Стент коронарный цена в москве: Стентирование сердца – доступная цена на установку стента в Москве

Содержание

Коронарная ангиопластика и стентирование в Москве, цены в клинике АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Ангиопластика, выполняемая методом установки стента в сосуд сердца, представляет собой самый современный и эффективный способ лечения коронарного атеросклероза. Ангиопластика и стентирование обеспечивают низкий уровень риска, высокую эффективность, надежность и безболезненность процедуры для пациента. Стентирование коронарных артерий может спасти жизнь и улучшить ее качество.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) ангиопластика выполняется на самом высоком уровне. Вы можете сделать операцию в назначенный день или экстренно. Мы предлагаем лучшие достижения платной медицины, соблюдаем международные принципы лечения сосудов и предоставляем консультации выдающихся медиков – академиков и членов-корреспондентов РАН, профессоров, ведущих специалистов в различных областях медицины

Показания к стентированию

Ангиопластика и стентирование могут потребоваться в ходе лечения различных заболеваний, а также в острых случаях.

Суженный просвет нарушает кровоток; в зависимости от степени сужения речь может идти об угрозе жизни человека, поэтому наши врачи всегда крайне внимательны к определению показаний для проведения такого хирургического вмешательства. Ангиопластика и стентирование требуются в следующих случаях:

  • в первые часы развития инфаркта миокарда, сопровождающегося острыми состояниями;
  • при лечении такого заболевания, как стенокардия;
  • при наличии ишемической болезни сердца, протекающей без симптомов.

Во время консультации доктор соберет анамнез, установит состояние сосудов, наличие необходимости в оперативном вмешательстве или возможность терапевтического лечения, учтет особенности работы сердца и других органов. При необходимости могут быть назначены дополнительные анализы, которые можно сделать в нашей лаборатории. Ангиопластика – эффективная, но сложная процедура, которая требует тщательной подготовки. Ее цена определяется рядом факторов, в том числе – расценками на стенты.

Противопоказания

Лечение данным методом противопоказано в следующих случаях:

  • при наличии аллергических реакций на йод;
  • при общем тяжелом состоянии больного;
  • при нарушениях свертываемости крови;
  • при полном поражении артерий сердца, которое невозможно исправить установкой стента в конкретном месте;
  • при полиорганной недостаточности.

Наличие высокого риска осложнений не должно являться противопоказанием к вмешательству, так как при строгом соблюдении мер предосторожности такой метод позволяет восстановить артерию, и тем самым – работоспособность сердца. Показания и противопоказания устанавливаются доктором во время очного осмотра пациента на консультации.

Как проходит процедура стентирования

Стентирование коронарных артерий может производиться планово и экстренно. При плановом выполнении стентирования пациент предварительно сдает лабораторные анализы и кардиограмму, что позволяет убедиться в отсутствии противопоказаний к манипуляции.

Стентирование сосудов осуществляется под местным обезболиванием, поэтому боль или дискомфорт во время процедуры исключены. Пациент находится в сознании и может общаться с доктором, а также может наблюдать на экране монитора ход процедуры стентирования, который состоит из нескольких этапов:

  • через небольшой прокол доктор подводит к устью суженного сосуда катетер, через который вводится тонкий проводник стента;
  • достигнув места сужения коронарной артерии, стент распрямляется, обеспечивая беспрепятственный кровоток к сердцу. Так устраняется осложнение заболевания, уменьшается риск развития инсульта, выполняется профилактика повторного сужения;
  • стентирование коронарной артерии проводится под рентген-контролем, что позволяет врачу визуализировать движение стента;
  • если пораженных сосудов несколько, врач может использовать больше, чем один стент;
  • после окончания операции на место прокола накладывается давящая повязка.

Пациент должен оставаться под наблюдением некоторое время. Первые часы после операции нужно провести в покое. Наши палаты отлично оборудованы и предназначены для комфортного пребывания пациентов и их родственников. При отсутствии осложнений после установки стента в артерии пациент может отправляться домой уже на следующий день.

Ангиопластика и стентирование коронарных артерий – золотой стандарт современной медицины, который позволяет ежедневно спасать человеческие жизни и дарить больным людям избавление от множества неприятных симптомов.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

Наши специалисты проводят в Москве лечение в сложных медицинских случаях, спасая жизни и здоровье пациентов с поражениями коронарных артерий. Мы делаем все, чтобы лечение проходило в комфортных условиях и соответствовало передовым медицинским стандартам. Среди наших преимуществ:

  • наличие курирующего врача для каждого пациента;
  • сопровождение во время визитов;
  • своевременное реагирование на все обращения к администрации;
  • доступ к результатам обследования;
  • предоставление доступа к карточке пациента через Интернет;
  • наличие мобильного приложения, персонального кабинета на сайте;
  • прием без очередей;
  • современное оборудование;
  • прием специалистов высших категорий, профессоров, членов-академиков РАН.

