Сколько стоит операция по удалению межпозвонковой грыжи в москве: Межпозвоночная грыжа: операция, цена удаления в Москве

Лазерное удаление межпозвоночной грыжи (вапоризация) в Москве

Цены Акции Врачи Отзывы Клиники

Смотреть
видеопрезентацию

Межпозвоночная грыжа — частая патология позвоночника, которая встречается у мужчин и женщин всех возрастных категорий. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, физические нагрузки и подъем тяжестей, травмы, вирусные и ревматоидные заболевания — все это может привести к образованию грыж межпозвонковых дисков. Грыжа межпозвоночного диска является причиной сильного болевого синдрома и нарастающих неврологических нарушений, требует незамедлительного лечения.

При грыжах дисков небольших размеров может помочь консервативная терапия, но, если грыжа диска оказывает воздействие на корешки спинномозговых нервов – возникают показания к их хирургическому удалению.

В ОН КЛИНИК для удаления межпозвонковых грыж используется инновационный и малотравматичный метод лазерной вапоризации, который позволяет избежать операционного доступа с разрезом кожи и мягких тканей, резекцией костных структур позвоночника, исключает последующее заживление операционной раны и длительную реабилитацию. Малотравматичность метода достигается за счет установки лазерного световода путем прокола кожи и мягких тканей под рентгенологическим контролем и точечного воздействия лазерного излучения.

Что такое лазерная вапоризация грыжи

Лазерная вапоризация грыж и протрузий межпозвоночных дисков, или лазерная нуклеопластика, — это инновационная методика, которая хорошо зарекомендовала себя за рубежом и сейчас активно применяется в России. Процедуру проводят ведущие и крупные клиники страны при участии опытных и высококвалифицированных нейрохирургов. В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК для проведения лазерной вапоризации используется современное оборудование от известных мировых производителей.

Лазерная вапоризация также носит название «нуклеопластика», так как лазерное излучение воздействует на пульпозное ядро или «нуклеус», которое, выходя в полость позвоночного канала, приводит к развитию дискорадикулярного конфликта. Луч лазера точечно воздействует на пульпозное ядро, при этом здоровые участки позвоночника не страдают, благодаря чему лазерная методика считается одной из самых безопасных.

Главные преимущества лазерного удаления грыжи

Применение лазера в хирургии стало настоящим прорывом XXI века. То, что невозможно было удалить раньше, или требовало серьезного хирургического вмешательства, теперь можно сделать с минимальными рисками для здоровья пациента. В лечении грыж и протрузий при помощи лазерной вапоризации масса преимуществ:

• лазер действует точечно, поэтому невозможно повредить нервные окончания и здоровые участки позвоночника;
• общий наркоз не требуется: операция проходит под местной анестезией, пациент все время находится в сознании;
• длительность процедуры — не более 40- 60 минут;
• метод подходит даже тем, кому противопоказаны операции по состоянию здоровья: в том числе, при необходимости, лазерное лечение проводится во время беременности и периода лактации;
• после операции не остается шрамов и больших рубцов на коже, так как нейрохирург работает через миниатюрный прокол;
• можно проводить лазерную вапоризацию несколько раз на разных участках позвоночного столба;
• в палате стационара пациент находится всего сутки, после чего процесс восстановления проходит в домашних условиях;
• уже через 7-10 дней можно вернуться к привычному ритму жизни: выходить на работу, водить машину и т. д.

Показания к проведению лазерной вапоризации грыжи

Главными показаниями к проведению лазерной операции являются:

• неэффективность консервативных методов лечения;
• длительный болевой синдром, который тяжело купируется медикаментозными препаратами и блокадами;
• нарушения чувствительности: онемение, ограничение подвижности;
• прогрессирующая мышечная слабость в конечностях.

Лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков проводится строго по показаниям. Если консервативное лечение не помогает, пациент направляется к нейрохирургу.

