Сыпь на предплечьях: Что такое крапивница?

Содержание

виды, основные причины, методы терапии и меры профилактики

Появление высыпаний на плечах, предплечьях и руках — довольно распространенное явление. Для того чтобы избавиться от патологии, необходимо узнать характер сыпи на предплечьях и плечах, разобраться с причиной ее появления и только после этого начинать лечение. Важно помнить о том, что самолечение может сильно навредить, поэтому следует сразу же при появлении сыпи обратиться к специалисту и незамедлительно начать терапию.

Причины сыпи на предплечьях у взрослых

Грибок. Грибковая инфекция может проявляться в любой части тела, а не только на предплечьях или плечах. Характерной особенностью такой инфекции является появление красной сыпи на теле, которая со временем может начать отекать и чесаться. Если грибковое воспаление проявляется в виде красных пятен, центр которых сильно шелушится, то речь может идти о такой патологии, как лишай.

Сифилис. Заболевание проявляется появлением небольших красных пузырьков, данная патология передается половым путем. Характерной особенностью патологии является то, что в большинстве случаев заболевание протекает в хронической форме. Это означает, что сыпь может то появляться, то исчезать самостоятельно без какого-либо лечения.

Кожные заболевания. Одним из наиболее часто встречающихся кожных заболеваний является солнечный кератоз. Патология довольно распространена среди людей пожилого возраста. Основным признаком заболевания является появление красных пятен, которые сильно зудят и без своевременного лечения становятся коричневыми. Солнечный кератоз – довольно опасное проявление, так как именно он может быть предвестником онкологического заболевания.

Гормональный сбой. Данная причина патологии подразумевает появление сыпи в виде прыщей на предплечьях и лице у подростков в период полового созревания, когда гормональная система начинает постепенно меняться. В такой период кожа становится наиболее восприимчивой к образованию угревой сыпи.

Аллергическая реакция. Часто сыпь на плечах и предплечьях появляется в результате контактного или аллергического дерматита. Такая реакция на организм в большинстве случаев проявляется при ношении синтетической одежды, использовании некачественных средств косметической и бытовой химии. Сыпь может проявиться и в результате приема большого количества медикаментозных препаратов, в частности антибиотиков.

Нарушение работы ЖКТ. При сбоях в работе кишечника и всей системы желудочно-кишечного тракта характерно появление красной сыпи на предплечьях и лице человека. Появляется такая сыпь и при проблемах с печенью и почками.

Причины появления сыпи у детей

Появление сыпи на предплечьях у ребенка может быть ознаменовано развитием таких инфекционных заболеваний, как: корь, ветрянка или краснуха. Стоит отметить, что при развитии данных патологий сыпь поражает все тело, а не только какой-то конкретный участок. Кроме поражения кожи, для данных заболеваний характерны и такие признаки, как: слабость, общее недомогание организма, повышение температуры тела. Следует помнить о том, что ветрянка, корь и краснуха заразны, поэтому при появлении сыпи на теле у ребенка необходимо ограничить его контакт с остальными детьми и взрослыми, а также незамедлительно обратиться к врачу.

Разница и сходства между сыпью и прыщами

Сходство прыщей и сыпи заключается в том, что и те, и другие появляются в результате закупорки пор и раздражения кожного покрова. Основным отличием прыщей от сыпи является то, что полость воспаленного прыща часто заполняется гноем, в то время как при сыпи ничего подобного не наблюдается.

В большинстве случаев сыпь образуется вследствие гипергидроза, а прыщи – это результат попадания бактерий в открытые поры, которые вызывают воспаление и раздражение эпителия.

Виды сыпи

Высыпания на теле могут быть локальными, то есть поражать только какой-то определенный участок, а могут поразить все тело. Различают несколько форм сыпи: сухая, гладкая, неравномерная, шелушащаяся, пузырчатая.

Сыпь может не причинять больному абсолютно никакого дискомфорта, а может, наоборот, сильно чесаться, причинять боль и менять свой цвет. В некоторых случаях высыпания исчезают сами по себе. Какую-то сыпь можно вылечить в домашних условиях, а некоторые высыпания на теле требуют серьезного обследования и лечения только в условиях стационара.

Бактерии, грибки и вирусы также вызывают образование высыпаний на коже, однако характер сыпи зависит только от причины, которая послужила началом данных проявлений на теле.

Одним из самых распространенных проявлений дерматологического характера является угревая сыпь, которая начинает проявляться в виде черных точек, которые постепенно воспаляются и превращаются в гнойнички.

Герпес – это еще одно заболевание кожного покрова, которое проявляется появлением мелкой сыпи на предплечьях и других частях тела.

Когда и к какому врачу обращаться?

К врачу следует обращаться сразу при появлении сыпи, так как только врач сможет узнать характер высыпаний, определить точную причину таких проявлений и назначить оптимальное лечение.

Обращаться нужно к врачу-терапевту или можно сразу посетить дерматолога.

Лечебные мероприятия

Терапия сыпи на предплечьях и других частях тела назначается только врачом-дерматологом.

Врач может назначить медикаментозное лечение сыпи исходя из причины ее развития. В комплексе с лекарствами нередко назначается физиотерапевтическое лечение, а именно: дарсонвализация и озонотерапия. В особо тяжелых случаях показана гормональная терапия («Регевидон», «Эксклютон», «Миролют») и прием иммуномодуляторов («Виферон», «Амиксин», «Кагоцел»).

При инфекционном и грибковом развитии сыпи назначаются противогрибковые («Флуконазол», «Пимафуцин», «Тербизил») и противомикробные препараты («Тетрациклин», «Аугментин»). Кроме этого, сыпь, вызванную такими патологиями, как ветрянка, оспа или корь, необходимо постоянно обрабатывать зеленкой или кастелянкой.

Если причиной возникновения высыпаний стал сифилис, то больному предстоит долгое лечение – до 2-х лет, и прием сильных антибиотиков, входящих в группы пенициллинов и тетрациклинов.

При аллергии назначаются такие антигистаминные препараты, как «Зодак», «Супрастин». Дозировку препарата должен подбирать только врач, нельзя самостоятельно уменьшать или увеличивать ее, особенно если болеет ребенок. Противоаллергические препараты могут назначаться как в виде таблеток, так и в виде специальных мазей, кремов и гелей.

Пораженные участки тела необходимо обрабатывать слабым раствором марганца, мазями, в состав которых входит салициловая кислота («Дипросалик», цинково-салициловая мазь), перекисью водорода.

В комплексе с основной терапией врач назначает диету, которую нужно соблюдать до конца лечения и после него, а также дополнительно назначается курс витаминотерапии.

Терапия средствами народной медицины

С помощью средств народной медицины невозможно избавиться от самого заболевания, но можно значительно облегчить состояние больного и устранить некоторые симптомы патологии.

Лекарственные травы. Ванны, в которые добавляются отвары из трав, помогают избавиться от неприятных ощущений, связанных с сыпью на руках и предплечьях, и зуда. Для приготовления отваров используются обычно такие лекарственные растения, как: череда, ромашка аптечная, календула, чистотел. Использовать эти травы можно как по отдельности, так и в виде сборов.

Морская соль. Ванны с морской солью пользуются большой эффективностью за счет того, что после них спадает раздражение, уменьшается воспаление и прекращается зуд. Принимать их нужно один раз в сутки, желательно перед сном.

Последствия

При появлении сыпи на предплечьях и прыщах следует незамедлительно установить причину их образования и приниматься за лечение. В противном случае может закончиться тем, что такие высыпания на коже нужно будет постоянно маскировать.

При такой патологии, как солнечный кератоз, необходимо принять все меры, чтобы в кратчайшие сроки избавиться от заболевания. Связано это с тем, что одним из его осложнений является превращение обычной сыпи в онкологическое заболевание.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предотвращению появления сыпи на предплечьях и плечах включают в себя несколько очень простых рекомендаций, которые будет несложно выполнять и взрослым, и детям:

  1. Гигиена играет для человека очень важную роль, мыться нужно не реже одного раза в день, а в жаркое время года можно и больше. Маленьких детей необходимо как можно чаще ополаскивать прохладной водой во избежание образования потницы.
  2. В жаркое время года нежелательно находиться долгое время под прямыми солнечными лучами, если избежать этого не получается, то нужно носить с собой зонт.
  3. Вся используемая косметика должна соответствовать типу кожи.
  4. Необходимо вести здоровый образ жизни – правильно и сбалансированно питаться, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
  5. Одежду нужно носить только из натуральных тканей, никакой синтетики.
  6. При развитии какого-либо заболевания необходимо своевременно обращаться к врачу и вовремя лечить все патологии.

При появлении сыпи на предплечьях нельзя заниматься самолечением, а нужно сразу обращаться к врачу, так как это может быть признаком какого-либо серьезного заболевания, требующего незамедлительной терапии во избежание тяжелых последствий.

Сыпь на предплечьях — Сыпи(высыпания)

Сыпь на предплечьях: причины

Сыпь на предплечьях появляется достаточно часто. Такая сыпь отличается способностью к трансформации и видоизменению с течением времени. При отсутствии адекватного лечения красные точки стандартных размеров со временем могут принимать форму пузырей, в которых находится гной и прочая жидкость. Не следует выдавливать такие гнойники или устранять их иным способом.

Нередко сыпь на предплечьях сильно жжёт и от неё отделяется омертвевшая кожа.

Среди основных причин сыпи на предплечьях выделяются:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • инфекционные поражения угрей и развитие в этих местах процессов воспаления;
  • закупорившиеся поры на коже;
  • усиленная работа сальных желез, результатом чего является выделение жира на коже в больших количествах.

