Сосудистая звездочка википедия: Сосудистые звездочки – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»

Облысение (алопеция)- причины, виды, подходы к лечению (Алопеция: наиболее часто встречающиеся формы облысения)

#клиника_косметомед

Алопеция – это выпадение волос, которое выходит за рамки физиологической нормы, т.е. под алопецией подразумевают усиленное (не связанное непосредственно с повреждением волосяного фолликула), либо патологическое (связанное с повреждением волосяного фолликула) выпадение волос.

Как известно, в жизненном цикле отдельного волоса выделяют несколько стадий: рост, переходная фаза и выпадение. Под воздействием различных факторов продолжительность этих фаз может изменяться, что приводит к выраженному выпадению волос и облысению. Данная проблема встречается и у мужчин, и у женщин, а успех лечения во многом зависит от своевременности обращения за квалифицированной грамотной помощью.

Причины выпадения волос на голове

Известно, что склонность к потере волос может быть генетически детерминирована (запрограммирована), однако существует и ряд других причин, которые могут способствовать развитию алопеции.

Среди них отмечаются:

• Регулярные стрессы;
• Дисбаланс гормонов;
• Роды и послеродовый период;
• Несбалансированное питание и бесконтрольные диеты;
• Неблагополучная экологическая обстановка;
• Механические или химические повреждения волосистой части голов;
• Инфекционные процессы.

Кроме того, выпадение волос может развиваться при прохождении специфического лечения. Алопеция часто отмечается у пациентов, прошедших курс химиотерапии, а также после длительного применения некоторых групп антибиотиков, антидепрессантов, системных ретиноидов или других препаратов.

Установление причины выпадения волос является одной из важнейших задач для врача-трихолога, так как от этого будет зависеть дальнейшее лечение и его эффективность.

Виды и типы алопеции

В зависимости от механизма нарушения роста волос, выделяют два основных вида алопеции: нерубцовую и рубцовую. При этом первый вид может трансформироваться во второй, при отсутствии должного и вовремя начатого лечения.

• Нерубцовая алопеция является наиболее распространенной, и может быть как диффузной, так и очаговой. Развивается такое выпадение волос по причинам, которые не связаны с рубцовым повреждением волосяного фолликула.
• Рубцовая алопеция характеризуется рубцовой деформацией и разрушением волосяных фолликулов под действием воспалительного процесса, травм или других причин. Это самый неблагоприятный в прогностическом плане вид выпадения волос.

Причиной рубцовой алопеции могут быть инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), физические травмы, тепловые или химические ожоги, вызывающие выраженные воспалительные реакции, на месте которых и формируется соединительная ткань, а также при некоторых видах кожных заболеваний (при дискоидной красной волчанке, псевдопелладе Брока).

Типы (формы) выпадения волос

Как рубцовый, так и нерубцовый вид алопеции разделяются на типы (или формы).

Наиболее распространенными формами выпадения волос, которые встречаются как у мужчин, так и у женщин являются:

• Андрогенетическая алопеция;
• Диффузная (телогеновая) алопеция;
• Гнездная или очаговая алопеция.

Что такое андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция — это наиболее распространенная форма выпадения волос у лиц обоего пола.

• У мужчин процесс облысения чаще всего начинается с подросткового периода и проходит через несколько стадий: сначала это двухсторонние залысины надо лбом, затем появляется лысина, которая постепенно расширяется от лба к темени и в итоге остается лишь узкая полоса волос на висках и затылке.
• У женщин этот тип облысения прогрессирует медленнее и обычно сводится к диффузному поредению волос, более выраженному также в лобно-теменной области.

Причины андрогенетической алопеции

Развитие андрогенетической алопеции на современном этапе связывают:

• Во-первых, с повышением активности фермента 5-альфа редуктазы в тканях волосяного фолликула, которая переводит неактивную форму мужского гормона тестостерона в его более агрессивную форму-дигидротестостерон (ДГТ). В результате такой активности фермента 5-альфа редуктазы вокруг клеток волосяного фолликула возрастает концентрация ДГТ, что и обуславливает повреждающее действие, вызывая атрофию волосяных фолликулов в андрогензависимых зонах (чаще лобно-теменная зона).
• Во-вторых, повышенной чувствительностью самих рецепторов клеток волосяных фолликулов к нормальному уровню ДГТ в андрогензависимых зонах волосистой части головы
• В-третьих, андрогенетическая алопеция возникает у людей с наследственной предрасположенностью, с этой целью проводится генетическое тестирование для определения факторов риска облысения.

