Удар в почку: Травма почки что это – симптомы, причины, лечение

9 марта отмечается Всемирный день почки.

9 марта отмечается Всемирный день почки.

Почки – это два бобовидных органа, расположенных в задней части брюшной полости чуть выше талии и с обеих сторон позвоночника. В норме почки имеют размер кулака или 10-12 см. Атрофия почки означает, что почка меньше нормального размера. Наши почки ежедневно перекачивают более 50 галлонов крови. Они выполняют жизненно важные задачи для поддержания здоровья организма: помогают удалять продукты обмена, азотистые шлаки, регулируют производство эритроцитов, способствуют производству витамина D, необходимого для костей, высвобождают гормоны, регулирующие кровяное давление и пр. Почки помогают контролировать баланс воды и концентрацию минералов (натрий, калий, фосфор) в крови.

Хотя у большинства людей две почки, для здоровой жизни достаточно одной функционирующей почки. Ежедневно средняя человеческая почка фильтрует от 112 до 144 литров крови и производит от 0,94 до 1,7 литров мочи в день.

Почки действуют как фильтр, удаляя отходы и лишнюю жидкость из организма. Длительное время заболевания почек могут протекать бессимптомно и клинически проявляют себя уже в терминальной стадии, когда пациент нуждается в заместительной почечной терапии (программном гемодиализе или трансплантации почки).

К факторам риска заболевания почек относятся: диабет, высокое кровяное давление, курение, ожирение, возраст 60 лет и старше. 10%  взрослых людей во всем мире имеет какое-либо заболевание почек, которое в отсутствие лечения может быть смертельными. В каком бы хорошем месте вы не жили с высокотехнологичными методами лечения, болезни, в том числе почек, нужно предупреждать, а не лечить

Ключевые правила здоровья почек.

Что любят наши почки?

— Почки любят сухой тёплый воздух. В тепле расширяются кровеносные сосуды почек. Улучшается их кровоснабжение, особенно полезно сухое тепло.
— Здоровые почки любят, чтобы человек выпивал

достаточно большое количество воды. Если нет отёков (скрытых или явных), нет почечной или сердечной недостаточности, надо пить не менее 2 литров в сутки. Лишнюю воду почки выведут с мочой. Причём они без труда смогут выводить вместе с лишней водой все вредные вещества, которые надо удалить. А если воды потребляется мало, то почкам приходится её удерживать в организме, экономить. Мочи образуется меньше. А для вывода большого количества вредных веществ, мочу приходится сильно концентрировать. Это труднее для почек.
— Почки любят — чистую воду . Если вода загрязнена, то почкам приходится удалять с мочой не только токсические вещества, попавшие с пищей и образующиеся в самом организме, но и вредные вещества, содержащиеся в самой выпитой воде.

— Почки любят продукты и лекарственные растения, оказывающие лёгкое мочегонное и дезинфицирующее мочевые пути действие

. Это — арбуз, огурцы, петрушка, укроп, сельдерей, шиповник, берёзовый сок, земляника, земляничный лист и другие.
Почки любят горизонтальное положение тела. При этом у них улучшается кровоснабжение. При не совсем здоровых почках надо побольше лежать. Желателен дневной отдых в горизонтальном положении.

Что не любят почки?

— Почки не любят холод. Опасно сидеть на чём-то холодном и сыром, на камне, на сырой земле. Опасно долго находиться в холодной воде. Перед и после пребывания в холодной воде надо разогреваться, чтобы почки не успели переохладиться.

— Почки не любят большого количества соли в рационе. Ведь почкам приходится излишнюю соль выводить. Лучше пищу недосаливать.

— Почки не любят чрезмерного количества

белковой животной пищи. Ведь белки не складируются и не расщепляются до углекислого газа и воды, как углеводы и жиры. Излишние белки расщепляются с образованием конечных продуктов азотистого распада: креатинина, мочевины, мочевой кислоты, которые небезвредны и должны выводиться почками. Поэтому модные сейчас белковые диеты для похудания – это просто удар по почкам.
— Почки не любят злоупотребления алкоголем. Если с почками не всё в порядке – осторожнее. Кстати, у лиц, злоупотребляющих алкоголем, значительно чаще бывают раки мочевого пузыря.
— На почки плохо действуют хронические очаги инфекции. Потому что они дают постоянную, пусть и небольшую интоксикацию, а почки должны выводить токсические вещества.

