Специфическая ангина: Ангина (Тонзиллит) симптомы и лечение

Ангина у детей и взрослых: виды, симптомы и характеристики

Считается, что ангиной чаще болеют дети, из-за нестабильности иммунной системы и более нежной и рыхлой структуры тканей глотки. Однако это не так — взрослые подвержены ангине в не меньшей степени; а протекает она у них подчас и тяжелее, и с большим количеством осложнений.

Ангина может быть первичной, вторичной и специфической.

• Первичная, или простая ангина клинически представляет собой воспаление лимфоидных образований глотки, чаще всего – небных миндалин.
• Вторичные, или симптоматические ангины – это поражение миндалин при различных инфекционных заболеваниях (например, дифтерия, скарлатина, инфекционный мононуклеоз), а также при гематологических заболеваниях (острый лейкоз, агранулоцитоз).
• Специфические ангины вызываются специфической микрофлорой, например, грибками рода Кандида.

По характеру воспаления ангина бывает катаральная, фолликулярная, лакунарная и некротическая.

См. также
Лечение ЛОР-заболеваний
Сопли у ребенка
Насморк у грудничка
Хронический насморк

Болезнь наступает остро, поднимается температура тела до фебрильных цифр (свыше 38,3-50С ). Появляется боль в горле, которая усиливается при глотании, может быть затруднение глотания. Усиливаются симптомы интоксикации – головная боль, озноб, общая слабость, отсутствие аппетита. При осмотре глотки миндалины воспаленные, красные, увеличенные.

Ангина фолликулярная дает образование гнойных «пробок» на миндалинах, при лакунарной ангине миндалины покрываются желтовато-серым налетом, который легко снимается. Для ангины также характерны увеличение болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Наиболее тяжело протекает некротическая ангина, при которой наблюдается распад тканей миндалин.

Такая ангина практически всегда говорит о катастрофе в системе кроветворения, и чаще всего бывает при нейтропении – состоянии, когда в формуле крови отсутствуют лейкоциты гранулоцитарного ростка, отвечающие за уничтожение микроорганизмов в очаге воспаления.

Ангина заразна, поскольку в ротоглотке у больного – активный инфекционный процесс; возбудитель может передаваться к здоровому человеку от заболевшего через общую посуду и просто воздушно-капельным путем.

К развитию заболевания может привести переохлаждение, в том числе, местное – холодные напитки, мороженое, съеденное в больших количествах. Снижение иммунитета при наличии хронического очага инфекции в полости рта и глотки (кариес, пародонтоз, хронический тонзиллит) также может привести к развитию ангины. Описаны случаи ангины после механической травмы миндалины; например, застревание в ней рыбьей косточки может вызвать сильное воспаление.

Конечно, ангина сама по себе – очень неприятное состояние, вызывающее у пациента множество болезненных симптомов и потерю трудоспособности. Но самое серьезное обстоятельство, возникающее при ангине – это ее осложнения.

Наиболее грозными из них являются острый гломерулонефрит и миокардит – происходит поражение таких жизненно важных органов, как почки и сердце. Кроме того, ангина у взрослых часто дает толчок аутоиммунным поражениям соединительной ткани, которые могут привести к развитию ревматизма. А это, в свою очередь, также означает поражение сердца и, в меньшей степени, суставов.

Ангина, лечение которой проводится самостоятельно, без обращения к врачу, приводит к осложнениям наиболее часто. Квалифицированная помощь ЛОР-врача при своевременном обращении в специализированную клинику позволит их избежать, а саму ангину – вылечить без последствий.

Если ангины повторяются часто и принимают затяжное течение, такому пациенту без помощи специалиста ЛОР-клиники не обойтись.

Ангина (острый тонзиллит) : особенности, классификация, симптомы

Для корпоративных клиентов 8 (812) 900-36-36

8 (812) 322-93-90

• ул. Херсонская, д. 4
• ул. Херсонская, д. 2
• пр. Лиговский, д. 108 А

• Услуги
• Врачи
• Цены
• Акции
• дмс
• Отзывы
• о медицинском центре
• Контакты
• консультация онлайн

Ангина (острый тонзиллит) — это инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий одну или несколько миндалин окологлоточного кольца.

В большинстве случаев воспаляются небные миндалины. Заболевание может иметь выраженную симптоматику с увеличением температуры, сильным жаром и ознобом, сильной гиперемией небных миндалин, болью при глотании, появлением гнойного налета и увеличением регионарных лимфоузлов. Либо протекать без выраженных характерных симптомов.

Симптомы ангины

Виды

Причины возникновения

Осложнения

Ангина или острый тонзиллит имеют ярко выраженную клиническую картину. Инкубационный период длится от 12 до 48 часов, после этого появляются клинические признаки.

