Трансфузиолог кто это: цены, записаться на платный прием в «СМ-Клиника»
Трансфузиология Уфа | Сеть клиник МЕГИ
| Наименование услуги | Стоимость услуги (руб) |
|---|---|
| Низкоинтенсивная лазеротерапия (внутривенное облучение крови) (1 сеанс), врачи списка №1 | 940.0 |
| Плазмаферез (1 процедура), врачи списка №1 | 7700.0 |
| Прием (осмотр, консультация) врача трансфузиолога — первичный, врачи списка №1 | 1150.0 |
| Прием (осмотр, консультация) врача трансфузиолога — первичный, врачи списка №2 | 1400.0 |
| Прием (осмотр, консультация) врача трансфузиолога — первичный, врачи списка №3 | 1650. 0 |
| Прием (осмотр, консультация) врача трансфузиолога — первичный, врачи списка №4 | 2200.0 |
| Прием (осмотр, консультация) врача трансфузиолога — первичный, врачи списка №5 | 2750.0 |
| Прием (осмотр, консультация) врача трансфузиолога — первичный, врачи списка №6 | 3300.0 |
| Прием (осмотр, консультация) врача трансфузиолога — повторный, врачи списка №1 | 1050.0 |
| Прием (осмотр, консультация) врача трансфузиолога — повторный, врачи списка №2 | 1300.0 |
| Прием (осмотр, консультация) врача трансфузиолога — повторный, врачи списка №3 | 1400.0 |
| Прием (осмотр, консультация) врача трансфузиолога — повторный, врачи списка №4 | 1950. 0 |
| Прием (осмотр, консультация) врача трансфузиолога — повторный, врачи списка №5 | 2400.0 |
| Прием (осмотр, консультация) врача трансфузиолога — повторный, врачи списка №6 | 2650.0 |
| Ультрафиолетовое облучение крови (1 сеанс), врачи списка №1 | 940.0 |
Обращаем Ваше внимание на то, что данная информация представлена в ознакомительных целях и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса РФ.
МЦ МЕГИ оставляет за собой право вносить изменения в позиции прайса без предварительного уведомления. Просьба уточнять необходимую информацию по телефону единой регистратуры.
Отделение трансфузиологии в клинике Москвы. Врач-трансфузиолог в многопрофильной клинике ЦЭЛТ.
Трансфузиология – это наука о переливании крови, ее компонентов, а также различных растворов.
Трансфузиолог – врачебная специальность, которая востребована во многих крупных клиниках. Такие специалисты работают в отделениях гемодиализа, хирургических, токсикологических отделениях, палатах интенсивной терапии и пр. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают трансфузиологи с большим опытом.
Чем занимаются врачи, работающие в сфере трансфузиологии?
Врач трансфузиолог занимается решением двух видов задач.
Задачи, связанные с переливанием крови
Есть специалисты, которые работают на станциях переливания, отвечают за заготовку донорской крови. Другие работают в стационарах и занимаются непосредственным переливанием крови и кровезаменителей реципиентам (выполняют гемотрансфузию). Специалист должен правильно определить показания и противопоказания, подобрать кровь или кровезаменитель для переливания, предвидеть и предотвратить возможные осложнения, которые вообще возникают в трансфузиологии довольно часто.
Наши врачи
Бугун Виктор Владимирович
Врач — трансфузиолог, руководитель службы экстракорпорального очищения крови
Стаж 42 года
Записаться на прием
Задачи, связанные с очищением крови и плазмы от токсинов
Экстракорпоральное очищение крови (ЭОК) – это ее обработка вне тела человека. Методики, применяющиеся для ЭОК, направлены на удаление из организма человека различных токсинов, антител, иммунных комплексов и других веществ, мешающих исцелению. Решением этих задач также занимаются врачи, специализирующиеся в сфере трансфузиологии.
Методы экстракорпорального очищения крови
- Дискретный плазмаферез (малообъемный плазмаферез — МОПА). Позволяет снизить концентрацию в плазме крови иммунных компексов, антител, токсинов, липидов, белков, позволяет улучшить условия циркуляции крови, снизить ее вязкость.
- Ультрафиолетовая обработка крови (АУФОК). Позволяет улучшить микроциркуляцию крови, заживление ран, помогает снять воспаление и усилить насыщение крови кислородом.
