Удалить гланды лазером цена в москве: Удаление миндалин лазером в Москве — цены в 8 клиниках

Содержание

Удаление миндалин в Москве. Тонзиллэктомия и тонзиллотомия: врачи и цены

Всем привет! Прежде чем оставить отзыв, хочу предупредить, что он не является рекламой, оговоренными условиями, пиаром, поддержкой родственника и тд., я решил его написать только по собственному желанию, ведь, возможно, он поможет кому-то принять верное решение по выбору специалиста так же, как и выбрал его я. Итак, поехали.
Последние два года я мучился от проблем с перегородкой носа, которая была искривлена в трех местах: постоянная заложенность носа, проблемы с ушами и вечно образовывающаяся слизь в горле. За это время обходил не одного ЛОРа-хирурга, хотел делать операцию по выпрямлению перегородки, но получалось так, что каждый раз, выходя от очередного врача, я не был готов отдать свое здоровье в данные руки. В конечном счете поиски достойного доктора остановились на Сединкине Алексее Анатольевиче.

После первого же приема меня как никогда посетила уверенность в выборе врача, этому способствовало множество факторов: высокий уровень профессионализма, умение просто и ясно объяснить сложные моменты лечения, доброжелательность, а также немаловажным моментом стало отсутсвие навязывания дополнительных услуг. Все вышеперечисленное, а также внутренне возникшее отношение к человеку после общения с ним стали поводом для полного доверия к Сединкину А.А.
А теперь по таймингу: у меня также стояла задача сделать операцию до Нового года, чтобы было время восстановиться во время праздников и полноценно выйти на работу. Таким образом, с утра 29-го декабря я прошел все необходимые анализы в Госпитальном центре (ул. Бакунинская 1-3), днем того же дня меня госпитализировали, а вечером я уже проснулся после наркоза с идеально прямой перегородкой. 31-го декабря меня уже выписали домой, а 5 января на плановом осмотре Сединкин А.А. снял заживляющие швы, и о чудо — я задышал как никогда, миссия выполнена.

Хочу выразить бескрайнюю благодарность Сединкину А.А., а также сотрудникам Госпитального центра, которые проявляли постоянную заботу обо мне, что в итоге оставило у меня наилучшие впечатления о пребывании в данном месте в руках данного ЛОР-хирурга.
Низкий Вам поклон!

Лазерная лакунотомия в Москве | Цены | Отзывы о клиниках

На нашем портале вы можете записаться на услугу лазерная лакунотомия по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Лазерная лакунотомия используется для лечения хронического тонзиллита, то есть, воспаления небных миндалин. Небные миндалины — это важный орган иммунной защиты, который играет большую роль в обеззараживании воздуха при дыхании. Миндалины испытывают высокие нагрузки и не всегда с ними справляются — в этом случае и развивается тонзиллит, острый или хронический.

Удаление миндалин помогает забыть о тонзиллите и ангинах, но резко снижает местную защиту носоглотки.

Поэтому лазерная лакунотомия при хроническом тонзиллите является идеальным решением проблемы.


Как выполняется лазерная лакунотомия?

Лакунотомия при помощи лазера выполняется в амбулаторных условиях. Процедура сопровождается неприятными ощущениями, поэтому выполняется под местным обезболиванием. Врач лазером «выпаривает» измененные участки миндалин, что уменьшает их объем и уничтожает очаги инфекции и воспаления. Кровотечением лазерная лакунотомия не сопровождается, так как сосуды «запаиваются» под действием высоких температур. Иногда выполняется лазерная лакунотомия с поверхностной обработкой миндалин для более быстрого заживления и предотвращения рецидивов инфекции. Вся операция продолжается не больше 20 минут.

Цены на лазерную лакунотомию в Москве

Стоимость лазерной лакунотомии в разных клиниках Москвы варьируется, выберите клинику на нашем портале исходя из цен и отзывов пациентов и запишитесь на услугу онлайн.

Где сделать лазерную лакунотомию?

Чтобы выбор был осознанным, рекомендуется ознакомиться с информацией о медицинских учреждениях, врачах, выполняющих данную процедуру, а также прочитать отзывы о лазерной лакунотомии реальных пациентов.

Удаление миндалин лазером | Лор Клиника «Солнце»

Миндалины, органы из лимфоидной ткани, распложённые в носоглоточной зоне и угнетающие вредные микроорганизмы. Продолжительные простудные состояния провоцируют накопление патогенных микроорганизмов, миндалины утрачивают свои функции, что инициирует необходимость удаления гланд.


Особенности лазерного удаления гланд

Тонзилэктомия – наименее травматичная метода удаления миндалин лазером. В процессе операции иссекаются пораженные ткани и запаиваются поврежденные сосуды. Лазерный способ позволяет удалить гланды без возникновения кровопотерь. Отсутствие ран после оперативного вмешательства снижает риск инфицирования.

Методы удаления миндалин лазером

Основа лазерной терапии заключается в использовании колеблющихся однофазовых волн с разной степенью проникновения в ткани. Лазерное удаление миндалин подразделяется на два вида:

  • Полное удаление миндалин или радикальная тонзилэктомия. Данный вид операции показан только, когда миндалины полностью разрушены инфекцией.
  • Лазерная абляция – выборочное устранение верхних пластов тканей гланд.

Для удаления миндалин используют несколько видов лазера. Для тонзилэктомии подходят:

  • Инфракрасный лазер — используется для разделения и спайки тканей миндалин;
  • Волоконно-оптический лазер – производит иссечение вместе с около миндальными тканями. Его используют, когда воспаление охватило практически всю миндалину.

Для абляции применяется Углеродный лазер (CO2-лазер), он позволяет выполнять метод выпаривания, который уменьшает гланды и снимает оттек.

Показания к лазерному удалению миндалин

Основанием для удаления пораженных миндалин является наличие серьезной угрозы другим органам. Как правило, удаление гланд показано пациентам, которые болеют ангиной более четырёх раз в год, пациентам, у которых безоперационное лечение не дало должных результатов, пациентам с наличием осложнений в виде болезней сердца, суставов, нервной системы. Удаление миндалин необходимо пациентам, претерпевшим острую ревматическую атаку, а также людям, у которых чрезмерное увеличение миндалин из-за распространения лимфоидной ткани вызывает проблемы с дыханием или глотанием.

Противопоказания к лазерному вмешательству

Удаление миндалин лазером противопоказано пациентам с онкологическими заболеваниями, болезнями органов кроветворения, нарушениями свертываемости крови, расстройствами психики и нервной системы, серьезными болезнями сердца, печени и почек.

Проведение манипуляций по удалению гипертрофированных миндалин следует отложить в период обострения острых инфекционных, вирусных и ревматоидных болезней, активной стадии туберкулеза, при сахарном диабете, гипертензии и в период женских менструаций. Кроме того, удаление гланд не выполняют беременным и кормящим женщинам и детям до 10 лет.

Преимущества лазерного метода

Лазерный метод один из наиболее современных способов лечения миндалин.

  • Коагуляция гланд, происходящая во время лазерного воздействия, ускоряет заживление, тем самым уменьшая возможность возникновения кровотечения.
  • Длительность лазерной операции составляет до 30-40 минут.
  • Лазерное лечение не отставляет открытых раневых поверхностей.
  • Операция по лазерному удалению гланд проводится амбулаторно и не требует длительного периода восстановления. Пациент после операции сохраняет трудоспособность.
  • Операция проводится с применением местной анестезии
  • Для минимальной травматизации и облегчения восстановительного периода лазерная тонзилэктомия, как правило, выполняется в несколько этапов.

