбирование корневого канала зуба с применением термофилов при законченном эндодонтическом лечении	П3024	A16. 07.008.107	2600 р.
Подготовка канала зуба под корневую вкладку ( без ревизии канала)	П3029	A16.07.008.108	1300 р.
Пломбирование корневого канала зуба (закрытие перфорации дна полости зуба, стенки канала материалом, создание апикального барьера) материалом Pro Root MTA	П3026	A16.07.008.109	3900 р.
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала системой CAF (файлы одноразовые)	П3030	A16.07.030.100	3740 р.
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала системой Джентел файл	П3031	A16.07.030.101	1340 р.
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала озонированным физиологическим раствором с ультразвуком	П3033	A16.07.030.103	1240 р.
Медикаментозная обработка корневого канала (распломбирование канала, запломбированного гуттаперчатыми штифтами)**	П3036	A16. 07.030.106	1340 р.
Медикаментозная обработка корневого канала (распломбирование канала, запломбированного цементом, резорцин-формалиновой пастой)**	П3034	A16.07.082.002	3250 р.
Медикаментозная обработка корневого канала (распломбирование канала, запломбированного эвгеноловой пастой)**	П3035	A16.07.082.001	1270 р.
Ультразвуковое расширение корневого канала зуба	П3037	A22.07.004.100	940 р.
Удаление внутриканального штифта/ вкладки (культевой вкладки)	П3038	A16.07.094.100	2680 р.
Удаление внутриканального штифта/ вкладки (стекловолоконного штифта)	П3039	A16.07.094.101	1610 р.
Удаление внутриканального штифта/ вкладки (анкерного штифта)	П3040	A16.07.094.102	2010 р.
Трепанация зуба, искусственной коронки (снятие пломбы)	П3041	A16. 07.092.100	130 р.
Восстановление зуба с использованием анкерных или пара-пульпарных штифтов импортных (различных систем)	П3042	A16.07.031.101	720 р.
Восстановление зуба с использованием стекловолоконных штифтов	П3043	A16.07.031.102	1610 р.
Изготовление культи из жидкотекучего светоотверждаемого материала	П3044	A16.07.031.103	2400 р.
Фиксация внутриканального штифта/ вкладки с использованием цемента двойного отверждения	П3045	A16.07.093.100	1340 р.
Восстановление дефекта отсутствующего зуба с использованием системы Риббон	П3046	A16.07.093.101	12910 р.
Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений (в области 1-го зуба ручным способом)	П3047	A16.07.020.100	270 р.
Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба с озонированным раствором	П3049	A22. 07.002.101	530 р.
Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба	П3048	A22.07.002.100	460 р.
Сошлифовывание твердых тканей зуба (отбеливание 1-го зуба техникой микрообразии)	П3050	А16.07.082.100	600 р.
Профессиональное отбеливание зубов (внутрикоронковое 1-го депульпированного зуба )	П3051	А16.07.050.100	910 р.
Снятие налета с одного зуба аппаратом Air flow	П3052	А16.07.050.101	400 р.
Профессиональное отбеливание зубов (1 челюсти с использованием геля)	П3053	А16.07.050.102	5890 р.
Глубокое фторирование эмали зуба	П3054	А11.07.012	530 р.
Фотодинамическая терапия поражений слизистой оболочки рта (1 процедура)	П3055	A25.07.001.101	4620 р.
Фотодитазин 50 мл для в/в введения	П3056	A25. 07.001.600	28000 р.
Фотодитазин гель-пенетратор для аппликаций (до 2 см)	П3057	A25.07.001.601	3480 р.
Обработка кариозной полости или корневого канала методом фотоактивирующей терапии (фотодинамическая терапия)	П3058	A25.07.001.102	2130 р.
Избирательное полирование зуба	П3059	A16.07.025.001	550 р.
Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба (легкая степень)	П3060	A16.07.039.100	550 р.
Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба (средняя степень)	П3061	A16.07.039.101	750 р.
Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба (тяжелая степень)	П3062	A16.07.039.102	1000 р.
Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман	П3063	A11.07.010.100	340 р.
Озонотерапия (в области одной челюсти)	П3064	A20. 30.024.100	1440 р.
Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область десен	П3065	A22.07.008.100	1340 р.
Лечение заболеваний пародонта с использованием аппарата «Vector» в области 1 челюсти	П3066	A22.07.001.100	11390 р.
Пародонтальная повязка в области 1-го зуба с отечественными материалами	П3067	A15.07.003.100	230 р.
Пародонтальная повязка в области 1-го зуба с импортными материалами	П3068	A15.07.003.101	530 р.
Временное шинирование при заболеваниях пародонта (в области двух зубов самополимеризующимися материалами химического отверждения)	П3069	A16.07.019.100	1070 р.
Временное шинирование при заболеваниях пародонта (в области двух зубов импортными светоотверждаемыми материалами)	П3070	A16.07.019.101	3350 р.
Временное шинирование при заболеваниях пародонта (в области двух зубов с использованием системы Фибер-Сплинт)	П3071	A16. 07.019.102	5760 р.
Использование костнозамещающих материалов при регенеративных вмешательствах: материалы, идентичные BioOss Collagen 1 блок (100 мг)	П3072	A16.07.041.600	7210 р.
Использование костнозамещающих материалов при регенеративных вмешательствах: мембраны, подобные Mucograft 15х20 мм	П3073	A16.07.041.601	15350 р.
Использование костнозамещающих материалов при регенеративных вмешательствах: мембраны, подобные Mucograft 20х30 мм	П3074	A16.07.041.602	19570 р.
Избирательное пришлифовывание твердых тканей зуба	П3076	A16.07.025.100	530 р.
Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта	П3077	A25.07.001.100	800 р.
Лечение осложнений кариеса в молочных зубах без учета стоимости пломбы методом витальной ампутации (1-е посещение)	П3078	A16.07. 009.200	960 р.
Лечение осложнений кариеса в молочных зубах без учета стоимости пломбы методом витальной ампутации (2-е посещение)	П3079	A16.07.009.201	920 р.
Лечение осложнений кариеса в молочных зубах без учета стоимости пломбы методом девитальной ампутации (каждое посещение)	П3080	A16.07.009.202	610 р.
Установка стандартной педиатрической коронки	П3081	А16.07.004.200	3610 р.