Мелкая сыпь на предплечьях

Подобная сыпь может иметь вид гнойничков, узелков, пятнышек. В зависимости от заболевания, вызвавшего её появление, может сопровождаться зудом или болью. Появление такой сыпи характерно для плоского лишая или хронического зудящего дерматита. В данном случае лечение назначается после проведения врачебного осмотра, который позволит точно установить причину происходящего и определить тип появившейся сыпи.


— красная сыпь на предплечьях

Такая сыпь характерна для плоского красного лишая. Заболевание очень опасно тем, что оно имеет инфекционную природу и передаётся от одного человека другому. Причина, как правило, кроется в заражении человека инфекцией, передающейся воздушно-капельным путём либо же при непосредственном контакте.

Иной причиной появления красной сыпи на предплечьях является фолликулярный кератоз. Поражение кожи при этом может быть достаточно сильным и обширным. Причины данного заболевания кроются в воздействии на человека неблагоприятной внешней среды, а также ими могут быть нарушения пищеварительной, эндокринной и иммунной систем.

Сыпь на предплечье чешется

Сыпь на предплечьях сопровождается зудом достаточно часто. Как правило, подобное случается при инфекционных поражениях кожи. Чаще всего речь идёт о воздействии грибковых инфекций. В основной массе случаев причина достаточно банальна и заключается она в нарушениях правил личной гигиены. Именно немытые руки чаще всего приводят к возникновению на коже очагов поражения инфекцией, которая вызывает зуд кожи и устраняется часто только лишь одними банными процедурами. В более тяжёлых случаях рекомендуется посещение кожного вендиспансера для медицинского осмотра и назначения соответствующего лечения.

Сыпь корочками на предплечьях

Сыпь на предплечьях с корочками характерна для ветряной оспы. Именно развитие этого заболевания вызывает появление мелких круглых красных пятнышек, со временем превращающихся в волдыри. В них находится желтоватая прозрачная жидкость. Корочка появляется после высыхания волдырей. При этом возможно появление достаточно сильного зуда. Чаще всего ветряной оспе бывают подвержены дети.

Нередко сыпь на предплечьях с корочками сопровождается повышением температуры, сильными головными болями. Ребёнка при этом лучше всего оградить от контакта со сверстниками и не отправлять его в школу или детский сад. Рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Именно врачебная консультация поможет выбрать необходимый метод проведения лечения.

Сыпь на предплечье у ребенка

Причины появления сыпи на предплечьях у ребёнка могут быть самыми разными. Чаще всего дерматологами выделяются фолликулярный кератоз и дерматит. Если ребёнок склонен к аллергии, воздействие возбудителей также может стать причиной появления такой сыпи. В некоторых случаях даже прямые солнечные лучи оказываются способными стать причиной появления такой сыпи.

Хроническим процессом воспаления, сопровождающимся появлением сыпи на предплечьях, является экзема. Основной причиной развития данного состояния дерматологами считается реакция иммунной системы на воздействие внешних раздражающих факторов.

Сыпь на предплечье: лечение

Если появление сыпи на предплечьях связано с проявлением аллергической реакции организма, лечение следует начинать с устранения возбудителя аллергии. В любом случае, самолечением заниматься не стоит, лучше всего перепоручить заботу о своём здоровье грамотному специалисту. Своевременное обращение к врачу является залогом быстрого излечения.

В лечебных целях рекомендуется применение кремов и мазей. Это наиболее эффективные способы борьбы с кожными высыпаниями. Хорошие результаты даёт применение в лечебных целях трёхпроцентного спиртового раствора левомицетина. Кожу нужно протирать смоченным в растворе тампоном ваты утром и вечером.

Также эффективны против кожной сыпи Зинерит и Метрогил. Хорошо помогает раствор дубовой коры. Нельзя забывать о том, что для эффективного лечения кожного заболевания следует точно установить причину его появления, что возможно только после проведения медицинского анализа.

Похожие статьи:

Как избавиться от прыщей летом

После загара появились волдыри

Сыпь на плечах

Сыпь у ребенка

Лечение аллергической сыпи

Сыпь на груди, руках, спине ✅ Красные высыпания на теле | Консультация онлайн

Сыпь на груди у мужчин и женщин: какие могут быть причины

Резко появившиеся прыщики на груди и ребрах, непривычные высыпания, могут сигнализировать о текущем заболевании или аллергии. Поэтому, эту проблему нельзя просто так игнорировать. Нужно провериться и найти причину высыпаний. Почему могут появиться прозрачные прыщи на животе, в грудной клетке и ребрах.

Возможные причины появления высыпаний на грудной клетке и животе

Аллергия

Реакция организма на аллергены обычно проявляется высыпаниями, раздражениями на теле, также локально обсыпает на грудной клетке, животе и спине.

Нужно вспомнить: пробовали ли что-нибудь новое из еды, не появилась ли новая косметика или домашний питомец.

Кожные болезни

  1. экзантема 一 мелкая сыпь, пятна;
  2. красный плоский лишай 一 фиолетовые папулы с сильным зудом;
  3. атопический дерматит 一 локальные раздражения, сухость кожи или появление маленьких точек;
  4. псориаз 一 округло-овальные бляшки с четкими краями которые незначительно чешутся;
  5. крапивница 一 волдыри с сильным зудом;
  6. потница 一 обсыпает мелкими, прозрачными прыщами и точками на поверхности кожи. Возникает в ответ на перегревание.

Вирусные и инфекционные заболевания

Краснуха, опоясывающий лишай, ветряная оспа, менингит, сифилис. Кроме появления красных прыщиков разного диаметра и мелкой сыпи по телу, часть этих болезней еще имеют такие симптомы как: повышение температуры, лихорадка, ухудшение самочувствия, головокружение.

Болезни внутренних органов

Гормональные нарушения, почечная недостаточность, дисбактериоз, опухоли и болезни крови.

Плохая гигиена или влияние внешних факторов

Тесная одежда, накопление грязи, повышенное потоотделение проявляется в виде мелкой сыпи и красных прыщей в области лица,груди и спины.

Что делать и обращаться ли к врачу

Случаи, когда нужно экстренно обратиться к врачу: помимо прыщей на грудной клетке и высыпаний, у вас болевые ощущения, повышенная температура, плохое самочувствие, головная боль, озноб.

В остальных случаях, также нужен осмотр у врача в плановом порядке.

А пока не попали к врачу, несколько рекомендаций:

  • исключить возможные раздражающие факторы: синтетическая одежда, тесный бюстгальтер у женщин, стиральный порошок, косметика и т.
    д.
  • не царапать и чесать сыпь на животе;
  • не назначать самому себе мази и спреи;
  • если сильно чешется, можно намазать легкий увлажняющий крем без отдушек или принять антигистаминный препарат.

Наиболее частые заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)

Определить симптомы dе заболевания, передающиеся половым путем  более частые (вирус папилломы человека, хламидиоз, гонорея, сифилис и генитальный герпес) важно как можно скорее начать контроль или лечение, которое позволяет избежать или минимизировать будущие осложнения.

Лас- enfermedades de передача половым путем (ЗППП) — это инфекции, вызываемые бактериями, грибками, вирусами и паразитами, которые передаются от одного человека к другому с кровью, спермой и вагинальными жидкостями, в основном во время полового акта.

Чтобы избежать или снизить риск заражения, необходимо использовать мужские или женские презервативы во время полового акта, включая оральный секс, не делиться режущими предметами, такими как бритвы или иглы, не делиться и не использовать секс-игрушки, если они ранее не были тщательно вымыть и накрыть презервативом, и использовать только одноразовый материал для прокалывания кожи Пирсинг или татуировки.

Можно заразиться или распространиться, не зная об этом, потому что очень часто ЗППП не вызывают симптомов или, если да, то они появляются по прошествии дней, недель или месяцев с момента заражения.

Поэтому для поддержания хорошего сексуального здоровья, помимо защиты себя презервативом, очень важно регулярно посещать своего доверенного гинеколога.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОВОЙ ПЕРЕДАЧИ

Многие люди не знают, что у них есть инфекция, передающаяся половым путем

потому что у них может не быть симптомов, есть симптомы очень легкие или даже то, что симптомы появляются только через несколько недель или месяцев после заражения.

В целом наиболее частые симптомы ETS Они заключаются в следующем:

  • Язвы на гениталиях, в перианальной области (между влагалищем и анусом) и / или во рту
  • Шишки, иногда болезненные, в паху
  • Кожные высыпания на теле, руках или ногах
  • Дискомфорт при мочеиспускании
  • Дискомфорт во время или после полового акта
  • Ректальная боль и выделения
  • У женщин выделения из влагалища необычного цвета, текстуры и запаха
  • У мужчин дискомфорт при эякуляции и выделениях из уретры

КАКОВЫ САМЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЛОВОЙ ПЕРЕДАЧИ

Наиболее распространены следующие заболевания, передающиеся половым путем:

  • Папилломавирус человека (ВПЧ)
  • Хламидиоз
  • Гонорея
  • Сифилис

Вирус папилломы человека

ВПЧ — это инфекция, передающаяся половым путем

самый распространенный в мире. Часто это не вызывает симптомов, и во многих случаях это временная инфекция, от которой организм избавляется спонтанно.

Когда вирус остается в организме и инфекция сохраняется, бородавки могут появляться в области гениталий, перианальной области или во рту и вызывать рак шейки матки, вульвы и влагалища.

В Испании рекомендуется, чтобы девочки получили две дозы вакцины против ВПЧ в возрасте 12 лет.

Хламидиоз

Бактериальная инфекция Хламидиоза  это самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем в Европе. В 400.000 году было зарегистрировано чуть более 2017 случаев, но, поскольку это часто не вызывает никаких симптомов, фактическое число может быть намного выше. Около 60% зарегистрированных случаев хламидиоза произошли у детей в возрасте до 25 лет, в основном у женщин.

Если не диагностировать и не лечить должным образом, у пациентов могут развиться воспалительные заболевания органов малого таза, хроническая тазовая боль, воспаление фаллопиевых труб и проблемы с бесплодие.

