У мужчин шишка под соском: Уплотнение, шарик в соске у мужчин, какие бывают причины обновлено 21.03.2023

Уплотнение, шарик в соске у мужчин, какие бывают причины обновлено 21.03.2023

Уплотнение в груди, шарик в соске у мужчин — это разрастание ткани, которое может пугать и вызывать беспокойство. Большинство новообразований неопасны, но важно обратиться к врачу, чтобы своевременно выяснить их причину.

Уплотнение в груди может напоминать шарик размером с горошину или фасолину и может быть признаком рака молочной железы, но часто оно не связано с онкологией.

Комок, шарик в соске у мужчин — что это?

Когда парень проходит период полового созревания, в его теле происходят всевозможные изменения. У некоторых парней в одной или обеих грудях появляется небольшое уплотнение, которое может быть болезненным. Это называется гинекомастия, и это нормально.

На самом деле примерно у половины всех мальчиков гинекомастия развивается в период полового созревания. Обычно это проходит, когда у парня заканчивается половое созревание.

У мужчин также может развиться гинекомастия. Мужская грудь становится увеличенной, иногда под соском может образоваться уплотнение или шарик. Это состояние может быть связано с гормональным дисбалансом или побочным эффектом лекарств, хотя для определения причины может потребоваться дополнительное обследование.

Какие причины появления шарика в соске мужчины

Уплотнения в груди возникают по многим причинам

Уплотнения в груди могут возникнуть в результате:

• изменения в ткани молочной железы (фиброзно-кистозные изменения) — крошечные, заполненные жидкостью мешочки и фиброзная ткань на ощупь напоминают уплотнения
• кисты молочной железы — наполненные жидкостью мешочки образуются, когда жидкость попадает в молочные протоки. Но кисты часто встречаются у женщин в пременопаузе
• инфекция и травмы — серьезное повреждение ткани молочной железы или близлежащих нервов может привести к образованию уплотнения, шишек в молочной железе. Врачи описывают это состояние как жировой некроз. Скопление инфицированной жидкости (абсцесс) в тканях молочной железы также может вызвать уплотнение, которое часто связано с локализованной болью в груди и воспалением кожи
• рак молочной железы — безболезненное, твердое, неправильной формы уплотнение молочной железы, отличающееся от окружающих тканей молочной железы, может быть раком

Как лечат уплотнения в груди

Лечение уплотнения в молочной железе у мужчин зависит от причины. Некоторые шарики и шишки не требуют никакого лечения.

Врач может рекомендовать:

• антибиотики при грудной инфекции.
• дренаж жидкости при кисте молочной железы (если она большая или болезненная).
• эксцизионная биопсия для удаления массы (при подозрении на рак)
• лечение онкологии, если новообразование является раком груди, подтвержденным биопсией. Лечение рака может включать лампэктомию, мастэктомию, химиотерапию и лучевую терапию.

Когда следует обратиться к врачу по поводу шарика в груди?

Лечение уплотнения в груди зависит от причины образования

Ткань молочной железы по своей природе бугристая. Если припухлость похожа на остальную часть груди или на другую грудь, человеку не о чем беспокоиться. Обратиться к врачу следует, если замечены следующие явления:

• необычный шарик в соске или масса в груди, которые кажутся более твердыми, чем остальная часть груди, или отличаются с одной стороны по сравнению с другой
• другие изменения молочной железы, включая инверсию сосков (поворот внутрь), ямочки на коже или кровянистые/прозрачные выделения из сосков
• покраснение, боль или очаговая болезненность в груди
• изменения сосков, такие как раздражение или шелушение

Появление комков в груди у мужчин может быть по разным причинам. В большинстве случаев это не рак. Если мужчина чувствует уплотнение в груди или шарика в соске, нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение рака молочной железы у мужчин

Доктор Вадим Бережной

General practitioner, Medical expert, Head of the department of medical assistance.

---

1. Может ли быть рак груди у мужчин
2.  Признаки заболевания
3.  Способы выявления онкопатологии
4. Методы лечения недуга
5.  Ведущие клиники

 

Время чтения – 10 минут  

---

Рак грудной железы у мужчин – редкое злокачественное заболевание, но от этого его опасность не становится меньше. Ежегодно одному представителю сильного пола из 1,000 диагностируют онкологию груди. 8 пациентов из 10 обращаются к доктору на поздних стадиях. Справиться с запущенной формой рака молочной железы у мужчин сложнее, чем с начальной. Однако шансы есть. Какие методы диагностики и лечения данного недуга используют за границей? Насколько эффективна онкотерапия и где ее могут пройти медицинский туристы – читайте в статье MediGlobus.

