Трещина в ребре симптомы и лечение: Трещина ребра — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика
Ушиб ребер – симптомы, причины, лечение
Лечением данного заболевания занимается невролог.
Записаться на приём
Поделиться:
Ушиб ребер — повреждение мягких тканей в области грудной клетки на фоне внешнего физического воздействия. От других травм отличается сохранностью костей. В большинстве случаев такое патологическое состояние не считается жизнеугрожающим, но для исключения опасных последствий следует обратиться к врачу. Рассмотрим основные методы диагностики и лечения повреждения.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 24 года
Дата публикации: 21 Июня 2022 года
Дата проверки: 11 Февраля 2023 года
Все факты были проверены врачом.
Содержание статьи
Причины ушиба ребер
Симптомы ушиба ребер
Как диагностировать
Врач уточняет характер жалоб и спрашивает пациента о том, как произошла травма. Визуальный осмотр и пальпация помогают выявить характерные признаки ушиба и понять, сколько ребер и других анатомических структур было повреждено. Обойтись без инструментальной диагностики нельзя, поскольку важно исключить опасные осложнения.
Дополнительные исследования:
Рентгенография грудной клетки. По снимкам специалист выявляет очаги кровоизлияния, исключает перелом или трещину в костях. С помощью рентгена можно исключить пневмоторакс.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — более точный метод визуализации, показывающий небольшие гематомы, повреждение легочной ткани.
Если при ушибе ребер симптомы указывают на нарушение сердечной деятельности или поражение легких, назначается консультация кардиолога или пульмонолога. Важно провести тщательную оценку работы жизненно важных органов сразу после возникновения травмы. В клиниках ЦМРТ есть возможность проведения томографии для обнаружения скрытых последствий травматического воздействия.
К какому врачу обратиться
При одышке, удушье, постепенно усиливающейся боли и других подобных симптомах рекомендуется вызвать скорую помощь или самостоятельно добраться до приемного отделения больницы.
Обследуют пациента травматологи, ортопеды. При необходимости назначается консультация хирурга, пульмонолога или кардиолога.Чарин Юрий Константинович
Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 34 годаДихнич Олег Анатольевич
Ортопед • Травматолог стаж 31 годГайдук Александр Александрович
Ортопед • Врач ЛФК • Физиотерапевт стаж 30 летБодань Станислав Михайлович
Ортопед • Травматолог стаж 27 летКученков Александр Викторович
Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач стаж 24 годаСамарин Олег Владимирович
Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 24 годаТкаченко Максим Викторович
Ортопед • Травматолог стаж 20 летБулацкий Сергей Олегович
Ортопед • Травматолог стаж 16 летПивковский Дмитрий Игоревич
Ортопед • Травматолог стаж 11 летСтепанов Владимир Владимирович
Ортопед • Травматолог • Вертебролог стаж 10 летТелеев Марат Султанбекович
Ортопед • Травматолог • Спортивный врач стаж 10 летШтанько Владислав Анатольевич
Ортопед • Травматолог стаж 9 летАтамурадов Тойли Атамурадович
Ортопед • Спортивный врач • Хирург стаж 8 летАхмедов Казали Мурадович
Ортопед • Травматолог стаж 6 летОразмырадов Халназар Атабаллыевич
Ортопед • Травматолог стаж 5 летСатторов Аббосхон Нодирович
Ортопед • Травматолог стаж 4 годаКак лечить ушиб ребер
Первая помощь включает введение обезболивающего препарата и прикладывание холода к месту повреждения для предупреждения гематомы. Врачи по результатам обследования могут отличить травму мягких тканей от более серьезных последствий и назначить лечение. Физическую активность следует ограничить вплоть до полного восстановления. Бинтуют грудную клетку осторожно, поскольку это может привести к осложнениям со стороны бронхов и легких у пожилых людей.
При ушибе ребра могут потребоваться следующие процедуры:
Дренирование гематом. Хирург вскрывает полость кровоподтека, удаляет скопившуюся жидкость, обрабатывает ткани антисептиком. Такая процедура требуется при крупных и нерассасывающихся гематомах.
Физиотерапевтические процедуры. Различные виды лечебного физического воздействия облегчают боль и ускоряют выздоровление.