Лазерное воздействие является стерильным по своей природе, позволяет сократить риски возникновения негативных последствий операции и минимизировать вмешательство в организм, использованием метода частичного иссечения.

Как проходит операция

За три часа до старта операции пациенту не рекомендуется пить и есть. Пациент располагается в хирургическом кресле, ему проводят анестезирующую обработку глотки. После того, как анестезия подействует, врач направляет на миндалины специальный аппарат, воздействующий лазерным лучом.

Во избежание ожогов и повреждения здоровых тканей, обработку излучением проводят в 4-5 подходов, каждый сеанс лазерного воздействия составляет примерно 10-15 секунд. Для недопущения кровотечения выполняется лазерная коагуляция (запаивание) сосудов. Удаление миндалин выполняется в момент, когда пациент, сделав глубокий вдох, приостановит дыхание. Для полного удаления гнойных отложений выполняют искусственное расширение крупных углублений, затем проводится их разглаживание, рубцы иссекаются лазером. Такие манипуляции позволяют создать отхождение содержимого лакун миндалин. При проведении тонзилэктомии гнойные отложения гланд устраняются полностью. В некоторых случаях, в течение одного — двух часов после проведения операционного вмешательства, для исключения риска возникновения осложнений, проводится наблюдение за пациентом, далее его отпускают домой. Так как лазерное удаление миндалин является наиболее щадящим способом лечения, доктор может выполнять эту манипуляцию в несколько этапов.


Восстановительный период

Качество проведенной операции зависит от профессионализма доктора. Лазер — стерильный инструмент, противостоящий септическому воспалению тканей. Регенерация слизистой глотки восстанавливается в течение двух — трёх недель, при отсутствии ожогов и обширных ран. Обычно на 7-й день после проведения лазерного удаления миндалин назначается послеоперационный осмотр у лечащего врача. Для ускорения заживления пациенту назначается полоскание специальным составом. После удаления миндалин лечение антибактериальными препаратами как правило не требуется. В течение первых 24 часов после лазерного воздействия пациенту разрешено употреблять воду только прохладной температуры. Рекомендуется обратиться к щадящему питанию из прохладных однородных мягких блюд. Не желательно употребление твердой, острой, жирной или горячей еды. Категорически запрещено курить и пить алкоголь. Пациенту после операции не стоит перемерзать и перегружаться физически. Желательно проведение курса укрепляющего иммунитет лечения.


Результат операции

Впоследствии лазерного удаления миндалин наблюдается общее улучшение состояния пациента, как физического, так и психологического. Пропадает слабость, перестают возникать ангины. Удаление миндалин лазером – безболезненная операция, позволяющая за один или несколько сеансов значительно улучшить самочувствие.

Удаление миндалин

Удаление миндалин – это хирургическое вмешательство, направленное на лечение хронического тонзиллита – инфекционно-воспалительного заболевания нёбных миндалин (гланд).

Когда необходимо удаление миндалин

 

Миндалины являются частью иммунной системы человека. Они защищают дыхательную систему и нейтрализуют инфекцию прежде, чем она проникает в бронхиальные проходы. Однако в тех случаях, когда миндалины перестают выполнять свою защитную функцию и приносят больше вреда, чем пользы, рекомендуется их удаление – тонзиллэктомия. Ведь главная опасность хронического тонзиллита – риск поражения жизненно важных органов: сердца, почек, суставов. Такие серьёзные осложнения вызывает токсин, вырабатываемый возбудителем инфекции на миндалинах.

 

Ещё несколько десятилетий назад к удалению миндалин прибегали куда чаще, чем сейчас. После многочисленных исследований отношение к этому органу было пересмотрено, и тонзиллэктомия применяется как крайняя мера лечения хронического тонзиллита – воспаления миндалин. Решение об удалении миндалин в Клинике имени Н. И. Пирогова принимается после комплексного обследования: лабораторных исследований, специальных тестов, посевов. Если они подтверждают декомпенсированную форму хронического тонзиллита, когда миндалины полностью утрачивают свои защитные функции и представляют угрозу для всего организма, врач назначает тонзиллэктомию.

Как проходит удаление миндалин в Клинике имени Н. И. Пирогова

 

Врачи-оториноларингологи нашей клиники имеют большой опыт удаления миндалин. Процедура проходит безболезненно, с применением щадящих методик, в том числе лазерных, с минимальным восстановительным периодом. Как правило, пациент находится двое суток в комфортабельном стационаре, а полностью реабилитация завершается в течение недели.

После удаления миндалин Вы навсегда избавляетесь от хронического тонзиллита и его проявлений в виде воспаления и частых гнойных ангин. Вам больше не будут требоваться курсы терапевтического лечения и постоянный приём медикаментов. Поскольку вместе с миндалинами ликвидируется и очаг инфекции, исключается негативное влияние возбудителя инфекций на сердце, почки, суставы.

Преимущества удаления миндалин в Клинике имени Н. И. Пирогова:


  • решение об удалении миндалин применяется только на основании тщательного обследования;
  • проведение операций с использованием современных эффективных малоинвазивных методик, существенно ускоряющих выздоровление;
  • возможность пройти все предоперационные обследования в клинике в течение одного дня;
  • собственная лаборатория: результаты анализов – быстро и с гарантией достоверности;
  • оснащение операционных залов самым передовым медицинским оборудованием ведущих западных компаний;
  • внимательный и ответственный медицинский персонал: коллектив анестезиологов, реаниматологов, ассистентов и медицинских сестёр слаженно и быстро решает любые вопросы круглосуточно;
  • высочайшие стандарты стерильности оборудования и безопасности пациента, соответствующие требованиям контролирующих органов;
  • применение анестезии последнего поколения, не вызывающей никакого дискомфорта после вмешательства;
  • быстрое возвращение к привычной жизни;
  • современный комфортабельный стационар: Вы чувствуете себя, как в номере европейской гостиницы;
  • бесплатное такси для пациентов.

 

Запишитесь на консультацию – избавьтесь от хронического тонзиллита раз и навсегда!