 

 

Что такое рак груди у мужчин?

Хотя онкология молочной железы считается болезнью, поражающей преимущественно женщин, она действительно встречается и у мужчин.

 

Патология может возникнуть в любом возрасте, но в большинстве случаев развивается после 50 лет.

 

Чаще всего она локализуются в протоках или долях груди. Это – протоковая карцинома in situ, инвазивная протоковая и дольчатая карциномы.

 

Злокачественные опухоли груди у мужчин дают метастазы. Со временем клетки новообразования со временем распространяются через кровь или лимфу в другие органы и системы организма, что снижает прогнозы на излечение.

Симптомы рака груди у мужчин

Шишка на груди у мужчины не всегда воспринимается им, как что-то опасное. Многие пациенты не обращают на нее внимания, пока у них не появляется дискомфорт и болезненность. По мере прогрессирования онкопатологии возникают следующие признаки:

 

выделение из соска,  
пигментация, шелушение и изъязвление кожи груди,  
увеличение подмышечных лимфоузлов,  
зуд в пораженной области,  

увеличение объема молочной железы,  
“западание” соска,  
повышение температуры тела,
постоянная усталость.

Факторы риска образования злокачественной опухоли груди у мужчин

К основным причинам появления рака груди у мужчин относятся:

 

наследственная предрасположенность (мутация генов BRCA1 и BRCA2),  
прием гормональных препаратов (лекарств, содержащих эстроген),  
лучевая терапия грудной клетки,  
злоупотребление алкоголем, 

синдром Клайнфельтера (генетическое заболевание, при котором у мужчины есть лишняя Х-хромосома),  
заболевания и травмы яичек, 
избыточный вес,
воздействие химических веществ,
цирроз печени.

Мужчинам, которые имеют повышенные риски образования рака груди, необходимо регулярно проходить онкологические чек-апы. Это поможет выявить болезнь на раннем этапе, когда справиться с ней максимально просто. Координаторы компании MediGlobus, организуют поездку на диагностику за границу. Точность постановки диагноза в лучших клиниках Турции, Израиля, Германии или другой страны с развитой медициной достигает 100%.

Записаться на обследование

Методы диагностики злокачественных опухолей груди у мужчин

Когда уплотнение около соска у мужчины начинает болеть, как правило, это вторая или третья стадия рака. Бороться с такой формой недуга сложно. Для проведения максимально эффективной программы онкотерапии, необходимо комплексное обследование. Для этого пациентам назначают различные методы диагностики, в частности:

 

маммография – рентген груди с низкой дозой излучения;  
ультразвуковое исследование – безболезненное сканирование с использованием звуковых волн для создания изображения молочной железы;  
биопсия – небольшой образец ткани опухоли для исследования под микроскопом; 
лабораторные анализы.  

Какает варианты лечения злокачественного уплотнения в соске у мужчины доступны за рубежом?

Основной лечения рака груди у мужчин является хирургическое удаление пораженной молочной железы – мастэктомия. Во время операции удаляется вся грудь, включая сосок. Иногда вместе с молочной железой проводят резекцию части мышц грудной стенки.

Лампэктомия – частичная резекция груди с опухолью и обычно не подходит для мужчин. Она применяется только на раннем этапе развития болезни. Такое вмешательство имеет высокие риски рецидива недуга.

 

Лимфатические узлы в области подмышек иссекаются во время мастэктомии. Если при обследовании перед операцией нет признаков рака в лимфоузлах, тогда берутся образцы нескольких узлов, ближайших к раку, – биопсия сторожевого лимфатического узла. Когда до хирургического вмешательства известно, что подмышечные лимфоузлы поражено, то удаляют их все.

 

После операции пациентам показана химиотерапия или облучение. Эти методы рекомендованы для уничтожения оставшихся раковых клеток. Химические препараты показаны больным с пораженными лимфатическими узлами. Их вводят внутривенно или применяют в виде таблеток на протяжении нескольких недель. 

 

Лучевую терапию назначают при больших или метастазирующих опухолях груди спустя 3 недели после хирургии. Количество процедур облучения определяется в индивидуальном порядке. Как правило, для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуют 28 сеансов. Их проводят на протяжение 5-ти дней в неделю.

 

В дополнение к другим методам борьбы с раком молочной железы используют гормональную терапию. Она направлена на блокирование действия эстрогена или уменьшения его количества в организме. Гормональные препараты являются эффективным средством лечения рака груди с рецепторами эстрогена (ER). Их принимают в виде таблеток в течение 5-ти лет.