Андрогенетическая алопеция развивается стадийно и оценивается по шкале Норвуда (для мужчин) и шкале Людвига (для женщин).

Шкала Норвуда

Шкала Людвига

Диагностика андрогенетической алопеции

Диагноз андрогенетической алопеции устанавливается на основании: жалоб пациента, локального осмотра, оценки данных полученных при проведении трихоскопии и фототрихограммы, результатов анализа крови, полученных при исследовании гормонального статуса, а также дополнительных методов исследования при выявлении гормональных нарушений.

Лечение андрогенетической алопеции

Основными принципами лечения анрогенетической алопеции являются применение антиандрогенных препаратов наружно и внутрь, и симптоматическое лечение повреждений волосяного фолликула, которые были установлены при проведении трихоскопии и фототрихограммы (физиотерапия, мезотерапия для волос, лечение лазером, плазмотерапия и др. )

Что такое диффузная алопеция

Диффузная (телогеновая) алопеция — проявляется равномерным активным выпадением волос по всей поверхности головы у лиц обоего пола и развивается при воздействии стрессового фактора и при неправильном несбалансированном питании. В таких случаях нарушаются обменные процессы в клетках волосяного фолликула, что приводит к укорочению фазы роста и повреждению стержня волоса. Диффузная алопеция никогда не завершается развитием фиброза и лучше всех поддается лечению.

Диагностика и лечение диффузной алопеции

Диагностика диффузной формы алопеции основывается на проведении трихоскопии и фототрихограммы. При правильной постановке диагноза, устранении факторов, приводящих к развитию алопеции и при грамотно подобранном лечении можно добиться полного восстановления роста волос.

При патогенетическом лечении диффузной алопеции применяются препараты и методы улучшающие метаболические процессы в волосяном фолликуле.

Что такое гнездная алопеция

Гнездная (очаговая) алопеция — является следствием аутоиммунных процессов, при которых избирательно поражаются волосяные фолликулы. При данной форме алопеции отмечается образование очагов, в которых не растут волосы. Эти очаги могут иметь различную форму и размер, могут сливаться между собой, располагаться в различных участках головы и туловища. Точные причины и механизмы развития данной формы выпадения волос окончательно не установлены. Из-за аутоимунного повреждения фолликулов волосы быстро переходят из фазы роста в переходную фазу и фазу выпадения.

Диагностика и лечение гнездной алопеции

Диагноз устанавливается на основании выявления типичных очагов облысения, локального и общего осмотра, данных полученных при трихоскопии. Иногда бывает, что нелеченная очаговая алопеция переходит в универсальную форму (потеря волос на всем кожном покрове), которая хуже поддается лечению. Основным патогенетическим методом лечения является устранение воспаления в очаге поражения, применение препаратов, снижающие активность аутоиммунной агрессии, с последующим стимулирующим лечением.

В нашей клинике для того, чтобы установить вид и тип алопеции, врач — трихолог назначает комплексное обследование, в которое входит сбор анамнеза, общий осмотр пациента, клинико- инструментальное исследование, обязательно трихоскопия и фототрихограмма и другие виды диагностики.

Как лечить выпадение волос на голове

Современные методы лечения алопеции являются эффективными, но не всегда позволяют добиться полного восстановления волосяного покрова. Однако практически в каждом случае можно добиться определенного улучшения и максимально замедлить процесс выпадения волос.

Для этого могут применяться следующие виды терапии:

• Гормональное лечение;
• Препараты, которые улучшают питание волосяного фолликула;
• Противовоспалительная терапия;
• Физиотерапия;
• Симптоматическое лечение.

Эффективное лечение любого типа выпадения волос невозможно без устранения причины болезни, если такая возможность имеется. Например, устранить генетические факторы не получится, но каждый человек способен изменить свое питание и образ жизни, научиться контролировать стресс и т.д.

На протяжении курса лечения пациента обязательно наблюдает врач-трихолог, который отслеживает динамику изменений и при необходимости корректирует схему. Следует понимать, что терапия любой формы алопеции требует длительного времени, поэтому стоит запастись терпением и строго следовать всем рекомендациям специалиста.