Мы давно и успешно проводим ангиопластику, поэтому уверенно беремся даже за самые сложные случаи патологий сердца. Отзывы о нашей работе и наших врачах свидетельствуют о высокой степени доверия пациентов, поручивших нам свое здоровье.

Врачи, выполняющие стентирование

В нашей клинике коронарную ангиопластику и стентирование выполняют доктора медицинских наук, врачи высшей категории. Записаться на прием к врачам Вы можете, позвонив в клинику или воспользовавшись формой записи на этой странице.


Цены

Стоимость лечения определяется сложностью предстоящей операции, разновидностью используемого стента и другими факторами. Цены на стентирование коронарных артерий указаны в таблице ниже.

Платные услуги — В ГКБ №15 им. О.М. Филатова проводят коронарографию, ангиопластику и коронарное стентирование

В ГКБ №15 им. О.М. Филатова проводят коронарографию, ангиопластику и коронарное стентирование

Коронарография в переводе с латыни означает «рисование коронарных артерий». Для определения причин инфаркта миокарда и стенокардии кардиологу необходимо проверить проходимость коронарных сосудов сердца. Для этого используется специальный рентгеновский аппарат — ангиограф и контрастное вещество, которое непрозрачно для рентгеновских лучей и хорошо видно в просвете сосудов. Коронарография позволяет точно установить поражения артерий и при необходимости провести восстановление их проходимости с помощью ангиопластики и стентирования.

Когда показана коронарография?

Ваш врач может порекомендовать коронарографию или другие контрастные исследования сердца в следующих случаях:

  • Симптомы поражения коронарных артерий, такие, как давящая боль в груди (стенокардия).
  • Боль в груди, отдающая в челюсти, шею или руку, если она не объясняется другими заболеваниями.
  • Усиление болей в сердце, одышки при диагнозе ишемической болезни сердца (нестабильная стенокардия) или при неэффективности лекарственной терапии.
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца, требуют исследования на ангиографе желудочков сердца и клапанов (вентрикулография).
  • Сердечная недостаточность.
  • Травмы грудной клетки с подозрением на повреждение сосудов сердца.
  • Коронарография может потребоваться пациентам с сердечной патологией перед большими операциями на других органах, чтобы оценить риск инфаркта в послеоперационном периоде.

Коронарография сердца должна быть окончательным методом диагностики и проводиться только после неинвазивных методов исследования сердца.

Коронарография может показать врачам, что случилось с вашими сосудами сердца:

  • Обнаружить атеросклеротические бляшки, сужения коронарных артерий.
  • Установить показания к коронарному стентированию или операции аорто-коронарного шунтирования.
  • Проверить результаты предыдущего аорто-коронарного шунтирования или стентирования.
  • Определить причину инфаркта или нестабильной стенокардии и выполнить экстренное вмешательство для устранения рисков для жизни.

Этимология слова ангиопластика, говорит, что это направление медицины занимается восстановлением или изменением формы и пластичности кровеносных сосудов (ангио – сосуды по-гречески). Суть метода заключается во введении в суженный участок артерии специального инструмента – баллонного катетера. Другими словами, это процедура, которая помогает специалисту раскрыть нехирургическим путем суженные сосуды. Прием не устраняет причину болезни, но последствия и симптомы ишемии устраняет весьма эффективно. Правда, имеется существенный недостаток – искусственно расширенный сосуд в силу своих эластических свойств может вновь сузиться. И когда встала задача фиксации полученного результата, то выход нашли, оставляя в расширенном сосуде трубчатую распорку из тонкого материала, так называемый стент.

Стентирование – это расширение пораженных сосудов сердца до нормального диаметра, проводимое с помощью стента – тонкой ячеистой трубочки, которую раздувают специальным баллоном внутри больного сосуда. Баллон вдавливает атеросклеротическую бляшку, как бы «припечатывая» ее к стенке сосуда и высвобождая таким образом просвет. Кровь начинает циркулировать нормально, а пациент надолго избавляется от приступов стенокардии и опасности развития инфаркта.

Показания к стентированию

Собственно, показание только одно: диагностированное на основе жалоб пациента и данных обследования сужение стенок коронарных сосудов сердца вследствие атеросклероза.

За более полной информацией о стоимости процедуры и необходимом объема обследования можно обратиться в call-центр отделения платных услуг по номеру: 8 (495) 375-15-55

 

Ангиопластика и стентирование конечностей — Москва

Облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей: диагностика, лечение, ангиопластика сосудов ног в клинике «МедикаМенте»

Эти 5 симптомов могут быть признаками заболеваний сосудов нижних конечностей. Не игнорируйте их!

  • бледность кожного покрова,
  • «холодные» стопы и пальцы ног, мурашки и онемение конечностей, ноги сводит судорогой,
  • уменьшение волосяного покрова на лодыжках и голенях, появление трещин на пятках,
  • усиливающаяся при ходьбе боль в икроножных мышцах (перемежающаяся хромота),
  • на поздних стадиях — неестественный бордовый или темно-красный цвет стоп и пальцев ног, незаживающие раны и язвы.

