Термический ожог первая помощь в домашних условиях: Первая помощь при термических ожогах

первая помощь и важные советы

8 августа 2019

Ожоги – распространенная неприятность, «поджидающая» нас в быту.

Неаккуратное приготовление пищи на плите или в духовке, неисправные электрические приборы или неправильное их использование, кипящая вода, пар или раскаленное масло – все это может привести в травме.

Чтобы облегчить состояние пострадавшего и предупредить образование рубцов, необходимо знать об особенностях оказания первой помощи при ожогах. Давайте поговорим об этом.

Классификация ожогов

Тяжесть травмы определяется глубиной поражения кожного покрова. Для оказания эффективной помощи необходимо правильно классифицировать ожог:

• I степень. Легкое покраснение участка кожи, отек, несильная боль. Последствия бесследно исчезают через 3―7 дней.
• II степень. Сильная боль, сопряженная с появлением водянистых пузырей. Глубокие слои кожи не повреждаются, что исключает образование рубцов. Характерно изменение цвета кожного покрова, проходящее с течением времени.
• III степень. Симптомы во много раз превосходят вышеперечисленные. Наступает омертвение тканей и возникновение струпьев и открытых ран. Кожа восстанавливается плохо, образуя плотные рубцы.
• IV степень ― обугливание. Считается самой трудноизлечимой. В большинстве случаев требуется пересадка кожи. Травма затрагивает ткани мышц, сухожилий и костей.

В бытовых условиях чаще происходят ожоги I и II степени, но важно отметить, что неправильно оказанная или несвоевременная помощь может привести к инфицированию поврежденной области и тяжелым последствиям даже при второй степени ожога. При получении травмы важно как можно скорее обратиться к врачу.

Необходимо обязательно вызвать скорую помощь, если:

• Площадь ожога любой степени более 5 ладоней пострадавшего;
• Травму получил ребенок или пожилой человек;
• Обожжена голова и дыхательные пути / паховая область / две конечности;
• Ожог III степени и выше.

Первая помощь при термических ожогах

Основное правило оказания помощи при ожогах до осмотра врача ― не навреди! Что следует сделать:

1. Не поддаваться панике!
2. Обеспечить пострадавшему безопасное место, убрав причину травмы.
3. Если причина ожога – раскаленная жидкость, важно как можно скорее снять горячую влажную одежду. Если ткань прилипла к коже, аккуратно разрежьте ее ножницами, не удаляйте прилипшие фрагменты самостоятельно.
4. Снизить температуру поврежденных тканей. Сразу после получения ожога I и II степени травмированную область необходимо охладить проточной водой, в более серьезных случаях можно использовать прохладную ванночку или влажную стерильную повязку.
5. При сильной боли принять обезболивающий препарат.

Запрещено!

1. Сдирать прилипшую ткань с места ожога.
2. Прокалывать волдыри.
3. Прикладывать лед  – это может вызвать шок.
4. Протирать ожоги спиртом или йодом, а также красящими веществами.
5. Наносить жирные мази, кремы или пищевые продукты (сметана, кефир, яйца).
6. Использовать иные «народные», нестерильные методы обработки ожога.

На стадии заживления ожога возможно использование препаратов, таких как «Пантенол спрей», «Олазоль», «Спасатель». Перед применением необходимо получение консультации специалиста.

первая помощь, виды, степени повреждения, советы врачей

Отдых на даче незабываем! Здесь и свежий воздух, солнце, шашлыки или уха, а может быть, и плов, приготовленный в казане на огне… Все это очень вкусно, а сколько впечатлений! Но! Не стоит забывать: есть вероятность обжечься, или, как говорят врачи, получить термический ожог.

Термические ожоги – это повреждения кожи, которые появляются под действием пара и огня, из-за воздействия высоких температур, горячей жидкости или предметов. Как правило, приводят к термическому ожогу несчастный случай или неправильное обращение с огнем. На даче это может быть костер, мангал, газовая или электрическая плита, горячий чайник или сковородка, кипяток и так далее.

Чем не надо лечить термические ожоги

К медикам порой обращаются пациенты, которые лечат ожоги самыми экзотическими методами. Прикладывают сливочное или растительное масло, сырые яйца, жир (свиной, гусиный и даже барсучий!), кефир и прочую кисломолочку.

– Из содержимого холодильника НИЧЕГО нельзя накладывать и намазывать на ожог, – предупреждают эксперты. – Такая помощь сделает только хуже, ожог может уйти в глубокие слои кожи.