 

Для лечения продвинутой онкологии груди назначают таргетную или иммунную терапии. Таргетные препараты прицельно воздействуют на раковые клетки и не повреждают здоровые ткани. Их часто назначают в сочетании с химией. Иммунные лекарства активизируют собственные защитные силы организма на противостояние раку. Они делают опухоль видимой для иммунной системы.

Лечение онкологии груди у мужчин по стадиям

Стадия 1

Основным методом борьбы с раком груди I стадии является хирургическое удаление опухоли. Как правило, это – мастэктомия. В редких случаях показана операция с сохранением молочной железы и последующим облучением. Лимфатические узлы под мышкой удаляют и проверяют на наличие онкоклеток. Если в сторожевых лимфоузлах обнаружен рак, пациенту назначают химию, гормональную или лучевую терапию.

Стадия 2

На этом этапе мужчинам проводят операцию по удалению груди. При больших опухолях перед вмешательством выполняют химиотерапию или облучение. После мастэктомии также показаны дополнительные методы онкотерапии: химия, лечение гормональными препаратами или радиотерапия. При некоторых видах рака молочной железы 2 стадии рекомендуют таргетные препараты до и после операции. Их часто сочетают с химиотерапией.

Стадия 3

Перед хирургическим вмешательством больному проводят химию вместе с таргетными препаратами. Это позволяет уменьшить опухоль и устранить метастазы. Затем выполняют мастэктомию с полным удалением подмышечных лимфоузлов. После операции применяют химические и таргетные препараты, а также облучение. Гормональная терапия после хирургии рекомендована мужчинам с гормонозависимыми опухолями.

Стадия 4

Медикаментозная терапия является основным лечением рака груди 4 стадии у мужчин. Она включает в себя гормональную, химическую, таргетную и иммунную терапии. Также возможна комбинация этих методов. Хирургическое вмешательство вместе с лучевой терапией назначают для паллиативной помощи. Это дает возможность смягчить симптоматику и продлить жизнь пациента. После операции показана химия вместе с таргетными препаратами.

 

Прогнозы выживаемости при раке грудной железы у мужчин

При своевременном выявлении, онкология груди у мужчин имеет благоприятный прогноз. 5-Летняя выживаемость пациентов с 1 стадией онкопатологии составляет 97%. Для второй и третьей степеней болезни показатель выживаемости составляет 83% и 69% соответственно. На 4 стадии рака молочной железы порог 5-летней выживаемости преодолевает всего 22% пациентов.

Где лучше лечить мужскую онкологию груди за границей?

 

 

 

 

Резюме

Уплотнение в грудной железе у мужчин может быть раком. У одного из тысячи представителей сильного пола диагностируют этот недуг. В 80% случаев пациенты обращаются на 3-4 стадии болезни. Это связано стем, что шишку на груди многие мужчины воспринимают, как доброкачественную опухоль молочной железы и оттягивают визит к доктору. 
Симптомы рака груди у мужчин следующие: болезненное уплотнение около соска, выделения из сосочного отверстия, дискомфорт в груди, “западание” соска, увеличение лимфоузлов возле молочной железы, шелушение или раны на коже груди.  
Основой лечения рака груди у мужчин является операция. Также вместе с оперативным вмешательством назначают химию, лучевую или гормональную терапию. Метастазирующие опухоли лечат при помощи таргетных препаратов и иммунной терапии. 
Общая 5-летняя выживаемость мужчин с раком молочной железы составляет 80%. Наилучшие прогнозы на излечение имеют пациенты с первой и второй стадией онкопатологии груди. 
Для лечения злокачественной опухоли грудной железы за границей иностранные пациенты отдают предпочтение таким медицинским центрам, как: Лив, Ихилов, Ассута, Мемориал, Текнон, СунЧонХян, униклиники Наварры и Мюнхена. 

 

 

Чтобы поехать на лечение в одну из ведущих зарубежных клиник, оставляйте заявку на сайте. Жмите кнопку ниже, указывайте контакты для обратной связи и ждите звонка нашего координатора.

Обратиться в MediGlobus

 

Источники:

 

1. Centers for Disease Control and Prevention
2. National Institutes of Health
3. Cancer Council 

 

Онкология

---

Доктор Вадим Бережной

General practitioner, Medical expert, Head of the department of medical assistance.

Нина Воробей

Editor

Более 2 лет пишет медицинские тексты. Опыт работы в сфере копирайтинга превышает 6 лет. Имеет образование по направлению “Социально-правовая защита”. Освоила программу медицинских курсов. Изучает коммуникативные техники ведения переговоров с пациентами. В свободное время посещает тренинги и семинары по медицинской психологии.