Самостоятельно что-то делать без осмотра и рекомендаций врача не следует, неправильное лечение негативно повлияет на состояние пациента. При своевременной врачебной помощи ткани заживают в течение нескольких недель.
Последствия
Понравилась статья?
Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.
Статью проверил
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Подробнее
круглосуточная запись по тел.
+7 (812) 748-59-05
Записаться на диагностику
Личный кабинет
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы
Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом
Межреберная невралгия: симптомы и лечение
Защемление нервов с приступообразным болевым синдромом в области грудной клетки – это межреберная невралгия. Иногда болевые ощущения схожи с теми, что сопровождают сердечные приступы. Именно поэтому появление невралгии у больного вызывает панику.
Невралгия может поражать любую часть тела, вызывая легкую или сильную боль.
Причины патологии
Причины развития невралгии могут быть разными: воспалительные процессы, травмы, бактерии и вирусы, отравление лекарствами и различными веществами, аутоиммунные заболевания, нарушение кровообращения в сосудах, питающих нерв.
-
инфекции, такие как опоясывающий лишай, болезнь Лайма или ВИЧ
-
давление на нервы костей, кровеносных сосудов или опухолей
-
заболевание почек или диабет
-
возраст
Какими симптомами проявляется межрёберная невралгия?
-
Внезапные эпизоды сильной стреляющей или колющей боли, которая следует по пути поврежденного или раздраженного нерва.
Симптомы проявляются либо с правой, либо с левой стороны. Боль усиливается при любом движении. -
Постоянная ноющая или жгучая боль.
-
Покалывание или онемение.
-
Мышечная слабость.
-
Потеря мышечной массы или атрофия.
-
Непроизвольное подергивание мышц или судороги.
У детей характерные боли возникают в период интенсивного роста, когда скелет усиленно растет. Сильная боль в зонах поражения и судороги – главные симптомы невралгии, по которым распознают болезнь у детей. К дополнительным признакам относят обильное потоотделение, повышенную возбудимость, слезливость, нарушение сна и заикание.
Главная цель лечения – отличить это заболевание от других. Важно отличать приступы невралгии от проявлений инфаркта и стенокардии.
При невралгии отсутствует лихорадка, одышка, нарушение дыхания, посинение кожных покровов.Методы диагностики
Нужно обратиться к врачу-терапевту. После осмотра и исключения других патологий терапевт направляет к невропатологу, который занимается определением симптомов и лечением межрёберной невралгии. Врач изучает снимки, назначает анализы и медицинские обследования.
Инструментальные диагностические методы обследования:
-
Рентгенография. Позволяет исследовать структуру кости. Дает возможность определить наличие нарушений нетравматического или травматического характера. Рентгеновские снимки делают в прямой, косой и боковой проекции.
-
Компьютерная томография. Исследует костную и мышечную структуру в комплексе. Чаще используют для обнаружения патологических изменений костных структур.
-
Миелография. В спинномозговой канал вводится контрастное вещество. Это основной метод диагностирования мягкотканых структур (нервных корешков и спинного мозга).
-
Контрастная дискография. Во время процедуры вводится контрастное вещество в межпозвонковый диск.
-
Магнитно-резонансная томография. Позволяет получить изображения органов и тканей. Выявляет патологические изменения мягкотканых структур: нервных тканей, мышц, связок, грыжи и дегенеративные изменения в межпозвоночных грыжах.
-
Электроспондилография. С помощью метода компьютерной диагностики возможно оценить состояние позвоночного столба, выявить болезнь на ранней стадии, определить степень поражения и контролировать течение заболевания.
Как проводится лечение невралгии?
При появлении болей и защемленном нерве необходимо обратиться к терапевту, или вызвать бригаду «Скорой помощи», если боль нестерпимая. Затем нужно обязательно посетить невролога – он определит истинную причину внезапных болей и направит на комплексное обследование. Не забывайте строго выполнять все указания лечащего врача – они подобраны на основании данных анамнеза, имеющихся заболеваний и индивидуальных особенностей организма.