Нарушения, связанные с кровоснабжением ног, могут стать очень серьезной проблемой,
вплоть до утраты конечности.

При малейшем подозрении на ухудшение кровоснабжения в ногах, пройдите диагностику и получите консультацию сосудистого хирурга!

Наша клиника располагает большим количеством современного медицинского оборудования и новейших методик для проведения эффективной диагностики и лечения заболеваний сосудов нижних конечностей. Для точной диагностики состояния артерий используются такие методы, как ультразвуковое сканирование с допплерографией, ангио-КТ, рентгеноконтрастная ангиография. Особое внимание уделяется развитию и применению малоинвазивных операционных методов. В отделении сосудистой хирургии медцентра «МедикаМенте» широко используются методы эндоваскулярной хирургии (баллонирование, стентирование сосудов ног), микрохирургическое шунтирование.

Наиболее опасными патологиями сосудов нижних конечностей являются сужение (стеноз) и закупорка (окклюзия) сосудов. Как следствие, наступает ишемия (недостаток притока крови к отделам нижних конечностей) часто с переходом в критическую стадию — гангрену. Одной из основных задач сосудистых хирургов клиники «МедикаМенте» в Королеве является избежание ампутации конечностей пациентов. Современная сосудистая хирургия позволяет восстановить просвет сосудов и улучшить кровоток, сохранив опорную функцию ноги. Одним из методов хирургического лечения стеноза артерий нижних конечностей является расширение суженного участка сосуда посредством катетера и баллона (баллонная ангиопластика нижних конечностей), часто дополненное стентированием с целью предупреждения повторного сужения сосуда.

 

Баллонная ангиопластика и стентирование сосудов нижних конечностей

ОБЩИЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ

Операция баллонной ангиопластики сосудов нижних конечностей показана при трофических изменениях, нарушениях функций конечности (например, при перемежающейся хромоте). Цель операции — восстановить систему кровообращения.

  1. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

    Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей — это хроническое заболевание, для которого характерно сужение артерии (стеноз) и даже его полная закупорка (окклюзия) в результате формирования бляшек холестерина на стенках артерий. Поражение сосудов бляшками или тромбами приводит к нарушению кровообращения, ткани страдают от недостатка питания. Если не начать лечение, болезнь будет прогрессировать, просвет в сосудах будет становиться все меньше, из-за недостаточного кровоснабжения может развиться ишемия, а затем некроз (гангрена ног).

    Своевременное обращение к сосудистому хирургу при первых признаках недуга таких, как онемение, зябкость в стопах, появление трещин на пятках, боль в мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота), медикаментозная терапия, а при необходимости и хирургическое лечение (ангиопластика, шунтирование) помогут избежать развития серьезных осложнений и сохранить конечность.

  2. Перемежающаяся хромота

    Появление сильных болей, судорог в мышцах ног и перемежающаяся хромота при ходьбе — один из симптомов недостаточности кровоснабжения нижних конечностей. Проявления перемежающейся хромоты зависят от степени нарушения кровообращения в тканях. Лечение перемежающейся хромоты медикаментозное и направлено на уменьшение клинических проявлений и симптомов хромоты, а также снижение риска развития тяжелых сосудистых осложнений. Однако с целью устранения нарушения кровоснабжения прибегают к ангиопластике со стентированием.

    Опыт специалистов клиники «МедикаМенте» в проведении баллонной ангиопластики позволяет эффективно восстанавливать кровоток на всех участках артериальных сосудов нижних конечностей с высокой результативностью и наименьшей вероятностью травм.

  3. Операция при трофической язве на ноге

    Трофическая язва на ноге образуется как следствие нарушения оттока лимфы и недостаточного кровообращения в нижней конечности. Операция при трофической язве направлена на устранение причины трофических нарушений. Так, лазерная коагуляция помогает решить проблему трофических язв у пациентов с варикозной болезнью. При восстановлении артериального кровотока с помощью процедуры эндоваскулярной баллонной ангиопластики возможно добиться заживления трофической ишемической язвы на стопе.

    В отделении сосудистой хирургии клиники «МедикаМенте» в Королёве проводится диагностика и лечение пациентов с трофическими язвами различного генеза. В распоряжении наших врачей весь арсенал современных медикаментозных средств, лазерное оборудование, современные методики эндоваскулярной хирургии. Выбор метода лечения осуществляется врачом после очного осмотра и клинических исследований. В большинстве случаев только хирургическое лечение трофической язвы, направленное на устранение причины язвообразования (ЭВЛК, баллонная ангиопластика), позволяет закрыть язву на ноге и добиться стойкого эффекта.