Не надо наносить на ожог косметические средства, не советуют обрабатывать ожог даже перекисью водорода.

Первая помощь при термическом ожоге

При термическом ожоге очень важно грамотно оказать первую помощь. Итак, необходимо:

• Освободить обожженное место от одежды и охладить проточной водой или пакетом со льдом. Даже если после травмы прошло полчаса, лед все равно будет уместен. Держать минимум 10–15 минут. Это уменьшит глубину ожога и отеки.
• Если есть средство первой помощи при ожогах, нанести тонким слоем.
• Перевязать бинтом, или чистой простыней.
• Дать пострадавшему 1 таблетку антигистаминного препарата и обезболивающее.
• Ни в коем случае нельзя вскрывать появившиеся на ожоге пузыри. Так в рану может попасть инфекция.
• До прибытия врача (если пострадавшему понадобилась помощь медиков) давать пострадавшему пить горячий чай, щелочную минеральную воду.

Многие из нас знакомы с солнечными ожогами, которые легко получить летом. Фото: Globallookpress

Когда необходимо обращаться к врачу?

Есть ситуации, когда нужно обязательно обращаться за помощью к медикам, не тянуть. В каких случаях это нужно делать при термических ожогах?

• Если это ожог лица, головы или шеи, и он имеет большую площадь. Не надо ждать до завтра, необходимо вызывать скорую или везти пострадавшего в ближайшую больницу.
• Ожог занимает большую площадь, по размеру равную нескольким (от 5 и больше) ладоням пострадавшего, плюс образовались пузыри (в этом случае, если раны соприкасаются с одеждой, до приезда врача нужно проложить их сухими стерильными салфетками).
• Если пострадавший – ребенок или пожилой человек.
• Если обожжены обе конечности, паховая область.

Правила ладони и «девяток»: степени термических ожогов

При обширных поражениях кожи бывает важно определить процент ожога тела. Как это сделать?

– Тут работает «правило девяток», – объясняют эксперты. – Голова – 9%, рука – 9%, половина туловища – 18%, нога – 18%. Также в некоторых случаях используют другой метод – «правило ладони». Ладонь человека равна примерно 1% поверхности его тела. Обширным считается ожог более 30%.

– Если это серьезный ожог, то обязательно нужно лечение в специальных условиях, в стационаре. Самыми сложными считают 3–4-е сутки после получения термической травмы. В это время начинается пик интоксикации организма. В это время нужно, чтобы пациент находился под наблюдением медиков.

Профилактика в домашних условиях

Главная профилактика – соблюдение правил техники безопасности при обращении с огнем, бытовыми приборами, опасными веществами и предметами, которые могут стать причиной термического ожога.

Если в доме или на даче с вами маленькие дети, нужно быть внимательными, и следить за их перемещениями и действиями — особенно, когда на кухне кто-то готовит еду, если разведен костер. Детям постарше обязательно надо объяснять правила безопасности.

Одна из самых распространенных ситуаций: мама или бабушка отвернулась, а ребенок вылил на себя кипяток из кружки, опрокинул кастрюлю с супом, схватил горячую сковородку, приблизился к открытому огню и так далее. Ставьте горячие чайники и кастрюли подальше от края, чтобы ребенок не дотянулся.

И на всякий случай хранить в аптечке средства от ожогов.

Популярные вопросы и ответы

Мы поговорили о самых опасных видах и локализациях ожогов, способах их лечения и возможности терапии на дому с врачом-травматологом Еленой Коваленко.

Какие ожоги самые опасные?

Ожоги делятся на термические, химические, электрические и лучевые. Наиболее часто встречаются термические ожоги, возникающие при воздействии высоких температур. Принято выделять 4 степени поражения, в зависимости от глубины поражения тканей: 1 степень считается самой легкой, 4 – самой тяжелой, с поражением глубоколежащих тканей (подкожной клетчатки, фасций, мышц, сухожилий и костей).

Одни из наиболее опасных ожогов – это ожоги щелочами, которые сопровождаются глубоким поражением тканей, термические ожоги лица с ожогами верхних дыхательных путей, что может привести к остановке дыхания, асфиксии, тяжелым инфекционным осложнениям со стороны легких.

Какие могут быть осложнения при термическом ожоге?

Самым частым осложнением ожогов является присоединение инфекции, нагноение ожоговой раны. В таком случае пациент будет нуждаться в антибиотикотерапии, регулярных перевязках в асептических условиях (в условиях перевязочной).

При больших площадях ожога может развиваться обезвоживание и нарушение работы сердца в первые дни после получения травмы.