Лечение зубов во сне в Рязани по выгодным ценам

Состояние полости рта – один из основополагающих факторов хорошего здоровья человека. Инфекции ротовой полости напрямую влияют на слух, зрение, пищеварение и состояние кожи лица. Больные зубы способны вызывать головные боли и воспаления суставов и лимфоузлов. Каждый современный человек должен завести полезную привычку регулярного посещения стоматолога.

Лечение без боли и страха

Страх лечения зубов – это не выдуманная отговорка. Проблема является серьезным препятствием для посещения клиники и часто приводит к серьезным последствиям. Боязнь боли и бормашины знакома каждому. Особенно прочно страх укоренился у тех пациентов, кому доводилось лечить воспаленные зубы или удалять нервы без обезболивания.

Вашему вниманию предлагается новая услуга в стоматологической сфере – лечение зубов во сне. Такой подход еще не получил широкого распространения, и требует серьезной подготовки персонала клиники и получения разрешения на данный вид деятельности. У нас вы можете заняться лечением зубов без боли и страха уже сегодня.

Показания к процедуре

Сейчас каждая стоматология располагает хорошими обезболивающими препаратами, и процедура лечения проходит достаточно просто. Не каждому пациенту рекомендовано лечение зубов под наркозом, можно выделить ряд случаев, когда лучше выбрать именно такой вариант обезболивания:

детский возраст до 4-5 лет;
пациенты с непреодолимой фобией;
низкий порог боли;
сложное и длительное воздействие;
сильное болезненное воспаление.

Если ребенок испытывает панический страх, насильственное воздействие может нарушить психическое состояние и привести к проблемам в будущем. Ни в коем случае не нужно пускать развитие кариеса на самотек, ожидая, когда ребенок повзрослеет. Нужно решать любые проблемы ротовой полости незамедлительно. Лечение зубов без боли поможет детям и родителям избежать стресса.

Боязнь стоматолога часто приводит к серьезным запущенным случаям, когда человек свыкается с потерей зубов и готов существовать в таком состоянии всю жизнь. Больше не нужно мириться с кариесом. Просто решитесь на консультацию, и вы поймете, что ваше здоровье и красота совсем рядом.

Гарантированная безопасность

Вас не должно пугать слово наркоз, сейчас нечего бояться. Для лечения зубов используется метод седации. Пациента погружают в сон с помощью воздействия снотворных составов. Доктор подбирает состав, в зависимости от продолжительности предстоящей процедуры. Обезболивающий препарат вводится отдельно. Такой сон врач контролирует и может его прервать в любую минуту, сон безопасен и безвреден.

В целях обеспечения безопасности, с пациентом на консультации обязательно общается анестезиолог, он делает вывод о том, подходит ли вам лечение или удаление зуба под наркозом.

Наша клиника получила лицензию на применение соответствующих медикаментов. Современное оборудование диагностирует и передает данные о состоянии пациента.

Больше не будет паники, страха и выброса адреналина. Отзывы пациентов свидетельствуют об абсолютной комфортности процедуры. Пациент воспринимает сеанс, как одну минуту, когда он занимает удобное положение и понимает, что процедура уже окончена.

Получите консультацию наших специалистов и записывайтесь на процедуру в удобное для вас время.

Лечение зубов детям под седацией Воронеж: отзывы, цена | Лечение зубов под седацией у детей

Лечение зубов детям под седацией в детской стоматологии «Ваш Стоматолог»

Не существует детей, которые бы спокойно относились к посещению стоматолога. Причем если ребята старшего возраста в большей степени переживают по поводу болезненности процедуры, то у самых маленьких пациентов ужас вызывает уже сам факт визита в клинику. Лечение детей под седацией позволит минимизировать страх перед врачебным осмотром и уменьшить болезненность медицинских манипуляций.

Лечение детей под седацией

Данным термином называется технология введения пациента в состояние приятной расслабленности и дремоты. Благодаря этому ребенок остается в сознании и способен реагировать на вопросы и просьбы врача, но при этом у него не возникает страха перед процедурой. Кроме этого, лечение зубов детям под седацией позволяет свести на нет болезненные ощущения. Данная методика является отличной альтернативой классическому наркозу.

В клинике «Ваш Стоматолог» лечение зубов под седацией у детей включает две технологии:

Поверхностная седация закисью азота-кислородной смеси (для детей от 3 лет). Под контролем анестезиолога ребенок вдыхает бесцветный сладковатый по запаху газ через ингаляционную маску. За счет этого достигается легкий анальгезирующий и деликатный расслабляющий эффект. Лечение зубов под седацией у детей сопровождается непрерывным мониторингом пульса малыша и уровня кислорода в крови.
Глубокая внутривенная седация пропофолом (для пациентов в возрасте от 15 лет). Осуществляется врачом-анестезиологом. Место укола обрабатывается гелем «EMLA», сводящим на нет боль от укола. Доза вводимого препарата отмеряется высокоточным прибором, что исключает любые ошибки. Лечение зубов под седацией у детей проходит под строгим аппаратным контролем показателей жизнедеятельности (пульс, давление, уровень кислорода в крови). Этот способ дает еще более ощутимый эффект расслабления и обезболивания, а потому подходит для сложных болезненных манипуляций.

Нередко лечение детей под седацией сопровождается частичным забыванием ребенком нюансов лечения. Такой эффект обусловлен особенностями использующихся препаратов. Благодаря этому у маленького пациента не остается неприятных воспоминаний о визите к стоматологу, и следующий поход в клинику воспринимается более спокойно.

