Тендинит какой врач лечит: Тендинит: симптомы, причины, лечение
Тендинит: симптомы, причины, лечение
Тендинит — заболевание, проявляющееся как воспалительный процесс в области сухожилий. Патология может протекать в острой или хронической формах. Во втором случае в пораженном сухожилии развиваются дегенеративные процессы. В большинстве случаев очаг воспаления локализуется в тканях, примыкающих к кости. Симптомы тендинита неспецифичны: пациент страдает от болей при совершении движений конечностями и местного повышения температуры. Возможно образование слабовыраженного отека и зоны умеренной гиперемии. Лечение патологии на начальных стадиях предполагает применение консервативных методик. Запущенный воспалительный процесс может потребовать проведения оперативного вмешательства.
Общие сведения
Тендинит развивается у пациентов всех возрастов. В группу риска входят профессиональные спортсмены и лица, занимающиеся монотонным физическим трудом. Очаг воспаления формируется из-за чрезмерных нагрузок, которым подвергаются сухожилия человека.
Наиболее часто патология затрагивает сухожилия, расположенные рядом с локтевыми, коленными и тазобедренными суставами. Реже воспаление развивается в области голеностопных и лучезапястных суставов. Возрастные изменения в суставных тканях приводят к ослаблению связок — вероятность развития воспаления возрастает. Пациенты старше 60 лет могут страдать от отложения солей кальция, приводящих к появлению кальцифицирующей формы заболевания.
Причины развития патологии
Симптомы тендинита, выявленные ортопедом при осмотре пациента, могут указать на причины развития воспаления в сухожилии. Часто микротравмы тканей становятся следствием высокого уровня двигательной активности человека. Патология распространена среди профессиональных теннисистов, гольфистов, метателей копья и лыжников. Монотонные движения, характерные для садовников, плотников или маляров, нередко становятся причиной воспаления сухожилий.
Четверть клинически диагностируемых случаев тендинита развивается под действием иных факторов: ревматических патологий или заболеваний щитовидной железы. Воспаление сухожилий может стать следствием гонореи, интоксикации организма или аномалий костного скелета (разная длина конечностей и т. д.).
Патогенез
Сухожилия формируются в виде плотных неэластичных тяжей, состоящих из пучков коллагеновых волокон. Благодаря им мышечные ткани соединяются с костями. Сухожилия обеспечивают передачу движений от мышц к скелету и поддерживают стабильную работу суставов. Интенсивные и однообразные движения мешают процессу естественного восстановления коллагеновых волокон — появляются первые признаки тендинита.
Структуры сухожилия отекают, отдельные нити коллагена начинают расщепляться. При сохранении высокой нагрузки в тканях образуются очаги жирового перерождения, некроза и отложения солей кальция. Отвердевшие кальцификаты приводят к повторному травмированию ранее поврежденного участка.
Виды патологии
Тендинит может затрагивать сухожилия любого размера — воспалительные процессы развиваются в тканях пальца, кисти, стопы, локтя или колена. Классификация патологии, используемая ортопедами, учитывает локализацию очага патологии. Врачи выделяют следующие формы заболевания:
- латеральную,
- медиальную,
- воспаление сухожилия надколенника,
- воспаление сухожилия плечевого сустава.
Латеральный тип патологии развивается в сухожилиях, примыкающих к мышам запястья (короткому и длинному разгибателям, плечелучевой мышце и т. д.). Пациент сталкивается с болью, распространяющейся по наружной поверхности локтевого сустава. Со временем у спортсменов-профессионалов и любителей развивается слабость кисти. Человек начинает испытывать сложности при совершении элементарных действий: выкручивании белья, поднятии чашки с напитком, рукопожатии.
Медиальная форма заболевания затрагивает сухожилия, примыкающие к мышцам-сгибателям предплечья, локтя и ладони. Патология диагностируется в 7–10 раз реже латерального тендинита и развивается у лиц, регулярно выполняющих вращательные движения рук. В группу риска входят гольфисты, швеи, профессиональные протоколисты, гимнасты, теннисисты и бейсболисты. Основной симптом заболевания — острая боль, локализованная на внутренней стороне локтевого сустава.