• Подъем температуры тела (выше 39°С, реже 37-38°С). При ангине высокую температуру тела сложно понизить с помощью жаропонижающих средств.
• Признаки интоксикации — ломота и слабость в теле, головная боль, озноб, головокружение, боль в груди и области сердца.
• Боль и ощущение комка в горле. Боль при глотании.
• Осиплость голоса.
• Воспаление регионарных лимфоузлов.

При осмотре выявляется отек и гиперемия небных миндалин. В зависимости от вида воспаления на лакунах или всех миндалинах образуется гнойный налет.

В некоторых случаях симптомы заболевания могут быть невыраженными. Температура может держаться в пределах субфебрильной или немного повышенной, на фоне неприятных и болезненных ощущений в горле.

Воспалительная патология миндалин различается:

• по типу возбудителя, может быть бактериальной, вирусной или грибковой природы;
• по характеру течения — острой или хронической;
• по клинической картине — катаральной, фолликулярной ли лакунарной.

Ангина может быть первичной (простой), возникающей при проникновении бактериальной инфекции, вторичной, возникающей на фоне других заболеваний организма, а также специфической, вызванной действием специфического агента.

Окологлоточное кольцо представляет собой скопление лимфоидной ткани, которая является важным периферическим органом иммунной системы организма. Патогенные микроорганизмы, которые попадают в организм с пищей и водой, задерживаются в ротовой или носовой полости именно миндалинами окологлоточного кольца. В результате борьбы организма и инфекционного агента возникает локальная реакция миндалин, которая выражается в усиленной выработке лимфоцитов и может привести к воспалению тканей.

Воспаление миндалин также может вызвать внутренняя инфекция организма, а именно заболевания ротовой полости или ЛОР-органов: кариес, синусит, ринит, отит и т.д. При ослаблении иммунной защиты организма вследствие заболевания или переохлаждения, условно-патогенная микрофлора, находящая в ростовой или носовой полости, может спровоцировать острое воспаление небных миндалин. Провоцирующими патологию факторами являются вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем), заболевания органов ЖКТ, работа во вредных условиях труда, неправильное питание.

В группу риска по заболеванию входят беременные женщины, пожилые люди и дети, а также люди, имеющие хронические поражения иммунной системы.

Ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть ранними, т.е. возникающие сразу после воспаления миндалин или отстроченными, которые появляются спустя 3-4 недели после гнойного воспаления. Осложнения могут быть единичными (затронуть один орган), либо множественными и поразить несколько органов.

Ранними осложнениями ангины являются отит, лимфаденит, синусит, гайморит, отек гортани, абсцесс миндалины и т.д. Отсроченное воспаление провоцирует заболевания сердечной мышцы (ревматизм сердечной мышцы, миокардит, перикардит), патологии суставов (ревматизм, артрит), заболевания почек (гломеруметрит, пиелонефрит, почечная недостаточность).

Диагностика

Заболевание выявляется при клиническом осмотре пациента оториноларингологом в процессе фарингоскопии. Дополнительно проводятся клинические анализы крови, а также бактериологическое исследование мазка из зева для выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам.

Лечение ангины в клинике «Гайде»

В большинстве случаев лечение проводится в амбулаторных условиях. Пациентам показан постельный режим, теплое обильное питье, пища должна быть легкой и жидкой. Лечение в зависимости от вида ангины включает антибактериальную терапию, прием противовирусных препаратов и местное симптоматическое лечение. Дополнительно проводится орошение миндалин противовоспалительными препаратами, полоскание горла отварами трав и растворами антисептиков. Для уменьшения отека и симптомов интоксикации показан прием антигистаминных препаратов. Курс лечения составляет 5-10 дней.

В медицинских центрах «Гайде» оказывают квалифицированную помощь при любых заболеваниях ЛОР органов у пациентов всех возрастных категорий. Клиники оснащены современным диагностическим оборудованием для диагностики ЛОР заболеваний, а также к услугам пациентов современная диагностическая лаборатория.

Наши врачи-оториноларингологии имеют большой опыт в диагностике и лечении различных заболеваний уха, горла и носа у взрослых и детей, как консервативными, так и хирургическими способами. При появлении первых симптомов ангины или других патологий, не откладывайте визит к врачу и обращайтесь за квалифицированной помощью в медицинские центры «Гайде». Записаться на консультацию можно по телефонам центра или оставив заявку на сайте.

Стенокардия (Стабильная стенокардия) | Американская кардиологическая ассоциация

Возможно, вы слышали термин «стенокардия» (или «стабильная стенокардия»). Итак, что это такое и что это может означать для вас? Важно понимать основы.

