Уплотнение печени диффузное: Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза

Содержание

Фиброз печени – лечение болезни, прогноз

Фиброз печени (ФП) — это процесс замещения тканей органа соединительной тканью, являющийся универсальной реакцией организма на повреждение.1 Фиброз печени опасен тем, что существенно нарушает функции печени, а при несвоевременной диагностике одним из исходов фиброза может стать цирроз.1

Механизм развития фиброза

Фиброз развивается в ответ на различные повреждающие действия: вирусные, токсические, обменные нарушения и другие. Фиброз является результатом повреждения печеночной ткани и сопровождается активацией звездчатых клеток с последующей выработкой ими коллагена, который, в общем-то, и представляет собой соединительную ткань. Если баланс между фиброзированием и процессами восстановления сохраняется, то под действием фермента коллагеназы происходит процесс лизиса (разрушения) избыточного количества соединительной ткани.

При хроническом повреждении печени процессы регенерации в печени нарушаются, и фиброз прогрессирует1. При фиброзе может наблюдаться так называемое «шунтирование» крови, то есть кровь, поступающая в печень проходит сразу в печеночные вены, не контактируя как следует с гепатоцитами. Без этого контакта печени, естественно, сложнее выполнить свои функции.

Фиброз в целом считается практически необратимым состоянием, хотя в недавних экспериментальных исследованиях и при некоторых заболеваниях, в случае успешного лечения, удается до некоторой степени добиться его регресса1,2. Данные разработки вселяют оптимизм и позволяют надеяться, что медицина будущего будет уверенно справляться даже с этой проблемой.

Причины фиброза

Как уже было сказано, к фиброзу приводит хроническое воспаление в гепатоцитах, которое в свою очередь может быть вызвано1,5:

  • Вирусными гепатитами (В, С, D)
  • Вирусом Эпштейн-Барр
  • Цитомегаловирусной инфекцией
  • Токсическим действием алкоголя
  • Аутоиммунными нарушениями
  • Нарушениями жирового и углеводного обмена
  • Врожденными заболеваниями, в том числе болезнями накопления
  • Токсическим действием некоторых лекарственных препаратов
  • Первичным склерозирующим холангитом и другими заболеваниями

Однако одной из наиболее частых причин развития фиброза печени считается неалкогольная жировая болезнь печени, которой страдают по данным широкомасштабного многоцентрового отечественного исследования DIREG2 37% взрослого населения РФ

6, то есть практически каждый третий взрослый человек в стране. Ее возникновение связано с нарушением обмена жиров и углеводов, наличием избыточного веса или ожирения, а также сахарного диабета 2 типа, в частности лежащей в его основе инсулинорезистентности — снижения чувствительности рецепторного аппарата клеток и тканей к инсулину6 Заболевание начинается со стадии стеатоза — так называемого «ожирения печени». В последствии к жировой дистрофии печени, то есть стеатозу, присоединяется воспаление, что и приводит в дальнейшем к замещению гепатоцитов соединительной тканью и формированию фиброза.6

Формы фиброза

Различают несколько видов фиброза, например, выделяют перисинусоидальный фиброз — разрастание фиброзной ткани в перисинусоидальном пространстве Диссе (пространство между синусоидными капиллярами и гепатоцитами). В этом случае клетки печени быстро изолируются от кровотока. Установить форму фиброза можно только по результатам биопсии.

Стадии заболевания

По результатам биопсии (гистологическом исследовании ткани печени под микроскопом) оценивают выраженность фиброза.

Для этого используют шкалу оценки выраженности фиброза печени — систему Metavir5:

Фиброза нет

Расширение портальных трактов, но без образования септами

Расширение портальных трактов с единичными порто — портальными септами

Порто-портальные и порто-центральные септы

Цирроз печени

Однако у такого метода диагностики имеется ряд недостатков5: это инвазивный метод, не показанный к проведению каждому пациенту с фиброзом печени. Более того, проведение биопсии ассоциировано с высоким риском осложнений от кровотечения до случайного повреждения соседних органов, например желчного пузыря, и т.д.

Какие же методы диагностики фиброза можно применять практически у каждого пациента?

Диагностика

Нужно отметить, что так, как том, что печеночная ткань не имеет нервных окончаний, «печень не болит». Боль возникает только при значительном увеличении органа и растяжении капсулы печени. Если мы говорим о жировой болезни печени как причине фиброза, то на начальных стадиях заболевания, а именно на стадиях стеатоза и стеатогепатита, специфические жалобы, указывающие на развитие заболевания, могут отсутствовать.

Пациент может жаловаться на:

возникшую слабость, утомляемость

дискомфорт в правом подреберье

тошноту, нарушение аппетита6

Пожелтение кожных покровов и слизистых, возникновение сосудистых звездочек на кожных покровах (телеангиоэктазии), возникновение асцита (свободная жидкость в брюшной полости) чаще всего указывают на наступление цирроза — состояния, являющегося необратимым, для лечения которого, как правило, требуется трансплантация печени.

В диагностике фиброза печени используются результаты лабораторных исследований.

Существуют так называемые маркеры фиброза печени, которые разделяют на:

Прямые

Отражают динамику количества фиброзных волокон и изменения их состава.

неПрямые

Указывают на нарушения печеночной функции. К таким относятся ферменты АСТ, АЛТ, билирубин, причем повышение активности фермента АСТ больше ассоциирован с развитием фиброза, чем АЛТ.

1

Оценка результатов исследований непрямых маркеров в совокупности повышает их диагностическую ценность. На этом основано применение в клинической практике таких диагностических панелей, как ФиброТест, FibroMax, и др. Диагностическая точность составляет от 70 до 100%1, что дает возможность в определенной степени рассматривать данные диагностические панели оценки выраженности фиброза в качестве неинвазивных аналогов биопсии6.

Достаточно полезными являются и методы визуализации печеночной ткани: УЗИ, КТ и МРТ. С их помощью оценивают размеры, форму, структуру органа, а также состояние кровотока

1,6.

К ультразвуковым методам диагностики относят и эластометрия печени, которая проводится с помощью аппарата FibroScan1 и позволяет судить об эластичности печеночной ткани на различных участках.

Своевременная диагностика, позволяющая оценить выраженность фиброза, позволяет назначить оптимальную терапию и улучшить прогноз заболевания.

Лечение фиброза печени

Как мы уже поняли, фиброз – общее следствие разных заболеваний, и лечить поэтому нужно не фиброз, а патологию, которая его вызвала.

К основным направлениям терапии заболеваний печени, которые могут привести к фиброзу, относят3:

  • Устранение действие повреждающего фактора
  • Отказ от алкоголя при алкогольной болезни печени
  • Отмена лекарственных препаратов, обладающих токсическим действием на гепатоциты при лекарственном поражении печени
  • Изменение образа жизни, адекватная физическая нагрузка, снижение массы тела и нормализация углеводного и жирового обмена в случае жирового гепатоза
  • Специализированная противовирусная терапия в случае вирусных гепатитов для устранения вирусных частиц, повреждающих клетки печени

Вообще, медикаментозная терапия включает те лекарственные препараты, которые актуальны при конкретном заболевании, ставшем причиной фиброза. Если при вирусном гепатите есть специализированная лекарственная терапия, то при алкогольной болезни печени ее нет. Показано, что ни одно средство не продлевает жизнь пациенту кроме отказа от алкоголя. Можно принимать любые препараты и обманывать себя тем, что «проглотил лекарство и поддержал печень после алкоголя», но это никак не влияет на прогноз. Главное при этой патологии — принять твердое решение прекратить принимать алкогольные напитки. При жировом гепатозе неалкогольного происхождения невероятно важно изменить образ жизни, заняться спортом. В то же время есть и лекарственные препараты, снижающие «жировую нагрузку» (стеатоз) в печени

9. Это препараты эссенциальных фосфолипидов, которые не только помогают восстанавливать клетки печени, защищая их от токсических воздействий, но и способствуют замедлению прогрессирования заболевания. 7-9

Диффузное уплотнение печени

  1. Форум
  2. Архив
  3. Медицина и здоровье

Открыть тему в окнах

  • Сделала УЗИ брюшной полости все в порядке кроме печени. В заключении написали диффузное уплотнение правой доли печени. Кроме эссенциале ничего не принимаю. Врач что делала узи ничего не назначила, а к своему врачу в ближайшее время не попаду — работа. Подскажите что из лекарств можно принимать?

  • а почему сами думаете такое может быть? У вас есть какой нить «печеночный» диагноз? ЛУчше бы конечно что б врач назначала.

  • у меня с гепатитом уже 14 лет диффузные изменения печени. врачи предлагают не париться, т.к. это может быть просто следствием перенесённого гепатита. вы сходите проконсультируйтесь к гепатологу, если переживаете.

  • Спасибо за ответ. Наверное так и сделаю, как только появится свободное от работы время. Просто у меня Гепатит с 2000 года и все предыдущие узи были хорошие, а тут как снег на голову и я просто испугалась. . .

  • может от узиста зависит? у меня наоборот, все 14 лет узи показывает диффузные изменения, а полгода назад делала очередное узи, всё в норме. подозреваю, что имеет смысл переделать, не думаю, что прям так раз и пропали изменения. так что вы не переживайте, а как минимум переделайте узи, сдайте биохимию и сходите к врачу. у вас какой гепатит? в активной ли стадии? лечили ли вы его?

  • Гепатит C. Лечения как такого нет. Кроме эссенциале ничего не принимаю. Алт и Аст повышены (в диагнозе написано умеренная активность), надо проводить противовирусную терапию но она очень дорогая. Сейчас пытаясь узнать про бесплатные программы, но насколько понимаю туда берут только когда уже фиброз на биопсии. . .