Гонорея

La гонорея, Инфекция, вызванная бактерией Neisseria gonorrhoeae или гонококком, представляет собой бактериальную инфекцию в области гениталий, анального отверстия, рта, горла и глаз.

Без надлежащего лечения у женщины могут развиться воспалительные заболевания органов малого таза, боли в животе и тазу, бесплодие и внематочная беременность (беременность, протекающая вне матки).

Сифилис

Сифилис, инфекция, вызванная бактериями Бледная трепонемаЭто может не вызывать симптомов, но при неправильном лечении может привести к серьезным долгосрочным проблемам со здоровьем.

Как правило, через 2–3 недели после полового акта с инфицированным человеком на том участке тела, который контактировал с бактериями, появляется язва.

Между 3 и 6 неделями после появления язвы может появиться кожная сыпь на ладонях рук и подошвах ног и воспаление в области гениталий.

Без лечения симптомы могут исчезнуть даже на долгие годы, но это не означает, что инфекция исчезла.

Генитальный герпес

Генитальный герпес — очень распространенная инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая вирусом простого герпеса 2 типа (ВПГ-2).

Инфекция часто остается нераспознанной, потому что симптомы отсутствуют или проявляются очень слабо, но когда симптомы становятся очевидными, инфекция, вероятно, произошла задолго до этого. Количество вспышек с годами уменьшается, но инфекция может оставаться в организме на всю жизнь.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ Я ПОДОЗРЕВАЮ, ЧТО Я МОГУ ЗАРАЗИТЬСЯ?

Если есть вероятность заражения, очень важно как можно скорее отправиться в кабинет специалиста для проведения соответствующих анализов.

Имейте в виду, что ЗППП легко передаются при незащищенном половом акте, а поскольку ЗППП часто не вызывают симптомов, можно заразиться и не знать об этом.

Si передаваемых половым путем заболеваний своевременное и надлежащее лечение позволяет избежать серьезных долговременных проблем со здоровьем.

Сыпь на предплечье возникает третий год подряд в ноябре — Вопрос дерматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.88% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Медицинский центр Аллергоцентр — Аллергические высыпания на коже

С аллергическими высыпаниями на коже хоть раз в жизни сталкивался любой человек современного мира. Особенно часто аллергические высыпания на коже появляется у детей. В настоящее время использование химических компонентов в пищевой промышленности, загрязнение воздуха и воды привело к тому, что аллергические высыпания стали достаточно распространенным явлением.

Аллергическая сыпь может проявляться как при непосредственном контакте кожи с аллергеном, так и при попадании аллергенов внутрь организма. Аллергенами могут выступать любые вещества при повышенной сенсибилизации (аллергизации) организма человека. Проявляются аллергические высыпания разнообразными видами сыпи.

Сыпь при аллергии может быть как в виде небольших элементов покраснения на коже, так и принимать вид обширных высыпаний с покраснением, отеком и волдырями. Чем выше степень аллергии, тем больше элементов сыпи на коже. Проявления аллергической сыпи могут поражать как все тело целиком, так и локализоваться на избирательных участках кожи. Наиболее чувствительна к проявлениям аллергии кожа лица, аллергическая сыпь на лице может быть следствием общих появлений аллергии, а не только при контакте аллергена с кожей лица. Аллергические высыпания на коже рук чаще всего являются следствием контакта кожи рук с бытовыми аллергенами. Сыпь аллергической природы на туловище чаще всего появляется при попадании аллергенов внутрь организма.

Аллергические высыпания на коже нельзя оставлять без внимания. В первый раз такие высыпания могут пройти без лечения, однако, если контакт с аллергеном продолжается, то это может привести к серьезным последствиям, вплоть до анафилактического шока.

При первых проявлениях аллергических высыпаний на коже, следует обратиться к врачу-аллергологу. На первом этапе обычно назначаются препараты антигистаминной группы в виде таблеток и мазей. После уменьшения или исчезновения аллергических высыпаний на коже следует пройти аллергодиагностику, с целью выявления аллергена. Для этого используются различные виды аллергопроб, аллергопанели и молекулярная аллергодиагностика. После выявления аллергена, вызвавшего аллергическую сыпь, назначается лечение. Наиболее эффективным методом лечения при выявленном конкретном аллергене и/или группы аллергенов, является специфическая иммунотерапия.

Она может применяться, как в виде инъекций, так и в виде лечения драже. Лечение драже особенно показано детям, за счет того, что нет необходимости использовать уколы. Таким образом, аллергические высыпания на коже можно не только успешно лечить, но и предотвращать их проявления к известному аллергену.

Другие статьи:

Аллергический кашель

Аллергия при отоплении

Высыпания на коже — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Когда на лице или теле появляются высыпания –  это всегда создает определенный дискомфорт для человека, ведь эстетика тела или лица явно ухудшается. Сыпь на коже не всегда свидетельствует о болезни кожного покрова. Ее появление свидетельствует о том, что в организме имеется патология. Иногда она может быть последствиями заболеваний внутренних органов. Поэтому нужно вовремя обратить внимание на такой признак возможного опасного заболевания и обратиться за консультацией к специалисту. Сыпь на коже может быть разного характера и окраски, а также различной этимологии. Она может чесаться, печь, шелушиться, увеличиваться в размерах и количествах.

Эти высыпания могут сопровождаться и с другими симптомами аллергии, после появления которых обязательно нужно обратиться к врачу:

  • нарушение сознания – спутанность, сонливость, обморок и др.
  • голубое, синеватый окраски губ, кожи, ногтей.
  • боли в грудной клетке.
  • сильное рассеяние внимания.
  • затрудненное дыхание.
  • чувство оцепенения в груди.
  • отеки губ, глаз, горла.
  • частое сердцебиение.
  • одышка, хрипы.
  • заложенность носа.
  • повышение температуры.

Существуют следующие типы высыпаний:

  • аллергический: такой тип не является длительным, обычно возникает в результате провоцирующего аллергического фактора и исчезает через некоторое время после приема антигистаминного препарата. Кроме аллергии, сыпь может появляться при укусах насекомых, токсикодермии и крапивницы.
  • пузырек: такие заболевания как дисгидроз, экзема, герпес и аллергический дерматит могут привести к возникновению пузырька диаметром 4-5 мм с серозным или геморрагическим содержимым;
  • пузырь: уже больше, чем пузырек – диаметр от 0,5 см до нескольких см. Свидетельствует о длительную имеющуюся болезнь.
  • гнойничок: гнойник бледно-розового или красного цвета возникают из-за появления болезней таких как: фолликулит, обычном сикозе, импетиго, фурункулезе, язвенных пиодермиях и различных видах угрей. Заполненные гноем и могут иметь различную локализацию: находятся как и на поверхности, так и глубоко под кожей;
  • пятна: различные дерматологические заболевания провоцируют появление небольших красных пятен. Также они возникают из-за сифилитической розеоле, токсикодермии, витилиго, лейкодермии.
  • узелки и узлы: узелки диаметром от 1 мм до 3 см возникают из псориаза, плоского лишая, атопического дерматита, экземе и папилломы. Узлы достигают размера до 10 см. После них часто остаются рубцы.
  • язвы и эрозии: различные по глубине и размеру, нарушают целостность кожи, имеют мутное или прозрачное содержание с неприятным запахом или без запаха.

Частыми причинами появления высыпаний на коже являются инфекционные заболевания такие как: корь, ветряная оспа, краснуха, скарлатина. Также высыпания на коже это симптом аллергических реакций на пыль, шерсть животных и определенных продуктов питания. Очень часто кожный покров поражается как следствие стресса. Стресс усиливает аллергические реакции и воспалительные процессы, что приводит к возникновению высыпаний, прыщиков, появление зуда и раздражений.

Итак, основные причины появления кожных высыпаний:

  • болезни сосудов и крови;
  • паразитарные и инфекционные заболевания;
  • расстройства ЖКТ;
  • аллергические реакции;
  • несоблюдение гигиены (особенно интимной).

Диагностика высыпаний в гастроэнтерологии охватывает подробный обзор всего кожного покрова, а также проведение дополнительных исследований: общего и биохимического анализа крови, коагулограммы, маркеров гепатитов, копрограммы, эндоскопических исследований (ЭГДС (гастроскопия желудка), колоноскопия кишечника, эндоскопия желудка), УЗИ органов брюшной полости и др.

Кожные высыпания могут появляться вследствие болезней желудочно-кишечного тракта, аллергии, дерматологических заболеваний. и других климатических или генетических явлений. Чаще всего сыпь появляется как симптом острой респираторной инфекционной болезни такой как:

  • Корь: появляются красные пятна на лице, дальше опускаются на грудь, живот, ноги.
  • Скарлатина: характеризуется точечной ярко-красной сыпью небольшого диаметра, которая быстро разносится по телу, исключая носогубный треугольник. Язык, слизистая становится ярко-малиновым.
  • Краснуха: мелкая розовая сыпь на груди, спине, лице, повышение температуры до 38 градусов.
  • Ветрянка: красные пятна через пару дней превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью, вызывают сильный зуд.
  • Розеола: возбудителем болезни считается вирус герпеса.