Воспаление сухожилия связки надколенника диагностируется у лиц, часто выполняющих прыжки. Причиной микротравмы становятся кратковременные интенсивные нагрузки на четырехглавую мышцу. На начальных стадиях развития патологии болевой синдром возникает после завершения пациентом физической активности. Позднее боль появляется во время выполнения упражнения или в состоянии покоя.
Воспаление сухожилий плечевого сустава затрагивает ткани, примыкающие к мышцам вращательной манжеты плеча. Боли возникают при любых действиях, требующих подвижности руки. Острые приступы могут развиваться в ночные часы. Увеличение размеров очага воспаления приводит к формированию выраженного отека.
Симптоматика
Симптомы заболевания проявляются постепенно. На ранних этапах пациент сталкивается с болями в момент максимальных физических нагрузок. В остальное время травмированное сухожилие не причиняет ребенку или взрослому дискомфорта. С течением времени болевой синдром становится более интенсивным: неприятные ощущения возникают при минимальной двигательной активности. При отсутствии лечения пациент может столкнуться с невозможностью выполнения повседневных дел: мытья посуды, надевания одежды, застегивания пуговиц, завязывания шнурков.
Кожа рядом с очагом воспаления краснеет, формируется отек. Возможно повышение местной температуры. Пальпация сухожилия усиливает болезненные ощущения. При резких движениях травмированной конечностью пациент может услышать хруст или треск.
Диагностика
Диагностика тендинита выполняется ортопедом. Врач осматривает пациента и собирает данные для анамнеза. Подтверждение первичного диагноза выполняется посредством рентгенографии, ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии травмированного сухожилия.
Рентген позволяет выявить очаги кальцификации, сформировавшиеся в коллагеновых волокнах. Визуализация сухожилий во время УЗИ демонстрирует утолщение тканей и снижение их эхогенности. МРТ используется для определения локализации очага воспаления и его размеров.
Лечение
Тактика лечения тендинита определяется ортопедом с учетом данных, полученных во время диагностических процедур. При выраженном болевом синдроме пациенту показана кратковременная иммобилизация конечности. Медикаментозная терапия включает противовоспалительные препараты. Отечность тканей устраняется посредством фонофореза и электрофореза.
Купирование болевого синдрома позволит пациенту приступить к лечебной гимнастике.
В случае сохранения острых болей ребенок или взрослый получает глюкокортикостероидные препараты в виде инъекций. Неэффективность консервативной терапии становится показанием к проведению хирургического вмешательства.В ходе операции хирурги могут выполнить полное или частичное отсечение сухожилий от мышц с целью последующего удлинения. Период послеоперационной реабилитации может продолжаться несколько месяцев.
Прогноз и профилактика
Своевременное начало лечения воспалительных процессов в сухожилиях позволяет врачам формировать благоприятный прогноз для большинства пациентов. При запущенном течении патологии вероятных систематические рецидивы и тяжелые травмы конечностей. Хирургическое лечение позволяет добиться полного восстановления подвижности конечностей в 85–90% случаев.
Профилактика тендинитов основана на исключении чрезмерных нагрузок на сухожилия. Спортсменам-любителям и профессионалам следует проводить полноценную разминку перед началом тренировок или соревнований.
Диагностика и лечение тендинита в Москве
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) обладает всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения воспалительных процессов в тканях сухожилий. Прием пациентов осуществляется в современном диагностическом комплексе, построенном с учетом последних достижений медицины.
Вопросы и ответы
Какой врач лечит тендинит?
Лечение патологии осуществляется ортопедом. При осложненном течении заболевания пациенту могут потребоваться консультации других врачей — хирурга или физиотерапевта.
Возможно ли консервативное лечение воспаления сухожилий?