  4. Критическая ишемия нижних конечностей

    Крайней степенью проявления облитерирующих заболеваний артерий является критическая ишемия нижних конечностей, при которой кровь практически перестает поступать к ступням, возникают ишемические боли в состоянии покоя (когда нога находится в горизонтальном положении), появляются почернения кожи (некрозы) на пальцах или пяточных областях. Критическая ишемия конечности является серьезным состоянием, которое требует принятия неотложных мер, направленных на восстановление притока крови к пораженной области. Без восстановления кровоснабжения ног большинству больных с критической ишемией в ближайшей перспективе грозит ампутация конечности. Баллонная ангиопластика и стентирование позволяют расширить просвет сосуда и восстановить поступление артериальной крови.

  5. Ишемическая форма синдрома диабетической стопы

    Синдром диабетической стопы включает ишемию, нейропатию и инфекцию. Эти факторы могут привести к развитию диабетической стопы как самостоятельно, так и в комплексе с другими причинами. При наличии нейро-ишемических и ишемических язвенных дефектов стоп восстановление просвета периферических артерий нижних конечностей методами баллонной ангиопластики и стентирования позволяет облегчить состояние у больных сахарным диабетом.

  6. Гангрена нижних конечностей (лечение без ампутации ноги)

    Еще совсем недавно диагноз гангрена звучал как приговор: «Жизнь может спасти только ампутация ноги».

    Часто гангрена начинается из-за снижения или полного прекращения кровоснабжения конечностей (из-за сахарного диабета, венозного тромбоза, атеросклероза). Отсутствие адекватного кровоснабжения в ноге ниже колена вынуждало врачей проводить высокие ампутации нижней конечности на уровне бедра даже при поражении гангреной одного лишь пальца стопы (при плохом питании мягкие ткани не могут зажить после операции, неизбежно нагноение культи, некротический процесс будет прогрессировать дальше).

    Благодаря современным методам терапии стало возможным лечение гангрены нижних конечностей без ампутации ноги (высокой резекции). Эндоваскулярная хирургия позволяет восстановить кровообращение в пораженной стопе или голени и остановить гангрену.

    Одним из наиболее эффективных методов является баллонная ангиопластика и стентирование при гангрене. Если в ходе операции удается добиться удовлетворительной проходимости сосудов (в среднем, в 90% случаев — на успех влияют тяжесть поражения, тип стеноза и его протяженность), высокая ампутация ноги при гангрене становится не нужна. Удаляются только омертвевшие ткани нижней конечности. Опорная функция конечности сохраняется.

    К сожалению, не всегда при начавшейся гангрене ноги можно обойтись без ампутации. В этом случае хирурги клиники «МедикаМенте» сделают всё возможное, чтобы снизить уровень ампутации конечности и ограничиться резекцией пальцев, стопы или ампутацией голени вместо ампутации бедра.

     

О критической ишемии, трофических расстройствах

Интервью с сосудистым хирургом, КМН Харазовым А.Ф.

 

Процедура ангиопластики и стентирования сосудов ног

Транслюминальная баллонная ангиопластика нижних конечностей является малоинвазивной операцией, выполняемой через небольшой прокол на коже. К месту сужения кровеносного сосуда через особый проводник подводится катетер с баллончиком. Достигнув нужного места, баллон раздувается, принимая форму контуров сосуда. Просвет сосуда расширяется, достигая нормальных параметров, благодаря чему восстанавливается кровоток.

Процедура проводится в условиях стерильной операционной клиники «МедикаМенте» …см. фото Все этапы ангиопластики нижних конечностей контролируются врачами с помощью рентген оборудования. Новейшая аппаратура позволяет эндоваскулярному хирургу совершать максимально точные манипуляции внутри сосудов. Контроль изменений просвета сосудов ног осуществляется путем введения рентгеноконтрастного раствора.

В большинстве случаев баллонная ангиопластика дополняется стентированием сосудов нижних конечностей. Стент – металлическая сеточка, которая устанавливается в расширенное место сосуда как опорный каркас, не давая стенкам сосуда сомкнуться вновь.

Этапы баллонной ангиопластики и стентирования сосудов

Операция Ангиопластика и стентирование артерий нижних конечностей требует непродолжительной госпитализации в стационар от 1 до 3 дней. Процедура безболезненная. Общий наркоз в подавляющем большинстве случае не требуется.