К какому врачу обращаться с ожогами и в каких ситуациях, какие можно полечить дома?

При любом виде ожога следует обратиться к врачу. Так как при ожогах нарушается целостность кожных покровов, врач на приеме определяет необходимость проведения противостолбнячной профилактики, назначения антибиотиков и выбирает препараты для перевязок.

Исключением могут быть единичные ожоги незначительных размеров без нарушения целостности кожи.

Первая помощь при термических ожогах

Автор: WebMD Editorial Contributors

В этой статье

• Звоните по номеру 911, если:
• При всех ожогах
• При ожогах первой степени (поражающих верхний слой кожи 7-08) 900 Степенные ожоги (поражающие два верхних слоя кожи)
• При ожогах третьей степени

Звоните по номеру 911, если:

• Ожог проникает во все слои кожи.
• Кожа кожистая или обугленная, с белыми, коричневыми или черными пятнами.
• Это младенец или пожилой человек.

 

При всех ожогах

1. Немедленно прекратите сжигание

• Потушите огонь или предотвратите контакт человека с горячей жидкостью, паром или другим материалом.
• Помогите человеку «остановиться, упасть и перекатиться», чтобы потушить пламя.
• Удалить тлеющий материал с человека.
• Снимите горячую или обгоревшую одежду. Если одежда прилипает к коже, порежьте или порвите вокруг нее.

2. Немедленно снимите стягивающую одежду

• Снимите украшения, ремни и тесную одежду. Ожоги могут быстро воспалиться.

Затем выполните следующие действия:

При ожогах первой степени (затрагивающих верхний слой кожи)

1. Прохладное ожог пока боль не утихнет.

Используйте компрессы, если проточная вода недоступна.

2. Защита от ожогов

• Накройте стерильной нелипкой повязкой или чистой тканью.
• Не наносите масло, масло, лосьоны или кремы (особенно если они содержат ароматизаторы). Наносите мазь на нефтяной основе два-три раза в день.

3. Лечение боли

• Дайте безрецептурное обезболивающее, такое как ацетаминофен (панадол, тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин, нуприн) или напроксен (алив, напросин).

4. Когда обращаться к врачу

Обратитесь за медицинской помощью, если:

• Вы видите признаки инфекции, такие как усиление боли, покраснение, отек, лихорадка или выделения.
• Человеку необходима прививка от столбняка или повторная прививка, в зависимости от даты последней инъекции. Прививку от столбняка следует делать каждые 10 лет.
• Волдырь от ожога больше двух дюймов или мокнет.
• Покраснение и боль длятся более нескольких часов.
• Боль усиливается.
• Руки, ноги, лицо или гениталии обожжены.

5. Последующее наблюдение

• Врач осмотрит ожог и может назначить антибиотики и обезболивающие.

При ожогах второй степени (поражающих 2 верхних слоя кожи)

1. Прохладный ожог

• Погрузить в холодную воду на 10 или 15 минут.
• Используйте компрессы, если проточная вода недоступна.
• Не прикладывать лед. Это может снизить температуру тела и вызвать дальнейшую боль и повреждение.
• Не вскрывайте волдыри и не наносите масло или мази, которые могут вызвать инфекцию.

2. Защита от ожогов

• Свободно накройте стерильной нелипкой повязкой и закрепите марлей или лейкопластырем.

3. Предотвращение шока

Если у пострадавшего нет травм головы, шеи или ног или если это может вызвать дискомфорт:

• Положите пострадавшего на ровную поверхность.
• Поднимите ножки примерно на 12 дюймов.
• Если возможно, приподнимите место ожога выше уровня сердца.
• Накройте человека пальто или одеялом.

4. Обратитесь к врачу

• Врач может определить тяжесть ожога, назначить антибиотики и обезболивающие, а также при необходимости сделать прививку от столбняка.

При ожогах третьей степени

1. Позвоните по номеру 911

2. Защитите область ожога

• Свободно накройте другим способом стерильную антипригарную повязку или, для больших площадей, простыней или не оставлять ворса в ране.
• Обожженные пальцы рук и ног отделить сухими стерильными повязками.
• Не мочите ожог водой и не наносите мази или масло, так как это может вызвать инфекцию.