Противопоказания

Лазерная вапоризация грыжи имеет ряд ограничений. Операция не проводится при наличии следующих противопоказаний:

• двусторонняя грыжа Шморля;
• секвестрированная грыжа;
• грыжи больше 6 мм;
• смещение позвонков;
• доброкачественная гемангиома;
• возраст старше 50 лет;
• сахарный диабет.

Подготовка к операции

Перед операцией пациенту необходимо пройти ряд стандартных обследований. А именно:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• ПЦР на сифилис и ВИЧ;
• ЭКГ;
• флюорография;
• заключение терапевта о возможности проведения вмешательства на межпозвонковых дисках;
• консультация профильного специалиста при наличии хронических заболеваний.

При необходимости врач может назначить КТ или МРТ, если старые снимки были сделаны больше 3 месяцев назад. Все необходимые анализы и обследования можно пройти в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК за один день. У нас есть собственная клинико-диагностическая лаборатория, благодаря чему результаты анализов вы получите в сжатые сроки.

Как проходит операция по удалению грыжи лазером

Специальной и длительной подготовки лазерная вапоризация грыж не требует. Накануне операции стоит сделать выбор в пользу легкого ужина, а за 10-12 часов до процедуры — не есть. В день операции пациенту рекомендуется приехать в клинику натощак за 15-20 минут до назначенного времени, чтобы без спешки подготовиться к процедуре. Перед операцией состоится небольшая консультация с врачом-анестезиологом, который задаст ряд уточняющих вопросов, например, про аллергические реакции на медикаментозные препараты и наличие хронических заболеваний. Далее пациент переодевается в стерильное белье, надевает компрессионные чулки и его провожают в операционную.

Во время операции пациент лежит на животе в специальном кресле. Область, где планируется хирургическое вмешательство, обеззараживают и обезболивают. Процедура проходит под контролем рентген-аппарата. Нейрохирург устанавливает рентген-аппарат и, выбрав нужную зону, совершает миниатюрный прокол, куда вводят трубку с тонким лазерным светодиодом, на конце которого находится мощный инфракрасный лазер. Лазер излучает энергию, которая буквально выжигает грыжу: обезвоживает ее, из-за чего образование уменьшается (выпаривается) и грыжевое выпячивание втягивается обратно в полость диска.

В этой же трубке есть и свободный канал, по которому должны обратно отводиться возникающее пары после закипания воды, входящей в хрящи диска.

Во время процедуры пациент не испытывает никаких болевых или неприятных ощущений. Длительность операции — не более часа. По окончании операции пациента перевозят в палату стационара, где он восстанавливается под контролем врачей. Вставать на ноги можно уже через 5-8 часов после операции, а выписка из стационара происходит на следующие сутки.

В ОН КЛИНИК есть все для того, чтобы после хирургического вмешательства пациент чувствовал себя максимально комфортно. У нас есть одноместные, двухместные и VIP-палаты. Стационары оборудованы всем необходимым, пациенты обеспечены трехразовым горячим питанием.

Реабилитация

Одно из главных преимуществ лазерной вапоризации — быстрая реабилитация. По статистике, почти 95% пациентов ОН КЛИНИК не испытывают никакого дискомфорта и полностью возвращаются к привычной жизни уже на 10 день после операции.

После операции пациенту обязательно назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты для снижения рисков развития осложнений. Первое время ходить рекомендуется в поддерживающем корсете, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник. В течение первых двух недель физические нагрузки противопоказаны.

Через месяц после удаления грыжи лазером лечащий врач может рекомендовать подключить физиотерапевтическое лечение, которое будет способствовать быстрому восстановлению. В качестве программы восстановления назначается:

• электростимуляция;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• УВЧ-лечение;
• легкий лимфодренажный массаж.

Все физиотерапевтические процедуры, ЛФК и массаж можно пройти в ОН КЛИНИК. Наши врачи-физиотерапевты имеют большой опыт в реабилитации пациентов после различных травм и операций.