Лечение зубов детям под седацией — это часто единственный способ выполнить весь список стоматологических манипуляций с минимальным дискомфортом для ребенка. При необходимости, во время лечения с пациентом работает квалифицированный детский психолог, помогающий ему спокойно воспринимать происходящее и правильно реагировать на действия врача.

✔ адреса клиник, ✔ цены, ✔ запись онлайн — Meds.ru

Медицинский центр Биосс Медицинский центр Биосс

Хорошёвское ш. , д. 12, корп. 1

Беговая

Хорошево

Белорусская

08:00-21:00

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 09:00-18:00

Вс 10:00-16:00

Многопрофильный медицинский центр «Биос» выполняет лабораторную и инструментальную диагностику заболеваний, амбулаторное и хирургическое лечение. Это совместный российско-швейцарский проект, в основе которого сотрудничество с целью оказания услуг европейского качества по доступным ценам.

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Сеть клиник Клиника МедЦентрСервис МедЦентрСервис на Соколе МедЦентрСервис на Соколе

пр-т Ленинградский, д. 67, корп. 1

Сокол

Аэропорт

Октябрьское поле

09:00-21:00

Пн-Пт 09:00-21:00

Cб 09:00-21:00

Вс 09:00-21:00

Клиника МедЦентрСервис на метро Сокол — это новый современный медицинский центр, который является восемнадцатым филиалом, формирующим крупную сеть клиник. Данный центр отличается не только многопрофильностью, но и возможностью прохождения сразу всех этапов: консультация, приём, сдача необходимых анализов и прохождение обследований. На консультацию можно записаться как в телефонном, так и в обычном режиме, обратившись в часы работы клиники.

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Сеть клиник Медлайн-Сервис Медлайн-Сервис на Полежаевской Медлайн-Сервис на Полежаевской

Хорошевское ш. , д. 62

Октябрьское поле

Полежаевская

Щукинская

08:00-21:00

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 08:00-21:00

Вс 09:00-20:00

Клиника широкого профиля «Медлайн-Сервис» на м. Полежаевская относится к крупной сети столичных клиник. Учреждение выполняет диагностику и лечение заболеваний более 30 направлений медицины. В клинике работают высококвалифицированные специалисты, среди которых кандидаты наук в области медицины.

5000 Внутривенная седация при эндоскопии
6300 Внутривенная анестезия до 30 мин.
12600 Внутривенная анестезия до 60 мин.
23200 Внутривенная анестезия более 60 мин.
Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Клиника Медицина Клиника Медицина

пер. 2-й Тверской-Ямской, д. 10

Белорусская

Маяковская

Менделеевская

Пушкинская

08:00-21:00

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 09:00-19:00

Вс 09:00-15:00

Клиника Медицина – многопрофильный медицинский центр, включает в себя поликлиническое отделение, стационар, отделение неотложной медпомощи, онкологический центр и стоматологию. ОАО Медицина предлагает большой комплекс медицинских услуг по комфортным ценам. В клинике работают и оказывают консультации высококвалифицированные врачи: диагносты, семейные доктора, врачи узких специальностей. Более 300 ведущих специалистов, среди них 2 академика, 19 докторов наук и профессоров, 55 кандидатов медицинских наук.

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Сеть клиник СМ-Клиника

Детская клиника СМ-Доктор на ул. Космонавта Волкова входит в состав сети “СМ-клиник”. В медцентре принимают специалисты более чем по 20 специальностям, многие из которых имеют высшую категорию и ученую степень. На базе больницы проводятся исследования: УЗИ, рентгенография, функциональная и лабораторная диагностика. Имеется кабинет физиотерапии, массажа, мануальной терапии. Осуществляется вакцинация против различных заболеваний. Выполняется выдача медицинской документации (справки в бассейн, образовательные учреждения, спортивные секции и пр.).

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Сеть клиник Клиника Семейный доктор

Многопрофильная клиника «Семейный доктор» на Новослободской открыта в 2005 году, на сегодняшний день в штате медицинского учреждения более 200 сотрудников. Клиника входит в одноименную сеть медицинских центров Москвы.

2940 Внутривенная седация
от 4440 Внутривенная седация при лечебных вмешательствах (1 час)
9530 Тотальная внутривенная анестезия (Внутривенный наркоз/седация 1 час)
Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13

Офтальмологическая клиника «СПЕКТР» специализируется на диагностике и лечении заболеваний органов зрения у взрослых и детей. Медицинское учреждение построено по индивидуальному проекту. Большие и светлые помещения оснащены инновационным оборудованием. В клинике применяются последние российские и мировые достижения в области офтальмологии.

14000 Общий наркоз 1 категории
28000 Общий наркоз 2 категории
39000 Общий наркоз 3 категории
1800 Местная анестезия
3200 Местное обезболивание с седацией
Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Сеть клиник Ниармедик

Филиал сети медицинских клиник «Ниармедик» на Боткинском проезде занимается оказанием медицинской помощи пациентам с различными заболеваниями. Специалисты клиники предлагают комплексные программы терапии, сопровождение беременности, комплекс экспресс-диагностики органов и систем организма, диспансеризацию, физиотерапию.

20650 Тотальная внутривенная анестезия (до 3 часов)
16250 Тотальная внутривенная анестезия (до 2 часов)
8200 Тотальная внутривенная анестезия (до 1 часа)
Смотреть прайс-лист клиники →

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Медицинский центр Реформа Медицинский центр Реформа

Пестовский пер. , д. 5

Октябрьское поле

Сокол

Панфиловская

09:00-21:00

Пн-Пт 09:00-21:00

Cб 09:00-21:00

Вс 09:00-21:00

Клиника «Реформа» предлагает полноценную и многоплановую помощь по омоложению и устранению дефектов внешности различного генеза. В клинике проводятся процедуры по вживлению мезонитей, пластическая хирургия, введение инъекций филлеров. Основное направление работы ЛДЦ — применение передовых медицинских технологий и научных разработок для улучшения внешности клиента.