Похожие посты

Протонная терапия рака предстательной железы

Читать дальше

Часто задаваемые вопросы онкологу о раке шейки матки

Читать дальше

Насколько улучшилось лечение рака печени за последние десятилетия?

Читать дальше

Рак молочной железы у мужчин — Болезни и состояния

Лечение рака молочной железы у мужчин во многом зависит от того, насколько далеко распространился рак.

Большинство больниц используют многопрофильные бригады (MDT) для лечения мужчин с раком молочной железы. Это группы специалистов, которые работают вместе, чтобы принять решение о том, как лучше всего продолжить ваше лечение.

Выбор наиболее подходящего лечения часто может привести к путанице. Ваша онкологическая команда порекомендует то, что, по их мнению, является идеальным вариантом лечения, но окончательное решение будет за вами.

Перед визитом в больницу для обсуждения вариантов лечения вам может быть полезно составить список вопросов, которые вы хотели бы задать специалисту. Например, вы можете спросить о преимуществах и недостатках конкретных методов лечения.

Ваш план лечения

Ваш рекомендуемый план лечения зависит от того, насколько далеко распространился рак. Если рак не распространился значительно за пределы груди, возможно полное излечение.

В этих случаях обычно рекомендуется операция по удалению пораженной молочной железы. За этим часто следует лучевая терапия, гормональная терапия или химиотерапия, чтобы предотвратить рецидив рака.

Если рак распространился за пределы молочной железы в другие части тела, например, в легкие, полное излечение невозможно. Однако для облегчения симптомов и замедления распространения рака можно использовать гормональную терапию и химиотерапию.

Более подробную информацию об этих процедурах можно найти ниже.

Хирургия

Операция, называемая мастэктомией, обычно рекомендуется в качестве первого лечения рака молочной железы.

Мастэктомия включает удаление всей молочной железы, иногда вместе с соском и лимфатическими узлами (железами) в подмышечной впадине. Также может быть выполнена процедура, известная как биопсия сигнального лимфатического узла.

В некоторых случаях часть мышцы под грудью также может быть удалена, если существует риск распространения рака на эту область.

После завершения операции на груди останется прямой шрам на том месте, где раньше был сосок, и, возможно, углубление вокруг области, где раньше была ткань молочной железы.

После операции

Большинство мужчин чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы покинуть больницу через 1–3 дня после операции.

После операции вы, вероятно, почувствуете сильную усталость, и может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы начать выполнять относительно напряженные действия, такие как подъем предметов или вождение автомобиля. Ваша специализированная медсестра сможет дать более конкретный совет по этому поводу.

Заживление раны занимает от 2 до 3 недель. В это время важно содержать рану в чистоте.

Вам следует обратить внимание на любые признаки инфицирования раны, такие как покраснение и отек вокруг раны или выделение гноя. Сообщите своему MDT как можно скорее, если вы подозреваете инфекцию.

Трудно предсказать, когда вы сможете вернуться к работе. Некоторые люди предпочитают не работать до тех пор, пока не будут завершены другие виды лечения, такие как лучевая терапия.

Другие предпочитают вернуться к работе в перерывах между процедурами. Ваш MDT сможет дать вам совет, но окончательное решение будет за вами.

Полное восстановление после мастэктомии может занять несколько недель. Вероятно, будет рекомендована структурированная программа упражнений, в которой интенсивность и количество времени, затрачиваемого на упражнения, постепенно увеличиваются.

Ваша лечащая бригада сможет дать вам дополнительные советы или направить вас к физиотерапевту (специалисту, прошедшему курс реабилитации с помощью физических упражнений).

Осложнения операции

После операции вы можете испытывать онемение или покалывание в месте рубца и в плече. Это распространено и вызвано повреждением нерва во время операции.

Онемение и покалывание должны пройти в течение нескольких недель или месяцев, хотя иногда они могут оставаться постоянными.

Другим возможным осложнением является болезненный отек рук. Это называется лимфедемой, вызванной нарушением работы лимфатической системы (ряда каналов и лимфатических узлов, которые обычно отвечают за удаление лишней жидкости из тканей).

Хирургическое удаление многих лимфатических узлов может нарушить способность лимфатической системы отводить жидкость, что может привести к отеку.

Лимфедема неизлечима, но симптомы можно контролировать с помощью комбинации различных методов, таких как массаж и компрессионное белье.

Дополнительную информацию см. в разделе Лечение лимфатического отека

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это вид лечения, в котором используется аппарат, испускающий высокоэнергетические волны для уничтожения раковых клеток. Его можно назначать через несколько недель после операции, чтобы предотвратить возвращение раковых клеток.