Способы лечения межрёберной невралгии
Медикаментозная терапия. Существует большое разнообразие препаратов для устранения защемления нерва: обезболивающие, противовоспалительные, повышающие защитные силы организма, инъекции, блокады. Все препараты обладают длинным перечнем побочных действий, поэтому перед их применением нужна обязательная консультация специалиста. Любое лекарство выбирается в зависимости от степени тяжести, склонности к аллергии, особенностей течения заболевания.
-
Противосудорожные средства тормозят проведение болевых импульсов.
-
Трициклические антидепрессанты снимают напряжение при хронических болевых синдромах.
-
Венотоники и диуретики снимают отёчность.
-
Кортикостероидные препараты применяются в случае тяжелого воспалительного процесса.
-
Витамины В1, В6 и В1 ускоряют восстановление оболочки нервов, снижают воспаление и боль.
Компрессы. Могут быть как горячими, так и холодными. Они используются для снижения воспаления, а также с целью уменьшения болевых ощущений. Это лишь временная мера, не оказывающая лечебного воздействия.
Другие методы: гимнастика, ударно-волновая терапия, массаж, физиотерапия – облегчают ваше состояние, обеспечивая полное выздоровление. А также данные процедуры не оказывают вреда на организм.
Физиотерапия и лечебная физкультура. Зачастую межреберная невралгия вызвана плохой осанкой. Цель лечебной физкультуры – разгрузить мышцы спины и раскрыть грудную клетку. Лечебные упражнения нужно выполнять 3-4 раза в день.
В качестве физиотерапии используют иглоукалывание, остеопатию, мануальную терапию, массаж с согревающими кремами и мазями, кинезиотейпирование. Они расслабляют фасции груди и спины. Тепло помогает временно расслабить мышцы, снять отёк, воспаление и острую боль.
Лечебный массаж. Его следует проводить сидя. При выполнении процедуры межреберные промежутки растирают и поглаживают кончиками пальцев. Вдобавок к этому двумя руками разминают и растирают мышцы спины. При точечном массаже пальцами рук надавливают на активные точки, связанные с тем или иным пораженным органом. Точечный массаж способен стимулировать защитные силы, снимать боли.
Лечение межреберной невралгии во время беременности
При беременности наличие невралгии считается достаточно серьезной проблемой. Она требует должного внимания, которое поможет избежать осложнений для будущей мамы и малыша.
Всё лечение, которое будет проводится беременной женщине при невралгии, должно быть прописано лечащим врачом. Самостоятельная терапия крайне нежелательна, так как может сильно навредить женщине и ребёнку в утробе.
Многие пациентки предпочитают отказаться от приема медикаментов. Они ограничиваются витаминами и минеральными комплексами, используют мази и тёплые компрессы, соблюдают постельный режим и выполняют простые физические упражнения.
Гимнастика при невралгических болях у беременных очень эффективна. Физические упражнения не дают застаиваться крови в суставах и отделах позвоночника.
Если боль становится невыносимой, назначают с осторожностью новокаиновые блокады.
Профилактика межреберной невралгии
Главная мера профилактики – это занятия гимнастикой. Нужно выполнять упражнения, способствующие развитию мышц, укреплению и подвижности позвоночника. Избегайте сквозняков, неудобных поз и избыточных физических нагрузок. Всё должно быть в меру.
Важно контролировать осанку, не поднимать чрезмерные тяжести, рационально и сбалансированно питаться, принимать витамины, избегать голоданий и монодиет.
Не забывайте вовремя проводить терапию заболеваний, которые могут стать причиной развития невралгии.
Где пройти диагностику и лечение межрёберной невралгии?
Как лечить межрёберную невралгию знают в медицинском центре «Медюнион». Мы занимаемся лечением межрёберной невралгии в Красноярске.
У нас работают практикующие неврологи, записи к которым не нужно ждать несколько недель. Запишитесь сегодня на удобное для вас время, и уже завтра пройдите обследование. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион».
В нашей клинике вы сможете:
-
получить консультацию опытного узкого специалиста без очереди и ожидания
-
пройти диагностику на современном оборудовании международного класса
-
вызвать на дом узкопрофильного специалиста при необходимости
-
воспользоваться услугой забора биоматериалов на дому
Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону +7 (391) 201-03-03.