1. Консультация врача-трихолога и трихоскопическое исследование волос

   3000 руб

2. Фототрихограмма

   2400 руб

3. Трихоскопия

   1200 руб

4. Плазмотерапия волосистой части головы

   5400 руб

5. Внутрикожное введение лекарственных средств в волосистую часть кожи головы с микроэлементами, витаминами и др. 2,5 мл

   2760 руб

6. Мезотерапия кожи головы «Filorga NСTF 135» 1,5 мл

   4950 руб

7. Мезотерапия кожи головы «Filorga NСTF 135» 3,0 мл

   6930 руб

8. Мезотерапия кожи головы «HyalCode Zn» 1,0% — 2,5 мл

   3960 руб

9. Мезотерапия кожи головы «HyalCode Zn» 1,0% — 5,0 мл

   7700 руб

10. Мезотерапия кожи головы «Viscoderm Skinko» 2,5мл

    3750 руб

11. Мезотерапия кожи головы «Viscoderm Skinko» 5,0мл

    7150 руб

12. Мезотерапия кожи головы препаратом гиалуроновой кислоты «Hydro line» 2,0мл

    2800 руб

13. Мезотерапия кожи головы — для редких и тонких волос — «Hair System» Mesotech 5,0 мл

    4510 руб

14. Мезотерапия кожи головы с витаминами и пептидным комплексом«HairXpeptid» 2,0 мл

    4500 руб

15. Мезотерапия кожи головы с витаминами «HairXVita Line B+» 1,0 мл

    2880 руб

16. Внутрикожное введение Кеналога в зону поражения 1,0 мл

    3000 руб

17. Внутрикожное введение Лидазы/Лонгидазы в зону поражения 1,0 мл

    3000 руб

18. Фракционная мезотерапия кожи головы (без учёта стоимости препарата)

    600 руб

19. Лечение кожи волосистой части головы эрбиевым лазером (Фотона)

    3600 руб

20. Карбокситерапия – инъекционное ведение CO2 в кожу головы

    2000 руб

Подвесные звездочки.

Плетение из бумажных лент Подвесные звездочки. Плетение из бумажных лент

ВикиЧтение

Плетение из бумажных лент
Плотникова Татьяна Федоровна

Содержание

Подвесные звездочки

Вам потребуется: белая бумага, красная акриловая краска, белая грунтовка, универсальный клей ПВА, кисти, линейка, ножницы.

Ход работы

Для создания звездочек потребуется около 9 трубочек длиной более 25 см. Их надо сначала загрунтовать, а когда грунтовка высохнет, заколеровать краской.

Соединить 3 трубочки в одну. На длинной трубочке линейкой отмерить 5 отрезков по 9 см.

В местах, отмеченных на длинной трубочке, сделать сгибы. Результатом станет основа в виде пятиконечной звезды (рис. 146).

Рисунок 146. Выполнение основы для звездочки

После завершения основы повторить первичное действие, положив еще один виток трубочки возле той грани, которая имеет свободный конец.

Свободный конец можно приклеить к новому витку. Затем длинный свободный конец увести к вершине звездочки и обмотать его, спустив свободный конец вниз.

Когда трубочка кончается, свободный конец надо обмазать клеем и приклеить к нему следующую трубочку. Подождать пару минут, чтобы клей высох, а трубочки надежно скрепились. Затем аналогичным образом оплести оставшиеся лучи звезды (рис. 147).

Рисунок 147. Оплетение лучей звезды

Опытные мастера не советуют начинать учиться плетению из бумаги с создания прямоугольных форм. Даже при плетении по прямоугольной основе углы сложно сделать четкими и правильными. Поэтому начинать стоит с несложных округлых плетений, чтобы почувствовать, как нужно правильно формировать изделие.

Когда все лучи будут оплетены по одному кругу, начать второй круг оплетения, спустив этот виток ниже предыдущего. После второго надо выполнить третий и т. д., пока хватит длины трубочек (рис. 148). Свободный оставшийся кончик трубочки нужно намазать клеем и спрятать под другие витки оплетки.

Рисунок 148. Финальный виток и вид готовой звездочки

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Сосудистые звездочки

Сосудистые звездочки Сосудистые звездочки, или купероз, представляют собой расширенные капилляры. Это заболевание не влияет на общее состояние здоровья, являясь скорее косметическим недостатком. Тем не менее, купероз может свидетельствоватьо хронической венозной

Подвесные кашпо

Подвесные кашпо О них можно было бы прочитать, пожалуй, целую лекцию. В самом деле, кашпо создаются из самых разных материалов и являются прекрасным средством украшения интерьера.Например, кашпо могут быть керамическими: в таком случае они успешно заменяют цветочный

Свобода 3 звездочки

Свобода 3 звездочки Главный пункт экскурсии по Риге времен первой латвийской независимости – это, конечно, главный скульптурный символ оной независимости и главный монумент латвийской столицы. Памятник Свободы (Br?v?bas piemineklis), что в самом начале одноименной – Свободы