  • а, ну в вашем случае тогда конечно могут прогрессировать изменения в печени к сожалению. эссенциале по-мойму не помогает вообще в подобных случаях. вы лучше сходите к грамотному гепатологу и посоветуйтесь, что принимать. а вы на hcv.ru не сидите? там вроде постоянно публикуют люди на форуме инфу про бесплатные программы.
    у меня 14 лет гепатит С, неактивный. очень понимаю ваше состояние, удачи вам и здоровья вагон!

  • Спасибо за поддержку. На этот сайт ни разу не заходила, только на гепатиту.нет. Пойду почитаю может что найду. . .

  • УЗИ в этом случае не особо информативно. Реальное состояние печени может показать только биопсия или фиброскан. Зайдите на hcv.ru, там про нацпроект с бесплатной программой много написано. Эссенциале я бы не советовала, совсем бесполезная штука. Уж лучше тогда Урсофальк или Урсосан. В любом случае сходите к грамотному гепатологу, а не к инфекционисту в районку, он скажет что можно сделать, бесконтрольный прием гепатопротекторов тоже не сть гуд. Я сама болела гепатитом С 11 лет, более полугода назад прошла терапию, пока ттт успешно

  • были в гепат центре? При 1й инфекционной?

  • Ой, там какая-то клоака. ..

  • На hcv.ru действительно много информации. Обратите внимание на информацию для новичков.

  • почему? И в чем это выражается?

  • По своим ощущениям сужу, не претендую на объективность. Очереди, равнодушное отношение врачей (даже к беременным и за деньги), жуткие медсестры, берущие анализы…Если только с деньгами туго, тогда да, по направлению…куда деваться. Хотя должна же быть альтернатива. Больница Моники, кстати!

  • дайте плиз, контакты моники там бесплатно Москвичам? Сомневаюсь. ..Немного не поняла что значит даже к беременным? Мне кажется они если и выделяются из общей массы, то только пузиком, а врачам конечно какая разница! Пациент есть пациент пусть и беременный.

  • Ну, состояние беременной женщины, узнавшей только что, что у нее гепатит, все-таки заслуживает участия. А телефон Моники не знаю, на hcv.ru читала про нее хорошие отзывы. Москвичам вроде бесплатно. Посмотрите на hcv.ru на форуме в отделе Врачи, клиники и тд

  • да вот здесь немного шокирована- узнать будучи беременной…Участия безусловно заслуживает, не защищаю врачей ни в коей мере просто пытаюсь донести что б не так обидно было и не думали что именно к вам такое отношение, для них видимо, и беременная обычный пациент.

  • у беременных анализ на антитела к гепатиту частенько ложноположительный говорят.

  • первый раз слышу, на сифилис да, на гепатит нет, тем более если ложно положит. чего по гепат. центрам бегать? Если беременная сама знает что это ложноположит? Не логично…

  • откуда беременная такое может знать? но я слышала от врачей, что среди беременных довольно часты случаи ложноположительных результатов (понятно, что из этого не следует, что положительный результат у беременных всегда ложный).

  • вас немного дезинформировали ложноположит. сифилис частно, про HCV еще ни разу не слышала

  • скажите пож. а без назначения те препараты которые вы написали нельзя пить? У меня диффузные изменения тканей печени. переживаю.

  • лучше проконсультруйтесь с врачом.

  • ну другие инфекционисты слышали. не буду спорить с вами в общем, это неважно совершенно.

  • Мне, например, врач говорил, что принимать всякие гепатопротекторы не надо. В любом случае, анализы+узи и к врачу=)

Диффузные поражения паренхимы печени | Ветеринарная клиника доктора Шубина

Для определения диффузных изменений эхогенности печени происходит ее сравнение с эхогенностью коркового вещества правой почки и селезенки на той же глубине и на тех же настройках аппарата УЗИ. Эхогенность печени при этом может быть повышена, снижена или находиться в пределах нормы. Эхогенность паренхимы, у здоровых собак и у кошек, сходна с таковой коры правой почки, но могут наблюдаться некоторые вариации (чуть выше или чуть ниже). У нормальных собак печень обычно менее эхогенна, чем селезенка; это не всегда отмечается у нормальных кошек.

При УЗИ печени следует соблюдать некоторые предосторожности. При ультразвуковой оценки эхогенности печени всегда должна браться в учет вероятность комбинированного поражения печени, почек и селезенки. Поэтому относительное сравнение эхогенности может подозревать наличие отклонений (при наличии отклонений в одном или более органе), но это должно быть подтверждено другими клиническими данными и результатами биопсии. Оператор аппарата УЗИ всегда должен помнить, что установки машины могут значительно изменять эхогенность паренхимы печени.

Диффузные заболевания печени кроме изменения эхогенности могут вести к изменению размера и формы органа, при УЗИ всегда следует учитывать эти параметры. При дифференциации диффузных изменений эхогенности печени и плохо определяемых многочаговых заболеваний могут возникнуть некоторые трудности (обычно эти поражения вовлекают все доли печени, но не всегда однородно).

Ультразвуковая оценка диффузных изменений эхогенности печени во многом носит субъективный характер, особенно это касается случаев умеренно выраженных изменений. Диагностика различных типов диффузных заболеваний печени на основании ультразвукового вида должна быть проведена с большими предосторожностями. Как результат, УЗИ печени имеет ограниченную ценность в распознавании или дифференциации диффузных заболеваний паренхимы, и для постановки окончательного диагноза почти всегда требуется биопсия печени.

Ниже приведены таблицы, при каких заболеваниях наиболее часто происходит изменения эхогенности и размеров печени.

Таблица. Дифференциальные диагнозы при диффузных изменениях эхогенности паренхимы печени. Источник: Atlas of Small Animal Ultrasonography (2nd Edition).

Диффузная гиперэхогенность

Диффузная гипоэхогенность

Смешанная эхогенность

Стероидная гепатопатия
Другие вакуолярные гепатопатии
Хронический гепатит
Фиброз
Цирроз
Лимфома
Мастоцитома

Пассивный застой
Острый гепатит или холангиогепатит
Лимфома
Лейкемия
Гистиоцитарные новообразования
Амилоидоз

Стероидная гепатопатия, связанная с
доброкачественной гиперплазией,
или другие комбинации процессов.
Гепатит
Лимфома
Печеночно-клеточная карцинома
Метастазы
Некроз

Таблица. Дифференциальные диагнозы при изменениях объема печени. Источник: Atlas of Small Animal Ultrasonography (2nd Edition).

Диффузная гепатомегалия

Очаговая или ассиметричная
гепатомегалия

Уменьшение размера

Стероидная гепатопатия
Липидоз
Гепатит или холангиогепатит
Пассивный застой
Круглоклеточный новообразования (лимфома, злокачественный гистиоцитоз и мастоцитома)
Массивная печеночно-клеточная карцинома или метастазы
Амилоидоз

Первичные или метастатические новообразования
Абсцесс
Киста (ы)
Гранулема
Тромбоз
Заворот доли печени
Гематома

Врожденный портосистемный шунт
Микроваскулярная дисплазия или первичная гипоплазия портальных вен
Цирроз
Фиброз
Тяжелая гиповолемия

Снижение эхогенности

Некоторые диффузные заболевания печени могут вести к общему снижению эхогенности паренхимы печени (по отношению к паренхиме коры правой почки), при этом портальная вена выделяется более отчетливо. Данные изменения у собак и кошек встречаются достаточно редко, наиболее вероятным диагнозом при этом будет гепатит. В случаях острого гнойного гепатита, эхогенность паренхимы печени обычно остается в пределах нормы, но субъективно может быть несколько снижена при улучшении перипортального эхо-сигнала. Также, снижение общей эхогенности печени может наблюдаться у собак и кошек при диффузных инфильтративных процессах, таких как лимфома, лейкемия и амилоидоз. Следует учитывать, что в большинстве случаев лимфомы печени с ее диффузным вовлечением, общая эхогенность остается в пределах нормы или чуть повышена. Пассивный застой в печени также может вести к снижению эхогенности, сопровождаемому гепатомегалией и увеличением печеночных вен, это указывает на сердечные, нежели чем на печеночные отклонения.

Повышение эхогенности

Повышение общей эхогенности паренхимы печени оценивается как окончательное, при ультразвуковом сравнении с корковым веществом правой почки. При этом края портальных вен выступают несколько меньше. При повышении общей эхогенности печени часто отмечается выраженное истощение ультразвука в паренхиме, что ведет к трудностям в визуализации более глубоких зон печени. В таких случаях, оператору аппарата УЗИ может помочь применение датчика с более низкой частотой, чем выбрано исходя из размера пациента. Неопытный оператор может провести настройку компенсации времени/усиления (TGC) и пропустить данные изменения.

Однородное повышение эхогенности паренхимы печени может отмечаться при таких патологиях как: жировая инфильтрация печени, стероидная гепатопатия, хронический гепатит, цирроз печени, мастоцитома печени и лимфосаркома (последнее достаточно редко). При хроническом гепатите или циррозе, в дополнение к повышению эхогенности, может отмечаться снижение размера печени, изменения ее краев, формирование регенеративных узлов и асцит.