Перелом ребра — долечивание Информация | Гора Синай
Сломанное ребро – восстановление
Подробнее о вашей травме
Перелом ребра может быть очень болезненным, потому что ваши ребра двигаются, когда вы дышите, кашляете и двигаете верхней частью тела.
Чаще всего ломаются ребра в середине грудной клетки.
Переломы ребер часто возникают при других травмах грудной клетки и органов. Таким образом, ваши поставщики медицинских услуг также проверят, есть ли у вас какие-либо другие травмы.
Что ожидать
Исцеление занимает не менее 6 недель.
Если вы повредили другие органы тела, возможно, вам придется остаться в больнице. В противном случае можно лечиться дома. Большинству людей со сломанными ребрами операция не требуется.
В отделении неотложной помощи вам, возможно, ввели сильное лекарство (например, блокаду нервов или наркотики), если вы испытываете сильную боль.
У вас не будет пояса или повязки на груди, потому что они будут препятствовать движению ваших ребер при дыхании или кашле. Это может привести к легочной инфекции (пневмонии).
Обезболивание
Прикладывайте пакет со льдом на 20 минут каждый час бодрствования в течение первых 2 дней, затем по 10–20 минут 3 раза в день по мере необходимости, чтобы уменьшить боль и отек. Оберните пакет со льдом тканью, прежде чем прикладывать его к поврежденному участку.
Вам могут понадобиться рецептурные обезболивающие (наркотики), чтобы контролировать боль, пока заживают кости.
- Принимайте эти лекарства по расписанию, назначенному вашим лечащим врачом.
- Не употребляйте алкоголь, не садитесь за руль и не работайте с тяжелой техникой, пока принимаете эти лекарства.
- Чтобы избежать запоров, пейте больше жидкости, ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки и используйте размягчители стула.
- Чтобы избежать тошноты или рвоты, попробуйте принимать обезболивающие препараты вместе с едой.
Если у вас несильная боль, вы можете использовать ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алеве, Напросин). Вы можете купить эти обезболивающие в магазине.
- Эти лекарства следует избегать в течение первых 24 часов после травмы, поскольку они могут вызвать кровотечение.
- Прежде чем принимать эти лекарства, поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть заболевания сердца, высокое кровяное давление, заболевания почек, печени, язвы желудка или внутренние кровотечения в прошлом.
- Не принимайте больше, чем рекомендовано на упаковке или вашим врачом.
Ацетаминофен (тайленол) также может использоваться большинством людей при боли. Если у вас есть заболевание печени, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
Сообщите своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете, так как они могут взаимодействовать.
Упражнение
Чтобы предотвратить коллапс легкого или легочную инфекцию, делайте упражнения на медленное глубокое дыхание и мягкий кашель каждые 2 часа. Прикладывание подушки или одеяла к поврежденному ребру может сделать их менее болезненными. Возможно, сначала вам придется принять обезболивающее. Ваш врач может порекомендовать вам использовать устройство, называемое спирометром, для выполнения дыхательных упражнений. Эти упражнения помогают предотвратить частичный коллапс легкого и пневмонию.
Важно оставаться активным. Не отдыхайте в постели весь день. Ваш врач обсудит с вами, когда вы сможете вернуться:
- Ваша повседневная деятельность
- Работа, которая будет зависеть от типа вашей работы
- Занятия спортом или другая деятельность с высокой нагрузкой
Во время лечения избегайте движений, которые оказывают болезненное давление на ребра. К ним относятся скручивания и толкание, вытягивание или поднятие тяжестей.
Последующее наблюдение
Ваш врач позаботится о том, чтобы вы выполняли упражнения и чтобы ваша боль была под контролем, чтобы вы могли быть активными.
Обычно нет необходимости делать рентген по мере выздоровления, если только у вас не появляется лихорадка, кашель, усиливающаяся боль или затрудненное дыхание.
Прогноз (Прогноз)
Большинство людей с изолированными переломами ребер выздоравливают без серьезных побочных эффектов. Однако, если другие органы также были повреждены, восстановление будет зависеть от степени этих повреждений и сопутствующих заболеваний.