МОПА + АУФОК — уникальная процедура, объединяющая эффект обеих методик.
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ специалисты трансфузиологи занимаются проведением этих манипуляций.
Показания для проведения экстракорпорального очищения крови
Методы экстракорпорального очищения крови применяются в разных областях медицины.
Показанием могут быть следующие заболевания и состояния:
Терапия:
- ревматоидный артрит
- атопическая бронхиальная астма
- острый и хронический бронхит
- подагра
- синдром хронической усталости
- повышенная вязкость крови
- снижение чувствительности к лекарственным препаратам (при длительном их применении) — для коррекции (снижения) дозы препаратов.
Дерматология, аллергология:
- экзема
- псориаз
- острая и хроническая аллергическая реакция
- поллиноз
- воспалительные процессы кожи и мягких тканей (фурункулез, пиодермия, гидраденит)
Эндокринология:
- сахарный диабет 2 типа (неинсулинозависимый)
Гинекология:
- острые и хронические андекситы
- инфекции, передающиеся половым путей
- бесплодие
- подготовка к ЭКО (для снижения титра антиспермальных антител)
- токсикозы беременных (I и II половины беременности)
Флебология:
- варикозная болезнь
- трофические язвы (на стадии консервативной терапии или как подготовка к хирургическому вмешательству)
В Центре используются современные модели, обеспечивающие эффективное очищение крови от токсинов.
Все процедуры выполняются с применением стерильных одноразовых расходных материалов, являются физиологичными и безопасными.
Услуги
Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако, во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88.
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой.
В стоимость любой операции уже включено все, что вам нужно: операция, анестезия, пребывание в стационаре (питание, уход, лекарства), гистологическое исследование операционного материала.
Название услуги Консультация Диагностика и манипуляция Операции | цена (руб) |
|---|---|
| Амбулаторные манипуляции | |
| Дискретный малообъемный плазмаферез (1 процедура) | 4 000 |
| Дискретный малообъемный плазмаферез с АУФОК | 4 500 |
| все услуги | |
Что такое банк крови и трансфузионная медицина?
Подкасты Apple | Google Podcasts
Сессия 99
Сегодня к нам присоединяется доктор Аарон Шмуклер, у которого интересная специализация.
Он обученный патологоанатом, специалист по банкам крови и переливанию крови. Спустя полтора года обучения он работает в академической среде в Западной Вирджинии.
Спасибо, что выслушали нас! Пожалуйста, ознакомьтесь со всеми другими доступными ресурсами на Meded Media.
[01:48] Интерес к банкам крови и трансфузионной медицине
Аарон прошел переходный год и начал свою резидентуру по неврологии. Но он понял, что чего-то не хватает — лаборатории. Он пошел в патологию, действительно наслаждаясь этой областью.
Затем он закончил ординатуру по патологии и быстро понял, что скучает по уходу за пациентами у постели больного. Таким образом, он специализировался на трансфузионной медицине и банках крови, у которых есть прикроватный аспект ухода . Затем он также занимается лабораторией, где он работает за кулисами.
[04:14] Качества, которые помогут стать хорошим специалистом по банкам крови и переливанию крови
В этой специальности вы должны быть внимательными к деталям, очень конкретными и краткими.
В целом это верно и в области патологии.
‘Вы ничего не пропустите. Когда вы получаете странный или неожиданный лабораторный результат, вам лучше поймать его и подвергнуть сомнению, чтобы убедиться, что это действительно правильный результат. Болезнь Альцгеймера. В частности, его интересовала локализация поражений.
[06:35] Типы пациентов
У постели больного проводят процедуру, называемую аферезом. Он описывает это как «замену масла» для пациентов. Поэтому, если у вас есть пациент с серповидно-клеточной анемией, он может быть хронически зависимым от переливаний крови.
Одним из способов их лечения является замена их аномальных эритроцитов и переливание им нормальных эритроцитов. Процедура может занять пару часов.
Когда проблема с плазмой пациента, они также забирали плазму и давали новую плазму.
Тем не менее, Американское общество афереза выпустило целую кучу руководств. Это даст вам представление о том, какие заболевания они будут лечить, и увидит, с какими пациентами они столкнутся.