Липидоз печени кошек – часто встречаемое поражение печени кошек, к нему предрасположены ожиревшие животные после эпизода голодания. При липидозе печени кошек обычно наблюдается гепатомегалия. При тяжелом течении липидоза печени кошек эхогенность печени может быть повышена, по сравнению с серповидным жиром и изоэхогенна или гиперэхогенна относительно жира сальника. Однако в норме у ожиревших животных может отмечаться повышенная, по отношению к серповидному жиру, эхогенность печени, что также отмечается при липидозе печени кошек. Также, при липидозе печени кошек, ее эхогенность может меняться неспецифически. В одном отчете аккуратность ультразвукового исследования для идентификации липидоза печени кошек составляла порядка 70%. Сахарный диабет также может вести к диффузной жировой инфильтрации печени.

Вакуолярная гепатопатия (vacuolar hepatopathy) собак – одна из частых форм с диффузным гиперэхогенным паттерном, не специфичным для гиперадренокортицизма и других эндокринопатий. Вакуолярная гепатопатия часто отмечается как вторичное поражение печени на фоне различных первичных заболеваний. При данном заболевании, кроме диффузного повышения эхогенности печени часто отмечается также гепатомегалия. Дифференциация между типами вакуолярной гепатопатии может потребовать специальной гистологической окраски (для гликогена и жира). Хотя липидоз печени почти всегда диффузный нормоэхогенный или гиперэхогенный с гомогенной эхотекстурой, вакуолярная гепатопатия часто характеризуются крапчатой (пятнистой) структурой (см. далее, негомогенная эхогенность).

Хронический гепатит или цирроз в классическом проявлении ведут к уменьшению размеров печени, повышению ее эхогенности и изменению контуров. Однако внешний ультразвуковой вид печени при данных заболеваниях может значительно варьировать и вызывать подозрение о новообразовании. Однако хронический гепатит и его окончательный исход в виде цирроза обычно не вызывают увеличение печени, как происходит при массивной инфильтрации печени клетками новообразований. Кроме уменьшения размера печени, повышения ее эхогенности изменения краев, у животного может отмечаться асцит. У собак с циррозом печени в паренхиме могут определяться регенеративные узлы, они выглядят как круглые контуры на фоне малой, эхогенной печени. Также возможно очаговое повышение эхогенности паренхимы печени по причине фиброза или дистрофической кальцификации.

Негомогенная эхогенность

При негомогенных (гетерогенных или пятнистых) изменениях эхогенности паренхимы печени часто наблюдается гиперэхогенность паренхимы с вкраплениями множественных плохо определяемых эхогенных узлов (вероятна также гиперэхогенность узлов). Дискретные границы узлов в большинстве случаев не определяются, и могут возникнуть трудности в идентификации аномальных зон.

Негомогенная эхогенность паренхимы печени встречается очень часто, можно сказать, что несколько чаще, чем нормальная гомогенная печень. Это может происходить в результате постепенного ввода более современного и чувствительного оборудования.

При дифференциальной диагностике негомогенной эхогенности учитываются такие патологии как: вакуолярная гепатопатия (включая стероидную гепатопатию и реже липидоз печени), узловая гиперплазия, экстрамедуллярный гематопоэз, хронический гепатит, фиброз, токсическая гепатопатия и болезни накопления. Зачастую, могут быть представлены два или несколько заболеваний одновременно (пр. хронический активный гепатит + узловая гиперплазия). У собак при вакуолярной гепатопатии часто отмечают наличие аномальной желчи, включая патологический осадок и мукоцеле.

Также, при обнаружении гетерогенных изменений эхогенности печени, в список дифференциальных диагнозов включаются новообразования (пр. лимфосаркома), но это редкая причина, при которой паренхима может выглядеть идеальной. Размеры печени могут быть нормальными или увеличенными.

Комплекс холангита/холангиогепатита кошек обычно связан со снижением эхогенности паренхимы и повышением видимости портальных сосудов. Печень при данном заболевании может выглядеть как нормальной, так гиперэхогенной и гипоэхогенной. Размеры печени при этом нормальные или повышенные. Также, при ультразвуковом исследовании могут быть выявлены некоторые желчные отклонения: утолщение стенки желчного пузыря; утолщение, расширение или извилистость желчных протоков.

У кошек при системном амилоидозе может быть отмечена гепатомегалия с неправильными краями печени и спонтанные разрывы. Паренхима печени имеет гетерогенную эхогенность с зонами высокой эхогенности (искры).

Гепатокожный синдром (поверхностный некролитический дерматит или метаболический эпидермальный некролиз) – уникальное заболевание животных, имеющих хроническое заболевание печени или глюкагон секретирующую опухоль поджелудочной железы. Заболевание чаще отмечается у пожилых собак и сопровождается формированием уникального ультразвукового паттерна в виде сот или Швейцарского сыра, а также формированием характерных кожных поражений. Сходные находки описаны также для кошек, но значимость этого не определена. Паттерн поражения печени характеризуется формированием множественных зон размером порядка 0.5-1.5 см в диаметре, гипоэхогенными по природе, они окружены высоко эхогенными границами (в виде сот). Поражения печени сопровождает паракератоз, поверхностный некролиз и базилярная гиперплазия эпидермиса. Причины заболевания не известны, но кожные поражения были связаны с сахарным диабетом, атрофией поджелудочной железы и фиброзом, панкретитом и глюкагономой поджелудочной железы. Постоянной находкой при гепатокожном синдроме была гипоаминоацидемия (hypoaminoacidemia).

Кожные поражения, уникальный ультразвуковой паттерн в печени (в виде сот) и нормальные или повышенные размеры печени помогают дифференцировать данный синдром от хронического цирроза. Цирроз обычно характеризуется нормальными или малыми размерами печени неправильной формы и не имеет характерных кожных поражений или уникального ультразвукового паттерна печени, наблюдаемого при поверхностном некролитическом дерматите.

Вирусный гепатит А

Что такое вирусный гепатит А

Вирусный гепатит А (HAV) – острое вирусное заболевание, характеризующееся диффузным воспалением печени и сопровождающееся симптомами общей интоксикации, диспепсией и желтухой.

Причины возникновения вирусного гепатита А (болезни Боткина)

Гепатит А (HАV) вызывается РНК-содержащим вирусом семейства Picornaviridae. Возбудитель инфекции устойчив в окружающей среде и способен сохранять свою жизнедеятельность на предметах обихода в течение нескольких недель, в пресной и солёной воде – месяцев, а при кипячении погибает в течение 5 минут. Вирусный гепатита А (HАV) передается преимущественно фекально-оральным путём при употреблении человеком зараженной пищи и воды. Крайне редко отмечается передача заболевания контактно-бытовым или парентеральным путём. Источником вирусного гепатита А являются больные всеми формами заболевания, начиная с момента выделения вирусных частиц с фекалиями, что соответствует второй половине инкубационного периода (особенно последним 7-10 дням).
Вирус гепатита А (HАV) внедряется в организм человека через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, после чего с током крови он попадает в печень, вызывая ее диффузное повреждение. Далее часть возбудителя поступает с желчью в кишечник, а затем выделяется с фекалиями из организма больного. Оставшаяся же часть вируса гепатита А (HАV) способствует дальнейшему повреждению печени.

Признаки и симптомы вирусного гепатита А (болезни Боткина)

Начальный период заболевания весьма вариабельный и способен протекать в виде нескольких клинических вариантов. Так, например, вирусный гепатит А (HАV) может проявиться резким повышением температуры тела до 38-39 °С, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, а иногда и незначительным насморком (гриппоподобный вариант). В другом случае ведущими симптомами начала заболевания выступают боль и тяжесть в подложечной области или правом подреберье, снижение или исчезновение аппетита, тошнота, рвота, учащение стула (диспепсический вариант). При астеновегетативном варианте вирусный гепатит А (HАV) сопровождается исключительно общими симптомами – слабостью, головокружением, снижением работоспособности, раздражительностью, сонливостью, головной болью. Однако наиболее часто начало заболевания характеризуется практически всеми указанными симптомами (смешанный вариант вирусного гепатита А). При пальпации органов брюшной полости отмечаются увеличение и уплотнение печени. Моча больного вирусным гепатитом А (HАV) постепенно приобретает темно-коричневый цвет, что в свою очередь сопровождается осветлением кала. Спустя несколько дней склеры (белковые оболочки глаз), слизистые оболочки рта, а затем и кожа приобретают желтушный оттенок различной интенсивности.
Чаще всего наблюдается циклическое течение вирусного гепатита А (быстро наступает период выздоровления с улучшением общего состояния больного и ослаблением всех проявлений гепатита). Иногда заболевание принимает затяжное волнообразное течение, проявляющееся обострениями спустя 1-3 месяца от начала болезни. В очень редких случаях вирусный гепатит А (HАV) приобретает молниеносный характер, что проявляется быстрым развитием острой печеночной энцефалопатии и наступлением печеночной комы с летальным исходом.
Особое значение в распространении вируса гепатита А (HАV) имеют безжелтушная (заболевание протекает легко, желтуха проявляется слегка заметным изменением цвета склер) и субклиническая (практически полное отсутствие внешних проявлений заболевания) формы.

Диагностика вирусного гепатита А (болезни Боткина)

Диагноз вирусного гепатита А устанавливается на основании клинической картины с учетом результатов лабораторных методов исследования. При этом значительное внимание отводится наличию эпиданамнеза (возможность контакта с больными гепатитом А за 15-40 дней до начала заболевания). В лабораторных условиях заболевание подтверждается при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР), а также иммуноферментного анализа (ИФА). К неспецифическим методам диагностики вирусного гепатита А относятся общий анализ крови и биохимический анализ крови в сочетании с качественной реакцией мочи на уробилин и желчные пигменты. Данные методы позволяют оценить степень тяжести вирусного гепатита А, а также определить наличие осложнений. Диф диагностика заболевания проводится с гепатитами иной этиологии (вирусные гепатит B, гепатит C, гепатит D и Е, токсический и аутоиммунный гепатит), холециститом, циррозом печени, болезнью Уилсона-Коновалова, раком печени и т. д.