Хирургическое вмешательство — крайняя мера, применяемая врачами при низкой эффективности медикаментозной терапии. Консервативное лечение позволяет восстановить подвижность суставов при выявлении воспалительного процесса в сухожилии на ранней стадии.
Что делать при первых признаках тендинита?
Пациенту необходимо обратиться к ортопеду. Врач осмотрит поврежденное сухожилие и назначит курс лечения. До визита в клинику ребенку или взрослому необходимо минимизировать нагрузку на поврежденные ткани. Для снятия острой боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен и аналоги).
Тендинит, причины, симптомы и лечение
Тендинит — заболевание сухожилия, сопровождающееся воспалением, а в последующем — дистрофией сухожильный волокон, расположенных рядом тканей. Чаще поражаются сухожилия, примыкающие к кости тазобедренного, локтевого, коленного, плечевого суставов, реже — запястья и стопы. Возникает после травм, физических перегрузок, на фоне ревматических заболеваний, хронических инфекций, системных патологий. Проявляется болью в месте поражения, отеком, покраснением, снижением объема движений в больном суставе.
Поделиться:
Симптомы тендинита
Воспаление сухожилия развивается постепенно, и начинается с дискомфорта, кратковременных болей после физической нагрузки на соответствующую область. На следующей стадии приступообразные боли появляются при относительно небольших нагрузках, и еще какое-то время сохраняются после отдыха. Движения ограничены, сопровождается хрустом и потрескиванием. Для острой формы тендинита характерно локальное повышение температуры, отечность и покраснение кожи над пораженным суставом, узелковые уплотнения в тканях.
Статью проверил
Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 25 лет
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 03 Января 2023 года
Содержание статьи
Причины
Стадии развития тендинита
Разновидности
Диагностика
Диагноз выставляется на основании клинических проявлений болезни, данных внешнего осмотра, лабораторных анализов крови, бактериологического исследования гноя. Для оценки конфигурации сустава, состояния сосудов, уточнения локализации и распространения очагов дегенерации применяют рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, ультразвуковое сканирование соответствующего сустава.
К какому врачу обратиться
При возникновении описанных выше симптомов обратитесь к терапевту или ортопеду. Если воспаление находится на начальных стадиях, врач проведет лечение и направит на реабилитацию к мануальному терапевту или специалисту по лечебной физкультуре. Запущенный тендинит лечит хирург, который проводит операцию.
Кандидат медицинских наук Главный врач ЦМРТ Москва Кандидат медицинских наукЛечение тендинита
Курс лечения составляет врач-ортопед, иногда в сотрудничестве с другими специалистами: травматологом, вертебрологом, неврологом, эндокринологом, хирургом. При выраженном болевом синдроме назначают покой больному суставу, иммобилизацию гипсовой повязкой мягкой фиксации. Чтобы избавиться от боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, при отсутствии эффекта проводят блокады с глюкокортикостероидами, витаминами группы В, электрофорез, ионофорез. После купирования неприятных симптомов постепенно возвращают нагрузку, рекомендуют массаж, лечебную физкультуру. При невозможности вылечить тендинит методами консервативной терапии — оперируют.
Осложнения
Профилактика тендинита
Статью проверил
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Подробнее
Понравилась статья?
Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.
круглосуточная запись по тел.
+7 (812) 748-59-05
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы
Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом
Вашa заявка была отправлена,
наш оператор перезвонит Вам
Заявка на обратный звонок
Мы вам перезвоним и ответим на все вопросы
ВАше имя
телефон
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данныхЗаписаться
Запишем на услугу или на приём к врачу. Оператор свяжется с вами в течение двух минут.
ВАше имя
телефон
Задать вопрос специалисту
ВАше имя
телефон
Ваш вопрос
Прислать ответ на e-mail
Публиковать анонимно
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных. Ваш вопрос может быть опубликован на сайте.
Вашa заявка была отправлена,
наш оператор перезвонит Вам
Избавьтесь от тендинита навсегда: варианты лечения
Тендинит — болезненное состояние, возникающее в результате воспаления одного или нескольких сухожилий. Сухожилия — это волокнистые тяжи, которые соединяют мышцу с костью, позволяя кости двигаться.
Области суставов, наиболее часто поражаемые тендинитом, — это плечи, локти, запястья и колени. Боль ощущается рядом с суставом.
Острый тендинит может стать хроническим, если основные причины не будут устранены и устранены. К счастью, тендинит является ортопедическим заболеванием, которое обычно можно лечить консервативными нехирургическими методами. Давайте поговорим о том, как подавить это состояние раз и навсегда, и куда вы можете пойти в Южном Техасе, если у вас есть боль в суставах, которая не поддается домашним средствам.
Как предотвратить тендинит?
Обычно тендинит вызывается повторяющимися движениями, которые нагружают сухожилия и со временем приводят к воспалению. Если вы работаете в офисе, то способ установки вашего рабочего места может способствовать развитию тендинита. Во время работы за компьютером ваша спина должна быть прямой, ваш стол должен быть на нужной высоте, а экран компьютера должен быть на уровне ваших глаз или чуть ниже. Это поможет расслабить сухожилия плеч, рук и запястий во время работы.
У людей, не работающих в офисе, и у тех, кто занимается спортом, также может развиться тендинит. Чтобы избежать этого, делайте частые перерывы, время от времени растягивайтесь и держите мышцы сильными и гибкими, чтобы правильно поддерживать сухожилия.
Как лучше всего лечить тендинит?
Для облегчения симптомов тендинита и ускорения заживления воспаленного сухожилия метод RICE подходит большинству пациентов. Это включает в себя следующие действия для пораженной области:
- Р оценка
- I CE
- C сжатие
- E высота
Прием безрецептурных болеутоляющих средств также может облегчить боль и чувствительность. Поскольку соседние мышцы стали напряженными и слабыми, программа физиотерапии, направленная на эти мышцы, укрепит их и сделает вас менее склонными к травмам сухожилий в будущем.
Если сухожилие не заживает, врач-ортопед может порекомендовать операцию. Обычно полный разрыв сухожилия и случаи отделения сухожилия от кости не заживают сами по себе. Во время операции по восстановлению сухожилия хирург сшивает разорванные концы сухожилия вместе или снова прикрепляет сухожилие к кости. Затем следуют недели отдыха, чтобы сухожилие полностью зажило, а физиотерапия поможет вам постепенно восстановить подвижность в пораженном суставе.
Лечение тендинита в Сан-Антонио, Техас
Трудно оценить тяжесть травмы сухожилия без медицинского осмотра. Чтобы получить наилучшее и наиболее эффективное лечение боли в суставах, обратитесь к опытному врачу-ортопеду.
Наши хирурги-ортопеды в Центре ортопедической хирургии и спортивной медицины регулярно лечат травмы сухожилий, чтобы спортсмены и не спортсмены могли снова наслаждаться активным образом жизни. Мы можем быстро диагностировать и вылечить вашу травму, а также предлагаем превосходные программы физиотерапии и реабилитации.
Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите записаться на прием к врачу-ортопеду, свяжитесь с нашим дружелюбным персоналом сегодня, позвонив нам по телефону (210) 692-7400 или заполнив нашу удобную форму запроса. Мы с нетерпением ждем возможности стать вашим партнером в области здравоохранения!
Лечение тендинита рядом со мной | Врач-ортопед
Пропустить навигациюПропустить основное содержимое
Предыдущая | Далее
12 октября 2021 г. , 13:16
Сухожилия – прочные волокнистые ткани, соединяющие мышцы с костями, являются жизненно важным элементом вашей физиологии.