Сосудистые звездочки

Сосудистые звездочки Причины появления сосудистых звездочек могут быть разными: венозная недостаточность, у женщин — перенесенные заболевания или гормональный сбой в организме. Опасности для здоровья сосудистая звездочка не представляет, но может быть серьезным

Подвесные контейнеры

Подвесные контейнеры В подвесных контейнерах можно выращивать культуры с низким габитусом (формой куста) и компактной корневой системой. Эти грядки схожи по своим свойствам с разборными вертикальными грядками на каркасе, с тем отличием, что каждый контейнер

Готовые подвесные контейнеры

Готовые подвесные контейнеры На рынке сегодня представлено множество вариантов подвесных контейнеров различной формы и из разных материалов. В большинстве своем эти емкости представляют собой аналоги обычных контейнеров, в которых выращивают цветы, зелень и рассаду,

Подвесные кадки, корзины и ведра

Подвесные кадки, корзины и ведра Этот вариант устройства подвесных грядок одновременно декоративен и экологичен. Плетеные корзины и кадки из деревянных реек сами по себе хорошо вписываются в садовый ландшафт. С подвесными грядками в ведрах можно сделать тематическую

Подвесные лотки для зелени

Подвесные лотки для зелени Подвесную грядку линейной формы можно соорудить из водосточного желоба. Преимущество такой грядки – возможность разместить большое количество зелени в одной плоскости.Конструкция может быть простой или многоярусной. Во втором случае

Подвесные грядки из подручных материалов

Подвесные грядки из подручных материалов На даче часто можно найти вещи, которые не нужны, но выбросить их жалко. Многие из них можно приспособить под контейнер для растений.Для посадки зелени с некоторой обработкой подойдут старые полые мячи, автомобильные покрышки,

ЗВЕЗДЫ И ЗВЕЗДОЧКИ

ЗВЕЗДЫ И ЗВЕЗДОЧКИ Больше звезд, чем в небе.Слоган кинокомпании «Метро-Голдвин-Майер»* * *Бог сотворил звезды, а я их изготовляю.Сэмюэл Голдвин (1882–1974), американский кинопродюсер* * *Голливуд — это место, где провинциалы из штата Айова принимают друг друга за кинозвезд.Фред

Варикозное расширение вен (сосудистые звездочки): причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Что такое варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен, также известное как варикоз или варикозное расширение вен, возникает, когда ваши вены увеличиваются, расширяются и переполняются кровью. Варикозные вены обычно выглядят опухшими и приподнятыми и имеют синевато-фиолетовый или красный цвет. Они часто болезненны.

Заболевание очень распространено, особенно у женщин. Около 25 процентов всех взрослых имеют варикозное расширение вен. В большинстве случаев варикоз появляется на голенях.

Варикозное расширение вен возникает, когда вены не функционируют должным образом. Вены имеют односторонние клапаны, препятствующие току крови в обратном направлении. Когда эти клапаны выходят из строя, кровь начинает собираться в венах, а не двигаться к сердцу. Затем вены расширяются. Варикозное расширение вен часто поражает ноги. Вены там находятся дальше всего от вашего сердца, и гравитация затрудняет движение крови вверх.

Некоторые потенциальные причины для варикозного вен включают:

• Беременность
• Менопауза
• Возраст старше 50
• Стоя на длительные периоды времени
• Ожирение
• Семейство Веса Вины

9001 хорошо заметные деформированные вены, обычно на ногах. У вас также могут быть боль, отек, тяжесть и ломота над расширенными венами или вокруг них.

В некоторых случаях может развиться отек и обесцвечивание. В тяжелых случаях вены могут сильно кровоточить и образовываться язвы.

Ваш врач, скорее всего, осмотрит ваши ноги и видимые вены, когда вы сидите или стоите, чтобы диагностировать варикозное расширение вен. Они могут спросить вас о любых болях или симптомах, которые у вас есть.

Ваш врач может также назначить УЗИ для проверки кровотока. Это неинвазивный тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны. Это позволяет врачу увидеть, как кровь течет в ваших венах.

В зависимости от местоположения может быть сделана флебограмма для дальнейшей оценки ваших вен. Во время этого теста врач вводит вам в ноги специальный краситель и делает рентгеновский снимок области. Краситель появляется на рентгеновских снимках, что дает врачу лучшее представление о том, как течет ваша кровь.

Такие тесты, как УЗИ или венограммы, помогают убедиться, что другое заболевание, такое как тромб или закупорка, не вызывает боль и отек в ногах.

В целом врачи консервативны в лечении варикозного расширения вен. Вам, вероятно, посоветуют изменить свой образ жизни, вместо того, чтобы пробовать более агрессивные методы лечения.