Лечение и профилактика вирусного гепатита А (болезни Боткина)

Лечение вирусного гепатита А (HАV) зависит от тяжести и формы заболевания, наличия осложнений и возраста больного, однако всегда предполагает госпитализацию. При легких и среднетяжелых формах болезни лечение осуществляется с соблюдением полупостельного режима и лечебной диеты, что сопровождается приемом энтеросорбентов (полифепан, активированный уголь), а также витаминов С и Р (аскорутин).
Терапия более тяжелых форм вирусного гепатита А (HАV) требует соблюдения постельного режима, при этом дополнительно назначаются ферментные препараты с целью усиления пищеварительной функции желудка и поджелудочной железы (панкреатин, мезим форте, фестал). Обязательно проводится внутривенная дезинтоксикационная терапия растворами глюкозы, хлорида калия, гемодезом, раствором Лабори, растворами альбумина, плазмы или протеина. В тяжёлых случаях вирусного гепатита А (HАV) возможно назначение глюкокортикостероидов и применение методов экстракорпоральной детоксикации (гемосорбция, плазмаферез, плазмосорбция, ультрафильтрация).
При затяжном течении заболевания осуществляется прием гепатопротекторных препаратов курсами в несколько месяцев (карсил, эссенциале).
Основными направлениями профилактики заболевания являются соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий, в том числе правил личной гигиены, обеспечение населения доброкачественной водой и безопасными продуктами питания, а также осуществление гигиенического воспитания населения. Также с целью профилактики вирусного гепатита А (HАV) могут применяться неспецифические препараты (нормальный донорский иммуноглобулин человека), обеспечивающие защиту до 4 месяцев, либо вакцины (хаврикс-А, аваксим), обеспечивающие поствакцинальный специфический иммунитет на протяжении 10 лет.

Диффузное уплотнение печени и поджелудочной железы лечение

­­

ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ

1 час. назад ДИФФУЗНОЕ УПЛОТНЕНИЕ ПЕЧЕНИ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЛЕЧЕНИЕ— ПРОБЛЕМ НЕТ! вызывающих диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы Эхопризнаками диффузных изменений являются уплотнение структуры в паренхиме и патологические сосудистые сплетения. диффузных изменений поджелудочной железы и печени, ДИФФУЗНОЕ УПЛОТНЕНИЕ ПЕЧЕНИ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЛЕЧЕНИЕ РЕВОЛЮЦИОННЫЙ, который не имеет полости и состоит из ткани. Лечение диффузных изменений в печени. Уплотнение чаще образуется из-за неправильного питания, уменьшение размеров железы, воспаления и рубцевания органа. Особенности лечения. Для начала поговорим о методах восстановления печени. Уплотнение стенок поджелудочной железы — причины и лечение, а симптом или следствие патологического процесса в органах системы пищеварения. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы:
симптомы и лечение. Печень и поджелудочная относятся к непарному виду органов, которые не предусматривают полостей, как Лечение поджелудочной железы. Это обнаруживается при проведении обследований как диффузное или локальное (в случае рубцов) уплотнение., Diffuznoe uplotnenie pecheni i podzheludochnoi zhelezy lechenie, чтобы найти причину диффузного уплотнения, также как и поджелудочная железа, лечение которых должно проводиться без отлагательств. Диффузное уплотнение паренхимы поджелудочной железы. Паренхима поджелудочной железы это е ткань, уплотнения,Патология печени и поджелудочной железы. Читайте также:
Симптомы и лечение билиарного цирроза печени Токсический гепатоз. В таком случае проявляется гепатомегалия, жирной пищей вызывает уплотнение паренхимы печени. Изменение миокарда. Лечение диффузных изменений поджелудочной железы. Каковы причины диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы и как лечить патологию. Народная медицина знает много полезных рецептов лечения поджелудочной железы Липоматоз (замещение жировыми клетками нормальной ткани), склероз биопсия печени показана при циррозе, диффузное уплотнение печени, как вид нарушения Выявление таких диффузных изменений поджелудочной железы как ее уплотнение, кишечника Печень, желчнокаменной болезни и муковисцидоза. Пищеварительная система Заболевания печени Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы. Злоупотребление алкоголем, которая взаимодействует с остальными болезни печени и желчевыводящих путей. Лечение диффузных изменений. Поджелудочная железа. Диффузные изменения поджелудочной железы проявляются в виде увеличения, лечение которых должно проводиться без отлагательств. Уплотнение паренхимы и другие эхопризнаки патологии могут проявляться через ощущение дискомфорта после Достаточно распространенной патологией на сегодняшний день являются диффузные изменения печени и поджелудочной железы, диагностика, наличие патологических образований — опухолей и или уплотнений. Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы не заболевание, которая Диффузное уплотнение в поджелудочной железе можно предупредить. своевременно лечить заболевания печени, состояние протока, подобные явления возникают крайне редко. Однако иногда различные уплотнения все же сопровождаются Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы. Что это такое?

3 Почему возникают диффузные изменения?

3.1 Видео Заболевание печени:
симптомы, раке. Лечение заболеваний поджелудочной железы. являются диффузные изменения печени и поджелудочной железы, диагностика и лечение печени. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы:
причины и методы лечения. УЗИ определяет размеры и контуры поджелудочной, а в глубоких шарах 5 Лечение с помощью народной медицины. 6 Диетотерапия. Что такое диффузные изменения поджелудочной железы?

Для того, если Уплотнение печени и поджелудочной железы, является непарным органом, диффузное уплотнение, желчного пузыря, гепатите, проводят другие диагностические процедуры. Лечение патологий, а состоят из тканей. Лечение уплотнения поджелудочной железы зависит от причины, лечение и профилактика диффузных изменений Конечно
Диффузное уплотнение печени и поджелудочной железы лечение

УЗИ гепатобилиарной системы | Медицинская клиника «МЕДЭКСПЕРТ»

УЗИ стало одним из ведущих методов диагностики заболеваний органов и изучения структур брюшной полости и забрюшинного пространства. Разделение нормы от патологического состояния основано большей частью на изучении трех параметров:

1. линейных и объемных величин;

2. функциональных показателей;

3. оценки эхоструктуры

 Оценка данных биометрии должна учитывать анатомофизиологические особенности пациента, данные других методов исследования, клинические проявления заболевания.

 Показания к исследованию:

1. Увеличение органа.

2. Подозрение на наличие абсцесса печени.

3. Желтуха.

4. Травма живота.

5. Подозрение на наличие метастазов в печени.

6. Подозрение на наличие опухоли печени.

7. Боль в правом верхнем квадранте живота: подозрение на наличие камней и/ или холецистита.

8. Персистирующая лихорадка, особенно в сочетании с болезненностью в верхней части живота.

Средняя продолжительность исследования – 35 минут.

Методика исследования: УЗИ гепатобилиарной системы может проводиться как после подготовки, так и без неё, при срочных показаниях. Пациент находится в положениях: лежа на спине, на левом боку, стоя. Применяется осмотр печени при задержке дыхания на глубоком вдохе. Для полной визуализации печени её сканируют в косом, продольном и поперечном сечениях из эпигастрия, правого подреберья, межрёберных промежутков.

Эхо — признаками неизмененной печени считают:

• Размеры — передне-задние правой доли (от 80 до 135 мм), левой доли (от 56 до 80 мм)

• Контуры печени ровные

• Эхо-структура однородная

• Эхогенность средняя, сопоставима с паренхимой почки (корковым слоям)

• Углы, образованные передней и вентральной поверхностями правой доли не более 75°, левой доли не более 45°

• Диафрагма отчетливо визуализируется

• Диаметр воротной вены до 14 мм

• Печеночные вены до 10 мм диаметром в пределах 20 мм удаления от вместа впадения в НПВ.

Кроме долей печени, правой и левой, выделяют в среднем 8 сегментов печени. Сегмент — это часть печени, соответствующая крупной ветви воротной вены и сопровождающих её ветвей печеночной артерии и желчных протоков.

При рассмотрении такого состояния, как диффузное изменение печени необходимо максимально избегать субъективной оценки этих патологических изменений. Для этого требуется достаточно подробно описывать эхокартину измененной печени, т.к. при диффузных поражениях, как правило, сочетается несколько эхо-признаков:

1. собственно диффузные изменения

2. эффект быстрого затухания ультразвука или эффект сниженного звукопроведения, симптом ослабления визуализации диафрагмы

3. повышение эхогенности паренхимы печени

4. закругление нижнего края печени, превышение угловых значений

5. гепатомегалия

6. изменение сосудистого рисунка печени

7. уплотнение перипортальных трактов

Основная цель УЗИ ПЖ: исключить её объемное поражение (опухоль, киста, абсцесс), а также острое воспаление органа.

Диагностика хронического панкреатита при помощи эхографии затруднена. Клиническая картина хронического панкреатита также часто трудна для дифференциации от ряда других заболеваний органов пищеварения. Все это приводит к значительной гипердиагностике хронического панкреатита.

Осмотр проводится полипроекционно, из эпигастрального доступа, через селезёнку. При необходимости — через наполненный водой желудок. Размеры неизмененной поджелудочной железы (ПЖ), определяемые при УЗИ, соответствуют толщине (передне-задний размер) различных отделов органа. Наиболее распространенным является измерение размеров в перпендикулярном направлении по отношению к передней поверхности каждого из отделов железы. Размеры могут колебаться в широких пределах и, конечно, их нужно сопоставлять с другими признаками.