Что мы готовы предложить

Опыт ангиохирургов Москвы и современные медицинские технологии

Материально-техническая база медцентра «МедикаМенте» позволяет использовать для лечения в первую очередь малотравматичные и безболезненные эндоваскулярные методики (при помощи проколов), и только по мере надобности прибегать к открытым хирургическим операциям на сосудах ног. Все наши ангиохирурги являются опытными экспертами в выполнении эндоваскулярных хирургических вмешательств. Их навыки позволяют успешно восстанавливать кровоток на всех участках артериальных сосудов нижних конечностей, от крупных подвздошных артерий до мелких артерий на стопе. Пациенты с опасностью потенциальной ампутации ноги принимаются в первую очередь!   …наши врачи

Лечение тяжелых случаев с максимально возможной результативностью

Одной из основных задач сосудистых хирургов клиники «МедикаМенте» в Королеве является избежание ампутации конечностей пациентов. В тех случаях, когда лечение более консервативными методами, как баллонная ангиопластика и стентирование сосудов конечностей, не представляется возможным, или они уже не помогают, проводится открытая микрохирургическая операция шунтирования артерий конечности, в ходе которой создается новый путь кровотока в обход суженного участка. Операция требует от клиники высокой оснащенности операционной и отделения реанимации и интенсивной терапии, а от хирургов — абсолютной подготовленности и ювелирной точности в работе. В «МедикаМенте» есть все необходимое оборудование и специалисты высокого класса, которые успешно выполняют операцию шунтирования артерий нижних конечностей.

 

 

как сетчатый имплант спасает жизни

Сегодня в России в год делается примерно 30-35 тысяч операций аортально-коронарного шунтирования на открытом сердце и почти 300 тысяч стентирований коронарных артерий. Когда необходимо проводить стентирование и кому оно противопоказано, рассказал в эфире телеканала «Россия 1» Юрий Беленков – вице-президент Российского кардиологического общества, академик РАН, директор клиники госпитальной терапии номер 1 лечебного факультета университета имени Сеченова.

Стентирование – одно из величайших достижений XX века в области медицины, отметил Беленков. Оно позволило проводить операции внутри сосуда без разрезания тела человека. Такая операция позволяет вернуть больного к работоспособному состоянию буквально за несколько дней.

Стент – это медицинский имплант длиной около сантиметра и шириной до 6 миллиметров со стенками-сеточками. Сетчатая структура дает возможность доставлять его к месту установки в сжатом состоянии, а на месте расширить до необходимого размера. Основной повод для установки стента в сердце – атеросклероз, сужающий коронарные сосуды. В таком случае стентирование нужно для восстановления первоначального просвета сосудов и для нормализации сердечного кровотока. Впрочем, проводить эту операцию можно не только на сосудах сердца.

«Стенты сейчас мы ставим в самые различные сосудистые бассейны: и в коронарные артерии, и в сонные артерии, и в почечные артерии, и в бедренные артерии и даже в аорту», – рассказал Беленков.

Стентирование показано не всем. Противопоказано оно, в частности, при диффузном поражении коронарных артерий – это бывает при сахарном диабете. Как пояснил академик, при диабете даже второго типа коронарные сосуды настолько поражены, что «нет субстрата, который можно было бы расширить и поставить стент».

Также операция противопоказана пациентам с тяжелой почечной и дыхательной недостаточностью. Не подойдет она и для тех, кто страдает аллергией на йод, поскольку при стентировании используется много йодосодержащего контрастного вещества. Нельзя делать такую операцию и тем, у кого есть нарушения свертываемости крови.

«После стентирования в течение года, как минимум, нужно принимать два препарата, так называемые дезагреганты – препараты, которые препятствуют слипанию тромбоцитов, то есть обеспечивают профилактику тромбозов стентов», – пояснил академик. По его словам, такие препараты усугубят проблемы со свертываемостью.

В конце мая сообщалось, что в Тольятти врачи успешно провели операцию на сердце пациенту с тяжелой формой COVID-19. 54-летний мужчина поступил в больницу с пневмонией, у него выявили коронавирусную инфекцию и начали лечить, а незадолго до выписки пациент перенес инфаркт. Врачи приняли решение провести стентирование артерий и успешно справились с операцией.

Новый стент Xience Sierra в России

Новый стент Xience Sierra в России

(18.11.2020)

Новые возможности для улучшения кратковременного и долгосрочного прогноза у пациентов со сложными атеросклеротическими поражениями коронарных артерий

В России начались продажи коронарного стента Xience Sierra. Это последнее поколение стентов семейства Xience с лекарственным покрытием Эверолимус.

Xience Sierra – уникальная новая разработка компании Abbott, призванная облегчить лечение пациентов со сложными поражениями коронарных артерий, которые составляют до 70% от всех подлежащих реваскуляризации стенозов коронарного русла.

Расширенная размерная линейка стента, его выдающиеся низкопрофильность и доставляемость позволят клиницистам адаптироваться к любым анатомическим особенностям коронарного русла и морфологии поражений коронарных артерий пациентов.

Усовершенствованная структура самого каркаса стента, его биополимерного и лекарственного покрытий позволили добиться непревзойдённой тромборезистентности, что делает его незаменимым для лечения больных, чей прогноз неблагоприятен из-за наличия сахарного диабета и/или высокого риска кровотечений.

За последние 10 лет стенты Xience были имплантированы 8 миллионам пациентов по всему миру, продемонстрировали свою безопасность и эффективность более чем в 100 исследованиях, зарекомендовали себя как мирового лидера среди коронарных стентов с лекарственным покрытием.