Стоимость

Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга, КМН, первичный

2 805 )

3 300 )

На первичный прием до 31 мая скидка 15%

Лазерная вапоризация грыж поясничного отдела позвоночника 1 категории сложности

80 000 )

Лазерная вапоризация грыж поясничного отдела позвоночника 2 категории сложности

110 000 )

Лазерная вапоризация грыж поясничного отдела позвоночника 3 категории сложности

140 000 )

Лазерная вапоризация грыж грудного отдела позвоночника 1 категории сложности

120 000 )

Лазерная вапоризация грыж грудного отдела позвоночника 2 категории сложности

150 000 )

Лазерная вапоризация грыж грудного отдела позвоночника 3 категории сложности

180 000 )

Лазерная вапоризация грыж шейного отдела позвоночника 1 категории сложности

120 000 )

Лазерная вапоризация грыж шейного отдела позвоночника 2 категории сложности

150 000 )

Лазерная вапоризация грыж шейного отдела позвоночника 3 категории сложности

180 000 )

Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 266-85-71

Акции

Показать все акции (3)

Наши врачи

Выберите врача для записи на консультацию.

Показать

все клиники

Москва

Башанкаев Николай Андреевич

Главный хирург, проктолог, врач высшей категории, КМН

Записаться на прием

Егоров Олег Евгеньевич

Нейрохирург, врач высшей категории, КМН

Записаться на прием

Михайленко Анатолий Николаевич

Ведущий онколог-маммолог, онкодерматолог, хирург, врач высшей категории

Записаться на прием

Токин Сергей Александрович

Хирург, маммолог, флеболог, врач высшей категории

Записаться на прием

Преимущества лазерной вапоризации грыжи в ОН КЛИНИК

• Полное ведение пациента: диагностика, лечение, послеоперационное восстановление (врач всегда на связи).
• Собственная клинико-диагностическая лаборатория, где можно сдать все необходимые анализы.
• Операционные оснащены современным высокотехнологичным оборудованием.
• Работаем ежедневно с 8:00 до 21:00 без перерывов и выходных.
• Клиники расположены центре Москвы, в пешей доступности от метро, есть охраняемая парковка.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Отзывы

Оставить отзыв

Все отзывы

Отзыв о враче: Кудаев Сергей Николаевич

К врачу обратилась с болью. Я знаю свой диагноз, но лечение, которое мне было назначено в другой клинике, не помогло. Сергей Николаевич проникся моей проблемой, рассказал о всех современных методах лечения межпозвоночной грыжи. Я записалась на физиотерапию. Результатом довольна!

Отзыв о враче: Башанкаев Николай Андреевич

Приехала из Ирака, Багдада У меня была очень большая грыжа и старая , Башанкаев Николай Вндреевич — это не только врач , я пока уверена что он ангел, добрый как отец , мне сделали узи и нашли у меня проблема в матке , Я должен поднять матку, и была очень серьёзная операция с нему была Врач генеколог Ирина Майскова она тоже как ангел , мне сделали операцию и Слава Богу у меня есть новая жизнь , Нет слов, чтобы описать этих людей , все людей в он Клинике они добрые , От всей души благодарю всех потому что они мне подарили новую жизнь

Отзыв о враче: Башанкаев Николай Андреевич

Если Вы ищете отличного хирурга, могу смело порекомендовать Башанкаева Николая Андреевича, который мне провел операцию по ушиванию пупочной грыжи. Операция прошла успешно, никаких лишних швов и спаек нет. Руки у него золотые. Врач отлично подготовил меня перед операцией, подготовка не заняла много времени, сбора безумного количества анализов. В этой клинике работает дружественный персонал. Спасибо Вам всем за человечность, за Вашу работу, за то, что я обрела уверенность и красоту, за потрясающее отношение и профессионализм.

Отзыв о враче: Башанкаев Николай Андреевич

Удалял грыжу у Николая Андреевича, все прошло успешно. Отдельно хочу поблагодарить анестезиолога Егорова В.М. за поддержку, ответственность и качественный наркоз. Врачи профессионалы высокого класса!