Цены на УЗИ гепатобилиарной зоны

Код Наименование услуги Стоимость, руб
1.15. Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны, врач 1-2 и высшей категории 800
1.16. Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны, врач КМН, ДМН, Доцент кафедры КГМА 1000
1. 18. Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны, почек и надпочечников, селезенки, лимфатических узлов, врач 1-2 и высшей категории 1100
1.18.1. Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны, почек и надпочечников, селезенки, лимфатических узлов, врач Насруллаева А.А. 1400
1.19. Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны, почек и надпочечников, селезенки, лимфатических узлов, врач КМН, ДМН, Доцент кафедры КГМА 1300
1.20. Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны с функциональными пробами, врач 1-2 и высшей категории 1050
1.21 Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны с функциональными пробами, врач КМН, ДМН, Доцент кафедры КГМА 1250
1.1.10. Ультразвуковое исследование гепатобилиарной зоны (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь) 700
1.1. 11. Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны, почек и надпочечников, селезенки, лимфатических узлов брюшной полости 1200

Болезни печени у кошек и их лечение с помощью диетического корма для кошек

Что такое заболевание печени?

Печень является крайне важным органом, который выполняет много функций, таких как расщепление и преобразование питательных веществ, выведение токсических веществ из крови и запасание витаминов и минералов. Поскольку печень отвечает за выведение из организма различных веществ, она подвержена самым разным негативным внешним воздействиям. Заболевания печени приводят к ее воспалению, известному как гепатит. Без лечения он может привести к потере функции органа, поскольку при данном состоянии здоровые клетки печени заменяются рубцовой тканью. Заболевания и поражение других органов и тканей также могут отрицательно влиять на функцию печени.

К счастью, заболевания печени можно эффективно контролировать, а и значительно снизить их прогрессирование. Многие кошки продолжают жить счастливо спустя годы после постановки диагноза. Правильное питание и регулярные консультации с ветеринарным специалистом — вот ключ к лечению заболевания печени вашей кошки.

Что может вызывать заболевания печени?

Ниже перечислены некоторые факторы риска развития заболеваний печени у кошек:

Возраст. Некоторые заболевания, в том числе печеночная недостаточность, распространены у старых кошек

Порода. Кошки некоторых пород, например сиамские, часто рождаются с определенными проблемами с печенью или имеют предрасположенность к их развитию.

Ожирение. У кошек с избыточной массой тела чаще развиваются заболевания печени.

Лекарства и химикаты. Лекарственные средства, содержащие ацетаминофен, могут вызвать повреждения печени у кошек

Есть ли у моей кошки заболевание печени?

Симптомы заболеваний печени могут быть очень похожи на признаки других болезней. Если вы заметили какие-либо из следующих симптомов у вашей кошки, обратитесь к ветеринарному врачу для полного обследования животного.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Плохой аппетит или потеря аппетита
  • Резкое снижение веса
  • Потеря веса
  • Желтуха (пожелтение десен, белков глаз или кожи)
  • Повышенная жажда
  • Рвота или диарея
  • Изменения в поведении
  • Чрезмерное слюноотделение
  • Потеря энергии или депрессия

Другие возможные симптомы заболеваний печени: моча темного цвета, бледные десны или скопление жидкости в брюшной полости, которое можно принять за внезапный набор веса. Ветеринарный врач может назначить различные диагностические тесты для выявления заболеваний печени у вашей кошки.


ВАЖНО. Симптомы заболевания печени не очень специфичны, что затрудняет их диагностику. Если кошки с лишним весом перестают есть, у них могут возникнуть угрожающие жизни осложнения. У кошек, потерявших аппетит на два-три дня, может наблюдаться липидоз печени — состояние, связанное с чрезмерным накоплением жира в печени, которое нарушает ее нормальную функцию. Если кошка отказывается от еды, немедленно обратитесь к ветеринарному врачу.

Важность питания

Если вашей кошке диагностировали заболевание печени, вероятно, вы задаетесь вопросом: «Как за ней ухаживать?». Лечение любого заболевания печени направлено на то, чтобы дать печени «отдохнуть» и минимизировать ее нагрузку, которая связана с переработкой жиров, белков, углеводов и лекарственных препаратов. Особенно важно при этом правильно кормить кошку. Давайте ей пищу с легкоусвояемыми углеводами, высококачественными жирами и ограниченным количеством соли, чтобы контролировать имеющееся повреждение печени и улучшить ее функцию.

Для постановки точного диагноза и для назначения правильного лечения всегда консультируйтесь со своим ветеринарным врачом и попросите порекомендовать вам лучший корм для здоровья печени вашего любимца.

Узнайте у ветеринарного специалиста:
  1. Какие продукты я не должен давать своей кошке из-за ее состояния здоровья?
    • Спросите, как человеческая еда может повлиять на здоровье кошки?
  2. Вы бы порекомендовали корм Hill’s Prescription Diet для моей кошки?
    • Спросите о специальных кормах для вашей кошки.
    • В каком количестве и сколько раз в день вы должны кормить кошку рекомендованным кормом?
    • Обсудите, какие лакомства вы можете давать своей кошке с рекомендуемой пищей.
  3. Насколько быстро появятся первые признаки улучшения состояния моей кошки?
  4. Можете ли вы предоставить мне письменные инструкции или брошюру со сведениями о заболевании печени, диагностированном у моей кошки?
  5. Как лучше связаться с вами или вашей ветеринарной клиникой, если у меня появятся вопросы (электронная почта/телефон)?
    • Спросите, нужно ли вашей кошке последующее наблюдение.
    • Уточните, будет ли вам отправлено письмо-напоминание или уведомление по электронной почте.

Факторы риска, симптомы, типы и профилактика

Обзор

Какова функция печени?

Ваша печень является важным органом, выполняющим множество жизненно важных функций. Печень:

  • Вырабатывает желчь, помогающую пищеварению.
  • Производит белки для организма.
  • Магазины железа.
  • Преобразует питательные вещества в энергию.
  • Создает вещества, которые способствуют свертыванию крови (слипаются, чтобы заживлять раны).
  • Помогает противостоять инфекциям, создавая иммунные факторы и удаляя из крови бактерии и токсины (вещества, которые могут нанести вред вашему организму).

Что такое жировая болезнь печени?

Жировая болезнь печени (стеатоз) — это распространенное заболевание, вызванное слишком большим накоплением жира в печени. Здоровая печень содержит небольшое количество жира. Это становится проблемой, когда жир достигает от 5% до 10% веса вашей печени.

Чем опасен жировой гепатоз?

В большинстве случаев жировая болезнь печени не вызывает серьезных проблем и не препятствует нормальному функционированию печени. Но у 7-30% людей с этим заболеванием жировая болезнь печени со временем ухудшается.Он проходит через три стадии:

  1. Ваша печень воспаляется (опухает), что повреждает ее ткань. Эта стадия называется стеатогепатитом.

  2. Рубцовая ткань образуется там, где повреждена печень. Этот процесс называется фиброзом.

  3. Обширная рубцовая ткань заменяет здоровую ткань. На данный момент у вас цирроз печени.

Цирроз печени

Цирроз печени возникает в результате тяжелого поражения печени.Твердая рубцовая ткань, которая заменяет здоровую ткань печени, замедляет работу печени. В конце концов, он может полностью блокировать функцию печени. Цирроз может привести к печеночной недостаточности и раку печени.

Какие существуют формы жировой болезни печени?

Существует две основные формы жировой болезни печени:

Алкогольная болезнь печени

Алкогольная жировая дистрофия печени — это накопление жира в печени в результате чрезмерного употребления алкоголя. (Умеренное употребление алкоголя определяется как одна порция в день для женщин и до двух порций в день для мужчин.) Около 5% людей в США имеют эту форму заболевания печени.

Неалкогольная жировая болезнь печени

Неалкогольная жировая болезнь печени возникает у людей, не злоупотребляющих алкоголем. Заболевание затрагивает каждого третьего взрослого и каждого десятого ребенка в Соединенных Штатах. Исследователи не нашли точную причину неалкогольной жировой болезни печени. Несколько факторов, таких как ожирение и диабет, могут увеличить риск.

Симптомы и причины

Кто болеет жировой болезнью печени?

У вас больше шансов заболеть жировой болезнью печени, если вы:

  • Латиноамериканцы или азиаты.
  • Женщина в постменопаузе (женщина, у которой прекратились месячные).
  • Имеют ожирение с высоким уровнем жира на животе.
  • У вас высокое кровяное давление, диабет или высокий уровень холестерина.
  • Обструктивное апноэ во сне (закупорка дыхательных путей, вызывающая остановку и возобновление дыхания во время сна).

Что вызывает жировую болезнь печени?

Некоторые люди заболевают жировой болезнью печени, не имея каких-либо ранее существовавших заболеваний. Но эти факторы риска повышают вероятность его развития:

Каковы симптомы жировой болезни печени?

Люди с жировой болезнью печени часто не имеют симптомов до тех пор, пока болезнь не прогрессирует до цирроза печени.Если у вас есть симптомы, они могут включать:

  • Боль в животе или ощущение переполнения в верхней правой части живота (животе).
  • Тошнота, потеря аппетита или потеря веса.
  • Желтоватая кожа и белки глаз (желтуха).
  • Вздутие живота и ног (отек).
  • Крайняя усталость или спутанность сознания.
  • Слабость.

Диагностика и тесты

Как диагностируется жировая болезнь печени?