Высыпания на коже при наличии дерматологических инфекций:

  • Отрубевидный лишай: на коже образуются буро-желтые вкрапления, которые находятся в месте волосяных фолликулов. После на этих местах появляются желтовато-бурые пятна с фестончатыми четкими краями.
  • Сифилис: во время этого заболевания, кожная сыпь появляется во вторичном периоде – на теле больного появляется сыпь в виде пятен. Наиболее характерные места для такой сыпи это – пах, с внешней стороны предплечья и плеча, между ягодицами и под молочными железами.
  • Простые бородавки: располагаются на стопах и кистях рук. Они имеют вид мелких, множественных, плотных узелков.
  • Контагиозный моллюск: блестящие и гладкие полупрозрачные узелки с некоторым вдавливания в самом центре узелка.
  • Герпес: проявляется в виде прозрачных, мелких, плотно прилегающих друг к другу пузырьков, которые имеют полусферическую форму и располагаются на коже губ и лица. Кожа при этом становится покрасневшей и отечной.
  • Руброфития: одна из самых распространенных грибковых болезней, которая локализуется на коже стоп. Сыпь проявляется в виде эрозий, волдырей, шелушения и ороговевшей кожи.
  • Пузырчатка: проявляется в виде отдельных пузырьков, среднего размера, которые расположены в области груди или спины.
    Опоясывающий лишай: при этом заболевании на пояснице, затылке, плече, животе и груди появляются группы прозрачных пузырьков. Когда пузырьки высыхают и отпадают корочки, на этих местах остаются рубцы и гиперпигментация кожи.
  • Остиофолликулит: на коже появляются мелкие пустулы 3-4 миллиметра, которые содержат густой гной серовато-белого цвета. Пустулы пронизаны волосом и по краю видна красная кайма.
  • Розовый лишай: на коже груди или спине располагается овально красно-розовые пятна, которые шелушатся в центре.
  • Красный плоский лишай: проявляется в виде красных узелков, которые располагаются группами в одну линию, также гирляндами, кольцами и линиями с симметричным сыпью.
  • Чесотка: на коже появляются мелкие папулы везикулы и пузыри.
  • Остроконечные кондиломы: такое высыпания внешним видом похожее на бородавки. Располагаются на промежности, на половом члене, на наружной поверхности половых губ.
  • Кандидоз: располагается в области паховых складок. Сначала болезни появляются поверхностные небольшие пустулы и пузырьки, при вскрытии которые могут образовать буро красные, мокрые эрозии.
  • Паховая эпидермофития: поражение кожи в районе паховых складок и в других местах. Высыпания имеет инфекционную грибковую природу и появляется на коже в виде мелких пятен круглой формы.
  • Себорейный дерматит: изменения в кожном покрове, которые поражают преимущественно, те участки кожи, на которых много сальных желез. На коже появляются красновато-желтые пятна и папулы с четкими краями, разных размеров.
  • Красная волчанка: тяжелое ревматологическое системное заболевание, при котором кожные изменение появляются на открытых участках кожи в верхней части груди, на лице, в ушных раковинах и на шее.
  • Меланома: рак кожи злокачественного характера, сыпь имеет коричневый цвет
  • Хлоазма: представляет собой участки кожи с гиперпигментацией, имеет коричневый цвет. Такое высыпание проявляется на коже щек и лба.
  • Угри обыкновенные: угри подразделяются на следующие разновидности как: пустулы, папулы, кисты, узлы и камедоны.
  • Розовые угри: выглядит как сильная отечность и покраснение кожи на носу, лбу, шее. На фоне этой красноты появляется множество пустул, угрей и узелков.
  • Крапивница: на коже появляются округлые пузыри, которые вызывают зуд. Эти пузыри имеют разный размер и бледно красный цвет с розовой каймой по краю пузыря.
  • Солнечный кератоз: появляются на участках кожи, которые часто находятся под прямыми лучами солнца.
  • Псориаз: во время заболевания на коже больного появляются папулы ярко красного цвета, покрытых серебристыми чешуйками в большом количестве.
  • Лекарственная токсидермия: кожа краснеет, и на ней образуются папулы, пятна и волдыри, которые могут иметь разный цвет, размер и форму.
  • Витилиго: появляется на коже в виде депигментированных, то есть белых пятен, которые имеют различную форму и размер.

Заболевания желудочно-кишечного тракта во время которых могут появляться высыпания:

  • Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки: здесь специфической сыпи нет, но могут появляться темные коричневые пятна в эпигастрии.
  • Болезни тонкой кишки: за счет нарушения всасывания важных для организма витаминов и микроэлементов снижается тургор и эластичность кожи, она начинает шелушиться, появляются поверхностные трещины, эрозии, разнообразная сыпь. Может развиваться ангулярный стоматит и хейлит.
  • Кожными симптомами болезни Крона и язвенный колит: появляется узловая эритема, пиодермия, появление везикул и папул, редко некротический эпидермолиз.
  • Патология пищеварительной системы: всегда сопровождается кожными изменениями. Это желтуха, как внешнее проявление повышение уровня билирубина в крови. Кроме изменения цвета кожи, при желтухе появляется зуд, сухость. В случае хронических болезней печени возникают телеангиэктазии, или «сосудистые звездочки» – расширение мелких подкожных капилляров. По холестаза возникает пальмарном эритема – покраснение ладоней. Ксантомы и ксантелазмы (белые или желтые узелки на коже) возникают при нарушении липидного обмена.
  • Болезни поджелудочной железы: причина сыпи в гастроэнтерологии. При панкреатите на коже живота часто появляются участки локального цианоза. Около пупка иногда возникают экхимозы, как признак повреждения сосудов. Возможна геморрагическая сыпь, появление коричневых пятен.
  • Пищевая аллергия: заболевание проявляется как симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта, так и аллергической сыпью.

Аллергические кожные высыпания:

  • Тепловая сыпь: влияние жаркого и влажного климата может вызвать развитие тепловой сыпи;
  • Экзема: хроническое состояние может возникнуть в любом возрасте. Она характеризуется небольшими шишками на коже, которые распространяются, образуя плотные красные пятна, известные как бляшки;
  • Контактный дерматит: это заболевание вызвано аллергеном, например некоторыми видами мыла или драгоценными камнями, которые вступают в контакт с кожей;
  • Потница: мелкая красная сыпь на тех местах, где одежда прилегает к коже. Часто возникает у младенцев, которые носят подгузники.

Прежде всего, кожу должен осмотреть дерматолог, чтобы установить, заболевания происходит от дерматологической болезни, или появилось вследствие других заболеваний. А дальше пациента осматривает гастроэнтеролог, терапевт и эндокринолог.

Терапия кожных высыпаний входит в комплекс симптоматической терапии и проводится врачами-дерматологами. Но, как правило, если устранить основную болезнь, кожные проявления исчезают самостоятельно.

Независимо от причин появления кожной сыпи, ее лечение можно разделить на 2 этапа:

  • Устранение причины: основное лечение кожной сыпи – это устранение заболевания, не обязательно дерматологического. Поэтому при появлении высыпания рекомендуется обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.
  • Соблюдение гигиены: нередко элементы кожной сыпи раскрываются и происходит нагноение. Больному необходимо тщательно соблюдать гигиену, а также применять определенные препараты местного действия. В ряде случаев может быть рекомендована профилактическая обработка кожи.

Чтобы не допустить появление кожных высыпаний можно соблюдать следующие правила профилактики:

  • следить за гигиеной лица, тела, а особенно интимной зоны;
  • не поддаваться стрессу;
  • следить за питанием: ограничить употребление аллергенных продуктов питания;
  • принимать антигистаминные препараты;
  • следить за состоянием желудочно-кишечного тракта;
  • не находиться длительное время под прямыми солнечными лучами;
  • ограничить контакт с морской соленой водой;
  • пользоваться защитным снаряжением при использовании химических средств;
  • пользоваться презервативами во время половых актов.

Симптомы, причины, лечение и восстановление

Обзор

Брахиорадиальный зуд, поражение нервов предплечья

Что такое брахиорадиальный зуд?

Плечелучевая мышца — это мышца в нижней части руки, которая помогает руке сгибаться в локтевом суставе. Брахиорадиальный зуд — это нервное заболевание, которое вызывает зуд, жжение или покалывание в этой области внешней поверхности предплечья.

Плечелучевой зуд обычно поражает обе руки, но может возникать только на одной руке.В редких случаях желание почесаться распространяется на другие части тела, включая плечи, шею и голени. Это состояние не заразно.

Кого поражает плечелучевой зуд?

Брахиорадиальный зуд встречается в три раза чаще у женщин, чем у мужчин. Чаще всего встречается у женщин со светлым оттенком кожи в возрасте 45-65 лет. В некоторых исследованиях люди, которые играют в теннис, плавают под парусами или занимаются другими видами активного отдыха, более склонны к развитию зуда этого типа.

Симптомы и причины

Что вызывает брахиорадиальный зуд?

Раздражение или повреждение нервных корешков вызывает брахиорадиальный зуд.Врачи обнаружили связь между расстройством и двумя факторами:

  • Воздействие солнца: Брахиорадиальный зуд чаще возникает у людей, которые часто подвергаются воздействию ультрафиолетового (УФ) излучения солнца.
  • Заболевания позвоночника: Заболевания позвоночника, которые сдавливают (давят) нервы рук, могут привести к плечелучевому зуду. Условия, которые могут вызвать компрессию позвоночника, включают грыжу межпозвоночного диска (повреждение ткани, разделяющей кости позвоночника) и остеоартрит (изнашивание суставного хряща, соединительной ткани в суставе).

Каковы симптомы брахиорадиального зуда?

Если у вас плечелучевой зуд, вы можете почувствовать сильное желание почесать предплечья. Вы также можете заметить жжение, покалывание или покалывание в руках. Симптомы этого расстройства часто ухудшаются после пребывания на солнце.

Диагностика и тесты

Как диагностируется брахиорадиальный зуд?

Врачи используют историю болезни и несколько тестов для подтверждения диагноза брахиорадиального зуда.Эти тесты включают:

  • Тест с пакетом со льдом: Врач прикладывает пакет со льдом к пораженному участку, чтобы увидеть, прекращаются ли симптомы после приложения пакета со льдом и возвращаются ли они после его удаления.
  • Визуализирующие обследования: Такие обследования, как рентген или МРТ, помогают врачам выявить аномалии позвоночника. Остеоартрит или грыжа межпозвонкового диска могут вызвать сдавление нерва.
  • Медицинский осмотр: Во время медицинского осмотра врач осматривает и ощупывает кожу на пораженной области руки.