Ключевые правила от врачей-нефрологов, снижающие риск развития заболеваний почек:

  • Всегда держать хорошую физическую форму, быть активным.
  • Регулярно измерять уровень сахара в крови и контролировать артериальное давление.
  • Санировать очаги хронических инфекция в организме (зубы, носоглотка, урогенитальная сфера, желчевыводящие пути).
  • Употреблять здоровую пищу и следить за весом.
  • Поддерживать здоровый баланс жидкости в организме.
  • Не курить и не пить алкоголь.
  • Не принимать лекарства, которые продаются без рецепта на регулярной основе (ряд лекарственных препаратов и БАДов нефротокисчны, поэтому не стоит принимать препараты без назначения врача и без показаний. Токсичными для почек являются некоторые антибиотики, анальгетики, диуретики и ряд других препаратов)
  • При наличии одного или более факторов риска необходимо регулярно проводить обследование почек.

Профилактика мочекаменной болезни и других заболеваний почек

Категория: Полезная информация.

От того, как себя чувствуют почки, напрямую зависит работа всего организма человека.

Ведь это естественный фильтр, через который из крови выводятся токсичные соединения, излишки питательных веществ и микроэлементов, чужеродные организму вещества и конечные продукты белкового обмена: мочевина, мочевая кислота и многое другое.

Поэтому так важна грамотная и своевременная профилактика мочекаменной болезни и других заболеваний почек.

Как они работают?

Почек у человека две, они выглядят одинаково и имеют форму боба. У среднестатистического человека почки располагаются симметрично с двух сторон от позвоночника в районе его поясничного отдела.

Несмотря на свой скромный размер, почки крайне активно перекачивают через себя кровь — за одну минуту через них проходит почти четверть крови, которую выбрасывает сердце — около литра.

В почках плазма крови проходит через мембрану и клетки почечных канальцев. При этом она очищается от более чем 150 вредных и лишних в организме веществ. Этот «мусор» в виде мочи собирается в почечной лоханке и оправляется дальше — по мочеточнику в мочевой пузырь.

Обычно у человека выделяется около 1,5 литров мочи в сутки. Если на улице жарко, и организм теряет жидкость и соли вместе с потом, количество мочи уменьшается. А увеличивается выделение мочи при чрезмерном потреблении жидкости, кофеина, мочегонных средств и при сахарном диабете.

Если через почки проходит избыток минеральных веществ, или им недостаточно жидкости для того, чтобы вывести вредные вещества, в лоханках начинают образовываться камни — развивается 

мочекаменная болезнь.

Как вырастить камни?

Почки всегда страдают от неправильного питания и вредных привычек. В первую очередь — излишка белкав рационе, который не накапливается в организме и выводится только через почки. Увлечение безуглеводнымиили белковыми диетами нередко приводит к тому, что почки перестают справляться с увеличенной нагрузкой, и в них появляются камни — ураты.

Если человек выпивает воды меньше рекомендованного минимума, в организме нарушается водно-солевой баланс, кровь густеет и с трудом фильтруется почками. Это их перегружает и приводит к образованию камней разных типов.

Точно также действует избыток кислой, соленой и острой пищи, которая увеличивает кислотность и концентрацию солей в моче.

Что снова приводит к закономерному итогу — камням. Правда, совсем без соленого организм не может — полный отказ от соли способен привести к почечной недостаточности.

Недаром говорят, что алкоголь отравляет весь организм. Под удар попадают и почки, которые вынуждены сначала активно прогонять через себя кровь, чтобы вывести алкогольные токсины. А потом работать в условиях недостатка жидкости, которая истратилась на избавление от последствий действия спиртного.

Причем не важно, что пьет человек — вино, водку, пиво или коктейль из баночки — сильным мочегонным эффектом обладает алкоголь любой крепости. Такие «качели» в работе почек тоже способны привести к мочекаменной болезни.

Как помочь своим почкам?

Сбалансированный по составу рацион, без излишка жиров, белков или углеводов

, позволит почкам работать полноценно и без излишних нагрузок. Своевременное поступление в организм витаминов — особенно А и D — тоже отличный вклад в профилактику мочекаменной болезни и других заболеваний.

Достаточное количество жидкости, выпиваемой ежедневно, увеличит объем циркулирующей через почки крови и не позволит скапливаться в них лишним солям.

При этом под термином «жидкость» понимается не крепкий чай, кофе или сладкая газировка, а чистая питьевая вода, натуральные овощные и фруктовые соки и морсы без соли, консервантов и излишка сахара.

А вот минеральная вода, особенно лечебная, для почек совсем не полезна. В ней в большой концентрации содержатся различные минеральные вещества, которые создают повышенную нагрузку на почки и при злоупотреблении минералкой

 могут привести к развитию мочекаменной болезни.

Любят почки и движение. При малоподвижном сидячем образе жизни нарушается кровообращение в области поясницы, что не может не повлиять на здоровье почек. А вот умеренная нагрузка — танцы, плавание, езда на велосипеде и подвижные игры — помогают сохранить гибкость позвоночника и улучшить приток крови к почкам.