Типичный курс лучевой терапии включает от 2 до 5 сеансов в неделю в течение от 3 до 6 недель. Сеансы короткие и обычно длятся от 10 до 15 минут.

Лучевая терапия обычно безболезненна, хотя у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Это связано с тем, что энергия, выделяемая во время лучевой терапии, также может повредить здоровые клетки.

Общие побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

• крайнюю усталость (усталость)
• плохое самочувствие (тошнота)
• воспаленная, красная и раздраженная кожа на груди, внешне похожая на солнечный ожог

Побочные эффекты лучевой терапии должны пройти после окончания курса лечения, хотя некоторые мужчины испытывают длительную усталость в течение нескольких месяцев.

Лучевую терапию также можно использовать в случаях распространенного рака молочной железы, чтобы замедлить распространение рака и облегчить симптомы боли. Это известно как паллиативная лучевая терапия.

Паллиативная лучевая терапия обычно проводится всего 1 или 2 дозами и обычно не вызывает побочных эффектов.

Гормональная терапия

До 90% случаев рака молочной железы у мужчин являются положительными по рецептору эстрогена или ER+. «Е» используется потому, что американское написание эстрогена — «эстроген».

Это означает, что раковым клеткам для роста требуется эстроген. Эстроген — это тип гормона, уровень которого у мужчин низкий, а у женщин гораздо выше.

Целью гормональной терапии является блокирование действия эстрогена на ткань молочной железы для предотвращения рецидива рака после операции. Его также можно использовать в случаях запущенного рака молочной железы, чтобы замедлить распространение рака.

Тамоксифен

Тамоксифен — это один из препаратов, блокирующих гормоны, широко используемых при раке молочной железы. Он доступен в таблетках или жидкой форме и предотвращает попадание эстрогена в клетки ткани молочной железы.

Идеальная продолжительность лечения тамоксифеном неизвестна. Исследования на женщинах с раком молочной железы показывают, что пятилетний курс лечения является наиболее эффективным для предотвращения рецидива рака и увеличения выживаемости. Однако неясно, относится ли это также к мужчинам.

Тамоксифен также может вызывать неприятные побочные эффекты, которые будут приняты во внимание, когда лечащая команда решит, какое лечение рекомендовать. Вы можете обсудить плюсы и минусы длительного лечения тамоксифеном со своим врачом.

Побочные эффекты тамоксифена могут включать:

• снижение интереса к сексу (потеря либидо)
• неспособность достичь или поддерживать эрекцию (эректильная дисфункция)
• головная боль
• плохое самочувствие — прием лекарства во время еды может помочь уменьшить этот побочный эффект
• изменения настроения, такие как раздражительность или депрессия

Вы должны сообщить своей команде, если у вас возникнут побочные эффекты, которые станут особенно неприятными, поскольку доступны альтернативные лекарства.

Ингибиторы ароматазы

Ингибиторы ароматазы — это альтернативный тип гормональных препаратов. Их можно использовать, если тамоксифен оказался безуспешным или побочные эффекты тамоксифена особенно неприятны. Ингибиторы ароматазы также могут использоваться для замедления распространения прогрессирующего рака молочной железы.

У мужчин эстроген вырабатывается, когда белок, называемый ароматазой, преобразует другой гормон, называемый андрогенами. Ингибиторы ароматазы блокируют действие ароматазы, что, в свою очередь, снижает количество эстрогена в организме.

Ингибиторы ароматазы обычно назначают в форме таблеток и принимают ежедневно в течение двух-пяти лет. Как и в случае с тамоксифеном, мало доступных данных о наиболее эффективной продолжительности дозировки у мужчин по сравнению с раком молочной железы у женщин.

Побочные эффекты ингибиторов ароматазы могут включать:

• боль в суставах
• нехватка энергии
• горячие приливы
• кожная сыпь
• плохое самочувствие
• болен
• истончение волос

Однако маловероятно, что вы столкнетесь с какими-либо или всеми этими побочными эффектами.

Химиотерапия

Химиотерапия используется для лечения случаев рака молочной железы, когда гормональная терапия в значительной степени неэффективна, поскольку раковые клетки не являются положительными по рецептору эстрогена (ER+).

Его обычно назначают после операции, чтобы предотвратить рецидив рака, или его используют для лечения симптомов неизлечимого рака.

Химиотерапия рака молочной железы включает прием комбинации противораковых препаратов. Лечение обычно проводят каждые 2–3 недели в течение 6 месяцев.

Вам могут назначить химиотерапевтические таблетки (пероральная химиотерапия), инъекции химиотерапии (внутривенная химиотерапия) или их комбинацию.