Аарон также отвечает за все продукты крови, выдаваемые в их больнице. Это относится ко всем, кто нуждается в крови, например, к пациентам скорой помощи, поступившим с травмами или хирургическим пациентам в операционной. Они также сдают кровь акушерским больным, в основном, всем, кто нуждается в препарате крови.
[08:55] Роль врача в банке крови
Как лицо, ответственное за банк крови, врач следит за тем, чтобы все продукты крови, поступающие в организм, были совместимы с пациентом, который собирается получить препарат крови.
Один из способов сделать это — убедиться, что у пациентов не выработались антитела к некоторым антигенам в эритроцитах. Если они есть, он должен убедиться, что сможет найти единицы крови, которые будут отрицательными для этих антител.
‘Моя ответственность состоит в том, чтобы убедиться, что все продукты крови, которые выпускаются, будут совместимы с пациентом, который получит продукт крови.
‘Нажмите, чтобы твитнуть
Иногда они могут не работать с антигенным статусом пациента. В результате им может понадобиться срочно сдать кровь. В этом случае они предупреждают врачей, которым требуется эта кровь, что они еще не выполнили все необходимые анализы, чтобы найти наиболее подходящую кровь для этой цели.
Примером этого могут быть случаи, когда пациенты сильно кровоточат, и они не могут дождаться каких-либо анализов, и им нужно что-то перелить. Они могут предоставить для этого специальную кровь, но они не могут гарантировать, что это не вызовет неблагоприятных последствий. Поэтому они должны помнить об этих конкретных условиях.
Они также управляют факторами. Фактор VIII, например, используется для лечения пациентов с гемофилией. Они также следят за тем, чтобы дозы были подходящими.
[11:35] Обычный день, процедуры и прием звонков
Для Аарона типичным днем был приход на работу и последующая работа с любыми пациентами, которые могли прийти ночью и которым потребовалось значительное количество крови.
‘Мы должны ретроспективно рассмотреть ряд продуктов, которые мы раздаем.’Click To Tweet
Аарон также уделяет некоторое время обучению резидентов и проведению исследований. Часть его обучения включает клиническую патологию.
Что касается процедур, Аарон делает аферез. Это включает в себя помощь медсестры в управлении аппаратом для афереза, и он наблюдает за всем, как это происходит.
У них также есть стандартные операционные процедуры , такие как проверка того, что когда они выпускают кровь, медсестры могут правильно ее перелить. Они также должны контролировать процедуры, которые выполняют технологи их банка крови.
Таким образом, , хотя и не напрямую, они контролируют многие процедуры, выполняемые другими людьми.
Аарон звонит около 6-8 недель. Много звонков поступает из банка крови. Они могут задать ему любые вопросы, которые у них могут возникнуть. В основном это вопросы, связанные с банком крови, хотя могут быть и вопросы, связанные с образцами.
[15:50] Путь обучения
После окончания медицинской школы вы можете делать все, что захотите, чтобы получить ординатуру. В частности, есть резидентуры, которые могут стремиться стать врачом трансфузионной медицины, например, патологом.
На самом деле сертификационный экзамен по банкам крови и трансфузионной медицине предлагается Американским советом по патологии.
Врачи, которые также обучаются анестезиологии, могут быть заинтересованы в трансфузионной медицине, а также в гематологии, онкологии и неотложной медицине.
С точки зрения конкурентоспособности, трансфузионная медицина не столь конкурентоспособна. Глядя на данные соответствия резидентуре за 2019 год, было 924 претендента на 601 должность патологии . Около 95% из них были заполнены. Это почти 3 врача на одного пожилого человека в США. Таким образом, 93% пожилых американцев, подавших заявки, были согласованы.
[18:05] Узкоспециализированные возможности
Вы можете специализироваться почти во всем.
Вы можете специализироваться в другой области, которая немного ближе к клинической патологии, такой как микробиология или клиническая химия.
«Переливание крови связано с тяжелой клинической патологией». Нажмите, чтобы твитнуть
[19:10] Работа с ДО, первичной медико-санитарной помощью и другими специалистами
Аарон объясняет, что число зарегистрированных ДО увеличилось. идти в патологию. Тем не менее, он не думает, что есть какое-то предубеждение против DO.