Отзыв о враче: Башанкаев Николай Андреевич

Хотим выразить свою искреннюю благодарность прекрасному доктору Башанкаеву Николаю Андреевичу. Врач от Бога! Провел операцию по удалению грыжи Гаспарян Валерию. Много лет мучались с огромной грыжей, пока не обратились к Николаю Андреевичу.  Операция прошла успешно, всё было на высшем уровне.  Реабилитация тоже прошла прекрасно!

Персонал весь приветливый и доброжелательный. Клиника чистая и уютная. Внимательное отношение и постоянный контроль врача. Спасибо Вам, Николай Андреевич! Желаю Вам здоровья, чтобы многим людям смогли помочь! Сейчас таких хирургов мало. Благодарю Вас!

Читать все отзывы

Лечение в Центре хирургии

Другие услуги

• Консультация хирурга
• Удаление вентральной (послеоперационной) грыжи
• Операция при грыже белой линии живота
• Операция при бедренной грыже
• Лапароскопическая и открытая пластика грыж

Смотреть все услуги

Заболевания

• Грыжи
• Грыжа межпозвонкового диска
• Боли в спине (позвоночнике)
• Межпозвонковый остеохондроз
• Пояснично-крестцовый остеохондроз

Смотреть все заболевания

Открыть карту с клиниками

Эндоскопическое удаление грыжи шейного отдела

Эндоскопическое удаление грыжи шейного отдела позвоночника — это минимально инвазивное хирургическое вмешательство, которое позволяет полностью удалить выпавший фрагмент дискового материала, а также избежать установки имплантов и межтеловых кейджей для стабилизации позвоночного сегмента. Операция выполняется через небольшой разрез на коже, который не превышает 7-8 мм, что исключает заметные рубцы на коже после хирургического вмешательства и сложную реабилитацию. Спинальный нейрохирург работает с современной эндоскопической техникой перед монитором с высоким видеоразрешением. Изображение на экране многократно увеличивается, хороший визуальный обзор делает эндоскопическое удаление грыжи шейного отдела максимально контролируемой процедурой. Выпавшие фрагменты дискового материала удаляются деликатно — без повреждения сосудов, нервных окончаний, мышечных волокон и костно-хрящевых структур. Продолжительность эндоскопической операции — 30-90 минут. После хирургического вмешательства боль проходит сразу, и уже через несколько часов пациент может сидеть и ходить.

Эндоскопическая операция на позвоночнике проводится по медицинским показаниям нейрохирурга, поскольку решение о целесообразности данного метода принимается врачом после изучения данных МРТ, клинической картины заболевания и анамнеза конкретного пациента. Если у вас обнаружена данная патология, то на вопрос, как лучше лечить грыжу шейного отдела позвоночника, сможет ответить опытный нейрохирург, владеющий разными методиками. К интервенционному лечению боли (без операции), микрохирургическим или эндоскопическим методам лечения грыжи шейного отдела прибегают в случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной. При секвестрации грыжи и проявлении опасной неврологической симптоматики (онемении, слабости конечностей, функциональных нарушений в работе внутренних органов) может потребоваться срочное оперативное вмешательство.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Межпозвонковая грыжа представляет собой смещение или выпадение фрагментов диска (пульпозного ядра или элемента окружающего его разорванного фиброзного кольца) в позвоночный канал. Компрессия нервных корешков и окончаний при этом вызывает боль и дискомфорт.  

Причины межпозвонковой грыжи на уровне С1-С7 могут быть разнообразными: от генетической предрасположенности к дегенеративным заболеваниям опорно-двигательного аппарата до внешних травм и неправильных биомеханических паттернов (резких поворотов головы, систематических чрезмерных нагрузок).

К симптомам грыжи шейного отдела позвоночника относятся:

• неожиданная острая боль в шее;
• продолжительный и сильный болевой синдром в шее, который не поддается консервативной анальгезии;
• корешковый синдром (защемление нервных корешков), локализованный преимущественно в плечевом поясе;
• стеноз позвоночного канала;
• слабость, онемение, парез (частичный паралич) рук;
• атрофия мышц;
• нарушение координации движения;
• головокружения и головные боли;
• снижение когнитивных функций, ухудшение памяти.