Записаться на прием

Стоимость услуг | «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

Отделение отоларингологии 
Нос, носоглотка, придаточные пазухи 
Аденотомия6 820
Биопсия новообразования носа2 970
Биопсия новообразования носоглотки3 500
ПХО ран6 800
Вскрытие абсцессов и гематом перегородки носа4 500
Гайморотомия двусторонняя10 370
Гайморотомия односторонняя6 950
Гаймороэтмоидотомия7 250
Иссечение синехий носа инструментальное7 500
Иссечение синехий носа с использованием лазера7 250
Иссечение синехий носа с использованием ультразвука7 500
Катетеризация лобной пазухи5 100
Катетеризация основной пазухи5 100
Конхотомия7 550
Кристотомия7 500
Лазерная фотодеструкция сосудов зоны Киссельбаха5 000
Пластика пищеводного дефекта23 760
Подслизистая резекция перегородки носа12 950
Полипотомия носа (односторонняя)5 100
Полипотомия носа (двусторонняя)6 800
Полипотомия носа с лазерной деструкцией основания полипа8 250
Пункция гайморовой пазухи3 700
Пункция гайморовой пазухи катетеризацией6 550
Репозиция костей носа5 200
Ригидная трахеобронхоскопия с удалением инородного тела9 300
Ринопластика16 100
Трепанопункция лобной пазухи7 500
Удаление ангиофибромы носоглотки23 750
Удаление инородного тела полости носа5 000
Удаление новообразования перегордки носа6 800
Удаление туборных валиков инструментальное4 620
Удаление туборных валиков лазером6 800
Удаление хоанального полипа6 800
Устранение атрезии хоан16 150
Фронтоэтдмоидотомия14 050
Хирургический способ остановки носового кровотечения5 170
Этмоидотомия5 050
Эндоназальное вскрытие гайморовой пазухи6 700
Эндоназальное вскрытие клеток решетчатого лабиринта7 050
Эндоназальное вскрытие лобной пазухи10 350
Эндоназальное вскрытие основной пазухи10 350
Сфеноидотомия11 750
Вазотомия носовых раковин5 500
Лазерная септохондрокоррекция20 200
Аденотонзиллотомия10 300
Удаление стента при атрезии хоан6 050
Смена стентов при атрезии хоан5 950
Смена делитатора5 950
Подслизистая резекция перегородки носа, лазерная фотодеструкция носовых раковин16 100
Лазерная фотодеструкция придаточных пазух носа5 000
Эндоскопическая полипотомия10 350
Гортань, глотка и другие 
Трахеостомия8 200
Биопсия  гортани4 000
Удаление грануляций из области трахеостомы инструментальное3 750
Удаление грануляций из области трахеостомы лазером4 000
Удаление грануляций из области трахеостомы ультразвуком3 750
Частичное ушивание ларинготрахеального дефекта17 550
Полное ушивание трахеального дефекта19 900
Прямая ларингоскопия с биопсией, с лазерной деструкцией, с ультразвуковой деструкцией рубцов14 600
Ларингопластика23 925
Трахеопластика21 400
Ларинготрахеопластика31 500
Установка эндоларингеального стента8 250
Ларингэктомия23 700
Гемиларингэктомия21 670
Лазерная фотодеструкция рубцов гортаноглотки9 300
Вскрытие абсцесса гортани7 550
Сеанс фотодинамической терапии13 150
Коллярная медиастинотомия19 150
Пункционная биопсия лимфоузлов6 800
Иссечение л/у и клетчатки шеи9 250
Перевязка наружной сонной артерии12 900
Вскрытие флегмоны орбиты13 600
Удаление срединных и боковых кист шеи19 650
ПХО ран шеи6 800
Имплантация аллогенного хряща7 800
Вскрытие и дренирование флегмон и абсцессов челюстно-лицевой  области14 350
Бужирование пищевода3 650
Заготовка, миграция филатовского стебля16 320
Криодеструкция кожной базалиомы6 700
Наложение вторичных швов на раны3 650
Двусторонняя тонзиллэктомия9 250
Двусторонняя тонзиллотомия7 500
Биопсия новообразования глотки,гортани4 000
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса6 150
Криодеструкция небных миндалин4 000
Ультразвуковая лакунотомия небных миндалин4 000
Гипофарингоскопия прямая4 350
Подъязычно-боковая фаринготомия23 700
Ушивание фарингостомы7 800
Вскрытие парафарингеального заглоточного абсцесса6 820
Прямая микроларингоскопия с удалением новообразований12 850
Расширение просвета гортани17 400
Хордэктомия18 850
Прямая ларингоскопия с аритерохордэктомией21 000
Непрямая ларингоскопия9 600
Непрямая ларингоскопия с биопсией10 670
Иссечение  рубцов гортани через ларинготрахеостому9 570
Уволотомия20 000
Уволопалатинопластика23 900
Иссечение трахеального свища9 570
Ухо 
Полипотомия уха4 550
Парацентез барабанной перепонки2 300
Биопсия новообразования уха2 300
Вскрытие заушного абсцесса3 900
Антротомия с антродренажем13 800
Раздельная аттикоантротомия18 400
Антромастоидотомия14 450
Радикальная операция на ухе17 350
Радикальная операция на ухе при внутричерепных осложнениях22 350
Консервативно-радикальная операция на ухе18 850
Ревизия послеоперационной полости под микроскопом8 250
Вскрытие абсцесса наружного слухового прохода6 150
Иссечение околоушного свища5 050
Лазерная фотодеструкция келоидного образования ушной раковины9 350
Инструментальное удаление келлоидного образования ушной раковины7 200
Мукозэктомия барабанной полости инструментальная6 850
Мукозэктомия барабанной полости лазерная9 300
Тимпанопластика18 850
Стапедопластика тефлоновым протезом (без стоимости протеза)21 400
Тимпанотомия с шунтированием барабанной полости15 350
Тимпанотомия с ревизией барабанной полости10 670
Лазерная плексусотомия11 050
Операция Арслана7 700
Вестибулотомия21 300
ПХО ран ушной раковины6 800
Пластика наружного слухового прохода10 340
Отопластика19 100
Удаление гломусной опухоли19 700
Удаление образования наружного слухового прохода7 800
Удаление инородных тел из слухового прохода4 250
Вскрытие фурункулы уха,носа4 250
Ревизия послеоперационного шва, раны7 100
Кохлеарная имплантация120 120
Имплантация слухового аппарата (без стоимости аппарата)17 650

Можно ли избежать удаления небных миндалин? Лазерная абляция небных миндалин, статьи о лечении

Хронический тонзиллит — это хроническое воспалительное заболевание небных миндалин. Проблема хронического тонзиллита остается одной из самых актуальных в оториноларингологии. Этим заболеванием в разный период жизни страдают около 15% населения. Несмотря на длительность существования, проблемы лечения хронического тонзиллита до настоящего времени не решены.

Небные миндалины — важнейший орган лимфатической системы, выполняющий ряд функций защиты организма и этим определяющий необходимость щадящего к ним отношения.

До недавнего времени тонзиллэктомия был единственным хирургическим методом лечения хронического тонзиллита, действуя по принципу — нет миндалин нет проблем. Но если вспомнить о серьезных интра- и послеоперационных осложнениях, то становится ясным необходимость поиска эффективных методов хирургического лечения хронического тонзиллита, коим, на мой взгляд, и является лазерная абляция небных миндалин. Лазерная абляция миндалин – удаление с помощью лазера поверхностных слоев миндалин (частичное удаление миндалин) с целью улучшения дренажной функции лакун, уменьшения воспалительных явлений в ткани миндалины при хроническом тонзиллите. Абляция небных миндалин осуществляется с помощью СО2-лазера. Мощность СО2-лазера ставится на уровне 15–18 W, диаметр пятна лазерного луча –2 мм.

Операция выполняется амбулаторно. Длительность операции – около 15–20 минут. Положение пациента –сидя на кресле. Анестезия – местная аппликационная 10% раствором лидокаина. Операция проходит абсолютно безболезненно и бескровно. Каждая обработка поверхности миндалин осуществляется 4–6 кратными повторениями (10–15 секунд каждая). Уровень вводимой энергии и время воздействия на каждую точку обрабатываемой зоны подбирается таким образом, чтобы возникал быстрый нагрев тканей без термической релаксации. Таким образом, достигается абляция (удаление) тканей без карбонизации.

Первоначально удаляется ткань миндалины посередине расстояния между передней и задней дужками на глубину 0,3–0,5 см. Далее радиально по всей поверхности миндалин удаляется ткань на такую же глубину, выравнивая поверхность.

Крупные лакуны кратерообразно расширяются, края сглаживаются для предотвращения скопления в этих местах казеозных масс.  Для лучшего доступа к верхнему полюсу шпателем отодвигается передняя небная дужка. Имеющиеся рубцы рассекаются лазерным лучом, сглаживаются края лакун, дополнительных долек.

Впервые у нас в стране исследования по определению показаний к данной операции провел Збышко Ярослав Богданович.