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13

Седация внутривенно: определение и эффекты

Седация

Сегодня у врачей есть множество способов обеспечить своим пациентам максимальный комфорт во время операций или процедур диагностики заболеваний. Один из распространенных видов контроля боли называется седацией, которая расслабляет вас и иногда заставляет вас заснуть. Седация, также известная как контролируемая анестезия, седация в сознании или седация в сумерках, обычно используется для небольших операций или для более коротких и менее сложных процедур, когда инъекции местного анестетика недостаточно, но более глубокая общая анестезия не требуется.Эти процедуры могут включать в себя некоторые виды биопсии или использование эндоскопа для осмотра горла или толстой кишки с целью выявления и лечения таких заболеваний, как рак.

Анальгетик — это лекарство, используемое для достижения обезболивания или облегчения боли, и часто в сочетании с седативным средством. Процедуры с использованием седативных средств и анальгетиков могут выполняться в больнице или в амбулаторных условиях, например, в хирургическом центре того же дня, в кабинете вашего врача или в кабинете стоматолога.

Как действуют седация и обезболивание?

Седация и анальгетики обычно вводятся через внутривенное введение в вену. В зависимости от процедуры уровень седации может варьироваться от минимального (вы почувствуете сонливость, но сможете говорить) до глубокого (вы, вероятно, не запомните процедуру). Умеренная или глубокая седация может замедлить ваше дыхание, а в некоторых случаях вам может быть назначен кислород. Анальгезия также может способствовать сонливости. Но даже при глубокой седации вы не будете без сознания, как при общей анестезии.

Даже при глубокой седации вы не потеряете сознание, как при общей анестезии.

Большинство пациентов быстро просыпаются после завершения процедуры и прекращения приема лекарств. Возможные побочные эффекты включают головную боль, тошноту и сонливость, но вы, вероятно, испытаете меньше эффектов, чем при общей анестезии, и вы, вероятно, быстрее поправитесь и скорее отправитесь домой.

Иногда внутривенную седацию и анальгетики комбинируют с другими видами обезболивания, такими как местная анестезия, которая включает одну или несколько инъекций для обезболивания небольшого участка тела, или регионарная анестезия, которая вызывает онемение большей части тела, например как от талии вниз.

Какие существуют уровни седации?

Уровень седации, которую испытывает пациент, зависит от нескольких факторов, в том числе от типа проводимой процедуры и реакции организма на анестезию. Ваш возраст, состояние здоровья и привычки в отношении здоровья также могут повлиять на тип анестезии, которую вы получите. Независимо от уровня седации важно, чтобы врач-анестезиолог участвовал в проведении анестезии. Врач-анестезиолог — это врач, который специализируется на анестезии, обезболивании и реаниматологии.

Основные уровни седации:

Минимальная – Минимальная седация поможет вам расслабиться, но, скорее всего, вы проснетесь. Вы поймете вопросы, которые задает ваш врач, и сможете ответить, а также следовать указаниям. Этот уровень седации обычно используется, когда вашему врачу нужно, чтобы вы участвовали в процедуре.
Средняя – Вы почувствуете сонливость и даже можете заснуть во время процедуры. Вы можете или не можете помнить некоторые процедуры.
Глубоко – На самом деле вы не будете без сознания, но вы будете спать во время процедуры и, вероятно, почти ничего не вспомните о ней.

Врачи-анестезиологи являются высококвалифицированными медицинскими специалистами. «Как врач-анестезиолог, мы обладаем достаточной подготовкой и опытом, чтобы иметь возможность реагировать и спасать жизнь». – Соня Пиз, MD

Внутривенная седация – обзор

Фармакологическая терапия

При выборе агентов учитываются желаемые эффекты, риски и преимущества, а также логистика введения в каждой ситуации.К сожалению, идеального агента не существует. Это должно обеспечить обезболивание, анксиолиз, амнезию и сонливость. Это будет иметь быстрое начало и завершение, с предсказуемыми результатами и не будет иметь побочных эффектов.

Медицинский работник должен иметь четкое представление о целях и приоритетах ВАБ, чтобы он или она могли связать их с выполняемой процедурой. Когда процедура неприятна, но не болезненна (например, эндоскопия), желательным конечным результатом может быть чистый седативный эффект, и иногда используются только такие препараты, как бензодиазепины, барбитураты, этомидат или пропофол.Эти агенты не обеспечивают облегчение боли и не должны использоваться в качестве единственного агента, когда также желательно обезболивание. Анальгетики, такие как опиоиды или закись азота, часто добавляют к седативным средствам для обезболивания болезненных процедур. Напротив, кетамин, как диссоциативный агент, может быть отличным единственным лекарственным средством для болезненных или стимулирующих процедур у детей и для некоторых применений у взрослых (например, вправление переломов). Обычно требуется комбинация обезболивающих и седативных средств.Однако следует соблюдать осторожность, поскольку их побочные эффекты часто потенцируются.

Конкретные препараты для ПСА и рекомендации по дозировке для взрослых пациентов приведены в Таблице 4.3. Их преимущества и побочные эффекты представлены в таблице 4.4. Отдельные агенты обсуждаются более подробно в следующих разделах.

Пути введения

Решение об оптимальном пути введения должно определяться процедурой и потребностями конкретного пациента.В общем, внутривенное титрование до желаемого уровня седации и обезболивания дает наиболее быстрые, безопасные и предсказуемые результаты. Препараты, вводимые внутримышечно (в/м), перорально, через слизистую, интраназально или ректально, обычно имеют более медленное начало действия, их трудно титровать, они дают непредсказуемые результаты и могут приводить к длительному седативному эффекту. Эти пути редко используются для ПСА у взрослых. Однако у педиатрических пациентов преимущества внутривенного введения лекарств могут перевешиваться трудностями и страданиями пациента при получении внутривенного доступа.В этой ситуации можно отдать предпочтение препаратам, вводимым альтернативными путями (см. главу 162). Например, было показано, что кетамин дает стабильные и предсказуемые результаты у детей при внутримышечном введении. ^8,38 Использование закиси азота ограничено педиатрическими пациентами и особыми обстоятельствами и не обсуждается полностью в этой главе. Он имеет предсказуемое поведение при использовании в качестве единственного ингаляционного агента ПСА у детей, но также часто используется в качестве обезболивающего дополнения к седативному агенту.³⁹