Эти симптомы могут указывать на наличие межпозвонковой грыжи. Необходимо сделать МРТ, чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз. Если обнаружена грыжа, но беспокоит она не сильно, и пациент еще не лечился консервативно, следует обратиться к неврологу.  Если боль стала хронической, а симптоматика невыносимой, следует не теряя времени проконсультироваться с нейрохирургом для определения дальнейшей тактики лечения.

Особенность удаления грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжи шейного отдела позвоночника встречаются реже, чем поясничные, и удалить их сложнее. Во-первых, этот отдел позвоночника отличается высокой подвижностью. Во-вторых, эстетические последствия хирургического вмешательства труднее скрыть. В-третьих, архитектура шейного отдела позвоночника пронизана сетью тончайших нервных сплетений и сосудов, питающих спинной и головной мозг, а сами позвонки меньше, чем в грудном или пояснично-крестцовом сегменте. Цена ошибки или неточности при выполнении такой операции велика. В этой связи предпочтение отдается эндоскопической операции на позвоночнике по удалению грыжи. Однако такая операция возможна, к сожалению, не всегда. Например, при наличии остеофитов в шейном отделе, значительного стеноза канала, которые выявляются по результатам КТ (компьютерной томографии), существует риск дестабилизации позвоночного сегмента в будущем. Поэтому целесообразнее в данном случае может быть микрохирургическая операция с установкой импланта или фиксирующего межтелового кейджа. На выбор того или иного метода удаления грыжи шейного отдела позвоночника влияет также локализация патологии и тип хирургического доступа, который возможен в данном случае, а также размер и специфика грыжевого образования.

Как проходит операция по эндоскопическому удалению грыжи шейного отдела

Нейрохирург делает небольшой (7 мм) надрез на задней поверхности шеи. Под контролем рентгена в рану устанавливается рабочий порт, в который вводится эндоскоп диаметром 6 мм, оснащенный микрощипцами, микрокамерой, световым и промывным каналами. Грыжа удаляется под детализированным визуальным контролем. В ходе вмешательства нейрохирург аккуратно раздвигает прилегающие мышцы, связки и волокна мягких тканей, не травмируя их. Чтобы получить доступ в позвоночный канал и провести декомпрессию спинномозгового корешка, выполняется небольшая фораминотомия (расширение межпозвонкового отверстия). После эндоскопического удаления грыжи шейного отдела, то есть очищения позвоночного канала, боль проходит сразу. Нейрохирург наносит единственный шов, который снимается через 10 дней. Подвижность возвращается в тот же день. Срок госпитализации — 1 сутки, после чего врач выписывает пациента из клиники домой с несложными рекомендациями по восстановлению. Восстановление проходит комфортно, поэтому в течение месяца пациент может вернуться к работе и привычной жизни.

Преимущества эндоскопического удаления грыжи шейного отдела позвоночника

Почему, оказавшись в ситуации выбора, лучше сделать эндоскопическую операцию по удалению грыжи в шейном отделе позвоночника?

ХОТИТЕ ЗАДАТЬ ВОПРОС ПО ВАШЕМУ СЛУЧАЮ? ОТПРАВЬТЕ ВАШИ СНИМКИ МРТ

Как правильно описать свои жалобы:

1. Описать подробно: характер и локализацию боли; наличие и локализацию онемения и слабости в конечностях; условия возникновения или усиления боли; наличие утренней скованности в спине; наступает ли облегчение после «расхаживания»; усиливается ли боль после длительного сидения или стояния; что больше беспокоит боль в спине\шее или ноге\руке, желательно оценить и то и другое по 10 бальной шкале; усиливается ли боль после сгибания-разгибания; наступает ли облегчение после отдыха; отмечается ли появление\нарастание слабости\онемения в ногах после ходьбы на определенное расстояние с облегчением после остановки и сгибания или присаживания; есть ли температура; отмечается ли усиление болей в ночное время и тд.
2. История болезни: длительность болезни, провоцирующие факторы, с чем вы связываете начало болезни, проводимое лечение, динамика состояния.
3. Наличие других болезней.
4. Что вам мешает больше всего? от чего вы хотели бы избавиться? какие у вас ожидания от операции, если она будет необходима?