Сравнение методов хирургического лечения хронического тонзиллита и характеристика послеоперационного периода по Збышко Я.Б.

Операция

Параметры

Лазерная абляция миндалин

Тонзиллэктомия

Средняя длительность операции

20 минут

41,6 минут

Осложнения

1) интраоперационные

— выраженное кровотечение

— коллаптоидное состояние

2) послеоперационное кровотечение

-

-

-

2,9±1,5%

5,1±2,0%

6,8±2,3%


Операция

Параметры

Лазерная абляция миндалин

Тонзиллэктомия

Интенсивность боли в послеоперационном периоде (Ме)

3,5 балла

9,0 баллов

Длительность боли в послеоперационном периоде (M±m)

2,8±0,2 дня

4,8±0,3 дня

Продолжительность послеоперационного периода (M±m)

3,0±0,4 дня

8,5±0,2 дня

Абляция небных миндалин углекислотным лазером является одним из эффективных методов лечения хронического тонзиллита. В подавляющем большинстве случаев с выраженным положительным эффектом может быть использована у больных с различными формами хроническими тонзиллита, а также в тех случаях, когда тонзиллэктомия по тем или иным причинам проводиться не может.

Нет комментариев

Лакунотомия — лазерное лечение небных миндалин

Миндалины, которые представляют собой скопление лимфоидной ткани, выполняют важные функции в организме. Основная из задача – защита от бактерий и вирусов. Однако зачастую при проникновении патогенных микроорганизмов происходит их воспаление — тонзиллит. При отсутствии своевременного лечения миндалин заболевание может принять хроническую форму. В этом случае многие специалисты назначают проведение процедуры по удалению миндалин. Однако хирургического вмешательства можно избежать, если вовремя воспользоваться медицинской помощью и не допускать хронического течения.

Лечебно-диагностический центр «Витамед» в Воронеже предлагает воспользоваться лазерной лакунотомией и лазерным воздействием на ткани миндалин. Процедура направлена на удаление измененных тканей и ликвидации воспалительного  процесса в лакунах миндалин. Увеличение миндалин могут спровоцировать частые простудные заболевания, переохлаждение, эндокринные нарушения и т.д. Под действием лазера удаляются гнойные пробки и пораженные болезнью ткани. Лазерная лакунотомия позволяет полностью избавиться от заболевания.

Индивидуальный подход и использование инновационных методик позволяет гарантировать высокую эффективность процедуры лакунотомии. Если Вы обнаружили у себя или близких симптомы тонзиллита, не откладывайте визит к медицинскому специалисту. Игнорирование заболевания может спровоцировать осложнения и привести к необходимости хирургического вмешательства. Профессионалы нашего центра проводят качественное и оперативное лечение миндалин у детей и взрослых на выгодных условиях.

Особенности лазерной лакунотомии миндалин


На сегодняшний день лазерная лакунотомия миндалин пользуется большой популярностью. Обусловлено это неоспоримыми преимуществами процедуры и рядом преимуществ, среди которых следует отметить:

  • Безболезненность;
  • Высокая результативность;
  • Отсутствие надрезов;
  • Небольшое время процедуры;
  • Доступная стоимость;
  • Минимум противопоказаний;

Лечение миндалин проводится с помощью лазерного луча, который воздействует непосредственно на пораженные участки, снимая воспаление и отечность. Тип лазера выбирается с учетом степени поражения гланд и степени тяжести заболевания. Например, для обработки больших участков применяется лазер с волоконной оптикой; для разрушения пораженных тканей используется гольмиевый лазер; для уменьшения размеров гланд подходит углеродный; а удаление миндалин проводится с помощью инфракрасного лазера.

Реабилитационный период после проведения операции составляет 2-3 недели. В это время рекомендуется придерживаться щадящего режима. О мерах профилактики можно подробнее узнать на консультации у нашего медицинского специалиста. Лакунотомия лазером проводится под местной анестезией. При этом сама процедура является малоболезненной с использованием современных анастетиков. В госпитализации пациента нет необходимости. Как правило, с тонзиллитом чаще всего сталкиваются дети, подростки и взрослые, обострение происходит особенно летом, в результате повышенной инсоляции и дополнительной физической нагрузки. Специалисты рекомендуют не откладывать визит к специалисту. Лечение небных миндалин также может проводиться и с помощью ультразвука или радиоволн.

Процедура удаления миндалин:
когда она необходима

На сегодняшний день лазерная лакунотомия небных миндалин – рациональное и эффективное решение в борьбе с тонзиллитом и прочими воспалениями гланд. Однако, если Вы часто болеете ангиной, курсы антибиотиков не приводят к ремиссии, а увеличение миндалин препятствует нормальному дыханию, стоит задуматься о тонзилэктомии. Удаление небных миндалин рационально только в том случае, если консервативное лечение не дает положительных результатов.


Преимущества использования лазера при данной операции налицо:

  1. отсутствие кровотечения и открытых ран;
  2. продолжительность не более получаса;
  3. проведение процедуры в амбулаторных условиях;
  4. После удаления миндалин не требуется длительное восстановление;

Индивидуальный подход позволяет гарантировать высокое качество и учитывать пожелания каждого пациента. Стоимость наших услуг всегда остается на доступном уровне. Узнать подробную информацию об особенностях процедуры или ознакомиться с отзывами о лазерной лакунотомии Вы можете на сайте центра «Витамед» в Воронеже.

Могу ли я пройти лазерную абляцию миндалин?

Недавние исследования показали, что, хотя тонзиллэктомия является очень безопасной процедурой для ребенка, у взрослых, как правило, больше осложнений и выше частота послеоперационных инфекций. У взрослых операция длится дольше, межоперационных кровотечений больше, и заживление занимает больше времени. На самом деле, по данным Национального центра биотехнологической информации, взрослые чувствуют больше боли, чем дети, сразу после операции, а также через неделю после операции.Если вы взрослый человек, который нуждается в тонзиллэктомии, будь то для предотвращения повторных инфекций или для улучшения обструктивного апноэ во сне, лазерная абляция миндалин может быть для вас более подходящим выбором.

Как выполняется лазерная абляция миндалин?

Во время обычной тонзиллэктомии хирург с помощью скальпеля полностью удаляет миндалины. Во время лазерной абляции миндалин используется лазер, чтобы уменьшить миндалины в максимально возможной степени за счет испарения внешней поверхности миндалин. Лазерная абляция чрезвычайно эффективна и может существенно повлиять на степень обструкции миндалин, а также использовать лазер для удаления инфекции.Поскольку лазерная абляция миндалин является минимально инвазивной, время восстановления обычно короче. Большинство пациентов могут начать есть обычную пищу уже через день или два.

Как узнать, подхожу ли я для лазерной абляции миндалин?

Если вам поставили диагноз апноэ во сне или вы страдаете сильным храпом, и ваш ЛОР определил, что ваши большие миндалины частично виноваты в этом состоянии, лазерная абляция миндалин может быть правильным лечением. Лазерная абляция миндалин также подходит для людей с хроническими инфекциями миндалин или камнями миндалин.

Если вы страдаете обструктивным апноэ или храпом и считаете, что вам может помочь лазерная абляция миндалин, первым делом нужно назначить обследование у опытного врача по лечению ушей, носа и горла. Сертифицированные врачи New York ENT имеют обширный опыт лечения различных заболеваний горла. Заполните форму на этой странице или позвоните в наш офис по телефону (212) 873-6168 , чтобы записаться на прием сегодня.

Я и моя операция: Как лазерная струя на ваших миндалинах может навсегда вылечить неприятный запах изо рта

Я и моя операция: Как лазерная струя на ваших миндалинах может навсегда вылечить неприятный запах изо рта

Кэрол Дэвис для MailOnline
Обновлено:


Около миллиона британцев страдают от миндалин, которые образуются в ямках на миндалинах, что приводит к неприятному запаху изо рта и повторным приступам тонзиллита.

Вики Вятт-Минтер, 39 лет, директор кадрового агентства из Южного Вудфорда, Лондон, прошла новую десятиминутную процедуру, чтобы навсегда избавиться от них.

«Мой хирург проделал лазером каждую миндалину — это было похоже на жгучий укол, менее чем на полминуты с каждой стороны за раз», — сказала Вики Вятт-Минтер о десятиминутной операции

ПАЦИЕНТ

Около пяти лет назад я Однажды утром я проснулся с ощущением невероятной боли в горле, как будто я проглотил битое стекло.

Мой терапевт поставил диагноз: тонзиллит, воспаление миндалин. Он объяснил, что они заразились, и прописал мне антибиотики, которые вылечили это за два дня.

Позже в том же году у меня был еще один приступ тонзиллита, поэтому я вернулся к терапевту, который прописал мне еще один курс антибиотиков. После этого у меня было 1-2 приступа тонзиллита в год. Врач не знал, почему это началось — в детстве у меня никогда не было проблем с миндалинами.

Поскольку я очень занят на работе, не было и речи о отпуске.Так что я принимал антибиотики и просто продолжал, питаясь супом и мороженым.

Это было утомительно. Мой муж, Томас, 47 лет, часто бывал за границей по работе, поэтому я обнаружила, что забираю нашего трехлетнего сына Джейми в конце дня, а в девять часов падаю в постель в полном изнеможении.

В прошлом году участились приступы тонзиллита; Я принимал антибиотики восемь или девять раз. Мой терапевт прописал разные типы, надеясь, что один из них поможет навсегда.

На одном этапе он упомянул об удалении моих миндалин, но мы отклонили это, поскольку он предупредил меня, что операция будет очень неприятной, с риском серьезного кровотечения и полным постельным режимом в течение двух недель.

Потом однажды, глядя на свои миндалины в зеркало, я заметил маленькие шрамы и ямки на них от всей инфекции, и на этих ямках росли маленькие белые комочки.

«Все это было не хуже, чем поход к дантисту», — сказала Вики.

Мой терапевт сказал, что это камни миндалин, которые в основном представляют собой кусочки пищи, мертвые клетки и слизь, которые могут образовывать скопления, когда миндалины покрываются рубцами. приступы инфекции.

Он сказал, что это замкнутый круг — поскольку бактерии тоже попадают в кратеры, они вызывают новые приступы тонзиллита.

У меня все время был металлический привкус во рту, и я беспокоился, не вызовут ли эти разлагающиеся комочки неприятный запах изо рта, поэтому я использовал полоскания и жидкости для полоскания рта, чтобы сохранить свежесть дыхания, и постоянно жевал мятные конфеты.

Но независимо от того, сколько жидкости для полоскания рта я использовал, эти ужасные комочки становились все больше.

Наконец, когда я пошел к своему терапевту с еще одним приступом тонзиллита в январе этого года, он направил меня к специалисту, который рассказал мне о новой методике сглаживания поверхности миндалин с помощью лазера, чтобы больше не было камней. форма — все с использованием только местного анестетика.

Две недели спустя, в феврале, я встретил хирурга Майка Дилкеса. Осмотрев меня, он подтвердил, что лечение мне подходит.

Он сказал, что камней в миндалинах больше не будет, а это значит, что у меня будет гораздо меньше тонзиллита, но если бы я это сделал, мне нужно было бы продолжить лечение лазером, чтобы очистить поверхность.

После этого я смогу нормально есть, и боль была бы легкой. Я не мог дождаться.

Через месяц мне сделали десятиминутную процедуру. Сначала мистер Дилкс распылил на мои миндалины местный анестетик со вкусом банана.Затем он по очереди проделал лазером каждую миндалину — это было похоже на жгучий укол, менее получаса с каждой стороны за раз. Все это было не хуже похода к дантисту.

После этого я съел желе и мороженое и через два часа вернулся домой без обезболивающих, только с легкой болью в горле в течение дня или около того.

Мои миндалины выглядят красивыми и гладкими, и с тех пор я избавился от тонзиллита, что удивительно после стольких лет.

Теперь я с нетерпением жду, когда избавлюсь от боли и не буду все время жить на антибиотиках.

ХИРУРГ

Майк Дилкс — хирург уха, носа и горла в Лондонской лазерной клинике и Barts & the London NHS Trust. Он говорит:

Примерно один из 60 человек имеет миндалины или тонзилолиты. Поскольку миндалины расположены так близко ко рту, который полон бактерий, они могут заразиться тонзиллитом, поэтому на поверхности появляются рубцы с трещинами и ямками. Некоторые люди просто рождаются с этими расщелинами.

Проблема в том, что эти ямки могут задерживать пищу, которая затем разлагается и минерализуется слюной, поэтому она затвердевает в виде белых комков или миндалин.Это означает, что миндалины снова инфицируются, и у людей возникают периодические приступы тонзиллита. Они также гниют и издают ужасный резкий запах.

Но большинство семейных врачей никогда о них не слышали и не знают, как их лечить — они просто советуют пациентам купить жидкость для полоскания рта.

Многие пациенты обнаруживают, что выщипывают эти комочки зубочисткой или ватной палочкой.

На самом деле мы не знаем, проясняются ли они когда-либо спонтанно, потому что мы видим только людей, которых очень беспокоят постоянные проблемы.

Пациентам может быть проведена тонзиллэктомия по удалению миндалин. Но пока дети проходят через эту операцию, она вызывает сильную боль и кровотечение у взрослых по причинам, которые врачи не полностью понимают.

Хирурги часто пытаются удалить 95% миндалин с помощью лазера под общим наркозом. Он защищает мышцы и кровеносные сосуды, окружающие миндалину, что снижает боль и кровотечение.

Но теперь врачи в США и Германии разработали способы лазерной обработки только поверхности миндалин.

Людям с камнями миндалин не нужно удалять всю миндалину, только поверхность с ямками, чтобы не было кровотечения. Я делаю это под местной анестезией во время обеденной процедуры — это подходит для 70 процентов пациентов с камнями миндалин, если миндалины видны. Это займет около десяти минут.

Сначала я распыляю местный анестетик ксилокаин на миндалины. Как только область онемел, я вкладываю в рот пациента ручной лазер, который выглядит как палочка.

Затем я выстреливаю красным лучом лазера за 20-30 секунд, чтобы испарить изъеденную поверхность миндалин, так что он просто исчезает.

Я могу удалить 40% миндалины за один присест. Лазер запечатывает во время резки, поэтому нет кровотечения.

Мы наблюдаем за пациентом всего час, но нет кровотечения и рубцов, поэтому он может нормально есть после этого с очень небольшой болью.

И хотя есть небольшая вероятность того, что камни миндалин снова появятся, если щели были очень глубокими, мы можем снова просто лазер.

Тонзиллит может рецидивировать примерно у 50 процентов пациентов, но тогда мы просто повторно применяем лазер; только пять процентов нуждаются в более чем двух курсах лечения.

Операция стоит около 1500 фунтов стерлингов в частном порядке, и примерно столько же стоит NHS.