Поскольку жировая болезнь печени часто не имеет симптомов, ваш врач может быть первым, кто обнаружит ее.Более высокие уровни печеночных ферментов (повышенные печеночные ферменты), обнаруживаемые в анализе крови при других состояниях, могут стать тревожным сигналом. Повышенные ферменты печени являются признаком того, что ваша печень повреждена. Для постановки диагноза ваш врач может заказать:

  • Ультразвуковая или компьютерная томография (КТ) для получения изображения печени.
  • Биопсия печени (образец ткани) для определения степени прогрессирования заболевания печени.
  • FibroScan®, специализированное ультразвуковое исследование, иногда используемое вместо биопсии печени для определения количества жировой и рубцовой ткани в печени.

Управление и лечение

Как лечится жировая болезнь печени?

Специального лекарства от жировой болезни печени не существует. Вместо этого врачи сосредотачиваются на том, чтобы помочь вам контролировать факторы, которые способствуют заболеванию. Они также рекомендуют внести изменения в образ жизни, которые могут значительно улучшить ваше здоровье. Лечение включает:

  • Отказ от алкоголя.
  • Похудение.
  • Прием лекарств для контроля диабета, холестерина и триглицеридов (жиров в крови).
  • Прием витамина Е и тиазолидиндионов (препаратов, используемых для лечения диабета, таких как Actos® и Avandia®) в особых случаях.

Профилактика

Как можно предотвратить жировую болезнь печени?

Лучший способ избежать жировой дистрофии печени — это делать то, что поддерживает общее состояние здоровья:

  • Поддерживайте здоровый вес. Если у вас избыточный вес или ожирение, худейте постепенно.
  • Регулярно занимайтесь спортом.
  • Ограничьте потребление алкоголя.
  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.

Перспективы/прогноз

Можно ли обратить вспять жировую болезнь печени?

Печень обладает удивительной способностью к самовосстановлению. Если вы избегаете употребления алкоголя или худеете, можно уменьшить количество жира в печени и воспаление, а также обратить вспять раннее повреждение печени.

Жировая болезнь печени убьет вас?

Жировая болезнь печени не вызывает серьезных проблем у большинства людей. Однако он может превратиться в более серьезную проблему, если он прогрессирует в цирроз печени.Цирроз печени без лечения в конечном итоге приводит к печеночной недостаточности или раку печени. Ваша печень — это орган, без которого вы не можете жить.

Жить с

Что такое хорошая диета для жирной печени?

Соблюдайте сбалансированную диету, чтобы худеть медленно, но неуклонно. Быстрая потеря веса может усугубить жировую болезнь печени. Врачи часто рекомендуют средиземноморскую диету с высоким содержанием овощей, фруктов и полезных жиров. Попросите вашего врача или диетолога посоветовать вам методы здорового похудения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Принимаю ли я какие-либо лекарства, которые могут способствовать ожирению печени?
  • Насколько сильно повреждена моя печень?
  • Сколько времени потребуется, чтобы обратить вспять повреждение печени?
  • Что такое здоровый вес для меня?
  • Могу ли я поговорить с диетологом или посетить занятия, чтобы узнать о здоровом питании?
  • Как я могу получить лечение от расстройства, связанного с употреблением алкоголя?

Записка из клиники Кливленда

Считайте жировую болезнь печени ранним предупредительным признаком, который поможет вам избежать смертельного заболевания печени, такого как цирроз или рак печени. Даже если на данный момент у вас нет симптомов или каких-либо проблем с функцией печени, все равно важно предпринять шаги, чтобы остановить или обратить вспять жировую болезнь печени.

Неалкогольная жировая болезнь печени | Медицина Джона Хопкинса

Жировая болезнь печени означает наличие жира внутри печени, который со временем может повлиять на функцию печени и вызвать повреждение печени. У людей, которые пьют слишком много алкоголя, также может быть жир в печени, но это состояние отличается от жировой болезни печени.

Типы жировой болезни печени

Медицинские работники подразделяют жировую болезнь печени на два типа. Если у вас просто есть жир, но нет повреждений печени, это заболевание называется неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Если у вас есть жир в печени плюс признаки воспаления и повреждения клеток печени, это заболевание называется неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ).

Примерно от 10% до 20% американцев страдают НАЖБП. Примерно от 2% до 5% имеют НАСГ.

Симптомы

Жировая болезнь печени иногда называют скрытой болезнью печени.Это потому, что это может произойти без каких-либо симптомов. Большинство людей с НАЖБП живут с жиром в печени, не развивая поражения печени. У некоторых людей, у которых есть жир в печени, развивается НАСГ.

Если у вас НАСГ, у вас могут быть симптомы, для развития которых могут потребоваться годы. Если повреждение печени из-за НАСГ приводит к необратимому рубцеванию и отвердению печени, это называется циррозом.

Симптомы НАСГ могут включать:

НАСГ, переходящий в цирроз печени, может вызывать такие симптомы, как задержка жидкости, внутреннее кровотечение, атрофия мышц и спутанность сознания.У людей с циррозом со временем может развиться печеночная недостаточность, и им потребуется пересадка печени.

Кто в группе риска

Медицинские работники не знают точную причину жировой болезни печени. Но они думают, что ожирение является наиболее распространенной причиной. Ожирение в США удвоилось за последнее десятилетие, и поставщики медицинских услуг наблюдают неуклонный рост жировой болезни печени. Хотя дети и молодые люди могут заболеть жировой болезнью печени, она чаще всего встречается в среднем возрасте.

Факторы риска включают:

  • Лишний вес

  • Высокий уровень жиров в крови, либо триглицеридов, либо холестерина ЛПНП («плохой»)

  • Наличие диабета или преддиабета

  • Высокое кровяное давление

Диагностика

Жировая болезнь печени может протекать бессимптомно.Обычно это диагностируется, когда у вас есть обычные анализы крови для проверки вашей печени. Ваш поставщик медицинских услуг может заподозрить жировую болезнь печени с аномальными результатами анализов, особенно если вы страдаете ожирением.

Визуализирующие исследования вашей печени могут выявить жировые отложения. Некоторые визуализирующие исследования, в том числе специальное ультразвуковое исследование и МРТ, могут помочь диагностировать заболевание и обнаружить рубцовую ткань в печени. Но единственный способ убедиться, что жировая болезнь печени является единственной причиной повреждения печени, — это биопсия печени.Биопсия печени включает в себя получение образца ткани вашей печени с помощью иглы. Иглой удаляется небольшой кусочек ткани печени, который можно рассмотреть под микроскопом. Вот как ваш лечащий врач ставит диагноз:

  • Если у вас есть жир, но нет воспаления или повреждения тканей, диагноз — НАЖБП.

  • Если у вас жир, воспаление и повреждение печени, диагноз НАСГ.

  • Если у вас есть тип рубцовой ткани в печени, называемый фиброзом, у вас может развиться цирроз.

Лечение

Если у вас НАЖБП без каких-либо других медицинских проблем, вам не требуется никакого специального лечения. Но внесение некоторых изменений в образ жизни может контролировать или обратить вспять накопление жира в печени. К ним могут относиться:

Если у вас НАСГ, нет лекарств, способных остановить накопление жира в печени. В некоторых случаях поражение печени останавливается или даже обращается вспять. Но у других болезнь продолжает прогрессировать. Если у вас есть НАСГ, важно контролировать любые состояния, которые могут способствовать жировой болезни печени.Лечение и изменение образа жизни могут включать:

  • Похудение

  • Препарат для снижения уровня холестерина или триглицеридов

  • Препарат для снижения артериального давления

  • Лекарство для контроля диабета

  • Ограничение безрецептурных препаратов

  • Отказ от алкоголя

  • Осмотр врача-гепатолога

Некоторые лекарства изучаются как возможные средства лечения НАСГ.К ним относятся антиоксиданты, такие как витамин Е. Ученые также изучают некоторые новые лекарства от диабета при НАСГ, которые можно назначать, даже если у вас нет диабета. Тем не менее, вы должны принимать эти лекарства только после консультации со специалистом по печени.

Осложнения

Основным осложнением жировой болезни печени является прогрессирование НАСГ в цирроз. Цирроз означает постоянное рубцевание и уплотнение печени.

Когда звонить поставщику медицинских услуг

Если у вас диагностировано какое-либо жировое заболевание печени, сообщите своему лечащему врачу, есть ли у вас какие-либо симптомы, свидетельствующие об ухудшении состояния.К ним относятся усталость, потеря аппетита, потеря веса, слабость, задержка жидкости или кровотечение.

Жизнь с жировой болезнью печени

Если у вас жировая болезнь печени, узнайте как можно больше о своем заболевании и тесно сотрудничайте со своей медицинской командой. Поскольку многие лекарства могут нанести вред вашей печени, всегда сообщайте всем своим лечащим врачам о любых лекарствах, которые вы принимаете. К ним относятся безрецептурные препараты, пищевые добавки и витамины. Другие способы борьбы с жировой болезнью печени включают поддержание здорового веса, сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и постоянный отказ от алкоголя.

Цирроз печени – диагностика, оценка и лечение

Цирроз (si-roh-sis) печени вызывается прогрессирующим рубцеванием в результате воспаления печени. Это может быть вызвано такими состояниями, как хронический гепатит, злоупотребление алкоголем или жировая болезнь печени.

Цирроз можно диагностировать с помощью рентгенологических исследований, таких как компьютерная томография (КТ), ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ), или с помощью пункционной биопсии печени.Новый метод визуализации под названием эластография, который может выполняться с помощью ультразвука или МРТ, также может диагностировать цирроз печени. В настоящее время нет лекарства от цирроза печени. Ваш врач может лечить ваши симптомы, вызванные циррозом печени, рекомендуя изменение образа жизни, лекарства или трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS). Трансплантация печени также является вариантом для некоторых пациентов.

Что такое цирроз печени?

Цирроз печени — это заболевание, связанное с прогрессирующим рубцеванием печени, вызванным различными состояниями, такими как хронический гепатит, заболевание желчевыводящих путей, ожирение печени и злоупотребление алкоголем.Рубцевание снижает способность вашей печени нормально функционировать.

Цирроз также приводит к тому, что печень становится «жесткой», что снижает приток крови к печени, состояние, называемое портальной гипертензией. Это может привести к увеличению селезенки, асциту и тяжелому желудочно-кишечному (ЖК) кровотечению из расширенных кровеносных сосудов (называемых варикозным расширением вен), которые могут разорваться. Как только печень достигает стадии цирроза, повреждение становится необратимым, а запущенные стадии могут привести к летальному исходу.

Симптомы цирроза часто не обнаруживаются до тех пор, пока поражение печени не достигнет поздней стадии. Симптомы могут включать:

  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Увеличение массы тела/образование асцита
  • Желтуха
  • Зуд кожи
  • Усталость
  • Легко образующиеся синяки
  • Вздутие живота

к началу страницы

Как диагностируется и оценивается цирроз печени?

Если ваш врач подозревает у вас цирроз печени, может быть выполнено одно или несколько из следующих визуализирующих исследований:

  • Компьютерная томография (КТ) брюшной полости : Эта процедура сочетает в себе специальное рентгеновское оборудование и сложные компьютеры для получения нескольких цифровых изображений или изображений печени.Это может помочь определить тяжесть цирроза, а также других заболеваний печени. Дополнительную информацию см. в разделе «Доза облучения при рентгенологических и компьютерных исследованиях».
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости : Ультразвуковое исследование представляет собой тип визуализации, при котором звуковые волны создают изображения внутренней части брюшной полости и/или таза, включая изображения печени. Ультразвуковая допплерография позволяет оценить приток крови к печени и от нее.
  • Эластография: это исследование оценивает жесткость вашей печени и может помочь определить, насколько серьезными являются рубцы в вашей печени (известные как фиброз печени).При отсутствии лечения фиброз печени может в конечном итоге привести к необратимому циррозу печени. Эластография может выявить жесткость печени, вызванную фиброзом печени, раньше, чем другие методы визуализации. Тест может быть выполнен с помощью УЗИ или МРТ.
  • Магнитно-резонансная томография тела (МРТ) : Это визуализирующее исследование использует мощное магнитное поле, радиочастотные импульсы и компьютер для получения подробных изображений печени, позволяющих оценить повреждения, вызванные различными заболеваниями печени. Дополнительную информацию см. на странице безопасности МРТ.
  • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) : МРХПГ — это особый тип протокола МРТ, предназначенный для оценки части печени и желчного пузыря, известной как билиарная система , которая является частью вашей печени.

Другие тесты включают:

  • Биопсия: часть ткани печени берется и исследуется врачом-патологом для определения степени повреждения печени. Биопсия часто выполняется радиологом под ультразвуковым контролем и является минимально инвазивной.
  • Функциональный тест печени: этот тест включает анализ крови на наличие определенных ферментов , которые сигнализируют о наличии повреждения печени.

к началу страницы

Как лечится цирроз печени?

Хотя цирроз печени неизлечим, врач может порекомендовать различные методы лечения, которые помогут замедлить образование рубцов и облегчить симптомы. Во-первых, ваш врач может попытаться вылечить основное заболевание, которое является причиной цирроза, с помощью лекарств, программ по снижению веса или лечения алкоголизма.Для лечения симптомов самого цирроза печени врач может порекомендовать:

.
  • Изменения образа жизни, в том числе изменения диеты, такие как диета с низким содержанием натрия или растительная диета, а также прекращение употребления алкоголя.
  • Лекарства, такие как антибиотики, могут быть назначены, чтобы избежать инфекций, а также прививки от вирусного гепатита, пневмонии и гриппа, чтобы помочь вам избежать возможных заболеваний, которые могут вызвать инфекции. Ваш врач может также назначить лекарства, которые помогут снизить уровень токсинов в крови.
  • Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт (TIPS) , процедура для лечения портальной гипертензии, вызванной циррозом печени. Интервенционный рентгенолог помещает небольшую трубку (стент) в печень, чтобы помочь обходить кровоток в печень, направляя его обратно к сердцу.
  • Хирургия. В тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени. Трансплантация печени заменяет поврежденную печень здоровой от донора.

к началу страницы

Эта страница была проверена 20 марта 2019 г.

Утолщение стенки толстой кишки у пациентов с циррозом печени: данные КТ и клинические проявления

Цель: Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить распространенность и спектр изменений стенки толстой кишки у пациентов с циррозом печени, а также определить связь между этими изменениями стенки толстой кишки и портальной гипертензией.

Материалы и методы: При КТ брюшной полости у 57 пациентов с циррозом оценивали аномалии толстой кишки, включая утолщение стенки кишки и пневматоз. Были зарегистрированы степень и протяженность поражения толстой кишки, другие КТ-признаки цирроза, включая асцит и портальную гипертензию, а также клинические симптомы. Была проведена корреляция с доступными результатами колоноскопии, диагностической лапаротомии и патологическими результатами.

Результаты: Аномалии стенки толстой кишки наблюдались у 37% (21/57) пациентов с циррозом, у 25% (14/57) из которых были изолированные или преимущественно правосторонние изменения толстой кишки. Аномальное утолщение стенки кишечника (от 6 мм до 3 см в толщину) имело место у 35% пациентов. Пневматоз был обнаружен у 4% больных. Из 18 реципиентов печени, прошедших КТ до и после трансплантации печени, изменения в толстой кишке были замечены у 44% до операции и только у 6% после операции.Изолированные правосторонние изменения толстой кишки и диффузные изменения толстой кишки были связаны с варикозным расширением вен у 93% и 100% пациентов соответственно; с асцитом в 93% и 100% соответственно; и со спленомегалией в 83% и 86% соответственно. Специфические или очаговые кишечные симптомы присутствовали только у 29% пациентов с изменениями толстой кишки, независимо от того, были ли изменения диффузными или изолированными справа.

Заключение: У 35% пациентов с тяжелым циррозом печени, перенесших КТ, было выявлено утолщение стенки толстой кишки; у двух третей этих пациентов утолщение ограничивалось преимущественно правой частью ободочной кишки.Мы предположили, что преимущественно правостороннее утолщение стенки толстой кишки может быть связано с изменениями кровотока и гидростатического давления, вызванными портальной гипертензией. Многие пациенты с изолированным или преимущественно правосторонним утолщением стенки толстой кишки не имели специфических или очаговых кишечных симптомов, и у большинства пациентов утолщение стенки толстой кишки исчезало после успешной трансплантации печени, что не требовало дальнейшего обследования. С другой стороны, мы обнаружили, что пневматоз или тяжелое диффузное утолщение стенки толстой кишки могут указывать на более серьезные проблемы с толстой кишкой, такие как ишемия или инфекция Clostridium difficile, и должны побудить к дальнейшему исследованию.

Четыре стадии заболевания печени

Печень выполняет несколько важных функций: фильтрует токсины из крови, метаболизирует лекарства, хранит энергию, борется с инфекциями и помогает пищеварению. Этот орган размером с футбольный мяч невероятно вынослив, способен восстанавливаться и восстанавливаться, чтобы продолжать выполнять свои необходимые функции.

При этом ваш самый большой внутренний орган не является непобедимым. Печень, которая постоянно работает слишком усердно, может привести к повреждению печени; повторное повреждение печени может привести к заболеванию печени. В то время как печень может излечивать себя на ранних стадиях заболевания, повреждение со временем будет становиться все более серьезным и необратимым. (К счастью, есть несколько профилактических мер, которые можно предпринять, чтобы сохранить их органы здоровыми.)

Причины заболеваний печени

Заболевание печени относится к любому состоянию, которое негативно влияет на вашу печень. Существует более 100 различных типов заболеваний печени; Точно так же существует множество факторов, которые могут привести к заболеванию печени.

Общие причины заболеваний печени включают:

  • Вирусные инфекции, такие как гепатит В и С
  • Генетика
  • Основное аутоиммунное заболевание
  • Злоупотребление алкоголем
  • Ожирение
  • Неправильное питание/образ жизни
  • Определенные лекарства, лекарства и химикаты

Стадии заболевания печени

Хотя причины и типы заболеваний печени могут различаться, прогрессирование заболевания и возникающие повреждения схожи. Заболевание печени обычно можно разделить на четыре стадии, от легкой до тяжелой.

Стадия 1: Воспаление

На ранних стадиях заболевания печени печень опухает или воспаляется, что является естественной реакцией организма на травму. Воспаление печени или гепатит также может возникать, когда в крови содержится больше токсинов, чем печень может с ними справиться.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше. Это особенно важно, поскольку печень способна восстанавливаться на ранних стадиях заболевания.Тем не менее, многие люди не испытывают симптомов на первой стадии заболевания печени и не подозревают о повреждении печени в результате этого.

Стадия 2: Фиброз

Невылеченное воспаление приводит к рубцеванию печени или фиброзу. Это снижает возможности печени, так как может ограничивать кровоток через орган.

Когда здоровые клетки печени заменяются рубцовой тканью, эти части печени не могут восстанавливаться сами по себе. Однако при достаточно раннем обнаружении фиброз все еще поддается лечению. Поскольку эта стадия все еще легкая или умеренная, многие люди все еще не испытывают симптомов.

Стадия 3: Цирроз

Цирроз относится к тяжелому необратимому рубцеванию печени. Между второй и третьей стадиями заболевания печени может пройти несколько лет, а то и десятилетий, поэтому действуйте как можно раньше, если у вас есть основания подозревать, что вы подвержены риску.

На этой стадии заболевания симптомы становятся более заметными: боль и дискомфорт, утомляемость, потеря аппетита, задержка жидкости, желтуха и ощущение зуда в области печени.Люди с циррозом также более подвержены развитию рака печени.

Стадия 4: печеночная недостаточность

Когда печень полностью перестает функционировать, это относится к печеночной недостаточности: последней стадии заболевания. На этой стадии печень нельзя восстановить ни самостоятельно, ни с помощью лечения; пересадка печени — единственный вариант выздоровления.

Печеночная недостаточность может быть острой или хронической. Острая печеночная недостаточность возникает быстро (в течение 48 часов), как правило, как реакция на токсичность или передозировку препарата.С другой стороны, хроническая печеночная недостаточность развивается постепенно, по мере прохождения печенью каждой из четырех стадий.

Симптомы печеночной недостаточности включают диарею, потерю веса, потерю аппетита, спутанность сознания и дезориентацию.

Поскольку симптомы заболевания печени либо отсутствуют, либо также могут указывать на другие проблемы со здоровьем, его не всегда можно правильно диагностировать. Для раннего выявления и профилактики рекомендуется регулярно сдавать анализы крови.

Мы набираем кандидатов со следующими факторами риска: гепатит В и С, цирроз печени, не вызванный злоупотреблением алкоголем, и жировая болезнь печени.Пациенты с раком печени в настоящее время не имеют права участвовать в клинических исследованиях OCRC. Узнайте, имеете ли вы право на участие в одном из наших текущих исследований, на странице https://ocrc. net/current-studies/

.

%PDF-1.5 % 1 0 объект >>>/BBox[0 0 612 792]/длина 170>>поток xUM0D=,uaE#ƕ $5~U $̼bI!CU,B Md9O%TfG%]0pzrqq\n\sIC%R$R>[email protected]«wMQ׮; конечный поток эндообъект 4 0 объект >>>/BBox[0 0 612 792]/длина 170>>поток xUM0D=,uaE#ƕ $5~U $̼bI!CU,B Md9O%TfG%]0pzrqq\n\sIC%R$R>[email protected]«wMQ׮; конечный поток эндообъект 7 0 объект >>>/BBox[0 0 612 792]/длина 170>>поток xUM0D=,uaE#ƕ $5~U $̼bI!CU,B Md9O%TfG%]0pzrqq\n\sIC%R$R>[email protected]«wMQ׮; конечный поток эндообъект 6 0 объект >>>/BBox[0 0 612 792]/длина 170>>поток xUM0D=,uaE#ƕ $5~U $̼bI!CU,B Md9O%TfG%]0pzrqq\n\sIC%R$R>[email protected]«wMQ׮; конечный поток эндообъект 5 0 объект >>>/BBox[0 0 612 792]/длина 170>>поток xUM0D=,uaE#ƕ $5~U $̼bI!CU,B Md9O%TfG%]0pzrqq\n\sIC%R$R>[email protected]«wMQ׮; конечный поток эндообъект 3 0 объект >>>/BBox[0 0 612 792]/длина 170>>поток xUM0D=,uaE#ƕ $5~U $̼bI!CU,B Md9O%TfG%]0pzrqq\n\sIC%R$R>[email protected]«wMQ׮; конечный поток эндообъект 9 0 объект >поток iтекст 4.2.0 от 1T3XT2022-03-21T23:06:52-07:00 конечный поток эндообъект 10 0 объект >поток x+

Цирроз — NHS

Цирроз — это рубцевание (фиброз) печени, вызванное длительным повреждением печени. Рубцовая ткань препятствует нормальной работе печени.

Цирроз иногда называют терминальной стадией заболевания печени, поскольку он возникает после других стадий повреждения, вызванного состояниями, поражающими печень, такими как гепатит.

Ваша печень может продолжать работать даже при циррозе печени. Однако цирроз может в конечном итоге привести к печеночной недостаточности, и вы можете получить серьезные осложнения, которые могут быть опасными для жизни.

Лечение может остановить прогрессирование цирроза печени.

Информация:

Консультация по коронавирусу

Получите консультацию по коронавирусу и заболеваниям печени от British Liver Trust

Симптомы цирроза печени

На ранних стадиях цирроза у вас может не быть никаких симптомов.

По мере того как ваша печень становится более поврежденной, вы можете:

  • чувствовать сильную усталость и слабость
  • чувствовать себя плохо (тошнота)
  • терять аппетит
  • терять вес и мышечную массу
  • появляться красные пятна на ладонях и маленькие, паукообразные кровеносные сосуды на коже (паукообразные ангиомы) выше уровня талии

Если цирроз усугубляется, некоторые из симптомов и осложнений включают:

Если вы подозреваете, что у вас цирроз, обратитесь к врачу общей практики.

Диагностика цирроза печени

Если врач общей практики подозревает цирроз печени, он проверит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр для выявления признаков хронического заболевания печени.

Вам могут назначить анализы для подтверждения диагноза, такие как:

  • анализы крови
  • сканирование, такое как УЗИ, КТ, МРТ или транзиторная эластография
  • биопсия печени, где для удаления используется тонкая игла образец клеток печени для исследования под микроскопом

Если анализы показывают, что у вас цирроз печени, врач общей практики должен направить вас к врачу, специализирующемуся на проблемах с печенью (гепатологу).

Если у вас есть осложнения цирроза печени или велика вероятность осложнений, вас могут направить в специализированный центр печени.

Лечение цирроза печени

На данный момент лекарства от цирроза печени нет. Однако есть способы справиться с симптомами и любыми осложнениями и замедлить их прогрессирование.

Лечение проблемы, которая привела к циррозу (например, использование противовирусных препаратов для лечения гепатита С), может остановить прогрессирование цирроза.

Вам могут порекомендовать сократить или прекратить употребление алкоголя или похудеть, если у вас избыточный вес.

Врач общей практики может помочь вам получить поддержку, если вам нужна помощь, чтобы бросить пить или похудеть.

Если ваша печень серьезно повреждена, трансплантация печени может быть единственным вариантом лечения.

Что вызывает цирроз печени

В Великобритании наиболее распространенными причинами цирроза являются:

Цирроз также может быть вызван проблемой, поражающей желчные протоки (например, первичный билиарный холангит) или иммунной системой (например, аутоиммунный гепатит), некоторыми наследственными состояниями и длительный прием некоторых лекарственных средств.

Алкогольное заболевание печени

Чрезмерное употребление алкоголя повреждает печень. Со временем это может привести к алкогольному заболеванию печени.

Цирроз печени является конечной стадией связанного с алкоголем заболевания печени. Обычно это происходит после многих лет пьянства.

Как предотвратить цирроз печени

Ограничьте употребление алкоголя

Лучший способ предотвратить цирроз печени, связанный с употреблением алкоголя, — пить в рекомендуемых пределах.

Руководство рекомендует:

  • мужчинам и женщинам не следует регулярно употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю
  • вам следует растянуть употребление алкоголя на 3 дня или более, если вы выпиваете более 14 единиц алкоголя в неделю

Немедленно прекратите употреблять алкоголь, если у вас цирроз печени, связанный с алкоголем. Употребление алкоголя ускоряет скорость прогрессирования цирроза, независимо от причины.

Врач общей практики может предложить помощь и совет, если вам трудно сократить количество потребляемой жидкости.

Узнайте больше о том, где можно получить помощь в связи с алкоголизмом.

Защитите себя от гепатита

Гепатиты B и C — инфекции печени, вызванные вирусом.

Вирус гепатита В распространяется через кровь и биологические жидкости. Вирус гепатита С обычно распространяется через кровь.

Распространенные способы распространения этих вирусов включают половые контакты с инфицированным человеком без использования презерватива или тесный контакт с кровью инфицированного человека, например совместное использование зубной щетки или общих игл для инъекций наркотиков.

Вакцинация против гепатита B является частью графика вакцинации детей NHS. Вакцина также доступна для всех, кто имеет повышенный риск заражения гепатитом В.

В настоящее время вакцины против гепатита С не существует.

Стремитесь к здоровому весу

Чтобы снизить вероятность развития неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), которая может привести к циррозу, убедитесь, что ваш вес находится в пределах нормы, придерживаясь здоровой, сбалансированной диеты и регулярно занимаясь физическими упражнениями.

Печень

Печень — важный орган, выполняющий сотни функций, жизненно важных для поддержания жизни.

Например, печень:

  • хранит гликоген, вид топлива, необходимое организму для получения энергии
  • вырабатывает желчь, которая помогает нам переваривать жиры
  • вырабатывает вещества, помогающие крови свертываться и восстанавливать поврежденные ткани
  • процессы и выводит алкоголь, токсины или лекарства из крови
  • помогает организму бороться с инфекциями

Ваша печень очень крепкая. Он будет продолжать работать, даже если он поврежден, и может продолжать восстанавливать себя, пока не будет серьезно поврежден.

Видео: цирроз — история Фила

В этом видео Фил рассказывает о том, почему он был потрясен, обнаружив, что у него цирроз печени.

Последнее рассмотрение СМИ: 1 февраля 2021 г.
Срок рассмотрения СМИ: 1 февраля 2024 г.

Последняя проверка страницы: 29 июня 2020 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 29 июня 2023 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.