Изменение образа жизни

Следующие изменения могут помочь предотвратить образование или обострение варикозного расширения вен:

• Избегайте стояния в течение длительного периода времени.
• Похудеть или поддерживать здоровый вес.
• Упражнения для улучшения кровообращения.
• Используйте компрессионные чулки или чулки.

Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вы должны предпринять следующие шаги, чтобы предотвратить новое варикозное расширение вен. Вы также должны поднимать ноги, когда отдыхаете или спите.

Компрессионное белье

Ваш врач может посоветовать вам носить специальные компрессионные чулки или чулки. Они оказывают достаточное давление на ваши ноги, чтобы кровь могла легче течь к сердцу. Они также уменьшают отек.

Степень сжатия варьируется, но большинство типов компрессионных чулок можно приобрести в аптеках или магазинах медицинских товаров.

Купите компрессионные носки или чулки на Amazon.

Лигирование и удаление вен — это хирургическое вмешательство, требующее анестезии. Во время процедуры хирург делает надрезы на коже, разрезает варикозно расширенную вену и удаляет ее через разрезы. Хотя были разработаны обновленные варианты операций по удалению вен, они выполняются реже, поскольку доступны более новые, менее инвазивные варианты.

Другие варианты лечения

В настоящее время доступно множество малоинвазивных методов лечения варикозного расширения вен. К ним относятся:

• склеротерапия с использованием инъекций жидких или пенных химикатов для закупорки крупных вен
• микросклеротерапия с использованием инъекций жидких химических препаратов для закупорки мелких вен
• лазерная хирургия с использованием световой энергии для блокирования вен
• эндовенозная абляционная терапия с использованием тепловых и радиочастотных волн для блокировки вены
• эндоскопическая хирургия вен с использованием небольшого эндоскопа с подсветкой, вводимого через небольшой разрез, чтобы перекрыть вену

Прежде чем выбрать метод, вы всегда должны обсудить со своим врачом варианты лечения и риски. Рекомендуемый метод может зависеть от ваших симптомов, размера и расположения варикозно расширенных вен.

Варикозное расширение вен обычно ухудшается со временем. Это верно, даже если вы вносите необходимые изменения в образ жизни, чтобы контролировать их и управлять своей болью. Хотя они могут быть неприглядными, они обычно не вызывают никаких долгосрочных проблем со здоровьем.

В некоторых случаях варикозное расширение вен может привести к язвам или болячкам на ногах, образованию тромбов или хроническому воспалению. Если у вас тяжелый случай, ваши вены могут разорваться.

При появлении любого из этих симптомов следует обратиться к врачу. Затем они могут предложить более агрессивный подход, например операцию или другие вмешательства.

Варикозное расширение вен: симптомы, причины, лечение

Обзор

Видео о варикозном расширении вен и сосудистых звездочках (д-р Джозеф и д-р Антон)

Что такое варикоз и сосудистые звездочки?

Варикозное расширение вен — это аномальные, расширенные кровеносные сосуды, вызванные ослаблением стенки сосуда. Они могут выглядеть как опухшие, скрученные скопления синих или фиолетовых вен. Варикозные вены иногда окружены тонкими красными капиллярами, известными как сосудистых звездочек (группа крошечных кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности кожи, также называемых телеангиоэктазиями).

Варикозные и сосудистые звездочки могут появиться где угодно, но чаще всего появляются на ногах и в области таза. В большинстве случаев варикозное расширение вен развивается вблизи поверхности кожи.

Кто болеет варикозным расширением вен и сосудистыми звездочками?

Варикозное расширение вен встречается часто и обычно не является признаком серьезной медицинской проблемы. Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Они становятся более распространенными с возрастом и, как сообщается, поражают от 30 до 50 процентов взрослого населения. Заболеваемость варьирует в зависимости от группы людей, которые изучаются.

Что вызывает варикозное расширение вен и сосудистые звездочки?

Варикозное расширение вен возникает, когда стенки здоровых вен становятся слабыми и вены увеличиваются. Кровь может «скапливаться» или собираться внутри вены. Варикозное расширение вен связано с повышенным давлением в венах ног или дефектами клапанов в венах.