Стенокардия — это медицинский термин, обозначающий боль или дискомфорт в груди из-за ишемической болезни сердца. Это происходит, когда сердечная мышца не получает столько крови, сколько ей нужно. Обычно это происходит из-за сужения или закупорки одной или нескольких сердечных артерий, что также называется ишемией.

Стенокардия обычно вызывает неприятное давление, распирание, сдавливание или боль в центре грудной клетки. Вы также можете чувствовать дискомфорт в шее, челюсти, плече, спине или руке. (Многие виды дискомфорта в груди, такие как изжога, легочная инфекция или воспаление — не связаны со стенокардией.) Стенокардия у женщин может быть другой, чем у мужчин.

Посмотреть анимацию стенокардии.

Когда возникает стенокардия?

Стенокардия часто возникает, когда сердечной мышце требуется больше крови, чем она получает, например, во время физической активности, такой как подъем в гору или по лестнице, или когда вы испытываете сильные эмоции. Сильно суженные артерии могут пропускать достаточно крови, чтобы достичь сердца, когда потребность в кислороде низкая, например, когда вы сидите, но стенокардия также может возникать в состоянии покоя.

Симптомы

Боль/дискомфорт:

• Возникает, когда сердце должно работать с большей нагрузкой, обычно при физической нагрузке.
• Неудивительно, что приступы боли, как правило, одинаковы.
• Обычно длится недолго (5 минут или меньше).
• Облегчается от отдыха или приема лекарств.
• Может ощущаться газообразование или несварение желудка.
• Может ощущаться как боль в груди, которая распространяется на руки, спину или другие области.

Возможные триггеры стабильной стенокардии включают:

• Эмоциональный стресс – научитесь справляться со стрессом.
• Воздействие очень высоких или низких температур — узнайте, как холодная и жаркая погода влияет на сердце.
• Тяжелые блюда.
• Курение – узнайте больше о том, как бросить курить.

Отслеживайте симптомы стенокардии с помощью нашего журнала стенокардии.

Лечение

У пациентов со стабильной стенокардией бывают эпизоды болей в груди. Дискомфорт обычно предсказуем и управляем. Вы можете испытать это во время бега или если вы имеете дело со стрессом.

Обычно этот тип дискомфорта в грудной клетке уменьшается после отдыха, приема нитроглицерина или того и другого. Нитроглицерин расслабляет коронарные артерии и другие кровеносные сосуды, уменьшая количество крови, возвращающейся к сердцу, и облегчая нагрузку на сердце. Расслабление коронарных артерий увеличивает кровоснабжение сердца.

Для предотвращения стенокардии могут быть назначены другие лекарства, такие как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов. Они снижают кровяное давление и частоту сердечных сокращений и уменьшают нагрузку на сердце.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II могут быть назначены для снижения артериального давления и снижения риска сердечного приступа из-за ишемической болезни сердца.

Дополнительные лекарства могут включать статины и антиагреганты. Статины снижают уровень холестерина ЛПНП (плохого), а антитромбоцитарные препараты помогают предотвратить образование тромбов, что помогает снизить риск сердечного приступа и инсульта.

Если вы испытываете неприятные ощущения в груди, обязательно немедленно свяжитесь с лечащим врачом, чтобы назначить полное обследование и, возможно, анализы. Если у вас стабильная стенокардия и вы начинаете чаще и чаще испытывать боль в груди, немедленно обратитесь к врачу. У вас могут быть ранние признаки нестабильной стенокардии.

---

Написано редакцией Американской кардиологической ассоциации и проверено консультантами по науке и медицине. Ознакомьтесь с нашей редакционной политикой и персоналом.

Последнее рассмотрение: 5 декабря 2022 г.

Связанные статьи

Кардиореабилитационная стенокардия Log

Типы сердечных препаратов

Смотрите, учитесь и живите

Посмотрите на свою сердечно-сосудистую систему в действии с помощью наших интерактивных иллюстраций и анимации.

Жизнь с болезнью сердца и стенокардией: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это сужение кровеносных сосудов, которые снабжают сердце кровью и кислородом. Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, которые чаще всего возникают, когда вы выполняете определенные действия или испытываете стресс. В этой статье обсуждается, что вы можете сделать, чтобы справиться с болью в груди и снизить риск развития ИБС.

ИБС — это сужение кровеносных сосудов, которые снабжают сердце кровью и кислородом.

Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, которые чаще всего возникают при выполнении определенных действий или при стрессе. Это вызвано плохим кровотоком через кровеносные сосуды сердечной мышцы.

Если у вас высокое кровяное давление, диабет или высокий уровень холестерина, ваш лечащий врач может порекомендовать вам:

• Чаще всего контролируйте свое кровяное давление до уровня ниже 130/80. Если у вас диабет, заболевание почек, инсульт или проблемы с сердцем, то меньшее значение может быть лучше, но ваш лечащий врач поставит вам конкретные цели.
• Принимайте лекарства для снижения уровня холестерина.
• Поддерживайте уровень HbA1c и сахара в крови на рекомендованном уровне.