Лекарства следует вводить титруемым медленным внутривенным болюсом, чтобы свести к минимуму гипотензию или угнетение дыхания во многих ситуациях. Важно обеспечить достаточное время между дозами для достижения и оценки пикового эффекта, прежде чем будет дана дополнительная доза. Для чувствительных пациентов или при введении препаратов из нескольких классов следует выбирать более низкие начальные дозы. Кетамин считается исключением, потому что, в отличие от других описанных агентов, он обладает пороговым ответом, а не аддитивным континуумом доза-реакция.Меньшие дозы кетамина вызывают обезболивание и дезориентацию. Диссоциация происходит при достижении порога дозы от 1 до 1,5 мг/кг внутривенно у взрослых пациентов или от 1,5 до 2,0 мг/кг у детей младшего возраста. Не было показано, что более высокие дозы усиливают или углубляют седативный эффект.

IV Стоматология с седацией: о, подготовка, процедура

Что такое внутривенная седация в стоматологии?

Внутривенная седация в стоматологии работает как форма сознательной седации, чтобы помочь вам расслабиться во время приема.Этот метод не усыпляет вас полностью, но делает вас менее осведомленным о том, что вас окружает, включая все, что стоматолог может или не может делать с вашим ртом. Это означает, что вы по-прежнему можете реагировать на словесные команды или легкие подталкивания, и вам не потребуется помощь при дыхании. В отличие от других седативных средств, которые вдыхают (например, закись азота) или принимают в виде таблеток, стоматолог вводит седативное средство внутривенно, то есть через вашу вену.

Внутривенная седация дает несколько преимуществ:

Быстро начинает действовать, во время процедуры вы чувствуете минимальную боль или вообще ее не чувствуете.
Стоматолог может контролировать ваши жизненно важные органы и легко регулировать дозировку.
Вызывает длительный период амнезии, так что вы вообще не вспомните процедуру, когда проснетесь.
Это позволяет вам сотрудничать в течение более длительного периода, поэтому ваш стоматолог может выполнять несколько процедур только за одно посещение.

Как подготовиться к внутривенной седации

Поскольку вы лишитесь некоторых своих умственных способностей, вам нужно будет больше подготовиться к внутривенному седативному действию, чем к обычному визиту к стоматологу.Вот что вы можете ожидать до, во время и после внутривенной седации:

До

Ваш стоматолог даст четкие инструкции до вашего визита. Обычно они включают в себя рекомендации носить удобную одежду, воздерживаться от еды и питья за 6-8 часов до седации и прекратить прием определенных лекарств (если они не одобрены ранее). Вам нужно будет предоставить полную историю болезни и заранее предупредить своего стоматолога о любых изменениях. Кроме того, найдите водителя, который отвезет вас на встречу и заберет вас.

В течение

Как только вы доберетесь до стоматологического кресла, стоматолог введет капельницу в вашу руку или предплечье. Если вам нужны какие-либо другие лекарства, такие как обезболивающие, противовоспалительные средства или стероиды, вы, как правило, также получаете их через капельницу. Стоматолог будет следить за вашим пульсом, дыханием и артериальным давлением на протяжении всей процедуры, чтобы следить за любыми побочными реакциями. Вы должны немедленно почувствовать себя расслабленным и не осознавать никаких образов, запахов или звуков.

После

После процедуры может ощущаться легкая сонливость в течение нескольких часов. Ваш водитель заберет все инструкции после процедуры от стоматолога и отвезет вас домой. Вам нужно будет очистить свой календарь на следующие 24 часа и избегать напряженной деятельности, неутвержденных лекарств, алкоголя, эксплуатации тяжелой техники или принятия важных жизненных решений. Осложнения при седации возникают редко, но если вы подозреваете какие-либо проблемы, немедленно обратитесь к стоматологу.

Вы хороший кандидат на внутривенную седацию?

Перед тем, как ваш стоматолог назначит вам внутривенную седацию, вы пройдете медицинское обследование, включая обзор вашей истории болезни и прием лекарств.Пациентам пожилого возраста или с серьезными медицинскими показаниями может сначала потребоваться консультация со своим лечащим врачом или врачом-специалистом. Как правило, хорошими кандидатами на внутривенную седацию являются:

Людям с умеренной или высокой стоматологической тревогой
Те, кому требуется более болезненная стоматологическая помощь
Те, у кого сильный рвотный рефлекс
Тем, кому необходимы более длительные или многократные процедуры

В конечном счете, ваш стоматолог лучше знает, подходит ли вам внутривенная седация.Тем не менее, возможность предлагать внутривенную седацию требует дополнительной подготовки, поэтому проконсультируйтесь в своем стоматологическом кабинете, чтобы узнать, что доступно. Если стоматологическая тревога мешает вам получить необходимое лечение, узнайте, какие у вас есть варианты расслабляющего и комфортного ухода за полостью рта.

Чего ожидать от внутривенной седации

дом
Чего ожидать от внутривенной седации

До, во время и после стоматологической процедуры

Патрик Томс, ведущий стоматолог в области внутривенной седации в Гейнсвилле, штат Джорджия, рад предложить пациентам несколько советов, которые помогут им подготовиться к процедуре внутривенной седации.В то время как внутривенная седация обеспечивает максимальный комфорт и избавляет пациентов от беспокойства с минимальным риском осложнений или вообще без них, все же есть некоторые важные факторы, которые следует учитывать в отношении процесса седации и вашей стоматологической процедуры.

Перед стоматологической процедурой

Перед внутривенной седацией пациенты должны предпринять несколько простых шагов, чтобы получить максимально безопасную и расслабляющую процедуру.