Управление и лечение

Как лечить брахиорадиальный зуд?

Лечение брахиорадиального зуда может включать:

  • Пакеты со льдом: Многие люди с плечелучевым зудом облегчают симптомы, прикладывая к пораженным участкам пакеты со льдом.
  • Физиотерапия: Для некоторых людей упражнения на растяжку и укрепление позвоночника облегчают симптомы плечелучевого зуда.
  • Хирургия: В редких случаях врачи проводят операции по устранению проблем с позвоночником, вызывающих брахиорадиальный зуд.

Лекарства

Ваш лечащий врач может также порекомендовать лекарства или средства для местного применения, многие из которых продаются без рецепта, которые вы наносите прямо на кожу. Продукты для местного применения могут включать такие кремы, как:

.
  • Ментоловый (охлаждающий) крем, который может принести облегчение, если также помогают пакеты со льдом.
  • Крем с капсаицином для уменьшения количества химических медиаторов в нервных окончаниях, благодаря чему вы постепенно испытываете меньше боли.
  • Кремы для местной анестезии (обезболивающие) для уменьшения боли в этой области, в том числе на основе кетамина и амитриптилина.

Ваш врач может прописать лекарства, в том числе:

  • Антигистаминные препараты: Эти препараты воздействуют на химические вещества в организме, вызывающие зуд.
  • Анестетики: Специальные лекарства притупляют нервные импульсы в коже.
  • Противосудорожные препараты: Такие препараты, как габапентин и прегабалин, снимают судороги и боль.

Какие осложнения связаны с брахиорадиальным зудом?

У некоторых людей с брахиорадиальным зудом возникают кожные осложнения из-за чрезмерного расчесывания.В том числе:

  • Экзема (воспаленные и огрубевшие участки кожи).
  • Гипопигментация (потеря цвета кожи).
  • Узелки (твердые уплотнения).
  • Язвы или рубцы.
  • Утолщение или потемнение кожи.

Профилактика

Как можно предотвратить брахиорадиальный зуд?

Вы не можете предотвратить брахиорадиальный зуд. Вы можете снизить риск заболевания, защищая кожу от воздействия солнечных лучей.

Защищайте кожу, надевая защитную одежду, когда выходите на улицу.Всегда используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30.

Кто подвержен риску развития брахиорадиального зуда?

У вас может быть более высокий риск брахиорадиального зуда, если вы:

  • Женщина средних лет со светлой или светлой кожей.
  • Часто находитесь на солнце.
  • У вас проблемы со спиной или шеей, вызывающие сдавление нервов, например, грыжа межпозвоночного диска.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с брахиорадиальным зудом?

У многих людей с брахиорадиальным зудом симптомы исчезают через несколько недель или месяцев после приема лекарств и уменьшения воздействия солнечного света.

У некоторых людей ощущения зуда и жжения приходят и уходят на всю оставшуюся жизнь. Во многих случаях врачи могут успешно справиться с этими обострениями.

Многие люди с плечелучевым зудом обнаруживают, что симптомы улучшаются в зимние месяцы.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу плечелучевого зуда?

Обратитесь к своему лечащему врачу, если вы чувствуете постоянную потребность почесать руки или испытываете другие признаки брахиорадиального зуда.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу о брахорадиальном зуде?

Если у вас плечелучевой зуд, вы можете спросить:

  • Почему у меня чешутся руки?
  • Какой вид лечения лучше всего подходит для меня?
  • Что я могу сделать, чтобы избежать осложнений от царапин?

10 основных причин зуда предплечий

Почему у вас зудит кожа?

Зуд, также известный как «зуд», является распространенным симптомом, с которым рано или поздно сталкивается каждый.Зуд возникает, когда специфические для зуда нервы в коже стимулируются, а затем передают эту информацию через спинной мозг в головной мозг.

Зуд кожи может быть симптомом многих кожных заболеваний. Это может быть вызвано сухостью кожи, сыпью, крапивницей, дерматитом или псориазом. У вас может появиться зуд от ядовитого плюща или укуса жука.

Некоторые состояния могут вызывать зуд всего тела, в то время как другие затрагивают только определенные области, например руки.

2. Экзема (атопический дерматит)

Симптомы

  • Интенсивный зуд
  • Красные, чешуйчатые высыпания
  • Утолщение кожи

есть другие аллергические заболевания, такие как астма или пищевая аллергия.У некоторых людей это может быть вызвано геном, который ослабляет естественный барьер кожи, что делает ее более восприимчивой к аллергенам и раздражителям. Отличительной чертой экземы является зуд, который часто может усугубить сыпь.

Лечение зависит от тяжести заболевания. Основной терапией является частое использование густых увлажняющих средств, а также использование гипоаллергенных средств по уходу за кожей без отдушек. Актуальные стероидные кремы могут помочь очистить воспаленные области; они бывают разных сил и нуждаются в рецепте.Аллерголог или дерматолог также могут порекомендовать другие специализированные лекарства, если у вас очень серьезная экзема.

Наука пытается узнать больше о роли иммунной системы в возникновении зуда. Определены химические вещества, вызывающие зуд. Одно из этих химических веществ, называемое интерлейкином-31, изучается в качестве мишени для препарата, помогающего людям, страдающим такими заболеваниями, как атопический дерматит. — Д-р. Амрита Хохар

3. Псориаз

Симптомы

  • Красные четко очерченные высыпания
  • Серебристые шелушения на коже

Псориаз при воспалительном заболевании кожи, приводящем к появлению красных, чешуйчатых высыпаний.Он может поражать разные части тела. Внешняя сторона локтя и его окрестности являются обычным местом. Люди, страдающие псориазом, подвержены риску других заболеваний, таких как псориатический артрит, который может привести к боли в суставах и скованности во всем теле.

Существует множество методов лечения псориаза. Легкую сыпь можно лечить с помощью местного стероидного крема. Еще одним эффективным методом лечения является фототерапия, представляющая собой воздействие ультрафиолетового света, проводимое под наблюдением дерматолога.Наконец, существует множество видов пероральных препаратов или инъекционных препаратов, которые работают, блокируя те части реакции иммунной системы, которые приводят к воспалению.

4. Аллергический контактный дерматит

Симптомы

  • Интенсивный зуд
  • Красная сыпь
  • В тяжелых случаях возможно образование волдырей

вещество, вызывающее эту реакцию).Аллергический контактный дерматит может быть вызван многими различными аллергенами, но наиболее распространенными из них, которые могут повлиять на верхнюю часть рук, являются ароматизаторы, красители, используемые в одежде, и консерванты, содержащиеся в продуктах по уходу за кожей. Некоторые растения, такие как ядовитый плющ, содержат масла, которые также вызывают аллергическую реакцию, если вы коснетесь их голой кожей.

Аллерголог или дерматолог могут помочь вам выяснить, вызвана ли ваша сыпь аллергическим контактным дерматитом. Если это кажется вероятным, тестирование патчей может помочь определить причину.Лечение требует избегать аллергена и использовать местные стероиды в течение короткого периода времени для лечения сыпи.

5. Стригущий лишай (дерматомикоз)

Симптомы

  • Круглая красная сыпь, которая распространяется наружу
  • Центр сыпи выглядит лучше, чем окружающая область
  • Граница сыпи приподнята
  • Стригущий лишай 9000 грибком — не настоящим червем — на поверхности кожи. Есть несколько различных типов грибков, также называемых дерматофитами, которые могут вызвать это.Стригущий лишай очень заразен, и вы можете заразиться, прикоснувшись к тому, у кого он есть, к зараженной поверхности или животному, у которого есть заболевание.

    Стригущий лишай обычно можно лечить с помощью местного противогрибкового крема, который можно приобрести без рецепта или по рецепту врача.

    Вы должны спросить, исчезнет ли конкретное заболевание, вызывающее зуд в верхней части руки, при лечении, например, при стригущем лишае. Или это что-то более стойкое, например, экзема или псориаз. Это даст вам лучшее представление о том, чего ожидать с точки зрения лечения и прогресса.— Д-р. Хохар

    6. Укусы насекомых

    Симптомы

    • Возвышающиеся рубцы в месте укуса
    • Зуд

    Укусы насекомых, особенно комаров и мошек, могут привести к сильному зуду и сыпи. Комары и мошки кусают незащищенную кожу, поэтому так часто поражаются руки.

    Хотя лечения после укуса не существует, вы можете предпринять определенные действия, чтобы попытаться предотвратить укус. Это включает в себя ношение одежды с длинными рукавами и длинными брюками, использование средств от насекомых, таких как ДЭТА или пикаридин, и отказ от выхода на рассвете и в сумерках, когда насекомые наиболее активны.

    7. Фолликулит

    Симптомы

    • Наполненные гноем красные бугорки вокруг волосяных фолликулов
    • Зуд

    Фолликулит — инфекция волосяных фолликулов, обычно вызываемая бактерией Staus. Это приводит к появлению красных, иногда наполненных гноем шишек на руках (или других частях тела), которые могут вызывать зуд.

    Местные антибиотики, такие как мупироцин, часто могут вылечить фолликулит. Но если ваша сыпь не улучшается при местном применении лекарств, может быть назначен пероральный антибиотик.

    8. Крапивница (крапивница)

    Симптомы

    • Возвышающиеся, опухшие и неправильной формы рубцы на коже
    • Сильный зуд

    Крапивница часто является результатом аллергической реакции, такой как пищевая аллергия, аллергия на лекарства или пчелиный яд. Иногда крапивница может возникать спонтанно, что означает, что для нее нет очевидной причины. Хотя они часто длятся всего несколько часов, прежде чем исчезнуть, крапивница может быть сильно зудящей и разрушительной.