Некоторые контролируемые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний:

• Употребление алкоголя. Если вы пьете, ограничьте себя не более чем 1 рюмкой в ​​день для женщин или 2 рюмками в день для мужчин.
• Эмоциональное здоровье. Пройдите обследование и при необходимости пролечитесь от депрессии.
• Упражнение. Делайте много аэробных упражнений, таких как ходьба, плавание или езда на велосипеде, не менее 40 минут в день, не менее 3–4 дней в неделю, стремясь не менее 150 минут в неделю.
• Курение. Не курите и не употребляйте табак.
• Стресс. По возможности избегайте или уменьшайте стресс.
• Вес. Поддерживайте здоровый вес. Стремитесь к индексу массы тела (ИМТ) от 18,5 до 24,9 и талии менее 35 дюймов (90 сантиметров).

Хорошее питание важно для здоровья сердца. Здоровые привычки питания помогут вам контролировать некоторые факторы риска ИБС.

• Ешьте много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
• Выбирайте нежирные белки, такие как курица без кожи, рыба и бобы.
• Ешьте обезжиренные или обезжиренные молочные продукты, такие как обезжиренное молоко и обезжиренный йогурт.
• Избегайте продуктов с высоким содержанием натрия (соли).
• Читайте этикетки на продуктах питания. Избегайте продуктов, содержащих насыщенные жиры и частично гидрогенизированные или гидрогенизированные жиры. Это вредные для здоровья жиры, которые часто содержатся в жареной пище, обработанных пищевых продуктах и ​​выпечке.
• Ешьте меньше продуктов, содержащих сыр, сливки или яйца.

Ваш лечащий врач может выписать лекарство для лечения ИБС, высокого кровяного давления, диабета или высокого уровня холестерина. Они могут включать в себя:

• Ингибиторы ACE
• Бета-блокировки
• Блокаторы кальциевых каналов
• Диуретики (водяные таблетки)
• Статины для предотвращения атаки
• . риск сердечного приступа, вам также могут порекомендовать ежедневно принимать аспирин, клопидогрел (плавикс), тикагрелор (брилинта) или прасугрел (эффиент). Внимательно следуйте указаниям своего врача, чтобы не допустить ухудшения сердечно-сосудистых заболеваний и стенокардии.

  Всегда консультируйтесь со своим врачом перед тем, как прекратить прием каких-либо лекарств. Внезапное прекращение приема этих препаратов или изменение дозы может усугубить стенокардию или вызвать сердечный приступ.

  Составьте вместе со своим врачом план лечения стенокардии. Ваш план должен включать:

  • Какие действия вам разрешены, а какие нет
  • Какие лекарства вам следует принимать при стенокардии
  • Каковы признаки того, что ваша стенокардия ухудшается
  • Когда следует звонить своему поставщику медицинских услуг, 911 или местному номеру службы экстренной помощи

  Знайте, что может усугубить стенокардию, и старайтесь избегать этих вещей. Например, некоторые люди обнаруживают, что холодная погода, физические упражнения, обильное питание, расстройство или стресс усиливают стенокардию.

  Ишемическая болезнь сердца — живущая с; САПР — живущий с; Боль в груди — жизнь с

  • Здоровое питание

  Экель Р. Х., Якичич Дж.М., Ард Дж.Д. и др. Руководство AHA/ACC 2013 г. по управлению образом жизни для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж . 2015;131(4):e326. PMID: 24222015, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222015/.

  Фин С.Д., Бланкеншип Дж.К., Александр К.П. и др. 2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS целенаправленное обновление руководства по диагностике и лечению пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Американская ассоциация торакальной хирургии, Ассоциация профилактических сердечно-сосудистых медсестер, Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств и Общество торакальных хирургов. J Am Coll Cardiol . 2014;64(18):1929-1949. PMID: 25077860, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

  Морроу Д. А., де Лемос Д.А. Стабильная ишемическая болезнь сердца. В: Либби П., Бонов Р.О., Манн Д.Л., Томаселли Г.Ф., Бхатт Д.Л., Соломон С.Д., ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022:глава 40.

  Мозаффарян Д. Питание и сердечно-сосудистые и метаболические заболевания. В: Либби П., Бонов Р.О., Манн Д.Л., Томаселли Г.Ф., Бхатт Д.Л., Соломон С.Д., ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 29.

  Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. Руководство ACC/AHA 2013 года по лечению холестерина в крови для снижения сердечно-сосудистого риска атеросклероза у взрослых: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. J Am Coll Cardiol . 2014;63(25 пт Б):2889-2934. PMID: 24239923 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239923/.