Точная причина варикозного расширения вен неизвестна, но существует ряд факторов, способствующих развитию варикозного расширения вен и сосудистых звездочек. Факторы риска варикозного расширения вен и сосудистых звездочек включают:

Варикозное расширение вен

• Наследственность или семейный анамнез варикозного расширения вен
• Преклонный возраст
• Длительное стояние (особенно для людей, работающих в таких профессиях, как медсестры, косметологи, учителя, фабричные рабочие и др.)
• Лишний вес
• Гормональные влияния во время беременности
• Использование противозачаточных таблеток
• Заместительная гормональная терапия в постменопаузе
• Длительное сидение со скрещенными ногами
• Ношение тесного нижнего белья или одежды
• Сгустки крови в анамнезе
• Травма вен
• Состояния, вызывающие повышенное давление в брюшной полости, включая заболевания печени, наличие жидкости в брюшной полости, предшествующие операции на паху или сердечную недостаточность

Другие зарегистрированные факторы включают местные стероиды, травмы или повреждения кожи, предшествующие операции на венах и воздействие ультрафиолетовых лучей.

Когда следует вызвать врача?

Позвоните своему врачу, если:

• Варикозное расширение вен затрудняет ходьбу или стояние
• Болезненная или болезненная припухлость на варикозно расширенной вене или рядом с ней
• У вас отек стоп или лодыжек
• Ваша нога внезапно опухает и болит
• Кожа над варикозно расширенными венами кровоточит сама по себе или при повреждении
• У вас есть другие симптомы, вызывающие беспокойство

Симптомы и причины

Каковы симптомы варикозного расширения вен?

У некоторых людей симптомы отсутствуют, но их может беспокоить внешний вид вен. При появлении симптомов они могут включать:

• Усталость, жжение, пульсацию, покалывание или тяжесть в ногах
• Зуд вокруг вены
• Опухшие ноги
• Мышечные судороги, болезненность или боль в ногах
• Коричневое обесцвечивание кожи, особенно вокруг лодыжек
• Язвы на ногах

Симптомы обычно ухудшаются после длительного стояния или сидения. У женщин симптомы могут усиливаться во время менструации или беременности. Иногда при варикозном расширении вен может образовываться болезненный тромб, называемый поверхностным тромбофлебитом (воспаление вены).

Диагностика и тесты

Как диагностируется варикозное расширение вен?

Во время физического осмотра врач проверит ваши ноги, когда вы стоите. Ваш врач также может попросить вас пройти допплеровское сканирование, ультразвуковое исследование для проверки кровотока в венах у поверхности кожи (называемых поверхностными) и глубоких венах.

Управление и лечение

Когда необходимо лечение?

Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки могут потребовать лечения. Если варикозное расширение вен делает ходьбу или стояние болезненными, вам следует обратиться к врачу за советом. Вам также следует обратиться к врачу, если на варикозно расширенной вене или рядом с ней образовалась язва, или если ваши ноги или лодыжки опухли.

В некоторых случаях варикозное расширение вен может быть вредным для здоровья, если оно связано со следующими состояниями:

• Язвы венозного застоя , которые возникают, когда расширенная вена не обеспечивает достаточного оттока жидкости из кожи. В результате может образоваться язва (открытая язва).
• Грибковые и бактериальные инфекции могут возникать в результате кожных заболеваний, вызванных скоплением жидкости (отеком) в ноге. Эти инфекции также увеличивают риск инфицирования тканей (флегмоны).
• Тромбофлебит : Воспаление вены из-за образования тромба.
• Венозное кровотечение : Венозное кровотечение.

Осложнения более вероятны, если варикозное расширение вен является результатом проблемы или заболевания глубоких вен или перфорантных вен, соединяющих глубокие и поверхностные вены, например тромбоз глубоких вен (ТГВ) или хроническая венозная недостаточность. Спросите своего врача, есть ли у вас повышенный риск развития любого из этих состояний.

Какие существуют варианты лечения?

Целями лечения являются уменьшение симптомов и снижение риска осложнений. Поскольку не все варикозные и сосудистые звездочки требуют лечения, целью лечения может быть просто улучшение внешнего вида пораженных участков.

Компрессионная терапия и изменение образа жизни

Ношение правильно подобранных поддерживающих чулок (также называемых компрессионными чулками ) является наиболее консервативным методом лечения варикозного расширения вен, особенно при наличии симптомов. Компрессионные чулки можно приобрести в некоторых аптеках и магазинах медицинских товаров, они бывают разных стилей, включая чулки ниже колена, выше колена и колготки. Они также бывают с разным давлением от 8 до 10 мм рт. ст., вплоть до 40–50 мм рт. ст. Ваш врач может порекомендовать компрессию, которая подходит именно вам.

Другие консервативные методы лечения включают:

• Соблюдение правил гигиены кожи
• Похудеть, если у вас избыточный вес
• Регулярные физические упражнения (особенно ходьба)
• Избегание длительного сидения или стояния
• Подъем ног во время сидения и сна

Когда вам нужно стоять в течение длительного времени, делайте частые перерывы — присядьте и приподнимите ноги.