    Крапивница часто быстро реагирует на антигистаминные препараты, тип перорального лекарства от аллергии.Выявление и предотвращение предполагаемого аллергена также важно.

    9. Брахиорадиальный зуд

    Симптомы

    • Зуд наружных поверхностей рук

    Брахиорадиальный зуд вызывает зуд рук и, как полагают, вызван повреждением нерва в шейном отделе позвоночника. Это также происходит у людей, которые получают много солнечного света. Это может ухудшиться в летние месяцы.

    Брахиорадиальный зуд не совсем понятен, поэтому неясно, какое лечение лучше всего, но некоторые люди находят облегчение, используя кремы от зуда местного действия, отпускаемые по рецепту.

    10. Полиморфная световая сыпь

    Симптомы

    • Красная зудящая сыпь на участках, подверженных воздействию солнца

    Полиморфная световая сыпь (PMLE) представляет собой зудящую сыпь, которая возникает в ответ на воздействие солнца, часто через несколько часов или дней после него. Это связано с воздействием ультрафиолетового излучения солнечного света. Чаще всего он поражает светлокожих женщин в возрасте от 20 до 30 лет, обычно в весенние и летние месяцы.

    PMLE можно предотвратить, избегая пребывания на солнце.Также может помочь ношение топов с длинными рукавами или использование солнцезащитного крема. Если у вас появилась сыпь, местные стероиды, отпускаемые по рецепту, могут помочь быстро вылечить ее, а безрецептурные антигистаминные препараты могут облегчить зуд.

    Другие возможные причины

    Некоторые менее распространенные причины зуда предплечья включают следующие:

    • Истинная полицитемия : Это заболевание крови, при котором организм вырабатывает избыточное количество эритроцитов. Увеличение эритроцитов может вызвать зуд, чаще всего рук.
    • Дерматомиозит: Это аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление в мышцах, которое также может быть связано с пурпурной зудящей сыпью, которая может поражать руки, а также лицо, кисти и грудь.

    Вы должны сообщить своему врачу, как долго у вас чешется плечо, и если вы заметили зуд или сыпь где-либо еще на теле. Эти два вопроса действительно могут помочь определить возможные причины. — Д-р. Хохар

    Плечелучевой зуд | ДермНет NZ

    Авторы: д-р Аманда Окли, отделение дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2002 г.Обновлено: д-р Аннабель Йи Чжан, медицинский работник Оклендской городской больницы, Окленд, Новая Зеландия; Почетный доцент Пол Джарретт, дерматолог, больница Миддлмор и медицинский факультет Оклендского университета, Окленд, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом. март 2021


    Что такое брахиорадиальный зуд?

    Брахиорадиальный зуд представляет собой локализованную форму нейропатической кожной дизестезии на одной или обеих верхних конечностях. Проявления обычно зуд без сыпи; однако расчесывание и растирание могут привести к вторичным изменениям кожи.

    Вторичные кожные изменения на предплечье плечелучевого зуда

    У кого возникает плечелучевой зуд?

    Плечелучевой зуд может поражать представителей обоих полов, всех типов кожи и возрастных групп, начиная с раннего подросткового возраста и заканчивая пожилыми людьми, но обычно наблюдается у светлокожих женщин позднего среднего возраста.

    Что вызывает брахиорадиальный зуд?

    Плечелучевой зуд, вероятно, имеет многофакторное происхождение. В настоящее время существуют две теории, объясняющие брахиорадиальный зуд:

    • УФ-излучение, повреждение С-волокон, передающих зуд; подтверждается преобладанием у светлокожих пациентов, при этом 50% сообщают об ухудшении симптомов летом и улучшении симптомов при защите от солнца, однако это не объясняет локализованное очаговое, часто одностороннее поражение и поражение лица, но поражение туловища.
    • Аномалии шейного отдела позвоночника, включая стеноз отверстия, шпоры, шейные ребра, грыжу шейного диска или метастатический рак; поддерживается нейропатическими симптомами и признаками, вовлечением дерматомов С5-6 и улучшением при лечении, направленном на патологию шейного отдела позвоночника.

    Каковы клинические признаки плечелучевого зуда?

    Брахиорадиальный зуд проявляется как зуд без сыпи, чаще всего на проксимальном отделе предплечья в области С6, покрывающей плечелучевую мышцу. Он может быть односторонним или двусторонним и может распространяться на соседние дерматомы или участки кожи, такие как плечи, спина и грудь.

    • Вторичные изменения, вызванные расчесыванием и растиранием, могут включать экскориации, экхимозы, лихенификацию и узловатую почесуху.
    • Неврологические симптомы и признаки включают жжение, покалывание или покалывание; изменение чувствительности при уколе булавкой, ватой, жаром или холодом; отсутствие или снижение потоотделения.
    • Знак пакета со льдом — пациенты сообщают, что прикладывание пакета со льдом облегчает симптомы.

    Вторичные изменения кожи, вызванные брахиорадиальным зудом

    Каковы осложнения брахиорадиального зуда?

    • Психологический дистресс и снижение качества жизни
    • Генерализация зуда.

    Как диагностируется плечелучевой зуд?

    Плечелучевой зуд — это клинический диагноз, основанный на данных анамнеза и данных осмотра.

    Визуализация шейного отдела позвоночника (рентген, МРТ) следует рассматривать, в частности, у пациентов с неврологическими симптомами/признаками и/или отсутствием сезонных колебаний.

    Как провести дифференциальную диагностику плечелучевого зуда?

    Что такое лечение брахиорадиального зуда?

    Общие меры

    • Пакет со льдом для временного облегчения зуда
    • Защита от солнца — солнцезащитный крем, одежда.

    Особые меры

    • Клинически значимая патология шейки матки может потребовать специального вмешательства
      • Физиотерапия, манипуляции на шейном отделе
      • Блокада корешка шейного нерва под контролем КТ или инъекции стероидов
      • Хирургия
    • Амитриптилин
    • Габапентин.

    Каков результат лечения брахиорадиального зуда?

    • Единого мнения о наиболее эффективном лечении нет, поскольку проведено несколько рандомизированных контролируемых исследований и в основном представлены небольшие серии случаев или отчеты об отдельных случаях.
    • Может быть трудно добиться стойкого устранения симптомов.
    • Повторные курсы лечения могут потребоваться при рецидиве симптомов.

     

    Библиография

    • Биндер А., Фёльстер-Холст Р., Сахан Г. и др.Случай нейропатического плечелучевого зуда, вызванного грыжей шейного диска. Нат Клин Практ Нейрол. 2008;4(6):338–42. doi: 10.1038/ncpneuro0807. ПабМед
    • Коэн А.Д., Масалха Р., Медведовский Э., Варди Д.А. Брахиорадиальный зуд: симптом невропатии. J Am Acad Дерматол. 2003;48(6):825–8. doi: 10.1067/mjd.2003.494. ПабМед
    • Кватра С.Г., Стандер С., Бернхард Дж.Д., Вайсшаар Э., Йосипович Г. Брахиорадиальный зуд: триггер генерализации зуда. J Am Acad Дерматол. 2013;68(5):870–3.doi: 10.1016/j.jaad.2012.11.026. ПабМед
    • Марзиняк М., Фан Н.К., Раап У. и др. Брахиорадиальный зуд как следствие патологии шейного отдела позвоночника: результаты магнитно-резонансной томографии. J Am Acad Дерматол. 2011;65(4):756–62. doi:10.1016/j.jaad.2010.07.036. ПабМед
    • Мирзоев С.А., Дэвис М.Д. Брахиорадиальный зуд: опыт клиники Майо за последнее десятилетие. Бр Дж Дерматол. 2013;169(5):1007–15. дои: 10.1111/bjd.12483. Журнал
    • Pham C, Cox S, Smith J. Брахиорадиальный зуд у пациентки с метастатическим раком молочной железы в шейном отделе позвоночника.JAAD Case Rep. 2020;6(7):619–21. doi: 10.1016/j.jdcr.2020.04.034. ПабМед Центральный
    • Tait CP, Grigg E, Quirk CJ. Брахиорадиальный зуд и манипуляции с шейным отделом позвоночника. Австралас Дж. Дерматол. 1998;39(3):168–70. doi:10.1111/j.1440-0960.1998.tb01274.x. ПабМед
    • Veien NK, Laurberg G. Плечевой зуд: наблюдение за 76 пациентами. Акта Дерм Венерол. 2011;91(2):183–5. дои: 10.2340/00015555-1006. Журнал
    • Wallengren J. Брахиорадиальный зуд: рецидивирующая солнечная дермопатия.J Am Acad Дерматол. 1998; 39 (5 ​​часть 1): 803–6. doi: 10.1016/s0190-9622(98)70058-1. ПабМед
    • Вайнберг Б.Д. , Аманс М., Девирен С., Бергер Т., Шах В. Лечение брахиорадиального зуда с помощью блокады корешка шейного нерва под контролем компьютерной томографии: серия случаев. JAAD Case Rep. 2018;4(7):640–4. doi: 10.1016/j.jdcr.2018.03.025. ПабМед Центральный

    На DermNet NZ

    Другие веб-сайты

    Книги о кожных заболеваниях

    Тепловая сыпь, солнечная сыпь — какая разница?

    Ваша кожа действительно принимает на себя основной удар летней жаркой, влажной и солнечной погоды.

    Слишком много солнца может вызвать сыпь. Слишком высокая температура может вызвать сыпь. Но какая разница, как вы к ним относитесь и как их избежать?

    Мелинда Кулинг, вице-президент отдела передовых медицинских услуг в OSF HealthCare и главный врач OSF Saint Gabriel Health, рассказывает нам об этом.

    Тепловая сыпь

    Потница, также известная как потница, часто возникает в жаркую и влажную погоду. Эта сыпь обычно появляется в местах складок кожи или местах, где одежда вызывает трение, таких как подмышки, локтевые складки или область паха.

    «Этот тип сыпи часто связан не с пребыванием на солнце, а скорее с тем, что закупоренные поры задерживают пот под кожей», — сказала Мелинда. «У пациента могут быть небольшие волдыри или глубокая шишка, которая может вызывать покалывание или зуд».

    Помимо жаркой влажной погоды, потница может появиться из-за:

    • Много физической активности
    • Болезнь с лихорадкой
    • Плотная или теплая одежда
    • Бинты
    • Медицинские пластыри, которые прилипают к коже

    Лечение

    «В большинстве случаев потница проходит сама по себе, охлаждая кожу прохладными компрессами и избегая воздействия тепла», — сказала Мелинда.

    Другие варианты лечения могут включать:

    • Использование мягкого отшелушивающего средства в ванне или душе
    • Крем или лосьон с кортикостероидами для уменьшения зуда и воспаления
    • Крем или лосьон с антибиотиком, если причиной являются бактерии
    • Сушильные порошки

    «Если у вас усилится боль, отек или покраснение вокруг пораженного участка или лихорадка, это может быть признаком инфекции, и вам следует обратиться за неотложной помощью», — сказала Мелинда.

    Профилактика

    Иногда летом для предотвращения потницы может потребоваться более частая смена одежды и поддержание кожи в прохладном и сухом состоянии.

    Другие способы предотвращения потницы:

    • Носить легкую свободную одежду
    • Одежда из ткани, которая пропускает воздух к коже, например хлопок
    • Удаление повязок или пластырей

    Солнечная сыпь

    Солнечная сыпь начинается в местах, где кожа подвергается воздействию солнечных лучей.

    «Обычно это проявляется в виде красной зудящей сыпи, которая группируется вместе, и может ощущаться жжение», — сказала Мелинда. «Обычно это проявляется через несколько часов после пребывания на солнце. Если ожог сильный, у некоторых пациентов может появиться тошнота или лихорадка».

    Лечение

    По ее словам, большинство солнечных высыпаний исчезают сами по себе в течение 10-14 дней.

    «Могут помочь отпускаемые без рецепта алоэ вера или мази против зуда. Прохладные компрессы или прохладная ванна могут облегчить зуд», — сказала Мелинда.«Если у вас есть волдыри, держите их чистыми и сухими, чтобы предотвратить заражение».

    Если у вас усилилась боль, лихорадка, отек или покраснение, у вас может быть инфекция, и вам следует обратиться за неотложной помощью, сказала она.

    Профилактика

    «Ключом к солнечной сыпи является профилактика путем использования солнцезащитного крема с SPF не менее 30 и повторного нанесения солнцезащитного крема каждые два часа или чаще, если вы плаваете или потеете», — сказала Мелинда. «Защитите свою кожу одеждой и носите широкополую шляпу.Избегайте пребывания на солнце с 10:00 до 14:00. когда солнце наиболее интенсивно».

    Обратиться за неотложной помощью

      Если вы столкнулись с потницей или солнечной сыпью и не знаете, что делать, вы можете обратиться за неотложной помощью в клинику OSF OnCall Urgent Care или OSF PromptCare или выйти в Интернет и связаться с доской. сертифицированный поставщик передовых практик в OSF OnCall.

    Не вызвала ли эта сильно зудящая сыпь поездка в отпуск?

    СЛУЧАЙ: Эта сыпь появилась на предплечьях и верхней части груди у 13-летней девочки на второй день зимних каникул на Гавайях.Пациентка жила в Канаде, и это был ее первый отпуск в тропиках.

    Она взволнованно направилась на пляж вскоре после прибытия; однако в ранние утренние часы второго дня на Гавайях она проснулась от сильного зуда и появления волдырей, показанных здесь. Сыпь сохранялась до конца недельного отпуска, несмотря на то, что она избегала солнца. Ее предплечья и верхняя часть груди были единственными задействованными частями ее тела, хотя другие области также подвергались воздействию солнца.

    Какой совет вы бы дали родителям этой девочки насчет следующего отпуска их дочери в тропиках?

    (Ответ и обсуждение на следующей странице.)

    ОТВЕТ:
    Используйте хороший солнцезащитный крем широкого спектра действия, возьмите с собой сильнодействующий кортикостероид местного действия
    и короткий курс преднизолона.

    У этого пациента наблюдалась отсроченная ненормальная реакция на ультрафиолетовое (УФ) излучение, известное как полиморфная световая сыпь (PMLE). PMLE является наиболее распространенной аномальной реакцией на УФ-излучение.Классически проявляется папулезной или папуло-везикулярной сыпью на руках и передней части грудной клетки с сохранением лица. Одним из морфологических признаков PMLE является тяжелое поражение некоторых частей тела с парадоксальным сохранением других областей, подвергшихся аналогичному воздействию. PMLE чаще встречается у женщин, чем у мужчин; средний возраст начала заболевания — около 20 лет. PMLE может поражать людей всех рас, но чаще встречается у людей со светлой кожей.

    Клинические характеристики ПМЛЭ. Реакция PMLE обычно начинается через 12–24 часа после первоначального воздействия света внезапно повышенной интенсивности; ему может предшествовать покалывание или зуд кожи. Сыпь сохраняется от 7 до 10 дней и проходит без образования рубцов. Сыпь может рецидивировать при последующем интенсивном воздействии УФ-излучения. Кажется, что у каждого пациента есть уникальный «порог интенсивности», при котором запускается реакция. PMLE является хроническим заболеванием, но через несколько лет у многих пациентов наблюдается ремиссия или изменение порога, при котором возникает реакция.

    Внешний вид этой девушки довольно типичен. Если бы она еще раз подверглась такому же интенсивному воздействию ультрафиолетового излучения, я бы ожидал, что у нее будет рецидив сыпи. Она может не испытывать ПМЛЭ в летние месяцы дома, поскольку ультрафиолетовое излучение в северных широтах, где она живет, вероятно, не имеет достаточной интенсивности, чтобы спровоцировать реакцию. Если сыпь при ПМЛЭ развивается у пациента весной, она, вероятно, становится менее заметной и развивается реже при повторном воздействии света в течение лета.Это явление известно как «упрочнение».

    Лечение. После возникновения реакции я сначала назначаю сильнодействующие местные кортикостероиды и пероральные антигистаминные препараты. Если эти средства не облегчают симптомы пациента, я считаю, что системные кортикостероиды являются лучшим выбором. Можно попробовать системную терапию ß-каротином и противомалярийными препаратами (например, гидроксихлорохином), но, по моему опыту, эти препараты редко помогают.

    Профилактика. Длина волны как УФ-А, так и УФ-В вовлечена в инициирование PMLE; таким образом, важно, чтобы восприимчивые пациенты использовали солнцезащитные кремы с хорошей защитой от УФ-А и УФ-В.Однако солнцезащитных средств часто недостаточно для предотвращения реакции. Пациенты, у которых возникает PMLE, и у которых солнцезащитные кремы и защитная одежда ранее не могли предотвратить сыпь, могут получить пользу, подготовившись к зимнему отпуску в тропиках, используя солярий в помещении, чтобы «укрепить» свою кожу.

    Реакция PMLE, вероятно, будет повторяющимся событием для этой девушки. В следующий раз, когда ее родители планируют семейный зимний отдых в тропическом климате, я бы посоветовал им не только взять с собой сильнодействующий кортикостероид для местного применения, но и пройти короткий курс преднизолона.В определенных обстоятельствах, например, когда предыдущие реакции были достаточно серьезными, чтобы значительно помешать получению удовольствия от отпуска, я предварительно лечил пациентов системными кортикостероидами, когда они отправляются в отпуск.

    Крапивница Причины, фото и лечение

    Крапивница, также известная как крапивница, представляет собой вспышки бледно-красных бугорков или рубцов на коже, которые появляются внезапно. Отек, который часто возникает при крапивнице, называется ангионевротический отек.

     

    Аллергические реакции, химические вещества в определенных продуктах питания, укусы насекомых, солнечный свет и лекарства могут вызывать крапивницу.Часто невозможно точно выяснить, почему образовалась крапивница.

    Что вызывает крапивницу?

    Существует несколько типов крапивницы, в том числе:

    Острая крапивница.  Это крапивница, которая длится менее 6 недель. Наиболее распространенными причинами являются продукты питания, лекарства и инфекции. Укусы насекомых и болезни также могут быть причиной.

    Наиболее распространенными продуктами, вызывающими крапивницу, являются орехи, шоколад, рыба, помидоры, яйца, свежие ягоды и молоко. Свежие продукты вызывают крапивницу чаще, чем приготовленные.Также могут быть виноваты некоторые пищевые добавки и консерванты.

    Лекарства, которые могут вызывать крапивницу, включают аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, лекарства от высокого кровяного давления (особенно ингибиторы АПФ) или обезболивающие, такие как кодеин.

    Хроническая крапивница.  Это крапивница, которая длится более 6 недель. Причину обычно труднее определить, чем те, которые вызывают острую крапивницу. У большинства людей с хронической крапивницей причину найти невозможно.Однако в некоторых случаях причиной может быть заболевание щитовидной железы, гепатит, инфекция или рак.

    Хроническая крапивница также может поражать такие органы, как легкие, мышцы и желудочно-кишечный тракт. Симптомы включают одышку, болезненность мышц, рвоту г и диарею.

    Физическая крапивница.  Эта крапивница вызвана чем-то, что раздражает кожу, например, холодом, жарой, пребыванием на солнце, вибрацией, давлением, потением или физическими упражнениями. Крапивница обычно возникает именно там, где кожа была раздражена, и редко появляется где-либо еще.Большинство ульев появляются в течение 1 часа.

    Дерматографизм.  Это распространенная форма физической крапивницы, при которой крапивница образуется после сильного поглаживания или царапания кожи. Эта крапивница также может возникать вместе с другими формами крапивницы.

    Ссылка на контактный дерматит

    Контактный дерматит — это болезненная или зудящая сыпь, возникающая после прикосновения к коже чего-либо, на что у вас аллергия (аллергический контактный дерматит) или иным образом раздражающего кожу (раздражающий контактный дерматит). Это не то же самое, что крапивница. Но иногда люди с контактным дерматитом также заболевают крапивницей после контакта с аллергеном.

    Как диагностируется крапивница?

    Ваш врач должен будет задать много вопросов, пытаясь найти возможную причину крапивницы. Поскольку не существует специальных тестов на крапивницу или связанный с ней отек Квинке, тестирование будет зависеть от вашей истории болезни и тщательного осмотра врачом.

    Ваш врач может провести кожные тесты , чтобы выяснить, на что у вас аллергия.Или они могут проверить вашу кровь, чтобы узнать, есть ли у вас заболевание.

    Как лечат крапивницу?

    Лучшее средство от крапивницы — найти и удалить триггер, но это непростая задача. Антигистаминные препараты обычно назначаются врачом для облегчения симптомов. Антигистаминные препараты работают лучше всего, если принимать их регулярно, чтобы в первую очередь предотвратить образование крапивницы.

    Хроническую крапивницу можно лечить антигистаминными средствами или комбинацией лекарств. Когда антигистаминные препараты не приносят облегчения, могут быть назначены пероральные стероиды.Биологический препарат омализумаб (Ксолар) также одобрен для лечения хронической крапивницы у людей старше 12 лет.

    При сильной крапивнице может потребоваться инъекция адреналина или кортизона.

    Как можно управлять ульями?

    Пока вы ждете, пока исчезнут крапивница и опухоль, вот несколько советов:

    • Прикладывайте прохладные компрессы или влажные салфетки к пораженным участкам.
    • Попробуйте работать и спать в прохладной комнате.
    • Носите свободную легкую одежду.

    Когда следует обратиться к врачу по поводу крапивницы?

    Если у вас есть крапивница с любым из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

    • Головокружение
    • Свистящее дыхание
    • Затрудненное дыхание
    • Стеснение в груди
    • 902 Отек языка, губ или 902 Зудящая эритематозная папулезная кожная сыпь как возможный ранний признак COVID-19: клинический случай | Journal of Medical Case Reports

      Здесь мы представляем случай зудящей эритематозной папулезной сыпи как первого клинического проявления COVID-19 и описываем течение заболевания у молодой итальянской медсестры. Насколько нам известно, это единственный опубликованный случай кожных проявлений COVID-19, созданный врачами общей практики и полностью управляемый в рамках первичной медико-санитарной помощи.

      В начале болезни пациентка сообщила о сильной зудящей кожной сыпи с зудом, который усиливался в ночное время, что мешало ей спать. Чесотка, кожная инвазия, вызываемая клещом Sarcoptes scabiei , является частой причиной сильного зуда, когда зуд возникает из-за отсроченной реакции гиперчувствительности на белки клеща [25].У пациента не было анамнеза, указывающего на повышенную вероятность заражения чесоткой или специфическими для заболевания линейными кожными бородавками. В результате чесотку быстро исключили из диагноза. Другой частой причиной зуда является побочная реакция на лекарства. Практически любое лекарство может вызывать зуд с помощью различных патогенетических механизмов [26]. Лекарственные кожные проявления представляют собой сложную дифференциальную диагностику у пациентов с COVID-19 с кожными проявлениями. На самом деле, для лечения COVID-19 как в больницах, так и в амбулаторных условиях использовались разные лекарства, и известно, что многие из них вызывают кожные побочные эффекты.По этой причине может быть трудно установить причинно-следственную связь между инфекцией COVID-19 и кожными высыпаниями при работе с пациентами, получавшими эти лекарства [17]. В этом случае мы можем исключить побочную лекарственную реакцию из-за того, что пациент не получал специфического для COVID-19 медикаментозного лечения. При этом кожная сыпь была первым проявлением заболевания, при этом у пациента не было в анамнезе недавнего или хронического приема наркотиков.

      Другие распространенные причины зудящих кожных высыпаний также можно было разумно исключить: у пациентки не было хронических соматических или психических заболеваний, она жила в хороших гигиенических условиях, не пользовалась агрессивным мылом или косметикой, не была беременна, не имела личных или семейный анамнез аутоиммунных заболеваний, атопии или других проблем с кожей [27].

      В нескольких исследованиях сообщалось о возникновении эритематозных и зудящих поражений кожи, связанных с COVID-19, как в случае нашего пациента [14,15,16,17,18,19]. Сачдева и др. подчеркнул, что кожные проявления COVID-19 могут варьироваться от пятнисто-папулезной экзантемы (как в случае нашего пациента) до папуло-везикулярной сыпи, крапивницы, болезненных акральных красно-фиолетовых папул, ретикулярных поражений ливедо и петехий. В некоторых случаях эти поражения возникали до появления респираторных симптомов [14].

      Кроме того, в большом исследовании, проведенном в Испании, наиболее частыми кожными проявлениями у 375 пациентов с подтвержденным или подозреваемым COVID-19 были макулопапулезные высыпания (47%) [16]. В отличие от случаев, описанных авторами, у нашего пациента сыпь появлялась до появления других симптомов и не была связана с тяжелым эпизодом заболевания. Эта разница, вероятно, связана с недостаточной представленностью легких случаев COVID-19 в испанской выборке исследования.

      Результаты крупного исследования международного реестра в 31 стране показали, что кореподобная сыпь является наиболее распространенной морфологией дерматологических заболеваний, с которыми сталкиваются пациенты с COVID-19.В соответствии с нашими наблюдениями, большинство зарегистрированных случаев кореподобной сыпи сопровождались зудом (61%), поражением рук и ног (55% и 58% соответственно) и не затрагивали лицо (79%). Кроме того, в большинстве случаев сыпь не была связана с предшествующей сопутствующей патологией и осложнениями течения заболевания [19]. Наконец, обзор, подготовленный Wollina et al. включил макуло-папулезную сыпь в предлагаемую классификацию кожных признаков COVID-19 [15].

      В нескольких исследованиях сообщалось о появлении эритематозных и зудящих поражений кожи, связанных с COVID-19, что подтверждает нашу гипотезу о связи между инфекцией COVID-19 и кожной сыпью у нашего пациента.Период коммуникабельности человека, инфицированного SARS-CoV-2, все еще не определен, как и связь между вирусной нагрузкой, тяжестью заболевания и скоростью передачи. Однако некоторые исследования показывают, что вирусная нагрузка достигает самого высокого уровня вскоре после появления симптомов [28]. Это означает, что скорость передачи инфекции может быть выше на ранних стадиях заболевания, что делает раннее выявление возможных случаев еще более важным. Раннее выявление симптомов COVID-19 и возможных случаев является частью развивающейся стратегии выявления и изоляции случаев, которая на нынешних этапах сосуществования с SARS-CoV-2 является важной частью деятельности поставщиков первичной медико-санитарной помощи.

      Сильные стороны и ограничения

      Настоящее клиническое исследование предполагает, что кожная сыпь может быть ранним клиническим проявлением COVID-19. Правдоподобие связи между кожной сыпью нашего пациента и инфекцией SARS-CoV-2 подтверждается несколькими элементами: (1) недавно опубликованные отчеты о кожных проявлениях, связанных с COVID-19, согласуются с нашими наблюдениями; (2) у пациента был положительный результат теста мазка из ротоглотки на SARS-CoV-2 с помощью ОТ-ПЦР; (3) пациент является медицинским работником и, следовательно, имеет эпидемиологический профиль высокого риска; и (4) мы могли обоснованно исключить другие причины кожной сыпи.

      Тем не менее, следует отметить некоторые ограничения. Начнем с того, что пациент является медицинским работником и, следовательно, частью профессиональной группы, испытывающей огромное социальное и психическое напряжение из-за пандемии. Быть частью профессиональной группы, которая в случае чрезвычайной ситуации в области здравоохранения обязана заботиться о больных людях и, следовательно, несет ответственность за общественное благополучие, может вызвать стресс и связанные со стрессом клинические проявления [29, 30]. В свете вышеизложенного нельзя исключать возможность того, что психологический стресс пациента мог повлиять на субъективное восприятие зуда, усилив его.Однако мы считаем, что в случае с нашей пациенткой роль стресса в обострении ее симптомов была ограниченной, и альтернативный диагноз, такой как психогенный зуд, крайне маловероятен [31]. У пациента не было личного или семейного анамнеза психических заболеваний, а скрининговый опросник, проведенный в течение периода наблюдения по поводу большого депрессивного расстройства, показал лишь пограничные результаты [32].

      Во-вторых, отсутствие комплексного медицинского осмотра из-за нехватки средств индивидуальной защиты и массового перехода к телемедицине для оказания первичной медико-санитарной помощи могло ограничить точность диагностики кожной сыпи.Тем не менее, было показано, что теледерматология так же эффективна, как и личный уход, даже если исследования до сих пор были сосредоточены на исследованиях, проведенных в условиях специалиста-дерматолога. Необходимы дальнейшие исследования для сравнения дистанционной дерматологической оценки с личным уходом в условиях первичной медико-санитарной помощи, проводимым врачами общей практики [33, 34].

      В-третьих, никаких дополнительных диагностических мероприятий (например, направление к специалисту, биопсия кожи) не проводилось. Это было связано с тем, что на этапе карантина/изоляции пандемии в Италии как физический контакт, так и общее передвижение людей были строго ограничены.Каждое дальнейшее расследование или тест нужно было сопоставлять с риском распространения болезни, и несущественные тесты в этот период не проводились.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.