Побочные эффекты химиотерапии могут включать:

• плохое самочувствие
• болен
• диарея
• потеря аппетита
• язвы во рту
• усталость
• кожная сыпь
• бесплодие
• выпадение волос

Побочные эффекты должны пройти после окончания лечения. Ваши волосы должны отрасти примерно через 3–6 месяцев после лечения.

Химиотерапия также может ослабить вашу иммунную систему, делая вас более уязвимыми для инфекции. Важно сообщать врачу о любых симптомах потенциальной инфекции, таких как:

• высокая температура 38C (100,4F) или выше
• гриппоподобные симптомы, такие как озноб или боль в суставах
• общее недомогание

Вам также следует избегать тесного контакта с людьми, о которых известно, что они инфицированы.

Если вы ведете активную половую жизнь, вам следует использовать презерватив в течение 48 часов после получения дозы химиотерапевтического препарата. Это связано с тем, что лекарство, используемое при химиотерапии, может проникнуть в вашу сперму и вызвать раздражение тканей гениталий вашего партнера.

Вам следует избегать рождения детей во время химиотерапии, так как многие лекарства могут повредить вашу сперму и увеличить ваши шансы на рождение ребенка с врожденным дефектом. Опять же, рекомендуется использовать надежный метод контрацепции, такой как презерватив.

В зависимости от используемых лекарств может пройти несколько месяцев после окончания курса химиотерапии, прежде чем вы сможете безопасно иметь детей. Ваш MDT сможет дать вам более подробную рекомендацию.

Биологическая терапия

В биологической терапии используются лекарства для блокирования действия белка, называемого рецептором 2 эпидермального фактора роста человека (HER2), в случаях, когда HER2 способствует развитию рака молочной железы.

Биологические методы лечения иногда называют таргетными, поскольку они предназначены для воздействия на биологические процессы, от которых зависит рост и размножение рака.

Если у вас высокий уровень белка HER2 и можно пройти биологическую терапию, вам, вероятно, пропишут лекарство под названием трастузумаб. Также известный под торговой маркой Герцептин, он обычно используется после лучевой или химиотерапии для предотвращения возвращения раковых клеток.

Трастузумаб

Трастузумаб представляет собой тип биологической терапии, известный как моноклональное антитело. Антитела естественным образом образуются в организме и вырабатываются иммунной системой для уничтожения вредных клеток, таких как вирусы и бактерии. Антитело трастузумаб нацеливается и разрушает раковые клетки, предназначенные для ответа на белок HER2.

Трастузумаб вводят капельно, непосредственно в вену (внутривенно). Вы получите лечение в больнице. Каждый сеанс лечения занимает до 1 часа, а необходимое количество сеансов зависит от того, находится ли ваш рак молочной железы на ранней или более поздней стадии.

В среднем, при раннем раке молочной железы вам нужно будет проходить сеанс один раз в 3 недели, а при более позднем раке вам нужно будет проводить сеансы еженедельно.

Трастузумаб может вызывать побочные эффекты, включая проблемы с сердцем. Это означает, что он не подходит, если у вас есть проблемы с сердцем, такие как стенокардия, неконтролируемое высокое кровяное давление (гипертония) или заболевание сердечных клапанов.

Если вам необходимо принимать трастузумаб, вам необходимо регулярно проходить обследование сердца, чтобы убедиться, что оно не вызывает никаких проблем.

Другие побочные эффекты трастузумаба могут включать:

• первоначальную аллергическую реакцию на лекарство, которая может вызывать тошноту, свистящее дыхание, озноб и лихорадку
• диарея
• усталость
• боли и боли

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Мастит — это инфекция молочной железы, при которой грудь становится красной, твердой и опухшей. Вы также можете получить лихорадку или гриппоподобные симптомы.

Что такое мастит?

Мастит — это болезненное воспаление ткани молочной железы, которое может привести к бактериальной инфекции.

Любой человек может заболеть маститом. Это чаще всего встречается у женщин и людей, которым при рождении назначен женский пол (AFAB), которые кормят грудью (кормление грудью). Мужчины и люди, которым при рождении был присвоен мужской пол (AMAB), и люди, которые не кормят грудью, также могут получить его, но это редко.

Насколько распространен мастит?

Мастит поражает до 10% кормящих грудью женщин в США. Это может затронуть до 30% кормящих грудью людей во всем мире. Чаще всего это первые три месяца грудного вскармливания.

Симптомы и причины

Каковы симптомы мастита?

Мастит – это воспаление. Это означает, что ваша грудь может быть опухшей, нежной или теплой на ощупь. Ваша грудь может набухнуть. Вы также можете испытывать:

• Боль в груди (масталгия) или ощущение жжения, которые усиливаются, когда ребенок сосет грудь.
• Твердые уплотнения на груди.
• Красные пятна на груди.
• Гриппоподобные симптомы, включая лихорадку и озноб при заражении маститом.