Если вы не достигли удовлетворительного облегчения симптомов с помощью консервативного лечения или если внешний вид вен вас беспокоит, могут быть предложены другие методы лечения, в зависимости от вашего общего состояния здоровья, а также размера и расположения вен. Другие варианты лечения включают склеротерапию, лазерную и световую терапию, минимально инвазивные процедуры и хирургию. Эти методы описаны ниже.

Склеротерапия

Склеротерапия включает введение раствора непосредственно в варикозно расширенные вены, что приводит к их спадению и исчезновению. Для достижения желаемых результатов обычно требуется несколько процедур склеротерапии.

Пенная склеротерапия — это разновидность процедуры, проводимой под ультразвуковым контролем, которая включает введение пенообразователя, смешанного со склерозирующим агентом. Вспенивающий агент выталкивает кровь из вены, благодаря чему склерозирующий агент лучше контактирует со стенкой вены.

Склеротерапия — это простая процедура, которую можно провести в кабинете врача. Склеротерапия может устранить боль и дискомфорт при варикозном расширении вен и помогает предотвратить такие осложнения, как венозное кровотечение и изъязвление. Это также часто выполняется по косметическим причинам.

Лазерная и световая терапия

Лазерная и импульсно-световая терапия используются для нагрева кровеносных сосудов с целью их сокращения. Лазерная терапия наиболее эффективна при лечении мелких варикозных вен и сосудистых звездочек. Лазерную терапию можно использовать в качестве дополнительного лечения после склеротерапии, эндовенозных процедур или операций на крупных венах. Лазеры также используются для эндовенозной абляции крупных варикозно расширенных вен. Лазерное лечение может потребовать нескольких сеансов с интервалом в шесть недель для правильного лечения вены.

Высокоинтенсивный импульсный свет ( фотодерм или светотерапия ) является еще одним вариантом лечения. Она отличается от лазерной и импульсно-световой терапии, поскольку во время лечения излучается спектр света, а не одна длина волны. Его можно использовать для выборочного сокращения аномальных вен, включая небольшие сосудистые звездочки, некоторые варикозные вены и сосудистые родимые пятна.

Это лечение может быть рекомендовано, когда склеротерапия или лазерная терапия неэффективны для лечения вены или для пациентов, которые не любят иглы.

Минимально инвазивные процедуры

Эндовенозная термальная абляция — это процедура, в которой используется лазер или высокочастотные радиоволны для создания интенсивного локального тепла в варикозно расширенных венах. На коже возле варикозно расширенной вены (обычно ниже колена) делается крошечный надрез. Ваш врач вводит в вену небольшой катетер (трубку). Устройство на кончике катетера нагревает внутреннюю часть вены и закрывает ее. Технология отличается для каждого типа источника энергии, но обе формы локального тепла закрывают целевой сосуд. Эта процедура закрывает проблемные вены, но оставляет их на месте, поэтому кровотечение и кровоподтеки минимальны. Вы находитесь в сознании во время этой процедуры, но ваш врач обезболивает область вокруг вены. По сравнению с лигированием и стриппингом эндовенозная термическая абляция приводит к меньшей боли и более быстрому возвращению к нормальной деятельности с аналогичным симптоматическим улучшением и косметическими результатами.

Микропунктурная или микроразрезная или колотая флебэктомия проводится в амбулаторном хирургическом центре. Врач делает крошечный разрез и использует хирургический инструмент или большую иглу, чтобы зацепить проблемную вену через отверстие. Затем вена удаляется по крошечному кусочку за раз.

Трансиллюминированная энергетическая флебэктомия является усовершенствованной версией колотой флебэктомии и была разработана для уменьшения количества разрезов, боли, кровотечения и рубцевания. Процедура включает введение под кожу оптоволоконного источника света с одновременным введением смеси физиологического раствора и местного анестетика. Это создает силуэт вен, чтобы хирург мог установить резектор ткани с электроприводом. Этот инструмент разрезает вену на более мелкие кусочки и отсасывает их из полости.

Хирургия

Хирургия может быть лучшим методом лечения, когда варикозное расширение вен серьезное и связано с такими проблемами, как кровотечение или симптомы, включая боль или отек. Доступны несколько хирургических методов лечения, в том числе эндоскопические варианты. Прежде чем выбрать какой-либо вариант лечения, важно обсудить потенциальные преимущества, риски и побочные эффекты с вашим лечащим врачом. Хирургическое лечение проводится в стационаре или амбулаторно сосудистым специалистом.