18 ноября 2020 года на вебинаре с международным участием «Новое поколение Xience и новшества в доказательной базе по двойной антиагрегантной терапии (ДААТ)» прошло обсуждение клинических аспектов применения стента Xience Sierra. В качестве эксперта был приглашен один из участников исследования, представитель испанской университетской клиники Valdecilla (г. Сантандер) — профессор Де Ла Торре Эрнандес, председателями дискуссии стали профессор А.М. Бабунашвили, председатель Российского общества интервенционных кардиоангиологов (РНОИК), и профессор З. Х. Шугушев, главный кардиолог Центральной дирекции здравоохранения филиала ОАО «РЖД».

Запись вебинара доступна на сайте медицинского образовательного портала: https://med-education. ru/video/conf7

Для просмотра необходима регистрация.

3.2.2 Выбор типа стента при ЧКВ / КонсультантПлюс

3.2.2 Выбор типа стента при ЧКВ

В настоящее время существуют два типа коронарных стентов, применяющихся при ЧКВ у пациентов с СИБС: стенты с лекарственным антипролиферативным покрытием и голометаллические стенты (без лекарственного покрытия).

— Всем пациентам с СИБС при реваскуляризации миокарда методом ЧКВ рекомендуется применение стентов с лекарственным антипролиферативным покрытием [65 — 68].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств — I)

Комментарии: в зависимости от дизайна стента и лекарственного покрытия, выделяют раннее и новое поколение СЛП. Как правило, к раннему поколению СЛП относятся стенты покрытые сиролимусом или паклитакселем, к новому — эверолимусом, зотаролимусом и биолимусом A9 [63].

Применение СЛП раннего поколения позволило снизить частоту рестеноза и улучшить клинические исходы после стентирования коронарных артерий в сравнении с голометаллическими стентами [64].

Дальнейшее развитие технологии производства коронарных стентов и внедрение в клиническую практику СЛП нового поколения связано с использованием новых антипролиферативных агентов (эверолимус, зотаролимус, биолимус A9), новых металлических сплавов (кобальт-хром, платина-хром и др.) и платформ стентов, а также новых полимеров и схем их нанесения [63]. Благодаря применению новых технологий, СЛП нового поколения, в отличие от СЛП раннего поколения, имеют меньший профиль, большую гибкость и надежность фиксации стента к системе доставки, демонстрируя лучшие показатели доставляемости к месту поражения в коронарном русле. СЛП нового поколения имеют бесспорное преимущество при сложных коронарных вмешательствах, таких как выраженная извитость и кальциноз коронарных артерий, малый диаметр артерий (менее 2,5 мм), протяженное поражение (более 20 мм), вмешательство на бифуркациях с использованием 2 стентов, вмешательства на дистальном отделе ствола ЛКА, хронических тотальных окклюзиях коронарных артерий, вмешательства при рестенозах.

Результаты крупных регистров, многоцентровых рандомизированных клинических исследований последних лет, а также данные мета-анализов продемонстрировали, что применение СЛП нового поколения при ЧКВ у пациентов с ИБС ассоциировано со значительно меньшей частотой неблагоприятных сердечно-сосудистых событий по сравнению с голометаллическими стентами: частота рестеноза снизилась в 5 раз, риск повторной реваскуляризации снизился в 4 раза, риск тромбозов стента снизился в 2 раза (преимущественно использовались стенты, покрытые эверолимусом, зотаролимусом) [65 — 68]. Т.о., стенты с лекарственным покрытием должны применяться в подавляющем большинстве случаев у пациентов с ИБС (не менее 80% вмешательств). На сегодняшний день голометаллические стенты могут применяться у пациентов, которым в ближайшее время (в течение 1 месяца) планируется оперативное вмешательство с отменой двойной антитромбоцитарной терапии (по поводу онкологических и других хирургических заболеваний).

Применение стентов при проведении ЧКВ пациентам с СИБС должно обеспечивать необходимо полный объем вмешательства и составлять в среднем 2,7 стента на одно вмешательство.

— Пациентам с СИБС при ЧКВ не рекомендуется применение биорастворимых коронарных каркасов (скаффолды) [70, 71].

— Уровень убедительности рекомендаций III (уровень достоверности доказательств — C)

Комментарии: по данным последних рандомизированных исследований, существующие в настоящее время биорастворимые коронарные каркасы не имеют преимуществ перед СЛП, обладая при этом целым рядом недостатков. Минусами биорастворимых каркасов, помимо высокой стоимости, являются сложности с температурными условиями хранения, высокая частота тромбозов каркаса (более чем в 3 раза) и технически более сложная процедура их имплантации в сравнении СЛП нового поколения.

Открыть полный текст документа

Стентирование коронарных артерий — цены от 12000 руб. в Москве, 101 адрес

Стоимость стентирования сосудов сердца в Москве

  • стентирование 1 стент ~ 85 385р. 90 цен
  • стентирование 2 стента ~ 121 800р.32 цены
  • стентирование 3 стента ~ 146 185р.21 цена
  • Показать ещеДинамика цен

Цены: от 12000р. до 1024600р.

101 адрес, 249 цен, средняя цена 93906р.

ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов

Шоссе Энтузиастов, д. 62

Шоссе Энтузиастов, д. 62

Ангиопластика коронарных артерий без учета стоимости стентов и расходного инструментария

100000 р.
GMS Clinic на 2-й Ямской

ул. 2-я Ямская, д. 9

ул. 2-я Ямская, д. 9

Стентирование коронарных артерий стентом без лекарственного покрытия / 1 стент

156240 р.

Стентирование коронарных артерий стентом с лекарственным покрытием / 1 стент

482580 р.

показать еще 1 цену

Юсуповская больница на Нагорной

ул. Нагорная, д. 17, корп. 6

ул. Нагорная, д. 17, корп. 6

Коронароангиография и стентирование коронарных артерий

309000 р.
GMS Hospital на Каланчевской

ул. Каланчевская, д. 45

ул. Каланчевская, д. 45

Стентирование коронарных артерий стентом без лекарственного покрытия / 1 стент

156240 р.

Стентирование коронарных артерий стентом с лекарственным покрытием / 1 стент

482580 р.

показать еще 1 цену

КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне

ул. Красная Пресня, д. 16

ул. Красная Пресня, д. 16

Баллонная ангиопластика и стентирование 1 коронарной артерии 1 стентом (без стоимости стента)

70000 р.

Имплантация одного коронарного стента с лекарственным покрытием Xience

41000 р.

показать еще 1 цену

Медис на Академика Анохина

ул. Академика Анохина, д. 2, корп. 6

ул. Академика Анохина, д. 2, корп. 6

Стентирование сердца

200000 р.
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке

1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1

1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1

Стентирование коронарных артерий стентом без лекарственного покрытия / 1 стент

156240 р.

Стентирование коронарных артерий стентом с лекарственным покрытием / 1 стент

482580 р.

показать еще 1 цену

К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

Транслюминальная баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий

86940 р.

Транслюминальная баллонная ангиопластика коронарных артерий

66410 р.
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке

2-й Тверской-Ямской пер. , д. 10

2-й Тверской-Ямской пер., д. 10

Транслюминальная баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий

135000 р.

Баллонная ангиопластика (профессор)

154000 р.
Европейский МЦ на Щепкина

ул. Щепкина, д. 35

ул. Щепкина, д. 35

Ангиопластика коронарных артерий I категория сложности (без стоимости стента)

427856 р.

Баллонная ангиопластика вазоспазма

399332 р.
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке

Спиридоньевский пер., д. 5/1

Спиридоньевский пер., д. 5/1

Ангиопластика коронарных артерий I категория сложности (без стоимости стента)

427856 р.

Баллонная ангиопластика вазоспазма

399332 р.
Европейский МЦ в Орловском переулке

Орловский пер., д. 7

Орловский пер., д. 7

Ангиопластика коронарных артерий I категория сложности (без стоимости стента)

427856 р.

Баллонная ангиопластика вазоспазма

399332 р.
СМ-Клиника на Ярославской

ул. Ярославская, д. 4, корп. 2

ул. Ярославская, д. 4, корп. 2

Балонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий (в зависимости от категории сложности)

75000 р.

Балонная ангиопластика коронарных артерий (без стоимости расходного материала) (в зависимости от категории сложности)

50000 р.
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте

Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12

Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12

Балонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий (в зависимости от категории сложности)

75000 р.

Балонная ангиопластика коронарных артерий (без стоимости расходного материала) (в зависимости от категории сложности)

50000 р.
СМ-Клиника в переулке Расковой

пер. Расковой, д. 14

пер. Расковой, д. 14

Балонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий (в зависимости от категории сложности)

75000 р.

Балонная ангиопластика коронарных артерий (без стоимости расходного материала) (в зависимости от категории сложности)

50000 р.
СМ-Клиника на Новочеремушкинской

ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1

ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1

Балонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий (в зависимости от категории сложности)

75000 р.

Балонная ангиопластика коронарных артерий (без стоимости расходного материала) (в зависимости от категории сложности)

50000 р.
ЛМ-клиника на Олимпийском проспекте

Олимпийский пр-т, д. 22

Олимпийский пр-т, д. 22

Стентирование одной коронарной артерии (без стоимости стента)

148700 р.

Стентирование двух коронарных артерий (без стоимости стента)

202300 р.

показать еще 2 цены

ЛМ-клиника в Бутово

пос. Бутово (Московская область), ЖК «Бутово Парк», д. 23

пос. Бутово (Московская область), ЖК «Бутово Парк», д. 23

Стентирование одной коронарной артерии (без стоимости стента)

148700 р.

Стентирование двух коронарных артерий (без стоимости стента)

202300 р.

показать еще 2 цены

ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре

Ореховый бульвар, д. 28

Ореховый бульвар, д. 28

Баллонная ангиопластика при сочетанных операциях

34450 р.
СМ-Клиника на Клары Цеткин

ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28

ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28

Балонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий (в зависимости от категории сложности)

75000 р.

Балонная ангиопластика коронарных артерий (без стоимости расходного материала) (в зависимости от категории сложности)

50000 р.
МЦ Здоровая Женщина на Иваньковском шоссе

Иваньковское шоссе, д. 3

Иваньковское шоссе, д. 3

Коронарная баллонная ангиопластика и/или стентирование одной или нескольких артерий с множественными и/или протяженными стенозами с наличием кальцинированных поражений, при реканализации острой или хронической окклюзии коронарных артерий с применением или без во время стентирования дополнительных методик, технологий и/или вспомогательной аппаратуры. Вмешательства при бифуркационных рестенозах ранее стентированных сегментов. Стентирование ствола ЛКА

130000 р.

Коронарная баллонная ангиопластика и/или стентирование нескольких артерий с локальными или протяженными стенозами. Стентирование в условиях сложной сосудистой анатомии и/или нетипичном отхождении коронарных артерий. Стентирование бифуркационных поражений, применение во время стентирования дополнительных методик, технологий и/или вспомогательной аппаратуры

100000 р.

показать еще 1 цену

Семейный доктор в Орлово-Давыдовском переулке

Орлово-Давыдовский пер. , д. 8

Орлово-Давыдовский пер., д. 8

Баллонная ангиопластика и стентирование

25000 р.
НПЦ кардиоангиологии на Академика Анохина

ул. Академика Анохина, д. 22, корп. 1

ул. Академика Анохина, д. 22, корп. 1

Коронарная ангиопластика со стентированием 1-го сосуда (без стоимости расходных материалов)

35000 р.

Коронарная ангиопластика со стентированием 2-х сосудов (без стоимости расходных материалов)

70000 р.

показать еще 1 цену

Семейный доктор на Баррикадной

ул. Баррикадная, д. 19, стр. 3

ул. Баррикадная, д. 19, стр. 3

Баллонная ангиопластика и стентирование

25000 р.
Семейный доктор в Борисовском проезде

Борисовский пр-зд, д. 19А

Борисовский пр-зд, д. 19А

Баллонная ангиопластика и стентирование

25000 р.
Семейный доктор на бульваре Генерала Карбышева

б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1

б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1

Баллонная ангиопластика и стентирование

25000 р.
Семейный доктор на Профсоюзной

ул. Профсоюзная, д. 127Б

ул. Профсоюзная, д. 127Б

Баллонная ангиопластика и стентирование

25000 р.
Семейный доктор на Нижней Первомайской

ул. Нижняя Первомайская, д. 43А

ул. Нижняя Первомайская, д. 43А

Баллонная ангиопластика и стентирование

25000 р.
Семейный доктор на Севастопольском проспекте

Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2

Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2

Баллонная ангиопластика и стентирование

25000 р.
Семейный доктор на Флотской

ул. Флотская, д. 5А

ул. Флотская, д. 5А

Баллонная ангиопластика и стентирование

25000 р.

Кардиохирург в Москве – цена операции на сердце

Сегодня вам не нужно выезжать за границу, чтобы получить качественное лечение в комфортных условиях; достаточно обратиться за медицинской консультацией в клинику ООО «Московская Медицина» (клиника академического стипендиата Ройтберга), и к вам сами приедут европейские специалисты. Пациенты могут пройти специализированную программу реабилитации после лечения, которая помогает улучшить качество их жизни и вернуть их к обычному распорядку дня.

Клиника «Медицина» — первая российская клиника, получившая аккредитацию на соответствие международным стандартам здравоохранения JCI, и одна из самых успешных клиник в области лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Мы специализируемся на коронарном шунтировании молочной железы и коронарном шунтировании. Процедуры МКБ и АКШ выполняются командой высококлассных специалистов, прошедших практику за рубежом, на самом современном оборудовании в клинике «Медицина».

Запишитесь на прием к нашему кардиологу, и мы проведем все необходимые анализы в кратчайшие сроки.Вы можете проконсультироваться с ведущими кардиохирургами.

Умаров Валерий Мухамедович, профессор, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник отделения реконструктивной хирургии и хирургии корня аорты НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН. Профессор Умаров специализируется на нарушениях сердечного ритма и их коррекции с помощью кардиостимуляторов. В. М. Умаров консультирует больных с нарушениями ритма и проводит оперативное лечение в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

Нужна консультация?

Звоните в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), и наши сотрудники ответят на все ваши вопросы

Операции