Нагрубание чаще всего возникает в первые несколько дней после родов, но может возникать до тех пор, пока вырабатывается грудное молоко.

Что вызывает мастит?

Наиболее распространенной причиной мастита является гиперлактация или избыток молока. Избыток молока приводит к сужению молочных протоков, поскольку окружающие ткани оказывают давление на протоки. Это приводит к нагрубанию, когда ваши груди очень полные и опухшие. Это известно как воспалительный мастит.

Воспалительный мастит может привести к бактериальному маститу. Бактериальный мастит возникает, когда инфекция возникает из-за воспалительного мастита.

Иногда бактериальная инфекция приводит к абсцессу. Абсцесс представляет собой скопление жидкости, требующее дренирования.

Факторы риска мастита

Риск заболеть маститом выше, если вы кормите грудью и у вас избыток молока.

В последние годы поставщики медицинских услуг изменили свои рекомендации по борьбе с переизбытком. Предыдущая рекомендация предполагала, что опорожнение груди чаще уменьшит симптомы переизбытка.

Однако текущие исследования показывают, что это на самом деле усугубляет нагрубание. Опустошение груди больше, чем обычно (сцеживание или кормление) только приведет к увеличению выработки молока на и еще больше усугубит воспаление.

Диагностика и тесты

Как диагностируется мастит?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и проверит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз. Если вы не кормите грудью, вы можете пройти маммографию или УЗИ молочных желез, чтобы исключить рак молочной железы или другое заболевание молочной железы.

Управление и лечение

Как лучше всего лечить мастит?

Лечение мастита включает уменьшение воспаления и боли и предотвращение возникновения инфекции. Исследователи всегда узнают больше о лактации и мастите, поэтому важно поговорить со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете актуальную информацию о лечении.

Предыдущие методы лечения мастита включали тепло, массаж и дополнительное сцеживание или кормление. Теперь многие поставщики говорят, что вы должны лечить воспалительный мастит так же, как растяжение связок лодыжки. Вы не будете массировать растяжение связок лодыжки или класть на него грелку. Аналогичным образом следует лечить мастит. Набухание вашей груди в основном связано с набуханием структур вокруг молока — это не «молочная пробка», которую нужно «проработать». Скорее, воспаление необходимо уменьшить, чтобы молоко лучше текло.

Домашнее лечение воспалительного мастита включает:

• Лед: Используйте пакет со льдом или пакет с замороженными овощами, чтобы уменьшить отек, лежа на спине, чтобы отек стекал в лимфатические узлы. Не следует применять тепло.
• Обезболивающие: Использование безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен или напроксен, может уменьшить отек и боль.
• Лимфодренаж: Лимфодренаж включает в себя нежное, легкое «кошачье» давление груди на лимфатические узлы над ключицами и в подмышечной впадине. Уменьшает отек за счет перемещения жидкости. Это не такое сильное давление, как массаж.
• Смягчение обратным давлением (RPS): Этот тип массажа уменьшает отек ареолы и соска, удаляя жидкость из них. Это позволяет вашему ребенку легче захватывать полную грудь. Чтобы выполнить RPS, поместите кончики двух пальцев вокруг основания соска. Надавите, затем отведите пальцы от соска. Сделайте это под несколькими углами вокруг соска.
• Носите поддерживающий бюстгальтер: Поддерживающий бюстгальтер не плотно облегает грудь и не оказывает большего давления на грудь.

НЕ ДЕЛАТЬ :

• Агрессивно помассируйте грудь.
• Используйте любое устройство для массажа груди.
• Замочите грудь чем угодно.
• Применить тепло.

Лекарства от бактериального мастита

Если домашнее лечение воспалительного мастита не помогает, он может перейти в бактериальный мастит. Ваш поставщик медицинских услуг назначит антибиотик для лечения инфекции бактериального мастита. Они работают, чтобы устранить бактериальную инфекцию, которая накопилась в ваших молочных протоках. Инфекция должна исчезнуть в течение 10 дней. Тем не менее, вы должны начать чувствовать облегчение в течение 48-72 часов. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен и ибупрофен, могут помочь при боли и воспалении, но не могут вылечить инфекцию.

Каковы осложнения мастита?

При отсутствии лечения инфекция молочной железы, такая как мастит, может привести к абсцессу молочной железы. Этот тип абсцесса обычно требует хирургического лечения. Ваш лечащий врач проведет небольшую операцию или использует небольшую иглу для дренирования гноя.