До прибытия в наш офис для внутривенной седации пациенты должны:

Носите удобную свободную одежду.
Снять украшения и лак с ногтей.
Не принимайте пищу и не пейте за 6-8 часов до стоматологической процедуры.
Избегайте приема каких-либо лекарств перед процедурой (если только это не одобрено вашим стоматологом).
Сообщайте своему стоматологу о любых существенных изменениях в истории болезни.
Возьмите с собой сопровождающего в наш офис.

Во время стоматологической процедуры

После прибытия в наш офис персонал начнет внутривенное введение пациенту.IV обычно начинают в руке человека. Большинство лекарств будет вводиться через эту капельницу и попадать в кровоток пациента во время процедуры. Типичные лекарства включают седативные, обезболивающие, противовоспалительные средства и/или стероиды.

Благодаря внутривенной анестезии наши пациенты находятся в очень расслабленном состоянии, лишенном какой-либо боли или дискомфорта. Важно отметить, что пациент проходит через несколько уровней седации, прежде чем он / она полностью в сознании. Из-за этого ваш стоматолог знает о любом дискомфорте, который испытывает пациент, до того, как пациент узнает об этом, и стоматолог может увеличить или уменьшить количество седативного препарата и/или местного анестетика на протяжении всей стоматологической процедуры, чтобы обеспечить максимальный комфорт пациента. комфорт.При необходимости седативный эффект может сохраняться в течение нескольких часов.

Часто внутривенная седация используется при значительных стоматологических процедурах, включая серьезное удаление зубов, обычное удаление зубов мудрости или множественные корневые каналы. Поскольку внутривенная седация является самой сильной формой сознательной седации, пациенты должны ожидать умеренного или высокого уровня амнезии во время процедуры.

После стоматологической процедуры

Пациенты могут испытывать легкую сонливость после внутривенной седации; однако сонливость должна исчезнуть в течение нескольких часов после процедуры. Поскольку наши пациенты наслаждаются очень расслабленным состоянием во время внутривенной седации, они должны ожидать, что некоторые эффекты амнезии будут распространяться и после процедуры. По этой причине настоятельно рекомендуется вывозить стоматологического пациента домой после процедуры, и пациенты должны избегать напряженной деятельности, приема лекарств (если это не одобрено стоматологом), употребления алкоголя, принятия важных решений и управления автомобилями или тяжелыми транспортными средствами. аппарат в течение как минимум 24 часов после внутривенной седации. Возвращение к работе после внутривенной седации не рекомендуется; однако пациенты должны быть готовы к работе в течение 24 часов после процедуры.

Осложнения от внутривенной седации очень редки, но пациенты и сопровождающие их лица должны обязательно немедленно связаться со стоматологом при любых состояниях, возникающих после процедуры. Наиболее вероятным эффектом является местное раздражение в месте внутривенного вливания.

Чтобы узнать больше о наших услугах внутривенной седации, свяжитесь с нами сегодня и запишитесь на индивидуальную консультацию. Мы с нетерпением ждем ответа от вас!

Назначить встречу

Внутривенная (в/в) седация – преимущества, потребности, риски, процедура, альтернативы

Мысль об удалении зуба или зубная боль приносит страх, тревогу и беспокойство? Многие люди страдают фобиями, не только собирается пойти к стоматологу, чтобы удалить зуб, но они боятся однократное посещение стоматолога, которого они предпочитают вообще не иметь.Чтобы уменьшить это тревога, стоматолог для конкретных процедур используют внутривенную седацию. Стоматологическая тревога из наиболее распространенных причин, по которым люди избегают стоматологического осмотра.

Внутривенная (IV) седация также известна как контролируемая анестезиологическая помощь (MAC). Для всех тех, кто избегает стоматологов что-то вроде лечения зубного налета и извлечения, внутривенная седация является отличным возможность избавиться от беспокойства и страха. Однако стоматолог будет использовать только в зависимости от тяжести беспокойства пациента.В стоматологии седация или иногда известный как «сонная стоматология», это использование лекарств, чтобы помочь расслабиться пациента во время стоматологической процедуры. Седация используется для всего, от агрессивные методы к простой чистке зубов.

Как внутривенно вводится седация?

Внутривенно вводят седативный препарат через вену под наблюдением дипломированной медсестры или анестезиолога. IV седация можно вводить перорально, или лекарство вводят внутривенно капельно (в/в, в вену) или вводят в мышцу.Большую часть времени, анестезиолог выбирает подходящий метод (пероральный или внутривенный) после первоначального оценка операции или стоматологического процесса. Стоматолог в зависимости от хирургической процедуры, количество используемой анестезии. Это может варьироваться от минимального количества до настолько глубокого, что пациент не может помните, что произошло. То анестезиолог будет контролировать, потому что это работает быстро; обязательно соблюдать показатели жизненно важных функций, кровяное давление, пульс и уровень кислорода.

Если необходима помощь при дыхании, врачи или медсестры могут дать пациенту необходимый кислород через маску или внутривенные жидкости через катетер (трубку) в вена напрямую.

Преимущества внутривенной седации:

Внутривенная седация вызывает состояние глубокой релаксации и ощущение, что вас не беспокоит то, что происходит во время стоматологической процедуры. Во время лечения пациенты часто чувствуют себя хорошо.

Лекарства, используемые для внутривенной седации, вызывают либо ограниченную, либо полную потерю памяти (амнезию) на период, когда лекарство начинает действовать до тех пор, пока оно не перестанет действовать.

В зависимости от хирургической процедуры стоматолог использует минимальное количество, достаточное для того, чтобы пациент погрузился в глубокий сон. Здесь пациенты могут дышать самостоятельно.

Внутривенная седация (IVS) позволила пациентам получить необходимое стоматологическое лечение. ИВС применяют у больных с осложнениями кровообращения для стабилизации их гемодинамического состояния во время операции.

Пациент быстро выходит из наркоза и имеет более высокий уровень безопасности. Помимо ощущения расслабленности, пациент все еще может понимать и реагировать на запросы стоматолога, даже если пациент не знает об операции, а также избегать шума и вибрации бормашины.