Тонзиллэктомия | Джеффри Э. Голдберг, доктор медицины

Тонзиллэктомия — это хирургическое удаление миндалин, двух подушечек, расположенных по обе стороны задней стенки глотки. Миндалины служат частью иммунной системы, первой линией защиты от патогенов, попадающих в рот или нос.Из-за своей функции они могут инфицироваться или воспаляться, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление. Тонзиллэктомия чаще проводится детям, чем взрослым. Тонзиллэктомия может потребоваться, когда у человека есть повторяющиеся эпизоды тонзиллита или продолжающаяся инфекция, которая не вылечилась с помощью другого лечения. Хирургическое вмешательство также может потребоваться, если увеличенные миндалины блокируют дыхательные пути, что приводит к апноэ во сне, проблемам с глотанием или затруднению приема пищи. В редких случаях тонзиллэктомия может быть выполнена для лечения злокачественного образования миндалин.

Процедуры тонзиллэктомии

Традиционно тонзиллэктомия выполняется скальпелем под общей анестезией во время процедуры, которая обычно занимает около часа. В последние десятилетия для тонзиллэктомии стали доступны многие типы хирургических вмешательств. В зависимости от применяемого метода могут использоваться общие или местные анестетики. Большинство пациентов возвращаются домой через несколько часов после операции, и ожидается, что они выздоровеют в течение примерно 2 недель.

Диссекция холодным ножом

Во время тонзиллэктомии холодным ножом врач использует петлю — нож, изогнутый в виде круга, для удаления миндалин.Этот метод требует общей анестезии и примерно 2 недель восстановления.

Электрокаутер

Используя метод электрокаутеризации, хирург сжигает ткань миндалин, останавливая кровопотерю путем прижигания. Хотя этот метод значительно снижает риск чрезмерного кровотечения, исследования показали, что применяемое тепло может повредить окружающие ткани и может привести к более болезненному выздоровлению.

Кобляция

Во время кобляционной тонзиллэктомии радиоволны используются для ионизации физиологического раствора, возбуждая ионы, достаточные для того, чтобы они могли прорезать ткань и удалить миндалины.Поскольку эта процедура выполняется без тепла, сообщалось о меньшей послеоперационной боли и более эффективном заживлении.

Микродебрайдер

Этот метод используется для частичной тонзиллэктомии. Microdebrider — это вращающееся устройство для бритья с приводом и отсасыванием, которое удаляет увеличенную часть миндалины, сохраняя при этом некоторые ткани миндалин. На миндалины накладывается натуральная биологическая повязка, чтобы предотвратить воспаление и инфекцию. Было показано, что эта процедура приводит к уменьшению боли, обезвоживания и кровотечения и более быстрому выздоровлению.Поскольку при этой процедуре часть миндалин остается нетронутой, ее рекомендуется использовать для лечения увеличенных миндалин, а не инфицированных.

Гармонический скальпель

В этой технике ультразвуковые колебания используются для одновременного разрезания ткани и прижигания раны. Преимуществом этого метода является минимальное повреждение окружающей ткани, поскольку за удаление отвечают звуковые волны, а не тепло.

Лазерная абляция

Во время лазерной абляции портативное лазерное устройство использует углекислый газ для разреза и разрушения ткани миндалин. Этот метод уменьшает объем миндалин и устраняет углубления, в которых собираются повторяющиеся инфекционные бактерии. Эта процедура рекомендуется для хронических больных тонзиллитом, хронической болью в горле, тяжелым галитозом или обструкцией дыхательных путей, вызванной увеличенными миндалинами. Лазерная абляция миндалин проводится под местной анестезией за 15-20 минут. Пациент может испытывать минимальный дискомфорт и на следующий день может вернуться в школу или на работу.

Некоторые типы процедур тонзиллэктомии сокращают время восстановления и уменьшают болезненность после операции, но не все виды операций подходят для всех пациентов.

Риски тонзиллэктомии

Хотя тонзиллэктомия — безопасная процедура, любая операция сопряжена с риском. Хотя после тонзиллэктомии ожидается болезненная боль в горле и небольшое кровотечение, могут возникнуть более серьезные, хотя и редкие, осложнения. К ним относятся:

  • Чрезмерное кровотечение
  • Сгустки крови
  • Побочные реакции на анестезию или лекарственные препараты
  • Послеоперационная инфекция
  • Проблемы с дыханием

Хотя тонзиллэктомия значительно снижает количество инфекций горла, инфекции горла могут рецидивировать после операции. Кроме того, после тонзиллэктомии миндалины могут частично отрасти, особенно если на этом месте остается немного ткани миндалин.

Дополнительные ресурсы

Камни в миндалинах: причины, симптомы и лечение

Камни в миндалинах образуются, когда на миндалинах попадают посторонние вещества, такие как продукты питания, мертвые клетки и другие вещества.

Мусор становится твердым, образуя камни миндалин. Камни миндалин, иногда называемые камнями миндалин или тонзилолитами, могут иногда вызывать раздражение миндалин и горла.

Они представляют собой твердую массу белого или желтоватого цвета, размер которой варьируется от очень маленького до очень большого. Самый крупный зарегистрированный тонзилолит размером 14,5 сантиметра (см) был зарегистрирован в 1936 году.

Люди с камнями миндалин могут не знать, что это такое. Камни в миндалинах могут стать домом для бактерий и могут иметь неприятный запах.

Миндалины — это два небольших холмика ткани, лежащих в задней части глотки, по одному с обеих сторон.

Они помогают бороться с инфекциями, которые попадают через рот.Они улавливают бактерии, вирусы и других чужеродных захватчиков, а затем «учат» иммунную систему бороться с этими микробами.

Камни в миндалинах образуются, когда бактерии и другой мусор попадают в крошечные щели на миндалинах.

Поскольку тонзиллэктомия сейчас встречается реже, чем раньше, у большего числа людей есть миндалины и, следовательно, больше людей уязвимы для камней миндалин.

Удаление миндалин для профилактики тонзиллита было очень распространенной процедурой.

В настоящее время тонзиллэктомия считается крайней мерой.

У многих людей с камнями миндалин симптомы отсутствуют.

Если возникают симптомы, они включают:

  • очень неприятный запах при появлении камней, потому что камни миндалин являются домом для анаэробных бактерий, которые производят дурно пахнущие сульфиды
  • ощущение, что что-то застряло у вас во рту или внутри задняя стенка горла
  • давление или боль в ушах

Камни в миндалинах могут выглядеть как маленькие белые или желтые пятнышки на задней стенке горла. Может быть виден большой камень. Некоторые из них достаточно большие, чтобы выступать из миндалин, напоминая крошечные камешки, застрявшие во рту.

Камни в миндалинах в большинстве своем безвредны, даже если вызывают дискомфорт.

Однако они могут указывать на проблемы с гигиеной полости рта. Люди, которые не чистят зубы и не пользуются зубной нитью регулярно, более уязвимы для миндалин. Бактерии, вызывающие камни миндалин, также могут вызывать кариес, заболевания десен и инфекции полости рта.

Иногда камни миндалин могут стать питательной средой для бактерий.Одно исследование показало, что камни миндалин похожи на зубной налет, который вызывает кариес и заболевания десен.

Камни в миндалинах обычно можно лечить дома. Они часто отделяются во время полоскания горла.

Однако, если вы видите камни миндалин в задней части глотки, но не имеете никаких симптомов, вам не нужно пытаться их удалить.

Люди могут использовать ватный тампон, чтобы ослабить камень и осторожно надавить на ткань, непосредственно окружающую его. Им следует поместить тампон за камнем и продвинуть вперед, проталкивая камень миндалины к передней части рта, а не в горло.