Когда следует звонить врачу
Позвоните своему врачу, если у вас есть:
- Боль, не позволяющая глубоко дышать или кашлять, несмотря на прием болеутоляющих средств
- Лихорадка
- Кашель или увеличение количества слизи при кашле, особенно с кровью
- Одышка
- Побочные эффекты обезболивающих препаратов, такие как тошнота, рвота или запор, или аллергические реакции, такие как кожная сыпь, отек лица или затрудненное дыхание
Люди с астмой или эмфиземой подвержены повышенному риску развития осложнений от перелома ребра, например, проблемы с дыханием или инфекции.
Eiff MP, Hatch RL, Higgins MK. Переломы ребер. В: Eiff MP, Hatch RL, Higgins MK, ред. Лечение переломов в первичной медико-санитарной помощи и неотложной медицинской помощи . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 18.
Херринг М., Коул Пенсильвания. Травма грудной клетки: переломы ребер и грудины. В: Браунер Б.Д., Юпитер Дж.Б., Креттек С., Андерсон П.А., ред. Скелетная травма: фундаментальная наука, лечение и реконструкция . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 50.
Раджа А.С. Торакальная травма. В: Стены РМ, изд. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2023: глава 37.
Последнее рассмотрение: 16 апреля 2022 г.
Рассмотрено: Джесси Борке, доктор медицины, CPE, FAAEM, FACEP, лечащий врач в Kaiser Permanente, Orange County, CA. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Думаю, я сломал ребро. Что теперь?
У каждого человека есть 12 пар ребер, обернутых вокруг груди для защиты жизненно важных органов. Несколько мышечных слоев соединяют пары ребер. Когда одно или несколько ребер сломаны или сломаны, травма может быть довольно болезненной.
Тяжесть может варьироваться в зависимости от причины повреждения ребра. Волосяные переломы по сравнению с более сложными переломами требуют различного лечения. Простые переломы могут хорошо срастаться сами по себе, при соблюдении рекомендованных врачом мер предосторожности в домашних условиях, в то время как более серьезные переломы ребер могут повредить близлежащие органы и требуют немедленной медицинской помощи.
Травматические события, такие как автомобильная авария, серьезное падение или контактная спортивная травма, могут привести к перелому ребер из-за тупой травмы. Даже сильный кашель может вызвать стрессовые переломы, особенно у пожилых людей или людей с остеопорозом.
Основные симптомы перелома ребра
Если вы считаете, что сломали или сломали ребро, вам следует обратиться к врачу для обследования. В зависимости от ваших симптомов врач может назначить рентген или компьютерную томографию. Симптомы перелома ребра включают:
- Боль, усиливающаяся при дыхании, кашле или движении
- Одышка или затруднение при глубоком вдохе
- Синяки или припухлости вокруг ребер
- Щелчки или хлопки в месте переломов ребер
Немедленно обратиться к врачу, если подозрение на повреждение ребра сопровождается:
- Лихорадкой
- Боль в животе
- Нарастающая одышка
- Проблемы с глубоким дыханием
- Кашель со слизью или кровью
- Необычное головокружение или слабость
Если через несколько недель после посещения врача вы все еще испытываете боль
По словам Закари Баумана, DO, директора травматологической службы Nebraska Medicine, существуют признаки, которые указывают на необходимость медицинской помощи. Обратитесь за дополнительной помощью, если вы испытываете «постоянную боль, которая, кажется, не улучшается, постоянную одышку при деятельности, которой у вас раньше не было одышки, или если вы не вернулись к обычной повседневной деятельности». включаются, если вы продолжаете ощущать щелчки, хлопки или движения в месте перелома.Эти симптомы не должны быть постоянными, они могут появляться и исчезать, особенно при различных действиях.Также, если вы получили диагноз соскальзывания реберный синдром, мы можем исправить его хирургическим путем».
Являясь сертифицированным на национальном уровне травматологическим центром уровня I, Медицинский центр Небраски обеспечивает высочайший уровень ухода за наиболее серьезными и опасными для жизни травмами как у детей, так и у взрослых.
Если вы испытываете симптомы или ваша боль не проходит с течением времени, мы здесь, чтобы помочь. Чтобы записаться на прием для оценки предполагаемой травмы ребра, позвоните по телефону 402.