Еще одним преимуществом является послеоперационная внутривенная седация; меньше тошнота, рвота, задержка мочи, осложнения со стороны мочевыводящих путей и злонамеренная гипертермия (опасное для жизни, но редкое осложнение общей анестезии).

В зависимости от используемого уровня анестезии пациенты могут говорить или находиться в глубоком сне.

Внутривенная седация безопасна и эффективна для тех пациентов, которым требуется небольшая операция или процедура, диагностирующая заболевание (биопсия).

Внутривенная седация считается чрезвычайно безопасной для подавляющего большинства пациентов.

Применение внутривенной седации

Для пациентов, которые остро боятся инъекции, поход к стоматологу или удаление зуба мудрости или корень канал это агония. Вместо отказа от здоровых зубов и посещаете своего стоматолога, возможно, пришло время подумать о внутривенной седации.

Когда вы упускаете из виду такие проблемы, как стоматологические кариес, шатающиеся или сломанные зубы и другие проблемы, которым вы подвергаете здоровье полости рта риск.Кроме того, проблема может усложняться с течением времени, что может означать, что в будущем вам потребуется более обширная стоматологическая помощь.

Кому нужна внутривенная (в/в) седация Стоматология?

пациентов, рассматривающих внутривенную седацию при лечении зубов процедуры часто имеют много причин. Ниже вот такие причины:

Фобия, связанная с стоматологическими процедурами
Малый рот, который становится болезненным во время стоматологических работ
Устойчивость к местной анестезии
Особо чувствительные ротовые нервы
Прошлый неудачный стоматологический опыт
Общее тревожное расстройство
Если вы обнаружите какую-либо из вышеперечисленных проблемных зон, подумайте о том, чтобы попросить стоматолога о внутривенной седации. Стоматологическая седация может помочь пациентам пройти многочисленные виды стоматологических работ, таких как удаление зубов, лечение корневых каналов, имплантация зубов и многое другое. Однако, как правило, это не для регулярной чистки зубов или рентгена, ежедневной чистки и ухода за зубами. Однако случаи крайней нервозности могут быть веской причиной для седации во время этих процедур.
Каковы риски Внутривенная седация (в/в седация)?
IV Седативный эффект требует тщательного наблюдения.Это безопасно только тогда, когда оно осуществляется под наблюдением или осуществляется специально обученным Дантист.
Пациент должен внести некоторые коррективы в регулярные привычки и действия до и после внутривенной седации во время визита к стоматологу. Пациент попросили не пить и не есть за восемь часов до стоматологической процедуры или лечение. Вы должны попросить кого-нибудь привести вас и отвести от дантиста офис. Кроме того, перед происходит стоматологическая процедура.
Что происходит перед внутривенной седацией?
- Это уменьшит ваше беспокойство и поможет вам расслабиться
- Это вызовет у вас сонливость
- Это заставит вас меньше осознавать процедуру
- Это приведет к частичной или полной потере памяти процедуры
Что происходит после внутривенной седации?
Пока врачи не почувствуют, что вы готовы уйти, пациент должен оставаться в зоне восстановления.Обычно это может занять час или больше, в зависимости от количества внутривенного седативного препарата, введенного в вену. Терпение рекомендуется не садиться за руль в одиночку, путешествовать в одиночку, использовать какие-либо механизмы, употреблять алкоголь, подписывать любые юридические документы и не пользоваться социальными сетями.
Стоматологов, прошедших комиссию по программе стоматологической аккредитации (CODA) по глубокой седации и общей анестезии могут использовать эти более сложные методы, такие как внутривенная седация. В некоторых случаях стоматолог анестезиолог, которые обучены, призваны дать все уровни седации и анестезии.
Альтернативы внутривенной седации
Местная анестезия: Местная анестезия — это введение лекарства, которое вызывает онемение на небольшой площади. Обычно его используют для избавления от рака кожи или родинки на коже или для хирургического вмешательства.
Регионарная анестезия : Регионарная анестезия, применяемая для обезболивания более значительной части тела и обычно вводимая ниже талии. Пациенты часто бодрствуют, но не могут чувствовать область, подвергшуюся анестезии, которая традиционно используется во время родов и при операциях на брюшной полости, ноге или руке.
Общая анестезия : Общая анестезия вводится путем наложения маски на лицо или внутривенно (в/в) до тех пор, пока пациент не потеряет сознание. Дыхание контролируют и контролируют с помощью эндотрахеальной трубки, которая вставляется в дыхательное горло — общая анестезия для пациентов, перенесших серьезные операции, такие как замена коленного или тазобедренного сустава или операция на открытом сердце.
Стоматологическая тревога во время посещения стоматолога общий. Нервные люди, которые боятся и есть опасения по поводу стоматологических процедур, нужна седативная стоматология, которая варьируется от вдыхания закиси азота до внутривенной седации. Пациентам, которые очень беспокоятся о стоматологических заболеваниях, назначают внутривенную седацию. посещения. Здесь вы не вспомните, что происходит при лечении.
Во время первого визита в наш офис в Сан-Франциско д-р Мохамед Али тщательно осмотрит ваш рот и предложит различные варианты, а также посоветует лучший вариант, подходящий именно вам. Эксперты по выставлению счетов проверят ваши страховые выплаты и предложат полный план лечения с финансовыми условиями. Мы принимаем все основные планы стоматологического и медицинского страхования PPO.У нас также есть план медицинского обслуживания в офисе для тех, у кого нет страховки. Кроме того, мы сотрудничаем с различными финансовыми учреждениями, такими как Care Credit, The Lending Club, Healthcare Finance Solution, чтобы сделать ваше лечение очень разумным. Мы будем рады ответить на все или любые ваши вопросы. Так что сядьте, расслабьтесь и лечите зубы. Чтобы записаться на бесплатную консультацию, позвоните нам по телефону 415.391.7751.
Поделись с друзьями
Внутривенная (в/в) седация | Оральный хирург в Редондо-Бич, Калифорния
Внутривенная или внутривенная седация используется врачами, прошедшими специальную подготовку, как способ обеспечения комфорта и расслабления пациентов во время посещения стоматолога.Внутривенная седация отличается от общей анестезии, которая также вводится внутривенно, тем, что это форма седации в сознании. То есть больные никогда не засыпают полностью; они просто настолько расслаблены и удобны, что часто не замечают течения времени.
Что такое внутривенная седация?
При внутривенной седации в вашу руку или кисть вводится внутривенный катетер для введения седативного препарата. При внутривенной седации в сознании даже самый тревожный пациент может чувствовать себя спокойно и комфортно во время приема. Это позволяет нашим челюстно-лицевым хирургам проводить несколько процедур за одно посещение. Может показаться, что вы заснули, потому что эта техника успокоения расслабляет вас до такой степени, что вы не замечаете, как проходит время. Эти лекарства также имеют тенденцию вызывать состояние легкой амнезии. Скорее всего, вы уйдете с приема, не помня о процедурах, которые вы прошли, из-за чего может показаться, что вы спите.
Подходит ли вам внутривенное успокоительное?
Существует ряд причин, по которым вы можете решиться на сознательную внутривенную седацию при посещении стоматолога.Например, вы можете рассмотреть возможность внутривенной седации в стоматологии, если вы:
- Слишком боятся стоматологического лечения, чтобы даже запланировать посещение
- Очень неудобно в кабинете стоматолога
- Боятся звуков и запахов, с которыми вы сталкиваетесь в кабинете стоматолога
- Имеют очень чувствительные зубы и десны
- Имеют очень сильный рвотный рефлекс, из-за которого визиты к стоматологу неприятны
- Испытываете боль или с трудом держите рот открытым
- Испытывать боль в шее или спине в кресле стоматолога
- Необходимо провести несколько процедур, но лучше за один прием
- Знайте, что у вас проблемы с зубами (затрудненное жевание, зубная боль и т. д.).), но не записался на прием из-за страха или беспокойства
- Нужно удалить зубы мудрости
- Использовали более мягкие формы седативных средств без эффекта
Любое из вышеперечисленных обстоятельств является веской причиной для запроса внутривенной седации, когда вы записываетесь на прием к стоматологу.
Чего ожидать от внутривенной седации
Вам нужно будет спросить своего врача о конкретных эффектах, которые могут иметь ваши седативные препараты. Вам нужно будет, чтобы кто-то пришел с вами на прием, чтобы отвезти вас домой.Для начала стоматолог проверит ваше физиологическое состояние, контролируя артериальное давление и частоту сердечных сокращений. После того, как лекарство будет введено, ваш врач позаботится о том, чтобы вы чувствовали себя комфортно и глубоко расслабились, прежде чем начинать какие-либо процедуры. После того, как процедуры будут завершены, седативное средство немного перестанет действовать, прежде чем ваш попутчик сможет отвезти вас домой. Затем вам нужно будет отдохнуть до конца дня.
Если у вас есть дополнительные вопросы о внутривенной седации в Редондо-Бич, Калифорния, или если вы хотите записаться на консультацию к докторуТрент Вестернофф или доктор Мартин Мардиросян, позвоните в Oral Surgery Partners сегодня по телефону 310-375-0514. Мы стремимся сделать ваше пребывание в нашем офисе максимально комфортным, поэтому мы будем рады обсудить с вами внутривенную седацию и другие варианты.
Внутривенная седация — д-р Курт Р. Квятковски
Внутривенная седация в кабинете под местной анестезией и STAT-АНЕСТЕЗИЯ