Лигирование и удаление часто выполняются в комбинации. Лигирование вен — хирургическое лечение варикозного расширения вен. В ходе этой небольшой процедуры специалист по сосудам перерезает и перевязывает проблемные вены. Большинство пациентов выздоравливают в течение нескольких дней и могут возобновить свою обычную деятельность.

Стриппинг — это хирургическое удаление крупных варикозно расширенных вен через два небольших разреза. Зачистка является более обширной процедурой и может потребовать до 10 дней для восстановления. Обычно это вызывает синяки в течение нескольких недель после операции.

• Узнайте больше о вариантах хирургического лечения сосудистых заболеваний

Покроет ли моя страховка стоимость лечения?

Многие страховые компании покрывают расходы на лечение варикозного расширения вен, но обычно не сосудистых звездочек. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своей страховой компанией, прежде чем рассматривать тот или иной вариант лечения.

Профилактика

Как предотвратить варикозное расширение вен?

• Избегайте ношения тесного нижнего белья и одежды, стягивающей талию, пах или ноги.
• Не скрещивайте ноги в сидячем положении.
• Избегайте сидения или стояния в одном положении в течение длительного периода времени.
• Регулярно делайте физические упражнения для улучшения кровообращения.
• Похудеть, если у вас избыточный вес.
• Сядьте или лягте и поднимайте ноги по крайней мере два раза в день по 30 минут за раз.

Ресурсы

Врачи различаются по квалификации из-за различий в обучении и опыте; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти качественные различия и тем большее значение они имеют.

Совершенно очевидно, что врач и больница, которую вы выберете для комплексной специализированной медицинской помощи, окажут непосредственное влияние на ваше самочувствие. Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и грудной клетки семьи Миллер.

Кливлендская клиника Институт сердца, сосудов и грудной клетки Специалисты по сосудистой медицине и хирурги

Выбор врача для лечения сосудистых заболеваний зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь. В Институте сердца, сосудов и органов грудной клетки лечат пациентов со всеми видами сосудистых заболеваний, в том числе с нарушениями свертываемости крови:

Секция сосудистой медицины: для оценки, медикаментозного лечения или интервенционных процедур для лечения сосудистых заболеваний. Кроме того, неинвазивная лаборатория оснащена современным компьютеризированным оборудованием для визуализации, помогающим диагностировать сосудистые заболевания без дополнительного дискомфорта для пациента. Позвоните в отделение сосудистой медицины по бесплатному номеру 800-223-2273, добавочный номер 44420 или запишитесь на прием онлайн.

Отделение сосудистой хирургии: хирургическая оценка при хирургическом лечении заболеваний сосудов, включая заболевания аорты, периферических артерий и вен. Позвоните в отделение сосудистой хирургии по бесплатному номеру 800-223-2273, добавочный номер 44508 или запишитесь на прием онлайн.

Вы также можете воспользоваться нашей консультацией второго мнения MyConsult через Интернет.

Институт сердца, сосудов и грудной клетки также имеет специализированные центры и клиники для лечения определенных групп пациентов:

• Центр аорты
• Центр тромбоза
• Клиника ран нижних конечностей
• Клиника ящура
• Клиника СКАД

Узнайте больше о специалистах, специализирующихся на диагностике и лечении заболеваний сосудов и артерий.

• См. «О нас», чтобы узнать больше об Семейном институте сердца, сосудов и органов грудной клетки Сиделла и Арнольда Миллер.

Контактный телефон

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, пообщайтесь в онлайн-чате с медсестрой или позвоните медсестре по ресурсам и информации Института сердца, сосудов и торакальной хирургии семьи Миллер по телефону 216.445.9288 или по бесплатному номеру 866.289.6911. Мы будем рады помочь вам.

Стать пациентом

• Записаться на прием
• Спланируйте свой визит
• Выставление счетов и страхование
• Удобства для посетителей

Варианты лечения

Дополнительную информацию о вариантах лечения сосудов можно найти по телефону:

• Услуги сосудистой хирургии
• Хирургия аорты
• Лечение заболеваний сонных артерий
• Лечение заболеваний периферических артерий
• Лечение заболеваний вен
• Фильтры IVC для сгустков крови
• Лечение заболеваний висцеральных (абдоминальных) артерий

Направляющие для лечения

• Аневризма аорты
• Синдром Мэя Тернера
• Синдром торакального выхода
• Вены и сосуды
• Руководства по лечению All Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute

Диагностические тесты

Диагностические тесты используются для диагностики нарушения сердечного ритма и определения наиболее эффективного метода лечения.