‘Мы много взаимодействуем с врачами первичного звена.’ Click To Tweet
Другие специальности, с которыми они взаимодействуют, включают врачей первичного звена и общих хирургов. Они помогают выбрать наиболее подходящие тесты. Они следят за тем, чтобы ресурсы использовались экономически эффективным образом, не причиняя вреда пациенту.
Они хотят убедиться, что дают пациентам то, что им нужно. Они также следят за тем, чтобы кровь использовалась надлежащим образом.
Часто сдают кровь без надобности.
Имеется много данных, показывающих, что ограничительная стратегия переливания может быть выгоднее по сравнению с более либеральной стратегией переливания. Чем меньше вы можете кому-то дать, тем лучше это может быть на самом деле в определенных клинических ситуациях.
Исследования показали, что переливание крови независимо связано с увеличением смертности. Следовательно, это нужно использовать в правильных условиях. Таким образом, работа Аарона заключается в том, чтобы следить за тем, чтобы раздаваемая кровь использовалась надлежащим образом.
«Чем меньше крови, тем лучше». Нажмите, чтобы твитнуть
[22:30] Особые возможности вне клинической медицины
Специалисты по банкам крови и трансфузионной медицине могут выполнять функции медицинских директоров и других врачей других центров донорства крови. Преподавание — еще один путь, по которому они могут пойти.
‘Всякий раз, когда кто-то хочет пойти и сдать кровь, обычно где-то за кулисами присутствует специалист по переливанию крови.
‘Нажмите, чтобы твитнуть
[24:15] Чего он хотел, чтобы он знал Переходя к этой специальности
Аарон действительно выбрал эту узкую специальность относительно поздно в процессе, поэтому он пожалел, что не знал об этом раньше. Он также пожалел, что не знал о патологии раньше.
Что ему больше всего нравится в его специальности, так это как пациент, так и лаборатория.
С другой стороны, меньше всего ему нравятся , их часто недооценивают или не замечают администраторы и даже пациенты. Тем не менее, им не хватает поддержки, ресурсов и основных средств, в которых они нуждаются, по сравнению с более прибыльными хирургическими специальностями,
Кроме того, как патологоанатом, рабочая нагрузка может быть загружена, что приводит к более медленному, чем ожидалось, времени обработки, что может задержать оказание помощи . В противном случае поспешность приводит к потерям, что может привести к серьезной ошибке, которая может серьезно навредить пациенту.
«Работа патологоанатома состоит в том, чтобы эффективно поставить правильный диагноз с первого раза». Нажмите, чтобы твитнуть
[27:00] Сообщество или академическая среда
Быть частью донорского центра значит быть очень много в сообществе. Как специалист по переливанию крови, прошедший обучение по патологии, вы будете патологоанатомом, практикующим по месту жительства.
Пройдя дополнительную подготовку по хранению крови, вы сможете отвечать на множество звонков. В результате вас могут назначить ответственным за общественный банк крови.
[28:08] Основные изменения в будущем
В частности, в банках крови и медицине переливания они возвращают цельную кровь. В армии сдавали цельную кровь. Они все еще делают.
Но после Второй мировой войны у них появилась возможность проводить более компонентную терапию. Это означает, что они могут давать только эритроциты, если им нужны только эритроциты. Или дать только плазму, если им нужна только плазма, и так далее.
У этого есть много преимуществ. Но они также поняли, что в условиях травмы цельная кровь на самом деле была очень полезной.
«Мы приносим цельную кровь в гражданский мир». Нажмите, чтобы твитнуть
Что касается патологии, у них есть много новых горячих тем, таких как искусственный интеллект, цифровая патология, жидкие биопсии и следующее- секвенирование поколений. Это модные технологии, дополняющие микроскоп. Микроскоп используется с конца 16 века и будет использоваться в обозримом будущем.
На отрицательной стороне, в США не хватает врачей, и патология не является исключением.
Фактически, Аарон читал статью 2013 года, в которой предлагалась прогностическая модель, в которой изучались некоторые факторы, влияющие на предложение рабочей силы для патологии в США. эквивалент патологоанатома на 100 000 населения. На самом деле они смотрят на дефицит более чем 5700 штатных патологоанатомов, эквивалентных 9.