Сухожилия – прочные волокнистые ткани, соединяющие мышцы с костями, являются жизненно важным элементом вашей физиологии. Они являются одними из самых важных кабелей, которые удерживают ваше тело вместе, и они отлично справляются со своей работой. Однако то, что эти ткани крепкие, не означает, что они неразрушимы. При постоянном использовании они могут быть подвержены очень распространенному заболеванию, называемому тендинитом 9.0003
В OAA Orthopedic Specialists мы хотим информировать наших пациентов о таких состояниях, как тендинит, а также о возможных методах лечения и профилактики. Вот четыре вещи, которые вы, возможно, не знали о тендините:
Если на вашем теле есть область, где мышца соединяется с костью, вы можете быть уверены, что там есть сухожилие, которое усердно работает, чтобы это произошло. Эти сухожилия также гибкие, что позволяет вам растягивать и двигать суставы. Поскольку сухожилия есть везде, могут возникать различные типы тендинита, которые поражают разные области тела. Некоторые из наиболее распространенных областей, пораженных тендинитом, включают лодыжки, локти, плечи, запястья и пятки.
В зависимости от того, какая область вызывает у вас боль и дискомфорт, вам необходимо обратиться к соответствующему специалисту-ортопеду для лечения. Например, если вы думаете, что у вас может быть тендинит локтя или запястья, пришло время обратиться к специалисту по верхним конечностям. Если вы боретесь с тендинитом нижних конечностей, специалист по стопе и голеностопному суставу может помочь.
Тендинит возникает в результате растяжения сухожилия до степени перерастяжения или даже разрыва. Когда это произойдет, вы, вероятно, почувствуете это, но вы можете отмахнуться от боли как от незначительной или временной, пока она не сохранится или не усилится.
Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, особенно после травмы области во время работы, занятий спортом или другой физической активности, вы можете обратиться к врачу для возможного диагноза тендинита:
- Вам больно двигаться или согните область пораженного сухожилия
- Ваш диапазон движений в пораженной области ограничен
- Вы чувствуете «скрежетание» при движении пораженного сустава
- Пораженная область опухла и воспалена
Также важно отметить, что симптомы тендинита могут напоминать симптомы, связанные с другими травмами и состояниями. Поставить точный диагноз может только специалист-ортопед.
Тендинит является распространенным заболеванием, и в ОАА мы ежедневно применяем различные методы лечения пациентов, борющихся с болью при тендините. Команда OAA стремится обеспечить максимально консервативное и наименее инвазивное лечение, включая полностью нехирургические методы, такие как:
- Покой под руководством врача
- Применение тепла и льда
- Физиотерапия
- Инъекции
- Противовоспалительные тендинитные обезболивающие
- Ортобиологические растворы
вариант для обеспечения полного, эффективного и долгосрочного восстановления. Наша команда ортопедов в ОАА специализируется на восстановлении сухожилий с использованием минимально инвазивных методов, которые сводят к минимуму боль, затраты и время восстановления.
Если вы спортсмен или человек, чьи сухожилия сильно напрягаются во время работы, вам может показаться, что вы обречены на тендинит. Правда в том, что при наличии надлежащих знаний и методов тендинит можно предотвратить. Растяжка мышц перед физической активностью — отличный способ защитить их от всех видов травм, гарантируя, что ваши сухожилия разогреты, гибки и менее уязвимы для растяжения и разрыва. Кроме того, не переусердствуйте! Знайте свои ограничения и обязательно отдыхайте или переключайтесь между задачами, прежде чем вы перегрузите свои сухожилия до серьезной боли.
Тендинит — это распространенное, но изнурительное заболевание, которое может отвлечь вас от поля, работы и занятий, которые вы любите. Если вы опасаетесь, что живете с тендинитом, или вам нужна профессиональная консультация по предотвращению тендинита в вашей повседневной жизни, специалисты OAA всегда готовы помочь.
В OAA мы гордимся тем, что у нас есть сертифицированные ортопеды, специализирующиеся на лечении верхних и нижних конечностей и спортивной медицине, каждый из которых имеет опыт лечения пациентов с тендинитом.