ТРАВМЫ ПОЧЕК | Спортивная медицина сегодня

ТРАВМЫ ПОЧЕК

[Назад]


Общие сведения

Почки являются жизненно важным органом, расположенным в правом и левом боках живота, сзади и ниже грудной клетки. Почки очищают от шлаков кровь организма, которая затем вымывается в виде мочи.

Почки являются третьим наиболее частым повреждением органов брюшной полости. В спорте почки обычно повреждаются при ударе в область почек (тупая травма) или при интенсивных физических нагрузках. Тупая травма может вызвать ушиб (ушиб) или порез (рваная рана) почки и чаще встречается у детей.

Травма обычно возникает в результате столкновения, например, падения с велосипеда, или в результате контактных видов спорта, таких как футбол, хоккей и бокс. Причина повреждения почек, вызванного физическими упражнениями, до конца не изучена, но чаще всего это происходит во время интенсивных и продолжительных упражнений, наблюдаемых у людей, таких как призывники в армию и марафонцы.

Симптомы/риски

Симптомы повреждения почек могут отсутствовать, быть легкими или тяжелыми в зависимости от травмы. Спортсмен с тяжелым повреждением почек в результате травмы может иметь тошноту, рвоту, боль в животе или боку и кровоподтеки, а также низкое кровяное давление из-за потери крови.

Спортсмен с травмой, вызванной физической нагрузкой, может не иметь симптомов или обнаруживать кровь (гематурия) или дополнительный белок (протеинурия) в моче. Многие люди с травмой почек, вызванной физическими упражнениями, также часто испытывают сильную боль в мышцах после интенсивных тренировок.

Обследование и лечение спортивной медицины

При подозрении на повреждение почек врач спортивной медицины оценит состояние спортсмена, проверив основные показатели жизнедеятельности (частоту сердечных сокращений и кровяное давление), а также осмотрев брюшную полость и спину. Здоровье и функцию почек можно проверить с помощью анализа крови и мочи (анализа мочи). Если есть подозрение на более серьезную травму, такую ​​как ушиб или рваная рана, может быть рекомендовано КТ (компьютерная томография) вместе с посещением отделения неотложной помощи.

Предотвращение травм

Тупая травма почек редко встречается в спорте, но защитное снаряжение может быть полезным, особенно если вы родились с одной почкой. При повреждении почек, вызванном физическими упражнениями, может быть полезным поддержание достаточного количества жидкости и отказ от физической активности, к которой организм не привык.

Возвращение к игре

Возвращение к игре зависит от тяжести повреждения почек и обычно определяется при нормальных исследованиях мочи (анализ мочи). При наиболее распространенных тупых травмах почек возвращение к игре обычно происходит через 2–6 недель, если нет более серьезной травмы, требующей хирургического вмешательства.

При повреждении почек, вызванном физическими упражнениями, анализ мочи обычно улучшается в течение 48–72 часов. Возвращение к игре после травмы такого типа зависит от многих других факторов, которые должен оценить врач спортивной медицины.

Авторы-члены AMSSM
Джеффри Дреер, DO

Ссылки
Bernard, J. (2009). Травма почки: оценка, лечение и возвращение в игру. Текущие отчеты спортивной медицины, 8 (2), стр. 98-103.
Герстенблут Р., Спирнак Дж. и Элдер Дж. (2002). Занятия спортом и тяжелые почечные травмы у детей. Журнал урологии, 168(6), стр. 2575-2578.
Мансур С., Верма Г., Пата Р., Мартин Т., Перазелла М. и Парих К. (2017). Повреждение почек и биомаркеры восстановления у марафонцев. Американский журнал болезней почек, 70 (2), стр. 252-261.
Виола, Т. (2013). Закрытая травма почки. Клиники спортивной медицины, 32(2), стр. 219-227.

Категория:

[Назад]

Травмы почек — Травмы и отравления

К

Ноэль А. Арменакас

, доктор медицинских наук, Медицинская школа Вейл Корнелл

Полный обзор/редакция, февраль 2023 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

Тематические ресурсы

Почки повреждаются чаще, чем любой из органов, расположенных вдоль мочевыводящих путей, при внешней травме. Удар тупым предметом в результате автомобильных аварий, падений или спортивных травм является обычной причиной повреждения мочевыводящих путей. Обзор травм мочевыводящих путей и половых органов. в мочевой пузырь] и уретры [трубка, по которой моча вытекает из организма]… читать далее Проникающие ранения почек чаще всего возникают в результате огнестрельных или колото-резаных ранений Реже травмы могут возникать при диагностических исследованиях, таких как биопсия почки или во время различных процедур, например, при лечении камней в почках. не вызывают симптомов, но имеют более крупные камни. .. читать далее , включая экстракорпоральную ударно-волновую литотрипсию Удаление камней Камни (конкременты) представляют собой твердые образования, которые образуются в мочевыводящих путях и могут вызывать боль, кровотечение, инфекцию или блокировку оттока мочи . Маленькие камни могут не вызывать никаких симптомов, но более крупные камни… читать далее , и обычно незначительные. Точно так же большинство тупых травм почек незначительны. Однако некоторые из них серьезны. Если серьезное тупое или проникающее повреждение почек не лечить, могут возникнуть такие осложнения, как почечная недостаточность. Общие сведения о почечной недостаточности Почечная недостаточность — это неспособность почек адекватно фильтровать продукты метаболизма из крови. Почечная недостаточность имеет много возможных причин. Некоторые из них приводят к быстрому ухудшению функции почек… читать далее или могут привести к потере почек, задержке кровотечения, инфекции и высокому кровяному давлению.