Как правильно отправить МРТ-снимки

МРТ-снимки (не заключение врача, а именно снимки) должны быть на диске, выполненные на аппарате с напряжением магнитного поля не ниже 1,5 Тесла.

1. Вставить диск в CD-ROM.
2. Скопировать папку со снимками одним файлом ЦЕЛИКОМ на компьютер (правая кнопка мыши).
3. Назвать скопированный файл своей фамилией.
4. Добавить файл в архив (правая кнопка мыши).
5. Для загрузки снимков МРТ (DICOM-файлов) воспользуйтесь внешним облачным хранилищем, например, Яндекс Диск, Dropbox или Google Drive. Вставьте в поле выше ссылку на файл или архив из облачного хранилища.

Ваши снимки будут направлены нашему нейрохирургу Мереджи Амиру Мратовичу.

Записаться на прием

Хирургия межпозвонковых грыж в Нью-Йорке

Позвоночник состоит из столба костей, разделенных губчатыми межпозвонковыми дисками. Эти диски позволяют позвоночнику двигаться, а также действуют как амортизаторы, предотвращая трение костей позвоночника друг о друга. Каждый диск состоит из прочного внешнего кольца волокон, называемого фиброзным кольцом , и мягкого гелеобразного центра, называемого студенистым ядром . Наружное кольцо толстых волокон прикрепляется к позвонкам и удерживает диск на месте.

Грыжа межпозвонкового диска возникает, когда наружные волокна рвутся или разрываются, а гелеобразный центр перемещается из своего нормального положения в ограниченное пространство позвоночного канала. Смещенный диск может сдавливать близлежащие спинномозговые нервы или оказывать давление на спинной мозг. Кроме того, гелеобразный центр выделяет химические раздражители, которые могут вызывать воспаление нервов и боль. Грыжи межпозвоночных дисков могут возникать в любой области позвоночника; однако они чаще возникают в нижней части спины.

Симптомы

Когда грыжа межпозвонкового диска давит на нерв, это может привести к боли, онемению и/или слабости пораженного участка. Напротив, если грыжа диска не сдавливает нерв, легкая боль может быть единственным симптомом. Расположение грыжи диска и тяжесть грыжи определяют симптомы.

К симптомам грыжи межпозвонкового диска в нижней части спины относятся:

• Боль в пояснице от легкой до сильной. Боль усиливается при движении.
• Мышечный спазм
• Ишиас (боль, жжение, покалывание или онемение, распространяющееся от ягодицы к ноге или стопе)
• Слабость ног или потеря функции ног

Симптомы шейной (шейной) грыжи диска могут включать:

• Боль в шее или между лопатками от легкой до острой. Боль усиливается при движении.
• Боль, отдающая в руку, кисть или пальцы. Это называется радикулопатией .
• Онемение или покалывание в плече или руке.

Причины

Грыжи межпозвоночных дисков чаще всего встречаются у людей молодого и среднего возраста. Факторы, которые могут увеличить риск грыжи диска, включают:

• Чрезмерное усилие на позвоночник, т. е. травмы при падении или столкновении
• Неправильный и/или повторяющийся подъем или скручивание
• Старение; диски постепенно усыхают, теряя прочность и упругость
• Ожирение, отсутствие регулярных физических упражнений, употребление табака

Лечение

Большинство грыж диска не требуют хирургического вмешательства. Боль, связанная с грыжей межпозвоночного диска, часто проходит в течение 4-6 месяцев. Существует множество нехирургических методов лечения, помогающих облегчить симптомы. К ним относятся:

• Лекарства, такие как противовоспалительные средства для уменьшения отека и боли, миорелаксанты для снятия спазма и наркотические средства для облегчения острой боли
• Эпидуральные инъекции кортикостероидов могут облегчить выраженную иррадиирующую боль в руку или ногу
• Физиотерапия, которая может включать массаж, растяжку, лечебную гимнастику, фиксацию или вытяжение для уменьшения боли и улучшения функции

Для тех, кому требуется операция по поводу грыжи диска, Микродискэктомия имеет множество преимуществ. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

*Некоторым зрителям это видео может показаться наглядным

Доктор Штибер составляет план лечения на основе ваших симптомов. Если ваше состояние неуклонно улучшается, может потребоваться консервативное лечение. Если ваше состояние продолжает ухудшаться, хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом лечения.

A Ламинотомия и Дискэктомия — стандартная хирургическая процедура для лечения поясничной грыжи межпозвонкового диска. Хирург удаляет небольшую часть кости, чтобы получить доступ к позвоночному каналу (ламинотомия), а затем удаляет часть грыжи диска (дискэктомия). В некоторых случаях может потребоваться спондилодез.

Для пациентов с грыжей поясничного отдела позвоночника, которым требуется хирургическое лечение, д-р Штибер предлагает самые передовые малоинвазивные варианты лечения с использованием очень маленьких разрезов и возможностью амбулаторного лечения. Тубулярная микродискэктомия включает использование роботизированного микроскопа для удаления грыжи межпозвонкового диска через разрез 16-18 мм. Эндоскопическая дискэктомия использует специальную камеру, вводимую в позвоночный канал через разрез ¼ дюйма, и специальные инструменты для лечения поврежденного диска. Потенциальные преимущества этих минимально инвазивных подходов включают уменьшение боли, более быстрое восстановление и улучшенный косметический результат.

Минимально инвазивная поясничная дискэктомия | Медицина Джона Хопкинса

Что такое поясничная дискэктомия?

Поясничная дискэктомия — это тип операции по фиксации диска в нижней части спины. В этой операции используются более мелкие разрезы (разрезы), чем при открытой поясничной дискэктомии.

Ваш позвоночник, или позвоночник, состоит из цепочки костей, называемых позвонками. Ваш спинной мозг проходит через позвоночник. Кости помогают защитить спинной мозг от травм. Между каждым позвонком расположены диски, обеспечивающие амортизацию и поддержку. Большие нервы, называемые нервными корешками, идут от спинного мозга через маленькие отверстия в костях, называемые отверстиями. Эти нервные корешки посылают и получают сигналы к телу и от него. Сигналы передаются в головной мозг и из него через спинной мозг.

Иногда внешняя стенка одного из этих дисков может высыхать и ослабевать с возрастом или травмой. Когда это происходит, мягкая внутренняя часть диска выпячивается. Это называется грыжей или выпячиванием диска. Выпячивание диска может давить на спинной мозг и вызывать такие симптомы, как боль, покалывание или слабость в близлежащих частях тела.

При малоинвазивной поясничной дискэктомии хирург-ортопед удаляет часть поврежденного диска. Это помогает уменьшить давление на спинной мозг. Для этого ваш хирург может использовать различные методы. В одном из методов хирург вводит небольшую трубку через кожу на спине, между позвонками и в пространство с грыжей межпозвонкового диска. Затем он или она вставляет крошечные инструменты через трубку, чтобы удалить часть диска. Или лазер может быть использован для удаления части диска. В отличие от открытой поясничной дискэктомии, хирург делает очень маленький разрез кожи и не удаляет ни кости, ни мышцы.

Почему мне может понадобиться поясничная дискэктомия?

Вам может понадобиться эта операция, если у вас грыжа межпозвонкового диска в нижней части спины, вызывающая симптомы. Симптомы могут включать слабость, боль или покалывание в области спины и в одной из ног.

Поясничная дискэктомия не может использоваться для лечения всех случаев болей в спине. И не всем с грыжей межпозвонкового диска требуется поясничная дискэктомия. Ваш поставщик медицинских услуг может посоветовать операцию, если вы пробовали другие методы лечения, но у вас все еще есть серьезные симптомы. Другие методы лечения, которые следует попробовать в первую очередь, включают физиотерапию и противовоспалительные препараты.

Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах минимально инвазивной хирургии по сравнению с открытой операцией. Минимально инвазивная хирургия может привести к уменьшению боли и более быстрому выздоровлению. Но не все хирургические центры могут использовать этот метод.

Каковы риски поясничной дискэктомии?

Каждая операция сопряжена с риском. Риски для этой операции включают:

• Инфекция
• Избыточное кровотечение
• Сгустки крови
• Травма близлежащих нервов
• Реакция на анестетики
• Только кратковременное (временное) облегчение и необходимость повторной операции

Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья. Поговорите со своим врачом о рисках, которые больше всего относятся к вам.

Как подготовиться к поясничной дискэктомии?

Спросите своего поставщика медицинских услуг, как вам следует планировать подготовку к процедуре. Спросите, не следует ли вам заранее прекратить прием каких-либо лекарств, например, препаратов, разжижающих кровь. Не ешьте и не пейте после полуночи накануне процедуры.

Ваш врач может назначить другие визуализирующие исследования позвоночника, например МРТ.

Что происходит во время поясничной дискэктомии?

Есть несколько вариантов операции. Ваш хирург может помочь объяснить детали вашей процедуры. Это может занять около 1 часа. Вот пример того, что вы можете ожидать:

1. Вам сделают местную анестезию, чтобы вы не чувствовали боли или дискомфорта во время процедуры. И ты все еще будешь бодрствовать. Или у вас может быть общая анестезия и вы будете спать во время процедуры.
2. Медицинский работник будет внимательно следить за вашими жизненно важными показателями во время процедуры. Это включает в себя такие вещи, как частота сердечных сокращений и артериальное давление.
3. Ваш хирург сделает небольшой разрез на спине на уровне пораженного диска.
4. Во время процедуры ваш хирург будет использовать специальный тип рентгеновского снимка, чтобы убедиться в правильном расположении.
5. Ваш хирург сначала введет провод в межпозвонковое пространство. Ваш хирург наденет на эту проволоку трубку немного большего размера. Затем ваш хирург наденет на нее вторую, большую трубку. Он или она может даже надеть третью трубку на вторую. Это мягко раздвинет ткань вниз к позвонку. Наконец, ваш хирург удалит все трубы, кроме самой большой.
6. Ваш хирург проведет через эту трубку специальные маленькие инструменты, в том числе камеру и свет.
7. Ваш хирург удалит грыжу диска с помощью небольших инструментов. Он или она также сделает любой другой необходимый ремонт.
8. Инструменты и трубка удалены.
9. На рану наложена небольшая повязка.

Грыжа грудного диска: история Педро

В 2017 году Педро едва мог двигаться. Другие врачи сказали ему, что он может больше никогда не ходить. В Johns Hopkins сообщение было другим.

Прочитать историю Педро

Что происходит после поясничной дискэктомии?

Операция обычно проводится амбулаторно. Это означает, что вы можете вернуться домой в тот же день. Вероятно, вам придется остаться на пару часов после процедуры. Убедитесь, что у вас есть кто-то, кто может отвезти вас домой.

Ваш поставщик медицинских услуг даст вам инструкции о том, как вы можете использовать свою спину. Возможно, вам придется ограничить подъем или сгибание. Ваш врач может попросить вас носить корсет для спины в течение ограниченного времени после процедуры. Большинство людей могут вернуться к работе в течение недели или около того. Вам может понадобиться физиотерапия после операции, чтобы помочь укрепить спину.

Вы можете заметить выделение жидкости из вашего маленького разреза. Это нормально. Немедленно сообщите своему врачу, если из места разреза выделяется большое количество выделений. Также позвоните своему врачу, если у вас поднимется температура или если у вас сильная боль в этой области.

Иногда процедура на некоторое время вызывает немного большую боль. Но вы можете принимать обезболивающие, чтобы облегчить боль.