3. Предотвращение шока

Если у пострадавшего нет травм головы, шеи или ног или если это может вызвать дискомфорт:

• Уложить пострадавшего на ровную поверхность.
• Поднимите ножки примерно на 12 дюймов.
• Если возможно, приподнимите место ожога выше уровня сердца.
• Накройте человека пальто или одеялом.
• При ожоге дыхательных путей не кладите подушку под голову лежащего человека. Это может закрыть дыхательные пути.
• Попросите человека с ожогом лица сесть.
• Проверьте пульс и дыхание на наличие шока, пока не прибудет скорая помощь.

4. Обратитесь к врачу

• Врачи при необходимости дадут кислород и жидкость и обработают ожог.

Первая помощь пострадавшему от ожога

Общие вопросы о помощи пострадавшему от ожога

Если к ожогу прилипла одежда, следует ли ее снять?

Почему важно охлаждать место ожога?

Должен ли я сначала охладить ожог в течение 20 минут или мне следует сразу обратиться в больницу?

Можно ли использовать душ или холодную ванну для охлаждения ожога?

Что делать, если ожог все еще болит после того, как я охладил его в течение десяти минут и накрыл пищевой пленкой?

Следует ли намазывать ожог маслом, кремом или зубной пастой?

Должен ли я использовать лед для охлаждения ожога?

Как узнать, когда идти в больницу?

Почему я всегда должен обращаться к врачу, если младенец или ребенок получил ожоги?

Должен ли я накладывать пластырь на ожог, чтобы исключить заражение?

 

Если одежда прилипла к ожогу, следует ли попытаться ее снять?

Нет, не пытайтесь удалить что-либо, прилипшее к ожогу, так как это может привести к еще большему повреждению.

Вы можете снять одежду, которая находится рядом с ожогом, но не прилипла к нему.

Назад к вопросам

 

Почему так важно охлаждение ожога?

Охлаждение ожога имеет важное значение, поскольку оно помогает уменьшить боль и снижает риск долговременного рубцевания.

Назад к вопросам

 

Должен ли я сначала охладить ожог в течение 20 минут или мне следует сразу обратиться в больницу?

Немедленно охладите место ожога под проточной холодной водой в течение не менее 20 минут.

При необходимости позвоните по номеру 999, пока вы охлаждаете ожог. Продолжайте охлаждать ожог, пока не приедет скорая помощь.

Назад к вопросам

 

Можно ли использовать душ или холодную ванну для охлаждения ожога?

Душ — хороший способ облить ожог холодной водой, чтобы помочь ему охладиться. Сосредоточьте воду на месте ожога, а не на всей конечности или теле. Вода должна быть холодной и под низким напором.

Избегайте попадания всего тела под холодный душ или холодную ванну, так как это может вызвать гипотермию.

Назад к вопросам

 

Что делать, если ожог все еще болит после того, как я охладил его в течение 20 минут и накрыл пищевой пленкой?

Ожоги часто бывают болезненными даже после их охлаждения. Вы можете дать соответствующую дозу обезболивающего и успокоить обожженного, чтобы помочь ему сохранять спокойствие.

Всегда обращайтесь к врачу, если ребенок получил ожоги.

Назад к вопросам

 

Нужно ли смазывать ожог маслом, кремом или зубной пастой?

Нет. Масло, сливки или зубная паста не охлаждают пораженный участок. Масло и сливки содержат масла. Масла сохраняют тепло, а это противоположно тому, что вы пытаетесь сделать. Зубная паста часто содержит ментол, который может дать поверхностное ощущение охлаждения, но не помогает эффективно при ожоге.

Если положить что-либо на место ожога, а затем его нужно будет снять в больнице, это может вызвать дополнительную боль и повреждение.

Назад к вопросам

 

Нужно ли использовать лед для охлаждения ожога?

Нет, лед может повредить кожу.

Используйте холодную воду для охлаждения ожога. Если у вас нет доступа к холодной проточной воде, полейте ожог другими холодными жидкостями, такими как молоко, безалкогольные напитки или пиво, чтобы охладить его.

Назад к вопросам

 

Как узнать, когда идти в больницу?

Если младенец или ребенок получил ожог, обратитесь за медицинской помощью, сначала убедившись, что вы охлаждаете его ожог в течение не менее 20 минут.

Немедленно обратитесь к врачу, если взрослый обжег лицо или область гениталий, или если вы сомневаетесь в серьезности ожога.

Назад к вопросам

 

Почему я всегда должен обращаться к врачу, если ребенок получил ожоги?

Ожоги могут быть очень опасными в зависимости от возраста ребенка и размера, глубины и локализации травмы. Даже небольшие ожоги могут быть потенциально опасными для жизни младенца или ребенка, поэтому всегда обращайтесь к врачу.