0010 .
‘Пик патологоанатомов, уходящих на пенсию, ожидается в 2021 году… нам нужны патологоанатомы больше, чем когда-либо’Щелкните, чтобы твитнуть
Аарон считает, что искусственный интеллект будет дополнением и никогда не заменит патологоанатомов. У него нет ничего, что могло бы приблизиться к воспроизведению человеческого глаза. Но когда ИИ может помочь в цифровой патологии, это может быть очень полезно для них.
[33:05] Final Words of Wisdom
Аарон говорит, что если бы ему пришлось делать это снова, он бы все равно выбрал ту же специальность.
Он побуждает студентов изучать патологию. Из всех медицинских дисциплин, по его мнению, патология предлагает больше всего узких специальностей. Есть клиническая сторона вещей и многое другое!
«Существует много способов, которыми вы можете работать патологоанатомом». Нажмите, чтобы твитнуть
Наконец, он призывает студентов-медиков и врачей заботиться о себе.
Думайте о медицине как о путешествии по скоростной автомагистрали. Так что наслаждайтесь пейзажем и размышляйте о транспортном средстве, на котором вы едете.
Ссылки:
Meded Media
Руководство — Американское общество аферезиса
вехи в трансфузионной медицине — гематология.org
декабрь 01
2008
Статья о достижениях в трансфузии медицины. MD, и эти сопутствующие вехи были опубликованы в декабре 2008 года как часть специальной юбилейной брошюры ASH «50 лет в гематологии: исследования, которые произвели революцию в уходе за пациентами».
| 1818 | Джеймс Бланделл провел первое успешное переливание крови от человека к человеку. |
| 1900 | Карл Ландштейнер разрабатывает классификацию крови на группы A, B и C (позже измененную на O). |
| 1902 | Альфред Декастелло и Адриано Стурли добавляют AB в систему классификации крови. |
| 1907 | Людвиг Хектоен первым предложил проводить скрининг доноров и пациентов на совместимость (теперь известный как перекрестная совместимость). |
| 1912 | Роджер Ли показывает, что кровь O можно вводить человеку с любой группой крови (универсальный донор) и что человек с кровью AB может получать кровь любой группы крови (универсальный реципиент). |
| 1939 | Карл Ландштейнер, Алекс Винер, Филип Левин и Р.Э. Стетсон разработал систему классификации крови резус (Rh). |
| 1943 | Дж. Ф. Лутит и Патрик Л. Моллисон разрабатывают раствор кислого цитрата декстрозы, который позволяет переливать большие объемы крови и делает возможным более длительное хранение. |
| 1950 | Одри Смит успешно заморозила эритроциты с помощью криопротектора глицерина. |
| Карл Вальтер и В.П. Мерфи-младший разрабатывает пластиковый пакет для сбора крови. | |
| 1958 | Жан Доссе обнаруживает первый человеческий лейкоцитарный антиген (HLA) на поверхности клеток крови, который определяет возможность успешного переливания крови одного человека другому человеку. Роуз Пейн и другие определяют другие HLA, ключевые открытия для понимания совместимости тканей. |
| 1960 | Алан Соломон и Джон Л. Фейи разрабатывают плазмаферез, процедуру разделения цельной крови на плазму и эритроциты. |
| | Джудит Пул открыла метод концентрирования факторов свертывания крови из свежезамороженной плазмы, позволяющий пациентам с гемофилией получать переливание вне больницы. |
| 1968 | ИммуноглобулинRh, первый препарат, устраняющий различия между отрицательными и положительными группами крови, доказал свою эффективность в предотвращении гемолитической болезни новорожденных. Это состояние, когда-то являвшееся основной причиной гибели плода, возникает, когда несовместимость крови матери и ребенка заставляет ее антитела разрушать эритроциты ребенка. |
| 1969 | Скотт Мерфи и Фрэнк Гарднер разрабатывают метод хранения тромбоцитов при комнатной температуре. |
| 1971 | Начинается практика тестирования донорской крови на гепатит В. |
| 1972 | Начинается использование афереза, процесса выделения из донорской крови только плазмы или одного определенного типа клеток крови с последующим возвратом оставшихся клеток крови донору.
|