Симптомы тупой травмы почки могут включать кровь в моче, боль или кровоподтеки в верхней части живота или в области между ребрами и бедром (бок), следы от ремня безопасности возле почки или боль в результате переломов нижние ребра. При тяжелых повреждениях почек может возникнуть низкое кровяное давление (шок) и анемия, если человек теряет значительное количество крови.

Повреждения почек: от легких до тяжелых

Тяжесть повреждений почек сильно различается. При незначительной травме почка может быть только ушиблена. При более серьезном повреждении почка может быть разрезана или разорвана (разорвана), а моча и кровь могут попасть в окружающие ткани. Иногда вокруг почки образуется тромб. Если почка оторвана от места прикрепления к кровеносным сосудам, может быть обильное кровотечение, приводящее к шоку или смерти. В большинстве случаев травмы почек приводят к появлению крови в моче.

История событий, которые привели к травме, симптомы человека и медицинский осмотр помогают врачам распознать повреждения почек. Образец мочи берется и исследуется, чтобы увидеть, присутствует ли кровь. Кровь в моче у человека с травмой туловища указывает на то, что травма может затрагивать почки. Кровь может быть видна невооруженным глазом (грубая гематурия) или видна только под микроскопом (микрогематурия).

При проникающих ранениях расположение раны (в верхней или средней части живота, спине или боку) может помочь врачам определить, поражена ли почка.

Взрослые с легкими симптомами без аномально низкого артериального давления и кровью в моче, видимой только под микроскопом, вероятно, имеют небольшую травму, которая заживет сама по себе. Дальнейшие тесты обычно не нужны. Для детей и для взрослых, у которых врачи подозревают более серьезное повреждение, используется компьютерная томография. Компьютерная томография Существует множество тестов, которые можно использовать при подозрении на заболевание почек или мочевыводящих путей. (См. также Общие сведения о мочевыводящих путях.) Рентгеновские лучи обычно бесполезны при оценке… читать далее (КТ) с рентгеноконтрастным веществом Рентгеновские лучи с рентгеноконтрастным веществом Рентгеновские лучи представляют собой высокоэнергетические волны излучения, которые могут проникают в большинство веществ (в разной степени). В очень малых дозах рентгеновские лучи используются для получения изображений, которые помогают врачам диагностировать заболевание. В высоких… читать дальше жидкость, которая видна на рентгене, должна быть сделана.

  • При легких травмах, требующих госпитализации, контроля потребления жидкости и постельного режима

  • При более серьезных травмах, контроле кровопотери и профилактике шока

  • При некоторых тупых и проникающих ранениях, хирургической коррекции

Люди с легкими травмами часто могут выздороветь дома. При других незначительных повреждениях почек наблюдение в больнице позволяет тщательно контролировать потребление жидкости и постельный режим и часто является единственным необходимым лечением, поскольку эти меры позволяют почке зажить самостоятельно. При более серьезных травмах лечение начинается с шагов по контролю кровопотери и предотвращению шока. Жидкости и иногда кровь вводят внутривенно, чтобы поддерживать артериальное давление в пределах нормы и стимулировать выработку мочи.

Только серьезные тупые травмы (например, когда почка постоянно кровоточит, окружена расширяющимся кровяным сгустком или оторвана от прикрепления к кровеносным сосудам) требуют хирургического лечения. В качестве альтернативы некоторые из этих повреждений можно лечить с помощью артериальной эмболизации, при которой врачи вводят катетер через кровеносный сосуд в верхней части бедра в кровоточащий сосуд почки. Когда катетер находится в месте кровотечения, врачи вводят вещество или проволочную спираль, чтобы блокировать кровеносный сосуд и тем самым остановить кровотечение (эмболизация). Серьезные проникающие ранения также требуют хирургического лечения. Иногда требуется удаление поврежденной почки.

Большинство людей выздоравливают даже после серьезных повреждений почек при условии своевременной диагностики и лечения повреждений. Хроническая болезнь почек Хроническая болезнь почек Хроническая болезнь почек — это медленно прогрессирующее (от месяцев до лет) снижение способности почек фильтровать продукты метаболизма из крови.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *