Серома после абдоминопластики: Серома после пластической операции — Nordesthetics Clinic

Серома после пластической операции — Nordesthetics Clinic

• Что такое серома?
• Почему и когда возникает серома?
• Серома после абдоминопластики, мастэктомии
• Решение

Что такое серома?

Серома – это аномальное скопление серозной жидкости, которое иногда развивается после пластической операции. Особенно часто она образуется после больших разрезов, например при мастэктомии и увеличении груди, абдоминопластике и лифтинге тела или лица. Обычно серома рассасывается сама по себе за несколько недель. Однако накопление жидкости растягивает кожу и вызывает её обвисание, а  это, в свою очередь, вызывает дискомфорт и беспокойство, и как следствие более долгий период восстановления, пребывание в больнице, более частые визиты к доктору и дополнительные траты. На образование серомы могут влиять различные факторы, но их роль в патогенезе различна для всех пациентов. Чтобы предотвратить возникновение серомы, очень важно понимать как она появляется.

Когда и почему возникает серома?

Патофизиология серомы ещё не достаточно изучена, но предположительно основной причиной накопления лимфоидной жидкости является нарушение лимфатических капилляров. Однако также считается что серома это больше чем простое накопление сыворотки. Возможно она возникает из-за острого воспаления выделяемой жидкости. Во время операции, окружающие ткани и кровеносные сосуды травмируются. Как реакция на травму, возникает  воспаление в месте, которое подвергается операции. Другими словами, тело наполняется лифмой, под воздействием боли и отёков, которые возникают после операции. Иногда, из-за повреждения каналов, вместо естественного уменьшения количества лимфы, она накапливается, что ведёт к образованию серомы.

Пациентам следует знать о возможности образования серомы. Обычно они поддерживают осмотр места, которое подверглось операции, на предмет осложнений. Хотя серома и не очень опасна, она может вести к серьёзным осложнениям, таким как некроз кожного лоскута, замедленное заживление раны, инфекция, склонность к сепсису и лимфедеме.

 Образование серомы также может быть обусловлено такими факторами как возраст, вес, диабет в истории болезни пациента и повышенное кровяное давление..

Серома после абдоминопластики и мастэктомии

Абдоминопластика

Мастэктомия

Абдоминопластика

Мастэктомия

Решение

Большое количество хирургических методов и технологий было разработано для уменьшения вероятности образования серомы. Небольшие серомы часто остаются незамеченными и рассасываются сами по себе, хотя если не лечить серому, она может затвердеть и превратиться в плотный узел. Большие по размеру серомы часто требуют отсасывания с помощью специальной иглы, тогда как трудноизлечимые серомы требуют вакуумного дренирования. Серомы могут инфицироваться, поэтому требуется лечение антибиотиками, а в некоторых случаях требуется операция. Однако предотвращение появления серомы является лучшим решением проблемы. Дренирование — это один из наиболее подходящих и универсальных методов.

Даже недолгое использование дренажной системы  уменьшает или даже предотвращает возникновение серомы. Наложение компрессов также помогает предотвратить возникновение серомы и часто используется некоторыми хирургами.

полное описание, советы и рекомендации

Хирургическая подтяжка тканей живота относится к длительным и травматичным операциям. После ее завершения следует очень внимательно следить за состоянием организма. Непрофессиональные действия хирурга, индивидуальные особенности заживления или сопутствующие заболевания могут привести к развитию различных осложнений, одним из которых является серома после абдоминопластики.

Содержание статьи

Серома после абдоминопластики — это скопление лимфы в области операционной раны. В норме она рассасывается сама собой в течение нескольких недель, но патологически большое накопление вызывает растягивание и отвисание кожи, что приводит к дискомфортным ощущениям, долгому реабилитационному периоду, частым визитам к врачу и дополнительным тратам.

Серома после абдоминопластики: причины образования

Серома часто диагностируется после классической абдоминопластики, так как данная операция предусматривает длинный разрез тканей. Из-за повреждения большого количества сосудов происходит вытекание лимфы, которая не обладает свойствами свертывания и тромбирования.

К другим факторам можно отнести:

• неаккуратную работу хирурга — серома после абдоминопластики возникает при грубых действиях врача, использовании инструментов с эффектом раздавливания, специалист должен сделать разрез одним движением, иначе многочисленные надрезы увеличат площадь повреждения;
• избыточную коагуляцию — прижигание целесообразно применять только в случае повреждения сосуда, так как любой ожог всегда сопровождается выделением воспалительной жидкости, что усиливает процесс образования такого осложнения, как серома после абдоминопластики;
• ожирение — серома после абдоминопластики возникнет с вероятностью более 50 %, если размер жировой клетчатки превышает 5 сантиметров. Обычно на предоперационной консультации врач советует пациенту сбросить вес или пройти процедуру липосакции. В этом случае и эстетический результат станет боле заметным.

Симптомы

Серома после абдоминопластики проявляется следующими симптомами:

• отек в нижней части живота;
• ощущение переливания жидкости при движении;
• боль тянущего характера при распрямлении туловища;
• повышение температуры тела до 38° С;
• покраснение в зоне шва;
• повышенная утомляемость, слабость.

Способы лечения

Существует несколько методов лечения этого патологического состояния.

• Медикаментозное — антибиотики широкого действия не допускают нагноения проблемной зоны, противовоспалительные препараты уменьшают количество экссудата и ускоряют заживление.
• Пункции — при помощи специального шприца специалист может за один раз вывести от 30–40 до 400–500 миллилитров жидкости. Для полного устранения проблемы достаточно провести 5–7 сеансов с перерывами в два дня.
• Вакуумная аспирация — серома после абдоминопластики устраняется благодаря специальному аппарату для вакуумного отсоса экссудата. К нему присоединяют гибкий шланг, который вводят в нижний отдел отека.
• Дренирование — пациент ложится на спину, а доктор в зону шва или через небольшие проколы рядом устанавливает трубку для дренажа, опускающуюся в сосуд для вывода лимфы.

Абдоминопластика и серома не станут для вас синонимами, если выбрать хорошую клинику с профессиональными хирургами и современным оборудованием. После операции носите медицинский бандаж, ограничьте физические нагрузки, выполняйте все указания доктора, а при возникновении любых неприятных ощущений срочно обращайтесь за помощью. В этом случае восстановительный период после пластики пройдет без осложнений и в максимально короткий срок.

Записаться

Пластика живота (абдоминопластика)

Услуга оказывается в 45 клиниках – стоимость от 3 950 до 240 000 руб

Пластический хирург 116 врачей на сайте

Московская Глазная Клиника

Записаться

Клиника ГарантКлиник

Записаться

Клиника Петровка 15

Записаться

Медицинский центр МОСИТАЛМЕД на Арбате

Записаться

Ditrix medical на Пражской

Записаться

• Читайте также:

2119 02 июня 2016

Красота живота

Возможна ли абдоминопластика при псориазе

5111 02 июня 2016

Красота живота

Абдоминопластика с усечением грыжи

8793 02 июня 2016

Красота живота

Абдоминопластика или липосакция: как сделать выбор?

7280 02 июня 2016

Красота живота

Абдоминопластика: существует ли альтернатива?

4049 02 июня 2016

Красота живота

Абдоминопластика без переноса пупка: плюсы и минусы

12643 02 июня 2016

Красота живота

Упражнения после абдоминопластики: как вернуться к спорту без потерь

Красота живота

Профилактика появления растяжек после абдоминопластики

11265 26 мая 2016

Красота живота

Образование «собачьих ушек» после абдоминопластики: полное описание, советы и рекомендации

9772 26 мая 2016

Красота живота

Обязательно ли ношение корсета после абдоминопластики?

21328 26 мая 2016

Красота живота

Режим питания после абдоминопластики

18817 26 мая 2016

Красота живота

Занятия спортом после абдоминопластики

12609 26 мая 2016

Красота живота

Особенности восстановления после абдоминопластики: чего ожидать и как ускорить процесс

9052 23 мая 2016

Красота живота

Осложнения после абдоминопластики: некроз тканей

12117 23 мая 2016

Красота живота

Упражнения для пресса после абдоминопластики

6312 23 мая 2016

Красота живота

Возможные осложнения после абдоминопластики: атипичные шрамы, причины их появления и методы лечения

Добавление липосакции помогает предотвратить распространенные осложнения после подтяжки живота выпуск

«Пластическая и реконструктивная хирургия ®», официального медицинского журнала Американского общества пластических хирургов (ASPS).

Новая методика позволяет избежать «неприятных осложнений» серомы без необходимости установки дренажа после процедуры абдоминопластики. Ведущим автором исследования является хирург-член ASPS доктор Карл В. Ленц III из Университета штата Флорида, Дейтона-Бич.

Техника липосакции уменьшает серомы, избегая дренирования

Серомы представляют собой скопления раневой жидкости, которые могут образоваться после операции. Они являются распространенной проблемой после абдоминопластики, которую иногда называют «подтяжкой живота» — популярной пластической хирургической процедуры, направленной на выравнивание и контурирование живота путем удаления лишнего жира и кожи.

Предыдущие исследования сообщали о сильно различающихся показателях серомы после абдоминопластики: от одного до пятидесяти процентов. Серомы обычно развиваются через несколько недель после абдоминопластики. Чтобы предотвратить это накопление жидкости, хирург может установить дренаж в конце процедуры, который остается на месте в течение недели или дольше. Дренаж может вызывать у пациента дискомфорт и риск инфицирования, не устраняя при этом риск образования серомы.

Доктор Ленц и его коллеги разработали новую методику с использованием липосакции для предотвращения образования серомы без дренирования. Они использовали эту технику у 113 пациентов, перенесших абдоминопластику в течение шести лет. Многие из пациенток одновременно перенесли другие пластические операции (например, увеличение или уменьшение груди или липосакцию других областей).

Техника включала расширенный разрез, позволяющий хирургам использовать щадящую липосакцию для удаления подкожного жира. Этот подход позволяет избежать повреждения кровеносных и лимфатических сосудов, улучшая приток крови к коже живота над разрезом. Разрез был плотно закрыт с помощью швов с прогрессивным натяжением, что свело к минимуму «мертвое пространство» под ним, где могла скапливаться жидкость.

У десяти пациентов после абдоминопластики развились серомы: показатель 8,8%. Большинство сером были небольшими и требовали лишь простого лечения в кабинете хирурга. У оставшихся четырех пациентов были более крупные серомы, требующие установки дренажа.

Другие проблемы встречались редко, включая скопления крови (гематомы) у трех пациентов. Было несколько случаев заражения и других осложнений, как правило, незначительных.

Несмотря на современные хирургические методы и установку дренажа, серома все еще остается распространенной проблемой после абдоминопластики. Доктор Ленц и его коллеги считают, что их техника липосакции может помочь не только контролировать этот риск, но и улучшить контур брюшной стенки и талии. Они заключают: «Скорость образования серомы в этом исследовании аналогична, если не выше, чем в литературе, а отсутствие дренажей уменьшает количество источников инфекции и раздражения пациента».

Пластическая и реконструктивная хирургия ® опубликована компанией Lippincott Williams & Wilkins, частью Wolters Kluwer Health.

Wolters Kluwer (WKL) — мировой лидер в области профессиональной информации, программных решений и услуг для клиницистов, медсестер, бухгалтеров, юристов и налоговых, финансовых, аудиторских, рисковых, комплаенс- и нормативных секторов. Мы помогаем нашим клиентам каждый день принимать важные решения, предоставляя экспертные решения, сочетающие глубокие знания предметной области с передовыми технологиями и услугами.

Компания Wolters Kluwer сообщила о годовом доходе за 2020 год в размере 4,6 млрд евро. Группа обслуживает клиентов в более чем 180 странах, поддерживает операции в более чем 40 странах и насчитывает около 19 200 человек по всему миру. Штаб-квартира компании находится в Альфен-ан-ден-Рейн, Нидерланды.

Wolters Kluwer предлагает проверенные клинические технологии и основанные на фактических данных решения, которые вовлекают клиницистов, пациентов, исследователей и студентов в эффективное принятие решений и достижение результатов в сфере здравоохранения. Мы поддерживаем клиническую эффективность, обучение и исследования, клиническое наблюдение и соблюдение требований, а также решения для обработки данных. Для получения дополнительной информации о наших решениях посетите https://www.wolterskluwer. com/en/health и следите за нами в LinkedIn и Twitter @WKHealth.

Для получения дополнительной информации посетите сайт www.wolterskluwer.com и следите за нами в Twitter, Facebook, LinkedIn и YouTube.

Как узнать, есть ли у меня серома? Kirby Plastic Surgery

Блог доктора Кирби

Опубликовано 29 июля 2022 г. by Kirby Plastic Surgery

Подтяжка живота, или абдоминопластика, популярна среди мужчин и женщин благодаря своим преобразующим возможностям и является безопасным и надежным вариантом, если ее выполняет сертифицированный пластический хирург. Тем не менее, естественно, что обширные хирургические процедуры по подтяжке и формированию требуют особого внимания во время восстановления, поскольку организм должен справляться с заживлением основной мускулатуры и поверхностных тканей.

Серомы являются наиболее частым осложнением, связанным с хирургией подтяжки живота, и у пациентов с подтяжкой живота в Форт-Уэрте часто возникают вопросы о том, испытывают ли они это состояние после операции. Здесь сертифицированный пластический хирург доктор Эмили Дж. Кирби отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы о сероме от реальных пациентов с подтяжкой живота.

Серомы являются наиболее частым осложнением, связанным с хирургией подтяжки живота.

Восстановление живота в Форт-Уэрте

После операции вы будете носить облегающую одежду, чтобы способствовать заживлению; Вам также рекомендуется носить компрессионные чулки, чтобы обеспечить беспрепятственный кровоток в ногах. Швы, наложенные во время операции, рассасываются сами по себе. Большинству пациентов с подтяжкой живота потребуются дренажи, чтобы ускорить безопасное выздоровление.

В течение 2 недель необходимо сохранять слегка согнутую позу в пояснице, чтобы не напрягать разрез и не напрягать мышцы живота. В день операции рекомендуется легкая ходьба. TAP-блок под местной анестезией длится несколько часов, что делает послеоперационный дискомфорт управляемым. Вы можете вернуться к работе и легкой активности в течение двух недель, однако напряженная деятельность не разрешена до 6 недель после процедуры, если восстановление прошло гладко.

Что такое серома?

Серома представляет собой скопление жидкости, которое скапливается под кожей вблизи хирургического участка или в месте удаления ткани. Эта прозрачно-желтая жидкость является частью естественной реакции вашего организма на заживление и может появиться через несколько дней или недель после операции.

Факторы риска серомы после подтяжки живота

Факторы риска, повышающие вероятность возникновения серомы после подтяжки живота, включают:

• Обширная хирургия, при которой было разрушено или удалено значительное количество ткани
• Ожирение
• Семейный анамнез послеоперационных сером
• Низкое потребление белка

Есть ли у меня серома?

Серомы могут выглядеть как опухшие шишки или водяные пузыри и могут быть болезненными. Другие распространенные симптомы серомы включают выделение прозрачной или желтой жидкости из места разреза. Густая или пахучая жидкость может указывать на то, что у вас может быть инфекция. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к пластическому хирургу, чтобы он порекомендовал вам, что делать дальше.

Как убрать серомы?

Не все серомы нуждаются в лечении. Организм может реабсорбировать жидкость естественным путем или она может вытекать через поверхность кожи в течение нескольких недель. Ваш хирург может посоветовать простую амбулаторную процедуру аспирации иглы для лечения серомы, если:

• Собралось чрезмерное количество жидкости.
• Вызывает дискомфорт или боль.
• Штамм накладывают на линию шва.
• Функции и подвижность ограничены.
• Серома особенно велика и может повлиять на ваши результаты после заживления.
• У пациента наблюдается лихорадка, изменения артериального давления, учащение дыхания или сердцебиения.

Лечение серомы в домашних условиях

Пациенты могут ускорить заживление умеренных сером в домашних условиях, выполнив следующие действия:

• Ограничьте активность и используйте положения, наиболее подходящие для дренажа. Лучше всего медленные движения.
• Делайте теплые компрессы 3 раза в день: тепло способствует оттоку жидкости и снижает болезненность. Обязательно сначала проверьте температуру там, где у вас есть полное ощущение.
• Держите разрез в чистоте, убедитесь, что ваши руки и компрессы чистые, прежде чем прикасаться к коже. Если установлены дренажи, избегайте перекрытия дренажа, накладывая трубки или позволяя трубкам сгибаться.
• Всегда носите компрессионное белье, за исключением купания, если не указано иное. Обычно вы носите компрессионное белье в течение нескольких недель.

Можно ли предотвратить образование сером?

Соблюдение плана восстановления, вероятно, снизит риск образования сером после подтяжки живота. Невозможно предотвратить все случаи развития серомы у каждого пациента, но опытный, сертифицированный пластический хирург будет иметь полное представление об анатомии тела и его реакции на инвазивные процедуры и определит наилучший подход для безопасного достижения оптимальных результатов.