Stat Anesthesia Specialists, Ltd. Практикующие анестезиологи занимаются предоставлением безопасных и высококачественных анестезиологических услуг.Наши команды лицензированных практиков (анестезиологи и врачи) специализируются в области амбулаторной/амбулаторной анестезии. Обеспечение вашей безопасности и комфорта во время хирургической процедуры — это наша ответственность.
В основном мы используем сумеречную анестезию, также известную как внутривенная анестезия. Седация или сознательная седация. Во время амбулаторной процедуры вы находитесь под действием седативных препаратов. В большинстве случаев, когда ваша процедура закончена, вы легко просыпаетесь для скорейшей выписки, чтобы восстановиться в комфорте вашего собственного дома.
Когда используется только местная анестезия, вы можете излишне страдать от многочисленных местных «обезболивающих» инъекций и/или беспокойства, которое может у вас возникнуть по поводу процедуры. Сумеречная анестезия гарантирует, что вы не будете страдать от покалывания и жжения, которые обычно ощущаются во время местных инъекций, обеспечивая при этом безопасное, расслабленное и комфортное состояние на протяжении всей операции.

Как внутривенно вводится седация?
Тонкая игла будет введена в вену на руке.Игла будет присоединена к внутривенной трубке, через которую будет вводиться лекарство, которое поможет вам расслабиться и чувствовать себя комфортно. Иногда вена пациента может быть непригодна для обслуживания, в этих ситуациях будут вводиться лекарства и извлекаться игла — в обоих сценариях достигается одинаковый желаемый уровень седации в сознании. Опять же, некоторые пациенты могут спать, в то время как другие будут то засыпать, то просыпаться. Некоторым пациентам с медицинскими показаниями и/или принимающим определенные схемы лечения может быть назначена лишь легкая седация, и они могут вообще не спать.
Целью внутривенной седации является использование как можно меньшего количества лекарств для завершения лечения. Это очень безопасно, намного безопаснее, чем пероральная седация. При внутривенной седации поддерживается постоянное капельное введение через внутривенную трубку. В любое время можно ввести противоядие, чтобы обратить вспять действие лекарств, если это необходимо. Наряду с внутривенной седацией в нашем офисе также доступны другие уровни седации. Анальгезия закисью азота
Нажмите на ссылку ниже для получения дополнительной информации о СТАТИЧЕСКОЙ АНЕСТЕЗИИ

.