Как долго длится мастит?

Воспалительный мастит обычно проходит полностью через 10–14 дней. При правильном лечении симптомы резко улучшаются в течение 24–72 часов. Ключевым моментом является распознавание признаков нагрубания и воспаления, потому что тогда вы можете начать применять такие методы лечения, как лед и лимфодренаж.

Безопасно ли продолжать грудное вскармливание при мастите?

Да, вы должны продолжать кормить ребенка грудью. Вы не можете передать грудную инфекцию ребенку через грудное молоко. На самом деле, грудное молоко обладает антибактериальными свойствами, которые помогают детям бороться с инфекциями. Антибиотики, которые ваш лечащий врач прописывает для лечения мастита, обычно безопасны для вашего ребенка.

Если у вас мастит, кормить грудью может быть неудобно, но вы должны продолжать это делать.

Могу ли я заболеть маститом более одного раза?

Да, маститом можно заболеть несколько раз.

Профилактика

Как предотвратить мастит?

Хорошее эмпирическое правило — сцеживать только то, что необходимо вашему ребенку. Если вы кормите грудью, не сцеживайтесь после этого, чтобы «осушить» ее.

Может быть полезно поговорить с консультантом по грудному вскармливанию или посетить занятия по грудному вскармливанию, чтобы узнать, как выглядит и ощущается хороший захват груди. Захват — это то, как ваш ребенок сосет грудь. Хороший захват может помочь при мастите, потому что ваш организм может естественным образом приспособить выработку молока к потреблению молока вашим ребенком.

Кормящие женщины также могут предпринять следующие шаги, чтобы снизить вероятность заболеть маститом:

• Не носите тесные бюстгальтеры.
• Избегайте использования накладок для сосков или других устройств на груди.

Перспективы/прогноз

Что мне ожидать, если у меня мастит?

Мастит болезненный и неприятный, но обычно не вызывает длительных проблем. Домашнее лечение с использованием вышеперечисленных методов обычно приводит к положительным результатам.

Если вы кормите грудью, у вас может вырабатываться меньше молока, так как ваш организм борется с бактериальной инфекцией. Выработка молока должна увеличиваться, когда вы начинаете чувствовать себя лучше.

Повышает ли мастит риск рака молочной железы?

Мастит не увеличивает риск рака молочной железы. Однако симптомы мастита аналогичны симптомам воспалительного рака молочной железы. Этот редкий тип рака молочной железы вызывает изменения кожи молочной железы. Признаки могут включать ямочки и сыпь на груди, имеющую текстуру апельсиновой корки. Как и при мастите, одна или обе груди могут стать красными и опухшими. Воспалительный рак молочной железы обычно не вызывает уплотнения в молочной железе.

Воспалительный рак молочной железы является агрессивным раком. Требует своевременной диагностики и лечения. Немедленно свяжитесь с вашим поставщиком медицинских услуг каждый раз, когда вы заметите изменения груди.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Вам следует позвонить своему лечащему врачу. Домашнее лечение нагрубания не помогает. К другим симптомам, которые могут потребовать обращения к врачу, относятся:

• Боль в груди.
• Изменения в ощущении вашей груди.
• Недавно обнаруженная глыба.
• Выделения из сосков.
• Ухудшение симптомов после 24 часов приема антибиотиков или нескольких дней домашнего лечения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего лечащего врача:

• Почему у меня мастит?
• Через какое время он исчезнет?
• Какое лечение мне лучше всего подходит?
• Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить повторный мастит?
• Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?

Должен ли я обращаться в отделение неотложной помощи по поводу мастита?

По поводу мастита обращаться в отделение неотложной помощи приходится редко. Если ваши симптомы ухудшаются, и вы беспокоитесь о том, что вам придется ждать своего врача, обращение в ближайшее отделение неотложной помощи может дать вам душевное спокойствие. Тем, кто уже принимает антибиотики, у которых ухудшается лихорадка и опухоль, может потребоваться визуализация, чтобы исключить абсцесс.

Часто задаваемые вопросы

Как узнать, что у меня мастит, а не закупорка молочного протока?

«Забитые» или «закупоренные» протоки — это области воспаления или нагрубания, окружающие протоки, которые сдавливают молочные протоки, затрудняя выход или отток молока. Если воспаление не лечить должным образом, оно может привести к маститу.

Справка из клиники Кливленда

Любое изменение груди является поводом для обращения к врачу. Хотя мастит не является раковым заболеванием, ваш лечащий врач должен оценить ваши симптомы. В редких случаях симптомы инфекции молочной железы являются признаком воспалительного рака молочной железы.