Будьте осторожны, не давите слишком сильно, так как вы рискуете повредить заднюю часть горла. Не пытайтесь удалить камень миндалины пальцем, острым предметом или острым предметом.

Если камни в миндалинах болят или затрудняют глотание, можно попробовать полоскать горло теплой соленой водой.

К врачу следует обратиться, если:

  • у человека есть симптомы камней миндалин, но камни не видны
  • удаление камней миндалин в домашних условиях невозможно или удаляется только часть камня
  • миндалины красные, опухшие или болезненные
  • боль ощущается после удаления камня миндалин в домашних условиях

Врач может лечить камни миндалин с помощью лазерной шлифовки.

Процесс, называемый криптолизом миндалин кобляции, включает изменение формы миндалин и уменьшение количества щелей, в которых могут расти камни миндалин.

Процедура может быть завершена с использованием местного анестетика, и пациенты могут вернуться к нормальной диете и физической активности через неделю.

Однако камни миндалин могут снова отрасти.

Единственный способ навсегда предотвратить камни миндалин — удалить миндалины с помощью тонзиллэктомии. Возможно, хотя и очень редко, миндалины вырастут снова.

Тонзиллэктомия безопасна, но может вызвать боль в горле в течение нескольких дней после операции. Как и все операции, тонзиллэктомия сопряжена с определенными рисками.

К ним относятся кровотечение, инфекция, затрудненное дыхание, связанное с опухолью, и, очень редко, опасные для жизни реакции на анестезию.

Если камни миндалин являются лишь незначительным раздражением, риски и стресс от операции могут перевесить пользу.

Полностью предотвратить рост миндалин практически невозможно.Для людей с хроническим тонзиллитом тонзиллэктомия может быть единственным способом предотвратить образование камней в миндалинах.

Однако хорошая гигиена полости рта, включая частую чистку зубов щеткой и зубной нитью, может помочь. Орошение миндалин и рта с помощью распылителя воды может удалить мусор и бактерии, уменьшая риск образования камней на миндалинах.

Другие состояния, поражающие миндалины

Ряд других состояний может вызывать боль в миндалинах или рядом с ними. Врач может помочь определить, что вызывает камни в миндалинах.

Другие состояния, которые могут имитировать симптомы камней миндалин, включают:

  • Тонзиллит: если миндалины красные и опухшие, и их трудно глотать, это может быть инфекция миндалин. Тонзиллит часто сопровождается повышением температуры тела.
  • Стрептококковая ангина: это один из видов тонзиллита, который может вызывать сильную боль в горле или в задней части рта. Как и тонзиллит, ангина часто вызывает жар.
  • Заболевание десен и кариес: Боль в зубах и деснах может распространяться на челюсть, ухо или даже в горло.Нелеченные инфекции зубов и десен могут распространяться по рту и даже на другие части тела.
  • Рак миндалин: Рак миндалин, также известный как лимфома миндалин, может вызвать незаживающие язвы в задней части рта. Другие симптомы включают боль в ушах и горле, затрудненное глотание и кровь во рту.

Отоларинголог, широко известный как врач по лечению ушей, носа и горла, может лечить большинство заболеваний миндалин и горла.

Процедуры тонзиллэктомии | Центр Синуса Нового Орлеана

Процедуры тонзиллэктомии

К сожалению, иногда медикаментозная терапия (антибиотики) не помогает избавиться от хронических инфекций миндалин, поражающих вашего ребенка.В других случаях у вашего ребенка могут быть увеличенные миндалины, вызывающие громкий храп, обструкцию верхних дыхательных путей и другие нарушения сна. Лучшим средством от обоих этих состояний может быть удаление или уменьшение миндалин и аденоидов. Американская академия отоларингологии — хирургии головы и шеи рекомендует, чтобы детям с тремя и более инфекциями миндалин в год выполнялась тонзиллэктомия; молодой пациент с нарушением сна должен быть кандидатом на удаление или уменьшение увеличенных миндалин.

Тонзиллэктомия сегодня

Первое сообщение о тонзиллэктомии было сделано римским хирургом Цельс в 30 году нашей эры. Он описал, как соскабливал миндалины и вырывал их или поднимал их крючком и иссекал их скальпелем. Сегодня скальпель по-прежнему является предпочтительным хирургическим инструментом для многих специалистов по ушам, носу и горлу. Однако существуют и другие процедуры — выбор может быть продиктован объемом процедуры (полное удаление миндалин или частичная тонзиллэктомия) и другими факторами, такими как боль и послеоперационное кровотечение.Ниже приводится краткий обзор каждой процедуры:

  • Рассечение холодным ножом (стальным) : Удаление миндалин с помощью скальпеля является наиболее распространенным методом, применяемым сегодня отоларингологами. Процедура требует, чтобы молодой пациент прошел общую анестезию; миндалины полностью удалены с минимальным послеоперационным кровотечением.
  • Электрокаутеризация : Электрокаутеризация обжигает ткань миндалин и помогает снизить кровопотерю за счет прижигания. Исследования показали, что высокая температура электрокаутеризации (400 градусов Цельсия) приводит к термическому повреждению окружающих тканей. Это может вызвать больший дискомфорт в послеоперационный период.
  • Гармонический скальпель : это медицинское устройство использует ультразвуковую энергию для вибрации лезвия со скоростью 55 000 циклов в секунду. Невидимая невооруженным глазом вибрация передает энергию тканям, обеспечивая одновременное рассечение и коагуляцию. Температура окружающих тканей достигает 80 градусов по Цельсию.Сторонники этой процедуры утверждают, что конечный результат — точная резка с минимальным термическим повреждением.
  • Радиочастотная абляция (сомнопластика) : Монополярная радиочастотная термоабляция передает радиочастотную энергию ткани миндалин через зонды, вставленные в миндалину. Процедуру можно проводить в офисе под легкой седацией или под местной анестезией. После проведения процедуры на миндалинах появляются рубцы, из-за которых они уменьшаются в размерах в течение нескольких недель. Лечение можно проводить несколько раз. Преимущества этой техники — минимальный дискомфорт, простота операций и немедленное возвращение к работе или учебе. Тонзиллярная ткань остается после процедуры, но менее заметна. Эта процедура рекомендуется для лечения увеличенных миндалин, а не для лечения хронического или рецидивирующего тонзиллита.
  • Лазер на диоксиде углерода : Лазерная абляция миндалин (LTA) позволяет отоларингологу использовать ручной CO2 или KTP-лазер для испарения и удаления ткани миндалин.Этот метод уменьшает объем миндалин и устраняет углубления в миндалинах, в которых собираются хронические и повторяющиеся инфекции. Эта процедура рекомендуется при хроническом рецидивирующем тонзиллите, хронической боли в горле, тяжелом галитозе или обструкции дыхательных путей, вызванной увеличением миндалин. LTA выполняется в течение 15-20 минут в офисе под местной анестезией. Пациент покидает офис с минимальным дискомфортом и на следующий день возвращается в школу или на работу. Кровотечение после тонзиллэктомии может возникнуть у двух-пяти процентов пациентов.Предыдущие исследования утверждают, что лазерная технология обеспечивает значительно меньше боли во время послеоперационного выздоровления детей, что приводит к меньшим нарушениям сна, снижению заболеваемости и меньшей потребности в лекарствах. С другой стороны, некоторые считают, что дети плохо переносят амбулаторные процедуры без седативных препаратов.
  • Microdebrider : Что такое «микродебридер?» Microdebrider — это вращающийся бритвенный прибор с приводом и постоянным отсосом, который часто используется во время хирургии носовых пазух.Он состоит из канюли или трубки, соединенной с ручным наконечником, который, в свою очередь, соединен с двигателем с ножным управлением и всасывающим устройством. Эндоскопический микродебрайдер используется при выполнении частичной тонзиллэктомии путем частичного бритья миндалин. Эта процедура влечет за собой устранение непроходимой части миндалины с сохранением капсулы миндалины. На мышцы глотки накладывается естественная биологическая повязка, предотвращающая травмы, воспаление и инфекцию. Процедура приводит к уменьшению послеоперационной боли, более быстрому выздоровлению и, возможно, меньшему количеству отсроченных осложнений.Однако частичная тонзиллэктомия рекомендуется при увеличенных миндалинах, а не при повторных инфекциях.
  • Биполярная радиочастотная абляция (кобляция) : Эта процедура создает слой ионизированного солевого раствора, который разрушает молекулярные связи без использования тепла. Когда энергия передается ткани, происходит ионная диссоциация. Этот механизм можно использовать для удаления всей миндалины или ее части. Это делается под общей анестезией в операционной и может использоваться при увеличенных миндалинах и хронических или рецидивирующих инфекциях.Это вызывает удаление ткани с тепловым эффектом 45-85 ° C. Преимущества этого метода — меньшая боль, более быстрое заживление и меньший объем послеоперационного ухода.

Проконсультируйтесь с отоларингологом относительно оптимальной процедуры удаления или уменьшения миндалин и аденоидов.

Петлев Алексей Анатольевич — врач-отоларинголог

Образование:

  • 1986 года Московский медицинский стоматологический институт, лечебный факультет.Специальность — «Лечебное дело»
  • .
  • 1988 г. Клиническая ординатура по оториноларингологии при отделении оториноларингологии 2-го МОЛГМИ

Курсы повышения квалификации:

  • 1990 и 1994 Курсы повышения квалификации по специальности оториноларингология в ЦОЛИУВ,
  • 2003. Курсы повышения квалификации в ЛОР-клинике МОНИКИ,
  • .
  • 2005. Курсы повышения квалификации на кафедре оториноларингологии Российской медицинской академии последипломного образования по теме «Функциональная эндоскопическая хирургия носорогов»,
  • 2007 и 2008 Семинары по лазерной медицине в ГНЦ лазерной медицины ФМБА,
  • 2009. Курсы повышения квалификации на базе ЛОР-клиники МОНИКА «ЛОР онкология»,
  • 2009 Специализированный курс лазерной медицины в ГНЦ лазерной медицины Росздрава,
  • 2012 — 2018 участие в научно-практических конференциях по оториноларингологии, проводимых ЛОР-клиниками МОНИКИ, МГМСУ, НЦКО ФМБА России.

Опыт:

  • 1988 — 1991 Центральная поликлиника Минздрава РФ, г. Москва, ЛОР;
  • 1991 — 1997 Центральная республиканская клиническая больница Минздрава России, г. Москва, ЛОР;
  • 1997 — 1998 ЛОР-клиника МОНИКИ, научный сотрудник;
  • 1998 — 2004 Многопрофильная клиника ЗАО «Кураре-Медицина», г. Москва, ЛОР;
  • 2004 — 2009 Клиника «Национальная Медицинская Служба», ЛОР;
  • 1999 — 2004 По совместительству в НИЦ ММА (сектор оториноларингологии) научным сотрудником;
  • 2009 — 2013 Госпиталь МИД России, ЛОР;
  • 2013 г. по настоящее время НУЗ Научно-клинический центр ОАО «РЖД», ЛОР

Профессиональные навыки и владение уникальной техникой:

Владеет следующими методами и манипуляциями:

— риноскопия,
— фарингоскопия,
— прямая и непрямая ларингоскопия,
— отоскопия,
— эндоскопия ЛОР-органов,
— аудиометрия,
— тимпанометрия;

Скорая помощь:

— хирургическое лечение ран ЛОР-органов,
— способы остановки кровотечения из ЛОР-органов,
— удаление инородных тел ЛОР-органов,
— вскрытие гематом, абсцессов ЛОР-органов,
— репозиция костей носа,
— передняя, ​​задняя тампонада носа;

плановая помощь :

— инструментальные манипуляции (пункция гайморовой пазухи, полоскание носа и придаточных пазух по методу Пруде-Зандермана, методика ЯМИК, промывание барабанной полости, промывание лакун миндалин, лазеротерапия ЛОР-органов и др. ),
— операции в амбулаторных условиях (коагуляция кровоточащих сосудов, биопсия, удаление доступных новообразований, в том числе с помощью лазера, полипотомия носа лазером, лазерная тонзиллотомия, лечение храпа лазером).

Повышение квалификации и достижения:

17 научных публикаций по лазерным технологиям в оториноларингологии в журналах «Вестник оториноларингологии», «Лазерная медицина», в материалах научно-практических конференций.

Seite wurde nicht gefunden. — EAPD20

С 2012 года я работал преподавателем детской стоматологии в Университете Хельсинки и детским стоматологом в Детской и подростковой больнице в Хельсинки, Финляндия. В феврале 2019 года я получил степень специалиста по детской стоматологии.

Я получил докторскую степень под руководством профессора Сату Алалуусуа в Хельсинкском университете в 2011 году. Во время учебы в аспирантуре я проводил исследования in vitro воздействия органических токсичных веществ окружающей среды на формирование твердых тканей в развивающихся зубах. В последние годы я участвовал в исследовательских проектах профессора Алалуусуа по изучению этиологических факторов гипоминерализации коренных резцов. В настоящее время работаю в проекте, специализирующемся на наследственных заболеваниях твердых тканей зубов.

ИМГ и возможные ассоциации с детскими заболеваниями и антибиотиками

Гипоминерализация молярных резцов (ИМГ) — распространенное заболевание, распространенность которого во всем мире колеблется от 2.4% и 40,2%. При MIH демаркационные дефекты гипоминерализации зубной эмали обнаруживаются в первых постоянных молярах (FPM) и часто также в постоянных резцах. Клиническая тяжесть дефектов эмали варьируется от небольших разграниченных участков с легким изменением цвета до крупных тяжелых повреждений с постэруптивным разрушением эмали. Гипоминерализованные поражения эмали могут вызывать у пациента повышенную потребность в лечении и дискомфорт.

Происхождение MIH является системным, но исследования показали, что это также может иметь генетическое влияние. Однако этиология до сих пор неясна, хотя есть подозрения на несколько этиологических факторов. К ним относятся, например, родовые осложнения, общие детские болезни, антибиотики и загрязняющие вещества окружающей среды.

Эмаль из FPM начинает минерализоваться около рождения, и формирование эмали завершается примерно через три года. Поэтому медицинские проблемы в раннем детстве были предложены в качестве возможных этиологических факторов. В нескольких исследованиях сообщалось о связи между лихорадкой в ​​раннем детстве, респираторными заболеваниями, пневмонией, острым средним отитом и ИМГ.Есть также исследования, которые не обнаружили значимых ассоциаций.

Использование антибиотиков в качестве этиологического фактора также изучалось, и в некоторых случаях сообщалось о значительных ассоциациях. Однако литературы немного, а уровень доказательности очень низкий. Кроме того, поскольку противомикробные препараты используются против определенных заболеваний, трудно определить, какое из них, само заболевание или антибиотик, применяемый при заболевании, может иметь большее влияние на риск ИМГ или есть комбинированный эффект.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *